Üz transplantasiyası əməliyyatı. Rusiyada donor üz transplantasiyası alan yeganə şəxs

44-dən 1-i Patrick Hardison 2001-ci ildə yanan qoşqudan bir qadını xilas etməyə çalışarkən ciddi yanıqlar almışdı. Hadisədən sonra yanğınsöndürən az qala görmə qabiliyyətini itirib, sifəti isə hər şeyini itirib xarakter xüsusiyyətləri.
Şəkildə: Patrick Hardison 1999-cu ildə qızları ilə
44-dən 2-si
44-dən 3-ü
44-dən 4-ü Üz donoru 26 yaşlı Nyu-York rəssamı David Rodebaugh idi. Əməliyyatdan bir il əvvəl o, motosikletlə yarışarkən aldığı xəsarətdən xəstəxanada dünyasını dəyişib.
Donor yeni toxumaların rədd edilməsi riskini minimuma endirmək üçün seçilmişdir. Rodebaughun üzünün əməliyyat üçün istifadə edilməsi anası tərəfindən bəyənilib.
44-dən 5-i
-də əməliyyat aparılıb tibb Mərkəzi Nyu York Universiteti avqust ayında geri döndü, lakin onun nəticələri yalnız indi ictimaiyyətə təqdim olunur.
Üz transplantasiyası 26 saat çəkdi və 150 həkim iştirak etdi. Əslində, bunlar iki paralel əməliyyat idi, çünki xəstə qonşu əməliyyat masasında donordan çıxarılan toxuma ilə transplantasiya edilmişdir.
44-dən 6-sı Əməliyyat zamanı cərrahlar xəstənin yeni üzü "asılmaması" üçün kəllə sümüyünün formasını dəyişməli oldular: xəstənin qulaqları, göz qapaqları, qaşları və boynu bərpa edildi.
44-dən 7-si
44-dən 8-i Bu, tibb tarixində ilk dəfədir ki, bir insana belə transplantasiya edilir çoxlu saydaüz toxuması, bir çox dəfə qismən nəqli olsa da.
Xəstə indi gözlərini qırpıb yata bilər gözləri bağlandı!
44-dən 9-u
44-dən 10-u fransız qadın İzabelle Dinoire dünyada ilk dəfə donor üz transplantasiyası alan ilk insan oldu.
44-dən 11-i
2005-ci ilin mayında baş verənləri xatırlayanda hələ də ona elə gəlir ki, bütün bunlar sadəcə pis bir yuxu idi.
Daha sonra çoxlu yuxu dərmanı içərək intihara cəhd edib. Tanya adlı ev heyvanı labrador iti onu tapdı və onu özünə qaytarmağa çalışaraq üzünü eybəcərləşdirdi.
Fotoda: İzabelle it hücumundan əvvəl
44-dən 12
İzabelle Dinoire deyir: "Mən bunun mənim üzüm olduğunu, mənim qanım olduğunu və itimin məni şikəst etdiyini belə başa düşmədim".
44-dən 13-ü
Bunun əvəzinə onlar ilk dəfə üz transplantasiyası əməliyyatını həyata keçirməyi təklif etdilər.
44-dən 14-ü
“Tibb bacılarının gözündən əməliyyatın uğurla keçdiyini deyə bilirdim” deyə xatırlayır.
44-dən 15-i
44-dən 16-sı
"Bu, dəhşətli idi. Mən kiçik bir şəhərdə yaşayıram və hamı mənim başıma gələnləri bilirdi. Uşaqlar mənə güldülər və hamı dedi: "Ona bax, o!
İzabelle deyir ki, özünü sirk heyvanı kimi hiss edir.
44-dən 17-si
44-dən 18-i Qəzada üzünü “itirdi”, o vaxt 22 yaşında idi və təsadüfən ov tüfəngi ilə özünü üzünə vurdu. Ancaq hər şey o qədər də təsadüfi baş vermədi. Həmin gün Riçard evə sərxoş qayıdıb və öz anası ilə mübahisə edib. O, qızğın vaxtda ov tüfəngini götürərək özünü öldürməklə hədələyib.
44-dən 19-u Əslində o, heç özünü öldürmək fikrində də deyildi, sadəcə olaraq, davanın ssenarisi belə oldu. Beləliklə, Riçard hələ də əlində ov tüfəngi ilə dəhlizə çıxdı və bu zaman atəş səsi gəldi...
Üzü sözün əsl mənasında partladı - çənələrinin parçaları, dodaqlarının və dilinin parçaları, yanaqlarının parçaları hər yerdə idi.
44-dən 20-si
44-dən 21-i Onun üçün hər gün kabusa çevrilirdi, illər keçdikcə depressiyaya düşmüş, onu alkoqol və hətta narkotiklərlə yatırmağa çalışmış və bir neçə dəfə öz həyatına son qoymağı düşünmüşdür...
2012-ci ilə qədər Riçarda unikal üz rekonstruksiya əməliyyatı təklif edilmişdi və o, təbii ki, razılaşdı.
44-dən 22 37 yaşlı Riçard ikinci şəxs üçün “tikinti materialı”nı yol qəzasında ölən 21 yaşlı Coşua Aversanodan alıb, daha əvvəl orqanlarının köməyi ilə daha beş nəfərin həyatı xilas edilib.
44-dən 23-ü
44-dən 24-ü
44-dən 25-i "Əvvəllər insanlar maska taxdığı üçün Riçarda baxdı. İnsanlar onun çirkinliyini görmək istəyirdilər. İndi ona baxmaq üçün başqa səbəb var. Bu isə heyrətamizdir”, - deyə həkim təəssüratlarını bölüşüb.
44-dən 26 Dallas Vince 2008-ci il noyabrın 13-də məmləkətindəki Ridqli Baptist Kilsəsində dekorator işləyərkən elektrik cərəyanı vurub.
Alnı yüksək gərginlikli naqillə toqquşduqda Vince vedrəli yük maşınında idi. Zərbədən sonra Vince helikopterlə Parkland Memorial Xəstəxanasına aparılıb və cərrahlar onun həyatını xilas etmək üçün 36 saat mübarizə aparıblar.
44-dən 27-si
44-dən 28-i Nə qədər dəhşətli olsa da, üz sümükləri açılmış əsl “üzsüz adam”a çevrildi. Dallasın cəsədini sonrakı məhv olmaqdan qorumaq üçün həkimlər onu üç ay müddətinə süni komaya salıblar.
44-dən 29-u
44-dən 30-u
44-dən 31-i
44-dən 32 9 may 2011-ci ildə Vince ilk dəfə ictimaiyyət qarşısında çıxış etdi tünd eynək. O, əməliyyatdan sonra onu görən kiçik qızı Skarletin ona “Ata, sən çox yaraşıqlısan” dediyini bildirib. Yeni siması ilə bağlı Vince, onun özününkü kimi hiss etdiyini söylədi. Vince yaşadığı hər günü özünə meydan oxumaq kimi qəbul edirdi.
44-dən 33-ü "Yeni üz həyatımı tamamilə dəyişdi: mən nəinki gülümsəməyi bacarıram, həm də indi bütün emosiyalarım qeyri-ixtiyari və iradəmlə bütün normal insanlar kimi üzümdə əks olunur" dedi. "Üzləri olmayan adam."
44-dən 34-ü

Bir insanın həyatında baş verən bir sıra faciəli qəzalar nəinki onun üzünü eybəcərləşdirə bilər, həm də onu bundan tamamilə məhrum edə bilər.

Qəzalar və üz toxumalarının qalıcı zədələnməsi nəticəsində xəstələr çox vaxt görə bilmir, yemək yeyə bilmir və hətta nəfəs ala bilmirdilər. Ona görə də bütün üz transplantasiyası əməliyyatları təkcə üzə estetik cazibə vermək deyil, həm də itirilmiş funksiyaları bərpa etmək məqsədi daşıyırdı.

İlk əməliyyat Fransada həyata keçirilib.İzabelle Dinoire öz həyatına son qoymaq qərarına gəldi və böyük dozada yuxu dərmanı içdi. Lakin o, bu dozadan ölmədi. O, özünə gələndə özünü gölməçədə yatdığını gördü. öz qanı. Onun iti labrador sahibini oyatmaq üçün onu çeynəyib alt hissəsiüzlər.

Zərər o qədər böyük idi ki, bərpa etmək mümkün deyildi. Buna görə də cərrahlar üz transplantasiyasını təklif etdilər. Bu qismən transplantasiya idi, onun burnu, dodaqları və çənəsi köçürülüb.

Artıq 2010-cu ildə İspaniyada dəri, burun, yanaq sümükləri, dişli çənələr və boğaz transplantasiyası ilə tam üz transplantasiyası həyata keçirilib. Bu səbəbiylə yaralanan bir xəstə idi güllə yarasıüzündə. O, danışa bilmir, ancaq xüsusi cihazların köməyi ilə nəfəs alır və qidalanırdı. Hazırda 30-dan çox əməliyyat həyata keçirilib. Faciəli nəticələr də qeydə alınıb. Çinli Quoxing Li transplantasiyadan sonra xəstəxanadan qaçıb və evdə müalicə aldığı üçün tezliklə dünyasını dəyişib.

Bu əməliyyat çox çətin və ağrılıdır və xəstənin həyatı üçün böyük təhlükə yaradır. Əməliyyat zamanı üzdəki hər bir orqan tutur Doğru yer, və olmadıqda, cərrahlar onu yenidən yaradırlar. Bu, sayəsində mümkün olmuşdur ən son texnologiyalar bir müddət əvvəl ortaya çıxan tibbdə. Transplantasiya zamanı onlar tikilir sinir lifləri, tikilmiş orqanlar sanki xəstənin öz orqanları kimi fəaliyyət göstərməyə başlayır.

Dəri transplantasiyasının əsas problemi donor tapmaq ehtiyacıdır. Bir qayda olaraq, donorlar kömək etmək üçün üz toxumasını verməyə hazır olan qurbanın qohumlarıdır sevilən birinə. Üz transplantasiyası ölən insanların donor materialından istifadə edir.

Böyük bir zədə sahəsi ilə yalnız dəri parçaları deyil, həm də tələb olunur sümük toxuması. Belə bir nəqli yalnız tərəfindən həyata keçirilir tibbi göstərişlər, ölən insanlardan sümük toxuması alınır. Transplantasiya edilən toxumalar xəstənin toxumaları ilə uyğun olmalıdır, əks halda imtina baş verəcək. Bir sıra həkimlər hesab edirlər ki, yaxın gələcəkdə bu cür əməliyyatlar adi əməliyyatlar kimi təsnifləşdiriləcək. plastik cərrahiyyə, və hər kəs üçün əlçatan olacaq. Yəni, istəsə, hər bir insan öz üzünü yenisi ilə əvəz edə biləcək. Baxmayaraq ki, digər mənbələr bu fikri təkzib edir və bu əməliyyatın yayımlanmaq üçün çox unikal olduğunu deyirlər.

Üz transplantasiyası əməliyyatı üsulları və mümkün risklər

Transplantasiya prosesində bir çox hüquqi və etik nüanslar var. Ölən şəxsin üzündən toxuma istifadə edilərkən müəyyən edilmiş qaydada ölüm qeydə alınmalıdır. məhkəmə eksperti. Bundan sonra transplantoloqlar qrupu çağırılır. Mühüm şərt, qanunla müəyyən edilmiş qaydada təsdiq edilmiş qohumların razılığıdır. Materialın daşınması düzgün hazırlanmalı və bütün qaydalara uyğun aparılmalıdır. Əks halda donor toxuması kök atmaya bilər.

Üz transplantasiyası əməliyyatı zamanı əsas təhlükə toxumaların rədd edilməsi ehtimalıdır. Xəstənin immun sistemi donoru yad olaraq müəyyən edə bilər və buna antikor istehsal edərək cavab verəcək, nəticədə toxuma nekrozu baş verir. Nəticədə, bu, yalnız uğursuzluqla deyil, həm də xəstənin ölümü ilə nəticələnə bilər. Buna görə də donor seçiminə çox diqqətlə yanaşılır və bir sıra zəruri tədqiqatlar aparılır. Üz transplantasiyası əməliyyatı uğurlu olsa belə, xəstə ömrünün sonuna qədər immunosupressant qəbul etməli olacaq.

Üz transplantasiyası rekonstruktiv cərrahiyyənin təsirsiz qaldığı və böyük miqdarda toxuma tələb olunduğu hallarda istifadə olunur.

Tam üz transplantasiyası bütün toxumaları, əzələləri, sinir və damar liflərini, eləcə də üz skeletinin bir sıra elementlərini başqa bir şəxsə köçürməyə imkan verir.

Bəzi hallarda transplantasiya planlaşdıran cərrahi qrup əməliyyatın mərhələlərini təcrübədən keçirərək cəsədlər üzərində sınaq əməliyyatları həyata keçirir.

Donor tapmaq çox vaxt apara bilər uzun müddət, tələblər çox sərt olduğundan onun toxumalarının antigenik strukturu alıcıya uyğun olmalıdır, olmamalıdır xroniki xəstəliklər və daşıyıcı olun viral xəstəliklər. O da eyni cinsdən olmalı, eyni qan qrupu, üz ölçüsü və üz skeleti olmalıdır.

Bir qayda olaraq, donor bu yaxınlarda avtomobil qəzasında ölmüş və ya xəstə olan bir şəxsdir beyin zədələnib həyat funksiyaları yalnız aparat tərəfindən dəstəklənən . Təəssüf ki, bir sıra ölkələrin qanunları transplantasiyanı qadağan edir.

Qohumların razılığı ilə yanaşı, donorun ölüm qabağı razılığı da tələb olunur. Eyni zamanda, donorun və onun qohumlarının anonim qalmaq hüququ var, donorun kimliyi barədə məlumat açıqlanmır. Bu barədə yalnız həkimlər bilir, lakin onlar peşə sirrini saxlamağa borcludurlar. Sirləri açıqlayan jurnalistlərə qarşı məhkəmə iddiaları məlumdur.

Üz transplantasiyası necə həyata keçirilir?

Üz transplantasiyası əməliyyatların sayının az olması səbəbindən hələ də eksperimentaldır. Buna baxmayaraq, cərrahlar onun həyata keçirilməsi üçün təxmini ardıcıllıq işləyib hazırlamışlar. Əvvəlcə xəstə tibbi müayinədən keçməlidir, bundan sonra əməliyyatın mümkünlüyü barədə qərar qəbul edilir. Daha sonra cərrahlar xəstənin üzü üçün yeni görünüş yaratmaq üçün 3D modelləşdirmədən istifadə edirlər. Eyni zamanda əməliyyat planı tərtib edilir.

Xəstə məlumatları donor reyestrinə yalnız bundan sonra daxil edilir hazırlıq mərhələsi. Həkimlər uyğun donor tapmalı və əməliyyatı həyata keçirə biləcəklərinə əmin olmalıdırlar. Donor tapıldıqdan sonra geriyə dönüş yoxdur. Xəstə əməliyyat otağına yerləşdirildiyi klinikaya gəlməlidir. Eyni zamanda, donorun cəsədi başqa bir əməliyyat otağındadır.

Komandalardan biri donor materialının toplanması, lazımi toxumanın soyulması ilə məşğul olur. Digər həkimlər sahəni diqqətlə çıxararaq əməliyyata hazırlayırlar zədələnmiş toxuma xəstə. Daha sonra donorun üzü xəstənin otağına gətirilir və transplantasiya əməliyyatı başlayır. İlk növbədə, damarlar və arteriyalar tikilir, bu, yeni tapılan üzün qidalanmasını təmin etməyə imkan verir. Bağlantı uğurlu olarsa, donor maskası xəstənin qan axınından çəhrayı rəngə çevrilməlidir. Bu üsuldan istifadə edən həkimlər üzün canlandığı qənaətinə gəlirlər. Bundan sonra sinirlər, əzələlər və bağlar ardıcıl olaraq bir-birinə tikilir, sonra dərinin özü tikilir.

Bağlayıcı toxumalar bir neçə yolla həyata keçirilir:

tikiş;
yapışdırmaq;
dəri və yağ xüsusi dalğa uzunluğuna malik olan xüsusi yaşıl lazerdən istifadə edərək üzün əzələ bazasına yapışdırılır;
Sinir lifləri tibbi tikiş materialı ilə birlikdə tikilir.

Üz transplantasiyası çox uzun vaxt aparır. Cərrah öz sahəsində əsl virtuoz olmalı, eyni zamanda çox möhkəm olmalıdır. Mürəkkəb hallarda əməliyyat bir gün yarıma qədər çəkə bilər və bu təəccüblü deyil. Cərrah maksimum dəqiqliklə yeni üzü modelləşdirməli və tikməlidir. Əməliyyatda iştirak edən cərrahların sayı 30 nəfərə çata bilər.

Manipulyasiyalardan sonra xəstəyə toxumaların rədd edilməsi prosesinin inkişafına imkan verməyən immunosupressiv terapiya təyin edilir. İnfeksiyaların və irinləmənin qarşısını almaq üçün xəstəyə bir neçə növ antibiotik təyin oluna bilər. Dərmanlar bir ilə yaxın qəbul edilir, sonra bəziləri ləğv edilir. Onların bəziləri ömürlük alınmalıdır.

Üz transplantasiyasında istifadə edirlər xüsusi dərmanlar, dəri və yağın birləşməsinə imkan verir. Xüsusi komponentlər iltihabı aradan qaldırır və çapıqların çıxarılmasının qarşısını alır.

Yetər uzun müddət həssaslığın bərpasını alır və motor funksiyaları. Xəstə danışmağı, yemək yeməyi və gülümsəməyi yenidən öyrənməlidir.

Üz dəyişdirmə əməliyyatı: göstərişlər və əks göstərişlər

Üz dəyişdirmə əməliyyatı yalnız plastik cərrahiyyə ilə düzəldilə bilməyən ciddi üz qüsurları olan xəstələr üçün göstərilir. Bütün əməliyyatlar üzləri alov, turşu, it dişləmələri və güllə yaralarından ciddi şəkildə eybəcərləşmiş xəstələrdə aparılıb.

Əməliyyatdan sonra itirilmiş üz funksiyalarının demək olar ki, 80%-i bərpa olunur, çoxları normal danışa bilir, boru vasitəsilə deyil, necə yeyir normal insanlar, çəngəl və bıçaqdan istifadə edərək. Əməliyyat insanları sanki geri qaytarır normal həyat bunlardan məhrum idilər.

Amma üz dəyişdirmə əməliyyatının etik tərəfi hələ də qızğın mübahisə mənbəyidir. Bir sıra elm adamları hesab edirlər ki, üz zədələri ilə yaşamaq olduqca mümkündür, deformasiyadan başqa, onlar çox vaxt xəstə üçün təhlükə yaratmır. Əməliyyatın əleyhdarları transplantasiyanın ilk növbədə estetik əməliyyat olduğunu iddia edirlər.

Amma nə sualı psixoloji vəziyyət belə zərərlə yaşayan insanlarda, çünki əslində bunlardan düşürlər adi həyat. Onların bir çoxu depressiyadan əziyyət çəkir, hətta intihara cəhd edirlər. Ona görə də hazırda buna baxmayaraq az miqdardaüz nəqli əməliyyatları aparılıb, cərrahların onların zərurətindən şübhəsi yoxdur. Xəstə itirilmiş həyat səviyyəsini bərpa edir, həkimlər isə alır əvəzolunmaz təcrübə transplantologiya sahəsində.

Əməliyyatın böyük dezavantajı ömrü boyu immunosupressant qəbul etmək ehtiyacıdır. Hərəkəti yatırtmaq üçün alınırlar immun sistemi və toxumaların rədd edilməsindən çəkinin. Bu dərmanlar heç də istədiyimiz qədər zərərsiz deyil, xərçəng və böyrək xəstəliklərinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, onlar fürsətçi mikroorqanizmlərin yaratdığı infeksiyalar şəklində ağırlaşmalara səbəb ola bilərlər. Bir sıra həkimlər hesab edirlər ki, bu dərmanlar sözün əsl mənasında sağlam insanı (üz zədələrini nəzərə almasaq) əlil insana çevirir.

Ancaq hətta immunosupressantların qəbulu bir neçə ildən sonra üzün rədd edilməsi ehtimalını istisna etmir. Dokuların rədd edilməsi olduqca ağrılıdır, ona görə də bir sıra ölkələr bu cür xəstələr üçün evtanaziyaya icazə vermək üçün qanunvericiliyə düzəlişlər etməyi düşünür.

İmmunosupressiv dərmanlar qəbul edən xəstələr hazırda sağlamlıq təsirlərini qiymətləndirmək üçün monitorinq edilir.

Xəstələr də psixoloji fəsadlar yaşayırlar. Güzgüdə heç vaxt öz üzünü görməyəcək, yeni görünüşünə alışmalı olacaq. Xəstə bu yeni obraza alışıb vərdiş edə biləcəkmi? Bu baxımdan xəstələr üçün üz nəqli əməliyyatı sahəsidir psixoloji yardım. Psixoloq xidmətləri reabilitasiya sxeminə daxildir. Xoşbəxtlikdən, həkimlər deyirlər ki, yeni üzü qəbul etmək şansı kifayət qədər yüksəkdir. Bu üz donorun tam surəti olmayacaq, görünüşü xəstənin üz skeletinin xüsusiyyətlərindən təsirlənəcək. Bundan əlavə, mimika və baxışların xüsusiyyətləri qorunur.

Üz transplantasiyası proseduru təkcə ustalıqla yerinə yetirilən əməliyyat deyil, bir çox xəstələrin tam həyata qayıtması üçün bir fürsətdir.

Təəssüf ki, donor orqanlarının çatışmazlığı və donor xidmətinin təşkili problemləri bu günə qədər həllini tapmamış qalır. Transplantasiya zamanı qaçılmaz olan etik məsələlər də mühüm rol oynayır.

IN Son vaxtlarİnsanların başına gəldiyi üçün deyil, bədənin müxtəlif nahiyələrində, o cümlədən üzdə dəri və piy kəsmə əməliyyatları getdikcə artır. dəhşətli hekayə, lakin zahiri qüsurların düzəldilməsi hesabına. Bu nəqli qoyur dəriÜzdə edilə bilən plastik əməliyyatlar kateqoriyasına daxil edilir müxtəlif klinikalar, görünüş korreksiyası üzrə ixtisaslaşmışdır. Yəni, oxşar əməliyyatlar- bu qeyri-adi deyil və onlar inkişaf etmiş metodlardan və sübut edilmiş texnologiyalardan istifadə etməklə hazırlanır.

Səmərəlilik cərrahi müdaxiləÜz transplantasiyası internetdə tibbin bu sahəsində əsl uğurları əks etdirən fotoşəkillərdə təqdim olunur.

Təbii ki, bir fəlakətdən sonra üz transplantasiyası baş verdi və seçmə cərrahiyyə Görünüşü düzəltmək üçün üzdə dəri nəqli bir-birindən fərqlənir. Ancaq prinsip eynidir - sonra cərrahi müdaxiləÜzdəki hər bir orqan öz yerini alır, yoxluğunda həkimlər onu modelləşdirir və yenidən yaradırlar. Bu, doğulan perspektivli texnologiyalar sayəsində mümkün oldu tibbi təcrübəçox keçməmiş. Transplantasiya zamanı xəstə sinir liflərini bir-birinə tikmək üçün mürəkkəb əməliyyatlara məruz qalır və yeni tikilmiş və implantasiya olunmuş orqanlar öz funksiyalarını yerinə yetirməyə başlayırlar. Nəticələri fotoda görə bilərsiniz tibbi jurnallar, və klinika saytlarında xəstələrin əməliyyatdan əvvəl və sonra üzlərini əks etdirən videolarla tanış ola bilərsiniz.

Üz Transplantasiyasının Bu Günü və Gələcəyi

Ancaq dərinin, yağın və ya orqanların transplantasiyasını həyata keçirmək üçün üz hissələrini köçürməyə razı olan donor və ya donor lazımdır, yəni bir insanın başına gələn dəhşətli hekayəyə biganə olmayan və kömək etməyə hazırdırlar. Çox vaxt bunlar öz yaxınlarını deformasiyadan xilas edən valideynlər, qardaşlar, bacılardır. İnternetdə çoxlu sayda belə nümunələr, məqalələr və fotoşəkillər var ki, bu cür hallardan danışır və donor olanların üzünün necə dəyişdiyini, əməliyyatdan sonra xəstənin görünüşünün necə olduğunu görə bilərsiniz.

Bu gün təkcə dəri və ya orqanlar deyil, üzün sümük parçaları da bağışlana bilər. Bu cür transplantasiyalar çox tez-tez aparılmır və yalnız tibbi səbəblərə görə edilir və ölən insanların üz hissələri istifadə olunur. Həkimlər yaxın gələcəkdə üz transplantasiyasının klinikalarda ixtisaslı cərrahlar tərəfindən həyata keçiriləcək xarici görünüşün korreksiyasına çevriləcəyini təklif edirlər. Beləliklə, yalnız dəhşətli bir hekayə baş verdikdən sonra deyil, sadəcə görünüşünü dəyişdirmək istəyən hər kəs bu fürsətə sahib olacaq.

Tam üz transplantasiyası

Tam üz transplantasiyasının həyata keçirildiyi hər hansı bir dəhşətli hekayə mediaya məlum oldu və insanlar İnternetdəki fotoşəkillərdə cərrahların bu və ya digər vəziyyətdə hansı möcüzələr etdiyini gördülər. Ancaq bir fotoşəkil YouTube videosu və ya xəbər hesabatı qədər təsir edici deyil. Bu gün Amerika və Fransada həyata keçirilən, hekayələri bizə məlum olan 20 uğurlu üz transplantasiyasından danışmaq olar.

Onlardan birincisi 2005-ci ildə Fransa klinikalarından birində həyata keçirilib. Bu dəhşətli əhvalat sözün əsl mənasında hamıya tanışdır, biz hamımız itin üzü eybəcər hala salınmış qadına rəğbət bəsləyirdik. Ancaq fransız cərrahlar çətin işin öhdəsindən gəldilər və xəstə uğurlu transplantasiyadan sonra yeni görünüş aldı.
Sonra 2006-cı ildə Çində bir fəlakət oldu, bir adam ayının hücumuna məruz qaldı və həyatını itirdi. sağ tərəfüzlər. Cərrahlar ona bədbəxt hadisə nəticəsində ölən şəxsin üz hissəsinin müvafiq hissəsini köçürüblər. Bu zaman təkcə dəri deyil, piy də köçürülüb.
Növbəti il 2007-ci ildə şişi olan bir xəstəyə dəri, yağ və orqanlar da daxil olmaqla üz transplantasiyası həyata keçirildi. Əməliyyatdan sonra şəxs öz funksiyasını yerinə yetirən ağız, burun və farenks əldə etdi.
2010-cu ildə ispan cərrahlar xəstənin aşağı üz hissəsini dəyişdirdilər, o, gözlənilmədən tez kök saldı və bir həftə ərzində küləşlə böyüməyə başladı.
2011-ci ildə yanğın zamanı daha bir ürəkağrıdan hadisə baş verdi. Amerikada bir xəstənin üzünü tamamilə dəyişdirdilər, çünki üzərində yanmamış yerlər yox idi.

Bütün bu hallar və burada sadalanmayan digər hallar İnternetdəki fotoşəkillərdə təsvir edilmişdir və siz onlarla tanış ola bilərsiniz ki, müasir tibb mümkün olmayan şey yoxdur. Buna görə də, yaxınlarınıza bənzər bir bədbəxtlik baş veribsə, vəziyyəti düzəltmək və yenidən gözəl olmaq perspektivi var. Əməliyyatdan sonra çarəsiz insanların fotolarını göstərin və onları mütəxəssislərə müraciət etməyə inandırın, inanın ki, sizə minnətdar olacaqlar.

Hazırda Rusiyada tibbin bu sahəsində uğurlar var. Sankt-Peterburqda onlar artıq analoji əməliyyatlar keçirməyə hazırdırlar, indi vətəndaşlarımızda ümid var ki, ölümlə nəticələnən qəzaları və bədbəxtlikləri düzəltmək üçün xaricə getməyə ehtiyac qalmayacaq. Deformasiyaya səbəb olan hər hansı dəhşətli əhvalat bir çox soydaşlarımız üçün keçmişdə qalacaq və onlar üz nahiyəsinə dəri, piy və orqan transplantasiyası vasitəsilə itirilmiş cəlbediciliyini bərpa edə biləcəklər.

Əməliyyatın incəlikləri haqqında

Ən çox böyük problemÜz nəqli üçün donor tapmaqdan ibarətdir. Bu asan iş deyil, çünki donor bir çox tibbi baxımdan əməliyyat olunan şəxsə uyğun olmalıdır. Dəri, yağ və orqanlar köçürüldüyü üçün bu toxumalar genetik olaraq uyğun olmalıdır, əks halda Əla şans onlar bədən tərəfindən rədd ediləcək. Üz transplantasiyasının əsas təcrübəsi ölmüş şəxsin donor kimi istifadə edilməsidir; daha az hallarda canlı insanın dəri və üz hissəsinin fraqmentləri istifadə olunur, adətən yaxınlarına yeni üz tapmağa kömək etmək istəyən qohumlar.

Transplantasiyada bir çox hüquqi və psixoloji nüanslar var:

üzü transplantasiya üçün istifadə olunacaq şəxsin ölümü məhkəmə-tibb eksperti və həkim tərəfindən qeydə alınır;
sonra transplantasiya qrupu çağırılır;
transplantasiya materialının istifadəsi üçün ölənin yaxınlarının qanuni təsdiq edilmiş razılığı olmalıdır;
cərrahiyyə əməliyyatı keçirən xəstəyə materialın daşınması düzgün hazırlanmalı və bütün qaydalara uyğun həyata keçirilməlidir ki, üzün naxışlanması fəsadsız baş versin.

Transplantasiya zamanı dəri, yağ və orqanlar köçürülür və bütün bunlar bir gün yarıma qədər davam edə bilər, çünki cərrah üçün yeni üzü “heykəltəraşdırmaq” çox çətindir, o, heykəltəraş kimi işləməli və həkim, rəssam və modelyer kimi. Üstəlik, əvvəlcə xəstənin üzündəki dərini, piyi və orqanları çıxarmaq, sonra isə ardıcıl olaraq donor toxumalarını köçürmək lazımdır.

Əməliyyat zamanı müraciət edirlər müxtəlif yollarla və manipulyasiyalar:

tikiş parçalar;
qığırdaqlı hissələrin yapışdırılması;
dərinin və yağın üzün əzələ bazasına etibarlı şəkildə bağlanması üçün xüsusi dalğa uzunluğuna malik yaşıl lazerlə müalicə;
sinir liflərinin xüsusi tibbi sapla tikilməsi;
iltihabı aradan qaldırmağa və çapıqların əmələ gəlməsinə mane olan xüsusi dərmanlardan istifadə edərək dəri toxumasının və yağın birləşməsi.

Nəzərə almaq lazımdır ki, tam üz transplantasiyasından sonra belə xəstənin görünüşü donorun görünüşü ilə eyni olmayacaq, çünki əməliyyat olunan şəxsin öz kəllə konfiqurasiyası və üz sümükləri. Yeni üz əməliyyat olunan şəxsin əvvəlki görünüşünə bənzəməyəcək, çünki donor orqanları fərqli ölçü və formada ola bilər. Transplantasiya olunmuş xəstələrin fotolarına baxaraq görünüşdəki dəyişiklikləri izləyə bilərsiniz. Bu cür fotoşəkillər İnternetdə dərc olunur və xəstənin əməliyyatdan sonra nə aldığını yaxşı təsvir edir.

Transplantasiya edilən xəstələrin immunosupressiv dərmanlar qəbul etmələri zərurətindən də xəbərdar olmalısınız. Bu olmadan, transplantasiya materialının rədd edilməsi başlaya bilər.

Hazırda tibb üz fraqmentlərinin transplantasiya üçün istifadə edilməsi məqsədilə klonlaşdırılması məsələsini uğurla həll edir. Beləliklə, etik problemüzü götürülən insanların dəfn edilməsi dayandırılacaq. Bu həm də insana donor materialını çox gözləmədən vaxtında əməliyyat keçirməyə imkan verir.

Bu günə qədər həyata keçirilən ən böyük üz transplantasiyası əməliyyatından bir ildən çox vaxt keçib. 2015-ci ilin avqustunda keçmiş yanğınsöndürən Patrick Hardison Eduardo Rodriguez və digər həkimlərin xəstəsi oldu. O, 2001-ci ilin sentyabrında yanğın zamanı dəhşətli yanıqlar almışdı. O, yanan evə daxil olub, orada olan qadını tapıb xilas etməyə çalışıb - bu zaman tavanın parçası Patrikin üzərinə düşüb.

Kişi xəstəxanada yuxudan oyanıb və əvvəlcə aldığı xəsarətlərin nə qədər ciddi olduğunu başa düşməyib. Yalnız altı aydan sonra sarğılar çıxarılıb, məlum olub ki, o, yanğın zamanı göz qapaqlarını, dodaqlarını, qulaqlarını və burnunun bir hissəsini itirib. O vaxtdan bəri kişi 70-dən çox əməliyyat keçirdi, heç biri onun həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək etmədi.

O, ciddi depressiyaya düşdü və əlavə olaraq ağrıkəsicilərə aludə oldu və sonradan onu aradan qaldırmalı oldu. Hardison üz transplantasiyası əməliyyatına hazır olduğunu açıqlayan doktor Rodrigeslə görüşdükdən sonra hər şey dəyişdi. Bu görüşdən cəmi üç il sonra uyğun donor tapıldı - Hardison qəza nəticəsində dünyasını dəyişən 26 yaşlı Devid Rodebaughdan üz transplantasiyası əməliyyatı apardı. Mərhum motosikletçinin anası əməliyyata razılıq verib.

Solda ölümündən sonra donor olmuş David Rodebauch var. Sağda: Patrik Hardison yanğından əvvəl

Rodrigezin başçılıq etdiyi həkimlər qrupu həyata keçirib ən mürəkkəb əməliyyatdır 26 saat davam etdi. İlk dəfə idi ki, belə irimiqyaslı əməliyyat həyata keçirilirdi - xəstə nəinki transplantasiya alırdı donor üzü, həm də qulaqları ilə qulaq kanalları, dodaqlar və göz qapaqları (əvvəllər heç bir xəstəyə göz qapaqları köçürülməmişdir).

Əməliyyatı həyata keçirən həkimlər (komandada yüzdən çox həkim var idi) bildiriblər ki, transplantasiyadan əvvəl meyitlərə çoxsaylı transplantasiyalar edilib - texnologiyanın inkişafı üçün onlara ehtiyac var idi. Transplantasiya uğurlu alındı və köçürülmüş üz yaxşı kök salırdı. Tezliklə Hardison dodaqlarını tərpətməyə və gözlərini qırpmağa başladı - yanğından sonra itirdiyi görmə qabiliyyəti ona qayıtdı.

Yeni bir sima aldıqdan sonra Hardison yenidən adi həyat tərzini davam etdirməyə başladı - küçəyə çıxmaq, maşın sürmək, uşaqlarını məktəbə aparmaq və ərzaq məhsulları almaq. Dedi ki, heç kim ona dəhşətlə baxmır, müzakirə etmir, indi yenə hamı kimidir.

Əməliyyatdan əvvəl 30 almalı idi müxtəlif dərmanlar gündəlik - indi bu rəqəm ona qədər azalıb. Bunlara imtinanın qarşısını alan immunosupressiv dərmanlar daxildir. Ayda bir dəfə keçdiyi xəstəxanaya gəlir zəruri müayinələr. Bundan əlavə, Patrick ötürmə edir psixoloji müalicə və hazırlaşır növbəti əməliyyat, əvvəlkindən daha sadədir.

Rusiyada üz transplantasiyası haqqında danışacağıq, əməliyyatdan əvvəl və sonrakı fotolara baxıb plastik əməliyyatın qiymətlərini və maya dəyərini öyrənə bilərsiniz. Hər bir insanın həyatında onun üzünü korlaya bilən və ya sadəcə olaraq ondan məhrum edə biləcək hadisələr baş verə bilər.

Belə qəzalar nəticəsində insanlar sadəcə yemək yeyə, nəfəs ala və ya görə bilmirdilər.

Buna görə üzün transplantasiyası üçün tamamilə bütün cərrahi müdaxilələr yalnız üzün estetik cazibəsini bərpa etməyə deyil, həm də itirilmiş üz funksiyalarının reabilitasiyasına yönəldilmişdir.

İlk üz transplantasiyası əməliyyatlarından biri Fransada həyata keçirilib. İzabelle Dinoire adlı bir şəxs intihar etmək fikrinə düşdü, nəticədə o, kifayət qədər böyük dozada yuxu həbi içdi.

Bir az tarix

Fransa

Lakin bu doza ona çatmadı və özünə gələndə gördü ki, öz qan gölündə yerdə uzanıb. Hamısı sahibini oyatmağa çalışan və üz nahiyəsinin aşağı hissəsini çeynəyən Labrador itinə görə.

Zərər çox ciddi idi, o qədər bərpa etmək mümkün deyildi. Məhz buna görə də cərrahlar İzabelə üz transplantasiyasından keçmək imkanı veriblər. Ancaq bu, yalnız qismən transplantasiya idi və bu müddətdə qurbanın dodaqları, çənəsi və burnu köçürüldü.

İspaniya

2010-cu ildə İspaniyada burun, yanaq sümükləri, boğaz və dişli çənələrdən tutmuş dəriyə qədər hər şeyi əhatə edən tam üz transplantasiyası həyata keçirilib.

keçirilmişdir bu əməliyyatüzündən güllə yarası almış bir adamın üzərində. O, nə yemək yeyə, nə normal nəfəs ala, nə də danışa bildi.

Bütün bunları xüsusi aparat və cihazların köməyi ilə etməli idi. Aktiv Bu an Artıq otuzdan çox tam əməliyyat həyata keçirilib.

Bununla belə, faciəvi nəticələr də qeydə alınıb. Çindən olan Quoxing Li üz transplantasiyası əməliyyatından sonra xəstəxanadan qaçıb və evdə müalicə aldığı üçün tezliklə dünyasını dəyişib.

Əməliyyatla bağlı problemlər

Bu əməliyyat olduqca mürəkkəb və ağrılı hesab olunur, həm də xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır. Bu cərrahi müdaxilə zamanı üz bölgəsindəki hər bir orqan tutur tələb olunan yer, və onun yoxluğunda cərrahlar bunu yenidən edirlər.

Bütün bunlar tibbdə bir müddət əvvəl formalaşmış ən son texnologiyalar sayəsində mümkün oldu. Transplantasiya zamanı sinir lifləri tikilir və tikilmiş orqanlar aktivləşir və sanki xəstənin öz orqanları hesab olunurmuş kimi fəaliyyət göstərməyə başlayır.

Üz transplantasiyası əməliyyatında əsas problem donor tapmaq hesab edilir. Bir qayda olaraq, yalnız qurbanın dərisini kömək üçün təmin edə bilən qohumları belə donor kimi çıxış edə bilər. Digər əməliyyatlarda ölən insanların donor materialından istifadə edilir.

Təsirə məruz qalan ərazi kifayət qədər genişdirsə, yalnız dəri parçaları deyil, həm də sümük parçaları lazımdır. Belə bir transplantasiya yalnız tibbi səbəblərə görə həyata keçirilə bilər, sümük toxuması yalnız ölən insanlardan alınır. Transplantasiya edilən toxumalar xəstənin toxumaları ilə uyğun olmalıdır, əks halda hal baş verəcək imtina.

Bəzi həkimlər yaxın gələcəkdə bu əməliyyatların sadə plastik cərrahiyyə kimi təsnif ediləcəyini və tamamilə hər kəs üçün əlçatan olacağına inanırlar. Yəni, istəsə, tamamilə hər bir insan üzünü yenisi ilə əvəz edə bilər. Baxmayaraq ki, digər mənbələr bu fikri təkzib edir və onu həyata keçirmək üçün bu əməliyyatın unikal olduğunu deyirlər.

Tam üz transplantasiyası əməliyyatının aparılması üsulları, mümkün fəsadlar

Transplantasiya prosesində çoxlu sayda etik və hüquqi nüanslar var. Ölən şəxsin üz toxumasından istifadə edilərkən ölüm faktı məhkəmə-tibb eksperti tərəfindən müəyyən edilmiş qaydada qeydə alınmalıdır. Daha sonra transplantasiya üzrə həkimlər qrupu çağırılır.

Həm də çox biri mühüm şərtlər qanunla müəyyən edilmiş qaydada təsdiq edilmiş qohumların razılığına baxılır. Materialın daşınması düzgün hazırlanmalı və tamamilə bütün qaydalara riayət olunmaqla həyata keçirilməlidir. Əks halda donor toxuması kök atmaya bilər.

Üz transplantasiyası əməliyyatı zamanı əsas təhlükə donor toxumasının rədd edilməsi ehtimalıdır. Xəstənin immun sistemi donor toxumasını yad kimi tanıya və buna antikor istehsal edərək cavab verə bilər, nəticədə toxuma nekrozu yaranır.

Dokuların birləşdirilməsi aşağıdakı üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

Yapışdırmaqla;
Sinir lifləri tibbi tikiş materialı ilə birlikdə tikilir;
Dəri və yağ müəyyən bir dalğa uzunluğuna malik olmalı olan xüsusi yaşıl lazerdən istifadə edərək üzün altındakı əzələlərə yapışdırılır;
Tikişlə.

Üz transplantasiyası kifayət qədər uzun vaxt aparır. Cərrah virtuoz olmalıdır böyük pay dözümlülük. Mürəkkəb hallarda əməliyyat bir gün yarıma qədər çəkə bilər, bu təəccüblü deyil. Həkim maksimum dəqiqliklə üz modelini yaratmağa və onu xəstənin üzərinə tikməyə borcludur.

Maraqlıdır: Cərrahi müdaxilə prosesində iştirak edən həkimlərin sayı otuz nəfərə çata bilər!

sonra müxtəlif növlər Manipulyasiyadan sonra xəstəyə immunosupressiv terapiya təyin edilir, toxuma rədd edilməsi prosesinin inkişafına imkan vermir. Müxtəlif növ irin və infeksiyaların qarşısını almaq üçün xəstəyə bir neçə antibiotik təyin edilir.

Dərmanlar on iki ay ərzində istifadə olunur, bundan sonra bəziləri dayandırılır. Müəyyən növlər dərmanlar ömür boyu istifadə edilməlidir. Bu səbəbdən üz transplantasiyası əməliyyatının nə qədər pula başa gələcəyini və gələcəkdə nə qədər başa gələcəyini dəqiq söyləmək çox çətindir.

Üz transplantasiyasında istifadə olunur xüsusi dərmanlar, bu, yağ və dərinin birləşməsini mümkün edir. Xüsusi maddələr iltihabı aradan qaldırır və həmçinin çapıqların aradan qaldırılmasına mane olur.

Çox uzun müddətə Motor funksiyalarının və həssaslığın bərpası baş verir. Xəstə yeməyi, gülümsəməyi və danışmağı yenidən öyrənməlidir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Üz sahəsini tamamilə əvəz etmək üçün cərrahi müdaxilə yalnız olan xəstələrə göstərilir ciddi qüsurlar sadəcə olaraq düzəldilə bilməyən üzlər plastik cərrahiyyə. Mütləq bütün cərrahi əməliyyatlar üzləri it dişləmələri, alov yanıqları, turşu yanıqları və güllə yaraları ilə ciddi şəkildə eybəcərləşmiş xəstələrdə aparılmışdır.

Əməliyyatdan sonra xəstənin itirilmiş üz funksiyalarının təxminən səksən faizi bərpa olunur. Böyük miqdar xəstələr normal danışa bilirlər, boru ilə deyil, adi insanlar kimi bıçaq və çəngəl ilə yemək yeyirlər. Əməliyyat insanı sözün əsl mənasında sadə həyata qaytara bilər.

Həmçinin, əməliyyatın çox böyük bir dezavantajı, həyat boyu immunosupressantlardan istifadə ehtiyacıdır. Onlar immunitet sisteminin fəaliyyətini yatırmaq üçün, həmçinin toxumaların rədd edilməsi prosesindən qaçınmaq üçün istifadə olunur. Bu dərmanlar böyrək xəstəliklərinə və xərçəngə səbəb ola bilər. Bütün bunlara əlavə olaraq, infeksiyalar şəklində müxtəlif növ ağırlaşmalara səbəb ola bilərlər.

Bununla belə, hətta bu immunosupressantların istifadəsi bir neçə ildən sonra üzün rədd edilməsi ehtimalını istisna etmir. Dokuların rədd edilməsi olduqca ağrılıdır, buna görə də bəzi ölkələr bu cür xəstələr üçün evtanaziyaya icazə verən qanunvericilik dəyişikliklərini nəzərdən keçirir.

Hal-hazırda, sağlamlığa təsirini qiymətləndirmək üçün immunosupressantlardan istifadə edən xəstələrə nəzarət edin.

Xəstələrdə psixoloji fəsadlar da olur. Onlar heç vaxt güzgüdə əsl üzlərini görməyəcəklər, indi yenisinə baxmalı olacaqlar. Əksər xəstələr əməliyyatdan sonra psixoloji yardım alırlar.

Qiymətlər bu əməliyyat növü üçün hər vəziyyətdə dəyişir və qiymət xəstə və yaxınları ilə şəxsən razılaşdırılır.