Co oznacza proces zapalny? Unikaj pokarmów powodujących stany zapalne

Zapalenie

Zapalenie rozwija się w odpowiedzi na uraz, infekcję lub wprowadzenie jakiegoś czynnika drażniącego. Większość ludzi traktuje zapalenie, któremu towarzyszy ból, obrzęk i zaczerwienienie, jako nieszczęście lub zło konieczne. Jednak w rzeczywistości stan zapalny jest reakcją ochronną niezbędną, aby organizm mógł się zregenerować.

Układ odpornościowy jest główną osłoną organizmu; przy najmniejszej potrzebie wkracza do bitwy. Niszczy bakterie i wirusy, wspomaga powrót do zdrowia po urazach i chorobach, odpowiednio reaguje na wpływy zewnętrzne, a także na tak ważny czynnik drażniący dla organizmu ludzkiego, jak żywność. Układ odpornościowy reaguje na wszystkie te wpływy kaskadą złożonych reakcji, z których jedną jest zapalenie.

Wiele dowodów sugeruje, że nasza dieta ma duży wpływ na funkcjonowanie naszego układu odpornościowego. Na przykład dieta bogata w owoce, warzywa, nienasycone kwasy tłuszczowe i produkty pełnoziarniste jest dobra w kontrolowaniu reakcji zapalnych, podczas gdy dieta uboga w fast foody, mięso i produkty mleczne ma tendencję do sprzyjania niepożądanym reakcjom zapalnym.

Niektóre produkty spożywcze, zwłaszcza truskawki i soczewica, mają działanie przeciwzapalne. Inne, takie jak pomidory i ziemniaki, wręcz przeciwnie, nasilają reakcję zapalną.

Rodzaje stanów zapalnych

Istnieją dwa rodzaje zapalenia: ostre i przewlekłe. Ostry stan zapalny rozwija się jako reakcja organizmu na uraz (uszkodzenie, rana), podrażnienie, infekcję lub alergen (od środków chemicznych po produkty spożywcze). Przewlekły stan zapalny jest procesem długotrwałym. Sprzyjają temu: zwiększone obciążenie niektórych narządów, ogólne przeciążenie, a także starzenie się.

Pierwszymi objawami ostrego stanu zapalnego są ból, obrzęk, zaczerwienienie i uczucie gorąca. Dzieje się tak w wyniku ekspansji naczynia krwionośne sąsiadująco z miejscem uszkodzenia, a także poprzez przyciąganie do miejsca uszkodzenia rozpuszczalnych czynników immunologicznych, które przeciwdziałają bodźcowi patogennemu. Jest to początkowy etap procesu gojenia. Jeśli z jakiegoś powodu nie następuje wygojenie, rozwija się przewlekły stan zapalny, którego przyczyną jest albo hiperstymulacja układu odpornościowego, albo jego wzmożona aktywność, albo niezdolność do wyłączenia (możliwa jest dowolna kombinacja tych trzech czynników). Przykładem jest toczeń rumieniowaty układowy, choroba autoimmunologiczna, która uszkadza wiele narządów (patrz).

Proces zapalny

Zapalenie jest najczęstszym zjawiskiem. Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli tylko skaleczymy lub nawet uszczypniemy palec: natychmiast robi się czerwony, puchnie, czujemy ból - innymi słowy palec chwilowo zawodzi. To samo dzieje się, gdy uszkodzona zostanie jakakolwiek część ciała, niezależnie od umiejscowienia i charakteru czynnika uszkadzającego lub drażniącego.

Kiedy tak się dzieje, większość ludzi spieszy się z przyjęciem jakiegoś przeciwzapalnego leku przeciwbólowego. To wyjaśnia, dlaczego tego typu ogólnodostępne leki zajęły pierwsze miejsce na świecie pod względem wielkości sprzedaży. Mimo to chcemy podkreślić, że zapalenie jest zjawiskiem pozytywnym. Wskazuje, że Twój układ odpornościowy funkcjonuje normalnie.

Charakterystyka reakcji zapalnej

  • Zaczerwienienie
  • Obrzęk
  • Rosnąca temperatura (uczucie cieplej)
  • Utrata funkcji

Co to jest?

Mówiąc najprościej, przyrostek „itis” (gr. „itis”) służy do określenia procesów zapalnych w określonym miejscu. Na przykład „artretyzm” oznacza zapalenie stawu („artro” oznacza po grecku „staw”). „Zapalenie skóry” - zapalenie skóry („derma” - „skóra”).

Ale nie tylko przyrostek „to” jest używany do określenia stanu zapalnego. Reakcje zapalne są również charakterystyczne dla astmy, choroby Leśniowskiego-Crohna (patrz), łuszczycy i innych chorób.

Jeśli więc pojawią się oznaki stanu zapalnego, nie należy sięgać do apteczki, tylko pamiętać, że proces zapalny odzwierciedla naturalną reakcję układu odpornościowego, który zmobilizował się do walki z przyczyną, która go spowodowała. Daj swojemu organizmowi wolność, a on sam pokona chorobę!

Trzy etapy zapalenia

Proces zapalenia jest niezwykły, ponieważ trzy siły organizmu (skóra, krew, komórki układu odpornościowego) łączą siły, aby go pokonać i odnowić uszkodzone tkanki. Proces przebiega w trzech etapach.

W pierwszym etapie, w odpowiedzi na uszkodzenie, reakcja rozwija się niemal natychmiast. Sąsiednie naczynia krwionośne rozszerzają się, zwiększając przepływ krwi do dotkniętego obszaru, a krew transportuje niezbędne składniki odżywcze i komórki układu odpornościowego.

Zapalenie

W procesie fagocytozy niszczone są nie tylko bakterie. Uszkodzone i martwe komórki są usuwane dokładnie w ten sam sposób. A to prowadzi do trzeciego etapu, w którym ognisko stanu zapalnego zostaje oddzielone od otaczających tkanek. Z reguły staje się bolesne, a nawet może pulsować, dlatego istnieje chęć ochrony tego miejsca przed jakimkolwiek kontaktem. W tym przypadku tzw. komórki tuczne uwalniają histaminę, która zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych. Pozwala to skuteczniej oczyścić uszkodzony obszar z toksyn i odpadów.

Daj mi gorączkę!

Najbardziej zauważalnym objawem procesu zapalnego jest oczywiście gorączka lub gorączka. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy osiąga swój limit w odpowiedzi na infekcję. Wiele osób boi się, gdy u pacjenta pojawia się podwyższona temperatura, jednak gdy już odkryje się przyczynę, można łatwo pokonać strach. W wysokich temperaturach w organizmie rozpoczyna się cała kaskada reakcji mających na celu wyeliminowanie przyczyn gorączki. Wymieniono te reakcje i przyczyny, które je powodują.

W miarę rozwoju gorączki temperatura ciała gwałtownie wzrasta, osiągając maksimum w szczytowym momencie walki z infekcją. Jednocześnie możemy odczuwać drżenie i dreszcze, chęć położenia się do łóżka i owinięcia się czymś ciepłym. Ciało boli, ze słabości nie chce się ruszać, znika apetyt, wszystkie zmysły mogą być przytępione i w ogóle życie nie sprawia radości. To tak, jakby samo ciało mówiło nam, że potrzebuje odpoczynku i czasu na regenerację sił. Objawy te mogą utrzymywać się do 3 dni – mniej więcej tyle samo czasu potrzeba, aby układ odpornościowy magicznie odnowił organizm.

Przez cały ten okres organizm toczy ciągłą walkę z zakaźnymi patogenami. W temperaturze 37°C ( normalna temperatura ludzkie ciało) bakterie żyją szczęśliwie i dobrze się rozmnażają. Jednak w podwyższonych temperaturach bakterie czują się niekomfortowo, a ich zdolność do rozmnażania maleje. Wręcz przeciwnie, wzrasta liczba komórek fagocytujących, gromadzą się one ze wszystkich stron w ognisku zapalnym. Wraz ze wzrostem temperatury równowaga sił szybko zmienia się na korzyść obrońców: bakterii jest coraz mniej, a białych krwinek przybywa. Staje się jasne, że nastąpił punkt zwrotny i bitwa została ostatecznie wygrana. Temperatura spada.

Dlaczego gorączka jest korzystna?

Stan gorączkowy w jego zewnętrznych przejawach wygląda dość niepokojąco, a sam pacjent doświadcza dalekich od najprzyjemniejszych wrażeń. W arsenale współczesnych lekarzy jest wiele leków przeciwgorączkowych, jednak gwałtownie przerywając gorączkę, w ten sposób przerywamy i naturalny proces walka z infekcją, co powoduje, że choroba staje się coraz bardziej przewlekła i często nawraca. Jest to typowe na przykład w przypadku infekcji ucha, nosa i gardła u dzieci.

Z pewnością nie zachęcamy Cię do ignorowania gorączki. Na przykład u dorosłych pacjentów temperatura często wzrasta do 40 C. Jeśli taki wzrost jest krótkotrwały, nie ma w tym nic złego, ale wskazane jest, aby lekarz prowadzący był świadomy tego, co się dzieje.

Pomocna rada. Witamina C pomaga wyeliminować toksyny i obniżyć gorączkę. Upewnij się, że chore dziecko pije więcej rozcieńczonego soku pomarańczowego.

Choroby i ich leczenie

Ostrzeżenie

U dzieci gwałtowny wzrost temperatury obserwuje się częściej niż u dorosłych i takich przypadków nie można zignorować. Jeśli gorączka nie ustępuje lub jeśli dziecko jest senne, majaczy, ma mdłości lub odczuwa ból, należy wezwać lekarza. Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli u dziecka wystąpi wysypka skórna, która nie ustępuje po naciśnięciu na tle wysokiej gorączki – objawy te są charakterystyczne dla zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i dziecko będzie wymagało natychmiastowej pomocy lekarskiej. Przy gorączce możliwe są napady padaczkowe – wówczas temperaturę należy obniżyć za pomocą masowań.

Przyczyny zapalenia

Reakcja zapalna może rozwinąć się pod wpływem różnych czynników drażniących: zewnętrznych, metabolicznych, odżywczych, trawiennych, zakaźnych lub np. w odpowiedzi na lek. W procesie zapalnym bierze udział pięć wiodących czynników: histamina, kininy, prostaglandyny, leukotrieny i dopełniacz. Niektóre z nich pomagają organizmowi, inne nie przynoszą żadnych korzyści. Wymieniono żywność, która pomaga lub przeciwdziała tym czynnikom.

Reakcja organizmu na wysoką temperaturę ciała

  • Reakcja
  • Wzrost temperatury
  • Szybkie oddychanie
  • Szybki puls
  • Wyzysk
  • Oznaczający
  • Zmniejszenie aktywności bakterii rozmnażających się w normalnych temperaturach.
  • Zwiększony dopływ tlenu do organizmu.
  • Pompowanie krwi do miejsca zapalenia, poród więcej składniki odżywcze niezbędne do uzdrowienia.
  • Przyspieszone usuwanie toksyn i toksyn przez skórę, termoregulacja.

Zapalenie jajników ( zapalenie jajników) jest ostra lub przewlekła proces patologiczny, który wpływa na tkankę żeńskich gruczołów rozrodczych, powodując zaburzenie ich funkcji. W zdecydowanej większości przypadków choroba ta nie rozwija się samodzielnie, ale w połączeniu z procesem zapalnym w obrębie jajowodów ( tak zwane zapalenie przydatków). W literaturze zagranicznej ostre zapalenie jajników zwykle łączy się z zapaleniem jajowodów ( zapalenie jajowodu) w jeden wspólny zespół kliniczny – zapalenie w miednicy mniejszej.

W większości przypadków zapalenie jajników i przydatków macicy następuje na skutek przenikania różnych czynników zakaźnych, częściej patogenów chorób przenoszonych drogą płciową. Z tego powodu zapalenie jajników i jajowodów rozwija się zwykle u młodych kobiet do 25. roku życia, które są aktywne seksualnie i nie stosują mechanicznych metod antykoncepcji ( prezerwatywy).


Zapalenie jajników wywołane przez chorobotwórcze bakterie lub wirusy jest niebezpieczną i poważną chorobą powodującą zaburzenia reprodukcji ( bezpłodność), a także zaburzenia równowagi hormonalnej spowodowane zmianami aktywności hormonalnej Jajników. Przy agresywnym przebiegu choroby mogą wystąpić miejscowe lub rozległe powikłania ropne, stanowiące bezpośrednie zagrożenie dla życia kobiety.

Interesujące fakty

  • proces zapalny w okolicy jajników i jajowodów jest jedną z najczęstszych przyczyn niepłodności u kobiet;
  • zapalenie jajników dość często występuje na tle bezobjawowego przebiegu niektórych choroby weneryczne (chlamydia);
  • proces zapalny w okolicy miednicy częściej występuje u młodych kobiet;
  • izolowane uszkodzenie jajników w procesie zakaźnym lub zapalnym praktycznie nie występuje;
  • zapalenie jajników może wystąpić w odpowiedzi na proces zapalny w innych narządach;
  • zaburzenia hormonalne zwiększają prawdopodobieństwo przedostania się czynników zakaźnych do górnych części żeńskiego układu rozrodczego;
  • Stres jest czynnikiem znacznie osłabiającym potencjał ochronny organizmu kobiety i zwiększa ryzyko uszkodzenia jajowodów i jajników.

Anatomia przydatków macicy

Żeńskie narządy płciowe są tradycyjnie podzielone na część górną i dolną. Podział ten upraszcza usystematyzowanie obrazu klinicznego niektórych infekcji przenoszonych drogą płciową, a także pozwala na lepsze zrozumienie mechanizmów przenikania czynników chorobotwórczych.

Dolne części żeńskich narządów płciowych są reprezentowane przez:

  • Srom. Srom to wargi sromowe mniejsze i większe, które służą jako wejście do pochwy, łechtaczki i ujścia cewki moczowej.
  • Pochwa. Pochwa jest rurowym, mięśniowo-elastycznym narządem, który pełni funkcje seksualne, rozrodcze, ochronne i wydalnicze. Zwykle środowisko pochwy nie jest sterylne i jest utworzone przez pałeczki Doderleina i szereg innych saprofitów ( niepatogenne) mikroorganizmy. Dzięki temu pochwa posiada własną mikroflorę, która pomaga chronić ją przed wnikaniem i rozwojem wszelkich infekcji.
  • Szyjka macicy. Szyjka macicy to część macicy zlokalizowana pomiędzy pochwą a jamą macicy. Kanał przechodzi przez szyjkę macicy, która jest normalnie zamknięta i zawiera śluz szyjkowy, chroniąc znajdujące się nad nimi struktury przed infekcją.
Górne części żeńskich narządów płciowych są reprezentowane przez:
  • Jajników. Jajniki to sparowane żeńskie gruczoły płciowe, które znajdują się w jamie miednicy i pełnią funkcje rozrodcze i hormonalne. Wytwarzają steroidowe hormony płciowe ( estrogen i progesteron). Proces dojrzewania jaj zachodzi w jajnikach.
  • Macica. Macica jest narządem mięśniowym zlokalizowanym w jamie miednicy. Pełni funkcję rozrodczą ( noszenie ciąży) i menstruacyjny ( odwarstwienie wewnętrznej błony śluzowej). Poprzez jajowody macica łączy się z jamą brzuszną, a poprzez kanał szyjki macicy z pochwą i środowiskiem zewnętrznym.
  • Macica ( jajowod) Rury. Jajowody to sparowany narząd, który znajduje się w jamie miednicy i łączy macicę z jamą brzuszną. Zapłodnienie komórki jajowej następuje w świetle jajowodów, a ich główną funkcją jest transport zarodka lub komórki jajowej do jamy macicy.
Jajowody nie przylegają ściśle do jajników, a między nimi jest niewielka przestrzeń. Połączenie między tymi dwoma narządami tworzą fimbrie jajowodów ( małe spiczaste narośla), z których jeden ( fimbrie jajnikowe) ma bezpośredni kontakt z jajnikiem.

Jajniki są zaopatrywane w krew przez tętnicę jajnikową, która wychodzi z aorty brzusznej, a także przez gałęzie tętnica maciczna. Krew żylna przepływa przez żyłę jajnikową, która tworzy splot jajnikowy, do którego wpływa również krew z jajowodów. Znajomość charakterystyki ukrwienia pozwala nam lepiej zrozumieć możliwe mechanizmy przenikanie czynników zakaźnych do jajników.

Jajniki są unerwione przez gałęzie nerwów ze splotu podbrzusznego dolnego. Jajniki nie są pokryte otrzewną, ale mają z nią dość ścisły kontakt. Te fakty mają bardzo ważne zrozumieć mechanizmy bólu podczas rozwoju procesu zapalnego.

Obok jajników znajduje się pęcherz, pętle jelitowe, wyrostek robaczkowy i odbytnica. Formacje te mogą nie przylegać bezpośrednio do jajników, ale w niektórych warunkach mogą służyć jako początkowe źródło infekcji lub stanu zapalnego.

Przyczyny zapalenia jajników

Bardzo popularny przypadek Wystąpienie procesu zapalnego w jajnikach jest penetracją infekcji. Jednak nie jest to jedyny powód, który może wywołać tę chorobę. Proces zapalny jest mechanizmem ochronnym, który pojawia się w odpowiedzi na działanie dowolnego czynnika uszkadzającego i ma na celu zmniejszenie uszkodzeń. Na tej podstawie można założyć, że odpowiedź zapalna może wystąpić w odpowiedzi na wiele sytuacji patologicznych.


Zapalenie jajników może wystąpić w następujących sytuacjach:
  • Infekcje. W zdecydowanej większości przypadków proces zapalny w jajnikach występuje w wyniku infekcji, która może mieć charakter bakteryjny, wirusowy lub grzybiczy. Najczęściej zapalenie jajników jest związane z chorobami przenoszonymi drogą płciową, ale może również wystąpić w przypadku gruźlicy i niektórych niespecyficznych procesów zakaźnych. Należy rozumieć, że infekcja rzadko dotyczy tylko jajników i zwykle atakuje macicę, jajowody lub oba narządy jednocześnie, a dopiero potem atakuje jajniki. Jednak w niektórych przypadkach infekcja może przedostać się do jajników i innych narządów poprzez bezpośredni kontakt z ogniskiem infekcyjno-zapalnym lub poprzez wprowadzenie czynników chorobotwórczych wraz z krwią.
  • Uszkodzenie mechaniczne. Uraz jajników, jajowodów czy macicy może wywołać proces zapalny, który może objąć jajniki, a także znacznie osłabić miejscową odporność i stać się czynnikiem predysponującym do infekcji.
  • Zapalenie sąsiadujących narządów. Przedostanie się biologicznie aktywnych substancji prozapalnych do jajników może wywołać reakcję zapalną.
  • Martwica i zapalenie nowotworów ( nowotwory). Wraz z rozwojem niektórych nowotworów może wystąpić proces martwiczy, który może wywołać reakcję zapalną.

Choroby przenoszone drogą płciową

W większości przypadków proces zapalny w jamie miednicy, obejmujący jajowody i jajniki, jest związany z infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Najczęściej choroba wiąże się z infekcją bakteryjną wywołaną rzeżączką lub chlamydią, ale mogą wystąpić również inne czynniki chorobotwórcze.

Zapalenie jajników może być spowodowane przez następujące patogeny:

  • Gonokoki. Gonokoki są przyczyną rzeżączki, jednej z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową. Te mikroorganizmy wnikają do wnętrza układ rozrodczy podczas niezabezpieczonego kontaktu seksualnego z zakażonym partnerem. Początkowo atakują dolne odcinki dróg rodnych, jednak w przypadku osłabienia odporności miejscowej lub ogólnej, a także pojawienia się szeregu czynników predysponujących, mogą przedostać się do jamy macicy, przedostać się do jajowodów i spowodować zakażenie jajników.
  • Chlamydia. Chlamydia jest czynnikiem wywołującym chlamydię, powszechną chorobę przenoszoną drogą płciową, charakteryzującą się utajonym przebiegiem. Podobnie jak rzeżączka, choroba ta jest przenoszona podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia, jednak w przeciwieństwie do rzeżączki, chlamydia rzadko powoduje bardzo uciążliwe objawy. Z tego powodu infekcję tę często diagnozuje się już na etapie rozwoju różnych powikłań, w tym zapalenia jajników.
  • Trichomonas. Trichomonas pochwy są przyczyną rzęsistkowicy, choroby przenoszonej drogą płciową, która według Światowej Organizacji Zdrowia występuje najczęściej u ludzi. Podobnie jak chlamydia, rzęsistkowica dolnych dróg rodnych dość często przebiega bezobjawowo lub z niewielkimi objawami klinicznymi. Stwarza to warunki wstępne do rozprzestrzenienia się procesu zakaźnego do jamy macicy i jej przydatków. Rzęsistkowica niezwykle rzadko atakuje jajniki, jednak spowodowane przez nią uszkodzenie jajowodów może w ten czy inny sposób wywołać reakcję zapalną w żeńskich gruczołach rozrodczych z zaburzeniem ich funkcji.
  • Mykoplazmy. Mykoplazmy to małe bakterie, które mogą powodować mykoplazmozę. Mikroorganizmy te są oportunistyczne, innymi słowy mogą wywoływać choroby tylko wtedy, gdy wystąpią znaczne zaburzenia ogólnego stanu kobiety i zmniejszona zostanie jej lokalna lub ogólna odporność. Są przenoszone podczas kontaktów seksualnych, a także podczas niektórych rodzajów kontaktów domowych. Mykoplazmoza charakteryzuje się przewlekłym, bezobjawowym przebiegiem. Penetalizacji górnych partii układu rozrodczego towarzyszy pojawienie się oznak poważnego uszkodzenia narządów płciowych.
W większości przypadków patogeny te przenikają w okolicę jajowodów i jajników drogą wstępującą od dolnych odcinków układu moczowo-płciowego. Dzieje się to stopniowo i w określonych okolicznościach.

Początkowo proces zakaźny wpływa na zewnętrzne narządy płciowe ( wargi sromowe mniejsze i większe oraz przyległe gruczoły), a także cewkę moczową i pochwę. Należy zauważyć, że normalnie pochwa jest zasiedlona przez prątki Doderleina, które tworzą jej normalne środowisko i pełnią funkcję ochronną, ponieważ nie pozwalają na kolonizację mikroorganizmów chorobotwórczych to ciało. Jednak w niektórych sytuacjach mikroflora pochwy i jej potencjał ochronny mogą zostać zakłócone, co stwarza warunki do rozwoju infekcji.

Czynnikami ryzyka zakażenia dolnych narządów płciowych są:

  • nieprawidłowe stosowanie antybiotyków;
  • podrażnianie pochwy;
  • brak higieny osobistej;
  • stres;
  • choroby układu odpornościowego;
  • częsta zmiana partnerów seksualnych;
  • seks bez zabezpieczenia.
Rozprzestrzenianie się infekcji z pochwy do jamy macicy jest trudne, ponieważ pomiędzy nimi znajduje się szyjka macicy z wąskim kanałem wypełnionym śluzem, nieprzeniknionym dla większości mikroorganizmów. Tworzenie się tego śluzu zależy od poziom hormonów, a także stan szyjki macicy i pochwy. Przy znacznych procesach zapalnych, a także po wszelkich manipulacjach wewnątrzmacicznych, bariera szyjna może zostać zakłócona.

Czynnikami ryzyka rozprzestrzenienia się infekcji na górne partie żeńskiego układu rozrodczego są:

  • poronienie;
  • łyżeczkowanie terapeutyczne lub diagnostyczne macicy;
  • instalacja wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych ( spirale);
  • spontaniczna aborcja;

Wszystkie te czynniki wynikają z faktu, że poszerzenie kanału szyjki macicy i usunięcie czopa śluzowego otwiera drogę czynnikom zakaźnym znajdującym się w jamie pochwy.

Następnie proces zakaźny obejmuje błonę śluzową macicy, a następnie jajowody i jajniki. W niektórych stanach czynniki chorobotwórcze mogą powodować powstawanie ropnych ognisk zakaźnych i zapalnych w przydatkach macicy, co jest obarczone poważnym zaburzeniem stanu ogólnego i wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia powikłań ogólnoustrojowych.

Dodatkowo uwzględnia się krwiopochodną drogę przenikania czynników zakaźnych do jajników. Wynika to ze specyfiki dopływu krwi do jajników, które otrzymują część krwi tętniczej z gałęzi tętnicy macicznej. Dzięki temu patogeny, które mogą pozostawać we krwi człowieka przez krótki lub długi czas, mogą przedostać się do jajników wraz z krwią z dolnych partii układu rozrodczego.

Uszkodzenie wirusowe

Zakłada się, że proces zapalny w jajnikach może być wywołany nie tylko przez bakterie, ale także przez wirusy. Istnieje szereg badań, które wskazują, że co najmniej dwie infekcje wirusowe przenoszone drogą płciową mogą powodować stany zapalne w okolicy przydatków macicy.

Zapalenie jajników może być spowodowane przez następujące patogeny:

  • Wirus opryszczki pospolitej typu 2. Wirus opryszczki pospolitej typu 2, zwany także opryszczką narządów płciowych, może przedostać się do organizmu poprzez uszkodzenia skóry, a także przez błony śluzowe narządów płciowych podczas niezabezpieczonego kontaktu seksualnego z osobą zakażoną. Posiada zdolność integrowania się z komórkami ludzkimi, dzięki czemu całkowite wyleczenie staje się niemożliwe. Ze względu na skąpe objawy opryszczka narządów płciowych jest dość powszechną infekcją. W okresie aktywacji wirus powoduje lokalne ogniska martwicy błony śluzowej, co wywołuje ostrą reakcję zapalną.
  • Wirus cytomegalii. Cytomegalowirus pochodzi z tej samej rodziny, co wirus opryszczki pospolitej. Może dotyczyć wielu narządów, w tym układu moczowo-płciowego. W większości przypadków nie jest to szczególnie niebezpieczne, jednak na tle obniżonej odporności może powodować poważne powikłania. Może powodować zapalenie narządów miednicy, samodzielnie lub w połączeniu z wieloma innymi patogenami ( zwykle o charakterze bakteryjnym).
Należy rozumieć, że możliwość wirusowego uszkodzenia jajników nie została jeszcze w pełni udowodniona i istnieje możliwość, że wirusy przedostaną się w okolicę przydatków macicy dopiero po wystąpieniu procesu zapalnego spowodowanego pierwotną infekcją.

Osobno należy wspomnieć o ludzkim wirusie niedoboru odporności ( HIV), który nie wpływa samodzielnie na górne partie żeńskiego układu rozrodczego, ale ze względu na swoją zdolność do osłabiania układu odpornościowego stwarza warunki do zakażenia innymi patogenami. Ponadto na tle zakażenia wirusem HIV, szczególnie na etapie zespołu nabytego niedoboru odporności ( AIDS) powstają optymalne warunki do infekcji narządów płciowych, w tym jajników, nie tylko przez agresywne mikroorganizmy chorobotwórcze, ale także przez patogeny oportunistyczne, które na ogół są nieszkodliwe dla człowieka.

Zmiana gruźlicza

Gruźlica jest częstą chorobą zakaźną wywoływaną przez Mycobacterium tuberculosis. W większości przypadków choroba ta atakuje płuca, ale w niektórych przypadkach zmiany mogą tworzyć się w innych narządach.

Zazwyczaj do zakażenia gruźlicą dochodzi poprzez wdychanie cząstek plwociny zawierających prątki gruźlicy ( przewieziony drogą lotniczą transfery), jednakże penetracja patogenu jest możliwa poprzez spożycie skażonej żywności ( mleko i produkty mleczne), a także przez skórę ( rzadko). W warunkach obniżonej odporności lub upośledzonej odporności organizmu prątki gruźlicy zaczynają się namnażać i rozwijać w tkankach płuc, wywołując specyficzną reakcję zapalną. W rezultacie powstaje pierwotny kompleks, z którego patogeny wraz z krwią mogą przedostać się do kości, nerek, oczu, skóry i narządów płciowych.

Przenikanie Mycobacterium tuberculosis do narządów płciowych wynika ze specyfiki ich ukrwienia. Ponieważ jajowody i jajniki otrzymują krew z gałęzi tętnic macicznych i jajnikowych, w miejscach ich przecięcia ( tak zwane zespolenia) prędkość przepływu krwi spada, a to tworzy idealne warunki aby bakterie przedostały się do tych narządów. Hematogenna droga rozprzestrzeniania się jest związana z przeważnie obustronnym uszkodzeniem przydatków macicy.

Zakażenie gruźlicą poprzez kontakt seksualny uważa się za niemożliwe, ponieważ środowisko pochwy jest wyjątkowo niekorzystne dla Mycobacterium tuberculosis. Jeśli jednak patogen wejdzie w kontakt z uszkodzoną lub zapaloną błoną śluzową dolnych partii układu rozrodczego, może wystąpić pierwotna infekcja narządów płciowych.

Głównym problemem zmian gruźliczych jajowodów i jajników jest to, że choroba ta w zdecydowanej większości przypadków przebiega bezobjawowo. Kobiety rzadko się o to ubiegają opieka medyczna z powodu tej infekcji. Prowadzi to do rozwoju różne komplikacje oraz nieodwracalne uszkodzenia strukturalne i funkcjonalne.

Mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej macicy i jajowodów

Proces zapalny, jak wspomniano powyżej, jest rodzajem reakcji ochronnej organizmu, która ma na celu zmniejszenie szkodliwego działania jakiegokolwiek czynnika traumatycznego. Zatem reakcja zapalna w obszarze przydatków macicy może być wywołana nie tylko przez bakterie lub Infekcja wirusowa ale także uszkodzenia mechaniczne.

Mechaniczne uszkodzenie jajników i jajowodów jest możliwe w następujących sytuacjach:

  • Uderzenia w okolicę brzucha. Poddanie krótkiego, ale silnego impulsu może spowodować kontuzję wielu narządów wewnętrznych, w tym macicy, jajowodów i jajników. Pod wpływem czynnika uszkadzającego może nastąpić miejscowe uszkodzenie konstrukcji, ewentualnie częściowe lub całkowite zniszczenie naczynia z upośledzonym krążeniem lokalnym. Aby zminimalizować skutki, organizm wywołuje reakcję zapalną, która w niektórych przypadkach może spowodować jeszcze poważniejsze uszkodzenia.
  • Rany penetrujące w okolicy brzucha. Rany penetrujące w okolicy brzucha mogą powodować uszkodzenie górnych partii żeńskich narządów płciowych, co może wywołać proces zapalny. Ponadto większość ran penetrujących jest potencjalnie zakażona.
  • Interwencje chirurgiczne na narządach Jama brzuszna i mała miednica. Każdy interwencja chirurgiczna niezależnie od tego, jak minimalnie jest to inwazyjne, powoduje traumę w takim czy innym stopniu narządy wewnętrzne. Silny nacisk na narządy płciowe za pomocą narzędzi chirurgicznych; ich przecięcie lub kauteryzacja może wywołać reakcję zapalną. Ponadto nie należy zapominać o ciałach obcych, które mogą przedostać się do pola operacyjnego ( materiał szwów, różne protezy, stenty, gazy i roztwory), a także powodują stany zapalne.
  • Inwazyjne zabiegi ginekologiczne. Zabiegi ginekologiczne polegające na instrumentalnym oddziaływaniu na wewnętrzne narządy płciowe ( aborcje, łyżeczkowanie) są związane z pewnym urazem, który bezpośrednio wywołuje reakcję zapalną. Ponadto zmniejszają lokalną odporność i stwarzają warunki do przenikania czynników zakaźnych.
Wkładki wewnątrzmaciczne, będące powszechną metodą antykoncepcji, są także jednym z czynników niemal trzykrotnie zwiększających ryzyko chorób zakaźnych. powikłania zapalne w obszarze narządów miednicy. Wynika to z faktu, że spirala osłabia lokalną odporność i sprzyja infekcjom przenoszonym drogą płciową, a ponadto sama może działać jako nośnik bakterii chorobotwórczych.

Zapalenie sąsiadujących narządów

Uszkodzenie jajników może być związane z procesem zapalnym atakującym sąsiednie narządy. Najczęściej jest to spowodowane przejściem bakterii z pierwotnego ogniska zakaźnego przez ścianę narządu, ale może również wystąpić z wielu innych powodów.

Jajniki mogą brać udział w procesie zapalnym, gdy zaatakowane są następujące narządy:

  • Okrężnica. Zapalenie jelita grubego, zwane zapaleniem okrężnicy, zwykle występuje na skutek braku równowagi pomiędzy prawidłową i chorobotwórczą mikroflorą jelitową ( zaczynają dominować bakterie chorobotwórcze). W niektórych przypadkach ściana jelita może się wyczerpać i mogą w niej tworzyć się wrzody, a nawet dziury ( co prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej i jest niezwykle niebezpieczne). Ponadto procesowi zapalnemu w jelitach towarzyszy obrzęk, spowolnienie przepływu krwi i dysfunkcja. Pod wpływem tych czynników istnieje ryzyko przedostania się patogenów przez ścianę jelita do sąsiadujących narządów - otrzewnej, jajników i jajowodów oraz innych części jelita.
  • Załącznik. Zapalenie wyrostka robaczkowego ( zapalenie wyrostka robaczkowego) jest jedną z najczęstszych patologii chirurgicznych. Istnieje kilka teorii wyjaśniających mechanizm rozwoju tej choroby, jednak niezależnie od pierwotnej przyczyny rozwijająca się reakcja zapalna obejmuje całą grubość ściany mięśniowej narządu i obejmuje część pokrywającej ją błony surowiczej. Powstała reakcja patologiczna jest dość masowa i w kontakcie z innymi narządami może również na nie wpływać.
  • Pęcherz moczowy. Infekcja Pęcherz moczowy (zapalenie pęcherza) w niektórych przypadkach może powodować proces zapalny w jajnikach. Jednak w zdecydowanej większości przypadków jajniki biorą udział w procesie zapalnym nie na skutek kontaktu z pęcherzem, ale na skutek równoległego uszkodzenia wewnętrznych narządów płciowych i pęcherza moczowego na skutek infekcji przenoszonych drogą płciową.
  • Otrzewna. Otrzewna to błona surowicza, która pokrywa większość narządów jamy brzusznej i wyściela ściany samej jamy brzusznej. Pomimo tego, że jajniki nie są pokryte otrzewną, proces zakaźno-zapalny na powierzchni otrzewnej może spowodować uszkodzenie jajników. Jednak znacznie częściej dzieje się odwrotnie, a zapalenie jajników powoduje miejscowe zapalenie otrzewnej - zapalenie miednicy i otrzewnej. Należy rozumieć, że zapalenie otrzewnej ( zapalenie otrzewnej) to niezwykle poważny stan wymagający natychmiastowego leczenia.
Należy zaznaczyć, że proces zapalny obejmujący kilka sąsiadujących ze sobą narządów może powodować ich sklejanie się i powstawanie zrostów, co powoduje poważne zaburzenia czynnościowe. Ponadto przy znacznej aktywności reakcji zapalnej możliwe jest powstawanie przetok patologicznych ( kanały) pomiędzy sąsiednimi narządami ( na przykład między odbytnicą a pochwą lub macicą).

Objawy zapalenia jajników

Objawy kliniczne zapalenia jajników są dość zróżnicowane, ale niespecyficzne, gdyż przypominają objawy chorób innych narządów miednicy mniejszej.

Objawy zapalenia jajników powstają w wyniku samej reakcji zapalnej, która w ten czy inny sposób zmienia funkcję i strukturę narządu, a także czynniki zakaźne, które w większości przypadków są przyczyną zapalenia jajników.


Zapaleniu jajników towarzyszą następujące objawy:

Ból w podbrzuszu

Ból w podbrzuszu jest głównym objawem ostrego zapalenia jajników i jajowodów. Ból pojawia się na skutek nieznacznego powiększenia narządu w wyniku obrzęku, a także na skutek działania prozapalnych substancji biologicznie czynnych na wrażliwe zakończenia nerwowe. Ponieważ jajniki są unerwione przez gałęzie splotu nerwu podbrzusznego, wynikające z tego uczucie bólu ma zwykle charakter ciągnący i bolesny. Kiedy trzewny ( zakrywające narządy) otrzewnej, intensywność bólu nieznacznie wzrasta i mogą wystąpić odruchowe wymioty. Jeśli ognisko zakaźno-zapalne obejmuje ciemieniową ( ciemieniowy) otrzewnej ból znacznie się nasila, staje się ostry i pojawia się odruchowe napięcie mięśni.

Czas trwania bólu różni się w zależności od aktywności stanu zapalnego i zastosowanego leczenia. Zwykle ból utrzymuje się przez co najmniej 2–3 dni, ale nie dłużej niż 3–4 tygodnie.

Podwyższona temperatura ciała

Wzrost temperatury ciała jest niespecyficzną reakcją organizmu, która pojawia się w odpowiedzi na wnikanie jakiegokolwiek obcego białka. Gorączka ma na celu stworzenie warunków niekorzystnych dla czynnika chorobotwórczego, ale optymalnych dla funkcjonowania układu odpornościowego. Temperatura ciała wzrasta w wyniku wpływu szeregu substancji biologicznie czynnych powstających w miejscu zapalenia na struktury ośrodkowego układu nerwowego system nerwowy. Substancjami tymi mogą być fragmenty patogenów, cząstki obcych białek, a także substancje pirogenne ( substancje mogące podnosić temperaturę ciała), powstający podczas reakcji immunologicznych.

Wyróżnia się trzy etapy rozwoju gorączki:

  • Wzrost temperatury. Szybkość wzrostu temperatury zależy od charakteru i właściwości patogenu. Przy gwałtownym wzroście pojawia się uczucie dreszczy, co wskazuje na aktywację mechanizmów oszczędzających ciepło ( zmniejszona potliwość, gęsia skórka, redukcja naczynia obwodowe ). Temperatura ciała wzrasta w wyniku zwiększonej termogenezy ( drżenie mięśni, przyspieszony metabolizm składników odżywczych).
  • Etap płaskowyżu. Na etapie plateau ( utrzymanie temperatury ciała) znika uczucie dreszczy i stabilizuje się temperatura ciała. W zależności od patogenu temperatura ciała podczas zapalenia jajników może wzrosnąć do 37,5 - 38, a nawet 39 stopni. Jeśli wystąpią powikłania, temperatura ciała może przekroczyć 39 stopni.
  • Spadek temperatury. Spadek temperatury ciała może następować stopniowo lub gwałtownie. Temperatura ciała spada po wyeliminowaniu działania substancji pirogennych, podczas przyjmowania niektórych leków, a także w przypadku znacznego wyczerpania organizmu.

Zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego

Zapalenie jajników lub innych części górnego odcinka dróg rodnych może powodować różne zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Mogą wystąpić następujące zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego:

  • Nudności i wymioty. Nudności i wymioty pojawiają się odruchowo, w odpowiedzi na intensywną bolesną stymulację splotu nerwu podbrzusznego. Ponadto nudności są jedną z możliwych konsekwencji podwyższonej temperatury i ogólnego zatrucia organizmu. Wymioty są zwykle łagodne i niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu. Obfite wymioty, które nie przynoszą ulgi, wskazują na możliwy rozwój powikłań ( zapalenie otrzewnej).
  • Biegunka. Biegunka występuje z powodu zatrucia organizmu, a także z powodu podrażnienia jelit przez ognisko zapalne.
  • Namawiaj do defekacji. Częsta potrzeba wypróżnienia pojawia się na skutek podrażnienia części ampułkowej odbytnicy przez ognisko zapalne w narządach płciowych oraz w okolicy otrzewnej zlokalizowanej w miednicy.

Patologiczna wydzielina z dróg rodnych

Zwykle wydzielina z dróg rodnych to niewielka ilość przejrzystego lub białawego, bezwonnego śluzu, którego wydzielaniu nie towarzyszą żadne nieprzyjemne odczucia.

W obecności ognisk zakaźnych i zapalnych w obrębie górnych lub dolnych narządów płciowych często pojawiają się różne patologiczne wydzieliny z pochwy, wskazujące na chorobę. Charakter wydzieliny zależy od charakteru i właściwości patogenu, a także od lokalizacji zmiany i odporności organizmu.

Należy rozumieć, że wydzielina może tworzyć się w pochwie, szyjce macicy i jamie macicy. Procesowi zakaźno-zapalnemu ograniczonemu do jajowodów lub jajników niezwykle rzadko towarzyszy wydzielina z dróg rodnych, ponieważ w tym przypadku znacznie częściej płyny patologiczne spuścić do jamy miednicy.

Możliwe są następujące opcje patologicznego wydzielania z dróg rodnych:

  • Ropna wydzielina. Ropna wydzielina jest specyficznym znakiem wskazującym charakter bakteryjny patogeny. Są żółtawo-zieloną lepką cieczą, której ilość może się różnić w zależności od ciężkości procesu i agresywności patogenu. Ropna wydzielina charakteryzuje się nieprzyjemnym zapachem zgniłych ryb. Po dodaniu mikroflory beztlenowej ropna wydzielina stają się pieniste, ponieważ te mikroorganizmy wytwarzają gaz, który spienia ropę.
  • Poważna wydzielina. Poważne wydzielanie jest charakterystyczne dla wirusowej infekcji szyjki macicy i macicy. Powstają w wyniku rozszerzenia naczyń i uwolnienia części osocza z krwioobiegu podczas reakcji zapalnej. Zazwyczaj taka wydzielina jest przezroczysta lub lekko żółtawa, bezwonna.
  • Krwawe problemy. Krwawa wydzielina występuje, gdy naczynia krwionośne topią się pod wpływem czynników chorobotwórczych lub gdy ich integralność zostaje zniszczona w wyniku reakcji zapalnej. Krwawe upławy są zwykle skąpe, niezbyt obfite, reprezentowane przez ciemną krew i występują niezależnie od tego miesiączka. Wydzielinie może towarzyszyć ból w podbrzuszu.

Nieregularne miesiączki

Cykl menstruacyjny to okresowa zmiana w narządach płciowych kobiety, mająca na celu utrzymanie gotowości do poczęcia. Ten proces regulowany przez hormony jajników, podwzgórza i przysadki mózgowej.

Cykl menstruacyjny opiera się na okresowej odnowie błony śluzowej macicy i dojrzewaniu komórki jajowej. Dzieje się to w kilku fazach, z których każda jest regulowana przez określone hormony. Najpierw następuje odwarstwienie błony śluzowej macicy ( endometrium), któremu towarzyszy krwawienie. Następnie pod wpływem hormonów płciowych w jamie macicy rozpoczyna się regeneracja warstwy śluzowej, a w jajnikach powstaje pęcherzyk dominujący. Następnie, do czasu owulacji, kiedy pęcherzyk pęka i wzrasta poziom estrogenów i progesteronu, błona śluzowa macicy znacznie się pogrubia, a komórka jajowa zostaje uwolniona z pęcherzyka ( który na tym etapie jest bardziej poprawnie nazywany oocytem pierwszego rzędu) migruje przez jajowody do jamy macicy. Jeśli w tym okresie nie nastąpi zapłodnienie, cykl ten powtarza się ponownie.

W przypadku zapalenia jajników cykl menstruacyjny może zostać zakłócony z następujących powodów:

  • uszkodzenie błony śluzowej macicy;
  • obniżony poziom hormonów płciowych z powodu dysfunkcji jajników;
  • zaburzenia owulacji;
  • zakłócenie regeneracji endometrium.
W przypadku zapalenia jajników możliwe są następujące rodzaje nieprawidłowości miesiączkowania:
  • brak wydzieliny podczas menstruacji;
  • skąpe wydzielanie podczas menstruacji;
  • obfite wydzielanie podczas menstruacji;
  • długi cykl menstruacyjny;
  • bolesne doznania podczas menstruacji.

Bolesny stosunek seksualny

Procesowi zapalnemu w jamie miednicy często towarzyszy ból podczas stosunku płciowego. Zwykle wiąże się to z uszkodzeniem pochwy, ale może również wystąpić w przypadku uszkodzenia górnych partii układu rozrodczego.

Ból podczas stosunku płciowego wiąże się z nadmierną suchością pochwy, która pojawia się albo na skutek uszkodzenia zapalnego samej pochwy, albo na skutek spadku poziomu hormonu płciowego estrogenu. W rezultacie z powodu niedostatecznego nawodnienia zwiększa się tarcie i pojawia się ból podczas seksu. Prowadzi to do zmniejszenia popędu seksualnego u kobiety ( libido spada), nastrój ulega zaburzeniu i może rozwinąć się depresja.

Zaburzenia hormonalne

Zaburzenia hormonalne spowodowane zapaleniem jajników nie zawsze występują, ale w niektórych sytuacjach są całkiem możliwe. Powstają w wyniku zmian strukturalnych i funkcjonalnych narządu, co prowadzi do zmniejszenia syntezy hormonów płciowych ( estrogen i progesteron).

Ponieważ jeden normalnie funkcjonujący jajnik jest w stanie utrzymać poziom hormonów płciowych w jego wnętrzu norma fizjologiczna, zaburzenia hormonalne występują tylko w przypadku obustronnego uszkodzenia narządu lub uszkodzenia jedynego pracującego jajnika.

Wiadomo, że hormony regulują wiele procesów fizjologicznych w organizmie człowieka. Kiedy poziom hormonów płciowych spada, dochodzi do zaburzeń funkcji seksualnych i rozrodczych, a także zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego ( zmiany nastroju, depresja, stany maniakalno-depresyjne), układu sercowo-naczyniowego ( naruszenia tętno, wysokie ciśnienie krwi) i od strony metabolizmu ( pojawia się otyłość, wzrasta poziom cholesterolu). Oczywiście niektóre z tych objawów mogą rozwinąć się tylko w przypadku przedłużającego się procesu zapalnego, któremu towarzyszy brak równowagi hormonalnej.

Bezpłodność

Niepłodność jest jednym z najczęstszych następstw procesu zapalnego w okolicy przydatków macicy i często jest głównym powodem zwracania się kobiet o pomoc lekarską.

Niepłodność z uszkodzeniem jajników wiąże się z upośledzoną produkcją jaj, a także rozwojem zaburzeń hormonalnych. Jednak znacznie częściej do niepłodności dochodzi na skutek uszkodzenia jajowodów, które w zdecydowanej większości przypadków towarzyszy zapaleniu jajników. W wyniku reakcji zapalnej jajowody zwężają się, zachodzą w nich zmiany funkcjonalne i strukturalne, które prowadzą do częściowej lub całkowitej niedrożności komórki jajowej i plemnika.

Napięcie mięśni przedniej ściany brzucha

Napięcie mięśni przedniej ściany brzucha występuje, gdy ciemieniowy ( ciemieniowy) otrzewna. Skurcz mięśni następuje odruchowo, w odpowiedzi na pochodzącą z niego silną bolesną stymulację ognisko zapalne. Dzięki napięciu mięśni zmniejsza się napięcie i podrażnienie otrzewnej, co pozwala na pewną ulgę w bólu.

Oprócz wyżej wymienionych objawów procesowi zapalnemu zlokalizowanemu w jajnikach i jajowodach może towarzyszyć szereg innych objawów, które w większości przypadków pojawiają się już na etapie rozwoju powikłań.

Zapaleniu przydatków macicy mogą towarzyszyć następujące objawy o skomplikowanym przebiegu:

  • Ból w górnej części brzucha i prawym podżebrzu. Bolesne uczucie w prawym podżebrzu, które powstało na tle bólu w podbrzuszu, temperatury i innych oznak uszkodzenia układu rozrodczego kobiety, wskazuje na wystąpienie zapalenia okołowątrobowego - zapalenia torebki wątrobowej ( Zespół Fitza-Hugh-Curtisa). Charakteryzuje się pewną dysfunkcją wątroby, podwyższonym poziomem enzymów wątrobowych, a czasami zażółceniem skóry i błon śluzowych.
  • Obrzęk brzucha po dotkniętej stronie. Wystąpienie obrzęku brzucha po stronie zajętego jajnika, które można określić wizualnie lub podczas badania palpacyjnego, wskazuje na rozwój ropnia jajowodowo-jajnikowego - jamy wypełnionej ropną treścią. Jest potencjalnie niebezpieczny stan która wymaga leczenia operacyjnego.

Diagnostyka zapalenia jajników

Rozpoznanie zapalenia jajników jest zadaniem trudnym ze względu na fakt, że choroba ta ma objawy podobne do niektórych innych schorzeń, a także dlatego, że reakcja zapalna niezwykle rzadko ogranicza się do samych jajników, obejmując jajowody, macicę i inne części genitaliów w układach procesowych. Stwarza to dodatkowe trudności w diagnozowaniu choroby.

Przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur diagnostycznych przeprowadza się rozmowę z lekarzem, podczas której wyjaśniane są główne objawy, czas ich wystąpienia, intensywność i główne cechy. Dane o przeniesionych operacje chirurgiczne, o znanych ostrych i choroby przewlekłe. Lekarz sprawdza, czy cykl menstruacyjny jest regularny, kiedy była ostatnia miesiączka, jaka jest ilość wydzieliny podczas miesiączki, czy menstruacji towarzyszy ból lub dyskomfort.

Podejrzewa się proces zapalny w okolicy przydatków macicy, jeśli występują następujące objawy:

  • ból w podbrzuszu;
  • patologiczne wydzielanie z dróg rodnych;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • zaburzenia hormonalne;
  • nieregularne miesiączki;
  • niedawne choroby przenoszone drogą płciową;
  • częsta zmiana partnerów seksualnych;
  • wiek do 25 lat;
  • niestosowanie barierowych metod antykoncepcji ( prezerwatywy);
  • obecność wkładki wewnątrzmacicznej;
  • niedawne zabiegi wewnątrzmaciczne ( aborcja, łyżeczkowanie, instalacja spirali).
Jednak na podstawie samych tych objawów nie można postawić diagnozy. Wymagane jest bardziej szczegółowe badanie przy użyciu różnych metod diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej.

Rozpoznanie zapalenia jajników opiera się na następujących procedurach:

  • badanie ginekologiczne;
  • USG narządów miednicy;
  • badania mikrobiologiczne.

Badanie ginekologiczne

Sugeruje badanie ginekologiczne badanie wizualne zewnętrzne narządy płciowe, pochwa i część pochwowa szyjki macicy. Ta procedura jest wykonywana, gdy kobieta jest w środku fotel ginekologiczny z rozłożonymi nogami. Lekarz wprowadza do pochwy specjalne narzędzie zwane wziernikiem pochwy, które pozwala rozsunąć ścianki narządu, dokonać oględzin i pobrać niezbędne materiały do ​​dalszych badań.

W przypadku izolowanego zapalenia jajników badanie ginekologiczne nie ujawnia żadnych nieprawidłowości. Ponieważ jednak w zdecydowanej większości przypadków tej choroby inne części układu rozrodczego są zaangażowane w proces zakaźno-zapalny, po badaniu określa się szereg niespecyficznych objawów.

Na badanie ginekologiczne Ujawniają się następujące znaki:

  • zaczerwienienie błony śluzowej pochwy;
  • obrzęk błony śluzowej pochwy i części pochwowej szyjki macicy;
  • obecność wrzodów na powierzchni błony śluzowej pochwy;
  • obecność ropnej lub pienistej wydzieliny w jamie pochwy lub w tylnym sklepieniu pochwy;
  • ślady patologicznej wydzieliny w ujściu kanału szyjki macicy.
Po badaniu przeprowadza się badanie bimanualne, podczas którego lekarz wprowadza do pochwy kobiety palec wskazujący i środkowy oraz dotyka szyjki macicy. Drugą ręką lekarz dotyka górnego brzegu macicy przez ścianę brzucha. Wykonując tę ​​procedurę, lekarz może ocenić ruchliwość macicy, stopień zmiękczenia szyjki macicy, określić obszar bólu i zidentyfikować wszelkie formacje zajmujące przestrzeń.

Za pomocą palpacji oburęcznej u kobiet z dość cienką przednią ścianą brzucha można wyczuć jajniki, które w przypadku stanu zapalnego są powiększone i bolesne.

USG narządów miednicy

Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy jest metodą niezwykle pouczającą, która pozwala określić stopień uszkodzenia narządów wewnętrznych bez interwencji chirurgicznej.

Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy ujawnia następujące zmiany:

  • Zwiększenie wielkości jajników. Podczas reakcji zapalnej pojawia się obrzęk, który prowadzi do zwiększenia wielkości narządu. Normalne wymiary jajników to średnio 25 mm szerokości, 30 mm długości i 15 mm grubości.
  • Pogrubienie jajowodów. Ponieważ proces zapalny obejmujący jajniki, w większości przypadków obejmuje również jajowody, w badaniu ultrasonograficznym można wykryć objawy zapalenia jajowodów ( zapalenie jajowodów). Zwykle jajowody są prawie niewidoczne podczas badania ultrasonograficznego, ale ze względu na pogrubienie ich ściany podczas stanu zapalnego stają się zauważalne.
  • Gładkość powierzchni jajników. Zwykle powierzchnia jajników jest lekko wyboista z powodu rozwijających się pęcherzyków. W przypadku upośledzenia funkcji jajników, a także z powodu obrzęku, powierzchnia narządu ulega wygładzeniu.
  • Wzmocnienie struktury echa. Wzmocnienie echostruktury jajników następuje w wyniku powstawania obszarów zwłóknienia w grubości jajników.
  • Objawy stanu zapalnego w jamie macicy. Proces zapalny w jamie macicy jest częstym objawem towarzyszącym zapaleniu jajników. Ujawnia się to za pomocą ultradźwięków poprzez pogrubienie endometrium, obszary zwłóknienia w jamie macicy, a także hipoechogeniczne formacje w ścianie narządu.

Należy zaznaczyć, że badanie USG można wykonać dwiema metodami – przez przednią ścianę jamy brzusznej oraz przez pochwę. Ta ostatnia metoda jest bardziej czuła i dostarcza informacji.

Laparoskopia

Laparoskopia jest małoinwazyjną metodą diagnostyczną, która pozwala na bezpośrednie uwidocznienie powierzchni jajników i pozwala na natychmiastowe wykonanie niektórych zabiegów terapeutycznych.

Laparoskopię przeprowadza się poprzez wprowadzenie kamery i manipulatorów do jamy brzusznej poprzez niewielkie nakłucia w przedniej ścianie jamy brzusznej. Dzięki wtryskowi gazu ( do operacji diagnostycznych - tlen, do zabiegów chirurgicznych - dwutlenek węgla) i obecność układu optycznego z oświetleniem, lekarz może bezpośrednio zbadać interesujące go narządy. Zabieg ten przeprowadza się w sterylnej sali operacyjnej w znieczuleniu ogólnym.

W diagnostyce zapalenia przydatków macicy laparoskopia jest „złotym standardem”, ponieważ pozwala szybko postawić diagnozę, określić stopień zmian strukturalnych w narządach, a także przeprowadzić niezbędną interwencję chirurgiczną. Dodatkowo po tym badaniu pacjenci szybko wracają do normalnej aktywności.

Laparoskopia pozwala zidentyfikować następujące oznaki uszkodzenia przydatków macicy:

  • ropa w jednej z jajowodów;
  • świeży ( łatwo oddzielić) zrosty w okolicy przydatków macicy;
  • lepki ( wysięk włóknisty) na powierzchni jajników i jajowodów;
  • wzrost wielkości jajników;
  • krwawienie z jajników po naciśnięciu.
Oprócz badania narządów miednicy podczas laparoskopii badane są również inne narządy jamy brzusznej, aby wykluczyć inne. możliwe patologie, a także w celu określenia zakresu odpowiedzi zapalnej.

Pomimo wszystkich zalet laparoskopii jako metody diagnostyki zapalenia jajników i innych chorób zapalnych górnych dróg rodnych, jej stosowanie jako rutynowej metody badania jest nieracjonalne. Wynika to po pierwsze z dość wysokiego kosztu zabiegu, a po drugie z szeregu zagrożeń i możliwych skutków ubocznych.

Badanie mikrobiologiczne

Niezwykle pouczającą metodą diagnostyki laboratoryjnej jest badanie mikrobiologiczne zawartości kanału szyjki macicy, jamy pochwy lub jamy macicy. Procedura ta pozwala określić charakter patogenu i na podstawie tych danych zaplanować leczenie.

Istnieć następujące metody wykrywanie i identyfikacja czynników chorobotwórczych:

  • Metoda bakterioskopowa. Bakterioskopia polega na badaniu wybarwionych rozmazów uzyskanych poprzez umieszczenie badanego materiału na szkiełku mikroskopowym pod mikroskopem świetlnym. Ta metoda pozwala zidentyfikować gonokoki, chlamydie, rzęsistki i niektóre inne patogeny. Ponadto mikroskopia rozmazów może ocenić stopień reakcji zapalnej.
  • Metoda bakteriologiczna. Metoda bakteriologiczna umożliwia niezwykle dokładną identyfikację patogenów i określenie ich wrażliwości na leki przeciwdrobnoustrojowe, ale wymaga dużo czasu. Wytworzony badanie bakteriologiczne poprzez zaszczepienie materiału patologicznego uzyskanego od pacjenta na specjalne pożywki, które umieszcza się w termostacie na kilka dni. Jednocześnie bakterie chorobotwórcze zaczynają się aktywnie namnażać, co pozwala na ich identyfikację w przyszłości na podstawie szeregu cech.

Leczenie zapalenia jajników

Leczenie zapalenia jajników to kompleks środków terapeutycznych mających na celu wyeliminowanie czynników chorobotwórczych, zmniejszenie odpowiedzi zapalnej, a także przywrócenie prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego.

Farmakoterapia

Leczenie farmakologiczne opiera się na stosowaniu leków farmakologicznych, które mogą niszczyć patogeny, a także leków o działaniu przeciwzapalnym i immunomodulującym.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia jajników

Grupa farmakologiczna Główni przedstawiciele Mechanizm akcji Tryb aplikacji
Antybiotyki Amoksycylina z kwasem klawulanowym Zakłóca syntezę ścian komórkowych bakterii, powodując w ten sposób ich śmierć. Kwas klawulanowy hamuje enzymy bakteryjne ( beta-laktamazy), zdolne do rozkładania tego antybiotyku. Lek jest przepisywany doustnie, domięśniowo lub dożylnie, w zależności od ciężkości stanu pacjenta.
Dawkowanie dobierane jest indywidualnie. Zwykle przepisywany 500 mg 3 razy dziennie przez 14 dni.
Ceftriakson Zakłóca syntezę składników ściany komórkowej bakterii. Odporny na beta-laktamazę. Jest przepisywany domięśniowo lub dożylnie. Stosuje się w dzienna dawka 1 – 2 gramy przez 14 dni.
Cyprofloksacyna Jest to antybiotyk o szerokim spektrum działania. Hamuje enzymy odpowiedzialne za syntezę bakteryjnego materiału genetycznego, co powoduje śmierć komórki. Można podawać doustnie i dożylnie. Stosowany w dawce 250–500 mg 2–3 razy dziennie przez dwa tygodnie.
Gentamycyna Blokuje podjednostkę rybosomu 30S, zaburzając w ten sposób syntezę białek. Podawać domięśniowo lub dożylnie w dawce 3 mg na kilogram masy ciała na dobę w 2–3 dawkach przez 10–14 dni
Azytromycyna Blokuje podjednostkę rybosomu 50S, spowalniając reprodukcję bakterii i zaburzając syntezę białek. Jest przepisywany dożylnie w postaci zakraplaczy w dawce 250–1000 mg.
Doksycyklina Zaburza syntezę białek poprzez zakłócanie funkcji rybosomów. Przyjmowany doustnie lub dożylnie w dawce 100–200 mg.
Leki przeciwzapalne Ibuprofen Hamuje enzym cyklooksygenazę, która bierze udział w rozpadzie kwasu arachidonowego do prostaglandyn – substancji biologicznie czynnych, stymulujących reakcję zapalną. Obniża temperaturę ciała. Ma wyraźne działanie przeciwbólowe. Doustnie lub doodbytniczo w dawce 1200–2400 mg na dobę w 3–4 dawkach po posiłkach.
Diklofenak Przyjmuje się doustnie w dawce 75–150 mg lub doodbytniczo w dawce 50 mg 2 razy dziennie.
Meloksykam Podaje się go doustnie w dawce 7,5–15 mg raz dziennie po lub w trakcie posiłku.
Leki przeciwhistaminowe Klemastyna Blokuje receptory histaminowe ( substancja prozapalna), zmniejszając w ten sposób rozszerzenie naczyń w miejscu zapalenia, zmniejszając obrzęk i normalizując przepuszczalność naczyń włosowatych. Doustnie 1 mg 2 razy dziennie.
Immunomodulatory Interleukina-1 beta Stymuluje syntezę komórek odpornościowych, zwiększa potencjał ochronny limfocytów i neutrofili. Kroplówka dożylna w dawce 15 – 20 ng/kg.
Interferon alfa-2 Zapobiega przenikaniu cząstek wirusa do komórek, aktywuje syntezę przeciwciał, wzmaga aktywność fagocytarną komórek odpornościowych. Zakłóca syntezę wirusowego materiału genetycznego w komórkach. Przepisywany doodbytniczo w dawce
500 000 IU 2 razy dziennie przez 7 – 10 dni.
Łączny Doustne środki antykoncepcyjne Diana-35 Mają działanie antykoncepcyjne ( z powodu zahamowania owulacji i zmian w błonie śluzowej endometrium), a także przyczyniają się do normalizacji czynności wydzielniczej jajników. Lek przyjmuje się doustnie, jedna tabletka dziennie, począwszy od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Jedno opakowanie przeznaczone jest na jeden cykl menstruacyjny i zawiera 21 tabletek.
Środki detoksykujące Roztwór glukozy Zwiększając objętość krążącej krwi, przyspiesza filtrację nerkową i stymuluje eliminację substancji toksycznych z organizmu. Jest przepisywany dożylnie w postaci zakraplaczy.

Leki te należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ niewłaściwe ich przyjmowanie może być nie tylko nieskuteczne, ale może również powodować szereg poważnych powikłań i skutków ubocznych.

Chirurgia

Chirurgia zapalenie jajników jest wskazane tylko w przypadkach, gdy terapia lekowa jest nieskuteczna lub nie pozwala na osiągnięcie odpowiedniego poziomu sanitacji ogniska infekcyjno-zapalnego.

Operacja jest konieczna w następujących sytuacjach:

  • Ropień jajowodów. Obecność nagromadzenia ropy w obszarze przydatków macicy jest bezpośrednim wskazaniem do interwencji chirurgicznej, ponieważ do całkowitego drenażu tej ropy farmakoterapia nie jest wystarczająco skuteczny. Na leczenie tę komplikację Preferowana jest metoda laparoskopowa, ponieważ jest mniej traumatyczna i pozwala na szybszy powrót do zdrowia po operacji. Jednakże w przypadku masywnego nagromadzenia się ropy lub obecności zrostów w jamie brzusznej może być konieczna klasyczna laparotomia ( nacięcie przedniej ściany brzucha).
  • Zapalenie otrzewnej. Proces infekcyjno-zapalny obejmujący otrzewną wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej, gdyż jest to stan zagrażający życiu. W leczeniu zapalenia otrzewnej uciekają się do dostępu laparotomijnego, ponieważ pozwala to na lepsze i większe oczyszczenie jamy brzusznej.
W niektórych przypadkach, jeśli proces infekcyjno-zapalny jest zbyt rozległy, nie można go wyleczyć lub istnieje ryzyko pęknięcia narządu i rozprzestrzenienia się infekcji, może być konieczna bardziej radykalna operacja, która może obejmować usunięcie części lub całego jajnika , jajowodu, a nawet macicy.

Tradycyjne metody leczenia

Tradycyjne metody leczenia zapalenia jajników, oparte na zastosowaniu różnych roślin leczniczych, mogą zwiększyć potencjał ochronny organizmu i przyspieszyć proces zdrowienia. Należy jednak rozumieć, że tradycyjna medycyna nie jest w stanie wyeliminować patogenów i dlatego jest nieskuteczna na etapie ostrej infekcji.

Jako terapię dodatkową można zastosować następujące przepisy tradycyjnej medycyny:

  • Napar z czarnej porzeczki. Aby przygotować napar, należy zmieszać 4 łyżki liści czarnej porzeczki z 2 łyżkami ziela krwawnika, skrzypu polnego i berberysu, a następnie zalać 2 szklankami wrzącej wody i pozostawić na półtorej do dwóch godzin. Należy pić pół szklanki co 2-3 godziny.
  • Napar owsiany. Aby przygotować napar, należy zmieszać 4 łyżeczki płatków owsianych z 3 łyżkami liści brzozy, 2 łyżkami liści mięty pieprzowej, miodem i cytryną. Powstałą mieszaninę należy wymieszać i zalać 2 szklankami wrzącej wody, a następnie pozostawić na 60 minut. Powstały roztwór należy spożywać 100 ml co 2 – 3 godziny.

Zapobieganie zapaleniu jajników

Zapobieganie zapaleniu jajników obejmuje:
  • Terminowa diagnoza. Terminowe rozpoznanie chorób zakaźnych i zapalnych górnych i dolnych części układu rozrodczego może zmniejszyć ryzyko powikłań.
  • Terminowe badania. Terminowe i okresowe badania u ginekologa pozwalają na zdiagnozowanie choroby już na początkowym etapie, co znacznie ułatwia i przyspiesza leczenie.
  • Ochrona przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Ponieważ główną przyczyną zapalenia jajników są infekcje przenoszone drogą płciową, niezwykle ważne jest stosowanie mechanicznych metod antykoncepcji ( prezerwatywy), które zmniejszają ryzyko przeniesienia chorób przenoszonych drogą płciową.
  • Leczenie infekcji sąsiadujących narządów. Terminowe leczenie ognisk zakaźnych w narządach znajdujących się w pobliżu jajników może zmniejszyć ryzyko ich zaangażowania w proces zapalny.
  • Zdrowy tryb życia. Aby zapobiec zapaleniu jajników, należy unikać narażenia na substancje toksyczne ( alkohol, nikotyna), zimno, zmęczenie. Konieczne jest prawidłowe odżywianie i aktywność fizyczna, ponieważ pomaga to wzmocnić układ odpornościowy i pomaga w normalizacji funkcjonowania całego organizmu.

Ból jajników - przyczyny, objawy i co robić?

– proces zapalny w miednicy, zlokalizowany w jajnikach i jajowodach (wydatkach). Przyczynami patologii są bakterie i wirusy przenikające do przydatków, a głównymi czynnikami prowokującymi są hipotermia, w wyniku której zmniejsza się odporność ogólna i lokalna. Choroba objawia się różnorodnymi objawami: od dokuczliwego bólu w podbrzuszu i skąpej wydzieliny po zaburzenia cyklu miesiączkowego i ostre objawy zjawiska zapalne. Dlatego w postawieniu diagnozy pomaga jedynie kompleksowa diagnostyka, obejmująca metody badań laboratoryjnych, różnicowych i instrumentalnych prawidłowa diagnoza. Główny element leczenia jest specyficzny leczenie etiotropowe poza fazą ostrą, ważną rolę odgrywa profilaktyka. Choroba ma również inne określenia medyczne - zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów (z połączenia terminów „zapalenie jajowodów” - zapalenie jajowodów (jajowodów) i „zapalenie jajników” - zapalenie jajników).

Objawy kliniczne przewlekłego zapalenia przydatków to dokuczliwe, czasami nasilające się, bolesne odczucia w podbrzuszu, okresowy niewielki lub umiarkowany wzrost temperatury ciała (do 38 stopni), upławy różnym stopniu intensywność i kolor. Objawy pojawiają się i znikają cyklicznie, a nawroty trwają do siedmiu dni. W połowie przypadków rozpoznaje się nieregularne miesiączki. Możliwa krwotok miesiączkowy - miesiączka ze znaczną utratą krwi; metrorrhagia - krwawienie poza cyklem, może rozwinąć się oligomenorrhea.

Objawy zapalenia przydatków

Zapalenie przydatków ma przebieg etapowy, zarówno ostry, jak i ostry postać przewlekła choroby. Objawy i leczenie na każdym etapie są specyficzne. Ostry przebieg z reguły daje wyraźny obraz stanu zapalnego, który można śledzić na podstawie patognomonicznych objawów choroby na każdym etapie.

Etap toksyczny charakteryzuje się objawami zatrucia organizmu. Charakteryzuje się umiarkowanie podwyższoną, wysoką, czasem bardzo wysoką temperaturą ciała (do 40-41 stopni). Obserwuje się dreszcze, wzdęcia i bóle brzucha, zaburzenia dyzuryczne (upośledzone oddawanie moczu) i objawy dyspeptyczne (biegunka, wymioty). Ze strony układu rozrodczego występuje obfite wydzielanie, silny, zlokalizowany lub rozproszony ból i możliwe jest krwawienie. Objawy utrzymują się przez 1-1,5 tygodnia, po czym choroba może przejść do drugiego (etapu septycznego), całkowitego wyzdrowienia (przy odpowiednim leczeniu zapalenia przydatków) lub przewlekłości patologii (z częściową aktywacją wewnętrznych mechanizmów obronnych układu odpornościowego).

Etap septyczny charakteryzuje się nasileniem objawów, osłabieniem, zawrotami głowy i dodatkiem beztlenowców z utworzeniem ropnej formacji jajowodowo-jajnikowej z groźbą perforacji. Możliwe jest dalsze rozprzestrzenienie się procesu zapalnego na narządy miednicy i otrzewną z wystąpieniem zapalenia miednicy i otrzewnej zagrażającego życiu pacjentki.

Objawy zapalenia przydatków w fazie przewlekłej w niektórych przypadkach są niewyrażone. Tępy, nasilający się ból pojawia się okresowo i zbiega się z jedną lub drugą fazą cyklu. Występuje niewielki wzrost temperatury, zaburzenia miesiączkowania, problemy w sferze seksualnej (bolesny stosunek płciowy, zmniejszenie libido itp.), pogorszenie ogólne samopoczucie i zmniejszoną zdolność do pracy. W przypadku długotrwałego przewlekłego zapalenia przydatków bez leczenia mogą wystąpić choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie okrężnicy itp.) I układu wydalniczego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, nawracające zapalenie pęcherza moczowego itp.).

Powikłania zapalenia przydatków

Zapalenie otrzewnej może stać się poważnym powikłaniem ostrego zapalenia przydatków, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie. Przewlekłe zapalenie przydatków jest często powikłane niepłodnością. Niepłodność pochodzenia mieszanego, do której dochodzi również na skutek zapalenia przydatków, jest bardzo trudna do wyleczenia. Wynika to z faktu, że jest to spadek funkcja fizjologiczna jajowody ( kurczliwość, zaburzenie czynności warstwy rzęskowej) lub dochodzi do ich całkowitego zablokowania dysfunkcja hormonalna z powodu uszkodzenia jajników. Zakłócenia cyklu miesiączkowego i brak owulacji prowadzą do poważnych zmian funkcjonalnych i anatomicznych w żeńskim układzie rozrodczym.

Tworzenie się nacieków – wspólna konsekwencja przewlekłe zapalenie przydatków może być powikłane rozwojem procesów stwardnienia jajowodów. Jest to główna przyczyna ciąży pozamacicznej (ektopowej), powstawania bolesnych zrostów. Rozprzestrzenianie się patologii na sąsiednie narządy często powoduje rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego (ostrego i przewlekłego), zapalenia jelita grubego i odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Diagnostyka zapalenia przydatków

Można zastosować instrumentalne metody diagnozowania zapalenia przydatków: laparoskopia diagnostyczna pomaga zidentyfikować ropne formacje w jajowodach, wykluczyć lub potwierdzić obecność zrostów. Procedura pozwala łączyć test diagnostyczny z procedurami medycznymi. Korzystanie z badania rentgenowskiego macicy z użyciem kontrastu - histerosalpingografia - obecność zmiany patologiczne rur i ocenia się ich drożność.

Leczenie zapalenia przydatków

Zapalenie przydatków w ostrej fazie leczy się w warunkach szpitalnych, przestrzegając leżenia w łóżku, odpoczynku fizycznego i psychicznego, diety opartej na pokarmach lekkostrawnych, odpowiedniego trybu picia z oceną funkcji wydalniczej. Głównym sposobem leczenia zapalenia przydatków jest antybakteryjna terapia etiotropowa w zależności od zdiagnozowanego czynnika sprawczego choroby: penicyliny, tetracykliny, makrolidy, aminoglikozydy, fluorochinolony. Jeśli istnieje ryzyko dołączenia infekcja beztlenowa przypisana jest kombinacja różne grupy Do powyższych leków dodaje się antybiotyki, na przykład metronidazol (dożylnie, doustnie).

Do terapii zachowawczej zalicza się także leki przeciwbólowe, leki łagodzące skutki i skutki zatrucia (terapia infuzyjna). Na ropne powikłanie stosuje się zapalenie przydatków leczenie chirurgiczne. Przede wszystkim preferowana jest mało traumatyczna chirurgia ginekologiczna - manipulacje laparoskopowe, ewakuacja ropnej zawartości worka poprzez nakłucie tylnego sklepienia pochwy z możliwym późniejszym podaniem leków. W przypadku zaawansowanego stanu zapalnego, gdy istnieje ryzyko roztopienia ropnego, wskazane jest chirurgiczne usunięcie przydatków.

Po wyrównaniu ostre objawy W przypadku zapalenia przydatków zalecany jest cykl zabiegów fizjoterapeutycznych: ultradźwięki, elektroforeza z użyciem preparatów Mg, K, Zn, masaż wibracyjny. Te same metody, wraz z etiotropowymi terapia antybakteryjna są wskazane w leczeniu przewlekłego zapalenia przydatków. Zalecane jest leczenie sanatoryjne leczenie rehabilitacyjne, sprzyjając resorpcji procesu adhezyjnego i zapobiegając tworzeniu się zrostów. Ośrodki są preferowane tam, gdzie jakość procedury medyczne Stosuje się terapię borowinową, leczenie parafiną, kąpiele lecznicze i nawadnianie wodami mineralnymi siarczkowymi i chlorkowo-sodowymi.

Prognozowanie i zapobieganie stanom zapalnym przydatków

Dzięki terminowemu początkowemu leczeniu objawów ostrego zapalenia przydatków i odpowiedniej terapii całkowity powrót do zdrowia następuje w ciągu około 10 dni. Zapalenie przydatków w fazie przewlekłej wymaga regularnych badań i leczenia wspomagającego, działań sanatoryjnych i rehabilitacyjnych oraz systematycznego monitorowania stanu pacjenta.

Aby zapobiec nawrotom zapalenia przydatków, szczególnie u pacjentów z grupy ryzyka (stosujących wkładki domaciczne, nieudane ciąże i aborcje w historii), należy wykluczyć czynniki wywołujące chorobę - hipotermię, stres, infekcje przenoszone drogą płciową. Zaleca się stosowanie racjonalnych metod antykoncepcji i niezwłoczne przeprowadzenie kompleksowej odpowiedniej terapii chorób narządów miednicy, biorąc pod uwagę czynniki sprawcze patologii. Wizyta w poradni przedporodowej przynajmniej raz w roku na badania profilaktyczne u lekarza ginekologa powinna stać się normą dla każdej kobiety dbającej o swoje zdrowie.

Zapalenie jest reakcją układu odpornościowego, która jest ważna dla ochrony organizmu przed wszelkimi zagrożeniami, a przede wszystkim przed agresją wirusów i bakterii.

Jednak u wielu osób odpowiedź immunologiczna występuje pomimo prawa naturalne i potrzeby.

W rezultacie normalne reakcje immunologiczne zamieniają się w niekontrolowany element przewlekłego stanu zapalnego.

To właśnie jest główna cecha wspólna wielu istniejących obecnie patologii autoimmunologicznych i innych układowych. Przewlekłemu zapaleniu towarzyszą:

  • upośledzenie funkcji poznawczych;
  • otyłość;
  • depresja;
  • patologie tarczycy;
  • zaburzenia lękowe;
  • onkopatologie;
  • artretyzm;
  • kardiopatologie itp.

Ucząc się kontrolować poziom stanu zapalnego, można znacznie poprawić swoje zdrowie. Często jednak ludzie są zbyt zajęci innymi problemami lub nie wiedzą, od czego zacząć walkę z chorobami.

W tym artykule jesteś zaproszony praktyczny przewodnik oraz przeciwzapalny jadłospis na jeden dzień, który pomoże skorygować błędy układu odpornościowego i oswoić przewlekłe stany zapalne.

Ta rekomendacja jest miłym dodatkiem dla wszystkich miłośników kawy. Może to wywołać pewne zamieszanie wśród tych, którzy słyszeli, że napój ten jest szkodliwy dla zdrowia. Jednak liczne badania wykazały, że u osób regularnie pijących umiarkowane ilości kawy poziom ten jest niższy Białko C-reaktywne(CRP), który jest markerem stanu zapalnego.

Dlatego w dniu diety przeciwzapalnej polecamy powitać poranek filiżanką dobrej naturalnej kawy. Dla tych, którzy nie przepadają za tym napojem, można go zastąpić zieloną herbatą, która dodatkowo skutecznie obniża poziom CRP.

Zwalcz stany zapalne i obniż poziom kappa-B

Wysoki poziom białka zwanego czynnikiem jądrowym kappa B (lub NF-kB) powoduje rozwój w organizmie:

  • przewlekłe zapalenie;
  • onkopatologia;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • infekcje wirusowe.

NF-κB kontroluje geny odpowiedzialne za odpowiedź immunologiczną, cykl komórkowy i apoptozę. Kiedy czynnik transkrypcyjny NF-κB, który spoczywa spokojnie w cytoplazmie, zostaje aktywowany, wiąże się z DNA i powoduje różne reakcje zapalne w organizmie.

Od odkrycia NF-κB w 1986 r. wiele badania naukowe wykazali związek pomiędzy wysokim poziomem czynnika kappa B, patologiami nowotworowymi i wieloma przewlekłymi chorobami zapalnymi.

Białko NRF-2 aktywuje transkrypcję genów odpowiedzialnych za przeciwdziałanie stresowi oksydacyjnemu oraz syntezę białek neutralizujących formy aktywne tlen. To właśnie pomaga zmniejszyć stan zapalny.

Aby zwiększyć aktywność NRF-2, należy włączyć do swojej diety te same produkty przeciwutleniające, które pomagają obniżyć poziom kappa-B.

Skoncentruj się na witaminach rozpuszczalnych w tłuszczach

Witaminy A, D, E, K2 są niezwykle ważne dla zdrowia człowieka z wielu powodów. W szczególności odgrywają znaczącą rolę w profilaktyce przewlekłych stanów zapalnych, obniżając poziom białka C-reaktywnego.

Zalecamy wzbogacenie swojej diety Źródła jedzenia tych składników odżywczych korzystając z przepisów na zdrowe dania z popularnego portalu medycznego MedAboutMe na jednodniową dietę przeciwzapalną (patrz niżej).

Szkodliwość alkoholu

Jedynym wyjątkiem jest wino czerwone. Badania wykazały, że czerwone wino (spożywane w małych ilościach) pomaga obniżyć poziom CRP. Eksperci nie mają więc nic przeciwko lampce dobrego napoju do lunchu lub kolacji.

Jednym z głównych przeciwutleniaczy występujących w organizmie jest glutation, składający się z trzech aminokwasów peptyd zawierający siarkę. Dlatego radzimy częściej włączać do swojej diety pokarmy pochodzenia zwierzęcego i niektórych roślin, bogate w siarkę. Na przykład:

  • kalafior;
  • Brukselki;
  • brokuły;
  • zielony groszek itp.

Redukcja stresu psycho-emocjonalnego

Stres ma negatywny wpływ na zdrowie człowieka, w tym na zwiększenie poziomu CRP. Wiele badań wykazało, że osoby, których praca wiąże się z ciągłymi konfliktami i przeciążeniami psycho-emocjonalnymi, mają wyższy poziom białek C-reaktywnych.

Za pomocą medytacji można złagodzić skutki stresu, a także obniżyć poziom CRP. Radzimy Ci zaangażować się w praktyki mentalne rano, przed rozpoczęciem pracowitego dnia, podczas przerwy na lunch i/lub wieczorem, aby pozbyć się konsekwencji swoich doświadczeń.

Stosując się do tego jadłospisu możesz rozpocząć skuteczną walkę i (w dłuższej perspektywie) pokonać przewlekłe stany zapalne. Ten plan strategiczny pomoże obniżyć poziom kluczowych markerów stanu zapalnego (CRP, NF-κB i homocysteiny). Ponadto jest w stanie aktywować NRF-2 i optymalizować ochronę antyoksydacyjną.

Śniadanie: zielone smoothie

Składniki:

  • ⅓ szklanki mleka migdałowego;
  • ⅓ filiżanki kawy organicznej (parzonej i następnie ostudzonej);
  • 1 łyżka. l. spirulina w proszku;
  • 1 szklanka posiekanego szpinaku;
  • ½ mrożonego banana;
  • 6 kostek lodu.

Przygotowanie:

  • wszystkie składniki zmiksować za pomocą blendera.

Drugie śniadanie: herbata z kurkumą

Składniki:

  • 2 szklanki wody;
  • 1 łyżeczka. zielona herbata matcha w proszku;
  • 2 łyżeczki kurkuma;
  • ½ łyżeczki mielony cynamon;
  • ¼ łyżeczki imbir w proszku;
  • 1 łyżeczka. nierafinowany olej kokosowy;
  • szczypta czarnego pieprzu.

Procedura przygotowania:

  • wymieszaj składniki za pomocą blendera;
  • Wlać do rondla i podgrzewać przez 3-5 minut na średnim ogniu;
  • pić ciepło.

Obiad: Rosół i pieczony kalafior

Składniki na rosół z kurczaka:

  • pisklę;
  • 6 ząbków czosnku;
  • 1 cebula;
  • korzeń imbiru (około 1,5 cm).

Jak przygotować rosół z kurczaka:

  • opłucz kurczaka i włóż go na patelnię;
  • napełnij do ¾ wodą, dodaj zioła i warzywa;
  • podgrzewać na średnim ogniu aż do wrzenia, następnie zmniejszyć ogień do małego i pozostawić na wolnym ogniu przez 8-48 godzin;
  • ostudzić, odcedzić, przelać do słoików i przechowywać w lodówce.

Składniki zupy:

  • 4 do 6 szklanek bulionu z kurczaka;
  • 2 łyżki stołowe. l. nierafinowany olej kokosowy;
  • 1-2 szklanki posiekanej cebuli;
  • 1-2 szklanki posiekanej marchewki;
  • 3-4 małe cukinie;
  • 2 szklanki rozdrobnionego filetu z kurczaka;
  • 2-3 ząbki czosnku (zmiażdżone lub zetrzeć);
  • Sól himalajska lub morska do smaku.

Jak przygotować zupę:

  • podsmaż cebulę i marchewkę olej kokosowy(aż cebula stanie się miękka);
  • dodać bulion z kurczaka i doprowadzić do wrzenia;
  • Cukinię pokroić w paski (grube lub cienkie) za pomocą krajarki do warzyw;
  • gdy marchewka będzie miękka, dodać cukinię i dusić do miękkości (czas gotowania będzie się różnić w zależności od wielkości „makaronu” z cukinii);
  • dodać drobno posiekanego kurczaka i czosnek, doprowadzić do wrzenia, a następnie włączyć ogień; przykryć pokrywką i odstawić na 5-10 minut.

Składniki do przygotowania pieczonego kalafiora:

  • 0,5 kg kalafiora;
  • 2 łyżeczki kurkuma w proszku;
  • 1 łyżeczka. Sól himalajska lub morska;
  • 2 łyżki stołowe. l. olejki z awokado.

Jak przygotować pieczoną kapustę:

  • rozgrzej piekarnik do 180°C;
  • podziel kalafior na różyczki;
  • zmieszaj różyczki kalafiora z kurkumą, solą i oliwą z oliwek;
  • Ułożyć w jednej warstwie w naczyniu do pieczenia;
  • przykryj patelnię folią;
  • piec 75 minut.

Popołudniowa przekąska: kulki jagodowe

Składniki:

  • 10 daktyli bez pestek;
  • kilka łyżek płatków kokosowych;
  • ⅓ szklanki mrożonych jagód;
  • 1 łyżeczka. ekstrakt waniliowy;
  • ½ szklanki migdałów;
  • 1 łyżka. l. olejek migdałowy.

Procedura przygotowania:

  • Daktyle zmiel z migdałami, wanilią i olejkiem migdałowym za pomocą blendera;
  • dodać mrożone jagody i ponownie posiekać;
  • zwiń powstałą masę w kulki;
  • zamrozić na godzinę, aby stwardniało;
  • Wyjmij z zamrażarki i obtocz w kokosie;
  • przechowywać w szczelnie zamkniętym pojemniku w lodówce.

Kolacja: tuńczyk z sałatką z awokado

Składniki:

  • ½ awokado;
  • 100-150 g filetu z tuńczyka;
  • 1 łodyga selera (drobno posiekana);
  • 3 łyżki l. Oliwa z oliwek;
  • 2-3 gałązki świeżego koperku (drobno posiekane);
  • liście sałaty (odmiana rzymska lub bostońska);
  • Sól himalajska lub morska i pieprz do smaku.

Przygotowanie:

  • grillowany filet z tuńczyka;
  • w małej misce rozgnieć awokado, dodaj koperek, seler, liście sałaty (rozdzieraj rękami), przyprawy i oliwę;
  • Upieczonego tuńczyka i sałatkę w formie kuli ułożyć na talerzu.

Znajdź w ciągu dnia czas na ciszę i spokój. Nawet jeśli masz na to tylko kilka minut, zamknij oczy i oddychaj głęboko, zmuszając przeponę do pracy.