Bir yaşa qədər uşaqlar üçün meningokok infeksiyasına qarşı peyvənd. Menenjit peyvəndi nədir və niyə almamalısınız?

Menenjit ekstremaldır təhlükəli iltihab beyin qişalarının olması yoluxucu mənşəli. Menenjitin inkişaf ehtimalı bütün yaşlarda eynidir, baxmayaraq ki, bir neçə risk qrupu, o cümlədən vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr və zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar var.

Xəstəlik sürətlə irəliləyir və ilk 24 saat ərzində müalicə olunmazsa, xəstə eşitmə və görmə qabiliyyətini itirə bilər. Bununla belə, əvvəlki menenjit, eləcə də vaxtında peyvənd yoluxma riskini aradan qaldırır.

Statistikaya görə, xəstəliyin təkrarlanma ehtimalı cüzidir - yalnız 0,1%.

  • Saytdakı bütün məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır və fəaliyyət üçün bələdçi DEYİL!
  • Sizə DƏQR DƏQİQNOZ qoya bilər yalnız HƏKİM!
  • Sizdən öz-özünə dərman verməyinizi xahiş edirik, amma bir mütəxəssislə görüş təyin edin!
  • Sizə və yaxınlarınıza sağlıq!

Xəstəliyin törədicisi

Patogen meningokok infeksiyası— Neisseria meningitidis növünün mikroorqanizmi. Qram-mənfidir və seroqruplara bölünür: A, B, C, X, Y, Z, 29E, W-135, L.

Zərbə müqaviməti xarici mühit bakteriya aşağı bir göstəriciyə malikdir: +22 dərəcədən aşağı temperatura məruz qaldıqda və quruduqda, demək olar ki, dərhal ölür və +55 dərəcə temperaturda 5 dəqiqədən çox olmayaraq yaşayır. 0,01% xloramin məhlulu, 0,1% hidrogen peroksid məhlulu və 1% fenol məhlulu istifadə edildikdə inaktivasiya 2-3 dəqiqə ərzində baş verir.

Menenjitin bütün yerli yayılma hallarının yarıdan çoxu meningokok B seroqrupunun fəaliyyəti nəticəsində, geniş miqyaslı epidemiyaların əksəriyyəti isə A qrupu mikroorqanizmləri tərəfindən törədilir.ÜST-ün məlumatına görə, hər il dünyada 300 000-dən çox meningokok infeksiyası halı qeydə alınır. , 30.000-i xəstənin ölümü ilə nəticələnir.

Epidemiyalar zamanı xəstələnmə və ölüm nisbətləri əhəmiyyətli dərəcədə artır. Sonunculardan biri Bu an 1998-ci ildə Afrikada epidemiyalar baş verdi. O zaman meningitdən 12 min insan öldü.

Meningokok infeksiyası insan orqanizminə aerozol yolu ilə daxil olur: asqırarkən, öskürərkən və ya sadəcə danışarkən ifraz olunan kiçik selik hissəcikləri ilə. Əksər hallarda infeksiya xəstə insanla uzun müddət təmasdan sonra baş verir və bir anda bütün bir qrup insan (yataqxanada olan tələbələr, kommunal mənzilin sakinləri və s.)

Üç kateqoriyalı insanlar infeksiya mənbəyinə çevrilirlər:

  • infeksiya daşıyıcısı olan sağlam insanlar;
  • kəskin nazofaringit olan xəstələr;
  • infeksiyanın ümumiləşdirilmiş formasından əziyyət çəkən insanlar.

Epidemiyalar arasındakı dövrlərdə insanların 5% -ə qədəri meningokok infeksiyasının daşıyıcısıdır, əksər hallarda hətta bunu bilmədən. Epidemiyanın özü zamanı onların infeksiya ocaqlarında sayı 50%-i keçir.

İnfeksiya ev sahibinin bədənində bir həftədən çox qalmır, buna görə də belə hallarda müalicə aparılmır. İstisna, adətən nazofarenksin iltihabı nəticəsində yaranan daha uzun daşımadır.

Menenjitin hər 10-12 epidemiyası müşahidə olunur ki, bu da müxtəlif seroqruplara aid olan meningokokların etioloji rolunun dəyişməsi ilə izah olunur. Əsasən şəhər sakinləri yoluxur. İnsan meningokokklara həssas olsa da, infeksiyanın xəstəliyə çevrilib-inkişaf etməməsi onun orqanizminin müqavimətindən və patogenin virulentliyindən asılı olacaq.

Statistika

2000-ci ildə Rusiya Federasiyasında 3919 nəfər meningokok infeksiyasının qurbanı rəsmi qeydiyyata alınıb, onlardan 2632 nəfəri uşaqdır. 10 hadisədən 8-də ümumiləşdirilmiş infeksiya aşkar edilib.

Ümumiyyətlə, statistikaya görə, meningit ən çox 5 yaşa qədər uşaqlara hücum edir (2000-ci ildə bunlar xəstələrin ümumi sayının 70% -ni təşkil edirdi). İnfeksiya ehtimalı 3-6 aylıq körpələr və çıxarılan dalaq, aspleniya və ilkin immun çatışmazlığının müəyyən formaları olan uşaqlar arasında ən yüksəkdir.

Meningokokun yerindən asılı olaraq infeksiya keçə bilər müxtəlif formalar. Tipik olaraq, bakteriya aşağıdakı yerlərdən birində "yerləşir":

  • yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişası;
  • qan axını;
  • ağciyərlər;
  • endokard;
  • oynaqlar.

Meningokokk yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasında lokallaşdırıldıqda, yerli iltihab prosesini tetikler. Çox vaxt infeksiya 2-3 gün ərzində inkişaf edən nazofarenjitin inkişafına səbəb olur.

Xəstəliyin kəskin forması bədən istiliyinin yüksəlməsi (38 dərəcəyə qədər), hiperemiya ilə baş verir arxa divar farenks, badamcıqlar və yumşaq damaq. Bir öskürək və axan burun da var irinli axıntı. Xəstəlik uzun sürmür və 3-5 gün ərzində orqanizm tamamilə bərpa olunur.

Bakteriya qana daxil olarsa, xəstə üşüyür, başı ağrıyır, temperatur 40 dərəcəyə qədər yüksəlir. Sonra, damar endotelinin zədələnməsi və çoxsaylı qanaxmalarla - selikli qişalarda, adrenal bezlərdə və dəridə olan endotoksemiya inkişaf edir. Bəzən bədənin müəyyən orqan və sistemlərində septik ocaqlar görünür.

Ağciyərlərdə, oynaqlarda və ya endokardda lokallaşdırılarsa, bakteriya meningokoksemiya və ya meningokok sepsisinin inkişafına səbəb olur. Tez-tez baş verir sağlam insanlar və özünü çox kəskin şəkildə göstərir: xəstənin hərarəti cəmi bir neçə saat ərzində 40-41 dərəcəyə yüksəlir, insan daim qusur, başı, qolları, ayaqları və arxa əzələləri ağrıyır. Taxikardiya, nəfəs darlığı görünür, təzyiq sürətlə düşür, çökənə qədər.

Meningokoksemiyanın digər əlamətlərinə ekzantema, omba, ayaqlar, qoltuqaltı nahiyələrdə səpgilər və onların nekrotik ola biləcəyi hər yerdə daxildir.

IN bəzi hallarda xəstəlik inkişaf edir xroniki forma, polimorfik ilə müşayiət olunur dəri qaşınması, artrit, poliartrit və hepatolienal sindrom. Meningokok sepsisi çox sürətlə irəliləyirsə, çox vaxt ölümcül olan infeksion-toksik şok riski var.

Tez-tez meningokokk meningit əvvəlki nazofarenjitin fonunda inkişaf edir.

Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır və ilk gündə simptomlar görünür:

  • çox yüksək temperatur;
  • güclü r;
  • uzun müddət qusma;
  • qarışıqlıq;
  • taxikardiya;
  • əzələli;
  • aşağı qan təzyiqi;
  • məğlub etmək kranial sinirlər körpələrdə;
  • qollarda, ayaqlarda, üzdə və gövdədə hemorragik ekzema.

Ən çox ağır hallar beyin şişir, nəticədə xəstə deliryuma başlayır və ya komaya düşür. Bir müddət sonra xəstəliyin bütün əlamətləri yox olur, şişlik ağciyərlərə və hemiparezlərə yayılır. 14% hallarda xəstə ölür.

Qarışıq meningokok infeksiyası ilə (meningokoksemiya + meningit), ağır hallarda, infeksion-toksik şok və kəskin Böyrək çatışmazlığı davamlı oliquriya və ya anuriya ilə.

Peyvənd niyə lazımdır?

Menenjitə qarşı peyvənd Neisseria meningitides patogeninin yaratdığı xəstəliklərə - meningit və meningokok infeksiyalarına qarşı sabit immunitetin formalaşmasına kömək edir.

Dərman meningokok infeksiyası və ya meningokoksemiya nəticəsində yaranan xəstəliyin qarşısını ala bilər. Çox vaxt bu amillər uşaqlarda sonrakı infeksiya ilə meningitin inkişafına səbəb olur qan dövranı sistemi. Xəstəlik adətən çox ağır keçir, xüsusən 1 yaşa qədər.

Bəzi ölkələrdə həkimlər bunu müdafiə edirlər antibakterial müalicə peyvənd əvəzinə xəstəlik, xüsusilə də 2 yaşdan kiçik uşaqlara gəldikdə.

Peyvənd sayəsində bizim dövrümüzdə meningokokk H. Qrip və Streptococcus pnevmoniyasının törətdiyi xəstəliklərin alovlanması halları azalıb. Hal-hazırda bakterial meningitin əksər hallarda patogen Neisseria meningitides səbəb olur.

Menenjit peyvəndi bakteriyanın təsirsizləşdirilmiş suşlarını ehtiva edir. Xəstəliyə səbəb olmurlar, əksinə məhsul verirlər təbii toxunulmazlıq ona. Peyvəndin təsiri meningokokk meningitin bir neçə alt növünü əhatə edir və 5 il davam edir.


Enjeksiyondan sonra yan təsirlər olduqca nadir hallarda baş verir, lakin inyeksiyadan sonrakı 2 gün ərzində uşağın allergik reaksiyasının olub olmadığını yoxlamaq üçün onun vəziyyətini izləmək lazımdır.
Pnevmokok infeksiyası Pnevmokoklar irinli meningitin, eləcə də mürəkkəb pnevmoniyanın törədicisi, irinli otit və birgə zədələnmələr. İnfeksiya üsulu aerozoldur, infeksiya mənbələri yoluxmuş xəstələr və daşıyıcılardır. Çox vaxt 4 qrup insan pnevmokok infeksiyasından əziyyət çəkir:
  1. Kiçik uşaqlar;
  2. immun çatışmazlığı olan xəstələr
  3. HİV-ə yoluxmuş;
  4. yaşlı insanlar.

Bütün pnevmoniya hallarının təxminən yarısına ağciyərin bir hissəsini və ya bütün orqanı təsir edən pnevmokoklar səbəb olur (bu halda, lobar pnevmoniya). Xəstəlik tez-tez plevrit ilə müşayiət olunur.

Pnevmokok meningitin irinli formasında ürəyin işində pozğunluqlar, ləngimələr olur. intellektual inkişaf, eşitmə problemləri. Xəstəliyin müalicəsi çətindir, çünki pnevmokokların antibiotiklərə qarşı getdikcə daha güclü müqaviməti inkişaf edir.

Peyvənd tez-tez tənəffüs yoluxucu infeksiyalar, pnevmoniya və otit mediasından əziyyət çəkən 2 yaşdan yuxarı bütün uşaqlar üçün göstərilir.

ÜST fəsadlarla müşayiət olunan pnevmoniyanın qarşısını almaq üçün 65 yaşdan yuxarı insanlara PNEUMO 23 ilə peyvənd etməyi tövsiyə edir. Bundan əlavə, peyvənd olan insanlar üçün göstərilir diabetes mellitus, xroniki xəstəliklər daxili orqanlar, xərçəng xəstələri və HİV-ə yoluxmuş insanlar.

Peyvənddən sonra yan təsirlər nadirdir və baş ağrıları, yüksəlmiş temperatur və səpgilər.

Meningokokk Yetkinlər və uşaqlar arasında bütün meningitlərin 60% -i meningokokklar tərəfindən törədilir və xəstəlik çox vaxt irinli formada baş verir. İnfeksiya baş verir hava üsulu xəstə insandan.Meningokok infeksiyası həm uşaqlara, həm də böyüklərə hücum edir, lakin əsas risk qrupu 3-6 aylıq uşaqlardır. Hələ də var zəif toxunulmazlıq, buna görə də yaşlı ailə üzvlərindən asanlıqla yoluxurlar.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, hər il dünyada 300 min yeni meningokokk meningit xəstəsi yaranır və xəstəliyin alovlanması hər 10-12 ildən bir baş verir. Rusiyada böyüklər arasında 12%, uşaqlar arasında isə 9% ölümlə nəticələnir.

Meningokoklar həm beyin qişasına, həm də ürəyə, oynaqlara, ağciyərlərə, buruna, hətta sepsisə hücum edir.

İnfeksiya bütün bədənə çox tez yayılır və aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

  • temperaturun artması;
  • qızdırma şərtləri;
  • başındakı qəfil ağrı;
  • daimi qusma hücumları;
  • ulduzlar və nöqtələr şəklində bədənin hər yerində kiçik hemorragik döküntü.

İlk əlamətlər göründükdən sonra ölüm 24 saat ərzində baş verə bilər, buna görə də infeksiya bölgələrindəki əhali peyvənd edilməlidir. Peyvənd, həmçinin yetkinlik yaşına çatmış bütün insanlar və yüksək insident nisbəti olan bölgələrdə olmuş və ya olanlar üçün də göstərilir.

Peyvənddən sonra yan təsirlər çox nadirdir. Halların dörddə birində inyeksiya yerində dərinin qızartı və ağrıları görünür. Çox nadir hallarda temperatur bir qədər yüksəlir, lakin bu, 1,5 gündən çox davam etmir.

Hemofil Haemophilus influenzae və ya Hib infeksiyasının törədicisi Haemophilus influenzae tip B-dir. Pnevmoniya, artrit, epiqlottit və sepsis kimi xəstəliklər inkişaf edə bilər. Belə xəstəliklər həmişə ağırdır, bir sıra ağırlaşmalarla müşayiət olunur.İnfeksiya aerozol ilə ötürülür; uşaqlar ən çox həssasdırlar məktəbəqədər yaş. Bəzi hallarda uşaqda xəstəliklər inkişaf etmir, lakin infeksiya nazofarenksdə qalır və insan daşıyıcıya çevrilir.

Uşaqlar arasında irinli meningit hallarının üçdə birinin B tipli Hemofilus influenzae səbəb olduğuna dair sübutlar var.

Bu, bir sıra simptomlarla xarakterizə olunan ciddi bir xəstəlikdir:

  • temperaturun 39-40 dərəcəyə yüksəlməsi;
  • titrəmə;
  • ümumi zəiflik;
  • yuxululuq;
  • Qusma;
  • Baş ağrısı;
  • körpələrdə qabarıq fontanel.

Bu simptomlar iltihab prosesi nəticəsində kəllədaxili təzyiqin artması ilə əlaqədardır beyin qişaları. Xəstəliyin əlamətləri tədricən güclənir və bir neçə gündən sonra xəstəlik ağırlaşır.

Hemofil meningitin müalicəsi patogenin antibiotiklərə qarşı yüksək müqavimətinə görə çox çətindir. Bu səbəbdən xəstəliyin ağır formalarına görə ölüm nisbəti 20%-ə qədərdir. Sağaldıqdan sonra xəstələrin təxminən 30% -i görmə, eşitmə qabiliyyətini itirir, qıcolmalardan və nöropsik inkişafda gecikmələrdən əziyyət çəkir.

3 aydan 5 yaşa qədər olan uşaqlar hemofilus qripinə qarşı peyvəndlərə ən çox ehtiyac duyurlar.

İmmuniteti zəif olan insanlar üçün də peyvənd tələb olunur, o cümlədən:

  • transplantasiyadan sonra xəstələr sümük iliyi;
  • çıxarılan dalağı olan insanlar;
  • timus vəzi çıxarılan insanlar;
  • QİÇS xəstələri;
  • müalicədən sonra onkologiya şöbələrində olan xəstələr.

Peyvənddən sonra insanlarda təkcə Haemophilus influenzae infeksiyasından deyil, həm də kəskin respirator infeksiyalardan təbii immunitet yaranır. Bu səbəbdən tez-tez xəstələnən uşaqlar üçün hemofil influenzae peyvəndi tövsiyə olunur.

Menenjitə qarşı peyvənd necə aparılır?

Uşaqları meningitə qarşı peyvənd etmək ehtiyacı bir sıra hallarda mövcuddur:

  • uşağın epidemiyanın mərkəzində olduğu iki yaşından yaş;
  • aktiv və ya passiv siqaret çəkmə;
  • xroniki xəstəliklərin olması, zəifləmiş sinir sistemi;
  • meningokok xəstəliklərinin xarakterik olduğu yerlərdə qalma;
  • bir və ya bir neçə ailə üzvündə infeksiyaya məruz qalma;
  • infeksiya riski yaradan tibbi fəaliyyətlər.

Dərmanların adları nədir (cədvəl)

Rusiya Federasiyasında meningokok infeksiyasına qarşı 4 növ peyvənd qeydə alınıb:

Peyvəndi adlandırın Dərmanın tərkibi Yaş və doza
Meningokokk A peyvəndi (Rusiyada istehsal olunur). A seroqrupunun polisaxaridləri. 1 yaşdan 8 yaşa qədər uşaqlar üçün tək doza 25 mkq (0,25 ml); 9 yaşdan yuxarı insanlar üçün - 50 mkq (0,5 ml).
Meningo A+C sanofi pasteri (Fransa istehsalı). A və C seroqruplarının liyofilləşdirilmiş polisaxaridləri. 18 aylıq uşaqlar və böyüklər üçün birdəfəlik doza 50 mkq (0,5 ml) təşkil edir.
Mencevax ACWY polisaxarid – GlaxoSmithKline (Belçika istehsalı). A tipi polisaxaridlər, CW-135.Y. 2 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün birdəfəlik doza 50 mkq (0,5 ml) təşkil edir.
Menugate Novartis Vaccine and Diagnostics GmbH and Co., KG (Almaniya istehsalı; qeydiyyatdadır). C tipi oliqosakaridlər C. diphteriae zülalı 197 ilə birləşir. 2 aydan uşaqlar üçün. və yaşlılar və böyüklər, əzələdaxili olaraq idarə olunur; immunoloji yaddaş yaradır.

Hamısı sadalanan peyvəndlər Onlar bir həlledici ilə tam quru formada istehsal olunur və tərkibində konservantlar və ya antibiotiklər yoxdur. Dərmanlar sərin yerdə, 2 ilə 8 dərəcə istilikdə saxlanmalıdır.

Əks göstərişlər

Menenjit və pnevmoniyaya qarşı peyvənd yalnız sağlam uşaqlar üçün deyil, həm də əziyyət çəkənlər üçün icazə verilir mülayim forma inyeksiya zamanı xəstəliklər. Bir uşaqda müəyyən bir xəstəlik orta dərəcədədirsə, peyvənd yalnız tam sağaldıqdan sonra tətbiq oluna bilər.

3 aydan 2 yaşa qədər ən kiçik uşaqlara dərmanın 1 dozası verilir və 3 aydan sonra prosedur təkrarlanır. İki yaşlı uşaqlar üçün yalnız bir inyeksiya kifayətdir.

Uşaq əziyyət çəkən zaman peyvənd edilməməlidir kəskin forma hər hansı bir xəstəlik. Belə hallarda inyeksiya bərpa olunana qədər təxirə salınır.

Yan təsirlər

Bəzən peyvənddən sonra uşaqlar bir sıra yüngül yan təsirlərlə qarşılaşırlar:

  • ümumi zəiflik;
  • hiperemiya;
  • enjeksiyon yerində ağrılı şişkinlik.

Bu simptomlar bir neçə gün ərzində yox olur.

Ən çox nadir hallarda Enjeksiyondan sonra uşaqda qızdırma və ya bir sıra simptomlarla müşayiət olunan şiddətli allergik reaksiya inkişaf edir:

  • ağız boşluğunun şişməsi;
  • nəfəs darlığı;
  • taxikardiya;
  • təngnəfəslik;
  • dərinin solğunluğu;
  • temperaturun artması;
  • kovanlar.

Allergik reaksiya baş verərsə, inyeksiya edən həkim uşağa dərhal ilk yardım göstərməyə borcludur.

Ekspozisiyadan sonrakı profilaktika

Rusiyada immunoglobulinin birdəfəlik enjeksiyonu menenjit üçün profilaktik tədbir kimi məktəbəqədər uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Enjeksiyon xəstə ilə təmasda olduğu andan bir həftə ərzində həyata keçirilir. 2 yaşa qədər uşaqlar üçün doza 1,5 ml, daha böyük uşaqlar üçün isə 3 ml təşkil edir.

İnfeksiya yerindəki daşıyıcılara 4 gün müddətində amoksisillinlə kimyəvi profilaktika aparılır. Yetkinlərə rifampisin enjeksiyonları verilir: gündə iki dəfə 0,3 q.

Xaricdə xəstə uşaqlarla yaxın təmasda olan hər kəsə 2 gün müddətində rifampisinlə profilaktika verilir. 1 yaşa qədər uşaqlara gündə 5-10 mq/kq, 1-12 yaşlı uşaqlara isə 10 mq/kq təyin edilir.

Sefrtiakson bəzən istifadə olunur; Dərman ilə inyeksiya bir dəfə əzələdaxili olaraq verilir. İkincili meningitin inkişaf riskini aradan qaldırmaq üçün peyvənd də aparılır - yoluxmuş şəxslə təmasda olduğu andan 5 gün ərzində.

Menenjit ciddi infeksiya, həm böyüklərə, həm də uşaqlara təsir göstərir. Yalnız menenjitə qarşı peyvənd bir insanı bu məqalədə müzakirə ediləcək bu infeksiyadan qoruya bilər. Bununla belə, ilk şeylər...

Menenjit təhlükəli bir xəstəlikdir və ən pis halda ölümlə nəticələnə bilər. Onlardan xəstələnirlər bu xəstəlikdənəsasən gənc uşaqlar (körpələr və daha yaşlı). Üç əsas patogen var:

  1. Hemofil influenzae infeksiyaları.
  2. Pnevmokok infeksiyaları.
  3. Meningokok infeksiyaları.

Bu xəstəliyin əsas simptomları olduqca ağırdır və bunlara daxildir:

  • Güclü baş ağrısı;
  • artan foto həssaslıq;
  • əzələlər;
  • Qusma;
  • boğaz ağrısı.

Xəstəliyin variantlarından bəri böyük məbləğ onda yuxarıda sadalanandan daha çox simptomlar ola bilər.

Bu xəstəliyin öz-özünə keçə bilməyəcəyini başa düşmək vacibdir, onunla zarafat etmək olmaz!

Beləliklə, uşağınızı meningitdən necə qorumaq olar? Yeganə təsirli profilaktik üsul- bu peyvənddir. Heç bir sürtünmə və sərtləşmə körpəni və ya böyükləri xilas edə bilməz uzun müddət endemik ərazidə və ya yoluxucu agentlərlə təmasda olacaq.

Bəli, bədən müqavimət göstərəcək, ancaq uşağın valideynlərinin və ya potensial xəstənin gözlədiyi qədər deyil. İnfeksiya məkrli və hiyləgərdir və mərkəzi sinir sistemini qoruyan qan-beyin baryerini aşa bilər. sinir sistemi müxtəlif xəstəliklərdən insan.

Peyvənd üçün göstərişlər

Həkimlərin tövsiyələrinə görə, menenjitə qarşı peyvənd məcburi deyil və heç kim məxmərək və ya qızılcaya qarşı peyvənd aldığı kimi uşaq poliklinikasında da almayacaq.

Bu vəziyyətdə uşağı necə qorumaq olar və hansı əlamətlər peyvənd ehtiyacını göstərə bilər?

Beləliklə, aşağıdakı hallarda həyata keçirilir:

  • epidemiya baş verdikdə (hər 100 min nəfərə 20 mindən çox xəstə olduqda);
  • komandada meningitdən əziyyət çəkən bir şəxs varsa (bu vəziyyətdə onunla təmasda olan bütün insanlar peyvənd olunur);
  • xəstəliyin endemik olduğu ərazidə yaşayan insanlar (uşaqlar və böyüklər) və ya belə bir ərazini ziyarət etmək arzusu olan insanlar.

Uşaq hansı yaşda peyvənd edilməlidir? İki ildən gec olmayaraq. Adətən, verilmiş yaş infeksiya baxımından ən təhlükəli hesab edilir. Yaşlı uşaqlar da peyvənd olunur, lakin göstəricilərə görə.

Bundan əlavə, meningitə qarşı peyvənd uşaqlara verilir:

  • immun çatışmazlığı virusundan əziyyət çəkir;
  • passiv siqaret çəkənlər;
  • vaxtından əvvəl doğulmuşlar;
  • butulka ilə qidalanan uşaq;
  • zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar.

İşi zamanı yoluxmuş ola biləcək həkimlər profilaktika məqsədilə peyvənd edilməlidir.

Səbəbindən asılı olmayaraq (epidemik vəziyyət istisna olmaqla) peyvənd ödənilir və valideynlərin istəyi ilə həyata keçirilir.

Bir uşağı bu xəstəliyə qarşı peyvənd etmək bədəni bu cür xəstəliklərdən qorumağa imkan verir ciddi xəstəliklər, məsələn, otit mediası, pnevmoniya və s., ildən immun sistemi güclənir.

Peyvəndlərin növləri

Bu və ya digər halda tətbiq olunan üç əsas peyvənd var. Lakin onların hər birinin fəaliyyət prinsipi fərdidir və biri qoruya bilsə, digəri qoruya bilməz. Buna görə də qərar həkimlə məsləhətləşərək verilməlidir.

Peyvəndlər bunlardır:

  1. Meningokokk.
  2. Pnevmokok.
  3. Hemofil.

Meningokok peyvəndlərinin növləri

Meningokok peyvəndi uşaqlara bir dəfə, lakin yoluxmuş insanlarla təmasda olduqda aparılır bu peyvəndüç mərhələli girişi nəzərdə tutur.


Təmas halında diaqram aşağıdakı kimidir:
  1. İlk inyeksiya edilmir hücumdan əvvəl 6 aylıq körpə.
  2. Üç aydan sonra ikinci.
  3. Üçüncü, ikinci dəfədən üç il sonra.

Meningokok peyvəndinin adı nədir? Bunun bir neçə növü var, o cümlədən:

  • meningo A+ (Fransa) - qarşı istifadə olunur onurğa forması bir yarım yaşdan yuxarı uşaqlarda xəstəliklər;
  • mentsevax ACWY (Belçika) - böyüklərdə və iki yaşdan yuxarı uşaqlarda A, C, W, Y infeksiya növlərinin təsirini basdırmaq və qarşısını almaq üçün istifadə olunur;
  • menactra (ABŞ) - bu peyvənd əvvəlkinə bənzər fəaliyyət prinsipinə malikdir və 55 yaşa qədər istifadə olunur.

Peyvənd rus istehsalı- yalnız A və C qrup infeksiyalarının inkişafının qarşısını alır və xəstəliyin irinli növündən qorunmur. Bir yaş yarımdan yuxarı uşaqlarda istifadə olunur və üç ildən sonra təkrar qəbul tələb olunur.

Pnevmokok peyvəndlərinin növləri

Bu peyvənd, əvvəlkindən fərqli olaraq, təkrar tətbiq tələb edir və bir yaş yarımdan yuxarı uşaqlara verilir.

Peyvənd növləri:

  • pnevmo 23 - potensial xəstəni 10 ilə qədər infeksiyadan qoruyur, bu müddət bitdikdən sonra təkrar qəbul tələb olunur;
  • Prevenar 13 - bu peyvənd tez-tez xəstələnən uşaqlara verilə bilər bronxial xəstəliklər pulsuz. İdarəetmə cədvəli həkim tərəfindən təyin edilir, adətən dörd administrasiyanı əhatə edir (qorunma ömürlük hesab olunur).

Hemofil qripi peyvəndi

Bu peyvənd. Əvvəlki kimi, bir neçə mərhələdə həyata keçirilir və bir neçə peyvənd variantına malikdir. Ən çox klassik yol- üç aydan altı aya qədər olan uşaq, sonra hər il təkrar peyvənd edilir.

Risk altında olan uşaqlar üçün bu peyvənd məcburi və DTP peyvəndi ilə birlikdə həyata keçirilir.

Aşağıdakı peyvəndlər mövcuddur:

  • Hiberix ayrı bir peyvənddir;
  • Pentaxim və ya Infanrix Hexa, eyni anda bir neçə xəstəliyə qarşı qorunma ehtiva edən birləşmiş peyvənddir.

Peyvənd edilmədikdə

Valideynlərin istəyi ilə və ya onun istifadəsi üçün göstərişlər olduqda həyata keçirilir. Bununla belə, peyvəndin əleyhinə olan bir sıra səbəblər var, o cümlədən:

  • peyvəndin tərkibinə daxil olan komponentlərə allergiyanın olması;
  • peyvənddən sonra ağır nəticələr (bir qayda olaraq, belə bir vəziyyətdə revaksinasiya aparılmır);
  • xroniki patologiyaların kəskinləşməsi;
  • aktiv mərhələdə xəstəliyin olması (uşaq peyvənd zamanı xəstədirsə, peyvənd daha sonrakı bir tarixə təxirə salınır).

Yetkinlərə peyvənd lazımdırmı?

Uşaqların yaşı peyvənd üçün bir dogma deyil; böyüklər də peyvənd oluna bilər, lakin bunun edilməli olduğu hallar daha azdır, buna görə risk altında olanlar (və müvafiq olaraq peyvəndin potensial alıcıları) aşağıdakılardır:

  • kəllə sümüyünün anatomik qüsurları olan insanlar;
  • çıxarılan dalağı olan insanlar;
  • HİV-ə yoluxmuş xəstələr.

Əgər daxil uşaqlıq bir şəxs peyvənd edilməmişdirsə, xəstələnmə şansı (bir bölgədə olması şərti ilə) artan təhlükə bu xəstəliyə) daha çoxdur, buna görə də yaşdan asılı olmayaraq endemik ərazilərdə yaşayan insanlar üçün peyvənd edilməlidir.

Aşağıdakı kateqoriyalar da peyvəndi tətbiq etmək barədə düşünməlidirlər:

  • həkimlər;
  • hərbi xidmətə gedən gənclər;
  • turistlər;
  • tələbələr (yataqxanalarda yaşayan).

Peyvənddən sonra

Bir qayda olaraq, peyvənddən sonra nəticələr mülayimdir və ya yoxdur. Bəzi hallarda aşağıdakı təzahürlər mümkündür:

  • temperaturun artması;
  • bədəndə zəiflik;
  • enjeksiyon yerində şişkinlik.

Yuxarıda sadalanan ağırlaşmalar sonrakı peyvəndlərdən imtina üçün əsas deyil. Və burada aşağıdakı nəticələr peyvəndin dayandırılmasına səbəb ola bilər:

  • ağızın şişməsi;
  • taxikardiya;
  • tənəffüs problemləri;
  • solğun dəri;
  • təngnəfəslik;
  • kovanlar.

Yuxarıda sadalanan simptomlar dərmanın tərkib hissələrindən birinə allergiyanın mövcudluğunu göstərir və həkim dərhal xəstəyə kömək göstərməli və müəyyən bir peyvəndin əks göstərişi barədə tibbi tarixdə qeyd etməlidir.

Prosedurun dəyəri

Bir qayda olaraq, meningitə qarşı peyvənd pullu və nadir hallarda pulsuz verilir. Peyvəndin qiyməti 250 rubldan 6000-ə qədərdir. Hazırda bu peyvəndlər apteklərdə reseptlə satılır.

Çoxluq pullu klinikalar, eləcə də bəzi klinikalar həm öz peyvəndi, həm də pasiyentin təqdim etdiyi peyvənddən istifadə edərək peyvənd xidmətləri göstərir. Birinci halda, təbii olaraq, qiymət bir qədər yüksək olacaq, çünki bu, tibb işçilərinin xidmətlərini əhatə edəcəkdir.

Beləliklə, menenjitə qarşı peyvənd könüllüdür və bunu etməzdən əvvəl müsbət və mənfi cəhətləri ölçməlisiniz. Həkiminizlə məsləhətləşin və düzgün qərar verin!

Ciddi nəticələr və ölüm riski. Ən böyük təhlükə xəstəliyin irinli formalarıdır. Onlar beynin iltihabına səbəb olurlar. Bu xəstəliyə qarşı peyvənd varmı? Sonradan müalicə etməkdənsə, qarşısının alınması həmişə asandırmı? İnfeksiyadan necə qorunmaq olar?

Menenjitə qarşı peyvənd varmı?

Menenjit üçün bir peyvəndin olub olmadığını öyrənmək üçün xəstəliyin növlərini başa düşməlisiniz. Müxtəlif patogenlər səbəb olur: həm bakteriya, həm də viruslar. müxtəlif növlər. Bütün hallarda xəstəlik tez, sözün əsl mənasında bir neçə gün ərzində inkişaf edir. İstisna vərəm formasıdır. Onun axını daha yavaşdır. Xüsusilə ümumi olan irinli formalardır hava damcıları ilə səbəb olduğu infeksiyalar aşağıdakı növlər patogenlər:

  • meningokokklar;
  • pnevmokoklar;
  • Haemophilus influenzae növü B.

Menenjitə qarşı peyvənd lazımdırmı?

Rusiyada milli təqvimdə belə bir peyvənd yoxdur və pulsuz immunizasiya yalnız bir neçə halda həyata keçirilir:

  1. Epidemiya zamanı xəstələnmə nisbəti yüz min nəfərə 20 uşağa çatarsa.
  2. Xəstəliyə şübhəli bir uşaq tapılan bir qrupda, bütün təmasda olanlar bir həftə ərzində peyvənd edilməlidir.
  3. Xəstəliyin yüksək olduğu bölgələr immunizasiya üçün hədəflənir.
  4. İmmun çatışmazlığı olan uşaqların məcburi peyvənd edilməsi.

Dünyanın səksən ölkəsində Haemophilus influenzae əleyhinə immunizasiya məcburi hesab olunur. Bu ölkələrdə xəstələnmə nisbəti demək olar ki, 0%-ə endirilib. DPT və poliomielit ilə birlikdə üç dəfə qısa fasilə ilə 2-3 aylıq yaşda başlayır. Menenjitə qarşı peyvənd Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən bütün uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Özünüzü və yaxınlarınızı qorumaq üçün öz hesabınıza peyvənd edə bilərsiniz.

Yetkinlər üçün meningitə qarşı peyvənd

Yetkinlərdə xəstələnmə riski xeyli aşağıdır, lakin bu ehtimalı istisna etmək olmaz. Bu o deməkdir ki, böyüklər üçün meningit peyvəndi müəyyən hallarda lazımdır:

  • regionda yüksək xəstələnmə nisbəti;
  • çıxarılan dalaq;
  • kəllə sümüyünün anatomik qüsurları;
  • QİÇS və digər immun çatışmazlığı növləri;
  • infeksiya riski peyvənddən zərər riskindən daha yüksək olduqda hamiləlik dövründə qadınlar.

Menenjit peyvəndi nə adlanır?

İnfeksiyanın müxtəlif təbiəti səbəbindən bu xəstəliyin qarşısını almaq üçün xüsusi bir dərman yoxdur. Adı peyvənd kompleksinin adına daxil edilə bilən meningit peyvəndi hazırlana bilər. müxtəlif kompozisiyalar, çünki bədəninizi patogen mikroorqanizmlərdən qorumaq üçün bir sıra dərmanlar lazımdır.

Xarici mənşəli ACT-HIB peyvəndi MDB ölkələrində geniş yayılmışdır. O, mikrobdan deyil, onun tərkib hissələrindən ibarətdir. Bu o deməkdir ki, məhsulda canlı yoluxucu agent yoxdur. Dərman xüsusi bir həlledici ilə seyreltilmiş toz şəklində mövcuddur. ACT-HIB digər peyvəndlərlə birlikdə inyeksiyaların sayını azaltmaq üçün onları qarışdıraraq istifadə olunur.

Menenjitə qarşı peyvəndlər - siyahı

Xəstəliyin bakterial növləri üçün bir neçə dərman var. İrinli formalar yuxarıda qeyd edildiyi kimi bir neçə növ bakteriya səbəb ola bilər. Belə xəstəliklərin qarşısını almaq üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

  1. Hemofilus influenzae infeksiyasına qarşı peyvənd. Bu, yuxarıda qeyd olunan ACT-HIB-dir.
  2. Meningokok infeksiyası üçün dərman. Bu tip, yaşından asılı olmayaraq insanlara təsir göstərir, lakin ən çox 1 yaşa qədər uşaqlara təsir göstərir. Yerli və xarici analoqları var.
  3. PNEUMO-23 və Prevenar bədəni nüfuzdan qoruyur pnevmokok infeksiyası. 20-30% ümumi sayı bakterial formalar xəstəlikləri bu mikroorqanizmlər törədir. Ötürmə üsulu hava-damcıdır.

Mükəmməl bir bonus bədənin kəskin respirator infeksiyalardan qorunmasıdır. Başqa bir forma viraldır. Daha yüngül hesab olunur və 75-80% hallarda enterovirus infeksiyası səbəb olur. Qarşı peyvənd viral meningit- Bu, təqvimə görə məcburi uşaqlıq peyvəndidir. Buraya qızılca, məxmərək, parotit və qripə qarşı vaksinlər daxildir.

Menenjit peyvəndinə reaksiya

Ümumiyyətlə, meningit peyvəndi yaxşı tolere edilir. Nadir hallarda, yuxarıda müzakirə olunan dərmanların tətbiqindən sonra yerli reaksiyalar baş verir. Bunlar qızartı, qalınlaşma, ağrılı hisslər enjeksiyon yerində. Bu da olur cüzi artım bədən istiliyi. 1-3 gün ərzində hər şey xoşagəlməz simptomlar keçmək. Peyvənd üçün əsas əks göstərişləri xatırlamalısınız:

Menenjitə qarşı peyvənd - nəticələr

Nəticələri haqqında danışsaq, xəstəlik halında daha təhlükəlidirlər. Menenjit və pnevmoniyaya qarşı peyvənd, əksinə, onlardan qaçmaq üçün yaradılmışdır. Xəstəliklər peyvənd olunmamış uşaqlar ağır formaları var. Onlarla mübarizə aparmaq asan deyil, buna görə də qarşısının alınmasına üstünlük vermək daha yaxşıdır. Peyvənd reaksiyası getməzsə və ya daha güclü olarsa, dərhal həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Menenjit peyvəndi nə qədər davam edir?

İmmunizasiya davam edən infeksiyaya qarşı davamlı qorunma yaradır uzun illər. Xəstəliyə qarşı toxunulmazlığı gücləndirmək üçün vaxtında revaksinasiya aparmaq lazımdır. Haemophilus influenzae peyvəndi 3 aylıq yaşdan başlayaraq 1,5 aylıq fasilə ilə üç dəfə aparılır. Menigokok peyvəndi bir dəfə aparılır və uşaqlarda ən azı 2 il, böyüklərdə 10 il ərzində immunitet formalaşdırır. Üç ildən bir təkrar peyvənd etmək tövsiyə olunur.

Otit, meningit və pnevmoniyaya və ya pnevmokokka qarşı peyvənd iki növ PNEUMO-23 (iki növdən) istifadə olunur. yay yaşı) və Prevenar (2 aydan). İmmunizasiya var müxtəlif sxemlər, bu peyvənd edilmiş şəxsin yaşı ilə əlaqədardır. Ən kiçik uşaqlar üçün dərman hər 1,5 ayda üç dəfə tətbiq olunur. Revaksinasiya 11-15 aylıq yaşda aparılır. Altı aydan sonra bir yarım ay fasilə ilə ikiqat administrasiya istifadə olunur. Revaksinasiya da 1-2 yaşında tövsiyə olunur. Yetkinlər və 2 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün bir doza kifayətdir.

Bu ciddi və təhlükəli xəstəliyə qarşı vahid peyvənd yoxdur, çünki meningitə müxtəlif patogenlər - həm bakteriya, həm də virus səbəb olur. Ən təhlükəli meningit bakterial(onlara irinli də deyilir). Uşaq əslində peyvəndlə onlardan bəzilərindən qoruna bilər, lakin bu peyvəndlər milli (pulsuz) peyvənd cədvəlinə daxil edilmir. İrinli meningitin ən çox yayılmış səbəbləri üç növ bakteriyadır - hemofil influenzae növü B, meningokokklarpnevmokoklar.

Uşaqlarda menenjitə qarşı peyvənd: Haemophilus influenzae

Haemophilus influenzae infeksiyası (Hib infeksiyası) səbəb olur Haemophilus influenzae növü B. O, irinli meningit, pnevmoniya (sətəlcəm), epiqlottit (epiqlottisin iltihabı), artrit (oynaqların iltihabı), həmçinin bütün orqanizmin irinli zədələnməsinə – sepsisə səbəb ola bilər.

Haemophilus influenzae infeksiyası ağır kurs və ağırlaşmalarla xarakterizə olunur. Xüsusilə 5-6 yaşa qədər uşaqlar arasında danışarkən, asqırarkən, öskürərkən hava damcıları ilə asanlıqla ötürülür. Bəzilərində bu mikroorqanizm xəstəliyə səbəb olmaya bilər, ancaq nazofarenksdə yaşayır (bunlar sağlam daşıyıcılardır). Belə uşaqlar ağır xəstəlik inkişaf etdirə biləcək başqaları üçün infeksiya mənbəyi olacaqlar.

Haemophilus influenzae infeksiyasının ən ağır formasıdır irinli meningit . Bəzi məlumatlara görə, Rusiyada 6 yaşa qədər uşaqlarda irinli meningit hallarının üçdə birinə qədər B tipli Haemophilus influenzae səbəb olur.

Uşaqlarda meningitin əlamətləri

Xəstəlik ilə başlayır yüksək temperatur(39-40 dərəcə C-yə qədər), titrəmə, qızdırma, uşağın ağır nasazlığı. Bəzən qeyri-adi yuxululuq, baş ağrısı və qusma baş verir. 1 yaşa qədər uşaqlarda ekvivalenti yüksək səslə ağlama (baş ağrısı səbəbindən) və qabarıq fontaneldir. Bu simptomların artması ilə əlaqədardır kəllədaxili təzyiq beyin membranlarının iltihabı səbəbindən.

Semptomlar bir neçə gün ərzində artır və vəziyyət son dərəcə ağırlaşır. Xəstəlik təcrid olunmuş meningit şəklində və ya digər orqanların (oynaqlar, ağciyərlər) zədələnməsi ilə baş verə bilər və sepsis inkişaf edə bilər. Haemophilus influenzae meningitini müalicə etmək çətindir, çünki onun törədicisi onu antibiotiklərə davamlı edən fermentlər istehsal edir (xəstələrdən təcrid olunmuş Haemophilus influenzae basillərinin təxminən 20-30%-i bir çox antibiotiklərə həssas deyil). Bu səbəbdən müalicə nəticələri həmişə uğurlu olmur və ölümlə nəticələnir ağır formaları xəstəliklər 16-20%-ə çata bilər. Hemofil meningiti olan xəstələrin üçdə birində geri dönməz nevroloji ağırlaşmalar inkişaf edir - qıcolmalar, neyropsik inkişafın ləngiməsi, karlıq, korluq və s.

Sətəlcəm , Haemophilus influenzae tip B səbəb olduğu, əsasən 2 yaşdan 8 yaşa qədər olan uşaqlarda baş verir və 60% hallarda onun gedişi də var. müxtəlif fəsadlar, o cümlədən ürək və ağciyərlərdən. Bütün halların yarısına qədəri hemofil qrip infeksiyası ilə əlaqələndirilir irinli infeksiyalar qulaq, boğaz, burun, xüsusən də təkrarlanan irinli otit (qulağın iltihabı) və sinüzit (iltihab) paranazal sinuslar burun), həmçinin uşaqlarda tez-tez kəskin respirator xəstəliklər.

IN son illər məlum oldu ki, xroniki bronxopulmoner patologiyası olan uşaqlarda bu mikroba qarşı həssaslıq artır və bronxial astma infeksiyalar nəticəsində yaranır. Cərəyanın şiddətinə görə müxtəliflik klinik təzahürlərÇoxlu sayda ağırlaşmalar, yüksək ölüm və hemofil qrip infeksiyasının müalicəsinin qeyri-kafi effektivliyi səbəbindən peyvəndlər vasitəsilə onun qarşısının alınması proqramı hazırlanmışdır.

Uşaqlara meningitə qarşı peyvənd edilməlidirmi? Tövsiyələrə əsasən Dünya Təşkilatı Bütün uşaqlar üçün Haemophilus influenzae əleyhinə ictimai səhiyyə peyvəndi tövsiyə olunur. Bu immunizasiya dünyanın səksəndən çox ölkəsində və olan ölkələrdə həyata keçirilir məcburi peyvənd Haemophilus influenzae infeksiyası faktiki olaraq aradan qaldırıldı. Peyvəndin effektivliyi 95-100% qiymətləndirilir. Rusiyada bu peyvənd adi peyvənd təqviminə daxil edilmir. Səbəblərdən biri də ölkəmizdə qeydiyyatda olan xarici peyvəndlərin baha olması və (hazırda) olmamasıdır. yerli analoqlar. Bununla belə, menenjitin həyat və sağlamlıq üçün təhlükəsini nəzərə alaraq, valideynlər uşağını bu infeksiyaya qarşı peyvənd etmək barədə düşünməlidirlər.

Menenjitə qarşı peyvənd cədvəli

Doğuşdan üç aya qədər olan uşaqlar ananın antikorları (əgər ana həyatında bu infeksiya ilə qarşılaşıbsa) sayəsində hemofil influenzae infeksiyasından qorunur, sonra yox olur. 1,5 yaşdan 3 yaşa qədər bir uşaq bu infeksiya ilə qarşılaşdıqda, müstəqil olaraq antikor istehsal etməyə başlayır və beş-altı yaşa qədər uşaqların əksəriyyəti tamamilə qorunur və hemofil qripi infeksiyası onlarda daha az inkişaf edir, əsasən immun çatışmazlığı vəziyyətlərində. Buna görə də, bir uşağın infeksiyaya qarşı ən müdafiəsiz olduğu və buna görə də xüsusilə peyvənd ehtiyacı olduğu mərhələ 2-3 aylıq yaşdır. 5 ilə qədər.

Bundan əlavə, bu peyvəndlər yaşından asılı olmayaraq, bütün xəstələrə verilir immun çatışmazlığı vəziyyətləri: sümük iliyi transplantasiyasından sonra, dalağın çıxarılmasından sonra, timus vəzi, eləcə də müalicə alanlar xərçəng, QİÇS xəstələri, xroniki xəstələr bronxopulmoner xəstəliklər. Peyvənd cədvəli onun başladığı yaşdan asılıdır.

Haemophilus influenzae-yə qarşı peyvəndin məcburi olduğu ölkələrdə peyvənd 2-3 aylıq yaşda, 1-2 aylıq fasilə ilə üç dəfə başlayır. DTP vaksinləri(boğmaca, difteriya, tetanoza qarşı) və poliomielit əleyhinə. Revaksinasiya (fiksasiya peyvəndi), həmçinin DTP üçüncü peyvənddən 12 ay sonra bir dəfə həyata keçirilir.

Uşaqların 6 aydan 12 aya qədər peyvənd alması halında, ikinci peyvənddən 12 ay sonra revaksinasiya ilə 1-2 aylıq fasilələrlə iki iynə vurmaq kifayətdir. Peyvənd etməyə başladıqda 1 yaşdan yuxarı uşaqlar və immunitet çatışmazlığından əziyyət çəkən böyüklər bir dəfə peyvənd olunur. İmmunitet uzun müddət davam edir. Bu xəstələr üçün revaksinasiya yaş qrupu yalnız immun çatışmazlığı hallarında həyata keçirilir. Onlar 5 ildə bir dəfə peyvənd olunurlar.

Menenjit peyvəndinin tərkibi

Rusiyada xarici peyvənd qeydiyyata alınıb (istifadəsi təsdiqlənib). ACT - HIB. O, bütün mikrobu deyil, yalnız onun fərdi komponentlərini - hüceyrə divarının hissələrini ehtiva edir. Dərman tərkibində konservantlar, antibiotiklər yoxdur və var quru maddə, inyeksiyadan əvvəl peyvəndə əlavə edilmiş həlledici ilə seyreltilir və 0,5 ml dozada əzələdaxili (budda - 18 aya qədər uşaqlar üçün, çiyində - 18 aydan sonra) yeridilir.

Bütün peyvəndlərlə (BCG istisna olmaqla) və immunoqlobulinlərlə kombinasiya mümkündür. Peyvəndi seyreltməyə icazə verilir ACT-HIB peyvənd TETRACOK(boğmaca, difteriya, tetanoz və poliomielit əleyhinə xarici birləşmiş peyvənd), həlledici deyil və bir şprisdə tətbiq olunur, bu da peyvənd zamanı inyeksiyaların sayını azaldır. Peyvənd ACT - HIB yaxşı tolere edilir.

Peyvənddən sonra ağrı, şişkinlik və qızartı şəklində yerli reaksiyalar (adi, normal) peyvənd edilmiş insanların 10% -dən çoxunda baş verir. Peyvənd sonrası ümumi reaksiyalar nadirdir - peyvənd edilmiş insanların 1-5% -ində - və qısa müddətli nasazlıq, əsəbilik və ya yuxululuq, həmçinin bədən istiliyinin bir qədər artması şəklində özünü göstərir.

Təkrarlanan və birgə peyvəndlərlə DTP miqdarıümumi və yerli reaksiyaların intensivliyi isə artmır. Allergik reaksiyalar şəklində ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Peyvənd üçün müvəqqəti əks göstəriş, bütün digər peyvəndlər kimi, kəskin infeksiya və ya xroniki xəstəliyin kəskinləşməsidir. Bu vəziyyətdə peyvənd bərpa edildikdən 2-4 həftə sonra həyata keçirilir. Daimi əks göstəriş, dərmanın komponentlərinə güclü allergik reaksiya və əvvəlki administrasiyadan sonra yaranan ağırlaşmalardır.

Sağlamlıq üçün "bonus": menenjitə qarşı peyvənd edildikdən sonra uşaqlar kəskin respirator infeksiyalara daha az məruz qalırlar

Bir maraqlı və mühüm fakt: hemofil influenzae peyvəndi ilə peyvənd olunanlarda kəskin respirator infeksiyaların tezliyi azalır. Dərmanın bu xüsusiyyətinin kəşfi əlavə səbəb oldu praktiki məsləhət: uşaq baxım müəssisələrinə gedən uzunmüddətli və tez-tez xəstələnən uşaqları bir dəfə peyvənd edin. Ölkəmizdə hemofil qripinə qarşı peyvəndlər yalnız pullu ofislərdə və kommersiya peyvənd mərkəzlərində aparıla bilər, lakin peyvənd üçün göstərişlər valideynlərə məlum olmalıdır ki, onlar qərar verə bilsinlər. əlavə peyvənd uşağınıza.

Meningokok infeksiyasına qarşı peyvənd

İrinli meningitin başqa bir səbəbidir meningokokklar. Bu böyük qrup uşaqlarda və böyüklərdə meningitin 60% -dən çoxuna səbəb olan patogenlər. Onlar da öz növbəsində bir sıra qruplara bölünür - A, B, C, W135, Y və s. Xəstəlik hava-damcı yolu ilə insandan insana ötürülür.

Meningokok infeksiyasının klinik təzahürlərinin diapazonu çox genişdir. Hemofilus influenzae ilə olduğu kimi, onun mənbəyi təkcə meningokokk meningiti olan bir xəstə deyil, həm də bu mikroorqanizmin daşıyıcılarıdır (onların təxminən 5% -i var, lakin hemofil qrip infeksiyasından fərqli olaraq daşınma əsasən qısamüddətli olur), həmçinin kəskin respirator xəstəlik kimi görünən yüngül formada infeksiyadan əziyyət çəkənlər.

Meningokok infeksiyası hər yaşda olan insanları (həm uşaqlar, həm də böyüklər) əhatə edir, lakin əsas qrup 1 yaşa qədər, daha dəqiq desək, ilin birinci yarısında (3-6 aylıq) uşaqlardan ibarətdir. Ailənin ən gənc üzvləri tez-tez yaşlı uşaqlardan və ya böyüklərdən yoluxurlar.

Meningokokk meningitin epidemiyaları (böyük epidemiyalar) adətən A qrupu meningokoklar tərəfindən törədilir.Hər 10-12 ildən bir xəstələnmənin dövri artımı baş verir. Rusiyada indiki insident sporadik (tək) xarakter daşıyır və epidemiya xarakterli deyil və əsasən (təxminən 80%) B qrupu meningokoklar tərəfindən törədilir.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada hər il 300 000-dən çox meningokokk meningit hadisəsi qeydə alınır. Bunlardan 30,000-i ölüm olub. Rusiyada böyüklər arasında ölüm 12%, uşaqlar arasında 9% təşkil edir. Meningokok infeksiyaya yoluxa bilər müxtəlif orqanlar- farenks, burun, ağciyərlər, ürək, oynaqlar və təkcə beynin membranları deyil. Bütün bədənə zərər verə bilər - qan zəhərlənməsi (sepsis). Meningokok infeksiyası yüksək hərarət, şiddətli baş ağrısı və təkrar qusma ilə xarakterizə olunur.

Əsas əlamətdar- ulduz formalı kiçik hemorragik səpgilərin görünüşü (dəridə qanaxma, kiçik nöqtələr və "ulduzlar", dərini səfeh elementinin yaxınlığında uzatsanız, digərlərindən fərqli olaraq, səfeh yoxdur. hemorragik növlər, yox olmayacaq).

Döküntü qarın, omba, topuq, ayaqlarda görünməyə başlayır və bir neçə saat ərzində bütün bədənə yayılır. Meningokok infeksiyası sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunur. İnfeksiyanın fulminant adlanan formaları var, ilk simptomların başlanğıcından ( yüksək hərarət) ölümdən bir gündən az vaxt keçir.

Menenjitə qarşı peyvəndlərin tərkibi

Hazırda dünyada meningokokkların A, C, W135, Y və s. yarımqruplarına qarşı peyvəndlər istehsal olunur.B qrupu meningokoklara qarşı peyvənd bir sıra xarici şirkətlər tərəfindən hazırlanıb və hazırda genişmiqyaslı lisenziyaöncəsi sınaqlardan keçirilir. . Ölkəmiz yerli vaksinlər istehsal edir MENİNQOKOKK AA+C; və həmçinin müxtəlif istehsalçıların qeydiyyatdan keçmiş xarici analoqları: MENINGO A+S. Bütün bunlar polisaxarid peyvəndləridir, yəni bütün mikrobu deyil, meningokokkların hüceyrə divarından polisaxaridləri ehtiva edən peyvəndlərdir. Bu preparatlarda konservantlar və antibiotiklər yoxdur.

Menenjit üçün peyvənd cədvəli

Meningokoklara qarşı peyvəndlər yoluxma bölgələrindəki insanlara, həmçinin 18 aydan yuxarı uşaqlara, yeniyetmələrə və böyüklərə müntəzəm istifadə üçün tövsiyə olunur. yüksək səviyyə xəstələnmə və ya belə bölgələrə səyahət. Həmçinin, A və C qruplarının meningokokklarının törətdiyi epidemiyalar zamanı kütləvi peyvənd üçün (ÜST-nin tövsiyələrinə uyğun olaraq) meningokok infeksiyasına qarşı peyvənd lazımdır. Yerli peyvəndlər - MENİNQOKOKK A, A+C- 18 aydan etibarən istifadə olunur, həmçinin yeniyetmələrə və böyüklərə verilir. Ailədə xəstə insan varsa və ya ölkədəki epidemik vəziyyətdən asılı olaraq bu dərmanlar 18 aydan kiçik uşaqlara da verilə bilər. bu rayon, lakin bu tədbir uzunmüddətli, davamlı toxunulmazlıq yaratmır və peyvənd 18 aydan sonra təkrar edilməlidir.

Peyvənd bir dəfə, çiyin bıçağının altına və ya içərisinə dərialtı olaraq tətbiq olunur yuxarı üçüncüçiyin 1 yaşdan 8 yaşa qədər uşaqlar - 0,25 ml həll edilmiş dərman, daha böyük uşaqlar və böyüklər - 0,5 ml. Peyvənd MENINGO A+S 2 yaşdan yuxarı uşaqlara və böyüklərə bir dəfə 0,5 ml, çiyin bıçağının altına və ya çiyin yuxarı üçdə bir hissəsinə dəri altına yeridilir. 6 aydan uşaqlar. Ailədə xəstə insan varsa, bu peyvəndi istifadə edə bilərsiniz, lakin effektivliyi daha az olacaq və təkrar peyvəndlərə ehtiyac olacaq. Altı aylıq körpələr, əgər meningokokk meningit üçün təhlükəli əraziyə aparılarsa, immunitetin formalaşmasına vaxt tapması üçün gedişdən ən geci iki həftə əvvəl peyvənd edilməlidir. 6 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər gedişdən dərhal əvvəl peyvənd edilə bilər. 2 yaşa qədər peyvənd edilmiş uşaqlara 3 aydan sonra ikinci doza verilir və sonra başqa bir peyvənd verilir - 3 ildən sonra bir dəfə. 2 yaşdan yuxarı uşaqları peyvənd edərkən, peyvəndin effektivliyi 85-95% -ə çatır və 3 ildən sonra toxunulmazlığı qorumaq üçün birdəfəlik revaksinasiya tövsiyə olunur. Yetkinlərdə tək peyvənddən sonra qorunma 10 il davam edir.

Meningokokk meningitinin epizodik olduğu bölgələrdə bu peyvəndi almalı olan uşaq və böyük qruplar var. Bunlar dalağı çıxarılan, immun çatışmazlığı olan xəstələr, o cümlədən QİÇS xəstələri və kəllə sümüyünün anatomik qüsurları olan insanlardır. iştirakı ilə yüksək risk Hətta hamilə qadınlar da peyvənd edilir. Peyvənd üçün daimi əks göstərişlər yoxdur. Müvəqqəti - hemofil qripi peyvəndi ilə eynidir.

Bədənin peyvəndlərə reaksiyası

Meningokok xəstəliyinə qarşı peyvəndlər yaxşı tolere edilir. Peyvənd edilmiş insanların 25% -ində inyeksiya yerində dərinin ağrı və qızartı şəklində peyvənddən sonra yerli reaksiya mümkündür. Bəzən olur cüzi artım 24-36 saat ərzində normala qayıdan temperatur. Bu peyvəndlər ölkəmizdə müntəzəm peyvənd üçün tələb olunmur, lakin siz onlar haqqında bilməlisiniz, xüsusən də övladının meningokok infeksiyasına yoluxma riski yüksək olan valideynlər və ya virusu olan ölkələrdə tətil etməyi planlaşdıranlar. əlverişsiz vəziyyət bu infeksiyanın yayılması haqqında. Belə vəziyyətlərdə peyvənd haqqında əvvəlcədən düşünmək lazımdır. Uşaq meningokok infeksiyası olan bir xəstə ilə təmasda olsa belə, belə bir qorunmanın mümkünlüyünü xatırlamaq lazımdır.

Pnevmokok infeksiyasına qarşı peyvənd

üçüncü böyük qrup irinli meningitə səbəb olan mikroblardır pnevmokoklar. Onlar həmçinin ağır pnevmoniyanın, oynaqların zədələnməsinin və irinli otit mediasının törədiciləridir. Pnevmokoklar xəstə insanlardan hava damcıları ilə ötürülür müxtəlif formalar pnevmokok infeksiyası və onun daşıyıcıları. Gənc uşaqlar, immun çatışmazlığı olan xəstələr, o cümlədən HİV infeksiyası və 65 yaşdan yuxarı insanlar xəstəliyə daha çox həssasdırlar. Pnevmokok pnevmoniyası bütün pnevmoniyaların 50%-ə qədərini təşkil edir. Bu xəstəlik nəticəsində ağciyərin bir neçə seqmenti və ya lobu təsirlənir və bütövlükdə bütün orqan təsirlənə bilər - sözdə lobar pnevmoniya. Tez-tez bu problemlər plevranın zədələnməsi ilə müşayiət olunur (plevrit). Strukturda bakterial meningit pnevmokokların payı 20-30% təşkil edir. İrinli pnevmokok meningit var ümumi xüsusiyyətlər digər bakterial meningit ilə, lakin sətəlcəm, ürək ağırlaşmaları və qalıq vəziyyətlərin şiddəti ilə tez-tez birləşməsi ilə fərqlənir, məsələn, zehni inkişaf, karlıq və s. Son vaxtlar Artan sayda pnevmokokların antibiotiklərə qarşı həssaslığı artır ki, bu da müalicəni çətinləşdirir və onu bahalaşdırır.

Peyvənd

İmmunizasiya halına gəldi mühüm amildir pnevmokok infeksiyasının qarşısının alınması. Rusiyada bir xarici şirkət qeydiyyatdan keçib pnevmokok peyvəndi: PNEUMO 23. Bu preparatın tərkibində pnevmokokların ən çox yayılmış 23 alt növünün hüceyrə divarlarından polisaxaridlər var.

Peyvənd sxemi

Peyvənd 2 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün bir dəfə, 0,5 ml miqdarında, dərialtı və ya əzələdaxili olaraq aparılır. Peyvənd tez-tez xəstələnən bütün uşaqlar üçün göstərilir tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, xüsusilə təkrar bronxit (bronxial mukozanın iltihabı), pnevmoniya (sətəlcəm), otit (qulaq iltihabı), həmçinin xroniki xəstəliklər immunitetin azalmasına və immun çatışmazlığı vəziyyətlərinə gətirib çıxarır. İmmun çatışmazlığı olan xəstələri peyvənd edərkən, peyvəndin hər 5 ildə bir dəfə təkrarlanması tövsiyə olunur.

Ayrı-ayrılıqda ürək, qan damarları, ağciyərlər, qaraciyər, böyrəklər, şəkərli diabet, xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin müntəzəm peyvənd edilməsinin zəruriliyi haqqında danışmaq lazımdır. onkoloji proseslər, o cümlədən sümük iliyi transplantasiyasından sonra, HİV-ə yoluxmuş dalağın çıxarılması, çünki bu kateqoriya uşaqlar və böyüklər həddindən artıq ola bilər. ağır kurs ilə infeksiyalar ölümcül. Vaksin olduğunu qeyd etmək vacibdir PNEUMO 23, eləcə də ACT-HIB tezliyini azaldır tənəffüs xəstəlikləri və buna görə də uşaq baxım müəssisələrinə gedən tez-tez xəstə olan uşaqlar üçün göstərilir. Lazım gələrsə, hətta son trimestrdə olan hamilə qadınlar da peyvənd edilir (əgər infeksiyanın ağır forması olan bir xəstə ilə təmasda olsaydı və döl üçün infeksiya riski, həmçinin qadın üçün infeksiya riski əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olarsa). peyvənddən yaranan ağırlaşma riskindən daha çoxdur).

Bədənin peyvəndlərə reaksiyası

Az sayda peyvənd edilmiş insanlarda (3-5%) peyvənddən sonra yerli reaksiyalar inkişaf edir - qızartı, ağrı, qalınlaşma. Peyvənddən sonrakı ümumi reaksiyalar da nadir hallarda baş verir və hərarət, baş ağrısı və bəzən səpgi ilə xarakterizə olunur. Peyvənd prosesinin ağırlaşmaları ümumi allergik olanlardır. Peyvənd üçün müvəqqəti əks göstərişlər ümumidir - kəskin xəstəliklər və kəskinləşmələr xroniki xəstəliklər. Bu vəziyyətdə, digər peyvəndlərdə olduğu kimi, peyvənd sağaldıqdan sonra 2-4 həftədən gec olmayaraq edilməlidir. Bu peyvənd üçün daimi əks göstərişlər peyvəndin komponentlərinə şiddətli allergik reaksiyalar və ya dərmanın əvvəlki dozasının tətbiqindən sonra yaranan ağırlaşmalardır. Pnevmokokka qarşı peyvənd xəstənin və ya uşağın valideynlərinin istəyi ilə pullu ofislərdə və kommersiya peyvənd mərkəzlərində həyata keçirilə bilər.

Beləliklə, hər üç peyvənd uşağı bakterial meningitdən və bir sıra digər xəstəliklərdən qoruyur. Onları ucuz adlandırmaq olmaz, lakin xəstəliyin müalicəsinin dəyəri, qiymətdən əlavə, qat-qat bahadır mümkün nəticələr uşaq öldükdə və ya əlil olduqda. Valideynlərin ən vacib vəzifəsi körpənin sağlamlığıdır, ilk növbədə, onlar uşağın vəziyyətinə cavabdehdirlər, buna görə də müasir profilaktik tibbin bütün imkanlarını bilməlidirlər.

İmmunoqlobulin xəstə və ya müəyyən bir infeksiyaya qarşı peyvənd edilmiş və inkişaf etmiş bir insanın qanından hazırlanmış bir dərmandır. antikorlar- yoluxucu agentlərə qarşı qoruyucu zülallar.

Polisaxaridlər - ümumi ad karbohidratlar; var struktur elementləri müxtəlif parçalar.

“Peyvəndlər: təhlükəsizlik məsələsində” № 4 2004

Bizim peyvəndimizdən istifadə edərək peyvənd təqvimi tutun, uşağınızın peyvəndlərinin real tarixlərini yazın və e-poçt vasitəsilə qarşıdan gələn peyvəndlər haqqında bildirişlər alın!

Meningokok infeksiyasının törədicisi meningokoklardır - Neisseria meningitidis seroqrupları: A, B, C, H, I, K, L, W-135, X, Y, Z və ya 29E(Z), A, B, C, Y qrupları və W-135. Rusiya, Asiya və Afrikada A qrupu meningokoklar üstünlük təşkil edir; Qərbdə. Avropa və Şimali Amerika- C qrupu. B qrupu meningokoklar endemik xəstəliklərə və yerli epidemiyalara səbəb olur; Yeni Zelandiyada 1991-ci ildən bəri davam edən epidemiyaya səbəb olublar və ildə 400-500 hadisə baş verir (4 milyon əhaliyə). Polisaxarid şəklində meningokok infeksiyasına qarşı peyvənd meningokok vaksinləri 2 yaşdan yuxarı şəxslərdə A və C tipləri immunogendir və ən azı 3 il (uşaqlarda ən azı 2 il) qoruma təmin edir; onların epidemioloji effektivliyi 85-95% təşkil edir.

A və C seroqruplarının patogenlərinin yaratdığı xəstələnmənin azalması tez-tez meningokok B-nin yaratdığı xəstələnmənin artması ilə əvəz olunur. Dünyada hər il 30 000-dən 300 000-dən çox meningit hadisəsi qeydə alınır. ölüm halları. Məkkədən zəvvarlar tərəfindən W 135 seroqrupunun meningokokklarının idxalı halları ilə əlaqədar olaraq, Həcc ziyarəti üçün indi onun daxil olduğu peyvənd tələb olunur (Rusiyada GlaxoSmithKline şirkətindən Mencevax ACWY qeydiyyatdan keçib).

Menenjitli xəstələr prodromda yoluxucu olurlar, müalicənin başlanmasından 24 saat sonra patogenin ifrazını dayandırırlar. Meningokokların daşınması infeksiyanın əsas yayılması mənbəyidir, epidemiyalararası dövrdə onun tezliyi 5% -dən azdır, epidemiyalar zamanı epidemiyalar zamanı 50% və ya daha çox artır. Adətən qısa müddətli olur - 1 həftədən azdır, buna görə də daşıyıcıların müalicəsi məqsədəuyğun deyil. Ən çox 5 yaşdan kiçik uşaqlar təsirlənir.

2007-ci ildə Rusiyada meningokok infeksiyası 2680 nəfərdə (onlardan 1779-u 0-14 yaşlı uşaqlar), 100.000 nəfərə 1,87 (uşaqlarda - 8,25) qeydə alınıb.

Meningokoklara qarşı peyvənd proqramlarının məqsədləri

A qrupu peyvəndi 12 aydan sonra uşaqlarda epidemioloji göstəricilər üçün istifadə oluna bilsə də, 2 yaşa qədər olan müntəzəm immunizasiya üçün uyğun deyil; Tip C peyvəndi bu yaşda daha az immunogendir.

ÜST polisaxarid peyvəndləri A və C risk qruplarından olan 2 yaşdan yuxarı şəxslərə, həmçinin epidemiya zamanı kütləvi peyvənd üçün tövsiyə edir. şəxsi mühafizə, və yaratmaq üçün sürü toxunulmazlığı və daşımaların azaldılması. Kanadada 1992-ci ildə 1,6 milyon insanın universal (yaş 6 ay - 20 yaş) peyvənd edilməsi 1993-1998-ci illərdə meningit C xəstəliyinin 1,4-dən 0,3-ə (100.000 nəfərə) azalmasına səbəb oldu və peyvənd edilmiş insanlarda 48 meningit hadisəsinin qarşısını aldı. və 26 hadisə sürü toxunulmazlığına görə. Onun effektivliyi 2-9 yaşda 41%, 10-14 yaşda 75%, 15-20 yaşda isə 83% olub, lakin 0-2 yaşlı uşaqlarda bu göstərici sıfıra bərabər olub.

Risk qruplarında epidemioloji göstəricilərə görə meningokok infeksiyasına qarşı peyvənd aparılır. A + C peyvəndi ilə kütləvi immunizasiya (ən azı 85% əhatə etməklə) 100.000 əhaliyə 20.0-dən yuxarı olduqda həyata keçirilir. Peyvənd yoluxma bölgələrində də aparılır. Aspleniya və ya dalaq çıxarılan, likorreyalı, koxlear implantasiya əməliyyatından sonra, eləcə də bir sıra formaları olan uşaqlar xüsusi risk altındadırlar. ilkin immun çatışmazlığı(C3-9 tamamlayıcı komponentlərin çatışmazlığı).

Avropada C tipi birləşmiş peyvənd yaradılmış və istifadə edilmişdir (sxem - digər vaksinlərlə birlikdə 2-3-4 ay), bu, kəskin eniş menenjit C, İngiltərə, Hollandiya və İspaniya bu peyvəndi öz təqvimlərinə daxil etdi.

ABŞ-da 11 yaşından etibarən Sanofi Pasteur şirkətinin 4 valentli konjugat peyvəndi Menactra™ (serotip A, C, Y, W-135) istifadə olunur; məqsədi yeniyetmələrdə, xüsusən də kollec birinci kurs tələbələrində menenjit xəstəliyinin yayılması hallarını azaltmaqdır. Peyvəndin tərkibində kifayət qədər immunogen yoxdur körpəlik, yeni peyvənd variantı MenACWY, 3 aylıqdan başlayaraq 3 peyvənddən sonra 80%, 1 yaşında isə gücləndirici dozadan sonra 85% immunogenlik göstərdi.

B tipi polisaxarid peyvəndləri antigen determinantları ilə bölüşürlər beyin toxuması, fəsadlara səbəb olur. B qrupu vaksinləri meningokokkların xarici qişasının zülalları əsasında yaradılmışdır; bu vaksinlər immunogendir, lakin yalnız onun istehsalında istifadə olunan patogenin ştammlarına qarşı. Yerli ştamlardan olan bu cür peyvəndlər Norveç və Yeni Zelandiyada istifadə olunur.

Meningokok infeksiyasına qarşı peyvənd reaksiyaları və peyvəndlərə əks göstərişlər

Meningokok infeksiyası A və Meningo A+C-yə qarşı peyvənd bir qədər reaktogendir. Yerli reaksiya- dərinin ağrıları və hiperemiyası - peyvənd edilmiş insanların 25% -də müşahidə olunur; aşağı dərəcəli qızdırma daha az tez-tez görünür, 24-36 saatdan sonra normallaşır. Mencevax ACWY nadir hallarda 1 gün ərzində qızdırma, yerli qızartı, inyeksiya yerində ağrı yaradır.

Əks göstərişlər ümumidir təsirsizləşdirilmiş peyvəndlər. Hamilə qadınlar üçün risk müəyyən edilməmişdir, onlar yalnız xəstəliyin yüksək riski olduqda peyvənd olunurlar.

Meningokok infeksiyasına qarşı peyvənd: dərmanların xüsusiyyətləri

Rusiyada aşağıdakı meningokok vaksinləri qeydiyyata alınıb:

Meningokok peyvəndləri Rusiyada qeydə alınıb

Dozalar

Meningokok peyvəndi A, Rusiya;

Seroqrup A polisaxaridləri

1 doza - 1-8 yaşlı uşaqlar üçün 25 mkq (0,25 ml) və 9 yaşdan yuxarı şəxslər üçün 50 mkq (0,5 ml).

Meningo A+C sanofi pasteur, Fransa

A və C seroqruplarının liyofilləşdirilmiş polisaxaridləri

1 doza - 18 (3 yaşından etibarən göstərilibsə) uşaqlar üçün 50 mkq (0,5 ml). və böyüklər

Mencevax ACWY polisaxarid - GlaxoSmithKline, Belçika

1 dozada (0,5 ml) 50 mkq A tipli polisaxaridlər, CW-135.Y.

1 doza - 2 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün 0,5 ml

Menugate Novartis Vaccine and Diagnostics GmbH and Co., KG, Almaniya (qeydiyyat mərhələsində)

1 dozada (0,5 ml) 10 μg C tipli oliqosakaridlər 197 C. diphteriae proteini ilə birləşir. Konservantlar yoxdur.

2 aylıq uşaqlar üçün. və yaşlı və böyüklər, əzələdaxili olaraq idarə, qeyri-konjugat vaksinlərdən fərqli olaraq, immunoloji yaddaş yaradır.

Peyvəndlər quru formada istehsal olunur, həlledici ilə tamamlanır, tərkibində konservantlar və antibiotiklər yoxdur və 2-8° temperaturda saxlanılır.

Mencevax ACWY. Uşaqlar, erkən yaş Endemik bölgəyə səyahət edənlər, yola düşməzdən ən geci 2 həftə əvvəl dərialtı peyvənd edilir, 2 yaşa qədər uşaqlara 3 aydan sonra 2-ci doza verilir. 6 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər yola düşməzdən əvvəl peyvənd oluna bilər.

İmmunitet

Polisaxarid peyvəndi ilə immunizasiya antikorların sürətli (5 gündən 14 günə qədər) artmasına səbəb olur, uşaqlarda toxunulmazlıq ən azı 2 il davam edir; Yetkinlərdə peyvənddən sonra antikorlar 10 ilə qədər davam edir. Təkrar peyvənd 3 ildən gec olmayaraq həyata keçirilir.

Konjugat peyvəndlər 2 aydan yuxarı uşaqlarda, yeniyetmələrdə və böyüklərdə immunogendir, uşaqlar və yeniyetmələrdə əhəmiyyətli dərəcədə daha intensiv immun reaksiya yaradır. Bundan əlavə, qeyri-konjugat peyvəndlərdən fərqli olaraq, onlar immunoloji yaddaşın inkişafına təkan verirlər.

Meningokok infeksiyasının məruz qalma sonrası profilaktikası

Normal insan immunoqlobulinini 7 yaşınadək menenjit epidemiyası olan uşaqlara təmasdan sonra 7 gündən gec olmayaraq 1,5 (2 yaşa qədər uşaqlar) və 3,0 ml (2 yaşdan yuxarı) dozada bir dəfə tətbiq etmək tövsiyə olunur. Ocaqda daşıyıcılara 4 gün müddətində amoksisillinlə, qapalı qruplarda isə rifampisinlə 0,3 q-dan gündə 2 dəfə kimyəvi profilaktika aparılır. Xaricdə rifampisinlə 2 gün ərzində uşaqların bütün yaxın təmasları üçün (1 yaşa qədər uşaqlar üçün 5-10 mq/kq/gün, 1-12 yaşlı uşaqlar üçün 10 mq/kq/gün) və ya bir dəfə əzələdaxili olaraq qəbul edilir. seftriakson.

Menenjitin ikincil halları bir neçə həftə ərzində baş verdiyindən, kimyəvi profilaktika məruz qaldıqdan sonra ilk 5 gündə peyvəndlə tamamlanır.