Кровоостанавливающие препараты внутривенно. Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях при климаксе, при беременности, после родов

В своей деятельности средним медицинским работникам нередко приходится сталкиваться с кровотечениями различной локализации - носовыми (у детей и взрослых), десневыми (после экстракции зубов), маточными, геморроидальными, легочными, кишечными и др. При некоторых заболеваниях развертывается генерализованная кровоточивость (например, при капилляротоксикозе, болезни Верльгофа, апластической анемии и др.).
Кровотечение может наступить вследствие нарушений целости капилляров или крупных сосудов, в результате их травмы или роста опухоли и недостаточности свертывающей системы крови. Во многих случаях при острых внутренних кровотечениях средний медицинский работник должен уже на месте происшествия или во время транспортировки больного ввести ему соответствующие гемостатические (кровоостанавливающие) средства. Поэтому медработнику необходимо знать современные кровоостанавливающие средства.
При внутренних заболеваниях кровоточивость чаще обусловлена нарушениями в собственно свертывающей системе крови. Сейчас установлено, что свертывание крови - сложный каскадный процесс, в котором участвует 13 плазменных факторов свертывания и более 10 факторов, содержащихся в тромбоцитах. Наиболее важными являются следующие плазменные факторы свертывания: I - фибриноген, II - протромбин, V - проконвертин, VIII - антигемофильный глобулин и XIII - фактор контакта. Жидкое состояние крови в организме поддерживается в норме противосвертывающей (фибринолитической) системой.
На практике чаще всего кровотечение объясняется или недостатком какого-либо фактора свертывания (например, при гемофилии, механической желтухе, вирусном гепатите), или сниженным уровнем тромбоцитов, как, например, при болезни Верльгофа, апластической анемии и других заболеваниях. Нередко пусковым механизмом являются многочисленные мельчайшие тромбозы в капиллярах с последующим перерасходом I, II, V, VIII и других факторов свертывания, а также тромбоцитов, что немедленно влечет за собой геморрагический синдром. Подобный механизм наблюдается при тяжелом шоке (травматическом, кардиогенном), различных отравлениях, септических состояниях (в том числе после криминального аборта), обширных операциях, особенно на фоне массивных гемотрансфузий. Такую патологию сейчас определяют как «синдром распространенного внутрисосудистого микросвертывания», раньше ее называли «фибринолитической кровоточивостью».
Грамотная кровоостанавливающая терапия предполагает воздействие на первично нарушенное звено гемостаза, т. е. использование одного (редко двух) гемостатических препаратов в достаточных дозах. Например, гемофилическое кровотечение купируют инфузией свежей плазмы или криопреципитата. Но викасол или хлористый кальций в этом случае не применяют. Определить пораженное звено системы гемостаза обычно можно уже на основании анамнестических данных и симптомов, выявленных при осмотре больного.
Следовательно, перед началом гемостатической терапии следует уточнить генез кровотечения. Однако местные кровоостанавливающие средства можно применять при любом наружном кровотечении из слизистых оболочек.

Вот общие сведения о некоторых гемостатических препаратах.

Викасол - синтетический водорастворимый аналог витамина К. Способствует прекращению только такого кровотечения, которое обусловлено низким содержанием протромбина в крови вследствие дефицита витамина К. Викасол стимулирует синтез протромбина клетками печени, он показан при кровоточивости, обусловленной низким содержанием протромбина, например при гепатите, циррозе, обтурационной желтухе, почечно-печеночном синдроме, а также при передозировке «непрямых» антикоагулянтов (неодикумарина, пелентана и др.). Обладает некоторым эффектом при язвенном, кровотечении, ювенильных и климактерических маточных кровотечениях. Неэффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.

Действие препарата наступает не ранее чем через 12-18 ч после введения в организм. Выпускается викасол в таблетках по 0,015 г и в ампулах по 1 мл 1% раствора. Назначают викасол per os по 0,015 г 2-3 раза в день, внутримышечно по 1 мл 1% раствора 1-2 раза в день не более 4 дней подряд (из-за опасности тромбозов). Викасол противопоказан при повышенной свертываемости крови, тромбофлебитах, остром инфаркте миокарда.

Витамин Р - комплекс катехинов чая - тормозит действие гиалуронидазы, растворяющей соединительнотканную основу капиллярной стенки, тем самым несколько уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Кроме того, витамин Р предохраняет аскорбиновую кислоту от окисления в организме, что также укрепляет капиллярную стенку. Наиболее распространенным препаратом витамина Р является рутин - зеленовато-желтого цвета, нерастворимый в воде порошок. Рутин в определенной степени уменьшает выраженность кожной геморрагической сыпи при капилляротоксикозах и болезни Верльгофа. Препарат применяют и при кровоизлияниях в сетчатку глаза, септическом эндокардите, кори, скарлатине,. Витамин Р практически не вызывает тромбозов, противопоказаний к его применению нет. Препарат выпускается в таблетках по 0,02. г и в комплексе с аскорбиновой кислотой (аскорутин): 0,05 г рутина и 0,05 г аскорбиновой кислоты. Назначают рутин взрослым в дозах по 0,02-0,05 г 3-4 раза в день.

Эпсилон-аминокапроновая кислота - белый кристаллический порошок без запаха и вкуса, хорошо растворимый в воде. Оказывает мощное гемостатическое действие (общее и местное), тормозя активность фибринолитической системы крови. Кроме того, препарат снижает триптическую активность пищеварительных соков. Эпсилон-аминокапроновая кислота показана при носовых, десневых, желудочных, кишечных, почечных, маточных кровотечениях различной этиологии, в том числе при болезни Верльгофа, апластической анемии, гемофилии, после выскабливания матки. В стационаре ее назначают после операций на легких, предстательной железе, при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Препарат применяют внутрь по 3,0-5,0 г 3-4 раза в день, порошок запивают сладкой водой. Эпсилон-аминокапроновую кислоту вводят также внутривенно (капельно и струйно) по 100 мл и более 5% раствора (суточная доза 10-20 г). Препарат с успехом используют и для местного гемостаза, обильно присыпая порошком кровоточащий участок слизистой оболочки носа, лунку зуба после его экстракций и т. д. При пероральном приеме эпсилон-аминокапроновая кислота не раздражает пищеварительный тракт, в редких случаях больные отмечают тошноту. Максимальный гемостатический эффект наблюдается через 1 - 4 ч после внутривенного введения препарата.
Противопоказания к применению эпсилон-аминокапроновой кислоты - тромбозы, острая почечная недостаточность.
Выпускается в порошке и флаконах по 100 мл 5% раствора.

Желатин медицинский - гидролизат коллагена, представляющий собой желтоватые листочки или студенистую бесцветную массу. При внутривенном введении желатин повышает вязкость крови и клейкость тромбоцитов, обеспечивая очень хороший и быстрый гемостатический эффект при внутренних кровотечениях (в том числе желудочно-кишечных, внутри-плевральных и др.), менее эффективен при кровоточивости слизистых оболочек. Побочный эффект - аллергические явления. Препарат применяют главным образом внутривенно капельно по 50-100 мл и более раствора, подогретого до 37°С. Форма выпуска: ампулы по 10 мл 10% раствора желатина в 0,5% растворе хлорида натрия.

Фибриноген - (типа М 2 или К 3) - препарат крови человека, I фактор свертывания крови. Фибриноген используют при «афибриногенемиче-ских» кровотечениях внутривенно капельно (до 1,8-2,0 г сухого вещества в сутки). Практически в большинстве случаев необходимо параллельно с фибриногеном вводить эпсилон-аминокапроновую кислоту, чтобы не спровоцировать распространенное микросвертывание крови (например, в послеродовом периоде и при шоке).
Непосредственно перед употреблением порошок фибриногена растворяют в 200-:300 мл теплого (25 - 30°С) стерильного физиологического раствора, инфузию выполняют обязательно с фильтром в системе, так как в растворе препарата могут оказаться частицы нерастворимого белка.
Противопоказания к применению фибриногена - тромбофлебит, острый инфаркт миокарда.

Иногда при внутренних кровотечениях хороший эффект дает прямое переливание крови или инфузия свежецитратной крови (т. е. хранившейся менее 1 суток). Сухая плазма или специально приготовленный, (на холоду) ее концентрат - криопреципитат - обеспечивают остановку гемофилического кровотечения.

Лучшим способом купирования кровотечения, обусловленного нехваткой тромбоцитов (при болезни Верльгофа, апластической анемии, лучевой болезни и др.), является, переливание свежей тромбоцитарной массы , заготовленной в пластиковых мешках на сепараторе клеток крови в условиях гематологических центров. Кровотечение в этом случае останавливается «на игле», т. е. во время инфузии массы. Заготовка тромбоцитарной массы в стеклянных сосудах путем «снятия пленки» не обеспечивает сохранность тромбоцитов и, следовательно, исключает гемостатический эффект.

Трасилол (синонимы: цалол, контрикал) - препарат околоушных желез крупного рогатого скота, тормозящий процесс внутрисосудистого микросвертывания и расщепляющий трипсин. Применяют при кровотечениях, наблюдающихся при обширных травмах тканей, после септического аборта, при острых лейкозах (например, промиелоцитарном) и других состояниях по 10 000- 20 000 ЕД внутривенно капельно 1 - 2 раза в сутки на 5% растворе глюкозы или физиологическом растворе. Как правило, трасилол вводят в стационаре. Кроме того, препарат широко используют при остром и хроническом панкреатите, паротите. Побочные явления - аллергия (вплоть до анафилактического шока), флебит в месте введения препарата.
Форма выпуска: ампула по 5 мл (25 000 ЕД) раствора препарата.

Протамина сульфат - белковое производное, способное образовывать нерастворимые комплексы с гепарином и тромбопластином. Применяют при геморрагиях, обусловленных гипергепаринемией (вследствие передозировки гепарина или гиперпродукции эндогенного гепарина). Препарат обеспечивает быструю (в течение 1-2 ч) остановку кровотечения. Обычно вводят 5 мл 1 % раствора протамина сульфата внутривенно или внутримышечно, при необходимости введение повторяют через 15 мин.
В процессе лечения протамина сульфатом необходимо контролировать время свертывания крови. Препарат выпускается в ампулах по 5 мл 1% раствора.

Гемофобин - раствор пектинов, оказывающий слабое кровоостанавливающее действие при геморроидальных, маточных и других кровотечениях. Применяют внутримышечно по 5 мл 1,5% раствора и местно (например, в лунку после экстракции зуба). Внутрь препарат назначают по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
Формы выпуска: в ампулах по 5 мл, во флаконах по 150 мл для внутреннего применения и для смачивания тампонов.

Адроксон - оранжевый порошок без запаха и вкуса. Эффективен при капиллярных кровотечениях в результате мелких травм, после тонзиллэктомии, экстракции зубов и др. Используют 0,025% раствор адроксона для смачивания тампонов, а также для внутримышечных инъекций (по 1 мл 0,025% раствора) многократно до операции, во время ее и в послеоперационном периоде. Адроксон эффективен и при желудочно-кишечных кровотечениях.
Выпускается в ампулах по 1мл 0,025% раствора.

Этамзилат (дицинон) улучшает функцию тромбоцитов, понижает проницаемость капилляров. Эффективен для профилактики и лечения капиллярных кровотечений при тонзиллэктомии, экстракции зубов, легочных и кишечных кровотечениях. Максимальный эффект продолжается 1-2 ч при внутривенном введении и 3 ч при пероральном применении.
Профилактически этамзилат применяется по 2-4 мл внутримышечно или 2-3 таблетки per os. При кровотечениях вводят внутривенно или внутримышечно 2-4 мл препарата и затем по 2 мл каждые 4-б ч.
Выпускается этамзилат в ампулах по 2 мл 12,5% раствора ив таблетках по 0,25 г.

Умеренным кровоостанавливающим свойством обладают и некоторые вещества, содержащиеся, в растениях . История их применения насчитывает не одно столетие.

Настойка лагохилуса (зайцегуба) опьяняющего (Tinctura Lagochilli inebrians) содержит латохилин и дубильные вещества, оказывает умеренное стимулирующее действие на свертывающую систему крови и дает легкий седативный эффект. Рекомендуется как симптоматическое средство при необильных рецидивирующих носовых, геморроидальных и маточных (гиперменорея) кровотечениях внутрь по 1 чайной ложке 10% настойки на 0.25 стакана воды 3-4 раза в день. Побочное действие - умеренный послабляющий эффект. Тампоны, смоченные настойкой лагохилуса, могут быть использованы и для местной остановки носового или геморроидального кровотечения.
Форма выпуска: 10% спиртовая настойка.

Экстракт листьев крапивы жидкий (Extr. Urticae fluidum) содержит аскорбиновую кислоту, витамин К и дубильные вещества, оказывает умеренное кровоостанавливающее действие при маточных, почечных, кишечных кровотечениях вследствие местных причин и при болезни Верльгофа. Назначают внутрь по 25- 30 капель экстракта 3 раза в день за 30 мин до еды.

Экстракт травы тысячелистника жидкий (Extr. Millefolii fluidum) содержит алкалоиды, аскорбиновую кислоту, дубильные вещества и смолы; дает слабый гемостатический эффект при маточных кровотечениях. Назначают по 40-50 капель экстракта 3 раза в день обычно в сочетании с экстрактом листьев крапивы (для усиления кровоостанавливающего действия).

Экстракт водяного перца жидкий (Extr. Polygonii hydropiperis fluidum) содержит рутин, кверцетин и дубильные вещества, обладает умеренным гемостатическим свойством при меноррагиях, наступивших вследствие воспалительных изменений в матке. Назначают по 30-40 капель экстракта 3 раза в день. Препарат входит в состав свечей «Анестезол».

Местные кровоостанавливающие средства.

Гемостатическая губка - препарат плазмы человека, содержащий тромбопластин и хлорид кальция и оказывающий хорошее местное гемостатическое действие. Рекомендуется при носовых, десневых, геморроидальных кровотечениях различной этиологии.

Методика применения: стерильно отделив кусочек губки, плотно прижимают его к предварительно осушенному стерильным марлевым тампоном кровоточащему участку слизистой оболочки. Через 1 сут излишки образовавшейся фибриновой пленки осторожно удаляют с краев, остатки губки рассасываются самостоятельно в течение 20-30 дней. Неиспользованные кусочки губки из вскрытого сосуда можно применять только после повторной стерилизации (40 мин при 120°С). Противопоказаний для применения гемостатической губки нет. Выпускается препарат в металлических или пластмассовых коробках.

Тромбин - препарат плазмы человека, бело-розовая рыхлая масса. Являясь катализатором реакции превращения фибриногена в фибрин, тромбин оказывает прямое гемостатическое действие. Применяется только для местного гемостаза при капиллярных (носовых, десневых) кровотечениях различной этиологии, в том числе после экстракции зуба. Следует помнить, что введение тромбина внутривенно или внутримышечно может вызвать распространенные тромбозы со смертельным исходом.

Методика применения: стерильно вскрыть флакон с тромбином, ввести в него 10 - 15 мл стерильного физиологического раствора комнатной температуры, после растворения тромбина этим раствором пропитать стерильный марлевый тампон и плотно прижать его к кровоточащей поверхности. После остановки кровотечения тампон осторожно удаляют, размачивая стерильным физиологическим раствором, чтобы избежать рецидива кровотечения. Выпускается тромбин во флаконах.

Фибринная пленка - препарат, плазмы человека или крупного рогатого скота. Препарат содержит тромбопластин и оказывает умеренное гемостатическое действие при местном применении. Фибринная пленка показана при кровотечениях из слизистых оболочек.

Методика применения: стерильно вскрыв пробирку, извлекают пленку, промывают раствором риванола, пенициллином или стерильным физиологическим раствором, после чего прикладывают к кровоточащей поверхности. Побочный эффект при использовании гетерогенной фибринной пленки - аллергия.

Выпускается в виде пластинок и лент, упакованных в пробирки или металлические банки.

Порошок красного перца - измельчённый острый красный перец. Содержащиеся в перце алкалоиды способствуют не только остановке крови, но и локальному обеззараживанию. Применяется при небольших кровотечениях в ситуациях, когда стерильности добиться сложно.

Методика применения: наилучшим образом - капнуть в порошок жидкости, создать кашеобразную смесь, намазать на ранку. Сверху прикрыть салфеткой или лейкопластырем.

Продаётся в аптеках в виде порошка, готовится самостоятельно

Маточные кровотечения - опасно, возможно в любом возрасте! Явление считается нормальным в виде менструации, любое другое их возникновение говорит о патологии в организме. Приостановить выделения и улучшить самочувствие до приезда врача помогут специальные препараты либо народные средства.

Причины маточных кровотечений

Кровопотеря возникает при следующих ситуациях:

1. Гормональный сбой.
2. Органическая патология половых органов (миома матки, эндометриоз и др.)
3. Начавшийся выкидыш при беременности.
4. Онкологические заболевания.
5. Прием гормональных препаратов и др.

Причины возникновения в каждом случае различны.

Маточные кровотечения при нарушении работы органов могут быть вызваны:

• Инфекционными заболеваниями (грипп, сепсис и т. д) при развитии тяжелых осложнений;
• Патологиями кроветворной системы;
• Циррозом печени;
• Проблемами в сердечно-сосудистой системе;
• Плохой работой щитовидной железы;
• Низким уровнем витаминов К, С и других.

Если маточные кровотечения появились из-за проблем в половой сфере , то это может быть вызвано травмами влагалища, наличием доброкачественной или злокачественной опухолей, аденомиозом, разрывом кисты яичников, воспалительными заболеваниями. Причиной такой патологии нередко становится неправильный приём противозачаточных средств, сексуальное насилие.

Во время беременности кровотечения возникают в следующих случаях:

• Внематочная беременность;
• Начавшийся выкидыш (отслойка хориона или плаценты);
• Разрыв матки.

В родах причиной кровотечения может стать отслойка плаценты, травма родовых путей. Особую опасность представляют атонические кровотечения.

В период климакса такое состояние может быть следствием следующих диагнозов:

• Полипы;
• Нарушение работы эндокринной системы;
• Миома;
• Гипреплазия эндометрия;
• Злокачественные или доброкачественные новообразования.

При гормональном сбое маточные кровотечения возникают из-за различных ситуаций. К таковым относятся:

• Наследственность;
• Заболевания половых желёз;
• Неправильный приём контрацептивов;
• Аборт, беременность, послеродовое состояние;
• Хронический нервный стресс, упадок сил, регулярное голодание.

В зависимости от причины патологии назначается лечение.

Лекарственные препараты

Любое маточное кровотечение должен вылечить врач. Специалист назначает приём препаратов в домашних условиях и в стационаре - это зависит от состояния пациента. Медикаменты для остановки кровотечения делятся на следующие группы:

1. Гемостатические.
2. Сокращающие матку.
3. Гормональные противозачаточные.
4. Заменители витамина К.
5. Лекарства с содержанием кальция.

В условиях стационара

В зависимости от сложности патологии лечение в больнице делится на следующие виды:

• Введение лекарственного раствора в виде капельницы;
• Переливание крови;
• Хирургическое вмешательство;
• Удаление матки.

Кроме того, даются специальные средства, которые способны остановить кровотечение. К таким относятся:

1. Аскорутин . Применяется также при обильных месячных. Противопоказан людям, страдающим хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
2. Кальция хлорид, или «горячий» укол . Плюс препарата в том, что его используют при беременности и в послеоперационный период. Инъекция для хорошего результата вводится очень медленно.
3. Викасол . Прописывается в зависимости от обилия выделений. Применяются как таблетки, так и уколы.
4. Контрикал . Назначается в виде капельницы при сильной кровопотере. Вводится до того момента, пока человеку не станет легче.
5. Этамзилат . Рекомендуется при ярко-выраженных кровотечениях, усиливает свёртываемость крови, не образует тромбы.
6. Аминокапроновая кислота . Снижает кровотечение, улучшает работу печени, блокирует появление антител. Использование предполагает контроль за составом крови, поэтому прописывается только в больничных учреждениях.

В некоторых случаях вводится одновременно два лекарства. Такое назначение делает только врач в условиях стационара при полном контроле за пациентом.

Для применения в домашних условиях

Амбулаторное использование кровоостанавливающих препаратов допустимо после консультации с гинекологом. Наиболее эффективны среди таблеток такие:

• Транексам;
• Дицинон.

Важно! При обильных кровотечениях во время месячных использовать медикаменты без консультации специалиста нельзя - это может привести к серьёзным побочным эффектам.

Экстренные средства

Резкие и обильные кровотечения приводят к различным осложнениям. В некоторых случаях необходимо быстро отреагировать на их возникновение, облегчить состояние. Первая помощь в домашних условиях - холод. Любой ледяной предмет нужно положить на нижнюю часть живота. Проще всего взять из морозильника лёд, обернуть его в марлю. После этого следует вызвать скорую помощь.

В экстренных случаях вводятся специализированные кровоостанавливающие препараты. Они прописываются в зависимости от причины возникновения патологии:

• При выкидыше либо аборте - серная магнезия , хлорид кальция, дицинон, окситоцин;
• При травмировании матки либо внематочной беременности - реополиглюкин, полиглюкин.
• При дисфункциональных кровопотерях - однопроцентный раствор окситоцина;

Ни одно из вышеперечисленных лекарств не рекомендуется принимать без консультации со специалистом.

Основные препараты и их характеристика

Таблица лекарственных средств с их свойствами, особенностями, средней ценой по Москве, доступных для приобретения в аптеках.

Дицинон (Этамзилат)

Дицинон - препарат гемостатического действия, способствует остановке маточных кровотечений, улучшению микроциркуляции, свёртыванию маточной крови, сужению сосудов. Выпускается в нескольких видах: таблетки, уколы, раствор для капельниц. Таблетки есть как для взрослых, так и для детей.

Прописывается лекарство, когда кровотечения появляются в следующих случаях:

• После хирургического вмешательства;
• При инфаркте головного мозга;
• Диабетической ангиопатии;
• Из-за травм;
• Кишечные либо лёгочные кровотечения.

Не рекомендуется принимать препарат людям, у которых есть заболевания печени, почек, кроветворной системы. Запрещено использовать при повышенной свёртываемости крови, глюкозно-лактозной недостаточности, индивидуальной непереносимости действующего вещества этамзилата. Противопоказан тем, кто склонен к патологиям тромбозов и тромбоэмболии и передозировке антикоагулянтов.

Необходимая доза рассчитывается в зависимости от массы тела - 10-20 мг на один килограмм. Полученный результат разделяется на 3-4 приёма в течение дня. Таблетки принимаются во время или после еды. Максимальный курс - 10 дней.

Важно! Использование препарата при беременности и в период менструации возможно только после разрешения лечащего врача!

Этамзилат является аналогом дицинона. Лекарство не способствует образованию тромбов, действие на организм начинается через 5-15 минут после внутримышечного использования.

Викасол

Препарат производится синтетическим путём, по своим свойствам похож на витамин К. Выпускается в виде таблеток и уколов. Назначается в следующих случаях:

1. Кровотечениях различного характера.
2. Нехватке витамина К.
3. Диарее.
4. Циррозе печени.
5. Гепатите.

Суточная доза таблеток составляет от 15 до 30 мг трижды в день. Курс прописывается специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Внутримышечно препарат применяется не более 10-15 мг в день.

Противопоказания:

• Тромбоэмболия;
• Гиперчувствительность;
• Высокая свёртываемость крови;
• Печёночная недостаточность;
• Беременность;
• Дефицит глюкозы.

Передозировки препаратом не выявлено. Среди побочных действий - различные аллергические реакции.

Аминокапроновая кислота

Применяется в стационаре для снижения высокой активности крови. Основными свойствами считается блокировка возникновения антител, улучшение работы печени. Выпускается в порошкообразном виде, который используется для внутривенного раствора. В некоторых случаях прописывается приём препарата внутрь.

Передозировка проявляется следующими симптомами:

• Миалгия;
• Мышечная слабость;
• Острая почечная недостаточность.

Важно! Лекарство используется только в больничных учреждениях из-за появления опасных побочных действий. Среди них может возникнуть гипотония, аритмия, субэндокардиальное кровоизлияние и другие.

Окситоцин

Препарат специального назначения, прописывается только в стационаре для стимуляции родовой деятельности, при выкидыше, кровотечений после аборта. Назначается в зависимости от состояния матки. Среди побочных действий выявлены следующие:

• Гипотония;
• Тошнота;
• Желтуха;
• Аритмия;
• Рвота.

Некоторые из симптомов могут появиться как у матери, так и у ребёнка. С осторожностью используется с лекарствами группы симпатомиметиков.

Препараты, содержащие кальций

Витамин в организме отвечает за свёртываемость крови. Для лечения принимается в лекарственных формах в виде хлорида и глюконата. Отличие одного от другого в способе применения. Первый вид лекарства вводится внутримышечно, второй таким образом не используется. Выпускаются в виде таблеток и инъекций. Доза при кровотечениях:

• Таблетки - 4-6 шт в течение дня перед приёмом пищи;
• Уколы и внутривенные растворы - определяет врач.

Противопоказано при злокачественных болезнях крови, высокой чувствительности к содержанию одного из компонентов, наличие тромбов.

Аскорутин и Тугина

Аскорутин - препарат комплексного воздействия, выпускается в виде капсул для внутреннего использования. Состоит из витаминов С и Р, поэтому укрепляет сосуды, способствует снижению их ломкости. В гинекологии прописывается для уменьшения кровотечения, результат появляется после приёма полного курса. Не рекомендуется использовать пациентам в следующих случаях:

• При беременности;
• Индивидуальной непереносимости;
• Детям до трёх лет.

Препарат запрещено принимать при заболевании сахарного диабета, тромбофлебите, подагре, высокой свёртываемости крови, мочекаменной болезни.

Важно! Длительное использование лекарства способно привести к возникновению камней в почках и мочевыводящих путях.

Побочные действия:

• Нарушение сна;
• Головная боль;
• Гипертония;
• Тошнота, рвота.

Такие же симптомы появляются при передозировке. Препарат не рекомендуется принимать как самостоятельное лекарство, лучший результат даёт комплексное лечение..

Тугина является аналогом Транексама, способствует снижению кровотечений различной направленности, выпускается в виде инъекций. Уколы разрешено применять беременным, доза зависит от того, для каких целей они назначены. Лекарство не используется одновременно с другими гемостатиками и антибиотиками.

Транексам

Препарат гемостатической группы, выпускается в виде таблеток, инъекций, раствора для внутривенного введения. Прописывается при маточных кровотечениях, возникающих из-за нарушения работы половых органов.

Противопоказания к применению:

• Тромбозы;
• Почечная недостаточность;
• Нарушение цветовосприятия;
• Большое количество эритроцитов в моче;
• тромбогеморрагические осложнения.

Препарат нельзя использовать одновременно с пенициллином, тетрациклином, лекарствами от повышенного давления, другими гемостатическими медикаментами.

Нарушение дозировки или аллергия на Транексам выражается в таких побочных эффектах:

• Тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
• Сыпь на теле, зуд;
• Вялость, сонливость, головокружение;
• Изжога, расстройство желудка.

Таблетки принимаются по 1 шт три раза в день. Дозу уколов и капельниц назначает только врач.

Важно! Использование препарата для снижения крови при месячных регламентировано. Нельзя его пить более трёх циклов подряд.

Медицинский желатин

Выпускается в виде листочков жёлтого цвета или прозрачной массы. Вводится внутривенно для быстрой помощи при внутренних кровотечениях. При других кровопотерях тоже помогает, но не столь эффективно. Используется только в условиях стационара под наблюдением врача. В некоторых случаях может возникнуть побочный эффект в виде аллергии.

Фибриноген К3 или М2

Препарат крови человека, применяется в больничных учреждениях при кровотечениях. Одновременно с ним в некоторых случаях вводится эпсилон-аминокапроновая кислота, чтобы улучшить процесс свёртываемости крови. Фибриноген не используется при остром инфаркте миокарда, тромбофлебите.

Трасилол

Другое название медикамента Контрикал. Прописывается для свёртывания крови внутри сосудов в условиях стационара. Широко применяется для остановки кровотечений после серьёзных травм, аборта, при остром лейкозе, панкреатите, паротите. Побочные действия - анафилактический шок, аллергические реакции.

Сульфат протамина

Белковопроизводный препарат для быстрой остановки кровотечений в больничных условиях. При его использовании нужно наблюдение специалиста, чтобы смотреть за временем свёртывания крови. Стандартная доза для взрослого человека - одна ампула внутривенно или внутримышечно.

Гемофобин

Пектиновый раствор для снижения кровопотери различного происхождения. Применяется внутримышечно и для смачивания тампонов в больничных учреждениях. В некоторых случаях жидкость прописывается для внутреннего использования.

Адроксон

Выпускается в ампулах в форме порошка оранжевого цвета для остановки капиллярных кровотечений. Помогает при кровоточивости небольших травм, экстракции зубов. Широко используется в стационаре в дооперационный период и после хирургического вмешательства. Особенно эффективен при желудочно-кишечных кровотечениях.

Народные средства

Избавиться от большой кровопотери можно при помощи некоторых подручных продуктов, которые есть в каждом доме. При обильном выделении поможет смесь из яичных белков (1-2 шт) и лимонной кислоты (0,5 ч.л). Компоненты перемешать и сразу выпить. При необходимости через несколько часов повторить процедуру ещё раз.

Уменьшению кровотечения способствует напиток из чая перечной мяты и сока рябины. Жидкости смешать в одинаковых пропорциях, пить в течение дня.

В старину патологию лечили при помощи апельсина. Недозрелый фрукт нужно сварить в кожуре, дать остыть, потом съесть.

Широко распространено для остановки кровотечения применение фитотерапии. Настои, экстракты, отвары из различных растений используют как дополнение к основному лечению.

Лекарственные травы

Самыми популярными и эффективными считаются:

• Крапива двудомная;
• Огуречные плети;
• Тысячелистник;
• Водяной перец;
• Птичий горец;
• Калина;
• Лапчатка;
• Пастушья сумка;
• Яснотка.

Вот несколько рецептов, прошедшие проверку времени, которые способны остановить маточное кровотечение:

1. Отвар из крапивы двудомной . На 250 мл кипятка берется 1 ст.л сухой травы, варится на маленьком огне 10 минут. Остудить, процедить, принимать по столовой ложке 4-5 раз в течение дня.
2. Настой из тысячелистника обыкновенного . 2 ч.л высушенной травы нужно залить стаканом горячей воды, настаивать около 60 минут. Охладить, процедить. Доза: по 50 мг в день 4 раза перед приёмом пищи. Рецепт подходит для помощи при различных кровотечениях, не только маточных.
3. Отвар из лапчатки прямостоячей (калган) . 2 с.л промытого мелкорубленного корневища залить стаканом воды, варить на медленном огне 1,5 часа. После окончания положенного срока долить жидкости до первоначального объема, выключить, остудить, процедить. Принимать до еды по 2 ст.л.
4. Сок из пастушьей сумки . Взять свежее растение, хорошо промыть, выжать из него жидкость, развести водой в соотношении 1:1. Принимать по 50 капель на столовую ложку воды. В день выпивать 3 приёма.
5. Отвар из яснотки белой . Столовую ложку сушеной травы нужно залить на полчаса 200 мл кипятка. Настаивать в тёмном месте, предварительно ёмкость укутать. Процедить, использовать 4 раза в течение дня по 70-100 мл.

Фитотравы и настои из них можно приобрести в аптеках в готовом виде. Ниже описаны свойства и дозы применения самых распространенных.

Важно! Рецепты приведены для общего ознакомления. Любое их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Настойка лагохилуса

Эффективное кровоостанавливающее средство, прописывается как для лечебных, так и для профилактических целей перед хирургическим вмешательством. Выпускается в стеклянных 50граммовых бутылочках, имеет горький вкус.

Действие настойки на организм начинается через полчаса после приёма. Доза 5% препарата для взрослого человека - 2 ст.л три раза в день перед приёмом пищи, курс лечения назначает врач, максимально допускается 3 месяца.

Побочным действием при начале использования препарата является расстройство желудка. Симптом не страшен, продолжать приём можно в начальной дозировке. Прекратить лечение нужно при возникновении учащённое пульса, сердцебиения. Хранится неограниченное количество времени в прохладном месте.

Экстракт крапивных листьев

Спиртовой экстракт помогает при кровотечениях, вызванных патологией общих органов, после ранений, при хирургических вмешательствах. Прописывается от следующих заболеваний:

• Предстательной железы;
• Воспаления подагры;
• Кожные реакции.

Крапива известна как отличное средство для снятия болевых симптомов.

Важно! Принимать любой вид лекарства из крапивы нужно во время приёма пищи. Это поможет снизить раздражение желудка.

Побочных действий при использовании экстракта не выявлено. Доза взрослого человека — 2 ст.л 4-5 раз в день. Противопоказания к применению:

• Наличие отёков из-за сердечно-сосудистых и почечных заболеваний;
• Нехватка жидкости в организме;
• Диабет;
• Беременность, кормление грудью.

Регулярный приём экстракта снижает кровопотерю при менструации.

Трава тысячелистника (жидкий экстракт)

В гинекологии препарат применяется из-за своего кровоостанавливающего свойства. Помогает при желудочно-кишечных, внутренних, геморроидальных кровотечениях, обильных выделениях из ран, ссадин, сильных месячных.

Внутрь пьётся по полстакана трижды в день за полчаса до еды. Экстракт нельзя принимать женщинам, ожидающим потомство, детям до 6 лет. Противопоказания по здоровью:

• Артериальное кровотечение;
• Гипотония;
• Изжога;
• Повышенная кислотность желудка.

Побочных действий при правильной дозировке не выявлено. Если увеличить приём препарата, то возможно отравление, задержка месячных, аллергия, головокружение, тошнотворные порывы.

Важно! Курс первого приёма экстракта из тысячелистника не должен превышать 14 дней. Это поможет определить наличие нежелательных реакций.

Жидкий экстракт перца

Кровоостанавливающий препарат растительного происхождения, выпускается в виде жидкого экстракта для внутреннего использования. Лекарство имеет зеленовато-коричневый оттенок со специфическим запахом.

Прописывается для комплексной терапии при сильных месячных, во время небольших кровотечений при лечении эрозии шейки матки . Доза приёма для взрослого человека - 30 капель трижды в день за полчаса до еды. Курс лечения длится около 10 дней.

Передозировки экстракта не выявлено, побочные действия - аллергия. Не рекомендуется использовать людям, страдающим следующими заболеваниями:

• Тромбоэмболия;
• Повышенная свёртываемость крови;

Запрещено принимать беременным, несовершеннолетним. С осторожностью использовать при болезнях печени, головного мозга, черепно-мозговых травмах, алкоголизме.

Местные лекарства

Кровоостанавливающие препараты по способу воздействия делят на две группы:

• Резорбтивные (результат появляется после попадания в кровь - это таблетки, уколы, капельницы);
• Местные (действуют на внешнюю сторону половых органов при помощи специальных слизистых покрытий).

Первый тип препаратов описан выше, ниже приведена краткая характеристика второго типа. Он, в свою очередь, разделяется на два вида: специфические и неспецифические. Особый интерес представляет первый. К нему относятся такие средства как гемостатическая губка, тромбин, фибринная плёнка.

Гемостатическая губка

Кровоостанавливающий препарат плазмы человека, хлорид кальция и тромбопластин являются основными активными компонентами. Выпускается в виде прямоугольного предмета в коробках из различного материала. Противопоказаний к использованию нет.

Способ применения: Губку разделить наполовину, одну её часть положить к месту, откуда идёт кровотечение (место предварительно простерилизовать, оно должно быть сухим), оставить её на 24 часа. После положенного срока плёнку удалить. Остатки рассасываются в течение месяца. Использовать вторую открытую часть губки можно только после её стерилизации (40 мин 120°).

Тромбин

Гемостатический препарат плазмы человека, выпускается в виде неплотной массы бело-розового цвета во флаконах, прописывается при капиллярных кровотечениях.

Важно! Использование Тромбина внутрь запрещено! Внутривенное или внутримышечное попадание лекарства приводит к возникновению тромбозов со смертельным исходом.

Способ применения: Во флакон с препаратом ввести 10-15 мг физиологического раствора комнатной температуры, дождаться пока вещество полностью растворится. Тампон пропитать полученной жидкостью, приложить к кровоточащему месту. Удалять его после полной остановки кровотечения при помощи жидкости, которая использовалась для разведения.

Фибринная плёнка

Гемостатический препарат плазмы человека либо рогатых животных. Прописывается при кровопотере из слизистых оболочек. Продаётся в металлических банках в виде пластинок или лент. Противопоказаний к использованию не имеет, возможная побочная реакция - аллергия.

Способ применения: Плёнку извлечь из ёмкости, простерилизовать любым физиологическим раствором, приложить к кровоточащей поверхности.

Рубрика: «Вопрос — ответ»

Отвары, настои и экстракты из крапивы, тысячелистника, водяного перца, пастушьей сумки, перечной мяты, кукурузных рыльцев, барбариса, гвоздики и других.

Какие лучше кровоостанавливающие таблетки при месячных?

Наиболее эффективными являются такие:

• Викасол;
• Транексам.

Обладают сужающим свойством, нормализуют менструальный цикл.

Какие есть гемостатические препараты для сокращения матки?

Самые эффективные из них: окситоцин, гифотоцин, питуитрин.

Чем остановить кровотечение по-женски при беременности на ранних сроках?

Приём любого препарата в этот период должен назначать врач. Следует помнить, что принимать можно только таблетки! В первом триместре остановить кровотечение помогут следующие лекарства:

• Дицинон (в сутки разрешено не более 3 таблеток. Принимается по одной через одинаковый промежуток времени в течение дня);
• Глюконат кальция (по одной таблетке 3-4 раза в день).

Из народных средств помогут настойки крапивы или водяного перца.

Какие прописывают уколы для остановки кровотечения в гинекологии?

Самые распространенные и эффективные следующие:

• Окситоцин;
• Питуитрин;
• Гифотоцин.

Какие продукты питания, останавливающие кровотечение, нужно употреблять в пищу?

Снизить свёртываемость крови поможет ряд продуктов, которые необходимо включить в ежедневный рацион. Вот этот список:

• Рыба жирных сортов, рыбий жир;
• Лук, чеснок;
• Цитрусовые;
• Красное вино (минимальную дозу в день);
• Горький шоколад, семечки, фундук;
• Томатный сок.

Среди круп в пищу нужно употреблять те, в состав которых входит магний - толокно, овёс, геркулес. Рекомендуется пить большое количество обычной воды. Лучше всего понемногу, но часто.

Абсолютно любые повреждения кожного покрова организма грозят сильной кровопотерей, поэтому каждому человеку необходимо знать кровоостанавливающие средства. Такие средства способствуют довольно быстрому свертыванию крови, после чего следует обработать рану дезинфицирующим средством для предотвращения заражения крови.

Средства, способствующие эффективной остановке крови, называются гемостатическими средствами. Остановить кровь можно механическим воздействием при помощи ватного тампона. В основном вещества, способствующие остановке крови, производят из самой крови. Тромбин, произведенный из плазмы человеческой крови, применяют преимущественно при капиллярных кровотечениях для смачивания ватных тампонов. Используют тромбин также для остановки кровотечений во время эрозий, для промывания ран желудка, поверхностных язв.

При довольно мелких порезах, ссадинах применяют специальные кровоостанавливающие карандаши, основные составляющие которых – окись кальция, сульфат алюминия, алюминиево-калиевые квасцы. При остановке местных кровотечений эти вещества оказывают воздействие, вызывающее сужение сосудов.

Кровоостанавливающее средство, необходимое именно для местного воздействия – это, конечно, гемостатическая губка, представляющая собой сухую пористую массу, содержащую тромбин, тромбокиназу, соли. Воздействие производится путем прижатия к раневой поверхности. Чрезвычайно эффективно использование такого средства при носовых, десенных, геморроидальных кровотечениях. Противопоказаний использования гемостатической губки не существует.

Сейчас существует большое количество разнообразных препаратов, вызывающих кровоостанавливающий эффект. Например, викасол или аналог витамина К, желатина. Хлорид кальция также применяется для подобных целей, хотя механизм его воздействия считается недостаточно изученным. Желатина является продуктом частичного гидролиза коллагена, применяется подкожным способом при кишечных или желудочных кровотечениях.

К кровоостанавливающим средствам относится фибриноген, который также является составной частью крови. Вводят этот препарат внутривенно. Также многие лекарственные препараты, способствующие эффективному , можно считать средствами, способствующими остановке кровотечения. Кроме того, к кровоостанавливающим препаратам относятся средства, вызывающие сокращение мускулатуры матки.

Вообще, необходимо знать, что пользоваться кровоостанавливающими препаратами следует с великой осторожностью. При повышенном протромбиновом индексе необдуманное применение может привести к инсульту . Перед использованием препаратов такого воздействия необходим анализ на протромбин.

Существует много лекарственных препаратов натурального происхождения, которые также применяются, как средства, позволяющие остановить кровотечение. К таким средствам относятся, например, ольха серая. Молодую кору ольхи следует собирать весной, шишки собирают осенью. Отвар или спиртовой экстракт считаются кровоостанавливающим средством легкого воздействия.

Пастушья сумка, настоянная на спирту, продающаяся практически в любой аптеке, является средством, способным останавливать кровь. Ядовитые ягоды омелы белой, примененные совместно с хвощом, положительно воздействуют на кровотечение, способствуют его прекращению. Столовая ложка хвоща, аналогичное количество омелы белой, заваренной стаканом кипятка, проваренные в течение 10-ти минут на водяной бане, дадут отвар, необходимый для воздействия на кровотечение средней силы. Принимать его следует в течение дня по 50 миллилитров пять раз в день.

Крапива также применяется как средство, способствующее остановке кровотечений. Приготовленный на основе крапивы отвар, состоящий из двух столовых ложек сухой крапивы на стакан крутого кипятка, следует настоять приблизительно в течение 15-ти минут, после чего принимать по 50 миллилитров трижды в день. Крапива – прекрасное кровоостанавливающее средство, имеющее также кровестимулирующее свойство.

Пожалуй, самое доступное, наиболее эффективное средство – это тысячелистник. Именно его необходимо использовать при сильных порезах, кровотечениях, когда нет под рукой другого средства аналогичного воздействия. Следует тщательно промыть листочек тысячелистника, размять его, затем приложить непосредственно к раневой поверхности. Он не только довольно быстро останавливает сильное кровотечение, но способствует быстрому заживлению раны.

Проблема быстрой остановки крови чрезвычайно важна, часто требуется быстрота принятия решения, умейте оказать помощь!

(синоним: антигеморрагические средства, гемостатические средства) - лекарственные средства, способствующие остановке кровотечений.

Делят на средства резорбтивного и местного действия. Гемостатический эффектрезорбтивного действия развивается при поступлении препаратов данной группы в кровь, а гемостатический эффект кровоостанавливающих средств местного действия - при их непосредственном контакте с кровоточащими тканями. По влиянию на механизмы гемостаза среди кровоостанавливающих средств обеих групп различают специфические и неспецифические средства.

Кровоостанавливающие средства резорбтивного действия . Специфическимирезорбтивного действия являются некоторые препараты, получаемые из крови и представляющие собой очищенные концентраты отдельных (или суммы) свертывающих факторов крови. К числу таких препаратов относятся фибриноген, протромбиновый комплекс (содержит сумму факторов II, VII, IX и X), антигемофильный глобулин (содержит фактор VIII) и концентрат фактора XIII. Эти препараты эффективны при кровотечениях, связанных с врожденной или вторичной недостаточностью отдельных факторов свертывания крови. Так, например, фибриноген применяют при наследственной афибриногенемии, при гипо- и афибриногенемии вследствие повышенного фибринолиза, вторичном дефиците фибриногена, возникающем при заболеваниях печени, пернициозной анемии, миелолейкозе и др. Протромбиновый комплекс используют при гемофилии А (см. Геморрагические диатезы ) и кровотечениях вследствие вторичной недостаточности соответствующих факторов свертывания крови, например при передозировке антикоагулянтов непрямого действия. Антигемофильный глобулин назначают главным образом в целях профилактики и остановки кровотечений у больных гемофилией. Концентрат фактора XIII эффективен в основном при геморрагическом синдроме, обусловленном врожденной недостаточностью этого фактора, а также при геморрагических состояниях, возникающих вследствие его вторичного дефицита при заболеваниях печени и острых лейкозах. Вместо концентратов факторов свертывания крови при этих состояниях можно использовать цельную кровь, а также свежезамороженную или приготовленную при низкой температуре плазму крови.

В качестве специфических кровоостанавливающих средств резорбтивного действия используют антифибринолитические средства , понижающие фибринолитическую активность крови. Они оказывают гемостатический эффект главным образом при кровотечениях, связанных с повышением фибринолитической активности крови, например при операциях на предстательной железе, легких, сердце и др., содержащих активаторы фибринолиза, при так называемых гиперфибринолитических кровотечениях вторичного генеза (например, при циррозах печени, жировой эмболии, септических состояниях и т.п.), а также при кровотечениях, возникающих в процессе лечения фибринолитическими средствами (фибринолизином).

Антифибринолитические препараты, получаемые из органов убойного скота (например, инипрол, контрикал, трасилол и др.), конкурентно ингибируют плазмин и неконкурентно тормозят процесс его активации. Не исключено, что они обладают также антитромбопластической активностью.

Синтетические антифибринолитики (амбен, аминокапроновая кислота) в отличие от препаратов животного происхождения ингибируют главным образом активаторы плазминогена (профибринолизина) и проявляют некоторую антиплазминовую активность.

Антагонисты антикоагулянтов также являются специфическими кровоостанавливающими средствами . К этой группе кровоостанавливающих средств относят антагонист гепарина протамина сульфат, антагонисты цитрата натрия (кальция хлорид и кальция глюконат), а также антагонисты антикоагулянтов непрямого действия витамин К и его заменители, например викасол и конасион.

Группу неспецифических кровоостанавливающих средств резорбтивного действия составляют препараты, не оказывающие прямого влияния на факторы свертывающей системы крови; она включает, например, тромбопластические вещества, способствующие тромбообразованию. Такими свойствами обладают препараты, представляющие растворы пектинов, например гемофобин. Гемофобин эффективен при геморрагических состояниях различного генеза (аллергических и лекарственных, маточных кровотечениях и др.).

Как неспецифические кровоостанавливающие средства резорбтивного действия используют также вещества, понижающие проницаемость капилляров, например адроксон. Препарат применяют наряду с другими методами лечения при желудочно-кишечных кровотечениях, не требующих оперативного вмешательства. При массивных кровотечениях адроксон не эффективен. Его можно использовать местно при капиллярных кровотечениях из паренхиматозных органов во время хирургических операций. В отличие от адреналина адроксон не стимулирует адренорецепторы и не токсичен. Серотонин также повышает стабильность капилляров и применяется при тромбоцитопенической пурпуре, тромбастении, геморрагическом васкулите, при геморрагическом синдроме после лечения цитостатиками. Аналогичным действием обладают препараты с b -витаминной активностью - рутин и др. Однако эффективность всех этих препаратов при геморрагических состояниях очень низка.

Неспецифическим средством резорбтивного действия является также этамзилат (дицинон) - синтетический препарат, повышающий адгезивность тромбоцитов и резистентность капилляров. Этамзилат обладает антигиалуронидазной активностью, что способствует стабилизации основного вещества капиллярной стенки. Гемостатический эффект этамзилата также частично связан с активированием тромбопластинообразования. При этом протромбиновое время не изменяется и тромбообразование не провоцируется. Этамзилат используют при капиллярных кровотечениях разного генеза. в частности при лечении диабетических микроангиопатий, метроррагий, не подлежащих хирургическому лечению. При передозировке антикоагулянтов, а также при массивных гиперфибринолитических кровотечениях этамзилат не эффективен.

При тромбоцитопенических кровотечениях эффективны глюкокортикоиды, переливания цельной крови и тромбоцитной массы.

При маточных кровотечениях в качестве неспецифических кровоостанавливающих средств применяют гормональные препараты с гестагенной и эстрогенной активностью, андрогенные гормоны, а также маточные средства (препараты спорыньи, котарнин и др.).

Антидиуретический гормон эффективен в случае умеренной кровоточивости при гемофилии и болезни Виллебранда, т.к. он повышает уровень фактора VIII, стимулируя его высвобождение из эндотелия сосудов.

В качестве неспецифических кровоостанавливающих средств резорбтивного действия иногда используют препараты лагохилуса опьяняющего, крапивы, тысячелистника, водяного перца и некоторых других лекарственных растений . Однако сведения о гемостатических свойствах этих препаратов основываются, как правило, на недостаточной и неконтролируемой современными методами оценке их эффективности.

Кровоостанавливающие средства местного действия по аналогии с резорбтивными кровоостанавливающими средствами делят на специфические и неспецифические.

К специфическим К. с, местного действия относят некоторые вещества, являющиеся компонентами свертывающей системы и оказывающие прямое влияние на процесс тромбообразования (например, тромбин, тромбопластин), а также комбинированные препараты (например, гемостатическую губку), в состав которых входят тромбин и тромбопластин.

Неспецифические кровоостанавливающие средства местного действия способствуют тромбообразованию, т.к. представляют собой механические матрицы, на которых откладывается фибрин. К такого рода кровоостанавливающим средствам относится оксицелодекс. Местнодействующие кровоостанавливающие средства применяют для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений.

Клинико-фармакологическая характеристика основных К. с. приводится в таблице .

Клинико-фармакологическая характеристика основных кровоостанавливающих средств

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования - Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Что такое кровотечения, пусть небольшие, знает каждый человек. А вот женщине приходится переживать их ежемесячно. К сожалению, образ жизни, экология и болезни часто приводят к тому, что женщины мучаются от обильных менструаций, которые совсем не прибавляют им здоровья. Нормальными считаются месячные с потерей крови в среднем до 80 г за 5 – 7 дней. Если эта цифра выше, значит нужно срочно обращаться к врачу.

Чем спасаться при кровотечении?

Чтобы правильно подобрать препараты для остановки кровотечения, нужно знать его природу и причину. Чаще всего в своей жизни мы сталкиваемся с носовым и маточными кровотечениями, геморроем, внутренним кровотечением при различных заболеваниях. Есть такие его виды, с которыми можно справиться самостоятельно, не прибегая каждый раз к помощи врача. Но в любом случае перед первым приемом лекарства необходима консультация специалиста.

Все средства, останавливающие кровь, имеют серьезные противопоказания. Это некоторые злокачественные болезни крови, тромбофлебиты, повышенная свертываемость крови, острый инфаркт миокарда. Аскорутин и Транескам противопоказаны при пиелонефрите и почечной недостаточности. Дицинон и Этамзилат могут вызывать побочные эффекты:

• аллергии;
• тошноту;
• диарею;
• изжогу;
• головокружение;
• тахикардию.

У Диферелина есть побочный эффект в виде депрессии или нарушении эмоциональной лабильности.

Препараты для остановки маточных кровотечений

Маточные кровотечения совсем не безобидны. Поэтому в каждом случае женщина должна обратиться к врачу. Они могут возникать по разной причине и быть разными по силе. Если это просто обильные месячные, гинеколог посоветует нужный препарат и распишет схему его приема. Обильные кровопотери нуждаются в выяснении их причины и в стационарном лечении. Маточные кровотечения могут возникать из-за:

• гормонального дисбаланса;
• миомы матки;
• эндометриоза;
• внутриматочной спирали;
• онкологии;
• сниженной свертываемости крови;
• стресса.

Таблица: наиболее эффективные гемостатические препараты:

Дицион и его аналог Этамзилат не ведут к образованию тромбов. Дицинон действует быстро и эффективно. Его используют в различной хирургии – гинекологической, офтальмологической, пластической. При постоянных обильных менструациях лекарство назначается в таблетках. Транексам рекомендуют применять женщине в качестве первой помощи при обильном кровотечении до приезда врача.

Пожалуй, лучше всего женщинам известен препарат Викасол. Однако врачи предупреждают, что без консультации специалиста его принимать нельзя. Препарат может действовать на женщин по-разному. Не подходит он и в качестве скорой помощи, так как начинает действовать через 16 – 18 часов после приема. Чаще его используют как профилактическое средство при недостатке в организме витамина К.

Рецепты народной медицины

В народной медицине найдется, наверное, не одна сотня трав, останавливающих кровотечение. И часть из них есть в каждом доме.

Крапива

Это самая известная и легкодоступная трава. Она содержит необходимые для нормального кроветворения компоненты – витамины К и С. Витамин К называют антигеморрагическим за его способность останавливать кровь. При склонности к обильным месячным отвар крапивы пьют 5 раз в день по 50 мл.

Рецепт № 1

Крапива хорошо сочетается с другими останавливающими кровь травами. Птичий горец, тысячелистник, пастушью сумку и крапиву в равных частях перемешивают и заваривают 2 столовые ложки 250 мл кипящей воды. Настаивают взвар в течение получаса. Принимают 3 – 4 раза в день по 75 мл.

Еще одна универсальная трава, которая показана при маточных кровотечениях любой этиологии – боровая матка. Причем она не просто останавливает кровотечение, но способна привести в порядок гормональный фон и помогает при эндометриозе, миоме матки и бесплодии. Боровая матка оказывает серьезное действие на организм, поэтому ее применение, так же как и таблеток, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Принимается в виде спиртовых настоек, отваров и настоев.

Рецепт № 1

Настойку можно приготовить дома из 2 стаканов водки и 5 столовых ложек сухого сырья. Настаивают ее 20 дней в темноте. Принимают курсами по 25 капель в день в течение 21 дня. Затем нужно сделать перерыв 10 дней и при необходимости повторить курс.

Рецепт № 2

2 столовые ложки травы заливаются 2 стаканами кипятка и кипятятся на слабом огне 15 минут. Принимать по 25 мл трижды в день до еды.

Красная щетка

Еще одна трава, хорошо справляющаяся с кровотечениями – это красная щетка. Она хорошо действует при кровотечениях в периоды предменопаузы и постменопаузы. Останавливая кровотечение, она помогает нормализовать гормональный фон, снять воспаление, облегчить состояние в целом.

Рецепт № 1

2 столовые ложки высушенного и измельченного корня травы заливают 2 стаканами холодной воды. Доводят до кипения и варят на слабом огне 20 минут. Принимают по 100 мл трижды в день до еды.

Рецепт № 2

Не менее эффективна и настойка из красной щетки. Ее используют для спринцевания, разводя в 2 стаканах воды 2 чайных ложки настойки. Приготовить ее можно дома из 50 г измельченного корня и 0,5 литра водки или спирта. Настаивать лекарство нужно месяц.

Если нет времени готовить отвары самой, можно купить в аптеках специальные гинекологические сборы, имеющие в своем составе кровоостанавливающие травы. При гиперменструальном синдроме помогут:

• айва продолговатая;
• полевой хвощ;
• шиповник;
• кровохлебка;
• калина;
• лапчатка, барбарис.

Симптомы, которые при обильных месячных должны внушать тревогу:

• слабость;
• головокружение;
• бледность кожи;
• быстрая утомляемость.

Они могут быть сигналом того, что на фоне постоянной кровопотери развивается анемия. Состояние требует безотлагательного лечения. Берегите себя и будьте здоровы!