ஹிஸ்டெரிகல் ஹெமிபரேசிஸ் சிகிச்சை. ஹிஸ்டெரிகல் நியூரோசிஸ்

சைக்கோஜெனிக் (வெறித்தனமான) பக்கவாதம், மனநோய் தாக்கங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது (பார்க்க நரம்பியல்), வெளிப்புறமாக மத்திய மற்றும் புற பக்கவாதத்தை ஒத்திருக்கலாம், இருப்பினும், தசைநார், தசைநார்-பெரியோஸ்டீல் மற்றும் தோல் அனிச்சைகளில் எந்த மாற்றமும் இல்லை, நோயியல் அனிச்சைகள், டிராபிக் கோளாறுகள் இல்லை. , நரம்புகள் மற்றும் தசைகளின் மின் தூண்டுதலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

P. இன் நோயறிதல் பெரிய சிரமங்களை அளிக்காது மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனையின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஸ்பாஸ்டிக் மற்றும் மந்தமான P. இன் வேறுபட்ட நோயறிதலில், மருத்துவ தரவுகளுடன், நரம்புகள் மற்றும் தசைகளின் மின் தூண்டுதல் மற்றும் தசைகளின் உயிர் மின் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் ஆய்வு மூலம் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கப்படுகிறது (எலக்ட்ரோமோகிராபி பார்க்கவும்). ஹிஸ்டெரிகல் பி. கரிம தோற்றத்தின் ஒத்த நிலைமைகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது. வெறித்தனமான P. இல் நரம்பு மண்டலத்திற்கு கரிம சேதத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாததால், உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை பண்புக் கோளாறுகள் இருப்பதன் மூலம் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

ஹெமிபரேசிஸ் நோயறிதலுக்கு, இருபுறமும் தசை வலிமையை ஒப்பிடுவது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. சமச்சீர் இயக்கங்களின் மதிப்பெண்களை ஒப்பிடுவதன் மூலமும், பல்வேறு கூடுதல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் இது அடையப்படுகிறது. பிந்தையவற்றின் சாராம்சம் உடலியல் ரீதியாக சங்கடமான நிலையில் தன்னார்வ இயக்கங்களைச் செய்வதாகும். பின்வரும் நுட்பங்கள் மற்றும் செயல்பாட்டு சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

Venderovich இன் மோட்டார் உல்நார் குறைபாடு என்பது IV-V விரல்களின் சேர்க்கை தசைகளின் வலிமையை வெளிப்படுத்தும் ஒரு நுட்பமாகும். தீர்மானிக்கும் முறை: கைகளை நீட்டிய நிலையில், பொருள் அதிகபட்ச சக்தியுடன் விரல்களை அழுத்துகிறது, மருத்துவர் சிறிய விரலைத் திரும்பப் பெறுகிறார், அதை முதல் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டு மூலம் எடுத்துக்கொள்கிறார். உல்நார் நரம்பு செயல்பாடு பலவீனமாக இருந்தால் அல்லது பிரமிடு பாதை லேசாக பாதிக்கப்பட்டால், சிறிய விரலை கடத்துவதற்கு குறைந்த சக்தி தேவைப்படுகிறது.

ருசெட்ஸ்கியின் அறிகுறி. கைகளின் அதிகபட்ச நீட்டிப்பு செய்யுங்கள், அவை ஒரே மட்டத்தில் உள்ளன; P. பக்கத்தில், நீட்டிப்பு குறைவாக உள்ளது.

பாபின்ஸ்கியின் தானியங்கி உச்சரிப்பு அறிகுறி. நோயாளி supination நிலையில் தனது கைகளை முன்னோக்கி நீட்டுகிறார்; பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உச்சரிப்பு ஒரு போக்கு உள்ளது.

மிங்காசினியின் அடையாளம் - பி பக்கத்தில் நீட்டிய கையைக் குறைத்தல்.

பஞ்சென்கோவின் நுட்பம் (புத்த நிகழ்வு). பொருள் தனது கைகளை மேலே உயர்த்தி, கைகளை தலைக்கு மேலே கொண்டு வந்து, உள்ளங்கைகள் மேல்நோக்கி, கிட்டத்தட்ட விரல்கள் தொடும் வரை. P. பக்கத்தில், கையின் உச்சரிப்பு கவனிக்கப்படுகிறது, மேலும் கை கீழே விழுகிறது.

Mingazini-Barre மாதிரி. வாய்ப்புள்ள நிலையில், நோயாளி 90 ° கோணத்தில் முழங்கால் மூட்டுகளில் தனது கால்களை வளைத்து, 1-2 நிமிடங்கள் வைத்திருக்கிறார். கீழ் மூட்டுகளில் ஒன்றில் லேசான பலவீனம் இருந்தால், அது தொங்கத் தொடங்குகிறது. 30-45° கோணத்தில் ஷின் வளைந்திருந்தால் சோதனை மிகவும் நிரூபணமானது (கால் துளி சோதனை). நோயாளியின் கால்களை முடிந்தவரை வளைக்க ஒரு வாய்ப்புள்ள நிலையில் நீங்கள் வழங்கலாம்: P. பக்கத்தில், நெகிழ்வு குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது (Vitek இன் அறிகுறி).

லேசான P. இன் ஆரம்ப அறிகுறிகள்: தசை பலவீனம், இயக்கங்களின் பலவீனமான டெம்போ. கையின் லேசான பலவீனம் கூட இருந்தால், நோயாளிக்கு நன்றாக அசைவது கடினம், எழுதும் போது கை சோர்வாக (சோர்வாக) மற்றும் கையெழுத்து மாறக்கூடும். முதல் விரலை மற்றவற்றுடன் வேறுபடுத்தி, விரல்களை விரித்து அல்லது ஒன்றிணைப்பதன் வலிமையைப் படிப்பதன் மூலமும் கையின் பலவீனம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கை பலவீனத்தின் ஆரம்ப அறிகுறி, கையின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பில் முதல் விரலின் நுனி முதல் ஐந்தாவது விரலைத் தொட இயலாமை ஆகும். இயக்கத்தின் வேகத்தைப் படிக்க, அதிகபட்ச நெகிழ்வை விரைவாகச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படலாம் - கால்களின் நீட்டிப்பு, கையின் முதல் விரலை மற்றவர்களுக்கு எதிர்க்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில், இயக்கங்களின் சமச்சீரற்ற தன்மைக்கு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், இதற்காக, எளிமையான கவனிப்புடன் கூடுதலாக, குழந்தையின் முதுகில் படுத்திருக்கும் சிறப்பு கண்டறியும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இழுவை சோதனை. மருத்துவர் குழந்தையின் மணிக்கட்டை ஒரு கையால் எடுத்து மெதுவாக தன்னை நோக்கி இழுக்கிறார். ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில், நீட்டிப்புக்கு சீரான எதிர்ப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

திரும்பப் பெறுதல் பிரதிபலிப்பு. உள்ளங்கால்களின் மாற்று கூச்ச உணர்வு இடுப்பு, கால்கள் மற்றும் பாதங்களின் சீரான வளைவை ஏற்படுத்துகிறது.

கிராஸ் எக்ஸ்டென்சர் ரிஃப்ளெக்ஸ். குழந்தையின் கால் நீட்டிக்கப்பட்டு சரி செய்யப்பட்டது, பின்னர் பல ஊசிகள் நிலையான மூட்டுக்குள் செய்யப்படுகின்றன. பதிலுக்கு, மற்ற காலின் நீட்டிப்பு மற்றும் சிறிது சேர்க்கை ஏற்படுகிறது.

கீழ் மூட்டு கடத்தல் சோதனை. விரைவான இயக்கத்துடன், குழந்தையின் வளைந்த கால்கள் பக்கங்களுக்கு நகர்த்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் கடத்தலுக்கு மிதமான எதிர்ப்பு உணரப்படுகிறது.

தசைகள், ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் அமைப்பு, தசைநார் கருவி, அத்துடன் அட்டாக்ஸியா, அப்ராக்ஸியா மற்றும் உணர்திறன் கோளாறுகள் (கடுமையான வலி நோய்க்குறி உட்பட) ஆகியவற்றால் ஏற்படும் இயக்கங்களின் வரம்பு ஆகியவற்றிலிருந்து எழும் இயக்கக் கோளாறுகளிலிருந்து P. வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

P. இன் சிகிச்சையானது நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தின் இடம் மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்தது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், பிசியோதெரபியூடிக் முகவர்கள், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, மசாஜ். எலும்பியல் நடவடிக்கைகள் மற்றும் தேவைப்பட்டால், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன (மகப்பேறியல் முடக்கம், பெருமூளை வாதம், பக்கவாதம், நரம்பு அழற்சி, பாலிநியூரிடிஸ் ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்).

மனநோய் பற்றிய இலக்கியத்தில், உணர்ச்சி-மோட்டார் கோளத்தின் வெறித்தனமான கோளாறுகள் மாற்று வகை கோளாறுகள் என அழைக்கப்படுகின்றன (மாற்றம், மாற்று எதிர்வினை, வெறி மாற்றம், மாற்று வெறி, மாற்றும் வகையின் வெறித்தனமான நியூரோசிஸ் போன்ற ஒத்த சொற்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன). ஆசிரியர்களின் கோட்பாட்டு பார்வைகளைப் பொருட்படுத்தாமல், மனமாற்றம் என்ற கருத்தாக்கத்தின் பரவலான பரவலானது மனோதத்துவ மரபுகள் காரணமாகும், மேலும் இந்த பெயரை பிராய்ட் மனநோயாளியில் அறிமுகப்படுத்தியதோடு தொடர்புடையது (பிரிவு 31 ஐப் பார்க்கவும்). நவீன மனோதத்துவ ஆய்வாளர்கள் மத்தியில், உள் மன மோதல்களால் ஏற்படும் பயத்தை சோமாடிக் அறிகுறிகளாக மாற்றுவதற்கான ஒரு பொறிமுறையாக பொதுவாக மாற்றத்தை வரையறுப்பது வழக்கம். மாற்று எதிர்வினையின் மனோவியல் மாதிரி மூன்று முக்கிய கூறுகளை உள்ளடக்கியது. 1) மாற்றம் பயத்திற்கு எதிரான பாதுகாப்பிற்கான ஒரு வழிமுறையாக செயல்படுகிறது, அதாவது, இது பயத்தைக் குறைப்பதற்கான ஒரு வழிமுறையாகும்; 2) மாற்றத்தின் சாராம்சம் "மனநல ஆற்றல்" (லிபிடோ) ஒரு சோமாடிக் சிண்ட்ரோம் அல்லது அறிகுறியாக மாற்றப்படுகிறது; 3) குறியீட்டு வடிவத்தில் சோமாடிக் அறிகுறிகள் அடிப்படை உள் மோதலை வெளிப்படுத்துகின்றன. Ziegler, Imboden (1962) படி, அறிகுறிகளின் "தேர்வு" நோயைப் பற்றிய நோயாளியின் கருத்தைப் பொறுத்தது (வழக்கமாக இது அவரே பாதிக்கப்பட்ட அல்லது மற்றவர்களில் கவனிக்கப்பட்ட நோயால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது), உறவுகளில் தொந்தரவு உள்ள நபர்களை அடையாளம் காணுதல், அத்துடன் சில உணர்வுகள் மற்றும் கற்பனைகளின் குறியீட்டு பிரதிபலிப்புக்கு அறிகுறிகளின் கடிதப் பரிமாற்றத்தின் மீது. மதமாற்றம் மூலம், ஆசிரியர்கள் என்பது ஒரு சோமாடிக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, அவர் தனது உணர்ச்சி ரீதியான அசௌகரியத்தைப் பற்றி மற்றவர்களுக்குத் தெரிவிக்க அறிகுறிகளைப் பயன்படுத்துகிறார். எனவே, "மாற்றம்" என்ற வார்த்தை ஒரு உருவகமாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஒரு நேரடி அர்த்தத்தில் அல்ல. மாற்றத்தின் கருத்தின் தெளிவின்மை மற்றும் கோட்பாட்டுக் கொள்கைகளைப் பொறுத்து அதை தொடர்ந்து விளக்க வேண்டிய அவசியம் இந்த வார்த்தையின் நடைமுறை மற்றும் அறிவியல் பயனற்ற தன்மையைக் குறிக்கிறது. மாற்றம் என்பது உணர்ச்சி மற்றும் (அல்லது) மோட்டார் செயல்பாட்டின் இழப்பு என்ற பரந்த மருத்துவ அர்த்தத்தில், "உணர்வு-மோட்டார் கோளத்தின் வெறித்தனமான கோளாறுகள்" (இந்த அமைப்பின் வெறித்தனமான, செயல்பாட்டு செயலிழப்பு என்ற பொருளில்) வரையறையைப் பயன்படுத்துவோம். பெர்லி மற்றும் குஸ் (1962) ஒரு மாற்று எதிர்வினை (போலி-நரம்பியல் அறிகுறிகள்) மற்றும் ஹிஸ்டீரியாவை ஒரு பாலிசிம்ப்டோமாடிக் நோயாக வேறுபடுத்துகிறார்கள், இதன் மருத்துவப் படம் மாற்ற அறிகுறிகளையும் உள்ளடக்கியது. இதேபோன்ற கருத்தை ப்ரிக்வெட் (1839) வெளிப்படுத்தினார், எனவே "பிரிக்கெட்ஸ் சிண்ட்ரோம்" என்ற பெயர் முன்மொழியப்பட்டது. இந்த வார்த்தையின் ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, ஹிஸ்டீரியா (பிரிக்கெட் நோய்க்குறி) நோயறிதல் மூன்று அடிப்படை அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்: 1) வாழ்க்கையின் 35 வது ஆண்டுக்கு முன் நோயின் முதல் அத்தியாயத்தின் தோற்றம்; 2) கோளாறுக்கான கரிம காரணம் இல்லாதது; 3) 60 அறிகுறிகளில் குறைந்தது 25 இருப்பு, மேலும், 10 அறிகுறி குழுக்களில் குறைந்தது 9 ஆக விநியோகிக்கப்படுகிறது: 1) தலைவலி, பொது உடல்நலக்குறைவு; 2) பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம், அபோனியா, மயக்க மருந்து, குருட்டுத்தன்மை, காது கேளாமை, வலிப்பு வலிப்பு, நனவின் தொந்தரவுகள், வெறித்தனமான பிரமைகள், அஸ்டாசியா - அபாசியா, மறதி, சிறுநீர் தக்கவைத்தல்; 3) உடல் மற்றும் மன சோர்வு, வெறித்தனமான "தொண்டையில் கட்டி", மயக்கம், சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி; 4) பயம், மூச்சுத் திணறல், படபடப்பு, இதயத்தில் வலி, தலைச்சுற்றல்; 5) உணவுக்கு வெறுப்பு, குமட்டல், வாய்வு, பசியின்மை, உடல் எடையில் ஏற்ற இறக்கங்கள், எடை இழப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல்; 6) வயிற்று வலி, வாந்தி; 7) டிஸ்மெனோரியா, அமினோரியா, கடுமையான மாதவிடாய்; 8) பாலியல் பலவீனம் மற்றும் குளிர்ச்சி, வலிமிகுந்த உடலுறவு, கர்ப்ப காலத்தில் மோசமான உடல்நலம்; 9) சாக்ரம் வலி, மூட்டுகள், மூட்டுகளில் வலி, பிறப்புறுப்பு பகுதியில் எரியும் வலி, ஆசனவாய், வாய், உடலின் மற்ற பகுதிகளில் வலி, 10) பயம், கண்ணீர், எரிச்சல், மனநிலை குறைவு, அவநம்பிக்கை, மரணத்தை எதிர்பார்ப்பது, தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் முயற்சிகள். இத்தகைய அதிக எண்ணிக்கையிலான மற்றும் பல்வேறு அறிகுறிகள் ஹைபோகாண்ட்ரியாவிலிருந்து ஹிஸ்டீரியாவை வேறுபடுத்துகின்றன, இதில் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நிலையானவை மற்றும் "ஒரே தொனியில்" இருக்கும். விவரிக்கப்பட்ட நோயறிதல் அளவுகோல்களின் மதிப்பு 6-8 வருட பின்தொடர்தலில் சோதிக்கப்பட்டது; வெறி நோயாளிகள் பல்வேறு மன நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் குழுவுடன் ஒப்பிடப்பட்டனர் (வெறி-மனச்சோர்வு மனநோய், ஸ்கிசோஃப்ரினியா, குடிப்பழக்கம், கரிம கோளாறுகள், மனச்சோர்வு. நோய்க்குறிகள், ஃபோபிக் நியூரோசிஸ், சமூகவியல்), நாள்பட்ட உடலியல் நோய்களுக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் குழு மற்றும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு குழு. அதே நேரத்தில், ஹிஸ்டீரியா மற்றும் சமூகவியல் ஆகியவற்றில் எட்டியோபாத்தோஜெனடிக் காரணிகளுக்கு இடையிலான ஒற்றுமைகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. ஹிஸ்டீரியாவின் மருத்துவ நோயறிதலுக்கான கணினி நிரலாக்கத்திற்கான அடிப்படையாக இந்த அளவுகோல்கள் அமைந்தன. ஹிஸ்டீரியாவின் இந்த மருத்துவ மாதிரி அமெரிக்க மனநல மருத்துவர்களிடையே மேலும் மேலும் பின்பற்றுபவர்களைப் பெறுகிறது. இருப்பினும், நிறுவப்பட்ட நோயறிதல் அளவுகோல்கள் இயல்பாகவே பல தீவிர சந்தேகங்களை எழுப்புகின்றன. மனச்சோர்வு நோய்க்குறிகள், ஹைபோகாண்ட்ரியாகல், ஃபோபிக் மற்றும் சைக்கோசோமாடிக் கோளாறுகள் போன்ற பல அறிகுறிகளை ஹிஸ்டீரியாவின் கட்டமைப்பிற்குள் சேர்ப்பது ஒரு அடிப்படை தவறு. உணர்ச்சி-மோட்டார் கோளத்தின் வெறித்தனமான சீர்குலைவுகளைப் பொறுத்தவரை, அவற்றின் மிகவும் சிறப்பியல்பு பண்புகள் கருதப்படுகின்றன: 1) அதிகப்படியான தன்மை, வித்தியாசமான தன்மை, வெளிப்பாடு, தீவிரம்; 2) சிறப்பு இயக்கவியல் (மாறுபாடு, இயக்கம், திடீர் தோற்றம் மற்றும் மறைதல், மற்றும் நீண்ட கால பாதுகாப்புடன் - விரைவான மற்றும் எதிர்பாராத மறைதல்); 3) வரலாற்று சகாப்தம், மருத்துவ அறிவின் நிலை மற்றும் சமூக-கலாச்சார நிலைமைகளைப் பொறுத்து மருத்துவ படத்தின் மாறுபாடு; 4) எந்தவொரு நோய்களையும் பின்பற்றுவதற்கான பரந்த சாத்தியக்கூறுகள் அல்லது அவற்றின் போக்கில் அடுக்குதல்; 5) புதிய தகவல்களின் செல்வாக்கின் கீழ் அறிகுறிகளின் வரம்பை செறிவூட்டுதல் மற்றும் விரிவாக்குதல், ஐட்ரோஜெனிக்ஸ், பிற நோயாளிகளின் அவதானிப்புகள் மற்றும் பிறரிடமிருந்து பரிந்துரைகள்; 6) மற்ற நபர்களின் முன்னிலையில் உள்ள ஆர்ப்பாட்டமான தன்மை (இது தனியாக அல்லது மற்றவர்களிடமிருந்து ஆர்வம் இல்லாத நிலையில்) நிகழாது; 7) ஆத்திரமூட்டும் முறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது தோற்றம் (உதாரணமாக, கர்ப்பப்பை வாய் பாத்திரங்களை அழுத்தும் போது); 8) கருவி இயல்பு ("நோய்வாய்ப்பட்டிருக்க" வேண்டிய அவசியத்தின் ஆதாரம்), இது ஒரு குறிப்பிட்ட வெகுமதியைப் பெற்றவுடன் அறிகுறிகள் மறைந்து அல்லது பலவீனமடைவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கடினமான சூழ்நிலையிலிருந்து விடுபடுவது மற்றும் அதைத் தீர்க்க வேண்டிய அவசியம் , உணர்ச்சித் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்தல், ஆர்வம், கவனிப்பு, உதவி அல்லது மற்ற வகை பங்கேற்பு, அன்புக்குரியவர்களைக் கீழ்ப்படுத்துதல்); 9) சிகிச்சைத்திறன். முன்பு குறிப்பிட்டபடி, சில மனநல மருத்துவர்களும் "அழகான அலட்சியம்" என்பது வெறித்தனமான கோளாறின் நம்பகமான அறிகுறியாகக் கருதுகின்றனர். இந்த கருத்து பல ஆசிரியர்களால் மறுக்கப்பட்டாலும் (அவர்களின் அவதானிப்புகள் பெரும்பாலும் ஹிஸ்டீரிகல்-ஹைபோகாண்ட்ரியாகல் சிண்ட்ரோம்கள் கொண்ட நோயாளிகளைப் பற்றியது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும், இது வரையப்பட்ட முடிவுகளின் மதிப்பைக் குறைக்கிறது), ஒரு தனித்துவமான "சகிப்புத்தன்மை" இருப்பதை அங்கீகரிப்பது நியாயமானதாகத் தெரிகிறது. இந்த வகை நபர்களில் ஹிஸ்டீரியாவின் அறிகுறிகள்"; இது நாடகம், பரவல், அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் அவற்றை அனுபவிக்கும் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. அறிகுறிகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இருப்பதைப் பற்றிய அனுமானம், நாங்கள் முன்மொழியப்பட்ட ஹிஸ்டீரியாவின் அனுமான மாதிரியின் தர்க்கரீதியான விளைவாகும்: தகவல் முரண்பாட்டை நீக்குவது செயல்பாட்டில் வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் உணர்ச்சி-உந்துதல் பதற்றம் குறைகிறது, அதாவது, இது குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. எதிர்மறை உணர்ச்சிகளின் தீவிரம் (பயம் குறைவதற்கு). இதனால் வெறித்தனமான அறிகுறிகள் வெகுமதியாக மதிப்பைப் பெறுகின்றன. இந்த பிரச்சினையில் முரண்பாடான பார்வைகள் பெரும்பாலும் தவறான மதிப்பீட்டின் விளைவாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அறிகுறிகளின் அதிகப்படியான ஆர்ப்பாட்டம் மற்றும் நோயின் உணர்வின் வெறித்தனமான அறிவிப்புகள் ஒருவரின் வலிமிகுந்த தாழ்வுத்தன்மையின் உண்மை தொடர்பாக ஆழமான உணர்வுகளின் வெளிப்பாடாக மிக எளிதாக தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படலாம். எவ்வாறாயினும், ஒருவரின் சொந்த உடலில் அதிகப்படியான செறிவு (நோயியல் "சுய ஈடுபாட்டின்" வடிவம்), ஒருவரின் ஆரோக்கியத்திற்கான வெளிப்படையான பயத்துடன் இணைந்து, ஒரு ஹைபோகாண்ட்ரியல் மனநிலையின் சிறப்பியல்பு, மற்றும் வெறித்தனம் அல்ல. மக்கள்தொகையின் பிரதிநிதி மாதிரிகளில் சில வெறித்தனமான அறிகுறிகளின் நிகழ்வு மற்றும் சில அறிகுறிகளின் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கும் காரணிகளின் விரிவான ஆய்வுகள் இன்னும் மேற்கொள்ளப்படவில்லை. எனவே, இலக்கியத்தில் கொடுக்கப்பட்ட சதவீதங்களுக்கு மதிப்பு இல்லை, ஏனெனில் அவை பொதுவாக மனநல மையத்திலிருந்து நோயாளிகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குழுக்களின் பகுப்பாய்வின் விளைவாகும். எனவே மேற்கோள் காட்டப்பட்ட தரவுகளில் பெரிய முரண்பாடுகள்: எடுத்துக்காட்டாக, வெறித்தனமான பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதத்தின் வெளிப்பாட்டின் அதிர்வெண் பரந்த வரம்புகளுக்குள் மதிப்பிடப்படுகிறது - 5-33%, அஸ்டாசியா - அபாசியா - 13-53%, வலிப்புத்தாக்கங்கள் - 5-76%, அபோனியா - 2-25%, குருட்டுத்தன்மை - 3 - 50%, காது கேளாமை - 1-10%, மயக்க மருந்து - 4-47%, வலி ​​- 2-68%, முதலியன மற்றும் 20 முதல் 200 நோயாளிகளின் குழுக்கள் பரிசோதிக்கப்பட்டன. சில ஆசிரியர்கள் தகவமைப்பின் கருவி செயல்பாட்டின் மீது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை அறிகுறிகளின் நிகழ்வின் தெளிவான சார்பைக் குறிப்பிடுகின்றனர். எடுத்துக்காட்டாக, முச்சா மற்றும் ரெய்ன்ஹார்ட் (1970) விமானப் பள்ளி மாணவர்களிடையே 73% வெறித்தனமான பார்வைக் குறைபாட்டைக் கண்டறிந்தனர், மேலும் இரண்டாம் உலகப் போரின்போது, ​​க்ரிங்கர் மற்றும் ஸ்பீகல் (1945) குருட்டுத்தன்மையை கிட்டத்தட்ட விமானிகளுக்கு மட்டுமே அடையாளம் கண்டனர், மேலும் கால்களின் பாரிசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் - இராணுவத்தின் மற்ற பிரிவுகளின் வீரர்களை விட பாராசூட்டிஸ்டுகளில் அடிக்கடி. உணர்ச்சி-மோட்டார் கோளத்தின் வெறித்தனமான கோளாறுகள் தற்காலிகமானவை, குறுகிய கால இயல்பு (சில நிமிடங்களிலிருந்து 10 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளின் காலம்) அல்லது ஒப்பீட்டளவில் நிரந்தரமான இயல்பு (அறிகுறிகள் பல வாரங்கள், மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும்). இந்த அடிப்படையில், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வெறித்தனமான கோளாறுகள் பெரும்பாலும் வேறுபடுகின்றன, இருப்பினும் அத்தகைய பிரிவுக்கான சரியான அளவுகோல்கள் மிகவும் முன்னுரிமை மற்றும் தன்னிச்சையானவை. வெறித்தனமான எதிர்வினைகளை உடனடி மற்றும் தாமதமாகப் பிரிப்பது இன்னும் பக்கச்சார்பானது, அதாவது உணர்ச்சி மன அழுத்தம் உடனடியாக பொருத்தமான நிலையை அடையாத சந்தர்ப்பங்களில் கவனிக்கப்படுகிறது. உணர்திறன்-மோட்டார் செயலிழப்புகளை இரண்டு முக்கிய வகை அறிகுறிகளாக வகைப்படுத்துவது மட்டுமே பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது: செயல்பாட்டைத் தடுப்பது ("ஹைபோஃபங்க்ஷன்", "குறைபாடு") மற்றும் செயல்பாட்டின் உற்சாகம் ("அதிக செயல்பாடு", "அதிக செயல்பாடு", "அதிகரித்த செயல்பாடு"). மோட்டார் செயல்பாடுகளைத் தடுப்பது போன்ற வெறித்தனமான கோளாறுகளில் பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதம், ஸ்பாஸ்டிக் நிகழ்வுகள், அஸ்டாசியா-அபாசியா மற்றும் பேச்சு குறைபாடு ஆகியவை அடங்கும். செயல்பாட்டு paresis மற்றும் பக்கவாதம் பெரும்பாலும் மூன்று முக்கிய வடிவங்களில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன: 1) மேல் அல்லது கீழ் [Prokhorova, 1956] மூட்டு சம்பந்தப்பட்ட ஒருதலைப்பட்ச மெல்லிய paresis அல்லது பக்கவாதம்; 2) paraparesis அல்லது paraplegia, அதாவது, மேல் அல்லது கீழ் முனைகள், அல்லது tetraplegia இரண்டும்; 3) ஹெமிபரேசிஸ் அல்லது ஹெமிபிலீஜியா. மந்தமான பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதம் (அவசியமில்லை என்றாலும்) ஸ்பாஸ்டிக் பரேசிஸ் அல்லது அட்டாக்ஸியாவுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். வெறித்தனமான பக்கவாதம் பொதுவாக பின்வரும் பொதுவான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது: 1) பாரிசிஸ் அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கு முந்தைய காலகட்டத்தில் வலி அல்லது கைகால்களின் பலவீனம் போன்ற உணர்வு; 2) நோயியல் அனிச்சை இல்லாதது; 3) சாதாரண மற்றும் சில நேரங்களில் அதிகரித்த ஆழமான பிரதிபலிப்புகள்; 4) குறைக்கப்பட்ட அல்லது சாதாரண தசை தொனி (வழக்கமாக வெறித்தனமான பக்கவாதம் மெல்லியதாக இருக்கும், இருப்பினும் இது பெரும்பாலும் இயற்கையில் ஸ்பாஸ்டிக் ஆக இருக்கலாம்); 5) தசை அட்ராபி இல்லாதது (பல மாதங்கள் அல்லது நீண்ட கால கோளாறுகள் தவிர); 6) நோயாளியின் கவனத்தை அறிகுறிகளில் இருந்து திசை திருப்பும் நேரத்தில் செயலிழந்த மூட்டு சாதாரண செயல்பாடு; 7) செயலற்ற இயக்கங்களின் போது செயலில் எதிர்ப்பு, பெரும்பாலும் அனைத்து "பாதிக்கப்பட்ட" தசைகளின் பங்கேற்புடன்; 8) பக்கவாதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் உடலியலுடன் ஒத்துப்போகவில்லை (உதாரணமாக, முழுமையான, அதாவது, கையின் நெகிழ்வு மற்றும் எக்ஸ்டென்சர் முடக்குதலுடன், தோள்பட்டை இயக்கங்கள் முற்றிலும் பாதுகாக்கப்படுகின்றன); 9) இந்த தேவையான செயல்பாட்டிற்கு முடக்கப்பட்ட தசைகள் மற்ற செயல்பாடுகளில் ஈடுபட்டுள்ளன (உதாரணமாக, கால் நெகிழ்வுகளின் முடக்கம் இருந்தபோதிலும், நோயாளி தனது கால்விரல்களில் நடக்க முடியும்); 10) பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு சிறிய அளவிலான இயக்கங்களை மட்டுமே செய்யவோ அல்லது செய்யவோ இயலாமை; 11) செயலிழந்த மூட்டுகளை நகர்த்துவதற்கான முயற்சிகளுடன் இணைந்து செயலில் உள்ள மூட்டுகளின் அசைவின்மை (உதாரணமாக, மிகைப்படுத்தப்பட்ட முகமூடிகள், முகத்தின் சிவத்தல், தசை பதற்றம், பாதிக்கப்படாத பகுதிகள் போன்றவை) பி.); 12) மற்ற வெறித்தனமான கோளாறுகளுடன், குறிப்பாக மயக்க மருந்து மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் அடிக்கடி சேர்க்கை; 13) பிரபலமான யோசனைகளுக்கு இணங்க தசைக் குழுக்களுக்கு சேதம் (உதாரணமாக, உடலின் பாதி நடுப்பகுதி, கை, கால் போன்றவை); 14) வலுவான உணர்ச்சி அனுபவங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் அறிகுறிகளின் திடீர் தோற்றம் அல்லது மறைதல். வெறித்தனமான பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, கூடுதல், விரிவான சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படலாம். தோள்பட்டை பகுதியில் செயல்பாட்டு முடக்குதலுடன், நோயாளி அதன் அச்சில் முழு உடலையும் விரைவாகச் சுழற்றும்போது, ​​உடலின் மேல் மூட்டுகளை அழுத்துகிறார். வெறித்தனமான ஹெமிபிலீஜியாவில், முகம் மற்றும் நாக்கின் தசைகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை, கீழ் மூட்டு மேல் மூட்டுகளை விட மோசமாக செயல்படுகிறது, மேலும் அது நடக்கும்போது இழுக்கிறது. லோயர் பாராப்லீஜியா என்பது கடத்தல் மற்றும் கால்களின் சிறிய உள்நோக்கிய சுழற்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயறிதலில், பாரே, மிங்காசினி மற்றும் கிராஸ்ஸின் அறிகுறிகள் இல்லாதது குறிப்பிடத்தக்கது. கீழ் முனைகளில் ஒன்றின் செயல்பாட்டு முடக்குதலில் ஹூவர் அறிகுறி இல்லாதது பெரிய நோயறிதல் மதிப்பாகும். அறிகுறிகளின் கரிம அடிப்படையைத் தவிர்த்து (மத்திய நரம்பு மண்டலம் அல்லது புற நரம்புகளுக்கு சேதம்), வெறித்தனமான பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவை மிகவும் அரிதான நோயியல் நிலைகளிலிருந்து வேறுபட வேண்டும், குறிப்பாக மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், அவ்வப்போது பக்கவாதம் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் அடினாமியா, மெக்ஆர்டில் நோய், அவ்வப்போது. மயோகுளோபினூரியா மற்றும் ஹைபோகலீமியா. சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், எலக்ட்ரோமோகிராஃபிக் ஆய்வைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் நரம்பு இழைகளில் உள்ள தூண்டுதல்களின் வேகத்தை அளவிடுவது அவசியம். சமீபத்தில், Krokowscy மற்றும் Schliak கரிம முடக்குதலை வெறித்தனமான (ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய கால) மற்றும் முக்கியமாக உருவகப்படுத்துதலில் இருந்து வேறுபடுத்துவதற்கான ஒரு புறநிலை முறையை உருவாக்கியுள்ளனர். உண்மையான பக்கவாதத்தால் ஏற்படும் செயலற்ற தன்மை ஹைட்ராக்ஸிபடைட்டின் உள்ளடக்கத்தில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் எலும்புப் பொருளின் எக்ஸ்ரே பகுப்பாய்வு மூலம் அளவிடப்படுகிறது (இந்த வழியில், பரேசிஸின் காலத்தை கூட நிறுவ முடியும்). உருவகப்படுத்துதலின் போது, ​​கூறப்படும் செயலிழந்த மூட்டு அதன் இயல்பான செயல்பாடுகளைச் செய்தது என்று வாதிடலாம். மருத்துவ நடைமுறையில், நோயாளியின் தூக்கத்தின் போது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் இயல்பான இயக்கங்களைக் கவனிப்பதன் மூலம் பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதத்தின் செயல்பாட்டுத் தன்மையைக் கண்டறிவதற்கான எளிதான வழி. கீழ் முனைகளின் வெறித்தனமான புண்கள் பொதுவாக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உச்சரிக்கப்படும் நடை தொந்தரவுகளுடன் இருக்கும். வெறித்தனமான நடையின் பல முக்கிய வடிவங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்: 1) ஜிக்ஜாக் நடை, "Z" என்ற எழுத்தை ஒத்த உடைந்த கோடு வழியாக இயக்கம்; 2) இழுத்தல் நடை - பாதத்தை உள்நோக்கித் திருப்புவது, குதிகால் மற்றும் முதல் விரலின் அடிப்பகுதியில் தங்குவது அல்லது பொதுவாக, கால்விரல்களின் முதுகுப் பக்கத்துடன் தரையைத் தொடும் ஒரு மூட்டு இழுப்பது; 3) stilted நடை - இறுக்கமாக நேராக்க மற்றும் சற்று விரிந்த கால்கள் மீது, stilts அல்லது ஒரு ரோபோவின் அசைவுகளில் நடப்பதை நினைவூட்டுகிறது; 4) சறுக்கும் நடை - சறுக்கு வளையத்தில் சறுக்கு சறுக்குகளைப் போல, தரையுடன் ஒரே சறுக்குடன் மூட்டுகளை முன்னோக்கி தள்ளுதல்; 5) முழங்கால் நடை - முன்னோக்கி நகரும் போது, ​​ஒவ்வொரு அடியிலும் மண்டியிட்டு; 6) நடையை சமநிலைப்படுத்துதல் - வளைத்தல், பக்கவாட்டில் அசைதல், சமநிலையை பராமரிப்பது கடினம் போல; 7) கோரியோ போன்ற நடை - உடலை வெவ்வேறு திசைகளில் வளைத்தல், கால்களைக் கடத்தல், கைகளின் நடனம்; 8) குதிக்கும் நடை - குதித்தல், பெரும்பாலும் ஒரு காலில், மற்ற மூட்டு சிறிதளவு பயன்படுத்தப்பட்டு ஒரு ஆதரவாக மட்டுமே செயல்படுகிறது; 9) படபடப்பு நடை - அதை வைப்பதற்கு முன் ஒரு மூட்டு அசைத்தல்; 10) சூடோடாபெடிக் நடை - பரந்த இடைவெளி கொண்ட கால்களில் மோசமான அசைவு, அவற்றை மிக உயரமாக உயர்த்தி, கால்களை தரையில் அறைவது. ஹிஸ்டீரியாவின் அடிக்கடி ஏற்படும் அறிகுறி, நிற்க இயலாமை (அஸ்டாசியா) மற்றும் நடக்க இயலாமை (அபாசியா), பொதுவாக அஸ்டாசியா - அபாசியா என ஒன்றாக வெளிப்படுகிறது, அஸ்டாசியா - அபாசியாவின் காசுஸ்டிக் கவனிப்பு பற்றிய சுவாரஸ்யமான விளக்கம், 30 ஆண்டுகளாக தொடர்கிறது, கட்டுரையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. ஃப்ரீட்மேன், கோல்ட்ஸ்டைன் (1958). அஸ்டாசியா-அபாசியா நோயாளியால் சுயாதீனமாக நிற்கவோ நடக்கவோ முடியாது, இருப்பினும் அவரது தசை வலிமை மற்றும் தொனி, உணர்திறன் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவை பாதுகாக்கப்படுகின்றன. முழுமையான அஸ்டாசியா - அபாசியாவுடன், நோயாளி எழுந்து நிற்க முடியும், ஆனால் உதவியின்றி நிற்க முடியாது (பின்னோக்கி அல்லது பக்கவாட்டில் விழுகிறது), அல்லது சில படிகள் கூட எடுக்க முடியாது. இந்த கோளாறின் குறைவான தீவிரத்தன்மையுடன், சமநிலை, நடனம் போன்ற அல்லது குதிக்கும் நடை பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. நோயறிதலுக்கு, நோயாளி, பொய் அல்லது உட்கார்ந்து, அனைத்து இயக்கங்களையும் சரியாகச் செய்கிறார் என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம். இது சில சமயங்களில் சுதந்திரமாக குனிந்து, நான்கு கால்களிலும் அல்லது அதன் கைகால்களை அகலமாக விரித்துக்கொண்டும் எளிதாக நடக்கும், சில சமயங்களில் ஒரு காலில் அல்லது இரண்டு கால்களில் குதிக்கலாம். அஸ்டாசியா - அபாசியா மற்றும் வெறித்தனமான நடையின் பல்வேறு வடிவங்களை வேறுபடுத்த வேண்டும், குறிப்பாக, இதிலிருந்து: 1) பெருமூளை தோற்றத்தின் ஸ்பாஸ்டிக் ஹெமிபரேசிஸுடன் "கண்ணாடி" நடை; 2) ஸ்பாஸ்டிக் லோயர் பராபரேசிஸுடன் "பெனாக்கத்தி" வகையின் நடை; 3) பாலிநியூரிடிஸ், பெரோனியல் நரம்பின் நரம்பு அழற்சி, முற்போக்கான தசைச் சிதைவு ஆகியவற்றுடன் நடையை மாற்றுதல்; 4) கீழ் மூட்டு தசைகளின் பரேசிஸுடன் வாத்து நடை, எடுத்துக்காட்டாக, குளுட்டியல் நரம்புகளுக்கு சேதம்; 5) கீழ் முனைகளின் மெல்லிய பரேசிஸ் கொண்ட பாரிடிக் நடை; 6) பார்கின்சோனிசம் நோய்க்குறிகளில் சிறிய படிகளில் உந்துவிசை நடை அல்லது நடை; 7) சிறுமூளைக்கு சேதம் விளைவிக்கும் சிறுமூளை நடை; 8) பின்புற நாண்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் டேப்டிக் நடை (உதாரணமாக, முள்ளந்தண்டு வடம் அட்ராபி, மூளையின் நாண்களின் சிதைவு); 9) இடுப்பு மூட்டுகளின் இடப்பெயர்வு அல்லது தசைநார் சிதைவு காரணமாக நிலையற்ற நடை, உடற்பகுதியின் தசைகள் மற்றும் கீழ் முனைகளின் தசைகள் பலவீனமடைகிறது; 10) கீழ் மூட்டு சுருக்கம் அல்லது பாதத்தின் சிதைவு காரணமாக நொண்டி நடை. அஸ்டாசியா - சில ஆசிரியர்கள் நம்புவது போல், நரம்பியல் ஃபோபிக்-ஹைபோகாண்ட்ரியாகல் நோய்க்குறிகளுக்கு சொந்தமானது, மற்றும் ஹிஸ்டீரியாவுக்கு அல்ல, விழும் பயம் (ஸ்டாசோபாசோபோபியா என்று அழைக்கப்படுவது) காரணமாக நிற்கும் மற்றும் நடக்கும் செயல்முறைகளின் மனோவியல் கோளாறுகளிலிருந்தும் அபாசியாவை வேறுபடுத்த வேண்டும். ப்ருசின்ஸ்கியின் (1974) கூற்றுப்படி, முதுமை சிறுமூளை அட்ராபி, செரிபெல்லர் க்ளியோமா, சூடோபுல்பார் பால்ஸி, பார்கின்சன் நோய், மூளையின் முன் பகுதிகளுக்கு சேதம், அத்துடன் போதைப்பொருள் நச்சு போன்றவற்றால் ஏற்படும் நிலையான மற்றும் நடைக் கோளாறுகளிலிருந்து அஸ்டாசியா-அபாசியாவை வேறுபடுத்த வேண்டும். , ஃபெனிடோயின், பைபராசின்). மோனோசிம்ப்டோமாடிக், பொதுவாக வெறி, கோளாறுகள் கண் இமைகள் (அல்லது கண் இமைகள்) மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய கண்களைத் திறக்க இயலாமை ஆகியவையாகும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பரிசோதனையானது, ஒரு விதியாக, ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் லேசான பிடிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது, அதனால்தான் சில ஆசிரியர்கள் இதை கண்ணிமை சூடோபாராலிசிஸ் என்று அழைக்கிறார்கள், ஏனெனில் உண்மையான பக்கவாதத்தில் கண் இமைகளைத் தூக்கும் தசை பாதிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, பொதுவாக நெற்றி தசைகளில் ஈடுசெய்யும் பதற்றம் இல்லாதது, மேல் கண்ணிமை சிறிது மடிப்பு மற்றும் அதை செயலற்ற முறையில் உயர்த்த முயற்சிக்கும்போது எதிர்ப்பு, முழுமையான மூடல் அல்லது பால்பெப்ரல் பிளவு குறிப்பிடத்தக்க குறுகலானது. எவ்வாறாயினும், பெரும்பாலும், கண்ணின் வட்ட தசைகளின் வலுவான இருதரப்பு பிடிப்பு உள்ளது (பிளெபரோஸ்பாஸ்ம்), இது கண் இமைகள் திறப்பதைத் தடுக்கிறது அல்லது சிக்கலாக்குகிறது. வேறுபட்ட நோயறிதலில், ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பின் இருதரப்பு சேதம், சப்கார்டிகல் கருக்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் ஆர்பிகுலரிஸ் தசைகளின் ஸ்பாஸ்டிக் முடக்கம், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மற்றும் பல்வேறு கண் நோய்களுடன் ரிஃப்ளெக்ஸ் பிளெபரோஸ்பாஸ்ம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஒப்பீட்டளவில் அரிதான வகை வெறித்தனமான பிடிப்புகள் கருதப்படுகின்றன: டிரிஸ்மஸ், ஸ்பாஸ்டிக் கன்வெர்ஜென்ட் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், மூட்டு சுருக்கங்கள் மற்றும் கேம்ப்டோகார்மியா. டிரிஸ்மஸுடன், வாயைத் திறக்க இயலாமை மற்றும் வாயை செயலற்ற முறையில் திறக்கும்போது குறிப்பிடத்தக்க எதிர்ப்பு, அத்துடன் மாஸ்டிகேட்டரி தசைகளில் அதிகரித்த பதற்றம் இல்லாதது. டெட்டனஸ், அதிர்ச்சி, மாக்ஸில்லோடெம்போரல் மூட்டு கீல்வாதம், டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் பெரிட்டோன்சில்லர் சீழ் ஆகியவை வேறுபட்ட நோயறிதலில் கருதப்பட வேண்டும். இதையொட்டி, ஸ்பாஸ்டிக் கன்வர்ஜென்ட் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் (கண் இமைகளை உள்நோக்கி மற்றும் கீழ்நோக்கிச் சுழற்றுவது) மெசென்ஸ்பாலிக் சேதத்திலிருந்து முன்னோடி பகுதி அல்லது பின்பக்க கமிஷருக்கு வேறுபடுத்தப்படுகிறது. மூட்டுகளின் வெறித்தனமான சுருக்கங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் மூட்டுகளை தொடர்ந்து பராமரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அதிகரித்த தசை பதற்றத்துடன் இணைந்து; அவை ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம் [மிகவும் அரிதாக நான்கு; ரூச், 1953]. உள்ளூர் பிடிப்பு, கைகால்களின் இரண்டாம் நிலை சிதைவு மற்றும் அதைக் கடக்க முயற்சிக்கும்போது அதிகரித்த தசை பதற்றம் அல்லது சூழ்நிலைக்கு உணர்ச்சிபூர்வமான எதிர்வினை ஆகியவை பொதுவானவை. மேல் மூட்டு தோள்பட்டை மூட்டில் கடத்தப்பட்டு, முழங்கையில் வளைந்து, விரல்கள் ஒரு முஷ்டியில் பிடுங்கப்படுகின்றன அல்லது "எழுதும் பிடிப்பு" நிலையில் மடிக்கப்படுகின்றன. கீழ் மூட்டுகள் அதிகபட்சமாக நேராக்கப்பட்ட அல்லது வளைந்த நிலையைப் பெறுகின்றன, இருப்பினும் சில சமயங்களில் காடா ஈக்வினா சிதைவு மற்றும் திபியாலிஸ் முன் தசையின் பிடிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன. வலி நோய்க்குறியின் பின்னணியில் ஹிஸ்டெரிகல் பிடிப்புகள் தோன்றும், இந்த சந்தர்ப்பங்களில் கரிம செயல்முறைகளில் காணப்பட்டதைப் போன்ற உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பெறுகிறது, இது பெரும்பாலும் கடுமையான நோயறிதல் சிரமங்களை உருவாக்குகிறது. ப்ருசின்ஸ்கி (1974) படி, வேறுபாடு பின்வரும் வளாகத்தின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்: 1) வெறித்தனமான பிடிப்பு ஏற்பட்டால் படபடப்பு வலி இயற்கையில் பரவுகிறது, முக்கியமாக மென்மையான திசுக்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் மூட்டு பகுதிக்கு மட்டும் அல்ல; 2) கொடுக்கப்பட்ட மூட்டு அனைத்து தசைகளிலும் வலி கண்டறியப்படுகிறது; 3) கூட்டுப் பகுதியில் உள்ள தோல் பொதுவாக மாறாது (ஹைபிரேமியா சில நேரங்களில் குறிப்பிடப்படுகிறது), அதன் வெப்பநிலை சாதாரணமானது; 4) வெறித்தனமான அறிகுறிகள், குறிப்பாக உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் எப்போதும் உள்ளன; 5) மயக்க மருந்தின் போது மற்றும் ஹிப்னாஸிஸ் செய்யும் போது நோயாளியின் கவனத்தைத் திசைதிருப்பும்போது பிடிப்பு நீங்கும்.ஒரு குறிப்பிட்ட வகை வெறி இயக்கக் கோளாறுகள் கேம்ப்டோகார்மியா ஆகும், இது 1837 இல் பிராடியால் முதன்முதலில் விவரிக்கப்பட்டது. இது போர், செயலில் உள்ள இராணுவ சேவை அல்லது இராணுவ சேவையின் போது வீரர்களிடம் பெரும்பாலும் தோன்றும். . இன்றுவரை, பெண்களில் கேம்ப்டோகார்மியாவின் 4 வழக்குகள் மட்டுமே இலக்கியத்தில் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. "கேம்ப்டோகார்மியா" (கிரேக்க மொழியில் இருந்து "கேம்ப்டோ" - வளைவு, "கோர்மோ" - உடல்) என்ற சொல் Sogues மற்றும் Rosanoff-Saloff (1914-1915) ஆகியோரால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. அதன் வெளிப்பாடானது, கிட்டத்தட்ட வலது கோணத்தில் உடலை முன்னோக்கி வளைப்பதாகும் (பொதுவாக 30-70°; கார்ட்டர், 1972). அதன் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: 1) நேராக்க இயலாமை மற்றும் செயலற்ற நிலையை மாற்ற முயற்சிக்கும் போது வலுவான எதிர்ப்பு; 2) இந்த நிலையில் அனைத்து செயல்களையும் செய்தல் (நடைபயிற்சி உட்பட); 3) முதுகு மற்றும் கீழ் முனைகளில் கடுமையான இடைவிடாத வலி; 4) பக்கவாட்டில் தொங்கும் கைகள் [ஒரு "மானுடவியல்", பாலேஞ்சர், 1976 போன்றவை; 5) படுத்து, உடற்பகுதியின் நெகிழ்வு முற்றிலும் மறைந்துவிடும் மற்றும் முதுகெலும்பு சரியான உள்ளமைவைக் கண்டறிகிறது; 6) நடை கோளாறுகள்; 7) மற்ற வெறித்தனமான அறிகுறிகளுடன் இணைந்து, எடுத்துக்காட்டாக, உணர்திறன் கோளாறுகள், இயக்கங்களின் வரம்பு, முதலியன. நரம்பியல் மற்றும் எலும்பியல் ஆய்வுகள், முதுகெலும்பின் ரேடியோகிராஃபி விதிமுறையிலிருந்து எந்த விலகலையும் வெளிப்படுத்தாது. வெறித்தனமான மோட்டார் செயலிழப்புகளின் ஒரு சிறப்புக் குழுவை நாங்கள் அழைக்கிறோம், இதில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கோளாறு தொடர்புடைய தசைகளின் பிடிப்பு காரணமாக சில கற்றறிந்த தொழில்முறை செயல்களைச் செய்ய இயலாது, அதே நேரத்தில் அதே தசைக் குழுக்களின் பிற இயக்கங்கள் பாதிக்கப்படாது, நாங்கள் தொழில்முறை டிஸ்கினீசியாஸ் என்று அழைக்கிறோம் ( ஒத்த சொற்கள்: மோட்டார் நியூரோசிஸ், தொழில்முறை பிடிப்பு, தொழில்முறை நரம்பியல்... இந்த வழக்கில், அறிகுறிகள் நோயாளியின் தொழில்முறை நடவடிக்கைகளின் தன்மையைப் பொறுத்தது.எழுத்தாளர்கள், தட்டச்சு செய்பவர்கள், ஸ்டெனோகிராஃபர்கள், தந்தி கலைஞர்கள், வயலின் கலைஞர்கள், செல்லிஸ்டுகள், பியானோ கலைஞர்கள், தையல்காரர்கள், செருப்பு தைப்பவர்கள், துரத்துபவர்கள், வாட்ச்மேக்கர்ஸ், தையல்காரர்கள், பால் வேலை செய்பவர்கள், முதலியன. d நடனக் கலைஞர்களுக்கு, கால்களின் தசைகளில் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது, மற்றும் காற்று இசைக்கருவிகளை வாசிக்கும் இசைக்கலைஞர்களுக்கு, உதடு மற்றும் நாக்கு தசைகளில் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது. ரைட்டர்ஸ் க்ராம்ப் என்று அழைக்கப்படுபவை சிறந்த ஆய்வுக்குரியது, இது தொழில்முறை டிஸ்கினீசியாவின் மாதிரி மற்றும் 1831 இல் ப்ரூக்கால் விவரிக்கப்பட்டது. இந்த கோளாறின் சாராம்சம் மற்ற செயல்களின் போது கையின் செயல்பாடுகளை முழுமையாக பராமரிக்கும் போது எழுதுவதில் சிரமம் அல்லது இயலாமை ஆகும். தற்போது, ​​"எழுத்தாளர்களின் தசைப்பிடிப்பு" இன் ஐந்து முக்கிய மருத்துவ வடிவங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன: 1) ஸ்பாஸ்டிக், 2) வலி, 3) நடுக்கம், 4) பக்கவாதம், 5) அட்டாக்ஸிக். ஸ்பாஸ்டிக் வடிவத்தில், பென்சில் அல்லது பேனாவை வைத்திருக்கும் விரல்களில் ஒரு பிடிப்பு ஏற்படுகிறது, எனவே கையின் இயக்கம், எனவே எழுதுவது சாத்தியமற்றது. சில நேரங்களில் இயக்கம் சீர்குலைவு இதே போன்ற நடவடிக்கைகளுக்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது, உதாரணமாக, ஷேவிங், தையல். மற்ற மருத்துவ வடிவங்களில், எழுத முயற்சிக்கும் போது, ​​வலி, நடுக்கம், விரல்களின் தளர்வு (பேனா அல்லது பென்சில் வெளியே விழுவதற்கு காரணமாக) அல்லது ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு ஏற்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், க்ரோம்ஸ்கா (1962) படி, "எழுத்தாளர்களின் தசைப்பிடிப்பு" டிஸ்கிராஃபியாவின் மாற்றமாக கருதப்பட வேண்டும். எந்தவொரு தொழில்சார் டிஸ்கினீசியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதலில், எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அமைப்பின் நோய்கள் (உதாரணமாக, பார்கின்சோனிசம், டார்ஷன் டிஸ்டோனியா) மற்றும் மோட்டார் உறுப்புகளில் உள்ளூர் மாற்றங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். வெறித்தனமான கோளாறுகளில் குரல்வளையின் பிடிப்புகளும் அடங்கும், பெரும்பாலும் ஒரு பராக்ஸிஸ்மல் தன்மை மற்றும் ஒரு வெறித்தனமான "தொண்டையில் கட்டியின்" அறிகுறியுடன் இணைந்து. குரல்வளை பிடிப்பு, விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா) மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக திட உணவை விட திரவத்துடன் மிகவும் கடுமையானது, பொதுவாக கடுமையான வலியுடன் இருக்கும். வேறுபட்ட நோயறிதலில் குரல்வளையின் கரிம சுருக்கம் அல்லது துளையிடல், வெளிநாட்டு உடல், பிளம்மர் நோய், சூடோபுல்பார் வாதம், நியோபிளாம்கள், குரல்வளை காசநோய் மற்றும் ரேபிஸ் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு வெறித்தனமான "கட்டி", அதாவது, ஒரு தெளிவற்ற "கட்டி" அல்லது "கட்டி" இருப்பதால் தொண்டையில் அழுத்தும் உணர்வு, ஒரு சுயாதீனமான அறிகுறியாகவும் (அதாவது, குரல்வளை பிடிப்பு இல்லாமல்) வெளிப்படும்; இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அது சாப்பிடும் போது மறைந்துவிடும். நோயறிதலில் சந்தேகம் இருந்தால், எக்ஸ்ரே பரிசோதனை பயனுள்ளதாக இருக்கும். லெஹ்டினென், புஹாக்கா (1976) "ஹிஸ்டெரிகல் லம்ப் சிண்ட்ரோம்" பற்றி எழுதுகிறார், ஏனெனில் இந்த அறிகுறி பெரும்பாலும் பல்வேறு சோமாடிக் நோய்களில் தோன்றும் (உதாரணமாக, மொழியின் டான்சில்ஸ் வீக்கம், பைரிஃபார்ம் சைனஸ்கள், ஃபரிங்கிடிஸ், இரத்த சோகை, ஹைப்போ தைராய்டிசம்) மற்றும் மனநல கோளாறுகள். Miayake மற்றும் Matsuzaki (1970) இரத்தத்தில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு வெறித்தனமான "கட்டியை" கண்டறிந்தனர், ஆனால் இரத்த சோகை அறிகுறிகள் இல்லாமல். சில ஆசிரியர்கள் வெஜினிஸ்மஸை வெஜினிஸ்மஸை உள்ளடக்கியுள்ளனர் [Ey et al, 1974; இஸ்ரேல், 1976; மூடி, பிளைத், 1956], இது உடலுறவுக்கு முன் அல்லது உடலுறவின் போது யோனி தசைகளின் பிடிப்பைக் கொண்டுள்ளது. பிலிகிவிச் (1973) இன் நிலைப்பாடு சரியானதாகத் தோன்றுகிறது, அவர் வஜினிஸ்மஸை ஃபோபிக் நியூரோசிஸ் போன்ற பாலியல் கோளாறு என்று கருதுகிறார், எல்லாவற்றுக்கும் மேலாக, இந்த துன்பத்திற்கான முக்கிய உளவியல் காரணம் எதிர்பார்ப்பின் பயம், எடுத்துக்காட்டாக, சிதைவு அல்லது பயம் ஒரு நெருக்கமான சூழ்நிலையில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இந்த வகையான பாலியல் நியூரோசிஸின் வெறித்தனமான தோற்றம் பற்றிய தவறான கருத்து பரவுவது மனோதத்துவக் கருத்துக்கள் மற்றும் வெஜினிஸ்மஸின் தவறான நோயறிதல் ஆகியவற்றால் எளிதாக்கப்பட்டது, இதில் பாலியல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்ப்பது (உதாரணமாக, பல வழக்குகள் உள்ளன. இந்த அடிப்படையில் உடலுறவு இல்லாமல் திருமணம் ஆன ஆண்டுகள்) என்பது கையாளுதல் வழிமுறைகளின் வெளிப்பாடாகும் (பார்க்க. பிரிவு 4.9). ஹிஸ்டீரியாவின் போது கற்பனையான பாலியல் குளிர்ச்சியைப் பற்றிய கருத்துக்கள் ஆதாரமற்றவை. மோட்டார் செயலிழப்புகளின் ஒரு சிறப்பு வகை வெறித்தனமான பேச்சு கோளாறுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை அபோனியா, ஒரு கிசுகிசு அல்லது கரகரப்பான பேச்சு, அத்துடன் வெறித்தனமான கிண்டல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மிகவும் குறைவான பொதுவானது முழுமையான வெறி ஊமையாகும், இது ஹிஸ்டெரிகல் மியூட்டிசம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த அறிகுறியை ஸ்கிசோஃப்ரினிக் பிறழ்ச்சியிலிருந்து தெளிவாக வேறுபடுத்துவதற்காக, பிலிகிவிச் (1973) "அப்சிடிரியா" (கிரேக்க மொழியில் இருந்து "psityrizein" - கிசுகிசுக்க) என்ற வார்த்தையை முன்மொழிந்தார். வெறித்தனமான அபோனியா அல்லது பிறழ்வின் ஒரு பொதுவான அறிகுறி, சைகைகள் அல்லது எழுத்து மூலம் நோயாளி மற்றவர்களுடன் தொடர்புகொள்வது. லெடரர் (1953) ஹிஸ்டெரிகல் அஃபோனியா பக்கவாட்டு கிரிகோஅரிட்டினாய்டு தசையின் பரேசிஸால் ஏற்படுகிறது என்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே தைரோரிட்டினாய்டு மற்றும் குறுக்கு அரிட்டினாய்டு தசைகளின் முடக்குதலால் ஏற்படுகிறது என்றும் நம்புகிறார். பல ஆசிரியர்கள் அபோனியாவின் காரணத்தை முதன்மையாக தைரோரிட்டினாய்டு தசையின் பாரிசிஸ் மற்றும் பிற தசைகளுக்கு அரிதாக சேதப்படுத்துவதாகக் கருதுகின்றனர். போலந்து இலக்கியத்தில், வெறித்தனமான அபோனியாவின் பிரச்சனை பற்றிய விரிவான பகுப்பாய்வு Fo>udzka-Biela (1972) மற்றும் Laczkowska (1953) ஆகியோரின் படைப்புகளில் உள்ளது. குளோட்டிஸின் தசைகளின் செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டின் ஒரு வடிவமாக ஹிஸ்டெரிகல் அபோனியா வகைப்படுத்தப்படுகிறது: 1) அட்க்டரின் இருதரப்பு மந்தமான பரேசிஸ் மற்றும் சில நேரங்களில் கடத்தும் தசைகள்; 2) குரல்வளையில் நோயியல் மாற்றங்கள் இல்லாதது; 3) பாதிக்கப்பட்ட தசைகளின் குழுவில் குளோட்டிஸின் திறப்பின் வடிவத்தின் சார்பு, எடுத்துக்காட்டாக, ஒலிப்பு போது, ​​குளோட்டிஸ் ஒரு ரோம்பஸ் (பக்கவாட்டு கிரிகோரிடெனாய்டு தசையின் பரேசிஸ்), ஒரு ஓவல் (பரேசிஸ்) வடிவத்தை எடுக்கலாம். தைரோஅரிட்டினாய்டு தசை), ஒரு முக்கோணம் (குறுக்கு அரிட்டனாய்டு தசையின் பாரேசிஸ்); 4) ஒரு குறுகிய காலத்தில் லாரிங்கோஸ்கோபிக் மற்றும் ஸ்ட்ரோபோஸ்கோபிக் வடிவங்களின் மாறுபாடு; 5) இருமல், தும்மல், சிரிப்பு, கத்துதல் மற்றும் பாடும் திறன் ஆகியவற்றின் போது அடிக்கடி குரல் திரும்புதல், 6) திடீர் தோற்றம் மற்றும் அபோனியா மறைதல்; 7) குரல்வளை, கான்ஜுன்டிவா மற்றும் கழுத்தின் தோலுக்கு உணர்திறன் வெறித்தனமான கோளாறுகளுடன் இணைந்து. வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​குரல்வளையின் பிற செயல்பாட்டு மோட்டார் கோளாறுகள், அதாவது ஒருங்கிணைப்பு குரல் குறைபாடு (ஃபோனாஸ்தீனியா), குரல் தவறான ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு (குறிப்பாக ஆசிரியர்கள், பாடகர்கள் மத்தியில் குறிப்பிடத்தக்க குரல் திரிபு தேவைப்படும் தொழில்களில் கவனிக்கப்படுகிறது. நடிகர்கள், பேச்சாளர்கள், வழக்கறிஞர்கள், முதலியன), ஸ்பாஸ்டிக் அபோனியா, அத்துடன் கரிம காரணங்களால் குரல் செயலிழப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, நுரையீரல் காசநோய், நாளமில்லா சுரப்பிகளின் ஹைபோஃபங்க்ஷன், வாசோமோட்டர் கோளாறுகள் காரணமாக குரல் நாண் ஒருதலைப்பட்ச வீக்கம். வெறித்தனமான திணறல் மிகவும் அரிதானது, இது ஃபோபிக் நியூரோசிஸ் காரணமாக கிளாசிக், "உண்மையான" திணறலில் இருந்து வேறுபடுத்துவது எப்போதும் எளிதானது அல்ல. சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், வெறித்தனமான திணறலின் பின்வரும் பொதுவான அறிகுறிகளை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: 1) அறிகுறிகளின் பிற்கால வயது (பருவமடைவதற்கு முந்தையது அல்ல), அதன் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் குறுகிய காலம்; 2) பிற வெறித்தனமான பேச்சு கோளாறுகளுடன் இணைந்து; 3) உச்சரிப்பின் உண்மையான சிரமத்திற்கு பொருந்தாத முகபாவங்கள் மற்றும் முகபாவங்கள்; 4) சுவாசிக்கும்போது வித்தியாசமான, உரத்த மற்றும் மிகைப்படுத்தப்பட்ட காற்றை உட்கொள்ளுதல்; 5) குறைபாட்டிற்கு உணர்ச்சிபூர்வமான எதிர்வினை இல்லாதது; 6) ஒரு சிறப்பியல்பு வரிசையின் பற்றாக்குறை: திணறல் - திணறல்; 7) பல்வேறு வெறி அறிகுறிகளுடன் இணைந்து. சைபர்நெட்டிக் மாதிரியின் அடிப்படையில், ஜோன்ஸ் (1970) மற்றும் மைசாக் (1966) ஆகியோர் இந்த வகை பேச்சுக் கோளாறுகளுக்கு ஒரு சுவாரஸ்யமான தத்துவார்த்த விளக்கத்தை முன்மொழிந்தனர். வெறித்தனமான ஹைபர்கினிசிஸ், அதாவது உற்சாகத்தின் வகையை அடிப்படையாகக் கொண்ட மோட்டார் செயலிழப்புகள், நடுக்கம், தன்னிச்சையான இயக்கங்கள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பல்வேறு வகையான மோட்டார் தூண்டுதல் (உதாரணமாக, மோட்டார் புயல்) ஆகியவை அடங்கும். வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் மோட்டார் கிளர்ச்சிகள் கீழே விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன (பிரிவு 5.4 ஐப் பார்க்கவும்), ஆனால் இப்போதைக்கு நாம் ஹிஸ்டீரியாவில் உள்ள நடுக்கம் மற்றும் தன்னிச்சையான இயக்கங்களை சுருக்கமாக பகுப்பாய்வு செய்வோம். ப்ருசின்ஸ்கியின் (1974) கூற்றுப்படி, நடுக்கம் என்பது சிறிய அலைவீச்சின் மாற்று தாள இயக்கங்களாகும், இது முக்கியமாக கைகால்களின் தொலைதூர பகுதிகளை (பெரும்பாலும் மேல் பகுதிகள்), அத்துடன் தலை, நாக்கு போன்றவற்றை பாதிக்கிறது. நடுக்கம் உடலியல் நிலைகளில் ஏற்படலாம் மற்றும் நோயியலில் (அறிகுறி அல்லது இடியோபாடிக், பெரும்பாலும் நடுக்கத்தின் கரிம நோயியல் காரணமாக). நோயியல் இயற்பியல் பார்வையில், நடுக்கத்தின் மூன்று வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: 1) தளர்வு (நிலையான) - ஓய்வில் மட்டுமே தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது; 2) நிலை (போஸ்டுரல்) - மூட்டு ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையை எடுக்கும்போது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது; 3) வேண்டுமென்றே (இயக்கவியல்)-ஒரு இலக்கை நெருங்கும் போது தன்னார்வ இயக்கத்தின் போது நிகழ்கிறது. வெறி நடுக்கம் பட்டியலிடப்பட்ட எந்த வகையான கரிம நடுக்கத்தையும் பின்பற்றலாம், முதல் பரிசோதனையில் அதை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை. டோவ்சென்கோ (1958) மூன்று வகையான வெறி நடுக்கத்தை வேறுபடுத்துகிறார்: நாடக மற்றும் மாறக்கூடியது; நிலையான, பார்கின்சன் போன்றது; ஒரு மூட்டு நடுக்கம், பெரும்பாலும் காயங்களுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகிறது. Woolsey (1976) வெறி நடுக்கம் முக்கியமாக முனைகளின் தொலைதூரப் பகுதிகளை பாதிக்கிறது, குறிப்பாக மேல், மற்றும் குறைந்த வீச்சு மற்றும் அடிக்கடி ரிதம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (உதாரணமாக, விரல் நடுக்கங்களின் அதிர்வெண் 10-20 ஹெர்ட்ஸ், மற்றும் ரிதம் அதிகமாக உள்ளது. அடிக்கடி கவனிக்கப்படும் "நெகிழ்வு-நீட்டிப்பு" மணிக்கட்டு அதிர்வு 5-15 ஹெர்ட்ஸ் ஆகும்). வெளிப்படையாக, தோள்பட்டை மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகள் உட்பட மூட்டுகளின் அருகாமையில் உள்ள பகுதிகளின் வெறி நடுக்கம் கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் சந்தித்ததில்லை. நடுக்கத்தின் வெறித்தனமான தன்மை, குறிப்பாக, அதன் மாறுபாடு, இயக்கம், கவனம் சிதறும்போது அல்லது வலுவான உணர்ச்சிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் மறைதல், அத்துடன் பிற வெறித்தனமான அறிகுறிகளின் இருப்பு மற்றும் கரிம அறிகுறிகள் இல்லாதது ஆகியவற்றால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. ப்ருசின்ஸ்கி (1974) படி, வேறுபட்ட நோயறிதல் பார்கின்சன் நோய், பார்கின்சோனாய்டு நோய்க்குறிகள், வில்சன் நோய், பாதரச நச்சுத்தன்மை மற்றும் மார்பினிசம் ஆகியவற்றில் நிலையான நடுக்கம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்; தைரோடாக்சிகோசிஸ், குடிப்பழக்கம், கல்லீரல் என்செபலோபதி, சிறுமூளை சேதம் மற்றும் நரம்பியல் நோய்க்குறி ஆகியவற்றில் தோரணை நடுக்கம்; மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், வில்சன் நோய், சிறுமூளை அட்ராபி மற்றும் ஃபெனிடோயின் விஷம் ஆகியவற்றில் உள்நோக்கம் நடுக்கம். கூடுதலாக, எல்.எஸ். மைனர் விவரித்த இடியோபாடிக் (பரம்பரை) நடுக்கம் என்று அழைக்கப்படுவதைப் பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. சில ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, வெறித்தனமான ஹைபர்கினிசிஸ் நடுக்கங்களின் வடிவத்திலும் வெளிப்படுகிறது, அதாவது, ஒரு தசைக் குழுவிற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட வேகமான ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ஒரே மாதிரியான விருப்பமில்லாத (எளிய அல்லது சிக்கலான) இயக்கங்கள். வெறி நடுக்கங்களின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம், கவனத்தை ஒருமுகப்படுத்துவதன் மூலம் தற்காலிகமாக அவற்றை சமாளிக்கும் திறன் ஆகும். நடுக்கங்கள் இருதரப்பு அல்லது ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கலாம், பெரும்பாலும் முகத்தின் தசைகளை பாதிக்கும், ஆனால் தலை, கழுத்து மற்றும் மேல் முனைகளின் தசைகளும் இதில் ஈடுபடலாம். அவை அரிதாகவே பொதுமைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை பொதுவாக கண்களை சுருக்குதல், மூக்கில் சுருக்கம், தோள்பட்டை, உதடுகள் அல்லது தலையின் பல்வேறு தன்னிச்சையான அசைவுகள், முகருதல், முணுமுணுத்தல், இருமல், பற்களை அரைத்தல் போன்றவற்றால் வெளிப்படும். பலவிதமான நடுக்கங்கள் மிகப்பெரியது; அது சாத்தியமற்றது. அவற்றின் சாத்தியமான அனைத்து சேர்க்கைகளையும் பட்டியலிட. நடுக்கங்களின் தோற்றம் இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை, இருப்பினும் அவர்களில் பெரும்பாலோர் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி சைக்கோஜெனிக் நோயியலைக் கொண்டுள்ளனர், இருப்பினும், அவை வெறித்தனமான கோளாறுகளின் துறையைச் சேர்ந்தவை என்பதற்குச் சமமானவை அல்ல. வெறித்தனமான நடுக்கங்களைப் பற்றி நாம் ஒரே நேரத்தில் மற்ற வெறித்தனமான அறிகுறிகளை அவதானிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பேச வேண்டும், மேலும் நடுக்கங்கள் மாறுபாடு, குறுகிய காலம் மற்றும் ஸ்டீரியோடைப் இல்லாமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எவ்வாறாயினும், சந்தேகத்திற்கிடமான அல்லது சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத கரிம நோயியலின் நடுக்கங்களிலிருந்து வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக: கில்லெஸ் டி லா டூரெட் நோய்க்குறி, “ஸ்ட்ரையாட்டம்” நடுக்கங்கள், நியூரோலெப்டிக் நோய்க்குறிகள், அவ்வப்போது முக பிடிப்புகள், மயோக்ளோனஸ், பல்வேறு வடிவங்களில் உள்ள நடுக்கங்கள் , ஸ்பாஸ்மோடிக் டார்டிகோலிஸின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்து, பல ஆசிரியர்கள் இது வெறிக் கோளாறுக்கான ஒரு பொதுவான உதாரணம் என்று தவறாகக் கருதுகின்றனர். வெறியுடன், கோரியா போன்ற தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் சில நேரங்களில் தோன்றும் என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது [டான்ஸ் கொரியா என்று அழைக்கப்படுவது; Woolsey, 1976] அல்லது அத்தெடோசிஸ், தொடர்புடைய கரிம நோய்க்குறிகளை (பொதுவான கொரியா, ஹண்டிங்டனின் கொரியா, அதெடோசிஸ், முதலியன) நினைவூட்டுகிறது. உணர்திறன் கோளத்தின் வெறித்தனமான செயலிழப்புகளின் பல்வேறு மருத்துவ படங்கள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான உணர்திறன் கோளாறுகள் வெறித்தனமான தோல் மயக்க மருந்துகள் ஆகும், இது சார்கோட் (1889) ஹிஸ்டீரியாவின் அடிப்படை, நிரந்தர களங்கமாக கருதப்படுகிறது. இந்த கோளாறுகள் பொதுவாக மேலோட்டமான உணர்வுகளை (தொடுதல், வலி, வெப்பநிலை மற்றும் தூண்டுதல் பாகுபாடு) பாதிக்கின்றன. வெறித்தனமான மயக்க மருந்து பழங்காலத்திலிருந்தே அறியப்பட்டிருந்தாலும் (மாந்திரீகக் குற்றச்சாட்டுகளின் மீதான சோதனைகளின் போது அவை "பிசாசின் முத்திரை" என்று கருதப்பட்டன), அவை 1843 ஆம் ஆண்டில் பியோரியால் மட்டுமே வெறிநோய் கண்டறியப்பட்டது. பல சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும், மயக்க மருந்தின் வெறித்தனமான தோற்றத்தை நிறுவுவது பெரும்பாலும் கடினம்: 1) மயக்க மருந்தின் பகுதி புற கண்டுபிடிப்புடன் ஒத்துப்போகவில்லை, அதன் எல்லைகள் தெளிவானவை, தன்னிச்சையானவை (நோயாளியின் யோசனைகளுக்கு ஏற்ப), பொதுவாக முன்கையை மூடுகின்றன. (குறுகிய கையுறைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை), தோள்பட்டை ("நீண்ட கையுறைகள்") "), கீழ் கால் ("சாக்ஸ்"), உடலின் பாதி நடுப்பகுதி (ஹெமியானெஸ்தீசியா), ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தின் தோலின் பகுதிகள் போன்றவை. ; 2) நோயாளியின் கவனச்சிதறல் அல்லது பரிசோதனையாளரின் பரிந்துரையைப் பொறுத்து மயக்க மருந்தின் எல்லைகள் எளிதில் மாறுகின்றன; 3) வலி உணர்திறன் இல்லாத நிலையில், காயங்கள் மற்றும் வெப்ப சேதம் ஒருபோதும் ஏற்படாது; 4) விரல்களின் முழுமையான மயக்க மருந்து இருந்தபோதிலும், அவற்றின் சிறிய மற்றும் சிக்கலான இயக்கங்களின் துல்லியம் பாதிக்கப்படவில்லை; 5) மயக்க மருந்து நோயாளியால் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், அவர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மட்டுமே அதைப் பற்றி அறிந்து கொள்கிறார்; 6) சில நேரங்களில் "உணர்திறன் பிளவு" கண்டறியப்பட்டது, அதாவது முழு மேலோட்டமான மயக்க மருந்து அப்படியே ஸ்டீரியோக்னோசிஸ் அல்லது டெர்மோலெக்ஸியாவுடன்; 7) ஹெமியானெஸ்தீசியா பெரும்பாலும் இடது பக்கமாக இருக்கும் மற்றும் பொதுவாக ஆழமான உணர்திறன் மீறலுடன் இருக்கும், மேலும் நோயாளி ஸ்டெர்னத்தின் ஒரு பாதியில் அதிர்வுகளை உணரவில்லை மற்றும் மறுபுறம் அதை நன்றாக உணர்கிறார்; 8) மயக்கமடைந்த பகுதிகளின் தூண்டுதல் ஆரோக்கியமான பகுதிகளின் தூண்டுதலின் போது கவனிக்கப்பட்டவற்றிலிருந்து தூண்டப்பட்ட ஆற்றல்களில் வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தாது [இந்த முறையின் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் எப்போதும் தெளிவற்றவை அல்ல; லெவி, முஷின், 1973; Moldofsky, இங்கிலாந்து, 1975]; 9) வலிமிகுந்த தூண்டுதலின் போது மாணவர்களின் நிர்பந்தமான விரிவாக்கம் (மற்றும் சில நேரங்களில் குளிர்ந்த நீரின் ஸ்ட்ரீம் மயக்கமடைந்த பகுதிக்கு அனுப்பப்படும் போது சுவாசம் அதிகரிக்கிறது), ஒரு விதியாக, பாதுகாக்கப்படுகிறது. சளி சவ்வுகளின் மயக்க மருந்து ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது, எடுத்துக்காட்டாக: எபிகுளோடிஸ், குரல்வளை, வாய்வழி குழி, முன்தோல் குறுக்கம், புணர்புழை போன்றவை. லுட்விக் (1972) மற்றும் வைட்லாக் (1967) படி, வெறி மயக்க மருந்தின் வழிமுறையானது கோட்பாட்டின் படி புறணியைத் தடுப்பதாகும். விழித்திரை உருவாக்கத்தின் மட்டத்தில் உட்கொள்ளும் தூண்டுதல்களின் பின்னூட்டம், மற்றும் வாங்கிகளின் மட்டத்தில் அல்ல. தடுப்பின் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு கார்டிகல் கட்டமைப்புகளால் (அறிவாற்றல் அமைப்பு) வகிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது தூண்டுதலின் இயற்பியல் பண்புகள் முக்கியமல்ல, ஆனால் அதன் பொருள் (தகவலின் சொற்பொருள் அம்சம்). எனவே, அறிவாற்றல் கட்டமைப்புகள் மற்றும் நெட்வொர்க் உருவாக்கம் தடுப்பு செயல்முறையை உருவாக்குவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்த வகையில், இரு ஆசிரியர்களின் கருத்துக்களும் நாம் ஏற்றுக்கொண்ட கோட்பாட்டுக் கொள்கைகளுடன் ஒத்துப்போகின்றன. உணர்திறன் கோளத்தின் ஹிஸ்டெரிகல் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன் பரேஸ்டீசியா, வலி, அத்துடன் தொட்டுணரக்கூடிய, காட்சி, செவிவழி, வாசனை மற்றும் சுவையான தூண்டுதல்களுக்கு ஹைபரெஸ்டீசியா வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பரேஸ்டீசியா என்பது உணர்வின்மை, எரிதல், கூச்ச உணர்வு அல்லது "பின்கள் மற்றும் ஊசிகள்" போன்ற தோற்றத்தை உருவாக்கும் ஒரு சிறப்பு உணர்வு. கரிம தோற்றத்தின் பரேஸ்டீசியாவை விலக்குவது அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், முதுகெலும்பு அட்ராபி, ஃபுனிகுலர் மைலோசிஸ், பாலிநியூரோபதி, ஒற்றைத் தலைவலி, ஜாக்சோனியன் கால்-கை வலிப்பு, சினோவிடிஸ். நரம்பியல், மனச்சோர்வு அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் கூடிய ஹைபோகாண்ட்ரியாகல் நோய்க்குறிகளிலும் பரேஸ்தீசியாவைக் காணலாம். பல மருத்துவர்கள் வலியை ஹிஸ்டீரியாவின் பொதுவான அறிகுறியாகக் கருதுகின்றனர். துருவ எதிர் நிலையை கார்ட்டர் (1949) எடுத்தார், அவர் வெறித்தனமான வலி இல்லை என்று நம்புகிறார். வெறி வலியைக் கண்டறிவதற்கு எச்சரிக்கை தேவை, குறிப்பாக வெறித்தனமான வலி ஏற்படுவதற்கான சரியான வழிமுறை மற்றும் பொதுவாக சைக்கோஜெனிக் வலியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் நமக்குத் தெரியாது. உற்சாகத்தின் வாசலில் குறைவு, அறிவாற்றல் கட்டமைப்புகளின் செல்வாக்கு, அனுபவம் வாய்ந்த உணர்ச்சிகளின் உள்ளடக்கத்தைச் சார்ந்திருத்தல், உள்ளுறுப்புகளின் விழிப்புணர்வின் அளவு அல்லது செயல்படுத்தும் விநியோக முறை போன்ற பல சரிபார்க்கப்படாத யூகங்கள் இந்தப் பிரச்சினையில் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன. . வேறுபட்ட நோயறிதலில், ஒருவர் கரிம நோய்கள் (வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து) மற்றும் நியூரோடிக் நோய்க்குறிகள், அத்துடன் அரிதான சைக்கோஜெனிக் வலி நோய்க்குறிகள் (உதாரணமாக, செயல்பாட்டு பாலியால்ஜியா, ஓட்டால்ஜியா, ப்ரோக்டால்ஜியா போன்றவை) இரண்டையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். வெறித்தனமான வலி உடலின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கலாம், இருப்பினும் இது பெரும்பாலும் தலையில் (வெறி "ஆணி" மற்றும் வெறித்தனமான "ஹெல்மெட்" என்று அழைக்கப்படுபவை), மேல் மூட்டுகள் மற்றும் மார்பில் இடமளிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, வெறித்தனமான வலிகள் (வால்டர்ஸ் முன்மொழியப்பட்ட சொற்களின் படி, "பிராந்திய உளவியல் வலி") வேறுபடுகின்றன: 1) துல்லியமான உள்ளூர்மயமாக்கல் இல்லாமை (ஒருவரின் சொந்த உடலைப் பற்றிய கருத்துக்களுக்கு ஏற்ப அமைந்துள்ளது), மாறுபாடு மற்றும் கண்டுபிடிப்புகளின் விநியோகத்தில் முரண்பாடு ; 2) பொதுவாக கரிம வலியுடன் வரும் தாவர அறிகுறிகள் மற்றும் செயலிழப்புகள் இல்லாதது (எடுத்துக்காட்டாக, தசைப்பிடிப்பு, இயக்கத்தின் வரம்பு, ஒரு மூட்டு கட்டாய நிலை போன்றவை); 3) கடுமையான துன்பங்கள் இருந்தபோதிலும், நல்ல தூக்கம்; 4) கரிம வலியின் சிறப்பியல்பு வழக்கமான உணர்ச்சி எதிர்வினைகள் இல்லாதது; 5) பிற வெறித்தனமான செயலிழப்புகளுடன், குறிப்பாக மோட்டார் (எடுத்துக்காட்டாக, பரேசிஸ்) அல்லது உணர்திறன் (உதாரணமாக, தொடுதல் இழப்பு); 6) மருந்துப்போலியைப் பயன்படுத்தும் போது அடிக்கடி வலி நிவாரணம் அல்லது சக்திவாய்ந்த வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்தினாலும் அதன் நிலைத்தன்மை. சில சந்தர்ப்பங்களில், வெறித்தனமான வலி பல ஆண்டுகளாக தொடரலாம். ஹிஸ்டீரியாவின் பிற அறிகுறிகளுடன் இணைந்து வெறித்தனமான வலி ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை பல அறுவை சிகிச்சை நோய்களை (கடுமையான அடிவயிறு என்று அழைக்கப்படுபவரின் அறிகுறிகள் உட்பட) பின்பற்றியுள்ளது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும், இது நடைமுறையில் சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு வழிவகுத்தது. வெறித்தனமான காட்சி தொந்தரவுகள் மிகவும் பரவலாக உள்ளன, இதன் அதிர்வெண் கண் நோயாளிகளின் குழுவில் 40-50% ஆகும். ஏற்கனவே விவரிக்கப்பட்டுள்ள மோட்டார் கோளாறுகளுக்கு மேலதிகமாக (கண் இமைகளின் பரேசிஸ், ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் பிடிப்பு மற்றும் ஸ்பாஸ்டிக் குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்), இடமளிக்கும் தசைகளின் பிடிப்புகளும் ஏற்படுகின்றன. இந்த வழக்கில் தங்கும் இடையூறுகள் புறநிலை பரிசோதனையின் போது (அதிக கிட்டப்பார்வை, குறைந்த தொலைநோக்கு பார்வை) விட அகநிலை பரிசோதனையின் போது அதிக ஒளிவிலகல் மூலம் வெளிப்படுகிறது, மேலும் அட்ரோபின் கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் செலுத்தப்பட்ட பிறகு அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். பார்வையின் உறுப்பின் பல்வேறு வெறித்தனமான செயலிழப்புகள் பின்வரும் முக்கிய வடிவங்களுக்குக் குறைக்கப்படலாம்: 1) பார்வைத் துறைகளின் செறிவு குறுகலானது அல்லது மிகவும் அரிதாகவே சுழல் குறுகலானது அல்லது அவற்றின் விரிவாக்கம் (மூடி, பிளைத், 1956]; 2) பல பார்வை, எடுத்துக்காட்டாக இரட்டை பார்வை பார்வை, மும்மடங்கு, மற்றும் மிகவும் பொதுவானது ஒரு கண்ணில் இரட்டை பார்வை அல்லது இருதரப்பு நான்கு மடங்கு படம்; 3) மேக்ரோப்சியா அல்லது மைக்ரோப்சியா, அதாவது அதிகரித்த அல்லது குறைக்கப்பட்ட அளவுகளில் உள்ள பொருட்களின் உணர்தல்; 4) வண்ண குருட்டுத்தன்மை; 5) பார்வைக் கூர்மை குறைபாடு, அல்லது அம்பிலியோபியா (பெரிஸ், பெர்ரிஸ், 1954; ஸ்க்லேகல், குயிலாலா, 1955]; 6) மாகுலர் குருட்டுத்தன்மை; 7) "இரவு குருட்டுத்தன்மை" (ஹெமரலோபியா); 8) முழுமையான ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்க குருட்டுத்தன்மை. பார்வைத் துறையின் செறிவான குறுகலுடன், சுற்றளவு ஆய்வு நீண்ட காலம் தொடர்கிறது, பார்வை புலம் குறுகலாக மாறும். வெறித்தனமான இரட்டை பார்வையுடன், ஒரு கண்ணை மூடுவது இரட்டை பார்வையை விடுவிக்காது. அம்ப்லியோபியா பொதுவாக ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் பிளெபரோஸ்பாஸ்மாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது, மேலும் பொதுவாக வெறித்தனமான ஹெமியானெஸ்தீசியாவுடன் வருகிறது, மேலும் பார்வைக் கூர்மை குறைவது மயக்க மருந்து பக்கத்தில் அதிகமாக வெளிப்படுகிறது. காட்சி புலங்களின் சுழல் குறுகலுடன், ஏராளமான வருடாந்திர ஸ்கோடோமாக்கள் காணப்படுகின்றன, ஆனால் மைய ஸ்கோடோமாக்கள் இல்லை. பெரும்பாலும் முழுமையான வெறித்தனமான குருட்டுத்தன்மைக்கு முந்தைய காலகட்டத்தில், வயலட், பச்சை மற்றும் சிவப்பு நிறங்களின் உணர்வை படிப்படியாக இழப்பதை ஒருவர் அவதானிக்கலாம். நிறங்களை வேறுபடுத்தி அறிய இயலாமை (வெறித்தனமான டிஸ்க்ரோமாடோப்சியா) ஒருவேளை ஒரு தனித்துவமான நிகழ்வு ஆகும். பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் வெறித்தனமான களங்கம் எனக் கருதும் காட்சிப் புலங்களின் செறிவான சுருக்கத்துடன், வெறித்தனமான பார்வைக் குறைபாட்டின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் குருட்டுத்தன்மை. வெறித்தனமான குருட்டுத்தன்மையின் மிக முக்கியமான வேறுபடுத்தும் அறிகுறிகள்: 1) மாணவர்களின் ஒளிக்கு பாதுகாக்கப்பட்ட எதிர்வினை; 2) இயல்பான ஒத்திசைவு எதிர்வினை, அதாவது கண்களைத் திறக்கும் போது EEG பதிவில் ஏ-ரிதம் தடுப்பது; 3) காட்சி தூண்டுதலுக்கு தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகளின் இருப்பு; 4) ஆப்டிகல்-கைனடிக் நிஸ்டாக்மஸைப் பாதுகாத்தல்; 5) கண் இமைகளின் ரிஃப்ளெக்ஸ் நிர்ணயம் இருப்பது; 6) நடத்தை மீது காட்சி கட்டுப்பாட்டை பராமரித்தல் (உதாரணமாக, நடைபயிற்சி போது தடைகளை தவிர்ப்பது); 7) மறுபிறப்புக்கான போக்கு; 8) திடீர் தோற்றம் (பொதுவாக கடுமையான ஆபத்தில்) மற்றும் மறைதல், மற்றும் அறிகுறிகள் படிப்படியாக காணாமல் போனால், பார்வை மறுசீரமைப்பு என்பது காட்சி புலங்களின் செறிவான குறுகலின் நிலை மூலம் சிறப்பியல்பு ஆகும்; 9) மற்ற வெறித்தனமான செயலிழப்புகளுடன் இணைந்து. பொதுவாக, குருட்டுத்தன்மை இருதரப்பு மற்றும் குறுகிய காலமாகும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும், குறிப்பாக இயற்கையில் கருவியாக மாறினால். நோயறிதல் மிகுந்த கவனத்துடன் செய்யப்பட வேண்டும், குறிப்பாக நரம்பு அழற்சி மற்றும் பார்வைச் சிதைவு, தக்கையடைப்பு அல்லது மத்திய விழித்திரை தமனி அல்லது உள் கரோடிட் தமனியின் இரத்த உறைவு, கட்டி அல்லது அழற்சி செயல்முறைகள், பார்வைப் பாதையில் சேதம், கார்டிகல் ஆகியவற்றிலிருந்து எப்போதும் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். குருட்டுத்தன்மை (விஷுவல் அக்னோசியா) மற்றும் பல. குருட்டுத்தன்மை போன்ற வெறித்தனமான காது கேளாமை, முக்கியமாக இருதரப்பு (அரிதாக ஒருதலைப்பட்சமானது), திடீரென்று தோன்றும் மற்றும் மறைந்துவிடும், உண்மையான ஆபத்து (உதாரணமாக, உயிருக்கு ஆபத்தான) சூழ்நிலைகளில் நிகழ்கிறது, இருப்பினும் மற்ற வெறித்தனமான கோளாறுகளுடன் ஒப்பிடும்போது இது பெரும்பாலும் உடல் அதிர்ச்சிக்கான எதிர்வினையாகும். கேட்கும் உறுப்பு, எடுத்துக்காட்டாக: வெடிப்பு, பூமியுடன் தூங்குவது, உரத்த சத்தம், காது பகுதியில் காயம் போன்றவை. [Vagg, Koch, 1956; பிளெக்வாட், 1951; Bourgeois, Souraille, 1917; Doerfler, 1951; கெட்ஸ், 1957; ஜான்சன் மற்றும் பலர். , 1956; மால்மோ மற்றும் பலர்., 1952; வென்ட்ரி, 1968]. ஒரு விதியாக, வெறித்தனமான காது கேளாமை மோனோசிம்ப்டோமாடிக் ஆகும், ஆனால் சில சமயங்களில் தோல் மயக்க மருந்து காணப்படுகிறது, இது "செவிடு" காது மற்றும் கழுத்தின் பகுதிக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டது, தொண்டை மற்றும் கார்னியல் அனிச்சை அல்லது ஊமைத்தன்மை இல்லாதது [வெறித்தனமான சர்டோமுட்டிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது; மூடி, பிளைத், 1956]. ஆரிக்கிள் மற்றும் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் தோலின் ஹைபரெஸ்டீசியா காரணமாக ஓட்டோஸ்கோபி சில நேரங்களில் கடினமாக உள்ளது. Sieluzicki (1953) படி, கிட்டத்தட்ட 75% வழக்குகளில், வெறித்தனமான காது கேளாமை கரிம செவிப்புலன் இழப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. பொதுவாக முழுமையான காது கேளாமை மற்றும் மிக அரிதாக காது கேளாமை (ஹிஸ்டெரிகல் காது கேளாமை) இருக்கும். சரியான நோயறிதலை எளிதாக்கும் வெறித்தனமான காது கேளாமைக்கான பொதுவான அறிகுறிகள்: 1) ஓட்டோஸ்கோபிக் மாற்றங்கள் இல்லாதது (சில நேரங்களில் லேசான மேகமூட்டம் மற்றும் அட்ராபிக் இயல்புடைய செவிப்பறைகளின் பின்வாங்கல் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது); 2) சாதாரண ear-palpebral மற்றும் cochlear-pupillary reflexes, குறிப்பாக வலுவான செவிவழி தூண்டுதல்களுடன்; 3) கோக்லியர் நரம்பை எரிச்சலூட்டும் போது கால்வனிக் தோல் ரிஃப்ளெக்ஸை வலுப்படுத்துதல்; 4) சுழற்சி, வெப்பநிலை மற்றும் கால்வனிக் சோதனைகளின் போது பாதுகாக்கப்பட்ட உடலியல் வேகல் உற்சாகம்; 5) குறைந்த மற்றும் தட்டையான ஆடியோமெட்ரிக் வளைவு; 6) எலும்பு மற்றும் காற்று கடத்தலின் வாசல் வளைவுகளின் மாறுபாடு; 7) நல்ல செவித்திறன், பொதுவாக அதிக அதிர்வெண்கள்; 8) வலுவான ஒலி தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக EEG இல் K- நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படும் தோற்றம்; 9) தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகளின் இருப்பு (சராசரி முறையால் கண்டறியப்பட்டது); 10) சத்தத்தை நிலைப்படுத்தும் அறிகுறி இல்லாதது; 11) ஒரு கிசுகிசுவின் நல்ல செவித்திறன், பெரும்பாலும் வெகு தொலைவில் இருந்து, ஒரே நேரத்தில் காது கேளாமை மற்றும் சாதாரண பேச்சு; 12) உருவகப்படுத்துதலுக்கான சோதனைகளின் எதிர்மறையான முடிவுகள், ஹெர்மன், மார்க்ஸ், ஸ்டெங்கர், லோம்பார்ட், குளோரிங், டோர்ஃப்ளெஃப்-ஸ்டீவர்ட், லூகே-டேனெர்ட், லீ-அஸ்ஸி போன்றவர்களின் சோதனைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை; 13) உரத்த சத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் காது கேளாமை அடிக்கடி காணாமல் போவது; 14) காது கேளாமையின் மாறுபாடு மற்றும் முழுமையின்மை: நோயாளியால் கேட்கவே முடியாது, அல்லது மோசமாக அல்லது சிறப்பாகக் கேட்கிறது (பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு உரத்த பேச்சைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை அளிக்கலாம், பொதுவாக ஒரு காதில் உச்சரிக்கப்படும்). ஸ்லேசாக் (1972a) இல் மாலிங்கரிங்கை நீக்குவதற்கான முறைகள் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. கரிம காது கேளாமையிலிருந்து வேறுபடுத்தும் போது, ​​சிபிலிடிக் புண்கள் (இரண்டாம் அல்லது தாமதமான பிறவி சிபிலிஸ்) சாத்தியம் பற்றியும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். வாசனை மற்றும்/அல்லது சுவையின் வெறித்தனமான இழப்பு ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. இது பொதுவாக உணர்திறன் குறைபாட்டின் பிற வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது (உதாரணமாக, மயக்க மருந்து). வாசனையின் வெறி இழப்பு வலுவான நாற்றங்களை உணரும் திறனை இழப்பதை உள்ளடக்கியது (உதாரணமாக, அம்மோனியா), இது முக்கோண நரம்பு இழைகளின் உற்சாகத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் கரிம நோயியலின் ஆல்ஃபாக்டரி கோளாறுகளில் பலவீனமடையாது. இதையொட்டி, சுவையின் வெறி இழப்பு பெரும்பாலும் பசியின் நோயியல் பற்றாக்குறையுடன் (அனோரெக்ஸியா) இணைக்கப்படுகிறது. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்புகளின் பகுதியில், பல்வேறு வகையான வெறித்தனமான அறிகுறிகள் உள்ளன. வெறித்தனமான மயக்க மருந்து பெரும்பாலும் செயல்பாட்டு வாஸ்போஸ்மாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது, எனவே ஒரு ஊசி அல்லது காயத்திற்குப் பிறகு அந்த பகுதி இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது. சிலுவையில் அறையப்பட்ட இயேசு கிறிஸ்துவின் மத நம்பிக்கைகளின்படி, வெறித்தனமான களங்கங்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை, அதாவது நெற்றியில், உள்ளங்கைகள், பாதங்கள் மற்றும் இதயப் பகுதியில் உள்ளூர் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது மிகவும் சுவாரஸ்யமானது. வெறித்தனமான அறிகுறிகளை உருவாக்குவதில் அறிவாற்றல் கட்டமைப்புகளின் அடிப்படைப் பங்கிற்கு இது மேலும் சான்றாகும். நனவின் சுருக்கம் மற்றும் பரவச அனுபவங்களுடன் களங்கம் இருக்கலாம் (பிரிவு 5.4 மற்றும் 5.5 ஐப் பார்க்கவும்). ஒவ்வொரு வெள்ளிக்கிழமையும் ஸ்டிக்மாட்டா மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த கண்ணீரைக் கொண்ட ஒரு நோயாளியை க்ளாடர் நீண்ட காலமாகக் கவனித்தார், மேலும் கான்ஜுன்டிவல் சாக்கின் திரவத்தில் நுண்ணிய அளவில் ஏராளமான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் காணப்பட்டன. வெறித்தனமான களங்கங்களைக் கண்டறியும் போது, ​​மனநோய் மாயத்தன்மையின் சாத்தியம் பற்றி ஒருவர் மறந்துவிடக் கூடாது; எடுத்துக்காட்டாக, கலுஸ்கோ (1960) ஒரு நோயாளி தனது உதட்டை உள்ளே இருந்து துளைத்ததைக் கண்டார், மேலும் இரத்தத்தை பம்ப் செய்த பிறகு, அதை உடலின் பகுதிகளுக்குக் களங்கம் இருக்கும் இடத்திற்கு மாற்றினார். Lifschutz (1957) "மதவெறிக் களங்கங்கள்" பற்றிய அவதானிப்பை வெளியிட்டார் என்பதைக் குறிப்பிட வேண்டும். தன்னியக்க அமைப்பின் பல வெறித்தனமான செயலிழப்புகளில், பின்வருபவை முதலில் இலக்கியத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: விக்கல்கள், இருமல், அடிக்கடி தும்மல் மற்றும் கொட்டாவியுடன் இணைந்து, அடிக்கடி காற்றை விழுங்குதல் [வெறி ஏரோபாகியா என்று அழைக்கப்படுபவை; லாஃப்லின், 1967], காய்ச்சல், பாலியூரியா அல்லது சிறுநீர் தக்கவைத்தல், வாந்தி, பசியின்மை அல்லது பெருந்தீனி. பல ஆசிரியர்கள் மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றில் சத்தம், மற்றும் வாய்வு போன்ற தன்னியக்க கோளாறுகளை வெறித்தனமான நிகழ்வுகளாக தவறாக வகைப்படுத்துகின்றனர் [Ey et al., 1974; மூடி, பிளைத்; 1956]. வெறித்தனமான இருமல், விக்கல், கொட்டாவி, ஏரோபேஜியா ஆகியவை பொதுவாக பராக்ஸிஸ்மல் இயல்புடையவை, அவற்றின் காலம் மாறுபடும் (பல நிமிடங்களிலிருந்து 10 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல்), அவை தூக்கத்தின் போது மறைந்துவிடும். தற்போது, ​​பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் வெறித்தனமான காய்ச்சல் (அதாவது, "கற்பனை", பினார்டின் சொற்களில்) இருப்பதை சந்தேகிக்கின்றனர், குறிப்பாக இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள நிகழ்வுகளை கவனமாக பகுப்பாய்வு செய்வது உருவகப்படுத்துதலுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. இதேபோல், செயல்பாட்டு சிறுநீர் கோளாறுகளின் வெறித்தனமான பின்னணி கேள்விக்குள்ளாக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், வெறித்தனமான வாந்திக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, இது மருத்துவ அவதானிப்புகளிலிருந்து காணக்கூடியது, விடாமுயற்சி (பெரும்பாலும் 10 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும்), அதிக அதிர்வெண் (ஒவ்வொரு உணவுக்குப் பிறகு அல்லது ஒரு நாளைக்கு பல முறை), இல்லாமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்ப குமட்டல், சாப்பிட்ட உடனேயே பதற்றம் இல்லாமல் உணவு மீண்டும் எழுவது, நல்ல அல்லது அதிகரித்த பசியின்மை, வாந்தியெடுத்தல் காலம் இருந்தபோதிலும் உணவுக் கோளாறுகள் இல்லை. விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே நீரிழப்பு, ஹைபோகாலேமியா மற்றும் பொதுவான சோர்வு ஏற்படலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மெலிதல் அல்லது நீரிழப்பு இல்லாததால், இது ஒரு மனநோய் ஏமாற்றம் என்று கருதுவதற்கு காரணம் இல்லாமல் இல்லை. ஒரு பரவலாக விவரிக்கப்பட்ட வெறித்தனமான கோளாறு பசியின்மை ஆகும், இது இலக்கியத்தில் அனோரெக்ஸியா ஹிஸ்டீரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது முதலில் குல் (1868) என்பவரால் விவரிக்கப்பட்டது மற்றும் "வெறித்தனமான அபெப்சியா" என்று அழைக்கப்பட்டது. இது அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா என்று அழைக்கப்படுபவற்றின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும், இது பல்வேறு மனநல கோளாறுகளுடன் (உதாரணமாக, எளிய அல்லது கேடடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, எண்டோஜெனஸ் மனச்சோர்வு, கரிம மூளை சேதம், வெறித்தனமான-கட்டாய நியூரோசிஸ்) அல்லது சோமாடிக் நோய்கள் (உதாரணமாக, வீரியம் மிக்க செயல்முறைகள், வயிற்றுப் புண், கடுமையான போர்பிரியா), அத்துடன் எடை இழக்க அதிக ஆசை. ஹிஸ்டெரிகல் அனோரெக்ஸியா, ஒரு விதியாக, இயற்கையில் கருவியாக உள்ளது (மற்றவர்களை கையாளும் வழிமுறையாக செயல்படுகிறது) மற்றும் இரண்டாம் நிலை பொது சோர்வு மற்றும் ஹார்மோன் அமைப்பின் சீர்குலைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. பிரஞ்சு மனநல மருத்துவர்கள் முக்கிய அறிகுறிகளை "மூன்று என" அழைக்கிறார்கள்: பசியின்மை, அமினோரியா, அக்கிலியா [Ey et al., 1974]. பெரும்பாலும் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்று தொடர்ச்சியான வாந்தி அல்லது குமட்டல் ஆகும். ஹிஸ்டீரியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் அறிவாற்றல் கட்டமைப்புகளின் முக்கிய பங்குக்கான சான்றுகள் வெறித்தனமான கர்ப்பம், இது கற்பனை, தவறான அல்லது (குறைவான போதுமான) கற்பனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு வெறித்தனமான கற்பனை கர்ப்பம் கர்ப்பத்தின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து அறிகுறிகளையும் "நகைக்க முடியும்". மருத்துவ படம் மிகவும் பொதுவானது: 1) அமினோரியா அல்லது டிஸ்மெனோரியா; 2) குமட்டல் மற்றும் வாந்தி; 3) முலைக்காம்புகள், அரோலா மற்றும் வெள்ளைக் கோடு மற்றும் லேபியா ஆகியவற்றின் நிறமி; 4) பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் ஒட்டும் வெளியேற்றம் மற்றும் சில நேரங்களில் பால் இருப்பது; 5) வீக்கம், வாயு வைத்திருத்தல் மற்றும் அடிவயிற்று சுவர் மற்றும் பிட்டம் ஆகியவற்றில் கொழுப்பு திசுக்களின் படிவு காரணமாக வயிற்று அளவு அதிகரிப்பு; 6) சில நேரங்களில் கருவின் இயக்கங்களின் உணர்வு மற்றும் வலிமிகுந்த பிரசவச் சுருக்கங்கள் (கணிசமான அளவு அதிகரித்த குடல் இயக்கம் அல்லது பிடிப்பின் விளைவாக) பிறந்த தேதியை நோக்கி; 7) கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நடை மற்றும் தோரணையின் சிறப்பியல்பு. "அம்னோடிக் திரவத்தின் உடைப்பு" அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன, இது வெறுமனே சிறுநீர் கழித்தல். எவ்வாறாயினும், பரிசோதனையானது கருப்பை விரிவாக்கம் மற்றும் கருவின் இதயத் துடிப்பு, வெளிப்படையான குடல் விரிசல், எதிர்மறையான செரோலாஜிக் கர்ப்ப பரிசோதனைகள் மற்றும் ரேடியோகிராஃபில் கருவின் எலும்புக்கூடு இல்லாதது ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தலாம். ஒரு கற்பனையான கர்ப்பத்தின் சரியான நோயறிதல் பெரும்பாலும் சிறுநீர் கோனாடோட்ரோபின் வெளியேற்றத்தில் குறைவு மற்றும் லுடியோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் சிக்கலானது, இது சில நிபந்தனைகளின் கீழ் உயிரியல் சோதனைகளில் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும். கற்பனையான கர்ப்பம் ஹிஸ்டீரியாவில் மட்டுமல்ல, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிலும் அல்லது பெண் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் கருப்பை அல்லது டிஸ்மெனோரியாவின் வளர்ச்சிக்குறைவுக்காக புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பெண்களிலும் ஏற்படுகிறது. உணர்ச்சி-மோட்டார் கோளத்தின் வெறித்தனமான கோளாறுகளின் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்ட முக்கிய வகைகள், நிச்சயமாக, சாத்தியமான பல செயலிழப்புகளை தீர்ந்துவிடாது, ஆனால் இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள முக்கிய மற்றும் பெரும்பாலும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஹிஸ்டீரியா, ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நவீன மருத்துவத்திற்குத் தெரிந்த கிட்டத்தட்ட அனைத்து அறிகுறி வளாகங்களையும் பின்பற்றலாம். எனவே, பாபின்ஸ்கி (1934) ஹிஸ்டீரியாவை "பெரிய மாலிங்கர்" என்று அழைத்தது காரணமின்றி இல்லை. குறிப்பாக, உருவகப்படுத்துதலுடன் தவறாக அடையாளம் காணப்படுவதற்குக் காரணமாக அமைந்தது. இப்போது வரை, பல மருத்துவர்கள், துரதிர்ஷ்டவசமாக மனநல மருத்துவர்களும், வெறித்தனமான கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளை தவறானவர்களாக கருதுகின்றனர். ஆனால் உருவகப்படுத்துதல் என்பது மனநோயாளியாகக் கருதப்படுவதற்காக வேண்டுமென்றே மற்றவர்களை ஏமாற்றும் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் மனநலக் கோளாறின் அறிகுறிகளை நனவாக வெளிப்படுத்துவதாகும். அத்தகைய நபர் எல்லா நேரங்களிலும் தனது நடத்தையை உணர்வுபூர்வமாக கட்டுப்படுத்துகிறார் மற்றும் எந்த நேரத்திலும் உருவகப்படுத்துதலை நிறுத்த முடியும். ஹிஸ்டீரியாவின் எட்டியோபாதோஜெனீசிஸின் விரிவான பகுப்பாய்வு (பிரிவு 5.1 மற்றும் 5.2 ஐப் பார்க்கவும்) இது மாறுபட்ட மருத்துவப் படம் கொண்ட உண்மையான மனநலக் கோளாறின் ஒரு வடிவம் என்பதைக் குறிக்கிறது. மனநல நடைமுறையில், உண்மையான உருவகப்படுத்துதலின் விஷயத்தில், வெறித்தனமான அறிகுறிகளை, குறிப்பாக குருட்டுத்தன்மை, காது கேளாமை, அபோனியா அல்லது பரேசிஸ் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம். எனவே, விரிவான மோனோகிராஃபிக் படைப்புகள் உருவகப்படுத்துதலின் சிக்கல்களுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன.

இயக்கக் கோளாறுகள் ஒருபுறம், பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம், சுருக்கங்கள், சிக்கலான மோட்டார் செயல்களைச் செய்ய இயலாமை மற்றும் மறுபுறம், பல்வேறு ஹைபர்கினிசிஸ் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படலாம்.

வெறித்தனமான பக்கவாதம் மற்றும் சுருக்கங்கள் பொதுவாக பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பிரிவுக்கு (கை, கை, விரல் போன்றவை) தொடர்புடைய உடலின் ஒரு பகுதியை பாதிக்கின்றன, உடலின் இந்த பகுதி ஒருவரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், மூட்டுக் கோட்டுடன் புண்களை கூர்மையாக கட்டுப்படுத்துகிறது. அல்லது அதிக நரம்புகள். இருப்பினும், நோயாளி கடந்த காலத்தில் கரிம பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் (உதாரணமாக, உல்நார் அல்லது ரேடியல் நரம்பு வாதம்) அல்லது இந்த நோயை மற்றவர்களிடம் கவனித்திருந்தால், கரிம பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட அதே தசைக் குழுக்களுக்கு வெறித்தனமான பக்கவாதம் பரவக்கூடும். ஹிஸ்டெரிகல் பக்கவாதத்தில் ஒரு மூட்டு (மோனோபிலீஜியா), இரண்டு மூட்டுகளும் ஒரு பக்கத்தில் (ஹெமிபிலீஜியா), இரு கைகள் அல்லது இரண்டு கால்கள் (பாராப்லீஜியா) அல்லது நான்கு மூட்டுகளும் (டெட்ராப்லீஜியா) ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலும், கைகால்களின் தசைகளின் முடக்கம் காணப்படுகிறது. நாக்கு, கழுத்து அல்லது பிற தசைக் குழுக்களின் தசைகளின் முடக்கம் அரிதானது.

வெறித்தனமான சுருக்கங்கள் பெரும்பாலும் மூட்டுகள், கழுத்து (வெறி டார்டிகோலிஸ்) அல்லது உடற்பகுதி (ஹிஸ்டெரிகல் கேம்ப்டோகார்மியா) ஆகியவற்றின் தசைகளை பாதிக்கின்றன. சில நேரங்களில் ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் வெறித்தனமான பிடிப்பு ஏற்படுகிறது (வெறித்தனமான பிளெபரோஸ்பாஸ்ம்). பெரும்பாலும், வெறித்தனமான சுருக்கங்கள் உடலை ஒரு விரிவான போஸில் சரிசெய்கிறது, இது கரிம சுருக்கங்களுடன் கவனிக்கப்படவில்லை. தசைநார் அனிச்சைகள், அதே போல் தசை தொனி, வெறித்தனமான முடக்கம், பரேசிஸ் மற்றும் சுருக்கங்களின் போது மாறாது. தசைநார் அனிச்சைகளை ஆய்வு செய்யும் போது, ​​முழு உடலின் சற்றே வேண்டுமென்றே இழுப்பு அல்லது நிர்பந்தமான வலுவூட்டல் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. மருத்துவர், ரிஃப்ளெக்ஸின் 1-2 ஆய்வுகளுக்குப் பிறகு, தசைநார் ஒரு சுத்தியலால் அடிக்கும் சைகையைச் செய்து, நோயாளியைத் தொடாமல் எதிர்பாராத விதமாக சுத்தியலைப் பிடித்திருப்பதையும் கவனிக்க முடியும். தானாக முன்வந்து தாமதப்படுத்தக்கூடிய தோல் அனிச்சைகள் சில நேரங்களில் தூண்டப்படுவதில்லை, அதே சமயம் தானாக முன்வந்து தாமதிக்க முடியாத அனிச்சைகள் (m. cremaster reflex) பாதுகாக்கப்படுகின்றன. டிராபிக் தசைக் கோளாறுகள் நீடித்த வெறித்தனமான பக்கவாதத்துடன் கூட முக்கியமற்றவை, மேலும் அவை மின் தூண்டுதலின் தரமான கோளாறுகளுடன் இல்லை. தூக்கத்தின் போது, ​​அதே போல் உணர்ச்சி நிலையில், வெறித்தனமான பக்கவாதம் மற்றும் சுருக்கங்கள் மறைந்து போகலாம்.

பக்கவாதம் மற்றும் பரேசிஸ் பொதுவாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை, இயற்கையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை. அவை ஒரு சூழ்நிலையில் தோன்றி மற்றொரு சூழ்நிலையில் திடீரென மறைந்துவிடும். எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, உடல் சமநிலையை பராமரிக்கும் போது, ​​​​தற்காப்பு அல்லது முக அசைவுகளின் போது, ​​மேலும் உயர்த்தப்பட்ட முடங்கிய மூட்டு குறைக்கப்பட்டால் (சுமூகமாக விழும், மற்றும் ஒரு சவுக்கை போல் அல்ல) ஒரு "முடங்கிவிட்ட" தசை திடீரென்று நட்பு முறையில் சுருங்கும். இவை அனைத்தும் வெறித்தனத்துடன் நாம் வார்த்தையின் நேரடி அர்த்தத்தில் பக்கவாதத்தைப் பற்றி பேசவில்லை, ஆனால் தானாக முன்வந்து இயக்கங்களைச் செய்ய இயலாது, "அசைவதில்லை" பற்றி. S.N. டாட்சென்கோ மற்றும் B.Ya. Pervomaisky (1964) சரியாகக் குறிப்பிடுவது போல, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வெறித்தனமான தசை முடக்கம் இல்லை, எடுத்துக்காட்டாக, எம். t. பிராச்சியோ-ரேடியலிஸின் அப்படியே செயல்படும் பைசெப்ஸ் பிராச்சி.

வெறித்தனமான ஹெமிபிலீஜியாவில், ஆர்கானிக் ஹெமிபிலீஜியாவைப் போலல்லாமல், பக்கவாதம் முகம் மற்றும் நாக்கின் தசைகளுக்கு பரவாது. வலது கைப் பழக்கம் உள்ளவர்களில் வலது கை கால்கள் பாதிக்கப்பட்டாலும், இடது கைப் பழக்கம் உள்ளவர்களுக்கு இடது கை கால்கள் பாதிக்கப்பட்டாலும் கூட, இது பேச்சுக் கோளாறுடன் இருக்காது. சின்கினிசிஸ் இல்லை, தற்காப்பு அனிச்சைகள் இல்லை, குணாதிசயமான வெர்னிக்-மேன் தோரணை இல்லை. செயலிழந்த உடல் பகுதி பொதுவாக இழுக்கப்படுகிறது அல்லது தொங்குகிறது, இணைக்கப்பட்ட செயற்கை மூட்டு ("டாட் நடை"). கால் பெரும்பாலும் கையை விட அதிகமாக பாதிக்கப்படுகிறது. முதுகெலும்பு முடக்கம் போலல்லாமல், வெறித்தனமான குறைந்த பாராப்லீஜியா இடுப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது.

பெரும்பாலும், வெறித்தனமான பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவை லேசான எஞ்சிய, இயற்கையான முறையில் ஏற்படும் செயலிழப்புடன் அடுக்கப்பட்டிருக்கும், அதாவது பாரிய வெறித்தனமான பக்கவாதத்துடன் லேசான கரிம பரேசிஸின் கலவை உள்ளது, இது நோயறிதலை கணிசமாக சிக்கலாக்கும்.

S. A. Chugunov, ஹிஸ்டெரிகல் ஹெமிபிலீஜியா மற்றும் பாராப்லீஜியா எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபிக் முறையில் 8 நோயாளிகளை பரிசோதித்ததில், அனைத்து நோயாளிகளிலும் ஆல்பா ரிதம் இன் சீரற்ற வீச்சு மற்றும் அதிர்வெண் கவனிக்கத்தக்கது என்பதைக் கண்டறிந்தார். பெரும்பாலும் அதிக அலைவீச்சின் ஒற்றை வேகமான வெளியேற்றங்கள் இருந்தன, இது "கால்-கை வலிப்பு வெளியேற்றங்களை" நினைவூட்டுகிறது. சில சமயங்களில், வழக்கமாக தற்காலிக மற்றும் முன்பக்க தடங்களில், அடிக்கடி குறைந்த வீச்சு தாளங்களின் ("சுழல்") குழுக்கள் சந்திக்கப்படுகின்றன.

E. A. Zhirmunskaya, L. G. Makarova மற்றும் V. A. Chukhrova ஆகியோரின் கூற்றுப்படி, பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு வெறித்தனமான ஹெமிபரேசிஸ் மற்றும் ஆர்கானிக் ஹெமிபரேசிஸில் உள்ள எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபிக் படம் அடிப்படையில் ஒத்திருக்கிறது. கரிம ஹெமிபரேசிஸ் மூலம், மூளையின் பாதிக்கப்பட்ட மடலில் நோயியல் ஆற்றல்கள் தோன்றக்கூடும், வெறித்தனமானவற்றைப் போலவே; அதே நேரத்தில், அழிவுகரமான மூளைக் கோளாறுகள் எப்போதும் மூளையின் மின் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களின் தோற்றத்துடன் இருக்காது. வெறித்தனமான ஹெமிபரேசிஸ் கொண்ட 2 நோயாளிகளை நாங்கள் கவனித்தோம், இதில் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராமில் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

வழங்கப்பட்ட தரவு வெறி மற்றும் இயற்கையாக ஏற்படும் மைய முடக்கம் இதேபோன்ற எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபிக் படத்தை கொடுக்க முடியும் என்பதைக் காட்டுகிறது. எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராமில் கண்டறியக்கூடிய நோயியல் மாற்றங்கள் இல்லாதது கரிம மற்றும் வெறித்தனமான முடக்குதலின் சாத்தியத்தை விலக்கவில்லை.

வெறித்தனமான பக்கவாதம் சில நேரங்களில் ஒரு வெறித்தனமான மயக்கத்திலிருந்து மீள்வதற்கான ஒரு கட்டமாக நிகழ்கிறது, அதிர்ச்சிகரமான தூண்டுதல்களின் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு குறைவாக அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.

இதனால், பள்ளியிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட ஒரு மாணவர் (மரியாதைக்குரிய பெற்றோரின் மகன்) ஒரு பாடத்தின் போது வகுப்பறையின் கதவைத் திறந்து, வாசலில் நின்று புகைபிடிக்கத் தொடங்கினார், தரையில் துப்பினார். சீற்றத்தை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும் என்ற ஆசிரியரின் கோரிக்கைக்கு என். பதிலளிக்கவில்லை. அப்போது ஆசிரியர், திடீரென வெளிறிப்போய், அவரை நெருங்கி, வலது கையால் முகத்தில் அடித்தார். உடனடியாக N. பொது பலவீனத்தை உணர்ந்தார். இரவில் ஓய்வில்லாமல் தூங்கிய அவர், காலையில் எழுந்ததும், வலது கை முற்றிலும் செயலிழந்திருப்பதைக் கவனித்தார். கையின் தசைகள் பதட்டமாக இருந்தன, அவருக்குக் கீழ்ப்படியவில்லை. அனைத்து வகையான மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான உணர்திறன் சீர்குலைவு முழங்கைக்கு கை மற்றும் முன்கையை பாதித்தது.

கிளினிக்கில், ஒரு மாணவருக்கு எதிராக "கையை உயர்த்தியதால்" என். மனச்சோர்வடைந்தார், மேலும் பொதுவாக குழந்தைகளுடன் பள்ளியில் வேலை செய்வதால் சுமையாக இருந்தார், அவரைப் பார்க்க வந்த தோழர்கள் அவரை அனுதாபத்துடன் நடத்தினர். மூன்றாவது நாளில், ஒரு அத்தியாவசிய முகமூடியுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டது, ஹிஸ்டெரிகல் பக்கவாதம் உடனடியாக நீக்கப்பட்டது, அனைத்து வகையான உணர்திறன் மீட்டமைக்கப்பட்டது. என். ஒரு தொழில்நுட்ப பள்ளியில் வேலைக்குச் சென்றார், அடுத்தடுத்த ஆண்டுகளில் ஆரோக்கியமாக இருந்தார். வளர்ந்து வரும் நோய் அவருக்கு தற்போதைய சூழ்நிலையிலிருந்து ஒரு வழியைக் கண்டறிய உதவியது.

பெரும்பாலும், வெறித்தனமான பக்கவாதம் மற்றும் சுருக்கங்கள் படிப்படியாக எழுகின்றன, மோட்டார் செயல்பாட்டின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு தற்காலிக இடையூறுகளை சரிசெய்வதன் மூலம். முதல் உலகப் போரின் போது கூட, பிரஞ்சு மற்றும் ஜெர்மன் இலக்கியங்களில் வெறித்தனமான பக்கவாதத்தின் பின்வரும் பொதுவான நிகழ்வு அடிக்கடி விவரிக்கப்பட்டது. காலில் அல்லது கைகளில் காயம்பட்ட ஒரு சிப்பாய் முதலில் வலியின் காரணமாக காயமடைந்த மூட்டை அசைக்க முடியவில்லை. அவர் பின்பகுதிக்கு வெளியேற்றப்பட்டார். பின் மருத்துவமனையில் காயம் குணமடைந்தது. இந்த மூட்டு இயக்கங்கள் ஏற்கனவே மீட்டெடுக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும், ஆனால் அவை மீட்டெடுக்கப்படவில்லை - வெறித்தனமான பக்கவாதம் உருவாக்கப்பட்டது (பின்ஸ்வாங்கர் மருத்துவமனை வெறி). இதேபோல், சில நேரங்களில் இடுப்பு பகுதியில் ஒரு காயத்திற்குப் பிறகு உடலின் கட்டாய நிலை, வெறித்தனமான கேம்ப்டோகார்மியாவின் வளர்ச்சிக்கான தொடக்க புள்ளியாக மாறியது.

காயத்தால் ஏற்படும் செயலிழப்பு, இந்த சந்தர்ப்பங்களில், உயிருக்கு ஆபத்தான சூழலில், பின்புற மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் நேரத்தில், "நிபந்தனை இன்பம் அல்லது விரும்பத்தக்க" தன்மையைப் பெற்றது மற்றும் பாடத்தில், பலவீனமான அல்லது பலவீனமான சோர்வு, போதை, முதலியன, நிபந்தனை தகவல்தொடர்பு பொறிமுறையின் படி சரி செய்யப்பட்டது. I.P. பாவ்லோவ் இதை ஒரு அபாயகரமான உடலியல் உறவுகளின் வழக்கு என்று அழைத்தார், ஒரு அறிகுறியை வேண்டுமென்றே போலியாகக் காட்டுவது பற்றி பேச போதுமான காரணம் இல்லை என்று சுட்டிக்காட்டினார்.

ஆங்கிலம் மற்றும் அமெரிக்க எழுத்தாளர்கள் (சாண்ட்ஸ், ஹில், ஹாரிசன், முதலியன) குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இரண்டாம் உலகப் போரின் போது, ​​கப்பல்களில் உள்ள நபர்களுக்கு வெறித்தனமான பக்கவாதம் காணப்படவில்லை. ஒரு கப்பலின் மீது எதிரி தாக்குதல் ஏற்பட்டால், பக்கவாதம் ஒரு நபருக்குத் தப்பிப்பது கடினம் என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது, எனவே அதன் நிகழ்வு பற்றிய கருத்துக்கள் "நிபந்தனை இன்பம் அல்லது விரும்பத்தக்கது" என்ற தன்மையைக் கொண்டிருக்கவில்லை. அதே நேரத்தில், இந்த சூழ்நிலைகளில் நோயாளி காப்பாற்றப்படுவதைத் தடுக்க முடியாத வெறித்தனமான அறிகுறிகள் இருந்தன.

அவற்றின் வளர்ச்சி நோயாளிக்கு "நிபந்தனையுடன் இனிமையானதாக அல்லது விரும்பத்தக்கதாக" இருந்தால் மட்டுமே வெறித்தனமான பக்கவாதம் மற்றும் சுருக்கங்கள் ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், மேலே விவரிக்கப்பட்ட வெறித்தனமான நிர்ணயம் அல்லது பரிந்துரை மற்றும் சுய-ஹிப்னாஸிஸ் ஆகியவை நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன.

அமெரிக்கப் போரின் போது மிட்செல் (1864) முதன்முதலில் கவனிக்கப்பட்ட பிசியோபதி அல்லது ரிஃப்ளெக்ஸ் பக்கவாதம் என்று அழைக்கப்படும் பிரச்சினை, முதல் உலகப் போரின் போது பாபின்ஸ்கி மற்றும் ஃப்ரோமென்ட் ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டது, சர்ச்சைக்குரியது. சிறிய தோல் காயங்களைப் பெற்ற நபர்களுக்கு இந்த முடக்கம் ஏற்பட்டது. அவை பெரும்பாலும் கையின் தசைகளின் சுருக்கத்துடன் இணைக்கப்பட்டன, அதில் இது ஒரு மகப்பேறியல் நிபுணரின் கையின் வடிவத்தை எடுத்தது, மேலும் கடுமையான தன்னியக்க இடையூறுகள் மற்றும் உணர்திறன் கோளாறுகள் "கையிருப்பு" அல்லது "கையுறை" வடிவத்தில் இருந்தன. மின் தூண்டுதல் பொதுவாக சிறிது மாற்றப்பட்டது மற்றும் அளவு மட்டுமே; காலப்போக்கு சற்று அதிகரித்தது. போதுமான ஆழமான ஈதர் மயக்க மருந்து மூலம், இந்த பக்கவாதம் மறைந்தது. பல நரம்பியல் நிபுணர்கள் (V.K. Khoroshko, S.N. Davidenkov, P.M. Sarajishvili, முதலியன) இந்த செயல்பாட்டு முடக்குதலின் உடலியக்க, வெறித்தனமற்ற தன்மை பற்றி பாபின்ஸ்கி மற்றும் ஃப்ரோமென்ட் கருத்துடன் இணைகின்றனர். இருப்பினும், அவை போர்க்காலத்திலும், இராணுவ வீரர்களிலும் மட்டுமே ஏற்படுகின்றன, அமைதிக் காலத்தில் இந்த முடக்கம் இல்லாத நிலையில், நரம்பு டிரங்குகளில் காயங்கள் உட்பட, "நோய்க்குள் பறக்கும்" பாத்திரத்தை ஏற்றுக்கொள்வதற்கு காரணத்தை அளிக்கிறது, எனவே, அவர்களுக்கு ஆதரவாக பேசுகிறது. வெறித்தனமான இயல்பு. எங்கள் கருத்துப்படி, இந்த சந்தர்ப்பங்களில் நாம் கடுமையான வெறித்தனமான பக்கவாதத்தின் ஒரு சிறப்புக் குழுவைப் பற்றி பேசுகிறோம், இது தன்னியக்கக் கோளாறுகளின் கூர்மையான தீவிரத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

S. N. டேவிடென்கோவ், வெறித்தனமான பக்கவாதத்தை ஒத்திசைவான பக்கவாதத்திலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும் என்பதில் கவனத்தை ஈர்க்கிறார், இது வழக்கமான சினெர்ஜிஸ்டுகள் வெளியேறியதால் மட்டுமே எந்த இயக்கத்தையும் செய்ய இயலாமை வெளிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நோயாளிக்கு இந்த தசையை புதியதாக எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்று தெரியவில்லை. மோட்டார் கலவை. தசைநார் அழிக்கப்படுவதால், அது சாத்தியமற்றதாகிவிட்டால், எடுத்துக்காட்டாக, விரலின் பிரதான ஃபாலன்க்ஸின் செயலில் நீட்டிக்கப்படுவதற்கு, மோட்டார் திறன்களின் வளர்ச்சியின் பொதுவான பற்றாக்குறை காரணமாக விரலின் மற்ற அனைத்து இயக்கங்களும் வெளியேறக்கூடும். . இதன் விளைவாக ஏற்படும் கோளாறு வெறித்தனமாக தவறாக இருக்கலாம்.

சிக்கலான மோட்டார் செயல்களைச் செய்வதற்கான பலவீனமான திறன் வெறித்தனமான அஸ்டாசியா-அபாசியாவுக்கு வழிவகுக்கும் - மற்ற அனைத்து கால் அசைவுகளும் அப்படியே இருக்கும்போது நிற்கும் மற்றும் நடப்பது சாத்தியமற்றது அல்லது குறைபாடு. பின்வரும் கவனிப்பு பொதுவானது.

இயல்பிலேயே சுறுசுறுப்பும், சக்தியும், சுறுசுறுப்பும் கொண்ட அந்த இளம் பெண், தன் கணவரின் விடாப்பிடியான வேண்டுகோளுக்கு இணங்கி, தனது மூன்று குழந்தைகளுடன் அவனது உறவினர்களின் வீட்டில் வசிக்கச் சென்றாள். அவள் மிகவும் நன்றாகப் பெறப்பட்டாள் மற்றும் முறையாக நன்றாக நடத்தப்பட்டாள், ஆனால் இந்த வீட்டில் அவள் ஒரு "ஏழை உறவினராக" உணர்ந்தாள். இரவில் அவள் அழுதுகொண்டே கிராமத்திற்கு, தன் தாயின் வீட்டிற்குத் திரும்புவது போல் கனவு கண்டாள். விரைவில் அவர் கடுமையான தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்டு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். வெப்பநிலை குறைந்து, அவளது உடல் நிலை மேம்பட்டபோது, ​​படுக்கையில் நோயாளி தன் கால்களை சுதந்திரமாக அசைக்க முடியும் என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, ஆனால் அவள் எழுந்திருக்க முயற்சித்தவுடன், அவளுடைய கால்கள் விலகி அவள் விழுந்தாள். வெறித்தனமான அஸ்டாசியா அபாசியா உருவாக்கப்பட்டது. அதனுடன், அதிகரித்த சோர்வு கண்டறியப்பட்டது, குறிப்பாக படிக்கும் போது, ​​மற்றும் உணர்ச்சி குறைபாடு, இது நோய்க்கு முன் இல்லை.

நோயைப் பற்றிய யோசனைகள் "வழக்கமாக இனிமையானவை அல்லது விரும்பத்தக்கவை" ஆனது, ஏனெனில் நோய் நோயாளியை அவள் வெறுத்த வீட்டிற்குத் திரும்ப வேண்டிய அவசியத்திலிருந்து விடுவித்தது. இந்த யோசனைகள் சுய-ஹிப்னாஸிஸின் பொறிமுறையின் மூலம், அஸ்டாசியா-அபாசியாவின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்தன. நோயாளி தனது நோயின் தன்மையை விளக்கினார். "மனைவியின் உடல்நிலை காரணமாக" அவர் தனது தாயுடன் கிராமத்தில் வசிக்க வேண்டும் என்று கணவரிடம் கூறப்பட்டது. செல்ல ஒப்புதல் பெற்ற பிறகு, அஸ்டாசியா-அபாசியாவின் நிகழ்வுகள் விரைவாக கடந்து செல்லத் தொடங்கின.

ஹிஸ்டெரிகல் ஹைபர்கினிசிஸ் மிகவும் மாறுபட்டது. அவை முழு உடல் மற்றும் அதன் தனிப்பட்ட பாகங்களின் மாறுபட்ட அலைவீச்சு மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவற்றின் நடுக்கம் வடிவில் வெளிப்படுத்தப்படலாம் மற்றும் நடுக்கத்தை உருவாக்கும் தசைகளின் சூடோஸ்பாஸத்துடன் அடிக்கடி இணைக்கப்படுகின்றன. இந்த நடுக்கம் உற்சாகத்துடன் தீவிரமடைகிறது மற்றும் அமைதியான சூழலில் மருத்துவர் இல்லாத நிலையில் மறைந்துவிடும்.ஒரு விதியாக, இது தூக்கத்தின் போது மறைந்துவிடும், உணர்ச்சிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் தீவிரமடைதல் மற்றும் தூக்கத்தின் போது காணாமல் போவது கோரிக் ஹைபர்கினிசிஸுக்கும் பொதுவானது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். athetosis, துணைக் கோர்டிகல் முனைகளுக்கு கரிம சேதம் ஏற்படுகிறது. உணர்ச்சிவசப்படும் சூழ்நிலையில் ஹைபர்கினிசிஸ் இல்லாதது (உதாரணமாக, தோழர்களுடனான வாதத்தின் போது) வெறித்தனமான அல்லது இயற்கையான ஹைபர்கினிசிஸின் இயல்பற்றது மற்றும் அவர்களின் மனப்பான்மை தன்மையைப் பற்றி பேசுகிறது. பெரும்பாலும் ஹிஸ்டீரியாவின் போது, ​​வலது கையின் ஹைபர்கினிசிஸ் மற்றும் தலையின் சுழற்சி இயக்கங்கள் காணப்படுகின்றன.

என்.கே. போகோலெபோவ் மற்றும் ஏ.ஏ. ராஸ்ட்வோரோவா ஆகியோர் வெறித்தனமான மற்றும் கரிம அதிகப்படியான இயக்கங்கள் ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் ஒத்ததாக இருப்பதை வலியுறுத்துகின்றனர், கவனமாக மருத்துவ கவனிப்புடன் கூட அவற்றை வேறுபடுத்துவது கடினம். வெறித்தனமான ஹைபர்கினிசிஸ் சில நேரங்களில் ஒரு கரிம பின்னணிக்கு எதிராக நிகழலாம் மற்றும் 29% வழக்குகளில் ஆர்கானிக் ஹைபர்கினிசிஸ் திடீரென நிகழ்கிறது மற்றும் உற்சாகம் அல்லது பயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதால் இந்த சிரமம் மேலும் அதிகரிக்கிறது. பொதுவாக, அவர்களின் கருத்துப்படி, கரிமத்தை விட வெறித்தனமான ஹைபர்கினிசிஸ், உணர்ச்சி நிலையைச் சார்ந்து இருக்கும் மன அதிர்ச்சி மற்றும் ஓய்வில் மறைந்து போவது, ஹைபர்கினிசிஸின் அசல் தன்மை ஆகியவை அறியப்படாத வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. மருத்துவர்; கரிம அறிகுறிகளின் போதிய தீவிரத்தன்மை; மிகைப்படுத்தப்பட்ட இயக்கங்களின் இருப்பு - அசாதாரண தோரணைகள் - மற்றும் பிற நரம்பியல் அறிகுறிகள்; சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ், குறிப்பாக உளவியல் சிகிச்சையில், அதே போல் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஹைபர்கினிசிஸின் குறைப்பு அல்லது தற்காலிகமாக காணாமல் போனது.

ஹிஸ்டெரிகல் ஹைபர்கினிசிஸில் சில நடுக்கங்களும் அடங்கும் - ஒரு குறிப்பிட்ட தசைக் குழுவின் விரைவான ஒருங்கிணைந்த குளோனிக் வலிப்பு சுருக்கங்கள், ஒரே மாதிரியாக மீண்டும் மீண்டும். பெரும்பாலும், இது முகத்தின் தசைகளை உள்ளடக்கியது, ஆனால் சில சமயங்களில் மற்ற தசைக் குழுக்கள் ஈடுபடுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, உடற்பகுதியின் கூர்மையான வளைவு வடிவத்தில் நடுக்கங்கள், இது ஒரு கார்ட்டூனிஷ் பாத்திரம், ஒரு "மோப்பம்" இயக்கம், தூக்கி எறிந்து தலை மேல்நோக்கி, முதலியன



வெறித்தனமான நியூரோசிஸ் (ஹிஸ்டீரியா) ஒரு நபரின் அதிகரித்த பரிந்துரையின் பின்னணியில் பல்வேறு செயல்பாட்டு மன, நரம்பியல் மற்றும் உடலியல் கோளாறுகளாக தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்.

ஹிஸ்டீரியா அதன் பெயரை கிரேக்க வார்த்தையான "ஹிஸ்டெரா" என்பதிலிருந்து பெற்றது, அதாவது கருப்பை. உண்மை என்னவென்றால், வெறித்தனமான நியூரோசிஸின் அறிகுறிகள் பெண்களில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, எனவே பண்டைய கிரேக்க மருத்துவர்கள் ஹிஸ்டீரியாவின் வெளிப்பாடுகள் கருப்பையின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடையதாகக் கருதினர்.

கோளாறுக்கான காரணங்கள்

சிலருக்கு ஹிஸ்டீரியா வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். அவர்களில் துன்பப்படுபவர்களும் உள்ளனர். இருப்பினும், வெறித்தனமான எதிர்வினைகள் தோன்றக்கூடிய ஒரே ஆளுமைக் கோளாறு இதுவல்ல. நாசீசிஸ்டிக் ஆளுமைகள் உள்ளவர்களிடத்திலும், மக்களிடையேயும் அவை உருவாகலாம்.

முதிர்ச்சியடையாத ஆன்மா கொண்டவர்கள் வெறித்தனமான எதிர்வினைகளுக்கு ஆளாகிறார்கள் - அதிகரித்த பரிந்துரைக்கும் தன்மை, தீர்ப்பின் சுதந்திரமின்மை, ஈர்க்கக்கூடிய தன்மை, எளிதான உற்சாகம், உணர்ச்சி ஊசலாட்டம் மற்றும் ஈகோசென்ட்ரிசம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வெறித்தனத்தின் வளர்ச்சி இரண்டு காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்று பிராய்ட் நம்பினார் - சிறுவயதிலிருந்தே மன அதிர்ச்சி மற்றும் பாலியல் வளாகங்கள். நன்கு அறியப்பட்ட பிராய்டின் பார்வையில், நமது வயது வந்தோருக்கான பிரச்சினைகளின் விதைகள் குழந்தை பருவத்தில் போடப்படுகின்றன, மேலும் வெறி இந்த விதிக்கு விதிவிலக்கல்ல.

வெறித்தனமான நியூரோசிஸின் உடனடி காரணங்கள் திடீர் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், மோதல்கள், ஒரு நபர் சொந்தமாக சமாளிக்க முடியாத பிரச்சினைகள்.

நோயின் மருத்துவ படம்

ஹிஸ்டீரியா "பெரிய மாலிங்கர்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பலவிதமான அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, மேலும் ஆய்வக அல்லது கருவி பரிசோதனைகளின் உதவியுடன் உறுதிப்படுத்தக்கூடிய உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் தீவிர விலகல்கள் எதுவும் இல்லை.

வெறித்தனமான நியூரோசிஸின் அறிகுறிகளில் 3 குழுக்கள் உள்ளன: மோட்டார் (மோட்டார்), உணர்திறன் (உணர்திறன்) கோளாறுகள் மற்றும் சோமாடிக் அல்லது நரம்பியல் நோய்களைப் பின்பற்றும் தன்னியக்க செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள். வெறித்தனத்தின் போது கவனிக்கப்பட்ட தாவர அறிகுறிகள் -.

ஹிஸ்டீரியாவில் மோட்டார் கோளாறுகள்

மூட்டுகளில் பகுதி அல்லது முழுமையான முடக்கம், பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் படுக்கையில் உள்ள அனைத்து இயக்கங்களையும் பராமரிக்கும் போது சுயாதீனமாக நகர இயலாமை போன்ற வடிவங்களில் ஹிஸ்டீரியா தன்னை மோட்டார் கோளாறுகளாக வெளிப்படுத்தலாம். வெறியுடன், குரல் மறைந்து போகலாம், கிசுகிசுப்பான பேச்சு பாதுகாக்கப்படும்போது அதன் ஒலித்தன்மை இழக்கப்படலாம், பேச்சு மந்தமாகவும் புரிந்துகொள்ள முடியாததாகவும் மாறும். திணறல், சில வார்த்தைகளை உச்சரிப்பதில் சிரமம், பேச்சில் தயக்கம் போன்றவை தோன்றும்.

பல்வேறு தன்னிச்சையான தசை இழுப்புகள் ( நடுக்கங்கள்), தலை மற்றும் கைகால்களின் கடினமான தாள நடுக்கம், கவனத்தை சரிசெய்வதன் மூலம் தீவிரமடைகிறது. சில நோயாளிகள் தங்கள் கால்கள் பின்னப்பட்டதாக அல்லது நடக்கும்போது கனமாகவும், தடுமாறுவதாகவும் புகார் கூறுகின்றனர். கவலையுடன், பக்கவாதத்திற்கு பதிலாக, கைகள் மற்றும் கால்களில் பலவீனம் தோன்றக்கூடும்.

நரம்பியல் நோய்களால் ஏற்படும் பக்கவாதத்தின் பகுதி எப்போதும் மூளைக் காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. மேலும், காலப்போக்கில், நரம்பியல் முடக்குதலுடன், உடலின் முடங்கிய பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் தோன்றும். வெறித்தனமான பக்கவாதத்தில், மூட்டு பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்தும் இடத்திற்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை.

பக்கவாதத்தின் தொடக்கத்துடன் வெறித்தனமான நியூரோசிஸ் இருந்தால், மருத்துவ படம் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும். இந்த நோயியல் மூலம், பெரும்பாலும் மோட்டார் தொந்தரவுகள் முழு மூட்டுக்கும் பரவும் அல்லது மூட்டுக் கோட்டிற்கு கண்டிப்பாக மட்டுப்படுத்தப்படும் (எடுத்துக்காட்டாக, கால் முதல் முழங்கால் வரை, கை முதல் முழங்கை வரை), மற்றும் டிராபிக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது.

தன்னிச்சையான இயக்கங்களின் தீவிரம் (ஹைபர்கினிசிஸ்) ஒரு நபரின் உணர்ச்சி நிலையுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் அவர்கள் உச்சரிக்கப்படலாம், ஆனால் ஒரு அமைதியான நிலையில் அவர்கள் கடந்து செல்ல முடியும். நோயாளியின் கவனம் மாறும்போது அவை பலவீனமடையலாம் அல்லது முற்றிலும் மறைந்து போகலாம். பெறப்பட்ட புதிய தகவலின் பின்னணிக்கு எதிராக ஹைபர்கினிசிஸின் தன்மை மாறலாம் (சாயல் வகை மூலம்).

வெறித்தனமான தாக்குதல்

ஹிஸ்டீரியா வலிப்புத்தாக்கங்களாக வெளிப்படும். வெறித்தனமான நியூரோசிஸின் போது உளவியல் அழுத்தத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தை ஒத்த பரவலான வலிப்பு நிகழ்வுகள் உருவாகலாம்.

வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் போலல்லாமல், வெறித்தனமான நியூரோசிஸில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் எப்போதும் "பார்வையாளர்கள்" முன்னிலையில் நிகழ்கின்றன; ஒரு நபர் எந்த காயமும் பெறாமல் "வெற்றிகரமாக" தரையில் விழுகிறார்; ஆர்ப்பாட்டம் என்பது வெறித்தனத்தின் முக்கிய அம்சங்களில் ஒன்றாகும்.

ஒரு வெறித்தனமான வலிப்பு உணர்வு குறுகுதலுடன் சேர்ந்துள்ளது, இருப்பினும், ஒரு நபர் தனக்கு என்ன நடக்கிறது, அவர் எங்கே இருக்கிறார், வலிப்பு வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களில் நடப்பது போல வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது என்ன நடந்தது என்று ஒருவருக்கும் புரியவில்லை.

வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் போலல்லாமல், வெறித்தனமான வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது, ​​தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல், நாக்கைக் கடித்தல், கடுமையான காயங்கள் மற்றும் வெளிச்சத்திற்கு மாணவர்களின் எதிர்வினை பாதுகாக்கப்படுவதில்லை.

உணர்வு கோளாறுகள்

ஹிஸ்டீரியா உணர்ச்சிக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். மிகவும் பொதுவாக கவனிக்கப்படும் உணர்திறன் கோளாறுகள்:

• உணர்வின் முழுமையான இழப்பு (மயக்க மருந்து);
• குறைந்த உணர்திறன் (ஹைபஸ்தீசியா);
• வலுப்படுத்துதல் (ஹைபெரெஸ்டீசியா);
• உடல் மற்றும் உறுப்புகளின் பல்வேறு பகுதிகளில் வலி.

வெறித்தனமான நியூரோசிஸ் பெரும்பாலும் மயக்க மருந்து (உணர்திறன் இல்லாமை) அல்லது ஹைப்போஸ்தீசியா (உணர்திறன் குறைதல்) போன்ற சாக்ஸ் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது (பாதிக்கப்பட்ட பகுதி என்பது காலுறைகள் பொதுவாக அணியும் காலின் பகுதி), கையுறைகள், ஒரு உடுப்பு , ஒரு பெல்ட், பாதி முகம்.

பெண்களில் ஹிஸ்டீரியா பெரும்பாலும் வெறித்தனமான வலியாக வெளிப்படுகிறது, இது உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் தோன்றும் - மூட்டுகளில் வலி, முதுகு, தலைவலி, இதயத்தில் வலி, அடிவயிற்றில், முதலியன.

வெறித்தனமான நியூரோசிஸ், உணர்திறன் அல்லது வலி இழப்புக்கு கூடுதலாக, உணர்ச்சி உறுப்புகளின் செயல்பாட்டின் இழப்பால் வெளிப்படுத்தப்படலாம் - காது கேளாமை அல்லது குருட்டுத்தன்மை. பெரும்பாலும், ஹிஸ்டீரியாவுடன், காட்சி புலத்தின் குறுக்கம் மற்றும் வண்ண உணர்வின் சிதைவு ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பார்வை சுருக்கம் கூட அத்தகைய நோயாளிகள் விண்வெளியில் தங்களை நோக்குநிலைப்படுத்துவதைத் தடுக்காது.

தன்னியக்க கோளாறுகள்

மேற்கூறிய அனைத்திற்கும் கூடுதலாக, வெறித்தனமானது தாவரக் கோளாறுகளாக தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்: பல சோமாடிக் புகார்கள் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், ஹிஸ்டீரியாவின் தாவர அறிகுறிகள் இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகள் (குமட்டல், வாந்தி, வலி, ஏப்பம், அடிவயிற்றில் இரத்தமாற்றம் போன்ற உணர்வு) மற்றும் தோல் உணர்வுகள் (எரியும், அரிப்பு, உணர்வின்மை). தன்னியக்க கோளாறுகள் தலைச்சுற்றல், மயக்கம் மற்றும் விரைவான இதயத் துடிப்பு போன்ற வடிவங்களில் தங்களை வெளிப்படுத்தலாம்.

கோளாறின் தனித்துவமான அறிகுறிகள் மற்றும் போக்கு

நோய் அறிகுறிகளின் தோற்றம் மற்றும் மேலும் வளர்ச்சி எப்போதும் விரும்பத்தகாத வாழ்க்கை நிகழ்வுகள் மற்றும் மோதல்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, ஆனால் நோயாளிகள் தங்களை அத்தகைய தொடர்பை மறுக்கிறார்கள். ஒருவரின் நோயின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் மேலதிக பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையின் தேவை குறித்து மருத்துவர்கள் மற்றும் உறவினர்களை நம்ப வைக்க இயலாமை, ஒருவரின் ஆளுமைக்கு மற்றவர்களின் கவனத்தை ஈர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆர்ப்பாட்டமான நடத்தையின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது. எனவே மயக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் தலைச்சுற்றல் தாக்குதல்களின் தோற்றம்.

இத்தகைய சீர்குலைவுகள் புதிய தகவல்களின் செல்வாக்கின் கீழ் மாறுபாடு, திடீர் ஆரம்பம் மற்றும் அறிகுறிகளின் மறைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளிகளைப் பொறுத்தவரை, வெறித்தனமான நியூரோசிஸின் அறிகுறிகள் மற்றவர்களைக் கையாளும் ஒரு வழிமுறையாகும். இலக்கை அடைந்தவுடன் அவை முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

ஹிஸ்டீரியா ஒரு மனநலக் கோளாறு அல்ல, அதற்காக ஒரு இயலாமை குழு குறிப்பிடப்படுகிறது. இருப்பினும், பல நோயாளிகள் இன்னும் சமூக ஆதரவை நம்புகிறார்கள், எனவே அவர்களின் மன மற்றும் உடல் நிலையின் தீவிரத்தை மிகவும் தெளிவாக விவரிக்கிறார்கள், இருப்பினும் இதன் புறநிலை அறிகுறிகள் எதுவும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

சைக்கோஜெனிக் தாக்கத்தால் ஏற்படும் வெறித்தனமான எதிர்வினைகள் குறுகிய கால மற்றும் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையின்றி தன்னிச்சையாக மறைந்துவிடும். சில நோயாளிகளில், வெறித்தனமான நியூரோசிஸின் அறிகுறிகள் பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும்.

சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

வெறித்தனமான நியூரோசிஸின் மருந்து சிகிச்சையானது, சிறிய அளவுகள் மற்றும் குறுகிய படிப்புகளில் பரிந்துரைக்கப்படும் டிரான்விலைசர்ஸ் (டயஸெபம், ஃபெனாசெபம்) மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஹிஸ்டீரியாவின் அறிகுறிகள் நீடித்தால், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மனித நடத்தையில் (நியூலெப்டில், எக்லோனில், குளோர்பிரோதிக்ஸீன்) சரியான விளைவைக் கொண்டிருக்கும் ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் அமைதிப்படுத்திகள் இணைக்கப்படுகின்றன.

வெளிப்படையாகச் சொல்வதானால், ஹிஸ்டீரியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம், ஏனென்றால் முழு பிரச்சனையும் சில தீவிர நோயியல் முன்னிலையில் இல்லை, ஆனால் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களில், ஒரு நபரின் கவனத்தின் மையத்தில் இருக்க வேண்டும்.

ஹிஸ்டீரியா சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றில் உளவியல் சிகிச்சை ஒரு மைய இடத்தைப் பிடிக்க வேண்டும். அமர்வுகளின் போது, ​​​​வெறித்தனமான நியூரோசிஸின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டிய நிகழ்வுகள், ஏற்கனவே இருக்கும் ஆளுமைக் கோளாறின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை மருத்துவர் மெதுவாகக் கண்டறிய முயற்சிப்பார், மேலும் நோயாளி தனது சமூக சூழலில் இருக்கும் பிரச்சினைகளைப் புரிந்துகொள்ள உதவுவார். இருப்பினும், சிகிச்சை நீண்ட காலமாக இருக்க வேண்டும்; விரைவான முடிவுகளை எண்ண முடியாது.

சுவாரஸ்யமான கட்டுரை

ஹிஸ்டெரிகல் நியூரோசிஸ் என்பது உளவியல் ரீதியாக ஏற்படும் நரம்பியல் நிலைமைகளின் ஒரு குழுவாகும், இது பெரும்பாலும் இளம் வயதிலேயே, பெண்களில் சோமாடோவெஜிடேட்டிவ், சென்சார் மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகள்.

நோயாளிகள் அதிகரித்த உணர்திறன், ஈர்க்கக்கூடிய தன்மை, பரிந்துரைக்கக்கூடிய தன்மை மற்றும் சுய-ஹிப்னாஸிஸ், மனநிலை உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் மற்றவர்களின் கவனத்தை ஈர்க்கும் போக்கு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றனர்.

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்: மனநல கோளாறுகள் - பயம், ஆஸ்தீனியா, ஹைபோகாண்ட்ரியல் வெளிப்பாடுகள், மனச்சோர்வு போன்ற வடிவங்களில் உணர்ச்சி மற்றும் பாதிப்புக் கோளாறுகள். உளவியல் ரீதியாக எழும் மறதி நோய் காணப்படுகிறது; ஒரு மனநோய் சூழ்நிலையின் செல்வாக்கின் கீழ், அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட அனைத்தும் "வெளியேறுகின்றன", நினைவகத்திலிருந்து "அடக்கப்படுகின்றன".

இயக்க கோளாறுகள்

உணர்வு தொந்தரவுகள்

தாவர-சோமாடிக் கோளாறுகள்: சுவாசக் கோளாறுகள், இதய செயல்பாடு, இரைப்பை குடல்.

மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சிக் கோளத்தின் வெறித்தனமான கோளாறுகளின் சிறப்பியல்பு பண்புகள்.

அதிகப்படியான தன்மை, வித்தியாசமான தன்மை, தீவிரம் (வெளிப்பாடுகள் பிரகாசமானவை, வன்முறை, உச்சரிக்கப்படுகின்றன).

கோளாறுகளின் சிறப்பு இயக்கவியல் (திடீர் தோற்றம் மற்றும் மறைதல்).

வரலாற்று சகாப்தம், கலாச்சாரத்தின் நிலை மற்றும் மருத்துவ அறிவின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து கிளினிக்கின் மாறுபாடு.

அறிகுறிகள் நோயாளியின் நோயைப் பற்றிய புரிதலை பிரதிபலிக்கின்றன மற்றும் உடலியல் அல்லது உடற்கூறியல் கொள்கைகளுக்கு முரணாக இருக்கலாம்.

எந்த நோய்களின் பிரதிபலிப்பு.

புதிய தகவலின் செல்வாக்கின் கீழ், மற்றவர்களின் ஆலோசனையின் செல்வாக்கின் கீழ் அல்லது சுய ஆலோசனையின் கீழ் அறிகுறிகளின் வரம்பை செறிவூட்டுதல் மற்றும் விரிவாக்குதல்.

மற்ற நபர்களின் முன்னிலையில் வெளிப்படுத்தும் தன்மை. மாற்றுக் கோளாறுகள் நடைமுறையில் தனியாகவோ அல்லது மற்றவர்களின் ஆர்வம் இல்லாத காரணத்திலோ ஏற்படுவதில்லை. நடத்தை கவனத்தை ஈர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

ஆத்திரமூட்டும் முறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது மாற்றும் அறிகுறிகளின் தோற்றம் (கர்ப்பப்பை வாய் நாளங்களின் சுருக்கம்).

நோயாளியில் காணப்படும் அறிகுறிகளுடன் கூடிய உடல் நிலை உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களிடம் இருக்கலாம் (அடையாளம் பொறிமுறை).

ஒரு குறிப்பிட்ட வெகுமதியைப் பெற்றவுடன் அறிகுறிகள் மறைதல் அல்லது பலவீனமடைதல் (வேலையிலிருந்து விலக்கு, அன்புக்குரியவர்களை அடிபணியச் செய்தல், மற்றவர்களின் கவனிப்பு). மதமாற்றங்கள் இயற்கையில் கருவியாக உள்ளன.

வெறித்தனமான அறிகுறிகள் நோயாளிக்கு நிபந்தனையுடன் இனிமையானவை மற்றும் விரும்பத்தக்கவை.

மோட்டார் செயல்பாடுகளின் வெறித்தனமான தொந்தரவுகள்.

மோட்டார் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது:

- ஹிஸ்டெரிகல் பக்கவாதம் மற்றும் பரேசிஸ் (மோனோபிலீஜியா, மோனோபரேசிஸ்), (ஹெமிபிலீஜியா, ஹெமிபரேசிஸ்), (பாராப்லீஜியா மற்றும் பாராபரேசிஸ்), (டெட்ராப்லீஜியா, டெட்ராபரேசிஸ்).

வெறித்தனமான பக்கவாதத்தின் பொதுவான அறிகுறிகள்.

பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கு முன், வலி ​​அல்லது மூட்டு பலவீனம் போன்ற உணர்வு குறிப்பிடப்படுகிறது.

தசைநார் அனிச்சை மாறாது. தசைநார் ரிஃப்ளெக்ஸை ஆராயும்போது, ​​​​முழு உடலையும் வேண்டுமென்றே இழுப்பது அல்லது அனிச்சையை வலுப்படுத்துவது குறிப்பிடப்படுகிறது (நீங்கள் ஒரு சுத்தியலால் பல அடிகளை செய்யலாம், பின்னர் கையைத் தொடாமல் உங்கள் கையை அசைத்தால், மூட்டு இயக்கம் இருக்கும். கவனிக்கப்பட்டது, ஒரு சுத்தியலால் அடிக்கப்பட்டதைப் போல).

நோயியல் அனிச்சைகள் இல்லை.

தசை தொனி குறைகிறது அல்லது சாதாரணமானது.

தசைச் சிதைவு இல்லை.

அறிகுறிகளில் இருந்து நோயாளியின் கவனத்தை திசை திருப்புவதன் மூலம், செயலிழந்த மூட்டு செயல்பாடு மீட்டெடுக்கப்படுகிறது.

செயலற்ற இயக்கங்களின் போது நோயாளி தீவிரமாக எதிர்க்கிறார் (பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து தசைகளும் ஈடுபட்டுள்ளன).

பக்கவாதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் உடலியலுடன் ஒத்துப்போவதில்லை. உதாரணமாக, கைகளின் நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்புகளின் முடக்குதலுடன், தோள்பட்டை இயக்கத்தின் முழு வீச்சும் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

பக்கவாதம், ஒரு சூழ்நிலையில் தோன்றும், மற்றொரு சூழ்நிலையில் திடீரென்று மறைந்துவிடும். சமநிலையை பராமரிக்கும் போது ஒரு "முடங்கிவிட்ட" தசை திடீரென்று நட்பு முறையில் சுருங்கலாம். நீங்கள் ஒரு "முடங்கிவிட்ட" மூட்டுகளை எடுத்து அதை விடுவித்தால், அது சீராக விழுகிறது, மற்றும் ஒரு சவுக்கை போல அல்ல, இது கரிம முடக்குதலுக்கு பொதுவானது.

ஒரு செயலிழந்த மூட்டு செயலில் இயக்கங்களை முயற்சி செய்யும் போது, ​​இதை செய்ய முயற்சிகள் ஒரு ஆர்ப்பாட்டம் உள்ளது (மிகைப்படுத்தப்பட்ட grimaces, முகம் சிவத்தல், பாதிக்கப்படாத பகுதியில் தசை பதற்றம்).

மற்ற வெறித்தனமான கோளாறுகளுடன் (மயக்க மருந்து, வலிப்புத்தாக்கங்கள், முதலியன) இணைந்து.

வலுவான உணர்ச்சி அனுபவங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் அறிகுறிகளின் திடீர் தோற்றம் அல்லது மறைதல்.

பக்கவாதம் அல்லது பரேசிஸின் வெறித்தனமான தன்மையைக் கண்டறிய, தூக்கத்தின் போது நோயாளியை கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.

வெறித்தனமான இயக்கக் கோளாறுகளில் வெறித்தனமான நடையின் பல்வேறு வடிவங்கள் அடங்கும்.

வெறித்தனமான நடையின் வகைகள்.

ஜிக்ஜாக் நடை - உடைந்த கோடு வழியாக இயக்கம்.

இழுத்துச் செல்லும் நடை என்பது குதிகால் மற்றும் 3 வது விரலின் அடிப்பகுதியில் தங்கியிருந்து, பாதத்தை உள்நோக்கித் திருப்புவதன் மூலம் மூட்டு இழுத்துச் செல்வதாகும்.

சாய்ந்த நடை - கால்கள் கடுமையாக நேராக்கப்படுகின்றன மற்றும் சற்று விலகி இருக்கும்.

நெகிழ் நடை - கால்கள் தரையுடன் ஒரே சறுக்குடன் முன்னோக்கி நகரும் (ஐஸ் ஸ்கேட்களைப் போல).

மண்டியிடும் நடை - முன்னோக்கி நகரும் போது - ஒவ்வொரு அடியிலும் மண்டியிட்டு.

சமநிலை நடை - வளைத்தல், பக்கவாட்டில் அசைதல், சமநிலையை பராமரிப்பது கடினம் என.

சோர் போன்ற நடை - உடலை வெவ்வேறு திசைகளில் வளைப்பது, கால்களைக் கடப்பது, கைகளின் நடனம்.

குதிக்கும் நடை - ஒற்றைக் காலில் குதித்தல்.

படபடக்கும் நடை - ஒரு மூட்டு வைப்பதற்கு முன் அதை ஆடுதல்.

சூடோடாபெடிக் நடை - பரந்த இடைவெளி கொண்ட கால்களில் மோசமான இயக்கம்; கால்கள் மிக உயரமாக உயரும், கால்கள் தரையில் மோதின.

அஸ்டாசியா - அபாசியா

அஸ்டாசியா என்பது நிற்க இயலாமை. அபாசியா என்பது நடக்க இயலாமை. அஸ்டாசியா - அபாசியா என்பது வெறித்தனமான (மாற்றம்) கோளாறுகளைக் குறிக்கிறது.

அஸ்டாசியாவுக்கான கண்டறியும் அளவுகோல்கள் - அபாசியா.

பொய் அல்லது உட்கார்ந்த இயக்கங்கள் முழுமையாக செய்யப்படுகின்றன.

நோயாளி சுதந்திரமாக குந்துகிறார், நான்கு கால்களிலும் அல்லது பரந்த இடைவெளியில் கால்களிலும் எளிதாக நடக்கிறார்.

நோயாளி ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்களிலும் குதிக்கலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், வெளிப்படுத்தப்படாத வெளிப்பாடுகளுடன், ஒரு சமநிலை, நடனம் போன்ற அல்லது குதிக்கும் நடை காணப்படுகிறது.

ஹிஸ்டிரிக் ஸ்பாஸ்ம்.

- கண் இமைகள் அல்லது கண் இமைகளின் வெறித்தனமான முடக்கம் (கண்களைத் திறக்க இயலாமை), செயல்பாட்டு (வெறித்தனமான) முடக்குதலுடன் - நெற்றியில் தசைகளின் ஈடுசெய்யும் பதற்றம் இல்லாமை, மேல் கண்ணிமை சிறிது மடிப்பு மற்றும் அதை செயலற்ற முறையில் தூக்க முயற்சிக்கும்போது எதிர்ப்பு.

செயல்பாட்டு முடக்குதலுடன் - பால்பெப்ரல் பிளவின் முழுமையான மூடல் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க குறுகலானது.

- Blepharospasm என்பது கண்ணின் வட்ட தசைகளின் வலுவான இருதரப்பு பிடிப்பு ஆகும், இது கண் இமைகள் திறப்பதைத் தடுக்கிறது அல்லது சிக்கலாக்குகிறது.

டிரிஸ்மஸ் என்பது வாயைத் திறக்க இயலாமை அல்லது செயலற்ற முறையில் வாயைத் திறக்கும்போது குறிப்பிடத்தக்க எதிர்ப்பாகும். பொதுவாக, மாஸ்டிகேட்டரி தசைகளில் அதிகரித்த பதற்றம் இல்லை.

- மூட்டுகளின் வெறித்தனமான சுருக்கங்கள் - ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் ஒரு மூட்டு தொடர்ந்து பராமரிப்பு, இது அதிகரித்த தசை பதற்றத்துடன் இணைந்துள்ளது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்.

வெறி மூட்டு சுருக்கத்தின் போது வலி இயற்கையில் பரவுகிறது, மென்மையான திசுக்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் கூட்டு பகுதிக்கு மட்டும் அல்ல;

கூட்டு பகுதியில் உள்ள தோல் பொதுவாக மாறாது, அதன் வெப்பநிலை சாதாரணமானது;

பொதுவாக மற்ற அறிகுறிகளும் உள்ளன. உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் கொண்ட வெறித்தனமான கூட்டு ஒப்பந்தத்தின் கலவையானது அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது;

நோயாளியின் கவனம் சிதறும் போது, ​​மயக்க மருந்தின் போது அல்லது ஹிப்னாஸிஸின் போது சுருக்கம் போய்விடும்.

தொழில்முறை டிஸ்கினீசியா என்பது தொடர்புடைய தசைகளின் பிடிப்பு காரணமாக சில கற்றறிந்த தொழில்முறை செயல்களைச் செய்ய இயலாமை ஆகும். ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், அதே தசைக் குழுக்களின் மற்ற இயக்கங்கள் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

அறிகுறிகள் நோயாளியின் தொழில்முறை செயல்பாடுகளின் தன்மையைப் பொறுத்தது (நடனக் கலைஞர்களில் - கீழ் கால் தசைகளின் பிடிப்பு, மாணவர்களில் - எழுத்தாளர்களின் தசைப்பிடிப்பு போன்றவை; தந்தி ஆபரேட்டர்களின் பிடிப்பு, பியானோ கலைஞர்களின் பிடிப்பு, பால் கறக்கும் தசைப்பிடிப்பு, வயலின் கலைஞர்களின் பிடிப்பு ஆகியவை அடங்கும். )

மற்ற செயல்களின் போது கையின் செயல்பாடு முழுமையாக பாதுகாக்கப்படும் போது எழுதுபவரின் தசைப்பிடிப்பு என்பது எழுதுவதில் சிரமம் அல்லது இயலாமை.

எழுத்தாளர் தசைப்பிடிப்பு 5 மருத்துவ வடிவங்கள் உள்ளன.

ஸ்பாஸ்டிக் (ஒரு பென்சில் அல்லது பேனாவை வைத்திருக்கும் விரல்கள்.)

வலி (எழுதுவதற்கான எந்த முயற்சியும் கையில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது)

நடுக்கம் (எழுதும்போது கை நடுங்குகிறது.)

பக்கவாத நோய் (விரல்களின் தளர்வு, இது பேனா அல்லது பென்சில் வெளியே விழுவதற்கு காரணமாகிறது)

அட்டாக்டிக் (எழுதுவதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு)

குரல்வளையின் பிடிப்பு - இது paroxysms இல் ஏற்படுகிறது மற்றும் தொண்டையில் ஒரு வெறித்தனமான கட்டியின் அறிகுறியுடன் இணைக்கப்படலாம். குரல்வளை பிடிப்பு விழுங்குவதில் சிரமத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. திட உணவை விட திரவத்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த கோளாறுகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் கடுமையான வலியுடன் இருக்கும்.

வெறித்தனமான கட்டி - ஒரு குறிப்பிட்ட "கட்டி" அல்லது "கட்டி" இருப்பதால் தொண்டையில் சுருங்கும் உணர்வு.

வெறித்தனமான பேச்சு கோளாறுகள்.

வெறி ஊமை - வெறி ஊமை.

வெறித்தனமான அபோனியாவின் வெளிப்பாடுகள்:

குரல்வளையில் நோயியல் உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் இல்லாதது.

ஒரு குறுகிய காலத்தில் லாரிங்கோஸ்கோபிக் படத்தின் மாறுபாடு.

அபோனியாவின் திடீர் தோற்றம் மற்றும் மறைதல்.

குரல்வளை, கான்ஜுன்டிவா மற்றும் கழுத்து தோலில் உள்ள பிற வெறித்தனமான உணர்திறன் கோளாறுகளுடன் சேர்க்கை.

வெறித் திணறல்.

வெறித்தனமான திணறலின் பொதுவான அறிகுறிகள்:

அறிகுறிகள் தோன்றும் பிற்கால வயது (பருவமடைவதற்கு முன் அல்ல).

சீர்குலைவின் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் குறுகிய காலம்.

பிற வெறித்தனமான பேச்சு கோளாறுகளுடன் சேர்க்கை.

முகபாவங்கள் மற்றும் முகபாவனைகள் உச்சரிப்பில் உள்ள சிரமத்துடன் ஒத்துப்போவதில்லை.

சுவாசிக்கும்போது வித்தியாசமான உரத்த மற்றும் மிகைப்படுத்தப்பட்ட காற்று உட்கொள்ளல்.

குறைபாட்டிற்கு உணர்ச்சிகரமான எதிர்வினை இல்லை.

பல்வேறு வெறித்தனமான அறிகுறிகளுடன் சேர்க்கை.

ஹிஸ்டெரிகல் ஹைபர்கினிசிஸ் - நடுக்கம், தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் மற்றும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

வெறி நடுக்கம் (பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது) என்பது சிறிய அலைவீச்சின் மாற்று தாள இயக்கங்கள் ஆகும், இது முனைகளின் தொலைதூர பகுதிகளை உள்ளடக்கியது, பெரும்பாலும் மேல் பகுதிகள் (தலை மற்றும் நாக்கை உள்ளடக்கியது).

வெறி நடுக்கத்தின் வடிவங்கள்.

நிலையான நடுக்கம் - ஓய்வில் கவனிக்கப்படுகிறது.

ஒரு மூட்டு ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையை எடுக்கும்போது நிலை நடுக்கம் ஏற்படுகிறது.

இயக்க நடுக்கம் - தன்னார்வ இயக்கத்தின் போது தோன்றும்
இலக்கை நெருங்குகிறது.

நடுக்கத்தின் வெறித்தனமான தன்மை இதற்கு சான்றாகும்:

பலவிதமான.

நகரும்.

கவனத்தை சிதறடிக்கும் போது அல்லது வலுவான உணர்ச்சிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் மறைந்துவிடும்.

தூக்கத்தின் போது மறைந்துவிடும்.

பிற வெறித்தனமான அறிகுறிகளின் இருப்பு.

ஹிஸ்டெரிகல் நடுக்கங்கள் ஒரு தசைக் குழுவிற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட விரைவான, ஒருங்கிணைந்த வடிவங்கள், தன்னார்வ எளிய அல்லது சிக்கலான இயக்கங்கள்.

செறிவுடன், நடுக்கங்கள் மறைந்துவிடும். முகம், தலை, கழுத்து மற்றும் மேல் முனைகளின் தசைகள் பெரும்பாலும் ஈடுபடுகின்றன.

நடுக்கங்கள் தோன்றும்:

உங்கள் கண்கள் அல்லது கண்களை சிமிட்டுதல்.

மூக்கில் சுருக்கம்.

தோள்பட்டை அல்லது 2 தோள்களை சுருக்கவும்.

உதடுகள் அல்லது தலையின் பல்வேறு தன்னிச்சையான இயக்கங்கள்.

மோப்பம் பிடித்தல், குறட்டை விடுதல்.

இருமல், பற்கள் அரைக்கும்.

விலகல் மயக்கம் மற்றும் உணர்திறன் இழப்பு

வெறி மயக்கத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்:

மயக்க மருந்து பகுதி புற கண்டுபிடிப்புடன் ஒத்துப்போகவில்லை. மயக்க மருந்தின் எல்லைகள் நோயாளியின் கருத்துக்களுக்கு ஏற்ப தெளிவான, தன்னிச்சையானவை. அவை குறுகிய கையுறைகளைப் போல இருக்கலாம், அவை தோள்பட்டை - நீண்ட கையுறைகள், கீழ் கால் - சாக்ஸ் ஆகியவற்றை மறைக்க முடியும், அவை உடலின் ஒரு பாதியில் சரியாக நடுப்பகுதியுடன் (ஹெமியானெஸ்தீசியா) இருக்கலாம், ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தின் தோல் மயக்க பகுதிகள் இருக்கலாம். (நீள்வட்டம், வட்டம், முக்கோணம் போன்றவை.).

நோயாளியின் கவனச்சிதறல் அல்லது பரிசோதனையாளரின் ஆலோசனையைப் பொறுத்து மயக்க மருந்தின் எல்லைகள் எளிதில் மாற்றப்படுகின்றன.

வலி உணர்திறன் இல்லாத நிலையில், காயங்கள் மற்றும் வெப்ப சேதம் ஒருபோதும் ஏற்படாது.

இருந்தாலும். விரல்களின் மயக்க மருந்தை முடிக்க, அவற்றின் சிறிய மற்றும் சிக்கலான இயக்கங்களின் துல்லியம் (குறைபாடு.

வலி தூண்டுதலின் போது மாணவர்களின் பிரதிபலிப்பு விரிவாக்கம் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

வெறித்தனமான வலி.

வெறித்தனமான வலியின் அம்சங்கள்:

துல்லியமான உள்ளூர்மயமாக்கல் இல்லாதது.

பலவிதமான.

கண்டுபிடிப்பு மண்டலத்துடன் பொருந்தவில்லை.

பொதுவாக கரிம வலியுடன் வரும் தாவர அறிகுறிகள் மற்றும் செயலிழப்புகள் இல்லாதது (வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கங்கள், கட்டாய நிலை).

கடுமையான துன்பம் இருந்தாலும் நல்ல தூக்கம்.

கரிம வலியின் சிறப்பியல்பு வழக்கமான உணர்ச்சி எதிர்வினைகள் இல்லாதது.

வலி நிவாரணி மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினாலும் மருந்துப்போலி மற்றும் அதன் நிலைத்தன்மையை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் வலி நிவாரணம்.

பெரும்பாலும் வெறித்தனமான வலி கடுமையான வயிறு போன்றவற்றைப் பின்பற்றலாம், இது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

வெறித்தனமான காட்சி தொந்தரவுகள்.

காட்சி புலங்களின் செறிவான குறுக்கீடு அல்லது அவற்றின் விரிவாக்கம்.

பல தரிசனங்கள், இரட்டை பார்வை, மும்மடங்கு.

மேக்ரோப்சியா, மைக்ரோப்சியா.

நிறக்குருடு.

பார்வைக் கூர்மை குறைபாடு.

இரவு குருட்டுத்தன்மை.

முழுமையான ஒரு மற்றும் இரண்டு பக்க குருட்டுத்தன்மை.

வெறித்தனமான குருட்டுத்தன்மையின் தனித்துவமான அறிகுறிகள்.

வெளிச்சத்திற்கு மாணவர்களின் பாதுகாக்கப்பட்ட எதிர்வினை.

காட்சி தூண்டுதலுக்கு தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகளின் இருப்பு.

நடத்தை மீது காட்சி கட்டுப்பாட்டை பராமரித்தல், நடைபயிற்சி போது தடைகளை தவிர்ப்பது.

மறுபிறப்புக்கான போக்கு.

திடீர் தோற்றம் மற்றும் மறைதல்.

பார்வை புலத்தின் வெறித்தனமான செறிவு குறுகலின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், ஆய்வின் காலம் பார்வை புலத்தை பெருகிய முறையில் சுருக்குகிறது.

வெறித்தனமான டிப்ளோயாவில், ஒரு கண்ணை மூடுவது இரட்டை பார்வையை விடுவிக்காது.

பார்வைக் கூர்மையில் ஒரு வெறித்தனமான குறைவு ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் பிளெபரோஸ்பாஸம் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் வெறித்தனமான ஹெமியானெஸ்தீசியாவுடன் சேர்ந்துள்ளது, மேலும் பார்வைக் கூர்மையின் குறைவு மயக்க மருந்து பக்கத்தில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

வெறித்தனமான காது கேளாமை முக்கியமாக இருதரப்பு, திடீரென்று தோன்றும் மற்றும் மறைந்துவிடும்.

வெறித்தனமான காது கேளாமையின் அறிகுறிகள்.

ஓட்டோஸ்கோபிக் மாற்றங்கள் இல்லை.

ஒரு கிசுகிசுவின் நல்ல செவித்திறன், பெரும்பாலும் அதிக தூரத்தில் இருந்து, ஒரே நேரத்தில் காது கேளாமை மற்றும் சாதாரண பேச்சு.

உரத்த சத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் காது கேளாமை மறைந்துவிடும்.

காது கேளாமையின் மாறுபாடு மற்றும் முழுமையற்ற தன்மை (சில நேரங்களில் அவர் கேட்கவே முடியாது, சில சமயங்களில் அவர் மோசமாகவோ அல்லது சிறப்பாகவோ கேட்கிறார்).

கிராண்ட் ஹிஸ்டெரிகல் வலிப்பு (விலக்கு வலிப்புத்தாக்கங்கள், போலி வலிப்புத்தாக்கங்கள்).

இது நனவின் அளவு குறைவதன் மூலம் தூண்டுதலின் வகையின் மோட்டார் செயலிழப்புகளின் கலவையாகும். இது ஹிஸ்டீரியாவின் உன்னதமான வெளிப்பாடு.

ஒரு வெறி வலிப்பு வலிப்பு வலிப்பு நோயிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

வலிப்பு நோயினால் ஏற்படும் வெறி வலிப்புத்தாக்கத்தின் தனித்துவமான அறிகுறிகள்:

அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகளில் தோற்றம் (மனநோய்).

ஒரு வெறித்தனமான தாக்குதலின் போது எந்த ஒளியும் இல்லை.

கவனமாக மெதுவாக வீழ்ச்சி, மாறாக ஒரு வம்சாவளி, பொதுவாக மென்மையான ஏதாவது மீது, இது காயங்கள் மற்றும் காயங்கள் தடுக்கிறது,

வலிப்புத்தாக்கத்தின் காலம் பல நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை (கால்-கை வலிப்பு - 3-5 நிமிடங்கள் வரை).

ஒரு வெறித்தனமான வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது, ​​கால்-கை வலிப்புக்கான வழக்கமான வரிசை எதுவும் இல்லை - ஒரு குறுகிய கால டானிக் கட்டம், நீண்ட குளோனிக் கட்டம்.

மூட்டுகளின் இயக்கங்கள் ஒழுங்கற்றவை, துடைப்பது, ஒருங்கிணைக்கப்படாதவை. grimaces உள்ளன, இது கண் இமைகள் வலிப்பு அழுத்துவதன் இணைந்து முடியும். நாடகத் தோற்றங்கள், அசைவுகள், வளைவில் உடலை வளைத்தல் (வெறி வளைவு), அலறல், சிரிப்பு, அழுகை ஆகியவை சிறப்பியல்புகளாகும்.

சயனோசிஸ் மூலம் மூச்சைப் பிடித்தல்.

ஒளிக்கு மாணவர்களின் எதிர்வினையைப் பாதுகாத்தல்.

உதடுகள் மற்றும் நாக்கைக் கடித்தல் இல்லாமை, தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம், வாயில் நுரைத்தல் (இந்த அறிகுறிகள் இருக்கலாம், இவை அனைத்தும் வலிப்புத்தாக்கத்தைப் பற்றிய நோயாளியின் விழிப்புணர்வைப் பொறுத்தது).

நனவு இழப்பு இல்லை, நனவின் சுருக்கம் மட்டுமே. - முக்கிய அடையாளம்.

வலிப்புத்தாக்கத்தில் மற்றவர்கள் ஆர்வம் காட்டும் சந்தர்ப்பங்களில் அறிகுறிகளின் மாறுபாடு. பார்வையாளர்கள் முன்னிலையில் வெளிப்பாடுகள் தீவிரமடைகின்றன.

வலுவான எதிர்மறை அல்லது எதிர்பாராத தூண்டுதலுடன் வலிப்புத்தாக்கத்தை குறுக்கிடும் திறன்.

உடல் வலிமை மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவற்றின் விரைவான மறுசீரமைப்புடன் வலிப்புத்தாக்கத்தின் திடீர் நிறுத்தம்.

மறதியின்மை, அல்லது வலிப்புத்தாக்க காலத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மறதி மட்டுமே.

வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது EEG இல் வலிப்பு உயிரியல் செயல்பாடு இல்லாதது.

சிறிய வெறித்தனமான பொருத்தங்கள் மற்றும் வெறி மயக்கம் உள்ளன.