Oznaki odwodnienia u dziecka: na co zwrócić uwagę. Leczenie ambulatoryjne lub szpitalne

Odwodnienie lub odwodnienie – niebezpieczny stan dla dziecka. Eksperci odkryli, że istnieje związek pomiędzy wiekiem dziecka a poziomem wody w organizmie. Na przykład dla noworodków norma płynu wynosi 80%. Odchylenie na mniejszą stronę powoduje poważne konsekwencje dla organizmu - patologie układu moczowego, oddechowego i centralnego system nerwowy a także dysfunkcję serca. Odwodnienia nie można uważać za drobny problem, ponieważ niedobór płynów wpływa na stan mózgu, który u dzieci poniżej pierwszego roku życia wciąż się rozwija. Niedoskonałość mózgu zagraża choroby przewlekłe OUN i śmierć.

Dlaczego organizm dziecka traci wodę?

Głównymi przyczynami odwodnienia są dwa stany:

  1. niewystarczające spożycie płynów;
  2. Nadmierne wydzielanie wilgoci z narządów i skóry.

Odwodnienie zwykle rozwija się, gdy na tle występują wymioty zatrucie pokarmowe lub z biegunką spowodowaną infekcją jelitową. Charakterystyczne są znaczne straty wody choroba zakaźna które występują z wysoką gorączką i trudnościami w oddychaniu.

U dzieci chorych na cukrzycę odwodnienie występuje na skutek zwiększonego oddawania moczu. Z czynniki zewnętrzne odwodnienie jest spowodowane upalną pogodą, ćwiczenia fizyczne i intensywne pocenie się.

Pediatra Komarovsky odpowiada na pytanie, dlaczego odwodnienie może nadal się rozwijać. Jeśli dziecko przyjmuje leki moczopędne, przyspieszają one uwalnianie płynów z organizmu. Przy złym zużyciu wody jej niedobór staje się zauważalny. Dlatego tak ważne jest, aby brać leki Wystarczającą ilość woda.

Klasyfikacja i objawy zespołu odwodnienia

Lekarze oceniają, jak ciężko organizm toleruje odwodnienie spowodowane utratą masy ciała dziecka. To kryterium wpływa objawy kliniczne odwodnienie i jego nasilenie.

  • Stopień lekki(I)– charakteryzuje się utratą masy ciała w granicach 4 – 5%.
  • Forma środkowa (II)– zmniejszenie masy ciała o 6–9%.
  • Ciężki etap (III)– ubytki przekraczają 9% masy dziecka.

Światło i stopień średni występują następujące objawy:

  1. lepkość śliny;
  2. szarawa cera;
  3. cienie pod oczami;
  4. i puls;
  5. płacz bez łez u dzieci w wieku powyżej 2 miesięcy;
  6. suche, blade i popękane usta;
  7. mały aktywność fizyczna, apatia, senność.

Z zewnątrz układ moczowy objawy odwodnienia objawiają się brakiem oddawania moczu przez sześć lub więcej godzin i zmniejszeniem ilości moczu wraz ze wzrostem jego stężenia (zwiększa się zapach, kolor staje się ciemniejszy).

zainstalować poważny stopień inne objawy pomagają w odwodnieniu. Rodzice zauważają, że dziecko jest ospałe lub nadpobudliwe, jego kończyny są opuchnięte i zimne, a mięśnie drżą. Elastyczność skóry pogarsza się, a skóra staje się marmurkowa.

Układ wzrokowy reaguje na odwodnienie organizmu suchością spojówek oczu i zmniejszonym turgorem gałki oczne, powodując ich wpadnięcie na orbity. Dziecko skarży się na zawroty głowy i majaczenie, nie chce pić.

U noworodków, niemowląt i dzieci poniżej półtora roku życia odwodnienie można łatwo rozpoznać po takim znaku, jak cofnięcie dużego ciemiączka. Mama może przeprowadzić niezależną diagnozę, zakrywając dłonią jej lokalizację. W w dobrym stanie Nie powinno być żadnych wybrzuszeń ciemiączka ani jego cofnięcia.

Powód pilnej konsultacji z lekarzem

U małych dzieci odwodnienie rozwija się szybko. Aby uniknąć powikłań, rodzice powinni natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli u dziecka wystąpią następujące objawy:

  • ból brzucha;
  • nieugaszone pragnienie;
  • płacz bez łez;
  • temperatura powyżej 39°C;
  • zapadnięte oczy i/lub ciemiączko;
  • przedłużony brak oddawania moczu;
  • krwawe zanieczyszczenia w kale;
  • zmniejszona aktywność behawioralna;
  • powtarzające się wymioty, których nie można było zatrzymać w ciągu jednego dnia, lub zarzucanie zielonych mas żołądkowych.

Dziecko potrzebuje doraźnej pomocy, jeśli ciągle śpi i ma trudności z przebudzeniem. Pilna konsultacja konsultacja ze specjalistą będzie uzasadniona, gdy dziecko skarży się na silną suchość w ustach i nieznośny ból brzucha.

Jak diagnozuje się odwodnienie?

Aby określić stopień odwodnienia, lekarz musi zbadać dziecko i odnotować wszelkie objawy. Z metody laboratoryjne Diagnostyka ma wartość informacyjną:

  1. chemia krwi– zastanawia się brak równowagi elektrolitowej spowodowane wymiotami i biegunką;
  2. kliniczne badanie krwi- przedstawia stan ogólny, w którym przebywa odwodniony organizm;
  3. posiew krwi - ustala czynnik wywołujący infekcję;
  4. badanie moczu – diagnozuje infekcję Pęcherz moczowy, odkrywa ciała ketonowe i cukier w moczu, co jest typowe dla niewyrównanej cukrzycy.

Metody leczenia odwodnienia

W większości przypadków odwodnienie u dzieci wiąże się z Infekcja wirusowa co powoduje wymioty i biegunkę. Aby uzupełnić utracony płyn, ważne jest, aby dzieci zorganizowały się picie dużej ilości płynów. Dzieciom w wieku poniżej 2 lat zaleca się podawanie roztworów elektrolitów Pedialyt, Regidron, Rehydralite.

Z środki ludowe pomoże przywrócić równowagę wodną roztwór soli. Jego składniki to:

  • cukier – 3 łyżki. l.;
  • soda oczyszczona – 0,5 łyżeczki;
  • sól kuchenna – 1 łyżeczka.

Składniki rozpuszcza się w 1 litrze ciepłej wody gotowana woda i daj dziecku coś do picia. Dzieciom powyżej 2. roku życia wolno podawać zupy wodne i wodę niegazowaną.

W przypadku umiarkowanego odwodnienia pacjenta umieszcza się w szpitalu warunki stacjonarne, gdzie otrzymuje roztwory do infuzji dożylnej. Gdy tylko stan pacjenta się poprawi, zostaje wypisany do domu, ale pozostaje pod obserwacją. Jeżeli u dziecka zdiagnozowano III stopień odwodnienia, terapia infuzyjna prowadzone długotrwale z użyciem antybiotyków w przypadku infekcji bakteryjnej.

Kiedy zmienia się pogoda, a u dziecka stwierdzamy zimne kończyny i bladą skórę, odwołujemy się do faktu, że niespokojny maluch po prostu marznie. Wszystko to ma miejsce, ale częściej, szczególnie w połączeniu ze sobą, objawy te sygnalizują wystąpienie poważnego braku wody w organizmie dziecka lub, mówiąc najprościej, odwodnienia. Jak niebezpieczne jest to zjawisko dla dziecka? Co może być przyczyną braku wody w organizmie dziecka? Jak rozpoznać odwodnienie i odróżnić je od innych dolegliwości? Jak leczyć i czy można całkowicie wyleczyć? Jak temu zapobiec? Czy możesz odpowiedzieć na te pytania? Jeśli nie, to każda linijka tego artykułu pomoże Ci wszystko zrozumieć, ale nawet jeśli jesteś całkowicie pewien swojej wiedzy, mimo to przeczytaj ją - na wypadek, gdybyś o czymś zapomniał, a może znajdziesz dla siebie nowe przydatne informacje.

Przy pierwszych oznakach odwodnienia należy podjąć natychmiastowe działania.

Odwodnienie? Co to jest?

Odwodnienie to naruszenie gospodarki wodnej organizmu w języku naukowym. Diagnozę „odwodnienia” stawia się dziecku, gdy mniej pokarmu dostaje się do jego organizmu i jest wydalane. więcej płynu niż jest to konieczne zgodnie z indywidualną normą. Małe dzieci znacznie częściej niż nastolatki czy dorośli cierpią na brak wody. Wiesz dlaczego?

Gdzie poszła woda - porozmawiajmy o przyczynach

Często odwodnienie u dzieci zaczyna się na tle infekcji wirusowej (adenowirusa, norowirusa) lub bakteryjnej (salmonella, Clostridia). Dlaczego? Wirusy i bakterie powodują wytwarzanie trucizn, które zatruwają komórki organizmu. Ten ostatni podczas zwalczania szkodników obejmuje wszystkie dostępne mu metody ochrony:

  • wzrost temperatury- w stopniu umiarkowanym wysokie liczby na termometrze następuje proces przyspieszonej produkcji komórek ochronnych;

Prawie zawsze kiedy wysoka temperatura opuszcza ciało duża liczba płyny.

  • - w ten sposób organizm wydala mikroorganizmy przez jelita;
  • - oczyszczenie przewodu pokarmowego z drobnoustrojów;
  • utrata apetytu- organizm stara się zapobiec ponownemu przedostawaniu się złych drobnoustrojów.

Aby zapobiec przedostawaniu się bakterii do organizmu, zawsze dokładnie myj warzywa i owoce.

Na wszystkie te dolegliwości najbardziej podatne są dzieci w najmłodszym wieku. Ta wrażliwość małego organizmu wynika z niedoboru odporności u dziecka (nie z niedoboru odporności).

Aby uniknąć odwodnienia, podawaj dziecku stopniowo, ale często, zwykłą wodę do picia.

Inne przyczyny odwodnienia u niemowląt to:

  1. Niezdiagnozowany (objawiający się m.in nadmierna alokacja drobny mocz) lub niewyrównany (dziecko nie otrzymuje insuliny) cukrzyca.
  2. , który rozpoczyna się w ciepłym sezonie letnim lub dlatego, że dziecko nie jest ciepło ubrane w stosunku do pogody lub owinięte w pieluchy.
  3. Niektóre choroby dziedziczne(zespoły złego wchłaniania, mukowiscydoza).

Kiedy dziecko ma ból gardła, może odmówić jedzenia i wody.

Pośrednią przyczyną odwodnienia może być ból gardła. Kochanie, zdaję sobie z tego sprawę nacisk mechaniczny jedzenie lub płyn powodują u niego dyskomfort bolesne doznania podczas połykania odmawia jedzenia i picia, nadal wydalając naturalne odchody. Okazuje się, że z małego organizmu uwalnia się więcej płynu, niż do niego wpływa. Rezultatem jest odwodnienie.

Bez wody dziecko czuje się źle

Jak niebezpieczne jest odwodnienie? Pewnie to wiecie wszyscy Ludzkie ciało składa się głównie z wody. Idealna zawartość płynów w organizmie dziecka wynosi 80% na 100, u nastolatków 70%, u dorosłych 60%. Bez wody, każda osoba, a zwłaszcza Małe dziecko, nie można w żaden sposób uniknąć, ponieważ jest to najważniejszy składnik każdej komórki. Woda bierze udział w absolutnie wszystkich procesach zachodzących w organizmie. Jego najważniejszą funkcją jest transfer różne substancje i elementy z jednej komórki do drugiej. Woda bierze także bezpośredni udział w procesie trawienia oraz usuwaniu zbędnych i niebezpiecznych substancji z komórek organizmu.

Jeśli brakuje wody w Ludzkie ciało wiele z nich jest naruszanych procesy metaboliczne, poziom potasu i chloru spada. Konsekwencją braku tych elementów są m.in niewydolność nerek i zaburzenia mózgu.

Rozpoznaj stopień odwodnienia po charakterystycznych oznakach

Jeśli wszystko jest tak poważne, jak rozpoznać, że Twoje dziecko jest odwodnione? Odwodnienie objawia się na różne sposoby. Objawy różnią się w zależności od stopnia:

  1. Przy łagodnym odwodnieniu dziecko traci około 5% masy ciała – ten etap odwodnienia występuje w 90% przypadków chorób zakaźnych, którym towarzyszą częsta biegunka. Najbardziej podstawowe objawy łagodnych przypadków to:
  • ciągłe pragnienie – dziecko 2 razy częściej potrzebuje wody lub piersi;
  • wypróżnienia stają się częstsze do 5 razy dziennie (u dzieci w wieku powyżej sześciu miesięcy);

Częsty luźny stolec- dzwonek alarmowy.

  • błony śluzowe oczu i ust pozostają niezmienione, to znaczy nie wysychają;
  • rzadkie wymioty, które można pomylić z niedomykalnością.

Łagodne odwodnienie u dziecka nie powoduje większych trudności w leczeniu.

  1. Średni stopień oznacza utratę masy ciała w przedziale 6-9%. Rozwija się pierwszego lub drugiego dnia po oczywistych objawach pierwotnej infekcji wirusowej. Główne objawy to:
  • częste (do 10 razy w ciągu 24 godzin) i krwawe plamy;
  • powtarzające się, prawie nieprzerwane wymioty;
  • ogólne niespokojne zachowanie dziecka;

Nadmierny niepokój u dziecka jest powodem do ostrożności.

  • suche błony śluzowe jamy ustnej, nosa i innych jam;
  • słaby, trudny do wyczucia puls;
  • lepka ślina;
  • staje się nieelastyczny (fałdy prostują się w odstępach do 2 sekund lub więcej) i nabiera niebieskawego odcienia;
  • zmiękczenie skóry dziecka (zmniejszenie napięcia mięśni i tkanek);
  • wycofanie obszaru dużego ciemiączka;
  • gałki oczne stają się miękkie;
  • zmniejsza się ilość moczu wydalanego przez dziecko.

Na poważnie przeziębienia pediatra może przepisać dziecku antybiotyki. Leki te doskonale radzą sobie z wirusami, ale mają szkodliwy wpływ przewód jelitowy Dziecko. Po każdej dawce antybiotyków jest konieczne.

Wiele młodych matek zadaje sobie pytania: „Czy i w jakich ilościach podawać niemowlętom witaminę D?” Spróbujmy odpowiedzieć na te i inne pytania.

Średni stopień odwodnienia można skutecznie leczyć.

  1. Ciężkie odwodnienie występuje w przypadku biegunki, która występuje częściej niż 10 razy dziennie i wygląda jak mętna woda, i to bardzo częste wymioty. Dziecko traci około 10% masy ciała. Objawy pod wieloma względami przypominają umiarkowane odwodnienie, ale są znacznie bardziej wyraźne:
  • błony śluzowe jamy ustnej są suche;
  • skóra złożona w fałd nie prostuje się w ciągu kilku sekund;
  • twarz dziecka staje się jak maska: fałdy na niej są wygładzone, a mimika jest nieobecna;
  • duży ciemiączek i gałki oczne są znacznie zapadnięte;
  • dziecko nie może zamknąć powiek;
  • rogówka staje się sucha;
  • skóra i błony śluzowe zyskują wyraźny niebieskawy odcień;
  • brak oddawania moczu;
  • NA skóra objawia się marmurkowy wzór;
  • pojawia się objaw bladej plamki - gdy po naciśnięciu łożyska paznokcia pozostaje ono blade przez ponad 2 sekundy;
  • dłonie i stopy dziecka stają się zimne;

Zimne dłonie wskazują na średni stopień utraty płynów w organizmie.

  • dziecko może stracić przytomność;
  • Pojawia się tachykardia - szybkie bicie serca.

Przy silnym odwodnieniu jony potasu są wypłukiwane z komórek organizmu i wydalane wraz z moczem.

  1. O skrajnie poważnym stopniu odwodnienia mówimy, gdy utrata płynów wynosi 15–20% całkowitej masy ciała dziecka. Przy tak znaczącym braku wody w organizmie zaczynają zachodzić poważne zmiany metaboliczne, wpływające na wszystkie tkanki i każdy narząd dziecka. Jeśli utrata płynów przekracza 20-22%, zmiany stają się nieodwracalne. Ciężki stopień leczy się bardzo długo i jest dość trudny, natomiast bardzo ciężkiego stopnia nie można leczyć.

Jak szybko zrozumieć, że dziecko jest odwodnione?


Co powinni zrobić rodzice, jeśli podejrzewają odwodnienie?

Co powinieneś zrobić, jeśli zauważysz u swojego malucha jakiekolwiek oznaki lub objawy wskazujące na odwodnienie? Przede wszystkim nie panikuj, zbierz myśli i wybierz numer swojego lokalnego lekarza lub lekarza rodzinnego, wyjaśnij mu sytuację i wyraź swoje podejrzenia, zaproś go, aby osobiście zbadał Twoje dziecko.

Nie wstydź się, jeśli coś Cię naprawdę zaniepokoi, zadzwoń po karetkę.

Natychmiast włącz alarm i wezwij karetkę, jeśli:

  • dziecko stale śpi i budzi się z trudem i niechęcią;
  • dziecko jest bardzo silna suchość w ustach;
  • dziecko skarży się na ból brzucha;
  • nie udało Ci się skonsultować ze swoim lekarzem.

Leczenie ambulatoryjne lub szpitalne

Lekarz musi zbadać dziecko i, jeśli to konieczne, przepisać dodatkowe badania aby dokładnie określić stopień odwodnienia. Komarovsky bardzo jasno i krótko wyjaśnia, w jaki sposób pediatra może określić obecność odwodnienia u dziecka.

Po zbadaniu pacjenta i określeniu stopnia odwodnienia lekarz może skierować pacjenta do leczenia w domu lub przyjąć do szpitala. Łagodne odwodnienie, jeśli nie zostanie wykryta infekcja, zwykle leczy się w domu. Leczenie polega na przyjmowaniu specjalnych roztworów przywracających prawidłowy poziom soli fizjologicznej i bilans wodny. Leki przepisywane dzieciom poniżej 2 roku życia to „Rehydralit” i „Pedialit”.

Regidron jest uważany za jednego z najlepsze leki do zabiegów nawadniających.

Leczenie umiarkowanego stopnia odwodnienia wymaga już, choć krótkotrwałego, leczenia szpitalnego. Jaka jest terapia? Dziecko otrzymuje dożylnie roztwór do infuzji w określonych odstępach czasu i obserwuje się, jak organizm zaczyna uzupełniać brakującą ilość wody i sole mineralne. Kiedy dziecko zacznie samodzielnie pić, zostaniesz wypisana do domu w celu kontynuowania leczenia. Leki na terapia domowa tak samo jak w walce z stopień łagodny odwodnienie. Następnego dnia po wypisie należy zaprosić do domu lokalnego lekarza, aby monitorował sytuację.

Nawet po wypisie dziecko wymaga nadzoru lekarskiego.

Maria jest wdzięczna personelowi ambulansu:

„To okropny stan, gdy widzisz, że Twojemu dziecku jest bardzo źle, a Ty nie możesz mu pomóc. I nie dlatego, że masz haczykowate ręce, ale dlatego, że zdarzają się sytuacje, w których udzielenie pomocy jest po prostu niemożliwe. Znaleźliśmy się w stanie infekcji z diagnozą umiarkowanego odwodnienia. Nie wpuszczono mnie na gabinet zabiegowy, mimo że dziecko nie miało jeszcze roku. Krzyczał strasznie przez około 10 minut, po czym zamilkł. 3 długie dni Spędziliśmy z nim czas w szpitalu. Przez cały ten czas do żyły dziecka kapało coś paskudnego. Jak się później okazało, było to bardzo dobre „błoto”. Jestem bardzo wdzięczna lekarzom, że nie posłuchali moich próśb o pozostanie w domu i nalegali natychmiastowa hospitalizacja. Z powodzeniem zakończyliśmy leczenie w domu i teraz uważnie monitorujemy naszą higienę i dobrze myjemy owoce i warzywa.”

W krytycznych przypadkach hospitalizacja mały pacjent niezbędny.

Jeśli odwodnienie jest poważne, to tak o żadnej niezależności leczenie domowe nie ma mowy. Wszystko środki terapeutyczne w tym określenie przyczyn odwodnienia, pełne badanie, terapia infuzyjna, leczenie infekcji (jeśli występują) są wykonywane wyłącznie w warunkach szpitalnych. Dzieciom cierpiącym na wymioty i biegunkę przepisuje się specjalne leki, które hamują te nieprzyjemne procesy. Antybiotyki przepisywane są tylko wtedy, gdy przyczyną odwodnienia jest infekcja bakteryjna.

Proszek farmaceutyczny można zastąpić

Jeśli Twoje dziecko ma łagodny stopień odwodnienia, a w najbliższej aptece nie ma przepisanego przez lekarza leku, możesz samodzielnie przygotować rozwiązanie lecznicze dla swojego małego mężczyzny. Do tego będziesz potrzebować:

  • pół łyżeczki zwykłej soli kuchennej;
  • ćwierć ampułki chlorku potasu;
  • pół łyżeczki sody;

Roztwór soli fizjologicznej możesz przygotować w domu, korzystając z dostępnych materiałów.

  • 4 płaskie łyżki cukru;
  • litr przegotowanej wody.

Rozpuść wszystkie składniki w wodzie i podawaj dziecku ten roztwór co 15-20 minut. Roztwór można przechowywać w lodówce przez jeden dzień. Nie podawaj dziecku napojów sportowych. Tak, zawierają elektrolity, które są teraz tak potrzebne dziecku, ale stężenie cukru jest w nich znacznie wyższe.

Dieta regeneracyjna

Jeśli Twój maluch ma już 2 lata, to dodatkowo roztwór leczniczy Można podawać mu niegazowaną wodę mineralną i zupę gotowaną na wodzie. Jeśli Twoje dziecko ostatni raz wymiotowało 4 godziny temu lub wcześniej, możesz podać mu jabłko, banana, makaron lub ziemniaka. Niemowlęta mogą spróbować bulionu z ryżu i marchwi.

Aby nie obciążać żołądka wracającego do zdrowia dziecka, podawaj mu miękkie puree lub owsiankę.

Tę dietę węglowodanową należy stosować przez kilka dni, a następnie stopniowo przechodzić na nią normalna dieta. Jeśli karmisz piersią, karm tak często i tak dużo, jak to możliwe, nawet jeśli sam masz problemy żołądkowe. W procesie walki z infekcją Twój organizm wytwarza przeciwciała, które możesz przekazać dziecku wraz z mlekiem i w ten sposób pomóc mu jak najszybciej poradzić sobie z chorobą.

Jeśli karmisz piersią, rób to tak często, jak to możliwe.

Najlepszą profilaktyką jest picie dużej ilości płynów

Czy można zapobiec odwodnieniu? Jest mało prawdopodobne, aby u dziecka wystąpiła infekcja wirusowa. Zapobieganie odwodnieniu spowodowanemu wirusami lub infekcje bakteryjne sprowadza się do szybkiego rozpoznania objawów i szybki start leczenie. Jeśli dziecko wymiotuje i biegunkę więcej niż 5 razy dziennie, należy je natychmiast przylutować roztworem elektrolitycznym, a nie zwykła woda. Aby zapobiec rozwojowi odwodnienia, czasami warto pić probiotyki, np. „Lacydofil” Lub „Kwas”.

Aby uniknąć problemów, dzieci powinny dużo pić, zwłaszcza w upalne dni.

Jeśli nie ma infekcji, dzienna ilość płynu spożywanego przez dziecko w wieku powyżej sześciu miesięcy nie powinna być mniejsza niż litr. Obejmuje to owoce, warzywa i całą żywność zawierającą płyny. W czasie upałów i podniesiona temperatura Karm dziecko często, ale małymi porcjami.

Alina twierdzi, że ponad połowę sukcesu w zapobieganiu odwodnieniu stanowi rozlutowanie rozpoczęte na czas:

„To było przerażające: Danil miał jednocześnie wymioty i biegunkę. Naturalnie dziecko jest przestraszone i histeryczne. Ja sama prawie uległam emocjom, ale gdy tylko pomyślałam, że mogę stracić jedynego synka przez jakąś infekcję, od razu się zebrałam i zaczęłam go uspokajać i podawać ciepłą wodę. Przyszedł lekarz i pochwalił mnie, że zaczęłam karmić synka na czas. Przepisał probiotyki i na wszelki wypadek przepisał roztwór elektrolitów, ale obyło się bez tego. Tak więc poradziliśmy sobie ze zwykłą wodą. ”

Kiedy dziecko to już trwa w celu regeneracji oprócz wody można wprowadzić do jego diety także inne napoje, np. Napój ten, słodzony miodem i rozcieńczany mlekiem, jest bardzo popularny wśród dzieci. Jedyne, o czym matki powinny pamiętać, to to, że herbata nie powinna być zbyt mocna.

Kiedy dziecko jest naprawdę niegrzeczne, jest to doskonały środek uspokajający wywar z Herkulesa. Każda mama może przygotować ten napój. Przeczytaj, jak zrobić to poprawnie.

Nie mniej ważny:

  • odwodnienie – brak wody w organizmie;
  • Odwodnienie występuje częściej u niemowląt;
  • sztuczne dzieci są dziećmi najbardziej niechronionymi;
  • Istnieje kilka stopni nasilenia odwodnienia;
  • leczenie zależy bezpośrednio od stopnia odwodnienia;
  • Zapobieganie polega na terminowym leczeniu.

Odwodnienie (odwodnienie, egzotyka) u dziecka jest zawsze niebezpieczne. Ale konsekwencje są jeszcze poważniejsze młodszy wiek: Objętość krwi jest mniejsza, proces utraty płynów jest znacznie szybszy. Nie musisz czekać, aż objawy staną się oczywiste, aby rozpocząć podjęcie kroków w celu skorygowania odwodnienia.

Przyczynami tego problemu są:

  • wymiociny;
  • biegunka;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • podwyższona temperatura otoczenia;
  • aktywność dziecka w grach.

Dlaczego jest to niebezpieczne?

Konsekwencje odwodnienia organizmu:

  • uszkodzenie układu nerwowego aby zróżnicować stopnie nasilenie: rozwój drgawek, inne;
  • Upośledzona czynność płuc: zapalenie płuc.

Wciąż zdarzają się przypadki śmierci dziecka z powodu odwodnienia. Odwodnienie u dzieci poniżej 5 roku życia jest przyczyną 2 milionów zgonów rocznie na całym świecie.

Oznaki

Jeśli dziecko ma wysoką gorączkę, biegunkę lub wymioty, na zewnątrz lub w domu jest gorąco, aktywnie się bawi – oczywiste jest, że konieczne jest uzupełnianie wody w organizmie, nawet jeśli nie występują objawy odwodnienia. Zbyt wiele wysokie zużycie płyny w tym przypadku nie są niebezpieczne.

Jeśli w upalny dzień wystarczy podać dziecku coś do picia, wówczas biegunka, wymioty i gorączka są powodem do zastosowania roztworów elektrolitów. Nie ma co czekać na lekarza – czas jest w tym przypadku bardzo cenny. Rozpocznij leczenie tak wcześnie, jak to możliwe.

Odwodnienie (odwodnienie) u dzieci ma następujące objawy:

  • suchość w ustach, języku;
  • płacz bez łez (u dzieci starszych niż 2 miesiące);
  • cofnięcie ciemiączka (znak ważny dla dzieci poniżej pierwszego roku życia);
  • sucha skóra;
  • chrypka głosu;
  • suchy kaszel;
  • drażliwość;
  • brak potu;
  • senność;
  • ciemny kolor mocz;
  • silny zapach moczu;
  • rzadkie oddawanie moczu.

Objawy odwodnienia u dziecka, wskazujące na zmianę koloru, zapachu moczu i rzadkie oddawanie moczu, są najbardziej oczywistymi objawami początkowego odwodnienia.

Jak ustalić

Odwodnienie różni się także procentową utratą soli. Zgodnie z tym wskaźnikiem dzieli się go na:

  • Izotoniczny – utrata soli i płynów są takie same. To więcej typ lekki egzotyka.
  • Brak wody – przeważa utrata wody. Zwykle występuje, gdy ciężka biegunka, wysoka temperatura. Dziecko pije chętnie.
  • Niedobór soli – przeważa utrata soli. Zwykle występuje przy nadmiernych wymiotach. Ten rodzaj odwodnienia można rozpoznać po odmowie picia przez dziecko.

Przez analiza kliniczna krwi, można wyciągnąć wnioski na temat stopnia odwodnienia. Zatem odwodnienie objawia się wzrostem stężenia hemoglobiny. Wzrost tego wskaźnika wskazuje na zagęszczenie krwi, charakterystyczne dla braku płynu. Lekarz zwraca także uwagę na poziom czerwonych krwinek i podwyższony hematokryt.


Stopni

  • I stopień – utrata wody do 5% masy ciała;
  • II stopień – od 5 do 10%;
  • Stopień 3 – ponad 10%.

Normalne oddawanie moczu

Normy moczu według wieku dzieci:

  • do 6 miesiąca życia – 20 razy dziennie;
  • od sześciu miesięcy do roku – 15 razy dziennie;
  • o rok do 3 – 10 dziennie;
  • od 3 roku życia - 7 razy dziennie, następnie zwiększa się objętość moczu, liczba oddawania moczu pozostaje taka sama;
  • osoba dorosła – od 4 do 7 razy.

Jak jaśniejsze objawy odwodnienie, im więcej objawów, tym szybciej rodzice powinni zgłosić się do lekarza i tym intensywniej należy leczyć dziecko.

Co robić

W zależności od stopnia choroby stosuje się następujące środki:

  1. picie dużej ilości wody;
  2. nawilżanie powietrza otoczenia;
  3. kroplówka.

W przypadku odwodnienia z niedoborem soli konieczne jest zwiększone uzupełnianie utraconych soli.

Na biegunkę

U dziecka z biegunką w ciągu 2-3 godzin może wystąpić umiarkowane odwodnienie, a ciężkie po 6 godzinach. Ważne jest, aby „odlutować” dziecko już po pierwszym luźnym stolcu. Doustne leki nawadniające powinny znajdować się w każdej domowej apteczce.

Przyczyną mogą być nawet powtarzające się wymioty mała ilość płyny. Jeśli Twoje dziecko wymiotuje, podawaj mu płyn w minimalnych dawkach. Jeśli dziecko jest małe, użyj strzykawki odmierzającej do środka przeciwgorączkowego lub strzykawki bez igły. Wlać w policzek minimalną dawkę, jaką organizm jest w stanie przyjąć.

  • Uwaga:

Jeśli zacznie się odwodnienie, nie przerywaj procesu podlewania, nawet jeśli dziecko śpi. Możesz się uspokoić dopiero wtedy, gdy znikną główne objawy - rzadkie oddawanie moczu i ciemny mocz.

W przypadku wystąpienia biegunki lub powtarzających się wymiotów u dzieci poniżej 2. roku życia należy zgłosić się do lekarza. Lekarze nie chcą brać odpowiedzialności za leczenie i od razu dają skierowanie na hospitalizację. Ostateczną decyzję co do celowości takiego rozwiązania muszą podjąć rodzice.

Dla rotawirusa

Wodna biegunka (bez krwi w stolcu podczas biegunki) charakterystyczna dla rotawirusa nie wymaga leczenia antybiotykami. Ale są przepisywane natychmiast po przyjęciu do szpitala, bez czekania na wyniki badań. Kilka godzin, które spędzisz w karetce i dział recepcji, Nie będziesz w stanie normalnie karmić swojego dziecka. Warunki panujące na oddziale zazwyczaj odbiegają od zalecanych wymagań dotyczących wilgotności i temperatury powietrza. Dlatego staraj się nie trafiać do szpitala i zapobiegać odwodnieniu w odpowiednim czasie.


W przypadku ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, ostrych infekcji dróg oddechowych

Odwodnieniu u dzieci często towarzyszy procesy zapalne górny drogi oddechowe. Nawilżając wdychane powietrze, organizm wydala dużo płynów. Powietrze docierające do pęcherzyków płucnych ma wilgotność 100%.

Często towarzyszy wzrostowi temperatury ciała duża strata płyny. To z kolei prowadzi do zagęszczenia krwi. Lepkość plwociny wzrasta i jest trudna do usunięcia. Wirusy aktywnie się w nim rozwijają. Stąd powikłania: zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. ostrym infekcjom dróg oddechowych często towarzyszy obfite pocenie się (silne pocenie).

Oprócz konieczności obfitego podlewania dziecka, aby zwalczyć odwodnienie należy obserwować temperaturę powietrza (nie wyższą niż 22°C) i wilgotność powietrza (nie niższą niż 50%) w pokoju dziecka. Picie przy ostrych infekcjach dróg oddechowych i ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych powinno być ciepłe (jest Wielka szansa ból gardła) i słodycze.

Narkotyki

Preparaty do uzupełniania składu soli:

  • Pedialit;
  • Rehydralit.

Przepis na rozwiązanie

Produkt możesz przygotować samodzielnie. Rozpuścić w 1 litrze wody:

  1. pół łyżeczki soli;
  2. pół łyżeczki sody;
  3. 4 łyżki cukru;
  4. pół łyżeczki chlorku potasu.

Ile wypić?

Dzienne spożycie wody dla dzieci:

  • do roku – 130 ml na 1 kg masy ciała;
  • od roku do 3 – 100 ml na 1 kg masy ciała;
  • od 3 do 14 – 80 ml na 1 kg masy ciała.

W przypadku wystąpienia biegunki i łagodnego odwodnienia należy podać płyny:

  • do 2 lat – 50-100 ml na każdy przypadek luźnego stolca;
  • od 2 do 10 – 150 ml;
  • od 10 lat – 200 ml.

Gdy zaczyna się umiarkowane odwodnienie organizmu, ilość potrzebnego płynu ustala lekarz, a leczenie prowadzi pediatra.

Przybliżona ilość wymaganego płynu nawadniającego dla dzieci :

  • od 6 miesiąca do roku – 700 ml dziennie;
  • od 1 roku do 2 lat – 800-1000 ml dziennie;
  • w ciągu 2 lat – około 1500 ml.

Ponadto konieczne jest podawanie dziecku wody i innych napojów w takiej ilości, na jaką ma ochotę. Napoje: kompot suszone jabłka, herbata, woda ryżowa. Nie ma potrzeby podawania herbaty rumiankowej na biegunkę! Rumiankowa herbata powoduje biegunkę. Należy również wykluczyć mleko, soki i lemoniady.

Dzieci dalej karmienie piersią powinien kontynuować karmienie. Jeżeli dziecko karmione jest mlekiem modyfikowanym, w przypadku wystąpienia biegunki należy przerwać karmienie mlekiem modyfikowanym (wymagana konsultacja z lekarzem).

Zapobieganie

Nawet dorosłemu trudno jest ocenić obecność pragnienia. Jest mało prawdopodobne, aby dziecko, nawet starsze, zdążyło pamiętać o piciu.

Dzieci wczesne i wiek przedszkolny Ważne jest regularne picie wody, aby uniknąć odwodnienia. Jest to szczególnie prawdziwe w czasie upałów i w dni, gdy dziecko jest chore. Aby uzupełnić bilans wodny, dziecko potrzebuje częste używanie płyny, ale w małych ilościach. Może to być czysta woda, sok lub herbata. Nie zaleca się podawania dziecku napojów gazowanych, które szkodzą zębom i błonie śluzowej żołądka. Dzienna norma płyny do niemowlęta wynosi 100-200 ml, dla dzieci w wieku przedszkolnym - 1,2-1,7 l, dla dzieci w wieku 7-12 lat - 1,7-2 l, a młodzież i dorośli powinni pić co najmniej 2 l wody dziennie. Jednocześnie w stanie chorobowym potrzeba picia gwałtownie wzrasta.

Niedobór płynów może wystąpić w bardzo upalny dzień lub w trakcie przebywania w domu duszny pokój. Aby tego uniknąć, karm dziecko regularnie, unikaj aktywnych zabaw i ubrań z grubych tkanin. Ryzyko odwodnienia wzrasta, jeśli u dziecka występuje gorączka, biegunka lub wymioty. Jeśli temperatura jest wysoka, podawaj dziecku ciepłe napoje, a jeśli występuje niestrawność, czysta woda lub roztwory elektrolitów. Wirusy jelitowe lub infekcje wymagają karmienia dziecka małymi porcjami po 1-2 łyżeczki. co 5 minut. Soki owocowe i herbaty w tym przypadku są przeciwwskazane, gdyż podrażniają błonę śluzową przewodu pokarmowego i mogą pogorszyć stan dziecka. Jeśli dziecko nie chce pić, ponieważ boli go przełykanie, miejscowe środki znieczulające dla dzieci mogą złagodzić jego stan.

Oznaki odwodnienia

Jeżeli Twoje dziecko nadal nosi pieluchy, zadbaj o regularne oddawanie moczu, co pół godziny do godziny. Jeśli pielucha pozostaje sucha przez 5-6 godzin, Twoje dziecko jest odwodnione i wymaga uzupełnienia płynów. Zwróć także uwagę na kolor i zapach moczu. Im rzadziej, tym bardziej skoncentrowany staje się mocz. Ma ciemną barwę i silniejszy niż zwykle zapach.

Utracie płynów towarzyszy ogólne złe samopoczucie. Dziecko może stać się ospałe, apatyczne i senne. Zwykle dzieci mają usta i Jama ustna zawsze nawodniony i mam kolor różowy. Jeśli zauważysz, że usta Twojego dziecka są suche i mają jasny kolor, jest to klasyczna oznaka odwodnienia. Czasami, gdy brakuje płynu, dzieci płaczą bez łez.

Objawy ciężkiego odwodnienia, które może wymagać dożylnego podania płynów, obejmują zimne, blade dłonie i stopy, marmurkową skórę, zawroty głowy, majaczenie, skrajną senność lub nadmierne pobudzenie oraz cienie pod oczami.

Noworodek składa się w prawie 76% z wody; w wieku pięciu lat ta ilość spada do 70%. Kiedy przez dłuższy czas nie ma dopływu wody z zewnątrz, organizm zaczyna cierpieć na odwodnienie lub odwodnienie. Ten niebezpieczny proces co narusza normalne funkcjonowanie wszystkie systemy. Poznaj objawy odwodnienia u dzieci.

Rodzaje odwodnienia

Odwodnienie u dzieci jest patologią związaną ze zmniejszeniem ilości wody w organizmie poniżej wartości fizjologiczne. Towarzyszą mu zaburzenia metaboliczne i może rozwijać się bardzo szybko, aż do nieodwracalnych zaburzeń. Odwodnienie dzieli się na stopnie:

Utrata płynu,%

Osobliwości

Objawy

Rozwija się w pierwszych godzinach po ostra biegunka

Ciągłe pragnienie, wzmożone wypróżnienia do 5 razy dziennie, brak wysuszenia błon śluzowych, wymioty przypominają zarzucanie pokarmu

Występuje w ciągu 24-36 godzin, na tle hipertermii, odmowy picia

Częste stolce (10 razy dziennie) przeplatane śluzem lub krwią, wymioty nie ustępują, niespokojne zachowanie, suchość w ustach, nosie, oczach, słaby puls, lepka ślina, zmniejszona ilość moczu, cofanie się dużego obszaru ciemiączka przy badaniu palpacyjnym

Konsekwencje utrzymujących się wymiotów lub biegunki

Błona śluzowa jamy ustnej jest sucha, skóra gromadzi się w fałdach, powieki nie domykają się, nie ma oddawania moczu

Oznaki odwodnienia u dzieci

Nasilenie objawów odwodnienia zależy od ciężkości stanu, ważna cecha jest zmniejszenie częstotliwości oddawania moczu. Objawy odwodnienia u dziecka z rotawirusem są wyraźne. Infekcja wirusowa(noro- i adenowirus), patogeny bakteryjne(salmonella, Clostridia, coli), Giardia wydzielają truciznę, której organizm pozbywa się poprzez gorączkę, biegunkę, wymioty i brak apetytu.

Inne przyczyny odwodnienia to cukrzyca, przegrzanie, mukowiscydoza, zaburzenia wchłaniania i ból gardła. Rodzaje odwodnienia i ich objawy u dzieci:

Nazwa

Oznaki

Nadciśnienie

Utrata wody (biegunka, duszność, hipertermia)

Pragnienie, suchość w ustach, popękana skóra, utrata energii, letarg lub pobudzenie, zmniejszona objętość moczu, splątanie, hipertermia, skurcze mięśni

Hipotoniczny

Utrata elektrolitów (wymioty)

Zmniejszona elastyczność skóry, szybkie bicie serca, suchość oczu, duszność, wymioty, brak pragnienia

Izotoniczny

Utrata wody i elektrolitów (wymioty, biegunka, brak płynów)

Głuchota na bicie serca, lekkie pragnienie, przyspieszone tętno

Zmiana w oddawaniu moczu

Głównym objawem odwodnienia jest brak oddawania moczu przez ponad 6 godzin, oddawanie moczu ostry zapach i niezwykły kolor, nadpobudliwość dziecka, płacz bez łez. Normy moczu w zależności od wieku dzieci, od których odchylenie może sugerować odwodnienie:

Częstotliwość oddawania moczu, raz dziennie

Ilość dziennego moczu, ml

Noworodek

Tydzień życia

Do 6 miesięcy

Ponad 10 lat

Jak określić odwodnienie u dziecka

Szczególnie ważna jest znajomość oznak odwodnienia u dziecka, ponieważ nie można zapytać noworodka, co go boli i dlaczego źle się czuje. Odwodnienie można rozpoznać po objawach:

  • podkrążone oczy;
  • nie ma łez podczas płaczu;
  • letarg, brak aktywności lub nadmierna nadpobudliwość;
  • bogaty, ciemny mocz o ostrym zapachu;
  • brak oddawania moczu przez 5-8 godzin;
  • egzotyka;
  • suchość błony śluzowej jamy ustnej.

W zależności od stopnia rozwoju odwodnienia wyróżnia się objawy:

  1. Łagodny – niewielka utrata masy ciała, pragnienie, brak suchości w ustach i oczach, sporadyczne wymioty.
  2. Średnio – wodnisty częsty stolec, lepkość śliny, niebieskawa skóra, słaby puls, powiększone ciemiączko.
  3. Po trzecie – utrata do 10 kg masy ciała, utrata przytomności, tachykardia, Kolor niebieski skórę lub marmurkowy wzór, głębokie cofnięcie ciemiączka.
  4. Niezwykle poważny - utrata do 20%, należy pilnie skonsultować się z lekarzem. Przy utracie 22% wody następuje śmierć.

U dzieci po roku

Rozpoznaj objawy odwodnienia u niemowląt ponad rok Możesz użyć tych samych kryteriów:

  1. Stopień łagodny – brak łez podczas płaczu, suchość warg, języka, wzmożone pragnienie, częste prośby o napoje, letarg.
  2. Umiarkowane – częste wypróżnienia, wymioty, utrata elastyczności skóry, wolne tętno.
  3. Ciężki – częste luźne stolce, wymioty, głęboko zapadnięte oczy, brak wyrazu twarzy, utrata przytomności, silna senność.

Objawy ciężkiego odwodnienia

Odwodnienie jest niebezpieczne dla każdego narządu i układu organizmu. W przypadku utraty płynów funkcjonowanie nerek, serca i mózgu zostaje zakłócone, co może prowadzić do drgawek, utraty przytomności, zaburzeń rytmu serca i stanów zagrażających życiu. Objawy ciężkiego odwodnienia:

  • suchość błony śluzowej jamy ustnej;
  • zbieranie skóry w fałdy;
  • brak zamknięcia powiek;
  • brak oddawania moczu;
  • obwisła skóra;
  • sinica opuszków palców, nosa, warg;
  • bladość ciała;
  • kardiopalmus;
  • duszność;
  • drgawki.

Wideo