ปากทางคอ โป่งพองหรือโป่งพองของหลอดเลือดแดง: ฉันควรกังวลหรือไม่? วิดีโอ: ตัวอย่างของการตัดโป่งพองของหลอดเลือดแดงภายใน

ในทางการแพทย์มีหลายโรคของหลอดเลือดแดง carotid ซึ่งแตกต่างกันในลักษณะของการสำแดงและวิธีการรักษา หลอดเลือดแดงคาโรติดเป็นหลอดเลือดที่ให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะส่วนคอและศีรษะ และยังมีหน้าที่ส่งเลือดไปยังสมองด้วย หลอดเลือดแดงคาโรติดมีต้นกำเนิดมาจาก หน้าอกข้ามคอและเข้าสู่กะโหลกศีรษะและสมองหนึ่งในหนักและ โรคที่ไม่พึงประสงค์มีการพิจารณาโป่งพองซึ่งเป็นการยืดของผนังหลอดเลือดซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันจะบางและเปราะบาง เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าโป่งพอง หลอดเลือดแดงคาโรติดการคุกคามของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้นหลายครั้ง สถานะที่เป็นอันตรายด้วยโป่งพองมันจะพัฒนาทั้งความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงภายในและหลอดเลือดทั่วไป

สาเหตุของโรค

น่าเสียดายที่ถึง วันนี้ไม่สามารถระบุเหตุผลที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคดังกล่าวได้ ในบางสถานการณ์ การพัฒนาของโป่งพองเกิดขึ้นเนื่องจากการเข้าสู่ emboli ที่ติดเชื้อในโพรงสมอง ในกรณีอื่น ๆ แหล่งที่มาของโรคอาจเป็น:

• การบาดเจ็บที่คอหรือศีรษะ
• ความดันโลหิตสูง;
• พยาธิสภาพของธรรมชาติที่มีมา แต่กำเนิดนั่นคือเด็กเกิดมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงที่มีข้อบกพร่องอยู่แล้ว
• การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ
• หลอดเลือดที่มีการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์บนผนังหลอดเลือด

• อาการปวดหัวรุนแรงที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ โดยไม่มีเหตุผลใด ๆ และแม้กระทั่งจากการทำงานหนักเกินไปเล็กน้อย
• ปัญหาการนอนหลับ
• หัวหมุน;
• หูอื้อที่ไม่พึงประสงค์;
• การเต้นของหัวใจในหูและศีรษะ

คุณสมบัติของอาการของโรค

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยสามารถตรวจพบการบวมทางพยาธิสภาพตามหลอดเลือดแดงได้ อย่างไรก็ตาม ด้วยทำเลที่ลึกและ ความหนาแน่นเพิ่มขึ้นเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อตรวจสอบอาการดังกล่าวไม่น่าจะประสบความสำเร็จ สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะอีกประการหนึ่งของหลอดเลือดแดงโป่งพองคือการเต้นของอาการบวมซึ่งกำหนดโดยการคลำและบางครั้งก็กำหนดโดยการตรวจสายตา ในกรณีที่ขนาดของหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดเล็กเกินไปและอยู่ในตำแหน่งความลึกของเนื้อเยื่ออ่อนด้วย จำนวนมากการอุดตันเพื่อตรวจสอบการเต้นของชีพจรไม่น่าจะประสบความสำเร็จ

ในระหว่างการตรวจคนไข้เสียงเฟสเดียวจะถูกกำหนดในบริเวณโป่งพองหรือในทิศทางของหลอดเลือดแดง ด้วยการพัฒนาของโป่งพองอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บมีการละเมิดการเคลื่อนไหวของเลือด แผนกต่อพ่วงแขนขา ในกรณีอื่น ๆ จะไม่พบอาการดังกล่าว บ่อยครั้งที่มีการสังเกตหลอดเลือดและหลอดเลือดแดงที่ดี แต่ในระหว่างการคลำจะตรวจพบชีพจรส่วนปลายที่ลดลง
ในพื้นที่โป่งพองของหลอดเลือดแดง carotid แข็งแรง ความเจ็บปวดและความรุนแรงและความแข็งแรงขึ้นอยู่กับจำนวน ลำต้นของเส้นประสาท. ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของโรคและการแตกของถุงลมโป่งพองนำไปสู่ความจริงที่ว่าความเจ็บปวดนั้นทนไม่ได้

อาการของโรคดังกล่าวสามารถตรวจพบได้จากการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญซึ่งจะกำหนดวิธีการรักษาที่ครอบคลุมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของการโป่งพองของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง

รูปแบบของโรค

โป่งพองของสมองคือ การจำแนกประเภทต่างๆและหลักคือการจัดกลุ่มตามรูปร่างและขนาดของหลอดเลือดแดงที่ตั้งอยู่ การจำแนกประเภทของหลอดเลือดโป่งพองในสมองตามรูปร่าง:

• ศักดิ์สิทธิ์;
• กระสวย

การพัฒนาของโป่งพองของหลอดเลือดแดงภายในสามารถเกิดขึ้นได้สองรูปแบบ:

• คล้ายเนื้องอก
• โรคลมบ้าหมู

การรักษาโดยการผ่าตัดเพิ่มเติม ช่วงปลายมีความซับซ้อนมากขึ้น นี่เป็นเพราะความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและสมองบวมซึ่งทำให้ยากต่อการเข้าถึงหลอดเลือดโป่งพอง

เมื่อโป่งพองแตกใน ระยะเฉียบพลันอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง เช่น เลือดออกซ้ำๆ สมองขาดเลือดและหลอดเลือดขยายตัว และเกิดเลือดคั่งในสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

การป้องกันปากทาง

โฮลดิ้ง มาตรการป้องกันโป่งพองของหลอดเลือดแดงภายในเป็นการปฏิบัติตามกฎพื้นฐานที่ช่วยให้หลอดเลือดของสมองและร่างกายแข็งแรง เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ คุณจะต้อง:

• ปฏิเสธเช่นนั้น นิสัยที่ไม่ดีเช่น การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์
• ตรวจสอบอาหารของคุณและตั้งค่า ระบบการปกครองที่ถูกต้องโภชนาการ;
• การออกกำลังกายปกติ;
• ดำเนินชีวิตอย่างเงียบสงบให้มากที่สุดและหลีกเลี่ยง สถานการณ์ที่ตึงเครียด;
• ผ่านการศึกษาที่จำเป็นและการตรวจสุขภาพเป็นระยะ

หลังจาก การถ่ายโอนการดำเนินการจำเป็นต้องใช้ยาที่ช่วยให้เลือดบางลงซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการหนาตัวและการก่อตัวของลิ่มเลือด องค์ประกอบหนึ่งของมาตรการป้องกันคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและคอเลสเตอรอลรวมถึงภาวะ ความดันโลหิต.

สำคัญ มาตรการป้องกันคือการรักษาอย่างทันท่วงที ความดันโลหิตสูงการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยผู้เชี่ยวชาญหากมีความเสี่ยงในการเกิดโรค สำหรับการป้องกันหลอดเลือดซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของหลอดเลือดโป่งพอง อาหารพิเศษแนะนำการปฏิเสธการใช้อาหารที่มีไขมัน

ความก้าวหน้าของการโป่งพองของหลอดเลือดแดงภายในคือ การเจ็บป่วยที่รุนแรงเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์ นั่นคือเหตุผลที่สัญญาณแรกของการพัฒนาของโรคจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์ระบบประสาทโดยเร็วที่สุด

หลอดเลือดแดงโป่งพอง: สาเหตุ ประเภท สัญญาณ การวินิจฉัย การผ่าตัด การพยากรณ์โรค

โป่งพองของหลอดเลือดแดง - โดยทั่วไปไม่หายากและมาก โรคอันตราย ของระบบหัวใจและหลอดเลือดมักจบลงด้วยความตายนี่เป็นความผิดปกติและเปลี่ยนรูปไม่ได้ของบริเวณที่อ่อนแอของผนังหลอดเลือดเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดอย่างต่อเนื่อง พยาธิวิทยาพัฒนาในกรณีส่วนใหญ่ในผู้ใหญ่ แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อเด็กได้เช่นกัน

หลอดเลือดแดงคาโรติดเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ส่งเลือดไปยังอวัยวะของคอและส่งเลือดไปยังสมอง ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายในและภายนอกที่เป็นลบส่วนของหลอดเลือดแดงจะเริ่มขยายตัว ผนังของเรือจะเปราะ ยืดออก และมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้น ลักษณะที่ยื่นออกมามีลักษณะภายนอกคล้ายถุง .

ถุงโป่งพองเกิดขึ้นจากการเจริญเติบโตของเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการสะสมของเส้นใยไฟบรินบนพวกมัน โพรงของมันเต็มไปด้วยเลือดหรือก้อนลิ่มเลือด รูปร่างของถุงและความสัมพันธ์กับหลอดเลือดนั้นขึ้นอยู่กับทั้งลักษณะของความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงและประเภทของหลอดเลือดโป่งพอง เมื่อเวลาผ่านไป ผนังหลอดเลือดที่ยืดออกจะบางลงและเปราะบางมากขึ้น เมื่อความดันโลหิตผันผวนก็จะไม่สามารถต้านทานและระเบิดได้

หลอดเลือดแดงโป่งพองเป็นความผิดปกติพิเศษที่ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างไร้ร่องรอยไม่ช้าก็เร็วผู้ป่วยจะมีลักษณะเฉพาะ อาการทางคลินิก. พยาธิวิทยาสามารถปรากฏตัวซ้ำ ๆ และเกิดขึ้นอีก ในกรณีนี้ ความผิดปกติของปริมาณเลือดในสมองหลายอย่างเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนและการขาดสารอาหารที่จำเป็น

สาเหตุ

มีปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาของหลอดเลือดโป่งพอง: ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือดและกระบวนการเกิดลิ่มเลือด, ความบกพร่องทางพันธุกรรม, การบาดเจ็บที่คอ, การออกกำลังกายที่ผิดปกติ,

โรคที่นำไปสู่การก่อตัวของหลอดเลือดแดงโป่งพอง:

ตัวอย่างการผ่าของหลอดเลือดและการเกิดโป่งพองจากการสะสมของไขมันในหลอดเลือดและก้อนลิ่มเลือดอุดตัน

ในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอและทันท่วงที thrombophlebitis จะพัฒนาซึ่งทำให้เส้นทางของพยาธิสภาพซับซ้อนขึ้นและทำให้กระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพยาวนานขึ้น โรคที่เกิดขึ้น เป็นเวลานานไม่มีอาการซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยจากการมีเลือดออกภายใน

การจัดหมวดหมู่

โรคนี้มีหลายประเภท

อาการ

หลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงอาจไม่แสดงทางคลินิกเป็นเวลานาน หากโป่งพองมีขนาดเล็ก สัญญาณภายนอกของความเสียหายของเรือมักจะหายไป โดยไม่ต้องพิเศษ ขั้นตอนการวินิจฉัยไม่พบโป่งพอง

โป่งพองขนาดใหญ่เป็นเนื้องอกที่เต้นเป็นจังหวะซึ่งเป็นระยะ ๆ บ่น systolic. ในกรณีเช่นนี้ ผิวหนังบริเวณคอจะเปลี่ยนไป มีอาการบวมทางพยาธิวิทยา หากถุงโป่งพองเต็ม เลือดเหลวมีความเหนียวแน่น ยืดหยุ่นได้ และถ้าอยู่ในลิ่มเลือดแสดงว่าเป็นของแข็ง

อาการแรกของโรคเป็นเงื่อนไขทั่วไป:

• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• อาการปวดหัวที่ไม่ได้อธิบาย,
• นอนไม่หลับ,
• วิงเวียนศีรษะ
• เสียงรบกวนในหู

เมื่อขนาดของหลอดเลือดโป่งพองเพิ่มขึ้น อาการปวดหัวจะบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้น เจ็บปวดและ รู้สึกไม่สบายในบริเวณหัวใจ, หายใจถี่, การมองเห็นลดลง, ฟิลด์เปลี่ยนไป, รูม่านตาขยาย, มีอาการปวดตา, ชา, เสียงแหบ, ความไม่สมดุล, ความรู้สึกของการเต้นของหลอดเลือดที่แผ่ไปที่ศีรษะ

เมื่อกดทับเส้นประสาทในบริเวณนั้น อาการปวดจะเกิดขึ้นที่คอ หลังศีรษะ และไหล่ หลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่มักจะสร้างแรงกดดันต่อคอ หลอดลม หลอดอาหาร ทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงาน ซึ่งแสดงทางคลินิกโดยเสียงแหบ กลืนลำบาก หายใจลำบาก เลือดกำเดาไหล เนื้องอกโป่งพองที่แพร่กระจายเข้าด้านใน กดดันเส้นเลือดที่คอ ทำให้ขยายและทำให้ใบหน้าของผู้ป่วยเป็นสีน้ำเงิน การบีบอัดของเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียงทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันการพัฒนาของอัมพาตและอัมพฤกษ์

1. การโป่งพองของหลอดเลือดแดงคาโรติดด้านซ้ายแสดงออกโดยความพิการทางสมองของมอเตอร์, อาชา, hemianopsia, ชัก epileptiform
2. การโป่งพองของหลอดเลือดแดงคาโรติดด้านขวาแสดงออกโดยอาการทางสมอง: ปวดหัว, อาการอาหารไม่ย่อย, สติบกพร่อง, ความปั่นป่วนของจิตเวียนศีรษะ บางครั้งเป็นลม ชัก แขนขาที่แข็งแรง

หากมีการแตกของเนื้อเยื่อ, ปวดศีรษะรุนแรงขึ้น, ตาเป็นสองเท่า, ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย, ไม่สบาย, อาเจียน, แข็งเกร็ง กล้ามเนื้อคอชักเกร็ง อัมพาตทั้งตัวหรือ แยกชิ้นส่วนการละเมิด เครื่องพูด, สับสน, คอคล้ำ. ผู้ป่วยเปลี่ยนไป สภาพจิตใจพวกเขากลายเป็นวิตกกังวล หมดสติ และถึงกับโคม่า

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองเริ่มต้นด้วย การตรวจสอบทั่วไปผู้ป่วย, ฟังข้อร้องเรียนของเขา, รวบรวมประวัติชีวิตและความเจ็บป่วย, ศึกษาภาพทางคลินิกของพยาธิสภาพ ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์อาจสังเกตเห็นก้อนเนื้อเต้นเป็นจังหวะที่คอ ซึ่งทำให้สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพองได้

โดยใช้ วิธีการใช้เครื่องมือผู้เชี่ยวชาญด้านการวิจัยสามารถวินิจฉัยและสั่งยาได้อย่างถูกต้อง การรักษาที่เหมาะสม. ข้อมูลมากที่สุดในหมู่พวกเขา:

• อัลตราซาวนด์ของ carotid ให้ ข้อมูลเต็มเกี่ยวกับโครงสร้างของผนังหลอดเลือด สถานะของลูเมนของหลอดเลือดแดง และความเร็วของการไหลเวียนของเลือด การตรวจ Doppler ช่วยให้คุณระบุโรคหลอดเลือดที่มีอยู่ได้
• การสแกนดูเพล็กซ์ของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงเป็นการศึกษาในระหว่างที่แพทย์ประเมินสภาพของหลอดเลือดในการฉายภาพสองมิติและสามเท่า - ในสามมิติ
• - วิธีการศึกษาเรือโดย การบริหารทางหลอดเลือดดำ สื่อคอนทราสต์และฉายซีรีส์ รังสีเอกซ์. ภาพที่ถูกต้องของเรือที่ได้รับผลกระทบให้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับสภาพและการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่และยังช่วยให้คุณประเมินสภาพของผนังหลอดเลือดในบริเวณที่โป่งพอง ทำการตรวจด้วยหลอดเลือดเพื่อหาตำแหน่งของการขยายตัวของหลอดเลือดโป่งพอง
• MRI ช่วยให้คุณสร้างการวินิจฉัยกำหนดรูปแบบและระยะของโรคเลือก กลยุทธ์ทางการแพทย์. ใน tomogram ผู้เชี่ยวชาญพบว่า ลักษณะเฉพาะเลือดไปเลี้ยงสมองและอวัยวะส่วนคอบกพร่อง CT มีความแม่นยำมากขึ้น
• Electroencephalography เป็นวิธีเพิ่มเติมในการตรวจหาปัญหาหลอดเลือดในสมอง

ภาพหลอดเลือดแดงโป่งพอง

การรักษา

การรักษาหลอดเลือดโป่งพองด้วยตนเองนั้นเป็นไปไม่ได้ในกรณีส่วนใหญ่ การก่อตัวทางพยาธิวิทยาปริมาณที่เพิ่มขึ้นทำให้ผนังของเรือบางลง หากไม่ได้รับการรักษา ถุงโป่งพองจะแตก เริ่มมีเลือดออก ซึ่งมักทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

การรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดง carotid นั้นดำเนินการโดยศัลยแพทย์หลอดเลือด เพียงผู้เดียว, เพียงคนเดียว วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาทางพยาธิวิทยา - การผ่าตัดในระหว่างที่พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ "ปิด" จากกระแสเลือด

ประเภทของการผ่าตัดจะพิจารณาจากอายุของผู้ป่วย สภาพร่างกาย การปรากฏตัวของ โรคที่เกิดร่วมด้วยและหลักสูตรของพยาธิวิทยาพื้นฐาน

วิดีโอ: ตัวอย่างของการตัดโป่งพองของหลอดเลือดแดงภายใน

เมื่อโป่งพองแตก การพยากรณ์โรคมักจะไม่เอื้ออำนวย: ประมาณ 30% ของผู้ป่วยเสียชีวิตเพื่อให้ การดูแลฉุกเฉินการผ่าตัดและการฟื้นฟูผู้ป่วยในโรงพยาบาลต่อไป มีให้บริการอย่างเข้มงวด ที่นอน,ควบคุมระดับ ความดันโลหิตกำหนดยา:

• ยาระงับประสาท - "Valocordin", "Bellaspon", "Persen",
• ยาแก้ปวด - "Ketonal", "Ibuklin", "Brustan",
• ยาที่ทำให้ดีขึ้น การไหลเวียนในสมอง- "วินโปเซทีน", "คาวินตัน", "เซเรโบรไลซิน",
• ยาขยายหลอดเลือด - "Papaverine", "Pentoxifylline", "Cinnarizine",
• ยาที่ปรับปรุงคุณสมบัติการไหลของเลือด กรดนิโคตินิก"," ร้องเรียน "," Trental ",
• ยาต้านเกล็ดเลือด - แอสไพริน, Curantil, Cardiomagnyl,
• Antihypoxants - "Actovegin", วิตามิน - "Neuromultivit"

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาเสถียรภาพของกระบวนการและเสริมสร้างผนังหลอดเลือด

การรักษา การเยียวยาชาวบ้านควรทำหลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญแล้วเท่านั้น ทิงเจอร์ Dill และ Hawthorn, ยาต้มโรสฮิปและ โช้คเบอร์รี่เพิ่มเสียงของหลอดเลือด ทิงเจอร์โพลิสเป็นยาชูกำลังที่มีประสิทธิภาพ

ภาวะแทรกซ้อนและผลเสียของพยาธิสภาพคือ:

1. การแตกของการขยายตัวของหลอดเลือดโป่งพอง
2. เลือดออกภายใน
3. ช็อกเลือดออก,
4. การเกิดลิ่มเลือด,
5. ฝีในสมอง

หากจัดการปัญหานี้ได้ทันท่วงที หายนะก็จะสามารถหลีกเลี่ยงได้

การป้องกัน

มาตรการป้องกันมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกัน ความผิดปกติของหลอดเลือดและรักษาโทนสีของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎพื้นฐานเพื่อให้หลอดเลือดแข็งแรง:

หลอดเลือดแดงโป่งพอง - ถึงตาย พยาธิวิทยาที่เป็นอันตราย, ต้องการการวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบและการแต่งตั้งการบำบัดที่มีความสามารถ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าอย่าทน ปวดศีรษะแต่ให้รีบหาสาเหตุให้ทันท่วงที โดยปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ไม่ใช่ยาแก้ปวด

การโป่งพองของส่วน infraclinoid หรือ supraclinoid ของหลอดเลือดแดงภายใน (Internal carotid artery - ICA) มักจะแสดงถึงความพิการแต่กำเนิดของการพัฒนาในรูปของส่วนที่ยื่นออกมาที่มีผนังบางของ saccular ซึ่งมีส่วนล่าง ส่วนตรงกลาง และส่วนคอ Fusiform (fusiform) aneurysms ของ ICA นั้นพบได้น้อยกว่า ในบางกรณี โป่งพองจะเกิดขึ้นเป็นครั้งที่สองกับพื้นหลังของการอักเสบของผนังหลอดเลือดเนื่องจาก vasculitis หลักหรือระบบ โป่งพองเดี่ยวของ ICA มีอิทธิพลเหนือ และโป่งพองหลายจุดเกิดขึ้นน้อยกว่ามาก (20% ของกรณี) ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มี โรคทางพันธุกรรม ระบบประสาทเช่น โรคนิวโรไฟโบรมาโตซิส ในบริเวณ infraclinoid หรือ supraclinoid ของ ICA นั้น โป่งพองจะพบได้น้อยกว่าบริเวณ Willis และบริเวณแตกแขนงอื่นๆ หลอดเลือดสมอง. หลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดมีขนาดตั้งแต่ miliary (น้อยกว่า 3 มม.) ไปจนถึงขนาดยักษ์ (เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 25 มม.)

โดยธรรมชาติของภาพทางคลินิก ไม่มีอาการ (แสดงโดยบังเอิญระหว่างการสร้างภาพทางประสาท) ไม่แตก (ไหลด้วยอาการของการบีบตัว) เส้นประสาทสมองและสมอง) และโป่งพองที่แตกพร้อมกับอาการของ subarachnoid (SAH), เลือดออกในสมองหรือในโพรงสมองหรือการรวมกันของมัน ใน 36 - 92% ของกรณีโป่งพองขนาดใหญ่และขนาดใหญ่ของ ICA สามารถสังเกตการเกิดลิ่มเลือดบางส่วนหรือทั้งหมดของถุงโป่งพอง (Kornienko V.N., 2008) ในรูปแบบทั่วไปของ ICA aneurysm ที่ไม่แตก มีอาการปวดส่วนหน้า-วงโคจร (วงโคจร หน้าผาก ขมับ หรือรากของจมูก) กลไกการพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับการระคายเคืองหรือการบีบอัด (การเคลื่อนที่) ของสาขาแรก เส้นประสาทไตรเจมินัล(V1) ตั้งอยู่ติดกับ เส้นประสาทกล้ามเนื้อ. ความรุนแรงของความเจ็บปวดที่ใบหน้ามีหลากหลายและในผู้ป่วยบางรายมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงเด่นชัด ควรพิจารณาการโป่งพองของ ICA ที่ผิดปกติ (ไม่เจ็บปวด) ที่ส่งผลต่อเส้นประสาท V1 ก่อนเข้าสู่โพรงไซนัส Ophthalmoplegia ในหลอดเลือดแดงโป่งพองส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อตา (III), abducens (VI) หรือ trochlear (IV) ของเส้นประสาทสมอง ด้วยการแปลของ ICA aneurysm infracavernous รอยโรคอาจเข้าร่วม เส้นประสาทตาและการมีส่วนร่วมของสาขา maxillary (ที่สอง) ของเส้นประสาท trigeminal

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดทำได้โดยใช้ วิธีการที่ทันสมัยการสร้างภาพนิวโรอิมเมจทางโครงสร้าง แต่ "มาตรฐานทองคำ" ในหมู่พวกเขายังคงเป็นประสิทธิภาพของการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์แบบดิจิตอล (DSA) และการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์ด้วยคอมพิวเตอร์ (CTA) ความสามารถทางเทคนิคของพวกเขาทำให้สามารถตรวจจับได้แม้กระทั่งโป่งพองขนาดเล็กมาก (เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1.3 มม.) ตลอดจนดำเนินการสร้างใหม่ 3 มิติและประมวลผลข้อมูลที่ได้รับ

เป็นเวลาหลายปีหลัก วิธีการที่รุนแรงการรักษาภาวะถุงน้ำโป่งพองในถุงน้ำคร่ำของ ICA รวมถึงการแทรกแซงทางศัลยกรรมประสาทแบบเปิดด้วยการหนีบที่คอของหลอดเลือดโป่งพองและการแยกออกจากกระแสเลือด อย่างไรก็ตามสำหรับ ปีที่แล้วเผยแพร่ผลการศึกษาจำนวนมากที่พิสูจน์ความเหนือกว่าของเทคนิคการสอดสายสวนหลอดเลือดในการรักษาโป่งพองที่แตกและไม่แตก เหล่านี้รวมถึง เทคโนโลยีที่ทันสมัยการขด การใช้ลูกโป่งน้ำยาง ไมโครคอยล์ เทคนิคผสมผสาน: การขดด้วยหลอดเลือด การใส่ขดลวด การเปลี่ยนหรือการกระจายการไหลเวียนของเลือด การอุดเส้นเลือดโป่งพองด้วยส่วนประกอบของกาว นอกจากนี้, ร่วมกับเปิดและ endovascular วิธีการผ่าตัดเช่น วิธีการเพิ่มเติมการรักษาหลอดเลือดแดงโป่งพอง ผู้เขียนบางคนประสบความสำเร็จในการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาต้านการแข็งตัวของเลือด

© ลาเอซุส เดอ ลีโร

เรียน ผู้เขียนสื่อวิทยาศาสตร์ที่ฉันใช้ในข้อความของฉัน! หากคุณพิจารณาว่านี่เป็นการละเมิด "กฎหมายลิขสิทธิ์ของสหพันธรัฐรัสเซีย" หรือต้องการดูการนำเสนอเนื้อหาของคุณในรูปแบบอื่น (หรือในบริบทอื่น) ในกรณีนี้ โปรดเขียนถึงฉัน (ที่ รหัสไปรษณีย์: [ป้องกันอีเมล]) และฉันจะกำจัดการละเมิดและความไม่ถูกต้องทั้งหมดทันที แต่เนื่องจากบล็อกของฉันไม่มีจุดประสงค์ทางการค้า (และพื้นฐาน) [สำหรับฉันเป็นการส่วนตัว] แต่มีจุดประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น (และตามกฎแล้วมักจะมีลิงก์ไปยังผู้เขียนและบล็อกของเขาเสมอ บทความ) ดังนั้นฉันจึงรู้สึกขอบคุณสำหรับโอกาสในการยกเว้นข้อความของฉัน (แม้จะมีอยู่ก็ตาม ข้อบังคับทางกฎหมาย). ขอแสดงความนับถือ Laesus De Liro

โพสต์จากวารสารนี้โดยแท็ก "aneurysm"

• เลือดออกใต้ผิวหนังเฉียบพลันที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจ

  เกี่ยวข้องกับภาวะเลือดออกใต้ผิวหนังใต้ผิวหนัง (SUBARACCHNOIDAL ANEURYSMATIC HEMORRHAGE) การก่อตัวของเลือดคั่งใต้ผิวหนังเฉียบพลัน (ต่อไปนี้เรียกว่า ASH)...

• 
  "กระจก" โป่งพองในกะโหลกศีรษะ

  โป่งพองในกะโหลกศีรษะ "กระจก" เป็นกลุ่มย่อยของโป่งพองในกะโหลกศีรษะหลายคู่ (ทวิภาคี) ที่ตั้งอยู่บน ...

• หลอดเลือดสมองส่วนปลายโป่งพอง

  โรคหลอดเลือดสมองส่วนปลายโป่งพอง (distal aneurysm of the brain) คือ โรคหลอดเลือดโป่งพองที่อยู่บริเวณส่วนปลายของหลอดเลือดแดงใหญ่ของแคโรติดและกระดูกสันหลังส่วนสันหลัง ...

• การตรวจประวัติครอบครัวของหลอดเลือดสมองโป่งพอง

  หากญาติของคุณกำลัง [หรือในอดีต] อยู่ระหว่าง [หรือเคย] รักษาแบบธรรมชาติ (syn.: non-traumatic)...

• โป่งพองในสมองที่ซับซ้อน

  การแนะนำ. ขณะนี้ยังไม่มีคำจำกัดความที่เป็นสูตรเดียวของ "หลอดเลือดโป่งพองที่ซับซ้อน" เนื่องจากผู้เขียนทุกคนกำลังพิจารณาปัญหานี้ ...

• โป่งพองในสมองที่เกิดขึ้นใหม่ (de novo aneurysms)

  ในปี พ.ศ. 2507 C. Graf และ W. Hamby (พ.ศ. 2507) ได้อธิบายถึงกรณีของเนื้องอกของหลอดเลือดโป่งพองตรงกลาง หลอดเลือดสมอง(สมา). ข้อเท็จจริงเพิ่มเติม...

23.08.2017

โรคหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดคือโป่งพองของหลอดเลือดแดงคาโรติด สามารถพบโรคนี้ได้ใน วัยเด็กดังนั้นในประชากรผู้ใหญ่ โรคนี้คือการขยายตัวของหลอดเลือดแดง รั่วหรือมีขอบ หรือมีการยื่นออกมาของผนังหลอดเลือด ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบผนังหลอดเลือดจะมีลักษณะเป็นฟิล์มบาง ๆ และได้รับบาดเจ็บได้ง่าย

ปริมาณเลือดหมุนเวียนหลักที่เข้าสู่สมองของมนุษย์จะผ่านหลอดเลือดแดงคาโรติดที่อยู่ในบริเวณปากมดลูก

ปัญหาและโรคภัยไข้เจ็บต่างๆที่เกิดขึ้นเหล่านี้ เรือขนาดใหญ่ส่งผลต่อการแสดงอาการ จำนวนมากการละเมิดใน กิจกรรมของสมองซึ่งเกิดจากการขาดออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นต่อชีวิตอย่างเฉียบพลัน

โป่งพองเป็นโป่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการขับออกของเลือด ในสถานที่นั้นลิ่มเลือดและลิ่มเลือดเริ่มสะสม โครงสร้างผนังโป่งพอง-อาคาร เนื้อเยื่อแผลเป็น องศาที่แตกต่างความหนาแน่น. พยาธิสภาพประเภทนี้เช่นโป่งพองส่งผลต่อหลอดเลือดแดง carotid เลือดจำนวนมากไหลผ่าน

สปีชีส์นี้สามารถเป็นตัวเดียวและหลายตำแหน่ง ส่งผลต่อหลอดเลือดแดงทั่วไปหรือหลอดเลือดแดงภายใน โป่งพองทุกชนิดเป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์

สาเหตุ

โรคหลอดเลือดและหัวใจสามารถนำไปสู่หลอดเลือดแดงโป่งพอง

Aneurysm หมายถึงการขยายตัว นี้ การขยายตัวทางพยาธิวิทยา เส้นเลือด. โป่งพองไม่เกิดขึ้นในโครงสร้างของหลอดเลือดดำ ตรงกันข้ามกับหลอดเลือดแดง อะไรทำให้เกิดโรค ช่วงเวลานี้ไม่พบ. อย่างไรก็ตาม ได้มีการระบุปัจจัยหลายประการในระหว่างการวิจัย แต่กำเนิดเนื่องจากไม่ถูกต้อง การพัฒนามดลูกซื้อ.

• การเปลี่ยนแปลงใน ร่างกายมนุษย์ลักษณะ atherosclerotic การปรากฏตัวของโล่
• โรคหลอดเลือดและหัวใจ.
• โป่งพองเท็จเนื่องจากการบาดเจ็บ
• แต่กำเนิด: การยื่นออกมาของหลอดเลือดดำคอ (ผู้ใหญ่ไม่มีพยาธิสภาพประเภทนี้) การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในชั้นกล้ามเนื้อของหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่สมอง

โรคนี้มีความสัมพันธ์กับโรคอื่นๆ กระบวนการทางพยาธิวิทยาเช่น: hypoplasia ของหลอดเลือดแดงในไต, การปรากฏตัวของ การก่อตัวของเปาะในโครงสร้างของไต

บางครั้งโรคนี้พัฒนาขึ้นจากพื้นหลังของความเสียหายต่ออวัยวะที่มีลักษณะติดเชื้อ

โป่งพองมีลักษณะแตกต่างกันตามรูปร่าง: ศักดิ์สิทธิ์, คล้ายแกนหมุน, กระสวยและตามขนาด - มิลแอร์สูงถึง 3 มม., ธรรมดาสูงถึง 1.5 ซม., ใหญ่ถึง 2.5 ซม. และขนาดยักษ์ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 25 มม.

มีการแบ่งตามโครงสร้าง: ห้องเดี่ยวและหลายห้องตามตำแหน่ง - หลอดเลือดสมองที่อยู่ด้านหน้า - ใน 48% ของกรณี, หลอดเลือดแดงภายใน - 27%, หลอดเลือดแดงสมองเฉลี่ย - 26%, หลอดเลือดแดงของ ระบบ vertebro-brasilian - 5%, ความพ่ายแพ้ของหลอดเลือดแดงหลายเส้น - 16 %

อาการแสดง

อาการทั่วไป: ปวดศีรษะจนทนไม่ได้และเกิดขึ้นบ่อยครั้งและกะทันหัน

ตรวจจับส่วนที่ยื่นออกมา สัญญาณภายนอกเป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติ ตัวอย่างเช่นผิวหนังที่ครอบคลุมพื้นที่ของการแปลของหลอดเลือดแดงนั้นค่อนข้างบางและมองเห็นการเชื่อมต่อของหลอดเลือดที่อยู่ข้างใต้ได้อย่างชัดเจน แต่สิ่งนี้ไม่อนุญาตให้พิจารณาลักษณะที่ปรากฏและการยื่นออกมาโดยไม่ต้องใช้ เครื่องมือพิเศษ

ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจมีการเปลี่ยนแปลงของสีผิวบริเวณคอ กระดิ่งแรกที่ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บป่วยคือความเหนื่อยล้าเช่นเดียวกับประเภทอื่น ๆ :

• อาการปวดศีรษะจะทนไม่ได้และเกิดขึ้นบ่อยครั้งและกะทันหัน
• ปัญหาเกี่ยวกับฟังก์ชั่นการนอนหลับ
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• เสียงดังในหูโยกและเรียกเข้า
• รู้สึกถึงการเต้นของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงศีรษะและหู

ที่ การตรวจเบื้องต้นผู้เชี่ยวชาญจะต้องคลำนั่นคือรู้สึกถึงบริเวณที่มีหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่โดยเฉพาะ หากผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงและเสียงแหบก็ปลอดภัยที่จะบอกว่านี่คือโป่งพอง

นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนจากการหยุดชะงักของอัตราการเต้นของหัวใจ ความเจ็บปวดในหัวใจ และการพัฒนาของการหายใจถี่ โป่งพองในหลอดเลือดแดง carotid มีลักษณะเฉพาะ:

• ลดระดับการมองเห็นและการเปลี่ยนแปลงในสนาม
• ปวดที่บริเวณเส้นประสาทไตรเจมินัล

อาการของหลอดเลือดโป่งพองภายในหลอดเลือดแดงคืออาการอัมพาตบางส่วนของเส้นประสาทสั่งการทางด้านซ้าย หลังจากผู้ป่วยมีกำหนดเข้ารับการรักษา วิธีการต่างๆการตรวจวินิจฉัย เช่น การคลำ การศึกษาเกี่ยวกับหลอดเลือด การตรวจ Doppler อัลตราซาวนด์ และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

จำเป็นต้องตรงเวลาก่อนที่ติ่งจะเริ่มเติบโตซึ่งในอนาคตอาจนำไปสู่การแตกของโป่งพอง ด้วยการพัฒนาและการเจริญเติบโตของส่วนที่ยื่นออกมา สามารถตรวจพบสิ่งต่อไปนี้:

• ปวดตา
• ปวด อ่อนแรง หรือเป็นอัมพาตที่ใบหน้าด้านใดด้านหนึ่ง
• การขยายรูม่านตา
• ลักษณะสำคัญของการมองเห็นไม่ชัด
• เมื่อโป่งพองเริ่มแตกออก ผู้ป่วยอาจรู้สึก:
• แข็งแรง paroxysmal ความเจ็บปวดที่คมชัดในบริเวณศีรษะ
• แตกในดวงตา
• อาการคลื่นไส้
• ในบางกรณีอาจมีการระเบิดของกระเพาะอาหาร
• การดึงท้ายทอย
• การละเว้นเปลือกตา
• อาการชัก
• การเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจของผู้ป่วย
• การสูญเสียสติ
• ในบางกรณีอาการโคม่าอาจเกิดขึ้น

การรักษา

หากบุคคลถูกทรมาน ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง, ตัวละครที่แข็งแกร่งเช่นเดียวกับการแสดงอาการประเภทอื่น ๆ จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด

หากบุคคลถูกทรมานด้วยความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในลักษณะที่รุนแรงและการแสดงอาการประเภทอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด หลอดเลือดโป่งพองแต่ละประเภทมีอันตรายอย่างยิ่ง ด้วยเหตุนี้จึงมีการเลือกมาตรการการรักษาแบบพิเศษสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

ตัวอย่างเช่นหากพบว่า สภาพทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดสมองซึ่งมีขนาดไม่ใหญ่และไม่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาง่ายๆ การเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญโดยไม่ต้องใช้มาตรการฉุกเฉินใดๆ

ผลร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้หากเลือดออกมากขึ้นเนื่องจากการแตกของส่วนที่ยื่นออกมาซึ่งอยู่บนหลอดเลือดแดงคาโรติด

วิธีที่ถูกต้องในการกำจัดหลอดเลือดโป่งพอง ผู้เชี่ยวชาญยังคงพิจารณาการผ่าตัด หากมีช่องว่างเพื่อหลีกเลี่ยงการทำซ้ำผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลคุณต้องปฏิบัติตาม:

• ที่นอน

ควบคุมระดับค่าความดันโลหิต ไม่ให้เกิน 150 มิลลิเมตรปรอท

การใช้ยา การกระทำยากล่อมประสาทเช่นเดียวกับผู้ที่ขจัดความเจ็บปวด

ในช่วงหลังการผ่าตัดมีความจำเป็นต้องใช้ ยาซึ่งเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมองอย่างมีนัยสำคัญ, ยาที่ขยายหลอดเลือด

ประเภทการดำเนินการ

มี 2 ​​ตัวหลักๆ วิธีการผ่าตัดการกำจัดส่วนที่ยื่นออกมา - การใช้คลิปรวมถึงการฝังตัวของ endovascular

มีวิธีการผ่าตัดหลัก 2 วิธีในการเอาส่วนที่ยื่นออกมา - การใช้คลิปและการฝังตัวแบบ endovascular เทคนิคเหล่านี้เป็นของแผนกจุลศัลยกรรม ซึ่งมีความซับซ้อนและใช้เวลานานมาก ในรูปแบบแรก ทุกอย่างเกิดขึ้นในที่โล่ง มีการทำแผลแบบมาตรฐาน และผู้เชี่ยวชาญสามารถเห็นพยาธิสภาพได้ต่อหน้าต่อตาของเขาเอง การแทรกแซงการผ่าตัดประเภทที่สองมักถูกเลือกในช่วงเวลาที่จำเป็นต้องไปยังสถานที่ที่ยากต่อการเข้าถึงซึ่งมีส่วนที่ยื่นออกมาชำรุด นอกจาก, บทบาทสำคัญเล่นความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยตลอดจนอายุของเขา ชนิดต่างๆโรค ในอนาคต ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังหออภิบาลเฉพาะทางด้านศัลยกรรมประสาท ซึ่งผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด

การยื่นออกมาของหลอดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปเลี้ยงสมอง รวมถึงส่วนต่าง ๆ ของหลอดเลือดแดงคาโรติดที่คอ และหลอดเลือดแดงใหญ่ประเภทอื่น ๆ ในร่างกายถือเป็นเรื่องผิดปกติ มุมมองที่อันตรายการเจ็บป่วย. ไม่สามารถป้องกันการเกิดขึ้น แต่ได้รับการปฏิบัติและควบคุมค่อนข้างประสบความสำเร็จ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการวินิจฉัยสิ่งมีชีวิตทั้งหมดพยายามดำเนินการ ภาพที่ถูกต้องชีวิต. เมื่อร่างกายทำงานผิดปกติน้อยที่สุดคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากอาจเป็นอาการของโรคร้ายแรงได้

โป่งพองของหลอดเลือดแดง carotid สามารถกระตุ้นให้เกิดการแตกของผนังหลอดเลือดได้ แต่ยังสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดได้อีกด้วย ลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นในส่วนที่ยื่นออกมาอาจเป็นอุปสรรคต่อ ชีวิตปกติบุคคลและซ่อนอยู่ในตัวเอง ภัยคุกคามที่แท้จริง. ในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม สภาพร่างกายจะแย่ลง ความก้าวหน้าทางเรขาคณิต. ใน กรณีขั้นสูงโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันอาจเริ่มปรากฏขึ้นซึ่งนำไปสู่สถานการณ์ที่เลวร้ายลงอย่างมีนัยสำคัญ

ภาวะแทรกซ้อน

ส่วนใหญ่ การแทรกแซงการผ่าตัดที่ผลิตในเรือสามารถมีภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรงได้หลายอย่าง ดังนั้นการแทรกแซงของลักษณะการทำงานของหลอดเลือดแดง carotid อาจทำให้เกิด:

• เลือดออกมากและรุนแรงซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน
• การอุดตันของก้อนเนื้อในบริเวณอวัยวะเทียมที่ส่งมอบหรือเหนือหลอดเลือดสมองของศีรษะ
• การแตกของผนังหลอดเลือดที่บริเวณอวัยวะเทียมที่ติดตั้ง
• จุดเริ่มต้นของการกลับมาของติ่งในหลอดเลือดแดง

ภาวะแทรกซ้อนแต่ละประเภทข้างต้นอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงต้องเปรียบเทียบความเสี่ยงและความน่าจะเป็นของปัญหาระหว่างการผ่าตัด

พยาธิสภาพเช่นโป่งพองของหลอดเลือดแดงเป็นเรื่องปกติและเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ผลของโรคมักจะถึงแก่ชีวิต โรคนี้มีลักษณะที่ผิดปกติและไม่สามารถแก้ไขได้ของส่วนที่อ่อนแอของผนังหลอดเลือดเนื่องจากการไหลเวียนอย่างต่อเนื่อง โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 25 ปี และมักพบน้อยกว่าในเด็ก

เป็นโรคอะไร

หลอดเลือดแดงคาโรติดเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ส่งเลือดไปยังคอและทุกส่วนของสมอง บางส่วนภายในและ ปัจจัยภายนอกสามารถส่งผลเสียต่อผนังของหลอดเลือดแดง ทำให้เกิดความเสียหายและเกิดการขยายตัวได้ ผลที่ได้คือถุงเล็กๆ ที่เรียกว่า aneurysm ภายในถุงบรรจุเลือดหรือก้อนลิ่มเลือด หลังจากนั้นสักครู่ผนังหลอดเลือดจะบางลงซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงได้

โรคหลอดเลือดแดงโป่งพองเป็นโรคที่มีความเด่นชัด อาการทั่วไป. บ่อยครั้งที่การละเมิดเป็นธรรมชาติในธรรมชาติและปรากฏขึ้นอีกครั้งแม้จะมี การรักษาทันเวลา. จากภูมิหลังของพยาธิวิทยา การไหลเวียนในสมองอาจถูกรบกวนเนื่องจากขาดออกซิเจนและสารอาหารของเซลล์

สาเหตุทั่วไปของพยาธิสภาพ

การโป่งพองของหลอดเลือดที่คอสามารถพัฒนาได้เนื่องจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้น หลอดเลือดแดงแข็งและกระบวนการเกิดลิ่มเลือด ความผิดปกติทางพันธุกรรม ความผิดปกติ การออกกำลังกาย. หากหลอดเลือดแดงใหญ่ได้รับบาดเจ็บ พยาธิสภาพอาจพัฒนาได้ หลอดเลือดแดงโป่งพองอาจก่อตัวขึ้นกับพื้นหลังของ:

หากคน ๆ หนึ่งรักษาโรคไม่ถูกเวลาและไม่ถูกต้อง thrombophlebitis จะพัฒนา - พยาธิสภาพที่จะทำให้การดำเนินโรคแย่ลงและลดประสิทธิภาพของการรักษาในอนาคต ระยะที่ไม่แสดงอาการของโรคสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว

อาการของโรค

อาการทางคลินิกของหลอดเลือดแดงโป่งพอง เวลานานอาจไม่ปรากฏ ด้วยถุงโป่งพองขนาดเล็กไม่มีสัญญาณใด ๆ และในกรณีนี้สามารถระบุโรคได้หลังจากการตรวจวินิจฉัยหลายครั้งเท่านั้น

เมื่อมีโป่งพองขนาดใหญ่ (เนื้องอกที่เต้นเป็นจังหวะ) ที่คอ คุณสามารถฟังเสียงที่อยู่เหนือสิ่งกีดขวาง ซึ่งถูกขัดจังหวะและปรากฏขึ้นอีกครั้ง

สัญญาณหลักของพยาธิวิทยาในกรณีนี้: การเปลี่ยนแปลง ผิวคอและบวม

หากมีเลือดอยู่ในถุงโป่งพอง มันจะยืดหยุ่นได้ถ้ามี ลิ่มเลือด- แข็ง.

อาการของโรคสามารถแสดงเป็น:

• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• ปวดหัวไม่มีสาเหตุ;
• นอนไม่หลับ;
• เวียนหัว;
• หูอื้อ

ยิ่งโป่งพองของหลอดเลือดแดงภายในมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่าใด อาการของพยาธิสภาพก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น มีอาการปวดศีรษะเพิ่มขึ้นและรุนแรงขึ้น, เจ็บปวดและรู้สึกไม่สบายในหน้าอก, หายใจถี่, การมองเห็นลดลง อาการอื่น ๆ ได้แก่ ชา, เสียงแหบ, ขาดการประสานงาน, ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจของหลอดเลือดที่ขยายไปยังบริเวณศีรษะ

เมื่อเนื้องอกโตขึ้น การบีบตัวจะเกิดขึ้น เส้นใยประสาทที่คอและเกิดอาการเจ็บปวดลามไปถึงไหล่และหลังศีรษะได้ อาการของหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่ ได้แก่: ความผิดปกติของการทำงานหลอดอาหาร กลืนลำบาก เลือดกำเดาไหล ด้วยหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในโป่งพอง เส้นเลือดซึ่งแสดงออกโดยสีฟ้าของผิวหน้า ถ้าอยู่ติดกัน ลำต้นของเส้นประสาทปรากฏขึ้น ความเจ็บปวดที่คมชัดอาจเกิดอัมพาตและอัมพฤกษ์

สาเหตุของการโป่งพองของหลอดเลือดแดงคาโรติดซ้าย ความพิการทางสมองมอเตอร์, อาชา, ชัก epileptiform. โป่งพองของหลอดเลือดแดง carotid ด้านขวานั้นมีลักษณะเฉพาะจากความผิดปกติของสมอง ปวดศีรษะ, อาหารไม่ย่อย, เป็นลม, จิตปั่นป่วน, เวียนศีรษะ, ปวดขา

การแตกของเนื้อเยื่อมาพร้อมกับอาการปวดหัวเฉียบพลัน คลื่นไส้ อาเจียน ชัก อัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมด สับสน ผิวสีฟ้าที่คอ มีการเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจ - ผู้ป่วยมีความวิตกกังวลอย่างรุนแรงอาจหมดสติ

ความหลากหลายของพยาธิวิทยา

พยาธิวิทยาจำแนกตาม:

1. รูปแบบของถุงโป่งพอง ซึ่งได้แก่ รูปกระสวย รูปกระสวย รูปกระสวย โรคหลอดเลือดโป่งพองในถุงน้ำดีเรียกว่าเป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดของโรค มันปรากฏตัวในรูปแบบของการก่อตัวกลวงซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยฐานที่แคบหรือกว้างกับลูเมนของหลอดเลือด ด้วยกระสวยโป่งพอง ผนังหลอดเลือดยื่นออกมาจากทุกด้าน ด้วยกระสวยโป่งพอง การก่อตัวมีรูปร่างคลุมเครือ
2. ขนาด. เนื้องอกมีทั้งแบบ miliary, ธรรมดา, ใหญ่และยักษ์
3. โครงสร้างเป็นแบบห้องเดียวและหลายห้อง
4. สถานที่. พวกมันแบ่งออกเป็นโป่งพองของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกและภายใน
5. ความชุก พวกเขากระจายและอพยพ

โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้ในระยะเฉียบพลันและ รูปแบบเรื้อรัง. ที่ รูปแบบเฉียบพลัน ภาพทางคลินิกรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วและบ่อยครั้งไม่สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ หลักสูตรเรื้อรังแปลก รูปแบบทางพันธุกรรมพยาธิวิทยา มีอันตรายน้อยกว่าโดยมีลักษณะเป็นเนื้องอกที่ไม่ค่อยเปลี่ยนแปลงตลอดชีวิต

สิ่งสำคัญคือเมื่ออาการของโรคปรากฏขึ้นอย่าลังเล แต่ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะสั่งยาจำนวนหนึ่ง มาตรการวินิจฉัยเลือกการรักษาที่เหมาะสม

การศึกษาวินิจฉัย

เมื่อไปพบแพทย์ผู้ป่วยควรอธิบายอาการทั้งหมดที่รบกวนเขา เมื่อเร็วๆ นี้เพื่อบอกเล่าเกี่ยวกับ โรคเรื้อรัง, กรรมพันธุ์จูงใจ. หลังจากรวบรวม anamnesis ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบผู้ป่วยในระหว่างที่อาจสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง

จะมีการสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย:

• การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์จะช่วยระบุสภาพของผนังหลอดเลือด อัตราการไหลเวียนโลหิต ฯลฯ
• การสแกนสองหน้า;
• angiography - ในระหว่างขั้นตอน, ความคมชัดจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำและดำเนินการ รังสีเอกซ์(ขั้นตอนนี้จะช่วยในการระบุตำแหน่งของโป่งพอง);
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้คุณเห็นภาพทั้งหมดของพยาธิสภาพและกำหนดทางเลือกของการรักษา
• อิเล็กโทรเอนฟารากราฟีช่วยในการระบุ ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดในสมอง

เมื่อผ่านการทดสอบและผ่านการทดสอบทั้งหมดแล้วแพทย์จะเป็นผู้เลือกวิธีการรักษาซึ่งจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโป่งพองจะไม่หายเองและในกรณีที่ไม่มี การบำบัดที่ถูกต้องจะก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว

การรักษาโรค

การรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของศัลยแพทย์หลอดเลือด

มากที่สุด วิธีที่ดีที่สุดเพื่อกำจัดพยาธิสภาพและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตคือการผ่าตัดในระหว่างที่ส่วนทางพยาธิวิทยาถูกตัดออกจากกระแสเลือด

ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย สภาพทั่วไปสุขภาพและการดำเนินของโรคสามารถดำเนินการประเภทต่อไปนี้:

1. การกำจัดเนื้องอกอย่างสมบูรณ์ซึ่งติดตั้งอวัยวะเทียม สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูลูเมนของหลอดเลือดแดงได้อย่างสมบูรณ์ หากขนาดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเกิน 50 มม. จะดำเนินการ การกำจัดที่สมบูรณ์ตามด้วยการสอดท่อยาง
2. การผ่าตัดบางส่วนของหลอดเลือดโป่งพอง จะดำเนินการในกรณีที่ไม่สามารถตัดตอนเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์ หากการผ่าตัดไม่สามารถทำได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม จะมีการสับเปลี่ยนเพื่อให้เลือดหมุนเวียนมากขึ้น
3. วิธีการสอดสายสวน ดำเนินการในที่ที่มีโป่งพอง ขนาดเล็กอยู่ในที่ที่การแทรกแซงแบบดั้งเดิมเป็นไปไม่ได้ การดำเนินการจะดำเนินการภายในเรือโดยใช้สายสวนพิเศษ การใช้ออปติคัล angiosurgical ส่วนที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออก ตามด้วยการเปลี่ยนด้วยอวัยวะเทียม

หากมีการแตกของผนังหลอดเลือดผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและให้ความช่วยเหลืออย่างเหมาะสม จาก ยามีการแสดงการรับยาระงับประสาท ยาชา ยาขยายหลอดเลือด และวิธีการอื่นๆ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะช่วยให้ผู้ป่วยมีสภาพที่คงที่และทำให้ผนังหลอดเลือดแข็งแรงขึ้น

เพื่อป้องกันพยาธิสภาพ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้นอนหลับและพักผ่อนให้เป็นปกติ งดแอลกอฮอล์และนิโคติน ตรวจสอบน้ำหนัก หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด เล่นกีฬา รับประทานอาหาร อาหารสุขภาพ. คุณต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นระยะ ๆ ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถระบุสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดและอวัยวะอื่น ๆ ได้

ติดต่อกับ