Uşaq kolikası ICD 10. A75 Tif

Bağırsaq mikroflorası ( ) hər şeyin funksional rifahını müəyyən edir həzm sistemi. Bakterial tarazlığın hər hansı bir pozulması xoşagəlməz simptomlara, o cümlədən meteorizm, qarın ağrısı və diareya səbəb ola bilər.

Dysbiosis kimi bir xəstəliyin müasir təsnifatı ( (qədim yunan dilindən) ICD 10, müxtəlif versiyalara malikdir, lakin xəstəliyin patofiziologiyası eyni olaraq qalır.

Disbakterioz ( (qədim yunan dilindən) və ICD

Disbakterioz və ya disbioz bağırsaq bakteriya koloniyalarının balanssızlığı ilə xarakterizə olunan bir patoloji. Bu xəstəlik ICD-nin müasir nəşrində yoxdur. Dysbiosis tez-tez K63 nöqtəsi, yəni digər xəstəliklər kimi adlandırılır ( ) bağırsaqlar.

Xəstəliyin təsnifatı problemi ( bu, bədənin normal fəaliyyətinin, gözlənilən ömrünün və homeostazını qorumaq qabiliyyətinin pozulması ilə ifadə olunan bir vəziyyətdir.) diaqnozun mürəkkəbliyi ilə bağlıdır. Bununla belə, in qərb təbabəti Bənzər bir xəstəlik var, həddindən artıqdır bakteriya artımı kolonda.

İnsanın bağırsaqları bir çox faydalı, zərərli və neytral bakteriyaların yaşayış yeridir. Əsasən mikroorqanizmlər yaşayır kolon, lakin bəzi bakteriyalar nazik bağırsaqda da olur.

Bağırsaqların təbii bakteriya koloniyalarına həzm traktının mikroflorası və ya mikrobiomu deyilir. Faydalı bakteriyalar immunitet funksiyasını dəstəkləyir, vitaminləri və digər faydalı maddələri mənimsəməyə kömək edir, zərərli olanlar isə səbəb ola bilər. müxtəlif xəstəliklər. Bağırsaqlarda disbioz ilə ( insanlarda və çoxhüceyrəli heyvanlarda həzm və ifrazat orqanı) insanlarda zərərli mikroorqanizmlər üstünlük təşkil edir.

Disbakterioz ümumi bir diaqnozdur, lakin həkimlər tez-tez belə bir patologiyanın mövcudluğuna dair sübutların olmaması üçün tənqid olunurlar. Əksər standart testlər belə bir patologiyanın mövcudluğunu dəqiq təsdiqləyə bilməz, buna görə də bir çox qastroenteroloq yalnız xəstənin şikayətlərinə diqqət yetirir.

Əczaçılıq şirkətləri bu qeyri-müəyyənlikdən spekulyasiya üçün münbit zəmin kimi istifadə edir və effektivliyi sübut olunmamış dərmanlar yaradır.

Müasir ICD arayış kitabları və uşaq təsnifatı

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı dünyanın əksər ölkələrində tanınır. IN Rusiya Federasiyası Həkimlər ICD xəstəlik kodundan istifadə edərək diaqnoz qoyurlar və müvafiq olaraq simptomları şərh edərkən təsnifata etibar edirlər.

Bununla belə, xəstəliyin adının olmamasını güman etmək olmaz ( bu, bədənin normal fəaliyyətinin, gözlənilən ömrünün və homeostazını qorumaq qabiliyyətinin pozulması ilə ifadə olunan bir vəziyyətdir.) (bu, bədənin normal fəaliyyətinin, gözlənilən ömrünün və homeostazını qorumaq qabiliyyətinin pozulması ilə ifadə olunan bir vəziyyətdir.) məlumat kitabının müasir nəşrində belə bir dövlətin mövcudluğunun etibarsızlığını göstərir. Bu təsnifat böyük bir sübut bazasına və tədqiqata yönəldilmişdir, halbuki dysbiosis zəif başa düşülən bir vəziyyət olaraq qalır.

Uşaqların təsnifatı da mühüm problem olaraq qalır. Bağırsaq mikrobiomu uşaq doğulduqdan dərhal sonra formalaşmağa başlayır. Erkən uşaqlıq dövründə baş verən disbakterioz tez-tez digər etioloji amillərlə əlaqələndirilir.

Xəstəliyin mümkün səbəbləri

Disbiozun patofiziologiyası bağırsaq mikrobiomunun işləməsi ilə əlaqəli bir neçə faktorla əlaqələndirilir. Xəstəliyin inkişafının əsas amillərinə aşağıdakılar daxildir:

  • Çürümə prosesləri. Pəhrizlər yüksək yağ və zülal və aşağı məzmun həll olunmayan pəhriz lifi bağırsaqlarda fermentasiya proseslərini gücləndirə bilər ( insanlarda və çoxhüceyrəli heyvanlarda həzm və ifrazat orqanı) (insanlarda və çoxhüceyrəli heyvanlarda həzm və ifrazat orqanı). Pəhriz lifi (məsələn, lif) bağırsaqlarda qidanın keçməsini və nəcisin əmələ gəlməsini yaxşılaşdırmaq üçün lazımdır. Bu komponentlərin çatışmazlığı çox vaxt kolonda həzm olunmamış maddələrin saxlanmasına səbəb olur. Zülalların və yağların bağırsaq traktında saxlanması çürüməyə səbəb olan zərərli bakteriyaları cəlb edir. Beləliklə, düzgün olmayan qidalanma və nəcisin saxlanması zərərli mikroorqanizmlərin sayının artmasının əsas səbəbidir.
  • Struktur və funksional patologiyalar bağırsaqlar. Yoğun və nazik bağırsaqlar xüsusi bir qapaq vasitəsilə bir-birindən təcrid olunur. İzolyasiya ehtiyacı, yuxarı mədə-bağırsaq traktına nüfuz etməməli olan yoğun bağırsaqda bakteriyaların olması ilə çox bağlıdır. Valf zədələnibsə və izolyasiya təmin etmirsə, o zaman bakteriyalar kiçik bağırsağa daxil olur və aktiv şəkildə çoxalır.
  • Mədə şirəsinin aşağı turşuluğu. Mədə hüceyrələri tərəfindən ifraz olunan hidroklor turşusu qidanın həzmində iştirak etməklə yanaşı, zərərli bakteriyaları da məhv edir. Turşu çatışmazlığı ilə bakteriyalar qida ilə birlikdə mədə-bağırsaq traktının alt hissələrinə nüfuz edir və bağırsaq mikrobiomunda dəyişikliklərə səbəb olur.

Onlar da daha çox vurğulayırlar ümumi amillər risklər, o cümlədən:

  1. İmmunitetin pozulması.
  2. Qidalanma və səhv rejim qidalanma.
  3. İltihabi bağırsaq xəstəlikləri.
  4. Bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması ( insanlarda və çoxhüceyrəli heyvanlarda həzm və ifrazat orqanı).
  5. İmmunitet sisteminin həssaslaşması, normal bağırsaq florasının məhvinə səbəb olur.
  6. Antibiotiklərin qəbulu.
  7. Mədə-bağırsaq traktının cərrahiyyəsi.
  8. Alkoqolizm.

Həkimlər nadir hallarda müəyyən edə bilirlər əsl səbəb müəyyən bir xəstədə disbakterioz.

Disbakterioz niyə baş verir? (qədim yunan dilindən), video material sayəsində də öyrənə bilərsiniz:

Simptomlar

Müxtəliflik klinik şəkil Disbakterioz xəstəliyin əlamətlərinə də təsir edir ( bu, bədənin normal fəaliyyətinin, gözlənilən ömrünün və homeostazını qorumaq qabiliyyətinin pozulması ilə ifadə olunan bir vəziyyətdir.). Xəstələr müxtəlif patoloji təzahürlərdən əziyyət çəkə bilər və ya şikayətləri yoxdur.

TO tez-tez simptomlar və xəstəliyin əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • Artan qaz meydana gəlməsi və şişkinlik.
  • Qarın nahiyəsində ağrılı ağrı.
  • İshal.
  • Anksiyete və depressiya.
  • Yuxusuzluq.
  • İştahın azalması.
  • Bulantı və qusma.

Sadalanan simptomlar bu xəstəlik üçün qeyri-spesifikdir, buna görə də disbakteriozun diaqnozu yalnız xəstənin şikayətlərinə yönəlməməlidir.

Xəstəliyin diaqnozu

Müəyyən bir xəstədə bağırsaq mikroflorasının pozulmasının aşkarlanması kifayətdir mürəkkəb proses. Xəstə ilə müsahibə və anamnez toplamaq nadir hallarda faydalıdır, ona görə də klinisyenlər laboratoriya və laboratoriyadan istifadə etməlidirlər instrumental üsullar tədqiqat.

Nəcisin ənənəvi mikrobioloji analizi disbiozun diaqnozu üçün faydasızdır ( (qədim yunan dilindən) ((qədim yunan dilindən), çünki əksər zərərli kolon bakteriyaları anaerob şəraitdə yaşayır.

Müasir diaqnostik üsullar:

  1. Hidrogen nəfəs testi. Bağırsaq mikroorqanizmləri öz maddələr mübadiləsinin əlavə məhsulu kimi hidrogen istehsal edirlər. Bu testi həyata keçirmək üçün xəstəyə karbohidrat məhlulu içmək lazımdır. Məhlulun udulmasından bir müddət sonra həkim xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək xəstənin çıxardığı havanı təhlil edir. Hidrogenin yüksək konsentrasiyası dolayı yolla dysbiosis varlığını göstərə bilər.
  2. Bakteriyaların genetik izlərini axtarmaq üçün polimeraza zəncirvari reaksiya.
  3. Materialın sonrakı mikrobioloji diaqnostikası ilə nəcisin toplanması və anaerob mühitdə yerləşdirilməsi.

Müalicə metodunu seçmək üçün mikrofloranın növünün dəqiq müəyyən edilməsi lazımdır.

Müalicə

Həkimlər bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün dərman üsullarından istifadə edirlər. Bu vəziyyətdə, patologiyanın mövcudluğunu dəqiq təsdiqləmək və patogen bakteriyaları müəyyən etmək vacibdir, çünki antibakterial terapiyanın seçimi bundan asılıdır.

Təyin olunmuş dərmanlar:

  • Bağırsaqda antibiotiklər böyük dozalar. Tipik olaraq bunlar siprofloksasin, rifaximin və kotrimoksazoldur. Müalicə kursu 2-4 həftədir.
  • Probiyotiklər və prebiyotiklər. Bu dərmanların effektivliyi mübahisəli olaraq qalır, lakin bəzi həkimlər antibiotik terapiyasından sonra mikrofloranı düzəltmək üçün onları təyin edirlər.
  • Enzim preparatları və enterosorbentlər.

Bir qayda olaraq, dysbiosis tamamilə müalicə edilə bilməz. Antimikrobiyal terapiyadan sonra xəstəliyin təkrarlanması bir neçə ay ərzində baş verə bilər.

Dostlarınıza deyin! Sosial düymələrdən istifadə edərək sevimli sosial şəbəkənizdə bu məqaləni dostlarınızla paylaşın. Çox sağ ol!

Bağırsaq kolikası qarın nahiyəsində, bağırsaqların yerləşdiyi nahiyədə adətən kəskin defekasiya istəyi ilə bitən ağrılı hücumdur. Ağrı tez-tez xatırladır əzələ krampları bağırsaqlar intensiv və çox aktiv işlədikdə. Belə kolik həddindən artıq yemək, pis qidalanma, bağırsaqlarda iltihablı reaksiya və bir çox başqa səbəblər nəticəsində baş verə bilər.

ICD-10 kodu

K58 Qıcıqlanan bağırsaq sindromu

Bağırsaq kolikasının səbəbləri

Bağırsaqlarda kolik qalın və ya nazik hissənin spastik daralması nəticəsində yaranır. Çox vaxt belə spazmlar kiçik bağırsaqdan yaranır, tədricən bağırsağın bütün uzunluğunu əhatə edir.

Bağırsaq spazmı ən çox qıcıqlanmanın nəticəsidir. Bu qıcıqlanmanın bir çox səbəbi var:

  • mədə, mədəaltı vəzi xəstəlikləri və hətta ağız boşluğunun xəstəlikləri kifayət qədər həzm olunmayan bağırsaqlara daxil olan qidaları düzgün emal etməyə imkan vermir;
  • həddindən artıq yemək, bir oturuşda çox yemək yemək;
  • keyfiyyətsiz və ya köhnəlmiş yemək yemək;
  • qeyri-adi, ekzotik yeməklər yemək;
  • bağırsaqların bakterial infeksiyaları (salmonellyoz, dizenteriya və s.);
  • göbələklər, zəhərlər və digər zəhərli maddələrlə zəhərlənmə;
  • ağır metalların duzları ilə zəhərlənmə (məsələn, qurğuşun);
  • stresli vəziyyətlər, həddindən artıq sinir gərginliyi;
  • helmintik infeksiyalar;
  • bağırsaq obstruksiyası.

Bağırsaq kolikasının simptomları

Bir qayda olaraq, kolikanın əlamətləri birdən inkişaf edir, qarın içərisində kəskin kəskin ağrı ilə özünü göstərir, bəzən bel bölgəsinə yayıla bilər. Belə bir hücum ağır yükləri qaldırmaq və ya birdən qaçmaqla törədilə bilər. Ancaq əksər hallarda bu vəziyyət ağır nahardan bir müddət sonra baş verir.

Qarın ağrısı kəsilir, tədricən artır. Xəstə bir mövqeyə qərar verə bilmir, qıvrılır və bədən mövqeyini dəyişdirərək ağrılı təzahürləri azaltmağa çalışır. Maksimum spazm zamanı xəstə inildəyir, qışqırır və güclü həyəcan vəziyyətini yaşaya bilər.

Hücumlar uzanırsa, tədricən ağrı hamarlaşa bilər, sonradan yenidən artır. Ağrı lumbara yayılır və qasıq sahəsi, cinsiyyət orqanları.

Peritonun sinir uclarının qıcıqlanması səbəbindən qazın çıxarılması və bağırsaq hərəkətləri pozulur, buna görə də meteorizm artır, ürəkbulanma və baş ağrısı görünür. Hipertoniyaya meylli insanlar qan təzyiqini artırdılar.

Uzun müddət davam edən kolikadan sonra xəstə yorğun, laqeyd, yorğun, tükənmiş görünür.

Kolik bitərsə qəfil ishal, xəstə olsa da, kəskin rahatlama hiss edir sızlayan ağrı mədədə mövcud olmağa davam edə bilər.

Kəskin bağırsaq kolikası

Kolik hücumu həmişə kəskindir, bağırsaq bölgəsində kramp ağrısı və yanma hissi ilə özünü göstərir. Bu vəziyyət öz-özünə, səbəbsiz olaraq yaranmır. Hücum bitdikdən sonra, hər halda, həkimə müraciət etmək və xəstəliyin səbəbini öyrənmək tövsiyə olunur.

Aşağıdakı əlamətlər hücumun kəskin olduğunu göstərir:

  • bağırsaq kolikası zamanı ağrı qəfil, gözlənilməzdir və adətən sizi təəccübləndirir;
  • dövri, tez-tez qısa müddətli, bağırsaq spazmları hiss olunur;
  • nəcis maye, heterojen, müxtəlif çirkləri (əsasən selikli), pis qoxulu;
  • Hücum zamanı (yalnız) qarın əzələləri gərginləşir.

Xəstənin sağlamlığı kəskin şəkildə pisləşir, iştah yox olur, qəbizlik diareyə çevrilir.

Bağırsaq kolikası zamanı temperatur çox vaxt normaldır, əgər vəziyyət səbəb deyilsə bağırsaq infeksiyası. Əks halda, temperatur yüksələ bilər yüksək rəqəmlər(39°C-ə qədər), simptomlar bənzəyir soyuqdəymə bağırsaq problemləri ilə birlikdə.

Bəzən xəstə defekasiya üçün yalan və ağrılı bir çağırış yaşayır. Ağrı qarının bütün səthində və ya əsasən sağ iliak nahiyədə müşahidə oluna bilər ki, bu da apandisitin kəskin hücumunu xatırladır.

Yetkinlərdə bağırsaq kolikası

Yetkin xəstələrdə bağırsaq ağrısı müstəqil bir xəstəlik kimi şərh edilə bilməz. Bu çox sayda müxtəlif patologiyanın əlaməti ola bilər. həzm sistemi. Yəni ilk baxışdan bu vəziyyətin kök səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil. Bu, həzm sisteminin disfunksiyası, hamar əzələlərin spazmları və ya allergik təzahürlər ola bilər.

Bağırsaq zədələnməsinin əlamətləri dəyişməzdir: ağrılı hücumlar, kramp ağrısı, qaz əmələ gəlməsinin artması, nəcisin pozulması, nəcisdə selik. Qarın palpasiyası zamanı ağrı aşkar edilir, ancaq əzələlər qarınlar gərgin olmamalıdır. Temperatur normaldır. Hücum bir neçə dəqiqə davam edə bilər, sonra qısa və ya daha uzun bir fasilə var. Ümumi müddət hücum - bir neçə saatdan bir neçə günə qədər.

Ağırlıq ümumi vəziyyət yetkin bir xəstədə digər müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır mədə-bağırsaq traktının. Məsələn, kolik qastrit fonunda inkişaf edərsə, bulantı, qusma və nəcisdə ağrı pozğunluğu müşayiət edə bilər. epiqastrik bölgə, ürək yanması.

Yetkinlərdə tez-tez bir qonaq, spastik bir hücum ilə birlikdə, bağırsaq tıkanıklığıdır - mexaniki bir maneə və ya yoğun bağırsağın müəyyən bir sahəsinin hərəkətliliyinin pozulması. Belə bir patologiyanın nəticəsi bağırsağın tam iflici, bağırsaq lümeninin daralması ola bilər, bu da hər halda təcili tibbi yardım tələb edir. Bəzən əməliyyatdan istifadə etmək lazımdır.

Hamilə qadınlarda bağırsaq kolikası

Qarın bölgəsində kramp ağrısının qəfil hücumları hər hansı bir hamilə qadını ciddi şəkildə qorxuda bilər. Nə baş verdiyini başa düşməyən bir qadın tez-tez panikaya düşür: belə bir vəziyyətdə ən yaxşı çıxış yolu bir həkimlə təcili məsləhətləşmə olacaq. IN fövqəladə halda Dərhal təcili yardım çağırmaq tövsiyə olunur.

Hamiləlik dövründə bağırsaq problemləri pis qidalanma və ya fiziki hərəkətsizlik - oturaq həyat tərzi səbəbindən yarana bilər. Məsələ burasındadır ki, həzm sisteminin normal işləməsi üçün təkcə xüsusi pəhriz saxlamaq deyil, həm də hər gün gimnastika məşqləri etmək, parkda və ya sadəcə həyətdə gəzmək, soda kimi qidaları tamamilə istisna etmək lazımdır. , pəhrizinizdən hisə verilmiş və qızardılmış qidalar.

Hamiləlik dövründə həddindən artıq yemək qəti şəkildə tövsiyə edilmir: həzm sistemi artıq böyümüş uşaqlıq tərəfindən sıxılır və biz çox miqdarda yemək yeyərək onun həyatını daha da çətinləşdiririk. Bütün bunlar həzm prosesini çətinləşdirir, qida elementlərinin bağırsaqlardan keçməsini pozur, bu da bağırsağın fəaliyyətini maneə törədir. Beləliklə - ishalın spastik hücumları ilə kəsişən qəbizlik.

Antispazmodiklər (No-shpa, Papaverine) bağırsaqlarda spazmları və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcək, lakin hər hansı bir vəziyyətdə həkimə müraciət etmək məcburidir.

Uşaqlarda bağırsaq kolikası

Həzm sistemi müxtəlif həzm və qida komponentlərinin udulması proseslərinin baş verdiyi bir neçə hissədən ibarətdir. Məsələn, zülallar mədə boşluğunda, yağlar onikibarmaq bağırsaqda parçalanır və s.

Həzm pozğunluqları halında (məsələn, mədəaltı vəzi, öd yollarının xəstəlikləri, mədə divarlarının iltihabı, həmçinin bəzi irsi xəstəliklərlə) yeməyin düzgün həzm olunması ilə bağlı problemlər yarana bilər. Klinik olaraq, uşaqlıqda bu, iştahın azalması, şişkinlik, nəcisin pozulması, nəcisdə piy və ya selik görünməsi, ümumi narahatlıq və motor fəaliyyətinin azalması ilə müşayiət olunan həzm pozğunluğu kimi özünü göstərə bilər.

Bu vəziyyətin səbəbindən asılı olaraq, həkim müalicəni təyin edəcək. Ola bilsin ki, bu vəziyyətdən asılı olaraq enzimatik agentlər və ya digər müalicələr qəbul ediləcək.

Körpə kolikası üçün yardım fərdi olaraq seçilməli və fərqləndirilməlidir. Kiçik xəstənin yaşını, ağrılı vəziyyətin başlama mexanizmini və müəyyən bir dərmanın tərkib hissələrinin fərdi tolerantlığını nəzərə alaraq, hər bir xüsusi vəziyyət həkim tərəfindən ayrıca nəzərdən keçirilməlidir.

Yenidoğulmuşlarda bağırsaq kolikası

Həyatın ilk aylarında yeni doğulmuş körpə bağırsaq kolikasından əziyyət çəkə bilər. Bunlar, paroksismlərdə görünən və ağrı və körpənin artan şıltaqlığı ilə ortaya çıxan qarın içərisində özünəməxsus kramplardır. Bir çox hallarda hücumlar kiçik bir orqanizmin həzm sisteminin dəyişdirilə bilməməsi səbəbindən baş verir Məişət şəraiti. Bu vəziyyət xəstəlik deyil.

Yeni doğulmuş körpənin ilk qidası adətən ana südü olur. Əvvəlcə körpə onu nisbətən az miqdarda istehlak edir, buna görə də problemsiz həzm olunur və udulur. Bir neçə həftə ərzində kiçik insanın qida ehtiyacları artır və bağırsaq kolikası görünə bilər, bu da uşağın bağırsaqlarının hələ vəzifələrin öhdəsindən gəlmədiyini göstərir.

Uşaq yemək yedikdən sonra ayaqlarını qarnına sıxır və narahat olur. Ağlaya, qızarmağa və gərginləşə bilər. Bunlar uşağın əlamətləridir bağırsaq kolikası.

Belə hallarda uşağa nə kömək edə bilər?

  • Qarın masajı.
  • Körpənin kürəyindən qarnına köçürülməsi.
  • İsti istilik yastığı.
  • Bəzən körpə qidasını nəzərdən keçirmək lazımdır (bəlkə də fərqli formulaya keçin). Körpə ana südü ilə qidalanırsa, ananın pəhrizini dəyişdirmək də kömək edir.

Bağırsaq kolikasının diaqnozu

Spastik hücumlar üçün diaqnostik prosedurlar adətən sadədir, çünki həkim əksər hallarda problemin mahiyyətini artıq xaricdən müəyyən edir. Çətinliklər yalnız malabsorbsiya sindromu və ya iltihablı xəstəliklər olduqda yarana bilər. Belə vəziyyətlərdə prosedurlar bir qədər fərqli ola bilər və bəzən hətta qısa müddətli xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.

İlkin diaqnoz müayinə və bir neçə sual əsasında qoyulur:

  • xəstənin yaşı, həyat tərzi, pəhrizi;
  • müşayiət olunan xəstəliklər;
  • narahatlığın guya nə vaxt və nədən sonra başladığı;
  • bağırsaq hərəkətlərinin və bağırsaq hərəkətlərinin təbiəti;
  • əlaqəli simptomlar;
  • xəstə nə qəbul etdi, dərmanları qəbul etdikdən sonra özünü yaxşı və ya pis hiss etdi.

Əlavə tədqiqatlar aşağıdakı prosedurları əhatə edə bilər:

Əgər varsa iltihabi xəstəliklər həzm orqanları, sonra bəzən qastroduodenoskopiya, xolesistoqrafiya, kolonoskopiya və qarın orqanlarının ultrasəsi kimi tədqiqatlar tələb oluna bilər.

Bağırsaq kolikasının müalicəsi

Bağırsaq kolikasını bu vəziyyətin səbəbini dəqiq müəyyən edən və həmçinin vaxtında aşkar edən bir həkim nəzarəti altında müalicə etmək tövsiyə olunur. mümkün pisləşməşərait yaradacaq və lazımi yardım göstərəcək. Müalicənin əsası bağırsaq kolikasının inkişafına səbəb olan səbəbə təsirdir. Buna görə universal müalicə məsləhətləri vermək yanlış olardı, çünki hər bir konkret vəziyyətdən asılı olaraq səlahiyyətli müalicə taktikası tələb olunur.

Dözülməz spastik ağrıları aradan qaldırmaq üçün onlara təsir etmək lazımdır. Ancaq bir müalicə variantı ola bilər, əgər xəstədə normal ishal varsa və funksional pozğunluq bağırsaqlar və tamamilə fərqlidir - xəstədə adətən təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və hətta cərrahi müdaxilə tələb edən bağırsaq tıkanıklığı inkişaf edərsə. Buna görə də, həkimin xəbəri olmadan müstəqil hərəkət etmək həmişə düzgün olmaya bilər və bəzən dəhşətli nəticələrə səbəb olur.

Ancaq bağırsaq kolikası, əlbəttə ki, müalicə edilməlidir. Bu məqsədlə, bağırsağın spazmodik hamar əzələlərini rahatlaşdıran antispazmodiklər istifadə olunur. Qusma yoxdursa, dərmanlar ağızdan alınır. Digər hallarda, inyeksiya və ya rektal süpozituar göstərilir.

Ən çox istifadə edilən müalicə variantları bunlardır:

  • iki tablet drotaverin (No-shpa), nanə ilə çay;
  • belladonna ekstraktı tabletləri (analoqlardan istifadə edə bilərsiniz - Becarbon, Besalol, Bellalgin və s.), 1-2 tablet. bir dəfə;
  • tabletlər, süpozituar və ya enjeksiyonlar - platifilinli papaverin (bir dəfə 1-2 tablet);
  • aktivləşdirilmiş karbon - xəstənin 10 kq çəkisi üçün 1 tablet 0,5 q;
  • nanə və çobanyastığı (təxminən 200 ml) isti dəmləməsinin imalə qəbulu.

Mürəkkəb olmayan funksional bağırsaq kolikası qazlar keçdikdən və tək boş nəcis meydana gəldikdən sonra azala bilər. Xəstəyə hücumdan sonra 10-12 saat ərzində yemək yemək tövsiyə edilmir: ağ kraker ilə şəkərsiz isti olmayan çay içə bilərsiniz.

Bağırsaq kolikası ilə nə etmək lazımdır?

Bağırsaq kolikasına qulluq xəstənin rifahına uyğun olmalıdır.

Özü vəziyyətini qidalanma səhvləri ilə əlaqələndirirsə, bağırsaqlarında ağrı və spazmlar varsa, lakin qusma və ya qızdırma yoxdursa, ona evdə kömək etmək olar. Yuxarıda təsvir olunan vasitələrdən istifadə edin.

Xəstədə yoluxucu xəstəlik və ya bağırsaq tıkanıklığı şübhəsi varsa, o, təcili olaraq yoluxucu xəstəlik və ya xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. cərrahiyyə şöbəsi. Belə hallarda, hər hansı bir gecikmə və ya passiv müşahidə patologiyanın klinik mənzərəsini və gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilər. Evdə mədə yuyulsa da, spazmolitiklər, ağrıkəsicilər istifadə edilsə də, xəstəyə verilir. təmizləyici lavmanlar, sonra infeksiya və ya maneə halında, bu cür prosedurlar yalnız yaxşılaşma illüziyası yarada bilər. Əslində, bu, yalnız xəstənin həkimə çatdırılmasının gecikməsinə səbəb ola bilər ki, bu da yalnız xəstəliyin proqnozunu pisləşdirir.

Xəstəxanada xəstəyə lazımi diaqnostik prosedurlarla eyni vaxtda bütün mümkün yardım göstəriləcəkdir. Və dəqiq bir diaqnoz qoyduqdan sonra həkim müvafiq terapiya təyin edəcək:

  • yoluxucu xəstəlik olduqda - antibakterial müalicə, əsasən geniş spektrli antibiotiklər;
  • spastik obstruksiya üçün - antispazmodik terapiya, perirenal blokada;
  • paralitik obstruksiya üçün - ganglion blokerlərinin istifadəsi, perinefrik blokada;
  • Mexanik tıxanma halında cərrahi müdaxilə göstərilə bilər.

Buna görə də, mənfi nəticələrin inkişafına səbəb olmamaq üçün ən kiçik bir şübhə ilə həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

Bağırsaq kolikası üçün dərmanlar

  • Aktivləşdirilmiş karbon sorbentdir (zəhərli maddələri, qazları, fermentasiya məhsullarını və s. uda bilən dərman). Artan qaz meydana gəlməsi, həzmsizlik və zəhərlənmə üçün istifadə olunur. 10 kq çəki üçün 0,5 q dərman qəbul edin, adətən bir dəfə 30-40 q-dan çox deyil.
  • Sorbex, zəhərlənmə zamanı zərərli birləşmələri bağlayan və onların bədəndən çıxarılmasına kömək edən aktivləşdirilmiş karbonun dənəvər analoqudur. Dərmanın təsiri demək olar ki, iki gün davam edir. Eyni zamanda, Sorbex qidalanma səhvləri, bədəndə həddindən artıq spirt, zəhərlər, dərmanlar və keyfiyyətsiz qidalarla zəhərlənmələrə kömək edir. 1-3 kapsul qəbul edin, tercihen acqarına (mədənizi əvvəlcədən yuya və ya qusmağa səbəb ola bilərsiniz). Bir anda qəbul edilən dərmanın maksimum miqdarı 8 kapsul ola bilər.
  • Atoxil dördüncü nəsil enterosorbentdir. Bağırsaqlarda çürümə prosesləri nəticəsində əmələ gələn zəhərli maddələri, mikrob və qida allergenlərini, bakteriyaların metabolik məhsullarını neytrallaşdırır. Atoxil istifadə olunur kəskin forma bağırsaq pozğunluqları, qida infeksiyaları, salmonellyoz, zəhərlənmə, enterokolit, spirt və septik intoksikasiya. İstifadədən əvvəl 1-2 paketi 150 ml suda həll edin.
  • No-spa mədə və ya bağırsaqlarda spazmları aradan qaldıran məşhur antispazmodik dərmandır. Gündə 3 dəfəyə qədər 0,04-0,08 q tablet qəbul edin. Qəbul edərkən, aşağı təzyiqə meylli insanlar ehtiyatlı olmalıdırlar.
  • Spasmalgon, antispazmodik və anestezik dərmanın təsirini birləşdirən birləşmə vasitəsidir. Mədə və ya bağırsaq kolikası səbəbiylə spazmları, ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. 1-2 tablet təyin edin. gündə 3 dəfəyə qədər, lakin gündə 6 tabletdən çox olmamalıdır. Ardıcıl olaraq 3 gündən çox Spazmalqon qəbul etmək tövsiyə edilmir.
  • Spasmomen M-xolinergik reseptorların blokatorudur. Bağırsaqlarda hamar əzələlərin tonusunu azaldır, peristaltik hərəkətlərin sayını azaldır, spazmları aradan qaldırır. Bağırsaqlardan başqa, dərmanın digər orqanlara təsiri yoxdur. 2-3 gün ərzində gündə 1 tablet qəbul edin. 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təyin edilmir.
  • Buscopan - spazmı aradan qaldırır, aşağı salır ifrazat fəaliyyəti həzm vəziləri. Həm bağırsaq, həm də böyrək kolikası üçün istifadə edilə bilər. Buscopan 1-2 tablet təyin edin. səhər, günorta və axşam. Dərmanı süpozituarlarda istifadə edə bilərsiniz, 1 ədəd. gündə üç dəfə.

Bağırsaq kolikasının xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Bitki mənşəli dərmanlar həmişə təsirli və zərərsiz bir müalicə kimi qəbul edilmişdir, çoxları yoxdur yan təsirlər, dərman vasitələrinə sahibdir. Bağırsaq kolikası üçün hərəkət dərman bitkiləri bağırsaq funksionallığını bərpa etməyə, patogen bakteriyaların inkişafını maneə törətməyə və mikrofloranı sabitləşdirməyə yönəldilməlidir.

Qızılağac qozaları, palıd qabığı, turşəng, çiyələk yarpağı, zirə, qaragilə, nanə, limon balzamı, çobanyastığı, şərab kimi bitkilərdən tək və ya kolleksiya şəklində istifadə olunur.

Aşağıdakı dərman preparatları və qarışıqlar iltihab əlamətlərini aradan qaldırır, bakteriyaları zərərsizləşdirir və büzücü təsir göstərir:

  • giləmeyvə və ya qaragilə yarpaqları, nanə, düyün kökü, bərabər hissələrdə çobanyastığı çiçəyi, qarışdırın və tökün isti su(90 ° C), israr edin. Gündə bir neçə dəfə, yarım stəkan, yeməkdən 15-30 dəqiqə əvvəl ilıq infuziya içirik;
  • cinquefoil kökü, ölməz çiçəyi, zirə toxumu, qaragilə (giləmeyvə və ya yarpaq), adaçayı, qaynar su tökün və dəmləyin. Yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl yarım stəkan istifadə edin;
  • Cinquefoil kökünü, ölməz çiçəyi, zirəni, göyərti, adaçayı qarışdırın və qaynar su tökün. Yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə 100 ml infuziya qəbul edin.
  • burnet kökü, çoban çantası - bir həlim hazırlayın, gündə 4 dəfəyə qədər qəbul edin;
  • bağayarpağı yarpağı, St John's wort otu - bir infuziya hazırlayın, gündə 3-4 dəfə 100-150 ml qəbul edin;
  • çobanyastığı rəngi, nanə yarpağı, palıd qabığı - gündə 4 dəfəyə qədər 150 ml infuziya içmək.

Aşağıdakı bitki birləşmələri fermentasiya və çürümə proseslərinin intensivliyini azaldır:

  • qızılağac konusları, palıd qabığı, quş albalı – kiçik qurtumlarla gün ərzində 250 ml dəmləmə içmək;
  • çobanyastığı rəngi, zirə - həlim hazırlamaq və yeməkdən əvvəl 100 ml içmək.

Kolik qəbizliklə müşayiət olunarsa, ağtikan qabığı, biyan, anis, şüyüd və ağcaqayın çiçəyi əsasında qarışıq dəmləyə bilərsiniz.

Bağırsaqlarda çürümə və fermentasiya prosesini boğmaq üçün sarımsaq tinctures, gündə 3 dəfəyə qədər 15 damcı, 20-40 dəqiqə istifadə etmək tövsiyə olunur. yeməkdən əvvəl.

Bağırsaq kolikası üçün qidalanma

Ən vacib şərt uğurlu müalicə bağırsaq kolikası 4 nömrəli pəhriz cədvəlinin istifadəsinə əsaslanan xüsusi bir pəhrizdir. Bu pəhriz nəcis pozğunluğu (ishal) ilə müşayiət olunan disfunksiyalı bağırsaq xəstəlikləri üçün istifadə olunur.

Bağırsaq kolikası üçün pəhriz aşağıdakı məqsədlərə malikdir:

  • pozulmuş həzm prosesi dövründə bədənin gücünü qorumaq;
  • iltihab təzahürlərini azaltmaq;
  • bağırsaq boşluğunda fermentasiya və çürümə reaksiyasını aradan qaldırmaq;
  • bağırsaq funksiyasını normallaşdırmaq.

Pəhrizdə lipidlərin və karbohidratlı qidaların miqdarının azalması səbəbindən aşağı kalorili məzmun var. normal miqdar zülallar, həzm sistemini qıcıqlandıran bütün növ qidalar və maddələr istisna olmaqla. Enzimatik aktivliyi artıran qida maddələri menyudan çıxarılır həzm orqanları, həmçinin fermentasiyaya üstünlük verənlər və çürümə prosesləri. Verilən bütün yeməklər maye və ya yarı maye, əzilmiş, qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmış, çox isti və çox sərin olmamalıdır. Optimal rejim yemək - kiçik hissələrdə gündə 6 dəfə.

Orta gündəlik kalori qəbulu təxminən 1800-1900 kkal olaraq müəyyən edilir.

  • ağ krakerlər, kobud deyil, əvvəlcədən qızartmadan;
  • az yağlı ilk yeməklər, yüngül zəngin bulyonlar, taxıl həlimləri (irmik və düyü əsasında);
  • yağsız və fasyasız ət məhsulları, piysiz qiymə, ətli sufle;
  • az yağlı balıq, balıq köftəsi, buxarda hazırlanmış kotletlər;
  • təzə yağsız pendir;
  • qaynadılmış yumurta 2 ədəddən çox deyil. gündə;
  • düyüdən, qarabaşaqdan hazırlanmış sıyıq, yulaf ezmesi, tərkibində süd və yağ yoxdur;
  • tərəvəz bulyonları;
  • meyvə və ya giləmeyvə yalnız jele, jele kimi;
  • şəkərsiz çay, şəkərsiz və qaymaqsız qəhvə, ilıq itburnu içkisi.

Pəhrizdən xaric edilir:

  • hər hansı çörək, kekler, rulonlar, tortlar, tortlar və s.;
  • zəngin və yağlı bulyon;
  • ətin yağlı hissələri, piy, kolbasa və s.;
  • yağlı, duzlu, konservləşdirilmiş balıq, kürü;
  • süd və digər süd məhsulları istisna olmaqla az yağlı kəsmik;
  • qızardılmış yumurta, omlet;
  • makaron, vermicelli, lobya və noxud, mirvari arpa və arpa yarması;
  • təzə tərəvəz və meyvələr;
  • turşular, turşu qidalar, souslar;
  • şirin məhsullar, o cümlədən mürəbbə, bal, kompotlar və s.;
  • kərə yağı, yayılma, yemək yağı;
  • süd əsaslı içkilər, soda və soyudulmuş içkilər, şirələr.

Belə bir pəhriz üçün təxmini menyu belə görünə bilər:

  • Səhər yeməyi üçün: Su ilə yulaf ezmesi, bir stəkan yaşıl çay və bir kraker.
  • Qəlyanaltı: Blueberry bulyon, kəsmik;
  • Nahar üçün: irmik, buxarda hazırlanmış küftə, jele əlavə edilmiş bir stəkan az yağlı bulyon.
  • Günortadan sonra qəlyanaltı: qızılgül içkisi, kraker.
  • Nahar üçün: Buxarda hazırlanmış balıq filesi, qarabaşaq yarması garnitür, çay.
  • Yatmazdan bir saat əvvəl: qabığı olmadan bişmiş alma.

Vəziyyətiniz yaxşılaşana qədər bu pəhrizə sadiq qalmalısınız, bundan sonra rəvan və tədricən pəhrizinizə tanış yeməklər və yeməklər əlavə etməlisiniz. Birdən normal pəhrizə keçmək tövsiyə edilmir, çünki bu, xəstəliyin yenidən kəskinləşməsinə səbəb ola bilər.

Bağırsaq kolikasının qarşısının alınması

Təbii həzm proseslərini pozmamaq və qidanın həzmində və udulmasında uğursuzluğa səbəb olmamaq üçün bağırsaq xəstəliklərinin qarşısının alınması barədə vaxtında düşünmək lazımdır. Əgər kolik əvvəllər sizi narahat edibsə, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Pəhrizinizi balanslaşdırmalısınız, həddindən artıq yeməyin və qızardılmış, ədviyyatlı qidalar qəbul etməməli, şirniyyat və soda istehlakını məhdudlaşdırmalısınız. Pəhrizdə vurğu olmalıdır tərəvəz yeməkləri, dənli bitkilər, ət və balıq, buxarda, pörtlədə və ya öz şirələrində bişmiş.

Əlavə profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

  • idman, fiziki fəaliyyət, gündəlik gəzintilər;
  • oruc tutma günləri;
  • arxa və qarın masajı;
  • nanə, çobanyastığı, zirə, şüyüd əlavə edilmiş bitki çayları içmək.

Sağlamlığımız əsasən həyat tərzimizdən və qidalanma prinsiplərimizdən asılıdır, buna görə də hər kəs vaxtında profilaktik tədbirlər görə bilər.

Bağırsaq kolikasının proqnozu

Vaxtında yardımla, bağırsaq xəstəliklərinin proqnozu əlverişli ola bilər. Əks vəziyyətdə, kolik pisləşə bilər və ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər və xroniki pozğunluqlar bağırsaq funksiyası.

Kolikanın izsiz keçib-keçməyəcəyi və ya nəticələrini tərk etməsi bu vəziyyətin səbəblərindən asılıdır. Ümumi funksional pozğunluqlar əksər hallarda yaxşı başa çatır. Profilaktik tədbirlərə əməl etsəniz, hətta xəstəliyin təkrarlanan residivlərinin qarşısını ala bilərsiniz.

Tez-tez təkrarlanan kolik sonradan irritabl bağırsaq sindromu, disbioz, enterokolit və həzm sisteminin digər pozğunluqlarını "təqib edə bilər". Buna görə də, bu cür patologiyaya meyllisinizsə, düzgün qidalanma və həyat tərzinə riayət etmək, həddindən artıq yeməmək və lazımsız yeməklərə meyllənməmək şiddətlə tövsiyə olunur. Bağırsaq kolikası heç bir səbəb olmadan öz-özünə baş vermir. Və ən çox səbəb nə, nə vaxt və necə yediyimizdir.

  • Həzm sistemində kəskin maneə, ishal və ya belə bir simptomun olması ilə digər patologiyalar şəklində bir pozğunluq varsa, xəstəlik "Digər funksional bağırsaq pozğunluqları" kimi təsnif edilir və şifrələnmiş "K 59". Bu kateqoriyanın yeddi alt kateqoriyası var ("K 59.0" #8212; Qəbizlik, "K 59.1" #8212; Funksional ishal, "K 59.2" #8212; Neyrogen bağırsaq həyəcanlılığı, "K 59.3" #8212; Meqakolon, #8212. 8212; Spazm anal sfinkter", "K 59.4" #8212; Digər müəyyən edilmiş funksional bağırsaq pozğunluqları, “K 59.9” №8212; Funksional bağırsaq pozğunluğu, təyin olunmamış).

Təhrikedici səbəblər

  • zəhərlənmə və intoksikasiya;
  • neonatal dövr;

Kolikanın təzahürü

Qəbizlik ICD-10

ICD-10 qəbizliyi K59.0 kodu ilə ayrı bir qrupa daxildir. Normativ sənəd xəstəliyin təsnifatını, simptomlarını və müalicə üsullarını müəyyən edir. Xəstəyə diaqnoz qoyarkən həkimlər Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatını rəhbər tuturlar. Ümumi qəbul edilmiş tədbirlərin istifadəsi nail olmağa kömək edir maksimum səmərəlilik qəbizlik diaqnozu qoyulduqda və onunla mübarizə apararkən.

Qlobal təsnifatda xəstəlik

2007-ci ilin əvvəlindən qüvvədə olan ümumdünya təsnifatına əsasən, Qəbizlik diaqnozu, ICD 10 kodu K59.0, həzm orqanlarının xəstəlikləri sinfinin Digər bağırsaq xəstəlikləri blokuna aiddir. Sənəddə xəstəliyin xroniki qəbizlik olduğu ehtimal edilir. ICD-10 kodu daha sonra xəstəliyin simptomları və onun təzahürünün səbəbi ilə fərqlənən iki alt növə bölünür.

K59.0.0 kodu bağırsaq əzələlərinin zəifləməsi nəticəsində yaranan hiponik və atonik qəbizliyi təsnif edir. Bir qayda olaraq, əsas səbəblər gün ərzində pis qidalanma və zəif hərəkətdir. Spastik qəbizliyin diaqnozu üçün 59.0.1 kodu təyin edilir. Xəstəliyin bu növü sinir sisteminin işində pozğunluqlar nəticəsində yaranır. Spastik qəbizlik bağırsaq bölgəsində spazmlarla xarakterizə olunur, lakin onun daxilində heç bir üzvi dəyişiklik baş vermir.

ICD-10-a görə qəbizlik və onun müalicə üsulları

Diaqnozlara əlavə olaraq, qlobal təsnifat xəstəliklərin müalicəsi üsullarını sadalayır müəyyən növ. İstisna deyildi xroniki qəbizlik, ICD-10 xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində istifadə edilən üç müalicə variantının istifadəsini təklif edir. Hər bir üsul xüsusi üsulların istifadəsini nəzərdə tutur. Qəbizlik üçün üç növ müalicə var:

Cədvəl müxtəlif mərhələlərdə və xroniki qəbizliyin müxtəlif müalicəsi üçün istifadə olunan üsulları göstərir.

ICD-10: K kodu:

Başqa yerdə təsnif edilən digər xəstəliklərdə özofagusun lezyonları

0 - qanaxma ilə kəskin

1 - perforasiya ilə kəskin

2 - qanaxma və perforasiya ilə kəskin

3 - qanaxma və perforasiya olmadan kəskin

4 - qanaxma ilə xroniki və ya təyin olunmamış

5 - perforasiya ilə xroniki və ya dəqiqləşdirilməmiş

6 - qanaxma və perforasiya ilə xroniki və ya dəqiqləşdirilməmiş

7 - qanaxma və perforasiya olmadan xroniki

9 - qanaxma və perforasiya olmadan kəskin və ya xroniki olaraq təyin edilmir

O cümlədən: mədənin eroziya (kəskin), mədənin peptik xorası, pilorik hissə

İstisna olmaqla: kəskin hemorragik eroziv qastrit (K29.0), peptik xora NOS (K27)

O cümlədən: onikibarmaq bağırsağın eroziya (kəskin), onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, postpilorik hissənin mədə xorası

Zəruri hallarda zədəyə səbəb olan dərmanı müəyyənləşdirin, əlavə koddan istifadə edin xarici səbəblər(XX sinif)

İstisna olmaqla: mədə xorası NOS (K27)

Müəyyən edilməmiş lokalizasiyanın peptik xorası

O cümlədən: qastroduodenal xora NOS, mədə xorası NOS

İstisna olmaqla: yenidoğanın mədə xorası (P78.8)

  • aseptik peritonit (T81.6)
  • xoşxassəli paroksismal peritonit (E85.0)
  • kimyəvi peritonit (T81.6)
  • Talk və ya digər yad cisimlərə görə peritonit (T81.6)
  • neonatal peritonit (P78.0-P78.1)
  • Qadınlarda pelvik peritonit (N73.3-N73.5)
  • təkrarlanan ailəvi peritonit (E85.0)
  • doğuşdan sonrakı peritonit (O85)
  • peritonitdən sonra baş verir:
    • abort, ektopik və ya molar hamiləlik (O00-O07, O08.0)
    • appendisit (K35)
    • divertikulyar xəstəliklə birlikdə (K57)

Lazım gələrsə, yoluxucu agenti müəyyənləşdirin, əlavə koddan istifadə edin (B95-B97).

Digər funksional bağırsaq pozğunluqları (K59)

İstisna edilib:

  • bağırsaq statusunda dəyişikliklər NOS (R19.4)
  • funksional mədə pozğunluqları (K31.-)
  • bağırsaq malabsorbsiyası (K90.-)
  • psixogen bağırsaq pozğunluqları (F45.3)

Kolon genişlənməsi

Zəhərli agenti müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (Class XX).

İstisna deyil: meqakolon (ilə):

  • Chagas xəstəliyi (B57.3)
  • Clostridium difficile tərəfindən törədilən (A04.7)
  • anadangəlmə (aqqlionik) (Q43.1)
  • Hirschsprung xəstəliyi (Q43.1)

Rusiyada Xəstəliklərin, əhalinin bütün şöbələrin tibb müəssisələrinə baş çəkmələrinin səbəblərini və ölüm səbəblərini qeyd etmək üçün vahid normativ sənəd kimi Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı, 10-cu reviziya (ICD-10) qəbul edilmişdir.

ICD-10 Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 27 may 1997-ci il tarixli əmri ilə 1999-cu ildə bütün Rusiya Federasiyasında səhiyyə praktikasına daxil edilmişdir. № 170

Yeni reviziyanın (ICD-11) buraxılması ÜST tərəfindən 2017-2018-ci illərdə planlaşdırılır.

ÜST-dən əlavə və dəyişikliklərlə.

Dəyişikliklərin işlənməsi və tərcüməsi © mkb-10.com

ICD 10-a görə bağırsaq kolikasının təsnifatı

1 Xarakterik simptomlar

Hər hansı bir ağrı bədəndə pis bir şeyin baş verdiyini göstərən bir siqnaldır. Çox vaxt insanlar narahatlığın mənbəyini asanlıqla tapırlar və bunun səbəbini özləri göstərə bilərlər.

Bağırsaq kolikası karıncalanma xarakteri ilə şiddətli ağrı ilə özünü göstərir. Onlar tez-tez bağırsaqlarda xaricə itələnmə hissi ilə müşayiət olunur. Ağrının lokalizasiyası fərqli ola bilər, çünki spazmlar bağırsağın sonrakı sahələrinə keçir. Ağrı tez-tez o qədər şiddətlidir ki, normal fəaliyyəti çətinləşdirir. Bağırsaq kolikası ilə müşayiət olunan simptomlar, məsələn:

Bağırsaq kolikası hücumu zamanı xəstə instinktiv olaraq narahatlığı yüngülləşdirən rahat bir mövqe tutur - irəli əyilir.

Yenidoğulmuş və ya uşaqda kolik narahatlıq hissi, şiddətli ağlama və qışqırma, ayaqlarda sıxılma, şişkinlik və üzün qızartı ilə özünü göstərir. Uşaq ağrılı görünür, heç nə və heç kim onu ​​sakitləşdirə bilməz.

Bağırsaq kolikası yaşından və cinsindən asılı olmayaraq hər kəsə təsir edə bilən kifayət qədər yayılmış bir xəstəlikdir. Ancaq kolikaya xüsusilə həssas olan bir qrup var - yeni doğulmuş və körpələr (həyatın 4-cü ayına qədər).

Körpənin ağlaması və narahatlığı ilə müşayiət olunan paroksismal ağrı özünü göstərir. sağlam uşaqlar tam başa düşülməyən səbəblərə görə. Körpələrdə bağırsaq kolikası xəstəlik deyil. Onların səbəbi ən çox ferment çatışmazlığıdır.

Qeyd edilmişdir ki, kolik adətən həyatın üçüncü və dördüncü ayları arasında körpələrdə olur. Bu, ən çox butulka ilə qidalanan uşaqlarda baş verir, baxmayaraq ki, ana südü ilə qidalanan körpələrdə də müşahidə olunur. Pediatrlar hesab edirlər ki, körpəyə bağırsaq kolikası diaqnozu qoyulmazdan əvvəl xəstəliklərin digər səbəblərini istisna etmək lazımdır. Onlar infeksiya, qulaq iltihabı, tez-tez - mədə-bağırsaq traktının allergik xəstəlikləri - süd və ya süd məhsullarına və hətta ana südünə (çox miqdarda inək südü istehlak edərsə) allergiya səbəb ola bilər.

Körpə kolikası ümumiyyətlə günün və ya gecənin müəyyən vaxtlarında baş verir və bir və ya iki həftə ərzində təkrarlanır. Kolikalı körpənin qarnı toxunanda ağrılı və şişir.

Körpənin ağlaması və əsəbiləşməsi də aclıqdan və ya kifayət qədər maye qəbul etməməkdən qaynaqlana bilər. Bütün bu amillər istisna edilərsə və vəziyyət hələ də geri dönərsə, bir pediatrdan kömək istəmək lazımdır.

2 Əsas səbəblər

Bağırsaq kolikası bağırsaq əzələlərinin spazmının nəticəsidir. Çox vaxt bu, hamar əzələlərin kəskin, ağrılı bir spazmla cavab verdiyi bağırsaq divarının qıcıqlanması nəticəsində baş verir. Bağırsaq kolikasının başqa bir səbəbi, məsələn, sıx fiziki fəaliyyət zamanı (ağrı ən çox qarın boşluğunun sol tərəfində görünür) mezenteriyadakı gərginlikdir.

Bağırsaq kolikasının səbəbləri arasında:

  • mədə-bağırsaq traktının yetişməməsi və onun fizioloji florasının və sinir sisteminin çatışmazlığı (yeni doğulmuş və körpələrdə kolikanın səbəbləri);
  • ağır yeməklər və qaza səbəb olan yeməklər yemək (məsələn, un, paxlalılar, qızardılmış və yağlı qidalar, qazlı içkilər);
  • yemək zamanı çox miqdarda hava udmaq (tələsik yemək, stress altında, acgözlüklə udma, yemək zamanı danışmaq);
  • qəbizlik;
  • baş verməsi yad cisim mədə-bağırsaq traktında;
  • qidaya qarşı dözümsüzlük (məsələn, laktoza qarşı dözümsüzlük);
  • allergiya;
  • qastroezofageal reflü;
  • əsəbi bağırsaq sindromu;
  • kimi xəstəliklərə görə bağırsaqlara qan tədarükünün pozulması, məsələn, xoralı kolit, bağırsaq divertikulozu;
  • bağırsaq obstruksiyası.

Bundan əlavə, yenidoğulmuşlarda bağırsaq kolikasının səbəbi və körpələr düzgün olmayan qidalanma texnikası və uşağı əsəbi mühitdə qidalandırmaq, uşağın diqqətini yayındıran stimulların olması (məsələn, televizor, radio işə salınıb) - bütün bunlar uşağın yemək yeyərkən narahat hərəkət etməsinə, ağlayaraq və böyük bir yemək udmasına səbəb olur. hava miqdarı.

Körpələrdə bağırsaq kolikasının psixogen əsası ola biləcəyi də güman edilir: daha çox tez-tez baş verməsi Gərgin, əsəbi mühitdə böyüyən uşaqlarda olan xəstəliklər və valideynlərin narahatlığı uşağa bulaşır.

3 Xəstəliklə necə mübarizə aparmaq olar?

Bağırsaq kolikası müalicə olmadan keçən bir xəstəlikdir, lakin tez-tez ağrı o qədər şiddətlidir ki, xəstələr təsirli üsullar xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq üçün.

Bağırsaq kolikası üçün istifadə olunan üsullar:

  • qarın masajı (dairəvi hərəkətlərlə həyata keçirilir) və ya arxa masajı;
  • qarın nahiyəsinə isti kompres tətbiq etmək (məsələn, istilik yastığı və ya isti suda isladılmış dəsmal);
  • isti vanna (bağırsaq divarlarında rahatlatıcı kimi işləyir);
  • bitki mənşəli infuziya içmək (məsələn, nanə, şüyüd, çobanyastığı, limon balzamı);
  • simetikon ehtiva edən bir dərmanın istifadəsi (şişkinliyi azaldır, qazları çıxarır);
  • trimebutin ehtiva edən dərmanların istifadəsi (mədə-bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdırır və bağırsaq divarlarının gərginliyini tənzimləyir);
  • qəbizliyə qarşı mübarizə.

Gənc uşaqlarda bu problemlə mübarizə aparmaq üçün bir çox ənənəvi, sözdə ev üsulları var. Bunlara isti kompreslər, qarın nahiyəsinin yumşaq masajı və körpənin qarnına qoyulması daxildir. Pediatrlar uşaqları böyüklərin çiyninə, qarınlarını sinəsinə qoyaraq daşımağı məsləhət görürlər. Bu, rahatlıq gətirir, çünki qazların (allergik reaksiya nəticəsində yığılan və ya yemək zamanı udulmuş hava) keçməsinə səbəb olur. Belə hallarda müxtəlif otların, əsasən şüyüdün dəmləmələri istifadə olunur. Bəzi həkimlər şüyüd dəmləməsini məsləhət görmürlər, çünki bu, tez-tez şişkinliyə səbəb olur.

Bağırsaq kolikası, paroksismal qarın ağrısı olmadan konkret səbəb böyüklərə şamil olunmur. Onların bağırsaq kolikası bağırsaq disfunksiyası səbəbindən, peptik xora xəstəliyi və ya digər patologiyalar, məsələn, ülseratif kolit tarixinə görə baş verir.

4 Effektiv yollar

Bağırsaq kolikası hücumlarının qarşısını almaq üçün tövsiyə olunur:

  • Sağlam qidalanma rejiminə riayət edin: qızardılmış, yağlı qidalardan və şişə səbəb olan soğan, kələm, paxlalılar, gavalı, buğda unu məhsulları, süd məhsulları, şirniyyatlar, qazlı içkilər, spirt kimi qidalardan uzaq durun;
  • həzmi yaxşılaşdırmaq üçün dərman bitkiləri və ədviyyatlardan istifadə edin (məsələn, nanə, keşniş, zəncəfil);
  • bitki mənşəli infuziyalardan istifadə edin (məsələn, şüyüd, çobanyastığı, nanə);
  • pəhrizə riayət edin: tez-tez yemək yeyin, lakin az miqdarda;
  • yeməyi sakit bir atmosferdə, tələsmədən, danışmadan, kiçik qurtumlarla, hərtərəfli çeynəməklə yeyin;
  • aktiv həyat tərzi sürmək;
  • yeməkdən dərhal sonra intensiv fiziki fəaliyyətdən çəkinin;
  • qəbizliyin qarşısını almaq (liflə zəngin qidalar yemək və çoxlu maye içmək daxil olmaqla);
  • probiotiklərdən (mədə-bağırsaq traktının fizioloji florasını tamamlayan seçilmiş bakteriyalar ştammlarından) və prebiyotiklərdən ( Köməkçi maddələr, mədə-bağırsaq traktının fizioloji florasının inkişafı və fəaliyyətini dəstəkləyən);
  • allergiya və ya qidaya qarşı dözümsüzlük halında, allergen qidaları diyetdən xaric edin;
  • laktoza qarşı dözümsüzlük halında, tərkibində laktaza (laktoza parçalayan ferment) olan preparatlardan istifadə edin.

Bağırsaq kolikası, məsələn, irritabl bağırsaq sindromu və ya mədə reflü ezofagitinə səbəb olan səbəbkar xəstəliyin müalicəsi böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Yenidoğulmuşlarda və ya körpələrdə kolikanın qarşısını almaq üçün aşağıdakılar tövsiyə olunur:

  • körpəni qidalandırmaq şaquli mövqe, sakit bir mühitdə, diqqəti yayındıran stimulları aradan qaldırdıqdan sonra;
  • körpəni qidalandırarkən, körpənin havanı udmaması üçün şüşənin məmə daim qida ilə doldurulmalıdır;
  • yenidoğulmuşu və ya körpəni qidalanmadan bir neçə dəqiqə sonra dik vəziyyətdə aparmaq;
  • süd verən ana üçün uyğun pəhriz saxlamaq (ağır, şişkinliyə səbəb olan qidalardan və uşaqda allergiyaya səbəb ola biləcək qidalardan qaçınmaq).

Qarın bölgəsində kolik və çox şiddətli hücumlar böyüklərdə ağrı digər orqanların (yalnız bağırsaqların deyil) müxtəlif xəstəliklərinin nəticəsi ola bilər. Çox vaxt onlar ilə əlaqələndirilir xolelitiyaz, böyrək və qaraciyər xəstəlikləri.

LUTS bələdçisi

Səhifələr

Bu bloqu axtarın

R10.4 Bağırsaq kolikası

Klinika. Qarın nahiyəsində kramp ağrıları (adətən göbək bölgəsi), hücumun müddəti bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədərdir. Palpasiya zamanı ağrı, qarın divarında gərginlik, peritonun qıcıqlanma əlamətləri yoxdur.

Platifillin 2 mq (0,2 mq/illik həyat) IM

Şübhəli hallarda, cərrah ilə məsləhətləşmələr üçün xəstəxanaya aparılmalıdır.

Bağırsaq kolikası: simptomlar və müalicə

Bağırsaq kolikası - əsas simptomlar:

  • Zəiflik
  • Başgicəllənmə
  • Qarın ağrısı
  • Nəcisdə mucus
  • ürəkbulanma
  • Qusma
  • Şişkinlik
  • İshal
  • Mədədə gurultu
  • Qəbizlik
  • Ağrının digər bölgələrə yayılması
  • Meteorizm
  • Defekasiyada çətinlik
  • Şiddətli qarın əzələ gərginliyi
  • Bağırsaqlarda qaynama

Bağırsaq kolikası bağırsaqlarda paroksismal və kramp xarakteri daşıyan və orqanın tonusunun və peristaltikasının pozulması fonunda baş verən kəskin ağrıdır. Tez-tez bu patoloji bağırsaq döngələrinin həddindən artıq uzanması baş verdikdə inkişaf edir, bu da onun divarlarına bitişik olan sinir uclarının qıcıqlanmasına səbəb olur. ICD-10-a görə, bağırsaq kolikasının kodu qeyd edilmir, çünki bu, mədə-bağırsaq traktının digər pozğunluqlarının nəticəsidir. Bununla belə, ICD-10-a görə, bu simptom “müəyyən edilməmiş funksional bağırsaq pozğunluğu” kimi səslənən K59.9 kodlaşdırmasına aiddir.

Səbəblər

Bağırsaqlarda bu spazmodik ağrı sindromunun səbəbləri çox fərqli ola bilər. Ən ümumi olanlara aşağıdakılar daxildir:

  • bağırsaq obstruksiyası;
  • helmintozlar;
  • ağır metalların duzları ilə zəhərlənmə;
  • mədə, mədəaltı vəzi və mədə-bağırsaq traktının digər orqanlarının işində pozğunluqlar səbəbindən çox miqdarda zəif həzm olunan qidanın bağırsaqlara daxil olması;
  • kəskin yoluxucu xəstəliklər;
  • bu orqanda iltihablı proseslər.

Çox vaxt bağırsaq kolikası kimi bir patologiyanın səbəbi idmanda həddindən artıq iştirakdır - əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət bağırsaq döngələrinin qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, dən bu pozuntu Daimi stresə və emosional yüklənməyə məruz qalan insanlar əziyyət çəkirlər.

Ayrı-ayrılıqda qeyd etmək lazımdır ki, yenidoğulmuşlarda bağırsaq kolikası körpənin mədə-bağırsaq traktının və sinir sisteminin qeyri-kafi inkişafı ilə əlaqəli bağırsaqların ümumi funksional pozğunluğudur.

Bundan başqa, in tibbi təcrübə Hamilə qadınlarda bağırsaq kolikasının meydana gəlməsi kimi bir fenomenə xüsusi yer verilir, bu da döllənmiş yumurtanın hərəkəti prosesində uterusun aktiv işi ilə əlaqələndirilir. fallopiya boruları, və daha sonra - ilə aktiv artım bətnində olan döl.

Simptomlar

Yetkinlərdə bağırsaq kolikası açıq simptomlara malikdir. Bir şəxs müəyyən bir yerdə qarın içində şişkinlik və gərginlik hiss edir. Bu zaman spastik ağrı yaranır ki, bu da bir müddət davam edir, sonra azalır, lakin bir neçə saniyə və ya dəqiqədən sonra yenidən görünür.

Yetkinlərdə bağırsaqlarda gurultu səsləri də eşidə bilərsiniz. Bəzən ürəkbulanma və qusma inkişaf edə bilər. Ümumi vəziyyət adətən pozulmur və temperatur yüksəlmir.

Yetkinlərdə bu pozğunluğun digər əlamətləri:

  • nəcis ilə problemlərin görünüşü (qəbizlik və ya ishalın inkişafı);
  • ağ lentlər və ya borular kimi görünən nəcisdə mucusun görünüşü;
  • zəifliyin, başgicəllənmənin görünüşü.

Bu vəziyyətin müddəti bir neçə saat və ya hətta gün ola bilər. Bu vəziyyətdə qadınlarda ağrı tez-tez labia bölgəsinə, kişilərdə isə testislərə və penisin glansına yayılır.

Yenidoğulmuşlarda bağırsaq kolikasının simptomları böyüklərdəki patologiyanın əlamətlərindən fərqlənir. Körpələrdə bağırsaq kolikası ananın səhvləri və ya uşaqlarda udma proseslərinin qeyri-kafi inkişafı səbəbindən baş verə bilən qidalanma prosesində pozğunluq fonunda baş verir. Körpələrdə simptomlar qidalanmadan dərhal sonra və ya 10-15 dəqiqədən sonra inkişaf edir. Uşaq narahat olur, tüpürür və qışqırır. Mədəsi gərgin və ağrılıdır, yeməkdən imtina edir, bəzi hallarda körpə hətta qusdura bilər.

Uşağın mərkəzi sinir sisteminin son formalaşması bir yaşa qədər baş verdiyinə görə, həyatın ilk aylarında körpələrdə bağırsaqlarda kolik olduqca tez-tez müşahidə olunur və müxtəlif dərəcədə şiddətə malik ola bilər.

Hamiləlik dövründə bağırsaq kolikası aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

  • bağırsaqlarda qaynama;
  • gurultu səslərinin görünüşü;
  • meteorizmin inkişafı və defekasiya ilə çətinlik;
  • ürəkbulanma inkişafı (bəzən qusma baş verir);
  • nəcisdə ağ selikli çirklərin görünüşü;
  • bağırsaqlarda kəskin ağrıların dövri baş verməsi.

Fərqli ümumi müalicə Yetkinlərdə bağırsaq kolikası kimi bir patoloji, patologiyanın öhdəsindən gəlmək üçün bir çox dərman təyin edildikdə, hamilə qadınlara yalnız bir dərman - Espumisan ilə müalicə təyin edilir. Bu, bununla əlaqədardır dərman Kolikanın səbəbi ilə yerli olaraq hərəkət edir, buna görə də istehlak edildikdə, ana bətnində olan körpə əziyyət çəkmir. Hamilə qadınlarda baş verə biləcək qəbizliyi aradan qaldırmaq üçün nəcisin sulandırılması və bağırsaq hərəkətliliyinin normallaşdırılması üçün fermentləşdirilmiş süd məhsulları və təmiz su təyin edilir.

Yaşlı uşaqlarda bağırsaq kolikasının simptomları haqqında danışırıqsa, onlar böyüklərdəki simptomlara bənzəyir və ağrı, gərginlik və şişkinlik ilə xarakterizə olunur.

Müalicə

Yetkinlərdə bağırsaq kolikası görünsə, bu patologiyanın səbəbini müəyyən etmək üçün hərtərəfli müayinə tələb olunur. Müalicə yalnız patologiyanın inkişafı üçün əsas etioloji amilin nə olduğunu öyrəndikdən sonra həyata keçirilir. Məsələn, kolik bir insanda fonda baş verərsə yoluxucu xəstəliklər, xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir yoluxucu xəstəliklər xəstəxanası– bu halda müalicə xəstəliyə səbəb olan infeksiyanın aradan qaldırılmasından ibarət olacaq.

Bağırsaq kolikası bağırsaq tıkanıklığı səbəbindən baş verərsə, təcili cərrahi müalicə tələb olunur.

Diaqnozun düzgün qoyulması və adekvat müalicənin təyin edilməsi üçün patologiyanın klinik mənzərəsini pozmamaq üçün həkimə getməzdən əvvəl heç bir dərman qəbul etməməlisiniz. Heç bir halda özünü müalicə etməmək vacibdir və xarakterik simptomlar görünsə, dərhal ixtisaslı həkimə müraciət edin. tibbi yardım. Dərmanların nəzarətsiz istifadəsi yalnız ümumi vəziyyəti pisləşdirə bilər.

Bağırsaqlarda ağrıları aradan qaldırmaq üçün böyüklərə təyin olunan əsas dərmanlar bunlardır: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. Eyni zamanda, kolikanın müalicəsinin özü Notensil, Becarbon kimi dərmanların təyin edilməsini nəzərdə tutur - onlar bağırsaq əzələlərinin daralma sürətini azaldır. Otlardan hazırlanan həlimlər ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir. Məsələn, ölməz odun və ya çobanyastığı həlimi. Hazırlayarkən reseptdə göstərilən dozaya ciddi əməl etməlisiniz.

Bu patoloji vəziyyətin müalicəsində pəhriz də mühüm rol oynayır. Xəstə orqan hərəkətliliyini normallaşdırmağa kömək edən liflə zəngin qidalar yeməlidir. Xüsusilə, pəhriz aşağıdakı kimi qidaları tövsiyə edir:

Bundan əlavə, pəhriz müəyyən imtinanı ehtiva edir qida məhsulları, artan qaz əmələ gəlməsini təşviq edir. Məsələn, baklagiller və təzə bişmiş məhsulları (çörək daxil olmaqla) istisna etmək tövsiyə olunur. Yağlı, ədviyyatlı və qızardılmış yeməklər yeyə bilməzsiniz. Bağırsaq kolikasının bu müalicəsi hamilə qadınlar üçün də uyğundur - onlar da bir pəhriz lazımdır (minimum qaz meydana gəlməsi ilə). Ümumiyyətlə, düzgün bəslənmə bağırsaq kolikası kimi patologiyalar da daxil olmaqla bir çox həzm pozğunluğu üçün panaceadır.

Körpədə bağırsaq kolikasının müalicəsi bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsini tez bir zamanda azalda və körpənin vəziyyətini yaxşılaşdıra bilən karminativ dərmanların istifadəsini əhatə etməlidir. Gənc uşaqlar üçün bu pozğunluğun ən təsirli müalicəsi “ şüyüd suyu", aşağıdakı kimi hazırlanır: şüyüd toxumları tökülür qaynadılmış su, bundan sonra qarışıq yarım saat ərzində dəmlənir və toxumları çıxarmaq və təmiz şüyüd infuziyası əldə etmək üçün cuna ilə süzülür.

Yaşlı uşaqlarda bağırsaq kolikası baş verərsə, böyüklər ilə eyni şəkildə müalicə olunur. Əvvəlcə kiçik xəstə bu simptomlara səbəb olan əsas xəstəliyi müəyyən etmək üçün müayinə olunur və sonra bağırsaq kolikası üçün istifadə olunan dərmanlardan biri təyin edilir:

  • aktivləşdirilmiş karbon və enterosgel olan sorbentlər;
  • bağırsaq əzələlərini rahatlaşdıran dərmanlar - No-shpa, Buscopan və başqaları;
  • Espumisan, bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsini azaldır.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu pozğunluğun müalicəsi də simptomatik ola bilər. Məsələn, ağrılı yerə isti bir istilik yastığı yerləşdirə bilərsiniz ki, bu da ağrıları bir qədər azaldacaq. Bundan əlavə, böyüklərin və uşaqların vəziyyəti müntəzəm gigiyenik lavman ilə yüngülləşdirilir.

Əgər sizdə bağırsaq kolikası və bu xəstəliyə xas olan simptomlar olduğunu düşünürsünüzsə, onda həkimlər sizə kömək edə bilər: qastroenteroloq, pediatr, terapevt.

Biz həmçinin daxil edilmiş simptomlar əsasında ehtimal olunan xəstəlikləri seçən onlayn xəstəlik diaqnostik xidmətimizdən istifadə etməyi təklif edirik.

Bağırsaq kolikası

Bağırsaq kolikası qarın nahiyəsində olduqca ağrılı spazmodik hücumdur. ICD 10-a görə bağırsaq kolikası anlayışı "Həzm orqanlarının xəstəlikləri" sinfinə aiddir.

Kolik simptomatik bir təzahür hesab edildiyindən və müstəqil bir xəstəlik olmadığından, beynəlxalq təsnifata uyğun olaraq kodlaşdırılması bəzi xüsusiyyətləri ehtiva edir. Buna görə, ICD 10-da bağırsaq kolikası kodunun bir neçə variantı ola bilər:

  • Əgər üzvi pozğunluqların olmadığı bir funksional pozğunluğu nəzərdə tuturuqsa, o zaman patologiya "K 58" kodlaşdırılacaq və "qıcıqlanan bağırsaq sindromu" adlandırılacaq.
  • Həzm sistemində kəskin maneə, ishal və ya belə bir simptomun olması ilə digər patologiyalar şəklində bir pozğunluq varsa, xəstəlik "Digər funksional bağırsaq pozğunluqları" kimi təsnif edilir və şifrələnmiş "K 59". Bu kateqoriya yeddi alt kateqoriyadan ibarətdir (“K 59.0” - Qəbizlik, “K 59.1” - Funksional ishal, “K 59.2” - Neyrogen bağırsaq həyəcanlılığı, “K 59.3” - Meqakolon, “K 59.4” - Anal sfinkter spazmı", "4K" ” " - Digər müəyyən edilmiş funksional bağırsaq pozğunluqları, "K 59.9" - Müəyyən edilməmiş funksional bağırsaq pozğunluğu).

ICD-ə görə, bağırsaq kolikası onun təzahürü olduğu əsas xəstəliyə aiddir və buna görə də, son diaqnozu yazarkən, əsas patologiyanın kodlaşdırılması və adı yazılır.

Təhrikedici səbəblər

Görünüşün etiologiyası bu simptom fərqli ola bilər:

  • zəhərlənmə və intoksikasiya;
  • yoluxucu xəstəliklər və helmintlər tərəfindən mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi;
  • mədə, qaraciyər, öd kisəsi, pankreasın disfunksiyası;
  • neonatal dövr;
  • anadangəlmə qüsurlar və bağırsaqlarda iltihablı vəziyyətlər.

Kolikanın təzahürü

Bir neçə əlaqəli simptomatik təzahürlər var:

  • şiddətli ürəkbulanma və mümkün qusma;
  • qarın bölgəsində pirsinq və kəsici təbiətin şiddətli ağrısı;
  • sıx qaz meydana gəlməsi və şişkinlik.

Düzgün diaqnoz qoymaq və müvafiq müalicəni təyin etmək üçün əlaqə saxlamalısınız tibb müəssisəsi ixtisaslı tibbi yardım üçün.

Bağırsaq kolikası: səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi

Bağırsaq kolikası, ICD kodu 10 - K59, həzm sisteminin xəstəliklərinə aiddir. Qarın nahiyəsində paroksismal ağrı ilə xarakterizə olunur, öz-özünə keçə bilər. Hücumların dalğavari təbiətinə baxmayaraq, kolik həzm sisteminin ciddi xəstəliklərini (qastrit, xoralar) siqnal edə bilər.

ICD 10-a uyğun olaraq bağırsaq kolikasının kodlaşdırılması

Bağırsaq kolikası müstəqil bir patoloji deyil, həzm pozğunluğunun bir əlamətidir. Buna görə də, beynəlxalq standartlara uyğun olaraq təyin edilməsi bir neçə dəyişikliyə malikdir:

ICD 10-a uyğun olaraq, bağırsaq kolikası əsas patologiyaya əlavə olaraq qəbul edilir, diaqnoz yazarkən bağırsaq kolikasının kodlaşdırılması və əsas xəstəliyin adı istifadə olunur.

Mədə-bağırsaq traktının funksional pozğunluğu

"Mədə və bağırsağın funksional pozğunluğu" dedikdə, həzm orqanlarının strukturunda dəyişikliklərlə əlaqəli olmayan mədə-bağırsaq traktının bir sıra pozğunluqlarını nəzərdə tuturuq. FGIT (mədə-bağırsaq traktının funksional pozğunluğu) aşağıdakıların olması ilə xarakterizə olunur:

  • Funksional şişkinlik.
  • Funksional qəbizlik.
  • İshal.
  • Qıcıqlanan kolon və ya nazik bağırsaq sindromu (mədə-bağırsaq disfunksiyası).

FRF aşağıdakı səbəblərə görə görünür:

FGIT, simptomları xəstəni 6 ay və ya daha çox narahat etdikdə danışılır. Üstəlik, simptomlar 3 ay ərzində aktiv şəkildə özünü göstərməlidir.

Bağırsaq kolikasına nə səbəb olur?

Kolik, bağırsaq divarlarının təhrikedici amil tərəfindən qıcıqlanmasının nəticəsidir. Hamar əzələ buna güclü daralma (spazm) ilə cavab verir. Güclü fiziki fəaliyyət kolikaya səbəb ola bilər. Bu zaman mezenteriyada gərginlik yaranır ki, bu da qarının sol tərəfində bıçaqlanan ağrılara səbəb olur.

  1. Mədə-bağırsaq traktının strukturlarının yetişməməsi, flora çatışmazlığı (uşaqlarda).
  2. Qazların əmələ gəlməsinə kömək edən ağır qidalar yemək (un məhsulları, qızardılmış qidalar, soda).
  3. Yemək zamanı çox miqdarda havaya məruz qalma. Yemək zamanı danışsanız və ya yolda yeyirsinizsə, bu baş verə bilər.
  4. Qəbizlik.
  5. Yad cismin mədə-bağırsaq traktına daxil olması.
  6. Qida allergiyası (laktoza).
  7. Allergik reaksiyalar.
  8. Qan təchizatı pozğunluqları müxtəlif şöbələr bağırsaqlar. Bu, ülseratif formasiyalar və divertikuloz səbəbindən baş verir.
  9. Bağırsaq obstruksiyası.

Yetkinlərdə kolikanın simptomları

Patoloji vəziyyət karıncalanma ilə qarın bölgəsində ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrılı duyğuların lokalizasiyası fərqlidir, çünki spazmlar tədricən bağırsağın bir hissəsindən digərinə keçir. Ağrı sindromu aşağıdakılarla müşayiət olunur:

Hücumu asanlaşdırmaq üçün şəxs ağrıları azaltmağa kömək edən bir mövqe tutur - bədənlə irəli əyilir.

Uşaqlarda kolikanın təzahürü, səbəbləri

Bir körpədə bağırsaq kolikası hər yerdə rast gəlinən bir fenomendir. Çox vaxt körpənin həyatının 1-4 ayında baş verir. Bir uşaq kolikanın görünüşünə aşağıdakı kimi reaksiya verir:

  • Üz hiperemiyası.
  • Daimi qışqırıq və narahatlıq.
  • Dizlərinizi qarnınıza doğru basaraq.

Körpənin qarnı gərgindir. Onun palpasiyası gətirir balaca xəstə ağrılı hisslər. Hücumlar gecə müəyyən saatlarda baş verir və bir-iki həftə ərzində təkrarlanır.

4 aydan kiçik uşaqlarda kolik bir patoloji deyil, fermentativ pozğunluqların nəticəsidir. Onun simptomları həm butulka ilə qidalanan, həm də təbii qidalanan uşaqlarda müşahidə olunur.

Bağırsaq bölgəsində narahatlığın səbəbi ola bilər:

  1. İnfeksiya.
  2. Süd məhsullarına və ya ana südünə allergiya.
  3. İltihab.
  4. Psixogen amil (gərgin ailə vəziyyəti, depressiv vəziyyət ana).

Yenidoğulmuşlarda bağırsaq kolikası - video

Bağırsaq kolikasını necə aradan qaldırmaq olar?

Bağırsaq kolikası, ağrılarına baxmayaraq, müvəqqəti bir fenomendir. Bununla belə, xəstələrdə həmişə xoşagəlməz hücumlardan birdəfəlik xilas olmaq arzusu var. Kolik əlamətlərini aradan qaldırmağa nə kömək edə bilər?

Effektiv üsullar bunlardır:

  • Qarın və arxa masajı. Hamar dairəvi hərəkətlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir.
  • Qarın nahiyəsinə isti əşyaların (qızdırıcı yastığı və ya kompres) tətbiqi.
  • Övladlığa götürmə isti vannalar. Qarın divarlarına faydalı təsir göstərir, onları rahatlaşdırır.

Xəstələr üçün uyğun olan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

  1. Simetikona əsaslanan preparatlar. Sonuncunun hərəkəti sayəsində şişkinlik yox olur və artıq qazlar aradan qaldırılır.
  2. Tərkibində trimebutin olan dərmanlar. Bu maddə bağırsaqların fəaliyyətini yaxşılaşdırır. O, həmçinin divarlarının gərginliyini və rahatlamasını idarə edir.

Bitki mənşəli infuziyalar ağrıları azaltmağa kömək edir. Onlar çobanyastığı və nanədən hazırlanır.

  • Yüngül qarın masajı.
  • Qarın üzərinə qoyun.
  • Şüyüd çayları verin.

Video

Bağırsaq kolikasının qarşısının alınması üçün seçimlər

Bağırsaq kolikasının müdaxiləsinin qarşısını necə almaq olar Gündəlik həyat və sizi narahat etmədi? Kolikanın qarşısını almaq üçün bir neçə variant var:

  1. Sağlam pəhrizə riayət edin. Siz yağlı və imtina etmək lazımdır qızardılmış yemək. Menyudan kələm, lobya və gavalı, yəni qazın əmələ gəlməsinə səbəb olan qidaları çıxarmalısınız.
  2. Yemək bişirmək üçün zəncəfil, nanə kimi qida əlavələrindən istifadə edin. Həzmi yaxşılaşdırırlar.
  3. Müntəzəm olaraq yeyin. Gündə 5-6 dəfə yemək lazımdır, ancaq kiçik hissələrdə.
  4. Yemək sakit bir mühitdə aparılmalıdır. Yeməyi hərtərəfli çeynəmək lazımdır.
  5. Məşq edin. Ancaq unutmayın ki, yeməkdən sonra fiziki fəaliyyətə icazə verilmir.
  6. Qəbizliyin inkişafının qarşısını alın. Bunun üçün gündə ən azı 2 litr su içmək və liflə zəngin qidalar yemək lazımdır.

İLƏ profilaktik məqsəd Probiyotiklər və prebiyotiklər qəbul etmək tövsiyə olunur. Birincisi, tərkibindəki təbii bakteriyaların tərkibinə görə, təbii bağırsaq florasının vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir, onu tamamlayır. Sonuncu floranın inkişafını və mədə-bağırsaq traktının işini dəstəkləyir.

Uşaqlarda kolikanın qarşısının alınması

Aşağıdakı üsullar körpələrdə kolikanın qarşısını almağa kömək edir:

  • Əvvəllər bütün mümkün qıcıqlandırıcı amilləri otaqdan çıxararaq körpəni dik vəziyyətdə qidalandırmaq lazımdır.
  • Körpənizin butulka ilə qidalandırarkən hava deyil, qida aldığından əmin olun.
  • Yeməkdən sonra körpəni dik vəziyyətdə saxlamaq vacibdir (10 dəqiqə qucağınızda saxlayın).
  • Süd verən ananın menyusunu elə təşkil edin ki, ona daxil olmasın yağlı qida, həmçinin uşaqda hiperreaksiyaya səbəb ola biləcək məhsullar (sitrus meyvələri, şokolad).

Xəstənin özünü müalicə etməməsi vacibdir, əgər kolikaya bənzər simptomlar onu narahat etməyə başlayırsa, ixtisaslı bir mütəxəssisdən kömək istəməlidir.

Bağırsaq kolikasının xəbərçisi bağırsaq hərəkətliliyinin və tonunun pozulmasıdır. Həm qeyri-sağlam həyat tərzi, həm də müxtəlif xroniki xəstəliklər həzm sisteminin nasazlığına səbəb ola bilər. Dəqiq bir diaqnoz qoymaq və müalicəni təyin etmək üçün hərtərəfli müayinə tələb olunacaq. Diaqnozun əsas vəzifəsi kök səbəbi müəyyən etməkdir. Əsas patoloji aradan qaldırılsa, bağırsaq kolikası da yox olacaq.

Bağırsaq kolikasının növləri

Həkimlər bağırsaq kolikasını ayrı bir xəstəlik kimi təyin etmirlər, bu, bəzi patologiyaların mövcudluğunu göstərən simptomatik bir təzahürdür. Problem yeni doğulmuş uşaqlarda böyüklərə nisbətən daha tez-tez baş verir. Bu fenomen yalnız əsas funksiyasının öhdəsindən gələ bilməyən bağırsaq traktının yetişməməsi ilə izah olunur. Yetkinlərdə xarakterik əlamətlər görünsə, qastroenteroloq tərəfindən klinik müayinə aparılmalıdır. O, həmçinin lazımi müayinəni təyin edir və alınan nəticələrə əsasən müalicəni təyin edir.

Ağrı sindromunun lokalizasiyasına və əvvəlki səbəbə görə fərqlənən bir neçə növ bağırsaq kolikası var:

  • rektal bağırsaq kolikası - birbaşa rektumda baş verir, spesifik xüsusiyyət defekasiya üçün çox tez-tez və həddindən artıq ağrılı bir çağırış var;
  • appendikulyar bağırsaq kolikası - əlavənin iltihabi prosesi ilə müşayiət olunur və ya vermiform əlavə, ağrı isə yalnız sağ tərəfə yayılır. Bu simptom qaçılmaz bir təzahürü göstərir kəskin əlavəözünəməxsus klinik mənzərəsi ilə;

  • damar bağırsaq kolikası - bağırsaqlarda qan dövranının pozulması və toxumaların oksigen açlığı nəticəsində inkişaf edir. Hipertoniya, ateroskleroz, anevrizma, tromboz, həmçinin damarlara təzyiq göstərən neoplazmalar ürək-damar sistemində nasazlığa səbəb ola bilər;
  • qurğuşun bağırsaq kolikası - zaman baş verir kəskin zəhərlənmə aparıcı, həmişə müşayiət əlavə simptomlar, məsələn, temperaturun artması, diş ətlərində boz lövhə, onların qanaxması, qarın əzələlərində gərginlik;
  • böyrək və qaraciyər bağırsaq kolikası - müvafiq orqanların xəstəliklərinin kəskin gedişi ilə təhrik edilir. Patoloji prosesin fokusunun lokallaşdırıldığı yerdə kəskin ağrı hiss olunur, məsələn, sidik və ya öd kisəsində daşların əmələ gəlməsi.

Səbəbindən asılı olmayaraq, hər hansı bir bağırsaq kolikasının meydana çıxma mexanizmi səciyyəvi olmayan dörd əsas mexanizmdən ibarətdir. sağlam bədən, proseslər: qıcıqlanma sinir pleksusları və bağırsaq divarlarının əzələləri, onun həddən artıq uzanması, bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması, əzələ tonusunun itirilməsi, büzülmələrin pozulması, həmçinin bağırsaqda qidanın keçməsinə mane olan bir maneənin görünüşü.

Bağırsaq kolikasına nə səbəb olur?

Bir vaxtlar bağırsaq kolikası ilə qarşılaşan qadınların əksəriyyəti bu simptomun nizamsız və keyfiyyətsiz pəhrizdən qaynaqlandığına inanırlar. Onlar qismən haqlıdırlar, çünki qeyri-sağlam qidadan sui-istifadə qaçılmaz olaraq pankreatit, qastrit və mədə xorasına gətirib çıxarır. Sadalanan xəstəliklərin hər biri bağırsaq kolikasının meydana gəlməsinə səbəb olan patologiyalar siyahısında aparıcı yer tutur. Digər eyni dərəcədə ümumi səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

  • dizenteriya, tif atəşi, salmonellyoz, xolera və s. kimi bağırsaq infeksiyaları;
  • bitki və heyvan zəhərləri, sintetik kimyəvi maddələr, ağır metalların duzları, həmçinin müxtəlif zəhərli infeksiyalar - stafilokoklar, E. coli, botulizm ilə zəhərlənmə;
  • kəskin sinir gərginliyi, ağır uzunmüddətli stress, qeyri-sağlam psixo-emosional vəziyyət;

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatında, Onuncu Baxışda, adı bir simptomun təzahürünə tam uyğun ola biləcək kod yoxdur, çünki bu, ayrı bir xəstəlik deyil, digər patologiyaların nəticəsidir. Bununla belə, bağırsaq kolikası "müəyyən edilməmiş funksional bağırsaq pozğunluğu" kimi təsnif edilə bilər, ICD 10 kodu K59.9.

Bağırsaq kolikasının təzahürünün xüsusiyyətləri

Bağırsaq kolikasının şiddəti onu təhrik edən xəstəlikdən asılıdır. Patoloji nə qədər ciddi olarsa, qadın bir o qədər narahatlıq yaşayır. Qeyd etmək lazımdır ki, əksər hallarda bağırsaq kolikası yeganə simptom deyil və tez-tez bir çox digər ağrılı əlamətlərlə müşayiət olunur. Bir simptom görünəndə müəyyən tədbirlər görməyə başlamazsanız, terapevtik tədbirlər, ağrı sindromu güclənəcək. Qadınlarda daim artan ağrı çanaqlara doğru hərəkət edir. Bu vəziyyətdə ağrı paroksismal xarakter daşıyır. Belə bir hücumun müddəti bir neçə dəqiqədən bir neçə günə qədər dəyişə bilər.

Xəstəlik irəliləyirsə və nəticədə simptomlar güclənirsə, qəbizlik və şiddətli qaz meydana gəlməsi başlaya bilər ki, bu da şişkinlik hissinə səbəb olur. Görünür, qarın əzələləri çox gərgindir, amma əslində bu hiss yalançı olur. Bəzi hallarda uzun müddət davam edən ishal baş verə bilər, nəcisdə aydın, bollu mucus aydın görünür. Tez-tez xəstə iştahsızlıqdan şikayətlənir.

Bağırsaq kolikasının səbəbi həzm sisteminin ağırlaşmış xəstəliyidirsə, digər ağır simptomlar Bulantı, qusma, tez-tez gəyirmə olacaq. Ən çox təhlükəli hallar başgicəllənmə müşahidə olunur, qadın heç bir səbəb olmadan huşunu itirə bilər. Semptomların bu cür təzahürləri dərhal həkimə müraciət etməyi tələb edir. Bu vəziyyətdə özünü müalicə etmək tamamilə uyğun deyil.

Diaqnostik prosedurlar toplusu

Bağırsaq kolikası kimi bir xəstəliklə bir qastroenteroloqa müraciət etmək lazımdır. Bu olmadıqda, yalnız bir terapevt alternativ ola bilər. Şəxsi söhbətdə həkim simptomun təzahürü ilə bağlı bütün təfərrüatları öyrənir: ağrı sindromu ortaya çıxdıqda, kursun xarakteri, qəbizlik, bağırsaq pozğunluğu, ürəkbulanma, qusma, qızdırma olub-olmaması. Xəstə özü hansı dərmanları qəbul etdiyini və onların faydası olub-olmadığını ətraflı izah etməlidir.

Tarixdən də az vacib məlumat yoxdur xroniki xəstəliklər və identifikasiya ciddi patologiyalar yaxın qohumlar arasında, çünki bir çox xəstəlik irsi ola bilər. Harada işləmək məsələsi təhlükəli sənayelərdə ağır metallarla və ya kimyəvi maddələrlə zəhərlənmə ehtimalını istisna etməyi nəzərdə tutur. Bundan sonra qarın palpasiyası ilə müayinə aparılır. Tam bir klinik şəkil yaratmaq üçün həkim təyin edə bilər aşağıdakı testlər və tədqiqat:

  • biokimyəvi və ümumi təhlil qan - iltihab əlamətlərini, böyrək və qaraciyər parametrlərinin səviyyəsində dəyişiklikləri, qanda elektrolitlərin, hemoglobinin, qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibini müəyyənləşdirir;
  • sidik sisteminin işini təyin etmək üçün ümumi sidik testi;
  • coprogram - təmsil edir ətraflı təhlil həzm olunmamış qida və ya qaba pəhriz lifini aşkar etmək üçün nəcis;
  • qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi;

  • qarın boşluğunda yerləşən orqanların rentgen müayinəsi;
  • CT scan və ya maqnit rezonans görüntüləmə - daxili orqanların zədələnməsini aşkar edə və şişlərin mövcudluğunu və yerini müəyyən edə bilər;
  • kolonoskopiya - endoskopdan istifadə edərək yoğun bağırsağın müayinəsi;
  • sigmoidoskopiya - rektumun vizual müayinəsi, həmçinin endoskop vasitəsilə.

Son iki seçim bağırsaq divarlarının zədələnməsini təsdiqləmək və ya istisna etmək, həmçinin bağırsaq kolikası ilə müşayiət olunan nəcisin tıxanmasının səbəbini müəyyən etmək üçün lazımdır. həddindən artıq ağrı. Bütün lazımi tədqiqatların nəticələrini aldıqdan sonra həkim yekun diaqnoz qoya və təyin edə bilər zəruri müalicə. Terapiyanın məqsədi ağrılı simptomları aradan qaldırmaq və ağırlaşmalara səbəb olan əsas xəstəliklə mübarizə aparmaq olacaq.

Bağırsaq kolikasının müalicəsi

Müalicənin əsas hissəsi dərmanlardan ibarət olacaq və terapevtik tədbirlər, əsas xəstəliyə yönəldilir. Xəstəliyin növündən, məsələn, yoluxucu xəstəliklərdən asılı olaraq, həkim xəstəni tibbi nəzarət altında müalicə üçün xəstəxanaya təyin etməlidir. Səbəb maneədirsə, cərrahi müdaxilədən qaçınmaq olmaz. Eyni şey şiş aşkarlanmasına da aiddir. Həkimin qərarı ilə cərrahiyyə, radiasiya terapiyası və ya hər ikisi təyin oluna bilər.

Simptomatik müalicə ağrı, şişkinlik və artan qaz meydana gəlməsini aradan qaldırmağa kömək edən bir sıra üsulları əhatə edir. Ən ümumi üsullara aşağıdakılar daxildir:

  • ağrı kəsiciləri (No-shpa, Papaverine, Platifilin) ​​- spazmları tez və effektiv şəkildə aradan qaldırır və ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azaldır;

  • sorbentlər (Smecta, Atoxil, aktivləşdirilmiş karbon) - virusları və bakteriyaları adsorbsiya edin, dayandırın bağırsaq pozğunluğu;
  • antispazmodiklər(Becarbon, Notensil) - əzələ tonunu azaltmaq, onların daralma sürətini azaltmaq;
  • isti istilik yastığı - tətbiq etmək tövsiyə olunur qasıq sahəsi bağırsaq kolikası hücumları zamanı ağrıları yumşaq bir şəkildə aradan qaldırır və spazmların intensivliyini azaldır;
  • nanə və ya limon balzamının isti həlimi ilə bir lavman bağırsaqları təkcə nəcisdən deyil, həm də qaz yığılmasından təmizləməyə kömək edəcəkdir;

  • sedativlər (ana otu ekstraktı, valerian) - xəstəliyin səbəbi stress və ya sinir gərginliyi olduqda müvafiqdir;
  • ən azı 12 saat mütləq oruc, yalnız isti, şirin olmayan içkilərə icazə verilir.

Sadalanan vasitələr ilk yardımın göstərilməsi üsullarına aiddir. Onlar əsas müalicə kimi istifadə edilə bilməz. Üstəlik, ağrıkəsicilərin və antispazmodiklərin uzun müddət istifadəsi nəticələrlə doludur. Ənənəvi tibbə əlavə olaraq, təbii bitki mənşəli həlimləri qiymətləndirməyin. Çobanyastığı çiçəkləri və ölməz çiçəklər də ağrıları aradan qaldırmağa və ümumi rifahı yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Bağırsaq kolikası üçün pəhriz

Bağırsaq kolikasının və onun inkişafına səbəb ola biləcək bütün xəstəliklərin müalicəsində ən mühüm rolu pəhriz oynayır. Bağırsaq hərəkətliliyini normallaşdırmaq üçün pəhrizə liflə zəngin, həmçinin mədəyə yük verməyən və tez həzm olunan qidaları daxil etmək lazımdır. Bağırsaq kolikası üçün terapevtik və profilaktik pəhriz aşağıdakıların istifadəsini əhatə edir:

  • bişmiş balqabaq;
  • qızardılmış alma və yerkökü;
  • kələm, şalgam, turp və qarğıdalı istisna olmaqla, xam və ya qaynadılmış istənilən tərəvəz;
  • olmadan meyvə istilik müalicəsi;
  • az yağlı fermentləşdirilmiş südlü içkilər;
  • az yağlı balıq növləri;
  • buxarda hazırlanmış və ya qaynadılmış taxıllar.

İçkilər arasında üstünlük vermək daha yaxşıdır bitki mənşəli çay, ispanaqla təzə sıxılmış kök suyu, təmiz su. Şəkər əlavə etmək tövsiyə edilmir. Qadağan olunmuş məhsullara ilk növbədə həddindən artıq qaz əmələ gəlməsinə səbəb olanlar daxildir. Bu siyahıda ilk yerləri təzə bişmiş məhsullar, o cümlədən çörək və bütün paxlalılar - lobya, noxud, noxud, mərcimək, soya və s. tutur. Həmçinin bütün qızardılmış, yağlı, hisə verilmiş, ədviyyatlı yeməkləri minimuma endirmək lazımdır. . Müalicə zamanı qazlı içkilər, marinadlar, konservlər və ədviyyatlar qadağan edilməlidir.

Düzgün, sağlam yeməkümumiyyətlə, bir çox xəstəliklərin, əsasən də mədə-bağırsaq xəstəliklərinin yaxşı profilaktikasıdır. Bağırsaq kolikası ilə nəticələnən bəzi xəstəliklər yuxarıda təsvir ediləndən bir qədər fərqli bir pəhrizə riayət etməyi tələb edə bilər. Müalicə və qidalanma ilə bağlı bütün nüanslar həkiminizlə müzakirə edilməlidir.

Hamilə qadınlarda bağırsaq kolikası

Hamiləlik dövründə bağırsaq kolikası olduqca yaygın bir fenomendir. Həm müddətin əvvəlində, həm də müddət ərzində baş verə bilər son aylar körpə daşımaq. Konsepsiyadan bir neçə gün sonra, bağırsaq kolikasının ilk təzahürləri tez-tez baş verir ki, bu da progesteronun, bir hormonun kəskin artması ilə əlaqədardır, onun xüsusiyyətlərindən biri bağırsaq əzələlərinin zəifləməsidir. Əgər simptom pisləşə bilər gələcək ana daim əsəbi olur, pis yeyir və ya oturaq həyat tərzi keçirir.

Hamiləliyin son aylarında bağırsaq kolikası körpənin sürətli böyüməsindən qaynaqlanır və buna görə də bağırsaq divarları deformasiyaya məruz qalır. Xəstəliyin əsas əlamətləri qadının mövqeyindən asılı deyil və demək olar ki, həmişə eynidır: qarnın aşağı hissəsində ağrı, şişkinlik, şişkinlik, ağırlıq hissi, ürəkbulanma, ishal və ya qəbizlik, ümumi zəiflik. İlk simptomlar görünəndə, yalnız xəstənin fərziyyələrinin doğru olduğunu yoxlayan, həm də simptomatik müalicəni təyin edən bir həkimə müraciət etmək yaxşıdır.

Bağırsaq kolikası zamanı ağrıları azaltmaq və spazmları aradan qaldırmaq üçün gələcək analara icazə verilir:

  • No-shpa-nın ağrı kəsici kimi istifadəsi;
  • Espumisanın şişkinliyi və artan qaz meydana gəlməsini effektiv şəkildə aradan qaldıran ən təhlükəsiz dərman kimi istifadəsi;
  • limon balzamından, nanədən, valeriandan, şüyüddən bitki çayları içmək.

Hər hansı bir vasitədən, hətta ən zərərsiz olandan istifadə etməzdən əvvəl, gələcək ana mütləq həkimə müraciət etməlidir. Birincisi, tablet və ya həlim qəbul etməyin məqsədəuyğunluğunu öyrənmək, ikincisi, arzuolunmaz nəticələrin inkişafına səbəb olmayacaq düzgün dozanı təyin etmək. Mütləq özünüz edə biləcəyiniz şey düzgün bəslənmə prinsiplərinə riayət etmək, həddindən artıq işdən qaçınmaq və təmiz havada çox vaxt keçirməkdir.

Bağırsaq kolikası (bağırsaq spazmı) zamanı meydana gələ biləcək bir simptomdur müxtəlif xəstəliklər Mədə-bağırsaq traktının. Tutma şəklində özünü göstərir kramp ağrısı bu orqanın divarlarının dövri daralması ilə əlaqələndirilir. Bu pozğunluq tez-tez yeni doğulmuş uşaqlara təsir göstərir, lakin tez-tez böyüklərdə olur. Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında belə bir təzahürün öz mənası var. ICD-10 kodu - K 59.9.

Belə bir işarənin meydana gəlməsinin bir neçə səbəbi var. Bu, mədə-bağırsaq traktının digər pozğunluqlarının nəticəsi, düzgün olmayan və irrasional qidalanmanın nəticəsi, həmçinin bağırsaqlarda iltihablı bir prosesin mövcudluğuna reaksiya ola bilər.

Yetkinlərdə bağırsaq kolikası açıq bir klinik mənzərəyə malikdir. Əsas təzahürlər qarın ölçüsündə artım, ağrı, nəcis pozğunluqları, həmçinin ürəkbulanma və qusma hücumlarıdır.

Madam ki böyük məbləğ bağırsaqlarda kolikanın görünüşünün səbəbləri, diaqnoz hərtərəfli müayinədən, xəstənin tibbi tarixini öyrənməkdən və instrumental və laboratoriya müayinələrindən ibarət olacaqdır. Diaqnostik tədbirlərin əsasını qan, sidik və nəcis testlərinin öyrənilməsi, həmçinin mədə-bağırsaq traktının ultrasəs, KT, rentgenoqrafiya və endoskopik müayinələri təşkil edir.

Yalnız səlahiyyətli bir tibb mütəxəssisi bağırsaq kolikası ilə nə edəcəyinizi söyləyə bilər. Tez-tez istifadə olunur - dərman müalicəsi, cərrahiyyə, uyğunluq pəhriz qidası və ənənəvi tibbdən istifadə.

Etiologiyası

Bağırsaq spazmlarının görünüşünə kömək edən çox sayda amillər var. Bu həm xarici, həm də daxili mənbələrin təsiri ilə bağlıdır. Bağırsaq kolikasının ən çox görülən səbəbləri:

Tez-tez bu pozğunluq peşəkar idman, uzun müddət məruz qalma fonunda ifadə edilir stresli vəziyyətlər və sistematik emosional sarsıntılar.

Yenidoğulmuşlarda bağırsaq kolikası kimi müşahidə edilir tez-tez pozğunluq mədə-bağırsaq traktının işində. Demək olar ki, həmişə bu, yetişməmiş sinir sistemi və mədə-bağırsaq traktına bağlıdır.

Hamiləlik dövründə qadınlarda bu simptomun təzahürü qastroenterologiyada xüsusi yer tutur. Hamiləlik dövrünün əvvəlində bu, döllənmiş yumurtanın hərəkəti ilə izah olunur fallopiya boruları. Sonrakı mərhələlərdə - fetusun əhəmiyyətli dərəcədə intrauterin böyüməsi.

Təsnifat

Mövcuddur xüsusi təsnifat patogen prosesin formalaşması və yerləşməsinin səbəblərindən asılı olaraq bağırsaq spazmları. Beləliklə, belə bir pozğunluq aşağıdakılara bölünür:

  • appendikulyar kolik– appendiksin iltihabı fonunda görünür, buna görə də qarın altındakı sağda ağrının lokalizasiyası müşahidə olunur. Bu simptom nəzərə alınmazsa, kəskin appendisitin əlavə təzahürləri meydana gəlir;
  • rektal– bu növ birbaşa rektumda inkişaf edir. Əsas klinik ifadə tez-tez və ağrılı defekasiya çağırışıdır;
  • aparıcı. Bağırsaq kolikasının xarakterik əlamətləri temperaturun artması, olmasıdır boz lövhə dildə və diş ətindən qanaxma;
  • damar- bağırsaqlara kifayət qədər qan axınının olmaması səbəbindən özünü göstərir. Predispozisiya edən amillərə qan təzyiqinin artması, aorta anevrizması, qan laxtasının əmələ gəlməsi, yapışmaların, çapıqların və digər neoplazmaların olması daxildir.

Kolikanın növündən asılı olaraq, həkim xəstəni necə müalicə edəcəyinə fərdi olaraq qərar verir.

Simptomlar

Yetkinlərdə patoloji prosesin klinik təzahürü dəyişməzdir. Kəskin bağırsaq kolikasının ilk və əsas əlaməti dövri olaraq ifadə edilən ağrıdır ağrılı hücumlar. Bundan əlavə, böyüklərdə bağırsaq kolikasının simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • qarın ölçüsündə əhəmiyyətli bir artım və müəyyən bir yerdə onun gərginliyi;
  • bağırsaqlarda xüsusi gurultu səslərinin görünüşü;
  • defekasiya prosesinin pozulması - qəbizlik diareya ilə əvəz olunur və əksinə;
  • aşkarlanması tabure mucus çirkləri;
  • qısa müddətli başgicəllənmə;
  • ürəkbulanma və qusma hücumları;
  • bədənin ümumi zəifliyi.

Bağırsaq kolikasının hücumu bir neçə dəqiqədən bir neçə saata və ya hətta bir günə qədər davam edə bilər. Bu vəziyyətdə qadınlarda ağrı çox vaxt xarici cinsiyyət orqanlarına, kişilərdə isə testislərə və cinsiyyət orqanının başına yayılır.

Ümumi vəziyyətin şəkli müşayiət olunan xəstəliklərin olması ilə tamamlana bilər. Bağırsaq kolikasının inkişafına hansı xəstəlik səbəb olduğundan asılı olaraq əlavə simptomlar müşahidə edilə bilər. Məsələn, dəridə allergik ləkələrin və ya xüsusi bir döküntünün görünüşü, bədən çəkisinin azalması, dəridə sarı bir rəng və ya qaşınma görünüşü, bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması və nəcisdə qan varlığı.

Diaqnostika

Yetkinlərdə bağırsaq kolikasının görünüşünə səbəb ola biləcəyi üçün geniş diapazon predispozan amillər, diaqnoz mürəkkəb olacaq.

Laboratoriya təyin etməzdən əvvəl və instrumental müayinələr, mütəxəssis bir neçə manipulyasiya etməlidir:

  • belə simptomların mümkün mənbələrini müəyyən etmək üçün xəstənin xəstəlik tarixini və ailə tarixini öyrənmək və təhlil etmək;
  • klinik mənzərənin əlamətlərinin olması, intensivliyi və ilk baş verməsi ilə bağlı hərtərəfli araşdırma aparmaq;
  • qarının məcburi palpasiyası ilə fiziki müayinənin aparılması.

Yalnız bundan sonra laboratoriya testləri başlayır, o cümlədən:

Instrumental diaqnostik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

  • Ultrasəs bağırsaq kolikasının mənbəyinə çevrilən xəstəliyi müəyyən etməyə imkan verəcəkdir;
  • FEGDS, mədə-bağırsaq traktının selikli orqanlarının öyrənilməsidir, bu da membranda iltihab, xoralar, eroziya və neoplazmaların ocaqlarını aşkar etməyə imkan verir;
  • kolonoskopiya - yoğun bağırsağın səthinin müayinəsi üçün endoskopik prosedur;
  • sigmoidoskopiya - rektumun oxşar müayinəsi;
  • kontrast agenti istifadə edərək rentgenoqrafiya - belə bir simptoma səbəb olan daxili amilləri aşkar edə bilər, həmçinin təsirlənmiş orqanın tam görüntüsünü təmin edir;
  • KT müayinəsi şişləri, deformasiyaları və digər bağırsaq neoplazmalarını müəyyən etməyə kömək edir. Yalnız digər diaqnostik üsulların dəqiq diaqnozu təyin edə bilmədiyi hallarda istifadə olunur.

Bəzi hallarda cərrah və uroloq kimi mütəxəssislərlə əlavə məsləhətləşmələr lazımdır.

Xəstənin müayinələrinin bütün nəticələrini öyrəndikdən sonra qastroenteroloq fərdi müalicə taktikasını və bağırsaq kolikasını aradan qaldırmağın yollarını təyin edir.

Müalicə

Bağırsaq kolikasının digər simptomlarla birlikdə baş verdiyi hallarda, xəstəni mümkün qədər tez bir tibb müəssisəsinə aparmaq lazımdır. Təcili yardım gəlməmişdən əvvəl ağrıkəsici qəbul etməməlisiniz. Bu, belə tədbirlərin klinik mənzərəni təhrif edə bilməsi, həkimlərin xəstənin vəziyyətini səhv qiymətləndirməsinə səbəb olması ilə izah olunur.

Bağırsaq kolikasının müalicəsi diaqnostik proses zamanı müəyyən edilmiş baş verməsinin etiologiyasından asılıdır. Əgər belə bir simptom səbəb deyilsə ağır pozğunluq, appendisit kimi cərrahi müdaxilə tələb olunarsa, o zaman müalicənin əsasını dərman qəbul etmək olacaq. Xəstələrə tez-tez qəbul etmək tövsiyə olunur:

  • sedativlər;
  • simptomları aradan qaldıran antispazmodiklər, ən çox No-shpu;
  • nəcisin normallaşdırılması üçün dərmanlar;
  • həzm şirələrinin ifrazını azaltmaq üçün dərmanlar;
  • xlorid turşusu istehsalını azaldan antasidlər;
  • antiinflamatuar maddələr.

Çox tez-tez bunu aradan qaldırmaq üçün xoşagəlməz simptom, xüsusi qidalanma tələb olunur. Təyin etməzdən əvvəl xəstə bir neçə gün yeməkdən tamamilə imtina etməlidir. Bu müalicəvi orucdur, bu müddət ərzində isti çay içə və kraker yeyə bilərsiniz. Bundan sonra bağırsaq kolikası üçün pəhriz qaydalarına əməl edin. Pəhriz terapiyası aşağıdakılardan çəkinməyi nəzərdə tutur:

  • yağlı, qızardılmış və ədviyyatlı qidalar;
  • turşu və marinadlar;
  • hisə verilmiş ət və konservlər;
  • qaba liflə zəngin qidalar;
  • spirtli və şirin qazlı içkilər;
  • ədviyyatlı ədviyyatlar və souslar;
  • şirin çörək məhsulları;
  • baklagiller və qaz meydana gəlməsini artıran digər qidalar.

Bunun əvəzinə pəhriz aşağıdakı qidalardan ibarət olmalıdır:

  • meyvələr;
  • qaynadılmış tərəvəzlər;
  • yağsız ət və balıq, buxarda və ya sobada bişmiş, lakin yağ əlavə etmədən;
  • az yağlı süd və fermentləşdirilmiş süd məhsulları;
  • bitki çayları;
  • su ilə və ya az miqdarda süd əlavə etməklə sıyıq;
  • buxar omletləri;
  • təzə şirələr.

Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi xəstəliklər üçün pəhriz yuxarıda göstərilən siyahıdan bir qədər fərqlənə bilər.

Tez-tez müalicədə istifadə olunur xalq müalicəsi yalnız həkiminizlə əvvəlcədən məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilən dərmanlar. Çox vaxt balqabaq toxumlarına, tansy çiçəklərinə əsaslanan reseptlərdən istifadə edirlər, efir yağı lavanda, ağ yovşan, təzə şirə kələm, zəncəfil, kəklikotu, limon balzamı və St John's wort.

Qarşısının alınması

Bağırsaq kolikasının meydana gəlməsinə qarşı xüsusi profilaktik tədbirlər yoxdur. Yalnız mədə-bağırsaq xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək, imtina etmək lazımdır pis vərdişlər və pəhriz tövsiyələrinə əməl edin. Bundan əlavə, aktiv həyat tərzi sürmək və müntəzəm olaraq ildə ən azı iki dəfə bir qastroenteroloqun müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.

Proqnoz bağırsaqlarda kolikanın meydana gəlməsi üçün predispozan faktordan və vaxtında müalicənin necə təmin olunduğundan asılıdır. ixtisaslı yardım xəstəyə. Hər halda əvvəllər adam Bir həkimə müraciət etsəniz, proqnoz daha əlverişli olacaqdır.

Oxşar materiallar

Qida borusu divertikulları özofagus divarının deformasiyası və onun bütün təbəqələrinin kisə şəklində mediastenə doğru çıxması ilə xarakterizə olunan patoloji prosesdir. Tibbi ədəbiyyatda özofagus divertikulunun başqa adı da var - özofagus divertikulumu. Qastroenterologiyada sackulyar çıxıntının bu xüsusi lokalizasiyası halların təxminən qırx faizini təşkil edir. Çox vaxt patoloji əlli yaş həddi keçən kişilərdə diaqnoz qoyulur. Ancaq onu da qeyd etmək lazımdır ki, adətən belə şəxslərdə bir və ya bir neçə predispozan faktor var - mədə xorası, xolesistit və başqaları. ICD 10 kodu – əldə edilmiş tip K22.5, özofagus divertikulumu – Q39.6.

Distal ezofagit, özofagus borusunun aşağı hissəsində (mədəyə daha yaxın yerləşmiş) iltihab prosesinin irəliləməsi ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. Bu xəstəlik həm kəskin, həm də xroniki formalarda baş verə bilər və çox vaxt əsas deyil, eyni zamanda müşayiət olunan patoloji vəziyyətdir. Kəskin və ya xroniki distal ezofagit hər hansı bir insanda inkişaf edə bilər - yox yaş kateqoriyası, nə də cins rol oynayır. Tibbi statistika belədir ki, patoloji ən çox əmək qabiliyyətli yaşda olan insanlarda, eləcə də yaşlılarda inkişaf edir.

Candidal ezofagit, Candida cinsindən olan göbələklərin bu orqanın divarlarına zərər verdiyi patoloji vəziyyətdir. Çox vaxt ilk növbədə ağız mukozasına təsir göstərirlər ( ibtidai şöbə həzm sistemi), bundan sonra onlar özofagusa nüfuz edirlər, burada aktiv şəkildə çoxalmağa başlayırlar və bununla da xarakterik bir klinik mənzərənin təzahürünə səbəb olurlar. Nə cins, nə də yaş kateqoriyası patoloji vəziyyətin inkişafına təsir göstərmir. Kandidal ezofagitin simptomları həm gənc uşaqlarda, həm də orta və yuxarı yaş qruplarından olan böyüklərdə görünə bilər.

Eroziv ezofagit, özofagus borusunun distal və digər hissələrinin selikli qişasının təsirləndiyi patoloji vəziyyətdir. Müxtəlif aqressiv amillərin (mexaniki təsir, həddindən artıq istifadə) təsiri altında olması ilə xarakterizə olunur isti yemək, yanıq yaradan kimyəvi maddələr və s.) orqanın selikli qişası getdikcə nazikləşir, üzərində eroziyalar əmələ gəlir.