Kiedy przedsionki kurczą się. Kiedy przedsionki kurczą się, zastawki płatkowe

Ludzkie serce działa jak pompa. Ze względu na właściwości mięśnia sercowego (pobudliwość, zdolność kurczenia się, przewodnictwo, automatyzm) jest on w stanie pompować krew do tętnic, która dostaje się do niego z żył.

Porusza się bez zatrzymywania, ponieważ na końcach układu naczyniowego (tętniczego i żylnego) powstaje różnica ciśnień (0 mmHg w żyłach głównych i 140 mmHg w aorcie).

Praca serca składa się z cykli serca - stale naprzemiennych okresów skurczu i relaksacji, które nazywane są odpowiednio skurczem i rozkurczem.

Czas trwania

Jak wynika z tabeli, cykl serca trwa około 0,8 sekundy, przy założeniu, że średnia częstotliwość skurczów wynosi od 60 do 80 uderzeń na minutę. Skurcz przedsionka trwa 0,1 s, skurcz komory - 0,3 s, całkowity rozkurcz serca - pozostały czas równy 0,4 s.

Struktura fazowa

Cykl rozpoczyna się od skurczu przedsionków, który trwa 0,1 sekundy. Ich rozkurcz trwa 0,7 sekundy. Skurcz komór trwa 0,3 sekundy, ich rozluźnienie trwa 0,5 sekundy. Ogólne rozluźnienie komór serca nazywa się przerwą ogólną i w tym przypadku trwa 0,4 sekundy. Zatem istnieją trzy fazy cyklu serca:

skurcz przedsionków – 0,1 sek.;
skurcz komory – 0,3 sek.;
rozkurcz serca (pauza ogólna) – 0,4 sek.

Ogólna pauza poprzedzająca rozpoczęcie nowego cyklu jest bardzo ważna dla napełnienia serca krwią.

Przed wystąpieniem skurczu mięsień sercowy jest w stanie rozluźnienia, a komory serca są wypełnione krwią pochodzącą z żył.

Ciśnienie we wszystkich komorach jest w przybliżeniu takie samo, ponieważ zastawki przedsionkowo-komorowe są otwarte. Wzbudzenie następuje w węźle zatokowo-przedsionkowym, co prowadzi do skurczu przedsionków, z powodu różnicy ciśnień w momencie skurczu objętość komór wzrasta o 15%. Kiedy kończy się skurcz przedsionków, ciśnienie w nich maleje.

Skurcz przedsionka (skurcz)

Przed wystąpieniem skurczu krew przemieszcza się do przedsionków i są one sukcesywnie wypełniane. Część pozostaje w tych komorach, reszta jest wysyłana do komór i wchodzi do nich przez otwory przedsionkowo-komorowe, które nie są zamykane zastawkami.

W tym momencie rozpoczyna się skurcz przedsionków. Ściany komór napinają się, ich ton wzrasta, ciśnienie w nich wzrasta o 5-8 mm Hg. filar Światło żył przenoszących krew jest blokowane przez pierścieniowe wiązki mięśnia sercowego. Ściany komór w tym czasie są rozluźnione, ich jamy są rozszerzone, a krew z przedsionków szybko i bez trudności przepływa tam przez otwory przedsionkowo-komorowe. Czas trwania fazy wynosi 0,1 sekundy. Skurcz zachodzi na koniec fazy rozkurczu komór. Warstwa mięśniowa przedsionków jest dość cienka, ponieważ nie wymagają dużej siły, aby wypełnić krwią sąsiednie komory.

Skurcz komory (skurcz)

Jest to kolejna, druga faza cyklu pracy serca, która rozpoczyna się napięciem mięśnia sercowego. Faza napięcia trwa 0,08 sekundy i z kolei dzieli się na dwie kolejne fazy:

Napięcie asynchroniczne – czas trwania 0,05 sek. Rozpoczyna się wzbudzenie ścian komór, ich ton wzrasta.
Skurcz izometryczny – czas trwania 0,03 sek. Ciśnienie w komorach wzrasta i osiąga znaczne wartości.

Wolne płatki zastawek przedsionkowo-komorowych unoszące się w komorach zaczynają być wpychane do przedsionków, ale nie mogą się tam dostać z powodu napięcia mięśni brodawkowatych, które rozciągają nitki ścięgien utrzymujące zastawki i uniemożliwiają im przedostanie się do przedsionków. W momencie zamknięcia się zastawek i ustania komunikacji pomiędzy komorami serca, kończy się faza napięcia.

Gdy tylko napięcie osiągnie maksimum, rozpoczyna się okres skurczu komór trwający 0,25 sekundy. Skurcz tych komór następuje właśnie w tym momencie. Około 0,13 sek. Trwa szybka faza wydalenia - uwolnienie krwi do światła aorty i pnia płucnego, podczas której zastawki przylegają do ścian. Jest to możliwe dzięki wzrostowi ciśnienia (do 200 mmHg po lewej stronie i do 60 po prawej). Pozostała część czasu przypada na fazę powolnego wyrzutu: krew jest wyrzucana pod mniejszym ciśnieniem i z mniejszą prędkością, przedsionki ulegają rozluźnieniu i krew zaczyna do nich napływać z żył. Skurcz komory nakłada się na rozkurcz przedsionków.

Ogólny czas przerwy

Rozpoczyna się rozkurcz komór, a ich ściany zaczynają się rozluźniać. Trwa to 0,45 sekundy. Okres relaksacji tych komór nakłada się na trwający nadal rozkurcz przedsionków, dlatego fazy te łączy się i nazywa się przerwą ogólną. Co dzieje się w tym czasie? Komora skurczyła się, wypuściła krew z jamy i rozluźniła się. Utworzyła się w niej rozrzedzona przestrzeń o ciśnieniu bliskim zera. Krew stara się wrócić, ale zamykające się zastawki półksiężycowate tętnicy płucnej i aorty uniemożliwiają jej to. Następnie jest przesyłany przez statki. Faza rozpoczynająca się rozluźnieniem komór i kończąca się zamknięciem światła naczyń przez zastawki półksiężycowate nazywa się protorozkurczową i trwa 0,04 sekundy.

Następnie rozpoczyna się faza relaksacji izometrycznej trwająca 0,08 sekundy. Płatki zastawki trójdzielnej i mitralnej są zamknięte i nie pozwalają krwi na przepływ do komór. Ale kiedy ciśnienie w nich staje się niższe niż w przedsionkach, otwierają się zastawki przedsionkowo-komorowe. W tym czasie krew wypełnia przedsionki i teraz swobodnie przepływa do innych komór. Jest to szybka faza napełniania trwająca 0,08 sekundy. W ciągu 0,17 sek. trwa faza powolnego napełniania, podczas której krew w dalszym ciągu napływa do przedsionków, a niewielka jej część przepływa przez otwory przedsionkowo-komorowe do komór. Podczas rozkurczu tego ostatniego krew dostaje się do nich z przedsionków podczas skurczu. Jest to faza przedskurczowa rozkurczu, która trwa 0,1 sekundy. W ten sposób cykl się kończy i zaczyna od nowa.

Dźwięki serca

Serce wydaje charakterystyczne dźwięki przypominające pukanie. Każde uderzenie składa się z dwóch głównych tonów. Pierwszy jest wynikiem skurczu komór, a dokładniej zatrzaśnięcia zastawek, które w przypadku napięcia mięśnia sercowego zamykają ujścia przedsionkowo-komorowe, aby krew nie mogła wrócić do przedsionków. Charakterystyczny dźwięk powstaje, gdy ich wolne krawędzie zamykają się. Oprócz zastawek w tworzeniu wstrząsu biorą udział mięsień sercowy, ściany pnia płucnego i aorty oraz nici ścięgniste.

Drugi dźwięk powstaje podczas rozkurczu komór. Dzieje się tak za sprawą zastawek półksiężycowatych, które zapobiegają cofaniu się krwi, blokując jej drogę. Gdy łączą się one w świetle naczyń z krawędziami, słychać pukanie.

Oprócz tonów głównych są jeszcze dwa - trzeci i czwarty. Pierwsze dwa można usłyszeć za pomocą fonendoskopu, natomiast dwa pozostałe można zarejestrować jedynie za pomocą specjalnego urządzenia.

Wniosek

Podsumowując analizę fazową czynności serca, można powiedzieć, że praca skurczowa trwa w przybliżeniu tyle samo czasu (0,43 s), co praca rozkurczowa (0,47 s), to znaczy serce pracuje przez połowę swojego życia, odpoczywa przez połowę, a całkowity czas cyklu wynosi 0,9 sekundy.

Obliczając całkowity czas cyklu, należy pamiętać, że jego fazy nakładają się na siebie, dlatego czas ten nie jest brany pod uwagę, w wyniku czego okazuje się, że cykl serca trwa nie 0,9 sekundy, ale 0,8.

Wielka encyklopedia ropy i gazu

Skurcz - przedsionek

Skurcz przedsionków rozpoczyna się w obszarze ujścia żyły głównej, w wyniku czego usta są ściskane. Dlatego krew może przepływać do komór tylko w jednym kierunku przez otwory przedsionkowo-komorowe. W tych otworach znajdują się zawory. W momencie rozkurczu, a następnie skurczu przedsionków, płatki zastawki rozchodzą się, zastawki otwierają się i umożliwiają przepływ krwi z przedsionków do komór. Lewa komora zawiera dwudzielną zastawkę mitralną, a prawa komora zawiera zastawkę trójdzielną. Kiedy komory się kurczą, krew napływa do przedsionków i uderza w klapy zastawek. Otwarciu zastawek w kierunku przedsionków zapobiegają nici ścięgien, za pomocą których krawędzie zastawek są przymocowane do mięśni brodawkowatych. Te ostatnie są wyrostkami w kształcie palców wewnętrznej warstwy mięśniowej ściany komory. Będąc częścią mięśnia sercowego komorowego, mięśnie brodawkowate kurczą się wraz z nimi, ciągnąc za nici ścięgien, które niczym całuny żagla utrzymują płatki zastawki.

Kiedy przedsionki kurczą się, krew wpychana jest do komór; jednocześnie mięśnie pierścieniowe znajdujące się u zbiegu żyły głównej i żył płucnych do przedsionków kurczą się, w wyniku czego krew nie może wrócić do żył. Są one również znane jako zastawki przedsionkowo-komorowe (przedsionkowo-komorowe).

Zastawki przedsionkowo-komorowe otwierają się, gdy przedsionki kurczą się, a gdy komory się kurczą, ich zastawki zamykają się szczelnie, zapobiegając powrotowi krwi do przedsionków. Jednocześnie mięśnie brodawkowate kurczą się, rozciągając struny ścięgniste i zapobiegając obracaniu się płatków zastawki w kierunku przedsionków. U podstawy aorty i tętnicy płucnej znajdują się zastawki półksiężycowate, które wyglądają jak kieszenie (ryc. 14.14, B) i nie pozwalają krwi z tych naczyń na powrót do serca.

FKG; 1 - faza skurczów przedsionków; 2 - faza asynchronicznego skurczu komór; 3 - faza izometrycznego skurczu komór; 4 - faza wydalenia; 5 - okres protorozkurczowy; 6 - faza izometrycznej relaksacji komór; 7-fazowe szybkie napełnianie komór; 8 - faza powolnego napełniania komór.

Wibracje ścian serca, spowodowane skurczem przedsionków i dodatkowym przepływem krwi do komór, prowadzą do pojawienia się IV tonu serca. Podczas normalnego osłuchiwania serca tony I i II są wyraźnie słyszalne, są głośne, natomiast tony III i IV są ciche, wykrywane jedynie na podstawie graficznego zapisu tonów serca.

Prawidłowy elektrokardiogram (EKG) pokazano na ryc. 1.4. P - fala odpowiada skurczowi przedsionków wywołanemu impulsem elektrycznym, który powstaje w węźle zatokowo-przedsionkowym i dociera do przedsionków poprzez układ przewodzący serca; P - - odstęp odpowiada pobudzeniu węzła przedsionkowo-komorowego, a Q S-kompleks - skurcz komór; Fala G odpowiada fazie regeneracji komór. Jeśli pobudzenie występuje głównie w węźle zatokowo-przedsionkowym, wówczas rytm ten nazywa się zatokowym. Rytmy patologiczne, których wykrycie jest bardzo ważne dla diagnozy choroby i jej leczenia, nazywane są arytmiami; rytm patologicznie wolny to bradykardia zatokowa, rytm patologicznie przyspieszony to tachykardia.

Krążenie pobudzające jest z dużym prawdopodobieństwem przyczyną poważnych zaburzeń rytmu serca, takich jak trzepotanie i migotanie. Trzepotanie przedsionków to autonomiczny skurcz przedsionków, niezależny od działania rozrusznika serca, spowodowany obiegiem fali wzbudzenia wokół przeszkody niepobudliwej, zwykle wokół żyły głównej górnej lub dolnej.

Kardiogram identyfikuje poszczególne obszary odpowiadające różnym fazom pracy serca. Tak więc załamek P pojawia się, gdy przedsionki kurczą się (co zapewnia wypełnienie rozluźnionych komór krwią), szczyt zespołu QRS występuje, gdy komory serca kurczą się, w wyniku czego krew jest wypychana do aorty, załamek T jest okres, w którym kończy się skurcz komór i przechodzą one w stan rozluźnienia.

Lekiem wyróżniającym się szczególnie w działaniu jest benzen - (3-gszperydynopropin - 1 -ylo)benzen, który oprócz wyraźnego ogólnego działania hamującego na serce powoduje dysocjację rytmu komory i przedsionka. Dysocjacja ta charakteryzuje się występowaniem tylko jednego skurczu komór na dwa skurcze przedsionków. Nasycony analog nie powoduje takich zmian.

Niewątpliwie aktywna jest również faza napływu przedsionkowego. W tej fazie przedsionki ulegają wypełnieniu pod wpływem odwrotnego odkształcenia struktur sprężystych, które zgromadziły energię podczas skurczu przedsionków. Wcześniej ta faza przepływu krwi właściwie nie była brana pod uwagę.

Fazy cyklu serca

Cykl serca jest złożonym i bardzo ważnym procesem. Obejmuje okresowe skurcze i rozkurcze, które w języku medycznym nazywane są „skurczem” i „rozkurczem”. Najważniejszy narząd człowieka (serce), drugi po mózgu, swoim działaniem przypomina pompę.

Poprzez wzbudzenie, skurcz, przewodzenie, a także automatyzm dostarcza krew do tętnic, skąd przechodzi przez żyły. Ze względu na różne ciśnienia w układzie naczyniowym pompa ta działa bez przerwy, dzięki czemu krew przepływa bez przerwy.

Co to jest

Współczesna medycyna wystarczająco szczegółowo wyjaśnia, czym jest cykl serca. Wszystko zaczyna się od skurczowej pracy przedsionków, która trwa 0,1 s. Krew przepływa do komór, gdy znajdują się one w fazie relaksacji. Jeśli chodzi o zastawki płatkowe, otwierają się, a zastawki półksiężycowe, wręcz przeciwnie, zamykają się.

Sytuacja zmienia się, gdy przedsionki się rozluźniają. Komory zaczynają się kurczyć, trwa to 0,3 s.

Kiedy ten proces dopiero się rozpoczyna, wszystkie zastawki serca pozostają w pozycji zamkniętej. Fizjologia serca jest taka, że podczas kurczenia się mięśni komór powstaje ciśnienie, które stopniowo wzrasta. Wskaźnik ten wzrasta również tam, gdzie znajdują się przedsionki.

Jeśli przypomnimy sobie prawa fizyki, stanie się jasne, dlaczego krew ma tendencję do przemieszczania się z jamy, w której panuje wysokie ciśnienie, do miejsca, w którym jest niższe.

Po drodze znajdują się zastawki, które nie pozwalają krwi przedostać się do przedsionków, dlatego wypełnia ona jamy aorty i tętnic. Komory przestają się kurczyć, a moment relaksacji następuje po 0,4 s. W międzyczasie krew napływa do komór bez problemów.

Celem cyklu serca jest utrzymanie funkcjonowania głównego narządu człowieka przez całe jego życie.

Ścisła sekwencja faz cyklu serca mieści się w 0,8 s. Pauza serca trwa 0,4 s. Aby w pełni przywrócić funkcję serca, taki odstęp wystarczy.

Czas pracy serca

Według danych medycznych tętno waha się od 60 do 80 na minutę, jeśli dana osoba jest w spokojnym stanie - zarówno fizycznym, jak i emocjonalnym. Po aktywności człowieka bicie serca staje się szybsze w zależności od intensywności obciążenia. Na podstawie poziomu tętna tętniczego można określić, ile skurczów serca występuje w ciągu 1 minuty.

Ściany tętnicy wibrują pod wpływem wysokiego ciśnienia krwi w naczyniach na tle skurczowej pracy serca. Jak wspomniano powyżej, czas trwania cyklu serca wynosi nie więcej niż 0,8 s. Proces skurczu w przedsionku trwa 0,1 s, w komorach 0,3 s, pozostały czas (0,4 s) poświęcony jest rozluźnieniu serca.

Tabela pokazuje dokładne dane dotyczące cyklu pracy serca.

Skąd pochodzi krew i dokąd się przemieszcza?

Czas trwania fazy w czasie

Skurczowa praca przedsionka

Praca rozkurczowa przedsionków i komór

Żyła - przedsionki i komory

Medycyna opisuje 3 główne fazy składające się na cykl:

Początkowo skurcz przedsionków.
Skurcz komorowy.
Relaksacja (pauza) przedsionków i komór.

Na każdą fazę przydzielany jest odpowiedni czas. Pierwsza faza trwa 0,1 s, druga 0,3 s, a ostatnia faza trwa 0,4 s.

Na każdym etapie zachodzą pewne działania niezbędne do prawidłowego funkcjonowania serca:

Pierwsza faza polega na całkowitym rozluźnieniu komór. Jeśli chodzi o zawory liściowe, otwierają się. Zawory półksiężycowe zamykają się.
Druga faza rozpoczyna się od rozluźnienia przedsionków. Zastawki półksiężycowate otwierają się, a zastawki płatkowe zamykają się.
Przeciwnie, gdy następuje przerwa, zastawki półksiężycowe otwierają się, a zastawki płatkowe znajdują się w pozycji otwartej. Część krwi żylnej wypełnia obszar przedsionków, a reszta gromadzi się w komorze.

Ogólna przerwa przed rozpoczęciem nowego cyklu czynności serca ma ogromne znaczenie, zwłaszcza gdy serce wypełnione jest krwią z żył. W tej chwili ciśnienie we wszystkich komorach jest prawie takie samo, ponieważ zastawki przedsionkowo-komorowe są w stanie otwartym.

Wzbudzenie obserwuje się w obszarze węzła zatokowo-przedsionkowego, w wyniku czego przedsionki kurczą się. Kiedy następuje skurcz, objętość komór zwiększa się o 15%. Po zakończeniu skurczu ciśnienie spada.

Bicie serca

U osoby dorosłej tętno nie przekracza 90 uderzeń na minutę. Zwiększa się tętno dzieci. Serce niemowlęcia wytwarza 120 uderzeń na minutę, u dzieci poniżej 13 roku życia liczba ta wynosi 100. Są to parametry ogólne. Wartości każdego człowieka są nieco inne – w mniejszym lub większym stopniu wpływają na nie czynniki zewnętrzne.

Serce jest oplecione nićmi nerwowymi, które kontrolują cykl pracy serca i jego fazy. Impuls dochodzący z mózgu do mięśnia wzrasta w wyniku poważnego stresującego stanu lub po wysiłku fizycznym. Mogą to być wszelkie inne zmiany w normalnym stanie osoby pod wpływem czynników zewnętrznych.

Najważniejszą rolę w pracy serca odgrywa jego fizjologia, a raczej zmiany z nią związane. Jeśli na przykład zmieni się skład krwi, zmieni się ilość dwutlenku węgla lub zmniejszy się poziom tlenu, prowadzi to do silnego wstrząsu serca. Proces jego stymulacji nasila się. Jeśli zmiany w fizjologii wpływają na naczynia krwionośne, wręcz przeciwnie, tętno maleje.

Aktywność mięśnia sercowego zależy od różnych czynników. To samo dotyczy faz czynności serca. Do tych czynników należy centralny układ nerwowy.

Na przykład podwyższona temperatura ciała przyczynia się do przyspieszenia tętna, a niska, wręcz przeciwnie, spowalnia system. Hormony również wpływają na tętno. Razem z krwią płyną do serca, zwiększając w ten sposób częstotliwość uderzeń.

W medycynie cykl serca jest uważany za dość złożony proces. Wpływ na to ma wiele czynników, niektóre bezpośrednio, inne pośrednio. Ale wszystkie te czynniki razem pomagają w prawidłowym funkcjonowaniu serca.

Nie mniej ważna dla ludzkiego ciała jest struktura uderzeń serca. Ona utrzymuje go przy życiu. Narząd taki jak serce jest złożony. Ma generator impulsów elektrycznych, pewną fizjologię i kontroluje częstotliwość udarów. Dlatego działa przez całe życie organizmu.

Tylko 3 główne czynniki mogą na to wpływać:

działalność życiowa człowieka;
predyspozycja dziedziczna;
stan ekologiczny środowiska.

Serce steruje wieloma procesami zachodzącymi w organizmie, zwłaszcza metabolicznymi. W ciągu kilku sekund może wykazać naruszenia i nieprzestrzeganie ustalonej normy. Dlatego warto wiedzieć, czym jest cykl serca, z jakich faz się składa, jaki jest jego czas trwania, a także fizjologia.

Możesz określić możliwe problemy, oceniając pracę serca. A przy pierwszych oznakach awarii skontaktuj się ze specjalistą.

Fazy bicia serca

Jak już wspomniano, czas trwania cyklu serca wynosi 0,8 s. Okres napięcia obejmuje 2 główne fazy cyklu sercowego:

Kiedy występują skurcze asynchroniczne. Okres uderzeń serca, któremu towarzyszy skurczowa i rozkurczowa praca komór. Jeśli chodzi o ciśnienie w komorach, pozostaje prawie takie samo.
Skurcze izometryczne (izowolumetryczne) to druga faza, która rozpoczyna się jakiś czas po skurczach asynchronicznych. Na tym etapie ciśnienie w komorach osiąga poziom, przy którym zamykają się zastawki przedsionkowo-komorowe. Ale to nie wystarczy, aby otworzyć zastawki półksiężycowe.

Poziom ciśnienia wzrasta, w związku z czym otwierają się zastawki półksiężycowe. To powoduje, że krew zaczyna opuszczać serce. Cały proces trwa 0,25 s. I ma strukturę fazową składającą się z cykli.

Szybkie wydalenie. Na tym etapie ciśnienie wzrasta i osiąga wartości maksymalne.
Powolne wydalanie. Okres, w którym parametry ciśnienia ulegają obniżeniu. Po ustaniu skurczów ciśnienie szybko opadnie.

Po zakończeniu czynności skurczowej komór rozpoczyna się okres aktywności rozkurczowej. Relaksacja izometryczna. Trwa do momentu, aż ciśnienie w przedsionku wzrośnie do optymalnych parametrów.

W tym samym czasie otwierają się zastawki przedsionkowo-komorowe. Komory wypełniają się krwią. Następuje przejście do fazy szybkiego napełniania. Krążenie krwi odbywa się dzięki temu, że w przedsionkach i komorach obserwuje się różne parametry ciśnienia.

W innych komorach serca ciśnienie nadal spada. Po rozkurczu rozpoczyna się powolna faza napełniania, której czas trwania wynosi 0,2 s. Podczas tego procesu przedsionki i komory są stale wypełnione krwią. Analizując czynność serca, możesz określić, jak długo trwa cykl.

Praca rozkurczowa i skurczowa zajmuje prawie tyle samo czasu. Dlatego serce człowieka pracuje przez połowę swojego życia, a drugą połowę odpoczywa. Całkowity czas trwania wynosi 0,9 s, ale ze względu na to, że procesy nakładają się na siebie, czas ten wynosi 0,8 s.

Choroby
Części ciała

Indeks tematyczny typowych chorób układu sercowo-naczyniowego pomoże Ci szybko znaleźć potrzebny materiał.

Wybierz interesującą Cię część ciała, system wyświetli materiały z nią związane.

Korzystanie z materiałów witryny jest możliwe tylko wtedy, gdy istnieje aktywny link do źródła.

Cykl serca

Serce jest głównym organem, który pełni ważną funkcję - utrzymanie życia. Procesy zachodzące w narządzie powodują pobudzenie, skurcz i rozkurcz mięśnia sercowego, ustalając w ten sposób rytm krążenia krwi. Cykl serca to okres, pomiędzy którym następuje skurcz i rozkurcz mięśni.

W tym artykule szczegółowo przyjrzymy się fazom cyklu serca, dowiemy się, jakie są wskaźniki aktywności, a także spróbujemy zrozumieć, jak działa ludzkie serce.

Jeśli w trakcie lektury artykułu będziesz miał jakieś pytania, możesz zadać je specjalistom portalu. Konsultacje udzielane są bezpłatnie przez całą dobę.

Praca serca

Czynność serca polega na ciągłych naprzemiennych skurczach (funkcja skurczowa) i rozkurczach (funkcja rozkurczowa). Przejście między skurczem a rozkurczem nazywa się cyklem serca.

U osoby w spoczynku częstotliwość skurczów wynosi średnio 70 cykli na minutę i trwa 0,8 sekundy. Przed skurczem mięsień sercowy znajduje się w stanie rozluźnienia, a komory są wypełnione krwią pochodzącą z żył. Jednocześnie wszystkie zastawki są otwarte, a ciśnienie w komorach i przedsionkach jest równe. Pobudzenie mięśnia sercowego rozpoczyna się w przedsionku. Ciśnienie wzrasta i z powodu różnicy krew jest wypychana.

W ten sposób serce pełni funkcję pompującą, gdzie przedsionki są pojemnikiem do przyjmowania krwi, a komory „wskazują” kierunek.

Należy zauważyć, że cykl czynności serca zapewnia impuls do pracy mięśni. Dlatego narząd ma unikalną fizjologię i niezależnie gromadzi stymulację elektryczną. Teraz już wiesz, jak działa serce.

Wielu naszych czytelników aktywnie wykorzystuje znaną metodę opartą na naturalnych składnikach, odkrytą przez Elenę Malyshevę, w leczeniu CHORÓB SERCA. Zalecamy to sprawdzić.

Cykl pracy serca

Procesy zachodzące podczas cyklu serca obejmują elektryczne, mechaniczne i biochemiczne. Na cykl serca mogą wpływać zarówno czynniki zewnętrzne (sport, stres, emocje itp.), jak i fizjologiczne cechy organizmu, które podlegają zmianom.

Cykl serca składa się z trzech faz:

Skurcz przedsionka trwa 0,1 sekundy. W tym okresie wzrasta ciśnienie w przedsionkach, w przeciwieństwie do stanu komór, które w tym momencie są rozluźnione. Na skutek różnicy ciśnień krew jest wypychana z komór.
Druga faza polega na rozluźnieniu przedsionków i trwa 0,7 sekundy. Komory są pobudzone i trwa to 0,3 sekundy. I w tym momencie ciśnienie wzrasta, a krew wpływa do aorty i tętnicy. Następnie komora ponownie się rozluźnia na 0,5 sekundy.
Faza trzecia to okres 0,4 sekundy, w którym przedsionki i komory znajdują się w spoczynku. Ten czas nazywany jest ogólną pauzą.

Rysunek wyraźnie pokazuje trzy fazy cyklu serca:

Obecnie w świecie medycyny panuje opinia, że stan skurczowy komór przyczynia się nie tylko do wyrzutu krwi. W momencie wzbudzenia komory ulegają lekkiemu przemieszczeniu w kierunku górnej części serca. Prowadzi to do tego, że krew jest zasysana z głównych żył do przedsionków. W tym momencie przedsionki znajdują się w stanie rozkurczowym i pod wpływem napływającej krwi ulegają rozciągnięciu. Efekt ten jest wyraźnie wyraźny w prawym żołądku.

Na portalu znajduje się tabela „Wskaźniki czynności serca”. Przeglądanie i pobieranie - bezpłatnie

Bicie serca

Częstotliwość skurczów u osoby dorosłej mieści się w zakresie uderzeń na minutę. Tętno dzieci jest nieco wyższe. Na przykład u niemowląt serce bije prawie trzy razy szybciej - 120 razy na minutę, a u niemowląt serce bije 100 uderzeń na minutę. Są to oczywiście liczby przybliżone, ponieważ... Ze względu na różne czynniki zewnętrzne rytm może trwać dłużej lub krócej.

Główny narząd jest otoczony nićmi nerwowymi, które regulują wszystkie trzy fazy cyklu. Silne przeżycia emocjonalne, aktywność fizyczna i wiele innych wzmagają impulsy w mięśniach, które pochodzą z mózgu. Niewątpliwie fizjologia, a raczej jej zmiany, odgrywają ważną rolę w pracy serca. Na przykład wzrost dwutlenku węgla we krwi i spadek tlenu daje potężny impuls do pracy serca i poprawia jego stymulację. Jeśli zmiany w fizjologii wpływają na naczynia krwionośne, prowadzi to do odwrotnego efektu i zmniejsza się częstość akcji serca.

Jak wspomniano powyżej, na pracę mięśnia sercowego, a co za tym idzie trzech faz cyklu, wpływa wiele czynników, w które nie zaangażowany jest centralny układ nerwowy.

Na przykład wysoka temperatura ciała przyspiesza rytm, a niska temperatura ciała go spowalnia. Na przykład hormony również mają bezpośredni wpływ, ponieważ Dostają się do narządu wraz z krwią i zwiększają rytm skurczów.

Cykl serca jest jednym z najbardziej złożonych procesów zachodzących w organizmie człowieka, ponieważ... składa się na to wiele czynników. Niektóre z nich mają bezpośredni wpływ, inne wpływają pośrednio. Ale całość wszystkich procesów pozwala sercu wykonywać swoją pracę.

Po dokładnym przestudiowaniu metod Eleny Malyshevy w leczeniu tachykardii, arytmii, niewydolności serca, stenacordii i ogólnej poprawy organizmu, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę.

Struktura cyklu serca jest najważniejszym procesem wspierającym funkcjonowanie organizmu. Złożony narząd z własnym generatorem impulsów elektrycznych, fizjologią i kontrolą częstotliwości skurczów – działa przez całe życie. Na występowanie chorób narządu i jego zmęczenie wpływają trzy główne czynniki - styl życia, cechy genetyczne i warunki środowiskowe.

Główny narząd (po mózgu) jest głównym ogniwem w krążeniu krwi, dlatego wpływa na wszystkie procesy metaboliczne w organizmie. Serce w ciągu ułamka sekundy sygnalizuje każdą awarię lub odchylenie od normalnego stanu. Dlatego tak ważne jest, aby każdy człowiek znał podstawowe zasady pracy (trzy fazy działania) i fizjologię. Umożliwia to identyfikację naruszeń w pracy tego organu.

Czy często odczuwasz dyskomfort w okolicy serca (ból przeszywający lub ściskający, uczucie pieczenia)?
Możesz nagle poczuć się słaby i zmęczony.
Ciśnienie stale się zmienia.
O zadyszce po najmniejszym wysiłku fizycznym nie ma co mówić...
A Ty od dłuższego czasu bierzesz mnóstwo leków, jesteś na diecie i pilnujesz swojej wagi.

Lepiej przeczytaj, co mówi na ten temat Elena Malysheva. Od kilku lat cierpiałam na arytmię, chorobę niedokrwienną serca, dusznicę bolesną – ściskającą, kłującą ból w sercu, nieregularny rytm serca, skoki ciśnienia, obrzęki, duszność nawet przy najmniejszym wysiłku fizycznym. Niekończące się badania, wizyty u lekarzy i pigułki nie rozwiązały moich problemów. ALE dzięki prostemu przepisowi, ból serca, problemy z ciśnieniem, duszność - wszystko to należy już do przeszłości. Czuję się świetnie. Teraz mój lekarz prowadzący jest zdziwiony, że tak jest. Oto link do artykułu.

Cykl serca. Skurcz i rozkurcz przedsionków

Cykl serca i jego analiza

Cykl serca to skurcz i rozkurcz serca, powtarzający się okresowo w ścisłej kolejności, tj. okres czasu obejmujący jeden skurcz i jedno rozluźnienie przedsionków i komór.

W cyklicznym funkcjonowaniu serca wyróżnia się dwie fazy: skurcz (skurcz) i rozkurcz (rozkurcz). Podczas skurczu jamy serca są puste, a podczas rozkurczu wypełnione krwią. Okres obejmujący jeden skurcz i jeden rozkurcz przedsionków i komór oraz następującą po nim ogólną pauzę nazywany jest cyklem serca.

Skurcz przedsionków u zwierząt trwa 0,1-0,16 s, a skurcz komór trwa 0,5-0,56 s. Całkowita pauza serca (jednoczesne rozkurcz przedsionków i komór) trwa 0,4 s. W tym okresie serce odpoczywa. Cały cykl pracy serca trwa 0,8-0,86 s.

Praca przedsionków jest mniej złożona niż praca komór. Skurcz przedsionków zapewnia przepływ krwi do komór i trwa 0,1 s. Następnie przedsionki wchodzą w fazę rozkurczu, która trwa 0,7 s. Podczas rozkurczu przedsionki wypełniają się krwią.

Czas trwania różnych faz cyklu serca zależy od częstości akcji serca. Przy częstszych skurczach serca zmniejsza się czas trwania każdej fazy, zwłaszcza rozkurczu.

Fazy cyklu serca

Przez cykl serca rozumie się okres obejmujący jeden skurcz – skurcz i jeden relaks – rozkurcz przedsionków i komór – ogólną pauzę. Całkowity czas trwania cyklu serca przy częstości akcji serca 75 uderzeń/min wynosi 0,8 s.

Skurcz serca rozpoczyna się od skurczu przedsionków i trwa 0,1 s. Ciśnienie w przedsionkach wzrasta do 5-8 mm Hg. Sztuka. Skurcz przedsionków zostaje zastąpiony skurczem komór trwającym 0,33 s. Skurcz komorowy dzieli się na kilka okresów i faz (ryc. 1).

Ryż. 1. Fazy cyklu serca

Okres napięcia trwa 0,08 s i składa się z dwóch faz:

faza asynchronicznego skurczu mięśnia sercowego komorowego - trwa 0,05 s. W tej fazie proces wzbudzenia i następujący po nim proces skurczu rozprzestrzeniają się po całym mięśniu sercowym. Ciśnienie w komorach jest nadal bliskie zeru. Pod koniec tej fazy skurcz obejmuje wszystkie włókna mięśnia sercowego, a ciśnienie w komorach zaczyna gwałtownie rosnąć.
faza skurczu izometrycznego (0,03 s) - rozpoczyna się od zatrzaśnięcia zastawek przedsionkowo-komorowych. W tym przypadku pojawia się ja, czyli skurczowy dźwięk serca. Przemieszczenie zastawek i krwi w kierunku przedsionków powoduje wzrost ciśnienia w przedsionkach. Ciśnienie w komorach szybko wzrasta: domm Hg. Sztuka. po lewej stronie i domm rt. Sztuka. po prawej.

Zastawki płatkowe i półksiężycowate są nadal zamknięte, objętość krwi w komorach pozostaje stała. Ze względu na fakt, że płyn jest praktycznie nieściśliwy, długość włókien mięśnia sercowego nie zmienia się, wzrasta jedynie ich napięcie. Ciśnienie krwi w komorach gwałtownie wzrasta. Lewa komora szybko staje się okrągła i z siłą uderza w wewnętrzną powierzchnię ściany klatki piersiowej. W piątej przestrzeni międzyżebrowej, 1 cm na lewo od linii środkowo-obojczykowej, wykrywa się w tym momencie impuls wierzchołkowy.

Pod koniec okresu napięcia gwałtownie rosnące ciśnienie w lewej i prawej komorze staje się wyższe niż ciśnienie w aorcie i tętnicy płucnej. Krew z komór wpada do tych naczyń.

Okres wydalania krwi z komór trwa 0,25 s i składa się z fazy szybkiej (0,12 s) i fazy powolnego wyrzutu (0,13 s). W tym samym czasie wzrasta ciśnienie w komorach: w lewej domenie. Art., a po prawej do 25 mm Hg. Sztuka. Pod koniec fazy powolnego wyrzutu mięsień sercowy zaczyna się rozluźniać i rozpoczyna się rozkurcz (0,47 s). Ciśnienie w komorach spada, krew z aorty i tętnicy płucnej napływa z powrotem do jam komór i „trzaska” zastawki półksiężycowate, powodując pojawienie się drugiego, rozkurczowego tonu serca.

Czas od początku rozkurczu komór do „zamknięcia” zastawek półksiężycowatych nazywany jest okresem protorozkurczowym (0,04 s). Po zamknięciu zastawek półksiężycowatych ciśnienie w komorach spada. Zastawki płatkowe są w tym czasie jeszcze zamknięte, objętość krwi pozostająca w komorach, a co za tym idzie długość włókien mięśnia sercowego, nie ulega zmianie, dlatego okres ten nazywany jest okresem relaksacji izometrycznej (0,08 s). Pod koniec ciśnienie w komorach staje się niższe niż w przedsionkach, zastawki przedsionkowo-komorowe otwierają się i krew z przedsionków wpływa do komór. Rozpoczyna się okres napełniania komór krwią, który trwa 0,25 s i dzieli się na fazy szybkiego (0,08 s) i wolnego (0,17 s) napełniania.

Wibracje ścian komór spowodowane szybkim przepływem do nich krwi powodują pojawienie się trzeciego tonu serca. Pod koniec fazy powolnego napełniania następuje skurcz przedsionków. Przedsionki pompują dodatkową krew do komór (okres przedskurczowy równy 0,1 s), po czym rozpoczyna się nowy cykl czynności komór.

Wibracje ścian serca, spowodowane skurczem przedsionków i dodatkowym przepływem krwi do komór, prowadzą do pojawienia się IV tonu serca.

Podczas normalnego osłuchiwania serca głośne tony I i II są wyraźnie słyszalne, a ciche tony III i IV wykrywane są jedynie przy graficznym zapisie tonów serca.

U ludzi liczba uderzeń serca na minutę może się znacznie wahać i zależy od różnych wpływów zewnętrznych. Podczas wykonywania pracy fizycznej lub uprawiania sportu serce może kurczyć się nawet 200 razy na minutę. W takim przypadku czas trwania jednego cyklu serca wyniesie 0,3 s. Zwiększenie liczby skurczów serca nazywa się tachykardią, a cykl pracy serca maleje. Podczas snu liczba skurczów serca spada do uderzeń na minutę. W tym przypadku czas trwania jednego cyklu wynosi 1,5 s. Zmniejszenie liczby skurczów serca nazywa się bradykardią, podczas gdy cykl pracy serca wzrasta.

Struktura cyklu sercowego

Cykle serca następują z częstotliwością ustawioną przez rozrusznik. Czas trwania pojedynczego cyklu pracy serca zależy od częstotliwości skurczów serca i np. przy częstotliwości 75 uderzeń/min wynosi 0,8 s. Ogólną strukturę cyklu serca można przedstawić w formie diagramu (ryc. 2).

Jak widać z rys. 1, przy czasie trwania cyklu serca wynoszącym 0,8 s (częstotliwość uderzeń 75 uderzeń/min), przedsionki znajdują się w stanie skurczu 0,1 s i rozkurczu 0,7 s.

Skurcz to faza cyklu serca, która obejmuje skurcz mięśnia sercowego i wydalenie krwi z serca do układu naczyniowego.

Rozkurcz to faza cyklu serca, która obejmuje rozluźnienie mięśnia sercowego i wypełnienie jam serca krwią.

Ryż. 2. Schemat ogólnej struktury cyklu sercowego. Ciemne kwadraty pokazują skurcz przedsionków i komór, jasne kwadraty pokazują ich rozkurcz.

Komory znajdują się w skurczu przez około 0,3 sekundy i w rozkurczu przez około 0,5 sekundy. W tym samym czasie przedsionki i komory znajdują się w rozkurczu przez około 0,4 s (całkowite rozkurcz serca). Skurcz i rozkurcz komór dzielą się na okresy i fazy cyklu serca (tab. 1).

Tabela 1. Okresy i fazy cyklu sercowego

Skurcz komorowy 0,33 s

Okres napięcia - 0,08 s

Faza skurczu asynchronicznego - 0,05 s

Faza skurczu izometrycznego - 0,03 s

Okres wyrzutu 0,25 s

Faza szybkiego wyrzutu - 0,12 s

Powolna faza wyrzutu - 0,13 s

Rozkurcz komorowy 0,47 s

Okres relaksu - 0,12 s

Odstęp protorozkurczowy - 0,04 s

Faza relaksacji izometrycznej - 0,08 s

Okres napełniania - 0,25 s

Szybka faza napełniania - 0,08 s

Powolna faza napełniania - 0,17 s

Faza skurczu asynchronicznego to początkowa faza skurczu, podczas której fala wzbudzenia rozchodzi się po całym mięśniu sercowym, ale nie dochodzi do równoczesnego skurczu kardiomiocytów, a ciśnienie w komorach wynosi 6-8 domm Hg. Sztuka.

Faza skurczu izometrycznego to faza skurczu, podczas której zastawki przedsionkowo-komorowe zamykają się, a ciśnienie w komorach gwałtownie wzrasta do maksimum Hg. Sztuka. w prawo i domm rt. Sztuka. po lewej.

Faza szybkiego wyrzutu to etap skurczu, podczas którego następuje wzrost ciśnienia w komorach do maksymalnych wartości -mm Hg. Sztuka. po prawej stronie imhg. Sztuka. po lewej stronie, a krew (około 70% objętości skurczowej) dostaje się do układu naczyniowego.

Faza powolnego wyrzutu to etap skurczu, w którym krew (pozostałe 30% wyrzutu skurczowego) w dalszym ciągu wolniej przedostaje się do układu naczyniowego. Ciśnienie stopniowo maleje w sodomie lewej komory Hg. Art., po prawej - sdomm rt. Sztuka.

Okres protorozkurczowy to okres przejściowy od skurczu do rozkurczu, podczas którego komory zaczynają się rozluźniać. Ciśnienie w lewej komorze spada do około Hg. Art., w temperamencie - do 5-10 mm Hg. Sztuka. Z powodu większego ciśnienia w aorcie i tętnicy płucnej zastawki półksiężycowate zamykają się.

Okresem relaksacji izometrycznej jest etap rozkurczu, podczas którego jamy komór są izolowane przez zamknięte zastawki przedsionkowo-komorowe i półksiężycowate, rozluźniają się izometrycznie, ciśnienie zbliża się do 0 mm Hg. Sztuka.

Faza szybkiego napełniania to etap rozkurczu, podczas którego otwierają się zastawki przedsionkowo-komorowe i krew napływa do komór z dużą prędkością.

Faza powolnego napełniania to etap rozkurczu, podczas którego krew powoli przepływa przez żyłę główną do przedsionków i przez otwarte zastawki przedsionkowo-komorowe do komór. Pod koniec tej fazy komory są wypełnione krwią w 75%.

Okres presystoliczny to etap rozkurczu, który pokrywa się ze skurczem przedsionków.

Skurcz przedsionków to skurcz mięśni przedsionków, podczas którego ciśnienie w prawym przedsionku wzrasta do 3-8 mm Hg. Art., po lewej stronie - do 8-15 mm Hg. Sztuka. a każda komora otrzymuje około 25% rozkurczowej objętości krwi (ppm).

Tabela 2. Charakterystyka faz cyklu sercowego

Skurcz mięśnia sercowego przedsionków i komór rozpoczyna się po ich wzbudzeniu, a ponieważ stymulator znajduje się w prawym przedsionku, jego potencjał czynnościowy rozprzestrzenia się początkowo na mięsień sercowy prawego, a następnie lewego przedsionka. W rezultacie mięsień sercowy prawego przedsionka reaguje pobudzeniem i skurczem nieco wcześniej niż mięsień sercowy lewego przedsionka. W normalnych warunkach cykl serca rozpoczyna się od skurczu przedsionków, który trwa 0,1 s. Niejednoczesne pokrycie pobudzenia mięśnia sercowego prawego i lewego przedsionka znajduje odzwierciedlenie w tworzeniu się załamka P w EKG (ryc. 3).

Jeszcze przed skurczem przedsionków zastawki AV są otwarte, a jamy przedsionków i komór są już w dużej mierze wypełnione krwią. Stopień rozciągnięcia cienkich ścian mięśnia sercowego przedsionków przez krew jest ważny dla podrażnienia mechanoreceptorów i wytwarzania przedsionkowego peptydu natriuretycznego.

Ryż. 3. Zmiany wydolności serca w różnych okresach i fazach cyklu sercowego

Podczas skurczu przedsionka ciśnienie w lewym przedsionku może osiągnąć mm Hg. Art., a po prawej - do 4-8 mm Hg. Art. przedsionki dodatkowo wypełniają komory objętością krwi, która w spoczynku wynosi do tego czasu około 5-15% objętości znajdującej się w komorach. Objętość krwi dopływającej do komór podczas skurczu przedsionków może wzrosnąć podczas wysiłku fizycznego i wynieść 25-40%. Objętość dodatkowego wypełnienia może wzrosnąć do 40% lub więcej u osób powyżej 50. roku życia.

Przepływ krwi pod ciśnieniem z przedsionków sprzyja rozciąganiu mięśnia sercowego komór i stwarza warunki do ich skuteczniejszego późniejszego skurczu. Dlatego przedsionki pełnią rolę swego rodzaju wzmacniacza zdolności kurczliwych komór. Kiedy ta funkcja przedsionków zostaje zakłócona (na przykład w przypadku migotania przedsionków), zmniejsza się wydajność komór, rozwija się zmniejszenie ich rezerw funkcjonalnych i przyspiesza się przejście do niewydolności funkcji kurczliwej mięśnia sercowego.

W momencie skurczu przedsionków na krzywej tętna żylnego rejestruje się załamek a, u niektórych osób podczas rejestracji fonokardiogramu można zarejestrować czwarty ton serca.

Objętość krwi zlokalizowana po skurczu przedsionków w jamie komór (na końcu ich rozkurczu) nazywana jest końcoworozkurczową i składa się z objętości krwi pozostałej w komorze po poprzednim skurczu (objętość końcowoskurczowa), objętość krwi wypełniająca jamę komory podczas jej rozkurczu do skurczu przedsionków oraz dodatkowa objętość krwi wpływającej do komory podczas skurczu przedsionków. Ilość krwi końcoworozkurczowej zależy od wielkości serca, objętości krwi wypływającej z żył i wielu innych czynników. U zdrowego, młodego człowieka w stanie spoczynku może wynosić około ml (w zależności od wieku, płci i masy ciała może wynosić od 90 do 150 ml). Ta objętość krwi nieznacznie zwiększa ciśnienie w jamie komór, które podczas skurczu przedsionków staje się równe ciśnieniu w nich i może wahać się w lewej komorze w zakresie mm Hg. Art., a po prawej - 4-8 mm Hg. Sztuka.

W czasie 0,12-0,2 s, odpowiadającym odstępowi PQ w EKG, potencjał czynnościowy z węzła SA rozprzestrzenia się do wierzchołkowego obszaru komór, w mięśniu sercowym, w którym rozpoczyna się proces wzbudzenia, szybko rozprzestrzeniając się w kierunkach od wierzchołka do podstawy serca i od powierzchni wsierdzia do nasierdzia. Po wzbudzeniu rozpoczyna się skurcz mięśnia sercowego lub skurcz komór, którego czas trwania zależy również od częstości akcji serca. W warunkach spoczynkowych wynosi około 0,3 s. Skurcz komory składa się z okresów napięcia (0,08 s) i wydalania (0,25 s) krwi.

Skurcz i rozkurcz obu komór występują niemal jednocześnie, ale w różnych warunkach hemodynamicznych. Dalszy, bardziej szczegółowy opis zdarzeń zachodzących podczas skurczu zostanie rozważony na przykładzie lewej komory. Dla porównania podano dane dla prawej komory.

Okres napięcia komór dzieli się na fazy skurczu asynchronicznego (0,05 s) i izometrycznego (0,03 s). Krótkotrwała faza asynchronicznego skurczu na początku skurczu mięśnia sercowego jest konsekwencją niejednoczesnego pokrycia wzbudzenia i skurczu różnych części mięśnia sercowego. Wzbudzenie (odpowiada załamkowi Q w EKG) i skurcz mięśnia sercowego występuje początkowo w obszarze mięśni brodawkowatych, wierzchołkowej części przegrody międzykomorowej i wierzchołku komór i rozprzestrzenia się na pozostały mięsień sercowy w ciągu około 0,03 S. Zbiega się to w czasie z rejestracją w EKG załamka Q i wznoszącej się części załamka R aż do jego wierzchołka (patrz ryc. 3).

Wierzchołek serca kurczy się przed podstawą, więc wierzchołkowa część komór jest przyciągana do podstawy i wypycha krew w tym samym kierunku. W tym czasie obszary mięśnia komorowego, na które nie wpływa pobudzenie, mogą się nieznacznie rozciągnąć, więc objętość serca praktycznie się nie zmienia, ciśnienie krwi w komorach nie zmienia się jeszcze znacząco i pozostaje niższe niż ciśnienie krwi w dużych naczynia nad zastawką trójdzielną. Ciśnienie krwi w aorcie i innych naczyniach tętniczych w dalszym ciągu spada, zbliżając się do minimalnej wartości ciśnienia rozkurczowego. Jednakże zastawki naczyniowe trójdzielnej pozostają zamknięte.

W tym czasie przedsionki rozluźniają się, a ciśnienie w nich spada: dla lewego przedsionka średnio od 10 mm Hg. Sztuka. (preskurczowe) do 4 mm Hg. Sztuka. Pod koniec fazy asynchronicznego skurczu lewej komory ciśnienie w niej wzrasta do 9-10 mm Hg. Sztuka. Krew pod ciśnieniem kurczącej się wierzchołkowej części mięśnia sercowego podnosi płatki zastawek AV, zamykają się, przyjmując pozycję zbliżoną do poziomej. W tej pozycji zastawki są utrzymywane przez nici ścięgniste mięśni brodawkowatych. Skrócenie rozmiaru serca od wierzchołka do podstawy, które ze względu na niezmienioną wielkość włókien ścięgnistych może prowadzić do wywinięcia płatków zastawki do przedsionków, jest kompensowane przez skurcz mięśni brodawkowatych serca .

W momencie zamknięcia zastawek przedsionkowo-komorowych słychać pierwszy skurczowy ton serca, kończy się faza asynchroniczna i rozpoczyna się faza skurczu izometrycznego, zwana także fazą skurczu izowolumetrycznego (izowolumetrycznego). Czas trwania tej fazy wynosi około 0,03 s, jej realizacja pokrywa się z przedziałem czasu, w którym rejestrowana jest w EKG opadająca część załamka R i początek załamka S (patrz ryc. 3).

Od momentu zamknięcia zastawek AV w normalnych warunkach jamy obu komór zostają uszczelnione. Krew, jak każdy inny płyn, jest nieściśliwy, dlatego skurcz włókien mięśnia sercowego następuje przy ich stałej długości lub w trybie izometrycznym. Objętość jam komorowych pozostaje stała, a skurcz mięśnia sercowego zachodzi w trybie izowolumicznym. Wzrost napięcia i siły skurczu mięśnia sercowego w takich warunkach przekształca się w szybko rosnące ciśnienie krwi w jamach komór. Pod wpływem ciśnienia krwi w okolicy przegrody AV następuje krótkotrwałe przesunięcie w kierunku przedsionków, przekazywane do napływającej krwi żylnej i odzwierciedlane pojawieniem się fali C na krzywej tętna żylnego. W krótkim czasie – około 0,04 s – ciśnienie krwi w jamie lewej komory osiąga wartość porównywalną z wartością w tym momencie w aorcie, która spadła do minimalnego poziomu –mm Hg. Sztuka. Ciśnienie krwi w prawej komorze osiąga mmHg. Sztuka.

Nadwyżce ciśnienia krwi w lewej komorze nad ciśnieniem rozkurczowym w aorcie towarzyszy otwarcie zastawek aortalnych i przejście z okresu napięcia mięśnia sercowego do okresu wydalania krwi. Powodem otwarcia zastawek półksiężycowatych naczyń krwionośnych jest gradient ciśnienia krwi i kieszonkowa cecha ich budowy. Płatki zastawek dociskają się do ścian naczyń pod wpływem przepływu krwi wydalanej do nich przez komory.

Okres wydalania krwi trwa około 0,25 s i dzieli się na fazy szybkiego wydalania (0,12 s) i powolnego wydalania krwi (0,13 s). W tym okresie zastawki AV pozostają zamknięte, zastawki półksiężycowe pozostają otwarte. Szybkie wydalanie krwi na początku okresu wynika z wielu przyczyn. Od początku pobudzenia kardiomiocytów minęło około 0,1 s, a potencjał czynnościowy znajduje się w fazie plateau. Wapń w dalszym ciągu napływa do komórki poprzez otwarte, powolne kanały wapniowe. Zatem napięcie włókien mięśnia sercowego, które było wysokie już na początku wydalenia, nadal wzrasta. Miokardium w dalszym ciągu z większą siłą ściska zmniejszającą się objętość krwi, czemu towarzyszy dalszy wzrost jej ciśnienia w jamie komory. Gradient ciśnienia krwi pomiędzy jamą komory a aortą wzrasta i krew zaczyna być wydalana z dużą prędkością do aorty. Podczas fazy szybkiego wyrzutu ponad połowa objętości wyrzutowej krwi wydalonej z komory podczas całego okresu wyrzutu (około 70 ml) zostaje wyrzucona do aorty. Pod koniec fazy szybkiego wydalania krwi ciśnienie w lewej komorze i aorcie osiąga maksimum - około 120 mm Hg. Sztuka. u młodych ludzi w spoczynku oraz w pniu płucnym i prawej komorze - około 30 mm Hg. Sztuka. Ciśnienie to nazywa się skurczowym. Faza szybkiego wydalenia krwi następuje w okresie, w którym w zapisie EKG rejestruje się koniec załamka S i część izoelektryczną odcinka ST przed początkiem załamka T (ryc. 3).

Pod warunkiem szybkiego wydalenia nawet 50% objętości wyrzutowej, prędkość przepływu krwi do aorty w krótkim czasie wyniesie około 300 ml/s (35 ml/0,12 s). Średnia szybkość odpływu krwi z tętniczej części układu naczyniowego wynosi około 90 ml/s (70 ml/0,8 s). Zatem ponad 35 ml krwi dostaje się do aorty w ciągu 0,12 s, a w tym samym czasie około 11 ml krwi wypływa z niej do tętnic. Oczywiście, aby w krótkim czasie przyjąć większą objętość napływającej krwi niż odpływową, konieczne jest zwiększenie pojemności naczyń przyjmujących tę „nadmiarową” objętość krwi. Część energii kinetycznej kurczącego się mięśnia sercowego zostanie przeznaczona nie tylko na wydalenie krwi, ale także na rozciągnięcie elastycznych włókien ściany aorty i dużych tętnic w celu zwiększenia ich pojemności.

Na początku fazy szybkiego wydalania krwi rozciąganie ścian naczyń jest stosunkowo łatwe, jednak w miarę wydalania większej ilości krwi i coraz większego rozciągania naczyń, wzrasta opór przed rozciąganiem. Granica rozciągania włókien elastycznych zostaje wyczerpana i twarde włókna kolagenowe ścian naczyń zaczynają ulegać rozciąganiu. Przepływ krwi jest blokowany przez opór naczyń obwodowych i samej krwi. Miokardium musi zużyć dużą ilość energii, aby pokonać ten opór. Energia potencjalna tkanki mięśniowej i struktur elastycznych samego mięśnia sercowego, zgromadzona w fazie napięcia izometrycznego, ulega wyczerpaniu i siła jego skurczu maleje.

Szybkość wydalania krwi zaczyna spadać, a faza szybkiego wydalania zostaje zastąpiona fazą powolnego wydalania, zwaną również fazą zmniejszonego wydalania. Jego czas trwania wynosi około 0,13 s. Zmniejsza się tempo zmniejszania się objętości komór. Na początku tej fazy ciśnienie krwi w komorze i aorcie spada niemal w tym samym tempie. W tym czasie powolne kanały wapniowe zamykają się i kończy się faza plateau potencjału czynnościowego. Zmniejsza się wchłanianie wapnia do kardiomiocytów i błona miocytów wchodzi w fazę 3 – końcową repolaryzację. Skurcz, okres wydalenia krwi, kończy się i rozpoczyna rozkurcz komór (co odpowiada fazie 4 potencjału czynnościowego). Realizacja zmniejszonego wydalenia następuje w okresie, w którym załamek T jest rejestrowany w EKG, a koniec skurczu i początek rozkurczu następuje na końcu załamka T.

Podczas skurczu komór serca wydalana jest z nich ponad połowa końcoworozkurczowej objętości krwi (około 70 ml). Objętość tę nazywa się objętością wyrzutową krwi. Objętość wyrzutowa krwi może zwiększać się wraz ze wzrostem kurczliwości mięśnia sercowego i odwrotnie, zmniejszać się przy niewystarczającej kurczliwości (patrz poniżej wskaźniki funkcji pompowania serca i kurczliwości mięśnia sercowego).

Ciśnienie krwi w komorach na początku rozkurczu staje się niższe niż ciśnienie krwi w naczyniach tętniczych opuszczających serce. Krew w tych naczyniach poddawana jest działaniu sił rozciągniętych elastycznych włókien ścian naczyń. Światło naczyń zostaje przywrócone i wypierana jest z nich pewna ilość krwi. Część krwi przepływa na obwód. Pozostała część krwi przemieszcza się w kierunku komór serca, a podczas jej ruchu wstecznego wypełnia kieszonki zastawek naczyniowych trójdzielnej, których brzegi są zamykane i utrzymywane w tym stanie przez powstałą różnicę ciśnienia krwi .

Odstęp czasu (około 0,04 s) od początku rozkurczu do zamknięcia zastawek naczyniowych nazywany jest odstępem protorozkurczowym.Pod koniec tego okresu rejestrowany i słyszalny jest drugi bieg rozkurczowy serca. Podczas jednoczesnego rejestrowania EKG i fonokardiogramu początek drugiego dźwięku jest rejestrowany na końcu załamka T w EKG.

Rozkurcz mięśnia komorowego (około 0,47 s) jest również podzielony na okresy relaksacji i napełniania, które z kolei są podzielone na fazy. Od momentu zamknięcia półksiężycowatych zastawek naczyniowych, jamy komór zamykają się o 0,08, ponieważ zastawki AV w tym czasie pozostają nadal zamknięte. Relaksacja mięśnia sercowego, spowodowana głównie właściwościami elastycznych struktur jego macierzy wewnątrz- i zewnątrzkomórkowej, odbywa się w warunkach izometrycznych. W jamach komór serca po skurczu pozostaje mniej niż 50% końcoworozkurczowej objętości krwi. Objętość jam komorowych nie zmienia się w tym czasie, ciśnienie krwi w komorach zaczyna gwałtownie spadać i zmierza do 0 mmHg. Sztuka. Pamiętajmy, że do tego czasu krew nadal powracała do przedsionków przez około 0,3 sekundy, a ciśnienie w przedsionkach stopniowo wzrastało. W momencie, gdy ciśnienie krwi w przedsionkach przekracza ciśnienie w komorach, zastawki AV otwierają się, kończy się faza relaksacji izometrycznej i rozpoczyna się okres napełniania komór krwią.

Okres napełniania trwa około 0,25 s i dzieli się na fazę szybkiego i wolnego napełniania. Natychmiast po otwarciu zastawek AV krew szybko przepływa zgodnie ze gradientem ciśnienia z przedsionków do jamy komorowej. Ułatwia to pewien efekt ssania rozluźnionych komór, związany z ich prostowaniem pod działaniem sił sprężystych powstających podczas ucisku mięśnia sercowego i jego szkieletu tkanki łącznej. Na początku fazy szybkiego napełniania na fonokardiogramie można zarejestrować wibracje dźwiękowe w postaci 3. tonu rozkurczowego serca, które powstają w wyniku otwarcia zastawek AV i szybkiego napływu krwi do komór.

W miarę napełniania komór różnica ciśnień krwi pomiędzy przedsionkami a komorami maleje i po około 0,08 s fazę szybkiego napełniania zastępuje powolna faza napełniania komór krwią, która trwa około 0,17 s. Napełnianie komór krwią w tej fazie odbywa się głównie dzięki zachowaniu we krwi przepływającej przez naczynia resztkowej energii kinetycznej przekazanej jej przez poprzedni skurcz serca.

Na 0,1 s przed zakończeniem fazy powolnego napełniania komór krwią kończy się cykl pracy serca, w rozruszniku pojawia się nowy potencjał czynnościowy, następuje kolejny skurcz przedsionków i komory napełniają się końcoworozkurczową objętością krwi. Ten okres czasu wynoszący 0,1 s, kończący cykl serca, nazywany jest czasem także okresem dodatkowego napełniania komór podczas skurczu przedsionków.

Integralnym wskaźnikiem charakteryzującym mechaniczną funkcję pompowania serca jest objętość krwi pompowanej przez serce na minutę, czyli minutowa objętość krwi (MBV):

gdzie tętno to tętno na minutę; SV - objętość wyrzutowa serca. Zwykle w spoczynku IOC dla młodego mężczyzny wynosi około 5 litrów. Regulacja MKOl odbywa się za pomocą różnych mechanizmów poprzez zmiany częstości akcji serca i (lub) objętości wyrzutowej.

Wpływ na częstość akcji serca można wywierać poprzez zmiany właściwości komórek rozrusznika serca. Wpływ na objętość wyrzutową uzyskuje się poprzez wpływ na kurczliwość kardiomiocytów mięśnia sercowego i synchronizację jego skurczu.

Cykl serca, jego fazy. Skurcz i rozkurcz przedsionków komór

Na pytanie Jak krew wpływa do serca podczas faz? podane przez autora Każdy najlepsza odpowiedź brzmi Po pierwsze, znajduje się tam bardzo szczegółowy opis budowy i funkcjonowania ludzkiego serca.
Po drugie, w skrócie proces wygląda następująco:
1. Kontrakt przedsionków. W tym przypadku krew jest wypychana przez otwarte zastawki do komór serca. Skurcz przedsionków zaczyna się w miejscu, w którym wpływają do nich żyły, więc ich usta są ściśnięte i krew nie może wrócić do żył.
2. Za przedsionkami kurczą się komory. Zastawki płatkowe oddzielające przedsionki od komór unoszą się, zatrzaskują i zapobiegają powrotowi krwi do przedsionków.
3. Pauza (rozkurcz). Podczas przerwy komory serca wypełniają się krwią. Z żył krew wpływa do przedsionków i częściowo wpływa do komór. Kiedy rozpocznie się nowy cykl, krew pozostająca w przedsionkach zostanie wepchnięta do komór – cykl się powtórzy.
Cykl serca ma określony czas trwania: 0,1 sekundy - skurcz przedsionków, 0,3 sekundy - skurcz komór, 0,4 sekundy - przerwa.
Cóż, po trzecie, żeby było całkiem prosto, spójrz tutaj

Odpowiedź od Vova klim[guru]
Jestem także profesjonalistą. otwórz jakiś podręcznik dla uczniów do ósmej klasy, jest nawet napisany zrozumiałym dla dzieci językiem

Odpowiedź od °*”*° Weda °*”*°[guru]
W momencie rozkurczu przedsionków płatki zastawki rozchodzą się, zastawki otwierają się i umożliwiają przepływ krwi z przedsionków do komór. Lewa komora zawiera lewą zastawkę przedsionkowo-komorową (dwudzielną lub mitralną), a prawa komora zawiera prawą zastawkę przedsionkowo-komorową (trójdzielną). Kiedy komory się kurczą, krew napływa do przedsionków i uderza w klapy zastawek. Otwarciu zastawek w kierunku przedsionków zapobiegają nici ścięgien, za pomocą których krawędzie zastawek są przymocowane do mięśni brodawkowatych. Te ostatnie są wyrostkami wewnętrznej warstwy mięśniowej ściany komory. Będąc częścią mięśnia sercowego komorowego, mięśnie brodawkowate kurczą się wraz z nimi, ciągnąc za nici ścięgien, które niczym całuny żagla utrzymują płatki zastawki.
Wzrost ciśnienia w komorach podczas ich skurczu prowadzi do wydalenia krwi: z prawej komory do tętnicy płucnej i z lewej komory do aorty. U ujścia aorty i tętnicy płucnej znajdują się zastawki półksiężycowate - odpowiednio zastawka aortalna i zastawka płucna. Każdy z nich składa się z trzech płatków, przymocowanych niczym kieszenie zastawek do wewnętrznej powierzchni tych naczyń tętniczych. Podczas skurczu komór wyrzucana przez nie krew dociska te płatki do wewnętrznych ścian naczyń. Podczas rozkurczu krew napływa z aorty i tętnicy płucnej z powrotem do komór, jednocześnie zamykając płatki zastawki. Zastawki te wytrzymują wysokie ciśnienie i zapobiegają przepływowi krwi z aorty i tętnicy płucnej do komór.
Podczas rozkurczu przedsionków i komór ciśnienie w komorach serca spada, w wyniku czego krew zaczyna płynąć z żył do przedsionków, a następnie przez otwory przedsionkowo-komorowe (przedsionkowo-komorowe) do komór, w których ciśnienie spada do zera i poniżej.

CYKL SERCA

Głównymi składnikami cyklu serca są skurcz (skurcz) i rozkurcz (rozszerzanie) przedsionków i komór. Do chwili obecnej nie ma zgody co do faz cyklu i znaczenia terminu „rozkurcz”. Niektórzy autorzy nazywają jedynie proces rozkurczu mięśnia sercowego. Większość autorów uwzględnia w rozkurczu zarówno okres rozluźnienia mięśni, jak i okres odpoczynku (pauza) dla żołądka

córki, jest to okres wypełnienia. Oczywiście należy rozróżnić skurcz, rozkurcz i spoczynek (pauza) przedsionków i komór, ponieważ rozkurcz, podobnie jak skurcz, jest procesem dynamicznym.

Cykl serca dzieli się na trzy główne fazy, z których każda ma okresy.

Skurcz przedsionka - 0,1 s (dodatkowe wypełnienie komór krwią).

Skurcz komorowy - 0,33 sek. Okres rozciągania wynosi 0,08 s (faza skurczu asynchronicznego wynosi 0,05 s, a faza skurczu izometrycznego 0,03 s).

Okres wydalania krwi wynosi 0,25 s (faza szybkiego wydalania - 0,12 s i faza powolnego wydalania - 0,13 s).

Ogólna pauza serca - 0,37 Z (okres relaksacji to rozkurcz komór i ich odpoczynek, zbiegający się z końcem reszty przedsionków).

Okres relaksacji komór wynosi 0,12 s (protorozkurcz – 0,04 s, a faza relaksacji izometrycznej – 0,08 s).

Okres głównego napełniania komór krwią wynosi 0,25 s (faza szybkiego napełniania - 0,08 s i faza wolnego - 0,17 s).

Cały cykl czynności serca trwa 0,8 s przy częstotliwości skurczów 75 na minutę. Rozkurcz komór i ich przerwa przy tej częstości akcji serca wynoszą 0,47 s (0,8 s - 0,33 s = 0,47 s), ostatnie 0,1 s pokrywa się ze skurczem przedsionków. Cykl przedstawiony jest graficznie na rys. 13.2.

Rozważmy każdą fazę cyklu serca.

A. Skurcz przedsionków zapewnia dodatkowy dopływ krwi do komór, rozpoczyna się po ogólnej przerwie w pracy serca. W tym momencie wszystkie mięśnie przedsionków i komór są rozluźnione. Zastawki przedsionkowo-komorowe są otwarte, zwisają do komór, zwieracze, które są mięśniami pierścieniowymi przedsionków w obszarze, w którym żyły wpływają do przedsionków i pełnią funkcję zastawek, są rozluźnione.

Ponieważ cały pracujący mięsień sercowy jest rozluźniony, ciśnienie w jamach serca wynosi zero. Ze względu na gradient ciśnienia w jamach serca i układzie tętniczym zastawki półksiężycowate są zamknięte.

Pobudzenie, a co za tym idzie, fala skurczu przedsionków rozpoczyna się w obszarze ujścia żyły głównej, dlatego jednocześnie ze skurczem pracującego mięśnia sercowego przedsionków, mięśnie zwieraczy, które wykonują funkcja zastawek również kurczy się - zamykają się, ciśnienie w przedsionkach zaczyna rosnąć, a dodatkowa porcja krwi (w przybliżeniu VS z przebiegu -objętość rozkurczowa) dostaje się do komór.

Podczas skurczu przedsionków krew z nich nie wraca do żyły głównej i żył płucnych, ponieważ zwieracze są zamknięte. Pod koniec skurczu ciśnienie w lewym przedsionku wzrasta do 10-12 mm Hg, w prawym - do 4-8 mm Hg. To samo ciśnienie powstaje w komorach pod koniec skurczu przedsionków. Zatem podczas skurczu przedsionków zwieracze przedsionków są zamknięte, a zastawki przedsionkowo-komorowe otwarte. Ponieważ w tym okresie ciśnienie krwi w aorcie i tętnicy płucnej jest wyższe, zastawki półksiężycowate są w naturalny sposób nadal zamknięte. Po zakończeniu skurczu przedsionków, po 0,007 s (przerwa międzyskurczowa), rozpoczyna się skurcz komór, rozkurcz przedsionków i spoczynek przedsionków. Te ostatnie trwają 0,7 s, podczas gdy przedsionki wypełniają się krwią (funkcja zbiornikowa przedsionków). Znaczenie skurczu przedsionków polega również na tym, że powstające ciśnienie powoduje dodatkowe rozciągnięcie mięśnia sercowego komór i późniejsze nasilenie ich skurczów podczas skurczu komór.

B. Skurcz komorowy składa się z dwóch okresów - napięcia i wydalenia, z których każdy dzieli się na dwie fazy. W fazie asynchronicznego (niejednoczesnego) skurczu pobudzenie włókien mięśniowych rozprzestrzenia się po obu komorach. Skurcz rozpoczyna się od obszarów pracującego mięśnia sercowego najbliżej układu przewodzącego serca (mięśnie brodawkowate, przegroda, wierzchołek komór). Pod koniec tej fazy wszystkie włókna mięśniowe biorą udział w skurczu, więc ciśnienie w komorach zaczyna gwałtownie rosnąć, w wyniku czego zastawki przedsionkowo-komorowe zamykają się i faza skurczu izometrycznego. Mięśnie brodawkowate, które kurczą się razem z komorami, rozciągają nici ścięgien i zapobiegają przedostawaniu się zastawek do przedsionków. Ponadto elastyczność i rozciągliwość

nici chodzące łagodzą wpływ krwi na zastawki przedsionkowo-komorowe, co zapewnia trwałość ich działania. Całkowita powierzchnia zastawek przedsionkowo-komorowych jest większa niż powierzchnia ujścia przedsionkowo-komorowego, dlatego ich płatki są ściśle do siebie dociśnięte. Dzięki temu zastawki zamykają się niezawodnie nawet przy zmianach objętości komór, a krew nie wraca do przedsionków podczas skurczu komór. W fazie skurczu izometrycznego ciśnienie w komorach gwałtownie wzrasta. W lewej komorze wzrasta do 70-80 mm Hg, w prawej - do 15-20 mm Hg. Gdy tylko ciśnienie w lewej komorze przekroczy ciśnienie rozkurczowe w aorcie (70-80 mm Hg), a w prawej komorze - większe niż ciśnienie rozkurczowe w tętnicy płucnej (15-20 mm Hg), następuje otwierają się zastawki półksiężycowate i okres wygnania.

Obie komory kurczą się jednocześnie, a fala ich skurczu rozpoczyna się na wierzchołku serca i rozprzestrzenia się w górę, wypychając krew z komór do aorty i pnia płucnego. W okresie wydalania zmniejsza się długość włókien mięśniowych i objętość komór, zastawki przedsionkowo-komorowe są zamknięte, ponieważ ciśnienie w komorach jest wysokie, a w przedsionkach wynosi zero. W okresie szybkiego wyrzutu ciśnienie w lewej komorze osiąga 120-140 mm Hg. (ciśnienie skurczowe w aorcie i dużych tętnicach koła układowego), a w prawej komorze - 30-40 mm Hg. W okresie powolnego wyrzutu ciśnienie w komorach zaczyna spadać. Stan zastawek serca jeszcze się nie zmienił - tylko zastawki przedsionkowo-komorowe są zamknięte, zastawki półksiężycowate są otwarte, zwieracze przedsionków również są otwarte, ponieważ cały mięsień przedsionkowy jest rozluźniony, krew wypełnia przedsionki.

W okresie wydalania krwi z komór następuje proces wchłaniania krwi z dużych żył do przedsionków. Dzieje się tak dlatego, że płaszczyzna „przegrody” przedsionkowo-komorowej, którą tworzą odpowiednie zastawki, przesuwa się w kierunku wierzchołka serca, natomiast przedsionki, które są w stanie rozluźnionym, rozciągają się, co pomaga im wypełnić się krew.

Po fazie wyrzutu rozpoczyna się rozkurcz komór i ich pauza (odpoczynek), z którą częściowo pokrywa się pauza przedsionkowa, dlatego proponuje się nazwać ten okres aktywności serca ogólną pauzą sercową.

B. Ogólna pauza serca zaczynać się pro-rozkurczowy - Jest to okres od początku rozluźnienia mięśni komorowych do zamknięcia zastawek półksiężycowatych. Ciśnienie w komorach staje się nieco niższe niż w aorcie i tętnicy płucnej, przez co zastawki półksiężycowate zamykają się. Podczas fazy relaksacji izometrycznej Zastawki półksiężycowate są już zamknięte, a zastawki przedsionkowo-komorowe nie są jeszcze otwarte. W miarę kontynuacji relaksacji komór ciśnienie w komorach spada, powodując otwarcie zastawek przedsionkowo-komorowych pod wpływem masy krwi zgromadzonej w przedsionkach podczas rozkurczu. Zaczyna się okres napełniania komór którego ekspansję zapewnia kilka czynników.

1. Rozluźnienie komór i rozszerzenie ich komór następuje głównie z powodu części energii wydawanej podczas skurczu na pokonanie sił sprężystych serca (energia potencjalna). Podczas skurczu serca jego elastyczna tkanka łączna i włókna mięśniowe, które mają różne kierunki w różnych warstwach, ulegają kompresji. Komorę można pod tym względem porównać do gumowej gruszki, która po naciśnięciu przyjmuje swój poprzedni kształt, a rozszerzanie się komór powoduje pewien efekt ssania.

2. Lewa komora (w mniejszym stopniu prawa) w fazie skurczu izometrycznego natychmiast staje się okrągła, dlatego też w wyniku działania sił grawitacyjnych obu komór i znajdującej się w nich krwi, duże naczynia, na których „wisi” serce szybko się rozciągnij. W tym przypadku „przegroda” przedsionkowo-komorowa przesuwa się lekko w dół. Kiedy mięśnie komór się rozluźniają, „przegroda” przedsionkowo-komorowa ponownie się unosi, co również przyczynia się do rozszerzenia komór komór i przyspiesza ich napełnianie krwią.

3. W fazie szybkiego napełniania krew zgromadzona w przedsionkach natychmiast wpada do rozluźnionych komór i sprzyja ich rozszerzaniu.

4. Rozkurcz mięśnia komorowego ułatwia ciśnienie krwi w tętnicach wieńcowych, które w tym czasie zaczyna intensywnie płynąć z aorty w grubość mięśnia sercowego („rama hydrauliczna serca”).

5. Dodatkowe rozciąganie mięśni komór odbywa się dzięki energii skurczu przedsionków (zwiększone ciśnienie w komorach podczas skurczu przedsionków).

6. Energia resztkowa krwi żylnej przekazana jej przez serce podczas skurczu (czynnik ten działa w fazie powolnego napełniania).

Tak więc podczas ogólnej przerwy przedsionków i komór serce odpoczywa, jego komory są wypełnione krwią, mięsień sercowy jest intensywnie zaopatrywany w krew, otrzymuje tlen i składniki odżywcze. Jest to bardzo ważne, ponieważ podczas skurczu naczynia wieńcowe są ściskane przez kurczące się mięśnie, podczas gdy w naczyniach wieńcowych praktycznie nie ma przepływu krwi.

Najważniejszy narząd człowieka (serce), drugi po mózgu, swoim działaniem przypomina pompę.

Co to jest

Sytuacja zmienia się, gdy przedsionki się rozluźniają. Komory zaczynają się kurczyć, trwa to 0,3 s.

Jeśli przypomnimy sobie prawa fizyki, stanie się jasne, dlaczego krew ma tendencję do przemieszczania się z jamy, w której panuje wysokie ciśnienie, do miejsca, w którym jest niższe.

Celem cyklu serca jest utrzymanie funkcjonowania głównego narządu człowieka przez całe jego życie.

Ścisła sekwencja faz cyklu serca mieści się w 0,8 s. Pauza serca trwa 0,4 s. Aby w pełni przywrócić funkcję serca, taki odstęp wystarczy.

Czas pracy serca

Tabela pokazuje dokładne dane dotyczące cyklu pracy serca.

Skąd pochodzi krew i dokąd się przemieszcza?

Czas trwania fazy w czasie

Skurczowa praca przedsionka

Praca rozkurczowa przedsionków i komór

Żyła - przedsionki i komory

Medycyna opisuje 3 główne fazy składające się na cykl:

Początkowo skurcz przedsionków.
Skurcz komorowy.
Relaksacja (pauza) przedsionków i komór.

Na każdą fazę przydzielany jest odpowiedni czas. Pierwsza faza trwa 0,1 s, druga 0,3 s, a ostatnia faza trwa 0,4 s.

Na każdym etapie zachodzą pewne działania niezbędne do prawidłowego funkcjonowania serca:

Pierwsza faza polega na całkowitym rozluźnieniu komór. Jeśli chodzi o zawory liściowe, otwierają się. Zawory półksiężycowe zamykają się.
Druga faza rozpoczyna się od rozluźnienia przedsionków. Zastawki półksiężycowate otwierają się, a zastawki płatkowe zamykają się.
Przeciwnie, gdy następuje przerwa, zastawki półksiężycowe otwierają się, a zastawki płatkowe znajdują się w pozycji otwartej. Część krwi żylnej wypełnia obszar przedsionków, a reszta gromadzi się w komorze.

Bicie serca

Aktywność mięśnia sercowego zależy od różnych czynników. To samo dotyczy faz czynności serca. Do tych czynników należy centralny układ nerwowy.

Tylko 3 główne czynniki mogą na to wpływać:

działalność życiowa człowieka;
predyspozycja dziedziczna;
stan ekologiczny środowiska.

Możesz określić możliwe problemy, oceniając pracę serca. A przy pierwszych oznakach awarii skontaktuj się ze specjalistą.

Fazy bicia serca

Jak już wspomniano, czas trwania cyklu serca wynosi 0,8 s. Okres napięcia obejmuje 2 główne fazy cyklu sercowego:

Kiedy występują skurcze asynchroniczne. Okres uderzeń serca, któremu towarzyszy skurczowa i rozkurczowa praca komór. Jeśli chodzi o ciśnienie w komorach, pozostaje prawie takie samo.
Skurcze izometryczne (izowolumetryczne) to druga faza, która rozpoczyna się jakiś czas po skurczach asynchronicznych. Na tym etapie ciśnienie w komorach osiąga poziom, przy którym zamykają się zastawki przedsionkowo-komorowe. Ale to nie wystarczy, aby otworzyć zastawki półksiężycowe.

Szybkie wydalenie. Na tym etapie ciśnienie wzrasta i osiąga wartości maksymalne.
Powolne wydalanie. Okres, w którym parametry ciśnienia ulegają obniżeniu. Po ustaniu skurczów ciśnienie szybko opadnie.

Po zakończeniu czynności skurczowej komór rozpoczyna się okres aktywności rozkurczowej. Relaksacja izometryczna. Trwa do momentu, aż ciśnienie w przedsionku wzrośnie do optymalnych parametrów.

Cykl serca. Skurcz i rozkurcz przedsionków

Cykl serca i jego analiza

Cykl serca to skurcz i rozkurcz serca, powtarzający się okresowo w ścisłej kolejności, tj. okres czasu obejmujący jeden skurcz i jedno rozluźnienie przedsionków i komór.

Czas trwania różnych faz cyklu serca zależy od częstości akcji serca. Przy częstszych skurczach serca zmniejsza się czas trwania każdej fazy, zwłaszcza rozkurczu.

Fazy cyklu serca

Ryż. 1. Fazy cyklu serca

Okres napięcia trwa 0,08 s i składa się z dwóch faz:

faza asynchronicznego skurczu mięśnia sercowego komorowego - trwa 0,05 s. W tej fazie proces wzbudzenia i następujący po nim proces skurczu rozprzestrzeniają się po całym mięśniu sercowym. Ciśnienie w komorach jest nadal bliskie zeru. Pod koniec tej fazy skurcz obejmuje wszystkie włókna mięśnia sercowego, a ciśnienie w komorach zaczyna gwałtownie rosnąć.
faza skurczu izometrycznego (0,03 s) - rozpoczyna się od zatrzaśnięcia zastawek przedsionkowo-komorowych. W tym przypadku pojawia się ja, czyli skurczowy dźwięk serca. Przemieszczenie zastawek i krwi w kierunku przedsionków powoduje wzrost ciśnienia w przedsionkach. Ciśnienie w komorach szybko wzrasta: domm Hg. Sztuka. po lewej stronie i domm rt. Sztuka. po prawej.

Pod koniec okresu napięcia gwałtownie rosnące ciśnienie w lewej i prawej komorze staje się wyższe niż ciśnienie w aorcie i tętnicy płucnej. Krew z komór wpada do tych naczyń.

Wibracje ścian serca, spowodowane skurczem przedsionków i dodatkowym przepływem krwi do komór, prowadzą do pojawienia się IV tonu serca.

Podczas normalnego osłuchiwania serca głośne tony I i II są wyraźnie słyszalne, a ciche tony III i IV wykrywane są jedynie przy graficznym zapisie tonów serca.

Struktura cyklu sercowego

Jak widać z rys. 1, przy czasie trwania cyklu serca wynoszącym 0,8 s (częstotliwość uderzeń 75 uderzeń/min), przedsionki znajdują się w stanie skurczu 0,1 s i rozkurczu 0,7 s.

Skurcz to faza cyklu serca, która obejmuje skurcz mięśnia sercowego i wydalenie krwi z serca do układu naczyniowego.

Rozkurcz to faza cyklu serca, która obejmuje rozluźnienie mięśnia sercowego i wypełnienie jam serca krwią.

Ryż. 2. Schemat ogólnej struktury cyklu sercowego. Ciemne kwadraty pokazują skurcz przedsionków i komór, jasne kwadraty pokazują ich rozkurcz.

Tabela 1. Okresy i fazy cyklu sercowego

Skurcz komorowy 0,33 s

Okres napięcia - 0,08 s

Faza skurczu asynchronicznego - 0,05 s

Faza skurczu izometrycznego - 0,03 s

Okres wyrzutu 0,25 s

Faza szybkiego wyrzutu - 0,12 s

Powolna faza wyrzutu - 0,13 s

Rozkurcz komorowy 0,47 s

Okres relaksu - 0,12 s

Odstęp protorozkurczowy - 0,04 s

Faza relaksacji izometrycznej - 0,08 s

Okres napełniania - 0,25 s

Szybka faza napełniania - 0,08 s

Powolna faza napełniania - 0,17 s

Faza szybkiego napełniania to etap rozkurczu, podczas którego otwierają się zastawki przedsionkowo-komorowe i krew napływa do komór z dużą prędkością.

Okres presystoliczny to etap rozkurczu, który pokrywa się ze skurczem przedsionków.

Tabela 2. Charakterystyka faz cyklu sercowego

Ryż. 3. Zmiany wydolności serca w różnych okresach i fazach cyklu sercowego

W momencie skurczu przedsionków na krzywej tętna żylnego rejestruje się załamek a, u niektórych osób podczas rejestracji fonokardiogramu można zarejestrować czwarty ton serca.

Integralnym wskaźnikiem charakteryzującym mechaniczną funkcję pompowania serca jest objętość krwi pompowanej przez serce na minutę, czyli minutowa objętość krwi (MBV):

Serce – jak to działa?

Kilka faktów na temat pracy serca

Jak działa ten idealny silnik?

Komnaty serca

Te części serca są oddzielone przegrodami, krew krąży między komorami przez aparat zastawkowy.

Ściany przedsionków są dość cienkie – wynika to z faktu, że gdy tkanka mięśniowa przedsionków kurczy się, musi pokonać znacznie mniejszy opór niż komory.

Ściany komór są wielokrotnie grubsze - wynika to z faktu, że to dzięki wysiłkom tkanki mięśniowej tej części serca ciśnienie w krążeniu płucnym i ogólnoustrojowym osiąga wysokie wartości i zapewnia ciągłe przepływ krwi.

Aparatura zaworowa

2 zastawki przedsionkowo-komorowe ( Zgodnie z logiką nazwy jasne jest, że zastawki te oddzielają przedsionki od komór)
jedna zastawka płucna ( przez który krew przemieszcza się z serca do układu krążenia płuc)
jedna zastawka aortalna ( Zastawka ta oddziela jamę aorty od jamy lewej komory).

Aparat zastawkowy serca nie jest uniwersalny - zastawki mają różne struktury, rozmiary i cele.

Więcej szczegółów o każdym z nich:

Warstwy ściany serca

1. Zewnętrzna warstwa śluzowa - osierdzie. Warstwa ta zapewnia poślizg serca podczas pracy wewnątrz worka sercowego. To dzięki tej warstwie serce nie zakłóca swoimi ruchami otaczających go narządów.

Kilka informacji o hydrodynamice serca

Fazy skurczu serca

W jaki sposób serce jest zaopatrywane w krew?

Co steruje pracą serca?

Następnie wzbudzenie obejmuje tkankę mięśniową komór - następuje synchroniczny skurcz ścian komór. Wzrasta ciśnienie wewnątrz komór, co prowadzi do trzaskania zastawek przedsionkowo-komorowych i jednocześnie do otwierania zastawek aorty i płuc. Jednocześnie krew kontynuuje swój jednokierunkowy ruch w kierunku tkanki płucnej i innych narządów.

Skurcze serca

Serce. Skurcze (pulsacja) charakteryzują zdolność mięśnia sercowego do rozciągania podczas rozkurczu i kurczenia się podczas skurczu. Skurcze (C.) serca odzwierciedlają jego funkcje - pobudliwość, przewodnictwo, automatyzm, kurczliwość. Skurcze serca charakteryzują się amplitudą, siłą, częstotliwością i rytmem.

Amplituda skurczów serca jest określona przez różnicę odległości wzdłuż konturu serca od najbardziej bocznego punktu, odpowiadającego rozkurczowemu rozszerzeniu jamy serca, do końcowego punktu ruchu przyśrodkowego, reprezentującego skurcz. W projekcji bezpośredniej amplituda skurczów lewej komory wynosi zwykle 5-6 mm. Amplituda skurczów prawej komory na poziomie prawego kąta kardioprzeponowego sięga 3-4 mm. skurcze prawego i lewego przedsionka mają amplitudę 2-2,5 mm.

Ponieważ z największą amplitudą skurczów serca lewa komora się kurczy, mówiąc o amplitudzie skurczów serca mamy na myśli skurcze lewej komory. Amplituda skurczów serca w granicach 5-6 mm nazywa się średnią, zwiększoną do 10-12 mm - głęboką, zmniejszoną do 2-3 mm - powierzchowną lub płytką. Z reguły amplituda skurczu lewej komory w projekcji lewej skośnej jest większa niż w projekcji prostej i sięga 8-10 mm.

Amplituda skurczów serca zwykle zmienia się wraz z oddychaniem. Przy głębokim wdechu następuje zmniejszenie amplitudy skurczów lewej komory i pulsacji aorty, a także niewielki wzrost liczby skurczów.

Normalne tętno wynosi 65–70 na minutę i zależy od stanu pobudliwości mięśnia sercowego. Osłabionej pobudliwości mięśnia sercowego towarzyszy zmiana częstości akcji serca: liczba skurczów może wzrosnąć (tachykardia), osiągając 80-100 (czasami do 200) na minutę lub zmniejszyć (bradykardia) - do 40-50 na minutę.

Siła skurczu serca odzwierciedla funkcję kurczliwości i jest wprost proporcjonalna do długości włókien serca przed rozpoczęciem skurczu, czyli w fazie rozkurczu. Z powodu wystarczającej siły skurczów serca krew jest uwalniana z odpowiedniej jamy serca.

Rytm skurczów serca jest określony przez funkcję automatyzmu, to znaczy odzwierciedla zdolność mięśnia sercowego do wykonywania skurczów, które następują po sobie w regularnych odstępach czasu, bez wpływu zewnętrznego. Zaburzenia w jakiejkolwiek części układu przewodzącego prowadzą do arytmii (ekstrasystolia, bigeminia, migotanie przedsionków, arytmia zatokowa itp.).

Biorąc pod uwagę amplitudę i czas skurczu, według B. M. Kudisa wyróżnia się następujące rodzaje pulsacji: spokojne, podekscytowane, napięte, powolne i małe (ryc.). Zwykle skurcze serca mają średnią amplitudę, siłę i częstotliwość, są rytmiczne (spokojne).

Dane dotyczące skurczu serca można uzyskać za pomocą fluoroskopii. Mają one jednak charakter subiektywny i nieprecyzyjny. Pełniejszy i obiektywniejszy obraz skurczów serca dają kymografia rentgenowska, rentgenowska kardiografia fazowa i elektrokimografia. Optymalne projekcje podczas badania skurczów serca są proste i lewostronne skośne do przodu.

Wielka encyklopedia ropy i gazu

Skrót - serce

Skurcze serca obserwuje się w wyniku okresowo zachodzących procesów wzbudzenia w mięśniu sercowym. Mięsień sercowy (miokardium) ma szereg właściwości zapewniających jego ciągłą rytmiczną aktywność: pobudliwość, automatyzm, przewodnictwo, kurczliwość (i zdolność do relaksacji), refleksyjność.

Skurczom serca towarzyszą prądy mierzone za pomocą elektrokardiografu.

Skurcze serca mają charakter okresowy, co prowadzi do okresowych zmian ciśnienia.

Kiedy serce się kurczy, ściany komór oddziałują na zawartą w nich krew. Całkowitą siłę F działającą na krew zawartą w jamie komorowej określa się wzorem F PS, gdzie P jest ciśnieniem, S jest powierzchnią wewnętrznych ścian jamy komorowej. Oszacujmy siłę wytwarzaną przez serce, korzystając z uproszczonego modelu, w którym komorę przyjmuje się jako kulę. Podczas normalnej pracy serca człowieka objętość komory waha się od 85 cm3 (m3) na początku skurczu do 25 cm3 (m3) na jego końcu. Oznacza to, że w wyniku zmniejszenia objętości komory i pola jej ścian, serce wytwarza mniejszą siłę przy najwyższym ciśnieniu.

Przy rzadszych skurczach serca powstają korzystniejsze warunki do odpoczynku mięśnia sercowego. W wyniku treningu praca serca i naczyń krwionośnych staje się bardziej ekonomiczna i jest lepiej regulowana przez układ nerwowy.

Jak wiadomo, skurcze serca powodują dwa różne rodzaje ruchów w układzie tętniczym – fale tętna i pulsujący przepływ krwi. Prędkość fali tętna w naczyniach tętniczych jest kilkakrotnie większa niż prędkość przepływu krwi.

W rezultacie następuje pojedynczy skurcz serca, podobny do tego, który ma miejsce podczas normalnej pracy. Następnie można przywrócić jego naturalne rytmiczne skurcze.

U ssaków rytm skurczów serca utrzymywany jest przez specjalny układ przewodzący, II. Rytm oddychania wyznacza ośrodek nerwowy rdzenia przedłużonego. Fale skurczów jelita cienkiego (perystaltyka, segmentacja) są spowodowane przenoszeniem wzbudzenia wzdłuż łańcucha coleoteles. Podobnych oscylatorów nie znaleziono w roślinach.

Podczas skurczu (skurczu serca) elastyczny zbiornik rozszerza się. Podczas rozkurczu krew przepływa na obwód.

W rezultacie tętno i ciśnienie krwi wracają do normy.

Pomiar tętna określa liczbę skurczów serca na minutę.

Wiadomo, że normalnie skurcze serca wywoływane są przez rozrusznik serca pierwszego rzędu (węzeł zatokowo-przedsionkowy) o częstotliwości naturalnej około 70 uderzeń na minutę. Jeśli to się nie powiedzie, skurcze są spowodowane przez rozrusznik serca drugiego rzędu (węzeł przedsionkowo-komorowy); jego uderzeń na minutę. Zatem w normalnie funkcjonującym sercu rozruszniki serca są synchronizowane przez węzeł zatokowo-przedsionkowy. Dominuje najszybszy oscylator - jest to typowe dla samooscylatorów relaksacyjnych oddziałujących z impulsami.

Struktura serca

Serce waży około 300 g i ma kształt grejpfruta (ryc. 1); ma dwa przedsionki, dwie komory i cztery zastawki; pobiera krew z dwóch żył głównych i czterech żył płucnych i wrzuca ją do aorty i pnia płucnego. Serce pompuje 9 litrów krwi dziennie, wykonując od 60 do 160 uderzeń na minutę.

Serce pokryte jest gęstą włóknistą błoną - osierdziem, która tworzy surowiczą jamę wypełnioną niewielką ilością płynu, co zapobiega tarciu podczas jego skurczu. Serce składa się z dwóch par komór – przedsionków i komór, które działają jak niezależne pompy. Prawa strona serca pompuje przez płuca żylną, bogatą w dwutlenek węgla krew; to jest krążenie płucne. Lewa połowa uwalnia natlenioną krew z płuc do krążenia ogólnoustrojowego.

Krew żylna z żyły głównej górnej i dolnej wpływa do prawego przedsionka. Cztery żyły płucne dostarczają krew tętniczą do lewego przedsionka.

Zastawki przedsionkowo-komorowe mają specjalne mięśnie brodawkowate i cienkie nici ścięgniste przymocowane do końców spiczastych krawędzi zastawek. Formacje te mocują zastawki i zapobiegają ich „zwisaniu” (wypadaniu) z powrotem do przedsionków podczas skurczu komór.

Lewa komora jest zbudowana z grubszych włókien mięśniowych niż prawa, ponieważ jest odporna na wyższe ciśnienie krwi w krążeniu ogólnoustrojowym i musi wykonać więcej pracy, aby je pokonać podczas skurczu. Pomiędzy komorami a aortą i wystającym z nich pniem płucnym znajdują się zastawki półksiężycowate.

Zastawki (ryc. 2) umożliwiają przepływ krwi przez serce tylko w jednym kierunku, zapobiegając jej powrotowi. Zastawki składają się z dwóch lub trzech płatków, które zamykają przejście po przejściu krwi przez zastawkę. Zastawki mitralna i aortalna kontrolują przepływ natlenionej krwi po lewej stronie; Zastawka trójdzielna i zastawka płucna kontrolują przepływ krwi pozbawionej tlenu po prawej stronie.

Wnętrze jamy serca jest wyłożone wsierdziem i podzielone wzdłuż na dwie połowy ciągłymi przegrodami międzyprzedsionkowymi i międzykomorowymi.

Lokalizacja

Serce znajduje się w klatce piersiowej, za mostkiem, przed łukiem aorty zstępującej i przełykiem. Jest przyczepiony do więzadła centralnego mięśnia przepony. Po obu stronach jest jedno płuco. Na górze znajdują się główne naczynia krwionośne i miejsce, w którym tchawica dzieli się na dwa główne oskrzela.

System automatyzacji serca

Jak wiadomo serce może się kurczyć lub pracować poza ciałem, tj. odosobniony. To prawda, że może to zrobić przez krótki czas. Kiedy zostaną stworzone normalne warunki (odżywienie i tlen) do jego funkcjonowania, może on kurczyć się niemal w nieskończoność. Ta zdolność serca jest związana ze specjalną budową i metabolizmem. W sercu pracują mięśnie, reprezentowane przez mięśnie prążkowane (rysunek) i specjalną tkankę, w której następuje i jest przeprowadzane wzbudzenie.

Specjalna tkanka składa się ze słabo zróżnicowanych włókien mięśniowych. W niektórych obszarach serca odkryto znaczną liczbę komórek nerwowych, włókien nerwowych i ich zakończeń, które tutaj tworzą sieć nerwową. Skupiska komórek nerwowych w niektórych obszarach serca nazywane są węzłami. Do węzłów tych docierają włókna nerwowe autonomicznego układu nerwowego (nerwy błędne i współczulne).U wyższych kręgowców, w tym ludzi, tkanka atypowa składa się z:

1. znajduje się na wyrostku prawego przedsionka, węźle zatokowo-przedsionkowym, który jest węzłem wiodącym („rozrusznikiem” pierwszego rzędu) i wysyła impulsy do obu przedsionków, powodując ich skurcz;

2. węzeł przedsionkowo-komorowy (węzeł przedsionkowo-komorowy), zlokalizowany w ścianie prawego przedsionka w pobliżu przegrody między przedsionkami a komorami;

3) wiązka przedsionkowo-komorowa (pęczek Hisa) (ryc. 3).

Wzbudzenie powstające w węźle zatokowo-przedsionkowym przekazywane jest do węzła przedsionkowo-komorowego („rozrusznika serca” drugiego rzędu) i szybko rozprzestrzenia się wzdłuż gałęzi pęczka Hisa, powodując synchroniczny skurcz (skurcz) komór.

Według współczesnych pomysłów przyczynę automatyzmu serca tłumaczy się faktem, że w procesie życia produkty końcowego metabolizmu (CO 2, kwas mlekowy itp.) Gromadzą się w komórkach węzła zatokowo-przedsionkowego, co powoduje wzbudzenie w specjalnej tkance.

Krążenie wieńcowe

Do mięśnia sercowego krew dociera z prawej i lewej tętnicy wieńcowej, które odchodzą bezpośrednio od łuku aorty i są jej pierwszymi odgałęzieniami (ryc. 3). Krew żylna odprowadzana jest żyłami wieńcowymi do prawego przedsionka.

Podczas rozkurczu (ryc. 4) przedsionka (A) krew przepływa z żyły głównej górnej i dolnej do prawego przedsionka (1) oraz z czterech żył płucnych do lewego przedsionka (2). Przepływ zwiększa się podczas wdechu, kiedy podciśnienie w klatce piersiowej powoduje, że krew zostaje „zassana” do serca niczym powietrze do płuc. Zwykle to może

objawia się arytmią oddechową (zatokową).

Skurcz przedsionka kończy się (C), gdy pobudzenie dociera do węzła przedsionkowo-komorowego i rozprzestrzenia się wzdłuż gałęzi pęczka Hisa, powodując skurcz komór. Zastawki przedsionkowo-komorowe (3, 4) szybko się zatrzaskują, włókna ścięgien i mięśnie brodawkowate komór zapobiegają ich zawijaniu się (wypadaniu) do przedsionków. Krew żylna wypełnia przedsionki (1, 2) podczas rozkurczu i skurczu komór.

Po zakończeniu skurczu komór (B) ciśnienie w nich spada, dwie zastawki przedsionkowo-komorowe - 3-listkowa (3) i mitralna (4) - otwierają się, a krew przepływa z przedsionków (1,2) do komór. Kolejna fala wzbudzenia z węzła zatokowego, rozprzestrzeniająca się, powoduje skurcz przedsionków, podczas którego dodatkowa porcja krwi pompowana jest przez całkowicie otwarte otwory przedsionkowo-komorowe do rozkurczonych komór.

Szybko rosnące ciśnienie w komorach (D) otwiera zastawkę aortalną (5) i zastawkę płucną (6); Krew napływa do krążenia ogólnoustrojowego i płucnego. Elastyczność ścian tętnic powoduje, że zastawki (5, 6) gwałtownie się zamykają pod koniec skurczu komory.

Dźwięki powstające w wyniku ostrego trzaskania zastawek przedsionkowo-komorowych i półksiężycowatych są słyszalne przez ścianę klatki piersiowej jako dźwięki serca - „puk-puk”.

Regulacja pracy serca

Tętno jest regulowane przez autonomiczne ośrodki rdzenia przedłużonego i rdzenia kręgowego. Nerwy przywspółczulne (błędne) zmniejszają swój rytm i siłę, podczas gdy nerwy współczulne je zwiększają, szczególnie podczas stresu fizycznego i emocjonalnego. Podobny wpływ na serce ma adrenalina, hormon nadnerczy. Chemoreceptory ciał szyjnych reagują na spadek poziomu tlenu i wzrost dwutlenku węgla we krwi, co powoduje tachykardię. Baroreceptory zatoki szyjnej wysyłają sygnały wzdłuż nerwów doprowadzających do ośrodków naczynioruchowych i sercowych rdzenia przedłużonego.

Ciśnienie krwi

Ciśnienie krwi mierzy się w dwóch liczbach. Ciśnienie skurczowe lub maksymalne odpowiada wyrzutowi krwi do aorty; Ciśnienie rozkurczowe lub minimalne odpowiada zamknięciu zastawki aortalnej i rozluźnieniu komór. Elastyczność dużych tętnic pozwala na ich bierne rozszerzanie, a skurcz warstwy mięśniowej pozwala im na utrzymanie przepływu krwi tętniczej podczas rozkurczu. Utracie elastyczności z wiekiem towarzyszy podwyższone ciśnienie krwi. Ciśnienie krwi mierzy się za pomocą sfigmomanometru w milimetrach Hg. Sztuka. U zdrowej dorosłej osoby, w stanie zrelaksowanym, w pozycji siedzącej lub leżącej, ciśnienie skurczowe wynosi około mmHg. Art. i rozkurczowe mm Hg. Liczby te rosną wraz z wiekiem. W pozycji pionowej ciśnienie krwi nieznacznie wzrasta w wyniku neuroodruchowego skurczu małych naczyń krwionośnych.

Naczynia krwionośne

Krew rozpoczyna swoją podróż przez ciało, opuszczając lewą komorę przez aortę. Na tym etapie krew jest bogata w tlen, żywność rozłożoną na cząsteczki i inne ważne substancje, takie jak hormony.

Tętnice odprowadzają krew z serca, a żyły ją oddają. Tętnice, podobnie jak żyły, składają się z czterech warstw: ochronnej włóknistej błony; warstwa środkowa utworzona przez mięśnie gładkie i włókna elastyczne (w dużych tętnicach jest najgrubsza); cienka warstwa tkanki łącznej i wewnętrzna warstwa komórkowa - śródbłonek.

Tętnice

Krew w tętnicach (ryc. 5) znajduje się pod wysokim ciśnieniem. Obecność elastycznych włókien pozwala tętnicom pulsować – rozszerzać się przy każdym uderzeniu serca i zapadać się, gdy spada ciśnienie krwi.

Duże tętnice dzielą się na średnie i małe (tętniczki), których ściana ma warstwę mięśniową unerwioną przez autonomiczne nerwy zwężające i rozszerzające naczynia. Dzięki temu napięcie tętnicze może być kontrolowane przez autonomiczne ośrodki nerwowe, co umożliwia kontrolę przepływu krwi. Z tętnic krew przepływa do mniejszych tętniczek, które prowadzą do wszystkich narządów i tkanek organizmu, w tym do samego serca, a następnie rozgałęziają się w szeroką sieć naczyń włosowatych.

W naczyniach włosowatych komórki krwi ustawiają się w jednym rzędzie, wydzielając tlen i inne substancje oraz pobierając dwutlenek węgla i inne produkty przemiany materii.

Kiedy organizm odpoczywa, krew przepływa tak zwanymi preferowanymi kanałami. Okazują się, że są to naczynia włosowate, które powiększyły się i przekroczyły średni rozmiar. Jeśli jednak jakakolwiek część ciała potrzebuje więcej tlenu, krew przepływa przez wszystkie naczynia włosowate tej części.

Żyły i krew żylna

Po wejściu do naczyń włosowatych z tętnic i przejściu przez nie krew dostaje się do układu żylnego (ryc. 6). Najpierw dostaje się do bardzo małych naczyń zwanych żyłkami, które są odpowiednikami tętniczek.

Krew kontynuuje swoją podróż przez małe żyły i wraca do serca żyłami, które są na tyle duże, że są widoczne pod skórą. Żyły te zawierają zastawki, które uniemożliwiają powrót krwi do tkanek. Zastawki mają kształt małego półksiężyca wystającego do światła przewodu, powodując przepływ krwi tylko w jednym kierunku. Krew dostaje się do układu żylnego, przechodząc przez najmniejsze naczynia - naczynia włosowate. Wymiana między krwią a płynem pozakomórkowym odbywa się przez ściany naczyń włosowatych. Większość płynu tkankowego powraca do naczyń włosowatych żylnych, a część przedostaje się do kanału limfatycznego. Większe naczynia żylne mogą się kurczyć lub rozszerzać, regulując przepływ do nich krwi (ryc. 7). Ruch żył wynika w dużej mierze z napięcia mięśni szkieletowych otaczających żyły, które kurczą się (1) ściskając żyły. Pulsacja tętnic sąsiadujących z żyłami (2) wywołuje efekt pompy.

Zastawki półksiężycowate (3) znajdują się w tej samej odległości na wszystkich dużych żyłach, głównie w kończynach dolnych, co umożliwia przepływ krwi tylko w jednym kierunku – w stronę serca.

Wszystkie żyły z różnych części ciała nieuchronnie zbiegają się w dwa duże naczynia krwionośne, jedno nazywa się żyłą główną górną, drugie żyłą główną dolną. Żyła główna górna zbiera krew z głowy, ramion i szyi; Do żyły głównej dolnej dopływa krew z dolnych części ciała. Obie żyły odprowadzają krew na prawą stronę serca, skąd jest ona wypychana do tętnicy płucnej (jedynej tętnicy, która transportuje odtlenioną krew). Ta tętnica będzie przenosić krew do płuc.

6mechanizm bezpieczeństwa

W niektórych obszarach ciała, takich jak ręce i nogi, tętnice i ich odgałęzienia są połączone w taki sposób, że zaginają się względem siebie i tworzą dodatkowy, alternatywny kanał dla krwi w przypadku uszkodzenia jednej z tętnic lub odgałęzień . Kanał ten nazywany jest obiegiem dodatkowym, obocznym. Jeśli tętnica jest uszkodzona, gałąź sąsiedniej tętnicy rozszerza się, zapewniając pełniejsze krążenie krwi. Kiedy organizm jest obciążony fizycznie, np. podczas biegu, naczynia krwionośne mięśni nóg powiększają się, a naczynia krwionośne jelit zbliżają się do kierowania krwi tam, gdzie jest ona najbardziej potrzebna. Kiedy człowiek odpoczywa po jedzeniu, następuje proces odwrotny. Ułatwia to krążenie krwi poprzez ścieżki omijające zwane zespoleniami.

Żyły często łączą się ze sobą za pomocą specjalnych „mostków” - zespoleń. W rezultacie przepływ krwi może zostać „pominięty”, jeśli w pewnym odcinku żyły wystąpi skurcz lub ciśnienie wzrośnie w wyniku kurczenia się mięśni i ruchu więzadeł. Ponadto małe żyły i tętnice są połączone poprzez zespolenia tętniczkowo-żylne, co zapewnia bezpośrednie „wypływ” krwi tętniczej do łożyska żylnego, z pominięciem naczyń włosowatych.

Dystrybucja i przepływ krwi

Krew w naczyniach nie jest równomiernie rozprowadzana w całym układzie naczyniowym. W dowolnym momencie około 12% krwi znajduje się w tętnicach i żyłach, które transportują krew do i z płuc. Około 59% krwi znajduje się w żyłach, 15% w tętnicach, 5% w naczyniach włosowatych, a pozostałe 9% w sercu. Szybkość przepływu krwi nie jest taka sama we wszystkich częściach układu. Krew wypływająca z serca przepływa przez łuk aorty z prędkością 33 cm/s; ale zanim dotrze do naczyń włosowatych, jego przepływ zwalnia, a prędkość osiąga około 0,3 cm/s. Odwrotny przepływ krwi przez żyły ulega znacznemu wzmocnieniu, tak że prędkość krwi w momencie wejścia do serca wynosi 20 cm/s.

Regulacja krążenia krwi

W dolnej części mózgu znajduje się obszar zwany ośrodkiem naczynioruchowym, który kontroluje krążenie krwi, a tym samym ciśnienie krwi. Naczyniami krwionośnymi odpowiedzialnymi za kontrolowanie sytuacji w układzie krążenia są tętniczki, znajdujące się pomiędzy małymi tętnicami i naczyniami włosowatymi w łańcuchu krążeniowym. Ośrodek naczynioruchowy otrzymuje informacje o poziomach ciśnienia krwi od nerwów wyczuwających ciśnienie znajdujących się w aorcie i tętnicach szyjnych, a następnie wysyła sygnały do tętniczek.

Ekstrasystolia, Lub przedwczesny skurcz komór to choroba serca, w której bije wcześniej niż powinno. A takie przedwczesne bicie serca zakłóca ogólny rytm serca.

Ekstrasystolia– najczęstszy rodzaj zaburzeń rytmu serca. Ekstrasystolia często występuje u dzieci i młodzieży, chociaż zdarza się również u dorosłych, zwłaszcza po 50. roku życia. Przedwczesny skurcz może wystąpić zarówno w górnych komorach serca (przedsionkach), jak i w dolnych komorach (komorach). W przypadku przedwczesnego skurczu komór jedno uderzenie serca następuje wcześniej niż powinno. Potem następuje pauza, po której następuje mocne bicie serca we właściwym momencie. To właśnie ta pauza i mocne bicie serca powodują wrażenie, jakby serce straciło jedno uderzenie. Czasami objawy dodatkowej skurczu opisywane są jako uczucie serce zapada się.

2. Funkcjonalna dodatkowa skurcz

Ogólnie rzecz biorąc, ekstrasystolii nie można nazwać chorobą w dosłownym tego słowa znaczeniu. Jest to raczej szczególny stan mięśnia sercowego, który można uznać za warunkowo bezpieczny. Jeśli u osób ze zdrowym sercem wystąpi dodatkowa skurcz, jest to rzadkie zjawisko, a zaburzenia rytmu serca rzadkie, nie jest to powód do niepokoju. W tym przypadku o czym mówimy funkcjonalna ekstrasystolia i nie wymaga specjalnego leczenia. Nieprzyjemne objawy same ustąpią.

3. Niebezpieczeństwo tego stanu

Jeśli jednak ekstrasystolii towarzyszą inne objawy, takie jak zawroty głowy, omdlenia, trudności w oddychaniu, należy skonsultować się z dobrym kardiologiem i dowiedzieć się, co jest przyczyną dolegliwości, gdyż może ona wiązać się nie tylko z przedwczesnym skurczem komór.

Niebezpieczny dodatkowa skurcz komorowy może mieć to również miejsce, jeśli u pacjenta zdiagnozowano problemy zdrowotne z sercem – niewydolność serca, przebyty zawał serca, chorobę wieńcową, chorobę serca, kardiomiopatię lub inne choroby serca. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek, nawet tych najmniejszych, zmian w funkcjonowaniu i stanie serca. Konieczność wizyty u lekarza wynika z tego, że przedwczesny skurcz komór może mieć wpływ na podstawową chorobę serca, a nawet stanowić zagrożenie dla życia. Badanie serca wykaże, czy w leczeniu ekstrasystolii konieczne są specjalne leki.

4. Przyczyny ekstrasystolii

Zwykle dość trudno jest dokładnie określić przyczynę wystąpienia dodatkowej skurczu. Jednakże prawdopodobieństwo przedwczesnego skurczu komór może wzrosnąć w niektórych przypadkach:

Brak lub nadmiar niektórych minerałów w organizmie (minerały to elektrolity, które mogą wpływać na mechanizmy elektryczne mięśnia sercowego);
Niewystarczająca zawartość tlenu we krwi, która na przykład może wystąpić w przypadku chorób płuc - POChP i zapalenia płuc;
Przyjmowanie niektórych leków, w tym tabletek na przeziębienie, tabletek odchudzających i suplementów diety;
dystonia naczyniowo-naczyniowa;
Picie dużych ilości kofeiny, alkoholu i palenie.

Kiedy przedsionki kurczą się. Kiedy przedsionki kurczą się, zastawki płatkowe

Czas trwania

Struktura fazowa

Skurcz przedsionka (skurcz)

Skurcz komory (skurcz)

Ogólny czas przerwy

Dźwięki serca

Wniosek

Wielka encyklopedia ropy i gazu

Skurcz - przedsionek

Fazy ​​cyklu serca

Co to jest

Czas pracy serca

Bicie serca

Fazy ​​​​bicia serca

Cykl serca

Praca serca

Cykl pracy serca

Bicie serca

Cykl serca. Skurcz i rozkurcz przedsionków

Cykl serca i jego analiza

Fazy ​​cyklu serca

Struktura cyklu sercowego

Co to jest

Czas pracy serca

Bicie serca

Fazy ​​​​bicia serca

Cykl serca. Skurcz i rozkurcz przedsionków

Cykl serca i jego analiza

Fazy ​​cyklu serca

Struktura cyklu sercowego

Serce – jak to działa?

Kilka faktów na temat pracy serca

Komnaty serca

Aparatura zaworowa

Warstwy ściany serca

Kilka informacji o hydrodynamice serca

Fazy ​​skurczu serca

W jaki sposób serce jest zaopatrywane w krew?

Co steruje pracą serca?

Skurcze serca

Wielka encyklopedia ropy i gazu

Skrót - serce

Struktura serca

Lokalizacja

System automatyzacji serca

Krążenie wieńcowe

Ciśnienie krwi

Naczynia krwionośne

Tętnice

Żyły i krew żylna

6mechanizm bezpieczeństwa

Dystrybucja i przepływ krwi

Regulacja krążenia krwi

2. Funkcjonalna dodatkowa skurcz

3. Niebezpieczeństwo tego stanu

4. Przyczyny ekstrasystolii

Najnowszy

Musisz to wiedzieć

Fazy cyklu serca

Fazy bicia serca

Fazy cyklu serca

Fazy bicia serca

Fazy cyklu serca

Fazy skurczu serca