Dlaczego bolą Cię pięty? Ból pięty: jak leczyć w domu? Jak chronić nóżki małych wiercicieli

Ból pięty może wystąpić z powodu następujących chorób:

• deformacja Haglunda;
• zespół cieśni stępu;
• pęknięcie kości pięty;
• ostroga piętowa;
• naciągnięcie ścięgna Achillesa;
• siniak na pięcie;
• dna;
• angiopatia cukrzycowa;
• zapalenie nasad kości piętowej;
• zapalenie torebki stawowej;
• reaktywne zapalenie stawów;
• gruźlica kości piętowej;
• zapalenie kości i szpiku kości piętowej.

deformacja Haglunda

Deformacja Haglunda to stan, w którym w tylnej części kości piętowej rozwija się ostroga kostna ( występ), co można rozpoznać po dotyku pięty ( za nią i nad nią). Narośl ta zwykle znajduje się nieco powyżej miejsca przyczepu ścięgna Achillesa do guzka kości piętowej. Dlatego podczas ruchów w stawie skokowym ( na przykład podczas chodzenia, biegania) ścięgno Achillesa nieustannie o nie ociera. W wyniku tego ciągłego tarcia dochodzi do mechanicznego uszkodzenia włókien ścięgna Achillesa i kaletki tylnej piętowej ( ), czemu towarzyszy wówczas ich stan zapalny. Przyczyna deformacji Haglunda nie została dotychczas dokładnie ustalona. Wiadomo jednak, że najczęściej obserwuje się ją u kobiet w wieku od 20 do 30 lat, które dużo czasu spędzają w butach na wysokim obcasie. Ból pięty z tą patologią jest spowodowany zapaleniem achillobursitis ( zapalenie kaletki tylnej piętowej) i zapalenie ścięgna ( zapalenie) Ścięgno Achillesa.

Zespół cieśni stępu

Zespół cieśni stępu to patologia powstająca w wyniku mechanicznego ucisku gałęzi nerwu piszczelowego w tunelu stępu ( kanał kostkowy przyśrodkowy), który znajduje się za przyśrodkowym ( wewnętrzna strona) kostki. Kanał ten tworzą kości położone blisko siebie ( piętowa i skokowa) i troczek zginaczy ( troczek mm. zgięcie dolne). Oprócz nerwu piszczelowego kanał ten zawiera także ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego, długie i wspólne mięśnie zginacze palców oraz tętnicę piszczelową. Główną przyczyną zespołu cieśni stępu są urazy mechaniczne odcinka tylno-przyśrodkowego ( tył wewnętrzny) stopy, obecność formacji zajmujących przestrzeń wewnątrz kanału stępu ( egzostozy kości, tłuszczaki, zwoje ścięgien) lub wrodzone lub nabyte deformacje stóp. Ból pięty w tym zespole jest spowodowany właśnie mechanicznym uszkodzeniem nerwu piszczelowego.

Pęknięcie kości pięty

Pęknięcie to niepełne, zamknięte złamanie kości, w którym nie dochodzi do przemieszczenia jej wyrostków w miejscu uszkodzenia. Złamanie kości piętowej zwykle następuje w wyniku upadku osoby na piętach z określonej wysokości. Nieco rzadziej taką patologię można znaleźć przy bezpośrednich i silnych skutkach ( na przykład w wyniku eksplozji) wzdłuż pięty. Istnieje wiele rodzajów pęknięć kości piętowych. Typy te są klasyfikowane głównie w zależności od lokalizacji pęknięć ( zewnątrzstawowe lub śródstawowe pęknięcia kości piętowej) i ich ilości ( pojedynczy lub wielokrotny). Złamania kości pięty bardzo często można łączyć z innymi rodzajami złamań kości pięty i urazami kostki ( zwichnięcie, stłuczenie, skręcenie itp.). Jeżeli u pacjenta wystąpiło złamanie pozastawowe, to złamanie tego typu zalicza się do urazów lekkich. Szczelina śródstawowa to złamanie o umiarkowanym nasileniu. Ból pięty przy pękniętej kości piętowej najczęściej jest spowodowany zmiażdżeniem tkanki tłuszczowej podskórnej zlokalizowanej w okolicy pięty, a także uszkodzeniem okostnej kości piętowej.

Ostroga piętowa

Ostroga piętowa ( zapalenie powięzi podeszwowej) to choroba, w której aseptyka ( niezakaźny) zapalenie rozcięgna podeszwowego ( rozcięgno podeszwowe) wraz z jego przyczepem do guzka piętowego kości piętowej. Przyczyną tego stanu zapalnego jest ciągły uraz podeszwowej części stopy ( Gdzie znajduje się rozcięgno podeszwowe?), powstające na skutek nadmiernej aktywności fizycznej, otyłości oraz różnych patologii strukturalnych i deformacyjnych stopy ( płaskostopie, zespół hiperpronacji, stopa wydrążona itp.). Procesy zapalne w obszarze przyczepu rozcięgna podeszwowego do guzka pięty często prowadzą do pojawienia się narośli kostnych - osteofitów, które są ostrogami piętowymi. Ostrogi te można wykryć na zdjęciu rentgenowskim, ale nie można ich wyczuć. Formacje te nie są przyczyną bólu pięt. Ból z zapaleniem powięzi podeszwowej z reguły pojawia się w wyniku obecności procesów zapalnych w powięzi podeszwowej.

Skręcenie ścięgna Achillesa

Skręcenie ścięgna Achillesa to jeden z najczęstszych rodzajów urazów. Może wystąpić na skutek znacznego i/lub nagłego wysiłku fizycznego, złej rozgrzewki przed treningiem, noszenia obuwia niskiej jakości, biegania po twardych nawierzchniach, deformacji, urazów mechanicznych stopy, upadku na stopę z dużego wysokość itp. Podczas skręcenia dochodzi do mikrourazów i częściowego zerwania włókien ścięgna Achillesa, w wyniku czego zachodzą w nim procesy zapalne, które są główną przyczyną bólu. Najczęstszym urazem ścięgna Achillesa jest przyczepienie się go do tylnej części kości piętowej ( guzek kości piętowej). Dlatego ból spowodowany takim urazem jest zwykle zlokalizowany w tylnej części pięty. Ból może być również odczuwany wzdłuż większości ścięgna Achillesa. Ból związany z tym urazem z reguły nasila się podczas przesuwania stopy na palec, biegania, skakania lub chodzenia.

Skręcenia ścięgna Achillesa są najłagodniejszym typem urazu ścięgna Achillesa. Poważniejszym uszkodzeniem ścięgna Achillesa jest jego częściowe lub całkowite zerwanie, w wyniku którego osoba nie może się poruszać ( na przykład chodzenie, bieganie) korzystając z uszkodzonej nogi i odczuwa silny ból w pięcie oraz w okolicy, gdzie znajduje się ścięgno Achillesa. W takich przypadkach funkcja podporowa kończyny dolnej zostaje całkowicie zachowana, ponieważ ścięgno to nie bierze udziału w utrzymaniu statycznej pozycji nogi.

Skręcenie kostki

Staw skokowy jest wzmocniony dużą liczbą więzadeł ( więzadło przyśrodkowe, więzadło skokowo-strzałkowe przednie, więzadło skokowo-strzałkowe tylne itp.). Większość tych więzadeł przyczepia się w pobliżu kości piętowej ( do kości skokowej lub łódeczkowatej) lub bezpośrednio do siebie ( więzadło piętowo-strzałkowe), dlatego w przypadku ich uszkodzenia ( na przykład rozciąganie lub rozdzieranie) pacjent często odczuwa ból w okolicy pięty. Jednym z najczęstszych urazów stawu skokowego jest skręcenie więzadeł bocznych ( więzadła łączące kość strzałkową z kośćmi stopy), co obserwuje się, gdy stopa jest ostro zwrócona do wewnątrz, co często ma miejsce podczas chodzenia, biegania i skakania. Tego typu urazy zazwyczaj wiążą się z uszkodzeniem kości piętowo-strzałkowej ( więzadło piętowo-fibulowe) i przedni skokowo-strzałkowy ( więzadło skokowo-strzałkowe przednie) więzadła. Z powodu częściowego zniszczenia włókien tych więzadeł w miejscach ich zerwania dochodzi do stanu zapalnego, który powoduje ból, obrzęk i zaczerwienienie. Wszystkie trzy objawy występują na zewnętrznej, bocznej powierzchni stopy, tuż poniżej zewnętrznej kostki i bliżej pięty ( jego zewnętrzną powierzchnię boczną).

Siniak na pięcie

Siniak pięty może wystąpić, gdy uderzy w jakąkolwiek twardą powierzchnię. Często można to zaobserwować podczas upadku na piętę, biegania, skakania, chodzenia boso ( na nierównej powierzchni). Taki siniak może również pojawić się, jeśli ciężki przedmiot spadnie na obszar pięty. Rzadziej przyczyną siniaka na pięcie może być jedno lub więcej bezpośrednich, ukierunkowanych uderzeń tępym przedmiotem w okolicę pięty. W przypadku tego typu urazów najbardziej dotknięte są tkanki miękkie pięty – skóra, tkanka podskórna, mięśnie, więzadła łukowe, naczynia krwionośne i nerwy. Uszkodzenie tych struktur anatomicznych i tkanek prowadzi do rozwoju stanu zapalnego pięty, obrzęku i siniaków ( z powodu pęknięcia małych naczyń), zaczerwienienie i ból ( z powodu mechanicznego uszkodzenia nerwów). Stłuczenie pięty jest rodzajem urazu tkanki zamkniętej. Często można go powiązać z innymi typami otwarcia ( rany, otwarte złamania) lub zamknięte ( zwichnięcie, złamanie zamknięte, skręcenie, zapalenie kaletki maziowej itp.) urazy pourazowe. Dlatego ból pojawiający się w przypadku stłuczenia pięty może również wskazywać, że pacjent doznał dodatkowego urazu stopy.

Dna

Dna moczanowa jest chorobą związaną z zaburzeniami metabolicznymi. Przy tej patologii we krwi pacjentów zwiększa się stężenie kwasu moczowego ( powstają w wyniku rozkładu zasad purynowych – adeniny i guaniny). Zwiększona ilość tego metabolitu ( produkt wymiany) w organizmie prowadzi do odkładania się soli kwasu moczowego w różnych tkankach ( stawowe, okołostawowe, nerkowe itp.), powodując objawy specyficzne dla dny moczanowej.

Jednym z głównych objawów jest zapalenie jednego stawu ( zapalenie jednego stawu) lub zapalenie wielostawowe ( zapalenie kilku stawów). Dna może wpływać na różne stawy ( kostka, łokieć, biodro, kolano itp.), jednak najczęściej w procesie patologicznym biorą udział stawy stopy ( stawy międzystępowe, śródstopno-paliczkowe, stępowo-śródstopowe). Zapalenie stawów międzystępowych ( piętowo-cuboidalny, podskokowy, skokowo-łopatkowy itp.) z dną moczanową prowadzi do bólu pięty.

Przyczyną tej choroby mogą być wrodzone wady enzymów odpowiedzialnych za utylizację kwasu moczowego w organizmie ( na przykład defekt fosforybozylotransferazy hipoksantynowo-guaninowej lub syntetazy fosforybozylofosforanu adeniny), patologia nerek ( przewlekła niewydolność nerek, rak nerki, choroba policystyczna itp.), krew ( paraproteinemia, białaczka, czerwienica itp.), spożywanie dużych ilości mięsa, alkohol, brak aktywności fizycznej ( Siedzący tryb życia) itd.

Angiopatia cukrzycowa

Na cukrzycę ( choroba endokrynologiczna związana z bezwzględnym lub względnym niedoborem hormonu insuliny) ze względu na stałą obecność wysokiego poziomu glukozy we krwi rozwija się ogólnoustrojowa angiopatia cukrzycowa ( uszkodzenie naczyń). Naczynia krwionośne nerek są szczególnie poważnie dotknięte cukrzycą ( nefropatja cukrzycowa), Siatkówka oka ( retinopatia cukrzycowa), serce i kończyny dolne. Uszkodzone naczynia w cukrzycy zwężają się i stają się sklerotyczne ( zastąpiona tkanką łączną), co zakłóca dopływ krwi do odżywianych przez nie tkanek. Dlatego wraz z rozwojem angiopatii cukrzycowej kończyn dolnych na nogach pacjenta stopniowo pojawiają się owrzodzenia troficzne ( w wyniku śmierci tkanki).

Tego typu owrzodzenia lokalizują się najczęściej na stopach, palcach, piętach i kostkach. W przypadku tej patologii następuje również zmniejszenie odporności miejscowej, przez co owrzodzenia podudzi są stale zakażone i gojenie zajmuje bardzo dużo czasu, dlatego angiopatia cukrzycowa jest często powikłana zapaleniem kości i szpiku ( ropne zapalenie kości) i gangrena ( śmierć tkanki) stopy. Takie powikłania są stale obserwowane u pacjentów, ponieważ w przypadku angiopatii cukrzycowej dochodzi do uszkodzenia zakończeń nerwowych ( polineuropatia cukrzycowa), któremu towarzyszy naruszenie wrażliwości tkanek nóg.

Zapalenie nasad kości piętowej

Kość piętowa składa się z trzonu kości piętowej i guzka kości piętowej. Guz kości piętowej znajduje się z tyłu i nieco poniżej trzonu kości piętowej. To właśnie w wyniku tego procesu kostnego powstaje podpora kostna dla obszaru pięty. Większość kości ludzkich powstaje w wyniku kostnienia śródchrzęstnego, to znaczy tkanki chrzęstnej, która stanowi ich główny zaczątek podczas rozwoju płodu. Po urodzeniu u dzieci kość piętowa zawiera głównie tkankę chrzęstną, która w okresie wzrostu ulega skostnieniu. Takie kostnienie zaczyna się od ognisk kostnienia, które nazywane są punktami kostnienia. Takie punkty zapewniają nie tylko kostnienie kości, ale także ich wzrost i rozwój.

Pierwszy punkt kostnienia pojawia się w trzonie kości piętowej po 5–6 miesiącach. Kostnienie ( skostnienie) kości w okolicy tego punktu rozpoczynają się w momencie urodzenia dziecka. W wieku około 8–9 lat u dziecka rozwija się drugi punkt kostnienia w apofizie ( proces kości, zbliża się do jego końca) piętowy, z którego powstaje guzowatość kości piętowej. Po jego pojawieniu się oba punkty stopniowo zaczynają rosnąć razem. Ich całkowite zespolenie kończy się, gdy dziecko kończy 16–18 lat.

Zapalenie nasad kości piętowej ( Choroba Severa) to patologia, w której dochodzi do zapalenia kości piętowej w wyniku częściowego oddzielenia się wyrostka robaczkowego ( wyrostek kostny, z którego następnie wyłoni się guz kości piętowej) z jej ciała, na skutek niepełnego procesu fuzji i kostnienia. Patologię tę obserwuje się głównie u dzieci w wieku 9–14 lat ( ponieważ pierwszy i drugi punkt kostnienia są całkowicie zrośnięte w wieku 16–18 lat).

Na rozwój tej choroby wpływają różne czynniki (np. nadmierna aktywność fizyczna, uporczywe urazy, nieprawidłowy rozwój stopy, niedobór wapnia i witaminy D), które powodują uszkodzenie tkanki chrzęstnej w kości piętowej i częściowe rozerwanie jej włókien tkanki łącznej, co zakłóca normalne zespolenie obu punktów kostnienia i kostnienia ( skostnienie) cała kość jako całość. Ból pięty z zapaleniem nasady kości piętowej rzutowany jest na jej boczne strony i pojawia się na skutek procesów zapalnych wewnątrz kości pięty.

Osteochondropatia guzowatości kości piętowej

Osteochondropatia guzowatości kości piętowej ( Choroba Haglunda-Schinza) to patologia, w której aseptyka ( niezakaźny) zapalenie. Chorobę tę najczęściej obserwuje się u dziewcząt w wieku 10–16 lat aktywnie uprawiających sport. Czasami jednak może pojawić się także u chłopców. Prawdopodobną przyczyną rozwoju tej patologii jest zaburzenie dopływu krwi do kości piętowej, czemu sprzyjają zmiany hormonalne w organizmie w tym wieku i stałe obciążenia uciskowe na jeszcze nie w pełni ukształtowaną kość piętową.

Obciążenia takie powodują mechaniczne uszkodzenie naczyń w okolicy pięty, w wyniku czego ulegają one zwężeniu i zostaje zakłócone mikrokrążenie. Brak dopływu krwi do tkanek kości pięty powoduje rozwój w niej zmian dystroficznych i martwiczych, dlatego dochodzi do stanu zapalnego. Choroba Haglunda-Schinza charakteryzuje się pojawieniem się rozlanego bólu w okolicy pięty ( w okolicy guzka pięty), które nasilają się wraz z wysiłkiem fizycznym i wyprostem stopy. Szczególnie silny ból pojawia się zwykle w miejscu połączenia ścięgna Achillesa z guzkiem kości piętowej. Można je łatwo rozpoznać poprzez badanie palpacyjne ( czuć palcami).

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie kaletki to zapalenie kaletki maziowej ( anatomiczna formacja jamy składająca się z tkanki łącznej i zapobiegająca tarciu pomiędzy różnymi tkankami w pobliżu stawów). Istnieją dwa rodzaje zapalenia kaletki w okolicy pięty – zapalenie kaletki Achillesa i zapalenie kaletki tylnej kości piętowej. Z zapaleniem kaletki achillo ( Choroba Alberta) zapalenie występuje w kaletce tylnej piętowej, zlokalizowanej pomiędzy ścięgnem Achillesa a tylną powierzchnią kości piętowej. W przypadku zapalenia kaletki tylnej kości piętowej obserwuje się zapalenie powierzchownej kaletki ścięgna Achillesa, oddzielającej ją od skóry. Ból pięty przy obu typach zapalenia kaletki zlokalizowany jest w okolicy tylnej powierzchni pięty, w miejscu wplatania ścięgna Achillesa w guzek pięty jego dolnym końcem. Przyczyną zapalenia kaletki Achillesa i tylnej kaletki piętowej mogą być urazy mechaniczne tylnej powierzchni pięty lub noszenie przez pacjenta ciasnych butów z twardą piętą ( tylna krawędź), nadmierne obciążenie fizyczne stawu skokowego, obecność deformacji Haglunda ( ) lub układowe choroby autoimmunologiczne ( toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów itp.).

Reaktywne zapalenie stawów

Reaktywne zapalenie stawów to patologia, w której zapalenie jednego lub większej liczby stawów rozwija się w trakcie lub jakiś czas po chorobie zakaźnej ( infekcja jelitowa lub moczowo-płciowa). Ta patologia ma pochodzenie autoimmunologiczne i występuje z powodu zakłócenia układu odpornościowego. Istnieją dwie główne formy reaktywnego zapalenia stawów ( postenterokolityczne i moczowo-płciowe). Ból pięty najczęściej obserwuje się w przypadku reaktywnego zapalenia stawów układu moczowo-płciowego. Ten typ zapalenia stawów pojawia się zwykle od 1 do 6 tygodni po zakażeniu układu moczowo-płciowego i charakteryzuje się rozwojem procesów zapalnych w różnych stawach kończyn dolnych ( kolano, kostka). Mogą również dotyczyć stawy stopy w obszarze stępu, śródstopia i paliczków.

Jedną z głównych cech reaktywnego zapalenia stawów układu moczowo-płciowego jest występowanie bólu w okolicy pięty. Ich pojawienie się wiąże się z uszkodzeniem różnego rodzaju struktur tkanki łącznej zlokalizowanych w strefie pięty. Najczęstszą przyczyną tego typu zapalenia stawów jest zapalenie przyczepów ścięgna Achillesa ( zapalenie przyczepu ścięgna do kości piętowej), zapalenie ścięgna ( zapalenie) Ścięgno Achillesa, zapalenie przyczepu ścięgna rozcięgna podeszwowego ( zapalenie miejsca przyczepu rozcięgna podeszwowego do kości piętowej). Lokalizacja bólu zawsze zależy od tego, która struktura jest dotknięta i dotknięta stanem zapalnym. Na przykład przy zapaleniu przyczepu ścięgna lub ścięgna Achillesa ból odczuwa się z tyłu pięty, przy zapaleniu przyczepu ścięgna podeszwowego pacjent odczuwa ból w okolicy spodniej części pięty.

Gruźlica kości piętowej

Gruźlica jest chorobą zakaźną, która powstaje w wyniku zakażenia człowieka prątkiem gruźlicy. Najczęściej ta patologia wpływa na płuca ( płucna postać gruźlicy). Zdarzają się jednak przypadki, gdy prątki te mogą przedostać się do kości stopy ( z przepływem krwi). Wtedy pojawia się gruźlica kości piętowej. Ta postać gruźlicy występuje niezwykle rzadko i występuje głównie u dzieci ( 9 – 15 lat) z osłabionym układem odpornościowym. Dość często dochodzi do uszkodzenia stawu skokowo-piętowego wraz z kością piętową. W przypadku gruźlicy kości piętowej różne należące do niej tkanki ulegają zapaleniu ( tkanka kostna, okostna, szpik kostny itp.) i te otaczające kość piętową ( więzadła, mięśnie, naczynia krwionośne, skóra, tkanka podskórna itp.), w wyniku czego pięta znacznie puchnie, powiększa się i zmienia kolor na czerwony. Pacjent z tą patologią nie może nadepnąć na piętę z powodu obecności w niej znacznego bólu. Ból pięty jest zwykle rozlany. Ból pięty gwałtownie nasila się pod wpływem nacisku z dowolnej strony.

Zapalenie kości i szpiku kości piętowej

Zapalenie kości i szpiku jest patologią, w której ropne zapalenie występuje w kości. Zapalenie kości i szpiku kości piętowej jest dość powszechne u stóp cukrzycowych ( jedno z powikłań cukrzycy, w którym pojawiają się troficzne owrzodzenia skóry na stopach, często w okolicy pięty) i złamania kości piętowej, którym towarzyszy infekcja tkanek miękkich okolicy pięty. W niektórych przypadkach patologia ta występuje, gdy szkodliwa infekcja zostaje wprowadzona drogą krwi ( przez krew) z zakaźnych ognisk ropnych pojawiających się w organizmie z bakteryjnym zapaleniem wsierdzia ( zapalenie wewnętrznej wyściółki serca), zapalenie płuc ( zapalenie płuc), odmiedniczkowe zapalenie nerek ( zapalenie nerek), ropień wątroby, próchnica, po wymianie stawu itp. We wszystkich tych przypadkach drobnoustroje ropne przenikają do kości piętowej i zaczynają się tam namnażać, w wyniku czego pojawia się w niej ropne zapalenie. To właśnie powoduje ból pięt. Najczęściej spotykane jest zapalenie kości i szpiku guzka kości piętowej, znacznie rzadziej zapalenie kości i szpiku trzonu kości piętowej. Ból pięty z tą patologią jest rozproszony, nie mają dokładnej lokalizacji.

Diagnostyka przyczyn bólu pięt

Rozpoznanie większości patologii powodujących ból pięty opiera się na wynikach badania klinicznego pacjenta ( pobranie wywiadu, badanie palpacyjne okolicy pięty) oraz informacje uzyskane podczas badań promieniowania ( USG, RTG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny). Ponadto takim pacjentom często przepisuje się pewne badania laboratoryjne ( ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi, immunologiczne badanie krwi itp.).

deformacja Haglunda

W przypadku deformacji Haglunda na tylnej i górnej powierzchni pięty pojawia się gęsty, przypominający guzek występ. Skóra nad tą formacją jest zawsze opuchnięta i przekrwiona ( Czerwony), czasami występuje nadmierne rogowacenie ( zwiększone łuszczenie się). Ból pięty ma głównie charakter bólowy i promieniuje wokół zrostu kości oraz miejsca przyczepu ścięgna Achillesa do guzka piętowego kości piętowej. Należy zaznaczyć, że pojawienie się obrzęku za piętą nie zawsze jest objawem deformacji Haglunda. Objaw ten może również wystąpić w przypadku izolowanego powierzchownego zapalenia kaletki ( zapalenie kaletki) Ścięgno Achillesa, egzostoza kości piętowej itp.

Omacując tylną powierzchnię pięty w tej chorobie, można zidentyfikować patologiczny rozrost kości, obrzęk sąsiadujących tkanek i silny miejscowy ból. Aby potwierdzić, że u pacjenta występuje deformacja Haglunda, należy wykonać badanie RTG okolicy pięty. Czasami takiemu pacjentowi można również przepisać badanie ultrasonograficzne ( Ultradźwięk), która jest niezbędna do uwidocznienia i oceny stanu ścięgna Achillesa i kaletki tylnej piętowej ( kaletka znajdująca się pomiędzy ścięgnem Achillesa a kością piętową).

Zespół cieśni stępu

Zespół cieśni stępu charakteryzuje się palącym bólem i mrowieniem w pięcie. Ból może promieniować ( rozpowszechnianie się) wzdłuż całej podeszwy do palców, a także w przeciwnym kierunku - od pięty do okolicy pośladkowej. Ból pięty i podeszwy zwykle nasila się, gdy stopa jest wyprostowana. Ponadto w przypadku tego zespołu może wystąpić częściowe lub całkowite upośledzenie wrażliwości skóry podeszwy i trudności w ruchomości mięśni stopy ( na przykład mięsień odwodziciel palucha, zginacz krótki palców, zginacz krótki palucha itp.), co tłumaczy się uszkodzeniem zmysłów ( wrażliwy) i włókna mięśniowe nerwu piszczelowego. Takim pacjentom często trudno jest chodzić „na palcach” ( na palcach).

Ważnym objawem diagnostycznym zespołu cieśni stępu jest objaw Tinela ( pojawienie się bólu i drętwienia w obszarach unerwienia nerwu piszczelowego podczas opukiwania palcami w obszarze kanału stępu). Często można wykryć miejscową tkliwość, dotykając tylnej części całej nogi. Aby potwierdzić, że pacjent ma uszkodzenie nerwu piszczelowego, zaleca się elektroneuromiografię. Aby zidentyfikować przyczynę zespołu cieśni stępu, pacjentom przepisuje się metody badań nad promieniowaniem ( radiografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny).

Pęknięcie kości pięty

Kiedy kość piętowa pęka, pojawia się ból w pięcie, uszkodzony obszar stopy puchnie i zmienia kolor na czerwony. W miejscu złamania może pojawić się siniak. Tacy pacjenci zwykle nie tracą możliwości poruszania się, jednak obciążenie kontuzjowanej nogi powoduje u nich nieprzyjemne, bolesne odczucia w pięcie. Podczas omacywania okolicy pięty można wykryć miejscowy ból i obrzęk po bokach kości piętowej i po stronie podeszwy. W przypadku pęknięcia kości piętowej aktywne ruchy stawowe w stawie skokowym są znacznie ograniczone, a w stawie podskokowym ( połączenie kości piętowej i skokowej) – są niemożliwe. Do urazu tego typu najczęściej dochodzi podczas upadku na nogi z wysokości, dlatego fakt ten stanowi ważne kryterium diagnostyczne, o które lekarz musi zapytać pacjenta podczas wywiadu. Potwierdzenie rozpoznania złamania kości piętowej ( dokładniej, niecałkowite złamanie kości piętowej) przeprowadza się poprzez przypisanie pacjentowi badania rentgenowskiego kości piętowej w dwóch projekcjach - standardowej bocznej ( który pokazuje bok stopy od pięty do palców) i osiowe ( grzbietowo-podeszwowa).

Ostroga piętowa

W przypadku ostrogi piętowej pacjenci skarżą się na ból pięty ( od jedynej strony), pojawiające się podczas chodzenia i biegania. Czasami mogą odczuwać taki ból nawet w spoczynku. Natężenie bólu pięty jest różne, ale najczęściej jest silny i nie daje pacjentom spokoju. Pacjenci ci zwykle nie mogą nosić butów na płaskim obcasie i chodzić w szpilkach lub skarpetkach. Zespół bólowy jest dość wyraźny rano, kiedy pacjenci właśnie wstają z łóżka, i nieznacznie zmniejsza się w ciągu dnia i nocy. Wynika to z faktu, że podczas snu uszkodzona powięź podeszwowa trochę się goi ( ponieważ noga pacjenta odpoczywa). Po wstaniu z łóżka obciążenie nagle wzrasta ( ze względu na fakt, że w pozycji pionowej ciała ludzkiego naciska na nie około połowa jego masy), ulega ponownemu uszkodzeniu i nasilają się procesy zapalne.

Kiedy czujesz ( palpacja) w okolicy pięty można wykryć wzmożony ból w obszarze lokalizacji guzka kości piętowej - miejsca przyczepienia do niego rozcięgna podeszwowego. Oprócz badań klinicznych takim pacjentom można również zlecić badanie rentgenowskie pięty w dwóch wzajemnie prostopadłych projekcjach. Badanie to pomaga nie tylko ustalić dokładną lokalizację stanu zapalnego i obecność osteofitów ( ostrogi piętowe) w okolicy guzka pięty, ale także w celu wykluczenia innych możliwych patologii ( na przykład guzy kości piętowej, zapalenie kości i szpiku, złamanie kości piętowej itp.).

Skręcenie ścięgna Achillesa

Kiedy ścięgno Achillesa jest rozciągnięte, pojawia się ból w tylnej części pięty. W tym miejscu może również pojawić się obrzęk i zaczerwienienie skóry. Ból towarzyszący takiemu urazowi zwykle nasila się podczas przesuwania stopy na palec, skakania, biegania czy chodzenia. Ból często odczuwa się wzdłuż samego ścięgna Achillesa i nasila się przy dotykaniu go palcami. Przy znacznych skręceniach ścięgna Achillesa ruchliwość w stawie skokowym staje się trudniejsza. Najmniejsze zgięcie ( przybliżając palce do przedniej powierzchni goleni) lub rozszerzenie ( odwodzenie palców od przedniej powierzchni goleni) stopa powoduje ból pięty. W przypadku zerwania ścięgna Achillesa z reguły pojawia się silny ból w okolicy pięty, silny obrzęk i przekrwienie ( zaczerwienienie) skórę w miejscu urazu. Aktywne zgięcie lub wyprost nogi w stawie skokowym jest niemożliwe.

Aby zdiagnozować zwichnięcie ścięgna Achillesa, bardzo ważne jest wyjaśnienie pacjentowi zdarzeń i okoliczności, w których pojawił się ból pięty, ponieważ w większości przypadków taki uraz występuje podczas wysiłku fizycznego, urazów mechanicznych nogi, upadku z wysokości, zła rozgrzewka przed treningiem itp. Dlatego też dane wywiadowcze stanowią bardzo ważne kryterium w diagnostyce skręcenia ścięgna Achillesa. Oprócz wypytania pacjenta o dolegliwości i zebrania wywiadu należy zlecić mu także wykonanie badania USG, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Za pomocą tych metod można szybko zidentyfikować uszkodzenie ścięgna Achillesa i wykluczyć inne możliwe patologie ( ). Badanie rentgenowskie w takich przypadkach nie jest skuteczne, ponieważ zdjęcia rentgenowskie ( Zdjęcia rentgenowskie) skręcenia są zwykle nie do poznania.

Skręcenie kostki

W przypadku skręcenia więzadeł bocznych stawu skokowego pacjent odczuwa ból w okolicy pięty ( na jego zewnętrznej powierzchni bocznej), zewnętrzna kostka i staw skokowy. Te odczucia bólowe zawsze nasilają się przy aktywnych ruchach stawu skokowego, a także przy próbie aktywnej lub biernej supinacji ( obrót do wewnątrz) stopa lub jej przywiedzenie. Podczas badania palpacyjnego wyczuwalny jest miejscowy ból poniżej i/lub przed kostką zewnętrzną, a także w obszarach projekcyjnych powierzchni bocznych kości skokowej i kości piętowej. Skóra w tych obszarach jest opuchnięta i przekrwiona ( Czerwony). Skręcenia stawu skokowego najczęściej zdarzają się podczas uprawiania sportu ( bieganie, chodzenie), gdy ktoś przypadkowo nadepnie na bok ( zewnętrzna strona) powierzchnia stopy. Należy to wziąć pod uwagę podczas zbierania danych dotyczących historii choroby. Aby wykluczyć złamania kości stopy i nogi, które mają podobne objawy, pacjentowi przepisuje się badanie rentgenowskie.

Siniak na pięcie

W miejscu urazu na pięcie tworzy się siniak ( siniak), obrzęk i zaczerwienienie skóry. Maksymalny ból pacjent odczuwa w samym środku miejsca urazu. W miejscu urazu można również znaleźć otwarte otarcia i rany. Wszystko zależy od cech czynnika traumatycznego. Uszkodzenie zamknięte ( na przykład złamanie kości piętowej) można rozpoznać za pomocą radiografii lub tomografii komputerowej okolicy pięty.

Dna

Rozpoznanie dny moczanowej przeprowadza się na podstawie klinicznych, laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych. Głównym objawem klinicznym dny moczanowej jest nagły początek bólu w jednym lub większej liczbie stawów ( najczęściej w stawach stopy). Ból pięty ( które rozwijają się w przypadku uszkodzenia stawów międzystępowych), z reguły występują w nocy, ich intensywność gwałtownie wzrasta rano. Ból zawsze wiąże się z zaczerwienieniem i obrzękiem skóry nad dotkniętym stawem. Czas trwania takiego ataku jest różny i waha się od jednego dnia do kilku tygodni. Wystąpienie takiego ataku jest najczęściej związane z pewnymi czynnikami prowokującymi ( np. wizyta pacjenta w saunie, spożywanie nadmiernych ilości alkoholu, potraw mięsnych, leków, przebywanie pacjenta w sytuacjach stresowych itp.). Ogólne badanie krwi u takich pacjentów może ujawnić leukocytozę ( zwiększenie liczby białych krwinek) i zwiększenie szybkości sedymentacji erytrocytów ( ESR) . W biochemicznym badaniu krwi na dnę moczanową zwiększa się ilość kwasu moczowego. Na zdjęciu rentgenowskim okolicy pięty można wykryć śródkostne formacje torbielowate ( tophi), wypełnione kryształkami kwasu moczowego, a także podchrzęstne ( podchrzęstny) osteoliza ( zniszczenie kości) kości stępu.

Angiopatia cukrzycowa

Ponieważ angiopatia cukrzycowa kończyn dolnych jest powikłaniem cukrzycy, aby postawić taką diagnozę, konieczne jest ustalenie samego faktu obecności tej choroby endokrynologicznej. Aby rozpoznać cukrzycę, pacjent jest badany pod kątem poziomu glukozy we krwi, przepisywany test tolerancji glukozy, badania laboratoryjne na hemoglobinę glikowaną, fruktozaminę i pytany o obecność charakterystycznych dla cukrzycy objawów wielomoczu ( częste wyjścia do toalety „po trochu”), polifagia ( częste posiłki), polidypsja ( ciągłe pragnienie), utrata masy ciała itp.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano cukrzycę, kierowany jest on na konsultacje z lekarzami o odpowiednim profilu, którzy mogą ustalić i potwierdzić obecność tego lub innego powikłania. Na przykład okulista może wykryć retinopatię cukrzycową ( uszkodzenie siatkówki spowodowane cukrzycą), lekarz pierwszego kontaktu może rozpoznać u pacjenta nefropatię cukrzycową ( uszkodzenie nerek spowodowane cukrzycą), chirurg zwykle diagnozuje angiopatię cukrzycową kończyn dolnych.

W przypadku angiopatii cukrzycowej kończyn dolnych na nodze ( lub nogi) u pacjenta, najczęściej w okolicy stóp, owrzodzenia widoczne są na tle suchej, zanikowej skóry o bladej lub siniczej barwie. Skóra często pęka i łuszczy się. Ból w okolicy pięty zawsze ma różną intensywność, która nie jest związana z powierzchnią i głębokością ubytków wrzodziejących. Jest to spowodowane obecnością polineuropatii cukrzycowej ( uszkodzenie nerwów), w którym następuje zauważalne zmniejszenie wrażliwości skóry. Czasami u takich pacjentów występuje chromanie przestankowe ( to znaczy, że podczas chodzenia nie mogą normalnie postawić stóp na nogach z powodu bólu). Aby ocenić dopływ krwi obwodowej ( który jest znacznie upośledzony w tej patologii) stosowane są różne metody ( badanie USG, angiografia kontrastowa RTG, angiografia rezonansu magnetycznego itp.).

Zapalenie nasad kości piętowej

Zapalenie nasady kości piętowej charakteryzuje się bólem po bokach pięty, niewielkim obrzękiem i zaczerwienieniem. Ból w tej patologii z reguły nasila się po naciśnięciu palcami pięty ( zwłaszcza z jej stron), a także podczas biegania, skakania, przenoszenia stopy na palec. Najczęściej zapalenie nasady kości piętowej rozwija się u dzieci w wieku 9–14 lat, które na co dzień uprawiają sport i noszą obuwie o cienkiej i płaskiej podeszwie ( buty, trampki, buty do biegania itp.). Czasami tę patologię można zaobserwować u dzieci, które spożywają mało wapnia w diecie i nie są narażone na wystarczającą ilość słońca ( Promienie słoneczne stymulują powstawanie w organizmie witaminy D, która bierze udział w procesach kostnienia kości). Rozpoznanie zapalenia nasady kości piętowej potwierdza się na podstawie wyników badań radiologicznych ( tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny).

Osteochondropatia guzowatości kości piętowej

Osteochondropie guzowatości kości piętowej towarzyszy występowanie u pacjenta rozlanego bólu pięty po wysiłku fizycznym ( bieganie, chodzenie, skakanie itp.) lub przedłużenie stopy. Bóle te mogą występować w obu piętach jednocześnie. Bolesne odczucia zwykle pojawiają się, gdy dana osoba znajduje się w pozycji pionowej i ustępują podczas snu lub odpoczynku. W przypadku tej choroby pięta puchnie i staje się czerwona. Skóra w tym obszarze ma zwiększoną wrażliwość dotykową. W miarę postępu choroby ból pięt staje się nie do zniesienia, dlatego podczas chodzenia pacjenci obciążają przednią część stopy ( chodzić na palcach) i/lub używać kul. Podczas dotykania pięty obserwuje się wyraźny miejscowy ból w obszarze przyczepu ścięgna Achillesa do guzka pięty. Rozpoznanie osteochondropatii guzowatości kości piętowej potwierdza się na podstawie badania RTG okolicy pięty. Badanie to pomaga zidentyfikować zagęszczenie i fragmentację bulwy kości piętowej, jej szorstkość, obszary aseptyczne ( niezakaźny) martwica ( śmierć tkanki) itd.

Zapalenie torebki stawowej

Ból związany z zapaleniem kaletki achillo i zapaleniem kaletki piętowej tylnej występuje w okolicy tylnej części pięty. Można tam również wykryć lekki obrzęk i zaczerwienienie skóry. Z zapaleniem kaletki achillo ( zapalenie kaletki tylnej piętowej) obrzęk ten jest zwykle zlokalizowany po obu stronach ścięgna Achillesa, pomiędzy nim a kością piętową. Ten typ zapalenia kaletki najczęściej występuje przy urazach tylnej części pięty, nadmiernym obciążeniu fizycznym stawu skokowego lub obecności deformacji Haglunda ( pojawienie się ostrogi kostnej w pobliżu kaletki tylnej piętowej).

W przypadku zapalenia kaletki tylnej kości piętowej ( zapalenie powierzchownej kaletki ścięgna Achillesa) obrzęk jest bardziej wyraźny ( w formie węzła) i znajduje się na tylnej powierzchni ścięgna Achillesa. Ten typ haluksa występuje u osób, które okresowo noszą obcisłe buty z twardą podeszwą ( tylna krawędź). Metody badań nad promieniowaniem mogą pomóc lekarzowi w postawieniu ostatecznej diagnozy ( USG, RTG, Tomografia Komputerowa). Badania te mogą dokładnie zidentyfikować objawy zapalenia kaletki - wzrost wielkości kaletki maziowej, przerost ( zagęszczający) jego skorupa, pojawienie się w niej patologicznych treści.

Reaktywne zapalenie stawów

W przypadku reaktywnego zapalenia stawów ból pięty pojawia się głównie na jej dolnej lub tylnej powierzchni. Ból może pojawiać się zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku fizycznego. Ból pięty z tą patologią prawie zawsze wiąże się z bólem stawów kolanowych, skokowych lub biodrowych. Często może im towarzyszyć zapalenie balanitis ( zapalenie skóry żołędzi prącia), zapalenie spojówek ( zapalenie błony śluzowej oka), zapalenie błony naczyniowej oka ( zapalenie naczyniówki), zapalenie języka ( zapalenie języka), gorączka, powiększenie węzłów chłonnych, utrata masy ciała. Zbierając wywiad od takich pacjentów, ważne jest, aby dowiedzieć się, czy był chory ( lub jest obecnie chory) infekcja układu moczowo-płciowego. Ponieważ jest to jeden z kluczowych objawów diagnostycznych, ponieważ reaktywne zapalenie stawów nie jest chorobą zakaźną, ale występuje w wyniku hiperimmunizacji ( nadmierna odporność) odpowiedź na przebytą infekcję układu moczowo-płciowego.

Wyniki niektórych badań laboratoryjnych są również ważnymi objawami diagnostycznymi reaktywnego zapalenia stawów. U pacjentów podejrzanych o tę chorobę przeprowadza się typowanie immunologiczne ( badanie) na obecność antygenu HLA-B27 ( cząsteczka na powierzchni białych krwinek, która określa podatność pacjenta na rozwój reaktywnego zapalenia stawów), testy serologiczne i PCR ( reakcja łańcuchowa polimerazy) na obecność antygenów we krwi ( cząsteczki) szkodliwe drobnoustroje ( które w przeszłości powodowały zakażenia układu moczowo-płciowego), a także badanie mikrobiologiczne wymazów z cewki moczowej, kanału szyjki macicy, spojówki oka ( do wykrywania chlamydii).

Gruźlica kości piętowej

W przypadku gruźlicy kości piętowej u pacjenta pojawia się rozlany ból w okolicy pięty. Najczęściej są one związane z obciążeniem stopy podczas wysiłku ( chodzić, biegać, skakać). Z tego powodu pacjent często obciąża przednią część stopy i zauważalnie utyka. Ból pięty może wystąpić także w spoczynku. Jeśli ta patologia występuje u dziecka we wczesnym wieku, w większości przypadków towarzyszy jej deformacja i niedorozwój stopy ( ponieważ w gruźlicy zniszczenie kości następuje pod wpływem bakterii). Oprócz bólu związanego z guzkiem kości piętowej można wykryć znaczny obrzęk okolicy pięty i zaczerwienienie pięty. Rozpoznanie tej choroby potwierdza się za pomocą zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej, podczas których można wykryć ognisko martwej tkanki kostnej w grubości kości piętowej ( w formie oświecenia). Wokół zmiany widoczne są strefy osteoporozy ( demineralizacja kości). Jeśli infekcja z kości piętowej przeniesie się do stawu skokowo-piętowego, rozwija się zapalenie stawów ( zapalenie stawu), co można zobaczyć także na radiogramach ( Zdjęcia rentgenowskie).

Zapalenie kości i szpiku kości piętowej

W przypadku zapalenia kości i szpiku ostry i silny ból pojawia się w okolicy kości pięty, co jest dość wyraźnie wykrywane przez badanie palpacyjne. Bólowi pięty z tą patologią zwykle towarzyszą dreszcze i podwyższona temperatura ciała. W takich przypadkach sama pięta puchnie i staje się czerwona. Ponieważ zapalenie kości i szpiku kości piętowej najczęściej występuje wtórnie ( na tle cukrzycy, złamań kości piętowej, ran w okolicy pięty itp.), wówczas ważne jest ustalenie obecności jego przyczyny. To właśnie robi lekarz, zbierając wywiad i badając pacjenta. Ogólne badanie krwi u pacjenta z zapaleniem kości i szpiku może ujawnić leukocytozę ( zwiększenie liczby białych krwinek), zwiększone tempo sedymentacji erytrocytów ( ESR). Za pomocą radiografii i tomografii komputerowej można wykryć obecność stref zniszczenia w kości piętowej ( zniszczenie), obszary osteoporozy ( zmiękczenie tkanki kostnej), pogrubienie okostnej.

Jak leczyć, gdy boli pięta?

Podczas leczenia chorób strefy pięty przepisywane są różne grupy leków ( antybiotyki, leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, antyseptyczne, przeciwdnawe, glukokortykoidy itp.), fizjoterapię, noszenie różnorodnych wkładek ortopedycznych, butów, bandaży czy opatrunków gipsowych. W przypadku braku pozytywnych wyników leczenia zachowawczego pacjentowi przepisuje się leczenie chirurgiczne. Takie leczenie może być główne. Jako podstawowe leczenie chirurgiczne stosuje się je w przypadku niektórych patologii strefy pięty ( na przykład z gruźlicą lub zapaleniem kości i szpiku kości piętowej, zespołem cieśniny stępu).

deformacja Haglunda

W łagodnych przypadkach deformacji Haglunda pacjentom przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, leczenie fizjoterapeutyczne ( elektroforeza, masaż, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, terapia ultradźwiękowa itp.), noszenie butów bez zapięć ( tylna krawędź) oraz specjalne wkładki ortopedyczne zmniejszające obciążenie kości piętowej. W takich przypadkach zaleca się również unikanie nadmiernej aktywności fizycznej i zapewnienie obolałej nodze więcej odpoczynku. W cięższych przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie powoduje istotnych zmian w przebiegu klinicznym choroby, pacjentowi przepisuje się leczenie chirurgiczne. Polega na endoskopowym usunięciu wyrostka kostnego z powierzchni guzka piętowego, bursektomii ( usunięcie kaletki tylnej piętowej) i mechaniczne przywrócenie funkcji ścięgna Achillesa.

Zespół cieśni stępu

Leczenie zespołu cieśni stępu zależy od przyczyny. Jeśli w kanale stępowym występują duże formacje patologiczne ( a także w przypadku wrodzonych lub nabytych deformacji stóp) pacjent wymaga interwencji chirurgicznej, poprzez usunięcie tych formacji i przywrócenie prawidłowej drożności tego kanału. W niektórych przypadkach ( Dotyczy to szczególnie wrodzonych lub nabytych deformacji stóp) takim pacjentom przepisuje się korekcję ortopedyczną ( noszenie specjalnych butów ortopedycznych) w celu normalizacji biomechaniki stopy. W przypadku urazów stóp stosuje się tymczasowe unieruchomienie ( unieruchomienie stawów), przepisać leki przeciwbólowe i przeciwzapalne oraz zastosować środki fizjoterapeutyczne ( gimnastyka, masaż, elektroforeza itp.).

Pęknięcie kości pięty

Gdy osoba spadnie z wysokości i wystąpi silny ból pięty, wskazane jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia. Jeśli nie jest to możliwe, należy unieruchomić ( unieruchamiać) zranioną nogę za pomocą kolca i przetransportować poszkodowanego na oddział traumatologii. Unieruchomienie nogi jest konieczne, aby nie spowodować przemieszczenia odłamów kostnych, które powstały na skutek pęknięcia kości piętowej. W przypadku pękniętej kości piętowej zalecane jest leczenie zachowawcze. Polega na założeniu opatrunku gipsowego na uszkodzoną kończynę. Opatrunek zakłada się od stopy do stawu kolanowego na okres od 8 do 10 tygodni.

Przez pierwsze 7–10 dni pacjent musi chodzić o kulach, nie wolno opierać się na gipsowej nodze. Po tym okresie można rozpocząć pełne chodzenie, stopniowo zwiększając obciążenie uszkodzonego obszaru pięty. Pełną zdolność do pracy pacjent odzyskuje po 3-4 miesiącach. Ten długi okres rehabilitacji tłumaczy się faktem, że kość piętowa służy jako główna konstrukcja nośna podczas chodzenia. Stojąc w pozycji pionowej, cały ciężar ciała człowieka naciska na tę kość, dlatego bardzo ważne jest, aby pacjent przetrwał cały okres unieruchomienia nogi, aby całkowicie wygoić złamanie i zapobiec różnym powikłaniom ( na przykład przemieszczenie fragmentów kości, zwiększenie rozmiaru pęknięcia itp.).

Ostroga piętowa

Pacjentom z ostrogą piętową przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne ( ibuprofen, indometacyna, diklofenak itp.). W przypadku silnego bólu czasami podaje się miejscowo kortykosteroidy ( hormonalne leki przeciwzapalne). Oprócz leków przepisywane są im ortezy nocne ( specjalne buty ortopedyczne), które zakłada się podczas snu w celu rozciągnięcia rozcięgna podeszwowego i unieruchomienia stopy w jednej pozycji, a także do przeprowadzenia specjalnych zabiegów fizjoterapeutycznych ( gimnastyka, krioterapia, terapia falą uderzeniową, terapia ultradźwiękowa, masaż, elektroforeza itp.). Skuteczność takiego leczenia jest zawsze zmienna i zależy od indywidualnego przypadku. Jeśli leczenie zachowawcze nie pomoże takim pacjentom, przepisuje się im leczenie chirurgiczne ( fasciotomia podeszwowa, usunięcie ostrogi piętowej, tenotomia prądem o częstotliwości radiowej itp.). Wybór rodzaju leczenia operacyjnego dobierany jest indywidualnie.

Skręcenie ścięgna Achillesa

Skręcenie ścięgna Achillesa leczy się zachowawczo. Jeśli odczuwasz ból w tylnej części pięty, należy natychmiast zastosować zimno w bolącym miejscu ( worek na lód). Zimne okłady są skuteczne tylko w ciągu pierwszych 1 do 3 dni od momentu skręcenia. Nie ma konieczności utrzymywania chłodziwa w miejscu urazu przez całą dobę, wystarczy zastosować go okresowo na 20–30 minut w przypadku wystąpienia bólu w okolicy pięty. Uszkodzoną nogę należy unieruchomić ( unieruchamiać) za pomocą ciasnego bandaża, który owija i stabilizuje staw skokowy. Nie zaleca się wykonywania jakichkolwiek ruchów w tym stawie ( Dotyczy to zwłaszcza ruchów nagłych, impulsywnych, zginających i prostujących). Należy na jakiś czas zrezygnować z aktywności fizycznej i sportu.

Jeśli u pacjenta występuje silny ból tylnej części pięty, oprócz zimnych okładów należy przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne ( ibuprofen, baralgin, diklofenak itp.). Należy pamiętać, że silny ból w tylnej części pięty może pojawić się również w przypadku innych patologii ( na przykład z zerwaniem ścięgna Achillesa, złamaniem kości piętowej itp.), dlatego przed samodzielnym leczeniem naciągnięcia ścięgna Achillesa zaleca się najpierw skonsultować się z lekarzem. W przypadku tego skręcenia pomagają również procedury fizjoterapeutyczne ( krioterapia, elektroforeza, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, magnetoterapia niską częstotliwością, masaż, ćwiczenia terapeutyczne itp.), co znacznie skraca czas rehabilitacji, która u takich pacjentów zajmuje dość dużo czasu ( średnio od 2 tygodni do 2 – 3 miesięcy).

Skręcenie kostki

W przypadku tego typu urazów stosuje się bandaż w kształcie 8 ( Nadaje się zarówno do bandaży elastycznych, jak i nieelastycznych) na stawie skokowym, unieruchamiając w ten sposób nogę. Pacjent musi nosić taki bandaż przez 5 do 14 dni. Jeśli zespół bólowy jest dość ciężki, możesz przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne ( ibuprofen, indometacyna, diklofenak itp.), które mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Przez pierwsze 1–2 dni na bandaż można również nakładać zimne okłady. Następnie przez 3–4 dni pacjentowi przepisuje się okłady rozgrzewające i fizjoterapię w celu przyspieszenia gojenia uszkodzonych więzadeł.

Siniak na pięcie

Natychmiast po stłuczeniu pięty należy przyłożyć do niej worek z lodem i wypić środek przeciwbólowy ( ibuprofen, analgin, indometacyna, diklofenak itp.). Zimne okłady należy stosować tylko pierwszego dnia ( 1 – 2 dzień) i w razie potrzeby ( aż do ustąpienia obrzęku i ustąpienia bólu pięty). Środki przeciwbólowe sprzedawane są także w maściach i mają niemal takie same nazwy, jak ich odpowiedniki w tabletkach. Jeśli w miejscu urazu stopy występują otarcia lub rany, należy je nasmarować jakimś środkiem antyseptycznym ( zieleń brylantowa, jod, nadtlenek wodoru itp.) i nałóż na wierzch sterylny bandaż. Miejscowe leki przeciwbólowe ( maści, żele) w przypadku obecności otwartych zmian na pięcie nie można stosować, gdyż może to prowadzić do dodatkowego zakażenia skóry stopy. Po urazie stopy wskazana jest konsultacja z traumatologiem. Należy to zrobić natychmiast ( natychmiast), ponieważ siniaki na piętach często powikłane są pęknięciem kości piętowej, uszkodzeniem ścięgna Achillesa i więzadeł w kostce.

Dna

W leczeniu dny moczanowej przepisywane są leki przeciwdnawe ( kolchicyna), niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki moczopędne ( przyspieszyć usuwanie kwasu moczowego z organizmu) i urykostatyczne ( zmniejszają powstawanie kwasu moczowego w tkankach) narkotyki. Dwie ostatnie grupy leków ( środki urykozuryczne i urykostatyczne) można zażywać wyłącznie po bolesnym ataku, gdyż wpływają na stężenie kwasu moczowego we krwi i w ten sposób mogą pomóc wydłużyć czas trwania napadu dny moczanowej. Również w przypadku dny moczanowej przepisuje się specjalną dietę, która całkowicie wyklucza pacjenta ze spożywania różnych pokarmów ( sardynki, czerwone mięso, anchois, alkohol, szpinak, wątroba itp.), wpływając na poziom kwasu moczowego we krwi.

Angiopatia cukrzycowa

W przypadku angiopatii cukrzycowej kończyn dolnych zaleca się kompleksowe leczenie. W celu skorygowania metabolizmu węglowodanów pacjentowi przepisuje się dietę obejmującą spożywanie określonej ilości węglowodanów dziennie, a także insulinoterapię ( wstrzyknięcie insuliny, która obniża poziom glukozy we krwi). Aby normalizować mikrokrążenie w okolicy stóp, przepisywane są analogi prostaglandyny E1 ( angioprotektory), antykoagulanty i leki przeciwpłytkowe ( zapobiegają tworzeniu się skrzepów w naczyniach krwionośnych). Aby pozbyć się infekcji w obszarze wrzodów, pacjentom przepisuje się różne leki przeciwbakteryjne i antyseptyczne. Najczęściej środki antyseptyczne stosuje się miejscowo, w postaci okładów. Same ubytki wrzodziejące leczy się chirurgicznie ( usuń martwą tkankę z obszaru wrzodów). Takim pacjentom zaleca się również przepisanie specjalnych butów rozładunkowych i bandaży rozładunkowych, aby zmniejszyć ryzyko pojawienia się nowych owrzodzeń stopy i przyspieszyć gojenie istniejących.

Zapalenie nasad kości piętowej

Zapalenie nasady kości piętowej nie jest poważną patologią. Można go leczyć dość szybko i tylko zachowawczo. Takim pacjentom zaleca się całkowity odpoczynek obolałej nogi i unikanie aktywności fizycznej. Lepiej dla nich na jakiś czas zmienić sport. Pacjenci ci zdecydowanie powinni nosić stabilizator pięty – urządzenie ortopedyczne instalowane pomiędzy piętą a podeszwą buta. Pomaga zmniejszyć napięcie w okolicy pięty i zmniejsza napięcie ścięgna Achillesa podczas ruchu nóg. Jeśli odczuwasz silny ból pięty, możesz zastosować na nią zimno ( worek na lód). W przypadku zapalenia kości piętowej leczenie fizjoterapeutyczne bardzo dobrze pomaga, dlatego takim pacjentom często przepisuje się fizjoterapię ( elektroforeza, masaż, kąpiele borowinowe, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, terapia ultradźwiękowa itp.).

W bardzo rzadkich przypadkach ( na przykład, gdy ból pięty jest nie do zniesienia) lekarz może przepisać pacjentowi niesteroidowe leki przeciwzapalne. Leki te zmniejszają stany zapalne w tkankach i łagodzą ból pięt. Jednak leków tych nie należy nadużywać, ponieważ choroba nie jest tak poważna i niebezpieczna. Bolesne odczucia w pięcie podczas leczenia nie ustępują natychmiast, czasami mogą utrzymywać się dłużej niż tydzień ( czasami do 1 – 3 miesięcy). Wszystko zależy od szybkości zrastania się częściowo oddzielonych odcinków kości piętowej. Jeśli u dziecka zostanie wykryty niedobór wapnia lub witaminy D, przepisuje się mu odpowiednie leki. W ciężkich sytuacjach klinicznych (np. co jest dość rzadkie) takim pacjentom można założyć opatrunek gipsowy na nogę w celu całkowitego unieruchomienia uszkodzonej kończyny.

Osteochondropatia guzowatości kości piętowej

W przypadku znacznego bólu pięty przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Zaleca się całkowity odpoczynek obolałej nogi lub znaczne zmniejszenie jej obciążenia statycznego. To ostatnie można osiągnąć stosując specjalne wkładki ortopedyczne ( podkładki pod piętę), wykonany z żelu i umieszczany pod piętą podczas noszenia butów. W rzadkich przypadkach lekarz może czasowo unieruchomić kończynę pacjenta poprzez założenie szyny gipsowej na kończynę dolną. Aby przyspieszyć gojenie tkanek w przypadku osteochondropatii guzowatości kości piętowej, wszystkim pacjentom zwykle przepisuje się preparaty multiwitaminowe i poddaje się różnym zabiegom fizjoterapeutycznym ( elektroforeza, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, terapia ultradźwiękowa itp.). Jeśli w odpowiednim czasie zgłosisz się do specjalisty, rokowania dotyczące leczenia są w większości przypadków korzystne.

Zapalenie torebki stawowej

W przypadku zapalenia kaletki Achillesa i kaletki tylnej kości piętowej należy nosić wygodne buty z miękkim tyłem lub w ogóle bez nich. Pacjentom z tymi patologiami przepisuje się różne lokalne leki przeciwzapalne na bazie NLPZ ( Niesteroidowe leki przeciwzapalne) lub glikokortykosteroidy w połączeniu ze środkami znieczulającymi ( leki przeciwbólowe). W niektórych przypadkach lekarz musi nakłuć nadmiernie powiększoną kaletkę maziową, aby usunąć nagromadzony w niej wysięk ( patologiczny płyn). Oprócz leczenia farmakologicznego zapalenia kaletki achillo i zapalenia kaletki tylnej kości piętowej, zaleca się również leczenie fizjoterapeutyczne ( elektroforeza, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, terapia ultrawysokimi częstotliwościami, terapia ultradźwiękowa itp.), co całkiem dobrze pomaga zmniejszyć stan zapalny w dotkniętych kaletkach maziowych. Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, pacjentowi przepisuje się bursektomię ( chirurgiczne usunięcie kaletki).

Reaktywne zapalenie stawów

Reaktywne zapalenie stawów leczy się lekami przeciwzapalnymi (np. diklofenak, naproksen, ibuprofen, ketoprofen itp.), leki immunosupresyjne ( Plaquenil, azatiopryna, delagil, metotreksat itp.) i antybiotyki ( cyprofloksacyna, rondomycyna, spiramycyna, tetracyklina itp.). Aby zniszczyć pozostałą infekcję, stosuje się antybiotyki ( najczęściej zakażenie chlamydiami układu moczowo-płciowego) w organizmie pacjenta. Leki immunosupresyjne ( tłumić aktywność układu odpornościowego) i leki przeciwzapalne pomagają złagodzić ból stawów i okolicy pięty.

Gruźlica kości piętowej

Wybór leczenia gruźlicy kości piętowej zależy od jej ciężkości, obecności powikłań i częstości procesu destrukcyjnego. W początkowych stadiach choroby, gdy ognisko patologiczne w kości piętowej jest niewielkie, stosuje się leczenie zachowawcze, polegające na masowej antybiotykoterapii, obejmującej kilka rodzajów antybiotyków przepisanych przez lekarza według specjalnych schematów terapeutycznych. W późniejszych stadiach choroby, a także gdy leczenie zachowawcze okazało się nieskuteczne, pacjentowi przepisuje się leczenie chirurgiczne, które polega na mechanicznym usunięciu martwej tkanki kości piętowej i dezynfekcji powstałej w niej jamy.

Zapalenie kości i szpiku kości piętowej

Pacjentowi z zapaleniem kości i szpiku kości piętowej przepisuje się antybiotyki, immunomodulatory ( zwiększyć odporność), witaminy, środki detoksykujące. Oprócz leków wskazane jest leczenie chirurgiczne, które polega na otwarciu ogniska ropnego w kości piętowej, oczyszczeniu go z ropy i martwych tkanek oraz dokładnej dezynfekcji miejsca ropnego zapalenia. Po leczeniu chirurgicznym pacjentowi zaleca się poddanie się fizjoterapii ( elektroforeza, terapia ultrawysokimi częstotliwościami itp.), który obejmuje metody mające na celu zmniejszenie stanu zapalnego i wyeliminowanie pozostałej infekcji w kości piętowej. Należy zauważyć, że zapalenie kości i szpiku jest dość niebezpieczną patologią wymagającą specjalistycznej opieki medycznej, dlatego pacjent musi przejść wszystkie etapy leczenia w szpitalu ( szpital).

Dlaczego rano bolą mnie pięty?

Wiele chorób okolicy pięty ( stłuczenie pięt, osteochondropatia guzowatości kości piętowej, reaktywne zapalenie stawów, dna moczanowa, angiopatia cukrzycowa kończyn dolnych) zaczynają objawiać się rano. Wyjaśnia to wzrost aktywności fizycznej w obszarze pięty. Kiedy pacjent wstaje z łóżka, większość jego ciężaru podczas chodzenia wywiera nacisk na uszkodzone i objęte stanem zapalnym struktury anatomiczne pięty ( piętowa, staw skokowo-piętowy, tkanka podskórna, skóra, ścięgno Achillesa, więzadła skokowe itp.), w wyniku czego odczuwa ból w piętach, a same pięty często puchną i stają się czerwone. Ból pięt z tymi patologiami może przeszkadzać pacjentowi w spoczynku, ale ich intensywność będzie znacznie niższa ( zwłaszcza jeśli pacjent przyjmował wcześniej leki przeciwbólowe) niż wtedy, gdy zaczyna poruszać się w przestrzeni. W angiopatii cukrzycowej kończyn dolnych ustąpienie bólu spoczynkowego wiąże się zwykle z obecnością u pacjenta polineuropatii cukrzycowej ( uszkodzenie nerwów spowodowane cukrzycą), w którym zauważalny jest spadek wrażliwości tkanek stopy.

Dlaczego boli mnie tył pięty?

Pojawienie się bólu w okolicy tylnej powierzchni pięty wskazuje na obecność patologii guza piętowego kości piętowej w tym obszarze ( na przykład pęknięcia lub deformacje Haglunda) lub naciągnięcie ścięgna Achillesa, lub pojawienie się zapalenia kaletki ( zapalenie kaletki). Wszystkie te choroby zwykle powstają w wyniku różnych urazów okolicy pięty ( w przypadku upadków z wysokości na stopę, biegania po nierównej powierzchni, bezpośrednich uderzeń w piętę, nadmiernego wysiłku fizycznego), noszenie niewygodnego obuwia, brak odpowiedniej rozgrzewki przed wysiłkiem fizycznym.

Dlaczego boli mnie wewnętrzna strona pięty?

Miejscowy ból po wewnętrznej stronie pięty ( odnosi się to do obszaru pięty, który znajduje się tuż pod wewnętrzną kostką) powstają najczęściej w wyniku jego stłuczenia, skręcenia więzadeł przyśrodkowych stawu skokowego lub pęknięcia guzka piętowego kości piętowej. Znacznie rzadziej taki ból występuje z powodu zapalenia kości piętowej. Wszystkie te patologie mają traumatyczną genezę ( pochodzenie) i nie stanowią niczego poważnego ( z wyjątkiem pęknięcia guzowatości kości piętowej). Jeśli odczuwasz ból w tym obszarze, powinieneś skonsultować się z traumatologiem.

Do jakiego lekarza powinienem się udać, jeśli bolą mnie pięty?

Jeśli odczuwasz ból pięty, powinieneś skonsultować się z traumatologiem. W przypadku większości patologii okolicy pięty ( Deformacja Haglunda, zespół cieśni stępu, szczelina kości piętowej, ostroga piętowa, skręcenie ścięgna Achillesa, skręcenie kostki, stłuczenie pięty, osteochondropatia guzowatości kości piętowej, zapalenie kości i szpiku kości piętowej, zapalenie kaletki, zapalenie nasad kości piętowej) to właśnie ten lekarz jest w stanie w pełni pomóc pacjentowi.

Jeśli taki ból towarzyszy jednocześnie bólom innych stawów, lepiej skonsultować się z reumatologiem, ponieważ uszkodzenie kilku stawów na raz najprawdopodobniej wskazuje, że pacjent ma chorobę autoimmunologiczną lub metaboliczną ( na przykład reaktywne zapalenie stawów, dna moczanowa, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów itp.). Jeśli przy bólu pięty na skórze okolicy pięty pojawiają się owrzodzenia, a u pacjenta występują główne objawy cukrzycy ( zwiększone pragnienie spożycia pokarmu i wody, utrata masy ciała, częste wizyty w toalecie), to zdecydowanie powinien udać się do endokrynologa.

Jaką maść zastosować, gdy boli pięta?

Nie zaleca się stosowania maści na ból pięt do czasu ustalenia przyczyny. Wynika to z faktu, że w przypadku niektórych patologii okolicy pięty stosuje się lokalne środki zaradcze ( maści, żele, spraye itp.) może okazać się albo całkowicie nieskuteczne ( gruźlica kości piętowej, zapalenie kości i szpiku kości piętowej, angiopatia cukrzycowa, zespół cieśni stępu, dna moczanowa, reaktywne zapalenie stawów) lub niewystarczająco skuteczne ( szczelina kości piętowej, osteochondropatia guzowatości kości piętowej, zapalenie nasady kości piętowej). W przypadku wielu z tych patologii konieczne jest przyjmowanie leków w postaci tabletek.

W przypadku innych chorób (np. np. stłuczenie pięty, skręcenie ścięgna Achillesa, skręcenie stawu skokowego, ostroga piętowa, deformacja Haglunda, zapalenie kaletki) maści całkiem dobrze pomagają okolicy pięty, dlatego w większości przypadków są przepisywane pacjentowi. Ponadto lokalne środki nie mają tak toksycznego działania na organizm jak tabletki. Miejscowe środki działają znacznie szybciej, dlatego są preferowane w przypadku urazów okolicy pięty i jeśli u pacjenta występuje powierzchowny proces zapalny.

W przypadku bólu pięty zwykle przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne ( NLPZ), środki przeciwbólowe i miejscowo drażniące. NLPZ ( diklofenak, indometacyna, ketoprofen itp.) zmniejszają ból, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu urazu. Zaleca się rozpoczęcie stosowania maści na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych zaraz po urazie. Również pierwszego dnia można zastosować maść zawierającą środek znieczulający ( uśmierzacz bólu), na przykład menowazyna. Po kilku dniach, gdy obrzęk w miejscu urazu ustąpi, pacjent powinien nałożyć na bolące miejsce miejscowo drażniące maści ( finalgon, viprosal, gevkamen, nicoflex itp.). Należy pamiętać, że miejscowo drażniących maści nie można stosować w pierwszej dobie po urazie, gdyż przyczyniają się one do wzmożonego obrzęku.

Dlaczego boli Cię pięta i dlaczego boli Cię stąpanie?

Ból pięty podczas wchodzenia na nią występuje w zdecydowanej większości patologii strefy pięty ( osteochondropatia guzowatości kości piętowej, deformacja Haglunda, pęknięcie kości piętowej, ostroga piętowa, zwichnięcie ścięgna Achillesa, stłuczenie pięty, zapalenie kości i szpiku kości piętowej, zapalenie kaletki, zapalenie nasad kości piętowej, gruźlica kości piętowej itp.). Dzieje się tak, ponieważ podczas chodzenia większość ciężaru ciała spada na kość piętową, co powoduje ucisk tkanek objętych stanem zapalnym ( skóra, tkanka podskórna, okostna, ścięgna, więzadła itp.) w pięcie, wyposażone w dużą liczbę zakończeń nerwowych. Dlatego dość trudno jest powiedzieć, która patologia powoduje ból pięty podczas stąpania po niej. Aby wyjaśnić diagnozę w takich przypadkach, należy wziąć pod uwagę lokalizację bólu i innych objawów ( na przykład pacjent ma gorączkę, ból w innych stawach, obecność wrzodów na skórze pięty itp.), a także przeprowadzić niezbędne badania ( badanie krwi, radiografia, tomografia komputerowa itp.).

Dlaczego boli mnie bok pięty?

Najczęstszą przyczyną bólu po stronie ( poza) pięta to skręcenie więzadeł bocznych ( więzadła piętowo-strzałkowe i skokowo-strzałkowe przednie) staw skokowy, który pojawia się, gdy stopa przypadkowo skręca się do wewnątrz ( stąpanie po zewnętrznej bocznej powierzchni stopy), co często obserwuje się podczas chodzenia i biegania. Ból przy skręceniu więzadeł bocznych stawu skokowego wiąże się z uszkodzeniem struktury ich włókien tkanki łącznej. Ból z boku pięty może być również spowodowany pęknięciem kości pięty lub zapaleniem nasady kości piętowej. Objawy obu tych patologii mogą być dość podobne do skręcenia więzadła bocznego kostki. Ponadto niezwykle trudno jest rozpoznać te patologie jedynie na podstawie objawów, dlatego w takich przypadkach pacjentowi przepisuje się badanie rentgenowskie okolicy pięty. Ból pięty z zapaleniem nasady i pęknięciem kości piętowej jest zwykle spowodowany zachodzącymi w niej procesami zapalnymi.

Dlaczego boli mnie podeszwa pięty?

Ból w okolicy podeszwy jest najczęściej związany z pojawieniem się zapalenia powięzi podeszwowej ( ostrogi piętowe), w którym dochodzi do zapalenia rozcięgna podeszwowego. Nieco rzadszą przyczyną ich występowania może być zespół cieśni stępu, będący konsekwencją mechanicznego ucisku nerwu piszczelowego w kanale stępu ( kanał kostkowy przyśrodkowy), znajdujący się za przyśrodkowym ( wewnętrzna strona) kostki. W przypadku tego zespołu ból może promieniować ( rozpowszechnianie się) do całej reszty podeszwy lub w górę do okolicy pośladków. Ból w okolicy podeszwy może być również oznaką, że u pacjenta występuje siniak pięty, w wyniku którego często dochodzi do uszkodzenia guzka kości piętowej i pojawia się pęknięcie. Taki ból może pojawić się w przypadku angiopatii cukrzycowej kończyn dolnych, gruźlicy i zapalenia kości i szpiku kości piętowej.

Jakie środki ludowe można zastosować, gdy bolą pięty?

Środki ludowe są rzadko stosowane w leczeniu chorób strefy pięty ze względu na ich niską skuteczność. Generalnie nie zaleca się leczenia niektórych z tych chorób środkami ludowymi. Przede wszystkim dotyczy to takich patologii jak szczelina kości piętowej, zespół cieśni stępu, deformacja Haglunda, dna moczanowa, angiopatia cukrzycowa kończyn dolnych, reaktywne zapalenie stawów, gruźlica kości piętowej, zapalenie kości i szpiku kości piętowej, zapalenie nasad kości piętowej, osteochondropatia guzowatości kości piętowej. Jeżeli te choroby występują, pacjent potrzebuje wykwalifikowanej opieki medycznej.

Środki ludowe można zwykle stosować w przypadku mechanicznych urazów stóp - stłuczeń pięt, skręceń ścięgna stawu skokowego lub Achillesa, zapalenia kaletki. Czasami pomagają w zapaleniu powięzi podeszwowej ( ostroga piętowa). Należy pamiętać, że przed samoleczeniem należy najpierw skonsultować się z lekarzem.

Środki ludowe, które można zastosować na ból pięt, są następujące:

• Nalewka z kwiatów akacji białej. Nalewkę tę stosuje się na ostrogi piętowe. Aby go przygotować, weź kwiaty białej akacji i wymieszaj je z wódką w proporcji 1/3. Nalewkę z kwiatów akacji białej należy smarować podeszwę stopy kilka razy dziennie.
• Nalewka z pięciornika bagiennego. Weź i wymieszaj korzenie pięciornika bagiennego z wódką w proporcji 1/3. Następnie tę mieszaninę należy podawać w infuzji przez 24 godziny. Zaleca się spożywać nalewkę 2 łyżki 3 razy dziennie. Nalewka z pięciornika jest zwykle wskazana u pacjentów z zapaleniem powięzi podeszwowej.
• Kompres ziemniaczany. Okłady ziemniaczane często stosuje się na miejsce urazu w przypadku stłuczenia pięty, skręcenia kostki czy ścięgna Achillesa, a także przy różnego rodzaju zapaleniu kaletki. Aby zrobić taki kompres, musisz wziąć kilka surowych ziemniaków i zetrzeć je. Następnie z powstałej zawiesiny należy wykonać kompres z gazy, który należy nakładać na miejsce urazu kilka razy dziennie.
• Kompres z liści babki lancetowatej. Weź jedną łyżkę suchych, rozgniecionych liści babki lancetowatej i wymieszaj je z drobno posiekaną cebulą ( 1 mała cebula). Następnie do tej mieszaniny należy dodać równą ilość miodu. Wszystko to należy następnie umieścić we wrzącej łaźni wodnej i dobrze umieścić. Powstały roztwór wodny należy następnie podać w infuzji i przefiltrować. Można z niego wykonywać okłady, które nakłada się na odleżyny na pięcie powstałe na skutek stłuczenia pięty, skręcenia kostki czy ścięgna Achillesa.
• Napar ze skrzypu. Aby go przygotować, należy zalać 50 – 60 gramów suszonego ziela skrzypu polnego w 500 ml wrzącej wody. Powstałą mieszaninę należy pozostawić na 30 – 60 minut. Następnie nalewkę należy przefiltrować i zrobić kompres z gazy, który następnie nakłada się na bolącą piętę 2–3 razy dziennie.

Co powoduje ból pięty u dziecka?

Ból pięty u dziecka jest najczęściej spowodowany różnego rodzaju urazami ( zapalenie nasady kości piętowej, stłuczenie pięty, skręcenie stawu skokowego, zwichnięcie ścięgna Achillesa, złamanie kości piętowej, osteochondropatia guzowatości kości piętowej), w którym stwierdza się stan zapalny tkanek ( kości, ścięgna, więzadła, tkanka podskórna itp.) strefa pięty. U dzieci urazy pięt są częste. Ich wygląd wiąże się z dużym obciążeniem fizycznym, na jakie narażone jest ich ciało na różnych odcinkach, na ulicy, podczas różnych pieszych wycieczek itp. Pomimo tego, że obciążenia te korzystnie wpływają na wzrost i rozwój dziecka, w niektórych przypadkach przypadkach mogą nieznacznie zaszkodzić zdrowiu. Faktem jest, że u dzieci w młodym wieku cały aparat kostno-stawowo-więzadłowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, dlatego nadmierna aktywność fizyczna może niekorzystnie wpływać na jego stan. Nie mniej ważne w tym przypadku jest dziedziczna predyspozycja dziecka do różnych urazów.

Ból pięty jest wywoływany przez różne zdarzenia i przyczyny. Częstymi czynnikami powodującymi ból są ostrogi piętowe,... Jeśli boli Cię noga, będziesz musiał udać się do lekarza. Lekarz zdiagnozuje i zaleci leczenie.

Często przy braku widocznych uszkodzeń pięt i silnego bólu pojawia się ostroga piętowa spowodowana rozrostem tkanki kostnej w okolicy pięty.

Jeśli lekarz ustali, że przyczyną bólu nogi jest ostroga piętowa, należy podjąć kroki w celu przyspieszenia leczenia. Lepiej leczyć ostrogę kompleksowo. Zalecana:

• Zmniejszenie obciążenia nóg.
• Stosowanie specjalnych ortez stosowanych na noc, redukujących ból.
• Wkładki i podpiętki odpowiednio rozkładające obciążenie.
• Stosowanie leków zmniejszających ból.

Leczenie środkami ludowymi

Na początku rozwoju choroby można to zrobić w domu. Istnieją proste sposoby radzenia sobie z bólem.

Podczas leczenia tradycyjnymi recepturami osiąga się następujące cele:

• Zatrzymaj wzrost kości;
• Zatrzymaj stan zapalny;
• Ulga w bólu.

Kiedy bardzo bolą Cię nogi, skorzystaj z metod dostępnych w domu:

• rozgrzewka;
• Kompresy;
• Masaż.

Rozważmy możliwości leczenia.

Rozgrzewka

Dzięki regularnym zabiegom rozgrzewającym łagodzą się stany zapalne pięt stóp, można złagodzić ból i zatrzymać dalszy rozwój choroby.

Procedury przeprowadzane są przy użyciu różnych komponentów:

1. Aby odparować stopy, przygotuj rozwiązanie. Kilogram soli kuchennej rozcieńcza się pięcioma litrami wody. Powstałą mieszaninę podgrzewa się do temperatury tolerowanej przez człowieka podczas ogrzewania. Przebieg zabiegów wynosi 10 dni. W 4-5 dniu osoba odczuje ulgę, ale zabiegów nie można przerwać. Kurs ukończony do końca.
2. Ostrogi piętowe leczy się kąpielami zawierającymi serwatkę.
3. Do ogrzewania użyj alkoholu lub wódki. Produkt podgrzewa się, stopy zanurza się w gorącym alkoholu, wódce. Po zakończeniu zabiegu nie należy wycierać stóp.

Kompresuje

Metodą leczenia pięt i stóp są okłady zawierające skuteczne składniki w składzie. Zabiegi uśmierzają ból, zatrzymują proces zapalny i przynoszą ulgę choremu. Popularne opcje przygotowywania okładów z pozytywnymi recenzjami:

Masaże

Jeśli poprzednie dwie metody nie pomogły, nogi nadal bolą, spróbuj masażu. Leczenie stóp masażem jest proste. Podgrzaną gruboziarnistą sól kuchenną rozsypuje się na płaskiej powierzchni. Jeśli będziesz codziennie chodzić po soli, Twoje nogi przestaną tak bardzo boleć. Stara tarka służy również do domowego masażu. „Myjąc” pięty przez 15 minut dziennie, ostrogi znikną w ciągu kilku tygodni. Ból szybciej minie.

Wykonane z kolby kukurydzy, drewnianej kłody i ziemniaków.

Pęknięte pięty

Często przyczyną silnego bólu pięty są pęknięcia na ich powierzchni. Jeszcze częściej rany są powodowane przez grzyby. Lekarz zaleci stosowanie leków przeciwgrzybiczych do użytku zewnętrznego i wewnętrznego. Przygotuj się na kurs wstępny. Jeśli grzyb nie będzie leczony, organizm ulegnie zakażeniu.

Farmaceutyki oferują leki o różnym składzie. Jeśli przyczyną pęknięć jest grzyb, po jego wyeliminowaniu pięty i nogi przestaną boleć. Warto najpierw zająć się główną przyczyną.

Tradycyjne przepisy na radzenie sobie z pęknięciami

Medycyna alternatywna oferuje sposoby walki z chorobą:

Jak złagodzić ból pięty podczas chodzenia

Główny ból w obecności pęknięć i ostróg na piętach odczuwany jest w ciągu dnia, gdy osoba chodzi. Ból powoduje dyskomfort u człowieka i uniemożliwia mu koncentrację. W nocy staje się to łatwiejsze, ponieważ pięty nie są obciążone. Aby zmniejszyć ból podczas chodzenia w pozycji wyprostowanej, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

• Zwróć uwagę na wybór wygodnych, wygodnych butów. Na czas zabiegu należy zrezygnować ze szpilek i wąskich modeli. Wysokiej jakości buty posiadają podbicie podbicia, które równomiernie rozkłada obciążenie na stopę, ułatwiając leczenie. Podpory łukowe sprzedawane są również osobno.
• Jeśli odczuwasz ból pięty, lepiej na jakiś czas zrezygnować z aktywności sportowych, zwłaszcza biegania, podnoszenia ciężarów i skakania.
• W przypadku regularnego bólu pięty zaleca się noszenie specjalnie zaprojektowanego obuwia ortopedycznego.

Jeśli nic nie zrobisz, ból będzie się nasilał. Jeśli bardzo boli, nie odkładaj wizyty u lekarza i lecz w domu.

Właściwa pielęgnacja stóp jest kluczem do zdrowego i wygodnego życia.

Obcas jest największą kością ze wszystkich 26. Odgrywa ważną rolę w życiu człowieka, przejmując amortyzację podczas biegania, chodzenia lub dowolnego ruchu.

Zawiera wiele naczyń krwionośnych, naczyń włosowatych i zakończeń nerwowych. Dlatego ta część jest uważana za najbardziej podatną na choroby.

We współczesnym życiu ludzie doświadczają silnego stresu, szybki rozwój technologii zmusza nas do większej pracy i spędzania większej ilości czasu na nogach. Najczęściej cały ciężar spada na lewą nogę, w wyniku czego ludzie odczuwają nieprzyjemne doznania i dyskomfort. Tylko lekarz może odpowiedzieć na pytanie, dlaczego boli mnie lewa pięta, boli mnie stąpanie. Następnie przyjrzymy się głównym przyczynom bólu pięty.

• obrażenia;
• ostroga piętowa;
• artretyzm;
• zapalenie ścięgna Achillesa;
• zapalenie powięzi podeszwowej;
• zapalenie szpiku;
• osteoporoza;

Przyjrzyjmy się każdemu punktowi bardziej szczegółowo.

Obrażenia

Pierwsze źródło, dlaczego boli pięta na lewej stopie nastąpi cios w ten obszar. Siniakowi towarzyszy zaczerwienienie, podwyższona temperatura w okolicy, zaczerwienienie i obrzęk okolicy. Nadepnięcie na kończynę staje się bolesne dla ofiary. Skakanie przyczynia się do choroby; charakterystycznymi objawami są siniaki, ból przy palpacji, guzy i kulawizny.

Dodatkowo w przypadku pęknięcia może wystąpić temperatura ciała, dreszcze i zatrucie.

Natura bólu

Mocny do matowego, stały.

Diagnoza i leczenie

Z takimi sytuacjami radzi sobie traumatolog i chirurg. Na podstawie skarg i zdjęć RTG zostanie dostosowany dalszy sposób leczenia. Obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne Ibuprofen, Analgin, Butadion. Maści lokalizujące dyskomfort Lyoton, Troxevasin, ciepłe opatrunki z kompozycją Heparyny, Traumeel, Ibuprofen. Kompleks fizjoterapeutyczny, leczenie ciepłem i magnesem. Pacjentowi nie wolno nosić obcasów ani nadmiernie obciążać.

W przypadku pęknięcia kości nakłada się bandaż mocujący na okres do 2 miesięcy.

Ostroga piętowa

Nazwa pochodzi od narośl kości pięty w kształcie dzioba, klin. Może rosnąć w okolicy ścięgna Achillesa. Na wskaźniki wpływa uraz tkanek otaczających kręgosłup, z późniejszym przejściem do zapalenia kaletki, zapalenia okostnej i zwyrodnienia kości. Występuje w około 10% przypadków wszystkich patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Zazwyczaj wiek osób cierpiących na tę chorobę nie osiąga 45 lat. Głównymi przesłankami będą nadwaga, reumatyzm, zapalenie stawów, płaskostopie, niewydolność naczyniowa i nadmierny nacisk na nogi. Wzrost samego klina nie objawia się w żaden sposób, tylko po dodaniu zapalenia kaletki i zapalenia okostnej przeszkadza to ludziom. Objawy choroby obejmują ból podczas chodzenia, uczucie paznokcia.

Jeśli ściśniesz guzek pięty po obu stronach, pojawia się ból.

Obejrzyj film na ten temat

Natura bólu

Umiarkowane do nie do zniesienia z uczuciem pieczenia, zwłaszcza pod koniec dnia.

Diagnoza i leczenie

Chirurg lub ortopeda najpierw bada stopę pacjenta pod kątem bólu pięty i zleca prześwietlenie. Aby wyeliminować ostrogę, przepisuje się maści o działaniu przeciwbólowym: Voltaren, maść indometacynowa, naproksen. Kremy o właściwościach rozgrzewających Capsicam, Viprosal, Finalgon lub sterydy Prednizolon, Betametazon, Deksametazon. Leki NLPZ Ibuprofen, Kwas acetylosalicylowy, Nise, Diklofenak, także chonroprotektory Artiflex, Artradol. Dobry efekt dają elektroforeza, ultradźwięki, laser, magnetoterapia, metoda fali uderzeniowej i masaż.

Jeśli nie ma odpowiedniego rezultatu, wprowadza się blokady lekowe, aby zatrzymać funkcje sygnalizacyjne organizmu.

Artretyzm

Proces reumatoidalny wpływa nie tylko na piętę, ale także otaczające ją tkanki. Powstały samotnie stanowi ogromne zagrożenie. Patologia rozwija się u osób, które doznały siniaka, mają nadwagę, sportowców, pracoholików spędzających cały dzień na nogach, osób lubiących nosić obcasy, osób po niedawno przebytej grypie, ARVI lub przeziębieniu. Początkowo choroba jest prawie niewidoczna, bez odpowiedniego leczenia zaczyna jej towarzyszyć ból. W miarę postępu procesu zaangażowana jest cała stopa.

Reaktywne zapalenie stawów jest spowodowane działaniem patogennych mikroorganizmów, mykoplazmy, salmonelli i chlamydii. Wywołują je złe nawyki, genetyka, choroby ogólnoustrojowe organizmu, nieprawidłowy metabolizm i stres.

W tym przypadku pojawia się nie tylko ból lewej pięty stopy, ale także przekrwienie z zaczerwienieniem tkanek i temperaturą okolicy.

Natura bólu

Stały, nie do zniesienia rano i wieczorem bez zmniejszenia wrażeń. W ciężkim reaktywnym zapaleniu stawów kości ulegają skręcenia i całkowitej utracie ruchu.

Diagnoza i leczenie

Reumatolog zaleci wykonanie biochemicznych, klinicznych badań krwi i badań mikrobiologicznych w przypadku reaktywnego zapalenia stawów. Konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, dla dokładnej diagnozy może być konieczne nakłucie z pobraniem mazi stawowej z kończyny. Na podstawie wyników w szczycie zaostrzenia przepisuje się antybiotyki, niesteroidowe Ibuprofen, Naproksen, Diklofenak i kortykosteroidy. Fizjoterapia, krioafereza, plazmafereza membranowa. Obecność środowiska zakaźnego leczy urolog lub wenerolog za pomocą leków doustnych, takich jak makrolidy, tetracykliny na chlamydię i NLPZ. Miejscowo stosuje się maści, żele i płyny zawierające Dimexide.

Fizjoterapia reaktywnego zapalenia stawów: fonoforeza, krioterapia, terapia ruchowa, kąpiele borowinowe, z siarkowodorem, solą morską, siarką.

Zapalenie ścięgna Achillesa

Zapalenie ścięgna rozwija się z tyłu stopy, jeśli zignorujesz chorobę, rozwija się również ból pięt. Dystrofia pojawia się na skutek dużego stresu, uszkodzeń mechanicznych, stanów zapalnych organizmu, reumatyzmu, niewydolności metabolicznej i niedoborów odporności. Głównymi objawami będą ból w okolicy, zaczerwienienie, obrzęk i guzki pod skórą. Pojawił się z powodu kontuzji. Hałas jest charakterystyczny, pojawia się na skutek tarcia mięśni ścięgnistych. Tylko lekarz może to usłyszeć za pomocą stetoskopu.

Ścięgno może pęknąć, pacjent usłyszy charakterystyczny klik, z rozdartym ścięgnem nie da się chodzić, dlatego konieczna jest pilna pomoc lekarska.

W przypadku zmian reumatycznych mogą boleć także paliczki palców.

Natura bólu

Środkowy boli wzdłuż ścięgna, boli stojąc na palcach.

Diagnoza i leczenie

Ortopeda wyśle ​​Cię na badanie instrumentalne i laboratoryjne. RTG, tomografia komputerowa, USG, badania krwi na poziom leukocytów, kwasu moczowego oraz pobranie płynu stawowego. Terapię dobiera się w zależności od czynników wywołujących chorobę. W pierwszych godzinach uderzenia przykłada się okłady z lodu, a następnie unieruchamia kończynę. Stosuje się leki o działaniu przeciwbólowym Indometacyna, Piroksykam, Ketoprofen. Miejscowe leki żele Voltaren, Viprosal, Dolobene. Nakłada się je cienką warstwą do 10 dni.

Stosuje się leczenie laserem, ultrafioletem, ultrafioletem, elektroforezą z wprowadzeniem lidazy.

Zapalenie powięzi podeszwowej

Inaczej nazywany podeszwowym ostroga piętowa. Jednak wzrost jest jedynie konsekwencją tej patologii. Zapalenie powięzi jest zlokalizowane w obszarze pod formacją ostrogi. Występuje u osób z dodatkowymi kilogramami, osteochondrozą, zapaleniem stawów, płaskostopiem i chorobami naczyniowymi nóg. Zapaleniu powięzi towarzyszy ból, czasami pojawia się w samej nodze od biodra. Osoba nie może nadepnąć na podeszwę i ma trudności z pracą.

Dodatkowo w zaawansowanej sytuacji widoczny będzie guzek, będący przyczepem narośla kostnego.

Natura bólu

Bolesny w okolicy podeszwy, ustępuje w spoczynku.

Diagnoza i leczenie

Badanie przez ortopedę na obecność guzów, guzków, biochemiczne i kliniczne badania krwi. Rentgen, MRI, CT. Zapalenie powięzi leczy się metodami zachowawczymi. Przepisywane są leki niesteroidowe Ibuprofen, Ibufen, Brufen. Dobre rezultaty daje terapia falą uderzeniową i elektroforeza.

Pacjent potrzebuje ćwiczeń terapeutycznych, doboru odpowiedniego obuwia z podparciem łuku stopy oraz wkładek ortopedycznych.

Zapalenie szpiku

Trudne jest to zapalenie kości i szpiku niszczy tkankę kostną, ciężka postać prowadzi do niepełnosprawności. Ropne zniszczenie kości następuje wewnętrznie, więc początkowymi sygnałami będzie ból pięty. Następnie pojawiają się wrzody, temperatura wzrasta do 40 stopni, obrzęk, osłabienie, dreszcze. W ostatniej fazie pacjent wymiotuje i ma ograniczone ruchy. Niedobory odporności, cukrzyca, miażdżyca naczyń, zatrucie alkoholem i urazy prowadzą do rozwoju choroby ropnej.

Z reguły w przypadku zapalenia kości i szpiku ból lewej nogi zaczyna się już w 3-4 dniu, pojawia się kulawizna.

Natura bólu

Silny, ze współistniejącą cukrzycą, mało wyraźny.

Diagnoza i leczenie

Dokładną diagnozę stawia chirurg po wykonaniu ogólnych, biochemicznych badań krwi, moczu i posiewów krwi w celu sprawdzenia sterylności. RTG, tomografia komputerowa. Leczenie ma charakter szpitalny, leczniczy, przy użyciu technik fizjoterapeutycznych. Antybiotyki o szerokim spektrum działania Cefazolina, Vancomidin, Kefzol, Fuzidin, immunomodulatory Timoxen, Amiksin. Terapia laserowa, terapia ruchowa. Należy przestrzegać właściwej diety, spożywać pokarmy bogate w żelazo, wapń, magnez i fosfor.

Pij wystarczającą ilość płynów.

Osteoporoza

Inną przyczyną bólu pięt jest osteoporoza. Patologia charakteryzuje się zmniejszeniem wytrzymałości tkanki kostnej. Te ostatnie ulegają zniszczeniu, łamaniu i stają się kruche. Okoliczności obejmują niedobór wapnia, zaawansowany wiek, dziedziczność, brak aktywności fizycznej i stosowanie leków zawierających glin.

Wskazane są następujące objawy: obrzęk, ból pięty.

Natura bólu

Nudne, bolesne, ciągłe.

Diagnoza i leczenie

Reumatolog skieruje pacjenta na badania krwi, moczu, prześwietlenia rentgenowskie i tomografię komputerową. Wczesny etap obejmuje densytometrię. Konieczne jest stosowanie leków przez długi czas. Wyleczyć główne źródło choroby. Unikaj estrogenów prowadzących do niedoboru wapnia. Weź suplementy wapnia i biofosfoniany. Można przepisać hormonalną terapię zastępczą.

Późniejsze prawidłowe odżywianie i umiarkowana aktywność fizyczna przyniosą znaczną ulgę.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli mocno się uderzysz i nie możesz nadepnąć na podeszwę, nie odkładaj wizyty u specjalisty. Zdjęcie rentgenowskie pomoże wykluczyć złamanie kości. Czy ból pięty nie mija, a jedynie się nasila? Zwiększony obrzęk i temperatura?

Możliwa jest zmiana zakaźna, a im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepiej będzie można uniknąć powikłań.

Pierwsza pomoc

Jeśli lewa pięta jest spuchnięta i bolesna, jest to możliwe to oznaka starego siniaka, ciężkiego stresu. Pomogą leki o działaniu przeciwbólowym (Ibuprofen, Analgin). Stosuj miejscowo maści, takie jak Lyoton. Aby wyeliminować bolesne odczucia, wykonuje się okłady na bazie pasty z czosnku i cebuli. Nakładać na palenisko, aby zapobiec przypaleniu, pastę rozcieńczyć olejem. Zwykle po 1 godzinie dyskomfort ustępuje. W przypadku poważnych obrażeń zastosuj kostki lodu i zimny bandaż.

Rozgrzewka pomoże złagodzić stany zapalne.

Kąpiele stóp z solą morską lub kuchenną. Na 5 litrów weź 1 kg produktu. Woda jest podgrzewana do temperatury, którą pacjent może tolerować. Kurs obejmuje co najmniej 10 sesji. Po 5 rozgrzewkach poczujesz się lepiej i poczujesz ulgę. Roztwór z wódką jest skuteczny na rozgrzewkę. Działania przeprowadzane są w podobny sposób.

Czy poprzednie metody nie pomogły? Skorzystaj z masażu, łatwo to zrobić w domu. Podgrzej grubą sól i posyp ją równą warstwą na podłogę. Musisz chodzić codziennie. Tarka uratuje Cię również od cierpienia. Pięty należy „myć” przynajmniej 15 minut dziennie.

Podsumowując, chciałbym dodać do wszystkiego, jeśli boli Cię lewa pięta, to przyjrzyj się bliżej butom, które nosisz. Często tę funkcję wywołuje niewygodny wzrost i wysokie obcasy.

Zmiana obuwia i wybór wkładek ortopedycznych może rozwiązać problem.

Jak zapomnieć o bólach stawów i kręgosłupa?

• Czy ból ogranicza Twoje ruchy i pełnię życia?
• Martwisz się dyskomfortem, chrupaniem i systematycznym bólem?
• Być może próbowałeś już wielu leków, kremów i maści?
• Ludzie, nauczeni gorzkim doświadczeniem, posługują się... >>

Przeczytaj opinie lekarzy na ten temat

Wstęp

Ból pięty znane każdemu z nas. Czasami może być to spowodowane chorobami całego organizmu -

chlamydia

zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Reumatoidalny

artretyzm

dna

Ale często przyczyną są same nogi i umieszczony na nich nieznośny ciężar.

W tym artykule porozmawiamy o lokalnych przyczynach bólu pięty i

diagnostyka

ich przyczyny, sposoby autodiagnozy i pomocy, a także porozmawiamy o sposobach zapobiegania tym bólom i o tym, jak przygotować się do wizyty u lekarza.

Diagnostyka Poniższa lista pytań i punktów pomocniczych pomoże Ci samodzielnie zorientować się w przyczynach bólu pięt, prawidłowo zadać lekarzowi pytanie podczas konsultacji nieobecnej lub przygotować się do osobistej wizyty u wyspecjalizowanego specjalisty.

1. Twój wiek, zawód.

2. Jak ból zachowuje się w ciągu dnia i podczas niektórych czynności?

3. Czy już wcześniej

4. Choroby współistniejące: zapalenie stawów,

Choroby nóg.

5. Jak dużo wysiłku fizycznego wykonujesz na nogach w ciągu dnia?

6. Jakie buty nosisz? W którym miejscu pięta ulega zużyciu lub marszczy się na krawędzi?

7. Co inni mówią o Twoim chodzie (

Lekarz na wizycie poprosi Cię o wykonanie kilku kroków).

2. Czy są jakieś miejsca na stopach, które bolą w dotyku?

3. W jakich obszarach następuje zmiana koloru?

4. Kołysz się na nogach do przodu - do tyłu i w prawo - w lewo:

• Czy gdzieś występuje ból lub napięcie mięśni?
• W którym kierunku poruszanie się jest trudne?
• Gdzie zaznacza się ból?
• Gdzie znika ból?

Na podstawie wyników samobadania na pięcie można również wykryć modzele, odciski lub otarcia skóry, pęknięcia lub obszary zapalne. Te przyczyny bólu pięty nie są trudne do zdiagnozowania i znalezienia leczenia. Poniżej porozmawiamy o przyczynach bólu pięt, ukrytych przed okiem obserwatora, a wymagających poważnego, kompleksowego podejścia.

Procedury medyczne Lekarz przeprowadza dodatkowe ( neurologiczne) badanie. Na pewno sprawdzi odruchy mięśni i zakończeń nerwowych. Oceni ich siłę i zapyta o wrażenia. I wyciągnie wniosek o potrzebie dodatkowych metod badawczych: prześwietleń lub testów.

Klasyfikacja chorób pięt ze względu na charakter bóluBól pięty o poranku Objaw najczęściej występuje w przypadku zapalenia powięzi podeszwowej ( przewlekłe zapalenie mięśni piętowych spowodowane mikrourazami). Intensywny ból rozprzestrzenia się wzdłuż podstawy stopy. Szczególnie bolesne są pierwsze kroki po okresie długotrwałego odpoczynku kończyny. W ciągu dnia ból może stopniowo ustępować i powracać wieczorem.

Nadepnięcie na piętę boli Takie dolegliwości najczęściej występują w przypadku ostrogi piętowej ( wzrost kości w dolnej części pięty, w obszarze podeszwy). Gdy tylko po nocnym śnie staniesz na stopie, ostry ból przeszywa piętę, jakbyś „nadepnął na gwóźdź lub igłę”. W początkowej fazie bóle te mogą nieznacznie ustąpić w środku dnia, a następnie ponownie nasilić się wieczorem. Z biegiem czasu stają się bolesne i trwałe.

Przyczyna bólu– urazy i stany zapalne głębokich warstw tkanek miękkich, a także powierzchni kości.

Uwaga! Praktyka lekarska opisuje przypadki bólu w dolnej części pięty spowodowanego uszkodzeniem nerwu kulszowego ( który biegnie od dolnej części pleców do czubków palców). Aby samodzielnie zdiagnozować tę chorobę, możesz spróbować usiąść na krawędzi krzesła, tak aby jego krawędź przechodziła tuż nad kolanem. Możesz posadzić dziecko na kolanach lub poprosić, aby nacisnęło Twoje udo. Jeśli przy tej technice wrażliwość w pięcie zostanie zaburzona lub ból powróci i zacznie promieniować do mięśnia łydki, można podejrzewać uszkodzenie korzeni nerwowych rdzenia kręgowego na poziomie L5 - S1 ( ostatni kręg lędźwiowy – pierwszy kręg krzyżowy). Leczenie prowadzą lekarze: neurolog, traumatolog lub ortopeda.

Ból w tylnej części pięty Objaw ten występuje w przypadku zapalenia wyrostka piętowego ( zapalenie jądra rozwijającej się kości piętowej). Choroba objawia się w okresie dojrzewania ( 9 – 13 lat) i częściej dotyka chłopców. Co charakterystyczne, obie pięty są dotknięte w równym stopniu. Chore dziecko skarży się na ból tylnej części pięty po zajęciach sportowych lub długim chodzeniu. Można zobaczyć, jak unika toczenia stopy podczas chodzenia i ustawia ją pod kątem prostym do goleni. Ból może ustąpić, a następnie powrócić po regularnych ćwiczeniach. W takim przypadku do 13 roku życia będziesz musiał całkowicie wyeliminować dodatkowe obciążenie nóg.

U dorosłych ból w tylnej części pięty może być oznaką achillodynii ( zapalenie kaletki piętowej, składającej się z tkanki łącznej otaczającej ścięgno Achillesa). Możesz zauważyć niewielki obrzęk w miejscu przyczepu ścięgna Achillesa ( jest za kością piętową) i podwyższoną temperaturę skóry. Charakteryzuje się nasilonym bólem podudzia i stawu skokowego podczas postoju, a także podczas uprawiania sportu. Dotykanie tylnej części stopy jest bardzo bolesne.

Ważny! Ból w tylnej części kości piętowej może objawiać się również egzostozą kości piętowej. Choroba ta przypomina ostrogę piętową, ale różni się od niej tym, że patologiczny wzrost tkanki kostnej obserwuje się nie po stronie podeszwowej pięty, ale za nią. Częściej dotyka młode kobiety. Choroba trwa długo i towarzyszy jej ciężkie zapalenie kaletki ( zapalenie kaletek śluzowych, które normalnie chronią więzadła przed tarciem między sobą). Chorobę tę leczy się w taki sam sposób, jak ostrogę piętową.

Ból w środkowej części pięty ( wraz z bólem pleców) Ten ból jest typowy dla zapalenia kaletki achillo ( zapalenie kaletki w połączeniu z zapaleniem ścięgna Achillesa). Choroba atakuje obszar, w którym przyczepia się ścięgno Achillesa. Dlatego typowe jest, że ból w środkowej części pięty nasila się, gdy stopa zgina się lub porusza w niej. Kiedy noga jest obciążona, charakter bólu praktycznie się nie zmienia. Tył pięty wydaje się spuchnięty, a dotykanie tego obszaru powoduje ból. Choroba występuje w postaci przewlekłej. Leczenie przeprowadza lekarz, gdy kończyna jest w całkowitym spoczynku.

Ból, a także drętwienie lub mrowienie w różnych częściach stopy, m.in. obcas Takie objawy występują, gdy nerw jest uciskany. W zależności od przyczyny uszkodzenia nerwu ( uraz, skręcenie lub żylaki stopy), pojawią się inne objawy choroby.

Ważny! Ból pięty może być również spowodowany zespołem cieśni stępu ( ucisk nerwu piszczelowego i/lub jego gałęzi). Charakteryzuje się występowaniem dwóch objawów: Phalene i Tinel.

Objaw Phalena: ucisk nerwu za kostką ( bliżej zewnątrz) w ciągu pół minuty nasila ból.

Objaw Tinela: pukaniu od tyłu w wewnętrzną kostkę towarzyszy ból wzdłuż nerwu piszczelowego ( od przestrzeni podkolanowej do stopy).

Diagnostyka chorób pięt metodami instrumentalnymi i laboratoryjnymi Każdy stan powodujący ból pięty ma swoją przyczynę. Aby go zidentyfikować i wyeliminować, oprócz badania i palpacji chorego obszaru, przeprowadza się instrumentalne i laboratoryjne metody diagnostyczne. Poniżej przeanalizujemy je bardziej szczegółowo.

Rozpoznanie zapalenia powięzi podeszwowejMetody instrumentalne:

• Rentgen.

Metody laboratoryjne: nie wymagane.

Diagnostyka ostrogi piętowejMetody instrumentalne:

• Rentgen.

Metody laboratoryjne: nie wymagane.

Ważny! Przy ostrodze piętowej nie da się wyczuć wypukłości kostnej, natomiast w przewlekłym przebiegu choroby można wyczuć zagęszczenie znajdujących się pod nią tkanek. Głównym zadaniem diagnozy jest określenie najbardziej bolesnego obszaru, który należy poddać zabiegowi.

Diagnostyka zapalenia wyrostka piętowego u młodzieżyMetody instrumentalne:

• Rentgen ( Dane rentgenowskie porównuje się z wynikami dotykania kończyny, preferowane są wyniki badania lekarskiego).

Metody laboratoryjne: nie wymagane.

Diagnoza AchillodyniiMetody instrumentalne:

• USG i MRI okolicy przyczepu ścięgna Achillesa ( ponieważ tkanka miękka nie jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim).

Metody laboratoryjne: nie wymagane.

Rozpoznanie zapalenia kaletki achillobursowejMetody instrumentalne:

• Rentgen ( w celu wyjaśnienia przyczyny zapalenia - obecność złamania lub zmian w stawach charakterystycznych dla reumatoidalnego zapalenia stawów).

Metody laboratoryjne:

• ogólny ( kliniczny) analiza krwi;
• oznaczanie kwasu moczowego we krwi ( aby wykluczyć lub potwierdzić dnę moczanową);
• Badanie płynu kaletki ścięgnistej ( bakteriologiczne i bakterioskopowe) w celu wyjaśnienia diagnozy zakaźnego zapalenia kaletki.

Diagnostyka ucisku nerwu Rozpoznanie tzw. zespołu cieśni stępu nie kończy się na rozpoznaniu objawów Tinela i Phalena.

Metody instrumentalne:

• prześwietlenie rentgenowskie w celu wykrycia zmian w kościach ( rozrzedzenie tkanki kostnej, jej przerzedzenie), wykrywanie narośli kostnych, które mogą wywierać nacisk na nerw;
• elektromiografia ( rejestracja impulsów elektrycznych przechodzących od nerwu do mięśnia);
• określenie przewodnictwa nerwowego;
• MRI lub USG tkanek miękkich ( w celu identyfikacji guzów uciskających nerw).

Metody laboratoryjne:

• badanie poziomu cukru we krwi ( aby wykluczyć neuropatię cukrzycową).

LeczenieBól pięty rano z zapaleniem powięzi podeszwowej Ból taki można złagodzić odpowiednio dobranymi butami i wkładkami ortopedycznymi, chwilową abstynencją od zajęć sportowych, regularnymi ćwiczeniami przeznaczonymi w tym przypadku, a także masażem lodowym podeszwy stopy.

Uwaga! Lekarz pokaże Ci procedurę wykonywania manipulacji.

Jeżeli taka terapia nie przyniesie efektu, lekarz zaleci założenie szyny na noc lub unieruchomienie podudzia krótkim opatrunkiem gipsowym.

Chirurgiczne metody leczenia zapalenia powięzi podeszwowej stosowane są niezwykle rzadko ze względu na brak odpowiednich wyników.

Nadepnięcie na piętę z ostrogą piętową boli Jest to częste powikłanie płaskostopia. Nasilenie bólu nie zależy od wielkości patologicznego wyrostka kostnego na pięcie: ostre i duże kolce mogą w ogóle nie być odczuwalne, natomiast płaskie i małe powodują silny ból.

Leczenie ostrogi piętowej odbywa się w trzech kierunkach:

1. wyeliminowanie przyczyny choroby i wyeliminowanie stanu zapalnego;

2. rozładunek kości piętowej;

3. poprawa krążenia krwi.

Na własną rękę, w oczekiwaniu na wizytę lekarską i w celu złagodzenia bólu, w salonie ortopedycznym można zakupić specjalne wkładki z wyściółką po bokach i wgłębieniem pod piętą. Dobry efekt mogą dać buty ortopedyczne z pogłębieniem w pięcie. Jeśli ostroga znajduje się za piętą, pomocne będzie pozbycie się zapiętka w butach.

W domu, dla poprawy krążenia krwi, można wykonywać ciepłe kąpiele stóp ( z mydłem, solą morską, sodą), wykonaj ćwiczenia terapeutyczne i rozciągnij mięśnie podudzia i stopy.

Ból tylnej części pięty spowodowany zapaleniem kości piętowej u młodzieży Taki ból leczy się całkowitym odpoczynkiem, odmową ćwiczeń do ukończenia przez nastolatka 13. roku życia i doborem indywidualnych podpór łukowych. W ostrym procesie może być konieczne leczenie fizyczne ( zastosowania ozokerytu lub parafiny).

Ból tylnej części pięty spowodowany achillodynią Ten rodzaj bólu wymaga całkowitego odpoczynku kończyny i nadzoru lekarskiego. W celu łagodzenia bólu i łagodzenia stanów zapalnych stosuje się fizjoterapię, masaże i leki przeciwzapalne ( wybrany przez lekarza). Ponadto, gdy torebka stawowa ulega zakażeniu, stosuje się antybiotyki.

Ważny! Jeśli cierpisz na achillodynię, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przeciwnym razie proces może stać się przewlekły. Następnie powstałe zrosty, złogi wapnia i blizny będą wymagały interwencji chirurgicznej.

Alternatywą dla leczenia chirurgicznego jest terapia falą uderzeniową. W zależności od stopnia zaawansowania choroby może być konieczne wykonanie do 6 sesji, które przeprowadza się w kilkudniowych odstępach. Ta metoda jest skuteczna w przypadku różnych typów zapalenia kaletki, w tym achillodynii.

Ból pośrodku pięty (jednocześnie z bólem pleców) przy zapaleniu kaletki Achillesa Jest leczona podobnie jak Achillodynia.

Ból, a także drętwienie lub mrowienie w różnych częściach stopy, m.in. pięta podczas ucisku nerwów Można go usunąć usuwając jego przyczynę. Jeśli są to żylaki, chirurg naczyniowy lub flebolog pomoże Ci sobie z tym poradzić. Jeśli jest to uraz lub skręcenie ścięgna, doświadczony traumatolog zaleci niezbędne leczenie. Jeśli ucisk nerwów jest spowodowany blizną lub innymi przyczynami mechanicznymi, na ratunek przyjdzie chirurg. Jeśli przyczyną Twojego bólu jest zespół cieśni stępu, neurolog może pomóc w jego leczeniu.

Przyczyny i zapobieganie Ponieważ przyczyny zawsze poprzedzają chorobę, biorąc je pod uwagę, możesz z wyprzedzeniem uchronić się przed nieprzyjemnym objawem - bólem pięt.

Na co warto zwrócić uwagę?

• zaburza procesy metaboliczne, w tym dopływ krwi do tkanek. Aby uniknąć niebezpiecznych powikłań, niezwykle ważne jest, aby takie osoby regularnie sprawdzały poziom cukru we krwi, zapobiegały powstawaniu modzeli, odcisków i monitorowały aktywność fizyczną stóp.

• Nadwaga powoduje zwiększone obciążenie nóg, zwłaszcza łuku stopy. Osoby z nadmierną masą ciała muszą nosić obuwie ortopedyczne z podparciem łuku i podbiciem oraz dokładać wszelkich starań, aby normalizować masę ciała.
• Kobiety w ciąży również muszą nosić wygodne buty, bez obcasów i z wkładkami ortopedycznymi, które wspierają mięśnie stóp i amortyzują wstrząsy podczas chodzenia. Przejściowe zmiany w organizmie w czasie ciąży mogą przyczynić się do płaskostopia, które pozostanie z kobietą po porodzie.
• Sporty należy rozpocząć od rozgrzania mięśni i stopniowo zwiększać obciążenie. Pomoże to uniknąć skręceń i naderwań więzadeł, a także zapobiegnie zwichnięciom. Bardzo ważne jest, aby używać odpowiednio dobranych butów: powinny wygodnie i niezawodnie trzymać stopę oraz amortyzować wstrząsy; oraz szereg urządzeń ortopedycznych do uprawiania sportu.
• Częstą przyczyną chorób stóp jest płaskostopie. Dlatego tak ważne jest, aby wykryć je w odpowiednim czasie i wybrać dla nich specjalne obuwie ortopedyczne lub akcesoria.
• Wybierając buty, trzeba postawić przede wszystkim na wygodę. Ciasne buty są dość częstą przyczyną bólu pięt u dzieci w wieku szkolnym ( do 14 roku życia). W ten sposób może dać się odczuć zapalenie kości piętowej.
• Niektóre rodzaje infekcji mogą prowadzić do zapalenia pięt – reaktywnego zapalenia stawów. Może to być chlamydia, rzeżączka lub inne „ukryte” infekcje. Charakterystyczną cechą tego typu uszkodzeń pięt jest to, że ból pojawia się w dzień i w nocy, nasilając się podczas chodzenia.
• Choroby ogólnoustrojowe organizmu nie ignorują pięt. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów lub dna moczanowa mogą prowadzić do achillodynii. W innych przypadkach dynia achillesa może być spowodowana nadmiernym obciążeniem ścięgna Achillesa, na przykład podczas skoków wzwyż; a także niewygodne buty, które ocierają tył pięty.
• Zwykły siniak na pięcie może również powodować ból. Zachowaj ostrożność i spróbuj przyłożyć lód do dotkniętego obszaru natychmiast po urazie. Złagodzi to ból, a także zapobiegnie obrzękowi i stanom zapalnym w okolicy pięty.
• Silny ból pięty wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Ponieważ objawy, które można uznać za zapalenie powięzi podeszwowej lub ostrogę piętową, w praktyce mogą okazać się złamaniem kości piętowej. Do ostatecznej diagnozy potrzebne będzie zdjęcie rentgenowskie.

Uwaga! Silnego bólu pięt nie można ignorować! Z biegiem czasu z reguły taki ból tylko się nasila, a choroba staje się nieuleczalna.

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli:

• ostry ból pięty;
• ból pięty nasila się podczas chodzenia;
• Ból pięty pojawia się rano lub po okresie odpoczynku.

Ponieważ żylaki mogą również powodować ból pięty na skutek ucisku nerwu, należy starać się utrzymywać naczynia krwionośne w nogach w prawidłowym stanie: monitorować wagę i dietę, monitorować krzepliwość krwi, unikać obcasów wyższych niż 4–5 cm, regularnie podawać umiarkowane obciążenie nóg, aktywny marsz na przemian z okresami odpoczynku i uniesieniem nóg.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować? We wszystkich przypadkach bólu pięty można zgłosić się do chirurga, traumatologa, ortopedy lub podiatry ( podolog). Ostatnim specjalistą na liście jest podolog – lekarz zajmujący się wyłącznie chorobami podudzia i stóp. Ten lekarz w jednej osobie może zastąpić traumatologa i ortopedę, neurologa i neurochirurga stóp, a także chirurga ropnego i naczyniowego.

UWAGA! Informacje zamieszczone na naszej stronie internetowej służą celom informacyjnym lub popularnym i są udostępniane szerokiemu gronu czytelników w celu dyskusji. Przepisywanie leków powinno być realizowane wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę, na podstawie wywiadu i wyników badań diagnostycznych.

Boli pięta, boli przy nadepnięciu, jak to leczyć - jeden z częstych problemów, zwłaszcza wśród kobiet. W przypadku nieprawidłowego leczenia możesz sobie zaszkodzić. Dlatego planując rozpoczęcie leczenia samodzielnie, bez pomocy specjalisty, zapoznaj się z informacją medyczną, a dopiero potem zastosuj metody leczenia w praktyce.

Przyczyny objawu

Przyczyny bólu w okolicy pięty mogą być bardzo różne. Przyjrzyjmy się najczęstszym z nich:

1. Zapalenie stawów to proces zapalny tkanki biegnącej wzdłuż stopy, łączącej kość piętową z palcami. W takim przypadku ból zwiększa się z czasem. Szczyt bólu występuje rano, kiedy się zaczyna. Kiedy stoisz przez dłuższy czas, ból ponownie się nasila. Kiedy noga ulega hipotermii, proces zapalny wewnątrz tkanki nasila się, a ból staje się silniejszy. Z zapaleniem stawów prawie niemożliwe jest stanie na palcach, natychmiast pojawia się ostry, ostry ból.
2. Zapalenie ścięgna Achillesa. Jeśli podczas chodzenia bolą Cię nogi, zwłaszcza pięty, może to wskazywać na proces zapalny w tzw. ścięgnie Achillesa. W przypadku ścięgna Achillesa źródło bólu znajduje się pod piętą z boku podeszwy lub nad nią.
3. Reaktywne zapalenie stawów – infekcje przenoszone drogą płciową. Mogą powodować ból w okolicy stopy. Proces zapalny ścięgien pięt może wywołać ukrytą infekcję. W przypadku tego typu zapalenia stawów ból pięty jest stały. Ból może nie ustąpić nawet w nocy.
4. Zapalenie powięzi podeszwowej jest stwardniałą formacją w tkance łącznej. Ciągłe noszenie ciasnych i niewygodnych butów może w ten sposób wywołać proces zapalny w okolicy podeszwy. Zapalenie powięzi podeszwowej może powodować powstawanie ostrog piętowych z powodu odkładania się soli w obszarze zapalenia.
5. Ostroga piętowa to przewlekły proces zapalny powięzi podeszwy. Często narośl na pięcie powoduje silny ból. Ostry ból pojawia się rano podczas wstawania, następnie do południa ustępuje. Jednak po długim okresie odpoczynku, na przykład jeśli siedzisz przez kilka godzin, objawy ponownie się nasilają, powodując jeszcze więcej cierpienia. Podeszwy stóp z ostrogą muszą zmniejszać nacisk ciężaru ciała, dlatego w tym celu należy w domu nosić miękkie kapcie.
6. Reaktywne zapalenie stawów – infekcje przenoszone drogą płciową mogą powodować ból stóp. Proces zapalny ścięgien pięt może wywołać ukrytą infekcję. W przypadku tego typu zapalenia stawów ból pięty jest stały. Nawet w nocy ból może nie ustąpić.
7. Stałe obciążenie struktury stopy na skutek długotrwałego noszenia butów na wysokim obcasie może być również przyczyną bólu okolicy stopy.
8. Kość piętowa poddawana jest dodatkowemu obciążeniu na skutek wzrostu masy ciała w krótkim czasie, dlatego nadwaga jest jedną z przyczyn bólu pięt.
9. Przeciążenie stóp związane z długim chodzeniem i innym stresem również powoduje ból pięt.

Metody eliminacji choroby

Jeśli Twoja prawa lub lewa stopa nagle boli bez wyraźnego powodu, musisz podjąć kroki, aby na czas zatrzymać proces zapalny. Najpierw musisz znaleźć przyczyny choroby.

Należy pamiętać, że choć niektórzy ludzie leczą każdy ból korzystając wyłącznie z porad medycyny tradycyjnej, nie należy lekceważyć konsultacji i zaleceń specjalisty. Bez względu na przyczynę procesu zapalnego w okolicy pięt, bez zalecenia lekarza nie należy stosować tradycyjnych metod medycyny i nie stosować łaźni parowych na stopy. Stosując takie metody, nie tylko sobie zaszkodzisz, ale także zwiększysz ból wewnątrz stopy. Ciepłe okłady również wzmagają proces zapalny. W żadnym wypadku nie należy stosować okładów z alkoholem lub musztardą.

W tym przypadku siatka jodowa jest również bezużyteczna i destrukcyjna. W takim przypadku może jedynie spalić tkankę.

Jeśli nadal masz kąpiel parową lub ciepły kompres na togę i masz dużą czerwoną plamę lub lekko opuchniętą nogę, nie powinieneś leczyć tego samodzielnie w domu, ale zwróć się o pomoc do lekarza.

Proste przepisy

Kilka prostych przepisów na łagodzenie bólu w domu, zanim zaczniesz szukać wykwalifikowanej pomocy.

1. Weź tabletkę przeciwzapalną. To nie tylko złagodzi ból na pewien czas, ale także będzie miało neutralizujący wpływ na proces zapalny w okolicy stóp.
2. Pamiętaj, aby na noc wmasować jakąś maść przeciwzapalną (Nise, Ketonal, żel Fastum itp.).
3. W przypadku bardzo dokuczliwego bólu należy umieścić stopę pod strumieniem lodu, wziąć prysznic lub po prostu przyłożyć na pół godziny kawałek lodu do miejsca objętego stanem zapalnym.

Przez 1 godzinę wykonaj kompres z Demixide i Novocaine. Do wykonania kompresu potrzebna będzie sterylna wata, folia lub zwykła plastikowa torebka, bandaż oraz roztwory Demiksydu i Nowokainy. Zmieszaj 30 mg roztworu Demexide z 50 mg nowokainy. Powstałym roztworem zwilżyć watę i nałożyć na miejsce zapalenia. Następnie owiń nogę folią lub polietylenem i zabezpiecz kompres bandażem.

Skuteczną pomocą będzie również stosunkowo niedrogi żel Dicloran Plus. Wystarczy nałożyć go na noc na stopę i założyć na nią skarpetkę. Można też zrobić z niego kompres na pół godziny, owijając nogę folią spożywczą. Nie przejmuj się uczuciem pieczenia, pamiętaj jednak, aby nie pozostawiać kompresu na dłużej niż 30 minut.

Aplikator Kuzniecowa. Pomimo wielkiego sceptycyzmu, aplikator Kuzniecowa jest w stanie wywrzeć wspaniały efekt leczniczy na stopy. Stanie na macie (aplikator Kuzniecowa) pozwala uśmierzyć ból i pobudzić impulsy nerwowe. Szczególnie dobrze jest stanąć na nim rano, zaraz po przebudzeniu, kiedy odnotuje się szczyt bólu nóg. Jeśli ból nasila się w trakcie stosowania aplikatora, nie należy go stosować.

Terapia falą uderzeniową to najskuteczniejsza metoda, która stopniowo pomoże złagodzić ból pięty. SWT pomaga złagodzić stany zapalne, pozbyć się narośli kostnych i poprawić krążenie krwi w dotkniętym obszarze. Aby zapisać się na zabiegi SWT, lekarz poprosi Cię o wykonanie pełnej morfologii krwi, badania serologicznego (czynnik reumatoidalny) oraz prześwietlenie stopy. Na podstawie wyników badań zostanie Ci przepisana wymagana liczba procedur. Pamiętaj, że nie zaleca się poddawania zabiegowi fali uderzeniowej więcej niż 14 razy, ponieważ wapń w kości ulega zniszczeniu pod wpływem fali uderzeniowej. Jeśli w Twojej klinice nie ma UVT, możesz zastąpić ten zabieg ultradźwiękami, światłem ultrafioletowym, terapią UHF i magnetoterapią.

Pamiętaj, aby rano wykonać sobie masaż. Rozciągając tkanki stopy poprawiasz jej ukrwienie. Częstość bólu po śnie zmniejsza się w wyniku manipulacji.

Jeśli uprawiasz sport, zwłaszcza taniec lub bieganie, musisz odłożyć treningi na czas nieokreślony lub wybrać łagodną aktywność fizyczną (pływanie, pilates, joga). Jeśli nie zrezygnujesz z obciążenia, proces zapalny w stopie tylko się nasili.

Jeśli przyczyną bólu pięt jest szybkie przybieranie na wadze, przejdź na dietę i ćwicz pilates, jogę lub regularnie spaceruj. Twoje nogi, podobnie jak reszta ciała, cierpią z powodu nagromadzonej tkanki tłuszczowej. Stawy i tkanki łączne nie są jeszcze przyzwyczajone do nowej budowy ciała, więc ciężar wywiera na nie presję. W takim przypadku zdecydowanie warto zrezygnować ze szpilek i założyć wygodniejsze buty, które zmniejszą nacisk na stopę.

W żadnym wypadku nie należy nosić butów na wysokim obcasie, jeśli masz zapalenie stóp. Nie powinieneś nosić takich butów, nawet jeśli masz normalną wagę. Podczas procesu zapalnego zaleca się noszenie butów z obcasami nieprzekraczającymi 5 cm. Stosując się do tych zaleceń, w ten sposób odciążysz pięty.

W celu zapobiegania ortopedzi zalecają zakup butów ortopedycznych lub wkładek. Choć nie każdy będzie zachwycony butami ortopedycznymi, to wkładki nie będą dla nikogo rzucać się w oczy, a Ty poczujesz lekkość stóp podczas chodzenia. Wkładki ortopedyczne można zamówić w dowolnej aptece lub sklepie specjalistycznym. Czekając na wykonanie wkładek do stóp, możesz kupić wkładki żelowe w dowolnym sklepie obuwniczym i chodzić z nimi. Efekt oczywiście nie będzie od razu zauważalny, jednak dzięki miękkości i konsystencji rozładujesz stres i od razu poczujesz ulgę już w pierwszych godzinach.

Specjalna gimnastyka w domu wzmacniająca więzadła

Istnieje cały zestaw ćwiczeń, które pozytywnie wpływają na wzmocnienie ścięgien, stawów i tkanek stopy:

1. Jazda na rowerze to aktywność fizyczna znana każdemu z nas od dzieciństwa. Połóż się na plecach, nogi równolegle do podłogi, ramiona wzdłuż ciała. Zacznij naśladować jazdę na rowerze obiema stopami. Wykonaj ćwiczenie tak poprawnie, jak to możliwe: przy każdym obrocie nogi rozciągaj palce i piętę.
2. Ścieżka zdrowia. Najlepiej kupić specjalne dywaniki lub zbierać małe kamyki. Rozłóż kamyki lub rozłóż dywanik i spaceruj tam i z powrotem tą ścieżką zdrowia przez 10 minut, 5 razy dziennie.
3. Weź małą piłkę, na przykład dziecięcą lub tenisową i zacznij ją toczyć na przemian obiema stopami.
4. Przypomnij sobie lekcje wychowania fizycznego w szkole: zacznij chodzić po okręgu, najpierw stając na palcach, unosząc ręce, następnie połóż ręce na biodrach, zacznij chodzić na piętach. Następnie zacznij chodzić po zewnętrznej i wewnętrznej stronie stóp. Podczas chodu wyścigowego pamiętaj, aby wykonywać ćwiczenie w specjalnych butach.
5. Umieść przed sobą małe przedmioty (guziki, koraliki itp.) i używając palców u stóp zacznij je podnosić z podłogi. Skuteczność tej metody polega na tym, że podczas wykonywania tego ćwiczenia górne więzadła stopy zaczynają aktywnie się poruszać, zwiększając tym samym ich elastyczność i poprawiając krążenie krwi.

Zaleca się podjęcie fizjoterapii nawet przy braku takich objawów. Tylko najlepiej to zrobić w tenisówkach i innych butach sportowych z grubymi podeszwami. Aby zapewnić amortyzację, konieczne jest używanie takich butów. Bardzo często do dużej liczby urazów i stanów zapalnych dochodzi na skutek wykonywania zestawu ćwiczeń bez butów lub w butach, które nie zapewniają amortyzacji. Czeskie buty nie są najodpowiedniejszym typem obuwia do uprawiania aktywnych sportów.

Drastyczne sposoby na leczenie ostrogi

W przeciwieństwie do innych przyczyn chorób stóp, ostrogi można szybko i łatwo wyeliminować.

Usuwanie narośli ostrogowych na stopie od dawna przeprowadza się za pomocą lasera.

Zabieg musi być zlecony przez lekarza i przeprowadzony pod jego nadzorem, ponieważ pomimo ogólnej nieszkodliwości lasera, ma on świetne działanie na organizm. Oprócz tego procedura ma dużą liczbę przeciwwskazań. Sama ostroga nie jest usuwana za pomocą lasera, ale laser działa na otaczającą ją tkankę, łagodząc ból i zmniejszając obrzęk, dzięki czemu stopa pozbywa się ostrego bólu podczas chodzenia lub długiego stania.

W przypadkach, w których nie pomaga ani laser, ani inne powyższe metody, zalecana jest chirurgiczna metoda usunięcia ostrogi.

Dlaczego bolą pięty stóp - przyczyny bólu pięt, zalecane leczenie, przydatne ćwiczenia rozciągające - obszerny temat dzisiejszej rozmowy na stronie internetowej alter-zdrav.ru.

Prawie każda osoba doświadczyła uczucia dyskomfortu w nogach, a często także ostrego, kłującego bólu pięt. Na tę patologię najczęściej podatne są osoby starsze, sportowcy i kobiety w ciąży.

Aby nie myśleć o bólu podczas chodzenia, ograniczając się w ruchu i po raz kolejny się tym nie denerwować, przede wszystkim należy ustalić przyczyny bólu pięt stóp, których znanych jest wiele .

Problemu tego nie można ignorować, gdyż pięta w zespole kości piętowej, ścięgien, więzadeł i naczyń krwionośnych uważana jest za rodzaj amortyzator i zmiękcza znaczne obciążenia niemal jedną cienką warstwą tkanki tłuszczowej.

A jeśli nacisk na kończyny dolne przekroczy skalę, skutki mogą być nieprzewidywalne: od zwykłego nadmiernego wysiłku po poważną chorobę prowadzącą do trwałego kalectwa, a nawet niepełnosprawności.

Przyczyny bólu pięt

Dlaczego bolą pięty stóp - główne przyczyny bólu?

Niektóre odczucia bólu pięt (według statystyk tylko jedna trzecia osób cierpi na tę chorobę obu nóg jednocześnie) nie są związane z rozwiązaniem problemu wyleczenia ciężkiej choroby przewlekłej. Mianowicie:

• - Długotrwałe stanie na nogach i odpowiednio przeciążenie stopy.
• - Nadwaga znacznie zwiększa obciążenie nóg.
• - Nagłe zmiany stanu zdrowia, na przykład nowotwór. Wraz z nagłą utratą wagi mogą prowadzić do zaniku cienkiej warstwy tłuszczu.
• - Niewygodne buty. Napięcie mięśni spowodowane jest: nieprawidłową wkładką, zmianą rozmiaru pięty, niewłaściwym podbiciem i kopytem buta.
• - Ciąża. Przyrost masy ciała u kobiet w czasie ciąży sięga 7-20 kg, w efekcie ogromne obciążenie układu krążenia prowadzi do pojawienia się dolegliwości bólowych.

Dużo bardziej niebezpieczne są istniejące przewlekłe choroby stóp, które według statystyk medycznych są główną przyczyną bólu pięt:

• - Zapalenie powięzi podeszwowej lub podeszwowej. Najbardziej „popularna” choroba, popularnie zwana „ostrogą piętową”.

Patologia ta występuje na skutek mikrouszkodzeń rozcięgna podeszwowego, różnego rodzaju skręceń i stanów zapalnych, prowadzi do nadmiernego gromadzenia się soli odkładających się w pięcie w postaci narośla, powodując u osoby ostry i rozdzierający ból, zarówno przy pierwszych krokach nocny sen i nieoczekiwanie - podczas długiego spaceru. Nagromadzenie soli często deformuje otaczającą tkankę miękką.

• - Uszkodzenie powięzi. Tworzenie się zagęszczenia wewnątrz stopy, które utrudnia ruch.
• - Reumatoidalne zapalenie stawów. Zapalenie tkanki łączącej piętę i palce. Choroba ogólnoustrojowa, najczęściej rozpoczynająca się w stopach i dłoniach.
• - Łuszczycowe zapalenie stawów. Zapalenie stawów rozwijające się na tle postępującej przewlekłej łuszczycy.
• - Zapalenie ścięgna Achillesa. Zapalenie i uszkodzenie ścięgna w okolicy pięty.
• - Zapalenie kaletki pięty, choroba, w której proces zapalny zlokalizowany jest w kaletce – kaletce maziowej zlokalizowanej w okolicy ścięgna pięty (Achillesa).
• - Podagra. Nagromadzenie soli kwasu moczowego prowadzi do chorób stawów.
• - Choroba Bechterewa. Niewydolność układu odpornościowego organizmu, która niszczy własną tkankę chrzęstną przez leukocyty, które postrzegają ją jako obcą.
• - Neuropatia uciskowa nerwów podeszwowych (neuralgia Mortona). Często występujący podczas noszenia obcisłych butów, ucisk wywiera nacisk na wspólne nerwy podeszwy.
• - Pięta może boleć także przy progresywnym płaskostopiu, jednak z reguły ból będzie pojawiał się nie tylko w okolicy pięty, ale rozprzestrzenił się po całej stopie.
• - Powierzchowny ból może pojawić się, gdy na piętach tworzą się pęknięcia; więcej na ten temat znajdziesz tutaj.

A to nie jest pełna lista chorób, które prowadzą do różnego rodzaju bólu pięt.

Bóle, ostre, ciągnące, kłujące i inne rodzaje bólu pięty stóp mogą objawiać się gruźlicą kości, dolegliwościami jelitowymi i moczowo-płciowymi, które występują w postaci utajonej; a także przy różnego rodzaju urazach ścięgien oraz w wyniku powikłań po chorobach zakaźnych organizmu.

Diagnoza bólu pięty

Dokładne badanie przeprowadza się w przypadku długotrwałego utrzymywania się bólu, zależnego od stanu klinicznego i wieku pacjenta. Wstępne badanie przeprowadzają różni lekarze, a następnie w celu postawienia prawidłowej diagnozy można zalecić następujące procedury:

• - ogólne i biochemiczne badanie krwi;
• - krew na czynnik reumatoidalny;
• - prześwietlenie;
• - analiza markerów nowotworowych;
• - biopsja nakłucia;
• - badanie USG;
• - densytometria;
• - osteoscyntygrafia.

W zależności od tego, z jakim specjalistą się skonsultowałeś (ortopeda, neurolog, reumatolog), przeprowadzane są różne wymienione powyżej etapy diagnostyczne.

Ból pięty – z jakim lekarzem się skontaktować?

Na początek warto się skontaktować traumatolog-ortopeda(jeśli w klinice nie ma takiego specjalisty, to chirurg), być może będziesz musiał się z nami skontaktować reumatolog i neurolog aby wykluczyć ogólnoustrojowe choroby stawów i patologie neurologiczne.

Ból pięty – leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia pacjent musi przestrzegać podstawowych zaleceń lekarskich:

• - Częściej odpoczywaj, nie obciążając własnych nóg codziennymi spacerami.
• - Całkowicie unikaj niewygodnych butów z wysokim podbiciem i obcasami.
• - Jeśli masz dodatkowe kilogramy, spróbuj schudnąć.
• - Noś wygodne buty, najlepiej z wkładkami ortopedycznymi.
• - Okresowa naprzemienna rozgrzewka z masażem lodowym. Przyłóż podkładkę grzewczą na nie więcej niż 5 minut, następnie po krótkiej przerwie ochłodź lodem.
• - Stosuj specjalne ćwiczenia terapeutyczne z wykorzystaniem urządzeń do rozciągania więzadeł.
• - Masaż stóp.

Bolą pięty - leczenie w domu środkami ludowymi

Pacjent (oczywiście w razie potrzeby) może zastosować metody tradycyjnej medycyny. Okłady na pięty i kąpiele przeciwzapalne łagodzą ból.

• Pomaga papka czosnkowa nałożona na piętę na 2-3 godziny.
• Kompres wykonany jest z puree z czarnej rzodkwi, izolowany materiałem i obwiązany od góry polietylenem.
• Próbują gorących kąpieli solnych, w których zanurza się obolałą kończynę na 20-30 minut.
• Kompresy przygotowywane są z surowych ziemniaków, korzenia chrzanu, a także miodu i czerwonej papryki.

Leczenie farmakologiczne bólu pięty

Leczenie farmakologiczne może przynieść ulgę w cierpieniu pacjenta. Stosowanie niesteroidowych żeli przeciwzapalnych „Diklofenak” i „Fastum-żel” oraz tabletek „Ibuprofen”; plus - specjalne plastry na bazie kwasu salicylowego i mlekowego.

Możliwa jest blokada za pomocą Diprospanu i Lidokainy.

Fizjoterapia ma dobry efekt: stosuje się magnetoterapię, terapię falami uderzeniowymi, laser, ultradźwięki i UHF (ekspozycja na pole elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości).

W przypadku niektórych patologii z uporczywym bólem stosuje się specjalną szynę (ortezę).

W przypadku złamania kości piętowej na okres do 2 miesięcy zakłada się specjalną szynę gipsową.

Jeżeli wszystkie powyższe metody leczenia nie przynoszą oczekiwanego rezultatu, zwłaszcza przy przewlekłych „ostrogach piętowych” lub innych poważnych schorzeniach, stosuje się wycięcie powięzi podeszwy. Zaletą tej interwencji chirurgicznej, wykonywanej endoskopowo, w przeciwieństwie do metody otwartej, jest szybki powrót do zdrowia.

Zapobieganie bólom pięt

Środki zapobiegawcze są bardzo proste i nie wymagają od człowieka niczego nadprzyrodzonego:

• - Przy pierwszym pojawieniu się dyskomfortu w stopie lub pięcie należy pozbyć się nadwagi, a następnie stale ją monitorować.
• - Po męczącym dniu koniecznie należy dać nogom dobry odpoczynek.
• - Miłośnicy sportu powinni unikać biegania i chodzenia wyścigowego oraz przekwalifikować się na pływanie lub jazdę na rowerze.
• - Zakup wygodnego obuwia, wykonanego z wysokiej jakości materiału, z wkładkami ortopedycznymi.
• - Stała pielęgnacja i pielęgnacja skóry stóp.
• - Terminowe leczenie chorób przewlekłych (cukrzyca, zapalenie kości i szpiku).
• - Wykonywanie profilaktycznych ćwiczeń leczniczych.

Ćwiczenia na ból pięt stóp - ćwiczenia lecznicze

Stosując się do powyższych środków zapobiegawczych i niezwłocznie kontaktując się ze specjalistą, zapobiegniesz wczesnemu rozwojowi nie tylko ciężkich chorób przewlekłych, ale także objawom wszelkich bolesnych objawów w stopach.

Przyczyny fizjologiczne

Ból pięt nie zawsze wiąże się z chorobami lub urazami. Czasami ich przyczyny wynikają z fizjologii, a okazują się najbardziej banalne.

Na przykład:

1. Jeśli podczas chodzenia odczuwasz ból pięty, może to oznaczać, że nosisz za wysokie obcasy.
2. Bolesne odczucia w tym obszarze mogą być również wywołane spadkiem tkanki tłuszczowej podskórnej pod powierzchnią podeszwy, szczególnie jeśli nagle znacznie zwiększyłeś aktywność fizyczną: okazuje się, że pięty wydają się „utracić wagę”.
3. Pięty mogą boleć po długim chodzeniu lub po długim staniu.
4. Jeśli niedawno przybrałaś na wadze, jesteś w ciąży lub zdiagnozowano u Ciebie otyłość, ból pięty może wynikać z nadwagi.

Choroby zapalne

Zapalenie powięzi podeszwowej

Jeśli ból pojawia się głównie rano, po śnie (ból może pojawić się na obu nogach na raz lub np. tylko na prawej nodze) i nasila się podczas chodzenia, najprawdopodobniej jest to zapalenie powięzi podeszwowej (zwane także zapaleniem powięzi podeszwowej) ). ).

Choroba ta polega na zapaleniu więzadła łączącego piętę z kośćmi śródstopia. Ścieżka podeszwy to pasek łączący, który służy jako podparcie łuku stopy, a także jej amortyzator.

Przyczyną zapalenia powięzi z reguły są mikrourazy - mikrouszkodzenia powięzi, którym może towarzyszyć stan zapalny lub nie. Najczęściej urazy powstają w miejscach przyczepu powięzi do kości piętowej.

W nocy, podczas snu, uszkodzona powięź trochę się regeneruje, zrasta i skraca. Rano, już po pierwszych krokach, mikrouszkodzenia powtarzają się ponownie, a to powoduje nową udrękę. To zapalenie powięzi podeszwowej powoduje silny poranny ból w okolicy pięty, który często ustępuje w miarę upływu dnia.

Ostroga piętowa

Czasami chorobie podeszwowej towarzyszy ostroga piętowa, czyli niewielki narośl kostna, która tworzy się za lub pod piętą.

Jeżeli uraz prowadzi do zapalenia ścięgna Achillesa (znajdującego się nad piętą) lub miejsca przyczepu powięzi do kości piętowej (pod piętą), zostaje pobudzony wzrost nowych komórek tkankowych, które następnie obumierają i stopniowo się kumulują.

Te nagromadzenia zamieniają się w ostrogi. Bolesne odczucia w obecności ostrogi piętowej mogą mieć dość szeroki zakres: od najsilniejszego, w którym nawet bolesne jest nadepnięcie na piętę, do całkowicie niezauważalnego, bezobjawowego.

Takie narośla mogą pojawić się na obu stopach jednocześnie, ale częściej ostroga jest zlokalizowana tylko na jednej z nich - na przykład na lewej stopie (lub tylko na prawej).

Ropne zapalenie kaletki

Jest to ropne zapalenie kaletki maziowej stawu. Rozwój zapalenia kaletki jest często poprzedzony urazem mechanicznym. W trakcie choroby rozwija się proces zapalny: pięta staje się czerwona, puchnie i jest bardzo bolesna. Jeśli go dotkniesz, poczujesz ciepło.

Z biegiem czasu obrzęk pięty wzrasta, a jeśli choroba nie jest leczona, obrzęk obszaru może stać się gęsty.

Zapalenie ścięgna (zapalenie) ścięgna Achillesa

Nadmierny nacisk na stopy, chęć noszenia butów na zbyt wysokim obcasie i wieczorami przebierania się w kapcie, zamiłowanie do długich biegów – wszystko to może wywołać zapalenie ścięgna Achillesa. W tym przypadku boli w dolnej części kostki, w pobliżu pięty. Obserwuje się tutaj zaczerwienienie skóry, obrzęk i miejscowo podwyższoną temperaturę. Trudno jest stanąć na palcach i skakać.

Nowotwory złośliwe

Na początku choroby odczuwany jest łagodny ból w okolicy pięty. Ponadto wraz z rozwojem choroby ból w tym miejscu nasila się, tworzy się miękki lub gęsty obrzęk (w zależności od rodzaju guza). Nad obrzękiem czasami obserwuje się sieć powiększonych naczyń krwionośnych.

Guzy pięt rosną najszybciej w dzieciństwie, u dorosłych rosną wolniej. Jednak w obu przypadkach takie objawy są pilnym powodem wizyty u lekarza!

Kontuzje

Skręcenie lub zerwanie ścięgna

Do takiego urazu może dojść albo w wyniku bezpośredniego uderzenia w nogę, albo w wyniku nagłego skurczu mięśni podudzia. Najpierw odczuwa się ostry ból w dolnej części nogi, następnie pięta puchnie.

Stopy z trudem zginają się i prostują, a w przypadku pęknięcia zgięcie-prost podeszwowy staje się niemożliwe. Ponadto w przypadku zerwania ścięgna często następuje utrata możliwości chodzenia.

Obrażenia

Występuje w przypadku nagłego, silnego uderzenia w pięty, na przykład po skoku z wysokości i bezskutecznym lądowaniu. Uderzenie powoduje piekący ból i prowadzi do dalszego stanu zapalnego.

Pęknięcie

Jeśli masz złamaną piętę, nadepnięcie na stopę jest bardzo bolesne, prawie niemożliwe. Stopa zmienia swój kształt i wygląd, ponieważ pięta przesuwa się w prawo lub w lewo, jakby była podwinięta w jedną stronę, sama stopa puchnie, na podeszwie widoczne są siniaki i krew.

Stopa staje się nieaktywna lub unieruchomiona, jej zgięcie i wyprost są zaburzone.

Choroba Severa lub zapalenie wyrostka piętowego

Jest to zaburzenie wzrostu kości w tylnej części kości piętowej, w miejscu przyczepu do niej ścięgna Achillesa.

Kość piętowa nie kostnieje od razu od niemowlęctwa, proces ten trwa kilka lat, zatem to w dzieciństwie ryzyko zapadnięcia na chorobę Severa jest większe. Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci w wieku 9-14 lat uprawiające sport.

Chodzenie wyścigowe, bieganie, skakanie dodatkowo zwiększają ból związany z tą chorobą. Czuje się, że pięta płonie, a wokół niej pojawia się obrzęk.

Choroby ogólnoustrojowe

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Przewlekła zapalna choroba autoimmunologiczna kręgosłupa i stawów. Główną konsekwencją tej choroby jest kostnienie kręgosłupa, który staje się sztywny i unieruchomiony. Czasami najpierw zaczynają boleć pięty, w wyniku czego stanie na twardych powierzchniach staje się bardzo nieprzyjemne.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Ta poważna choroba atakuje stawy, powodując ich ból, obrzęk i utratę ruchomości. Dotknięte są między innymi stawy stopy.

Początkowo najbardziej wyraźny ból objawia się podczas ruchu, ale później, z biegiem czasu, ból pojawia się nawet we śnie i jest tak silny, że może Cię obudzić. Reumatoidalnemu zapaleniu stawów towarzyszy również bolesne zmęczenie, brak apetytu i zwiększone zmęczenie.

Dna

Choroba stawów spowodowana odkładaniem się soli kwasu moczowego. Ataki choroby zwykle występują w nocy, podczas snu, kiedy człowiek budzi się z uczuciem ostrego bólu. Dotknięty staw puchnie i zmienia kolor na czerwono-brązowy. Jeśli lekko go w tym momencie dotkniesz, będzie bardzo bolesny i gorący.

Na dnę moczanową podatne są także stawy stóp, dlatego osoby na nią cierpiące często odczuwają ból pięt.

Choroba zakaźna

Reaktywne zapalenie stawów

Choroba ta atakuje osobę w wyniku jakiejkolwiek wcześniej przebytej infekcji, na przykład infekcji układu moczowo-płciowego lub przewodu żołądkowo-jelitowego. Ten podtyp zapalenia stawów nie jest chorobą zakaźną stawów, lecz konsekwencją zakażenia innych narządów organizmu.

Bolesne odczucia na piętach z reaktywnym zapaleniem stawów pojawiają się stale. Najdotkliwiej można je odczuć w nocy, we śnie. Przebieg choroby charakteryzuje się bólami stawów, zapaleniem spojówek i bólem w podbrzuszu.

Gruźlica (kości)

W trakcie choroby substancja kostna wydaje się topić, a poszczególne obszary skóry obumierają. Następnie zmiana rozprzestrzenia się na dalsze obszary ciała. W przypadku gruźlicy kości tworzy się ropna przetoka lub otwarta jama, ale po kilku tygodniach choroba może ustać, przechodząc w remisję.

Zapalenie szpiku

Chorobę wywołują bakterie, które wywołują rozwój procesu ropno-nekrotycznego zarówno w samej kości, jak iw tkankach miękkich pięty. Dotknięta pięta zaczyna boleć niemal natychmiast, a temperatura ciała wzrasta do 39-40 stopni.

Bolesne odczucia są takie, jakby pięta pękała, paliła, wierciła od wewnątrz i po prostu nie można było chodzić. Te odczucia trudno pomylić z innymi. Pięta puchnie, skóra na niej staje się bardzo czerwona, a żyły na nogach rozszerzają się.

Zobaczmy się z lekarzem!

Co zrobić, jeśli bolą Cię pięty? Jeśli ból jest ostry, piekący, skóra w okolicy pięty zmienia kolor na czerwony, pojawia się obrzęk, miejscowy lub ogólny wzrost temperatury, pięta puchnie, przesuwa się na prawą lub lewą stronę stopy, obserwuje się siniaki, pojawia się martwica skóry, trudno jest stanąć na palcach, stopy się nie uginają - Wizyta u lekarza jest nieunikniona!

Im szybciej to zrobisz i zaczniesz leczyć chorobę, która spowodowała ten nieprzyjemny objaw, tym lepiej!

Który lekarz może pomóc? W celu wstępnego badania należy umówić się na wizytę u terapeuty lub chirurga. Ponadto, w zależności od towarzyszących objawów, lekarz może skierować Cię do innego specjalisty w celu leczenia. Mogą to być: ortopeda, traumatolog, onkolog, fityzjatra, neurolog.

Jeśli ból jest spowodowany siniakiem, zastosuj zimno w okolicy pięty – lód lub specjalny zimny okład. Musisz trzymać go przez 15 minut co godzinę 3-4 razy. Można wówczas wcierać w posiniaczoną piętę maść przeciwzapalną, a jeśli siniak jest duży, zdecydowanie wskazane jest umówienie się na wizytę u lekarza (indywidualnego lub chirurga).

Zapobieganie bólom pięt

Co mogę zrobić, aby zapobiec nawrotowi bólu pięt po leczeniu?

Jako środek zapobiegawczy wystarczy przestrzegać prostych zasad:

1. Zwalcz nadwagę, ponieważ zwiększa ona nacisk na pięty.
2. Jeśli masz płaskostopie, po konsultacji z lekarzem wybierz wkładki ortopedyczne.
3. Noś wygodne buty wykonane z naturalnych materiałów na obcasie nie wyższym niż 5 centymetrów. Nie zaleca się butów bez różnicy w wysokości podbicia.
4. Regularnie masuj stopy (samodzielnie lub u masażysty).
5. Utrzymuj odpowiedni poziom aktywności fizycznej w ciągu dnia (basen, wychowanie fizyczne, spacery na świeżym powietrzu).

Film: najczęstsze przyczyny bólu pięty oraz ćwiczenia stosowane w leczeniu zapalenia powięzi i ostrogi pięty

Ludzka stopa wraz z kręgosłupem wytrzymuje ogromne obciążenia w ciągu dnia.

Istnieje wiele czynników, które mogą negatywnie wpływać na podstawowe funkcje jej elementów konstrukcyjnych i powodować ból pięt, począwszy od niewygodnego obuwia, aż po poważne uszkodzenia narządu ruchu wymagające długotrwałego leczenia.

Objaw ten może być izolowany lub towarzyszyć mu zewnętrzne oznaki procesu zapalnego, gorączka i uczucie ogólnego zatrucia.

Wszystko to tworzy jeden obraz choroby, który pozwala lekarzowi szybko ustalić diagnozę i przepisać skuteczny schemat leczenia.

Kość piętowa jest największą strukturą stopy. Przenosi główne obciążenie podczas chodzenia, biegania lub podnoszenia ciężarów. Tutaj przyczepione jest największe ścięgno Achillesa, zapewniające ruchomość pięty względem podudzia, podłużna powięź podeszwowa, która podtrzymuje łuk stopy w stanie uniesionym oraz inne struktury układu mięśniowo-szkieletowego i mięśniowego. Dlatego też przy niewłaściwym lub nadmiernym obciążeniu, mikrourazy mogą powodować zmiany zapalne, skutkujące bólem pięt.

Ogólnie rzecz biorąc, czynnikami etiologicznymi rozwoju dyskomfortu w tylnej części stopy są różne uszkodzenia jej głównych struktur, są to:

• sama kość piętowa jest podatna na zmiany patologiczne na tle różnych chorób atakujących tkankę kostną;
• osłona naskórka, składająca się z warstwy szorstkiej skóry i tkanki podskórnej, pełni funkcję ochronną, a jej ścieńczenie prowadzi do wzrostu obciążenia i uszkodzenia tkanki kostnej i chrzęstnej;
• naczyń krwionośnych, szereg chorób może powodować zaburzenia w ukrwieniu, dostarczaniu tlenu i składników odżywczych;
• kaletki, proces zapalny w okolicy przyczepu ścięgna może również powodować dość silny ból pięty;
• zakończeń nerwowych, ich podrażnieniu i uszkodzeniu towarzyszy silny dyskomfort;
• więzadła i ścięgna, urazy i mikrouszkodzenia tych struktur są najczęstszą przyczyną dyskomfortu stopy.

Wszystkie choroby, które mogą powodować ból pięt, można podzielić na dwie duże grupy. Pierwsza obejmuje patologie i urazy, które bezpośrednio wpływają na strukturę tkanki kostnej i chrzęstnej stopy.

Do drugiej zalicza się liczne choroby ogólnoustrojowe, którym towarzyszą zaburzenia metaboliczne, ukrwienie i intensywne stany zapalne. Takie zaburzenia w taki czy inny sposób wpływają na strukturę i funkcję komórek mięśni, więzadeł, chrząstki i kości stopy.

Ponadto ból pięty może powodować niewłaściwe rozłożenie na więzadła i kości stopy, spowodowane silnym wzrostem masy ciała w czasie ciąży, patologiami endokrynologicznymi i złą dietą. Czasami podczas noszenia wąskich, uciskających butów lub butów na bardzo wysokim obcasie pojawiają się ostre, szarpiące impulsy bólowe. Podobne objawy mogą wystąpić podczas długotrwałego chodzenia, biegania lub po całym dniu stania na nogach bez odpoczynku.

Ostry ból często pojawia się po silnym stłuczeniu, urazie, upadku na stopę z wysokości lub złamaniu kości stopy. Przy odpowiednim leczeniu i przestrzeganiu schematu takie zmiany znikają bez żadnych specjalnych konsekwencji.

Do chorób bezpośrednio wpływających na struktury kostno-chrzęstne stopy, więzadeł i ścięgien, bez wyraźnych zaburzeń ogólnoustrojowych zalicza się:

• Ostroga piętowa („naukowa” nazwa patologii to zapalenie powięzi podeszwowej lub podeszwowej). Bardzo częsta choroba będąca następstwem zapalenia rozcięgna podeszwowego, łączącego okolicę paliczkową stopy z piętą. Patologia charakteryzuje się powstawaniem narośli na kości pięty i bólem tnącym, który pojawia się podczas chodzenia na stopę, szczególnie rano i przypomina z natury ukłucie paznokcia.
• Zapalenie (zapalenie ścięgna) lub naciągnięcie ścięgna Achillesa. Łączy mięśnie stopy i podudzia i zapewnia mobilność podczas chodzenia. Zazwyczaj choroba Achillesa charakteryzuje się nie tylko bólem pięty, ale także obrzękiem i dyskomfortem w tylnej części stopy, tuż nad kością pięty.
• deformacja Haglunda. Objawy choroby występują w wyniku tworzenia się narośli z tyłu kości piętowej. Czasami patologia występuje bez wyraźnego obrazu klinicznego, ale jest zauważalna zewnętrznie w postaci zagęszczenia.
• Zespół cieśni stępu. Przyczyną tej patologii jest zapalenie dużego nerwu zlokalizowanego w okolicy podudzia.
• W wyniku silnego uderzenia następuje pęknięcie lub złamanie kości piętowej. Oprócz pulsującego bólu w okolicy podeszwy zauważalne są zasinienia, obrzęk i zaczerwienienie.
• Skręcenie więzadeł stawu skokowego zlokalizowanych po stronie kości piętowej. W takim przypadku pojawiają się nieprzyjemne odczucia podczas poruszania dotkniętą stopą.
• Choroba Schinza (osteochondropatia guzowatości kości piętowej). Etiologia tej choroby nie została w pełni ustalona. Uważa się, że na skutek dużych obciążeń, zaburzeń przepływu krwi czy przewlekłych infekcji, w różnych miejscach gąbczastej kości piętowej rozpoczynają się procesy martwicze.
• Zapalenie kaletki maziowej ścięgien stopy. Towarzyszy mu wysięk i obrzęk, który powoduje ból pięt. W przeciwieństwie do wielu innych chorób, objawy tej patologii nasilają się podczas snu.
• Zmiany onkologiczne kości piętowej. Obraz kliniczny nie ogranicza się do przecinającego bólu w okolicy podeszwy. Z reguły pacjenta niepokoją także objawy ogólnoustrojowe, objawiające się zatruciem, nagłą utratą wagi, utratą apetytu itp.
• Zapalenie nasad kości piętowej. Występuje u dzieci do 14. roku życia, co wiąże się ze zmianami w budowie stopy. Główną przyczyną tej choroby jest niewystarczające spożycie wapnia, noszenie obuwia na płaskiej podeszwie bez wsparcia łuku stopy i intensywna aktywność fizyczna.
• Zapalenie szpiku. Rozwija się na tle zakaźnego uszkodzenia tkanki kostnej pięty. Choroba zaczyna się od pieczenia w tylnej części stopy i powstawania owrzodzeń. Z biegiem czasu ból pięt nasila się, staje się trwały i dokucza pacjentowi zarówno w spoczynku, jak i podczas chodzenia.

Nie mniej często u osób zwracających się o pomoc lekarską z dolegliwościami związanymi z przewlekłymi lub nagłymi impulsami bólowymi po wewnętrznej stronie stopy diagnozuje się patologie ogólnoustrojowe. Ten:

• Zaburzenia krążenia na skutek cukrzycy, miażdżycy i innych chorób układu sercowo-naczyniowego. Zaburzeniu mikrokrążenia towarzyszy zmniejszenie grubości warstwy tłuszczowej otaczającej kość piętową, zmiany destrukcyjne w tkance kostnej i chrzęstnej oraz zaburzenia unerwienia.
• Artretyzm. W przypadku takich chorób ból pięt pojawia się w wyniku ogólnoustrojowego zapalenia tkanki łącznej, a problem ten dotyczy prawie wszystkich stawów.
• Dna. Występuje przy ciężkich zaburzeniach metabolicznych i odkładaniu się soli w różnych narządach i tkankach, w tym w stawach. W wyniku takich zmian następuje stopniowe niszczenie chrząstki, któremu towarzyszy ból tnący lub tępy.
• Gruźlica kości piętowej. Występuje jako wtórne powikłanie infekcji płuc wywołanej przez odpowiedni patogen z poważnie osłabionym układem odpornościowym.

Nadal istnieje wiele różnych chorób autoimmunologicznych i zapalnych, które atakują różne stawy. Rzadko jednak powodują ból pięt, „preferując” krążki międzykręgowe, kolana, łokcie i paliczki palców. Lokalizacja dyskomfortu i jego nasilenie są różne. W niektórych patologiach objawy występują rano lub po długim odpoczynku w pozycji siedzącej lub leżącej.

W innych przypadkach ból pięty jest trwały. Metody leczenia takich patologii są różne. Jednak w większości przypadków lekarze zalecają noszenie specjalnych wkładek (ortez), środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych do stosowania doustnego i zewnętrznego, fizjoterapię i specjalne ćwiczenia. Czasami ból pięty można leczyć środkami ludowymi w domu.

Ból pięty, bolesne stąpanie: szczególne przypadki podobnych objawów

W niektórych przypadkach na podstawie konkretnych objawów klinicznych specjalista może postawić wstępną diagnozę. Na przykład intensywny ból pięty, gdy bolesne jest nadepnięcie zaraz po przebudzeniu, wskazuje na uszkodzenie rozcięgna podeszwowego.

Faktem jest, że podczas długiego odpoczynku mikrouszkodzenia i proces zapalny ścięgna podtrzymującego łuk stopy ustępują. A kiedy osoba wstaje z łóżka i opiera się na obolałej nodze, ładunek ponownie wywołuje ostry ból. Bardziej znaną nazwą tego problemu jest ostroga piętowa.

Z biegiem czasu postępuje stan zapalny ścięgna, powodując zaburzenia gospodarki wapniowej i powstawanie narośli na kości piętowej. To jeszcze bardziej pogarsza sytuację i prowadzi do silnego, ostrego bólu podczas naciskania stopy. Leczenie ostrogi piętowej jest dość długie. Ponadto, jeśli maści i różne zabiegi fizyczne nie działają, konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Jeśli odczuwasz ból pięty, ból po długim spacerze lub biegu, w zdecydowanej większości przypadków jest on konsekwencją naciągnięcia ścięgna, infekcyjnego lub ogólnoustrojowego procesu zapalnego.

Nadmierne obciążenie tkanki chrzęstnej i więzadeł powoduje podrażnienie zakończeń nerwowych i pojawienie się nieprzyjemnych bolesnych wrażeń o różnym nasileniu. Jeśli takie objawy wystąpią w wyniku skręcenia, znikają po pewnym czasie i bez leczenia. Zmiany w tkance łącznej wymagają jednak ścisłego nadzoru lekarskiego nawet w okresie remisji i długotrwałej terapii, często niebezpiecznej ze skutkami ubocznymi.

Urazowi kości piętowej prawie zawsze towarzyszy silny ból. Występuje natychmiast po uderzeniu i nasila się z czasem. Sytuację pogarsza obrzęk tkanek będący następstwem krwiaka tkanki podskórnej. Od dłuższego czasu noga dokucza mi tak bardzo, że prawie nie da się na nią nadepnąć.

Jeżeli stłuczeniu stopy towarzyszy silny ból pięty i bolesne stąpanie, należy zgłosić się do lekarza i wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby wykluczyć złamanie lub pęknięcie kości.

Aby wyeliminować takie objawy, maści i żele nie wystarczą. Lekarze przepisują leki przeciwbólowe, zakładają ortezy mocujące i zdecydowanie zalecają ścisłe leżenie w łóżku przez kilka dni (a czasem tygodni), unikając nadmiernego obciążania bolącej stopy.

Kość piętowa boli: możliwy charakter takich objawów, metody diagnostyczne

Intensywność dyskomfortu w tylnej części stopy może być różna. Co więcej, zależy to nie tylko od siły procesu zapalnego, ale także od indywidualnych cech pacjenta. Na przykład w przypadku cukrzycy mikrokrążenie i wrażliwość zakończeń nerwowych są upośledzone, więc nawet jeśli kość piętowa boli dość intensywnie, osoba może odczuwać jedynie silny dyskomfort.

Występują nieprzyjemne odczucia:

• ostry, charakterystyczny dla wyraźnego procesu zapalnego, urazu;
• ciągnięcie lub uciskanie, co najprawdopodobniej wskazuje na zapalenie stawów, osteochondropatię i inne zmiany w tkance łącznej;
• któremu towarzyszy mrowienie lub drętwienie, objawy te zwykle wskazują na udział zakończeń nerwowych w procesie patologicznym;
• występują równolegle z obrzękami i krwiakami, co jest typowe dla złamań i siniaków kości piętowej, zapalenia kaletki;
• towarzyszą erozyjne zmiany skórne, na przykład zapalenie kości i szpiku spowodowane przedostaniem się patogenów z zewnątrz;
• wystąpić wraz ze wzrostem temperatury, co zwykle wskazuje na infekcję ogólnoustrojową.

Duże znaczenie ma także miejsce, w którym boli kość piętowa. Występowanie dyskomfortu w okolicy łuku stopy jest często objawem zapalenia rozcięgna podeszwowego.

Rozproszone nieprzyjemne doznania, szczególnie na tle stresu i długiego chodzenia, zwykle powstają z powodu banalnego przepracowania i niewygodnej pozycji stopy w butach. Jeśli kość piętowa boli w plecach, może to wskazywać na naciągnięcie ścięgna Achillesa.

Czasami impulsy promieniują do środka pięty i stają się intensywniejsze w miarę poruszania się stopy.

Podobny obraz kliniczny charakteryzuje zapalenie nasad. Jednak w przypadku tej choroby dyskomfort odczuwa się po przebudzeniu. Jeśli kość piętowa boli z boku, szczególnie w połączeniu z mrowieniem, problem najprawdopodobniej leży w uszkodzeniu włókien nerwowych. Chociaż takie objawy czasami pojawiają się, gdy ścięgna otaczające staw skokowy są napięte. Diagnozowanie różnych chorób powodujących dyskomfort w okolicy stóp wymaga zintegrowanego podejścia.

Jeśli obraz kliniczny jest niejasny (na przykład podczas wstępnego badania można zidentyfikować zapalenie powięzi podeszwowej), zaleca się ogólne i biochemiczne badanie krwi w celu identyfikacji specyficznych markerów procesu zapalnego.

W przypadku podejrzenia patologii autoimmunologicznych konieczne są dodatkowe, wysokospecjalistyczne badania. Wykonuje się również USG i RTG kości piętowej, stawów i ścięgien stawu skokowego.

Jeśli to konieczne, zmierz gęstość kości. Jeśli podejrzewa się raka, wykonuje się specjalne badanie w celu wykrycia przerzutów.

Zapalenie kości piętowej: pierwsza pomoc, tradycyjne leki i środki zapobiegawcze

Głównymi lekami łagodzącymi ból są NLPZ. Jeżeli objawy są stosunkowo łagodne lub istnieją przeciwwskazania do doustnego podawania takich tabletek, zaleca się stosowanie maści i żeli. Movalis, Nise, Nurofen i ich analogi sprawdziły się dobrze.

Mikrokrążenie i zatrzymanie stanu zapalnego kości piętowej można poprawić stosując miejscowo środki drażniące na bazie jadu pszczelego, naturalnego lub syntetycznego ekstraktu z ostrej papryki oraz jadu węża. Zaleca się nakładanie na dotknięty obszar stopy maści takich jak Capsicam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge. Aby zwiększyć skuteczność kuracji, po zastosowaniu leku należy założyć ciepłą wełnianą skarpetę.

Maści stosuje się 2-3 razy dziennie, czas trwania terapii do 10 dni. W przypadku braku efektu należy skonsultować się z lekarzem.

Po konsultacji z lekarzem można zastosować kortykosteroidy, elektroforezę, ekspozycję laserem, blokadę przeciwbólową (wykonuje się je w szpitalu w warunkach aseptycznych) i inne metody usuwania stanów zapalnych kości piętowej. Podczas leczenia należy zadbać o zmniejszenie obciążenia bolącej nogi (w miarę możliwości zachować leżenie w łóżku). Doskonałym uzupełnieniem podstawowego leczenia farmakologicznego są wkładki ortopedyczne i stabilizatory pięty, które można zamówić i kupić w specjalistycznym sklepie.

Koniecznie należy wybrać odpowiednie buty z podbiciem stopy, grubą podeszwą i niewielkim, stabilnym obcasem. W przypadku skręceń owiń stopę elastycznym bandażem, chwytając staw skokowy i ścięgno Achillesa.

Podczas bandażowania konieczne jest unieruchomienie podbicia i powięzi podeszwowej w pozycji fizjologicznej.

Zapalenie kości piętowej można również wyeliminować za pomocą dość prostych ćwiczeń. Siedząc, czytając lub oglądając telewizję, zaleca się toczenie piłki tenisowej stopą. Doskonałe rezultaty osiąga się stosując wałki masujące i aplikator Kuzniecow.

Możesz poprawić elastyczność ścięgien podeszwowych w następujący sposób. Weź duży ręcznik i złóż go kilka razy wzdłuż. Musisz usiąść na krześle, rozciągnąć nogę przed sobą w pozycji do połowy zgiętej, umieścić środek ręcznika tuż nad łukiem stopy i rękami pociągnąć materiał do siebie.

Aby rozciągnąć więzadła i ścięgna oraz poprawić mikrokrążenie, możesz podnosić małe przedmioty palcami stóp. W niektórych przypadkach zapalenie kości piętowej i naciągnięcie ścięgna można osiągnąć za pomocą środków ludowych. Na przykład wymieszaj łyżeczkę soli i białko jednego jajka. Taką pastę wciera się w bolące miejsce.

Można również posiekać zielone łodygi i liście topinamburu w ilości 35-40 g na litr wody i gotować przez pół godziny. Dotkniętą stopę należy gotować na parze w powstałym wywaru. Obraną cebulę należy przepuścić przez maszynę do mięsa i wymieszać z łyżką miodu i taką samą ilością startego mydła do prania.

Wymieszaj, pozostaw na godzinę i nałóż na piętę na noc, przykrywając wierzch folią spożywczą i zakładając ciepłą skarpetkę. Jeśli jednak tradycyjna medycyna lub maści przeciwzapalne nie przynoszą rezultatów, należy umówić się na wizytę u chirurga. Po badaniu albo sam przepisze terapię, albo skieruje na konsultację z ortopedą lub traumatologiem. Jednak przede wszystkim lekarz wyklucza zaburzenia związane z neurologią.

Aby zapobiec zapaleniu kości piętowej, należy zachować ostrożność przy wyborze obuwia, szczególnie jeśli praca wiąże się z długotrwałym staniem na nogach. Jeżeli masz nadwagę lub masz predyspozycje do uszkodzeń struktur stopy, koniecznie zastosuj specjalne wkładki.

Niezależnie od płci i wieku, wiele osób ma do czynienia z tym zjawiskiem, kiedy. To się stało z powodu wielu czynników. W pięcie znajduje się wiele zakończeń nerwowych, dlatego przy najmniejszym uszkodzeniu reaguje bólem.

Współczesny rytm życia wymusza spędzanie dużej ilości czasu na nogach, co może powodować ból pięty podczas chodzenia, o czym napiszemy w dalszej części artykułu.

Powoduje

Główne źródła wywołujące pojawienie się złego samopoczucia:

• ostroga piętowa lub zapalenie powięzi podeszwowej;
• przeciążenie powięziowe;
• zapalenie torebki stawowej;
• Achilles;
• choroby kręgosłupa;
• reaktywne zapalenie stawów;
• infekcje m.in. i seksualne;
• dna;
• problematyczne buty;
• stłuczenia kości pięty i inne siniaki;
• otyłość;
• stanie na nogach przez długi czas;
• zanik podskórnej poduszki tłuszczowej na pięcie;
• nowotwory;

Dodatkowe wymagania wstępne: zespół nerwu stępowego, nerwoból Mortona, choroba północna, patologia Haglunda-Schinza, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, erytromelalgia, przerzuty do kończyny dolnej, dziedziczna neuropatia czuciowa, paluch koślawy, szczeliny, grzybice, zapalenie skóry.

Zadaj swoje pytanie neurologowi bezpłatnie

Irina Martynowa. Absolwent Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Woroneżu im. N.N. Burdenko. Rezydent kliniczny i neurolog BUZ VO „Poliklinika Moskiewska”.

Ostroga piętowa lub zapalenie powięzi podeszwowej

Za pomocą środków pobudzających przewlekła choroba wynikająca z uszkodzenia powięzi lub więzadeł. Następnie zapalenie powoduje wzrost osteofitu, proces kostny, który wcina się w tkankę miękką i zakłóca jej integralność. Wizualnie nie widać żadnych zmian, ale jeśli dotkniesz okolicy, wyczujesz cierń. Przyczynami powstawania ostróg są płaskostopie, dodatkowe kilogramy, cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów, słabe ukrwienie kończyn oraz zaburzenia w układzie nerwowym i naczyniowym.

Początek zapalenia powięzi pozostaje niezauważony, następnie coraz częściej po chodzeniu pojawia się silny ból, zlokalizowany w dolnej części podeszwy i obserwuje się zgrubienie.

Natura bólu

Wysoki, płonący, wzrasta podczas przeciążenia, czasem w spoczynku. Przerywany, ustępuje, gdy znajduje się dalej od zakończeń nerwowych.

Diagnoza i leczenie

Należy udać się do chirurga, podologa lub fizjoterapeuty. Aby ustalić pełny obraz kliniczny, będzie potrzebował klinicznych i biochemicznych próbek krwi, rezonansu magnetycznego, radiografii i analizy moczu. Przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, Ibuprofen, Tempalgin, Analgin. Maści przeciwobrzękowe Voltaren, Indometacyna, Diclogel. Lokalne środki hormonalne. Wstrzykuje się w dotknięty obszar. Specjalne wkładki ortopedyczne pomogą złagodzić ten stan. Elektroforeza, laser, promieniowanie rentgenowskie, UHF, terapia borowinowa, kąpiele parafinowe, ozokeryt. Wymagana jest gimnastyka lecznicza i wychowanie fizyczne.

Nieskuteczność metod zachowawczych polega na tradycyjnej chirurgii otwartej lub endoskopowej. W domu wykonują plastry musztardowe, kąpiele kontrastowe i masaż stóp.

Napięcie powięziowe

Reakcja zapalna w tkankach elastycznych prowadzi do zapalenia powięzi podeszwowej. Przewlekła, długoterminowa patologia powoduje wzrost osteofitów. Nadmierny wysiłek występuje na skutek nadmiernej aktywności fizycznej u osób chorych na cukrzycę, dnę moczanową, miażdżycę, płaskostopie, zapalenie stawów, gdy noga znajduje się w niewłaściwej pozycji. Zwiastunami są dyskomfort w dolnej części pięty, uczucie pieczenia podczas chodzenia, trudności ze wchodzeniem po schodach czy długotrwała aktywność.

Natura bólu

Od ostrego do bolesnego, szczególnie rano, po chodzeniu. Cichy podczas odpoczynku.

Diagnoza i leczenie

Ortopeda lub chirurg obejrzy kończynę wizualnie. Wyśle Cię na badanie RTG i mikrorezonans, aby wykluczyć ewentualne pęknięcie lub złamanie. Stosuje się NLPZ: Ibuprofen, Baralgin, Ketonal, Ketoprofen i glukokortykoidy. Zewnętrznie krem ​​Zolotoy Us, produkty na bazie pięciornika, babki lancetowatej i oleju rekina. Dobry efekt dają elektroforeza, ultradźwięki, metoda fali uderzeniowej, terapia ruchowa, masaże, okłady błotne i ćwiczenia rozciągające wydłużające powięź. Znane ludowe metody kąpieli z solą morską i jodem.

Balsamy z tartym chrzanem, czosnkiem, gorącymi kruszonymi ziemniakami.

Zapalenie torebki stawowej

Reakcja zapalna błony śluzowej, kaletka maziowa. Zapalenie kaletki może być specyficzne z powodu gonokoków bakteryjnych, paciorkowców i niespecyficzne z powodu urazów. Płyn gromadzący się w worku może być ropny, surowiczo-włóknisty, surowiczy. Pod wpływem zawartości worek rozciąga się, gromadzą się w nim osady wapnia, które wpływają na ruch i wydajność. Warunki wstępne: zapalenie wielostawowe, zaburzenia metabolizmu moczanów, gruźlica, mikroorganizmy zakaźne, obcisłe buty.

Na patologię wskazuje ogólne złe samopoczucie, gorączka, wybrzuszenie tylnej części stopy w przypadku ropnego wysięku, zaczerwienienie, obrzęk kostki, ból stopy i powstawanie przetok.

Natura bólu

Ostry, ostry, często utajony w fazie przewlekłej. Gorzej w nocy, po spacerze.

Diagnoza i leczenie

Ortopeda lub chirurg pomoże w rozwiązaniu problemu. Potrzebujemy RTG, MRI, USG, nakłucie zawartości błony maziowej, biochemiczne badanie krwi. Przepisywane są niesteroidowe zastrzyki przeciwzapalne i hormonalne. Obfite gromadzenie się ropy zostaje zatrzymane poprzez wypompowanie jej w to miejsce za pomocą nakłucia. Dzięki niemu staw jest mobilizowany. Stosuje się elektroforezę, magnes, ogrzewanie, terapię parafinową, kinezyterapię. W ciężkim stadium rozsądna jest interwencja chirurgiczna. Ciepłe okłady solne, liście kapusty i kąpiele robi się w domu.

W celu zapobiegania obciążenie jest zmniejszone, w przypadku najmniejszych skaleczeń stopę traktuje się środkiem antyseptycznym.

Zapalenie achillesa

Uszkodzenie ścięgna Achillesa pojawia się na skutek np. wyczerpujących treningów u sportowców, częstego noszenia obcasów, skrócenia ścięgien od urodzenia, utraty elastyczności włókien ścięgnistych, głównie po 40 roku życia. Dodatkowo cukrzyca, ostroga piętowa, dna moczanowa, deformacja Haglunda, zapalenie kaletki Achillesa, wąskie buty, płaskostopie. Kobiety są bardziej podatne na zapalenie achillesa. Podstawą choroby będzie obrzęk, zaczerwienienie, uczucie gorąca w okolicy i charakterystyczny chrzęszczący dźwięk podczas ruchu.

Ponadto osoba odczuwa ból pięty podczas chodzenia, który promieniuje do połączenia kości i ścięgna.

Natura bólu

Silny, palący w pobliżu pięty, pulsuje w miejscu ścięgna.

Diagnoza i leczenie

Badanie przeprowadzi traumatolog i chirurg. Aby wykluczyć poważne złamanie, potrzebne będą zdjęcia rentgenowskie, USG, a także badania krwi i moczu. Aby złagodzić skurcze, stosuje się leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe i przeciwgorączkowe. Leki poprawiające krążenie krwi, witaminy. Noga powinna być w spoczynku, dlatego lekarz założy szynę lub plaster. Na ten obszar nakłada się zimne, obkurczające i lecznicze maści. Następnie obserwuje się umiarkowaną aktywność fizyczną i noszenie odpowiedniego obuwia.

W przypadku braku pożądanego efektu lub w przypadku silnego zerwania więzadeł konieczna jest operacja z podszyciem ścięgien, rehabilitacja trwa od 1 do 3 miesięcy.

Choroby kręgosłupa

Kiedy ból pięty pojawia się podczas chodzenia, jego źródłem może być choroby zapalne kręgosłupa. Jednym z nich będzie zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Odnosi się do uszkodzenia stawów i więzadeł na skutek agresywnego układu odpornościowego. Występuje kostnienie kręgów, krążków międzykręgowych i stawów międzykręgowych. Rosną razem, grzbiet traci swoją elastyczność i sprężystość. Czynniki obejmują hipotermię, uraz, zaburzenia w układzie hormonalnym, patologie dróg moczowych, żołądka, patogeny paciorkowce, klebsiella. Pierwszy sygnał, że boli Cię pięta podczas stania i chodzenia. W przypadku braku konsultacji z lekarzem wszystkie kręgi zrastają się, tworząc jeden sztywny łuk kości.

W przypadku osteoporozy dyskomfort jest natychmiast obserwowany we wszystkich stawach i jest szczególnie dotkliwy w kręgosłupie.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kości piętowej prowadzą do skurczów i wrażliwości podczas chodzenia. Naruszenia są spowodowane zarówno niedoborem, jak i nadmiarem wapnia.

Natura bólu

Systematycznie, zwiększa się ku nocy, promieniując na pośladki i nogi. Cechą charakterystyczną jest pokonanie dwóch pięt na raz.

Diagnoza i leczenie

Aby zidentyfikować zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i osteoporozę, pacjent jest badany przez ortopedę i neurologa. Wymagane jest prześwietlenie, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, ogólne badanie krwi i rzadko oznaczanie antygenu. Przepisuj niesteroidowe leki przeciwzapalne Ibuprofen, Metindol. , Tolpezyron, glukokortykoidy. Miejscowe zastrzyki z glikokortykosteroidami w okolicę pięty, balsamy z roztworem Dimeksydu. Korzystnie działa krioterapia ciekłym azotem do kręgosłupa, hirudoterapia, magnes, laser, ultradźwięki, ozokeryt, fonoforeza z hydrokortyzonem, kąpiele radonowe, masaże, ćwiczenia lecznicze.

Prawidłowe odżywianie, przyjmowanie kompleksów witaminowych i odwiedzanie sanatoriów są koniecznością.

Proces zapalny, który wpływa na jeden lub więcej stawów. Źródłami są patogeny układu moczowo-płciowego i jelitowego. Zaburzenie układu odpornościowego powoduje ból pięt podczas chodzenia. Dodatkowe czynniki obejmują złe odżywianie, złe nawyki, nadmierny stres, kontuzje, noszenie obcasów i niektóre zawody. Rozwija się 1-6 tygodni po zakażeniu. Zlokalizowane w kolanach, okolicy kostek, stóp, ścięgien.

Reaktywnemu zapaleniu stawów często towarzyszy zapalenie przyczepów ścięgnistych, wówczas odczucia koncentrują się na tylnej powierzchni, jeśli zapalenie przyczepów ścięgien podeszwowych, to w okolicy pięty.

Natura bólu

Diagnoza i leczenie

Reumatologowi potrzebne będą zdjęcia RTG, badanie mikrorezonansowe, tomografia komputerowa, USG, próbki krwi, rozmazy PCR z dróg rodnych, kału, konsultacja z urologiem, wenerologiem. Leki NLPZ, w przypadku osteoporozy Arta, zastrzyki dostawowe, okołostawowe. Przedłużoną formę eliminuje się za pomocą podstawowych leków. Miejscowo stosuje się żele o działaniu przeciwbólowym i przeciwobrzękowym. Zabiegi fizykalne: fonoforeza z hydrokortyzonem, prąd sinusoidalny, krioterapia, ultrafonoforeza, ciepło, laser, masaż, terapia ruchowa.

Infekcje

Gruźlica, zapalenie kości i szpiku, bakterie jelitowe, chlamydia, ureaplazma, prątki czerwonki wszystko to jest przyczyną bólu pięt podczas chodzenia. Ponadto, jeśli infekcja dotyczy narządów płciowych, wskazuje na to wydzielina z dróg rodnych, temperatura, pieczenie i ból podczas oddawania moczu oraz skurcze w podbrzuszu. Jelito oznacza ból żołądka, biegunkę lub zaparcie, utratę apetytu, osłabienie, nudności, letarg. Zapalenie płuc prowadzi do kaszlu i ogólnego osłabienia. Uszkodzenie kości w określonym miejscu jest spowodowane obrzękiem w obszarze ogniskowym, ciepłem i zaczerwienieniem.

Ropna zawartość naciska, pacjent odczuwa ostre złe samopoczucie.

Natura bólu

Rysunek, ból związany z infekcją narządów płciowych. Rozszerzanie, wiercenie w określonym miejscu przy zapaleniu kości i szpiku. Stały, uciskający gruźlicę.

Diagnoza i leczenie

Jeśli istnieje podejrzenie patologii seksualnej, ortopeda skieruje Cię do wenerologa lub urologa, problemy żołądkowe leczy gastroenterolog. Choroba zakaźna gruźlicy. Wymagane będzie wykonanie RTG, MRI, USG, rozmazów mikroflory intymnej, badań moczu i krwi. W zależności od przyczyny wybierany jest konkretny schemat. Gruźlicę leczy się szpitalnie za pomocą antybiotyków penicylinowych. Zapalenie kości i szpiku również zawartość ropna jest usuwana chirurgicznie. Problemy z przewodem pokarmowym wymagają stosowania leków przeciwbakteryjnych, po prebiotykach.

Choroby urologiczne leczy się antybiotykami, miejscowymi tabletkami dopochwowymi Terzhinan, Betadyna, Metronidazol, Klindamycyna, maści, w niektórych sytuacjach klinika przeprowadza mycie narządów intymnych, kąpiele z lekarstwami.

Choroba występuje na skutek zaburzeń metabolicznych, kwas moczowy nie jest prawidłowo wydalany z organizmu, co prowadzi do odkładania się soli w stawach, w pobliżu tkanki stawowej i w nerkach. Dna może wpływać na jeden lub więcej stawów. Do objawów towarzyszących zalicza się nadmierne spożycie czerwonego mięsa, alkoholu, brak aktywności fizycznej, niewydolność nerek, raka nerki, chorobę policystyczną i białaczkę. Charakterystycznymi cechami będą zaczerwienienie, wypukłość dotkniętego obszaru, błyszcząca skóra, uczucie gorąca w okolicy, chrupanie w fazie przewlekłej. Pacjent odczuwa ból pięty podczas chodzenia i po spaniu.

Czasami ataki są tak poważne, że ludzie nie mogą spać nawet w nocy.

Natura bólu

Intensywny, atak trwa od 1 do 3 tygodni, po czym ustępuje.

Diagnoza i leczenie

Reumatolog będzie potrzebował tomografii komputerowej, USG nerek, posiewu materiału maziowego, nakłucia danych stawowych i prześwietlenia rentgenowskiego, aby móc ocenić przebieg patologii po co najmniej 5 latach. Niesteroidowe leki przeciwzapalne Butadion, Indometacyna, Metindol mogą wyeliminować atak. Kwas orotowy, Allopurinol, Tiopurynol, Milurite zmniejszą stężenie kwasu moczowego. Ostry przebieg zostaje złagodzony. UFO, ewakuacja nakłuć dla formy nietypowej.

Ważna stanie się dieta i rezygnacja ze złych nawyków.

Problematyczne buty

Często ból pięty podczas chodzenia pojawia się z przyczyny noszenie ciasnych i niewygodnych butów. Nowa wywiera nacisk na okolicę pięty, znajdują się też miejsca pod wkładką, które wywierają nacisk na stopę. W rezultacie pod koniec dnia po prostu nie można na nim nadepnąć. Przy palpacji pojawia się uczucie pieczenia, gorąca, ciężkości i bólu.

Natura bólu

Umiarkowany do ciężkiego, bolesny.

Diagnoza i leczenie

Siniaki kości pięt

Naruszenie integralności struktury tkankowej prowadzi do zwichnięć, skręceń i zerwań więzadeł. Czynniki obejmują nieudany skok, upadek, noszenie obcasów, chodzenie po wyboistej, nierównej powierzchni i różne sporty. Na uderzenie wskazuje krwiak, obrzęk, utykanie i skurcze. Złamanie pięty spowodowane jest dużym dyskomfortem, niemożnością pełnego stania na kończynie, pojawia się zaczerwienienie, napięcie ścięgna pięty, krwiak na środku podeszwy. Fragment kości wywołuje krwawienie, jeśli dotknięte są włókna nerwowe, obserwuje się drętwienie i nieczułość.

Natura bólu

Intensywny do średniego.

Diagnoza i leczenie

Traumatolog lub chirurg, na podstawie skarg pacjenta, skieruje Cię na prześwietlenie lub rezonans magnetyczny. W przypadku złamania kości należy ją znieczulić, założyć opatrunek gipsowy i zastosować leki niesteroidowe Nimegesic. Siniaki łagodzą środki przeciwbólowe, maści zewnętrzne Troxevasin, Lyoton.

W domu dobrze sprawdzają się plastry z Dimeksydem, dressingi do wódki, nakładanie liści kapusty i fasoli.

Otyłość

Nazywa to podobnym nadmiar tkanki tłuszczowej w tkankach ciała. Nadwaga jest niebezpieczna, ponieważ zapobiega rozwojowi cukrzycy, zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu i miażdżycy. Do przesłanek zalicza się brak aktywności fizycznej, błędy żywieniowe, zaburzenia endokrynologiczne, stres, brak snu, ciążę, laktację. Duże ciężary powodują zwiększone obciążenie kręgosłupa, co negatywnie wpływa na nogi. Podeszwy zaczynają boleć, łydki puchną. Stąd żylaki, zakrzepica, drętwienie kończyn dolnych.

Natura bólu

Ból, ciągły.

Diagnoza i leczenie

Endokrynolog zajmuje się zaburzeniami metabolicznymi. Na początek wykonuje się ogólne badania krwi, badania moczu, badania hormonów tarczycy, USG, MRI i badania cholesterolu.

Wybierany jest plan żywieniowy, a jeśli nie ma rezultatu, przepisywane są leki z grupy amfetaminy, amfepramon, fentermina lub adipozyna.

Stał przez długi czas

Ten zespół jest podatny osoby wykonujące określone zawody: fryzjerzy, sprzedawcy, listonosze. Ci, którzy znoszą duże obciążenie fizyczne stawów. Wyraża się to skurczami stóp, obrzękiem, obrzękiem łydek i bólem przy palpacji.

Natura bólu

Nudne, obolałe, gorsze wieczorem. Po odpoczynku ustępuje.

Diagnoza i leczenie

Ortopeda przeprowadzi badanie, na podstawie którego jedynym rozwiązaniem będą dobrze dobrane buty lub wkładki. Aby złagodzić napięcie zmęczonych mięśni i pięt, przepisuje się maści Lyoton, Troxevasin itp.

W domu warto spróbować samodzielnego masażu, nacierania alkoholem, kostkami lodu, kąpieli z relaksującymi olejkami eterycznymi.

Zanik podskórnej poduszki tłuszczowej na pięcie

Nagła utrata wagi wręcz przeciwnie, powoduje atrofię tkanek, a spędzanie długiego czasu na nogach dodatkowo pogłębia ten stan. Towarzyszy temu dyskomfort po wewnętrznej stronie stopy, nieprzyjemne odczucia podczas chodzenia.

Natura bólu

Intensywny.

Diagnoza i leczenie

Ortopeda wyśle ​​Cię na prześwietlenie i USG. Leki przeciwbólowe Ibuprofen

W pierwszej kolejności pacjent zostanie zbadany przez ortopedę, a w przypadku podejrzenia guza zostanie wykonane prześwietlenie, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Konsultacja z onkologiem wymaga pobrania krwi, moczu i nakłucia guza. Terapia szpitalna antybiotykami, chemioterapią, naświetlaniem laserem, usuwaniem guzów.

Przyczyny sytuacyjne

Zaznaczam, że tego typu zjawiska mogą przeszkadzać po zaśnięciu, podczas szybkiego chodzenia i biegania. Na pierwszy objaw wskazuje zapalenie powięzi podeszwowej, ostroga piętowa, łuszczycowe zapalenie stawów, zapalenie ścięgna Achillesa. Szybki krok powoduje skurcze, jeśli buty są ciasne i niewygodne. Innymi winowajcami są zapalenie powięzi podeszwowej, reumatoidalne zapalenie stawów, uszkodzenie tkanki ścięgnistej i infekcje.

Koncentracja szczególnie w podeszwie lub prawej podeszwie wskazuje na zbyt twardą cholewkę buta, wzrost osteofitów w określonym miejscu, zerwanie ścięgna.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli zauważysz, że odczucia nie ustępują na dłuższy czas, nie zostawiaj w spokoju, sen się pogorszył, wzrosło przekrwienie, zaczerwienienie, pieczenie, wzrosła temperatura, nie ma potrzeby zwlekać z badaniem. Terminowe leczenie pomoże uniknąć poważnych powikłań.

Jak samodzielnie złagodzić ból w domu?

Ważne jest, aby przede wszystkim wiedzieć, co spowodowało reakcję? Jeżeli dzień wcześniej doznałeś urazu, nałóż na to miejsce zimny kompres. Złagodzą dyskomfort za pomocą Analgin. Suche modzele utrudniające ruch usuwa się za pomocą żrących plastrów, które są sprzedawane w aptece.

Jeśli po upadku poczujesz nieznośne skurcze i nie możesz poruszyć stopą, możliwe jest złamanie! Najważniejsze jest, aby szybko dostać się do najbliższej izby przyjęć.

Podsumowując, należy zauważyć, że istnieje wiele czynników prowokujących tę nieprzyjemną chorobę, dlatego samodzielne określenie jej źródła jest dość trudne. Często zmiana twardych wkładek staje się wyjściem z sytuacji. Jeśli masz którykolwiek z powyższych objawów w artykule, musisz umówić się na wizytę u ortopedy lub traumatologa.

W ten sposób możemy podsumować

1. Ból pięty najczęściej pojawia się po długotrwałym chodzeniu w niewygodnych butach.
2. Płaskostopie i niewłaściwie dobrane obuwie prowadzą do nierównomiernego rozłożenia obciążenia na całą stopę.
3. Zapalenie kaletki, zapalenie achillesa, dna moczanowa to choroby zakaźne, które stają się bardziej aktywne w przypadku częstych urazów i zaburzeń metabolicznych w organizmie.
4. Siniaki, upadki z wysokości, nakłucia powodują ostry, kurczowy ból.
5. Pomoc lekarska jest konieczna, gdy nadepnięcie na piętę powoduje ostry ból uniemożliwiający pełny ruch.