Epiziotomiyadan sonra tikişlər hansı gündə çıxarılır? Epiziotomiyadan sonra tikişlərin sağalma xüsusiyyətləri və mümkün problemlərin həlli

Hər doğuş mamalıq texnikası olmadan həyata keçirilmir. Bəzən uşağın cinsiyyət yolundan keçməsini asanlaşdırmaq və perineumun spontan yırtılmasının qarşısını almaq üçün perineumda kəsik etmək lazımdır. Sonra tətbiq olunan tikişlər doğuşdan sonrakı dövr xüsusi narahatlıq doğuracaq. Bu yazıda bu cür tikişlərin sağalmasının xüsusiyyətlərinin nə olduğunu və bir qadının hansı problemlərlə qarşılaşa biləcəyini sizə xəbər verəcəyik.

Prosedurun məqsədi və üsulları

Perineumun süni kəsilməsi epizyotomiya adlanır. Belə bir kiçik cərrahi əməliyyat lazım olarsa, zamanı təbii doğuş görünür yüksək risk perineal yırtıq.

Həkimlər vajinadan çıxışı genişləndirmək üçün kəsikdən istifadə edirlər ki, bu da yırtılma riskini, eləcə də körpənin dişləmə ehtimalını azaldır. doğuş travması, çünki onun doğulması çox asan və daha sürətli olur.

Prosedura yalnız doğuşun ikinci mərhələsində, qadının itələməyə başladığı zaman, baş və çiyinlərin doğulduğu anda həyata keçirilir. Başın çıxışı fizioloji cəhətdən çətin olduğu ortaya çıxarsa, problem kəsiklə həll edilir. Dörd parçalanma üsulu var, lakin rus dilində mamalıq təcrübəsi Adətən yalnız iki istifadə olunur - mediolateral və perineotomiya. Birinci halda, təxminən 3 santimetr uzunluğunda bir kəsik perineumun mərkəzindən sağa və ya sola, perineotomiya ilə isə aşağıya, anusa doğru, lakin ona çatmır.

Texnika

Hər şey sadəcə olaraq edilir - səyin zirvəsində, baş göründüyü zaman, əvvəllər antiseptik ilə müalicə olunan perineum cərrahi qayçı ilə kəsilir. Yara əməyin sonunda, plasentanın doğulmasından sonra tikilir.

Dikiş, kəsmə onsuz aparılsa belə, anesteziya istifadə edərək həyata keçirilir. Bu, texnikanın nə olacağına və hansı tikiş materiallarının seçiləcəyinə bağlıdır. tibb işçisi, tikişin necə sağalacağına və ağırlaşmaların nə qədər yüksək olacağına bağlıdır.

Cinsi orqan və ya uşaqlıq boynunda zədələnmə varsa, əvvəlcə daxili tikişlər vurulur. İstifadə olunan iplər öz-özünə sorulur, emal etmək və ya çıxarmaq lazım deyil, müəyyən bir müddətdən sonra öz-özünə əriyir. Xarici tikişlər səkkiz fiqurlu tikişlərdən istifadə edərək ipək saplarla tikilə bilər (sözdə Shute texnikası). İplər eyni vaxtda bütün təbəqələrdən keçir. Belə tikişlərin sağalması zamanı fəsadların və problemlərin yaranma ehtimalı daha yüksəkdir.

Yaranın kənarlarının qat-qat və mərhələli tikilməsi optimal hesab olunur. Əvvəlcə daxili tikişlər qoyulur arxa divar vajina, sonra əzələ toxuması tikilir, daha sonra xaricdən davamlı kosmetik tikiş edilir. Epizyotomiyadan sonra tikişlər antiseptiklə müalicə olunur və doğuş tamamlanmış sayılır.

Bərpa vaxtı

Doğuşdan sonra perineumda tikişlərin olması sağalmanı çətinləşdirir - qadının hərəkətləri məhduddur, perineumun gərginləşə bilməyəcəyini daim xatırlamalıdır. Epizyotomiyadan sonra qoyulan cərrahi tikişlərin əsas xüsusiyyəti sağalma müddətidir təbii səbəblər açıq dəri səthlərində tikişlərin çapıqlanmasından daha yavaş irəliləyir.

Perineum, tikilmiş sahənin açıq hava ilə təmasda olmasına imkan verməyən bir yerdir və bu, sağalmanı sürətləndirə bilər.

Müalicə də müəyyən çətinliklərlə doludur və yalnız kənar yardımla mümkündür, qadının özü üçün yaranı müalicə etmək çox, çox çətindir.

Epizyotomiya tikişlərinin iltihablanma ehtimalı daha yüksəkdir, çünki onlara steril bir sarğı tətbiq etmək mümkün deyil, çünki bu, yaradan yara ilə edilir. keysəriyyə əməliyyatı. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə genital orqanlar güclü qanaxır - loxiyalar çıxır, uşaqlıq boşluğu özünü təmizləyir, uşaqlıqda involyusiya - tərs inkişaf prosesi gedir. Lochia mütləq sərbəst çıxışa ehtiyac duyur və bu səbəbdən sarğı tətbiq etmək də mümkün deyil.

Lochia, qanlı axıntıdır (plasenta yarası qanaxır daxili divar plasentanın yerləşdiyi uterus), tikişlər üçün özləri təhlükəlidir, çünki qan bakteriyaların çoxalması üçün əlverişli bir mühitdir. Hətta dəri və bağırsaqlarda yaşayan fürsətçi mikroorqanizmlər də ciddi nəticələrə səbəb ola bilər bakterial iltihab. Dikişlərin yerini nəzərə alaraq, bakteriyalarla təmasın çox mümkün olduğunu təxmin etmək asandır.

Perineumun anatomik yeri zədələnmiş və tikilmiş toxumaların müvəqqəti istirahətini təmin edə bilməz. Hərəkət edərkən, defekasiya edərkən, sidik edərkən və ya qarını gərginləşdirərkən, perineum daim gərginləşir. Buna görə də, həm də parçalanmaya görə sinir ucları epizyotomiyadan sonra ilk günlərdə tikişlər ağrıyır və perineal sahədə dartılma hissi var. Dikiş sağaldıqca ağrı azalır. 5-7 gündən sonra yara kənarlarının tam birləşməsi baş verir.

Dikişlər ən çox 8-9-cu gündə çıxarılır. Çox vaxt sağalma prosesində onlar qaşınır və ağrıyır. Tədricən, 3-4 həftədən sonra tikişlər tamamilə sağalacaq. Tikiş yerində müəyyən sıxılma altı aya qədər davam edir. Kosmetik tikiş Estetik cəhətdən xoş görünür və bu barədə narahat olmaq lazım deyil. Cərrahi tikişlərin tətbiq olunduğu sahə artıq sizi narahat etməyəcəksə, bu, əsasən qadının ona necə qulluq etməsindən və həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edib etməməsindən asılıdır.

Epiziotomiya keçirmiş qadın doğuşdan sonra oturmamalıdır. Birincisi, ağrıdır, ikincisi, gərginlik dəri bu vəziyyətdə dikişlərin ayrılmasına səbəb ola bilər. Kəsik əyri (orta yan) olsaydı, o zaman diqqətlə tikiş istiqamətinin əksinə bir budda otura bilərsiniz.

Kəsik sola aparılırsa, o zaman sağ budda otururlar və əksinə. Təxminən üç həftə boyunca bu şəkildə oturmalı və bütün adi hərəkətləri yerinə yetirməli və ayaq üstə və ya uzanarkən körpəyə qulluq etməlisiniz.

Təhlükəsizliyə görə, yalançı və ya oturma mövqeyindən qəfil yüksəlişlər etməmək, diqqətlə, hamar və diqqətlə hərəkət etmək daha yaxşıdır.

Düzgün müalicə və qayğı, ağırlaşmaların və infeksiyaların qarşısını almağa kömək edəcək və toxuma bərpasını təşviq edəcəkdir. Bu vəziyyətdə tövsiyələr bunlardır:

yastıqları daha tez-tez dəyişdirin, verilən steril yastıqlardan istifadə edin doğum evi, ikinci gündə isə doğum zamanı qadınlar üçün steril xüsusi yastiqciqlara keçə bilərsiniz;

tualetə hər səfərdən sonra əlinizi pubisdən anusa keçirərkən özünüzü yuyun və heç bir halda əksinə;

Özünüzü evdə yuya bilərsiniz zəif həll kalium permanganat - bu yaranı effektiv şəkildə qurudur;

perineum silinmir, ancaq yumşaq salfet və ya uşaq bezi ilə ləkələnir;

Hər gün tikişləri müalicə etməlisiniz - əvvəlcə bir az hidrogen peroksid tətbiq edin, sonra yaranın kənarlarını parlaq yaşıl rənglə yağlayın. Həyat yoldaşınız evdə bu işdə kömək edə bilər.

Gündə bir dəfə perineumu 20-30 dəqiqə açıq buraxmaq məsləhətdir ki, sağalma daha sürətli olsun. İlk 4 həftədə vanna qəbul etməməlisiniz, çünki bu, yara infeksiyası ehtimalını artıracaq. Duş qəbul etmək daha yaxşıdır.

Bir aydan sonra, əsas məhdudiyyətlər aradan qaldırıldıqda, qadın çapıqların elastikliyini artıran məhsullardan istifadə etməyə başlaya bilər - Contractubex geli heç bir ağırlaşma olmadığı təqdirdə istifadə edilə bilər.

Fəsadlar və müalicə

Mənfi nəticələr epizyotomiyadan sonra qadınların və həkimlərin istədiyi qədər nadir hallarda baş vermir, çünki şəfa, bildiyimiz kimi, spesifik xüsusiyyətlər. Xüsusi diqqət yetirməli olduğunuz bəzi əlamətlər və əlamətlər var.

Müalicə çox uzun çəkir

Doğuşdan bir həftə sonra tikiş qanamağa və nəmlənməyə davam edərsə, infeksiyanın baş verməsi mümkündür. İxtisaslı kömək almaq üçün mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Möhür

Bütün uzunluğu boyunca orta dərəcədə sıxılmış çapıq əvvəlcə normal variant hesab olunur. Ancaq çapıqda və ya yaxınlığında bir parça meydana gəlməsi yaranın kənarlarının qeyri-bərabər birləşməsini, həmçinin daxili hematomaları göstərə bilər. Vəziyyət müalicə tələb edir. Hematomlar aşkar edildikdə, bəzən zəruridir cərrahi qulluq onların aradan qaldırılması üçün.

İltihab

Dikişin şişməsi, qırmızıya çevrilməsi, toxunduqda ağrıması ilə özünü göstərir. Tez-tez qanaxır və ya irinlənir. Qadının qızdırması var, cinsiyyət orqanlarından axıntı sarımtıl ola bilər xoşagəlməz qoxu. Vəziyyət yerli və bəzən sistemli antibiotiklərin və antiinflamatuar dərmanların təyin edilməsini tələb edir. Təmasda olduqda yara yuyulur, çoxlu irin varsa, drenaj qoyulur. Dikiş iltihablanırsa və irinlənirsə gec dövr, fistula əmələ gəlməsi ehtimalını nəzərə alın.

Divergensiya

Bir qadın, dikişin görünüşü ilə ayrıldığını başa düşə bilər qanlı axıntı, artan ağrı səbəbiylə. Bütün uyğunsuzluqlar yenidən tikiş tələb etmir. Yalnız geniş və dərin. Kiçik tələb etmir xüsusi müalicə, Levomekol məlhəminin iplərin çəkildiyi bölgəyə yerli tətbiqi istisna olmaqla. Bu cür uyğunsuzluqlar adətən ikinci dərəcəli niyyətlə sağalır.

Cinsi əlaqə zamanı xoşagəlməz hisslər

Onlar mexaniki təbiətə malikdirlər. Bu vəziyyətdə, iplərin tətbiq olunduğu ərazini uyuşdurmaq mümkün deyil, sadəcə perine toxumasının gərginliyinin yumşaq olacağı intim təmaslar üçün mövqelər seçərək bir az gözləmək lazımdır. Adətən, altı aydan sonra disparuniya yox olur və müsbət cinsi hisslər tam olaraq geri qayıdır.

Təkrar doğuşlar zamanı yaxşı sağalmış elastik çapıq böyük təhlükə yaratmır. Ancaq altı aydan sonra və ya 3 ildən sonra düzgün şəkildə sağalması və xəstələnməməsi üçün tövsiyələrə əməl etməli və yaranan hər hansı bir problemi dərhal müalicə etməlisiniz.

Uzun proseslər. Bəziləri üçün bir ay belə kifayətdir, bəziləri üçün üç də kifayət deyil. Ananın epizyotomiyası olsaydı, sağalma bir az daha çətin olacaq.

Tipik olaraq, epizyotomiyadan sonra tikişlər bir ay ərzində sağalır. Ancaq heç bir fəsad olmadıqda və qadın həkimin tövsiyələrinə əməl edərsə. Onlar epizyotomiyadan sonra sağalmanı sürətləndirməyə kömək edəcəklər. Ancaq doğumdan sonra bunları etməyə başlaya biləcəyiniz zaman həkiminizlə məsləhətləşin.

EPİZİOTOMİYADAN SONRA TİKİŞLƏRƏ NECƏ QAYMLI OLMALIDIR

Epizyotomiyadan sonra tikişlər hidrogen peroksid, kalium permanganatın məhlulu və ya parlaq yaşıl ilə müalicə olunur. Bu gündə bir dəfə edilməlidir. Bəzən doğumdan sonra ilk üç gündə həkim ağrıkəsici dərmanlar təyin edir.

Bundan əlavə, bir qadın bir neçə tövsiyəyə əməl etməlidir.

• Doğuşdan sonra ilk dəfə ayağa qalxmayın. Hətta otağınızda yemək yeyin. Körpənizi yatarkən və ya uzanarkən qidalandırın. Dikişlər çıxarıldıqdan yalnız 2-3 gün sonra yan üstə otura bilərsiniz.
• Pəhrizinizə sadiq qalın. Əvvəlcə bulyonlara, kefirə və şirələrə üstünlük verin. Bu, epizyotomiyadan sonra tikişlərin bağırsaq hərəkətləri zamanı ayrılmaması üçün lazımdır. Hansı qidanın körpə üçün faydalı və anaya zərərli olmadığı barədə həkiminizlə məsləhətləşin.
• Yaxşı gigiyena tətbiq edin. Tez-tez dəyişin doğuşdan sonrakı yastıqlar. Tualetə hər səfərdən sonra tikişi yuyun, yumşaq bir dəsmal ilə yaxşıca qurudun.

EPİZİOTOMİYA SONRASI FƏSALLAR

Epizyotomiyadan sonra ən çox görülən ağırlaşmalar iltihab və dehissensiyadır.

• Dikişin iltihabı epizyotomiyadan sonra doğumdan bir neçə gün sonra artıq nəzərə çarpır. Keyfiyyətsiz qayğıya görə görünə bilər. Kəsik yeri şişir, ağrıyır və pulsasiya edir. Belə hallarda həkim məlhəmləri və ya buz tətbiqini təyin edir.
• Dikişlərin ayrılması epizyotomiyadan sonra bağırsaq hərəkətləri səbəbindən baş verə bilər və ya qadın daha əvvəl oturmağa başlasa bitiş tarixi, son tarix. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə belə hallarda həkim yenidən tikiş qoyur. Uyğunsuzluq daha sonra baş verərsə, yaranın kənarları kəsilir və tikilir və ya uyğunsuzluq kiçikdirsə, olduğu kimi qalır.

Qadının doğum etmək səlahiyyəti var təbii və epizyotomiya olmadan. Ancaq kəsik edilibsə, sadəcə həkimin tövsiyələrinə əməl etməklə fəsadların qarşısını almaq olar.

Doğuş - təbii prosesüçün qadın bədəni, hansını planlaşdırmaq mümkün deyil. Bir çox qadın bu məsələyə ciddi yanaşır və hər hansı sürprizlərə hazır olmaq üçün bütün detalları öyrənməyə çalışır. Bir ginekoloq ana və uşaq üçün riskli vəziyyətləri aşkar edə bilər, lakin doğuş zamanı müəyyən bir qadında hansı fəsadların yaranacağını dəqiq adlandıra bilməyəcək.

Bunun lazım olacağı tamamilə mümkündür Epiziotomiya doğuş zamanı körpənin dünyaya gəlməsinə kömək edən kiçik bir əməliyyatdır. Parçalanma aparılmazsa, perineum qırılacaq. Kəsik yara uzun müddət sağalır, fəsadlarla müşayiət olunur. Kəsik, bərkidilməsi asan olan hamar kənarlara malikdir, yəni reabilitasiya prosesi daha sürətli gedəcək.

Epizyotomiya kiçikdir mamalıq cərrahiyyə, uşağın artıq "çıxışa" yaxın olduğu, lakin bir sıra səbəblərə görə ayrıla bilməyəcəyi anda həyata keçirilir. Doğuşda olan qadın sancılardan istirahət edərkən həkim əməliyyata hazırlaşır. Qayçının bir bıçağı diqqətlə perineuma 45 dərəcə bir açı ilə daxil edilir. Artıq səylərdən uzanan və perqament kağızına bənzəyən dəriyə toxunması lazımdır.

Doğuş bərpa edildikdən sonra həkim kəsik edir. Doğuşda olan qadın ağrı hiss etmir, ona görə də diqqəti doğuşa yönəlib cərrahi müdaxilə onsuz edir ümumi anesteziya.

Lidokain və ya novokain iynəsi verilir, lakin bəzən vəziyyət kritik olur və iynə vurmaq üçün kifayət qədər vaxt yoxdur. Kəsmə dərhal həyata keçirilir. Körpə doğulduqdan sonra perineum cərrahi iplərlə tikilir.

Epizyotomiyanın növləri

Epizyotomiya doğuş zamanı spontan toxuma qırılmasının qarşısını almaq üçün aparılır, çünki istiqamət yırtıq nəzarətsiz olacaq. Çanaq orqanlarının prolapsı baş verə bilər və ağır qanaxma baş verə bilər.

IN tibbi təcrübə doğuş zamanı biri İki növ ginekoloji əməliyyat:

1. Standart diseksiya növü (anatomik) Həkimin oturacaqdan başlayan və vajinanın arxasında bitən bir xətt çəkməsini və bir kəsik etməyi zehni olaraq əhatə edir. Daxili orqanlar, sinir lifləri, iri əzələlər zədələnmir. Qanama başlaya bilər, lakin asanlıqla dayandırıla bilər. Bu cür əməliyyatın bir xüsusiyyəti var: kəsik kiçikdirsə, uzadıla bilər.
2. İkinci növ perineotomiyadır- kəsik istiqamətində birincidən fərqlənir - vajinadan anusa qədər. Perineotomiyanın bir neçə növü var - orta lateral, təmiz lateral epiziotomiya. Prosedur üçün göstərişlər qadının xüsusi anatomik quruluşudur: yüksək və ya əksinə, aşağı paça. Perineumun hündürlüyü doğumdan əvvəl müəyyən edilir. Belə xüsusiyyətlərə malik hamilə qadınlar çətin doğuşa hazır olmalıdırlar. Bu tip Bartolin vəzi zədələnə biləcəyi üçün əməliyyat risklidir.

Kimlərə epizyotomiya edilməlidir?

Doğuş zamanı edilən epiziotomiya körpəni xilas etmək və ya doğuş zamanı qadına problem yaratmaq adı ilə həyata keçirilən məcburi tədbirdir. Disseksiya proseduru yalnız doğuş zamanı uşağın və ya qadının həyatı üçün təhlükə olduqda həyata keçirilir.

From tibbi jurnallar Məlumdur ki, doğuşda olan 100 qadından 50-si epiziotomiyadan keçir.

Epizyotomiyaya meyl yoxdur, lakin əməliyyatın səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

Epizyotomiyanın üstünlükləri və mənfi cəhətləri

İndiki vaxtda doğuş prosesini sürətləndirmək üçün kiçik əməliyyatlar tez-tez edilir. Ginekoloqun bir kəsik etməkdənsə, bəzilərini axtarmaqdan daha yaxşıdır yeni yol kömək. Həkim uşağın təhlükədə olduğunu görəndə qərar verilir.

Və yalnız körpə doğulduqdan bir müddət sonra gənc ana manipulyasiyanın düzgünlüyünü başa düşə bilər:

• bu əməliyyat uşağın sağlamlığına təsir etmədi: o, xəsarətsiz doğuldu;
• doğuş bitdi - ağrı unudulmuşdu.

Ginekoloji manipulyasiyanın bir sıra mənfi cəhətləri var:

• rektumun zədələnmə təhlükəsi var, yeni bir əməliyyat tələb olunacaq;
• qanaxma baş verə bilər;
• tikişlər vurulduqda ana doğuşda yaşayır ağrılı hisslər:
• Doğuş edən qadın bir müddət oturmamalıdır;
• şəfa prosesi uzundur, müəyyən təlimatlara riayət etmək lazımdır;
• həkimin tövsiyələrinə əməl edilmədikdə, tikişlər ayrıla bilər;
• Yaraların zəif müalicəsi zədələnmiş toxumaların iltihabına səbəb olur.

Alternativ varmı?

Doğuş zamanı epizyotomiya istisna etmir Alternativ variant. Bu nədir: yeni növ cərrahi müdaxilə və ya ginekoloqun məsləhətinə əməl etmək?

Məsələ ondadır ki, hamilə qadın şüurlu şəkildə doğuşa hazırlaşmalıdır:

Qadın başa düşməlidir ki, uşağın sağlam doğulması ondan asılıdır.

Epizyotomiya necə aparılır?

Doğuş zamanı epizyotomiya: bu nədir, kəsik etmək texnikası belədir:

Əməliyyat doğumun ikinci mərhələsində, dəri və əzələ toxuması Perineumlar uzanmır və körpənin başının görünüşünü maneə törədir.

Dikişlərin sağalması nə qədər vaxt aparır?

Sağalma prosesi və müddəti tətbiq üsulundan, tikiş üçün istifadə olunan materiallardan və doğuş zamanı qadının vəziyyətindən asılıdır. Daxili tikişlər, vikril və katqut ilə hazırlanmış, öz-özünə həll olunur.

Xarici ştapellər, əgər infeksiya yoxdursa, 5-7 gündən sonra ginekoloq tərəfindən çıxarılır. Şişkinlik baş verərsə, mikrosirkulyasiyanı artıran fizioterapiya prosedurları (ultrasəs, lazer) təyin edilir.

Tam şəfa bir ay ərzində baş verir, baxmayaraq ki, qadın yaşayır diskomfort altı ay ərzində.Çapıq əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün yara sağaldıqdan sonra bir ay ərzində hüceyrənin bərpasına səbəb olan Contractubex gelindən istifadə etmək məsləhət görülür. Təxminən bir ildən sonra tikişlər praktiki olaraq görünməz olacaq.

Dikişlərə qulluq: necə və nə ilə?

Doğum evində sadə prosedur tikişləri qiymətləndirən bir mama tərəfindən yaşıl almaz ilə müalicə olunur görünüş yaralar. Xilas olundu və sanitar salfetçox tez-tez dəyişdirilməli olan. unutmaq olmaz” qadın hakimiyyəti": contaları dəyişdirin "ön - arxa".

Qadın doğum evindən çıxandan sonra uşağa qulluq etmək bütünlüklə onun üzərinə düşür, ona görə də bəzən özünü unudur. Həkimin tövsiyələrinə əməl etməsəniz, tikişlər iltihablana və parçalana bilər.

Onsuz etmək xoşagəlməz nəticələr, tikişlərə özünüz qulluq etməlisiniz:

Aşağıdakılar effektiv hesab olunur:

Dikişlərin məlhəmlərlə müalicəsi diqqətlə aparılmalıdır. Qadının müalicə olunduğu otaq steril olmalıdır, əks halda infeksiya baş verə bilər.

Epizyotomiyadan sonra intim həyat

Doğuş zamanı epiziotomiya fəsadsız keçdi. Bu nədir - intim həyatla məşğul ola biləcəyiniz və ya uzun müddət çəkinə biləcəyiniz bir siqnal?

Həkimlər 1,5 - 2 aydan sonra cinsi əlaqəyə davam etməməyi məsləhət görürlər. Bu müddətdən sonra randevuya gedin antenatal klinika hər şeyin qaydasında olduğundan əmin olmaq üçün. Ancaq tikişlər heç bir fəsadsız sağalsa da, toxunuşu ağrılı olan çapıqlar qaldı.

Belə hallarda, bitişmələri masaj edin və ya problem sahəsini analjezik təsiri olan hər hansı bir məlhəmlə yağlayın. Bundan əlavə, uşaqlıq hələ də zədələnmiş vəziyyətdədir.

Ola bilər ki, cinsi əlaqə zamanı ikinci dəfə zədələnsin. Çətin tapın intim münasibətlər vaginal quruluq səbəbiylə. Bu şərt bəlkə ona görə az miqdarda qanda estrogen səviyyəsi. Problem intim gigiyena üçün gel və sürtkü yağlarından istifadə etməklə həll edilir.

Cinsi orqanlarda infeksiya riskini aradan qaldırmaq üçün antiinflamatuar elementləri olanları seçməlisiniz. Uyğun məlhəm Contractubex, iltihabı aradan qaldırır və əməliyyatdan sonra yaraları hamarlayır. Ananın gücü 2 ay ərzində bərpa olunur.

Uşaqlıq yolu normal vəziyyətinə qayıdır, cinsiyyət orqanlarının selikli qişasında mikro çatlar sağalır, yaralar sağalır. Bundan sonra tam intim həyat həyat yoldaşları normala qayıdır.

Epizyotomiya sonrakı hamiləliklərə və doğuşlara təsir edirmi?

Epizyotomiyadan sonra baş verə biləcək ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• zəifləmiş toxunulmazlıq;
• əməliyyatdan sonra toxumalar və tikişlər elastik deyil;
• eyni yerdə yeni bir kəsik edilə bilməz.

Bununla belə, ginekologiyada ikinci doğuşun cərrahiyyə olmadan baş verdiyinə dair bir çox nümunə var. Böyük əhəmiyyət Həm də qadının əhval-ruhiyyəsi, doğuşa hazırlığı var. Belə ki, ikinci körpəsini dünyaya gətirmək istəyən ana bütün qorxularını bir kənara qoyub, bədənini yeni sınaqlara hazırlamalıdır.

Mümkün nəticələr və ağırlaşmalar

Doğuş zamanı epizyotomiya edildi. Bu nədir: reabilitasiyanın başlanğıcı və ya uzun proses müalicə? Əməliyyatdan sonrakı ilk günlər ən vacibdir, çünki intensivdir sağalma gedir yaralar. Bu müddət fəsadsız keçirsə, o zaman doğuş zamanı qadın üçün tikişlər çıxarılır.

Bununla belə, epizyotomiyanın gətirdiyi bir sıra narahatlıqlar var:

1. Əməliyyat ağrıya səbəb olur, bu dərhal hiss olunmur, ancaq doğuş tamamlandıqdan sonra. Ağrılı duyğular tez keçir, lakin doğuş zamanı qadın çox həssasdırsa, iki aya qədər davam edə bilər. Belə hallarda həkim parasetamol, ibuprofren kimi həbləri qəbul etməyi, ağrıkəsicilərdən istifadə etməyi məsləhət görür.
2. Çapıqlar ağrıya bilər, ancaq müayinə zamanı ginekoloq heç bir patoloji görmür. Belə hallarda fizioterapiya kömək edə bilər, bu da doğumdan iki həftə sonra başlaya bilər.
3. Narahatlıq da bağırsaq funksiyasının pisləşməsini artırır. Müəyyən bir maye pəhrizə riayət etməklə, həmçinin laktik turşu məhsullarını istehlak etməklə, xoşagəlməz anlar keçir.
4. Bəzən kompreslər və ya buz paketləri ilə aradan qaldırıla bilən şişkinlik meydana gəlir.
5. Mikro çatlar və ya tikilmiş parçanın kənarlarının divergensiyasından qaynaqlanan qanaxma baş verə bilər. Bu vəziyyətdə yeni əməliyyat tələb olunacaq. Şəfa prosesini sürətləndirmək üçün həkim fizioterapiya ziyarətini, kvars və ya infraqırmızı lampa ilə qızdırmağı təyin edir.

Əməliyyatdan sonra 2 həftə ərzində doğuşda olan qadın tikişlərə təzyiq etməmək üçün oturmamalıdır. Belə vəziyyətlərdə kömək edir ortopedik yastıq, dəyirmi forma mərkəzdə bir deşik ilə.

Və ya adi bir şişmə üzükdən istifadə edə bilərsiniz. Yaralar ağrımağı dayandırdıqda, oturmağa başlaya bilərsiniz. Birincisi, bir omba üzərində otura bilərsiniz, ayaqlarınız bir araya gətirilməlidir. Bir müddət sonra adi şəkildə oturmağa cəhd edə bilərsiniz, ancaq körpəni qidalandırmaq yatarkən edilməlidir.

Dikiş iylənirsə nə etməli?

Bəzən keçməyən perineumun şişməsi görünür, sonra qalınlaşma görünür, xoşagəlməz bir qoxu ilə qəhvəyi-yaşıl axıntı. Proses çoxdan başlayıb, lakin bir çox gənc analar hər şeyin keçəcəyi ümidi ilə buna əhəmiyyət vermirlər.

Temperatur yüksəldikdə, zəiflik yarandıqda və idrarla bağlı problemlər başladıqda, qadın dərhal bir ginekoloqa müraciət etməli olduğunu başa düşür. Şöbədə mütəxəssislər yaranı açır və yuyurlar. Doğuşda olan qadına infeksiyanı yatırmaq üçün tabletlər və antibiotik iynələri təyin edilir.

Yara boşluğu xlorheksidin və ya hidrogen peroksid ilə dezinfeksiya edilə bilər. Sağalma prosesini sürətləndirmək üçün yara Malavit gel, Levomekol, Solcoseryl məlhəmləri ilə yağlana bilər.

Dikiş parçalanırsa nə etməli?

Elə olur ki, doğum evindən qayıtdıqdan sonra tikişlər qanamağa başlayır. Bu, tikişin ayrıldığına işarədir.

Bu bir neçə səbəbə görə baş verə bilər:

• doğuşda olan qadın əsas tələbi yerinə yetirmir: ən azı bir həftə oturmaq olmaz, çünki dəri uzanır və yaralar üzə çıxır;
• xəstə ağır ev işləri görür;
• defekasiya zamanı narahatlıq yaşayır.

İkinci dərəcəli tikiş ağrılıdır, çünki dəri iltihablanır və kiçik tikişlər gələcəkdə narahatlıq yaradacaq kobud çapıq meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Sağalma təbii yolla baş verərsə daha yaxşıdır. Yaraların sağalma prosesini sürətləndirmək və dərini bərpa etmək üçün gecə saatlarında tikişə müalicəvi təsir göstərən Xlorofillipt və Traumeel məlhəmi ilə steril sarğı çəkmək lazımdır.

Ağrıları necə aradan qaldırmaq və sağalmanı sürətləndirmək olar?

Çox vaxt doğuş zamanı qadınlar əməliyyatdan sonra tikişlərinin ağrıdığından şikayətlənirlər. Qırmızı lampa ilə istiləşmə kömək edir, bu da evdə edilə bilər. Ağrılı hisslər Bepanten, Malavit kimi analjezik təsiri olan məlhəmlərlə aradan qaldırılır.

Dikişlərin tez sağalmasını təmin etmək üçün həkiminizin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz:

Bir qadın dikişlərə gündəlik qulluq üçün bütün tövsiyələrə əməl etməlidir, onlar üçün ümid var sürətli şəfa yara Bu cür əməliyyatlardan keçmişlər inanırlar ki, yeni doğulmuş körpəyə qulluq etməkdən yaxşı heç nə sağalmır. Həkimlər bu hərəkəti təsdiqləyir və aktiv həyat daha sürətli sağalmağa kömək edəcəkdir.

Doğuş zamanı epizyotomiya bəzən zərurətdir və hər bir gələcək ana bunun nə gətirəcəyini bilməlidir.

• hər hansı bir hamilə qadının bədənini doğuşa hazırlaması lazımdır;
• Əməliyyatın nədən ibarət olduğunu anlamaq üçün İnternetdə çoxlu ədəbiyyat tapa bilərsiniz;
• uşaq üçün daha asan olacağını düşünürsənsə, o zaman buna dözə bilərsən ağrılı hisslər iynənin dəriyə toxunduğu an; kəsik zamanı ağrı hiss olunmur.

Dikişlərə diqqət yetirsəniz və bütün tövsiyələrə əməl etsəniz, bir ay ərzində rahatlama olacaq və 2 aydan sonra tam bərpa olacaq. Doğum otağına gedərkən doğumun sağ-salamat başa çatacağına, gözəl bir körpənin dünyaya gələcəyinə və ananın sağlam olacağına inanmaq lazımdır.

Video: Doğuş zamanı epiziotomiya

Epizyotomiya nədir:

Qız doğum hekayəsini danışacaq:

Uşağın dünyaya gəlməsi möcüzədir. Gələcək ana körpəsinin doğulmasına diqqətlə hazırlaşır. Ancaq doğuş zamanı gözlənilməz bir vəziyyət yarana bilər ki, epizyotomiya lazım ola bilər. Epiziotomiya hamilə qadınlarda xüsusi narahatlıq doğurur. Bu barədə daha ətraflı danışaq.

Bu nədir?

Epizyotomiya, dölün xaric edilməsi zamanı doğuş zamanı qadına edilən perineumda kiçik bir kəsikdir. Adətən bundan əvvəl gözləyən anaya təqdim etmək yerli anesteziya, lakin bəzən buna vaxt olmur və anesteziyasız edirlər.

Bu əməliyyat spontan qırılmaların qarşısını alır, uşağın doğum kanalından keçməsinə kömək edir.

Epizyotomiya kimə lazımdır

Kimlərə epizyotomiya edilməlidir? Epizyotomiyadan sonra tikişlər uzun müddət sağalır. Bu prosedur nə dərəcədə əsaslıdır? Vaginal toxuma kifayət qədər elastikdir. Təbiət özü qərar verib ki, qadın problemsiz təbii yolla dünyaya gəlsin. Ancaq bir sıra var xüsusi səbəblər hansı üçün epiziotomiya lazımdır:

• uşağın arxa təqdimatı var, yəni omba və ya ayaqları ilə irəli gedir;
• doğuşu sürətləndirmək lazımdır, çünki körpədə hipoksiya var - oksigen çatışmazlığı;
• parça qeyri-elastik olduqda perineal yırtılma riski var.

Təəssüf ki, bizim dövrümüzdə bu əməliyyat adi haldır və demək olar ki, hər ikinci doğuş zamanı qadında həyata keçirilir. Həkim üçün kəsik etmək, doğuşun digər üsullarını tapmaqdan daha asandır. Mümkünsə, cərrahi müdaxiləyə icazə verməyəcək bir etibarlı və təcrübəli həkimi əvvəlcədən tapmaq daha yaxşıdır. Və əlbəttə ki, uğurlu nəticəyə münasibət vacibdir.

Epizyotomiyanın müsbət və mənfi tərəfləri

Adətən, doğum edən qadın artıq doğuş zamanı xüsusi cərrahi qayçı istifadə edərək kəsik ehtiyacı faktı ilə qarşılaşır. Bu qorxulu görünən prosedurun bir sıra üstünlükləri var:

• əməyin ikinci mərhələsi sürətlənir;
• uşaq zədəsiz doğulur, bu prosedur onun üçün təhlükəsizdir;
• itələmək gələcək anadan daha az enerji alır.

Dezavantajlara aşağıdakılar daxildir:

• ağrılı tikişlər;
• qeyri-mümkünlük uzun müddət oturmaq;
• rektuma zərər verə bilərsiniz;
• doğuşdan sonra uzun müddət bərpa.

Buna baxmayaraq böyük məbləğ Minuslar, hələ də həkimlərə etibar etməlisiniz. Və əgər uşağın rifahı, sağlamlığı və hətta həyatı təhlükədədirsə, epizyotomiya kimi bir prosedurla razılaşmaq daha yaxşıdır. Epizyotomiyadan sonra tikişlər ağrıya və bir müddət narahatlığa səbəb ola bilər. Onlara necə qulluq edəcəyinizi aşağıda tapa bilərsiniz.

Epizyotomiyadan qaçınmaq olarmı?

Bu əməliyyatdan qaçmaq olar. Bu çoxdan sübut edilmişdir vaxtından əvvəl doğuş adətən çoxsaylı qırılmalarla nəticələnir. Görünür ki, bu bir paradoksdur, çünki belə bir körpənin başı, əlbəttə ki, daha kiçikdir. Ancaq məlum olur ki, doğuşdan bir neçə həftə əvvəl qadının bədənində vajinanın elastikliyini artıran hormonlar aktivləşir. Buna görə də, körpəni vaxtından əvvəl daşımağa çalışmaq lazımdır.

Bundan əlavə, müstəqil olaraq doğuş üçün perineum hazırlaya bilərsiniz. Erkən başlamaq daha yaxşıdır. Həkimlər rəhbərlik etməyi məsləhət görürlər sağlam görüntü Hamiləliyiniz boyu həddindən artıq yeməyin və çəkini izləyin. Mama-ginekoloq buna qarşı deyilsə və hər bir konkret halda heç bir əks göstəriş yoxdursa, hamilə qadınlar üçün hovuz və ya yoga ziyarət etmək yaxşıdır.

Doğuşdan bir ay əvvəl bunu etməyə başlamalısınız intim masaj xüsusi yağdan istifadə etməklə. Əgər ala bilmirsinizsə, günəbaxan, badam, zeytun və ya dəniz taxılından istifadə edə bilərsiniz. Belə bir masajın necə edildiyi adətən hamilə qadınlar üçün kurslarda göstərilir, buna görə də onları laqeyd yanaşmaq olmaz. Bu prosedur hər gün edilməlidir. Geniş tanınan perineum elastikliyini bərpa etməyə və geri qayıtmağa kömək edəcəkdir normal vəziyyət doğuşdan sonra. Hər halda, həkimin bir kəsik etməli olduğu baş verərsə, panik etməyin.

Epizyotomiyadan sonra tikişlərin sağalması nə qədər çəkir?

Doğuş zamanı əlamətlər görünsə, həkim diqqətlə bir kəsik edəcəkdir. Təcrübə göstərir ki, adətən onunla olur sağ tərəf. Dikişlər ya özünü hopduran iplərlə, ya da beşinci gündə çıxarılması lazım olanlarla tətbiq olunur. Hansı ipin seçiləcəyinə həkim qərar verir.

İlk üç həftə ərzində oturmamalısınız, əks halda tikişlərin qopma riski ola bilər. Qadağa da var cinsi həyat 5-6 həftə ərzində. Adətən bu dövrdə tikişlər sağalır. Tam bərpa vaginal rüptür doğumdan sonra 6-9 ay ərzində baş verir, ancaq nəzərə alındıqda düzgün qayğı paça arxasında.

Doğuşdan sonra perineuma qulluq

Epizyotomiyadan sonra tikiş necə görünür? Doğuşdan sonra bir qadın böyük, şişkin yaralar hiss edə bilər. Özünüzü güzgüdən istifadə edərək görməyə çalışsanız, bu mənzərə zəif insanlar üçün olmayacaq. Bu, tamamilə normal fenomen. Həkimin tövsiyələrinə əməl etsəniz, 2 həftədən sonra şişlik azalacaq və altı aydan sonra heç bir iz qalmayacaq.

Bir çox analar üçün ən xoşagəlməz şey otura bilməməkdir. Körpənizi ayaq üstə və ya uzanarkən qidalandırmaq çox narahatdır. Ancaq körpənin sağlamlığı daha vacibdir, buna görə bir neçə həftə gözləyə bilərsiniz. Perineuma qulluq zamanı səhvlər edilibsə, fəsadların yaranma riski var.

Epiziotomiyadan sonra yaranan ağırlaşmalar

Hər hansı digər cərrahi əməliyyat kimi, epizyotomiyanın da fəsadları ola bilər. Nə etməli, əgər tikiş ayrıldı epiziotomiyadan sonra və bunun səbəbləri nələrdir? Bu, bir qadının çəki qaldırması, məsələn, uşaq arabasını pilləkənlərə qaldırması və ya vaxtından əvvəl oturması halında baş verə bilər. İlk qırılma əlamətləri görünən kimi, məsələn, epizyotomiyadan sonra dikiş ağrıyır, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. İkinci dərəcəli tikiş tələb oluna bilər.

Epizyotomiyadan sonra cinsi əlaqə

Hər halda, doğuşdan sonra 6 həftə cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz. Bu müddətdən sonra bir ginekoloqa baş çəkmək lazımdır. Əgər dikişlərlə hər şey qaydasındadırsa və həkim icazə verirsə, onda siz öz tikişinizi xatırlaya bilərsiniz

Epizyotomiya etdirmiş qadınların əksəriyyəti əvvəlcə qorxduqlarını və zamanla narahatlığın keçəcəyini etiraf edirlər. İlk dəfə yağlayıcı geldən istifadə etmək və daha çox vaxt sərf etmək daha yaxşıdır.Həmçinin pozalarla sınaqdan keçirməyə, düzgün birini seçməyə dəyər. Ağrıya dözmək mümkün deyilsə, bir neçə gündən sonra dayanmalı və cəhd etməlisiniz. Əgər ağrı bir neçə ay davam edərsə və epizyotomiyadan sonra tikiş çəkilirsə, o zaman məsləhət üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Epizyotomiyadan sonra hələ də doğum etmək mümkündürmü?

Bunu yaşayan qadınlar cərrahiyyə, adətən sonrakı doğumların mümkün olub-olmamasından narahat olursunuz? Xoşbəxtlikdən, bununla bağlı heç bir qadağa yoxdur. Nəzərə almaq lazımdır ki, ikinci dəfə epizyotomiya lazım ola bilər. Epiziotomiyadan sonra tikişlər elastik deyil. Buna görə də, mamaçalar, köhnə tikişi yırtmamaq üçün səliqəli yeni bir kəsik düzəldirlər.

Halların təxminən yarısında ikinci və sonrakı doğuşlar bu müdaxilə olmadan baş verir. Doğuşun müsbət nəticəsinə uyğunlaşmalı və ona diqqətlə hazırlaşmalısınız. Epizyotomiyanın gətirdiyi qorxuya baxmayaraq, mütləq uşaq sahibi olmağa dəyər. Epizyotomiyadan sonra tikişlər körpələrin verdiyi xoşbəxtliklə müqayisədə çox kiçik bir şeydir!

Hamıya salam!!!

Bu yaxınlarda həyatımda baş verdi mühüm hadisədir bir qadının həyatında, doğuş kimi... Cəmi 4 ay əvvəl mən onun hərəkət etdiyi böyük bir qarınla ​​gülməli idim. kiçik möcüzə, və indi o, artıq oturub nəsə deməyə çalışır)) Ancaq bu barədə deyil. Doğuş prosesinin özünü ətraflı təsvir etdim. Yaxşı, bu baxışda mən həmişə olduğu kimi "epiziotomiya" proseduru ilə bağlı hər şeyi mümkün qədər qısa və məlumatlı təsvir etmək istəyirəm.

♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧ Lazımdırmı? ♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧

Ehtiyac bu prosedur, uşağın keçidini asanlaşdırmaq və ananın üzərinə düşən yükü azaltmaq və doğum prosesini sürətləndirmək. Çoxsaylı göz yaşları əvəzinə səliqəli bir kəsik alacaqsınız. Kəsilmiş yaralar daha sürətli və asan sağalır. Və bir çoxları üçün yırtılma riski yüksəkdir...

Şəxsən mən bu kəsikdən cəhənnəm kimi qorxdum - amma əbəs yerə. Çip - və uşaq bir dəqiqə içində işığı gördü, əzabım dayandı, gözlərin damarları və görmə özü toxunulmaz qaldı. Nəhayət bitdi...

Ümumiyyətlə, həkim qərar verməlidir. Və şəxsən məndən heç kim soruşmadı. Ancaq hər şeyə özünüz qərar verməyə öyrəşmisinizsə - miyopi, zəif toxuma uzanması və yüksək ağrı həddi ilə, yenə də epizyotomiyanın lehinə qərar verməyinizi məsləhət görürəm.

♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧ ağrıyır? ♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧

Şəxsən bizim doğum evlərində heç bir “epidural” tətbiq edilmir, biz özümüz bütün hisslərlə, fonda dünyaya gətiririk. əmək fəaliyyəti Kəsmə zamanı heç bir ağrı hiss etmədim, ancaq parça cırılırmış kimi səs eşitdim.

♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧ Tezdir? ♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧

Prosedurun özü yarım dəqiqədən çox çəkmədi.

♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧ Dikiş tikmək zərər verirmi? ♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧

Mən sizi burada aldatmayacağam - bəli, acıyor. Yaxşı, heç olmasa, qışqırdım və ağrıların aradan qaldırılmasını istədim. Bunu demək olar ki, hiss etmədim. Bəli, bu işgəncə, yəqin ki, otuz dəqiqə davam etdi. Hisslər hələ də eynidir... Amma siz sağ qala bilərsiniz, sancılar qədər ağrılı deyil.

♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧ Bərpa etmək çətindir? ♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧

Bəli, bir az cəhənnəmdir. Başlayaq ki, iki həftə otura bilməzsiniz, yalnız tualetdə. İlk bir neçə gündə tikiş yeriyərkən ağrılı hisslərə səbəb oldu. Ümumiyyətlə tualetə ilk səfəri ayrıca müzakirə etmək lazımdır... Madam ki, hündür boyluyam ağrı həddi, sadəcə qorxumdan bacarmadım, orda hər şey kiçilirdi... axırda gedib könüllü olaraq lavman istədim. Yoxsa gedə bilməzdim, amma artıq yeməkdən partlayırdım. Yazı normaları, xüsusən də duşda olarsa, ümumiyyətlə demək olar ki, ağrısızdır. Artıq 4-cü gündə iplər çıxmağa başlayır.

Dikişə qulluq etmək sadədir - onu gündə 2-3 dəfə parlaq yaşıl ilə müalicə edin, əlbəttə ki, əvvəlcə yuyulduqdan sonra. Güzgü götürürük, onu göstəririk və davam edirik. Sonra 3 dəqiqə uzanıb quruyuruq. İkinci həftənin sonunda ləkələməyi dayandırdım.

2 həftədən sonra yavaş-yavaş oturmağa başladı. Bir az qurtumladı. Bir ay sonra ağrı yox oldu. Yalnız kiçik bir çapıq qalır. Fotoda doğuşdan 1,5 ay sonra çapıq görünür, indi daha az nəzərə çarpır. Müqayisə üçün yan-yana kəsilməmiş dəri:

Ümumiyyətlə, real həyatda demək olar ki, görünməzdir. Sanki sıxıntı var. Xoşagəlməz, amma yaxşıdır.

♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧ Seks. ♡ ღ ❥ ❤ ❣ ❢ ❦ ❧

Oh, ilk dəfə İnternetdə hər şeyi oxuyub necə qorxdum. Heç ağrıtmadı, heç bir pozada tikişləri hiss etmədim. Amma ərim bunu hiss etdi və hətta xoşuna gəldi) Deyir ki, bu əlavə stimuldur)) Yaxşı, mənim qorxularım sadəcə qorxu oldu və Allaha şükürlər olsun.

Ümumiyyətlə, geriyə baxaraq, nəticələrini bilə-bilə bunu etməyə qərar verərdimmi? Mən sizə cavab verəcəyəm - bəli. Çünki görmə qabiliyyətim mənim üçün əzizdir və mən 13 saat doğuş çəkmişəm, körpə yaxşılaşır.