கோமாவுக்குப் பிறகு ஒரு மனிதன் தனது நிலையில் இருக்கிறான். கோமா என்பது உடலின் முக்கியமான செயல்பாடுகளின் சிக்கலான கோளாறு ஆகும்

போலந்து ரயில்வே ஊழியர் ஜான் கிரெஸ்ப்ஸ்கி 19 வருட கோமாவிற்குப் பிறகு எழுந்தார், அவருக்கு இப்போது 11 பேரக்குழந்தைகள் உள்ளனர் என்பதை அறிந்தார். அமெரிக்கன் டெர்ரி வாலஸ் கடந்த நூற்றாண்டில் கோமாவில் விழுந்தார், அவரது நினைவுக்கு வந்தார் மற்றும் அவரது உறவினர்களை அடையாளம் காணவில்லை. தீயணைப்பு வீரர் டான் ஹெர்பர்ட் 10 வருட கோமாவிலிருந்து வெளிவந்தார், ஆனால் ஒரு வருடம் கழித்து நிமோனியாவால் இறந்தார்.

கோமாவில் இருந்து வெளியே வந்தவர்கள், அவர்கள் எப்படி உணர்கிறார்கள், வாழ்க்கைக்கும் இறப்புக்கும் இடையில் இருப்பது பற்றியும், அவர்களின் உறவினர்கள் மூளை பாதிப்பு மீளமுடியாமல் இருந்தால் எப்படி வாழ்வது என்றும் பேசினர்.

"நான் எங்கே இருக்கிறேன், ஏன் எழுந்திருக்கவில்லை என்று எனக்குப் புரியவில்லை"

ஒக்ஸானா, 29 வயது, கபரோவ்ஸ்க்:

எனக்கு வயது 16. கொண்டாடினோம் புதிய ஆண்டு, நான் திடீரென்று நினைத்தேன்: "விரைவில் நான் மறைந்துவிடுவேன்!" இதைப் பற்றி எனது நண்பரிடம் கூற அவர்கள் சிரித்தனர். அனைத்து அடுத்த மாதம்எதிர்காலம் இல்லாதவனைப் போல வெறுமை உணர்வுடன் வாழ்ந்த நான், பிப்ரவரி 6 அன்று ஒரு லாரியில் அடிபட்டேன்.

அதற்கு அப்பால் முடிவில்லாத கருப்பு முக்காடு. நான் எங்கே இருக்கிறேன், ஏன் நான் எழுந்திருக்கவில்லை என்று எனக்குப் புரியவில்லை, நான் இறந்துவிட்டால், நான் ஏன் இன்னும் யோசித்தேன்? இரண்டரை வாரங்கள் கோமா நிலையில் கிடந்தாள். பிறகு படிப்படியாக சுயநினைவுக்கு வர ஆரம்பித்தாள். கோமாவிலிருந்து வெளியே வந்த பிறகு, நீங்கள் சிறிது நேரம் அரை மயக்க நிலையில் இருப்பீர்கள். சில நேரங்களில் எனக்கு தரிசனங்கள் இருந்தன: வார்டு, நான் சாப்பிட முயற்சிக்கிறேன் பூசணிக்காய் கஞ்சி, அருகில் பச்சை நிற அங்கியும் கண்ணாடியும் அணிந்த ஒருவர் அப்பாவும் அம்மாவும் இருக்கிறார்.

மார்ச் மாத தொடக்கத்தில், நான் கண்களைத் திறந்து, நான் மருத்துவமனையில் இருப்பதை உணர்ந்தேன். படுக்கைக்கு அடுத்த நைட்ஸ்டாண்டில் மார்ச் 8 ஆம் தேதிக்கு ஒரு ரோஜாவும் உறவினர்களிடமிருந்து ஒரு அட்டையும் இருந்தது - இது மிகவும் விசித்திரமானது, அது பிப்ரவரி தான். ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு நான் ஒரு காரில் மோதியதாக அம்மா என்னிடம் கூறினார், ஆனால் நான் அவளை நம்பவில்லை, இது இன்னும் ஒரு வருடத்திற்கு உண்மை என்று நம்பவில்லை.

நான் என் வாழ்க்கையில் பாதியை மறந்துவிட்டேன், நான் மீண்டும் பேசவும் நடக்கவும் கற்றுக்கொண்டேன், என்னால் ஒரு பேனாவை என் கைகளில் பிடிக்க முடியவில்லை. ஒரு வருடத்திற்குள் நினைவு திரும்பியது, ஆனால் முழு மீட்புபத்து வருடங்கள் எடுத்தது. என் நண்பர்கள் என்னைப் புறக்கணித்தனர்: அவர்கள் 15-18 வயதாக இருந்தபோது, ​​அவர்கள் என் படுக்கையில் உட்கார விரும்பவில்லை. இது மிகவும் ஆபத்தானது; உலகை நோக்கி ஒருவித ஆக்கிரமிப்பு இருந்தது. எப்படி வாழ்வது என்று புரியவில்லை. அதே நேரத்தில், ஒரு வருடம் தவறாமல் சரியான நேரத்தில் பள்ளியில் பட்டம் பெற முடிந்தது - ஆசிரியர்களுக்கு நன்றி! பல்கலைக்கழகத்தில் அனுமதிக்கப்பட்டார்.

விபத்து நடந்து மூன்று வருடங்கள் கழித்து நான் சந்திக்க ஆரம்பித்தேன் கடுமையான தலைச்சுற்றல்காலையில், குமட்டல் ஏற்பட்டது. நான் பயந்து நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிசோதனைக்கு சென்றேன். அவர்கள் என்னிடம் எதையும் கண்டுபிடிக்கவில்லை. ஆனால் துறையில் என்னை விட மிகவும் மோசமானவர்களைப் பார்த்தேன். வாழ்க்கையைப் பற்றி புகார் செய்ய எனக்கு உரிமை இல்லை என்பதை நான் உணர்ந்தேன், ஏனென்றால் நான் என் கால்களால் நடப்பேன், என் தலையால் நினைக்கிறேன். இப்போது நான் நலமாக இருக்கிறேன். நான் வேலை செய்கிறேன், ஆனால் அது எனக்கு விபத்தை மட்டுமே நினைவூட்டுகிறது லேசான பலவீனம்ட்ரக்கியோடோமி காரணமாக வலது கை மற்றும் பேச்சு குறைபாடு.

“ஏழு மாதங்களுக்குப் பிறகு நான் கண்களைத் திறந்தேன். எனது முதல் எண்ணம்: "நான் நேற்று குடித்தேன்?"

விட்டலி, 27 வயது, தாஷ்கண்ட்:

மூன்று ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நான் ஒரு பெண்ணை சந்தித்தேன். நாள் முழுவதும் போனில் பேசிக் கொண்டிருந்தோம், மாலையில் குழுவாகச் சந்திப்பது என்று முடிவு செய்தோம். நான் ஒரு பாட்டில் அல்லது இரண்டு பீர் குடித்தேன் - அதனால் என் உதடுகள் ஈரமாக இருந்தன, நான் முற்றிலும் நிதானமாக இருந்தேன். பின்னர் நான் வீட்டிற்கு செல்ல தயாரானேன். வெகு தொலைவில் இல்லை, நான் நினைத்தேன், ஒருவேளை நான் காரை விட்டுவிட்டு டாக்ஸியைப் பிடிக்கலாமா? இதற்கு முன், நான் விபத்தில் இறந்ததாக மூன்று இரவுகள் தொடர்ச்சியாக கனவு கண்டேன். நான் குளிர்ந்த வியர்வையில் எழுந்தேன், உயிருடன் இருப்பதில் மகிழ்ச்சி அடைந்தேன். அன்று மாலை நான் சக்கரத்தின் பின்னால் வந்தேன், என்னுடன் மேலும் இரண்டு பெண்கள் இருந்தனர்.

விபத்து பயங்கரமானது: தலையில் அடி. முன்னால் அமர்ந்திருந்த பெண் கண்ணாடி வழியாக சாலையில் பறந்தாள். அவள் உயிர் பிழைத்தாள், ஆனால் ஊனமுற்றாள்: அவள் கால்கள் உடைந்தன. அவள் மட்டும் சுயநினைவை இழக்காமல், எல்லாவற்றையும் பார்த்தாள், நினைவில் கொள்கிறாள். மேலும் நான் ஏழரை மாதங்கள் கோமாவில் விழுந்தேன். நான் உயிர் பிழைப்பேன் என்று மருத்துவர்கள் நம்பவில்லை.

நான் கோமாவில் இருந்தபோது, ​​நான் நிறைய கனவு கண்டேன். நாங்கள் காலை வரை சிலருடன் தரையில் தூங்க வேண்டும், பின்னர் எங்காவது செல்ல வேண்டும்.

நான்கு மாதங்கள் மருத்துவமனையில் இருந்த பிறகு, என் பெற்றோர் என்னை வீட்டிற்கு அழைத்துச் சென்றனர். அவர்கள் அதைச் சாப்பிடவில்லை - இது எனக்கு மட்டுமே. என் சர்க்கரை நோய்நிலைமை சிக்கலானது: மருத்துவமனையில் நான் 40 கிலோகிராம், தோல் மற்றும் எலும்புகளை இழந்தேன். வீட்டில் அவர்கள் என்னை கொழுக்க ஆரம்பித்தார்கள். என் அன்பான சகோதரருக்கு நன்றி: அவர் பள்ளியை விட்டு வெளியேறினார், பார்ட்டி, கோமா பற்றி படித்தார், பெற்றோருக்கு அறிவுறுத்தல்களை வழங்கினார், எல்லாம் அவரது கடுமையான கட்டுப்பாட்டில் இருந்தது. ஏழரை மாதங்களுக்குப் பிறகு நான் கண்களைத் திறந்தபோது, ​​​​எனக்கு எதுவும் புரியவில்லை: நான் நிர்வாணமாக படுத்திருந்தேன், சிரமத்துடன் நகர்ந்தேன். நான் நினைத்தேன்: "நான் நேற்று குடித்தேன், அல்லது என்ன?"

இரண்டு வாரங்களாக அம்மாவை அடையாளம் காணவில்லை. நான் உயிர் பிழைத்தேன், திரும்பிச் செல்ல விரும்பினேன் என்று வருந்தினேன்: அது கோமாவில் நன்றாக இருந்தது

முதலில் நான் உயிர் பிழைத்தேன், திரும்பிச் செல்ல விரும்பினேன் என்று வருந்தினேன். கோமாவில் அது நன்றாக இருந்தது, ஆனால் இங்கே பிரச்சினைகள் மட்டுமே இருந்தன. நான் ஒரு விபத்தில் கொல்லப்பட்டதாக அவர்கள் என்னிடம் சொன்னார்கள், அவர்கள் என்னை நிந்தித்தனர்: “நீங்கள் ஏன் குடித்தீர்கள்? உங்கள் குடிப்பழக்கம் இதற்கு வழிவகுத்தது! இது என்னை தொந்தரவு செய்தது, நான் தற்கொலை பற்றி கூட நினைத்தேன். நினைவாற்றலில் சிக்கல்கள் இருந்தன. இரண்டு வாரங்களாக அம்மாவை அடையாளம் காணவில்லை. இரண்டு வருடங்களுக்குப் பிறகுதான் மெல்ல மெல்ல நினைவு திரும்பியது. நான் என் வாழ்க்கையை புதிதாக ஆரம்பித்தேன், ஒவ்வொரு தசையையும் வளர்த்தேன். கேட்பதில் சிக்கல்கள் இருந்தன: என் காதுகளில் போர் இருந்தது - துப்பாக்கிச் சூடு, வெடிப்புகள். நீங்கள் பைத்தியம் பிடிக்கலாம். நான் அதை மோசமாகப் பார்த்தேன்: படம் பெருகும். உதாரணமாக, நாங்கள் மண்டபத்தில் ஒரு சரவிளக்கை வைத்திருப்பதை நான் அறிவேன், ஆனால் நான் அவற்றில் ஒரு பில்லியன் பார்த்தேன். ஒரு வருடம் கழித்து அது கொஞ்சம் நன்றாக மாறியது: என்னிடமிருந்து ஒரு மீட்டர் தொலைவில் ஒரு நபரைப் பார்க்கிறேன், நான் ஒரு கண்ணை மூடிக்கொண்டு ஒன்றைப் பார்க்கிறேன், இரண்டு கண்களும் திறந்தால், படம் இரட்டிப்பாகிறது. ஒரு நபர் மேலும் நகர்ந்தால், மீண்டும் ஒரு பில்லியன் உள்ளது. ஐந்து நிமிடங்களுக்கு மேல் என்னால் தலையை உயர்த்த முடியவில்லை - என் கழுத்து சோர்வாக இருந்தது. மீண்டும் நடக்கக் கற்றுக்கொண்டேன். நான் எனக்கு எந்த உதவியும் செய்ததில்லை.

இவை அனைத்தும் என் வாழ்க்கையை மாற்றியது: இப்போது நான் விருந்துகளில் ஆர்வம் காட்டவில்லை, எனக்கு ஒரு குடும்பம் மற்றும் குழந்தைகள் வேண்டும். நான் புத்திசாலியாகவும் நன்கு படிக்கக்கூடியவனாகவும் மாறிவிட்டேன். ஒன்றரை ஆண்டுகளாக நான் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் நான்கு மணி நேரம் தூங்கினேன், எல்லாவற்றையும் படித்தேன்: கேட்கவில்லை, பேசவில்லை, டிவி பார்க்கவில்லை - தொலைபேசி மட்டுமே என்னைக் காப்பாற்றியது. கோமா என்றால் என்ன, அதன் விளைவுகள் என்ன என்பதை நான் கற்றுக்கொண்டேன். நான் ஒருபோதும் இதயத்தை இழக்கவில்லை. நான் எழுந்து அனைவருக்கும் மற்றும் எனக்கு அதை சமாளிக்க முடியும் என்பதை நிரூபிப்பேன் என்று எனக்குத் தெரியும். நான் எப்போதும் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கிறேன். விபத்துக்கு முன், அனைவருக்கும் நான் தேவை, பின்னர் பாம்! - மற்றும் தேவையற்றது. யாரோ என்னை "புதைத்துவிட்டார்கள்", என் வாழ்நாள் முழுவதும் நான் ஊனமாக இருப்பேன் என்று யாரோ நினைத்தார்கள், ஆனால் இது எனக்கு வலிமையைக் கொடுத்தது: நான் எழுந்து உயிருடன் இருப்பதை நிரூபிக்க விரும்பினேன். விபத்து நடந்து மூன்று ஆண்டுகள் கடந்துவிட்டன. என்னால் நன்றாக நடக்க முடியாது, என்னால் நன்றாக பார்க்க முடியாது, என்னால் நன்றாக கேட்க முடியாது, எல்லா வார்த்தைகளும் எனக்கு புரியவில்லை. ஆனால் நான் தொடர்ந்து நானே வேலை செய்கிறேன், நான் இன்னும் பயிற்சிகள் செய்கிறேன். எங்கே போக வேண்டும்?

"கோமாவுக்குப் பிறகு, நான் என் வாழ்க்கையைத் தொடங்க முடிவு செய்து என் மனைவியை விவாகரத்து செய்தேன்."

செர்ஜி, 33 வயது, மாக்னிடோகோர்ஸ்க்:

23 வயதில், கணையத்தில் ஒரு தோல்வியுற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, எனக்கு இரத்த விஷம் ஏற்பட்டது. டாக்டர்கள் என்னை கோமா நிலைக்குத் தள்ளி உயிர் ஆதரவில் வைத்திருந்தார்கள். ஒரு மாதம் அப்படியே இருந்தேன். நான் எல்லா வகையான விஷயங்களைப் பற்றியும் கனவு கண்டேன், கடைசியாக எழுந்திருக்கும் முன் நான் ஒரு இருண்ட மற்றும் ஈரமான நடைபாதையில் சக்கர நாற்காலியில் சில பாட்டியை உருட்டிக் கொண்டிருந்தேன். மக்கள் அருகில் நடந்து சென்று கொண்டிருந்தனர். திடீரென்று என் பாட்டி திரும்பி, நான் அவர்களுடன் இருப்பது மிகவும் சீக்கிரம் என்று சொன்னாள், அவள் கையை அசைத்தாள் - நான் எழுந்தேன். பின்னர் நான் தீவிர சிகிச்சையில் ஒரு மாதம் கழித்தேன். பொது வார்டுக்கு மாற்றப்பட்ட பிறகு, மூன்று நாட்கள் நடக்கக் கற்றுக்கொண்டேன்.

கணைய நெக்ரோசிஸுடன் நான் மருத்துவமனையில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டேன். அவர்கள் எனக்கு மூன்றாவது ஊனமுற்ற குழுவை வழங்கினர். நான் ஆறு மாதங்கள் நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பில் கழித்தேன், பின்னர் மீண்டும் வேலைக்குச் சென்றேன்: தொழிலில் நான் உலோகவியல் உபகரணங்களின் எலக்ட்ரீஷியன். மருத்துவமனைக்கு முன், நான் ஒரு சூடான கடையில் வேலை செய்தேன், ஆனால் நான் வேறு ஒரு கடைக்கு மாற்றப்பட்டேன். இயலாமை விரைவில் நீக்கப்பட்டது.

கோமாவுக்குப் பிறகு, நான் என் வாழ்க்கையை மறுபரிசீலனை செய்தேன், நான் தவறான நபருடன் வாழ்கிறேன் என்பதை உணர்ந்தேன். என் மனைவி என்னை ஆஸ்பத்திரியில் பார்க்க வந்தாள், ஆனால் எனக்கு திடீரென்று அவள் மீது ஒருவித வெறுப்பு ஏற்பட்டது. ஏன் என்று என்னால் விளக்க முடியாது. எங்களுக்கு ஒரு வாழ்க்கை இருக்கிறது, எனவே நான் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறி என் மனைவியை விவாகரத்து செய்தேன். விருப்பத்துக்கேற்ப. இப்போது வேறு ஒருவரை மணந்து அவளுடன் மகிழ்ச்சியாக இருக்கிறார்.

"என் முகத்தின் பாதி இரும்பினால் ஆனது"

பாவெல், 33 வயது, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்:

எனது இளமை பருவத்திலிருந்தே, நான் ஆல்பைன் பனிச்சறுக்கு, ஒரு சிறிய பவர் லிஃப்டிங் மற்றும் பயிற்சி பெற்ற குழந்தைகளில் ஈடுபட்டுள்ளேன். பின்னர் நான் பல ஆண்டுகளாக விளையாட்டை கைவிட்டேன், விற்பனையில் வேலை செய்தேன், என்ன செய்தாலும் செய்தேன். அவர் ஒரு நேரத்தில் ஒரு நாள் வாழ்ந்தார், தன்னைக் கண்டுபிடிக்க முயன்றார்.

2011 இல், நான் தாலினில் உள்ள ஒரு கண்காணிப்பு தளத்திலிருந்து நான்காவது மாடியின் உயரத்திலிருந்து விழுந்தேன். அதன் பிறகு, அவர் செயற்கை உயிர் ஆதரவில் எட்டு நாட்கள் கோமா நிலையில் கிடந்தார்.

நான் கோமாவில் இருந்தபோது, ​​பூமியில் நான் தவறு செய்கிறேன் என்று சொன்ன சில தோழர்களைப் பற்றி நான் கனவு கண்டேன். அவர்கள் சொன்னார்கள்: ஒரு புதிய உடலைத் தேடுங்கள், மீண்டும் தொடங்குங்கள். ஆனால் நான் பழைய முறைக்கு செல்ல விரும்புகிறேன் என்று கூறினேன். உங்கள் வாழ்க்கையில், உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் நண்பர்களுக்கும். "சரி, முயற்சி செய்" என்றார்கள். நான் திரும்பினேன்.

எழுந்த பிறகு முதல் முறையாக, எனக்கு என்ன தவறு என்று புரியவில்லை, ஆனால் உலகம்உண்மையற்றதாகத் தோன்றியது. பின்னர் நான் என்னைப் பற்றியும் என் உடலைப் பற்றியும் அறிய ஆரம்பித்தேன். நீங்கள் உயிருடன் இருப்பதை உணரும்போது முற்றிலும் விவரிக்க முடியாத உணர்வுகள்! நான் இப்போது என்ன செய்வேன் என்று டாக்டர்கள் கேட்டார்கள், நான் பதிலளித்தேன்: "குழந்தைகளுக்கு பயிற்சி கொடுங்கள்."

வீழ்ச்சியின் முக்கிய தாக்கம் என் தலையின் இடது பக்கத்தில் இருந்தது, நான் மண்டை ஓட்டை புனரமைக்க பல செயல்பாடுகளை மேற்கொண்டேன். முக எலும்புகள்: முகத்தின் பாதி இரும்பினால் ஆனது: மண்டையோடு தைக்கப்பட்டது உலோக தகடுகள். என் முகம் ஒரு புகைப்படத்திலிருந்து உண்மையில் கூடியிருந்தது. இப்போது நான் கிட்டத்தட்ட என் பழைய சுயத்தைப் போலவே இருக்கிறேன்.

உடலின் இடது பக்கம் செயலிழந்தது. மறுவாழ்வு எளிதானது மற்றும் மிகவும் வேதனையானது, ஆனால் நான் உட்கார்ந்து சோகமாக இருந்தால், அதில் நல்லது எதுவும் வந்திருக்காது. எனது குடும்பத்தினரும் நண்பர்களும் எனக்கு மிகவும் ஆதரவாக இருந்தனர். மேலும் எனது உடல்நிலை நன்றாக உள்ளது. நான் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை செய்தேன், நினைவகம் மற்றும் பார்வையை மீட்டெடுக்க பயிற்சிகள் செய்தேன், தீங்கு விளைவிக்கும் எல்லாவற்றிலிருந்தும் என்னை முழுமையாக தனிமைப்படுத்தி, தினசரி வழக்கத்தை பின்பற்றினேன். ஒரு வருடம் கழித்து அவர் வேலைக்குத் திரும்பினார், செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் தனது சொந்த விளையாட்டுக் கழகத்தை ஏற்பாடு செய்தார்: கோடையில் நான் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ரோலர் ஸ்கேட், குளிர்காலத்தில் - பனிச்சறுக்கு கற்றுக்கொடுக்கிறேன்.

"நான் உடைந்து என் மகனை உலுக்கினேன்: "ஏதாவது சொல்லுங்கள்!" அவன் பார்த்துவிட்டு அமைதியாக இருந்தான்"

அலெனா, 37 வயது, நபெரெஷ்னி செல்னி:

2011 செப்டம்பரில் எனக்கும் எனது மகனுக்கும் விபத்து ஏற்பட்டது. நான் வாகனம் ஓட்டிக்கொண்டிருந்தேன், கட்டுப்பாட்டை இழந்தேன், வரவிருக்கும் போக்குவரத்தில் ஓட்டினேன். மகன் இருக்கைகளுக்கு இடையே உள்ள கவுண்டரில் தலையில் அடிபட்டு திறந்த தலையில் காயம் ஏற்பட்டது. என் கை, கால்கள் உடைந்தன. நான் திகைத்துப் போய் அமர்ந்திருந்தேன், முதல் நிமிடங்களில் என் மகனுடன் எல்லாம் நன்றாக இருக்கிறது என்று உறுதியாக இருந்தேன். நாங்கள் அஸ்னகேவோவுக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்டோம் - நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இல்லாத ஒரு சிறிய நகரம். அதிர்ஷ்டம் போல், அது ஒரு நாள் விடுமுறை. எனது குழந்தைக்கு உயிருக்குப் பொருந்தாத காயங்கள் இருப்பதாக மருத்துவர்கள் தெரிவித்தனர். உடைந்த தலையுடன் ஒரு நாள் அங்கேயே கிடந்தார். நான் பைத்தியம் போல் பிரார்த்தனை செய்தேன். இதையடுத்து டாக்டர்கள் அங்கிருந்து வந்தனர் குடியரசு மருத்துவமனைமற்றும் கிரானியோட்டமி செய்தார். நான்கு நாட்களுக்குப் பிறகு அவர் கசானுக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்டார்.

என் மகன் ஒரு மாதம் கோமா நிலையில் கிடந்தான். பின்னர் அவர் மெதுவாக எழுந்திருக்கத் தொடங்கினார் மற்றும் விழித்திருக்கும் கோமாவின் கட்டத்தில் நுழைந்தார்: அதாவது, அவர் தூங்கி எழுந்தார், ஆனால் ஒரு புள்ளியைப் பார்த்தார் மற்றும் வெளி உலகத்திற்கு எந்த வகையிலும் எதிர்வினையாற்றவில்லை - மற்றும் மூன்று மாதங்கள்.

நாங்கள் வீட்டிற்கு டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டோம். டாக்டர்கள் எந்த முன்கணிப்பும் கொடுக்கவில்லை; குழந்தை வாழ்நாள் முழுவதும் இந்த நிலையில் இருக்க முடியும் என்று அவர்கள் கூறினர். நானும் என் கணவரும் மூளை பாதிப்பு பற்றிய புத்தகங்களைப் படித்தோம், ஒவ்வொரு நாளும் எங்கள் மகனுக்கு மசாஜ் செய்தோம், அவருடன் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை செய்தோம், பொதுவாக, அவரை தனியாக விடவில்லை. முதலில் அவர் டயப்பர்களில் படுத்துக் கொண்டார், தலையை உயர்த்த முடியவில்லை, மேலும் ஒன்றரை வருடங்கள் பேசவில்லை. சில நேரங்களில் நான் உடைந்து அவரை வெறித்தனத்தில் அசைப்பேன்: "ஏதாவது சொல்லுங்கள்!" மேலும் அவர் என்னைப் பார்த்து அமைதியாக இருக்கிறார்.

நான் ஒரு வகையான அரை தூக்கத்தில் வாழ்ந்தேன், இதையெல்லாம் பார்க்கக்கூடாது என்பதற்காக நான் எழுந்திருக்க விரும்பவில்லை. எனக்கு ஒரு ஆரோக்கியமான, அழகான மகன், ஒரு சிறந்த மாணவன், விளையாட்டு விளையாடினேன். விபத்துக்குப் பிறகு அவரைப் பார்க்க பயமாக இருந்தது. ஒருமுறை நான் தற்கொலை செய்துகொள்ளும் நிலைக்கு வந்தேன். பின்னர் நான் சிகிச்சைக்காக ஒரு மனநல மருத்துவரிடம் சென்றேன், சிறந்த நம்பிக்கை திரும்பியது. வெளிநாட்டில் புனர்வாழ்விற்காக பணம் திரட்டினோம், நிறைய நண்பர்கள் உதவினார்கள், என் மகன் குணமடைய ஆரம்பித்தான். ஆனால் பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு அவர் கடுமையான வலிப்பு நோயை உருவாக்கினார்: வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஒரு நாளைக்கு பல முறை. நாங்கள் நிறைய விஷயங்களை முயற்சித்தோம். இறுதியில், மருத்துவர் உதவக்கூடிய மாத்திரைகளை எடுத்தார். வலிப்புத்தாக்கங்கள் இப்போது வாரத்திற்கு ஒரு முறை ஏற்படுகின்றன, ஆனால் வலிப்பு நோய் மறுவாழ்வு முன்னேற்றத்தை தாமதப்படுத்துகிறது.

இப்போது என் மகனுக்கு 15 வயது. அவரது உடலின் வலது பக்கம் செயலிழந்த பிறகு, அவர் கோணலாக நடக்கிறார். கை மற்றும் விரல்கள் வலது கைவேலை செய்ய வில்லை. அவர் அன்றாட மட்டத்தில் பேசுகிறார் மற்றும் புரிந்துகொள்கிறார்: "ஆம்", "இல்லை", "நான் கழிப்பறைக்கு செல்ல விரும்புகிறேன்", "எனக்கு ஒரு சாக்லேட் பார் வேண்டும்". பேச்சு மிகவும் அரிதானது, ஆனால் மருத்துவர்கள் அதை ஒரு அதிசயம் என்று அழைக்கிறார்கள். இப்போது அவர் வீட்டில் படிக்கிறார், ஒரு சிறப்புப் பள்ளியின் ஆசிரியர் அவருக்குக் கற்பிக்கிறார். முன்பு, என் மகன் ஒரு சிறந்த மாணவனாக இருந்தான், ஆனால் இப்போது அவன் நிலை 1+2 இல் உதாரணங்களைத் தீர்க்கிறான். அவர் ஒரு புத்தகத்திலிருந்து கடிதங்கள் மற்றும் வார்த்தைகளை நகலெடுக்க முடியும், ஆனால் நீங்கள் "ஒரு வார்த்தையை எழுது" என்று சொன்னால், அவரால் முடியாது. என் மகன் ஒருபோதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்க மாட்டான், ஆனால் அவர் உயிருடன் இருப்பதற்காக நான் கடவுளுக்கும் மருத்துவர்களுக்கும் இன்னும் நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறேன்.

கோமா என்பது பண்டைய கிரேக்க மொழியிலிருந்து "ஆழ்ந்த தூக்கம்" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு நபர் கோமா நிலையில் இருக்கும்போது, ​​நரம்பு மண்டலம் மனச்சோர்வடைகிறது. இது மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இந்த செயல்முறைமுக்கிய உறுப்புகளின் முன்னேற்றங்கள் மற்றும் தோல்வி சாத்தியமாகும், எடுத்துக்காட்டாக, சுவாச செயல்பாடு நிறுத்தப்படலாம். கோமா நிலையில், ஒரு நபர் பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறார் வெளிப்புற தூண்டுதல்கள்மற்றும் அவரைச் சுற்றியுள்ள உலகம், அவருக்கு அனிச்சைகள் இல்லை.

கோமாவின் நிலைகள்

ஆழத்தின் அளவிற்கு ஏற்ப கோமாவை வகைப்படுத்துவது, நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம் பின்வரும் வகைகள்அத்தகைய நிலை:

ப்ரீகோமா. இந்த நிலையில் இருக்கும்போது, ​​நபர் நனவுடன் இருக்கிறார், ஆனால் செயல்களில் சிறிய குழப்பம் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு இல்லாமை உள்ளது. அதனுடன் இணைந்த நோய்க்கு ஏற்ப உடல் செயல்படுகிறது.

கோமா 1 வது பட்டம். வலுவான தூண்டுதல்களுக்கு கூட உடலின் எதிர்வினை மிகவும் தடுக்கப்படுகிறது. நோயாளியுடன் தொடர்பைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம், ஆனால் அவர் எளிய இயக்கங்களைச் செய்யலாம், எடுத்துக்காட்டாக, படுக்கையில் திரும்புதல். அனிச்சைகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, ஆனால் மிகவும் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

கோமா 2வது பட்டம். நோயாளி ஆழ்ந்த தூக்கத்தில் இருக்கிறார். இயக்கங்கள் சாத்தியம், ஆனால் அவை தன்னிச்சையாகவும் குழப்பமான முறையில் செய்யப்படுகின்றன. நோயாளி தொடுவதை உணரவில்லை, மாணவர்கள் எந்த விதத்திலும் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினையாற்றுவதில்லை, சுவாச செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

கோமா 3வது பட்டம். ஆழ்ந்த கோமா. நோயாளி வலிக்கு பதிலளிக்கவில்லை, வெளிச்சத்திற்கு மாணவர்களின் எதிர்வினை முற்றிலும் இல்லை, அனிச்சை கவனிக்கப்படாது, வெப்பநிலை குறைகிறது. அனைத்து உடல் அமைப்புகளிலும் தொந்தரவுகள் ஏற்படுகின்றன.

கோமா 4 டிகிரி. இனி வெளியே வர முடியாத நிலை. நபருக்கு அனிச்சைகள் இல்லை, மாணவர்கள் விரிவடைந்துள்ளனர், மற்றும் உடல் வெப்பமடைகிறது. நோயாளி சுயமாக சுவாசிக்க முடியாது.

இந்தக் கட்டுரையில் இறுதிக் கட்டக் கோமா நிலையில் உள்ள ஒருவரின் நிலையைக் கூர்ந்து கவனிப்போம்.

கோமா 3வது பட்டம். உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள்

இது மனித வாழ்க்கைக்கு மிகவும் ஆபத்தான நிலை, இதில் உடல் நடைமுறையில் சுயாதீனமாக செயல்பட முடியாது. எனவே, மயக்க நிலை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்று கணிக்க முடியாது. இது அனைத்தும் உடலைப் பொறுத்தது, மூளை சேதத்தின் அளவு மற்றும் நபரின் வயதைப் பொறுத்தது. கோமாவிலிருந்து வெளியேறுவது மிகவும் கடினம்; ஒரு விதியாக, சுமார் 4% மக்கள் மட்டுமே இந்த தடையை கடக்க முடியும். மேலும், அந்த நபர் சுயநினைவு திரும்பியிருந்தாலும், பெரும்பாலும் அவர் ஊனமுற்றவராகவே இருப்பார்.
நீங்கள் மூன்றாம் நிலை கோமாவில் இருந்தால், சுயநினைவுக்குத் திரும்பினால், மீட்பு செயல்முறை மிக நீண்டதாக இருக்கும், குறிப்பாக இத்தகைய தீவிர சிக்கல்களுக்குப் பிறகு. ஒரு விதியாக, மக்கள் பேசவும், உட்காரவும், படிக்கவும், மீண்டும் நடக்கவும் கற்றுக்கொள்கிறார்கள். மறுவாழ்வு காலம்சிறிது நேரம் ஆகலாம் நீண்ட நேரம்: பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை.
ஆய்வுகளின்படி, கோமா தொடங்கிய முதல் 24 மணி நேரத்தில் ஒரு நபர் வெளிப்புற எரிச்சல் மற்றும் வலியை உணரவில்லை என்றால், மாணவர்கள் எந்த விதத்திலும் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினையாற்றவில்லை என்றால், அத்தகைய நோயாளி இறந்துவிடுவார். இருப்பினும், குறைந்தது ஒரு எதிர்வினை இருந்தால், முன்கணிப்பு மீட்புக்கு மிகவும் சாதகமானது. என்பது குறிப்பிடத்தக்கது பெரிய பங்குஅனைத்து உறுப்புகளின் ஆரோக்கியம் மற்றும் 3 வது டிகிரி கோமாவை உருவாக்கிய நோயாளியின் வயது ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

விபத்துக்குப் பிறகு உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள்

சாலை விபத்துக்களால் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் முப்பதாயிரம் பேர் இறக்கின்றனர் மற்றும் மூன்று இலட்சம் பேர் பலியாகின்றனர். இதனால் பலர் ஊனமுற்றுள்ளனர். சாலை விபத்துகளின் மிகவும் பொதுவான விளைவுகளில் ஒன்று அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் ஆகும், இது ஒரு நபர் கோமா நிலைக்கு அடிக்கடி விழ வைக்கிறது. விபத்துக்குப் பிறகு, ஒரு நபரின் வாழ்க்கைக்கு வன்பொருள் ஆதரவு தேவைப்பட்டால், மற்றும் நோயாளிக்கு அனிச்சை இல்லை மற்றும் வலி மற்றும் பிற தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்றால், 3 வது டிகிரி கோமா கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு விபத்துக்குப் பிறகு உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு ஏமாற்றமளிக்கிறது, ஆனால் இன்னும் வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இது அனைத்தும் விபத்தின் விளைவாக மூளைக் காயத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.
நிலை 3 கோமா கண்டறியப்பட்டால், உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:

மூளை காயத்தின் அளவு.

டிபிஐயின் நீண்ட கால விளைவுகள்.

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவு.

மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு.

தற்காலிக எலும்புகளின் முறிவு.

அதிர்ச்சி.

காயம் இரத்த குழாய்கள்.

மூளை வீக்கம்.

பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு உயிர் பிழைப்பதற்கான நிகழ்தகவு

பக்கவாதம் என்பது மூளைக்கான இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் இடையூறு. இது இரண்டு காரணங்களுக்காக நடக்கிறது. முதலாவது மூளையில் இரத்த நாளங்களில் அடைப்பு, இரண்டாவது மூளையில் இரத்தப்போக்கு. மீறலின் விளைவுகளில் ஒன்று பெருமூளை சுழற்சிகாற்புள்ளிகள் (அப்போப்லெக்டிஃபார்ம் கோமா). இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால், 3 வது டிகிரி கோமா ஏற்படலாம். பக்கவாதத்தில் இருந்து தப்பிப்பதற்கான வாய்ப்புகள் வயது மற்றும் சேதத்தின் அளவு ஆகியவற்றுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை. இந்த நிலையின் அறிகுறிகள்:

உணர்வு இல்லாமை.

நிறத்தில் மாற்றம் (சிவப்பாக மாறும்).

சத்தமான சுவாசம்.

வாந்தி.

விழுங்குவதில் சிக்கல்.

இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கிறது.

அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

கோமாவின் காலம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

கோமா நிலை. முதல் அல்லது இரண்டாவது கட்டத்தில், மீட்புக்கான வாய்ப்புகள் மிக அதிகம். மூன்றாவது அல்லது நான்காவது, விளைவு பொதுவாக சாதகமற்றது.

உடலின் நிலை.

நோயாளியின் வயது.

தேவையான உபகரணங்களுடன் பொருத்துதல்.

நோயாளி பராமரிப்பு.

பக்கவாதத்தின் போது மூன்றாம் நிலை கோமாவின் அறிகுறிகள்

இந்த நிலை அதன் தனித்துவமான அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

வலிக்கு பதில் இல்லாமை.

மாணவர்கள் லேசான தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கவில்லை.

விழுங்கும் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாமை.

தசை தொனி இல்லாமை.

குறைக்கப்பட்ட உடல் வெப்பநிலை.

சுதந்திரமாக சுவாசிக்க இயலாமை.

வெறுமையாக்குதல் கட்டுப்பாடில்லாமல் நிகழ்கிறது.

நீதிமன்றத்தால் கிடைக்கும்.

ஒரு விதியாக, முக்கிய அறிகுறிகள் இல்லாததால் மூன்றாம் நிலை கோமாவிலிருந்து மீள்வதற்கான முன்கணிப்பு சாதகமற்றது.

பிறந்த தசம உயிர் நிகழ்தகவு

குழந்தை கோமா நிலைக்கு விழக்கூடும் ஆழமான கோளாறுமைய நரம்பு மண்டலம், நனவு இழப்புடன். ஒரு குழந்தையில் கோமா ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்: நோயியல் நிலைமைகள்: சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, மூளைக்காய்ச்சல், மூளைக் கட்டி மற்றும் காயம், நீரிழிவு நோய், நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை, பெருமூளை இரத்தக்கசிவு, பிரசவத்தின் போது ஹைபோக்சியா மற்றும் ஹைபோவோலீமியா. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மிகவும் எளிதாக கோமா நிலைக்கு விழும். மூன்றாம் நிலை கோமா கண்டறியப்பட்டால் மிகவும் பயமாக இருக்கிறது. வயதானவர்களை விட ஒரு குழந்தை உயிர்வாழும் வாய்ப்பு அதிகம். இது குழந்தையின் உடலின் பண்புகளால் விளக்கப்படுகிறது.
3 வது டிகிரி கோமா ஏற்பட்டால், புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு உயிர்வாழும் வாய்ப்பு உள்ளது, ஆனால், துரதிருஷ்டவசமாக, அது மிகவும் சிறியது. குழந்தை ஒரு தீவிர நிலையிலிருந்து வெளியேற முடிந்தால், கடுமையான சிக்கல்கள் அல்லது இயலாமை சாத்தியமாகும். அதே நேரத்தில், எந்த விளைவுகளும் இல்லாமல் இதைச் சமாளிக்க முடிந்த குழந்தைகளின் சதவீதத்தை, சிறியவர்களாக இருந்தாலும், நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.

கோமாவின் விளைவுகள்

மயக்க நிலை நீடித்தால், அதிலிருந்து வெளியேறி மீள்வது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். 3 வது டிகிரி கோமா ஒவ்வொருவருக்கும் வித்தியாசமாக ஏற்படலாம். விளைவுகள் பொதுவாக மூளை சேதத்தின் அளவு, மயக்க நிலையில் செலவழித்த நேரம், கோமாவுக்கு வழிவகுத்த காரணங்கள், உறுப்புகளின் ஆரோக்கியம் மற்றும் வயது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. எப்படி இளைய உடல், சாதகமான முடிவுக்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இருப்பினும், அத்தகைய நோயாளிகள் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதால், மருத்துவர்கள் மீட்புக்கான முன்கணிப்பை அரிதாகவே செய்கிறார்கள். புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் கோமாவிலிருந்து மிக எளிதாக மீண்டுவருகிறார்கள் என்ற போதிலும், விளைவுகள் மிகவும் வருத்தமாக இருக்கும். 3 வது டிகிரி கோமா எவ்வளவு ஆபத்தானது என்பதை மருத்துவர்கள் உடனடியாக உறவினர்களை எச்சரிக்கின்றனர். நிச்சயமாக, உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளன, ஆனால் அதே நேரத்தில் ஒரு நபர் ஒரு "தாவரமாக" இருக்கலாம், விழுங்கவும், கண் சிமிட்டவும், உட்கார்ந்து நடக்கவும் கற்றுக்கொள்ள மாட்டார்.
ஒரு வயது வந்தவருக்கு நீண்ட நேரம் இருத்தல்கோமா நிலையில், இது மறதியின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது, நகர்த்த மற்றும் பேச இயலாமை, சாப்பிட மற்றும் மலம் கழிக்க முடியாது. ஆழ்ந்த கோமாவுக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு ஒரு வாரம் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம். இந்த வழக்கில், மீட்பு ஒருபோதும் ஏற்படாது, மேலும் ஒரு நபர் தனது வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு தாவர நிலையில் இருப்பார், அவர் என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு எந்த வகையிலும் எதிர்வினையாற்றாமல், சுதந்திரமாக தூங்கவும் சுவாசிக்கவும் முடியும். முழு மீட்புக்கான வாய்ப்பு மிகவும் சிறியது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன, ஆனால் இதுபோன்ற நிகழ்வுகள் நடக்கின்றன. பெரும்பாலும், மரணம் சாத்தியமாகும், அல்லது கோமாவிலிருந்து மீட்கப்பட்டால் - இயலாமையின் கடுமையான வடிவம்.

சிக்கல்கள்

கோமாவுக்குப் பிறகு ஏற்படும் முக்கிய சிக்கல் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒழுங்குமுறை செயல்பாடுகளை மீறுவதாகும். பின்னர், வாந்தியெடுத்தல் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, இது சுவாசக் குழாயில் நுழையலாம், மற்றும் சிறுநீரின் தேக்கம், இது சிதைவை அச்சுறுத்துகிறது. சிறுநீர்ப்பை. சிக்கல்கள் மூளையையும் பாதிக்கின்றன. கோமா அடிக்கடி சுவாச பிரச்சனைகள், நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் இதயத் தடுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலும் இந்த சிக்கல்கள் உயிரியல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதற்கான சாத்தியம்

நவீன மருத்துவம் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை நீண்ட காலத்திற்கு செயற்கையாக பராமரிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது, ஆனால் இந்த நடவடிக்கைகளின் சரியான தன்மை பற்றி கேள்வி அடிக்கடி எழுகிறது. மூளை செல்கள் இறந்துவிட்டன, அதாவது உண்மையில் அந்த நபரே இறந்துவிட்டதாக உறவினர்களுக்குத் தெரிவிக்கும்போது இந்த குழப்பம் ஏற்படுகிறது. செயற்கையான வாழ்க்கை ஆதரவிலிருந்து விலகுவதற்கான முடிவு பெரும்பாலும் எடுக்கப்படுகிறது.

வெளியிடப்பட்ட தேதி: 05/22/17

கோமா என்பது கிரேக்க மொழியிலிருந்து ஆழமான, மிக என மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது ஆழ்ந்த தூக்கத்தில், இது ஒரு முழுமையான நனவு இழப்பு, சுவாசம், அனிச்சை, அத்துடன் எந்த எரிச்சலூட்டும் எதிர்வினைகளின் முழுமையான பற்றாக்குறை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை.

பெருமூளை கோமா என்பது நரம்பு மண்டலத்தின் முழுமையான மனச்சோர்வு மற்றும் அடிப்படை முக்கிய செயல்பாடுகளின் மருத்துவ பராமரிப்புடன் உடல் திசுக்களின் இறப்பு இல்லாமல் அதன் வேலையைத் தடுப்பதாகும். முக்கியமான செயல்பாடுகள்: சுவாசம், இதயத் துடிப்பு, அவ்வப்போது நின்றுவிடலாம், மற்றும் செயற்கை ஊட்டச்சத்துநேரடியாக இரத்தத்தின் மூலம்.

மூளை உறுப்புகளில் ஏதேனும் சேதம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக அல்லது சில மணிநேரங்களில் ஒரு நபருக்கு மயக்க நிலை உருவாகலாம். ஒரு நபர் அதில் இருக்க முடியும் தனிப்பட்ட வழக்குசில நிமிடங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை.

கோமா நிலைகளின் வகைப்பாடு, அவற்றின் காரணங்கள்:

கோமா இல்லை சுயாதீன நோய்- இது மற்றவர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் மூளையின் பணிநிறுத்தம் அல்லது எந்த அதிர்ச்சிகரமான தன்மையின் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அறிகுறியாகும். பல வகையான கோமா நிலைகள் உள்ளன, அவை வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் அவற்றின் போக்கின் தன்மைக்கு ஏற்ப பிரிக்கப்படுகின்றன:

• அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தால் ஏற்படும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்று அதிர்ச்சிகரமான கோமா ஆகும்.
• நீரிழிவு - ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் குளுக்கோஸ் அளவு தீவிரமாக அதிகரித்திருந்தால் உருவாகிறது, இது அவரது வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் குறிப்பிடத்தக்க நறுமணத்தால் கண்டறியப்படலாம்.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரானது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணமாக உருவாகிறது. அதன் முன்னோடி கடுமையான பசி அல்லது சர்க்கரை அளவு உயரும் வரை முழுமையான திருப்தி இல்லாதது.
• பெருமூளை கோமா என்பது மூளையில் கட்டிகள் அல்லது கட்டிகள் போன்ற கட்டிகளின் வளர்ச்சியின் காரணமாக மெதுவாக வளரும் நிலை.
• பசி என்பது ஒரு பொதுவான நிலை, அதீத டிஸ்ட்ரோபி மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு காரணமாக உடலில் புரதம் இல்லாதது.
• மூளைக்காய்ச்சல் - மூளைக்காய்ச்சல் வளர்ச்சியின் காரணமாக - மூளையின் சவ்வுகளின் வீக்கம்.
• வலிப்பு வலிப்புக்குப் பிறகு சிலருக்கு வலிப்பு கோமா உருவாகிறது.
• மைய நரம்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால் பெருமூளை வீக்கம் அல்லது மூச்சுத் திணறல் காரணமாக ஹைபோக்சிக் உருவாகிறது.
• நச்சுத்தன்மை என்பது நச்சுத்தன்மை, நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் காரணமாக நச்சு மூளை சேதத்தின் விளைவாகும்.
• வளர்சிதை மாற்றம் - ஒரு அரிதான வகை ஏற்படுகிறது கடுமையான தோல்விமுக்கிய வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்.
• நரம்பியல் கோமாவை மனித உடலுக்கு அல்ல, ஆனால் அவரது ஆவிக்கு மிகவும் கடினமான வகை என்று அழைக்கலாம், ஏனெனில் இந்த நிலையில் நோயாளியின் மூளை மற்றும் அவரது சிந்தனை முழு உடலின் முழுமையான முடக்குதலுடன் அணைக்கப்படாது.

சாதாரண மனிதனின் மனதில், ஒரு கோமா ஒரு சினிமா படத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் முழுமையான இழப்பாகத் தெரிகிறது சுய மரணதண்டனைஉடலின் முக்கிய செயல்பாடுகள், எந்தவொரு எதிர்வினையும் இல்லாதது மற்றும் வெளி உலகத்திற்கான எதிர்வினைகளின் அரிதான பார்வைகளுடன் சுயநினைவு இழப்பு, இருப்பினும், உண்மையில், மருத்துவம் ஐந்து வகையான கோமாவை வேறுபடுத்துகிறது, அவற்றின் அறிகுறிகளில் வேறுபடுகிறது:

• பெர்கோமா என்பது ஒரு சில நிமிடங்களிலிருந்து பல மணிநேரம் வரை நீடிக்கும் ஒரு விரைவான நிலையாகும், மேலும் குழப்பமான சிந்தனை, இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படலாம். திடீர் மாற்றங்கள்அடிப்படை அனிச்சைகளை பராமரிக்கும் போது, ​​அமைதியிலிருந்து உற்சாகம் வரை. IN இந்த வழக்கில்ஒரு நபர் வலி உட்பட அனைத்தையும் கேட்கிறார் மற்றும் உணர்கிறார்.
• முதல் பட்டம் கோமா சேர்ந்து முழுமையற்ற இழப்புஉணர்வு, மாறாக மயக்கம், நோயாளியின் எதிர்வினைகள் தடுக்கப்படும் போது, ​​அவருடன் தொடர்புகொள்வது கடினம், மேலும் நோயாளியின் கண்கள் பொதுவாக பக்கத்திலிருந்து பக்கமாக தாளமாக நகரும் அல்லது ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் ஏற்படுகிறது. முதல் நிலை கோமாவில் உள்ள ஒருவர் நனவாகவோ, மயக்கமாகவோ அல்லது ஒரு நிலையில் இருக்கலாம் ஒரு கனவு போல. அவர் தொடுதல் மற்றும் வலியை உணர முடியும், கேட்க, புரிந்து கொள்ள முடியும்.
• இரண்டாம் நிலை கோமாவின் போது, ​​அவர் நனவாக இருக்கலாம், ஆனால் அதே நேரத்தில் ஆழ்ந்த மயக்கத்தில் இருக்கலாம். அவருக்கு என்ன நடக்கிறது என்று புரியவில்லை, ஒளி, ஒலி, தொடுதல் ஆகியவற்றிற்கு எதிர்வினையாற்றுவதில்லை, பொதுவாக, எந்த வகையிலும் தொடர்பு கொள்ளவில்லை. அதே நேரத்தில், அவரது மாணவர்கள் குறுகுகிறார்கள், அவரது இதயம் வேகமாக துடிக்கத் தொடங்குகிறது, சில சமயங்களில் தன்னிச்சையானது. உடல் செயல்பாடுமூட்டுகள் அல்லது குடல் இயக்கங்கள்.
• மூன்றாம் நிலை கோமாவில் உள்ள ஒருவர் முற்றிலும் துண்டிக்கப்பட்டுள்ளார் வெளி உலகம்மற்றும் ஒரு நிலையில் உள்ளது ஆழ்ந்த தூக்கத்தில்ஏதுமில்லாமல் வெளிப்புற எதிர்வினைவெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு. அதே நேரத்தில், உடல் உணரவில்லை உடல் வலி, அவரது தசைகள் அரிதாகவே தன்னிச்சையாக பிடிப்பு ஏற்படத் தொடங்குகின்றன, மாணவர்கள் விரிவடைகிறார்கள், வெப்பநிலை குறைகிறது, சுவாசம் அடிக்கடி மற்றும் மேலோட்டமாகிறது, மேலும் மன செயல்பாடு முற்றிலும் இல்லை என்றும் நம்பப்படுகிறது.
• நான்காவது பட்டத்தின் கோமா மிகவும் கடுமையான வகை கோமா ஆகும், உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகள் நுரையீரல் காற்றோட்டத்தின் உதவியுடன் செயற்கையாக முழுமையாக வழங்கப்படும் போது, பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து(நரம்பு வழியாக தீர்வுகளுடன் உணவளித்தல்) மற்றும் பிற புத்துயிர் நடைமுறைகள். மாணவர்கள் எந்த விதத்திலும் எதிர்வினையாற்றுவதில்லை, தசை தொனி மற்றும் அனைத்து அனிச்சைகளும் இல்லை, மேலும் அழுத்தம் குறைக்கப்படுகிறது முக்கியமான நிலை. நோயாளி எதையும் உணர முடியாது.

எந்தவொரு கோமாவும் நோயாளியின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய ஒரு பட்டத்திலிருந்து மற்றொரு நிலைக்கு ஒரு ஓட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இயற்கையான கோமா நிலைகளுக்கு கூடுதலாக, இன்னும் ஒரு விஷயத்தை வேறுபடுத்தி அறியலாம் - ஒரு செயற்கை கோமா, இது சரியாக மருந்து தூண்டப்பட்டதாக அழைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய கோமா கடைசி கட்டாய நடவடிக்கையாகும், இதன் போது, ​​சிறப்பு மருந்துகள்நோயாளி ஒரு தற்காலிக ஆழ்ந்த மயக்க நிலையில் மூழ்கி, உடலின் அனைத்து அனிச்சை எதிர்வினைகளும் அணைக்கப்படுகின்றன மற்றும் முக்கிய செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்தும் பெருமூளைப் புறணி மற்றும் துணைக் கார்டிகல் கட்டமைப்புகள் இரண்டின் செயல்பாடும் முடக்கப்பட்டுள்ளது, இது இப்போது செயற்கையாக ஆதரிக்கப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால் செயற்கை கோமா பயன்படுத்தப்படுகிறது பொது மயக்க மருந்துஅல்லது தவிர்க்க முடியாத போது மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள்இரத்தக்கசிவுகள், எடிமா, பெருமூளைக் குழாய்களின் நோயியல், கடுமையான காயங்களுடன் கடுமையான காயங்கள் ஆகியவற்றின் போது மூளை திசு வேறுபட்டது வலி அதிர்ச்சி, மற்றும் பிற நோயியல், உயிருக்கு ஆபத்தானதுநோயாளி. இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மட்டுமல்ல, உடலில் உள்ள அனைத்து செயல்முறைகளையும் தடுக்கிறது, இது மருத்துவர்கள் மற்றும் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளுக்கு விலைமதிப்பற்ற நேரத்தை அளிக்கிறது.

ஒரு செயற்கை கோமாவின் உதவியுடன், பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, அதே போல் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் இயக்கம், இது மண்டையோட்டுக்குள்ளான நாளங்களை சுருக்கவும், பெருமூளை எடிமாவை அகற்றவும் அல்லது குறைக்கவும் உதவுகிறது. மண்டைக்குள் அழுத்தம், மற்றும் இதன் விளைவாக, மூளை திசுக்களின் பாரிய நசிவு (இறப்பு) தவிர்க்கவும்.

காரணங்கள்

எந்தவொரு கோமாவிற்கும் முக்கிய காரணம் மூளை திசுக்களுக்கு கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய அதிர்ச்சிகரமான, நச்சு அல்லது பிற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் செயல்பாட்டை சீர்குலைப்பதாகும், இது உடலின் மயக்கமான செயல்பாடு மற்றும் சிந்தனை மற்றும் நனவு ஆகிய இரண்டிற்கும் பொறுப்பாகும். சில நேரங்களில் கோமா மூளை நியூரான்களின் சேதத்தால் அல்ல, ஆனால் அவற்றின் செயல்பாட்டை அடக்குவதன் மூலம் மட்டுமே ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, செயற்கை கோமாவுடன். கிட்டத்தட்ட எல்லா நோய்களும் இந்த நிலையை ஏற்படுத்தும். கடைசி நிலை, ஏதேனும் கடுமையான விஷம்அல்லது காயம், அத்துடன் மிகக் கடுமையான வலி அல்லது அதிர்ச்சி மன அழுத்தம், மூளை நியூரான்களின் அதிகப்படியான உற்சாகத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது செயலிழக்கச் செய்கிறது.

நனவு இழப்பு போன்ற கோமா உடலின் பாதுகாப்பு எதிர்வினைகளில் ஒன்றைக் குறிக்கலாம் என்ற பொதுவான பதிப்பு உள்ளது, இது ஒரு நபரின் நனவை அவரது உடலின் நிலை மற்றும் அதிர்ச்சியிலிருந்து பாதுகாக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. வலி உணர்வுகள், மேலும் உடலை மீட்டெடுக்க நேரம் தேவைப்படும்போது நனவில் இருந்து பாதுகாக்கவும்.

ஒரு நபருக்கு என்ன நடக்கும்

கோமாவின் போது, ​​ஒரு நபரின் எந்த மூளை செயல்முறைகளும் முற்றிலும் நிறுத்தப்படும் அல்லது பெரிதும் தடுக்கப்படுகின்றன. ஆழ்ந்த கோமாவில் அவர்கள் பலவீனமாகிவிடுகிறார்கள் அல்லது இல்லாமல் போகிறார்கள், அதனால் அவர்கள் உடலின் பிரதிபலிப்பு செயல்களை கூட ஏற்படுத்த முடியாது. உணர்ச்சி உறுப்புகளுக்கு பொறுப்பான மூளை கட்டமைப்புகள் சேதமடைந்தால், அதன்படி, மூளை எந்த வகையிலும் வெளி உலகத்திலிருந்து தகவல்களை உணர முடியாது.

ஒரு நபர் எப்படி உணருகிறார்

என்றால் உடலியல் செயல்முறைகள், கோமாவின் போது உடலுக்குள் நிகழும் நிகழ்வுகள் நன்கு ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன, நோயாளியின் எண்ணங்களைப் பார்க்க முடியாது.

அன்பானவர்கள் கோமா நிலையில் இருக்கும் எல்லா மக்களும் முதன்மையாக அந்த நபர் எப்படி உணர்கிறார், அவர்கள் சொல்வதைக் கேட்க முடியுமா மற்றும் அவரிடம் பேசும் பேச்சை போதுமான அளவு உணர முடியுமா, வலியை உணர்கிறார்களா, அன்புக்குரியவர்களை அடையாளம் காண முடியுமா இல்லையா என்பதில் ஆர்வமாக உள்ளனர்.

ஒரு நபர் வலியை உணரவில்லை அல்லது அதை மோசமாக உணர்கிறார், கோமா மற்றும் மயக்க நிலைகள்இந்த செயல்பாடு உடலின் தற்காப்புக்காக முதன்மையாக முடக்கப்பட்டுள்ளது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நியூரான்களின் செயல்பாடு முற்றிலும் இல்லாதபோது அல்லது மூளை மரணம் பற்றி பேசலாம், ஆனால் உடல் தொடர்ந்து செயல்படும் போது, ​​எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதில் இல்லை, ஆனால் மற்ற நிகழ்வுகளில் உள்ளது மருத்துவர்களிடையே கூட விவாதம்.

ஒரு நரம்பியல் கோமாவில், பெருமூளை மற்றும், மிக முக்கியமாக, பகுத்தறிவு செயல்பாடு பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் உடலின் செயல்பாட்டிற்கு காரணமான அந்த கட்டமைப்புகளின் செயல்பாடு முற்றிலும் முடங்கியுள்ளது, எனவே அத்தகைய நோயாளிகள் சிந்திக்க முடியும் என்று நாம் பாதுகாப்பாக சொல்லலாம். , அவர்களைச் சுற்றி நடக்கும் அனைத்தையும் கேட்கும் மற்றும் எப்போதாவது - பார்வையின் உதவியுடன் உணருங்கள். முழுமையான முடக்குதலுடன், உடலில் எந்த உணர்வும் இல்லை.

கோமாவின் பிற சந்தர்ப்பங்களில், சில நோயாளிகள் தங்கள் அன்புக்குரியவர்களின் இருப்பை உணர்ந்ததாகவும், அவர்களிடம் சொல்லப்பட்ட அனைத்தையும் கேட்டதாகவும் கூறுகிறார்கள், மற்றவர்கள் கனவுகள் போன்ற ஒன்றை நினைக்கலாம் அல்லது பார்த்தார்கள் என்று குறிப்பிட்டனர், இன்னும் சிலர் சுயநினைவை முழுமையாக நிறுத்துவதை மட்டுமே நினைவில் வைத்திருக்கிறார்கள். அனைத்து உணர்வுகள்.

எனவே, அனைத்து மருத்துவர்களும் அன்பானவர்கள் கோமாவில் உள்ளவர்களுடன் அவர்கள் உணர்வுடன் தொடர்பு கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றனர், ஏனெனில், முதலில், அவர்கள் கேட்கும் வாய்ப்பு உள்ளது, இது அவர்களை ஆதரிக்கும், வாழ்க்கைக்காக கடினமாக போராட அவர்களை ஊக்குவிக்கும், இரண்டாவதாக, நேர்மறை மூளைக்குள் நுழையும் சமிக்ஞைகள் அதன் செயல்பாட்டைத் தூண்டி, இந்த நிலையில் இருந்து வெளியேறுவதை விரைவுபடுத்தும். கூடுதலாக, கோமாவில் உள்ளவர்களுடன் தொடர்புகொள்வது இந்த நேரத்தில் இருக்கும் அன்புக்குரியவர்களுக்கு நன்மை பயக்கும். கடுமையான மன அழுத்தம், பிரிவினையை அனுபவியுங்கள் மற்றும் மரணத்திற்கு பயப்படுகிறார்கள்: இது அவர்களை மிகவும் அமைதிப்படுத்துகிறது.

கோமாவை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது

இங்கே எல்லாம் தெளிவாக இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது, ஆனால் உண்மையில், ஒரு உண்மையான கோமாவை ஒரு எளிய நனவு இழப்பு அல்லது நரம்பியல் அல்லது உளவியல் நிலைகள்மிகவும் கடினமானது, குறிப்பாக தாள வாத்தியம் அல்லது இரண்டாவது அல்லது மூன்றாம் நிலை கோமாவுடன்.

சில நேரங்களில் இரண்டு பிழைகள் நிகழ்கின்றன:

• ஆழ்ந்த சுயநினைவை இழந்தவராக கருதப்படுபவர் யார்?
• அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகளின் பின்னணியில் மேலோட்டமான கோமா கவனிக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் நோயாளியின் நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மிகவும் கவனிக்கத்தக்கவை அல்ல.

கோமா நிலையையும் அதன் தீவிரத்தையும் தீர்மானிக்க, மருத்துவர்கள் கிளாஸ்கோ அளவைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இது அறிகுறிகளின் முழு சிக்கலானது: ஒளியின் எதிர்வினை, அனிச்சைகளின் நிலை அல்லது அவற்றின் விலகல்கள், படங்கள், ஒலிகள், தொடுதல்கள், வலி ​​மற்றும் பலவற்றிற்கான எதிர்வினைகள்.

கிளாஸ்கோ அளவின் படி சோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, காரணங்கள், நரம்பு சேதத்தின் நிலை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய ஒரு விரிவான பரிசோதனை அவசியம்:

• பொது சோதனைகள், ஹார்மோன்கள் அல்லது தொற்றுநோய்களுக்கான சோதனைகள்.
• கல்லீரல் சோதனைகள்.
• அனைத்து வகையான டோமோகிராபி.
• ஒரு EEG, இது மூளையின் மின் செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது.
• CSF பகுப்பாய்வு.
• மற்றும் பலர். ஒரு மருத்துவரல்லாத ஒருவருக்கு கோமா நிலையை கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.

அவசர சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை

கோமாவில் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை அடக்குவதால், பின்னர் அவசர சிகிச்சைசெயற்கை சுவாசம், இதயத்தைத் தொடங்குதல், அத்துடன் அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்களை அகற்றுவதற்கான உதவி போன்ற வடிவங்களில் புத்துயிர் நடைமுறைகள் இருக்கும்: போதை, ஹைபோக்ஸியா, இரத்தப்போக்கு நிறுத்துதல், நீரிழப்பு அல்லது சோர்வை நிரப்புதல், குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைத்தல் அல்லது அதிகரித்தல் போன்றவை.

கோமா சிகிச்சை தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் முதலில், அதன் காரணங்களுக்கான சிகிச்சையுடன் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து நீக்குகிறது மூளை விளைவுகள்மற்றும் மறுவாழ்வு. சிகிச்சையின் பிரத்தியேகங்கள் நிலைமைக்கான அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் அதனால் ஏற்படும் மூளைச் சேதத்தைப் பொறுத்தது.

முன்னறிவிப்பு

கோமா ஒரு கடுமையான நிலை, அதன் பிறகு ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது பெரிய தொகைசிக்கல்கள்.

ஒரு குறுகிய கால செயற்கையானது, பொது மயக்க மருந்தின் நோக்கத்திற்காக தூண்டப்படுகிறது, பொதுவாக ஒரு நபர் அதிலிருந்து வெளியே எடுக்கப்பட்டவுடன் விளைவுகள் இல்லாமல் கடந்து செல்கிறது. நீண்ட காலத்திற்கு இயற்கையான அதே சிக்கல்கள் உள்ளன.

எந்தவொரு நீடித்த கோமாவும் குறைகிறது மற்றும் உடலில் உள்ள அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் பெரிதும் சிக்கலாக்குகிறது, எனவே காலப்போக்கில் நோயாளி என்செபலோபதியை உருவாக்குகிறார் - கரிம காயம்மூளை திசு, இது மிகவும் படி உருவாக்க முடியும் பல்வேறு காரணங்கள்: இரத்த சப்ளை இல்லாமை, இது பற்றாக்குறையை விளைவிக்கிறது ஊட்டச்சத்துக்கள், ஆக்ஸிஜன், அத்துடன் மூளையில் நச்சு வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் குவிதல், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் தேக்கம் போன்றவை. பெருமூளை விளைவுகளுக்கு கூடுதலாக, தசைச் சிதைவு மற்றும் பலவீனமான செயல்பாடு உருவாகிறது. உள் உறுப்புக்கள்மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு, அத்துடன் முழு வளர்சிதை மாற்றத்தின் இடையூறு. எனவே, ஒரு குறுகிய கால கோமாவுக்குப் பிறகும், நோயாளி உடனடியாக சுயநினைவைத் திரும்பப் பெற முடியாது மற்றும் பேசத் தொடங்குகிறார், மிகவும் குறைவாக எழுந்து நடக்க வேண்டும், இது பெரும்பாலும் படங்களில் காட்டப்படுகிறது.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் என்செபலோபதியின் படிப்படியான வளர்ச்சி மூளையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், அது செயல்படுவதை நிறுத்தும் போது, ​​ஆனால் உடல் இல்லை.

மூலம் மூளை இறப்பு கண்டறியப்படுகிறது முழுமையான இல்லாமைபின்வரும் நிகழ்வுகள்:

• ஒளிக்கு மாணவர் எதிர்வினைகள்.
• செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை நிறுத்துதல்.
• அனைத்து அனிச்சை எதிர்வினைகளின் முழுமையான இல்லாமை.
• இல்லாமை மின் செயல்பாடுநோயாளியின் பெருமூளைப் புறணியிலிருந்து நேரடியாக, EEG ஐப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகிறது.

இந்த அடிப்படை அறிகுறிகள் பன்னிரண்டு மணி நேரத்திற்குள் இல்லை என்றால் மூளை மரணம் அறிவிக்கப்படுகிறது, ஆனால் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர்கள் இன்னும் மூன்று நாட்கள் காத்திருக்கிறார்கள், இதன் போது அவ்வப்போது நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

உடல் உடனடியாக இறக்காது என்பது சிறப்பியல்பு, ஏனெனில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகளுக்கு பதிலாக, சாதனங்களின் உதவியுடன் அதில் உயிர் பராமரிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, பெருமூளைப் புறணி முதலில் இறக்கிறது, அதாவது மொத்த இழப்புஆளுமை மற்றும் அது போன்ற நபர், மற்றும் துணைக் கார்டிகல் கட்டமைப்புகள் சிறிது காலத்திற்கு உடலை வெற்று ஷெல்லாக ஆதரிக்கின்றன.

சில நேரங்களில் எதிர் நிலை ஏற்படுகிறது, மூளை உயிருடன் இருக்கும்போது, ​​​​ஒரு நபர் தனது உணர்வுகளுக்கு கூட வரலாம், ஆனால் அவரது உடல் வேலை செய்ய மறுக்கிறது, ஏனென்றால் அது நிலையான செயற்கை வன்பொருள் ஆதரவுடன் பழகியுள்ளது மற்றும் அதன் சில செயல்பாடுகள் அட்ராபிக்கு நேரம் இருக்கிறது.

நோயாளியின் நிலையின் வளர்ச்சிக்கான மூன்றாவது விருப்பம் ஒரு சிறப்பு தாவர நிலையின் தொடக்கமாகும், அவர் தனது உணர்வுகளுக்கு வரவில்லை, ஆனால் அவரது உடல் சுறுசுறுப்பாக இருக்கத் தொடங்குகிறது, வலிக்கு பதிலளிக்கிறது மற்றும் தசைகளை நகர்த்துகிறது. பெரும்பாலும் இது மீட்பு மற்றும் மீட்புடன் முடிவடைகிறது.

கோமாவிலிருந்து சாதகமான வெளியேறும் சாத்தியக்கூறுக்கான முன்கணிப்பு குறிப்பிட்ட நோய் அல்லது அதை ஏற்படுத்திய காயம், அத்துடன் உடல் மீட்கும் தனிப்பட்ட திறனைப் பொறுத்தது.

நண்பர்களே, நாங்கள் எங்கள் ஆன்மாவை தளத்தில் வைக்கிறோம். அதற்கு நன்றி
இந்த அழகை நீங்கள் கண்டு பிடிக்கிறீர்கள் என்று. உத்வேகம் மற்றும் கூஸ்பம்ப்களுக்கு நன்றி.
எங்களுடன் சேருங்கள் முகநூல்மற்றும் உடன் தொடர்பில் உள்ளது

அதை ஒப்புக்கொள்வது கொஞ்சம் அருவருப்பானது நவீன உலகம்கோமா என்பது சற்று ரொமாண்டிக் செய்யப்பட்ட நிகழ்வு. ஒரு நபர் தனது வாழ்க்கையை மறுபரிசீலனை செய்கிறார், இளமையை பராமரிக்கிறார், மன்னிப்புக்கு தகுதியானவர் அல்லது இறுதியாக கோமா போன்ற ஒரு மர்மமான மற்றும் மாயமான விஷயத்திற்கு நன்றியுடன் நட்பு மண்டலத்தை விட்டு வெளியேறுகிறார் என்பதில் எத்தனை கதைகள் மற்றும் சதித்திட்டங்கள் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன. ஆனால், இந்த கதைகள் அனைத்தும் நடப்பது போல உண்மையான வாழ்க்கை, எல்லாம் வித்தியாசமாக, ஒரு வினோதமான காட்சிக்கு சென்றிருக்கும்.

இணையதளம்இந்த நிலையை உண்மையில் அனுபவித்தவர்கள் என்ன உணர்ந்தார்கள், அவர்கள் இப்போது எப்படி வாழ்கிறார்கள் என்பதைக் கண்டறிய முடிவு செய்தேன்.

உலகில் உல்லாசப் பயணத்திற்கு முன் சுயநினைவை இழந்தார்அதில் நுழைவதற்கான காரணங்கள் மிகவும் சாதாரணமானவை என்பதை உங்களுக்கு நினைவூட்டுவோம்: பெரும்பாலும் இது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், விஷம் அல்லது கடுமையான கோளாறுபெருமூளை சுழற்சி. நீங்கள் இன்னும் ஆழமாகச் சென்றால், இன்னும் 497 காரணங்கள் உள்ளன.

ஒரு நபர் கோமாவில் எவ்வளவு காலம் இருக்க முடியும்?

எந்த கோமாவும் 4 வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.பிறகு என்ன நடக்கிறது என்பது இனி கோமா அல்ல, ஆனால் பின்வரும் நிலைகளில் ஒன்று: மீட்பு அல்லது மாறுதல் தாவர நிலை(உதாரணமாக, கண்கள் திறந்திருக்கும் போது), குறைந்தபட்ச நனவு நிலை (ஒரு நபர் அறியாமலேயே சுற்றுச்சூழலுக்கு எதிர்வினையாற்றுகிறார்), மயக்கம் (வழக்கத்திற்கு மாறாக ஆழ்ந்த மற்றும் தொடர்ச்சியான தூக்கம்) அல்லது மரணம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், மீற முடியாத சட்டம் ஒன்று உள்ளது: விட நீண்ட நபர்கோமாவில் இருக்கிறார், அதிலிருந்து வெளிவருவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு.

ஆனால் மருத்துவத்தின் வரலாறு பல விதிவிலக்குகளை அறிந்திருக்கிறது, ஒரு நபர் பத்து நாட்கள் கோமாவுக்குப் பிறகு மட்டுமல்ல, பத்து வருடங்களுக்குப் பிறகும் எழுந்தார். உதாரணமாக, 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு போலந்து ரயில்வே ஊழியர் ஜான் க்ரெஸ்ப்ஸ்கி 19 வருட கோமாவிலிருந்து வெளியே வந்ததாக உலகம் முழுவதும் செய்தி பரவியது. கின்னஸ் புத்தகத்தின் படி, மிக நீண்ட கோமா 37 ஆண்டுகள் நீடித்தது, ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, நோயாளி எழுந்திருக்கவில்லை.

ஏனெனில் இதே போன்ற வழக்குகள்பாதிக்கப்பட்டவரின் மருத்துவர்கள் மற்றும் உறவினர்கள் பெரும்பாலும் கடினமான நெறிமுறைக் கேள்விகளில் ஒன்றை எதிர்கொள்கின்றனர்: அவர்கள் ஒரு நீண்டகால நோயாளியை கோமா நிலையில் விட்டுவிட வேண்டுமா அல்லது உயிர் காக்கும் சாதனங்களிலிருந்து அவரைத் துண்டிக்க வேண்டுமா? துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது இறுதியில் பணத்தைப் பற்றியது.

இணையத்தில் 2002 ஆம் ஆண்டிற்கான துல்லியமான புள்ளிவிவரங்கள் உள்ளன, இது பின்வரும் புள்ளிவிவரங்களைக் காட்டுகிறது: கோமா நோயாளியின் வருடாந்திர பராமரிப்பு தீவிர நிலையில்சராசரியாக ஒரு நோயாளிக்கு $140 ஆயிரம் மற்றும் $87 ஆயிரம் குறைந்த அளவில்ஆபத்து.

ஒரு நபர் கோமாவில் கேட்க முடியுமா?

இங்கே பதில் மிகவும் தெளிவற்றது: இவை அனைத்தும் கோமாவின் ஆழம், வகைப்பாடு மற்றும் காரணங்களைப் பொறுத்தது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நோயாளிக்கு கேட்கக்கூடியது போல் சிகிச்சை அளிக்க பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். கோமாவை அனுபவித்த பலர் அதை விவரிக்கிறார்கள் சாதாரண தூக்கம், அல்லது இது போன்ற ஏதாவது:

"எனது கோமா ஒரு கனவாக உணரவில்லை, அது ஹிப்னாஸிஸ் போன்றது, ஏனென்றால் முன் மற்றும் பின் தருணங்களுக்கு இடையில் உண்மையாகவேநேரம் இல்லை.

எனக்கு ஏற்கனவே மருத்துவ ஹிப்னாஸிஸ் அனுபவம் இருந்தது. நான் மருத்துவரிடம் பதிலளித்த தருணம் எனக்கு நினைவிருக்கிறது: "ஆம், ஹிப்னாஸிஸுக்கு நான் தயாராக இருக்கிறேன்," அவள் என்னிடம் சொன்னாள்: "நாங்கள் எல்லாம் முடித்துவிட்டோம்." நான் அதிர்ச்சியடைந்தேன். நாங்கள் 17:00 மணிக்கு செயல்முறையைத் தொடங்கினோம், அவளுடைய வார்த்தைகளுக்குப் பிறகு அது திடீரென்று 17:25 ஆனது, கிளினிக் முற்றிலும் காலியாக இருந்தது! இந்த 25 நிமிடங்கள் என் வாழ்க்கையில் "நடக்கவில்லை" என்பது போல் இருந்தது. என் கோமாவின் 60 மணிநேரமும் அப்படித்தான்.

ஆல்வின் ஹார்பர்

கோமாவில் இருப்பவர்கள் என்ன பார்த்தார்கள்?

நாம் ஏற்கனவே கண்டுபிடித்தபடி, பெரும்பாலான மக்கள் ஒருவரை நினைவில் கொள்கிறார்கள் REM தூக்கம். ஆனால் இந்த மர்மமான நிலையில் எதையாவது "பார்ப்பவர்களும்" உள்ளனர், மேலும் அத்தகைய தரிசனங்களின் முக்கிய வகைகள் இங்கே:

• சுரங்கப்பாதை.இயக்க மேசைக்கு மேலே உள்ள விளக்குகளிலிருந்து மக்கள் ஒளியைப் பார்ப்பது இப்படித்தான் என்று ஒரு அனுமானம் உள்ளது.

“என் விஷயத்தில், தூக்கத்திற்கும் கோமாவிற்கும் உள்ள ஒரே வித்தியாசம் சுரங்கப்பாதை. எல்லாம் கருப்பாக இருந்தது. அது ஒரு கருப்பு வானம், ஆனால் அடர் நீலம் அல்லது அடர் ஊதா இல்லை, ஆனால் சுத்தமான கருப்பு. இவ்வளவு இருட்டை நான் பார்த்ததில்லை. நான் என்னைப் பற்றி சிந்திக்கவில்லை, நான் எங்கே இருக்கிறேன், மற்றவர்கள் எங்கே, நான் நிற்கிறேனா அல்லது பறக்கிறேனா என்பதில் எனக்கு ஆர்வம் இல்லை - எனக்கு உடல் உணர்வுகள் எதுவும் இல்லை. நான் ஒரு விஷயமாக இருந்தேன்."

சமந்தா கெட்ட்

"எனது கோமா தரிசனங்கள் வெளிப்புற தூண்டுதல்களிலிருந்து வந்தவை என்பதை இப்போது நான் புரிந்துகொள்கிறேன். உதாரணமாக, அவர்கள் என் நுரையீரலை சுத்தம் செய்தபோது, ​​​​நான் தூக்கத்தில் புகை வழியாக நடந்தேன். அல்லது என் தரிசனங்களில் என் உறுப்புகள் வெளியே விழுவதைத் தடுக்க ஒரு கார்செட் போன்ற ஒன்றை நான் அணிந்திருந்தேன். இது உண்மையாக மாறியது, ஏனென்றால் அறுவை சிகிச்சையின் போது நான் உண்மையில் மார்பெலும்பு முதல் இடுப்பு வரை "திறந்தேன்".

நிக் சர்டோ

• ஆன்மீக தொடர்புகள்.

"நான் கோமாவில் இருந்தபோது, ​​பூமியில் நான் தவறு செய்கிறேன் என்று சொன்ன சில தோழர்களைப் பற்றி நான் கனவு கண்டேன். அவர்கள் சொன்னார்கள்: "ஒரு புதிய உடலைத் தேடுங்கள், மீண்டும் தொடங்குங்கள்." ஆனால் நான் பழைய முறைக்கு செல்ல விரும்புகிறேன் என்று கூறினேன். உங்கள் வாழ்க்கையில், உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் நண்பர்களுக்கும். "சரி, முயற்சி செய்" என்றார்கள். நான் திரும்பினேன்."

பாவெல், 8 நாட்கள் கோமா

"நான் எல்லா வகையான விஷயங்களைப் பற்றியும் கனவு கண்டேன், கடைசியாக எழுந்திருக்கும் முன் நான் ஒரு இருண்ட மற்றும் ஈரமான நடைபாதையில் சக்கர நாற்காலியில் சில பாட்டியை உருட்டிக் கொண்டிருந்தேன். மக்கள் அருகில் நடந்து சென்று கொண்டிருந்தனர். திடீரென்று என் பாட்டி திரும்பி, நான் அவர்களுடன் இருக்க மிகவும் சீக்கிரம் என்று சொன்னாள், அவள் கையை அசைத்தாள் - நான் எழுந்தேன்.

செர்ஜி, ஒரு மாதம் கோமாவில்

கோமாவின் போது ஒரு நபர் உண்மையில் விழிப்புடன் இருக்க முடியுமா?

ஒருவன் சிறுவயதில் கோமாவில் விழுந்தால், அவன் உடல் இன்னும் வளருமா?

நீண்ட கால கோமாவுடன், உடலின் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடு குறைகிறது, தசைச் சிதைவு ஏற்படுகிறது, ஹார்மோன்களின் அளவு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைகிறது, ஆனால் அனைத்தும் தொடர்ந்து செயல்படுகின்றன. எனவே, அத்தகைய நபர் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் வளருவார் அல்லது வயதாகிவிடுவார், இருப்பினும் அவரது சகாக்களை விட மெதுவாக.

மன உளைச்சல் காரணமாக கோமா நிலைக்கு வர முடியுமா?

மறைமுகமாக இருந்தால்: சாதாரணமான மன அழுத்தம் கூட வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது அவசரகால சூழ்நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

"உண்மையில் பதில் ஆம், நேரடியாக இல்லாவிட்டாலும் இது சாத்தியமாகும். உதாரணமாக, எனக்கு வலிப்பு நோய் உள்ளது. நான் மிகவும் பதட்டமாக இருந்தால், எனக்கு வலிப்பு ஏற்படும், அல்லது இடைவெளி இல்லாமல் ஒருவரையொருவர் பின்தொடரும் பல பெரிய வலிப்புத்தாக்கங்கள் கூட ஏற்படும். இத்தகைய வலிப்புத்தாக்கங்களின் விளைவாக, என் இதயம் நின்றுவிடும் அல்லது நான் கோமா நிலைக்குச் செல்லும் அபாயம் உள்ளது.

Ege Özgentaş

கோமாவில் இருந்து எழுந்த பிறகு சிலர் ஏன் அசாதாரண திறன்களை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள்?

கோமாவிற்குப் பிறகு மக்கள் வல்லரசுகளைக் கண்டுபிடித்ததாகக் கூறப்படும் அமானுஷ்ய நிகழ்வுகளை நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், விசித்திரமான விஷயங்கள் இன்னும் நடக்கும். கோமாவிற்குப் பிறகு மக்கள் திடீரென்று வேறு மொழியைப் பேசத் தொடங்கிய நிகழ்வுகளை வரலாறு பதிவு செய்துள்ளது:

• ஆஸ்திரேலிய பென் மக்மஹோன் சீன மொழி பயின்றார். 2012 ஆம் ஆண்டில், அவர் ஒரு கார் விபத்துக்குப் பிறகு ஒரு வார கால கோமாவில் விழுந்தார், மேலும் சுயநினைவு திரும்பியவுடன், தூய்மையான முறையில் பேசினார். சீன. ஆனால் அதே சமயம் அவரால் ஆங்கிலம் பேச முடியவில்லை. சிறிது நேரம் கழித்து அவர் இறுதியாக நினைவு கூர்ந்தார் தாய் மொழி, ஆனால் சீன மொழி பேசும் திறனை இழக்கவில்லை, இது சீன தொலைக்காட்சி நிகழ்ச்சியில் ஒரு பெண்ணைப் பெற உதவியது. அதுதான் விதி!
• குரோஷியன் சாண்ட்ரா ராலிக்கிற்கும் இதே (குறைந்த காதல் இருந்தாலும்) கதை நடந்தது: அவர் ஜெர்மன் படித்தார், ஆனால் 24 மணி நேர கோமாவிற்குப் பிறகு அவர் குரோஷிய மொழியை மறந்துவிட்டார், ஆனால் ஜெர்மன் மொழி சரியாகப் பேசினார்.
• அமெரிக்கப் பயணியும் ஆங்கில ஆசிரியருமான மைக்கேல் போட்ரைட்டிற்கு இன்னும் விசித்திரமான சூழ்நிலை ஏற்பட்டது, அவர் கோமாவுக்குப் பிறகு, ஸ்வீடிஷ் மொழி பேசினார் மற்றும் அவரது பெயர் ஜோஹன் ஏக் என்று கூறினார்.

இத்தகைய முரண்பாடுகள் இன்னும் விவரிக்கப்படாத நிகழ்வாகவே இருக்கின்றன.

கோமா நிலையில் உள்ள ஒருவருக்கு அருகில் நீங்கள் எப்போதாவது இருப்பதைக் கண்டால், அவர்களிடம் பேசுங்கள். அவர் உங்களைக் கேட்கிறார். நீங்கள் அவரை நேசிக்கிறீர்கள் என்று அவரிடம் சொல்லுங்கள், நீங்கள் அவருடன் இருப்பீர்கள், மேலும் அவர் மருத்துவமனையில் இருப்பதை விளக்கவும். இழந்தவர்களுக்கு நம்பிக்கை கொடுங்கள்."

அலெக்ஸ் லாங்

கூடுதலாக, நேர்மறையைக் குறிக்கும் சில சொற்கள் அல்லாத சமிக்ஞைகளைப் பார்க்கவோ அல்லது உணரவோ வாய்ப்பு உள்ளது பின்னூட்டம்தகவல்தொடர்பு அமைப்பை உள்ளமைக்க இது பயன்படுகிறது (ஆம்/இல்லை) - ஒரு நபர் கையில் தசையை இழுப்பதன் மூலம் கூட தொடர்பு கொள்ள முடியும்.

கோமாவில் இருந்து முழுமையாக மீள்வது சாத்தியமா?

ஒவ்வொரு வழக்கு தனிப்பட்டது - யாரும் துல்லியமான கணிப்புகளை வழங்க மாட்டார்கள். ஆனால் வழக்கமாக கோமா ஒரு வாரம் கூட விளைவுகளை விட்டுவிட்டு பல ஆண்டுகளாக மறுவாழ்வை நீட்டிக்கிறது. உதாரணமாக, ஒருமுறை எழுந்தவர்களின் கதைகள் இங்கே.

"எனக்கு வயது 16. நாங்கள் புத்தாண்டைக் கொண்டாடினோம், நான் திடீரென்று நினைத்தேன்: "விரைவில் நான் மறைந்துவிடுவேன்!" நான் இதைப் பற்றி என் நண்பரிடம் சொன்னேன், அவர்கள் சிரித்தனர். பிப்ரவரி 6 அன்று, நான் ஒரு லாரியில் மோதியேன்.

இரண்டரை வாரங்கள் கோமா நிலையில் கிடந்தாள். கோமாவிலிருந்து வெளியே வந்த பிறகு, நீங்கள் சிறிது நேரம் அரை மயக்க நிலையில் இருப்பீர்கள். ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு நான் ஒரு காரில் மோதியதாக அம்மா என்னிடம் கூறினார், ஆனால் நான் அவளை நம்பவில்லை, இது இன்னும் ஒரு வருடத்திற்கு உண்மை என்று நம்பவில்லை.

நான் என் வாழ்க்கையில் பாதியை மறந்துவிட்டேன், நான் மீண்டும் பேசவும் நடக்கவும் கற்றுக்கொண்டேன், என்னால் ஒரு பேனாவை என் கைகளில் பிடிக்க முடியவில்லை. ஒரு வருடத்திற்குள் என் நினைவு திரும்பியது, ஆனால் முழுமையாக குணமடைய 10 வருடங்கள் ஆனது.அதே சமயம், ஒரு வருடம் தவறாமல் சரியான நேரத்தில் பள்ளியில் பட்டம் பெற முடிந்தது - ஆசிரியர்களுக்கு நன்றி! பல்கலைக்கழகத்தில் அனுமதிக்கப்பட்டார்".

ஒக்ஸானா, 29 வயது

"விபத்து பயங்கரமானது: தலையில் அடி. நான் ஏழரை மாதங்கள் கோமாவில் விழுந்தேன். நான் உயிர் பிழைப்பேன் என்று மருத்துவர்கள் நம்பவில்லை. எனது நீரிழிவு நிலைமையை சிக்கலாக்கியது: மருத்துவமனையில் நான் 40 கிலோ, தோல் மற்றும் எலும்புகளை இழந்தேன்.

நான் எழுந்ததும், நான் உயிர் பிழைத்தேன் என்று வருந்தினேன், திரும்பிச் செல்ல விரும்பினேன்: கோமாவில் அது நன்றாக இருந்தது, ஆனால் இங்கே பிரச்சினைகள் மட்டுமே இருந்தன. 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகுதான் நினைவகம் மெதுவாகத் திரும்பியது. நான் என் வாழ்க்கையை புதிதாக ஆரம்பித்தேன், ஒவ்வொரு தசையையும் வளர்த்தேன். கேட்பதில் சிக்கல்கள் இருந்தன: என் காதுகளில் போர் இருந்தது - துப்பாக்கிச் சூடு, வெடிப்புகள். நான் அதை மோசமாகப் பார்த்தேன்: படம் பெருகும். தற்போது விபத்து நடந்து 3 ஆண்டுகள் கடந்துவிட்டன. என்னால் நன்றாக நடக்க முடியாது, என்னால் எல்லாவற்றையும் கேட்கவோ புரிந்துகொள்ளவோ ​​முடியாது. ஆனால் நான் தொடர்ந்து நானே வேலை செய்கிறேன். இவை அனைத்தும் என் வாழ்க்கையை மாற்றிவிட்டது: இப்போது எனக்கு விருந்துகளில் ஆர்வம் இல்லை, எனக்கு ஒரு குடும்பம் மற்றும் குழந்தைகள் வேண்டும்.

விட்டலி, 27 வயது

சிக்கல்கள் இருந்தபோதிலும், நீண்ட கோமாவுக்குப் பிறகும் நீங்கள் திரும்பலாம் சாதாரண வாழ்க்கை. ஆனால் அது எவ்வளவு காலம் எடுக்கும், மற்றும் ஒரு நபர் முன்பு போல் வாழக்கூடிய சிறிய வாய்ப்புகள் என்பது இங்கே பெரிய கேள்வி.

எனவே, கட்டுரையின் முடிவில் நான் மீண்டும் ஒன்றுக்கு திரும்ப விரும்புகிறேன் மிகவும் சிக்கலான பிரச்சினைகள்: நீண்ட காலமாக இறந்த மூளை உள்ள ஒருவருக்காக கடைசி வரை போராடுவது அவசியமா அல்லது சாதனங்களை அணைக்க பொத்தானை அழுத்துவதன் மூலம் துன்பப்படாமல் விட்டுவிடுவது மதிப்புக்குரியதா?

ஆல்கஹால் கோமா - கடுமையான விஷம்எத்தில் ஆல்கஹால், வெளிப்புற தூண்டுதலுக்கான பதில் இழப்பு, சுவாச மன அழுத்தம், நரம்பு மையங்கள், தெர்மோர்குலேஷன் மீறல்.

ஆல்கஹால் கோமா

"கோமா" என்ற வார்த்தையின் பொருள் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது கிரேக்க மொழி- "தூக்கம், தூக்கம்." நவீன மருத்துவ சொல்"ஆல்கஹால் கோமா" என்பது தூக்கமின்மைக்கு பொதுவானது அல்ல.

திறன் ஆல்கஹால் கோமாவிழுங்கும் கோளாறுகள், இருமல் அனிச்சை, நாக்கின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்தும் தசைகளின் தொனி பலவீனமடைகிறது. இது உருவாக்குகிறது ஆபத்தான நிலைமைகள்மூச்சுக்குழாயில் நுழைந்த உமிழ்நீர் அல்லது வாந்தியை நோயாளியால் இருமல் செய்ய முடியாது.

ஆல்கஹால் கோமா சுவாச மன அழுத்தம் மற்றும் காற்றோட்டம் குறைதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த அறிகுறிகள் குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல. முற்றிலும் மது அருந்தாத ஒருவருக்கு முதல் முறையாக மது அருந்த முயல்பவருக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை ஏற்படும்.

கோமாவை உருவாக்க, 420 கிராம் ஓட்கா குடித்தால் போதும். ஆனால் இந்த எண்ணிக்கை கோமாவை ஏற்படுத்தும் தோராயமான அளவு ஆல்கஹால் மட்டுமே பிரதிபலிக்கிறது. உடல்நலம், வேலையின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு நபருக்கும் இந்த அளவு வேறுபட்டது செரிமான அமைப்பு, வயது.

காரணங்கள்

கோமாவைத் தூண்டக்கூடிய இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்கஹால் தோராயமான செறிவு 3 g/l ஆகக் கருதப்படுகிறது. இந்த மதிப்பு 5 g/l ஆக அதிகரிக்கும் போது, ​​நிகழ்தகவு மரண விளைவுபல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

மூளையில் விளைவு

ஆல்கஹால் கோமாவின் முக்கிய காரணம் நியூரோடாக்ஸிக் விளைவு எத்தில் ஆல்கஹால்மூளையில். எத்தனாலின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் ஆரம்ப உற்சாகம் செயல்பாட்டின் தடுப்பால் மாற்றப்படுகிறது சுவாச மையம், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தெர்மோர்குலேஷன் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பான மையங்கள்.

எத்தில் ஆல்கஹால் திசு வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் ஹைபோவோலீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உடலில் திரவம் இழப்பதால் மொத்த இரத்த அளவு குறைகிறது. ஹைபோவோலீமியா வெளிப்படுத்தப்படுகிறது தசைப்பிடிப்பு, பலவீனம், வெப்பநிலை வீழ்ச்சி.

இந்த கோளாறுகள் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன இரத்த அழுத்தம், இரத்த பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கும். நோயாளி வயிறு மற்றும் இதய பகுதியில் வலியை உருவாக்குகிறார், மேலும் சுயநினைவை இழக்கிறார்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

மது அருந்துவதால் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு மாறுகிறது. எத்தில் ஆல்கஹால் மூலக்கூறின் முறிவு கல்லீரலில் கிளைகோஜன் இருப்புக்களை பராமரிக்க தேவையான நொதியை உட்கொள்வதால் சர்க்கரை செறிவு குறைகிறது.

மது அருந்தும்போது கோமா ஏற்படலாம் கூர்மையான சரிவுஇரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள். இதே நிலைஎடுக்கும்போது மட்டும் உருவாகலாம் வலுவான பானங்கள், ஆனால் வாலிபர்கள் மது மற்றும் பீர் குடிக்கும் போது.

எத்தனால் இன்சுலின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இரத்த சர்க்கரை அளவு குறைவதை துரிதப்படுத்துகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆல்கஹால் கோமாவின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது (15% வழக்குகளில்). இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோயாளியின் குளிர்ச்சியின் வெளிப்பாடுகளால் தூண்டப்படுகிறது. தெர்மோர்குலேஷனுக்கான குளுக்கோஸ் நுகர்வு அதிகரிப்பதன் காரணமாக இது நிகழ்கிறது.

நிலைகள்

கடுமையான ஆல்கஹால் போதை என்பது நரம்பு மையங்களின் செயல்பாட்டில் இடையூறு, என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு எதிர்வினையாற்றும் திறன் இழப்பு, நனவு இழப்பு மற்றும் கோமா ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. கோமா 3 பிபிஎம் செறிவில் உருவாகலாம்.

இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் அதன் வளர்ச்சியில் மூன்று நிலைகளை கடந்து செல்கிறது.

மேலோட்டமான கோமா 1 வது பட்டம்

இந்த நிலை பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• மாணவர்கள் ஒடுங்கி இருக்கிறார்கள்;
• முகபாவங்கள் பலவீனமடைகின்றன;
• ஒளிக்கு ஒரு எதிர்வினை உள்ளது;
• அம்மோனியாவை உள்ளிழுக்கும் பாதுகாப்பு எதிர்வினைகள் உள்ளன.

கோமாவின் இந்த கட்டத்தில் இரைப்பைக் கழுவிய பிறகு, நபர் தனது நினைவுக்கு வருகிறார். சிக்கலற்ற மேலோட்டமான கோமா 6 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். இந்த நிலை மறுஉருவாக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. எத்தனால் உடலின் உயிரணுக்களால் உறிஞ்சப்பட்டு அதன் அழிவு செயல்பாட்டைத் தொடங்குகிறது.

இந்த நேரத்தில் எத்தில் ஆல்கஹாலின் செறிவு அதிகரிக்கிறது; அது 5 ppm ஐ தாண்டவில்லை என்றால், கோமாவில் இருந்து தன்னிச்சையாக மீட்க வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த வழக்கில், சிகிச்சையின்றி நோயாளியின் நிலை மேம்படும். இந்த கட்டத்தில் இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்கஹால் அளவு 4 ppm க்கு ஒத்திருக்கிறது.

மேலோட்டமான கோமா 2வது பட்டம்

ஆல்கஹால் கோமாவின் இரண்டாம் நிலை பின்வரும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• தசை தொனி தளர்வானது;
• அம்மோனியா நீராவிகளை உள்ளிழுக்கும் பாதுகாப்பு எதிர்வினை கிட்டத்தட்ட வெளிப்படுத்தப்படவில்லை;
• இரைப்பைக் கழுவிய பிறகு, நிலை மீட்கப்படவில்லை.

நிலை 2 கோமாவில், பாதிக்கப்பட்டவரின் இரத்தத்தில் உள்ள எத்தனால் உள்ளடக்கம் 6.5 ppm ஐ அடைகிறது. இந்த நிலை எத்தனை நாட்கள் நீடிக்கும்? 2 வது பட்டத்தின் மேலோட்டமான கோமா 12 மணிநேரம் மட்டுமே நீடிக்கும், நீக்குதல் கட்டத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது, இதில் ஆல்கஹால் படிப்படியாக உடலில் உடைந்து, அதன் செறிவு குறைகிறது.

ஆழ்ந்த கோமா

பின்வரும் அறிகுறிகள் நோயாளியின் ஆழ்ந்த கோமாவை வேறுபடுத்த உதவும்:

• தசைநார்-தசை பிரதிபலிப்பு இல்லை;
• வலி அல்லது தொட்டுணரக்கூடிய எதிர்வினை இல்லை;
• அம்மோனியாவை உள்ளிழுக்க எந்த எதிர்வினையும் இல்லை;
• ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லை;
• மாணவர்கள் ஒடுங்கி இருக்கிறார்கள்;
• சுவாசம் பாதிக்கப்படுகிறது;
• வலிப்பு ஏற்படலாம்.

முதல் கட்டத்தில் கோமாவின் முன்னேற்றம் நிறுத்த மிகவும் சாத்தியம் எங்கள் சொந்த. பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மது விஷம்வயிற்றை அதன் நிலையை மீட்டெடுக்க துவைக்க வேண்டும்.

நிலை 2 கோமாவில், உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் இனி நோயாளிக்கு உதவ முடியாது. அவனுக்கு தேவை அவசர மருத்துவமனையில். கோமாவின் மூன்றாவது கட்டத்தில், நோயாளியை நச்சுயியல் துறைக்கு அழைத்துச் சென்று உதவ வேண்டும்.

அறிகுறிகள்

முற்போக்கான ஆல்கஹால் கோமாவின் முதல் அறிகுறிகள் அனிச்சை, உணர்ச்சி உறுப்புகள், சுவாச அமைப்பு மற்றும் நனவு இழப்பு ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. 1 வது பட்டத்தின் மேலோட்டமான கோமா நிலையில், பெருமூளைப் புறணி நரம்பு மையங்களின் நோயாளியின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன, மேலும் வலி உணர்திறன், உமிழ்நீர் அதிகரிக்கிறது, சிறுநீர்க்குழாயின் சுருக்கங்கள் ஓய்வெடுக்கின்றன.

ஆல்கஹால் விஷம் இதயத்தை வேகமாக துடிக்கிறது, ஆனால் இரத்த அழுத்தம் இன்னும் சாதாரண மதிப்புகளை மீறவில்லை. பாதிக்கப்பட்டவர் சுவாசிக்கும்போது, ​​மூச்சுத்திணறல் கேட்கப்படுகிறது மற்றும் மூச்சுத் திணறல் தோன்றும்.

மேலோட்டமான கோமாவில், மூட்டுகளில் தசை தொனியில் அதிகரிப்பு உள்ளது, மாஸ்டிகேட்டரி தசைகள். நோயாளியின் தாடை மிகவும் இறுக்கமாக இருப்பதால், அவரால் பேச முடியாது மற்றும் மூச்சுவிடுவதில் சிரமம் உள்ளது.

2 வது பட்டத்தின் மேலோட்டமான ஆல்கஹால் கோமா தசை தொனியின் பற்றாக்குறை மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் சுவாசம் பலவீனமடைகிறது, அது அடிக்கடி மற்றும் மேலோட்டமாக மாறும். துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100 துடிக்கிறது.

ஆழ்ந்த ஆல்கஹாலிக் கோமாவின் அறிகுறி புற சுழற்சியில் குறைபாடு, அதிகரித்த அக்ரோசியானோசிஸ் - தந்துகி சுழற்சி தோல்வி. அக்ரோசைனோசிஸ் சயனோசிஸ் என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது தோல்மூட்டுகள், நாசோலாபியல் முக்கோணம், வெளிறிய முகம்.

வெப்பநிலை 35 0C க்கு குறைகிறது, துடிப்பு அரிதானது, நூல் போன்றது, இரத்த அழுத்தம் குறைவதால் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது. துன்பம் சுவாச செயல்பாடு, மீறப்பட்டது நீர்-உப்பு சமநிலை, இதய செயலிழப்பு மற்றும் நீரிழப்பு அறிகுறிகள் அதிகரிக்கும்.

முதலுதவி

நோயாளி மேலோட்டமான கோமாவின் அறிகுறிகளைக் காட்டினால், அவர் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். வருகிறேன் மருத்துவ பணியாளர்கள்வரவில்லை, பாதிக்கப்பட்டவரின் உறவினர்கள் சுதந்திரமாக செயல்பட வேண்டும் மற்றும் நோயாளிக்கு முதலுதவி வழங்க வேண்டும்.

மேலோட்டமான கோமாவுடன்

பாதிக்கப்பட்டவரின் வயிற்றில் வைக்கப்பட வேண்டும், அவரது தலையை சிறிது கீழே தொங்கவிட வேண்டும். இந்த நிலையில் குறைவான ஆபத்துமூச்சுத்திணறல்.

மூளையில் உள்ள தெர்மோர்குலேஷன் மையத்தின் செயல்பாட்டை ஆல்கஹால் தடுக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்; பாதிக்கப்பட்டவரின் உடல் வெப்பநிலை குறைகிறது. உடலை ஆதரிக்க, அரவணைப்பை வழங்குவது அவசியம் - நோயாளியை ஒரு சூடான அறைக்குள் கொண்டு வாருங்கள், அவரை ஒரு போர்வையால் மூடுங்கள்.

• துணியை ஈரப்படுத்த வேண்டும் அம்மோனியா, அதை நோயாளியின் முகத்தில் கொண்டு வந்து வாசனையை வழங்கவும்.
• நோயாளிக்கு சலுகை சூடான பானம்- பலவீனமான இனிப்பு தேநீர், பால்.

ஆல்கஹால் விஷத்தால், உடல் கடுமையாக நீரிழப்புக்கு ஆளாகிறது; திரவத்தின் பற்றாக்குறையை நிரப்பவும், நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும் ஒரு சூடான பானம் அவசியம்.

கடுமையான கோமாவில்

நோயாளி சுயநினைவை இழந்திருந்தால், என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு எதிர்வினையாற்றவில்லை, சுயாதீனமாக விழுங்க முடியாது, மற்றும் அனிச்சைகளை கட்டுப்படுத்தவில்லை என்றால், ஆல்கஹால் விஷத்தால் பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலை மோசமடைவது மிகவும் ஆபத்தானது.

அவசரநிலை வருவதற்கு முன் சிறப்பு உதவிசுவாசம் இல்லை என்றால், தொடரவும் உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள்- செய் செயற்கை சுவாசம், மறைமுக மசாஜ்இதயங்கள்.
ஆல்கஹால் கோமாவுக்கு முதலுதவி:

சிகிச்சை

முதலில் மருத்துவ பராமரிப்புகடுமையான ஆல்கஹால் கோமா ஏற்பட்டால், ஆல்கஹால் உடலில் இருந்து அகற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் செரிமான அமைப்பிலிருந்து இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுவதை நிறுத்த வேண்டும்.

இதைச் செய்ய, நோயாளியின் வயிறு ஒரு குழாய் வழியாக கழுவப்பட்டு, பின்னர் ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. உப்பு, குளுக்கோஸ், இன்சுலின், சோடா, வைட்டமின்கள் பி1, பி6, சி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

வைட்டமின் சி எத்தில் ஆல்கஹாலை அசிடால்டிஹைடாக மாற்றுவதைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம் எத்தனால் உடலுக்குள் செல்வதை நிறுத்துகிறது.

உமிழ்நீரைக் குறைக்க, நோயாளிக்கு அட்ரோபின் ஊசி போடப்படுகிறது, இது மூச்சுக்குழாயில் உமிழ்நீர் பாய்வதைத் தடுக்க உதவும். இதயத்தின் வேலையை ஆதரிக்க, நோயாளிக்கு காஃபின் வழங்கப்படுகிறது.

ஆல்கஹால் கோமாவிலிருந்து பாதிக்கப்பட்டவரை அகற்றுவதற்கான மிக முக்கியமான பணி காற்றோட்டத்தை மீட்டெடுப்பதாகும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் துடைக்க வேண்டும் வாய்வழி குழிவாந்தியிலிருந்து நோயாளி, காப்புரிமையை மேம்படுத்தவும் சுவாசக்குழாய்தலையை பின்னோக்கி நேராக்கி ஆக்ஸிஜன் முகமூடியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம்.

நோயாளி ஒரு நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயைப் பயன்படுத்தி மீண்டும் மீண்டும் இரைப்பைக் கழுவுதல் செய்கிறார். பின்னர் அது ஆய்வு மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன்வயிற்றில் உள்ள நச்சுகளை உறிஞ்சுவதற்கு.

நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸ், வைட்டமின் பி 1 ஹைப்போவைட்டமினோசிஸைத் தடுக்கவும், கோமாவிலிருந்து வெளிவந்த பிறகு இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் தொனியை மீட்டெடுக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மீட்பு காலம்

6 மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடித்த கோமாவுக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுக்க வாய்ப்பு உள்ளது, நிச்சயமாக, அவர் எதிர்காலத்தில் மது அருந்த மறுக்கிறார்.

ஆல்கஹால் கோமா 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடித்தால், முன்கணிப்பு கடினம். சிறப்பு கவனம்செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் சுற்றோட்ட அமைப்பு, இதயங்கள்.

அவர் எடுக்க வேண்டும் வைட்டமின் வளாகங்கள்தாதுக்களுடன், நீர்ப்போக்கினால் தொந்தரவு செய்யப்பட்ட நீர்-உப்பு சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும். கல்லீரல் செயல்பாடு, ரத்த ஓட்டம், மூளை செயல்பாடு ஆகியவற்றை மேம்படுத்த மருந்துகள் தேவை.

சமாளிக்க அழிவு விளைவுசிறப்பு மருத்துவ சிகிச்சையின் முழு நோக்கத்தையும் வழங்கக்கூடிய நிபுணர்களைத் தொடர்புகொள்வதன் மூலம் மட்டுமே ஆல்கஹால் தூண்டப்பட்ட கோமாவை அடைய முடியும்.

விளைவுகள்

ஒன்று கடுமையான விளைவுகள்ஆல்கஹால் கோமா என்பது மயோகுளோபினூரியா - புண் கோடுபட்ட தசைகள்மணிக்கு நீடித்த சுருக்கம்சொந்த உடல் எடை.

தசைகளின் சுருக்கம் தசை நார்களின் அழிவை ஏற்படுத்துகிறது. மயோகுளோபினூரியாவுடன், சிறுநீரில் மயோகுளோபின் கண்டறியப்பட்டு உருவாகிறது சிறுநீரக செயலிழப்புஇரத்த சோகையால் வெளிப்படுகிறது, ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி. IN மேம்பட்ட வழக்குகள்யுரேமியா உருவாகிறது.

கோமாவிலிருந்து வெளிவந்த பிறகு, பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அனுபவிக்கிறார்கள் கடுமையான வலிசுருக்கப்பட்ட தசைகளில், சுற்றியுள்ள திசுக்கள் வீங்கி தடிமனாகின்றன. பின்னர், சிதைவு மற்றும் தசை நசிவு உருவாகிறது. சுவாச அமைப்பிலிருந்து, ஆல்கஹால் கோமாவிலிருந்து வெளிப்பட்ட பிறகு, நிமோனியா மற்றும் டிராக்கியோபிரான்சிடிஸ் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.

மேலும் மத்திய பகுதி ஆல்கஹால் கோமாவால் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறது நரம்பு மண்டலம். பெருமூளைப் புறணிக்கு கோமாவின் விளைவுகள் வெறுமனே பேரழிவு தரும். ஆல்கஹால் கோமாவுக்குப் பிறகு, ஆளுமைச் சீரழிவு கிட்டத்தட்ட தவிர்க்க முடியாதது.