Σημαντικά σημεία σχετικά με τη γιαρδιάση - πώς μεταδίδεται η γιαρδία από άτομο σε άτομο. Πώς μολύνονται τα παιδιά με Giardia;

Giardia κινητού τύπου, σε σχήμα αχλαδιού και μεγέθους 0,5 mm, εισέρχεται στο σώμα του παιδιού. Με τη βοήθεια ειδικής κορόιδας και μαστιγών, προσκολλώνται στις λάχνες του λεπτού εντέρου, όπου πολλαπλασιάζονται εντατικά. Αυτά τα απλά πλάσματα δεν έχουν στόμα, επομένως απορροφούν θρεπτικά συστατικά σε ολόκληρη την επιφάνειά τους.

Οι κύστεις είναι αρκετά ανθεκτικές. Σε θερμοκρασία +18° μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα έως και 40 ημέρες. Δεν σκοτώνονται από την έκθεση στον ήλιο. Ανέχονται την ψύξη στους -13°. Ωστόσο, με περαιτέρω κατάψυξη πεθαίνουν. Το Giardia δεν ανέχεται θερμοκρασίες που υπερβαίνουν τους +70°. Σε αυτή τη θερμοκρασία πεθαίνουν σε 5 λεπτά, όταν βράζουν - αμέσως. Το Giardia δεν μπορεί να υπάρχει ούτε σε χλωριωμένο νερό.

Πόσο επικίνδυνη είναι η γιαρδιάση για ένα παιδί;

Το Giardia διαταράσσει την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών στα έντερα του παιδιού, γεγονός που οδηγεί σε έλλειψη βασικών μετάλλων και βιταμινών στο σώμα του. Τα σημάδια της ανεπάρκειας βιταμινών περιλαμβάνουν κακή ανάπτυξη, σωματική αδυναμία και μειωμένη άμυνα του σώματος.

Η Giardiasis αποδυναμώνει τον οργανισμό, επομένως μειώνεται η προστασία του από άλλες λοιμώξεις. Εμφανίζονται κρυολογήματα, τα οποία συχνά οδηγούν σε πνευμονία και βρογχίτιδα. Εμφανίζεται ένας παρατεταμένος βήχας. Μπορεί να εμφανιστεί βρογχικό άσθμα.

Πηγές και οδοί μόλυνσης με γιαρδιάση

Η Giardia ζει:

• σε υδάτινα σώματα όπου μπορεί να εισχωρήσουν λύματα·
• στην άμμο με την οποία παίζουν τα παιδιά στις παιδικές χαρές (τα κόπρανα γάτας, σκύλου και τρωκτικών είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα).
• σε κακώς επεξεργασμένο νερό βρύσης.
• άπλυτα φρούτα και λαχανικά.
• παιχνίδια, είδη οικιακής χρήσης που χρησιμοποιούνται από παιδί που έχει μολυνθεί από γιαρδιάση.

Οι πιθανές οδοί μόλυνσης χωρίζονται συμβατικά σε νερό, τροφή και επαφή. Ο Giardia εισέρχεται στο σώμα ενός παιδιού με νερό εάν του επιτρέπεται να πιει νερό απευθείας από τη βρύση. Λόγω κακού καθαρισμού, τέτοιο νερό δεν είναι ασφαλές. Επιπλέον, μπορείτε να μολυνθείτε ενώ κολυμπάτε σε λίμνη, λίμνη, ποτάμι, εάν το νερό είναι μολυσμένο από λύματα ή εισέλθει ζώα.

Σημείωση:Η Giardia δεν ζει σε αλμυρό νερό, επομένως ένα παιδί δεν μπορεί να μολυνθεί από γιαρδιάση ενώ κολυμπάει στη θάλασσα.

Προειδοποίηση:Εάν ένα παιδί έχει Giardia, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης σε άλλα μέλη της οικογένειας. Στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο, τα παιδιά μπορεί να μολυνθούν το ένα από το άλλο. Το κύριο μέτρο για την πρόληψη της γιαρδιάσης είναι η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Βίντεο: Πώς μολύνονται τα παιδιά με Giardia

Συμπτώματα γιαρδιάσης

Αυτή η ασθένεια μπορεί να υπάρχει τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή.

Οξεία μορφήεμφανίζεται εάν ένας μεγάλος αριθμός κύστεων εισέλθει στο σώμα ταυτόχρονα. Ταυτόχρονα, η υγεία του μωρού επιδεινώνεται απότομα. Εμφανίζονται ναυτία, έμετος, εντερικές διαταραχές, πόνος στον ομφαλό και στο υποχόνδριο, φούσκωμα και αλλεργικό εξάνθημα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39°C, εμφανίζονται ρίγη.

Εάν βρείτε γρήγορα την αιτία της ασθένειας και πραγματοποιήσετε θεραπεία, τότε μετά από 5-7 ημέρες τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει, η ασθένεια γίνεται χρόνια, επιδεινώνεται περιοδικά από κρυολογήματα, αγχωτικές καταστάσεις, υποσιτισμό (μειωμένη πρωτεΐνη στη διατροφή, μετάβαση σε τροφές που περιέχουν υδατάνθρακες).

Χρόνια μορφήΗ Giardiasis οδηγεί σε δυσπεψία (δυσπεψία), στην οποία εναλλάσσονται διάρροια και δυσκοιλιότητα, κακή όρεξη, κρίσεις ναυτίας και έμετου, ζάλη, πονοκεφάλους και ευερεθιστότητα. Όλα αυτά είναι σημάδια μέθης του οργανισμού. Επιπλέον, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κίτρινη επίστρωση στη γλώσσα.
• ωχρότητα του προσώπου (ειδικά της μύτης), πρήξιμο στις γωνίες των χειλιών, ξηρό δέρμα.
• περιοδική χωρίς αιτία αύξηση της θερμοκρασίας έως 38°.
• αλλεργικές αντιδράσεις (ξηρός βήχας, επιπεφυκίτιδα, βρογχικό άσθμα).
• κόπωση, απουσία, απάθεια.
• πρησμένοι λεμφαδένες?
• διεύρυνση του ήπατος.

Σε ένα παιδί που έχει μολυνθεί από Giardia, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα από ότι στους ενήλικες.

Σημάδια όταν ένα παιδί πρέπει να πάει στο γιατρό

Εάν ένα παιδί έχει κακή όρεξη, χρόνια διάρροια, παραπονιέται για ναυτία, έχει συχνά πυρετό και βήχει συνεχώς, τότε θα πρέπει να μεταφερθεί στον γιατρό, να κάνει εξέταση κοπράνων για γιαρδιάση και να λάβει θεραπεία. Συναφή σημεία είναι η εμφάνιση ατοπικής δερματίτιδας, ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τα χείλη με γενική ωχρότητα του προσώπου και εμφάνιση ρωγμών στα χείλη.

Με τη γιαρδίαση εμφανίζεται χαρακτηριστικός ανομοιόμορφος χρωματισμός του δέρματος στον λαιμό και ξεφλούδισμα του δέρματος στις παλάμες και τα πέλματα. Τα μαλλιά του παιδιού αρχίζουν να πέφτουν, το χρώμα του γίνεται ανομοιόμορφο και εμφανίζονται «χήνες» στα χέρια. Οι έφηβοι μπορεί να αναπτύξουν νευρικό τικ και συχνά να εμφανίζουν ανομοιόμορφο καρδιακό παλμό, υψηλή αρτηριακή πίεση και ζάλη.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υπάρχει Giardia στα κόπρανα (με τη μορφή κύστεων), τότε μπορούν να ανιχνευθούν οπτικά χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο. Με βάση το χρώμα και τη συνοχή της μάζας που μελετάται, αξιολογούν την κατάσταση του πεπτικού συστήματος και του μεταβολισμού του παιδιού. Η ανάλυση πρέπει να γίνεται επανειλημμένα (3 ημέρες στη σειρά, μετά από 10-12 ημέρες - ξανά), καθώς οι κύστεις δεν υπάρχουν πάντα στα έντερα.

Αυτή η ανάλυση περιπλέκεται από το γεγονός ότι όταν τα κόπρανα στεγνώνουν, οι κύστεις πεθαίνουν. Εάν ένα παιδί έχει διάρροια, τότε το υλικό δοκιμής μπορεί να περιέχει κινητές λάμβλιες, οι οποίες πεθαίνουν έξω από το έντερο μετά από μισή ώρα. Η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως μετά το άδειασμα, κάτι που δεν είναι πάντα εφικτό.

Δωδεκαδακτυλική μέθοδος για τη μελέτη της χολής.Οι κύστεις δεν εντοπίζονται πάντα στα έντερα, αλλά η Giardia είναι παρούσα σε βλαστική μορφή στη χολή ενός μολυσμένου παιδιού. Αυτός ο τύπος εξέτασης είναι ο πιο αποτελεσματικός. Ωστόσο, για να πραγματοποιηθεί η ανάλυση, είναι απαραίτητο να ληφθεί χολή από το δωδεκαδάκτυλο χρησιμοποιώντας έναν ειδικό ελαστικό καθετήρα. Για μικρά παιδιά αυτή η διαδικασία δεν είναι εφικτή. Επομένως, αυτή η μέθοδος εξέτασης χρησιμοποιείται μόνο μετά από 10 χρόνια, εάν υπάρχουν ασθένειες του ήπατος ή της χοληδόχου κύστης.

Enterotest.Σας επιτρέπει να συλλέγετε κύστεις από τα έντερα χρησιμοποιώντας ένα νήμα νάιλον. Το νήμα τοποθετείται σε κάψουλα ζελατίνης, η οποία διαλύεται στα έντερα. Το νήμα απελευθερώνεται και οι κύστεις προσκολλώνται σε αυτό. Μετά από 2 ώρες, τα κόπρανα βγαίνουν μαζί με το νήμα και μετά εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Η μέθοδος είναι απλή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά κάθε ηλικίας.

Γενική ανάλυση αίματοςσε λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, πήξη. Αυτή η ανάλυση μπορεί να ανιχνεύσει μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στα έντερα, τους πνεύμονες ή άλλα όργανα.

ΥπέρηχοςΗ κοιλιακή κοιλότητα και η περιοχή της πυέλου πραγματοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης του ήπατος, του χοληφόρου συστήματος και των εντέρων.

Θεραπεία της γιαρδιάσης

Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης προκειμένου να παρακολουθούνται οι αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα και η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας και την πλήρη εξαφάνιση του εξανθήματος, του βήχα, του κοιλιακού άλγους και άλλων συμπτωμάτων της γιαρδιάσης, πραγματοποιείται ξανά εξέταση. Η θεραπεία συνταγογραφείται για την πρόληψη της επαναμόλυνσης.

Ορισμένοι ειδικοί (για παράδειγμα, ο διάσημος γιατρός παιδιών E. Komarovsky) πιστεύουν ότι εάν ένα παιδί δεν έχει σημάδια σοβαρών προβλημάτων υγείας, η γιαρδίαση εκφράζεται μόνο με την παρουσία εντερικής διαταραχής, τότε δεν υπάρχει ανάγκη θεραπείας για Giardia. Τονίζει ότι η γιαρδιάση παρατηρείται στο 30% των κατοίκων του πλανήτη, χωρίς να προκαλεί ιδιαίτερο πρόβλημα. Η επιθεώρηση σε παιδικά ιδρύματα θα πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια εκδήλωσης εντερικών ασθενειών. Επικαλείται τη γνώμη των Αμερικανών γιατρών που προτείνουν να μην θεραπεύονται τα παιδιά για τη γιαρδιάση εάν είναι μόνο φορείς της, καθώς αυτό δεν επηρεάζει το συνολικό ποσοστό νοσηρότητας στα παιδιά.

Οι γονείς θα πρέπει να φροντίζουν για την ενίσχυση της σωματικής αντίστασης και της σωστής διατροφής των παιδιών τους και επίσης να τους διδάξουν να πλένουν καλά τα λαχανικά και τα φρούτα και τα χέρια τους αφού έρθουν από έξω, πηγαίνουν στην τουαλέτα ή παίζουν με σκύλους και γάτες. Τα παιδιά πρέπει να απογαλακτιστούν από την κακή συνήθεια να δαγκώνουν τα νύχια τους, να βάζουν μολύβια και παιχνίδια στο στόμα τους.

Η σημασία της διατροφής για την εξάλειψη της γιαρδιάσης

Το Giardia δεν ανέχεται ένα όξινο περιβάλλον, αλλά αναπαράγεται καλά με την παρουσία υδατανθράκων και ζάχαρης. Κατά τη θεραπεία της γιαρδιάσης, το παιδί συνταγογραφείται δίαιτα. Είναι προτιμότερο να τον ταΐζετε με προϊόντα γαλακτικού οξέος. Δεν πρέπει να δίνετε στο παιδί σας γλυκά ή να βάζετε ζάχαρη σε κακάο ή τσάι. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν από τη διατροφή των παιδιών όλα τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, όπως τα λουκάνικα, τα αρτοσκευάσματα, τα ζυμαρικά και το πλήρες γάλα.

Κατά την προετοιμασία των πιάτων, το φαγητό πρέπει να είναι καλά τηγανισμένο ή μαγειρεμένο. Τα χόρτα, τα φρούτα και τα λαχανικά των τροφίμων πρέπει να πλένονται καλά με ζεστό νερό. Για πόσιμο, χρησιμοποιήστε εμφιαλωμένο νερό που αγοράσατε στο κατάστημα.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της γιαρδιάσης

Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται ως πρόσθετη θεραπεία για παιδιά με γιαρδιάση. Πριν τα χρησιμοποιήσετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς το σώμα κάθε παιδιού αντιδρά ξεχωριστά στη θεραπεία με βότανα. Μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες και έξαρση στομαχικών ή νεφρικών παθήσεων.

Ο Giardia πεθαίνει σε αλμυρό περιβάλλον. Ως εκ τούτου, τα παιδιά που πάσχουν από λοίμωξη από γιαρδιάση μπορούν να πίνουν αγγούρι τουρσί.

Χρησιμοποιούνται αφεψήματα φυτών όπως φελαντίνα και πικραλίδα. Ένα πολύ γνωστό φάρμακο είναι ένα αφέψημα από φλοιό και μπουμπούκια ασπέν, λάδι περγαμόντο (στάζει πάνω σε ένα κομμάτι ζάχαρης, το οποίο δίνεται στο παιδί να φάει).

Πρωτοζωική εισβολή που προκαλείται από εντερική λάμβλια και εμφανίζεται με σημεία λειτουργικής πεπτικής διαταραχής. Το κορυφαίο στην κλινική της γιαρδιάσης είναι το γαστρεντερικό σύνδρομο (ναυτία, κοιλιακό άλγος, ασταθή κόπρανα, μετεωρισμός). Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν δηλητηρίαση, αλλεργικά, ασθενο-νευρωτικά, ηπατολιενικά σύνδρομα. Για εργαστηριακή επιβεβαίωση της γιαρδιάσης, γίνεται μικροσκοπική εξέταση των κοπράνων και του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου, ELISA, PCR και ανάλυση υλικού βιοψίας. Για τους σκοπούς της ειδικής θεραπείας για τη γιαρδιάση, συνταγογραφούνται αντιπρωτοζωικά φάρμακα (μετρονιδαζόλη, τινιδαζόλη, ορνιδαζόλη, κ.λπ.). επιπλέον - χολερετικά φάρμακα, ένζυμα, εντεροροφητικά.

Γενικές πληροφορίες

Αιτίες γιαρδιάσης

Πηγή της εξάπλωσης των παθογόνων της Giardiasis είναι ένα μολυσμένο άτομο, το οποίο απελευθερώνει ώριμες κύστεις Giardia με περιττώματα στο περιβάλλον. Δεν μπορεί να αποκλειστεί ο επιδημιολογικός ρόλος των ζώων που είναι φορείς Giardia (σκύλοι, γάτες, ινδικά χοιρίδια, κουνέλια κ.λπ.). Μηχανικοί φορείς παθογόνων μπορεί να είναι μύγες, κατσαρίδες και άλλα έντομα. Η λοίμωξη από Giardiasis εμφανίζεται μέσω του κοπράνων-στοματικού μηχανισμού. νερό, φαγητό, επαφή και οικιακές διαδρομές. Οι κύριοι παράγοντες μετάδοσης της λοίμωξης είναι το άβραστο νερό, τα τρόφιμα, τα χέρια, τα κοινά αντικείμενα, το έδαφος μολυσμένο με κύστεις Giardia. Η προσβολή του πληθυσμού με γιαρδιάση διευκολύνεται από τη μόλυνση του περιβάλλοντος με τα κόπρανα, την κακή κατάσταση ύδρευσης, τον συνωστισμό ανθρώπων και το χαμηλό επίπεδο υγειονομικών και υγειονομικών δεξιοτήτων του πληθυσμού. Προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν ηλικία κάτω των 10 ετών, υποσιτισμό και δυστροφία, συγγενείς ανωμαλίες της χοληφόρου οδού, γαστρεντερικές παθήσεις με μειωμένη οξύτητα και ενζυματική δραστηριότητα, προηγούμενη γαστρεκτομή, λιμοκτονία πρωτεϊνών κ.λπ. Αύξηση της συχνότητας της γιαρδιάσης καταγράφεται την άνοιξη-καλοκαίρι εποχή.

Παθογένεση

Μόλις εισέλθουν στον πεπτικό σωλήνα, οι κύστεις Giardia φτάνουν στο δωδεκαδάκτυλο, όπου μεταμορφώνονται σε φυτικές μορφές. Εδώ, όπως και στην εγγύς νήστιδα, η Giardia προσκολλάται στις επιθηλιακές λάχνες, προκαλώντας μηχανική βλάβη στα εντεροκύτταρα, ερεθισμό των νευρικών απολήξεων του τοιχώματος του λεπτού εντέρου και διαταραχή της διαδικασίας απορρόφησης. Συνέπεια αυτών των διεργασιών είναι η ανάπτυξη φλεγμονής του γαστρεντερικού σωλήνα (δωδεκαδακτυλίτιδα, εντερίτιδα), σύνδρομο δυσαπορρόφησης, δευτερογενής ζυμωπάθεια, δυσβακτηρίωση, σύνδρομο χρόνιας ενδογενούς δηλητηρίασης. Η Giardiasis μπορεί να συμβάλει στη χρονιότητα της ελμινθίασης και άλλων εντερικών λοιμώξεων (σαλμονέλωση, δυσεντερία, γερσινίωση). Έχει αποδειχθεί ότι κατά τη διάρκεια της ζωής του Giardia, εκκρίνουν μια τοξίνη που έχει τροπισμό για τον νευρικό ιστό, γεγονός που εξηγεί την ανασταλτική επίδραση στο νευρικό σύστημα. Λόγω της ευαισθητοποίησης του σώματος από πρωτόζωα αντιγόνα, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες αλλεργικές εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια της γιαρδιάσης, ιδιαίτερα χαρακτηριστικές σε παιδιά με λεμφο-υποπλαστική διάθεση.

Ταξινόμηση

Η Giardiasis μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή ασυμπτωματικών φορέων giardia (25%), υποκλινικών (50%) και εκδηλώσεων (25%). Ανάλογα με τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις της έκδηλης γιαρδιάσης, υπάρχουν:

• εντερική μορφή, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργικής εντερικής διαταραχής, δωδεκαδακτυλίτιδας, δωδεκαδακτυλογαστρικής παλινδρόμησης, γαστρεντερίτιδας, εντερίτιδας.
• χολική-παγκρεατική μορφή, που εμφανίζεται με συμπτώματα δυσκινησίας των χοληφόρων, χολαγγειίτιδας, χολοκυστίτιδας, αντιδραστικής παγκρεατίτιδας.
• εξωεντερική μορφήσυνοδεύεται από ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο, νευροκυκλοφορική δυστονία, τοξικές-αλλεργικές εκδηλώσεις.
• μικτή μορφή.

Η κλινικά έντονη γιαρδίαση μπορεί να έχει οξεία και χρόνια πορεία.

Συμπτώματα γιαρδιάσης

Το σύνδρομο δηλητηρίασης κατά τη διάρκεια της γιαρδιάσης εξαρτάται άμεσα από τη μαζικότητα της εισβολής, τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της νόσου. Μπορεί να εκδηλωθεί ως περιφερική λεμφαδενίτιδα, διόγκωση αδενοειδών εκβλαστήσεων και χαμηλό πυρετό. Τα σημάδια της κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος στη γιαρδιάση περιλαμβάνουν ευερεθιστότητα, κόπωση, μειωμένη απόδοση, συναισθηματική αστάθεια και βρουξισμό. Τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν τικ, υπερκίνηση, υποτονικές κρίσεις και λιποθυμικές καταστάσεις. Οι δερματοαλλεργικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος, κεράτωση pilaris, κνίδωση με φαγούρα στο δέρμα, ατοπική δερματίτιδα κ.λπ. ασθματική βρογχίτιδα και βρογχικό άσθμα.

Διάγνωση γιαρδιάσης

Η κλινική αναγνώριση της γιαρδιάσης είναι δύσκολη λόγω της μεγάλης ποικιλίας και μη εξειδίκευσης των συμπτωμάτων. Οι κλινικές εκδηλώσεις της γιαρδιάσης συχνά εξηγούνται από άλλους λόγους και οι ασθενείς αντιμετωπίζονται από γαστρεντερολόγο, νευρολόγο, αλλεργιολόγο, πνευμονολόγο και δερματολόγο για μεμονωμένα σύνδρομα.

Μια αντικειμενική εξέταση ασθενών με γιαρδιάση αποκαλύπτει ωχρότητα του δέρματος, επικαλυμμένη γλώσσα, φούσκωμα, διόγκωση του ήπατος και πόνο στο μεσογαστρικό. Χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα του ηπατοχολικού συστήματος και χολοκυστογραφία, ανιχνεύεται δυσκινησία των χοληφόρων με σημεία χολόστασης. Οι αλλαγές στο αιμογράφημα αντιπροσωπεύονται από ηωσινοφιλία και μονοκυττάρωση. Μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει υπογαμμασφαιριναιμία, υπολευκωματιναιμία και αυξημένα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης. Η εξέταση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση αποκαλύπτει αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα: μείωση του αριθμού των γαλακτοβακτηρίων και μπιφιδοβακτηρίων, εμφάνιση παθογόνων μικροοργανισμών (σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, μύκητες Candida κ.λπ.).

Θεραπεία της γιαρδιάσης

Το προπαρασκευαστικό στάδιο περιλαμβάνει ορθολογική θεραπεία διατροφής με στόχο τη δημιουργία δυσμενών συνθηκών για τον πολλαπλασιασμό του Giardia στο σώμα. Αυτή η δίαιτα περιλαμβάνει την κατανάλωση δημητριακών, πίτουρου, λαχανικών και φρούτων, φυτικών ελαίων. περιορίζοντας τους υδατάνθρακες, κυρίως τα σάκχαρα. Είναι χρήσιμο να πραγματοποιούνται ημέρες νηστείας. σωλήνες με μεταλλικό νερό, ξυλιτόλη, σορβιτόλη. λήψη χολερετικών και αντιισταμινικών φαρμάκων.

Το ιατρικό στάδιο θεραπείας της γιαρδιάσης πραγματοποιείται με ειδικά αντιπρωτοζωικά φάρμακα (μετρονιδαζόλη, τινιδαζόλη, ορνιδαζόλη, νιμοραζόλη, αλβενδαζόλη, φουραζολιδόνη κ.λπ.) και συνήθως αποτελείται από 2 σειρές. Στο τελικό στάδιο ανάρρωσης, συνταγογραφούνται πολυβιταμινούχα σκευάσματα, εντεροροφητικά, βακτηριακά και ενζυμικά σκευάσματα, φυτικά προσαρμογόνα, ανοσοδιεγερτικά και βοτανοθεραπεία.

είναι μια πολύ γνωστή παρασιτική νόσος που προσβάλλει κυρίως το ανθρώπινο λεπτό έντερο. Πολλοί άνθρωποι συχνά μπερδεύουν το Giardia με παρασιτικά σκουλήκια - έλμινθους. Ναι, και τα δύο είναι παράσιτα, που ζουν σε βάρος του ξενιστή τους - των ανθρώπων. Η διαφορά είναι ότι η Giardia είναι το πιο απλό, μικρότερο πλάσμα, που αποτελείται από ένα μόνο κύτταρο, αλλά ταυτόχρονα λειτουργεί ως ένας ενιαίος ενιαίος μικροοργανισμός.

Giardia - η ανατομία και η φυσιολογία τους

Η Giardia υπάρχει σε δύο μορφές, που μεταμορφώνονται η μία στην άλλη κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Κύστες– στρογγυλεμένοι σχηματισμοί, ελαφρώς μικρότεροι από τους τροφοζωίτες. Η κύστη είναι ένα προστατευτικό κέλυφος κάτω από το οποίο ένα νεαρό, μη πλήρως σχηματισμένο τροφοζωίδιο διατηρείται αξιόπιστα από δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Υπάρχει ένας φαύλος κύκλος που δεν θα τελειώσει μέχρι να τηρηθούν οι βασικοί κανόνες υγιεινής και να ληφθεί η κατάλληλη κατάλληλη θεραπεία. Η εξάπλωση της γιαρδιάσης παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά δημοτικής ηλικίας, ειδικά σε αυτά που μένουν σε ιδιωτικές κατοικίες με τουαλέτα στο δρόμο. Αλλά μην νομίζετε ότι η γιαρδιάση εμφανίζεται μόνο στα παιδιά. Κάθε άτομο είναι ευαίσθητο στη νόσο, ανεξάρτητα από το πόσο ισχυρό είναι το ανοσοποιητικό του σύστημα.

Συμπτώματα γιαρδιάσης

Καθώς εντοπίζονται στο λεπτό έντερο, τα περισσότερα συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα. Υπάρχουν επίσης εξωεντερικά συμπτώματα που σχετίζονται με αλλεργικές διαταραχές και νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Αλλεργικές εκδηλώσειςμπορεί να είναι:

• Μικρά ακριβή εξανθήματα στο δέρμα.
• Κνησμός στην περιοχή του εξανθήματος, στη μύτη και κοντά στον πρωκτό.
• Αναπνευστικές διαταραχές με τη μορφή βρογχικού άσθματος, ρινίτιδας (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου).
• Επιπεφυκίτιδα – φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών.

Διάγνωση γιαρδιάσης

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, η κυριότερη από τις οποίες είναι η ανίχνευση κύστεων Giardia στα κόπρανα του ασθενούς, στο περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου ή με τη λήψη τεμαχίου ιστού λεπτού εντέρου (βιοψία).

Για να αποκλειστεί η διάγνωση της γιαρδιάσης στη χρόνια πορεία της νόσου, γίνονται επαναλαμβανόμενες εξετάσεις κοπράνων σε διαστήματα επτά ημερών για τέσσερις έως πέντε εβδομάδες. Το περιεχόμενο των κοπράνων υποβάλλεται σε μικροσκόπηση και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ανιχνευθούν και τροφοζοειδή.

Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε συνδυασμό με μια σειρά μέτρων, η τήρηση των οποίων καθορίζει πλήρως την επιτυχία της θεραπείας. Τέτοια μέτρα περιλαμβάνουν κυρίως τη φαρμακευτική θεραπεία, τα μέτρα υγιεινής και τη διατροφή, ανάλογα με τις αλλαγές που έχουν συμβεί στον γαστρεντερικό σωλήνα.

Φαρμακοθεραπεία

Μετρονιδαζόλη (trichopolum)– θεωρείται δικαίως το φάρμακο εκλογής στη θεραπεία της γιαρδιάσης. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναστολή της ζωτικής δραστηριότητας όχι μόνο του Giardia αλλά και των περισσότερων μικροοργανισμών πρωτόζωων. Επηρεάζει επίσης ορισμένους τύπους παθογόνων βακτηρίων που συχνά συνοδεύουν διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση, βελτιώνοντας έτσι τη γενική κατάσταση και επιταχύνοντας τη διαδικασία επούλωσης.
Η συνιστώμενη δόση είναι 5 mg/kg σωματικού βάρους την ημέρα.

Το δοσολογικό σχήμα είναι τρεις δόσεις του φαρμάκου την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 7 έως 10 ημέρες.

Τινιδαζόλη (phasizhin)Και Ορνιδαζόλη (Tibiral)λαμβάνεται σε εφάπαξ δόση 5 mg/kg.

Φουραζολιδόνη– ένα φάρμακο με αντισηπτικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες.

Εφαρμογή.Η φουραζολιδόνη λαμβάνεται ως εναιώρημα σε δόση 2 mg/kg την ημέρα. Η συχνότητα χορήγησης είναι 4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται για 7-10 ημέρες.

Τηρώντας όλα τα παραπάνω μέτρα, θα νιώθετε πάντα ασφαλείς και σίγουροι για την υγεία σας.

Γιατί τα παιδιά παθαίνουν γιαρδιάση πιο συχνά;

Ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας, ακόμη και ένα νεογέννητο, δεν έχει ανοσία από τη μόλυνση Giardia.

Ωστόσο, η γιαρδιάση εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά προσχολικής ηλικίας: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 30-50% των παιδιών που πηγαίνουν σε προσχολικά ιδρύματα έχουν μολυνθεί από γιάρδια, καθώς υπάρχει μεγάλος συνωστισμός στις παιδικές ομάδες και ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά. Ενώ στα «παιδιά του σπιτιού» ο αριθμός αυτός είναι δύο φορές μικρότερος.

Η ευαισθησία των παιδιών στο Giardia σχετίζεται με δύο παράγοντες:

Στο ασυμπτωματική μορφήΤα άρρωστα παιδιά δεν έχουν εκδηλώσεις της νόσου και η Giardia ανιχνεύεται τυχαία κατά την εξέταση.

Οξεία γιαρδίαση

Αναπτύσσεται στο 50% περίπου των παιδιών που έχουν μολυνθεί από Giardia. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται 7-21 ημέρες μετά τη μόλυνση.

Ωστόσο, εάν η ασθένεια αναπτυχθεί, τότε οι έντονες διαταραχές στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα έρχονται στο προσκήνιο: άφθονα χαλαρά κόπρανα, ναυτία και έμετος, φούσκωμα, άρνηση φαγητού ή μειωμένη όρεξη. Υπάρχει επίσης φαινομενικά άδικο άγχος και περιοδικές αυξήσεις της θερμοκρασίας του σώματος στους 37-38°C.

Στο μέλλον, τα παιδιά υστερούν στη σωματική ανάπτυξη και παίρνουν ελάχιστα βάρος, το οποίο προκαλείται από την εξασθενημένη πέψη και απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.

Πώς εμφανίζεται η γιαρδίαση σε έγκυες γυναίκες;

Στο οξεία μορφήσημάδια γαστρεντερίτιδας - μια φλεγμονώδης νόσος του στομάχου και των εντέρων. Συχνά, χαλαρά, άφθονα κόπρανα εμφανίζονται με δυσάρεστη οσμή, αλλά δεν περιέχουν ακαθαρσίες (βλέννα, αίμα). Υπάρχει φούσκωμα και πόνος στην κοιλιά, μειωμένη όρεξη, ναυτία και έμετος. Μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38-38,5°C και εμφανίζεται ένα ακριβές εξάνθημα στο σώμα.

Στο χρόνια μορφήασθένειες, η μέλλουσα μητέρα ανησυχεί για συνεχές φούσκωμα, ασταθή κόπρανα (δυσκοιλιότητα που εναλλάσσεται με διάρροια), κοιλιακό άλγος, σοβαρή αδυναμία, ζάλη και πονοκεφάλους, ναυτία, αλλεργικές αντιδράσεις (τροφικές αλλεργίες, δερματικά εξανθήματα και άλλα).

Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή η μέλλουσα μητέρα θεωρεί τα σημάδια της ως εκδηλώσεις τοξίκωσης. Ως εκ τούτου, δεν συμβουλεύεται γιατρό εγκαίρως.

Γιατί είναι επικίνδυνη η γιαρδιάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η ίδια η Giardia δεν είναι σε θέση να διεισδύσει στον πλακούντα και να μολύνει το έμβρυο, αλλά η ασθένεια επηρεάζει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης και την κατάσταση του εμβρύου. Δεδομένου ότι τα απόβλητα του Giardia και η αποσύνθεση των νεκρών ατόμων εισέρχονται στο αίμα, επιδείνωση της ευημερίας της μητέρας και αύξηση των εκδηλώσεων τοξίκωσης.

Εκτός, το έμβρυο δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικάλόγω του γεγονότος ότι η πέψη είναι εξασθενημένη, καθώς και η απορρόφηση βιταμινών, μετάλλων, πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων.

Η Giardiasis μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης: χρόνια εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια.Ως εκ τούτου, οι λειτουργίες του πλακούντα διαταράσσονται: παράδοση θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στο έμβρυο, παραγωγή ορμονών, απέκκριση εμβρυϊκών αποβλήτων, προστασία από τη διείσδυση τοξινών και λοιμώξεων από το σώμα της μητέρας στο έμβρυο.

Όταν η ανεπάρκεια του πλακούντα αναπτύσσεται νωρίς στην εγκυμοσύνη (πριν από τις 16 εβδομάδες), η πιθανότητα αποβολής είναι υψηλή.

Εάν η κατάσταση εμφανιστεί αργά στην εγκυμοσύνη (μετά από 16 εβδομάδες), η φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου συχνά διαταράσσεται. Ως αποτέλεσμα, ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί με ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης (χαμηλό βάρος ή/και ύψος), με ανώριμα όργανα και συστήματα. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος πρόωρου τοκετού.

Ωστόσο, εάν οι αλλαγές στον πλακούντα δεν είναι έντονες, τότε ενεργοποιούνται αντισταθμιστικοί μηχανισμοί, οπότε γεννιέται ένα τελειόμηνο και υγιές μωρό.

Τι είδη δερματικών εξανθημάτων εμφανίζονται με τη γιαρδιάση (φωτογραφία);

Οι αλλαγές στο δέρμα είναι πιο έντονες όταν το αλλεργικό συστατικό κυριαρχεί κατά την πορεία της νόσου.

Έντονες δερματικές εκδηλώσεις υπάρχουν επίσης σε ασθενείς που, πριν από τη μόλυνση, υπέφεραν ήδη από αλλεργικές ασθένειες (για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα). Επιπλέον, η φύση και η αφθονία των εξανθημάτων εξαρτώνται περισσότερο από την αρχική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς παρά από την ποσότητα Giardia στο σώμα.

Κνίδωσηεκδηλώνεται ως φυσαλίδες γεμάτες με ένα διαυγές υγρό, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις συγχωνεύονται μεταξύ τους. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εξαφανίζονται, αλλά επανεμφανίζονται όταν εκτίθενται σε έναν προκλητικό παράγοντα - τρόφιμα, γύρη και άλλα.

Βρεφικός κνησμός ή στρουφούλος- ένας τύπος κνίδωσης με έντονο κνησμό που αναπτύσσεται σε παιδιά από έξι μηνών έως τρία έως πέντε χρόνια. Αρχικά, στο δέρμα εμφανίζονται φυσαλίδες γεμάτες με διαυγές υγρό. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, πυκνώνουν, μετατρέπονται σε ροζ-καφέ οζίδια, στην κορυφή των οποίων υπάρχουν μικρές φυσαλίδες.

Τις περισσότερες φορές, τα εξανθήματα εντοπίζονται σε μεγάλες πτυχές του δέρματος (κάτω από τις μασχάλες, στο περίνεο), αλλά μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στον κορμό.

Ο κνησμός των παιδιών είναι επίμονος και ως εκ τούτου επιμένει ακόμη και μετά τη διακοπή της έκθεσης στο αλλεργιογόνο. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζεται χωρίς ίχνος όταν το παιδί φτάσει στην ηλικία των τριών έως πέντε ετών.

Εκζεμαείναι μια αλλεργική δερματική βλάβη με τη μορφή μικρών φυσαλίδων που κλαίνε που εμφανίζονται με φόντο κοκκινισμένο και πρησμένο δέρμα. Οι φυσαλίδες εμφανίζονται πιο συχνά συμμετρικά, και στις δύο πλευρές του σώματος ταυτόχρονα, και τείνουν να συσσωρεύονται. «Αγαπημένα» σημεία για το έκζεμα είναι το δέρμα του λαιμού και του προσώπου. Ωστόσο, μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

Μετά το άνοιγμα, στη θέση των φυσαλίδων σχηματίζονται κρούστες και λέπια, που δεν έχουν σαφή όρια. Εάν αυτή η διαδικασία παρατείνεται, το δέρμα στο σημείο του εξανθήματος πυκνώνει και πυκνώνει.

Το εξάνθημα συνοδεύεται από έντονο κνησμό και κάψιμο σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής του.

Νευροδερματίτιδαεκδηλώνεται ως συμμετρικά δερματικά εξανθήματα, τα οποία μπορεί να εντοπίζονται στις βουβωνικές και μασχαλιαίες πτυχές, στον αγκώνα και στις ιγνυακές πτυχές, στο πρόσωπο, στο λαιμό και στα άκρα και στο τριχωτό της κεφαλής.

Σύμφωνα με τη φύση του εξανθήματος με νευροδερματίτιδα, υφίστανται αλλαγές στην ανάπτυξή τους. Αρχικά, στο δέρμα εμφανίζονται ωχροροζ οζίδια ή εξογκώματα με έντονο κνησμό. Στη συνέχεια αναπτύσσονται και συγχωνεύονται σε μεγάλες βλάβες, στην επιφάνεια των οποίων σχηματίζονται λέπια και κρούστες.

Σοβαρή επώδυνη φαγούρα στο δέρμα- το αποτέλεσμα παραβίασης της δέσμευσης των χολικών οξέων. Ο κνησμός μπορεί να εμφανιστεί χωρίς εξάνθημα στο δέρμα, αλλά αν επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχουν ίχνη γρατσουνίσματος στο δέρμα.

Πώς αντιμετωπίζεται η γιαρδιάση στα παιδιά (σχήμα);

Δεν υπάρχει ενιαία προσέγγιση και πρότυπο για τη θεραπεία της γιαρδιάσης λόγω διαφόρων περιστάσεων:

• Πολλά φάρμακα έχουν παρενέργειες που είναι ανεπιθύμητες για έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό.
• Η γενική κατάσταση του παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί λόγω αυξημένων συμπτωμάτων της νόσου τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα από την έναρξη της θεραπείας: ναυτία, αλλεργικές εκδηλώσεις και άλλα. Αυτή η αντίδραση συμβαίνει λόγω του μαζικού θανάτου του Giardia και του σχηματισμού τοξινών.
• Η Giardia έχει αναπτύξει αντοχή στα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν πιο συχνά στο παρελθόν.
• Μερικές φορές εμφανίζεται ταυτόχρονη μόλυνση με βακτήρια ή μύκητες (Candida, Helicobacter pylori και άλλα), η οποία συχνά απαιτεί πρόσθετα φάρμακα.
• Μετά την επιτυχή θεραπεία της γιαρδιάσης, αναπτύσσεται ασταθής ανοσία, επομένως είναι δυνατή η επαναμόλυνση.

Υπάρχουν δύο προσεγγίσεις για τη θεραπεία της γιαρδιάσης:

Σχεδιασμένο για να αυξάνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται και να μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της έξαρσης της γιαρδιάσης.

Το πρώτο στάδιο είναι προπαρασκευαστικό

Στόχοι:ομαλοποίηση της γαστρεντερικής οδού και δημιουργία συνθηκών μείωσης της ποσότητας λάμβλιας στον οργανισμό.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται

1. Εντεροροφητικά: Smecta, Enterosgel, Laktofiltrum και άλλα.

Δεν επηρεάζουν άμεσα τη Giardia, αλλά δημιουργούν δυσμενείς συνθήκες για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους.

Λειτουργική αρχή:δέσμευση, καθώς και απομάκρυνση τοξινών, βακτηρίων και διαφόρων ουσιών (χολερυθρίνη, χοληστερόλη, αλλεργιογόνα και άλλες) από το γαστρεντερικό σωλήνα. Επιπλέον, ορισμένα εντεροροφητικά δημιουργούν συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό της ευεργετικής χλωρίδας στα έντερα (bifidobacteria και γαλακτοβάκιλλοι).

2. Φάρμακα που περιέχουν λακτουλόζη(Duphalac) συνταγογραφούνται για τη δυσκοιλιότητα.

Το δεύτερο στάδιο είναι η καταστροφή της Giardia

Πραγματοποιείται σε δύο σειρές φαρμάκων αντιγιαρδίασης διαφορετικών ομάδων με μεσοδιάστημα μίας εβδομάδας μεταξύ τους.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται

Επιλογή φαρμάκου αντιγιαρδίασης

Για το πρώτο μάθημαανάλογα με την ηλικία του παιδιού, συνιστάται η χρήση Ornidazole ή Tinidazole, για το δεύτερο- Macmiror ή Albendazole.

Παράλληλα με τη θεραπεία της αντιγιαρδίασης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Για τη μείωση των αλλεργικών εκδηλώσεωνΣυνιστάται στα παιδιά να συνταγογραφούνται φάρμακα απευαισθητοποίησης. Για παράδειγμα, ξεκινώντας από έξι μήνες - Zyrtec (σετιριζίνη), άνω των 12 ετών - Telfast.
• Για να βελτιωθεί η ανεκτικότητα της θεραπείας, συνιστάται η χρήση του Wobenzym- ένα φάρμακο που έχει ανοσοτροποποιητικά, ενζυματικά, αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητικά αποτελέσματα.

Το τρίτο στάδιο είναι το τελικό

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας: Enterol, Lactobacterin, Probifor και άλλα.

Με στόχο την αναπλήρωση του οργανισμού με βιταμίνες και μικροστοιχείαχρησιμοποιούνται πολύπλοκα παρασκευάσματα: Stimbifid, Alphabet, Vitrum και άλλα.

Για τη βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματοςΜερικές φορές συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά: Polyoxidonium, Lykopid και άλλα. Ωστόσο, εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να καθιερωθεί μια ισορροπημένη διατροφή αντί να χρησιμοποιεί συνθετικά φάρμακα.

Προσοχή ! Όλα τα φάρμακα για τη θεραπεία της γιαρδιάσης συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του παιδιού, καθώς και την πορεία της νόσου.

Πώς αντιμετωπίζεται η γιαρδιάση σε έγκυες γυναίκες;

Εάν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, η μέλλουσα μητέρα είναι καλά στην υγεία της και το έμβρυο αναπτύσσεται, συνιστάται η αποχή από τη θεραπεία της γιαρδιάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε άλλες περιπτώσεις, η απόφαση για χρήση ναρκωτικών για την καταπολέμηση της Giardia αποδεκτό μεμονωμένα, καθώς τα παραδοσιακά φάρμακα (Tinidazole, Macmiror και άλλα) αντενδείκνυνται για χρήση τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, υπάρχει ένα φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα από το στάδιο της εγκυμοσύνης: το Enterofuril. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα των μελετών δεν αποκάλυψαν τις αρνητικές επιπτώσεις του στο έμβρυο.

Επιπλέον, στο Το Enterofuril έχει δύο πλεονεκτήματα:

• Δεν απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων.
• Δεν διαταράσσει τη φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα.

Ωστόσο, στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης (έως 12 εβδομάδες), το Enterofuril συνιστάται να συνταγογραφείται με προσοχή: όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο.

Ποια είναι η θεραπεία της γιαρδιάσης με λαϊκές θεραπείες;

Τα φάρμακα δεν είναι πάντα 100% αποτελεσματικά κατά του Giardia. Επομένως, μερικές φορές, για να επιτευχθούν καλύτερα αποτελέσματα θεραπείας, είναι σκόπιμο να συνδυάζονται φαρμακευτικά φάρμακα με λαϊκές θεραπείες, η δράση των οποίων βασίζεται σε ανθελμινθικές ιδιότητες.

Συνταγή Νο 1: Βάμμα χρένου

Πάρτε ένα κιλό μη αποφλοιωμένη ρίζα χρένου και ψιλοκόψτε το. Τοποθετήστε την προκύπτουσα μάζα σε ένα βάζο τριών λίτρων και γεμίστε την μέχρι πάνω με βρασμένο, κρύο νερό. Στη συνέχεια, βάλτε το βάζο στο ψυγείο για τρεις ημέρες, στη συνέχεια σουρώνουμε και στύβουμε τις πρώτες ύλες. Αποθηκεύστε το έγχυμα που προκύπτει στο ψυγείο.

Αποδέχομαιμία κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 4-5 εβδομάδες.

Συνταγή Νο 2: Μείγμα μελιού-πλατάνου

Είναι απαραίτητο να συλλέγουμε φύλλα πλανάνας την εποχή της ανθοφορίας. Στη συνέχεια ξεπλύνετε και τρίψτε σε ένα μύλο κρέατος. Ανακατέψτε τις προκύπτουσες πρώτες ύλες με μέλι σε αναλογία 1:1 και φυλάξτε τις στο ψυγείο.

Αποδέχομαιμία κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 30 ημέρες.

Συνταγή Νο 3: Μείγμα σπόρων λιναριού και γαρύφαλλου

Περάστε τα αποξηραμένα μπουμπούκια γαρύφαλλου και τους σπόρους λιναριού ξεχωριστά από έναν μύλο καφέ. Στη συνέχεια, ανακατέψτε σε αναλογία 10 μέρη σπόρων λιναριού: 1 μέρος μπουμπουκιών γαρύφαλλου.

Αποδέχομαι 25 γραμμάρια ημερησίως εάν το βάρος του ασθενούς είναι περίπου 70-75 κιλά. Εάν ο ασθενής ζυγίζει λιγότερο ή περισσότερο, τότε διαιρέστε αυτόν τον αριθμό με το τρία. Ο αριθμός που προκύπτει σημαίνει τον αριθμό των γραμμαρίων που πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά.

Το προϊόν μπορεί να προστεθεί στα τρόφιμα ή να καταναλωθεί στην καθαρή του μορφή με νερό. Η πορεία της θεραπείας είναι 30 ημέρες.

Ποιες είναι οι συνέπειες της γιαρδιάσης;

Είναι πιο έντονες στα παιδιά παρά στους ενήλικες, αφού οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί τους είναι ατελείς.

Δέχεται χτυπήματα το ανοσοποιητικό σύστημα,αφού η Giardia καταπιέζει τη δουλειά της, καθιστώντας την αδύναμη. Ως εκ τούτου, ο ασθενής υποφέρει συχνότερα από ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.

Συχνά αναπτύσσονται ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα:δυσκινησία των χοληφόρων, παγκρεατίτιδα, χρόνια γαστρίτιδα (φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου) ή γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα (φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου και του δωδεκαδακτύλου). Επιπλέον, μετά την απομάκρυνση του Giardia από το σώμα, η ανάκαμψη δεν συμβαίνει πάντα, επομένως οι ανεπτυγμένες ασθένειες γίνονται χρόνιες.

Η ασυμπτωματική γιαρδίαση δεν προκαλεί παράπονα και ονομάζεται μεταφορά. Αντιμετωπίζεται μόνο όταν η παρουσία του έχει οδηγήσει σε μόλυνση και ασθένεια σε άλλους ανθρώπους. Η οξεία γιαρδίαση εκδηλώνεται ως εντερική λοίμωξη. Μετά την εισαγωγή του Giardia στο σώμα, εμφανίζεται υδαρής διάρροια. Μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, φούσκωμα και αίσθημα πληρότητας.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια εξελίσσεται σε υποξείες ή χρόνιες μορφές. Το παθογόνο μπορεί να ανέβει στη χοληδόχο κύστη και να εγκατασταθεί εκεί. Παράλληλα, τα παραπάνω παράπονα εμφανίζονται κατά καιρούς ή συνεχώς, αλλά όχι με τόσο έντονη ένταση.

Οι εντερικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να συνοδεύονται από δερματικά παράπονα αλλεργικής φύσης (κνίδωση, δερματίτιδα κ.λπ.). Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για κόπωση, αδυναμία, αϋπνία και ευερεθιστότητα. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για τους ηλικιωμένους και τα παιδιά.

Πώς εμφανίζεται η μόλυνση;

Η κοπράνων-στοματική οδός μόλυνσης περιλαμβάνει τη μετάδοση του παθογόνου μέσω προϊόντων που περιέχουν Giardia, νερού και ειδών οικιακής χρήσης. Τα παιδιά αρρωσταίνουν πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στο χαμηλό επίπεδο των δεξιοτήτων υγιεινής του παιδιού. Η συχνότητα εμφάνισης ασθενειών στα παιδιά επηρεάζεται από την όχι πάντα ελεγχόμενη πιθανότητα επαφής τους με άρρωστα ζώα. Πηγές Giardia μπορεί να είναι τρωκτικά που μοιάζουν με ποντίκια, γάτες, σκύλοι κ.λπ.

Στους ενήλικες, ο επιπολασμός της γιαρδιάσης είναι χαμηλότερος. Ένα αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο είναι να πλένετε τα χέρια σας πριν το φαγητό και μετά τη χρήση της τουαλέτας. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο προσβολής από Giardia ακόμη και σε επαφή με ασθενή. Υπάρχουν κρούσματα γιαρδιάσης. Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης της νόσου δεν διαφέρει ανά φύλο και ηλικία. Οι κύριες περιοχές εξάπλωσης του παθογόνου είναι η Ρωσία, η Αφρική, η Αμερική (Νότια και Βόρεια) και η Ασία.

Πώς να αναγνωρίσετε τη γιαρδιάση;

Η διάγνωση μπορεί να γίνει μετά από ολοκληρωμένη εξέταση. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου πρέπει να επιβεβαιώνονται με εργαστηριακά δεδομένα. Η μελέτη μπορεί να ανιχνεύσει τόσο το ίδιο το παθογόνο (άμεσες μέθοδοι για την εξέταση κοπράνων και χολής) όσο και τις ανοσοσφαιρίνες που συνθέτει το σώμα ως απόκριση στην εισαγωγή ενός ξένου παράγοντα (έμμεσες μέθοδοι εξέτασης αίματος). Χωρίς εργαστηριακά δεδομένα, η γιαρδιάση δεν μπορεί να διαγνωστεί.

Θεραπεία της γιαρδιάσης με λαϊκές θεραπείες

Η Giardiasis αντιμετωπίζεται ευρέως όχι μόνο από την παραδοσιακή ιατρική. Θεραπεύεται εδώ και αιώνες με λαϊκές μεθόδους. Μπορείτε να απαλλαγείτε από τη Giardia χρησιμοποιώντας διάφορες συνταγές. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα συστατικά είναι τα βότανα και τα τρόφιμα. Τα βάμματα που περιέχουν αλκοόλ δεν συνιστώνται για χρήση σε παιδιά.

Οι λαϊκές θεραπείες για το Giardia μπορούν να συνδυαστούν με παραδοσιακή θεραπεία, σε συνεννόηση με το γιατρό σας. Οι παρακάτω συνταγές χρησιμοποιούνται συχνότερα.

• Βάμμα πράσινου ξηρού καρπού. Για ένα λίτρο βότκας πρέπει να πάρετε περίπου εκατό ψιλοκομμένα πράσινα καρύδια. Αφήστε για 14 ημέρες σε θερμοκρασία δωματίου και στη συνέχεια στραγγίστε το καλά. Αποθηκεύστε το βάμμα σε σκοτεινό μέρος. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε ένα δοχείο με στεγανό καπάκι. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα.
• Αφέψημα Aspen. Συνδυάστε μια κουταλιά της σούπας θρυμματισμένο φλοιό ασπέν ή φύλλα με ένα ποτήρι βραστό νερό. Μαγειρέψτε σε ένα σμάλτο ή γυάλινο δοχείο σε χαμηλή φωτιά για περίπου μία ώρα. Αφού τα σουρώσουμε, τα κρυώνουμε και τα βάζουμε στο ψυγείο. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
• Έγχυμα μπουμπουκιών σημύδας. Πάρτε περίπου 5 g μπουμπουκιών σημύδας για 1 ποτήρι νερό. Πρέπει να βράσουν για περίπου 15 - 20 λεπτά. Μετά από αυτό, αφαιρέστε από τη φωτιά και αφήστε το να βράσει για 60 λεπτά. Πάρτε με άδειο στομάχι 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Αφού κάνετε ένα δεκαήμερο διάλειμμα, θα πρέπει να επαναλάβετε τη χρήση του εγχύματος. Επαναλάβετε τη δόση τρεις φορές για 10 ημέρες. Πάντα με μεσοδιάστημα 10 ημερών.
• Έγχυμα από φύλλα σημύδας. Προσθέστε 20 g φύλλα σημύδας ανά 1 ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε για 5 ώρες. Καταναλώστε με άδειο στομάχι 2 φορές την ημέρα, 0,5 κ.σ. κουτάλια. Πάρτε τρία μαθήματα των 10 ημερών το καθένα με ένα δεκαήμερο διάλειμμα.
• Βάμμα σκόρδου. Καθαρίζουμε τα γαρίφαλα (250 g) και τα αλέθουμε μέχρι να ομογενοποιηθούν. Ρίξτε κρύα βότκα (1 λίτρο). Ρίξτε σε ένα γυάλινο δοχείο με σφιχτό καπάκι. Αφήστε το να βράσει για 10 ημέρες σε δροσερό, σκοτεινό μέρος. Αφού στραγγίξετε, αποθηκεύστε στο ψυγείο. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα. κουτάλι, πρώτα αραιωμένο με νερό.

Υπάρχουν συνταγές που είναι κατάλληλες για νεαρούς ασθενείς. Δεν είναι μόνο υγιεινά, αλλά και γλυκά:

• Μέλι plantain. Αλέστε φρέσκα, καθαρά, ξερά φύλλα πλανάνας σε μηχανή κοπής κρέατος. Συνδυάστε αυτή την πάστα και το μέλι σε αναλογία 1:1. Χρησιμοποιήστε το 25 - 30 λεπτά πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Η πορεία λήψης του φαρμάκου είναι 30 – 40 ημέρες.
• Φρέσκο ​​κρέας καρύδας. Χωρίζουμε την αποφλοιωμένη καρύδα σε 3 μέρη. Με άδειο στομάχι το πρωί τρίψτε το 1/3 του πελτέ στον τρίφτη με μεγάλες τρύπες και φάτε. Τις επόμενες 4 ώρες πρέπει να απέχετε από το φαγητό.

Είναι καλύτερα να συζητήσετε πώς να θεραπεύσετε τη γιαρδιάση με το γιατρό σας. Η παραπλανητική εντύπωση της απλότητας των παραδοσιακών μεθόδων μπορεί τελικά να οδηγήσει σε επιπλοκές και σε παρατεταμένη, δαπανηρή θεραπεία.

Γιαρδιάσηείναι μια πρωτοζωική εισβολή που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του λεπτού εντέρου ή ασυμπτωματική μεταφορά του παθογόνου.
Η πηγή μόλυνσης είναι κυρίως άνθρωπος - ασθενής ή φορέας Giardia.
Έχοντας την ικανότητα να προσκολλώνται στη βλεννογόνο μεμβράνη του εντερικού τοιχώματος και μερικές φορές πολλαπλασιάζονται σε πολύ μεγάλες ποσότητες, μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό του λεπτού εντέρου, συνοδευόμενο από τα φαινόμενα
Η βλάβη στις μικρολάχνες του λεπτού εντέρου οδηγεί σε διαταραχές της βρεγματικής πέψης με την ανάπτυξη ενζυμικής και βιταμινικής ανεπάρκειας.

Αιτιολογία, παθογένεια.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της γιαρδιάσης- εντερικά μαστιγωμένα πρωτόζωα - Lamblia intestinalis.
Χρησιμοποιούνται επίσης οι όροι Giardia lamblia, Giardia intestinalisΚαι Giardia duodenalis.Υπάρχει με τη μορφή βλαστικών και κυστικών σταδίων ανάπτυξης.
Η Giardia του βλαστικού σταδίου έχει σχήμα αχλαδιού, μήκος 8-18 μικρά, πλάτος 5-7 μικρά, έχει τέσσερα ζεύγη μαστιγίων και δίσκο αναρρόφησης. Στο εξωτερικό περιβάλλον πεθαίνει γρήγορα.
Οι κύστεις Giardia παραμένουν βιώσιμες σε υγρά κόπρανα, ανάλογα με τη θερμοκρασία, από μια ημέρα έως 3 εβδομάδες και σε καθαρό νερό - έως και 3 μήνες. Επιβιώνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε διάφορες τροφές, ειδικά σε υγρές. Κατά την ξήρανση, επέρχεται άμεσος θάνατος των κύστεων. Σε υγρό περιβάλλον, παρουσιάζουν έντονη αντοχή στις υπεριώδεις ακτίνες.

Υδατικά διαλύματα Lysol και ναφθαλιζόλης σε συγκέντρωση 5% τα σκοτώνουν στα κόπρανα μετά από 30 λεπτά,

Διάλυμα Lysol 2% - για 1 ώρα. Το ξύδι τροφίμων (9% οξικό οξύ), ακόμη και αραιωμένο στο μισό με νερό, σκοτώνει τις κύστεις μέσα σε 5-10 λεπτά. Είναι ανθεκτικά στο χλώριο - ένα υδατικό διάλυμα χλωραμίνης 5% δεν έχει επιζήμια επίδραση στις κύστεις Giardia. Ωστόσο, με δόση ενεργού χλωρίου 30 mg/l, το 62% των κύστεων Giardia πεθαίνουν μετά από 3 ώρες.

Τρόποι εισόδου Giardia στο σώμα.

1. Νερό– μπορεί να μολυνθείτε πίνοντας ανεπαρκώς καθαρισμένο νερό βρύσης ή νερό από ανοιχτές δεξαμενές. η υδάτινη οδός μόλυνσης θεωρείται κυρίαρχη.
2. Επαφή-νοικοκυριό –Τα παθογόνα συσσωρεύονται στην επιφάνεια των ειδών οικιακής χρήσης: πιάτα, λευκά είδη, ρούχα, παιχνίδια.
3. Φαγητό– πηγές μόλυνσης είναι μια ποικιλία προϊόντων διατροφής, άπλυτα λαχανικά, φρούτα και μούρα, συχνά τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία.
4. Πύλη μόλυνσης- ανώτερα μέρη του λεπτού εντέρου.
Η μολυσματική δόση είναι περισσότερες από 100 κύστεις Giardia. Τα περισσότερα μολυσμένα άτομα δεν παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα. Η βλαστική μορφή του Giardia μπορεί να υπάρχει μόνο στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του άνω λεπτού εντέρου. Η Giardia δεν μπορεί να υπάρχει στους χοληφόρους πόρους (η χολή τους σκοτώνει). Μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη στο σημείο προσκόλλησης και να έχουν αντανακλαστικά αποτελέσματα.

Η πορεία της γιαρδιάσης.

Οξύ στάδιο λάμδα iosa .

Διαρκεί 5-7 ημέρες. Πιο συχνή στα παιδιά.
Σε ορισμένους ασθενείς, η γιαρδίαση μπορεί να διαρκέσει για μήνες και συνοδεύεται από υποσιτισμό και απώλεια σωματικού βάρους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται αυθόρμητα μέσα σε 1-4 εβδομάδες.

Για την εντερική μορφή γιαρδιάσης για το οξύ στάδιο η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονη δυσπεπτικά και κοιλιακά σύνδρομα.
Οι ασθενείς παραπονιούνται για περιοδικό μέτριο πόνο στο δεξί υποχόνδριο, γύρω από τον ομφαλό και σπανιότερα στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ρέψιμο, αίσθημα πληρότητας και αίσθημα βάρους στο στομάχι, φούσκωμα και βουητό στην κοιλιά και μειωμένη όρεξη.

Σε μικρά παιδιά παρατηρήθηκε χυλώδη κόπρανα επανειλημμένακατά τη διάρκεια της ημέρας, λιγότερο συχνά -
Μεγαλύτερα παιδιά και έφηβοι παραπονιούνται για γενική αδυναμία, κόπωση, ευερεθιστότητα, πονοκεφάλους, ζάλη, κακό ύπνο, εμφάνιση τικ, υπερκίνηση με τη μορφή κακών συνηθειών. Συχνά εντοπίζονται συμπτώματα
Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι εμφανίζουν βραχυπρόθεσμη δυσκοιλιότητα

Ένα σημαντικό ποσοστό παιδιών εμφανίζονται μολυσματικές-αλλεργικές αλλαγές στο δέρμα ή εκδηλώσεις εξιδρωματικής-καταρροϊκής διάθεσης.
Δεδομένου ότι αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά και για άλλες ασθένειες, επομένως, γενικά, η διάγνωση του οξέος σταδίου της γιαρδιάσης δεν γίνεται και ως εκ τούτου οι γιατροί ασχολούνται με το χρόνιο στάδιο της γιαρδιάσης στα παιδιά.

Χρόνια γιαρδίαση .

Είναι πιο συχνή σε ενήλικες και παιδιά προσχολικής ηλικίας.
Η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια, εμφανιζόμενη με τη μορφή υποτροπών: φούσκωμα, πόνος στην επιγαστρική περιοχή και μερικές φορές χαλαρά κόπρανα εμφανίζονται περιοδικά.
Οι χρόνιες μορφές γιαρδιάσης παρατηρούνται κυρίως σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και ενήλικες. Χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζουσα πορεία.

Σε μικρά παιδιά επικρατεί εντερική μορφή γιαρδίαση κυρίως με λειτουργικές διαταραχές όπως εκκριτικό-ενζυματικό και εκκενωτικό-κινητικό χαρακτήρα.
Σε μεγαλύτερα παιδιά ηλικία και εφήβους, ειδικά στο πλαίσιο μιας κατάστασης ανοσοανεπάρκειας, μαζί με τα έντερα, επηρεάζονται το ηπατοχολικό σύστημα και το πάγκρεας.

Επιπλοκές της γιαρδιάσης.

Οι πιο συχνές επιπλοκέςγιαρδιάση γίνεταικαι δευτεροπαθής εντερική ζυμωπάθεια.
Με γιαρδιάση, η εντερική μικροβιοκένωση.
Στο δωδεκαδάκτυλο και στο λεπτό έντερο εμφανίζονται μικρόβια (συνήθως σταφυλόκοκκοι) και μύκητες του γένους Candida, τα οποία κανονικά δεν θα έπρεπε να βρίσκονται στα έντερα.
Αυτοί οι μικροοργανισμοί, με τη σειρά τους, διεγείρουν τη διαδικασία αναπαραγωγής της λάμβλιας. Στα άπω μέρη του εντέρου, η ποσότητα της ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας μειώνεται. Αναπτύσσεται δευτερογενής εντερική ζύμωση.

Με μειωμένη ανοσία του σώματος, το Giardia πολλαπλασιάζεται γρήγορα και, ως αποτέλεσμα, συμβαίνουν σημαντικές αλλαγές στο λεπτό έντερο.

Εκτός από τα γενικά συμπτώματα, Η Giardiasis στους ενήλικες εκδηλώνεται με διόγκωση του ήπατος, εντερική δυσβίωση και κοιλιακό άλγος κατά την ψηλάφηση στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Υπάρχουν συμπτώματα γιαρδίασης στο δέρμα: ωχρό δέρμα, ανομοιόμορφος χρωματισμός, ξηρότητα, ατοπική δερματίτιδα, βλάβες στο χείλος.

Διαγνωστικά.
Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα της εξέτασης του πρόσφατα απεκκριμένου περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου ή των χαλαρών κοπράνων (βλαστικές μορφές) ή της ανίχνευσης κύστεων (σε σχηματισμένα κόπρανα). Πραγματοποιείται μικροσκοπική εξέταση εγγενών επιχρισμάτων και επιχρισμάτων που έχουν λεκιαστεί με διάλυμα Lugol από πρόσφατα εκκρινόμενα κόπρανα. Είναι δυνατό να συνδυαστεί η μεταφορά Giardia με κάποια άλλη ασθένεια.

Πρόσφατα, για εργαστηριακή επιβεβαίωση της γιαρδιάσης, ανοσολογικές ερευνητικές μεθόδους, με βάση την ανίχνευση παθογόνων αντιγόνων στα κόπρανα ή ειδικών αντιγόνων στον ορό του αίματος. Χρήση PCRγια την ανίχνευση του Giardia DNA σε βιολογικά υποστρώματα είναι μια ιδιαίτερα αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος, αλλά χρησιμοποιείται κυρίως για τον προσδιορισμό αντισωμάτων στο Giardia.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΓΙΑΡΔΙΑΣΗΣ.

Ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία με ένα φάρμακο κατά της γιαρδιάσης ακατάλληλος αφού αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις και παροξύνσεις των κλινικών εκδηλώσεων της γιαρδιάσης. Πριν από τη χρήση αντιπρωτοζωικής θεραπείας, είναι απαραίτητη η προετοιμασία του σώματος.

1ο στάδιο -- εξάλειψη της ενδοτοξίκωσης και στο βελτίωση της ενζυμικής δραστηριότητας του εντέρου , αύξηση της άμυνας του οργανισμού. Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι 2-4 εβδομάδες.

Συνταγογραφείται:

• Χολερητικά φάρμακα, αφού μειώνοντας τη στασιμότητα της χολής στην προσβεβλημένη χοληδόχο κύστη συμβάλλουν στην ταχύτερη εξάλειψη των φλεγμονωδών αλλαγών σε αυτήν.
  Χολοκινητική --- Αυτά τα φάρμακα προκαλούν αύξησητόνος της χοληδόχου κύστης και μείωση του τόνου των χοληφόρων αγωγών: Διαλύματα 5% ή 10% θειικού μαγνησίου, κρόκοι αυγών, σορβιτόλη, ξυλιτόλη, μαννιτόλη.
• Χολοσπασμολυτικά -- προκαλούν χαλάρωση των χοληφόρων οδών: n o-spa, duspatalin, platifillin, ξηρό εκχύλισμα belladonna, σκευάσματα βερμούρι, αμινοφυλλίνη, μετακίνη κ.λπ.
• Καθαρίζει τη χοληφόρο οδό, τη χοληδόχο κύστη και τα έντερα χρησιμοποιώνταςσωληνάριοσύμφωνα με τον Γ.Σ. Ντεμιάνοφ σε μικρά και μεγαλύτερα παιδιά και τρεις ή πέντε φορές παροχέτευση σε εφήβους σε μεσοδιαστήματα δύο ημερών.
• Εντεροροφητικά -polyphepan (polyphan), smecta, reaban, polysorb MP, bilignin κ.λπ.
• Ένζυμα (με βάση τα αποτελέσματα του συμπρογράμματος) - festal, enzistal, mezim-forte, pancreatin (Creon), bactisuptil, hilak-forte.

Από αντιπρωτοζωικά φάρμακα πιο αποτελεσματικο:

• Μετρονιδαζόλη ( trichopol, flagyl).Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται 0,25 g 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες ή 0,8 g 3 φορές την ημέρα για 3 ημέρες και για παιδιά - με ρυθμό 15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα (η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών είναι 300 mg).
• Τινιδαζόλη 2,0 g μία φορά. Η τινιδαζόλη δεν συνιστάται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 5 ετών.
• Φουροζολιδόνη 0,1 g 4 φορές την ημέρα για 5 ημέρες. παιδιά - με ρυθμό 10 mg/kg σωματικού βάρους. Η ημερήσια δόση χορηγείται σε 3-4 δόσεις, η πορεία είναι 7 ημέρες.
• McMiror (pifuratel) - ένα φάρμακο της σειράς nitrofuran, διαθέσιμο σε δισκία των 200 mg, που απεκκρίνεται από το σώμα κυρίως από τα νεφρά. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 400 mg 2-3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες, τα παιδιά - 30 mg/kg σωματικού βάρους σε 2 δόσεις την ημέρα για 5-7 ημέρες.
• Ορνιδαζόλη (τιμπεράλη) - ένα φάρμακο παρόμοιο με τη μετρονιδαζόλη. Η υψηλή συγκέντρωσή του στο πλάσμα του αίματος δημιουργείται εντός 1-2 ωρών μετά την από του στόματος χορήγηση. Σε ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 35 kg χορηγούνται 3 δισκία μία φορά το βράδυ. Για παιδιά βάρους έως 35 kg, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 40 mg/kg σωματικού βάρους μία φορά.
• Χλωροκίνη (delagil) - Διατίθεται σε δισκία των 0,26 g και αμπούλες των 5 ml διαλύματος 5%. Το φάρμακο έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και απευαισθητοποιητικό αποτέλεσμα. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 0,25 g 3 φορές για 5-6 ημέρες.
• Παρομομυκίνη - ένα αντιβιοτικό της κατηγορίας των αμινογλυκοσιδών, το οποίο προτείνεται για τη θεραπεία εγκύων γυναικών από το στόμα σε δόση 25-30 mg/kg ημερησίως σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες.

Μετά από 7-10 ημέρες, θα πρέπει να επαναληφθεί ο 2ος κύκλος θεραπείας κατά της γιαρδιάσης.
Σε προχωρημένες περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατή μια 3η πορεία θεραπείας, επίσης μετά από ένα διάλειμμα 7-10 ημερών.
Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, κάθε μάθημα μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικά φάρμακα.

3ο στάδιο - αύξηση της άμυνας του οργανισμού και δημιουργία συνθηκών που εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό του Giardia στα έντερα και τη χοληδόχο κύστη.
Στο στάδιο III, μεγάλη σημασία δίνουν το καθεστώς και τη φύση της διατροφής.

• Για τη βελτίωση της εντερικής κινητικότητας, συνταγογραφούνται πουρές παντζαριών, κολοκύθας, κολοκύθας ή καρότου, πουρές βρασμένων αποξηραμένων φρούτων (δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα), μήλα κομπόστα, ψητά μήλα, biokefir, bifidoc, πηγμένο γάλα, ζυμωμένο γάλα φούρνου, ώριμες ντομάτες, μούρα και φρούτα .

• Προκειμένου να δημιουργηθεί ένα περιβάλλον που ευνοεί την καταστροφή των κύστεων Giardia, συνιστάται η λήψηαφέψημα από μπουμπούκια σημύδας μέσα σε 2-3 εβδομάδες.
  Μετά από ένα διάλειμμα δύο εβδομάδων, πάρτε το φάρμακο για δύο εβδομάδες αφέψημα από σπόρους βατόμουρου.

• Προκειμένου να εξαλειφθεί η δυσβακτηρίωση και η δευτερογενής εντερική ζύμωση, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:
  βακτηριακά παρασκευάσματα (bifidumbacterin, bificol, colibacterin, lactobacterin, acidophilus),
  ενζυματικά παρασκευάσματα(hilak-forte, festal, enzistal, mezim-forte, παγκρεατίνη (Creon).

Οι υποτροπές μπορεί να εμφανιστούν μετά από 7 εβδομάδες. μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Αυτό απαιτεί μακροχρόνια παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Πρόληψη.
Έλεγχος στην παροχή τροφής και νερού. Είναι καλύτερα να απολυμάνετε το νερό με βράσιμο. Εργάτες τροφίμων και άτομα, καθώς και παιδικά ιδρύματα, εξετάζονται για προσβολή Giardia. Πραγματοποιείται θεραπεία ατόμων που έχουν μολυνθεί με Giardia.