Etapy rozwoju mózgu dziecka. Rozwój mózgu dziecka

Następujące czynniki mogą powodować atrofię mózgu u dzieci:

  • genetyczne predyspozycje;
  • wrodzone wady ośrodkowego układu nerwowego;
  • wpływy zewnętrzne, które wywołują lub pogarszają proces śmierci komórek nerwowych w mózgu. Mogą to być różnego rodzaju choroby z powikłaniami w mózgu, narażenie na alkohol spożywany przez matkę w czasie ciąży itp.;
  • niedokrwienne lub niedotlenieniowe uszkodzenie komórek mózgowych;
  • narażenie płodu na promieniowanie podczas ciąży;
  • wpływ na płód niektórych leków stosowanych przez przyszłą matkę w czasie ciąży;
  • zmiany zakaźne po przebytych chorobach we wczesnym dzieciństwie;
  • kobiety w ciąży używające alkoholu i narkotyków.

Śmierci ulegają nie tylko komórki kory mózgowej, ale także formacje podkorowe. Proces jest nieodwracalny. Stopniowo prowadzi to do całkowitej degradacji dziecka.

Objawy

Główną przyczyną zaniku mózgu, jak wspomniano powyżej, są predyspozycje genetyczne. Dziecko rodzi się z normalnie funkcjonującym mózgiem, ale proces stopniowej śmierci komórek nerwowych mózgu i połączeń nerwowych nie jest od razu wykrywany. Objawy zaniku mózgu u dzieci:

  • pojawia się letarg, apatia i obojętność na wszystko wokół;
  • zdolności motoryczne są upośledzone;
  • istniejące słownictwo jest wyczerpane;
  • dziecko przestaje rozpoznawać znane przedmioty;
  • nie może używać znanych przedmiotów;
  • dziecko staje się zapominalskie;
  • zanika orientacja w przestrzeni itp.

Niestety, obecnie nie ma skutecznych metod blokowania procesu degradacji. Wysiłki lekarzy mają na celu zatrzymanie procesu śmierci komórek nerwowych mózgu, aby zrekompensować śmierć połączeń nerwowych poprzez rozwój innych. Obecnie prowadzone są liczne prace badawcze w tym kierunku. Być może w niedalekiej przyszłości dzieci z groźną diagnozą zaniku mózgu będą mogły otrzymać skuteczną pomoc.

Diagnostyka zaniku mózgu u dzieci

Przede wszystkim, aby zdiagnozować chorobę, lekarz szczegółowo zbada stan zdrowia matki dziecka w czasie ciąży - wszystkie przebyte choroby, złe nawyki, możliwe narażenie na substancje toksyczne, niedostateczne lub złej jakości odżywianie, poród ciąża, zatrucie i inne czynniki. Znając przyczyny źródłowe, łatwiej jest zdiagnozować chorobę u dziecka.

Ponadto przeprowadza się szereg badań:

  • badanie neurologiczne dziecka;
  • ocena parametrów metabolicznych;
  • Wyższy wynik.

Dodatkowe badania obejmują:

  • neurosonografia;
  • Dopplerografia;
  • różne rodzaje tomografii: tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI), pozytonowa tomografia emisyjna (PET);
  • badania neurofizjologiczne: elektroencefalografia, poligrafia, nakłucia diagnostyczne itp.

Na podstawie wyników badania lekarz stawia diagnozę i przepisuje leczenie, które najczęściej ma charakter objawowy.

Komplikacje

Powikłania zaniku mózgu objawiają się zanikiem funkcji różnych narządów, aż do ich całkowitej śmierci. Objawy kliniczne to ślepota, unieruchomienie, paraliż, demencja, śmierć.

Leczenie

Co możesz zrobić

Dowiedziawszy się, że dziecko ma straszną diagnozę - zanik mózgu, nie trzeba się poddawać i panikować. Teraz wiele zależy od nastawienia rodziny i przyjaciół, a co najważniejsze, rodziców. Otocz swoje dziecko maksymalną uwagą i troską. Konieczne jest ścisłe monitorowanie reżimu, odżywiania, odpoczynku, snu. Nie zaleca się zmiany zwykłego środowiska. Dzień po dniu powtarzająca się codzienna rutyna pomaga ustalić pewne działania, rytuały i, z reguły, nowe połączenia neuronowe w mózgu. Oczywiście wszystko zależy od stopnia uszkodzenia obszaru kory mózgowej lub jej nowotworów podkorowych, ale nie trzeba tracić nadziei.

Co robi lekarz

Leczenie zaniku mózgu ma charakter objawowy, gdyż obecnie nie ma skutecznych sposobów blokowania procesu obumierania komórek nerwowych w mózgu. Pomimo niekorzystnego rokowania choroby należy wykazać się cierpliwością i wytrwałością oraz stosować się do wszystkich zaleceń i zaleceń neurologów. Medycyna nie stoi w miejscu. Naukowcy opracowują nowe techniki leczenia najcięższych chorób. Być może już wkrótce zostaną opracowane sposoby pomocy dzieciom ze straszliwą diagnozą - zanikiem mózgu.

Lekarzowi chorego dziecka jest to nie mniej trudne niż rodzicom. Na podstawie ogólnego stanu dziecka i stopnia uszkodzenia mózgu lekarz przepisuje terapię uspokajającą, zabiegi fizjoterapeutyczne, leki - a wszystko to w zależności od objawów.

Zapobieganie

W grupie zwiększonego ryzyka znajdują się dzieci, których matki pozwoliły sobie na spożycie napojów alkoholowych w czasie ciąży, które wywierają szkodliwy wpływ przede wszystkim na mózg ciężarnego dziecka. Dlatego zalecenia dotyczące zapobiegania chorobie są najczęściej przekazywane przyszłym matkom. Choroby zapadnięte w czasie ciąży mogą powodować rozwój zaniku mózgu u dziecka. Dlatego w czasie ciąży należy szczególnie zwracać uwagę na swoje zdrowie i przestrzegać prostych zaleceń dotyczących utrzymania zdrowego trybu życia i prawidłowego odżywiania.

Nie byłoby niewłaściwe powtórzyć jeszcze raz o niebezpieczeństwach związanych z paleniem i zażywaniem narkotyków. Jeżeli istnieje podejrzenie predyspozycji genetycznych jednego z małżonków, wówczas właściwą decyzją byłoby poddanie się konsultacji genetycznej przed planowaną ciążą.

Jeśli rodzina stanęła już przed problemem posiadania dziecka z zanikiem mózgu, wówczas profilaktyka ma na celu środki zapobiegające odrodzeniu się potomstwa z podobną diagnozą. Specjalne badania genetyczne pozwolą określić obecność zmutowanego genu u rodziców.

Artykuły na ten temat

Pokaż wszystko

W artykule przeczytasz wszystko na temat metod leczenia choroby, takiej jak zanik mózgu u dzieci. Dowiedz się, jaka powinna być skuteczna pierwsza pomoc. Jak leczyć: wybrać leki czy tradycyjne metody?

Dowiesz się także, jak niebezpieczne może być przedwczesne leczenie zaniku mózgu u dzieci i dlaczego tak ważne jest unikanie konsekwencji. Wszystko o tym, jak zapobiegać zanikowi mózgu u dzieci i zapobiegać powikłaniom.

A troskliwi rodzice znajdą na stronach serwisu pełne informacje na temat objawów choroby zaniku mózgu u dzieci. Czym objawy choroby u dzieci w wieku 1, 2 i 3 lat różnią się od objawów choroby u dzieci w wieku 4, 5, 6 i 7 lat? Jaki jest najlepszy sposób leczenia atrofii mózgu u dzieci?

Zadbaj o zdrowie swoich bliskich i pozostań w dobrej formie!

Niektóre dane pokazujące etapy dojrzewania tkanki mózgowej. Różne obszary mózgu dojrzewają w różnym czasie. Wiedza o tym pomaga wyjaśnić zmiany emocjonalne i intelektualne u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Mimo że nie ma dwójki dzieci rozwijających się identycznie, naukowcy wykorzystując rezonans magnetyczny wykonywany u tych samych dzieci przez kilka lat, ustalili związek pomiędzy pewnymi etapami rozwoju dziecka a zmianami w tkance mózgowej.

0 - 4 lata
Wczesny rozwój – w ciągu pierwszych kilku lat życia obszary mózgu związane z podstawowymi funkcjami zmieniają się najszybciej. W wieku 4 lat obszary odpowiedzialne za podstawowe zmysły i dużą motorykę są już prawie w pełni rozwinięte. Dziecko potrafi chodzić, trzymać ołówek i samodzielnie jeść.

Wrażenia - obszary odpowiedzialne za doznania, np. dotykowe, są już prawie w pełni rozwinięte.

Wzrok — obszary mózgu kontrolujące widzenie są już w pełni dojrzałe.

6 lat

Język, obszar mózgu odpowiedzialny za mowę, jest niedojrzały, ale u dzieci do 10 roku życia nadal szybko się rozwija. Mózg rozpoczyna już proces „przerzedzania”, niszczenia niepotrzebnych połączeń. Proces ten będzie się nasilał w kolejnych latach, co może być jednym z wyjaśnień, dlaczego małe dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, tak łatwo uczą się nowego języka.

Umysł, część mózgu odpowiedzialna za myślenie abstrakcyjne, racjonalne i dojrzałość emocjonalna, jeszcze się nie rozwinęła. Brak dojrzałości jest jednym z powodów, dla których małe dzieci mają trudności z przyswajaniem dużych ilości informacji i wpadają w złość, gdy mają do wyboru zbyt duży wybór.

9 lat

Motoryka mała - jeśli motoryka duża jest dobrze rozwinięta do 5 roku życia, wówczas rozwój motoryki małej jest najbardziej aktywny między 8 a 9 rokiem życia. Dzieciom łatwiej jest pisać, a ich rzemiosło osiąga nowy poziom dokładności.

Matematyka. W wieku 9 lat płaty ciemieniowe mózgu zaczynają dojrzewać. Ich rozwój pozwala dzieciom opanować umiejętności matematyczne i geometryczne. Szybkość uczenia się w tym wieku jest bardzo duża.

13 lat

Ocena: Kora przedczołowa jest jednym z ostatnich obszarów mózgu, który dojrzewa. Dopóki się nie rozwinie, dzieciom brakuje umiejętności odpowiedniej oceny ryzyka i tworzenia długoterminowych planów.

Emocje – Głęboko w układzie limbicznym rośnie zdolność przeżywania emocji. Ale tej zdolności nie hamuje kora przedczołowa, która jest opóźniona w rozwoju. Dlatego nastolatkom często tak trudno jest kontrolować swoje emocje.

Logika – w tym wieku płaty ciemieniowe zaznaczone na rysunku na niebiesko rozwijają się bardzo szybko. Rośnie inteligencja i zdolności analityczne dziecka.

15 lat

Specjalizacja – w okresie dojrzewania liczba połączeń nerwowych stale się zmniejsza. Niewykorzystane połączenia obumrą, aby pomóc w rozwoju bardziej aktywnych połączeń. W rezultacie mózg dziecka staje się bardziej wyspecjalizowany i wydajny.

17 lat

Myślenie abstrakcyjne – w późnym okresie dojrzewania dzieci potrafią radzić sobie ze znacznie bardziej złożonymi sprawami niż w dzieciństwie. Rozwój tych obszarów powoduje wzrost aktywności społecznej i ekspresji emocji wśród starszej młodzieży. Planowanie, ocena ryzyka i samokontrola stają się możliwe.

21 lat

Wyższe funkcje umysłowe. Chociaż na pierwszy rzut oka mózg wydaje się być prawie w pełni rozwinięty w okresie dojrzewania, poważne deficyty w zakresie dojrzałości emocjonalnej, kontroli impulsów i podejmowania decyzji wpływają również na dorosłość.

Dojrzałość – Mózg 21-letniego młodego mężczyzny jest już prawie dojrzały. Nawet po osiągnięciu formalnej dorosłości nadal istnieją obszary naszego mózgu, które mają potencjał rozwoju. Dojrzałość emocjonalna i zdolność podejmowania decyzji będą się rozwijać w kolejnych latach.


Celem tego artykułu jest pomoc rodzicom w zrozumieniu rozwoju mózgu ich dziecka i roli, jaką odgrywają w promowaniu rozwoju mózgu poprzez interakcję.


Fakt- Większość komórek mózgowych powstaje przed urodzeniem, ale duża liczba połączeń między komórkami pojawia się w niemowlęctwie i wczesnym dzieciństwie.

Mit- Rozwój mózgu zależy całkowicie od genów, z którymi się rodzisz.

Fakt- Doświadczenie i interakcja ze środowiskiem są najważniejszymi czynnikami rozwoju mózgu dziecka.

Mit- Mózg dziecka, które dopiero zaczyna chodzić, jest mniej aktywny niż mózg studenta.

Fakt- Mózg trzyletniego dziecka jest dwa razy bardziej aktywny niż mózg dorosłego.

Mit- Rozmowa z dzieckiem nie jest taka ważna, bo... on lub ona nie może zrozumieć, co mówisz.

Fakt- Rozmawiając z małymi dziećmi, kładziesz podwaliny pod naukę języka we wczesnych, krytycznych okresach rozwoju, kiedy nauka jest dla dziecka najłatwiejsza.

Mit- Dzieci potrzebują specjalnej pomocy i określonych zabawek edukacyjnych, aby rozwijać swoje zdolności myślenia.

Fakt- Przede wszystkim dzieci potrzebują miłości, opieki i nowych doświadczeń, a nie szczególnej uwagi i drogich zabawek. Rozmowa, śpiewanie, zabawa i czytanie to kluczowe czynności dla rozwoju mózgu dziecka.

Jak rozwija się mózg dziecka?

Na wczesny rozwój mózgu wpływa wiele czynników. Te ważne czynniki obejmują dziedziczność, żywność i odżywianie, wrażliwość rodziców, codzienne doświadczenia, aktywność fizyczną i miłość. W szczególności rodzice powinni być świadomi znaczenia spożywania zdrowej i pożywnej żywności, wyrażania miłości, bycia opiekuńczym, zapewniania ciekawych i różnorodnych zajęć każdego dnia oraz pozytywnego i empatycznego reagowania.

W przeszłości niektórzy naukowcy uważali, że rozwój mózgu jest uwarunkowany genetycznie i że następuje on z góry ustaloną ścieżką. Teraz wiemy, że wczesne doświadczenia wpływają na rozwój mózgu i okablowanie połączeń mózgowych. Mózg dziecka jest w toku. Świat zewnętrzny kształtuje rozwój mózgu poprzez doświadczenia, które dziecko gromadzi poprzez zmysły – wzrok, słuch, dotyk i smak. Na przykład:

  • Zapach skóry matki (węch)
  • Głos ojca (słuch)
  • Widzenie twarzy lub jasnej zabawki (wizja)
  • Uczucie lekkiego dotyku (dotyku)
  • Picie mleka (smak)

Doświadczenia zebrane za pośrednictwem tych pięciu zmysłów pomagają budować połączenia niezbędne do rozwoju mózgu. Wczesne doświadczenia mają decydujący wpływ na budowę mózgu.

Do trzeciego roku życia mózg dziecka tworzy około 1 tysiąca bilionów. połączeń – prawie dwukrotnie więcej niż u dorosłych. Mózg dziecka jest bardzo gęsty i taki pozostanie przez pierwsze dziesięć lat. Począwszy od około 11 roku życia mózg dziecka zaczyna wytwarzać dodatkowe połączenia. Proces ten nazywany jest „przycinaniem”, podczas którego mózg pozbywa się splątanej plątaniny „drutów”.

Pozostałe „druty” są mocniejsze i bardziej znaczące. Interakcja między rodzicami a środowiskiem stymuluje wzrost i organizację tych połączeń w mózgu.

Synapsy w mózgu dziecka wzmacniają się w wyniku powtarzających się doświadczeń, dlatego też połączenia powstają w sposób odzwierciedlający strukturę uczenia się dziecka. Jeżeli połączenia nie są wykorzystywane, są one eliminowane w oparciu o zasadę „wykorzystaj albo strać”. Jest mało prawdopodobne, aby działania podjęte raz, dobre lub złe, miały wpływ na rozwój mózgu.

Przy ciągłym korzystaniu z komunikacji w pierwszych latach życia staje się ona trwała. Na przykład, gdy dorośli powtarzają słowa i wyrażenia podczas rozmowy z dziećmi, dzieci uczą się rozumieć mowę i wzmacniają połączenia językowe w mózgu.

Struktura mózgu

Dowiedzieliśmy się, jak mózg rozwija się na poziomie komórkowym, z neuronami i połączeniami. Pomocne jest jednak także zrozumienie różnych części mózgu jako całości oraz sposobu ich funkcjonowania i rozwoju.

Mózg powstaje sekwencyjnie od dołu do góry lub od najbardziej złożonej części (pnia mózgu) do najbardziej złożonego obszaru (kory mózgowej).

Do podstawowych elementów ludzkiego mózgu należą:

  1. Pień mózgu znajduje się u podstawy czaszki i kontroluje najważniejsze funkcje życiowe, w tym ciśnienie krwi i temperaturę ciała.
  2. Śródmózgowie znajduje się w górnej części pnia mózgu i kontroluje aktywność motoryczną, apetyt i sen.
  3. Móżdżek znajduje się za pniem mózgu i koordynuje ruch i równowagę.
  4. Układ limbiczny jest centralną częścią mózgu kontrolującą emocje, przystosowanie się i pamięć.
  5. Kora to górna warstwa mózgu, jej głębokość to dwie monety dziesięciokopijkowe umieszczone jedna na drugiej. Kora mózgowa to „gałąź wykonawcza” mózgu, która reguluje podejmowanie decyzji i kontroluje myślenie, rozumowanie i mowę.

Kora mózgowa zawiera 80% neuronów mózgu. Jest to najmniej rozwinięta część mózgu w chwili urodzenia, dlatego rozwija się w okresie dojrzewania, a nawet później. Kora mózgowa jest bardziej wrażliwa na wrażenia niż inne części mózgu.

Struktura mózgu jest podobna do budowy domu. Dom buduje się od fundamentów w górę, z różnych części pełniących różne funkcje. Podobnie jak w przypadku mózgu, po zbudowaniu domu możesz go dalej zmieniać i dekorować. Jeśli jednak zajdzie potrzeba przesunięcia ściany lub dodania okna, będzie to trudniejsze i droższe niż budowa domu.

Krytyczne okresy rozwoju

Rozwój mózgu przebiega falowo, a różne jego części w różnym czasie stają się aktywnymi „placami budowy”. Zdolność mózgu do reagowania na wrażenia stwarza szansę na rozwój mózgu dziecka.

Nauka trwa przez całe życie. Jednak najkorzystniejsze czasy, czyli „okna możliwości”, istnieją, gdy mózg przypomina „super gąbkę”, która łatwiej niż zwykle wchłania nowe informacje i rozwija się szybciej. Okres ten jest najbardziej owocny w ciągu pierwszych trzech lat życia dziecka i trwa przez całe wczesne dzieciństwo i okres dojrzewania. Na przykład małe dzieci uczą się gramatyki i znaczenia swojego języka ojczystego poprzez proste interakcje z otoczeniem.

Chociaż późne uczenie się jest możliwe, następuje ono w wolniejszym i trudniejszym czasie. Pewna poprawa większości umiejętności może nastąpić przez całe życie. Ważne jest jednak zapewnienie dzieciom najlepszych możliwości uczenia się i rozwoju w okresach, gdy ich umysły są najbardziej gotowe do wchłaniania informacji.

Rozwój wzroku i słuchu

Najkorzystniejszym czasem dla rozwoju słuchu i wzroku, czyli zdolności dziecka do nauki widzenia i słyszenia, jest okres od urodzenia do 4-5 roku życia. Rozwój tych uczuć jest bardzo ważny, ponieważ... pozwalają dzieciom, zwłaszcza niemowlętom, postrzegać otaczający je świat i wchodzić w interakcję z nim. Szczególnie w ciągu pierwszych kilku miesięcy niemowlęta powinny widzieć kształty, kolory, przedmioty w różnych odległościach i w ruchu, aby mózg nauczył się patrzeć. Niemowlęta powinny być również narażone na różnorodne dźwięki, aby ich mózgi mogły nauczyć się przetwarzać informacje i reagować, gdy dostrzegą to, co słyszą.

Rozwój umiejętności językowych

Najkorzystniejszy czas na rozwój umiejętności językowych i naukę mowy to pierwsze 10 lat życia dziecka. Dzieci uczą się języka przez cały ten okres. Jednak efektywniejsze przyswajanie umiejętności językowych następuje w ciągu pierwszych kilku lat życia. Dzieci muszą słyszeć, jak mówisz, śpiewasz i czytasz im stale w pierwszych latach życia. Reaguj na bełkot i próby mówienia.

Rozwój fizyczny i motoryczny

Najkorzystniejszym okresem dla rozwoju fizycznego i motorycznego dziecka jest pierwsze 12 lat życia. Dzieci stają się fizycznie gotowe na różne aspekty rozwoju motorycznego w różnym czasie. Zdolności motoryczne, takie jak chodzenie, często rozwijają się szybciej niż umiejętności motoryczne, takie jak rysowanie ołówkiem.

Dzieci potrzebują kilku lat, aby rozwinąć umiejętności koordynacji, aby bawić się piłką, a już w okresie dojrzewania umiejętności te są doskonalone. Rodzice powinni monitorować rozwój motoryczny dziecka, ponieważ... Każde dziecko rozwija się w określonym tempie.

Rozwój emocjonalny i społeczny

Najkorzystniejszym okresem dla rozwoju emocjonalnego i społecznego dziecka jest pierwsze 12 lat życia. Różne aspekty rozwoju emocjonalnego i społecznego, które łączą się w wyższe umiejętności, takie jak postrzeganie innych, empatia i zaufanie, są bardzo ważne w różnych momentach. Na przykład rozwój emocjonalny przebiega najlepiej w pierwszych 18 miesiącach życia dziecka, kiedy kształtuje się w nim przywiązanie do rodziców. Rozwój ten stanowi podstawę dla innych aspektów rozwoju emocjonalnego, które pojawiają się w miarę dorastania dzieci.

Percepcja emocjonalna jest bardzo ważna dla osiągnięcia sukcesu w życiu. Część mózgu regulująca emocje, ciało migdałowate, powstaje początkowo w oparciu o wrażenia i formy połączeń emocjonalnych w mózgu. Edukacja wczesnoszkolna jest bardzo ważna dla rozwijania empatii, szczęścia, optymizmu i pogody ducha.

Rozwój społeczny, który obejmuje samoświadomość dziecka i zdolność do interakcji z innymi, również rozwija się w kilku etapach. Na przykład mózg 2-latka nie jest wystarczająco rozwinięty, aby zrozumieć, jak dzielić się zabawkami, dlatego ta zdolność społeczna jest lepiej rozwinięta u dzieci powyżej 3 roku życia. Wysiłki rodziców mające na celu wychowanie i wspieranie dziecka pomogą stworzyć dobry fundament pod rozwój społeczny i emocjonalny.

wnioski

Rozwój mózgu dziecka jest kluczem do jego przyszłości. Chociaż „pierwsze lata trwają wiecznie” w kontekście szybkiego rozwoju mózgu małych dzieci, pierwsze lata życia dziecka mijają bardzo szybko. Zatem dotykajcie, rozmawiajcie, czytajcie, uśmiechajcie się, śpiewajcie, liczcie i bawcie się ze swoimi dziećmi. Wprowadza nie tylko dobry nastrój. Pomaga to mózgowi dziecka rozwijać się i pielęgnować jego potencjał.

Jest to wynik zaburzeń w tworzeniu poszczególnych struktur mózgowych lub mózgu jako całości, które zachodzą w okresie prenatalnym. Często mają niespecyficzne objawy kliniczne: głównie zespół padaczkowy, upośledzenie umysłowe i umysłowe. Nasilenie obrazu klinicznego bezpośrednio koreluje ze stopniem uszkodzenia mózgu. Diagnozuje się je przed porodem podczas USG położniczego, po urodzeniu - za pomocą EEG, neurosonografii i MRI mózgu. Leczenie ma charakter objawowy: przeciwpadaczkowe, odwodnienie, metaboliczne, psychokorekcyjne.

ICD-10

Q00 Q01 Q02 Q04

Informacje ogólne

Anomalie rozwoju mózgu to wady polegające na nieprawidłowych zmianach w budowie anatomicznej struktur mózgu. Nasilenie objawów neurologicznych towarzyszących anomaliom mózgowym jest bardzo zróżnicowane. W ciężkich przypadkach wady są przyczyną przedporodowej śmierci płodu i stanowią aż 75% przypadków śmierci wewnątrzmacicznej. Ponadto ciężkie anomalie mózgowe są przyczyną około 40% zgonów noworodków. Moment wystąpienia objawów klinicznych może być różny. W większości przypadków nieprawidłowości w mózgu pojawiają się w pierwszych miesiącach po urodzeniu dziecka. Ponieważ jednak kształtowanie się mózgu trwa do 8. roku życia, wiele wad pojawia się klinicznie już po 1. roku życia. W ponad połowie przypadków wady mózgu łączą się z wadami narządów somatycznych. Prenatalne wykrywanie wad mózgu jest pilnym zadaniem praktycznej ginekologii i położnictwa, a ich diagnostyka i leczenie poporodowe stanowią priorytetowe zagadnienia współczesnej neurologii, neonatologii, pediatrii i neurochirurgii.

Powoduje

Najważniejszą przyczyną zaburzeń rozwoju wewnątrzmacicznego jest wpływ na organizm kobiety ciężarnej i na płód różnych szkodliwych czynników o działaniu teratogennym. Wystąpienie anomalii w wyniku dziedziczenia monogenowego występuje tylko w 1% przypadków. Za najbardziej wpływową przyczynę wad mózgu uważa się czynnik egzogenny. Wiele aktywnych związków chemicznych, skażenia radioaktywne i niektóre czynniki biologiczne mają działanie teratogenne. Niemałe znaczenie ma tu problem zanieczyszczenia środowiska człowieka, które powoduje przedostawanie się toksycznych substancji chemicznych do organizmu kobiety ciężarnej.

Różne skutki embriotoksyczne mogą być związane ze stylem życia samej kobiety w ciąży: na przykład palenie, alkoholizm, narkomania. Zaburzenia dysmetaboliczne u kobiety w ciąży, takie jak cukrzyca, nadczynność tarczycy itp., mogą również powodować nieprawidłowości mózgowe u płodu. Wiele leków, które kobieta może przyjmować we wczesnych stadiach ciąży, nieświadoma procesów zachodzących w jej organizmie, również ma działanie teratogenne. Zakażenia, na które cierpi kobieta w ciąży lub zakażenia wewnątrzmaciczne płodu mają silne działanie teratogenne. Najbardziej niebezpieczne są cytomegalia, listerioza, różyczka i toksoplazmoza.

Patogeneza

Budowa układu nerwowego płodu rozpoczyna się dosłownie od pierwszego tygodnia ciąży. Już w 23. dniu ciąży kończy się cewa nerwowa, której niepełne zespolenie przedniego końca pociąga za sobą poważne anomalie mózgowe. Około 28 dnia ciąży powstaje przedni pęcherzyk mózgowy, który następnie dzieli się na 2 boczne, które stanowią podstawę półkul mózgowych. Następnie powstaje kora mózgowa, jej zwoje, ciało modzelowate, struktury podstawowe itp.

Różnicowanie neuroblastów (zarodkowych komórek nerwowych) powoduje powstawanie neuronów tworzących istotę szarą i komórek glejowych tworzących istotę białą. Istota szara odpowiada za wyższe procesy aktywności nerwowej. Istota biała zawiera różne ścieżki łączące struktury mózgowe w jeden funkcjonujący mechanizm. Noworodek urodzony o czasie ma taką samą liczbę neuronów jak dorosły. Ale rozwój jego mózgu trwa, szczególnie intensywnie w ciągu pierwszych 3 miesięcy. życie. Następuje wzrost komórek glejowych, rozgałęzianie procesów neuronalnych i ich mielinizacja.

Awarie mogą wystąpić na różnych etapach tworzenia mózgu. Jeśli wystąpią w ciągu pierwszych 6 miesięcy. ciąża, mogą prowadzić do zmniejszenia liczby powstałych neuronów, różnych zaburzeń różnicowania i hipoplazji różnych części mózgu. W późniejszym terminie może nastąpić uszkodzenie i śmierć normalnie utworzonej substancji mózgowej.

Rodzaje nieprawidłowości mózgu

Bezmózgowie- brak mózgu i akranii (brak kości czaszki). Miejsce mózgu zajmują narośla tkanki łącznej i torbielowate jamy. Może być pokryty skórą lub goły. Patologia jest nie do pogodzenia z życiem.

Encefalocele- wypadanie tkanek i błon mózgowych w wyniku ubytku kości czaszki, spowodowanego jej niezrośnięciem. Z reguły tworzy się wzdłuż linii środkowej, ale może być również asymetryczny. Mały przepuklina mózgowa może imitować cephalohematoma. W takich przypadkach radiogram czaszki pomaga w ustaleniu diagnozy. Rokowanie zależy od wielkości i zawartości przepukliny mózgowej. Jeśli guz jest niewielki i w jego jamie znajduje się ektopowa tkanka nerwowa, skuteczne jest chirurgiczne usunięcie przepukliny mózgowej.

Mikrocefalia- zmniejszenie objętości i masy mózgu z powodu opóźnienia w jego rozwoju. Występuje z częstością 1 przypadku na 5 tysięcy noworodków. Towarzyszy mu zmniejszony obwód głowy i nieproporcjonalny stosunek części twarzowej do czaszkowej, z przewagą tej pierwszej. Mikrocefalia stanowi około 11% wszystkich przypadków upośledzenia umysłowego. W przypadku ciężkiej małogłowia możliwy jest idiotyzm. Często występuje nie tylko upośledzenie umysłowe, ale także opóźnienie w rozwoju fizycznym.

Makrocefalia- wzrost objętości i masy mózgu. Znacznie rzadziej niż małogłowie. Makrocefalia zwykle łączy się z zaburzeniami architektury mózgu i ogniskową heterotopią istoty białej. Głównym objawem klinicznym jest upośledzenie umysłowe. Może wystąpić zespół konwulsyjny. Częściowa makrocefalia występuje przy powiększeniu tylko jednej półkuli. Z reguły towarzyszy mu asymetria mózgowej części czaszki.

Torbielowata dysplazja mózgu- charakteryzuje się wieloma torbielowatymi jamami mózgu, zwykle połączonymi z układem komorowym. Cysty mogą mieć różną wielkość. Czasami są one zlokalizowane tylko na jednej półkuli. Liczne torbiele mózgu towarzyszą padaczce opornej na leczenie przeciwdrgawkowe. Pojedyncze torbiele, w zależności od ich wielkości, mogą mieć przebieg subkliniczny lub towarzyszyć im nadciśnienie wewnątrzczaszkowe; często obserwuje się ich stopniową resorpcję.

Holoprosencefalia- brak oddzielenia półkul, w wyniku czego są one reprezentowane przez pojedynczą półkulę. Komory boczne tworzą jedną jamę. Towarzyszy mu ciężka dysplazja czaszki twarzowej i wady somatyczne. Martwe urodzenie lub śmierć następuje pierwszego dnia.

Ogniskowa dysplazja korowa(FCD) - obecność w korze mózgowej obszarów patologicznych z gigantycznymi neuronami i nieprawidłowymi astrocytami. Ulubioną lokalizacją są obszary skroniowe i czołowe mózgu. Charakterystyczną cechą napadów padaczkowych podczas FCD jest obecność krótkotrwałych złożonych napadów z szybkim uogólnieniem, którym w początkowej fazie towarzyszą demonstracyjne zjawiska motoryczne w postaci gestów, tupania w jednym miejscu itp.

Heterotopie- nagromadzenia neuronów, które na etapie migracji neuronów uległy opóźnieniu w drodze do kory. Heterotopiony mogą być pojedyncze lub wielokrotne, mieć postać sferyczną lub wstęgową. Główną różnicą w stosunku do stwardnienia guzowatego jest brak zdolności do akumulacji kontrastu. Te anomalie rozwoju mózgu objawiają się episyndromem i upośledzeniem umysłowym, którego nasilenie bezpośrednio koreluje z liczbą i wielkością heterotopionów. W przypadku pojedynczej heterotopii napady padaczkowe z reguły debiutują po 10 roku życia.

Diagnostyka

Poważne nieprawidłowości w mózgu często można zdiagnozować na podstawie badania wzrokowego. W innych przypadkach anomalię mózgową można podejrzewać na podstawie opóźnienia mózgowego, hipotonii mięśni w okresie noworodkowym i wystąpienia zespołu konwulsyjnego u dzieci w pierwszym roku życia. Traumatyczny lub niedotleniony charakter uszkodzenia mózgu można wykluczyć, jeśli nie ma historii urazu porodowego noworodka, niedotlenienia płodu lub uduszenia noworodka. Diagnostyka prenatalna wad rozwojowych płodu przeprowadzana jest w czasie ciąży poprzez badanie ultrasonograficzne. Badanie USG w pierwszym trymestrze ciąży może zapobiec urodzeniu dziecka z poważną wadą mózgu.

Jedną z metod wykrywania wad mózgu u niemowląt jest neurosonografia przez ciemiączko. Znacznie dokładniejsze dane u dzieci w każdym wieku i u dorosłych uzyskuje się za pomocą MRI mózgu. MRI pozwala określić charakter i lokalizację anomalii, wielkość torbieli, heterotopii i innych nieprawidłowych obszarów oraz przeprowadzić diagnostykę różnicową z niedotlenieniowymi, urazowymi, nowotworowymi i zakaźnymi zmianami mózgu. Rozpoznanie zespołu konwulsyjnego i wybór terapii przeciwdrgawkowej przeprowadza się za pomocą EEG, a także długotrwałego monitorowania wideo EEG. W przypadku rodzinnych przypadków anomalii mózgowych przydatna może okazać się konsultacja z genetykiem z badaniami genealogicznymi i analizą DNA. W celu wykrycia połączonych anomalii przeprowadza się badanie narządów somatycznych: USG serca, USG jamy brzusznej, RTG narządów klatki piersiowej, USG nerek itp.

Leczenie nieprawidłowości mózgu

Leczenie wad rozwojowych mózgu ma głównie charakter objawowy i prowadzi je neurolog dziecięcy, neonatolog, pediatra i epileptolog. W obecności zespołu konwulsyjnego prowadzi się terapię przeciwdrgawkową (karbamazepina, lewetiracetam, walproinian, nitrazepam, lamotrygina itp.). Ponieważ padaczka u dzieci, która towarzyszy zaburzeniom rozwoju mózgu, jest zwykle oporna na monoterapię przeciwdrgawkową, przepisuje się kombinację 2 leków (na przykład lewetyracetam z lamotryginą). W przypadku wodogłowia przeprowadza się terapię odwodnieniową, a operacje przetaczania stosuje się zgodnie ze wskazaniami. Aby poprawić metabolizm prawidłowo funkcjonującej tkanki mózgowej, kompensując w pewnym stopniu istniejącą wadę wrodzoną, można przeprowadzić kurację neurometaboliczną z podawaniem glicyny i witamin. B itp. Leki nootropowe stosuje się w leczeniu tylko w przypadku braku episyndromu.

W przypadku umiarkowanych i stosunkowo łagodnych wad mózgu zaleca się wszechstronną pomoc psychologiczną dziecka i edukację dzieci starszych w szkołach specjalistycznych. Techniki te pomagają zaszczepić umiejętności samoopieki, zmniejszyć stopień upośledzenia umysłowego i, jeśli to możliwe, przystosować społecznie dzieci z wadami mózgu.

Rokowanie i zapobieganie

Rokowanie zależy w dużej mierze od ciężkości anomalii mózgowej. Niekorzystnym objawem jest wcześniejsze wystąpienie padaczki i jej oporność na leczenie. Rokowanie komplikuje obecność współistniejącej wrodzonej patologii somatycznej. Skutecznym środkiem zapobiegawczym jest wykluczenie działania embriotoksycznego i teratogennego na kobietę w czasie ciąży. Planując ciążę, przyszli rodzice powinni pozbyć się złych nawyków, przejść konsultację genetyczną i poddać się badaniom przesiewowym w kierunku przewlekłych infekcji.

W okresie prenatalnym mózg rozwija się o 70%. Kolejne 30% rozwoju następuje od niemowlęctwa do wieku przedszkolnego. Pierwsze 12 miesięcy życia dziecka wiąże się z jego szybkim i wszechstronnym rozwojem, kiedy to dosłownie z każdym dniem rośnie, przybiera na wadze i masie mięśniowej. W tym okresie mózg również zyskuje ogromną prędkość rozwoju.

Wewnątrzmaciczny rozwój mózgu dziecka

Tworzenie się rdzenia rozpoczyna się w pierwszych tygodniach ciąży. W tym okresie czasu następują narodziny neuronów, które nie stoją w miejscu, lecz przemieszczają się do swojego stałego „miejsca zamieszkania” i istnieją oddzielnie od siebie. Po drugim miesiącu mózg dziecka zaczyna dzielić się na kilka części. Już w 35 tygodniu korę mózgową dziecka można całkowicie porównać pod względem budowy do kory osoby dorosłej.

Zasady rozwoju mózgu Twojego dziecka po urodzeniu

Ponieważ dziecko rodzi się z praktycznie ukształtowanym mózgiem, okres od urodzenia do 3 lat jest okresem poprawy. Neurony rosną i komunikują się ze sobą co minutę. W ciągu jednej sekundy w komórkach mózgowych powstaje nawet 2 miliony synaps łączących neurony. Przez całe życie ilościowy poziom neuronów nie zmienia się. Liczne umiejętności, zdolności i odruchy, w tym te niezbędne, są wbudowane w mózg od urodzenia. Przez pierwsze trzy lata połączenie między neuronami staje się niezwykle silne, synapsy rosną jak drzewa z ogromną liczbą gałęzi. W wieku trzech lat objętość mózgu dzieci i dorosłych różni się tylko o 15%.

Po trzech latach tworzenie mózgu dziecka zwalnia. Formacja kończy się po 6 roku życia. Dlatego w tym wieku możliwości mózgu praktycznie w niczym nie ustępują możliwościom mózgu dorosłego.

Wpływ środowiska na powstawanie mózgu

Aby mózg miał możliwość harmonijnego rozwoju, dziecko musi stworzyć określone środowisko, które będzie nasycone wyłącznie pozytywnymi wrażeniami i emocjami. W takim środowisku stymulowany jest rozwój mózgu i rozpoczyna się jego aktywna praca. Ponieważ w pierwszych latach życia dziecka następuje rozwój przyszłych podstaw przystosowania się do życia i myślenia, zdrowia i różnych umiejętności, zadaniem rodziców staje się zorganizowanie pomocy w kształtowaniu mózgu. Dziecko powinno być otoczone różnymi dźwiękami i obrazami, zapachami i dotykami. Wszystko to stymuluje mózg do jak najszybszego uformowania się.

Czynniki negatywnie wpływające na powstawanie mózgu

W 2008 roku naukowcy z Uniwersytetu Harvarda przeprowadzili badania, w ramach których zidentyfikowali kilka negatywnych czynników zakłócających prawidłowy rozwój ludzkiego mózgu. Obejmują one:

  • poziom wykształcenia matki jest poniżej średniej;
  • rodzina niepełna (rozwód lub śmierć jednego z rodziców);
  • problemy psychiczne u rodziców;
  • ubóstwo rodzin i brak środków na podstawowe potrzeby;
  • okrutne lub obojętne traktowanie dzieci przez dorosłych.

Jeśli w rodzinie występuje więcej niż jeden negatywny czynnik, rozwój mózgu dziecka jest nieco opóźniony. Kiedy wszystkie pięć czynników występuje razem, mózg dziecka rozwija się o 70% wolniej.

Różnicę między dziećmi można zobaczyć już w wieku trzech lat. Główną oznaką problemów w rodzinie jest słabe słownictwo. Jeśli oboje rodzice mają niski poziom wykształcenia, prowadzą antyspołeczny tryb życia i nie mają możliwości spędzenia wystarczającej ilości czasu z dzieckiem, dziecko może znacznie pozostawać w tyle za rówieśnikami pod względem zdolności umysłowych. Istnieją wyjątki, gdy dziecko z rodziny dysfunkcyjnej już od 3. roku życia zdaje sobie sprawę z „nienormalności” istnienia swojej rodziny i stara się uzyskać pierwszą edukację od środowiska społecznego (przedszkole, rówieśnicy i ich rodzice itp.).

Nie najmniejsza rola w rozwoju odżywianie odgrywa również rolę w mózgu. W czasie ciąży i karmienia piersią rozwój fizyczny i psychiczny dziecka zależy całkowicie od stylu życia i odżywiania matki. Obecnie istnieje wiele danych na temat tego, jakie produkty i co zawierają.
substancje wpływają na kształtowanie się mózgu dziecka. Dlatego matki powinny szczegółowo przestudiować te informacje i wykluczyć ze swojej diety produkty wywołujące negatywne skutki. Po wprowadzeniu pierwszych pokarmów uzupełniających należy zwrócić uwagę na zdrową dietę dziecka. Szczególną rolę w prawidłowym rozwoju i kształtowaniu mózgu oraz układu nerwowego odgrywają „inteligentne lipidy”, które występują w olejach roślinnych, orzechach, owocach morza itp.

Wczesny rozwój dziecka

Dziś coraz więcej rodziców studiuje zasady wczesnego rozwoju dzieci, aprobując najnowsze badania naukowców, którzy mówią o konieczności położenia pierwszych „cegiełek” przyszłej wiedzy. Aby to zrobić, eksperci zalecają stworzenie stymulującego środowiska od urodzenia, które obejmuje dwa czynniki:

  1. Organizowanie ciągłego strumienia nowych zadań wymagających wysiłku ze strony dziecka.
  2. Komunikacja pomiędzy rodzicami i dzieckiem oraz pomoc w przyswajaniu nowych informacji.

W pierwszym przypadku istotne jest znalezienie „złotego środka” przy realizacji zadań. Nie powinno to być ani bardzo trudne, ani bardzo łatwe dla dziecka. Tutaj rodzice muszą wziąć pod uwagę poziom rozwoju dziecka na każdym etapie jego życia.

W drugim przypadku komunikacja oznacza pełne wzajemne zrozumienie między dzieckiem a dorosłymi. Co więcej, rodzice powinni wyrażać nie tylko swoją aprobatę, ale także krytykę. W ten sposób dziecko będzie mogło zdać sobie sprawę, że w różnych sytuacjach może występować kilka linii zachowania.

Według najnowszych danych wczesny rozwój oznacza edukację proces, który musi rozpocząć się w łonie matki. Oznacza to, że przyszła matka, będąc w „interesującej” pozycji, powinna już poważnie potraktować tę kwestię. W czasie ciąży musisz nie tylko dobrze się odżywiać, dostarczając dziecku substancji niezbędnych do rozwoju mózgu, ale także zapoznać go z „wielkim”. Czytanie, rękodzieło, słuchanie muzyki, malowanie itp. - wszystko to prowadzi do powstania mózgu dziecka. Przestrzegając zasad rozwoju mózgu swojego dziecka, możesz wychować prawdziwego geniusza!