At qanı zərdab mayesindən antirabiya immunoqlobulini (İmmunoqlobulin antirabies). Həyati göstəricilərə görə
İstifadəyə dair göstərişlər:İNSAN QAN SERUMUNDAN ANTİRABİK İMMUNOQLOBULİN
Qeydiyyat nömrəsi: 241208-dən LSR-010494/08.
Qrup adı. Quduzluğa qarşı immunoqlobulin.
İnsan qan zərdabından quduzluğa qarşı immunoqlobulin, inyeksiya üçün məhlul, insan qan zərdabının təmizlənmiş qamma-qlobulin fraksiyasının konsentrat məhluludur, etanol ilə soyuq ekstraksiya yolu ilə təcrid olunur və pH-da ultrafiltrasiya, təmizlənmə və virus inaktivasiyası prosesinə məruz qalır. 4.0 dəyəri və 23-25 ° temperatur 21 gün ərzində.
Tərkibi (1 ml başına).
150 IU-dan az olmayan quduzluq virusuna qarşı spesifik antikorlar; stabilizator qlisin (qlikokol) 20 ilə 25 mq arasında; natrium xlorid 7 mq; inyeksiya üçün su.
Dərmanın tərkibində antibiotik yoxdur.
HBsAg, HİV-1, HİV-2 və hepatit C virusuna qarşı antikorlar yoxdur.
Təsvir.
Şəffaf və ya bir qədər opallaşan maye, rəngsiz və ya açıq sarıdır.
İmmunoloji xassələri.
Dərman quduzluq virusunu zərərsizləşdirə bilən spesifik antikorları ehtiva edir.
Farmakokinetikası. Antikorların maksimum konsentrasiyası 2-3 gündən sonra əldə edilir əzələdaxili inyeksiya quduzluğa qarşı immunoqlobulin. Antikorların yarı ömrü 3-4 həftədir.
Məqsəd.
Quduzluğa qarşı peyvənd ilə birlikdə quduz və ya şübhəli quduz heyvanlar tərəfindən şiddətli bir neçə dişləmə nəticəsində insanlarda hidrofobiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Quduzlu heyvan və ya quduzluqdan şübhələnən heyvan tərəfindən dəfələrlə dişləməsi halında, qurban ilk dişləmə zamanı tam birləşmiş müalicə kursu almışsa, quduzluq immunoqlobulini təyin edilmir. quduz immunoqlobulini və quduzluq peyvəndi.
İstifadə qaydaları və dozası.
Bir dişləmə və ya yaralanmadan dərhal və ya mümkün qədər tez yaranın məcburi yerli müalicəsi aparılır. Yaralar sabun və su və ya hər hansı bir yuyucu vasitə ilə bolca yuyulur və 40-70% spirt və ya yod tincture ilə müalicə olunur. Göstərişlərin olduğu hallarda yaranın cərrahi müalicəsi aparılır.
Yaranın lokal müalicəsindən sonra, spesifik müalicə. Enjeksiyondan əvvəl şüşənin bütövlüyünü və üzərində işarələrin olub olmadığını yoxlayın. Dərman bütövlüyü zədələnmiş, etiketlənmiş və ya dəyişdirilmiş şüşələrdə istifadə üçün yararsızdır. fiziki xassələri(rəng, şəffaflıq və s.), yararlılıq müddəti başa çatdıqda, saxlama şərtləri pozulduqda.
Şüşələrin açılması və dərmanın tətbiqi proseduru nə vaxt həyata keçirilir ciddi riayət asepsiya və antiseptik qaydaları.
Tətbiq etməzdən əvvəl dəri testi tələb olunmur.
Dərman mümkün qədər idarə olunur erkən tarixlər müalicədən sonra, bir yetkin və ya uşağın bədən çəkisi 20 IU / kq olan bir doza.
İmmunoglobulinin dozasını hesablamaq nümunəsi Qurbanın bədən çəkisi 60 kq. Məsələn, şüşə etiketində və ya qablaşdırmada göstərilən bu seriyanın immunoqlobulinin faktiki aktivliyi 200 IU/ml təşkil edir. Qəbul üçün tələb olunan ml-də immunoqlobulinin dozasını təyin etmək üçün qurbanın çəkisini (60 kq) 20 IU-ya vurmalı və nəticədə alınan rəqəmi dərmanın aktivliyinə (200 IU / ml) bölmək lazımdır, yəni:
60x20 / 200 = 6 ml
Anatomik cəhətdən mümkün olduqda, hesablanmış dozanın mümkün qədər çoxu yara ətrafına infiltrasiya edilməlidir. Qalanları böyüklərdə xarici yuxarı gluteal bölgəyə əzələdaxili olaraq, uşaqlarda isə budun anterolateral bölgəsinə yeridilməlidir. Uşaqlarda (xüsusilə çoxlu yaraları olanlarda) insan qan zərdabından quduzluğa qarşı immunoqlobulinin dozası 2-3 dəfə inyeksiya üçün 0,9% natrium xlorid məhlulu ilə bədənin təsirlənmiş nahiyələrinə tam infiltrasiyanı təmin edən həcmdə seyreltilə bilər. .
İnsan qan zərdabından quduzluq immunoqlobulinin qəbulu quduzluğa qarşı peyvənddən 10-15 dəqiqə əvvəl aparılmalıdır. Quduzluğa qarşı dərmanların qəbulu ardıcıllığına ciddi riayət edilməlidir.
Qurbanın quduzluqdan müalicəyə gec müraciət etdiyi hallarda insan qan zərdabından quduzluğa qarşı immunoqlobulin quduz xəstəsi və ya quduzluğa şübhəli heyvanla təmasdan sonra 7 gündən gec olmayaraq tətbiq oluna bilər.
Quduz immunoqlobulinin daha çox təyin edilməsi gec tarixlər, həmçinin quduzluq peyvəndi tətbiq edildikdən sonra icazə verilmir.
İmmunoqlobulinin dozası heç bir halda aşılmamalıdır, çünki immunoqlobulinin artan dozasının qəbulu antikorların istehsalını qismən inhibə edə bilər.
Quduzluğa qarşı immunoqlobulin və quduzluq peyvəndi aparılmalıdır müxtəlif sahələr müxtəlif şprislərdən istifadə edərək bədən.
Təcili tetanoz profilaktikası lazımdırsa, sonuncu quduz immunoqlobulinin tətbiqindən və quduzluq peyvəndinin ilk peyvəndindən sonra həyata keçirilir.
Dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə.
Quduz immunoqlobulinin tətbiqi təcili tetanoz profilaktikası ilə eyni vaxtda həyata keçirilə bilər. Digər profilaktik dərmanların tətbiqinə quduzluğa qarşı kombinə edilmiş müalicə kursu başa çatdıqdan sonra 3 aydan gec olmayaraq icazə verilir.
Əks göstərişlər.
İnsan qan zərdabından olan immunoqlobulin həyati göstəricilər üçün istifadə edildiyi üçün onun istifadəsinə heç bir əks göstəriş yoxdur.
İnsan qan məhsullarına qarşı həssaslığı olan şəxslər və hamilə qadınlar üçün immunoqlobulin xəstəxana şəraitində tətbiq edilir.
Bəzi şəxslərdə ilk bir neçə gün ərzində dərmanın tətbiqi yerində müalicə tələb etməyən hiperemiya və şişkinlik inkişaf edə bilər, həmçinin aşağı dərəcəli qızdırma. Eksklüziv olaraq nadir hallarda Dərhal allergik reaksiya (ürtiker, Quincke ödemi, anafilaktik şok) inkişaf edə bilər və buna görə də insan quduz immunoqlobulini qəbul edən şəxslər ən azı 30 dəqiqə tibbi nəzarət altında olmalıdırlar.
Ehtiyat tədbirləri.
1. Dərmanın venadaxili yeridilməsi qadağandır.
2. Sarsılanda yox olmayan çöküntü, yad birləşmələr, şüşədə çatlar olduqda və ya şüşə qapağı möhkəm bağlanmadıqda preparatın istifadəsinə icazə verilmir.
3. Flakonu açdıqdan sonra təyin olunmuş doza dərhal istifadə edilməlidir.
Şüşədəki dərmanın qalan hissəsi istifadə edilə bilməz.
Buraxılış forması.
1 ml (ən azı 150 IU), 2 ml (ən azı 300 IU), 5 ml (ən azı 750 IU), alüminium-plastik qapaqlı bromobutil rezin tıxac ilə bağlanmış aşağı borosilikatlı şüşə qablarda. Təlimatları olan hər bir şüşə
karton qutuda istifadə üçün. Şüşəyə öz-özünə yapışan etiket yapışdırılır.
Saxlama və daşınma şəraiti.
İşıqdan qorunan yerdə 2 ilə 8 ° C arasında temperaturda. Dondurmayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl.
2 il. İlə narkotik müddəti bitdi istifadə üçün uyğun deyil.
Tətil şərtləri.
Müalicə və profilaktika müəssisələri üçün.
İstehsalçı. Sichuan Yuanda Shuyang FC MMC, Çin.
At qan zərdabının mayesindən olan quduzluq immunoqlobulini, xüsusilə xəstəliyin qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulmuş immunoloji preparatdır. ciddi xəstəlik quduzluq adlanır.
Tərkibi və buraxılış forması
Aktiv komponent at quduzluğa qarşı immunoqlobulindir, onun tərkibi hər mililitr məhlulda ən azı 150 IU təşkil edir. Köməkçi maddələr yalnız stabilizator, natrium xlorid və inyeksiya üçün su kimi çıxış edən qlikol ilə təmsil olunur.
Dərman inyeksiya üçün şəffaf, sarımtıl bir həll şəklində təqdim olunur. Zəif nəzərə çarpan opalescence mövcudluğu məqbuldur. 3, 5 və 10 millilitrlik ampulalarda mövcuddur. Bu dərman qabları göy rənglə qeyd olunub.
Hər bir çatdırılma dəsti immunoqlobulinin ikinci ampulası ilə təchiz edilir, lakin 1:100 nisbətində seyreltildikdə, bədənin reaksiyasını qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Bu qablar qırmızı rənglə qeyd olunub. Satışda deyil. Yalnız buradan əldə edilə bilər tibb müəssisələri stasionar və ya ambulator növü.
farmakoloji təsir göstərir
Quduzluq ölümcüldür viral xəstəlik, təmas yolu ilə ötürülür, mərkəzin ciddi zədələnməsi fonunda baş verir sinir sistemi. Qeyd etmək lazımdır ki, olmadan profilaktik peyvəndŞübhəli bir infeksiyadan sonra həyata keçirildikdə, bu xəstəlik 100 faiz hallarda ölümcül olur.
Quduzluq immunoqlobulinin tərkibində quduzluğun patogeninə xas olan virusu neytrallaşdıran anticisimlər 1 millilitr məhlulda ən azı 150 beynəlxalq vahid miqdarında olur. Bu maddə at qan zərdabından rivanol-spirt üsulu ilə (zülal fraksiyalaşdırılması) istehsal olunur.
Heyvan dişləməsindən sonra immunoqlobulinin vaxtında verilməsi quduzluq virusunu tamamilə zərərsizləşdirə və tam müalicə xəstə.
İstifadəyə göstərişlər
Quduz immunoglobulinin istifadəsi yalnız bir element kimi göstərilir hərtərəfli qarşısının alınması quduzluq (hidrofobiya) vəhşi heyvanlara məruz qalma.
İstifadəyə əks göstərişlər
Quduzluğun ölümcül dərəcəsini nəzərə alsaq, immunoqlobulinin istifadəsinə heç bir əks göstəriş yoxdur.
Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, 1:100 nisbətində seyreltilmiş preparatın tətbiqi zamanı aydın reaksiya baş verərsə, immunoqlobulin yalnız şərtlərdə tətbiq edilməlidir. müalicə otağı həyata keçirmək üçün lazım olan hər şeylə təchiz edilmişdir reanimasiya tədbirləri.
Tətbiq və dozaj
Şübhəli bir heyvanın dişləməsindən sonra kəsilmiş bədənin zədələnmiş sahəsinin ilkin müalicəsi aparılmalıdır. Bunu etmək üçün dişləmə yeri su ilə yuyulmalıdır və adi sabun və ya yuyucu vasitə. Bundan əlavə, yaranı 40 - 70 müalicə etməlisiniz faiz spirt və ya güclü spirt. Yod məhlulundan istifadə etmək məqbuldur.
sonra ilkin emal xüsusi müalicəyə müraciət edə bilərsiniz, qiymətli vaxt itirməmək çox vacibdir. Dişləmədən 3 gün sonra hər hansı müalicə faydasız ola bilər.
Əvvəlcə dərmanın uyğunluğu qiymətləndirilməlidir. Dərmanla birlikdə ampula zədələnməməlidir. O, həmçinin buraxılış tarixi, partiya nömrəsi və istehsalçı məlumatı kimi qeyd edilməlidir. İnklüzyonların və ya həll olunmayan çöküntülərin olması qəbuledilməzdir.
Ampulaların açılması bütün asepsiya və antisepsis qaydalarına məcburi riayət etməklə yalnız müalicə otağında aparılmalıdır. Effektiv dozaj immunoqlobulin xəstənin bədən çəkisinin hər kiloqramı üçün 40 beynəlxalq vahiddir.
İmmunoglobulini tətbiq etməzdən əvvəl bədənin xarici proteinə reaksiyasını qiymətləndirmək üçün intradermal test aparılmalıdır. Bu məqsədlə 1:100 nisbətində seyreltilmiş preparatın bir həlli istifadə olunur. Enjeksiyon ön kolun əyilmə səthinə aparılır.
At mənfi nəticələr intradermal test, dərman bir neçə dozada tətbiq olunur. Birincisi 0,7 mililitr həcmindədir. 30 dəqiqədən sonra daha 3 immunoqlobulin yeridilir. Hər administrasiya arasında 15 dəqiqəlik fasilə olmalıdır. Solüsyonun temperaturu 37 dərəcə olmalıdır.
İmmunoqlobulinin yeridilmə yeri lezyondan asılıdır. Dişlənmiş sahə dərman məhlulu ilə infiltrasiya edilməlidir. Bundan əlavə, dərmanın bir hissəsi yaranın dərinliyinə enjekte edilməlidir. Qalan məhlul başqa yerlərə vurulur: omba və ya deltoid əzələ nahiyəsinə.
İntradermal test müsbət olarsa, immunoqlobulinin tətbiqi uyğun olaraq aparılmalıdır xüsusi ehtiyat tədbirləri. Başlamaq üçün subkutan toxumaçiyin, 1:100 nisbətində seyreltilmiş bir dərman 0,5, 2 və 5 mililitr dozada tətbiq olunur. Prosedurlar arasındakı interval 15 dəqiqədir.
At müsbət reaksiya immunoqlobulinin administrasiyası istifadəsi ilə müşayiət olunmalıdır antihistaminiklər(difenhidramin, suprastin), adrenalin və ya efedrin məhlulları.
Prosedur başa çatdıqdan sonra xəstə ən azı bir saat tibb işçilərinin daimi nəzarəti altında olmalıdır. Prosedurun özü peyvənd haqqında məlumatları və manipulyasiyanı həyata keçirən tibb işçisinin adını göstərən xüsusi jurnallarda qeydiyyata alınmalıdır.
Yan təsirlər
İmmunoqlobulinin tətbiqi, o cümlədən, ağır allergik reaksiyalarla müşayiət oluna bilər anafilaktik şok və ya serum xəstəliyi.
Analoqlar
Analoqlara daxildir: Imogam Raj, İnsan serumundan quduzluğa qarşı immunoqlobulin, Rebinolin, Quduzluğa qarşı immunoqlobulin.
Nəticə
"At qan zərdabından (maye) antirabies immunoglobulin" məhsulunu nəzərdən keçirdik, istifadə üçün təlimat, tətbiq, göstərişlər, əks göstərişlər, hərəkətlər, yan təsirlər, analoqları, tərkibi, dozası. Quduzluqdan şübhələnirsinizsə, vaxt itirməmək çox vacibdir. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, üç gündən sonra xüsusi müalicə effektiv olmaya bilər.
At qan serum mayesindən quduzluq immunoglobulini: istifadə üçün təlimat
Qarışıq
Dərman seyreltilmiş immunoglobulin ilə tam istehsal olunur.
Quduzluq immunoqlobulini:
aktiv maddələr: quduzluq virusuna qarşı spesifik antikorlar - 1 ml dərman üçün ən azı 150 IU;
köməkçi maddələr: natrium xlorid - 9 mq, qlisin (stabilizator) - 20 mq, inyeksiya üçün su - 1 ml-ə qədər.
Quduz immunoqlobulini 1:100 nisbətində seyreltilmiş:
aktiv maddələr: quduzluq virusuna qarşı xüsusi antikorlar - 1 ml üçün ən azı 1,5 IU;
köməkçi maddələr: natrium xlorid - 9 mq, qlisin (stabilizator) - 0,2 mq, inyeksiya üçün su - 1 ml-ə qədər.
Təsvir
At qanı zərdab mayesindən quduzluq immunoqlobulini rivanol-spirt üsulu ilə alınmış at immun zərdabının zülal fraksiyasıdır. Dərman şəffaf və ya bir qədər opalescent maye, rəngsiz və ya sarımtıl rəng. Preparatın açıq çəhrayı rənglənməsinə icazə verilir.
farmakoloji təsir göstərir
Dərmanın farmakoloji xüsusiyyətləri onun immunobioloji xüsusiyyətlərini əks etdirir. Quduzluq immunoqlobulini həm in vitro, həm də in vivo quduzluq virusunu zərərsizləşdirmək qabiliyyətinə malikdir.
Farmakokinetikası
İstifadəyə göstərişlər
Quduzluğa qarşı peyvənd ilə birlikdə insanlarda quduz və ya şübhəli quduz heyvanların dişləməsi nəticəsində hidrofobiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Heç bir əks göstəriş yoxdur. Quduzluq immunoqlobulinin qəbuluna kəskin müsbət reaksiya olduqda, həmçinin xəstənin anamnezində güclü allergik reaksiyalar antitetanus zərdabının və ya digər at serum preparatlarının tətbiqi üçün quduz immunoqlobulinin tətbiqinin reanimasiya vasitələri ilə təchiz olunmuş xəstəxana mühitində aparılması tövsiyə olunur.
Hamiləlik və laktasiya
İstifadə qaydaları və dozaları
Bir dişləmə və ya yaralanmadan dərhal və ya mümkün qədər tez yerli yara müalicəsi aparılır. Yaralar hərtərəfli yuyulur sabunlu su(və ya yuyucu vasitə) və (40-70) spirt və ya yod tincture ilə müalicə olunur. Yaranın lokal müalicəsindən sonra dərhal xüsusi müalicəyə başlanılır. İmmunoglobulinin ən təsirli tətbiqi zədədən sonrakı ilk gündədir. Dərmanı inyeksiya etməzdən əvvəl ampulaların bütövlüyünü və onların üzərində işarələrin olub olmadığını yoxlayın. Dərman bütövlüyü pozulmuş, etiketlənmiş ampulalarda və ya tərkibində dəyişikliklər olduqda istifadə üçün uyğun deyil. fiziki və kimyəvi xassələri(rənglər, şəffaflıq və s.), saxlama şərtləri pozulduqda, saxlama müddəti keçmişdir.
Ampulaların açılması və dərmanın tətbiqi proseduru aseptik və antiseptik qaydalarına ciddi riayət etməklə həyata keçirilir.
Quduzluğa qarşı immunoqlobulin böyüklərin və ya uşağın 1 kq bədən çəkisi üçün 40 IU dozada tətbiq edilir. Nümunə: xəstənin bədən çəkisi - 60 kq; immunoglobulin aktivliyi (qablaşdırma etiketində qeyd olunur), məsələn, 1 ml-də 200 IU. Qəbul üçün tələb olunan immunoqlobulinin dozasını təyin etmək üçün xəstənin çəkisini (60 kq) 40 IU-ya vurmaq və nəticədə əldə edilən sayını dərmanın aktivliyinə (200 IU) bölmək lazımdır, yəni:
Quduzluğun heterojen zülala qarşı həssaslığını təyin etmək üçün xəstəyə quduzluq immunoqlobulini tətbiq etməzdən əvvəl məcburi 1:100 nisbətində seyreltilmiş immunoqlobulin (ampulalar qırmızı rənglə qeyd olunur) ilə intradermal test aparın, bu, seyreltilməmiş dərman ilə bir paketdə (ampulalar mavi ilə qeyd olunur).
0,1 ml dozada 1:100 nisbətində seyreltilmiş immunoqlobulin intradermal olaraq qolun əyilmə səthinə yeridilir.
Əgər 20-30 dəqiqədən sonra inyeksiya yerində şişlik və ya qızartı 1 sm-dən az olarsa, 20 dəqiqədən sonra enjeksiyon yerindəki şişlik və ya qızartı 1 sm və ya daha çox olarsa, test mənfi sayılır.
Reaksiya mənfi olarsa, çiyin dərialtı toxumasına 1:100 nisbətində seyreltilmiş 0,7 ml immunoqlobulin yeridilir. Reaksiya olmadıqda, 30 dəqiqədən sonra (37±0,5)°C-yə qədər qızdırılan immunoqlobulinin bütün hesablanmış dozası 10-15 dəqiqəlik fasilə ilə üç bölünmüş dozada verilir; əvvəllər açılmamış ampulalar.
İmmunoqlobulinin hesablanmış dozası yaraların ətrafına və yaranın dərinliyinə infiltrasiya edilməlidir. Əgər zədənin anatomik yeri (barmaq ucları və s.) bütün dozanın yaraların ətrafına yeridilməsinə imkan vermirsə, onda immunoqlobulinin qalan hissəsi əzələdaxili olaraq quduzluğa qarşı peyvənddən başqa yerlərə (omba əzələləri, omba əzələləri) yeridilir. üst hissəsi budlar, ön kollar). Quduz immunoqlobulinin bütün dozası 1 saat ərzində verilir. Dəridaxili test müsbət olduqda (1 sm və ya daha çox şişlik və ya qızartı) və ya allergik reaksiya olduqda subkutan inyeksiya, immunoqlobulin həddindən artıq ehtiyatla idarə olunur. Əvvəlcə çiyin dərialtı toxumasına 1:100 nisbətində seyreltilmiş dərmanı 15-20 dəqiqə fasilə ilə 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml dozada, sonra - 0,1 ml seyreltilməmiş immunoqlobulin və 30 dəqiqədən sonra yeritmək tövsiyə olunur. -60 dəqiqə - (37±0,5)°C-yə qədər qızdırılan preparatın bütün təyin olunmuş dozası 10-15 dəqiqəlik fasilə ilə üç bölünmüş dozada əzələdaxili yeridilir. İlk inyeksiyadan əvvəl tövsiyə olunur parenteral administrasiya antihistaminiklər (suprastin, difenhidramin və s.). Şokun qarşısını almaq üçün immunoqlobulinin tətbiqi ilə eyni vaxtda yaşdan asılı olaraq 0,1% adrenalin və ya efedrin 5% məhlulunun subkutan tətbiqi tövsiyə olunur.
Quduzluq immunoqlobulini tətbiq edərkən adrenalin, efedrin, difenhidramin və ya suprastin məhlulları həmişə hazır olmalıdır.
Fəsadların qarşısını almaq üçün allergik təbiət immunoqlobulinin tətbiqindən sonra şifahi olaraq tətbiq etmək lazımdır antihistaminiklər(suprastin, dimedrol, diprazil, fenkarol və s.) yaşa uyğun dozada gündə 2 dəfə 7-10 gün. Növbəti 24 saat ərzində anti-tetanus zərdabını alan xəstəyə əvvəllər intradermal test aparılmadan quduzluq immunoqlobulini verilir. Quduzluq immunoqlobulini qəbul etdikdən sonra xəstə ən azı 1 saat həkim nəzarətində olmalıdır. Tamamlanmış peyvənd dozası, tarixi, dərman istehsalçısı, partiya nömrəsi, tətbiqə reaksiya göstərilməklə müəyyən edilmiş uçot formalarında qeydə alınır.
Yan təsir
Yan təsir. Quduz immunoqlobulinin inyeksiyası anafilaktik şok və serum xəstəliyi də daxil olmaqla allergik reaksiyaların inkişafı ilə müşayiət oluna bilər.Həddindən artıq doza
Təsvir edilməyib.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Quduzluğa qarşı (qarşılıqlı) peyvəndlərin təsirini artırır və onlarla birlikdə istifadə olunur. İlk inyeksiyadan əvvəl antihistaminiklərin (suprastin, difenhidramin və başqaları) parenteral tətbiqi tövsiyə olunur. Şokun qarşısını almaq üçün immunoqlobulinin tətbiqi ilə eyni vaxtda yaşdan asılı olaraq dozada adrenalinin OD% məhlulu və ya efedrin 5% məhlulunun subkutan tətbiqi tövsiyə olunur.Tətbiq xüsusiyyətləri
Ehtiyat tədbirləri
Dərmanın yüksək allergenliyinə görə, istifadə etməzdən əvvəl, heterojen bir proteinə həssaslığı müəyyən etmək üçün "İdarəetmə üsulu və dozası" bölməsində təsvir edildiyi kimi, 1:100 nisbətində seyreltilmiş immunoqlobulin ilə test aparın.
Buraxılış forması
Quduzluq immunoqlobulini - ampulalarda3 ml və ya ilə5 ml (ampulalar mavi rənglə qeyd olunur). İnsanın at zülalına qarşı həssaslığını müəyyən etmək üçün quduz immunoqlobulini 1:100 nisbətində seyreltilir - 1 ml ampulada, qırmızı ilə qeyd olunur. Komplekt şəklində mövcuddur: 1 ampul immunoqlobulin və 1 ampul 1:100 nisbətində seyreltilmiş immunoqlobulin. By5 dəstlər istifadə üçün təlimat və ampula bıçağı ilə birlikdə karton qutuda.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl
2 il.Apteklərdən buraxılma şərtləri
Reseptlə.
Özünü müalicə etmək sağlamlığınıza zərər verə bilər.
İstifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməli və təlimatları oxumalısınız.
Aktiv maddə
At quduzluğuna qarşı immunoqlobulin
Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması
Enjeksiyon şəffaf, bir qədər opal, rəngsizdən bir qədər sarıya qədər.
Köməkçi maddələr: - 9 mq, qlisin (qlikokol) - 22,5 mq, inyeksiya üçün su - 1 ml-ə qədər.
3 ml - 1:100 nisbətində seyreltilmiş at qan zərdabından quduzluğa qarşı immunoqlobulin ilə tamamlanan ampulalar (1) - dəstlər (5) - karton paketlər.
5 ml - 1:100 nisbətində seyreltilmiş at qanı zərdabından quduzluğa qarşı immunoqlobulin ilə tamamlanan ampulalar (1) - dəstlər (5) - karton paketlər.
10 ml - 1:100 nisbətində seyreltilmiş at qan zərdabından quduzluğa qarşı immunoqlobulin ilə komplektləşdirilmiş ampulalar (1) - dəstlər (5) - karton paketlər.
farmakoloji təsir göstərir
At qanı zərdab mayesindən quduzluq immunoqlobulini rivanol-spirt üsulu ilə alınmış at immun zərdabının zülal fraksiyasıdır. Xüsusi virusu neytrallaşdıran antikorların titri ən azı 150 IU/ml təşkil edir.
Quduzluq immunoqlobulini quduzluq virusunu zərərsizləşdirmək qabiliyyətinə malikdir.
1:100 nisbətində seyreltilmiş quduz immunoqlobulini at serum zülallarına qarşı sensibilizasiyanın mövcudluğunu aşkar edir.
Göstərişlər
- quduz və ya şübhəli quduz heyvanlar tərəfindən şiddətli dişləmə nəticəsində insanlarda hidrofobiyanın qarşısını almaq üçün quduzluğa qarşı mübarizə ilə birlikdə.
Əks göstərişlər
Heç bir əks göstəriş yoxdur.
At müsbət test 1:100 nisbətində seyreltilmiş quduz immunoqlobulinin intradermal tətbiqi üçün, həmçinin qurbanda anti-tetanus zərdabının və ya digər at serumu preparatlarının qəbuluna güclü allergik reaksiyalar varsa, quduz immunoqlobulininin tətbiqi tövsiyə olunur. reanimasiya vasitələri ilə təchiz olunmuş xəstəxana mühitində.
Dozaj
Bir dişləmə və ya yaralanmadan dərhal və ya mümkün qədər tez yerli yara müalicəsi aparılır. Yaralar sabun və su (və ya yuyucu vasitə) ilə səxavətlə yuyulur və yaranın kənarları 70% spirt və ya ilə müalicə olunur. Yaranın dərhal tikilməsi kontrendikedir; zəruri hallarda onun kənarlarının sadə birləşdirilməsinə icazə verilir. Dikiş yalnız olaraq göstərilmişdir aşağıdakı hallar: geniş yaralar üçün - yaranın ilkin müalicəsindən sonra bir neçə istiqamətləndirici dəri tikişi; By kosmetik göstəricilər(üz yaralarında dəri tikişləri); xarici qanaxmanı dayandırmaq üçün qanaxma damarlarının tikilməsi. Yaranın lokal müalicəsindən sonra dərhal terapevtik və profilaktik immunizasiya başlanır. Quduzluq immunoqlobulini quduz və ya quduzluqdan şübhələnən heyvan tərəfindən dişlənildikdən və ya zədələndikdən sonra üç gündən gec olmayaraq verilməlidir. Dərmanın ən təsirli tətbiqi zədədən sonrakı ilk gündədir.
Enjeksiyondan əvvəl ampulaların bütövlüyünü və onların üzərində işarələrin olub olmadığını yoxlayın. Dərman bütövlüyü, etiketlənməsi pozulmuş ampulalarda, həmçinin fiziki xassələri (rəngi, şəffaflığı və s.) dəyişdikdə, yararlılıq müddəti başa çatdıqda və ya düzgün saxlanmadıqda istifadə üçün uyğun deyil.
Ampulaların açılması və dərmanın tətbiqi proseduru aseptik və antiseptik qaydalarına ciddi riayət etməklə həyata keçirilir.
Quduzluğa qarşı immunoqlobulin yalnız quduzluğa qarşı peyvəndlə birlikdə tətbiq edilməlidir, ilk tətbiqi quduz immunoqlobulininin 1 ml dozada tətbiqindən 30 dəqiqədən çox olmayaraq həyata keçirilir. Quduzluğa qarşı immunoqlobulin və quduzluq peyvəndi ilə müalicə rejimi Cədvəl 1-də göstərilmişdir.
AIH böyüklərin və ya uşağın 1 kq bədən çəkisi üçün 40 IU dozada tətbiq olunur. Tətbiq olunan AIH-nin həcmi 20 ml-dən çox olmamalıdır.
Misal: qurbanın bədən çəkisi 60 kq; immunoglobulin aktivliyi (preparatın ampulalarında və paketlərində göstərilir), məsələn, 1 ml üçün 200 IU. Qəbul üçün tələb olunan immunoqlobulinin dozasını təyin etmək üçün qurbanın çəkisini (60 kq) 40 IU-ya vurmalı və nəticədə alınan sayını dərmanın aktivliyinə (200 IU), yəni 60 × 40-a bölmək lazımdır. /200 = 12 ml
Quduzluq immunoqlobulini tətbiq etməzdən əvvəl, yad zülala qarşı həssaslığı müəyyən etmək üçün, seyreltilməmiş dərman qutusunda yerləşən 1:100 nisbətində seyreltilmiş quduzluğa qarşı immunoqlobulin (ampulalar qırmızı rənglə qeyd olunur) ilə intradermal test aparmaq lazımdır. ampulalar mavi ilə işarələnmişdir).
1:100 nisbətində seyreltilmiş immunoqlobulin 0,1 ml dozada dəridaxili olaraq qolun əyilmə səthinə yeridilir.
20-30 dəqiqədən sonra enjeksiyon yerində şişlik və ya qızartı yoxdursa və ya 1 sm-dən azdırsa, test mənfi hesab olunur, əgər şişlik və ya qızartı 1 sm və ya daha çox olur.
Əgər reaksiya mənfi olarsa, çiyin nahiyəsinə 0,7 ml quduz immunoqlobulini 1:100 nisbətində seyreltilmiş dərialtı yeridilir. Reaksiya olmadıqda, 30 dəqiqədən sonra 37±0,5°C-yə qədər qızdırılan immunoqlobulinin bütün hesablanmış dozası əvvəllər açılmamışdan hər porsiya üçün dərman alaraq 10-15 dəqiqəlik fasilə ilə 3 bölünmüş dozada əzələdaxili yeridilir. ampulalar.
İmmunoqlobulinin hesablanmış dozası yaraların ətrafına və yaranın dərinliyinə infiltrasiya edilməlidir. Əgər zədənin anatomik yeri (barmaq ucları və s.) bütün dozanın yaraların ətrafına yeridilməsinə imkan vermirsə, immunoqlobulinin qalan hissəsi peyvənddən başqa yerə əzələdaxili yeridilir (omba əzələləri, budun yuxarı xarici hissəsi). , çiyin).
Quduzluğa qarşı immunoqlobulin və quduz peyvəndi eyni çiyinə vurulmamalıdır.
Quduz immunoqlobulinin bütün dozası bir saat ərzində verilir.
Dərmanın ən təsirli tətbiqi zədədən sonra ilk gündədir, lakin üç gündən gec olmayaraq.
İntradermal test müsbət olarsa (1 sm və ya daha çox şişkinlik və ya qızartı) və ya dərialtı inyeksiyaya allergik reaksiya baş verərsə, immunoqlobulin xüsusi ehtiyat tədbirləri ilə tətbiq edilir. Əvvəlcə çiyin dərialtı toxumasına 1:100 nisbətində seyreltilmiş dərmanı 15-20 dəqiqə fasilə ilə 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml dozada, sonra 0,1 ml seyreltilməmiş immunoqlobulini və 30-dan sonra yeritmək tövsiyə olunur. 60 dəqiqədən sonra dərmanın bütün təyin edilmiş dozası əzələdaxili olaraq yeridilir, 37 ± 0,5 ° C-yə qədər qızdırılır, 10-15 dəqiqəlik fasilə ilə 3 dozaya bölünür. İlk inyeksiyadan əvvəl antihistaminiklərin (difenhidramin və s.) parenteral tətbiqi tövsiyə olunur. Şokun qarşısını almaq üçün immunoqlobulinin tətbiqi ilə eyni vaxtda yaşdan asılı olaraq 0,1% adrenalin məhlulu və ya 5% məhlulun subkutan tətbiqi tövsiyə olunur.
Quduzluq immunoqlobulini tətbiq edərkən adrenalin, efedrin, difenhidramin və ya suprastin məhlulları həmişə hazır olmalıdır.
Quduzluq immunoqlobulini qəbul etdikdən sonra xəstə ən azı 1 saat həkim nəzarətində olmalıdır. Aparılan peyvənd dozası, tarixi, dərman istehsalçısı, partiya nömrəsi, tətbiqə reaksiya göstərilməklə müəyyən edilmiş qeydiyyat formalarında qeyd olunur.
Cədvəl 1. Quduzluğa qarşı peyvənd (AV) və quduz immunoqlobulini (RAI) ilə terapevtik və profilaktik peyvəndlərin sxemi
| Zərər kateqoriyası | Əlaqənin təbiəti | Heyvan təfərrüatları | Müalicə |
| 1 | Zərər yoxdur dəri, dəridə drooling yoxdur və selikli qişalar | Quduz xəstəsi | Təyin olunmayıb |
| 2 | Sağlam dərinin tüpürcək axması, sıyrıqlar, cızıqlar, gövdənin tək səthi dişləmələri, yuxarı və alt əzalar(təhlükəli lokalizasiyalı dişləmələr istisna olmaqla: baş, üz, boyun, əl, barmaqlar və ayaq barmaqları) ev və kənd heyvanları tərəfindən törədilən | Heyvan müşahidə edildikdən sonra 10 gün ərzində sağlam qalırsa, müalicə dayandırılır (yəni 3-cü inyeksiyadan sonra). Heyvanda quduzluğun olmaması laboratoriyada sübut olunarsa, quduzluğun yoxluğu müəyyən edildiyi andan müalicə dayandırılır. Bütün digər hallarda, heyvana 10 gün ərzində nəzarət etmək mümkün olmadıqda (öldürülmüş, ölmüş, qaçmış və s.), göstərilən sxemə uyğun olaraq müalicəni davam etdirin. |
Dərhal müalicəyə başlayın: 0, 3, 7, 14, 30, 90-cı günlərdə AB 1,0 ml |
| 3 | selikli qişaların hər hansı bir axması, başın, üzün, boyunun, əlin, barmaqların və ayaqların, cinsiyyət orqanlarının hər hansı dişləməsi; tək və ya çoxlu dərinlikdə kəsiklər ev və kənd təsərrüfatı heyvanları səbəb olur. Vəhşi ətyeyənlərin səbəb olduğu hər hansı bir drooling və ya zərər yarasalar və gəmiricilər | Heyvanı izləmək mümkündürsə və 10 gün ərzində sağlam qalırsa, müalicə dayandırılır (yəni 3-cü inyeksiyadan sonra). Heyvanda quduzluğun olmaması laboratoriyada sübut olunarsa, quduzluğun yoxluğu müəyyən edildiyi andan müalicə dayandırılır. Bütün digər hallarda, heyvanı izləmək mümkün olmadıqda, müalicəyə uyğun olaraq davam edin müəyyən edilmiş sxem |
Dərhal başlayın kombinasiya müalicəsi quduzluğa qarşı immunoqlobulin: 0-cı gündə AIH və quduzluğa qarşı peyvənd: AB 1.0 ml 0, 3, 7, 14, 30 və 90-cı günlərdə |
Yan təsirlər
Quduzluq immunoqlobulinin enjeksiyonları, serum xəstəliyi də daxil olmaqla, allergik reaksiyaların inkişafı ilə müşayiət oluna bilər.
Dərman qarşılıqlı təsirləri
Onu eyni gündə idarə etmək mümkündür fövqəladə halların qarşısının alınması tetanus, antitetanus serumundan əvvəl AIG ilə.
Antibiotiklərlə uyğundur.
İmmunosupressiv dərmanların istifadəsi dərmanlar peyvəndin sonrakı kursu zamanı sağlamlıq səbəbi ilə icazə verilir.
Xüsusi Təlimatlar
Dərman quduzluğa qarşı peyvənd kursunun başlamasından sonra tətbiq edilməməlidir. Heteroloji immunoqlobulinlərə və zərdablara (tarixə) yüksək həssaslıq olduqda, şifahi olaraq təyin edilməlidir.
antihistaminiklər yaşa uyğun dozada gündə 2 dəfə 1-10 gün ərzində (xəstənin diqqətlə monitorinqi lazımdır).
İntravenöz administrasiya quduz immunoqlobulini kontrendikedir (şok riskinə görə), buna görə də inyeksiya zamanı iynənin içəriyə nüfuz etmədiyinə əmin olmalısınız. qan damarı.
Qarşısını almaq üçün mümkün qarşılıqlı əlaqə bir neçə arasında müxtəlif dərmanlar, keçdiyiniz hər hansı digər müalicə barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. Əvvəlki 24 saat ərzində nədənsə anti-tetanus zərdabını almış qurbana quduz immunoqlobulini əvvəlcədən intradermal test edilmədən təyin edilir.
Apteklərdən buraxılma şərtləri
Müalicə və profilaktika müəssisələri üçün.
Saxlama şərtləri və müddətləri
Saxlama - uşaqların əli çatmayan yerdə 2°-dən 8°C-yə qədər temperaturda. Dondurmayın.
Nəqliyyat - 2°-dən 8°C-dək temperaturda. Dondurmayın.
Raf ömrü - 2 il.
Filtr edilə bilən siyahı
Aktiv maddə:
Tibbi istifadə üçün göstərişlər
üçün təlimatlar tibbi istifadə- RU No.
Tarix son dəyişiklik: 18.12.2015
Dozaj forması
Enjeksiyon.
Qarışıq
1 ml dərman üçün tərkibi:
Xüsusi antikorlar - ən azı 150 IU;
Köməkçi maddələr:
Natrium xlorid - 9 mq, qlisin (qlikokol) - 22,5 mq, 1 ml-ə qədər inyeksiya üçün su.
1:100 nisbətində seyreltilmiş at qan zərdabından quduzluğa qarşı immunoqlobulin ilə tam istehsal edilmişdir.
Dozaj formasının təsviri
Quduzluq immunoqlobulini rəngsizdən bir qədər sarıya qədər şəffaf və ya bir qədər opallaşan mayedir.
1:100 nisbətində seyreltilmiş quduz immunoqlobulini rəngsizdən bir qədər sarıya qədər şəffaf və ya bir qədər opallaşan mayedir.
Xarakterik
Serumdan, qandan, at mayesindən quduzluq immunoqlobulini rivanol-spirt üsulu ilə alınmış at qanı immun serumunun qamma-qlobulin fraksiyasıdır.
Farmakoloji qrup
MIBP-qlobulin.
Göstərişlər
Quduzluq peyvəndi ilə birlikdə (quduzluq peyvəndinin ilk dozası ilə eyni gündə) insanların quduzluqdan və ya şübhəli quduzluqdan şiddətli dişləmələrdən sonra hidrofobiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
heyvanlar.
Əks göstərişlər
Heç bir əks göstəriş yoxdur. 1:100 nisbətində seyreltilmiş quduz immunoqlobulinin intradermal tətbiqi üçün test müsbət olarsa, həmçinin qurbanda antitetanoz serumunun və ya digər at serum preparatlarının qəbuluna güclü allergik reaksiyalar varsa, quduz immunoqlobulininin tətbiqi tövsiyə olunur. reanimasiya vasitələri ilə təchiz olunmuş xəstəxana mühitində aparılmalıdır.
İstifadə qaydaları və dozaları
Bir dişləmə və ya yaralanmadan dərhal və ya mümkün qədər tez yerli yara müalicəsi aparılır: yara səthi sabun və su (və ya yuyucu vasitə) ilə səxavətlə yuyulur və yaranın kənarları 70% spirt və ya 5% ilə müalicə olunur. spirt həlli Yoda. Yaranın dərhal tikilməsi kontrendikedir; zəruri hallarda onun kənarlarının sadə birləşdirilməsinə icazə verilir. Dikiş yalnız aşağıdakı hallarda göstərilir: geniş yaralar üçün - yaranın ilkin müalicəsindən sonra bir neçə istiqamətləndirici dəri tikişi; kosmetik göstəricilər üçün - (üz yaralarında dəri tikişləri); xarici qanaxmanı dayandırmaq üçün qanaxma damarlarının tikilməsi. Yaranın lokal müalicəsindən sonra dərhal terapevtik və profilaktik immunizasiya başlanır. AIH quduz və ya şübhəli bir heyvan tərəfindən dişlənildikdən və ya yaralandıqdan sonra üç gündən gec olmayaraq aparılmalıdır. Dərmanın ən təsirli tətbiqi zədədən sonrakı ilk gündədir. Enjeksiyondan əvvəl ampulaların bütövlüyünü və onların üzərində işarələrin olub olmadığını yoxlayın. Dərman istifadə üçün uyğun deyil: bütövlüyü, etiketlənməsi zədələnmiş ampulalarda, həmçinin fiziki xüsusiyyətləri (rəngi, şəffaflığı və s.) dəyişdikdə, yararlılıq müddəti bitdikdə və ya düzgün saxlanmadıqda.
Ampulaların açılması və dərmanın tətbiqi proseduru aseptik və antiseptik qaydalarına ciddi riayət etməklə həyata keçirilir.
AIH yalnız quduzluq peyvəndi ilə birlikdə tətbiq edilməlidir, ilk tətbiqi AIH-nin 1 ml dozada tətbiqindən 30 dəqiqədən çox olmayaraq həyata keçirilir. AIH və quduzluq peyvəndi üçün müalicə rejimi Cədvəl 1-də göstərilmişdir.
AIH böyüklərin və ya uşağın 1 kq bədən çəkisi üçün 40 IU dozada tətbiq olunur. Tətbiq olunan AIH-nin həcmi 20 ml-dən çox olmamalıdır.
Misal: qurbanın bədən çəkisi 60 kq; AIH aktivliyi (dərmanın ampulalarında və paketlərində göstərilir), məsələn, 1 ml-də 200 IU. Qəbul üçün tələb olunan AIH dozasını təyin etmək üçün qurbanın çəkisini (60 kq) 40 IU-ya vurmalı və nəticədə alınan sayını dərmanın aktivliyinə (200 IU) bölmək lazımdır, yəni:
AIH tətbiq etməzdən əvvəl, yad zülala qarşı həssaslığı müəyyən etmək üçün seyreltilməmiş dərman qutusunda (ampulalar mavi ilə işarələnmiş) 1:100 nisbətində seyreltilmiş quduzluğa qarşı immunoqlobulin (ampulalar qırmızı rənglə qeyd olunur) ilə intradermal test aparılır. məcburi.
1:100 nisbətində seyreltilmiş immunoqlobulin 0,1 ml həcmdə intradermal olaraq ön kolun əyilmə səthinə yeridilir.
20-30 dəqiqədən sonra enjeksiyon yerində şişlik və ya qızartı yoxdursa və ya 1 sm-dən azdırsa, test mənfi hesab olunur, əgər şişlik və ya qızartı 1 sm və ya daha çox olur.
Əgər reaksiya mənfi olarsa, çiyin nahiyəsinə 0,7 ml quduz immunoqlobulini 1:100 nisbətində seyreltilmiş dərialtı yeridilir. Heç bir reaksiya olmadıqda, 30 dəqiqədən sonra (37±0,5) °C-yə qədər qızdırılan AIH-nin bütün hesablanmış dozası 10-15 dəqiqəlik fasilə ilə 3 bölünmüş dozada, hər bir hissə üçün əvvəllər qəbul edilən dərman qəbul edilir. açılmamış ampulalar.
AIH-nin hesablanmış dozası yaraların ətrafına və yaranın dərinliyinə infiltrasiya edilməlidir. Əgər zədənin anatomik yeri (barmaq ucları və s.) bütün dozanın yaraların ətrafına yeridilməsinə imkan vermirsə, onda AIH-nin qalan hissəsi əzələdaxili olaraq başqa yerə yeridilir. peyvəndin tətbiqi (omba əzələləri, yuxarı xarici bud, çiyin).
AIH və quduzluq peyvəndi eyni çiyinə vurulmamalıdır.
AIH-nin bütün dozası bir saat ərzində verilir.
Dərmanın ən təsirli tətbiqi zədədən sonra ilk gündədir, lakin üç gündən gec olmayaraq.
İntradermal test müsbət olarsa (1 sm və ya daha çox şişkinlik və ya qızartı) və ya dərialtı inyeksiyaya allergik reaksiya olduqda, AİH xüsusi ehtiyat tədbirləri ilə aparılır. Əvvəlcə çiyin dərialtı toxumasına 1:100 nisbətində seyreltilmiş immunoqlobulini 15-20 dəqiqə fasilə ilə 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml dozada yeritmək, sonra 0,1 ml seyreltilməmiş immunoqlobulini yeritmək və 30-dan sonra 60 dəqiqə ərzində 10-15 dəqiqəlik fasilə ilə 3 dozaya bölünərək (37±0,5) °C-yə qədər qızdırılan dərmanın bütün təyin olunmuş dozasını əzələdaxili olaraq yeridilir. İlk inyeksiyadan əvvəl antihistaminiklərin (suprastin, difenhidramin və s.) parenteral tətbiqi tövsiyə olunur. AIH tətbiqi ilə eyni vaxtda şokun qarşısını almaq üçün yaşdan asılı olaraq 0,1% adrenalin məhlulu və ya efedrin 5% məhlulunun subkutan tətbiqi tövsiyə olunur.
AIH tətbiq edərkən adrenalin, efedrin, difenhidramin və ya suprastin məhlulları həmişə hazır olmalıdır.
AIH tətbiq edildikdən sonra xəstə ən azı 1 saat həkim nəzarəti altında olmalıdır. Aparılan peyvənd dozası, tarixi, dərman istehsalçısı, partiya nömrəsi, tətbiqə reaksiya göstərilməklə müəyyən edilmiş qeydiyyat formalarında qeyd olunur.
Cədvəl 1. Quduzluğa qarşı peyvənd (AV) və quduz immunoqlobulini (RAI) ilə terapevtik və profilaktik peyvəndlərin sxemi
|
Əlaqənin təbiəti |
Heyvan təfərrüatları |
||
|
Dərinin zədələnməsi, dərinin və ya selikli qişaların tüpürcək axması yoxdur. |
Quduzluq xəstəsi. |
Təyin olunmayıb. |
|
|
Ev və təsərrüfat heyvanları tərəfindən toxunulmaz dərinin tüpürcək axması, aşınmalar, cızıqlar, gövdənin, yuxarı və aşağı ətrafların tək səthi dişləmələri (təhlükəli lokalizasiyalı dişləmələr: baş, üz, boyun, əl, barmaqlar və ayaq barmaqları istisna olmaqla). |
Heyvan müşahidə edildikdən sonra 10 gün ərzində sağlam qalırsa, müalicə dayandırılır (yəni 3-cü inyeksiyadan sonra). Heyvanda quduzluğun olmaması laboratoriyada sübut olunarsa, quduzluğun yoxluğu müəyyən edildiyi andan müalicə dayandırılır. Bütün digər hallarda, heyvanı 10 gün ərzində izləmək mümkün olmadıqda (öldü, öldü, qaçdı və s.), göstərilən sxemə uyğun olaraq müalicəni davam etdirin. |
Dərhal müalicəyə başlayın: 0,3, 7, 14, 30, 90-cı günlərdə AB 1,0 ml. |
|
|
selikli qişaların hər hansı bir axması, başın, üzün, boyunun, əlin, barmaqların və ayaqların, cinsiyyət orqanlarının hər hansı dişləməsi; ev və təsərrüfat heyvanlarının törətdiyi tək və ya çoxlu dərin yaralar. Vəhşi ətyeyənlər, yarasalar və gəmiricilər tərəfindən törədilən hər hansı tüpürcək və zərər. |
Heyvanı izləmək mümkündürsə və 10 gün ərzində sağlam qalırsa, müalicə dayandırılır (yəni 3-cü inyeksiyadan sonra). Heyvanda quduzluğun olmaması laboratoriyada sübut olunarsa, müalicə o andan dayandırılır quduzluğun olmamasının müəyyən edilməsi. Bütün digər hallarda, heyvanı izləmək mümkün olmadıqda, göstərilən rejimə uyğun olaraq müalicəyə davam edin. |
Dərhal quduzluq immunoqlobulini ilə kombinə edilmiş müalicəyə başlayın: 0-cı gündə AIH və quduzluğa qarşı vaksin: 0, 3, 7, 14,30 və 90-cı günlərdə AB 1.0 ml. |
Yan təsirlər
AIH-nin tətbiqi allergik reaksiyaların, o cümlədən anafilaktik şok və serum xəstəliyi ilə müşayiət oluna bilər və buna görə də peyvənd yerləri şok əleyhinə terapiya ilə təchiz olunmalıdır.
Qarşılıqlı əlaqə:
Təcili tetanus profilaktikası ilə eyni gündə, antitetanus zərdabından əvvəl AİH yeridilməsi mümkündür. Antibiotiklərlə uyğundur Sağlamlıq baxımından sonrakı peyvənd kursu zamanı immunosupressiv dərmanların istifadəsinə icazə verilir.
Xüsusi Təlimatlar
Dərman quduzluğa qarşı peyvənd kursunun başlamasından sonra tətbiq edilməməlidir. Heterolog immunoqlobulinlərə və zərdablara qarşı yüksək həssaslıq (tarix) halında antihistaminiklər 7-10 gün ərzində gündə 2 dəfə yaşa uyğun dozada şifahi olaraq təyin edilməlidir (xəstənin diqqətli monitorinqi lazımdır). AIH-nin venadaxili yeridilməsi kontrendikedir (şok riskinə görə), buna görə də inyeksiya zamanı iynənin qan damarına nüfuz etmədiyinə əmin olmalısınız.
Bir neçə fərqli dərman arasında mümkün qarşılıqlı təsirlərin qarşısını almaq üçün həkiminizə qəbul etdiyiniz hər hansı digər terapiya barədə məlumat verməlisiniz.
Əvvəlki 24 saat ərzində nədənsə anti-tetanus zərdabını almış qurbana AIH əvvəlcədən intradermal test edilmədən tətbiq olunur.
Buraxılış forması
Quduz immunoqlobulini - bir ampuldə 3 ml, 5 ml və ya 10 ml.
Quduz immunoqlobulini 1:100 nisbətində seyreltilir - ampula başına 1 ml.
Komplekt şəklində mövcuddur: 1 ampul immunoqlobulin və 1 ampul 1:100 nisbətində seyreltilmiş immunoqlobulin.
5 dəst istehlak üçün qablaşdırma üçün karton qutuya qablaşdırılır. Paketdə istifadə qaydaları və ampula bıçağı və ya keramika ampula bıçağı var.
Saxlama şəraiti
Saxlama - 2 ilə qədər temperaturda. 8°C uşaq duşu üçün əlçatmaz yerdə. Dondurmayın.
Nəqliyyat - 2 ilə 8 ° C arasında olan temperaturda. Dondurmayın.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl
2 il. İstifadə müddəti bitmiş dərman istifadə edilə bilməz.
Apteklərdən buraxılma şərtləri
Müalicə və profilaktika müəssisələri üçün.
2015-12-18 tarixli P N016002/01
At qan zərdab mayesindən quduzluq immunoqlobulini - tibbi istifadə üçün təlimat - RU № P N016002/01 2009-09-28 tarixli
At qan serum mayesindən quduzluq immunoqlobulini - tibbi istifadə üçün təlimat - RU №.