Нарушения кишечника.

Запор – это заболевание, причиной которого является атония кишечника. Многие больные не уделяют запору должное внимание, ссылаясь на то, что он может пройти сам, стесняясь обращаться к врачу по такому «интимному» вопросу. В действительности задержка кала в кишечнике может весьма негативно сказаться на общем состоянии больного, привести к интоксикации, к появлению воспалительных процессов, и даже к необходимости проведения операции.

Атония кишечника - что это такое?

Атония кишечника – это нарушение тонуса стенок кишечника, вследствие чего они не могут нормально сокращаться и расслабляться для проталкивания каловых масс к прямой кишке с последующим выходом. При атонии нарушается перистальтика кишечника (сократительная способность мышц стенок ЖКТ), которая ведет к запорам у человека, к затруднению или невозможности выведения фекалий. Итого, атония – это не запор, а нарушение функционала перистальтики кишечника, которое ведет к застою каловых масс.

Причины развития атонии кишечника у взрослых

Атония возникает как следствие одного или нескольких факторов, пагубно влияющих на перистальтику ЖКТ. Может быть как самостоятельным заболеванием (например, генетически обусловленным), побочным эффектом другого заболевания или приема таблеток (например, кишечных инфекций, гельминтоза, приема спазмолитических веществ), так и неправильного образа жизни (чрезмерное употребление спиртного, малоподвижный образ жизни). В группе повышенного риска развития атонии находятся люди, которые:

  • Переживают постоянные стрессы, которые перегружают ЦНС человека, что может привести к сбоям работы органов;
  • Неправильно питаются (употребление высококалорийной пищи с малым содержанием клетчатки);
  • Ведут малоподвижный образ жизни (как следствие – снижение иннервации/импульсопроводимости мышц кишечника, формирующей перистальтику);
  • Длительно, в больших дозах принимают спазмолитики и обезболивающие/наркозы, содержащие морфин;
  • Страдают дисбактериозом кишечника (токсины, вырабатывающиеся при нарушении пищеварения, снижают перистальтику);
  • Страдают кишечными инфекциями;
  • Имеют генетическую предрасположенность к атонии;
  • Имеют злокачественные опухоли кишечника (выделяют токсины, нарушающие работу нервной системы);
  • Курят, злоупотребляют алкоголем (влияют на работу нервной системы);
  • Употребляют наркотики-опиаты (снижают тонус полых органов);
  • Страдают гельминтозом (глисты вырабатывают токсины, влияющие на перистальтику);
  • Пережили неудачное кесарево сечение.

У детей

Атония у ребенка может возникать по следующим причинам:

  1. Наследственным путем во время беременности и кормления грудничка;
  2. Стрессы разного рода;
  3. Смена характера питания (например, в результате отлучения от еды);
  4. Недостаточное потребление воды.

Появление детской атонии можно предупредить правильным массажем живота. Для лечения назначают глицериновые свечи, которые способствуют рефлекторному отторжению кала (ставятся через 20 минут после первого приема пищи), улучшают перистальтику ЖКТ.

У пожилых людей

Старческая атония возникает:

Действия для лечения и уменьшения риска возникновения атонии кишечника у пожилых людей:

  • частые прогулки, ромашковые клизмы;
  • введение обилия растительно-молочной пищи в рацион,
  • употребление протертой на терке, жидкой и мягкой пищи, а также продуктов, которые оказывают послабляющий эффект, улучшают перистальтику ЖКТ.

Симптомы заболевания

Существует ряд симптомов, по которым больной может заподозрить у себя атонию. При обнаружении таких признаков нужно обратиться к врачу, т.к. они свидетельствуют о нарушении работы перистальтики кишечника, а это, без соответствующего лечения, может привести к опасным осложнениям. Симптомы атонии следующие:

  • Запоры (стоит обратить внимание даже тогда, когда дефекация происходит реже 1 раза в сутки);
  • Вздутие живота и газообразование;
  • Плотный стул;
  • Слабость и плохой сон;
  • Бледный цвет лица;
  • Малокровие (анемия);
  • Кожа приобретает мраморный цвет.

Признаки

Спастический тип

Атонический тип

Кишечные колики Тянущие, ноющие Урчание, метеоризм (повышенное газообразование)
Состояние прямой кишки Чаще пуста Чаще заполнена
Вид кала Чаще фрагментарный ("овечий") Чаще объемный
Ощущение в кишечнике при запоре Напряжение, сжатие Расширение, наполненность
Кислотность желудочного сока Повышена Понижена или нулевая

Диагностика

При подозрении на нарушение работы перистальтики кишечника, и наличие атонии в том числе, необходимо обязательно обратиться к врачу-проктологу или гастроэнтерологу для установления точного диагноза, определения степени тяжести заболевания и причины его появления. Так как самолечение может привести к ухудшению состояния и атонии!

Врачи легко диагностируют атонию по результатам опроса больного о симптомах заболевания, которые его беспокоит. Намного сложнее установить причину недуга. Для этого применяются следующие методы лечения атонии:

  1. Опрос с целью выяснения образа жизни пациента, особенностей его питания и наследственных предрасположенностей к атонии;
  2. Анализ кала и бак-посев кала;
  3. Колоноскопия;
  4. Рентген (в некоторых случаях на рентген-снимках обнаруживаются места скопления каловых масс, что помогает выявить места возможных спаек или каловых тромбов в кишечнике).

Как вылечить атонию кишечника?

Лечение атонии кишечника должно носить комплексный характер, направленный на устранения причины заболевания, ликвидации факторов, негативно сказывающихся на перистальтике кишечника.

При атонии применяются одновременно:

  • медикаментозное лечение (средства гомеопатии, восстанавливающие нормальную иннервацию мышечных стенок кишечника, убирающие последствия застоя кала, регулирующие калловыведение, устраняющие заболевания-первоисточник);
  • лечение с помощью диеты, которая способствует нормализации стула (жидкая, послабляющая, обилие клетчатки);
  • физические упражнения (специальная гимнастика, способствующая нормализации выведения каловых масс);
  • общая нормализация образа жизни (борьба с малоподвижным образом жизни, вредными привычками и стрессом).

Сочетая все вышеперечисленные методы лечения, можно быстро добиться хорошего результата и предупредить повторное возникновение атонии, улучшив перистальтику ЖКТ.

Лечение лекарственными препаратами

При лечении атонии кишечника медицина использует следующие лекарства:

  • Слабительные препараты (например, регулакс);
  • Ферментные препараты, направленные на улучшение переваривания пищи (например, панкреатин);
  • Средства против вздутия живота (например, эспумизан);
  • Противорвотные и усиливающие перистальтику средства (например, церукал, метоклопрамид);
  • Препараты, улучшающие передачу импульса в мышцы (например, амиридин). Применяются только под контролем врача;
  • Прозерин (применяется амбулаторно, если остальные средства не привели к улучшению перистальтики кишечника).

Специальная диета и режим питания

При постановке диагноза «атония кишечника», больному необходимо включить в свое меню продукты, облегчающие проходимость кала по толстой кишке:

Питаться желательно маленькими порциями - 5 раз в день, в одно и то же время, сочетать правильное питание с прогулками и гимнастикой. Есть желательно не всухомятку, пищу варить или печь, а не коптить и жарить. Придерживаясь такого лечения, можно улучшить перистальтику ЖКТ.

Отсутствие следующих продуктов в рационе также способствует нормализации работы и перистальтике кишечника:

  • Консервы;
  • Соленая рыба;
  • Наваристые бульоны;
  • Горох, фасоль;
  • Грибы;
  • Чеснок;
  • Шоколад, кофе;
  • Гранаты, айва;
  • Копчености;
  • Черника, груши.

Народные средства

Содействуйте лечению атонии и народными средствами, включая в рацион частое употребление смесей, изготовленных из продуктов, которые оказывают благоприятное воздействие на работу перистальтики кишечника.

  1. Смеси из алоэ: несколько листиков алоэ помойте, очистите от колючек, измельчите. Прогрейте в кастрюле полтора стакана меда (температура должна быть не выше 40 градусов, иначе мед может потерять свои полезные свойства), добавьте туда алоэ и настаивайте в течение суток. Снова разогрейте, принимайте каждый день за 1 час до завтрака по 1 ст.л. в течении 7-10 дней. После пройденного лечения сделайте недельный перерыв, и снова повторите курс.
  2. Порошок из листового чая: крупнолистовой чай измельчите в кофемолке и в виде порошка принимайте четыре раза в день перед едой по половине десертной ложки.
  3. Жаркое из тыквы и фасоли: четверть тыквы нарежьте кубиками, лук нашинкуйте, смешайте с тыквой и тушите на сковороде на растительном масле. Когда тыква станет мягкой, добавьте в нее отварную фасоль и протушите еще 5 минут.
  4. Манная каша: сварите манную кашу без соли и сахара. Добавьте чуть меда (по желанию). Употребляйте регулярно.

Видео: упражнения при атонии кишечника

Работу перистальтики кишечника в домашних условиях можно улучшить, занимаясь физическими упражнениями, а также правильно массажируя область живота. Это поможет кишечнику продвигать каловые массы к выходу, нормализовать процесс опорожнения и вылечиться от атонии.

Помните, что все это выполняется только тогда, когда при задержке каловых масс у человека не возникли критические осложнения (кровотечения, воспалительные процессы, надрывы и прободения). В этом случае физическая активность может усугубить состояние больного атонией. Смотрите видео, которое научит правильно выполнять упражнения и массаж живота для улучшения функций перистальтики кишечника:

Любой сбой пищеварительной системы может привести к развитию серьезных заболеваний других органов. Одновременно с этим снижается иммунитет, ухудшается общее состояние организма. Именно поэтому для избавления от самых различных болезней многие специалисты рекомендуют сразу же изменить свои пищевые привычки, соблюдать диету.

Состояние самого пищеварительного тракта напрямую зависит от перистальтики кишечника. Любые ее нарушения, называемые дискинезией, приводят к неприятным последствиям, которые будут подробно описаны ниже. В то же время, их можно легко устранить, благодаря чему восстанавливается нормальная работа пищеварительной системы.

Определение перистальтики кишечника

Что такое перистальтика кишечника? Вы когда-нибудь задумывались, что происходит в организме с любой употребляемой человеком пищей? Сперва она попадает в желудок, где переваривается с использованием вырабатываемой слизистой оболочкой соляной кислоты и превращается в так называемый пищевой комок. На последнем этапе этот самый комок перемещается в прямую кишку посредством волнообразных сокращений кишечника.

Именно эти движения и называются перистальтикой. В стенках кишечника находятся гладкие мышцы, расположенные в два слоя, перпендикулярных друг другу. Их согласованные сокращения и образуют «волну», которая выводит пищевой комок к заднему проходу. Скорость его движения может быть совершенно разной в зависимости от обстоятельств. К примеру, вдоль тонкой кишки комок перемещается либо очень медленно, либо, напротив, очень быстро. В основном это зависит от особенностей поглощаемой пищи. В толстой кишке волнообразные сокращения замедляются, однако несколько раз в течение суток происходят мощные движения, которые способствуют продвижению комка в сторону выходного отверстия.

Перистальтика возникает сразу же после того, как в желудочно-кишечный тракт попадает какая-либо пища. Частота сокращений гладких мышц зависит от конкретного отдела кишечника и может составлять:

  • до 3 в течение минуты в прямой кишке;
  • 3 или 4 сокращения в минуту в толстом кишечнике;
  • 9-10 в тонком кишечнике;
  • около десяти сокращений в 12-перстной кишке.

При замедлении работы гладких мышц возникают серьезные проблемы с дефекацией (запор), а также ухудшается обмен веществ. Из-за этого страдает весь организм. Сперва появляется слабость и чувство постоянной усталости, а затем могут развиваться какие-либо заболевания пищеварительного тракта и других органов.

Как распознать замедление перистальтики кишечника?

Выявить неправильную работу гладких мышц кишечника можно по целому ряду признаков. К самым основным из них относятся:

  • болевые ощущения внизу живота. Они могут напоминать схватки (женщины поймут), либо носить слабый ноющий характер. Пищевой комок начинает разлагаться, что ведет к . Они могут не давать человеку уснуть, причиняют серьезный дискомфорт. Боль ощущается особо остро после приема пищи, а также после употребления напитков, содержащих кофеин;
  • уже упоминаемые выше запоры, от которых можно избавиться только с применением или клизмы. Если своевременно не начать лечение, через некоторое время кишечник вообще перестанет опорожняться самостоятельно;
  • вздутие живота, являющееся следствием усиленного газообразования;
  • появление проблем с лишним весом;
  • интоксикация организма. Пищевой комок быстро разлагается, выделяя токсичные вещества, которые и приводят к отравлению. Одновременно с этим человек начинает страдать от сильных аллергических реакций, резко повышается жирность волос, ухудшается состояние кожи;
  • ухудшение общего состояния организма. Оно выражается в нарушениях сна, вялости и апатии, человек начинает разражаться по поводу и без повода.

Все эти явления можно устранить, если сразу же воспользоваться помощью гастроэнтеролога. Специалист проведет необходимые исследования и назначит правильное лечение, которое приведет перистальтику в норму.

Почему замедляется перистальтика кишечника?

Прежде чем лечить какое-либо заболевание, нужно докопаться до причин его возникновения. То же самое относится и к проблемам с перистальтикой. Слишком медленное сокращение гладких мышц кишечника может возникать в следующих случаях:

  • малоподвижный образ жизни, недостаток физической нагрузки, которая позволяет
  • постоянно поддерживать мышцы в тонусе;
  • употребление продуктов питания, которые имеют высокую калорийность. Они гораздо хуже перевариваются, что замедляет продвижение пищевого комка;
  • какие-либо хронические заболевания пищеварительного тракта;
  • возрастные изменения в организме;
  • генетическая предрасположенность к болезням кишечника;
  • как доброкачественные, так и злокачественные новообразования;
  • последствия оперативного вмешательства.

Независимо от того, почему возникают проблемы с сокращением гладких мышц, в первую очередь необходимо изменить свои пищевые привычки. Без сбалансированного питания ускорить перистальтику не представляется возможным. Со временем токсичные вещества могут проникать в другие органы, вызывая серьезную интоксикацию. Кроме того, в полости кишечника появляются каловые камни, которые повреждают стенки и мышцы, приводят к появлению трещин и кровотечениям.

Серьезной проблемой оказывается и ухудшение обмена веществ. Оно влечет за собой изменения гормонального фона, вызывает обострение и стремительное развитие любых хронических заболеваний.

Ускоряем перистальтику кишечника: медикаментозное лечение

Любые препараты, которые перечислены ниже, можно использовать только после консультации с врачом. В противном случае существует риск нанесения необратимого вреда как самому кишечнику, так и всему пищеварительному тракту.

Чтобы ускорить перистальтику, врач может назначать несколько разновидностей медикаментозных препаратов, о которых мы подробно расскажем ниже.

Лекарства, повышающие мышечный тонус

К ним относятся такие препараты, как Прозерин или Вазопрессин. Назначаются они для улучшения моторики. В результате скорость сокращения гладких мышц увеличивается, что способствует нормальному выведению пищевого комка из организма.

Слабительные препараты

Эти лекарства разрабатываются для разных отделов кишечника и делятся на несколько групп:

  • препараты для тонкого кишечника, самым распространенным из которых является касторовое масло. Оно не только повышает моторику, но и размягчает каловые массы, благодаря чему их выведение значительно ускоряется;
  • препараты для толстого кишечника. Усиливают тонус гладких мышц для улучшения работы ЖКТ. Пример – кора крушины и другие лекарства, имеющие природное происхождение;
  • Гутталакс и другие синтетические препараты. Их необходимо принимать с особой осторожностью. Все дело в том, что такие лекарства вызывают привыкание. После долгого приема пациент просто не может самостоятельно опорожнить кишечник.

Существуют и слабительные лекарства, которые оказывают благотворное воздействие одновременно на все отделы кишечника. К ним относятся препараты, созданные на основе листьев сенны, а также некоторые синтетические средства. Пить их нужно лишь по назначению врача.

Продукты питания, улучшающие перистальтику

Как уже говорилось выше, для ускорения волнообразных сокращений гладких мышц требуется полностью изменить свои пищевые привычки. Лучше всего полностью исключить из меню или существенно ограничить употребление жирных, соленых и копченых блюд, отказаться от напитков с высоким содержанием кофеина. Благотворно влияют на перистальтику следующие продукты:

  • сухофрукты. Инжир, курага, чернослив и прочие должны быть в вашем ежедневном меню;
  • кисломолочные продукты – кефир, ряженка, качественные йогурты;
  • свежевыжатые соки капусты, моркови, картофеля;
  • свежие овощи и фрукты;
  • семена льна, все виды орехов, проросшие злаки;
  • каши. Для их приготовления нужно использовать гречневую и овсяную крупы, пшено. Манку и рис на некоторое время следует исключить из рациона, так как они «скрепляют» желудок;
  • нежирное мясо с добавлением большого количества овощей.

Кроме того, необходимо выпивать не менее 2 литров воды в течение дня. Полностью откажитесь от газированных напитков. Не стоит выводить из меню острые и пряные блюда, так как они стимулируют работу кишечника.

Яйца в любом виде, гранаты, выпечку, картофель, крепкий черный чай лучше исключить вообще. Все дело в том, что эти продукты замедляют перистальтику и могут создать серьезные проблемы с дефекацией.

Очень желательно при заболеваниях кишечника полностью отказаться от продуктов питания, содержащих сахар. Все дело в том, что он усиливает гнилостные процессы в пищеварительном тракте и часто оказывается главной причиной интоксикации. Рекомендуем заменить его свежими овощами и фруктами либо подсластителями природного происхождения.

Отличное решение проблемы с дефекацией – дробное питание. Пищу следует принимать небольшими порциями 5-6 раз в день. Соблюдая такой режим, можно избавиться от самых различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Ни в коем случае нельзя игнорировать позывы к дефекации, так как это ведет к постепенному расслаблению гладкой мускулатуры и часто становится причиной нежелательных последствий.

Дополняем правильное питание физической нагрузкой

Если вы ведете малоподвижный образ жизни, необходимо срочно увеличивать физические нагрузки. Начинайте с легкой зарядки по утрам, постепенно вводя в нее такие упражнения, как «велосипед», подъем и разведение ног в стороны из положения лежа на спине. Они повышают тонус мышц и благотворно воздействуют на всю пищеварительную систему.

Улучшить работу ЖКТ позволяют также , который способен обновить организм в весьма короткие сроки, езда на велосипеде или занятия на специальных тренажерах. Помните, что физическая активность – одно из обязательных условий ускорения перистальтики. Если вы не можете заниматься физкультурой из-за банального отсутствия времени, старайтесь как можно больше ходить пешком.

Термин «атония» всегда относится к мышечным сокращениям и означает утерю тонуса в связи с поражением самой мышечной ткани или проводящих нервных путей. Атония кишечника - состояние прекращения двигательной (моторной) функции в кишечнике.

Поскольку моторика обеспечивает передвижение каловых масс от верхних отделов к нижним, то главным проявлением ее отсутствия являются длительные мучительные запоры. Насколько обратимо поражение кишечника зависит от факторов влияния.

Физиология перистальтики кишечника

Стенка кишечника имеет 2 мышечных слоя: внутренний - с кольцевым направлением волокон, наружный - с продольным. Особенность толстой кишки - сплетение продольных мышц в три пучка (ленты).

За счет последовательных сокращений обеспечивается волна перистальтики в сторону прямой кишки. За минуту в нормальных условиях должно образовываться до 18 волнообразных движений. Такой процесс обеспечивает передвижение пищевых масс для их последовательной обработки и переваривания ферментами.

Одновременно в полость кишечника поступают пищеварительные соки из общего протока, желчь. Достаточная моторика позволяет равномерно распределить биоактивные вещества по ходу кишечника.

Главным регулятором перистальтики является вегетативный отдел нервной системы. Он не подчиняется воле личности. Управляет мышечными сокращениями кишечника с помощью ацетилхолина, вещества-медиатора, образующегося на периферии нервных окончаний (в рецепторах).

От количества ацетилхолина зависит достаточность движения мышечных волокон: при большом накоплении наступает действие симпатических нервных импульсов и наступает спазм, если содержание ацетилхолина слишком мало, то мышцы расслабляются до состояния атонии кишечника.

Процесс связывают с преобладающим влиянием парасимпатических нервов. К этому виду нервных волокон относится возвратный нерв (вагус), который связан со всеми отделами кишечника.

У здорового человека все нервные процессы находятся в равновесии, это и обеспечивает хорошую перистальтику кишечника, сбой регуляции вызывается разными причинами

Для мышц кишечной стенки также характерно рефлекторное сокращение под действием находящейся в просвете пищи, ее химического состава. Усиливают перистальтику клетчатка, витамины, наоборот, снижают - легко усваивающиеся высококалорийные вещества, жиры, углеводы. Они целиком всасываются в кровь и не оказывают влияния на мышечную стенку.

Следующим по значимости раздражителем считается двигательная активность человека. Работа скелетных мышц, брюшного пресса при ходьбе, физических усилиях оказывает массирующее действие на кишечник путем изменения внутрибрюшного давления. Атонию кишечника вызывает гиподинамия. Поэтому симптомы хронического запора более характерны для населения развитых стран, предпочитающих пользоваться транспортом и сидеть на диване.

Причины

Атония кишечника может возникнуть:

  • при сбое нервных процессов регуляции, отвечающих за перистальтику;
  • патологическом состоянии кишечной стенки (например, воспалении, травматизации, нарушении кровоснабжения), которое приводит к блокированию нервных окончаний, снижению уровня ацетилхолина;
  • при отсутствии (подавлении) рефлекторных механизмов перистальтики.

На патогенетические факторы оказывают влияние:

  • частые стрессовые ситуации, перегрузка на работе без достаточного отдыха;
  • неправильное питание - увлечение жирными блюдами, выпечкой, пирожными, сладостями, и напротив - голодные низкокалорийные диеты, перекусы фастфудом, малое употребление воды;
  • перенесенные инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением кишечника, действие некоторых токсинов не только нарушает бактериальную флору, но и непосредственно влияет на мышечный слой;
  • послеоперационные рубцовые и спаечные процессы как осложнение хирургических вмешательств в брюшной полости и малом тазу;
  • хронические гельминтозы, локализующиеся в кишечнике;
  • употребление алкоголя и курение, у лиц, начинающих курить, обычно перистальтика усиливается, но затем никотин накапливается и проявляет токсические свойства;
  • терапевтический прием лекарственных препаратов из группы спазмолитиков, анальгетиков, опиатов, а также наркотиков нарушает механизм регуляции на центральном уровне;
  • опухоли кишечника, метастазы из соседних органов и тканей;
  • наличие эндокринных заболеваний, перестройка организма в период климакса, беременности;
  • отсутствие необходимой двигательной активности при болезни, в пожилом возрасте, в связи с привычкой.

Доказана возможность наследственной природы атонического запора среди членов одной семьи.

Симптомы

Если дефекация не наступает двое суток и более, то можно подозревать атоническое состояние кишечника. Любой застой каловых масс сопровождается нарушением полезной микрофлоры, присоединением патогенной или активностью условнопатогенных бактерий (кишечной палочки). Это ведет к явлениям воспаления в толстом кишечнике, вызывает атонический колит.


Боли изменяются по характеру, чаще непостоянны

Пациенты жалуются:

  • на постоянное вздутие живота, обильное газообразование в кишечнике;
  • боли в левом или правом боковом отделе живота, чувство тяжести;
  • слабость.

У лиц, длительно страдающих атоническими запорами, появляются изменения характера. Они отличаются нервозностью, ослаблением памяти, женщины - плаксивостью. Обычно плохо спят. Из-за плохого усвоения поступающего с пищей железа нарастают признаки анемии:

  • головокружение;
  • бледность;
  • головные боли;
  • нарушаются вкусовые ощущения, возможно отвращение к пище.

Присоединение воспалительного процесса и травмирование слизистой кишечника твердыми каловыми камнями сопровождается выделением из прямой кишки слизи с кровью (анальные трещины). А длительное напряжение, просиживание на унитазе приводит к геморрою. У пациента появляются боли в заднепроходном отверстии, при воспалении повышается температура тела.

Последствия

Длительное состояние атонии без лечения усугубляет риск многих заболеваний. К ним относятся:

  • злокачественные новообразования брюшной полости (кишечника, печени, желудка, матки и яичников у женщин, простаты и мочевого пузыря у мужчин, поджелудочной железы);
  • геморроидальные кровотечения;
  • железодефицитная анемия;
  • авитаминоз с нарушением функционирования половых желез.

Зашлакованность организма вызывает склонность к аллергическим реакциям, кожному зуду, разным высыпанием на теле.

Резко снижается иммунитет, поэтому пациенты часто болеют респираторными инфекциями, хроническим циститом, мужчины - простатитом, женщины - страдают от воспаления матки и придатков.

Диагностика

Для назначения оптимального лечения врачу необходимо выявить причину атонии кишечника, исключить новообразование, исследовать степень нарушения процесса пищеварения. В этом помогают:

Фиброгастроскопия (визуальный осмотр желудка) - проводится с целью выявления бессимптомного течения гастрита. Начинающийся атрофический гастрит сопровождается гипотонией мышц желудка, изменением слизистой, складчатости. Ректороманоскопия позволяет осмотреть прямую кишку, выявить геморрой, трещины.


Способ колоноскопии дает возможность осмотреть слизистую толстого кишечника, выявить участки поражения, полипы и другие новообразования, признаки колита

Наиболее информативным считается метод колоноскопии: под наркозом в прямую кишку вводится зонд с оптической камерой на конце. При необходимости проводится забор материала для дальнейшей цитологической диагностики.

Лечение атонии кишечника диетой

Назначение терапии при атоническом запоре начинается с проверки правильности питания пациента, корректировки меню, запретов на некоторые продукты. Диета предусматривает полный отказ от продуктов высококалорийных и рафинированных. Они настолько переработаны, что не представляют никакой нагрузки для моторики кишечника.

А для атонии необходима пища, которая рефлекторно способна стимулировать перистальтику, содержащая в большом количестве клетчатку и пищевые волокна. Поэтому рекомендуются овощи, фрукты, продукты из кислого молока. Наиболее полезны отварная свекла и тыква, салат из моркови и яблок, зелень, хлеб, содержащий отруби, апельсины и персики.

Природным послабляющим действием обладают плоды чернослива, абрикосов, слив.

Курага, инжир, морская капуста - в любое время года. Лучше не употреблять фруктов с вяжущими свойствами (груши, гранаты, черника, кизил, черемуха). Необходимо уменьшить в рационе количество овощей, вызывающих повышенное раздражение кишечника и газообразование (капусты, бобовых, чеснока и лука, редьки, редиски).


Блюда из грибов относятся к трудноперевариваемым, не рекомендуются при атонических запорах

Показаны блюда из нежирного мяса и рыбы, супы, бульоны с гренками.

Исключению подлежат:

  • все виды алкоголя;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад, конфеты и прочие сладости;
  • сало;
  • копченые и соленые продукты;
  • жирные бульоны и приправы;
  • все жареное;
  • крепкий кофе, чай, газировка.

Физическая нагрузка и упражнения

Городскому жителю важно добавить физическую нагрузку и постоянно без лени контролировать работу мышц брюшного пресса и таза. Для этого необходимо часть пути на работу и обратно проходить пешком, а по утрам в комплекс гимнастики добавить следующие упражнения для стимуляции кишечника.

В положении на спине - «велосипедики», «ножницы» прямыми натянутыми ногами под углом 45 градусов к полу (чем ниже, тем лучше); подъемы таза с упором на стопы и лопатки; скручивание тела вверх к коленям с руками отведенными локтями в стороны и прижатыми к вискам.


В положении на спине можно выполнять упражнения людям с остеохондрозом позвоночника

Из положения стоя на коленях - садиться ягодицами на пол поочередно вправо и влево, при этом руки держать вытянутыми вперед, спину прямо. Из упора на руки и колени - делать махи назад и вверх, затем перейти к неторопливым отведениям согнутой ноги в сторону. Повторить с другой стороны.

Упражнение «планка» - проводится в заключение. Нужно простоять с упором на ладони, выпрямленные руки и носки стоп для начала 30 секунд, затем довести до минуты. При этом следить за поджатым животом и вытянутым в ровную струну туловищем. Хорошо укрепляет брюшной пресс, помогает при атонии кишечника.

Применение лекарственных препаратов

Этиологическим лечением атонии кишечника являются лекарственные средства, способствующие накоплению ацетилхолина. Наиболее частое их применение - короткие курсы для молодых пациентов в послеоперационном периоде.

Практически все препараты группы обладают негативным действием на ритм сердца, способны вызвать бронхоспазм, тремор и судороги, подавляют продуцирование тромбоцитов и лейкоцитов. Это приводит к ограниченному назначению.

К антихолинэстеразным средствам относятся:

  • Итомед,
  • Прозерин,
  • Мотилиум,
  • Монтана,
  • Координакс,
  • Перистил,
  • Калимин 60 Н.

Чаще гастроэнтерологи рекомендуют при слабой перистальтике кишечника обходиться диетой и слабительными средствами. Важно предусмотреть способность организма привыкать к слабительным препаратам, поэтому их приходится менять, использовать разные формы (свечи, капли, капсулы, таблетки). Дозировка подбирается индивидуально. Прием осуществляется на ночь. Обычно очищение кишечника наступает через 8–10 часов.

К негативному последствию относят синдром «ленивого кишечника», когда атония усугубляется и добиться самостоятельной дефекации становится невозможно. Также необходимо следить за бактериальной флорой, дополнять прием слабительных пробиотиками.

Наиболее популярные препараты послабляющего действия:

  • Изафенин,
  • Бисадил,
  • Регулакс,
  • Слабилен,
  • Лизалак,
  • Слабикап,
  • Фитолакс,
  • Гутталакс,
  • касторовое масло,
  • ректальные глицериновые свечи.


Касторовое масло рекомендуют пить вместе с кефиром, хорошо перемешав состав

Физиотерапевтическое лечение

Применение физиотерапевтических методов лечения атонии кишечника показано в случае исключения при диагностике любой связи с новообразованиями, отсутствия как признака кровотечения. Процедуры проводят курсами по 10–15 дважды в год, это помогает снизить зависимость кишечника от слабительных препаратов.

В арсенале врача имеются следующие методы стимуляции кишечника:

  • пациентам с выраженными признаками невроза помогают души (циркулярный и Шарко) с температурой воды комнатного уровня;
  • пожилым больным можно проводить электрофорез на живот с раствором Прозерина или хлористого кальция;
  • для людей среднего и молодого возраста подходят диадинамические токи на мышцы брюшного пресса.

В санаторных условиях рекомендуются курсы субаквальных ванн из природных источников, они не только вымывают шлаки из кишечника, но и активизируют метаболизм в тканях, поскольку содержат биологически активные вещества и соли, а также подводный массаж помогает восстановить собственную перистальтику.

Клизмы в терапии атонического кишечника

С помощью клизм удается максимально глубоко подвести раствор с лекарственным препаратом, отваром к очагу воспаления в кишечнике, если он служит причиной атонии. Категорические противопоказания касаются частых очистительных клизм большого объема при запорах неясной этиологии. Введение воды может усилить спазм и боли.

Необходимо учитывать возможность частичной непроходимости кишечника и спаек. Нельзя применять какие-либо усилия для введения жидкости.

Для очищения применяют кружку Эсмарха с объемом жидкости до двух литров при температуре 34–35 градусов. Пациент укладывается на бок, рукой приподнимает верхнюю ягодицу. В анальное отверстие вводится конец, смазанный кремом или маслом. Если на фоне поступления жидкости появляются боли, клизму немедленно снимают. Больному рекомендуется полежать несколько минут на спине. Опорожнение наступает сразу.

Предварительное очищение - непременное условие лечения кишечника питательными клизмами. Для них используют около стакана теплого отвара ромашки, календулы, добавляют растительное или облепиховое масло. Ставят специальными резиновыми грушами. Конец следует хорошо промыть с мылом.

Гипертоническую клизму проводят с целью стимуляции кишечной перистальтики. Для нее достаточно растворить в воде комнатной температуры столовую ложку соли на стакан. Нельзя ставить пациентам с обострением геморроя.

Народные средства

Народные рецепты по питанию больного с атонией кишечника не расходятся с рекомендациями диетологов. Например, ежедневно употреблять свекольный салат, заправленный растительным маслом, курагу ягодами и в отваре с черносливом. Можно добавить одну особенность.


Свеклу не нужно варить до полной мягкости, она должна быть недоваренной, кипятить не дольше 30 минут

Растительные средства из трав хорошо заваривать на ночь в термосе. Метод позволяет длительно поддерживать стабильную температуру и максимально экстрагировать полезные для кишечника элементы. Таким образом, готовятся отвары из крушины, череды, семян льна, листьев и корня лопуха.

Рекомендуется в течение дня пить зеленый чай с душицей. Очень полезно приготовить мед с алоэ. Только важно срезать листья 2–3-летнего возраста, предварительно выдержать их в холодильнике не менее пяти дней. Затем срезают оболочку, прокручивают листья на мясорубке, добавляют мед и слегка нагревают смесь до полного растворения.

Пациентам с атонией кишечника следует принимать ложку меда утром натощак со стаканом воды.

Результативным средством считается спиртовая настойка корня ревеня, листьев аира и гречавки. Измельченные растения складывают в стеклянную банку, заливают водкой или разведенным спиртом (по объему 1:10) и оставляют настаиваться 2 недели. Затем можно употреблять по чайной ложке дважды в день до еды.

Естественной профилактикой атонии кишечника является сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек, посильные занятия спортом. Выполнение этих условий в молодом и среднем возрасте помогает надолго сохранить бодрость и здоровье.

Атония кишечника определяется как состояние, которому сопутствуют жалобы со стороны больного на наличие нарушений, актуальных при попытках опорожнения кишечника. Атония кишечника, симптомы которой в частности проявляются в постоянном увеличении интервалов между актами дефекации или же в сильном затруднении стула, также характеризуется наличием запоров. Запоры, в свою очередь, указывают на целый комплекс патологических состояний или на наличие определенных негативных факторов, воздействующих на организм.

Общее описание

Атония кишечника образуется по причине потери мышечного тонуса кишечником. Заболевание может сопровождаться как спазмированием мышц, так и наоборот, чрезмерным их расслаблением. Следует заметить, что такого рода проблемы нередко становятся хроническими в соответствии с особенностями их проявления, соответственно, их продолжительность может длиться в течение многих лет.

Основные виды запоров

Возникновение атонического запора происходит в результате, собственно, атонии кишечника. Между тем, выделяют и иные виды , сопутствующим фактором для которых выступает атония кишечника. Так, например, наиболее частым является алиментарный запор, возникающий вследствие некачественного подхода к питанию. Помимо этого выделяют такие запоры как психогенный, токсический, эндокринный и неврогенный. Не исключают и такую разновидность, как запор, возникающий по причине ослабления мускулатуры и аноректальной области.

Появляются запоры и по причине наличия воздействующего фактора в виде механического препятствия, за счет которого продвижение по кишечнику его содержимого в значительной степени затрудняется. К такого рода помехам относятся опухоли или полипы, а также спайки и некоторые другие аномалии, образующиеся в процессе развития толстого кишечника.

Запоры: последствия

Люди, которые постоянно испытывают проблемы, связанные с запорами по причине атонии кишечника, зачастую располагают наличием шлаков, которые накапливаются в просвете кишки. В некоторых случаях там могут образоваться и копролиты (то есть, каловые камни), слизь, а также взвесь, содержащая в себе вредные микроорганизмы и токсины.

Как жидкость, так и микроэлементы с витаминами активным образом всасываются именно в толстом кишечнике. Таким образом, люди, часто сталкивающиеся с проблемой запоров, испытывают возникающую по причине попадания вредных веществ в кровь внутреннюю интоксикацию.

Это в итоге приводит к воспалению слизистой кишки и к последующему нарушению состояния микрофлоры. Помимо этого ухудшению подвергается общее состояние всего организма. Подобное течение может быть чревато возникновением аллергических реакций, а также иммунными нарушениями. Высокая степень зашлакованности, которой подвергается кишечник, повышает возможность роста риска образования онкологических заболеваний.

Атония кишечника: симптомы

Основной симптом рассматриваемого нами заболевания, как уже отмечено, проявляется в виде запора. Атонические запоры в частности актуальны в том случае, когда задержка стула составляет от сорока восьми и более часов. Нередко сопутствующими проявлениями данного состояния являются боли в животе, ощущение в нем дискомфорта, вздутие. Следствием этого отмечается ухудшение общего самочувствия, цвет лица подвергается изменениям, появляется слабость.

Больные, длительность запора у которых составляет более трех суток, нередко сталкиваются с симптомами в виде повышения температуры и давления. Помимо этого они также испытывают значительную тяжесть в животе, интерес к пище может полностью пропасть.

В основном атонические запоры, которые возникают ввиду слабости брюшной стенки и таза, а также по причине слабой перистальтики, исчезают без сопутствующей болезненности ощущений. Такого типа явления в целом нередки после беременности и, соответственно, после родов. В некоторых случаях возможно развитие атонии кишечника у женщин во время , а также при эмфиземе легких, ожирении и гипокинезии. Помимо этого, актуальность данное состояние приобретает в случае длительного пребывания в постельном режиме.

Провоцирующими возникновение атонических запоров факторами являются нарушения в питании, гиподинамия, голодание, систематические стрессы, а также непривычные условия, становящиеся причиной, препятствующей дефекации. Помимо этого к таким факторам относятся инфекции, эндокринные заболевания и употребление определенных медпрепаратов. Атония кишечника у детей нередко может свидетельствовать о наличии тех или иных аномалий, касающихся развития кишечника.

Диагностирование атонии кишечника

Диагностирование рассматриваемого заболевания предусматривает необходимость в определении причин, вызвавших актуальные нарушения в функциях кишечника. Соответственно, специалистом в обязательном порядке проводится детальный опрос больного, на основании которого складывается картина, указывающая на специфические особенности его образа жизни. Помимо этого учитываются и такие факторы, как питание и наследственность.

Также делается анализ кала и бактериологический его посев. В случае необходимости возможно назначение обследование в виде , за счет которой определяется, имеются ли в области кишечника какие-либо патологии.

Лечение атонии кишечника

Достаточно часто больные обращаются за помощью к специалисту лишь тогда, когда используемые ими до этого слабительные препараты перестали действовать соответствующим образом. Это совершенно неправильно, потому как традиционные слабительные медпрепараты являются лишь симптоматическими средствами. Более того, причина запора ими не устраняется, а действие, оказываемое на слизистую кишечника, приводит к ее атрофии, что лишь усугубляет течение заболевания.

По этой причине лечение атонии кишечника, прежде всего, сводится к соблюдению диеты при разработке для этого определенного рациона питания. Пища должна приниматься небольшими порциями. Важным включением в каждодневный рацион являются продукты, воздействующие поскабливающим образом. К таковым относится квас, кисломолочные продукты и натуральные соки. Помимо этого важным является исключение употребления таких продуктов в пищу, которые приводят к «скреплению» кишечника - яйца вкрутую, копчености, груши и т.д.

При склонности к атоническим запорам следует употреблять в рацион такие продукты, состав которых включает в себя достаточный объем клетчатки и жира. За счет этих продуктов перистальтика кишечника повышается, что позволяет изменить химический состав толстого кишечника.

В терапии атонии кишечника важным является также соблюдение четкого графика в принятии пищи с последующим опорожнением, чему способствуют определенные упражнения, ориентированные на обеспечение легкости и регулярности кишечного опорожнения. Эффективной мерой в лечебном комплексе является также выполнение лечебного массажа области живота.

При продолжительности атонических запоров дополнительно могут быть назначены медпрепараты. Болевые ощущения устраняются при употреблении спазмолитиков. Кроме того, может возникнуть необходимость в проведении обследования у проктолога, который определит либо же исключит наличие конкретной патологии.

Таким образом, для диагностирования заболевания следует изначально обратиться к гастроэнтерологу, который, при необходимости, направит дополнительно больного к проктологу или же назначит соответствующую терапию в лечении атонии кишечника.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Непроходимость кишечника - это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит - это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

Cтраница 1


Мускулатура кишечника у детей школьного возраста еще слаба; отсюда относительно слабая перистальтика кишок, запор. Запору способствует также продолжительное сидение детей в классе.  

При спазмах гладкой мускулатуры кишечника, вызванных хлоридом бария, ацетилхолином и гистамином, флавоноиды быстро снижают повышенный тонус. Спазмолитическое действие наступает от использования примерно равных концентраций флавоноидов при упомянутых спазмогенных агентах. Это свидетельствует об отсутствии специфического воздействия на холино - или гистамино-реактивные системы.  

Вазопрессин стимулирует сокращения гладкой мускулатуры кишечника, желчного пузыря и мочеиспускательного канала.  

Полагают, что на гладкую мускулатуру кишечника, матки, а возможно, и кровеносных сосудов может действовать серотонин, эффект которого напоминает действие медиатора ацетилхолина, но сохраняется после блокады М - холинорецепторов.  

Возбуждение периферических Hi-рецепторов сопровождается сокращением бронхов, мускулатуры кишечника, а возбуждение - рецепторов приводит к усилению секреции желудочных желез. Возможно участие Н2 - рецепторов в развитии аллергических и иммунных реакций.  

В низких концентрациях брадикнннн сти - Биологическая роль пептидов мулирует сокращение гладкой мускулатуры кишечника, а в более высоких - сокращение мышц матки. При введении в организм брадикинин вызывает сильные болевые ощущения.  

Пастинацин является спазмолитическим средством; он умеренно расширяет коронарные и периферические сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, оказывает также умеренное успокаивающее влияние на центральную нервную систему.  

Цезол и иеоцезол применяются в качестве заменителей ареколина, главным образом, в ветеринарной практике, где используется типичное сиойство этих препаратов - способность возбуждать гладкую мускулатуру кишечника, вызывая этим усиленную кишечную перистальтику. Вместе с тем, они обладают также миотическим действием и вызывают обильное отделение слюны.  

Очень важную биологическую роль играет ацетильное производное холина - аиетилхолин, активно действующий в ничтожных концентрациях и влияющий на ряд функций; в частности, он действует на мускулатуру кишечника, вызывая его перистальтику.  

Очень важную биологическую роль играет ацетильное производное холина - ацетилхолин, активно действующий в ничтожных концентрациях и влияющий на ряд функций; в частности, он действует на мускулатуру кишечника, вызывая его перистальтику.  

Препарат вызывает значительное расширение коронарных сосудов, не снижая уровня артериального давления; кроме того, он оказывает антиаритмическое действие; он обладает также м-холинолитическими свойствами, расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, оказывает умеренное противогистаминное действие. При введении в желудок препарат хорошо всасывается.  

Особая мускулатура обеспечивает перемещение веществ внутри тела. Гладкая мускулатура кишечника своими волнообразными сокращениями (перистальтика) проталкивает пищу по кишечному тракту (разд.  

Исследовали активность 35 флавоноидных веществ (флавонов, флавонолов, флаванонов и халконов. Испытанные флавоноиды понижают тонус гладкой мускулатуры кишечника и оказывают спазмолитическое действие при спазмах мускулатуры желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Большинство из них повышает секрецию желчи. По спазмолитической активности гликозиды обычно менее активны, чем их агликоны. Спазмолитическая активность возрастает с увеличением числа оксигрупп.  

На основании результатов исследований, полученных в настоящей работе, можно сделать заключение, что для препарата № 172 не является характерным только антихолинэстеразное стимулирующее действие на холинореактивные системы. Полученные данные свидетельствуют о наличии прямого возбуждающего действия этого соединения на гладкую мускулатуру кишечника.