Zakaźne zapalenie stawów – objawy i leczenie. Jakie infekcje wpływają na stawy?

Różne choroby, urazy i procedury medyczne mogą powodować zakaźne zapalenie stawów. Jest to infekcja stawów szkodliwymi mikroorganizmami. Zapalenie może trwale uszkodzić tkankę stawową, dlatego niezwykle ważne jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem.

Co to jest zakaźne zapalenie stawów?

Zakaźne zapalenie stawów jest chorobą zapalną, która może wpływać na różne stawy. Choroba nie ogranicza się do objawów miejscowych i atakuje różne układy organizmu. Ten typ zapalenia stawów nazywany jest również septycznym i ropnym. Zakażenie następuje natychmiast po przedostaniu się patogenu do tkanki stawowej. Lokalizacja może być różna, ale najczęściej choroba atakuje stawy nóg i ramion z powodu ciągłego stresu i mobilności.

Wyróżnia się pierwotne i wtórne zakaźne zapalenie stawów.

• Pierwszy typ ma miejsce, gdy patogen przedostaje się do tkanki stawowej z zewnątrz.
• Wtórne zapalenie stawów występuje po zakażeniu stawów przez inne tkanki.

Etiologia choroby może być następująca:

Kiedy zapalenie stawów nazywa się zapaleniem wielostawowym?

Jeśli zapalenie obejmuje kilka stawów, chorobę nazywa się zapaleniem wielostawowym. Zapalenie może wystąpić jednocześnie lub sekwencyjnie. Zapalenie wielostawowe może być spowodowane różnymi zaburzeniami układu odpornościowego, metabolizmu i innymi chorobami. Chorobie towarzyszy ciągły ból, który najbardziej nasila się w nocy i wcześnie rano. Na stawach pojawiają się obrzęki.

Leczenie zapalenia wielostawowego powinno być kompleksowe. Obejmuje zatrzymanie rozwoju infekcji, przywrócenie dotkniętych tkanek i zatrzymanie procesu bólowego.

Powoduje

Patogeny dostają się do stawu przez krwiobieg lub z zewnątrz organizmu. Operacja lub uraz może prowadzić do bezpośredniego zakażenia tkanki, co przyspiesza proces zapalny.

Noworodki najczęściej cierpią na zapalenie stawów spowodowane infekcją gonokokową. Bakteria przedostaje się do organizmu dziecka od matki w sposób dziedziczny. Procedury medyczne również często powodują infekcję.

Grupa ryzyka

Istnieją kategorie pacjentów stanowiących grupę wysokiego ryzyka:

• z przewlekłym reumatoidalnym zapaleniem stawów;
• który otrzymał zastrzyki do stawu;
• po operacji stawu;
• cierpiący na nowotwory złośliwe;
• nietradycyjna orientacja;
• osoby cierpiące na HIV lub rzeżączkę;
• osoby cierpiące na cukrzycę;
• osoby cierpiące na toczeń rumieniowaty;
• cierpiących na alkoholizm lub narkomania.

Rodzaje zakaźnego zapalenia stawów

Istnieje wiele klasyfikacji zakaźnego zapalenia stawów, w zależności od etiologii, charakteru i lokalizacji zapalenia.

W zależności od etiologii

Różne patogeny mogą tworzyć i rozwijać proces zapalny na różne sposoby. Ale każde zapalenie stawów, które nie jest całkowicie wyleczone, przynosi jeden skutek - ograniczenie lub pozbawienie funkcjonalności stawu.

Bakteryjny

Wraz z krwią bakterie dostają się do stawów, gdzie gromadzą się w tkankach. Ten typ dotyka głównie dzieci i osoby starsze.

Bakteryjne zapalenie stawów prawie zawsze zwiększa temperaturę ciała, a w stawach odczuwany jest ból (patrz). Skóra w okolicy stawów nabiera czerwonego zabarwienia. Leczenie koniecznie obejmuje stosowanie lub dożylne podawanie leków przeciwbakteryjnych (ceftriakson, ampicylina, tseporin itp.).

Przebieg leczenia może trwać od 1 do 3 tygodni, w zależności od charakteru patogenu.

Wirusowy

Zapalenie wątroby, różyczka, świnka i inne choroby wirusowe mogą powodować ropne zapalenie stawów. Często ten typ występuje jako zapalenie wielostawowe. Jeśli przyczyną choroby jest zapalenie wątroby, zapalenie stawów ustąpi samoistnie.

Leczenie polega na pozbyciu się choroby wirusowej, która wywołała infekcję stawów. Przepisywane są także leki przeciwzapalne. Leczenie trwa do 2 miesięcy. Jeśli zapalenie stawów zostanie wykryte na czas, 2-tygodniowy cykl leczenia może wystarczyć do wyzdrowienia.

Grzybicze

Jeśli ropne zapalenie stawów ma charakter grzybiczy, konieczne jest leczenie szpitalne. Po pewnym czasie pacjentowi można przepisać leki przeciwgrzybicze (produkty na bazie złota, Nystatyna, Terbinafina), które należy zabrać do domu w placówce medycznej. W takim przypadku niezwykle ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i ukończyć kurs. W przeciwnym razie może być konieczna operacja.

Reaktywny

Powszechny rodzaj choroby o charakterze ogólnoustrojowym. Diagnoza jest dość trudna, ponieważ podczas pobierania hodowli nie wykrywa się drobnoustrojów chorobotwórczych. Przyczyną zapalenia mogą być infekcje zlokalizowane w przewodzie pokarmowym i drogach moczowo-płciowych.

Szkodliwe organizmy mogą pozostawać w komórkach przez długi czas, nie wywołując odpowiedzi układu odpornościowego.

Reumatoidalny

Jednym z rodzajów przewlekłego zapalenia stawów jest reumatoidalne. Występuje głównie u osób starszych. Infekcja postępuje powoli, stopniowo deformując stawy, prowadząc do bólu i obrzęku. Zdeformowanego złącza nie da się już przywrócić do pierwotnej formy bez pozostawienia śladu.

Etiologia może być wirusowa lub dziedziczna.

Ludmiła Jarmołenko wygłosiła wykład doradczy na temat zakaźnego zapalenia stawów. Diagnostyka i leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów w dalszej części filmu:

Zakaźno-alergiczny

Jeśli występuje zwiększona wrażliwość organizmu na czynnik wywołujący chorobę, pojawia się reakcja alergiczna, która powoduje zakaźne alergiczne zapalenie stawów. Najbardziej alergizujące są mikroorganizmy wywołujące ostre choroby układu oddechowego. Objawy tego typu zapalenia stawów są podobne do zwykłej postaci zakaźnej.

Poinfekcyjne zapalenie stawów

Komórki odpornościowe mogą gromadzić się w tkankach stawów, powodując stan zapalny. Często lekarze nie wskazują dokładnej etiologii choroby, w stawach nie ma czynnika sprawczego ani śladów jego życiowej aktywności. Dlatego tego rodzaju zapalenie stawów było mało badane.

Nowoczesne metody diagnostyczne nie zawsze pozwalają na dokładną identyfikację patogenu i wykrycie jego toksyn w tkankach. W takich przypadkach przypisuje się poinfekcyjne zapalenie stawów.

Według postaci choroby

Choroba może mieć charakter ostry lub przewlekły. Objawy wszystkich postaci są niezwykle podobne, ale objawiają się z różną siłą. Przewlekłe zapalenie stawów występuje częściej u osób starszych, natomiast ostre postacie mogą wystąpić losowo w każdym wieku.

Pikantny

Ostre zapalenie stawów objawia się ostro, któremu towarzyszy ból. Gorączka i dreszcze często zaczynają się nagle. Odczucia bólowe nie muszą być dokładnie zlokalizowane. Obrzęk nie pojawia się od razu, ale następnego dnia po wystąpieniu stanu zapalnego jest już wyraźnie widoczny. Leczenie najlepiej przeprowadzić w szpitalu.

Badania rentgenowskie w ostrej postaci choroby nie dostarczą informacji o rozwoju zapalenia stawów, ponieważ deformacja tkanki następuje po 10 dniach od wystąpienia stanu zapalnego.

Chroniczny

Ten typ zapalenia stawów jest często wykrywany dość późno, ponieważ objawy choroby są łagodne. Gruźlica, chlamydia, grzybicze i inne rodzaje zapalenia stawów mogą rozwinąć się w ostrą postać. Temperatura wzrasta do 37,5°C. Ból nie jest intensywny i od czasu do czasu może nie dokuczać. Obrzęk stawu może nie być zauważalny, dlatego pacjenci często zgłaszają się do placówki medycznej późno.

Jeśli przewlekłemu zapaleniu stawów nie poświęci się odpowiedniej uwagi, choroba może prowadzić do niepełnosprawności.

W zależności od lokalizacji zmiany

Zapalenie stawów zawsze wpływa na stawy i może wystąpić w kończynach dolnych, górnych i tułowiu. Lokalizacja choroby może dotyczyć następujących stawów:

• kostka;
• biodro;
• kolano;
• stopy;
• śródstopie;
• kręgosłup;
• krzyżowo-biodrowy;
• łokieć;
• ramię;
• nadgarstek;
• pędzle;
• obojczykowy;
• palce.

Objawy w zależności od dotkniętego stawu

Objawy septycznego zapalenia stawów mogą nasilić się w ciągu 2-3 tygodni. Staw puchnie coraz bardziej i coraz bardziej boli.

Zespoły lokalne to:

• ból podczas ruchu;
• modyfikacja kształtu stawu;
• zwiększony obrzęk;
• funkcje stawów są upośledzone;
• podniesiona temperatura.

Kiedy staw biodrowy jest dotknięty, ostry ból odczuwany jest w okolicy pachwiny. Ból prawie nie narasta wraz z czasem chodzenia.

Dreszcze i wysoka gorączka są spowodowane głównie infekcją dużych stawów lub zapaleniem wielostawowym.

U dzieci objawy zatrucia są szczególnie wyraźne, którym towarzyszą nudności i wymioty.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci

Zakażenie Staphylococcus aureus lub Streptococcus najczęściej dotyka niemowlęta. Matka chora na rzeżączkę przenosi predyspozycję do ropnego zapalenia stawów. Niektóre rodzaje chorób mogą znacznie utrudnić proces leczenia chorób wirusowych.

Organizmy dzieci są bardziej wrażliwe na ogólne objawy zapalenia stawów, takie jak osłabienie organizmu, gorączka i bóle głowy. Objawy miejscowe również szybko się rozwijają, dlatego leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby obejmuje dwa etapy: badanie biologiczne i rentgenowskie.

Jeśli choroba nie postępuje szybko, wczesne badanie RTG nie będzie skuteczne, ale da ogólny obraz stanu stawu. Dlatego najczęściej pacjent jest najpierw wysyłany na prześwietlenie. Widoczne rezultaty będą widoczne nie wcześniej niż 10 dni przed rozpoczęciem procesu zapalnego.

Rozpoznanie etiologii infekcji jest ważnym procesem, który zadecyduje o leczeniu. Zabieg polega na pobraniu rozmazu mazi stawowej. Oprócz uzyskanych wyników konieczne jest również określenie obecności patogenu we krwi. Po ustaleniu drobnoustroju wywołującego zakażenie można wybrać odpowiedni sposób leczenia.

Cechy choroby opisano szczegółowo w programie telewizyjnym „Zemsky Doctor”. Klinika zajmuje się dogłębnym leczeniem zapalenia stawów, dlatego specjaliści znają wszystkie zawiłości choroby.

Leczenie

Pacjent z ostrym przebiegiem choroby zostaje przyjęty do szpitala, który trwa od 1 tygodnia. Codziennie wykonuje się zastrzyki środków mających na celu eksterminację patogenów, a także leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Płyn stawowy jest regularnie analizowany w celu określenia skuteczności leczenia.

Ropne zapalenie stawów wymaga usunięcia ropy ze stawu. Jeśli rozpoczął się proces deformacji stawów, stosuje się specjalne szyny, aby zapobiec uszkodzeniu tkanek.

W zaawansowanych stadiach choroby wymagana jest interwencja chirurgiczna. Staw podlega rekonstrukcji lub wszczepieniu obcych implantów.

Uzupełnieniem leczenia są zabiegi fizjoterapeutyczne: masaże, fizykoterapia, magnetoterapia, amplipulse, a także zabiegi z użyciem parafiny lub ozokerytu.

Zalecana jest również dieta składająca się z pokarmów bogatych w białko, korzystne minerały i witaminy. Dieta opiera się na rybach, produktach mlecznych i świeżych owocach.

Antybiotyki w leczeniu zapalenia stawów

Główną metodą zwalczania zakaźnego zapalenia stawów jest przyjmowanie antybiotyków. Po pierwsze, można przepisać środki o szerokim spektrum działania. Po ustaleniu etiologii choroby przepisywane są określone leki.

Leki podaje się dożylnie. Jeśli zapalenie stawów jest wyjątkowo ostre, leki wstrzykuje się bezpośrednio do jamy stawowej.

Po 14 dniach dożylnego stosowania antybiotyków przepisuje się leki zawierające tę samą substancję czynną doustnie. Możliwe jest użycie kilku środków jednocześnie.

Stosuje się także leki łagodzące stany zapalne i ból: Nimesulid, Nimesil, Piroxicam i inne.

Prognoza

Wynik leczenia zależy od następujących czynników:

• wiek pacjenta;
• natura mikroorganizmów chorobotwórczych;
• czas rozpocząć leczenie;
• zgodność z przebiegiem leczenia;
• obecność innych chorób.

Zazwyczaj ostre postacie są leczone szybko i bez pozostawiania śladów, ale nieterminowe udanie się do szpitala może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Wiele rodzajów zapalenia stawów jest niezwykle trudnych w leczeniu. W takich przypadkach prognoza jest dość trudna, ponieważ infekcja może rozwinąć się zbyt szybko lub może już się rozprzestrzenić.

Komplikacje

Ropne zapalenie stawów może zagrażać nie tylko zdrowiu pacjenta, ale także jego życiu. Chrząstka stawowa może szybko ulec uszkodzeniu, przez co staje się całkowicie nieskuteczna. Mogą powstać nowe ropnie. Jeśli zwrócenie się o pomoc jest za późno, a infekcja poważnie uszkodziła chrząstkę i tkankę kostną, kończy się to śmiercią. Następnie może pojawić się zapalenie stawów:

• ropowica (przeniesienie infekcji na mięśnie, narządy);
• choroba zwyrodnieniowa stawów (uszkodzenie kości);
• nagromadzenie ropy;
• zapalenie kości i szpiku (zakażenie obejmujące całą kość);
• posocznica (ogólne zakażenie organizmu patogenami);
• patologie struktury układu kostno-stawowego.

Zapobieganie

Jedynym środkiem zapobiegawczym dla zapalenia stawów jest terminowe leczenie chorób zakaźnych, wirusowych i grzybiczych. Ważne jest, aby zapobiegać rozprzestrzenianiu się patogenów po całym organizmie. Po zakończeniu leczenia należy ściśle stosować środki przeciwbakteryjne.

Osoby noszące protezy często są podatne na infekcje. Dlatego warto wybrać godną zaufania klinikę wymiany protez. Regularne badania lekarskie są dla osób posiadających protezy ważnym etapem w profilaktyce chorób.

Zakaźne zapalenie stawów jest niebezpieczną chorobą wymagającą szybkiego leczenia. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy zgłosić się do reumatologa w celu ustalenia etiologii stanu zapalnego. W ten sposób można określić niezbędne leki i rozpocząć leczenie.

Następny artykuł.

Rozwój stanu zapalnego w stawie może być spowodowany różnymi zewnętrznymi czynnikami chorobotwórczymi. Wirusowe zapalenie stawów to choroba wywoływana przez czynniki wirusowe, które mogą przenikać bezpośrednio do stawu lub przedostawać się do torebki stawowej przez krwioobieg. Często przyczyną rozwoju zakaźnego zapalenia stawów są różne procesy zapalne, również wywołane przez wirusy.

Jeden z objawów wirusowego zapalenia stawów.

Rozwój stanu zapalnego w stawie może rozwinąć się natychmiast po przedostaniu się infekcji do organizmu lub po pewnym czasie.

Etiologia i patogeneza zakaźnego zapalenia stawów.

Wirusowe zapalenie stawów może wystąpić w każdym wieku: u dorosłych najczęściej dotknięte są dłonie i palce, kolana i stawy, które są poddawane ciągłemu stresowi, a u dzieci wirusowe zapalenie stawów dotyczy kilku stawów, głównie dużych stawów.

Zakaźne zapalenie stawów dzieli się na pierwotne (infekcja wchodzi bezpośrednio do torebki stawowej) i wtórne (wirus przenoszony jest do obszaru stawu przez krew i płyn limfatyczny). W przypadku wtórnego zapalenia stawów nie zawsze możliwe jest szybkie określenie początkowego ogniska zapalenia wirusowego.

Główne przyczyny wirusowego zapalenia stawów:

• Przewlekłe zapalenie stawów;
• Zakażenia układów narządów;
• Niedobór odpornościowy;
• Zakażenia śródstawowe;
• Wprowadzenie patogenu przez otwartą ranę (uraz, operacja);
• Nowotwory, nowotwory.

Gdy infekcja wirusowa dostanie się do torebki stawowej, powoduje uszkodzenie tkanki chrzęstnej i powstanie ogniska zapalnego.

Objawy zakaźnego zapalenia stawów.

Wirusowe zapalenie stawów rozwija się dość szybko – pierwsze objawy pojawiają się po 1-3 dniach, w najgorszym przypadku – po 1-2 tygodniach:

W starszym wieku objawy nie są wyraźne. Układ odpornościowy starszych pacjentów nie jest tak aktywny, więc objawy zatrucia zostaną „wygładzone”.

Ważne jest, aby zwracać uwagę na zmiany w stanie organizmu. W przypadku wystąpienia dyskomfortu, bólu, gorączki lub obrzęku stawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Terminowe leczenie choroby wirusowej pomoże uniknąć powikłań i nieprzyjemnych konsekwencji.

Czynniki ryzyka rozwoju wirusowego zapalenia stawów.

Oprócz głównych czynników istnieje szereg innych przyczyn, które mogą pośrednio wpływać na wystąpienie infekcji wirusowej w organizmie.

Wszystkie te czynniki wpływają na stan odporności lub powodują bezpośrednie przedostanie się wirusa do organizmu i pojawienie się ogniska zakaźnego. Ponadto choroba może się rozwinąć z powodu predyspozycji pacjenta do określonej choroby.

Diagnostyka wirusowego zapalenia stawów.

Po zbadaniu i przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem lekarz przepisuje niezbędne procedury diagnostyczne, które pomogą w różnicowaniu diagnozy. Obowiązkowe badania i analizy to:

Ponadto przepisuje się szereg testów w celu wykluczenia zakażenia wirusem HIV i obecności czynnika reumatoidalnego.

Po wykonaniu wszystkich badań może zaistnieć konieczność wykonania dodatkowych badań zajętego stawu (RTG, USG, MRI) w celu określenia stopnia degradacji tkanki chrzęstnej i oceny integralności struktur kostnych.

W zależności od stanu pacjenta i jego dolegliwości lekarz może przepisać szereg innych procedur w celu identyfikacji procesów patologicznych i zakaźnych w organizmie.

Które stawy są dotknięte?

Wirusowe zapalenie stawów dotyczy przede wszystkim dużych stawów kończyn dolnych – kolan i bioder. Wraz z przepływem krwi infekcja rozprzestrzenia się na leżące poniżej stawy, a płyn limfatyczny rozprzestrzenia się po całym organizmie.

Często choroba występuje w kończynach górnych, zaczynając od dłoni i stawów palców. Oprócz stawów dochodzi do stanu zapalnego błon śluzowych. Ważne jest, aby zwracać uwagę na wszystkie objawy i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów.

Wirusowe zapalenie stawów wymaga kompetentnego i wysokiej jakości leczenia, w przypadku braku powikłań i nieprzyjemnych konsekwencji. Z reguły terapię prowadzi się w warunkach szpitalnych. Dotknięty staw zostaje unieruchomiony i zabezpieczony ciasnymi bandażami. Pozostała część kończyny powinna wystarczyć na co najmniej 1-2 tygodnie.

Ogólna taktyka leczenia.

Główne zadania stojące przed lekarzem prowadzącym są takie same podczas leczenia każdego rodzaju artropatii:

1. Łagodzenie stanów zapalnych, zmniejszenie bólu.
2. Walka z patogenem.
3. Wspomaga chrząstkę stawową.
4. Powrót ruchomości kończyn.

Aby osiągnąć trwałe rezultaty terapii zachowawczej, leczenie prowadzi się nawet po wypisaniu pacjenta ze szpitala, przepisuje się kursy fizjoterapii i fizjoterapii.

Farmakoterapia.

Podstawą leczenia zakaźnego zapalenia stawów za pomocą leków jest. Zaczynają brać leki od słabszych, a w przypadku braku pozytywnego wyniku przechodzą na leki silniejsze. Zazwyczaj antybiotyki podaje się dożylnie lub do torebki stawowej przez około 2 tygodnie, po czym przechodzi się do podawania doustnego. Terapia antybiotykowa trwa dość długo – od 2 do 4 tygodni.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są przepisywane w celu łagodzenia stanu zapalnego i zmniejszania bólu. Takie leki pomagają radzić sobie z zatruciem, zmniejszają ból i zatrzymują proces zapalny.

Tkanka chrzęstna ulega zniszczeniu i deformacji pod wpływem infekcji wirusowych. Aby zapobiec rozwojowi artrozy, lekarz przepisuje kurs chondroprotektorów. Leki zawierające kwas hialuronowy i chondroetynę uruchamiają procesy regeneracyjne w tkance chrzęstnej, przywracają elastyczność i jędrność elementom stawowym oraz dostarczają substancji niezbędnych do produkcji mazi stawowej.

W przypadku braku pozytywnego wyniku leczenia zachowawczego zalecana jest operacja. Ponadto przeprowadza się to, jeśli w jamie stawu gromadzi się duża ilość ropy, którą należy opróżnić.

Leczenie z wykorzystaniem medycyny tradycyjnej.

Po wypisaniu ze szpitala możesz przeprowadzić pomocnicze procedury domowe, aby przyspieszyć proces powrotu do zdrowia. Należy pamiętać, że przed zastosowaniem receptur medycyny tradycyjnej należy skonsultować się z lekarzem. Pomoże Ci wybrać bezpieczne i skuteczne produkty.

Kąpiel z solą morską pomaga zrelaksować się i złagodzić napięcie, zwiększa odpływ płynów z tkanki łącznej i zmniejsza obrzęki. Ważne jest prawidłowe przygotowanie kąpieli: 8 kg soli morskiej należy rozpuścić w 500 ml wody, wlać do wanny napełnionej wcześniej ciepłą wodą. Poziom wody nie powinien być wyższy niż pod pachami. Takie kąpiele należy brać nie dłużej niż 10-20 minut.
Starożytna maść Ural pomaga łagodzić stany zapalne i zmniejszać ból. Aby przygotować maść, należy wymieszać 200 g soli i 100 g suchego proszku musztardowego, dodać wymaganą ilość parafiny do mieszaniny. Maść powinna być kremowa. Lepiej pozostawić produkt na 12 godzin. Maść Ural należy stosować na noc, nacierając bolące stawy aż do całkowitego wchłonięcia leku, rozgrzewając i rano spłukując dużą ilością ciepłej wody. Maść Ural jest często stosowana w leczeniu chorób stawów o różnej etiologii.

Maść z pąków brzozy dobrze łagodzi stany zapalne. Można go przygotować zarówno ze świeżych, jak i suszonych liści i pąków. Do glinianego naczynia włóż 400 g suchych pączków brzozy, zalej nierafinowanym olejem słonecznikowym i włóż do nagrzanego piekarnika. Naczynie należy trzymać w piekarniku przez 2 dni. Powstałą masę należy przefiltrować, dodać 5-6 g kamfory i wymieszać. W ciągu dnia maść powinna sięgać w chłodne, ciemne miejsce. Lepiej natrzeć tym środkiem obolałe stawy przed pójściem spać, a następnie je rozgrzać.

Oprócz produktów do użytku zewnętrznego można stosować wywary z ziół leczniczych w leczeniu zakaźnego zapalenia stawów. Zbiór czarnego bzu, liści pokrzywy, korzenia pietruszki i kory wierzby pomaga w chorobach. Wlać 2 łyżki mieszanki do 400 ml wrzącej wody, podpalić i gotować przez kolejne 5-10 minut. Lek należy przyjmować schłodzony 30 minut przed posiłkiem.

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy przeprowadzić test alergiczny. W tym celu niewielką ilość leku nanieść na wewnętrzną powierzchnię przedramienia i pozostawić na 2-4 godziny. Jeśli nie ma oznak reakcji alergicznej, możesz bezpiecznie rozpocząć leczenie.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu stawów.

Aby zapobiec rozwojowi chorób stawów, należy przestrzegać szeregu zasad zmniejszających ryzyko.

Należy pamiętać, że zapobieganie każdej chorobie jest zawsze łatwiejsze i bardziej bezbolesne niż leczenie.

Wniosek.

Wirusowe zapalenie stawów może wystąpić z kilku powodów, nie można wykluczyć wszystkiego. Ważne jest, aby natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów choroby stawów zgłosić się do lekarza, aby móc postawić trafną diagnozę i zastosować właściwe, terminowe leczenie. Nie można samoleczyć się, wszystkie leki i leki muszą być przepisane przez lekarza. Wszystko to pomoże uniknąć rozwoju powikłań, całkowicie wyleczyć infekcję wirusową i kontynuować zdrowe życie.

Bóle lub bóle wszystkich stawów mogą pojawić się z powodu przebytych chorób zakaźnych. Powikłania stawowe zwykle powstają w wyniku odpowiedzi immunologicznej organizmu na infekcję wirusową lub bakteryjną. Bakterie dostające się do organizmu przedostają się do stawów z odległego źródła infekcji poprzez krwioobieg lub poprzez bezpośrednie zakażenie pobliskich tkanek podczas operacji, zastrzyku lub urazu.

Etiologia i patogeneza

Choroby zakaźne powstają w wyniku przedostania się do organizmu drobnoustrojów chorobotwórczych, w tym wirusów, bakterii, grzybów itp.

Zakłada się, że ze względu na obecność w mikroorganizmach antygenów podobnych do antygenów tkanek stawowych organizmu człowieka, układ odpornościowy nie jest w stanie ich rozróżnić, w związku z czym atakuje zarówno drobnoustroje, jak i stawy. Mikroorganizmy chorobotwórcze mogą wpływać na stawy na różne sposoby:

• Możliwe jest, że infekcja rozprzestrzeni się bezpośrednio na tkanki stawowe, co może wywołać ciężkie septyczne zapalenie stawów z uszkodzeniem pobliskich tkanek. Czynniki ryzyka:
  • operacja stawów;
  • proteza;
  • infekcja skóry;
  • używanie niesterylnych igieł do wstrzykiwania narkotyków;
  • urazy.
• Istnieje ryzyko przedostania się patogenu do miejsc oddalonych od stawów (nosogardło, narządy moczowo-płciowe i trawienne), powodując proces zapalny. pojawiają się jako wtórna reakcja ochronna na infekcję, czasami po wyzdrowieniu (reaktywne zapalenie stawów). Następujące mikroorganizmy powodują problemy ze stawami:
  • Staphylococcus aureus, paciorkowce i inne bakterie Gram-ujemne powodują powikłania stawowe u małych dzieci;
  • bakterie wywołujące choroby przenoszone drogą płciową, boreliozę, różne rodzaje gronkowców i infekcje jelitowe, które są związane z bakteriami takimi jak salmonella, klebsiella, shigella itp.
  • HIV, wirus różyczki, wirus świnki, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C itp.
• Czasami po chorobie pojawia się niegroźny ból stawów (artralgia) lub przemijające zapalenie stawów. Takie objawy zwykle nie są powodem do poważnych obaw.

Objawy powikłań stawów

W septycznym zapaleniu stawów staw staje się gorący i czerwony.

Zakażenie może rozwinąć się zarówno w stawach naturalnych, jak i sztucznych, powodując silny ból, który pojawia się kilka godzin lub dni po zakażeniu. Najczęściej dotknięte są kolana i kostki. Czasami ból migruje do różnych części ciała, czasami przenosi się do kręgosłupa. Najbardziej charakterystyczne objawy powikłań stawowych przedstawiono w tabeli:

Leczenie choroby

Tradycyjne metody

Choroba stawów sama w sobie nie jest zaraźliwa, ale infekcja, która ją powoduje, może być niebezpieczna dla innych.

Środki ludowe

Oprócz głównego zabiegu można przygotować nalewkę z kwiatostanów kasztanowca.

• Ogród portulaki. Weź 1 łyżkę. łyżką, dodać wodę i gotować przez 10 minut, następnie zaparzać i przefiltrować. Wypij 1 łyżkę. łyżka 3-4 razy dziennie.
• Kwiaty kasztanowca. Weź 20 g surowca, zalej wódką (0,5 l) przez 2 tygodnie. Stosować do wcierania w bolące miejsca.

Przepisy na septyczne zapalenie stawów:

• Przygotować mieszaninę soli gruboziarnistej (2 łyżki), proszku musztardowego (1 łyżka stołowa) i niewielkiej ilości nafty, aż do uzyskania lepkiej masy. Wmasuj w miejsca o wzmożonym bólu, a następnie owiń się ciepło. Stosować raz dziennie, najlepiej na noc.
• Wymieszaj olej słonecznikowy (2 łyżki), wódkę i 0,5 szklanki terpentyny. Stosuj kompozycję do okładów na noc.

Zapobieganie bólom stawów spowodowanym infekcją

Aby uniknąć zarażenia się infekcją, należy:

• Przestrzegaj zasad higieny osobistej.
• W zimne dni ubierz się ciepło, ponieważ przyczyną bólu oraz bólu kości i stawów może być grypa, ból gardła lub ostre infekcje dróg oddechowych.
• Unikaj rozwiązłości. Septyczne zapalenie stawów, które atakuje stawy, często występuje u młodych, aktywnych seksualnie osób. Powikłania są spowodowane przez gonokoki i prowadzą do.
• Jedz pożywnie i prawidłowo, ponieważ infekcja przewodu pokarmowego częściej występuje w przypadku zapalenia żołądka, wrzodów żołądka i dwunastnicy.
• Poddaj się badaniom profilaktycznym, aby wykryć wczesną gruźlicę. Test Mantoux u dzieci i rutynowa fluorografia pomogą uniknąć niebezpiecznego gruźliczego zapalenia stawów.

Utwardzanie wspomaga normalne funkcjonowanie układu odpornościowego.

Ważne jest, aby zapobiegać powikłaniom chorób wirusowych i bakteryjnych.

Reumatolog, kandydat nauk medycznych.

Obszar zainteresowań naukowych: patologia układu krążenia w układowych chorobach tkanki łącznej, nowoczesne metody w diagnostyce i leczeniu reumatoidalnego, łuszczycowego, dny moczanowej i innych stawów, reaktywnego zapalenia stawów.

Ten autor nie ma więcej postów.

Zakaźne zapalenie stawów to ostre uszkodzenie stawów związane z bezpośrednim przedostaniem się do stawu mikroorganizmów ropotwórczych. Synonimy dla bakteryjnego zapalenia stawów: septyczne, ropne, ropne zapalenie stawów. Za odrębny podtyp uważa się infekcję stawu endoprotezowego, czyli bakteryjne zapalenie obszaru, w którym kość łączy się z cementem, panewką i jamą sztucznego stawu, pozostałościami błony maziowej i sąsiadującymi tkankami miękkimi, które występuje po operacji endoprotezy.

Bakteryjne zapalenie stawów to dość powszechny problem. Chorują ludzie w każdym wieku, ale najczęściej bakteryjne zapalenie stawów występuje u dzieci i osób starszych, szczególnie w połączeniu ze współistniejącą patologią. Możliwe jest również wystąpienie ropnego zapalenia stawów u pacjentów z innymi niezakaźnymi (autoimmunologicznymi) chorobami stawów, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów. Zakażenia po endoprotezoplastyce występują u około 1-2% pacjentów i są uważane za powikłanie po zabiegu.

Przyczyny rozwoju ropnego zapalenia stawów

WSZYSTKIE znane mikroorganizmy mogą powodować ropne zakażenie stawu. Ale najczęściej jest to mikroorganizm Staphylococcus aureus, który powoduje około połowę wszystkich przypadków ropnego zapalenia stawów. Ponadto ten mikroorganizm w 80% przypadków jest przyczyną rozwoju ropnego zapalenia stawów u pacjentów z ciężką cukrzycą i reumatoidalnym zapaleniem stawów. Następne najczęstsze są paciorkowce. Paciorkowcowe zapalenie stawów najczęściej występuje u osób z chorobami autoimmunologicznymi, krostkowymi zmianami skórnymi lub po rozległych urazach. W około 10% przypadków przyczyną zapalenia stawów są pałeczki Gram-ujemne (Gr-), które zwykle powodują chorobę u osób starszych i słabych, osób zażywających narkotyki dożylnie i osób z niedoborami odporności. Rzadszą przyczyną bakteryjnego zapalenia stawów jest drobnoustrój wywołujący rzeżączkę, Neisseris gonorrhoeae, zwykle obserwowany jako powikłanie ciężkiej, rozległej infekcji rzeżączkowej. Inne mikroorganizmy są znacznie mniej powszechne.

Do infekcji powodujących septyczne zapalenie stawów endoprotezy zalicza się:

• Gram-dodatnie (Gr+) tlenowce,
• Staphylococcus aureus,
• paciorkowce,
• enterokoki,
• dyfteroidy,
• Gram-ujemne (Gr-) tlenowce,
• beztlenowce,
• grzyby,
• mieszana (mieszana) flora.

Tak zwane „wczesne” formy infekcji po zabiegach endoprotezowych są zwykle spowodowane przez gronkowce naskórkowe (skórne). Zakażenie przedostaje się do jamy operowanego stawu zwykle przez zakażoną skórę, tkanki miękkie, mięśnie lub przez krwiak pooperacyjny. Późniejsze formy zapalenia stawów rozwijają się zwykle 3 lub więcej miesięcy po zabiegu i są spowodowane przez inne mikroorganizmy, które wnikają do jamy stawowej, zwykle przez krew – drogą krwiopochodną.

Jak i dlaczego rozwija się ropne zapalenie stawów?

Zwykle staw jest zamkniętą, sterylną jamą, innymi słowy nie ma w nim infekcji! Szereg czynników przyczynia się do penetracji i dalszego rozprzestrzeniania się infekcji w stawie:

• osłabienie naturalnych mechanizmów obronnych organizmu,
• starszy wiek,
• cukrzyca,
• marskość wątroby,
• choroby onkologiczne,
• niewydolność nerek,
• ciężkie infekcje (krostkowe choroby skóry - ropne zapalenie skóry, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie płuc itp.),
• inne choroby stawów,
• protezy stawów,
• uzależnienie,
• ukąszenia i urazy stawów.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju rzeżączkowego zapalenia stawów są:

• ciąża, poród i okres poporodowy,
• przewlekłe zakażenie dróg moczowych,
• współistniejące zakażenie wirusem HIV,
• bezład,
• homoseksualizm,
• uzależnienie,
• niski status społeczny.

Wspomnieliśmy już powyżej, że mikroorganizmy mogą przedostać się do jamy stawowej na kilka sposobów: krwiopochodnie – wraz z przepływem krwi, limfogennie – wraz z przepływem limfy, kontaktowo – poprzez bezpośrednią ekspozycję (np. urazy penetrujące, uszkodzenia, manipulacje stawami). Na tym właśnie polega zasadnicza różnica pomiędzy bakteryjnym zapaleniem stawów a reaktywnym zapaleniem stawów: w pierwszym przypadku bakterie BEZPOŚREDNIO wywołują stan zapalny w jamie stawowej, podczas gdy w drugim przypadku wszelkie infekcje POZAstawowe powodują swego rodzaju „restrukturyzację” układu odpornościowego, jako w wyniku czego w stawach rozwija się niezakaźne (autoimmunologiczne) zapalenie stawów, zatem innym celem reaktywnego zapalenia stawów jest infekcyjno-alergiczne zapalenie stawów.

Objawy

Zazwyczaj ostre ropne zapalenie stawów rozwija się bardzo szybko i ostro, z żywym obrazem klinicznym choroby i wyraźnymi dolegliwościami. Ale nie zawsze tak się dzieje. U osób osłabionych, z niedoborami odporności, u pacjentów w podeszłym wieku objawy i oznaki zakaźnego zapalenia stawów są często „wymazywane”, to znaczy nie wyrażane. Do głównych i pierwszych objawów choroby zalicza się silny ból dotkniętego stawu i gorączka. Ponownie, u osłabionych, starszych pacjentów, a także u tych, którzy otrzymali wcześniej antybiotykoterapię z powodu innej choroby, temperatura może być niska lub normalna. W bezwzględnej większości przypadków (90%) dotknięty jest tylko JEDEN staw (zapalenie jednego stawu), co niewątpliwie powinno sugerować ropne zapalenie stawów. Najczęściej dotknięte są stawy kolanowe i biodrowe. Rozwój zapalenia stawów w innych lokalizacjach często ma charakter pourazowy, to znaczy po urazie penetrującym, ranie lub ukąszeniu. U pacjentów cierpiących na choroby reumatyczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, układowe choroby tkanki łącznej (SCT) i osoby używające narkotyków dożylnie, dotkniętych jest kilka stawów. Cechą ropnego zapalenia stawów u narkomanów jest uszkodzenie dość rzadkich stawów - spojenia łonowego, stawów krzyżowo-biodrowych, mostkowo-obojczykowych. W przypadku rzeżączkowego zapalenia stawów występują dolegliwości związane z ogólnym złym samopoczuciem, gorączką, wysypką skórną oraz silnym bólem stawów. Kiedy rozwija się infekcja endoprotezy, obserwuje się ból, gorączkę, dreszcze i obrzęk stawu.

Zewnętrznie staw jest zwykle opuchnięty, opuchnięty, gorący w dotyku, a skóra nad stawem jest czerwona. Ból może być nie tylko miejscowy w zależności od zajętego stawu, ale także rozległy, np. w dolnej części pleców, pośladku, nodze, gdy zajęty jest staw biodrowy. Na gonokokowe zapalenie stawów wskazują zmiany skórne w postaci rzeżączkowego zapalenia skóry, a także uszkodzenie innych narządów (pamiętaj, że rzeżączkowe zapalenie stawów zwykle rozwija się w ramach częstej, ciężkiej infekcji rzeżączkowej: serca, wątroby, płuc itp.).

Diagnostyka

Diagnostyka ropnego zapalenia stawów opiera się na dokładnym zebraniu historii choroby, życia pacjentów i dolegliwości.

• Niezwykle istotne jest badanie zewnętrzne stawów oraz badania funkcjonalne mające na celu wykrycie dysfunkcji stawów.
• W ogólnym badaniu krwi obserwuje się typowy obraz zapalenia bakteryjnego: leukocytozę (podwyższony poziom leukocytów we krwi), zwiększone ESR, tzw. przesunięcie pasma wzoru leukocytów, co jest czasami nazywane „zapalnym obrazem krwi”. Nie można jednak wykluczyć prawidłowego obrazu krwi u pacjentów z niedoborami odporności!
• Analiza płynu stawowego z identyfikacją patogenu i najlepiej określeniem wrażliwości na antybiotyki.
• Analiza wydzieliny z cewki moczowej i szyjki macicy pod kątem podejrzenia rzeżączkowego i mieszanego zakażenia dróg rodnych.
• W przypadku podejrzenia zakażenia endoprotezy zaleca się wykonanie biopsji tkanki kostnej w pobliżu połączenia cementu z protezą.
• Badanie rentgenowskie (CT, MRI). Należy jednak pamiętać, że wyraźne zmiany na zdjęciach rentgenowskich nie pojawiają się natychmiast, ale kilka tygodni po wystąpieniu choroby!

Diagnostykę różnicową należy przeprowadzić w przypadku wszystkich chorób, w których rozwija się MONOartretyzm: dna rzekoma, wirusowe zapalenie stawów (zakażenie parwowirusem, różyczka, wirusowe zapalenie wątroby, zakażenie wirusem HIV itp.), Seronegatywne zapalenie stawów kręgosłupa itp. Ropne zapalenie stawów jest jedną z najcięższych patologii stawów. Dlatego w praktycznej reumatologii obowiązuje niepisana zasada: KAŻDE ZAPALENIE JEDNOSTWOWEGO STAWU należy uważać za bakteryjne, dopóki nie zostanie udowodnione inaczej, co świadczy o powadze i powadze tej diagnozy.

Leczenie

Przede wszystkim warto zaznaczyć, że WSZYSCY pacjenci z ropnym zapaleniem stawów lub nawet z podejrzeniem jego wystąpienia powinni być natychmiast hospitalizowani w szpitalu!

Pierwszego dnia wskazane jest całkowite wyeliminowanie ruchu w dotkniętym stawie (leczenie w łóżku). Od 3 dnia, przy odpowiedniej terapii, dozwolone są ruchy bierne w stawie, a obciążenia i ruchy aktywne dopiero po ustąpieniu bólu. Zwykle już pierwszego dnia staw jest drenowany – wypompowuje się jego zawartość. Podstawą leczenia zakaźnego zapalenia stawów jest terapia antybakteryjna. W pierwszych dniach choroby tzw empiryczna antybiotykoterapia(czyli nie znamy patogenu, ale zakładamy) lekami o szerokim spektrum działania, a następnie biorąc pod uwagę patogen zidentyfikowany podczas hodowli i jego wrażliwość na antybiotyki. Antybiotyków zwykle nie podaje się do jamy stawowej. Jeżeli po kilku dniach aktywnego leczenia nie ma pozytywnego efektu, jest to wskazanie do zmiany leku lub połączenia z innymi antybiotykami. Leczenie trwa zwykle co najmniej 3-4 tygodnie, czasami do 8 tygodni i kontynuuje się CO NAJMNIEJ kolejne 2 tygodnie po ustąpieniu objawów infekcji stawu. U pacjentów ze stwierdzonym zakażeniem endoprotezy przepisuje się antybiotyki na okres CO NAJMNIEJ 6 tygodni. Dodatkowo przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w celu uśmierzania bólu i w celach przeciwzapalnych oraz leki przeciwgrzybicze. W przypadku braku wyników leczenia rozważa się kwestię otwartego leczenia operacyjnego, czyli otwarcia jamy stawowej.

Rokowanie w przypadku szybkiego leczenia i braku ciężkich chorób współistniejących jest zwykle korzystne. Jednak u około 1/3 pacjentów rozwijają się nieodwracalne zmiany i dysfunkcja stawu.

Chciałbym dodać kilka słów na temat zapobiegania rozwojowi infekcji w stawie protetycznym. Przede wszystkim należy upewnić się, że przed zabiegiem nie ma ognisk przewlekłej infekcji. Dla osób z wysokim ryzykiem zakażenia protezy opracowano schematy profilaktyki antybakteryjnej. Leczenie zapobiegawcze należy prowadzić u następujących kategorii pacjentów:

• u pacjentów z niedoborami odporności spowodowanymi chemioterapią,
• u pacjentów, u których w przeszłości doszło już do zakażenia endoprotezy,
• u pacjentów zakażonych wirusem HIV, hemofilią, cukrzycą, nowotworami,
• przed skomplikowanymi interwencjami stomatologicznymi,
• u pacjentów z proponowanymi interwencjami na drogach moczowych (w miarę wzrostu ryzyka urazu dróg moczowo-płciowych).