İspan qripi nədir? Xəstəlik tarixi: "İspan qripi"

Bu günə qədər bütün yeni qrip epidemiyaları adətən 1918-ci ildə başlayan İspan qripi pandemiyası ilə müqayisə edilir. Bu, yəqin ki, bəşər tarixində ən ölümcül pandemiya idi: İspan qripi öldürüldü daha çox həyat o vaxtkı ən qanlı hərbi münaqişədən daha - Birinci Dünya müharibəsi və bəşəriyyətə məlum olan hər bir pandemiya.

Hazırda dünyada 20 milyondan 100 milyona qədər insanın ispan qripindən öldüyü güman edilir. Müqayisə üçün qeyd edək ki, Birinci Dünya Müharibəsi təxminən 15 milyon insanın, QİÇS epidemiyası 14 milyona yaxın insanın həyatına son qoydu.Bir il ərzində ispan qripi daha çox insan Orta əsrlər Avropasında bir əsrdən çox öldürülən vəbadan ("Qara Ölüm") daha çox.

Epidemiya 17 milyon hindu (ölkə əhalisinin 5%-i), 550 min amerikalı, 400 min fransız, 260 min yapon, 200 min britaniyalını məhv etdi. Bununla belə, 100 milyon da daxil olmaqla, böyük rəqəmlərin adını çəkən epidemiya tarixçiləri var.Pit Davies, “Şeytan qripi: Dünyanın ən ölümcül qrip epidemiyası” kitabının müəllifi Səbəb Olan Virusun Elmi Ovçusu hesab edir ki, 20-ci əsrin əvvəllərində əhalinin siyahıyaalınması nadir hallarda baş verirdi və planetin qripdən təsirlənən bir çox bölgələri araşdırılmayıb. Məsələn, məlumdur ki, qrip Eskimosların 60%-ni məhv edib Şimali Amerika. Bu epidemiya nəticəsində Afrikada bəzi tayfalar tamamilə yox oldu, bəzi şəhərlərin əhalisi 90% azaldı. Fici arxipelaqının əhalisi 14%, Qərbi Samoanın əhalisi 22% azalıb. Yəqin ki, bir nəfərin də qriplə xəstələnmədiyi yeganə böyük yaşayış məntəqəsi Amazon deltasındakı bir adada yerləşən Belem şəhəri idi. İstənilən halda, hər beşinci şəxs qripdən əziyyət çəkir, pandemiya dünya əhalisinin 2,5%-dən 5%-ə qədərini məhv edib. Qrip müharibə edən dövlətlərin ordularını ciddi şəkildə vurdu: məsələn, ABŞ-da dənizçilərin 40%-i, əsgərlərin 35%-i xəstə idi.

İndi "İspan qripi" nin ilk epidemiyasının ABŞ-da yarandığı güman edilir - çox güman ki, əvvəllər yalnız su quşlarına təsir edən virusun mutasiyası baş verdi (bu versiya xüsusilə Con Barri tərəfindən müdafiə olunur, "Böyük qrip" kitabının müəllifi). Ancaq hələ də heç kim qrip virusunun niyə bu qədər ölümcül olduğunu dəqiq bilmir (1950-ci illərdə ispan qripi virusunu aşkar etmək cəhdləri başladı və 2005-ci ildə uğurla başa çatdı - bu məqsədlə bu epidemiyanın qurbanları eksqumasiya edildi, əbədi don şəraitində basdırıldı). .

Pandemiya əvvəlcə Orta Qərbdəki kiçik bir şəhərdə başladı və oradan, yəqin ki, Kanzas Siti şəhəri yaxınlığında yerləşən hərbi düşərgəyə köçürüldü. Aşpaz birinci xəstələndi (səhər), axşam isə yüzdən çox əsgər və zabit xəstələndi. Bir həftə sonra İspan qripi xəstələri ABŞ-ın bütün ştatlarında göründü. Bir az sonra İspaniya, Fransa və İtaliyada infeksiya ocaqları aşkar edilib. Pandemiya üç dalğada yayıldı: 1918-ci ilin mart-iyul aylarında (nisbətən az miqdarda ölüm halları), 1918-ci ilin sentyabr-dekabr (ən ölümcül dalğa) və 1919-cu ilin fevral-aprel ayları (ölənlərin sayı bir qədər azaldı).

O dövrdə məlum olan qrip epidemiyaları xəstələrin təxminən 0,1%-nin həyatına son qoydu; İspan qripi 25 dəfə daha ölümcül idi. Qrip nə irqi, nə milli, nə də sinif fərqini bilmirdi - onun qurbanları varlı və kasıb bütün xalqların nümayəndələri idi. Maraqlıdır ki, qripin qurbanları ilk növbədə gənc və sağlam insanlar, adətən “risk qrupu”na daxil olan uşaqlar və qocalar isə daha az və daha yüngül (əsasən 5 yaşa qədər uşaqlar, 20 yaşlı insanlar) xəstələnirdilər. 40 yaş və 70-74 yaş qrupunda olan qocalar). Bu fenomeni izah etmək hələ mümkün deyil. Bir nəzəriyyə odur ki, yaşlı insanlar əvvəlki epidemiyalardan sağ çıxmaqla immuniteti “toplaya” bilmişlər, uşaqlar və yeniyetmələr isə daha çox sağlam görüntü Dünya Müharibəsinin yaratdığı stressdən ən çox əziyyət çəkən böyüklərdən daha çox yaşayır.

Müharibə və onu müşayiət edən amillər - pis qidalanma və gigiyena, insanların həddindən artıq çoxluğu və s. xəstəliyin yayılmasına səbəb oldu. Prinsipcə, müharibələr və epidemiyalar həmişə əl-ələ verib. Ənənəvi olaraq düşmən gülləsi və mərmilərindən daha çox əsgər xəstəlikdən ölürdü.Məsələn, 1899-1902-ci illər Bur müharibəsi zamanı Britaniya Ordusu burların öldürdüyü hər əsgərə görə xəstəlikdən 10 əsgər itirirdi. Partizanlarla mübarizə aparan İngilislər mülki əhalinin dörddə birini konsentrasiya düşərgələrinə qovdular, burada da xəstəliklər qızışmağa başladı və hər səkkizdə birini öldürdü.

Qrip "İspan qripi" adını qəzetlərə epidemiyalar haqqında məlumat dərc etməyi qadağan edən hərbi senzura sayəsində alıb. Hakimiyyət bu yolla, birincisi, hərbi rəqiblərə kozır verməməyə, ikincisi, panikanın qarşısını almağa çalışırdı. İspaniya müharibədə iştirak etmədiyi üçün fəlakət haqqında ilk məlumatı İspaniya qəzetləri verdi. Maraqlıdır ki, ABŞ, Kanada, Böyük Britaniya və digər ingilisdilli ölkələrin qəzetlərində “İspan qripi” hətta “rəsmi” adı ilə – qriplə də adlandırılmırdı. Onlar “xəstəlik” kimi tərcümə oluna bilən “qrip” sözünü işlətməyə üstünlük veriblər. Qrip xəstələri boğulur və qan öskürürlər (buna görə də “İspan qripi”ni bəzən “bənövşəyi ölüm” adlandırırdılar) və “xəstəlik” sözünün mənasına uyğun gəlməyən ciddi iztirablar yaşayırdılar.

Qripin yayılması rabitə xəritələrini izlədi - onlar birlikdə yarandı dəmir yolları, limanlarda və s. ABŞ-da qripin olduğu vəziyyətlər var uzun müddətə ucqar kəndlərə, təsərrüfatlara çatmırdı. Lakin “ayı küncündə” poçtalyon və ya polis görünən kimi orada da epidemiya baş verdi. “İspan qripi”nin ilk növbədə xəstələrlə ilk təmasda olan yerli həkimləri məhv etdiyi bir çox məlum hallar var. Nəticədə bütün şəhərlər tibbi yardımsız qalıb. Ölüləri basdırmaq çətin idi - kütləvi məzarlıqlar peyda oldu, ölülərin cəsədləri günlərlə, hətta həftələrlə evlərdə və küçələrdə uzanırdı. mümkün görünüşü digər ölümcül infeksiyalar. Sakit Okeanın bəzi adalarında Əsas səbəbÖlüm qrip və onun fəsadları deyil, aclıq idi: xəstələr və sağalanlar o qədər zəif idi ki, özlərinə və qonşularına baxa bilmirdilər. Yetkinlərin ölümü ilə bağlı çoxlu sayda azyaşlı uşaq yetim qalıb və epidemiya zamanı onların dolanışıq vasitələri ilə təmin olunması daha bir ciddi problemə çevrilib. Dünyanın bir çox ölkələrində dəmir yolu hərəkəti demək olar ki, tamamilə iflic vəziyyətində idi (maşinistin xəstələnməsi səbəbindən qatarların sadəcə açıq sahədə dayanması halları təsvir edilmişdir). Ciddi problemlər sınaqdan keçirilmiş poçt xidmətləri.

Qripə qarşı mübarizə həm dövlətlər, həm də ayrı-ayrı şəhər və kəndlər tərəfindən aparılırdı. İspan qripindən qorunmaq üçün ümumi qəbul edilmiş vasitə karantinlərin tətbiqi idi. “Amerikanın Unudulmuş Pandemiyası: 1918-ci il Qripi” kitabının müəllifi Alfred U.Krosbi dəhşətli mənzərəni təsvir edir: ayrı-ayrı icmalar qadağan olunmuş əraziyə daxil olmaq istəyən bütün kənar səyahətçilərə silah gücü ilə geri qayıtmağı əmr edən silahlı patrullar yaratdılar.Bir çox yerlərdə teatrlar , rəqs salonları və digər ictimai binalar, bəzən hətta kilsələr bağlandı və bəzi hallarda onlar bütün il bağlı qaldı.Bir Amerika şəhərciyində epidemiyanın yayılmasını yavaşlatmaq istəyən yerli qanunvericilər qanun qəbul etdilər. əl sıxma (maraqlıdır ki, onlar bu qanunu ləğv etməyi unudublar və o, absurd qanunvericiliyə çevrilərək bu gün də qüvvədədir.) Hətta nisbətən az xəstə olan şəhərlərdə belə, yeni icma qaydaları tətbiq olunurdu. , dükanlar yeni üsulla alqı-satqı etdi: alıcı küçədə qaldı - pulu və lazım olan malların siyahısını poçt qutusuna və ya pəncərəyə sürüşdürdü, satıcı ilə birbaşa əlaqə qurmadan sifarişlə bağlamaları qapıdan içəri buraxdı. alıcı.

“Qrip 1918” kitabının müəllifi Lynette Lezzoni həkimlərin epidemiya ilə mübarizə aparmağa çalışdığı geniş üsullar toplusunu tərtib edib. kimi əsas tədbir qorunmaq üçün insanlardan qarqara istəndi dəniz suyu, və ağzınızı və burnunuzu örtən cuna sarğı taxın. Xəstələrə isti saxlamaq əmri verildi. Təklif olunan müalicələr isti kompreslər sinə üzərində, həmçinin soğan, sarımsaq, şalgam, ispanaq, qulançar və hətta kerosin. Lakin, əczaçıların o vaxta qədər difteriya ilə mübarizə apara bilən dərmanlar və peyvəndlər yaratmasına baxmayaraq, xəstələrə ciddi kömək edə biləcək dərmanlar o anda mövcud deyildi. qarayara, meningit... Epidemiyanın öhdəsindən gəlmək üçün həkimlər və əczaçılar tələsik onlarla qrip peyvəndi hazırladılar - lakin heç biri işə yaramadı.

"İspan qripi" qrip üçün atipik bir nümunə üzrə davam etdi: əvvəlki epidemiyalardan fərqli olaraq, demək olar ki, bütün xəstələrdə xəstəlik pnevmoniyaya qədər keçdi. Onlar hələ pnevmoniyanı necə müalicə edəcəyini bilmirdilər, çünki antibiotiklər həkimlərin arsenalında yalnız onilliklər sonra ortaya çıxdı. Həkimlər də bunu bilmirdilər böyük dozalar C vitamini xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər. Aspirin yəqin ki, xəstələrin əzabını hansısa formada yüngülləşdirən yeganə dərman idi. Halbuki bu, nadir və kifayət qədər bahalı dərman idi. Bundan əlavə, aspirin yalnız Almaniyanın Bayer şirkəti tərəfindən hazırlanmış və istehsal edilmişdir, bu da İkinci Dünya Müharibəsi şəraitində bu dərmanın Almaniyanın düşmən ölkələrinə tədarükünü demək olar ki, qeyri-mümkün etmişdir. Başqa bir problem var idi - ictimai rəy. “Qrip: Böyük Qrip Pandemiyasının Hekayəsi” adlı araşdırmanın müəllifi Gina Kolata qeyd edir ki, epidemiyanın səbəbləri məlum olmadığından, Bayerin aspirin tabletlərinə patogen bakteriyalar əlavə etməsi Amerika cəmiyyətində populyarlaşdı.

Ümumiyyətlə, “İspan qripi” çoxlu söz-söhbətlərə səbəb oldu. Qəzetlər alman casusları və başqa ölkələrin ərazilərinə zəhər ampulaları çatdıran, quyuları zəhərləyən döyüş gəmiləri haqqında yazırdılar. Epidemiyanın yayılmasında bolşeviklər və anarxistlər günahlandırıldı. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün almaz boyunbağı taxmaq tövsiyə edildi, çünki xəstəliyin törədicisi almazların olmasına dözə bilməz. Siqaret çəkmək də qripdən qorunmaq üçün bir yol hesab olunurdu. Epidemiya ilə mübarizənin daha ekzotik üsulları da təklif edildi, məsələn, xüsusi vudu ritualları və qurudulmuş toyuq mədələri.

İndi belə hesab edilir ki, 20-ci əsrdə böyük qrip epidemiyalarına səbəb olan virusların çoxu ispan qripi virusunun birbaşa törəmələridir. 1976-cı ildə ABŞ-da hərbçi öldü - onun qanında İspan qripinin patogenini son dərəcə xatırladan virus tapıldı. Bu hal əhalini qripdən qorumaq üçün genişmiqyaslı proqramların başlanmasına səbəb oldu.

İspan qripindən sonra dünya bir sıra ciddi qrip pandemiyası ilə üzləşdi. 1957-1958-ci illərdə “Asiya qripi” tüğyan etdi. İlk dəfə fevral ayında Çində ortaya çıxdı və altı ay sonra epidemiya bütün dünyaya yayıldı. “Asiya qripi”nin qurbanlarının dəqiq sayı məlum deyil, müxtəlif hesablamalara görə, epidemiya nəticəsində 2-4 milyon insan həlak olub. Asiya qripi virusu mutasiyaya uğradı və 1968-1969-cu illərdə Honq Konq qripi epidemiyasına səbəb oldu. Onun qurbanları 750 mindən 2 milyona qədər idi. 2005-ci ildə "quş qripi" epidemiyası başladı, xoşbəxtlikdən nisbətən tez lokallaşdırıldı və 2009-cu ildə "donuz" və ya "Meksika" qripi başladı. Ən son virus da olduqca atipikdir: 50 yaşdan kiçik insanlar üçün ən təhlükəlidir - adətən yaşlılar və uşaqlar risk altındadır.

1918-1919-cu illərin qeyri-adi fəlakətli "İspan" qripi pandemiyası demək olar ki, hər küncə nüfuz etdi. qlobus. Orijinallıq klinik şəkil xəstəliklər, müxtəlif ağırlaşmaların olması, ümumi ağır intoksikasiya şəkli ilə xəstəlik hallarının ortaya çıxması və nəhayət, xəstələr arasında yüksək ölüm halları ağciyər formaları- bütün bunlar həkimləri düşündürdü ki, onların məşğul olduqları adi qrip deyil, onun tamamilə yeni formasıdır. Bu nöqteyi-nəzər 20-ci əsrin sonunda ispan qripi virusunun genomunun deşifrə edilməsinə qədər davam etdi.

Lakin belə çətinliklə əldə edilən biliklər tədqiqatçıları çaşdırdı - məlum oldu ki, 22 milyon insanın qatilinin bu gün heç bir gendə məlum olan qrip virusunun daha az təhlükəli pandemik ştammlarından heç bir ciddi fərqi yoxdur.

TAM SAĞLAM VİRUS

1990-cı illərin ortalarında ABŞ Ordusunun Vaşinqtondakı Patologiya İnstitutunun (Silahlı Qüvvələr Patologiya İnstitutu, Vaşinqton) əməkdaşları bu tədqiqatlara başladıqda onların ixtiyarında idi: 1) amerikalı hərbi qulluqçuların formaldehidlə sabitlənmiş toxuma hissələri. 1918 pandemiyası; 2) demək olar ki, faciəvi şəkildə ölən Teller missiyasının üzvlərinin cəsədləri tam qüvvədə 1918-ci ilin noyabrında ispan qripindən və Alyaskanın permafrostunda basdırıldı. Bundan əlavə, tədqiqatçıların ixtiyarında idi müasir üsullar molekulyar diaqnostika və virusun genlərinin səciyyələndirilməsinin insanlarda yeni pandemik qrip viruslarının çoxalma mexanizmlərini izah etməyə kömək edə biləcəyinə güclü inam.

İlk növbədə, onlar 1930-cu illərin sonlarından bəri məlum olan retrospektiv seroloji məlumatları genetik olaraq təsdiqlədilər ki, ispan qripinin törədicisi H1N1 serotipli qrip virusudur. Lakin virusun antigen xassələri onun epidemik əhəmiyyətinin çox hissəsini izah etməklə yanaşı, 1918-ci il qrip pandemiyası zamanı dünya əhalisinin kütləvi ölümünün səbəbləri haqqında çox az məlumat verdi.

İspan qripi virusunun genlərinin tədqiqi həm insan H1N1 virusunun nəsilləri üçün, həm də donuzlarda oxşar virus üçün ortaq bir əcdadın - quş virusunun olmasını təklif etdi. 1918 ştamının donuz və insan mənşəli müasir epidemik qrip viruslarının əcdadı olduğu təklif edilmişdir. Lakin sonrakı araşdırmaların nəticələri cavab verməkdən daha çox suallar yaratmağa başladı.

Məlum oldu ki, ispan qripi virusu 1918-ci ilin “epidemiya yeniliyi” deyil – onun “əcdad” variantı təxminən 1900-cü illərdə insan əhalisinə “daxil olub” və 18 ilə yaxın məhdud insan populyasiyalarında dövr edib. Buna görə də, virion membranının hüceyrə membranı ilə birləşməsini təmin edən hüceyrə tanıma reseptoru olan onun hemaqlütinini (HA) virus 1918-1921-ci illərdə pandemiyaya səbəb olmamışdan əvvəl də insan immun sisteminin “təzyiqinə” məruz qalmışdır. Məsələn, ispan qripi virusunun HA1 ardıcıllığı ən yaxın “əcdad” quş virusundan 26 amin turşusu ilə, 1957 H2 və 1968 H3 isə müvafiq olaraq 16 və 10 ilə fərqlənirdi.

Üstəlik, HA genlərinin təhlili göstərdi ki, ispan qripi virusu donuz populyasiyasına 1918-ci ildə daxil olub və qripin pandemiya epidemiyasına gətirib çıxarmadan daha azı 12 il praktiki olaraq dəyişmədən orada dövr edib. 1918-1919-cu illər pandemiyası zamanı ABŞ-ın müxtəlif ərazilərində insanlar arasında yayılan “İspan qripi” virusları HA və NA genlərinin strukturuna görə praktiki olaraq bir-birindən fərqlənmirdi.

Qrip virusunun immun sistemindən yayınması üçün başqa bir mexanizm antikorlar (epitoplar) tərəfindən tanınan antigenlərin bölgələrini maskalayan bölgələr əldə etməkdir. Bununla belə, müasir H1N1 virusunda bütün quş viruslarında olan 4-dən başqa 5 belə bölgə var. İspan qripi virusu yalnız 4 qorunan quş bölgəsinə malikdir. Yəni, insanların normal fəaliyyət göstərən immunitet sistemi tərəfindən "gözdən qaça bilməz" və bunun sayəsində o qədər çoxalır ki, onunla mübarizə insan orqanizmi üçün faydasız olur.

Amerikalı tədqiqatçılar ispan qripi virusunda HA geninin iki məlum mutasiyasını aşkarlamağa cəhd ediblər ki, bu da virusun digər toxumalara “zərərli” qabiliyyətini genişləndirə bilər.

Nəzəri cəhətdən, ispan qripi viruslarının ölümcül olmasının səbəblərini aydınlaşdırmaq üçün bu yanaşma tamamilə özünü doğrultdu. Quş qripi virusunun H5 və H7 alt tiplərinin müəyyən ştamları bəzi quş növləri, o cümlədən ev toyuqları üçün yüksək patogendir. Bu mutasiya əvvəllər məməli qrip virusu nümunələrində təsvir edilməmişdir. 1918-ci il ştammının oxşar mutasiyaya malik olması ilə bağlı fərziyyəni təsdiqləmək üçün xüsusi testlər hazırlanmış, lakin ispan qripi virusunda heç bir mutasiya aşkar edilməmişdir.

O dövrün klinik və patoloji tapıntıları da virusun xaricdəki digər toxumalar üçün artan tropizmə malik olduğunu düşünməyə əsas vermir. tənəffüs sistemi. Yəni, 22 milyon insanın ölümünə səbəb olan virusun alimlərə bu kütləvi qətlin mexanizmini başa düşməsinə və bəlkə də onların köməyi ilə, təbii ki, hər ehtimala qarşı belə bir “qatil” əldə etməyə imkan verəcək strukturları yox idi. məsələn, "insanlar arasında görünmə səbəblərini öyrənmək üçün təhlükəli viruslar" və s.

Beləliklə, insanların kütləvi ölümü onların qatilinin yoxluğunda baş verdi. Əvəzində “cinayət yerində” hansısa köməksiz, lakin alibisi olmayan əlil tapılıb.

Nəhayət, Amerika hərbi tədqiqatçılarının dərc olunmuş nəticələri bizi belə qənaətə gətirir ki, “İspan” qripi fenomeninin səbəbləri H1N1 serotip virusunun genomuna frontal hücumla aşkar edilə bilməz. Aşağıdakı pandemiyalarla bağlı nəşrlərin təhlili göstərir ki, qripin İspan qripinə bənzər klinik formaları artıq antibiotiklər dövründə, yəni həkimlərin onlara müraciət edə bildiyi dövrdə. güclü alətlər ikincili pnevmoniya ilə mübarizə. Oxşar klinik formaları qrip virusun digər serotiplərinin epidemiya yayılması zamanı vaxtaşırı ortaya çıxır.

PATOLOGİYANIN SİRRİ

1918-1919-cu illər pandemiyası zamanı sətəlcəmin ölümün əsas səbəbi deyil, yalnız onu müşayiət etməsi, patoloqların dəfələrlə qeyd etdiyi intravital klinik mənzərə ilə ölən insanların ağciyər toxumasının faktiki zədələnməsi arasındakı uyğunsuzluqla sübut olunur. o zaman.

Tipik olaraq, pandemiya tədqiqatçıları başqa bir vacib İspan qripi sindromuna az diqqət yetirirlər: ürək-damar xəstəliyi. Sürətlə böyüyən lezyon ürək-damar sistemi, kəskin düşmə qan təzyiqi, çaşqınlıq, ağciyərlərdən gələn ağırlaşmalardan daha əvvəl xəstələrdə qansızmalar inkişaf etmişdir. Pandemiyanın müasirləri bu simptomları naməlum toksinlərin hərəkəti ilə əlaqələndirdilər bakterial patogen xəstəliklər. Amma bu gün müəyyən edilib ki, qrip virusunun genomunda oxşar təsir mexanizminə malik toksin genləri yoxdur. Onun mexanizmi patogen fəaliyyət daha mürəkkəbdir və ev sahibi orqanizm tərəfindən vasitəçilik olunur.

Sual yaranır: 1918-ci ildə “İspan” qripi adlanan fenomenin özü nə vaxt yaranıb?

Qrip pandemiyalarının retrospektiv təhlili göstərir ki, 1729-cu il pandemiyası zamanı İngiltərə və İtaliyada hemorragik və ağciyər simptomları olan "bədxassəli" epidemiyalar yayılıb. Sonra İngiltərədə, əhali arasında ölüm nisbətinə görə, "1665-ci ilin Böyük London taunu" ilə müqayisə edildi. 1836-1837-ci illərin qrip pandemiyası da London və Parisdə eyni dərəcədə qəddar şəkildə və eyni simptomlarla özünü göstərdi. Oxşar qrip epidemiyaları 1843-cü ildə Şimali Sibirdə professor Middendorf və doktor Kaşin tərəfindən 1859-cu ildə İrkutsk yaxınlığında "yerlilər" arasında müşahidə edildi.

Əlbəttə ki, bu müşahidələr ispan qripinin görünüşünün dövriliyini müəyyən etmək üçün kifayət deyil, lakin onlar yenə də onun bərpası üçün serotip dəyişikliyinin deyil, bir neçə nəsil insanların dəyişdirilməsinin zəruri olduğunu düşünməyə imkan verir. qrip virusu. Bundan əlavə, ispan qripinin epidemiologiyasında başqa bir nümunə var. Xəstəlik yalnız əhalinin müəyyən populyasiyalarında, bəzən hətta böyüklərdə də görünür, lakin heç vaxt universal olmur. Rusiyada 1918-1919-cu il pandemiyası zamanı “İspan” qripi Avropa paytaxtlarında və digər ölkələrdə olduğundan daha az təhlükəli idi. ayrı-ayrı bölgələr ABŞ. (Epidemiya 675 min amerikalının ölümünə səbəb oldu. Demoqrafik zərbə o qədər güclü idi ki, ABŞ-da orta ömür uzunluğunun 10 ildən çox azalmasına səbəb oldu).

“İspan qripi”nin başqa bir qəribəliyi gənc yaşdır ölü insanlar, 1889-1892-ci illər pandemiyasından sonra qalan yaşlı nəsil insanlarında immunitetin olması ilə izah edilə bilməz, çünki seroloji arxeologiyaya görə, H2N2 serotip virusu səbəb olmuşdur. İspan qripi pandemiyasının qurbanları əsasən həmin pandemiya zamanı qripdən sağ çıxa bilməyən insanlar olub (şəklə bax).

İSPAN Qripi FENOMENİ

Beləliklə, “İspan qripi”nin epidemiologiyasının, klinik mənzərəsinin və patomorfologiyasının tədqiqi 1918-1919-cu il pandemiyasına səbəb olan qrip virusunun sirlərini qənaətbəxş izah edə bilmədi. Ancaq sonra izahat olduğunu fərz etmək qalır bu fenomen bu pandemiyada ölən insanların genom strukturunda gizlənir.

“İspan qripi” ev sahibinin qrip patogeninə hiperreaksiyasıdır, onun epidemik şiddəti müəyyən müddət ərzində insan populyasiyasında toplanmış fərdi genlərin tezliyindən asılıdır. Bu nöqteyi-nəzərdən əməl etsək, həm “İspan qripi” (qrip virusuna yüksək həssas genotiplərin toplanması) kimi epidemiyaların yaranması, həm də onların dayandırılması aydın olar. uzun müddət vaxt (bu genotiplərin qrip virusu tərəfindən aradan qaldırılması).

Təklif olunan fərziyyə 1918-1919-cu illərdə İspan qripi pandemiyası zamanı ölən insanların genomlarının molekulyar tədqiqi ilə təsdiqlənə bilər. Görünür son söz“İspan” qripinin sirri beynəlxalq İnsan Genomu Layihəsinin icrası zamanı açılacaq.

P.S. Göründüyü kimi, ispan qripi pandemiyası zamanı yüksək ölüm nisbətinin izahını yalnız xəstəliyin törədicinin xüsusiyyətlərini öyrənməklə tapmaq cəhdləri əvvəlcə uğursuzluğa məhkum oldu. İnfeksiya prosesində iki tərəf iştirak edir, lakin onlardan yalnız biri öyrənilib.

Amma təkcə amerikalıların deyil, həm də rusiyalı alimlərin ispan qripi pandemiyasının sirrini açmaq imkanı var. 1918-ci ilə qədər mövcud olan bəzi Rusiya prokurorluqlarının arxivlərində həmin pandemiya zamanı ölən insanların toxumalarının makro və mikropreparatları hələ də saxlanıla bilər. Məlumdur ki, 1960-cı illərin əvvəllərində onlarla birlikdə Kiyev patoloqu N.E. Boatswain. Üstəlik, o, Moskva və Odessadakı 6 prozekturadan nümunələr alıb. İçəridə bütün narkotiklər var idi yaxşı vəziyyət(bax. Botsman N.E., 1918-1920-ci illərin “İspan qripi” və 1957-ci il Asiya qripinin patomorfoloji təzahürləri / “Medical Affairs”, 1960, № 11, səh. 105-108).

Ancaq indi diqqət molekulyar bioloqlar bəzi insan genlərinin variantlarına verilməlidir. Axı tarixi materialın tədqiqi göstərir ki, “ispan qripi” yenidən qayıtmağa meyllidir.

Beş yüz milyon xəstə, yüz milyon ölü - məşhur "İspan qripi" 100 il əvvəl yayıldı. Bəzi tədqiqatçılar 1918-ci il qrip epidemiyasını bəşər tarixində ən böyük pandemiya adlandırırlar.

Geniş miqyaslı epidemiya tarixin gedişatına təsir göstərməyə kömək edə bilməzdi: artıq bir əsrdir ki, müxtəlif ixtisaslardan olan tədqiqatçılar İspan qripinin nəticələrini öyrənirlər və eyni zamanda epidemiyanın niyə belə nisbətlərə sahib olduğunu öyrənməyə çalışırlar. Bəzi fərziyyələr, miflər və yanlış təsəvvürlər var idi. 1918-ci ildə həqiqətən nə baş verdi və niyə baş verdi?

"İspan qripi" İspaniyada yaranıb: yox

Ölümcül qripin ümumiyyətlə "İspan" adlandırılmasına baxmayaraq, bu baş vermədi, çünki ilk yoluxma halları İspaniyada müəyyən edildi. Əsas versiyalardan birinə görə, Birinci Dünya Müharibəsinin iştirakçısı olan ölkələrdə hərbi senzura tətbiq olunduğu üçün Almaniya, Avstriya, Fransa və Böyük Britaniyanın mətbuatı epidemiyanın inkişafı barədə məlumat verməyib. İspaniya neytral qaldı və dəhşətli qriplə bağlı ilk xəbərlər məhz ispan qəzetlərində çıxdı.

Buna görə də, dünyanın hər yerində xəstəliyin zəfər yürüşünün məhz İspaniyadan başladığı barədə fikir yayıldı. Əslində, bu faktın heç bir sübutu yoxdur - qripin Asiya ölkələrindən və ya ABŞ-dan gəldiyi bir fərziyyə var.

Virus çox təhlükəli idi: yox

Bəzi tədqiqatçılar ölümcül epidemiyaya səbəb olan virusun digər məlum ştammlardan daha ölümcül olduğuna inansalar da, bir sıra tədqiqatlar onun əslində digər illərdəki epidemiyaya səbəb olan ştamlardan çox da fərqlənmədiyini göstərir.

Belə çox sayda qurbanın səbəbi pis qidalanma və dəhşətli vəziyyətdir sanitar şərait hərbi əməliyyatlar zamanı. Bir çox insanın viral infeksiyanın ağırlaşması kimi yaranan bakterial pnevmoniyadan öldüyü də güman edilir.

Müasir tibb ispan qripi virusuna qarşı acizdir: əslində yox

Hal-hazırda həqiqətən çox təsirli antiviral dərmanlar yoxdur - əsasən qripin müalicəsi xəstələrin vəziyyətini yüngülləşdirən simptomatikdir.

Tədqiqatçılar müəyyən ediblər ki, ispan qripinə yoluxmuş xəstələrin çoxu aspirindən zəhərlənmə nəticəsində dünyasını dəyişib. Həkimlər xəstələrə bu dərmanın həqiqətən böyük dozalarını - gündə 30 q-a qədər qəbul etməyi tövsiyə etdi. İndiki vaxtda 4 qramdan çox olmayan bir doza təhlükəsiz hesab olunur. Aspirinin belə miqdarda istifadəsi bir çox fəsadlara, xüsusən də qanaxmaya səbəb oldu.

Bununla belə, bu versiya, aspirinin bu dozada təyin olunmadığı bölgələrdə ölüm nisbətinin eyni dərəcədə yüksək olduğuna görə tənqid olunur, bu da dərmanın qəbulunun qrip qurbanlarının sayına əhəmiyyətli təsir göstərməməsi deməkdir.

İspan qripi müharibənin gedişatına təsir etdi: o qədər də deyil

Hər iki tərəfdən döyüş əməliyyatlarının iştirakçıları qripə yoluxmuşdular və buna görə də rəqiblərdən birinin infeksiyaya görə digərindən zəif olduğunu söyləmək olmaz. Bununla belə, müharibə dövrü üçün xarakterik olan şərtlər eyni vaxtda yığılır böyük miqdar insanlar, antisanitar şərait, aclıq - virusun yayılmasına kömək etdi.

Səbəb olan virus ispan qripi, heç vaxt tədqiq edilməmişdir: yox

Elm adamları qripə yoluxan əsgərin cəsədini müayinə edə biliblər dəhşətli epidemiya. Belə çıxdı Amerika əsgəri, Alyaskada dəfn olunub. 2005-ci ildə tədqiqatçılar viral genomun ardıcıllığını deşifrə etdilər. Bir neçə il sonra alimlər meymunları bu virusa yoluxdurdular ki, bu da heyvanlarda ispan qripinə xas simptomların yaranmasına səbəb oldu. Bundan əlavə, infeksiya sitokin fırtınası kimi tanınan hipersitokinemiyaya səbəb oldu - güclü reaksiya sərbəst buraxılmasından ibarət olan immunitet sistemi böyük məbləğ sitokinlər. Sitokin fırtınası bütün bədənə təsir edir, çox vaxt ölümcül olur. Bənzər bir reaksiya ispan qripinə yoluxmuş xəstələrdə də inkişaf edə bilər və onların ölümünə səbəb ola bilər.

Bu gün belə ciddi epidemiya mümkündürmü? Mütəxəssislər mübahisə edirlər, lakin bir çoxları indi belə genişmiqyaslı pandemiyanın ehtimalının hələ də yüksək olmadığını düşünməyə meyllidirlər. Əsr ərzində gigiyena və sanitariya səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artıb, insanların maarifləndirilməsi də artıb - qripə qarşı peyvənd olunmağın zəruriliyi hamımıza məlumdur.

Həkimlər və xəstələr xəstələrə necə qulluq etmək və infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq haqqında daha çox bilirlər: onlar virusların necə yayıldığını, hansı fəsadların baş verdiyini və qoşulanlarla mübarizə aparmağı bilirlər. bakterial infeksiyalar antibiotiklərdən istifadə olunur.

Bütün bunlara baxmayaraq, qrip epidemiyaları mütəmadi olaraq baş verir və hər il insan həyatına son qoyur. Bununla belə, tədqiqatçılar ümid edirlər ki, bəşəriyyət hələ də “İspan qripi”nin təkrarlanmaması üçün nəticə çıxara bilib, həmçinin xeyli bilik əldə edib.

Buradan: Barbara Peterson tərəfindən

FluVictimI. Honorof, E. McBean (Səssiz Qatil Peyvəndi s. 28)

Dr. Rebekka Karli

**

1918-ci ildə İspan qripi pandemiyası

Hekayə

1918-ci ildən 1-ci dünya müharibəsi bitdikdən sonra
Avropa epidemiyaya məruz qaldı naməlum xəstəlik. 1918-1919-cu illərdən (18 ay) müxtəlif mənbələrə görə bütün dünyada ispan qripindən 50-90 milyon insan və ya dünya əhalisinin 2,7-5,3%-i dünyasını dəyişib.

Təxminən 500 milyon insan və ya dünya əhalisinin 21,5%-i bu xəstəliyə yoluxmuşdur. Epidemiya başladı son aylar Birinci Dünya Müharibəsi itkilər baxımından bu ən böyük qan tökülməsini tez bir zamanda geridə qoydu.

Onun harada meydana gəldiyini dəqiq müəyyən etmək hələ ki, mümkün deyil. "İspan qripi" adı təsadüfən yaranıb.Xəstəliyin adı əsasən İspaniyadakı qəzet şırnaqları səbəbindən ilişib qalıb, çünki İspaniya hərbi əməliyyatlarda iştirak etməyib və hərbi senzuraya məruz qalmayıb.

1918-ci ilin mayında İspaniyada 8 milyon insan və ya əhalisinin 39%-i yoluxmuşdu (Kral XIII Alfonso da yoluxmuş, lakin sağalmışdır).

Qrip qurbanlarının çoxu gənc idi və sağlam insanlar yaş qrupu 20-40 yaş (adətən yalnız uşaqlar, yaşlı insanlar, hamilə qadınlar və müəyyən tibbi vəziyyəti olan insanlar yüksək risk altındadır). Yenicə kazarmalara və ya döyüş gəmilərinə gələn əsgərlər yaşlı əsgərlərə nisbətən ispan qripindən daha çox ölürdülər.

Xəstəliyin qəribəliyi onun simptomlarında idi, onlar çox müxtəlif idi və onlardan bir insanın nədən əziyyət çəkdiyini müəyyən etmək mümkün deyildi: Mavi rəngüz - siyanoz, pnevmoniya, qanlı öskürək, solğunluq və daha çox. Qripin simptomları çox qəribədir, çünki... bəzi yoluxmuş insanlar infeksiyadan bir gün sonra öldü. Semptomlar xassələrinə görə çiçək, pnevmoniya, qara qızdırma və o dövrdə məlum olan bir çox başqa xəstəliklərə bənzəyirdi. Belə bir hiss var idi ki, insanlar hər belə xəstəlikdən əziyyət çəkirlər.

Avropada baş verən epidemiyadan sonra bütün əhali Avropa ölkələri peyvənd etməyə başladı. Peyvənd birdən-birə ortaya çıxdı. Qısa müddət ərzində peyvənd olunanlar xəstələnməyə başladı.

Epidemiyanın şahidlərindən biri Avstriyada dindar bir ailə idi. Ailə üzvlərinə peyvənd vurulması təklif edildikdə, onlar epidemiyanın tam mərkəzində yaşasalar da, tamamilə imtina etdilər. Nə qədər qəribə görünsə də, bütün ailə üzvləri sağ qalıb və bütün müddət ərzində xəstəliyin heç bir əlaməti olmayıb. Təəssüf ki, öz növbəsində peyvənd olunan qohumları və dostları acı tale yaşadılar. Onların hamısı xəstələndi və yalnız bir neçəsi sağ qala bildi.

Araşdırma.


2001-ci il fevralın 21-də bir sıra elm adamları ispan qripi virusunun genetik tədqiqatını aparmaq qərarına gəliblər.

Onlar inanırdılar ki, xəstəliyin klinik mənzərəsinin unikallığı, müxtəlif fəsadların olması, ümumi ağır intoksikasiya şəkli olan xəstəlik hallarının görünüşü və nəhayət, ağciyər forması olan xəstələr arasında yüksək ölüm nisbəti - bütün bunlar Həkimlər bunun adi qrip olmadığını, onun tamamilə yeni bir forması olduğunu düşünürlər. .

Bu nöqteyi-nəzər 20-ci əsrin sonunda ispan qripi virusunun genomunun deşifrə edilməsinə qədər davam etdi, lakin belə bir çətinliklə əldə edilən biliklər tədqiqatçıları çaşdırdı - on milyonlarla insanın qatilinin ciddi olmadığı ortaya çıxdı. Bu gün məlum olan qrip virusunun daha az təhlükəli pandemik ştammlarından fərqlər gen.

1990-cı illərin ortalarında Vaşinqtondakı ABŞ Ordusu Patologiya İnstitutunun (Silahlı Qüvvələr Patologiya İnstitutu, Vaşinqton) əməkdaşları bu tədqiqatlara başlayanda onların ixtiyarında idi:
1) 1918-ci il pandemiyası zamanı ölən Amerika hərbçilərinin formalinlə sabitlənmiş toxuma hissələri;
2) 1918-ci ilin noyabrında demək olar ki, bütünlüklə ispan qripindən faciəvi şəkildə ölən və Alyaskanın əbədi donlarında basdırılan Teller missiyasının üzvlərinin cəsədləri.

Tədqiqatçıların ixtiyarında müasir molekulyar diaqnostika üsulları və virusun genlərini xarakterizə edən yeni pandemik qrip viruslarının insanlarda çoxalma mexanizmlərini izah etməyə kömək edə biləcəyinə güclü inam var idi.

Məlum oldu ki, ispan qripi virusu 1918-ci ilin “epidemiya yeniliyi” deyil – onun “əcdad” variantı təxminən 1900-cü illərdə insan əhalisinə “daxil olub” və 18 ilə yaxın məhdud insan populyasiyalarında dövr edib. Buna görə də, virion membranının hüceyrə membranı ilə birləşməsini təmin edən hüceyrə tanıma reseptoru olan onun hemaqlütinini (HA) virus 1918-1921-ci illərdə pandemiyaya səbəb olmamışdan əvvəl də insan immun sisteminin “təzyiqinə” məruz qalmışdır. Məsələn, ispan qripi virusunun HA1 ardıcıllığı ən yaxın “əcdad” quş virusundan 26 amin turşusu ilə, 1957 H2 və 1968 H3 isə müvafiq olaraq 16 və 10 ilə fərqlənirdi.

Üstəlik, HA genlərinin təhlili göstərdi ki, ispan qripi virusu donuz populyasiyasına 1918-ci ildə daxil olub və qripin pandemiya epidemiyasına gətirib çıxarmadan daha azı 12 il praktiki olaraq dəyişmədən orada dövr edib. 1918-1919-cu illər pandemiyası zamanı ABŞ-ın müxtəlif ərazilərində insanlar arasında yayılan “İspan qripi” virusları HA və NA genlərinin strukturuna görə praktiki olaraq bir-birindən fərqlənmirdi.

Qrip virusunun immun sistemindən yayınması üçün başqa bir mexanizm antikorlar (epitoplar) tərəfindən tanınan antigenlərin bölgələrini maskalayan bölgələr əldə etməkdir. Bununla belə, müasir H1N1 virusunda bütün quş viruslarında olan 4-dən başqa 5 belə bölgə var. İspan qripi virusu yalnız 4 qorunan quş bölgəsinə malikdir. Yəni, o, normal fəaliyyət göstərən immun sistemi tərəfindən "gözdən qaça bilməzdi".

Tipik olaraq, pandemiya tədqiqatçıları başqa bir vacib İspan qripi sindromuna az diqqət yetirirlər: ürək-damar xəstəliyi. Ürək-damar sisteminin sürətlə artan zədələnməsi, qan təzyiqinin kəskin azalması, çaşqınlıq və qanaxmalar xəstələrdə ağciyərlərdən gələn ağırlaşmalardan daha tez inkişaf etmişdir. Pandemiyanın müasirləri bu simptomları naməlum bakterial patogenin toksinlərinin təsiri ilə əlaqələndirdilər. Amma bu gün müəyyən edilib ki, qrip virusunun genomunda oxşar təsir mexanizminə malik toksin genləri yoxdur.

Dünyada bu qədər insanın ölümünə səbəb nə oldu? Deyəsən, İspan qripi virusunun onunla heç bir əlaqəsi yoxdur. Virusun tarixinə qayıtsaq, məlum olur ki, daha belə epidemiyalar YOXDUR. Bu cür güclü virus və artıq epidemiya kimi görünmürdü.


Buraxılış: 2010
Rejissor: Qalina Tsareva
Ölkə Rusiya
Vaxt: 1 saat 48 dəq
Format: avi
Ölçü: 1.38 GB

Təsvir: Bioterrorizm insan, qida və ətraf mühit resurslarını məhv etmək və ya nəzarət altına almaq üçün bioloji agentlərin və ya toksinlərin istifadəsidir. Bioloji silah komponentləri bu gün bir çox məhsulda tapılır.

Laboratoriyalarda yetişdirilmiş çoxlu sayda bioloji obyekt bu gün planetimizə tökülür. Onların istifadəsindən sonra yaranan xəstəliklər müalicə edilə bilməz. Bir növ virus o qədər tez mutasiyaya uğraya bilər ki, istənilən vasitə ilə demək olar ki, idarəolunmaz hala gəlir.

Film bioloji, genetik, etnik silahlar, nanotexnologiyalar, heyvanlarda və insanlarda baş verən mutasiyalardan, eləcə də artıq milyonlarla insanı əhatə edən yeni naməlum xəstəlik olan “Margelones”dən bəhs edir. Görəcəksiniz ki, planetin şübhəsiz mülki əhalisi üzərində yalnız bir məqsədlə - insanın iradəsini tabe etmək və planetin əhalisini azaltmaq üçün hansı təcrübələr aparılıb.



1918-ci ilin yazında Birinci Dünya Müharibəsindən artıq tükənmiş Avropa, hərbi əməliyyatlarda iştirak etməyən Pireney yarımadasından ölümcül qrip virusu aldı. İspan qripi, sonradan H1N1 adlandırılan qrip virusunun ştamı, dünyada təxminən 100 milyon insanın ölümünə səbəb oldu. Qrip pandemiyasının sonradan baş verməsinə baxmayaraq, ştammların heç biri bu qədər qurbanı "toplaya" bilmədi.

Ram Sasisekharanın rəhbərlik etdiyi Massaçusets Texnologiya İnstitutunun alimləri izah edin təkcə bu kədərli rekordun səbəbləri deyil, həm də yalnız İspan qripi epidemiyasına xas olan bəzi xüsusiyyətlər.

Bunun üçün onlar 1918-ci ildə Alyaskada pandemiyadan ölən və əbədi don zonasında basdırılan qadının toxumalarından çıxarılan H1N1 ştamından istifadə ediblər. Eksqumasiya oldu həyata keçirilən 1997-ci ildə və tezliklə ştamın genlərinin dekodlanması üzrə işin ilk nəticələri göstərdi ki, bu alt qrup A qrip virusu hələ də quş deyil, “insan”dır. Proceedings of the National Academy of Sciences jurnalında dərc olunan Sasiheran komandasının tapıntıları bu insan növünün niyə bu qədər ölümcül olduğunu göstərir.

Bunun sirri virusun müxtəlif ştammlarında fərqlənən hemaqlütinin molekulunun strukturunda gizlənir. Hər hansı bir qrip virusu hüceyrəyə nüfuz etmək üçün qlikanlara (şəkərlərə) bağlanmalıdır. hüceyrə membranı, adətən digər hüceyrələrdən gələn siqnalları qəbul etməkdən məsuldur. Məhz bu bağlama üçün hemaqlütinin virusdan məsuldur.

Yanvar ayında eyni Massaçusets qrupunun alimləri nəşr edilmişdir quş qripi virusunun bu şəkərlərlə qarşılıqlı əlaqəsi üzərində işləmək.

Ultrastruktur analiz epitelin bütün səthi şəkərlərini ayırmağa imkan verdi tənəffüs sistemi iki qrupa bölünür: "çətir kimi" - alfa 2-6 və "konus kimi" - alfa 2-3. Bu zaman yuxarı tənəffüs yollarında uzun çətirşəkilli reseptorlar, aşağı hissələrdə isə konusvari reseptorlar havanın artıq təmizlənmiş şəkildə daxil olduğu yerlərdə yerləşir. Xəstəlik yalnız aşağı tənəffüs yollarına yoluxduqda inkişaf edir.

Alimlər bu dəfə quş qripini insan qripi ilə müqayisə edib, həmçinin qorxunc “İspan qripi”ni də digər suşlarla müqayisə ediblər. Müxtəlif ştammların hemaqlütininin şəkərlərlə qarşılıqlı təsirinin modelləşdirilməsi göstərdi ki, bütün “insan” ştammlar yuxarı hissənin çətirşəkilli reseptorlarına bağlanır. tənəffüs sistemi, "quş" suşları isə (AV18) - yalnız konusvari aşağı şəkərlərlə.

Məlum olub ki, alimlər tərəfindən bərpa edilən ispan qripi virusu (SC18) iki mutasiya sayəsində yuxarı tənəffüs yollarının reseptorlarına çox tez bağlana bilib.

Elm adamları insanlarla eyni suşlara həssas olan ferretlər üzərində sınaqlar aparıblar. Tədqiqat qrupunun üzvləri Aravind Srinivasan və Karthik Viswanathan heyvanları üç qrip ştamına yoluxdurdular: İspan qripi (SC18), hemaqlütinin genində bir mutasiya ilə fərqlənən insan qripi virusu NY18, insan qripi virusu (NY18) və quş qripi(AV18), iki mutasiya ilə fərqlənir.

Laborator ferretlər asanlıqla bir-birinə ispan qripi SC18, zəif ötürülən NY18 və quş qripini ümumiyyətlə ötürmədi.

Hər bir ştammın hansı reseptorlara bağlana biləcəyinə baxsanız, bunu asanlıqla izah etmək olar, çünki qeyri-sabit virus ona həssas olan yerə çatmazdan əvvəl çox vaxt uzun bir yol qət etməlidir. Aşağı virulentliyə malik insan NY18 çətir kimi şəkərlərə bağlana bilər, lakin SC18 kimi deyil. Avian AV18 yalnız yuxarı tənəffüs yollarında konus reseptorlarına bağlanır.

Xəstəliyin inkişafı üçün virus nəinki çatmalı, həm də ağciyər epiteli üzərində möhkəm dayanmalıdır. İspan qripi bunu təcrübədə ən yaxşı şəkildə etdi.

Bəlğəm və kirpiklər kimi təbii maneələr rol oynasalar da mühüm rol, lakin olduğu kimi əhəmiyyətli dərəcədə zəifləmişlər soyutma, və xüsusiyyətlərə görə müasir obraz həyat. Məsələn, bir siqaretdən sonra bəlğəmi yuxarıya doğru hərəkət etdirən və bununla da bronxları təmizləyən kirpiklər praktiki olaraq 6 saat donur. Həm də siqaret çəkənlər arasında və müəyyən dərəcədə sakinlər arasında böyük şəhərlər bu daimi bir fenomendir.

“İspan qripi”ndən ölüm hallarının yüksək olması təkcə o dövrdə əhalinin pis vəziyyəti, profilaktikası və xüsusi müalicə, yeri gəlmişkən, indi də mövcud deyil, həm də virusun ağciyər epitelinə yüksək yaxınlığından qaynaqlanan "ağciyər" simptomlarının şiddəti ilə - ağır qanaxmatənəffüs çatışmazlığı. Ağciyər epitel hüceyrələri müasir ştammlardan hər hansı birinə yoluxma ilə müqayisədə daha sürətli məhv edildi və iltihab komponenti də daha güclü idi - immun sistemi virusla mübarizə aparmağa cəhd etdi, ancaq öz bədəninə, daha dəqiq desək, ağciyər toxumasına dəyən ziyanı ağırlaşdırdı. Bu cür təzahürlər həmin pandemiyanın xüsusiyyətlərindən biri idi. Digər fərqləndirici xüsusiyyət- xəstələrin yaşı, çox vaxt 40-45 yaşdan yuxarı deyil, bu, çox güman ki, illər ərzində baş verən reseptorların dəyişməsi ilə əlaqədardır.

Lakin alimlər hələ də ispan qripinə genetik meyli sübut edə bilməyiblər. Nəşr edən İslandiyalı mütəxəssislər iki həftə əvvəl amerikalılar 1918-ci ildə İslandiyada virusun yayılmasını öyrənərək xəstəliyin ailədən asılı olmadığı qənaətinə gəldilər. Müəyyən mənada bu hal unikaldır, çünki adada epidemiyanın inkişafı diqqətlə sənədləşdirilmişdir və əhalinin azlığı və "qohumbazlıq" şəcərə araşdırmalarını çox dəqiq edir.

Alimlər qeyd edirlər ki, insan qripinin “müasir” ştammlarından biri olan TX18 İspan qripi ilə eyni xüsusiyyətlərə malikdir.

Lakin əhalinin peyvənd edilməsi yaxşı nəticələr verir və əlavə olaraq qeyri-spesifik müalicə bütün virusların çoxalmasını maneə törədən interferonlar və digər bədən funksiyalarını xəstəxana mühitində saxlamaq ölümləri minimuma endirir.

Massaçusets alimləri qripin ən məşhur müasir növü olan “quş” H5N1-in monitorinqinin zəruriliyini vurğulayırlar. Onlar qeyd edirlər ki, "İspan qripi" ilə eyni mutasiyaların baş verməsi xüsusilə səbəb ola bilər ağır nəticələr, ildən müasir şərait Virusun bütün planetə yayılması həftələr çəkməsə də, bir gündən az çəkə bilər.