Pytania do rozmowy kwalifikacyjnej z naukowcem medycznym. Wywiad z mechanikiem samochodowym

- Opowiedz nam o sobie i swoim zawodzie. Na czym polega Twoja praca i jak długo pracujesz w tym zawodzie?

Nazywam się Nikołaj Wasiliewicz Strizhakov. Urodziłem się 21 listopada 1931 roku we wsi Bogdanowka, powiat utewski, obwód kujbyszewski. W 1950 ukończył studia w Kuibyshevskoe Szkoła Medyczna Z zawodu ratownik medyczny. Pracował jako pielęgniarz w Ministerstwie Sytuacji Nadzwyczajnych rafinerii ropy naftowej. W latach 1955–1961 studiował w Instytucie Medycznym w Kujbyszewie i jednocześnie pracował w szpitalu im. M.I. Kalinina na pozycji środkowej pracownik medyczny. Po ukończeniu instytutu został wysłany do Centralnego Szpitala Okręgowego Pokhvistnevskaya. W latach 1961-1972 pracował jako chirurg. W latach 1972-2002 pracował jako ordynator oddziału traumatologii oraz jako niezależny regionalny traumatolog. W 1973 roku zostałem nagrodzony najwyższa kategoria traumatolog-ortopeda.

W trakcie swojej pracy wprowadziłem i opanowałem 62 nowe metody diagnozowania i leczenia pacjentów z urazami i chorobami narządu ruchu, co poprawiło jakość leczenia i skróciło okres niepełnosprawności pacjentów, zastosowałem autorską metodę osteosyntezy metalu szyjki kości udowej z wykorzystaniem prowadnicy „drabinkowej” własnego projektu.

Jestem liderem towarzystwo naukowe lekarze rejonu Pochwistniewskiego, opublikowano 3 prace naukowe oraz 6 prezentacji w regionalnym towarzystwie naukowo-praktycznym traumatologów i ortopedów, napisał pisma metodyczne w sprawie zapewnienia opieka medyczna na odmrożenia. Jestem także mentorem młodych specjalistów; od początku otwarcia szkoły medycznej w mieście Pokhvistnevo uczyłem chirurgii, duże skupienie poświęcił się podnoszeniu kwalifikacji lekarzy i personelu pielęgniarskiego na swoim oddziale.

Odznaczony Orderem Czerwonego Sztandaru Pracy, medalem „Weteran Pracy”, odznaką „Doskonałość w Opiece Zdrowotnej”, honorowym mieszkańcem miasta Pochwistnewo. W 2014 roku otrzymał nominację „Powołanie i Mistrzostwo” w regionie Samara w kampanii „Uznanie Ludu 2014”.

- Dlaczego wybrałeś ten zawód?

Już jako dziecko chciałam pomagać wszystkim chorym i cierpiącym. Pracowałam z chorymi kociętami i szczeniętami. Znajomi byli zaskoczeni, że mnie to wszystko nie nudzi. I naprawdę lubiłam bawić się z chorymi małymi zwierzętami i nigdy mi się to nie znudziło.

Ale jedno wydarzenie wyraźnie wpłynęło na mój wybór zawodu. Mieliśmy wtedy chyba 15-16 lat, nie pamiętam dokładnie. Kiedy szliśmy ze znajomymi, mój przyjaciel poważnie zranił się w nogę - otwarte złamanie. No wiesz, wyszła kość, była krew, wszyscy chłopcy uciekli, nawet nie wiem, czego wszyscy się w tym momencie bali. Albo krew, albo odpowiedzialność. Szybko jednak podjęłam decyzję, udzieliłam wszystkim instrukcji, ani na chwilę nie odeszłam od przyjaciela i dosłownie po 15 minutach mój przyjaciel z prawidłowo założoną szyną znalazł się już bezpiecznie w ambulatorium. Z moją koleżanką wszystko było w porządku, a jak mi powiedział lekarz na stacji pierwszej pomocy, gdyby nie przywieźli wcześniej koleżanki, wszystko mogłoby być jeszcze gorzej. Po tej chwili moi przyjaciele mogli na mnie polegać, a szczególnie mój przyjaciel, któremu uratowałem nogę i której nie porzuciłem w trudnym momencie. Nawet nie wiem, jakie inne kroki podjąć w tej sytuacji, krew jakoś mnie nie przestraszyła, a cała oszpecona noga zniknęła jednym spojrzeniem w przestraszone oczy mojej przyjaciółki. Wciąż pamiętam te oczy, ich wpływ na mnie, a raczej na mój wybór. Patrzyłam na nich i nie chciałam niczego innego, jak tylko pomóc. A jeśli przed tym incydentem miałem choćby najmniejsze wątpliwości co do wyboru zawodu, to po nim zdecydowanie zdecydowałem, że będę chirurgiem, a nie tylko chirurgiem, ale chirurgiem urazowym, aby nigdy nie zobaczyć takiego spojrzenia ...

- Co Cię przyciąga do Twojego zawodu?

Kiedy przechodzę obok mojego szpitala i patrzę w jasne okna szpitala, gdzie widzę światło płonącej lampy na sali operacyjnej, wyobrażam sobie siebie idącego w białym fartuchu szpitalnym korytarzem, gdzie uśmiechnięci są szczęśliwi i zdrowi pacjenci mnie z każdego pokoju. I to jest dla mnie najszczęśliwszy występ. Cóż to za szczęście, jaka wielka misja dowiedzieć się jako pierwsza o narodzinach nowego życia lub powiedzieć matce: „Operacja się udała, syn będzie żył”. Z jakiegoś powodu, gdy jakiś pacjent tak szczerze dziękuje Pani za wykonaną pracę, serce zaczyna mi bić szybciej, to nie jest tak, że zaczynam być dumny, ale wręcz przeciwnie, cieszę się, że pacjent jest na tyle zdrowy, że może serdecznie podziękować, co oznacza, że ​​wszystko poszło dobrze.

Ale nie tylko wdzięczność i miłość do ludzi tak mnie fascynowała. Nie potrafię opisać tego uczucia, gdy jestem blisko stołu operacyjnego. Kiedy trzymam w dłoni skalpel, kiedy patrzę na siebie z asystentką, i to spojrzenie lekarza-anestezjologa-resuscytatora, że ​​już czas, znieczulenie zadziałało... To tak, jakbyś był sam w otchłani i rozumiesz, że nikt ci nie pomoże, że wszystkie decyzje należą do ciebie i że to, jak się stąd wydostaniesz, zależy od życia danej osoby. Ale wiesz, osoba, która leży na stole operacyjnym, nie staje się dla ciebie wcale obca, ale bliska. I zaczynasz mu pomagać, jakbyś był swoim. Prawdopodobnie dla tej chwili warto dużo się uczyć i pracować, aby poświęcić się najlepszemu zawodowi na świecie – lekarzowi.

– Co jest najtrudniejsze w Twojej pracy?

Na początku szczególnie trudno było stać przy stole operacyjnym i zdać sobie sprawę, że życie człowieka jest w moich rękach. Chciałem zadzwonić do mojego mentora, aby mógł stanąć obok mnie i kontrolować wszystkie moje działania. Za każdym razem, gdy wszedłem na salę operacyjną, wpatrywałem się w twarz mojego pacjenta leżącego na stole i wydawało mi się, że wiem wszystko w najdrobniejszych szczegółach na temat tej czy innej operacji, ale mimo to zawsze towarzyszył mi jakiś niezrozumiały strach sala operacyjna. Strach przed utratą pacjenta, może nawet nie z powodu błędu medycznego, ale słowo „stracić” zawsze brzmiało dla mnie bardzo przerażająco. Kiedyś opowiedziałam mojemu mentorowi o swoich obawach, na co w odpowiedzi spotkałam się z groźnym spojrzeniem. Potem próbowałam zostawić wszystkie emocje za drzwiami sali operacyjnej, ale nie powiem, że tak było.

Lekarz musi być gotowy na poświęcenie. Na pierwsze wezwanie musi przyjść z pomocą ludziom w dzień i w nocy, podczas śnieżycy lub deszczu, niezależnie od tego, czy na ulicy doszło do klęski żywiołowej. I zawsze poświęcałem swój czas. Niezależnie od tego, czy jest to 31 grudnia, czy moje urodziny. Pacjenci i ich zdrowie zawsze byli dla mnie na pierwszym miejscu. Zawód ten wymaga odwagi, konieczności akceptacji tego jedynego dobra decyzja, od którego zależy życie człowieka. To najtrudniejsza rzecz w naszym zawodzie. Bo nie każdy lekarz jest w stanie przeżyć stratę na stole operacyjnym, większość moich kolegów, z którymi zaczynałem pracę, odeszła z medycyny właśnie z tego powodu.

- Czy jesteś zadowolony, że kiedyś wybrałeś ten zawód?

„Lekarz to nie zawód, to sposób na życie”. Każdy musi wybrać zawód odpowiadający jego naturalnym zdolnościom i skłonnościom, wtedy będzie pracował, jak mówią, nie ze strachu, ale z sumienia. Osoba poświęca całą swoją siłę, całą swoją energię, całą swoją wiedzę swojej ulubionej pracy, a wtedy ta praca będzie wykonana lepiej, zwrot będzie większy. Dlatego całą swoją siłę i energię poświęciłem mojemu zawodowi. Byłam szczęśliwa już w momencie wstąpienia do instytutu i dopiero wtedy, dzięki mojej wiedzy lekarskiej, zawód ten sprawiał mi niesamowitą przyjemność. Nie masz pojęcia, jak wspaniale jest, gdy starasz się działać coraz lepiej pewien typ operacje. I teraz wydaje się, że znalazłem, ale nie, może być jeszcze lepiej. Mógłbym spędzać godziny na badaniu konkretnego rodzaju operacji lub siedzieć i się rozwijać nowa metoda na przykład diagnostyka i leczenie pacjentów z urazami i chorobami układu mięśniowo-szkieletowego. Szpital odebrał mi wszystko, co miałam. czas wolny i nie powiem, że mi się to nie podobało. Gdyby mi się to nie podobało, stałoby się to później pierwsze trzy tygodni stażu, od których uciekłbym od przeciążenia bezsenne noce, od utraty wolnego czasu, jak to zrobiło wielu moich kolegów. Ale z natury jestem bardzo silny mężczyzna i tak leżąc na kanapie w pokoju rezydenta w przerwie między operacjami przy filiżance kawy narysowałem nową metodę diagnostyczną. Tak, czasami chciałam rzucić wszystko, chciałam pójść w zupełnie inny obszar działalności. Ale nadeszła noc, kolejny sen z podstępnymi pomysłami na leczenie, potem poranek i poszłam do pracy, aby pokazać mojemu mentorowi moje przemyślenia.

- Co chciałbyś przestrzec tych, którzy planują zdobyć ten sam zawód co Twój?

Chcę powiedzieć, że prawdziwy lekarz to człowiek całkowicie oddany swojej pracy i pacjentom. Dlatego przed wyborem takiego ważny zawód na świecie zadaj sobie pytanie, co jest dla Ciebie ważniejsze – kariera czy rodzina? Zadałem sobie to pytanie i nie znalazłem jednoznacznej odpowiedzi. Ciągle byłem rozdarty pomiędzy rodziną a karierą. Chcę podziękować za zrozumienie, że moja rodzina nie była zmęczona wiecznymi nocnymi zmianami, gdy przegapiałam ważne święta. Zrozumieli to wszystko po zaledwie dwóch słowach ode mnie: „Pacjenci czekają”. Dlatego chcę ostrzec wszystkich wchodzących na uczelnię. Albo całkowicie poświęcisz się swojej karierze, albo będziesz żył jak dwa krzesła. Uwierz mi, to bardzo trudne. Kochałam jednakowo swój zawód i rodzinę i nie mogłam wybrać. Pewnie teraz każdy powie: tak, każdy zawód wymaga poświęceń. Ale nie, nikt nie żąda takich poświęceń jak zawód lekarza. Tylko naprawdę silni i odporni ludzie mogą połączyć rodzinę i pracę.

Musimy także pamiętać, że zawód lekarza jest bardzo trudny psychologicznie. Wiele osób z różnymi ranami, chorobami, czasem bardzo strasznymi. I trzeba być przygotowanym na każdy wynik, zwłaszcza ten smutny. Zawód ten rzeczywiście wywołuje wiele emocji. Nie zawsze na stole operacyjnym znajduje się osoba dorosła. Bywają przypadki – dzieci, kobiety w ciąży… Emocjonalność robi tu swoje. Jest to szczególnie trudne dla kobiet chirurgów. O ile wiem, kobiety są jeszcze bardziej emocjonalne niż mężczyźni. Chcę więc powiedzieć, że praca chirurga wcale nie jest zajęciem kobiety.

- Czy trudno było opanować swój zawód? Jakie wykształcenie trzeba do tego zdobyć?

Chcę Ci powiedzieć, że operacja to powołanie. Chirurgiem nie można zostać - trzeba się urodzić... Śmiało mogę powiedzieć, że chirurgiem się urodziłem, a mój ulubiony zawód nie był trudny do opanowania. Wystarczy jak najwięcej praktyki. Lekarz to zawód, w którym podstawą jest praktyka. Na początku całymi dniami i nocami spędzałam na salach operacyjnych. Ale w ciągu miesiąca zacząłem wykonywać pewien rodzaj operacji, że tak powiem, automatycznie. Jednak kontroli nigdy nie można stracić, dlatego przez cały czas byłem skupiony na sali operacyjnej. Widzisz, lubiłem tę rozrywkę w szpitalu, chciałem i chciałem to wszystko opanować. Lekarz niezainteresowany swoją pracą nigdy nie uzyska żadnego efektu. Zawsze będzie „koniem pociągowym”, zawsze będzie wykonywał tego samego rodzaju operacje i nie ustąpi. Trzeba kochać swoją pracę, zwłaszcza jako lekarz. Życie jest w naszych rękach.

O edukacji. Po pierwsze, traumatolog-ortopeda należy do kategorii specjalistów z najwyższymi kształcenie zawodowe. Po drugie, na stanowisko traumatologa-ortopedy powoływana jest osoba posiadająca wykształcenie wyższe. Edukacja medyczna oraz dokument nadający tytuł lekarza w odpowiedniej specjalności. Po trzecie, traumatolog ortopeda jest powoływany i odwoływany na mocy zarządzenia głównego lekarza (dyrektora) instytucja medyczna. Aby pracować jako lekarz, zdecydowanie potrzebujesz wykształcenia medycznego i nie możesz się bez niego obejść. Studia na uczelni trwają sześć lat plus 2-3 lata (w zależności od specjalizacji) stażu, który daje możliwość zdobycia wstępnego doświadczenia praktycznego i zapewnia przejście do samodzielnego procesu leczenia.

- Czy osoba decydująca się na zostanie specjalistą w tej dziedzinie potrzebuje jakichś szczególnych cech?

Powiedział mi to kiedyś mój mentor i ta instrukcja utkwiła mi w pamięci na tyle, że przekazałam ją moim młodym specjalistom.

„Jak wiadomo, temperament człowieka charakteryzuje dynamiczne cechy jego umysłu i aktywność silnika. Do osób optymistycznych traktuję miłość, do flegmatycznych ze zrozumieniem, do melancholijnych z żalem, ale uważam, że prawdziwym chirurgiem może zostać tylko osoba o temperamencie cholerycznym. Sam zawód chirurga wymaga od niego temperamentu – szybkiego myślenia i szybkiego działania. Determinacja jest jedną z najważniejszych najważniejsze cechy, konieczne dla chirurga. Faktem jest, że czasami podczas operacji dochodzi do takiej sytuacji, że życie pacjenta od jego śmierci oddzielają zaledwie chwile. W ciągu zaledwie kilku sekund chirurg musi podjąć jednoznaczną decyzję i umieć ją jasno wdrożyć.” Stosowałem się do tej instrukcji przez całe moje medyczne życie.

Szanuję nawet „ciężko myślących”. Nie spieszą się i rozważają wszystko w myślach. możliwe opcje zanim w końcu o czymś zadecyduję. Podejmują decyzje, które z reguły są w pełni uzasadnione i jak najbardziej prawidłowe. Jednak najwyraźniej nie nadają się do poważnych operacji. Z wielkim żalem musiałem rozstać się z kilkoma moimi pracownikami, którzy cierpią z powodu tej, szczerze mówiąc, względnej niekorzystnej sytuacji. Porządni i sumienni, pracowici i erudycyjni, dobrzy lekarze i wykwalifikowani diagności, nie mieścili się w ogólnym tempie pracy kliniki, nie mówiąc już o bezpośredniej działalności chirurgicznej. Musieli opuścić chirurgię, ale wszyscy zajęli godne miejsca w innych gałęziach medycyny. Determinacja i lekarz to dwa słowa, które powinny być synonimami.

- Czy Twój zawód przynosi dobre dochody?

Nigdy nie zwracałam uwagi na pieniądze, dla mnie były dużo ważniejsze: jak noga zrastała się, czy po operacji wystąpił stan zapalny. I zawsze to mówię moim „dzieciom medycyny”, tak nazywam moich studentów, żeby nie zwracali uwagi na swoje dochody. Zawód, któremu całkowicie się poświęcasz, nie powinien przynosić dochodu materialnego, ale satysfakcję duchową. Zwłaszcza taki zawód jak lekarz. Co to za lekarz, który na pierwszym miejscu stawia wartości materialne, który od poprzedniego miesiąca do następnego czeka już tylko na pensję, który pragnie wyciągnąć korzyści od każdego pacjenta, który nie dba o pacjentów, a jedynie o pacjenta? ich umysły - płace. Oczywiście, gdy jesteś młody, chcesz dużo zarabiać. Ale jeśli porównać pieniądze i życie ludzkie, życie ludzkie jest oczywiście ważniejsze. Z czasem zrozumiesz, że jeśli jesteś profesjonalistą w swojej dziedzinie, będziesz miał przyzwoite dochody i szacunek. Jeśli chodzi o moją pensję, chcę powiedzieć, że moja pensja była całkiem przyzwoita, cóż, powiedzmy, że wystarczyła mi i mojej rodzinie. Prawdziwy lekarz powinien leczyć swojego wynagrodzenie neutralne, dla chirurga znacznie ważniejsze jest myślenie o operacjach i metodach leczenia. Wiadomo, młodzi profesjonaliści, kiedy przychodzą do szpitala, nie myślą o swojej pensji, zaczynają o tym myśleć, gdy pojawia się ich rodzina. Kolejną wadą jest sytuacja, w której lekarz jest uzależniony od swojej pensji. Zaczyna myśleć nie tylko o pracy, ale także o tym, że musi wykonać jak najwięcej operacji, zebrać więcej godzin, potrzebować więcej płacących klientów.

- Jak zdobyć zaufanie pacjenta i umieć nim zarządzać?

Na wrażenie człowieka składa się sposób, w jaki jest ubrany, jego zachowanie i maniery, co i jak mówi, a co najważniejsze, co i jak robi. Przed oczami rozsądnego pacjenta, gdy po raz pierwszy spotyka się i badawczo patrzy na swojego lekarza, nie da się nic ukryć, od którego być może będzie musiał zadecydować jego los. Nie tylko sposób ubioru lekarza, ale także jego chód, sposób mówienia, gesty, umiejętność słuchania pacjenta i reagowania na niego. W pracy powinien wyglądać co najmniej, przyzwoicie i schludnie. Jednocześnie nawet bardzo poważny lekarz nie zaszkodzi uśmiechowi, delikatnemu humorowi ani etycznemu żartowi podczas komunikacji z pacjentem. Wydaje mi się, że słusznie możemy powiedzieć, że ktoś, kto nie umie się uśmiechać, nie powinien się leczyć. Lekarz powinien nauczyć się utrzymywać przyjazny ton nawet w przypadku najbardziej źle wychowanego pacjenta, móc z godnością ignorować jego niegrzeczny ton, ale oczywiście nie obelgi. Wesoły lekarz powinien mimo to czuć się dobrze, jak bardzo pacjent lubi jego dowcipy, żarty, dowcipy i optymizm. W rozmowie zwracaj się do „ty”. nieznajomy Jest to możliwe tylko w przypadku dzieci, ale niestety wielu lekarzy pozwala sobie na takie leczenie dorosłych pacjentów. Jeśli chodzi o osobę dorosłą, zwracając się do niego po imieniu, od razu stawiasz go o krok niżej od siebie, oczywiście nie mając ku temu żadnego powodu. Przestrzegając tych zasad, znajdziesz podejście do każdego pacjenta.

- Jak ominąć błędy medyczne. Czy to możliwe?

Najważniejsze, aby nie spieszyć się podczas operacji, a przed operacją nie trzeba o tym myśleć podobna operacja Robiłam to wiele razy, nie... Przed operacją koniecznie zapoznaj się z literaturą, przedyskutuj z kolegami, co jest najlepsze, a co niepotrzebne.

Przyznam szczerze, że te same błędy, które popełniam ja lub moi asystenci, często powodują u mnie odmienne reakcje. Wierzę, że każdy człowiek, który chce jeszcze stać się jednostką, może i powinien walczyć z tą właściwością natury ludzkiej.

Podobno nie ma lepszej szkoły zawodowej niż publiczna, ale przyjazna analiza błędów, zarówno cudzych, jak i własnych. Prawdziwy sukces może osiągnąć tylko ten, kto nie utracił poczucia samokrytyki. A ile można podać przykładów, jak nawet z pozoru bardzo mądrzy ludzie pod wpływem sukcesu, sławy i pochlebstw stopniowo zaczynają uznawać siebie za nieomylnych, niezastąpionych i całkowicie tracą zdolność do samokrytyki. Nie ulega wątpliwości, że osoba, która utraciła umiejętność samokrytyki, zatrzymuje się w swoim rozwoju.

Chirurg z zawodu jest człowiekiem czynu i to bardzo odpowiedzialnym, bardziej niż ktokolwiek inny, wrodzoną powinna mu cechować umiejętność znajdowania i wnikliwej analizy własnych błędów. Tylko w ten sposób można zapobiec podobnym błędom w przyszłości. Oczywiście nikt nie jest odporny na błędy medyczne; niestety są one nadal nieuniknione, ale u lekarza erudycyjnego, uważnego i myślącego jest ich znacznie mniej. Nie ulega wątpliwości, że lekarz z doświadczeniem popełnia mniej błędów, ale tylko wtedy, gdy każdy ze swoich błędów dokładnie przeanalizuje i aktywnie uczestniczy w analizowaniu błędów popełnianych przez swoich kolegów.

- Jaka jest bariera psychologiczna chirurga i jak ją pokonać?

Bariera psychologiczna powstająca w umyśle chirurga operującego pacjenta, która może być dla niego bardzo trudna do pokonania. Istnieje kilka przyczyn tej bariery. Jest to pewność chirurga co do adekwatności i wysoka jakość operacja, którą wykonał; oraz obawa przed niepotrzebną ponowną interwencją chirurgiczną, która w przypadku błędnego rozpoznania powikłania mogłaby doprowadzić do jeszcze większego pogorszenia stanu pacjenta; i wreszcie strach przed odpowiedzialnością za swoje czyny wobec pacjenta i jego bliskich. Chirurg rozumuje mniej więcej tak: bez operacji może wszystko się jakoś ułoży, nawet jeśli pacjent umrze, jego bliscy uznają jego śmierć za los – organizm nie wytrzymał operacji. Kiedy jednak pacjent przechodzi drugą operację, zarówno on, jak i jego bliscy często mają poważne podejrzenia, że ​​pierwsza operacja została wykonana źle. Dlatego w związku z tymi okolicznościami słusznie uważa się, że opinia chirurga operującego tego pacjenta, podejmując decyzję o ponownej operacji, rzadko kiedy może być obiektywna, co oznacza, że ​​nie może on mieć decydującego głosu w dyskusji nad koniecznością przeprowadzenia operacji. powtórzyć operację. W praktyce kwestię tę rozstrzyga rada starszych chirurgów i resuscytatorów, którzy mają prawo albo uwzględnić, albo w ogóle nie brać pod uwagę rozważań chirurga operującego. Oczywiście wszystko powtarzane operacje powinny być wykonywane przez najbardziej doświadczonych chirurgów. A jeśli jesteś tylko jednym chirurgiem lub kwalifikacje innych chirurgów są bardzo niskie, musisz sam rozwiązać wszystkie te skomplikowane problemy i samodzielnie przeprowadzić ponowną operację. A co do ułatwiania pokonania bariery psychologiczne Jak na chirurga, z wiekiem i wraz z nabywaniem doświadczenia, mam bardzo duże wątpliwości co do tej możliwości, gdyż z wiekiem człowiek staje się ostrożniejszy, zwłaszcza przy podejmowaniu radykalnych decyzji.

- Jak wykorzystać wiedzę teoretyczną w pracy praktycznej?

Jak często chirurg w swojej pracy pamięta pewne teorie, a tym bardziej stara się je zastosować w praktyce? Myślę, że szczera odpowiedź jest tutaj negatywna. Niestety większość z nas praktycy a zwłaszcza chirurdzy są przekonani, że w instytucie „karmiono ich” teorią i teraz jest to ich zadanie praktyka lekarska. Którą z kilku istniejących teorii powinien kierować się chirurg przy wyborze metody leczenia dla każdego konkretnego pacjenta? Wydaje mi się, że warto się trzymać następna zasada. Każdy lekarz ma obowiązek wybrać, a następnie stanowczo stanąć na stanowisku teorii, która bardziej niż inne odwołuje się do jego osobistych poglądów i odpowiada jego światopoglądowi. I tak dla każdej choroby u pacjentów, których będzie musiał leczyć. Tylko wtedy wszystkie zalecenia i działania chirurga będą miały sens, a leczenie znajdzie swoją własną logikę. W przeciwnym razie lekarz będzie mógł podać jedynie pacjentowi leczenie objawowe na poziomie ratownika medycznego. Oczywiście lekarz może z biegiem czasu zmienić swoją opinię na temat wartości teorii, w miarę jak zmieniają się jego poglądy, a teorie są udoskonalane. Jednak w każdym ten moment wszystkie jego działania medyczne muszą być zgodne z założeniami teorii, którą dziś wyznaje. Och, jak bardzo lubimy powtarzać, że medycyna powinna przede wszystkim działać zapobiegawczo! Ale na razie to tylko pogawędka. Jeśli choroba rozwinęła się do takiego stopnia, że ​​pacjentowi można jedynie pomóc interwencja chirurgiczna, to oczywiste jest, że będzie to dalekie od wczesna faza choroby, a w niektórych przypadkach okazuje się, że choroba jest już całkowicie zaawansowana. Przestrzegam zasady nie rozpoczynania choroby przed operacją.

– Jakiej rady udzielasz początkującym chirurgom?

Z reguły przybysza wita się ciepło i przyjaźnie, ale będziesz musiał dołożyć wszelkich starań, aby zachować takie podejście do siebie przez cały czas długie lata. Jednocześnie wszyscy będą na ciebie patrzeć bardzo uważnie, próbując ustalić, jaką osobą jesteś. Mogę śmiało powiedzieć, że przede wszystkim docenią Twoją skromność, rzetelność, uczynność i ciężką pracę.

Proszę nie spieszyć się z wykazaniem się swoją indywidualnością, erudycją i wysokim profesjonalizmem. Naucz się cierpliwie słuchać i patrzeć, a nie powinieneś dużo mówić, a zwłaszcza kłócić się na początku. Wiedza zdobyta w instytucie jest Twoim bogactwem, ale teraz musisz zdobywać praktyczne doświadczenie, w czym pomogą Ci nowi współpracownicy, jeśli będziesz ich uważnie słuchać, a także obserwować ich działania i zachowanie. Dodatkowo, jeśli uda Ci się pokazać im, jak ważne są dla Ciebie te wszystkie informacje i zademonstrowane manipulacje, to będziesz w stanie szybko zyskać przyjaciół. Nie patrzcie z dezaprobatą, pogardą czy krytyką na stosowane tu metody, które być może nie są najnowocześniejsze. Najpierw przyjrzyj się bliżej; być może w tych warunkach metody te nie okażą się gorsze od tych, których cię nauczono. A jeśli nie, spróbuj znaleźć sposób, aby taktownie podsunąć swoim kolegom książkę lub artykuł z magazynu, który opublikował więcej nowoczesne metody, a następnie po prostu zapytaj swoich starszych towarzyszy o ich opinię na ten temat. Nie powinieneś od samego początku prezentować się jako niepoprawny dyskutant.

Postępując zgodnie z tymi wskazówkami, każdy chirurg będzie szanowany w swoim szpitalu. Tak zacząłem!

Wywiad przeprowadziła Anna Zadkova, uczennica 10. klasy

Cześć. Z pewnością. Zapytać.

Opowiedz nam o sobie: czym się zajmujesz i jak długo pracujesz w tym zawodzie?

Od pięciu lat pracuję jako pediatra. Bardzo się cieszę, że teraz wiele osób interesuje się naszym zawodem. Jak każdy lekarz mogę o sobie powiedzieć, że jestem osobą uważną, rozsądną, nie wyciągam pochopnych wniosków i zawsze wszystko sprawdzam, bo w zawodzie takim jak mój nie ma miejsca na błędy. Od dzieciństwa marzyłam o zostaniu lekarzem, bo pomaganie ludziom jest rzeczą szlachetną. Bardzo miło jest pomagać małym ludziom i rozmawiać z nimi.

Dlaczego wybrałeś ten zawód?

Zawód lekarza ma szczególne znaczenie w każdym społeczeństwie. Jednocześnie lekarz to nie zawód, ale sposób na życie. Są trzy profesje od Boga: sędzia, nauczyciel i lekarz. główny cel działalność zawodowa lekarz – ochrona życia ludzkiego i poprawa jego jakości poprzez opiekę medyczną.

Czy trudno było opanować ten zawód? Jakie wykształcenie trzeba do tego zdobyć?

Nie takie trudne. Wystarczy zdobyć wykształcenie medyczne.

Czy jesteś zadowolony ze swojego wyboru?

Tak, bardzo. Inaczej nie może być.

Czy osoba decydująca się na zostanie specjalistą w tej dziedzinie potrzebuje jakichś szczególnych cech i umiejętności?

Tak. Osoba decydująca się na zostanie lekarzem musi być pracowita i kochać dzieci, które do niej przychodzą.

Z jakimi trudnościami spotykasz się w swojej pracy?

Nie mam takich szczególnych trudności. Jeśli kochasz to, co robisz, to moim zdaniem nie będzie żadnych specjalnych trudności.

Czy Twój zawód daje możliwości twórczego wyrażania siebie?

Tak, to prawda i bardzo mi się to podoba.

Czy spełniło się Twoje marzenie z dzieciństwa? przyszły zawód?

Tak, to się spełniło i bardzo się z tego cieszę.

Jak przydatny i ważny jest Twój zawód dla naszego kraju?

Bardzo ważne. Uważam, że dla państwa najważniejsze jest zdrowie obywateli.

Czy Twój zawód przynosi dobre dochody?

Dochód z pediatra przeciętny, stabilny. Ale moim zdaniem, jeśli ktoś kocha swój zawód, to będzie go robił dobrowolnie i ostrożnie, ale nie ze względu na zarobki.

Co robisz w wolnym czasie?

Poświęcam czas rodzinie, bliskim, przyjaciołom. Podróżuję, gotuję, kolekcjonuję figurki kotów. Zawsze wiem, co ze sobą zrobić.

Co chciałbyś przestrzec tym, którzy planują zdobyć taki sam zawód jak Twój?

Pewnie o tym, że jeśli nie pójdziesz do szkoły, będzie ci bardzo ciężko.

Jak widzisz swój zawód w przyszłości?

Prawdopodobnie pojawią się nowe urządzenia i sprzęt dla ciężko chorych, od których zależy życie.

Co możesz powiedzieć o postępie w realizacji tego celu?

Ponieważ zawsze marzyłem o zostaniu lekarzem, studiowanie było dla mnie bardzo łatwe.

Co jest najważniejsze w Twojej pracy?

Wierzę, że w moim zawodzie nie ma nic skomplikowanego. Najważniejsze to umieć znaleźć wspólny język z dziećmi. Jedyną trudnością są dzieci, które nie potrafią mówić.

To bardzo ciekawe, czy osoby posiadające taki zawód są w ogóle możliwe złe nawyki?

Ja i większość moich znajomych nie mamy złych nawyków. Nieprzyjemnie jest, gdy zabierają swoje dzieci do specjalisty – lekarza, a w tym miejscu okazuje się, że przebywa jakaś obca osoba śmierdząca papierosami. Wydaje mi się, że nie należy pokazywać swoich złych nawyków, bo wiele osób bierze przykład ze swojego lekarza.

Powiedz mi, czy trudno jest zostać lekarzem? I ile czasu zajmuje nauka?

Nie potrafię podać dokładnej odpowiedzi, ponieważ jest to kwestia indywidualna. Dla niektórych nauka jest trudna, dla innych jest łatwa.

Dziękuję za tak interesującą i pouczającą rozmowę. Miło było mi z Tobą rozmawiać.

Uczeń 9. klasy szkoły średniej Okhlinsky Adilkhanova Ashura

Każdy licealista prędzej czy później staje przed pytaniem: „Kim chcę zostać w przyszłości?” Tylko nieliczni, wsłuchując się w szept dziecięcego snu, znają odpowiedź na to pytanie, reszta musi skorzystać z pomocy z zewnątrz. Ludzie zazwyczaj szukają porad u rodziców, przyjaciół lub w Internecie. I oczywiście każdy spodziewa się usłyszeć o zawodzie swoich marzeń: znaczącym dla innych, istotnym, ekscytującym i interesującym (tak, że wciąga po uszy!).

Dokładnie tak o swoim przyszłym zawodzie mówi Maria Sztyfluk, studentka drugiego roku Uniwersytetu Dalekowschodniego. Uniwersytet Federalny która znalazła swoje powołanie na Wydziale Lekarskim.

Masza, dlaczego zdecydowałeś się zostać lekarzem?

Ogólnie rzecz biorąc, dość trudno odpowiedzieć na to pytanie inaczej niż „Interesuje mnie to” i „Marzyłem o tym od dzieciństwa”. Wszystko, co mogę powiedzieć, to rzeczy dość oczywiste, nawet banalne. Pod wieloma względami na moją decyzję o pójściu do szkoły medycznej, mimowolnie, wpłynęli moi rodzice. Oni i większość ich środowiska, jeśli nie lekarze, są ściśle związani z medycyną. Miałem więc mnóstwo okazji, żeby docenić rozkosze specjalność lekarska. Lekarz to zawód bardzo wyjątkowy, szlachetny, wymagający ogromnego poświęcenia, żywego umysłu, a nawet poświęcenia. Było potrzebne od niepamiętnych czasów i zawsze będzie potrzebne, bo dopóki ludzie żyją na Ziemi, będą chorować. Zawód ten jest bardzo trudny, niewdzięczny i przez to jeszcze lepszy.

Nie ma wątpliwości, że ten zawód jest szlachetny, ale dlaczego uważasz, że jest niewdzięczny?

Na lekarzu zawsze spoczywa ogromna odpowiedzialność! Jeden zły krok, jeden błąd w leczeniu, który może zakończyć się śmiercią i tyle… Witajcie „przyjaciele w kratkę i paski”.

Mogłoby być też tak: lekarz próbuje, leczy, oddaje się pacjentowi całym sobą, ale mimo wszelkich wysiłków nie jest już w stanie pomóc. Następnie zasmuceni krewni zaczynają szukać winnych i znajdują ich oczywiście u lekarza. Dlatego lekarz musi myśleć nie tylko o pacjentach, ale także o tym, jak się bronić prawnie. Tak jest w przypadku poważnych lekarzy: neurochirurgów, onkologów itp. A pensje lekarzy są niskie.

Jakim lekarzem chcesz zostać?

Ten skomplikowany problem. Chcę zdobyć kilka specjalizacji. Ale przede wszystkim jest biofizykiem, bo ja już się nim uczę. A potem zobaczymy.

Czym właściwie zajmują się biofizycy?

Ogólnie rzecz biorąc, biofizyka, jak można się domyślić, znajduje się na skrzyżowaniu fizyki i biologii, dlatego biofizyk bada przebieg procesów fizycznych w różnych organizmach żywych. Polega to na pracy z wykorzystaniem całej wiedzy z dyscyplin nauk przyrodniczych. W oparciu o podstawy teoretyczne biofizyk może na przykład opracowywać i wdrażać nowe technologie leczenia chorób lub pracować nad złożonymi wyposażenie medyczne. Ogólnie rzecz biorąc, biofizycy są teoretykami medycyny. Do ich głównych zadań należy diagnozowanie chorób i badanie w laboratoriach tego, co i jak można leczyć.

Czy uważasz swój przyszły zawód za ciekawy?

Naturalnie! Biofizyka wiąże się z działalnością badawczą, czyli tak naprawdę od tej działalności zależy postęp medycyny. I nie ma co nawet mówić o znaczeniu tego postępu.

Co Cię w nim najbardziej fascynuje?

Tak wyobrażam sobie moją przyszłą pracę: siedzisz w laboratorium, obliczenia się nie sumują, nudzi Cię rutyna, dusza od razu robi się smutna... I wtedy przypominasz sobie, jak ważne są dla Ciebie sprawy czyn! I znowu wszystko jest w porządku i nie ma znaczenia, że ​​zapisy się różnią, wszystko można poprawić. Myślę, że to jest świetne! Po drugie, samo badanie ludzkiego ciała i zachodzących w nim procesów z punktu widzenia fizyki ma pewien rodzaj poezji. Wydaje mi się, że tak Ludzkie ciało- samochód, a ja jestem mechanikiem.

Jaki jest Twój ulubiony przedmiot i co w nim robisz?

Nie potrafię wybrać jednego, każdy przedmiot ma swój urok.

Jaki dzień w pracy nauczycielskiej najbardziej zapadł Ci w pamięć?

Pewnego dnia zabrano nas do Centrum Medyczne lub raczej po prostu pozwolono im tam przebywać. Specjaliści z Moskwy zorganizowali dla naszych profesorów konferencję: jeden z tematów, pamiętam, brzmiał: „ Nowoczesne metody leczenie chorób kręgosłupa.” Przez kilka godzin udało mi się wyobrazić sobie siebie jako doktora nauk medycznych.

Jak się czułeś uczestnicząc w tym wydarzeniu?

Jestem dumny, że jeśli uda mi się zostać kompetentnym specjalistą, stanę się częścią tego wszystkiego. Sama nie wiem... Po prostu poczułam po tym wydarzeniu takie podniesienie emocjonalne, taką inspirację, że nie da się tego wyrazić słowami. W mojej głowie krążyła jedna myśl: „Będę taki jak oni”.

Jakie na tym etapie szkolenia postrzegasz zalety i wady swojego zawodu?

Uważam, że jeśli w swoim przyszłym zawodzie widzisz chociaż pewne wady, to nie jest on dla Ciebie odpowiedni i musisz poszukać czegoś innego. Osoba musi być zakochana w biznesie, w który się angażuje.

Nie widzę więc jeszcze żadnych wad, które zasługiwałyby na uwagę.

Mówisz, że nie ma poważnych wad. Ale wszyscy doskonale wiedzą, że przygotowanie do zawodu lekarza jest jednym z najtrudniejszych. Czy nie jest to dla Ciebie wada?

Im bardziej skomplikowane, tym ciekawsze. Prostota jest nudna. Praca w Twojej specjalności nie będzie już łatwiejsza. Musisz być na to przygotowany. Co więcej, wydaje mi się, że wszystkie specjalizacje są na swój sposób skomplikowane, ale jeśli zawód zostanie wybrany świadomie, trudności te nie wydają się takie trudne.

Lekarz to zawód złożony, wymagający ciężkiej pracy, wytrwałości, pragnienia wiedzy, pewności siebie i, co najważniejsze, miłości do swojej pracy. Jeśli czujesz, że masz już wszystko, to zbierz dokumenty i biegnij na uczelnię medyczną. W przeciwnym razie, nawet jeśli uda Ci się dostać do zawodu lekarza, najprawdopodobniej bojąc się grubych podręczników, nieprzespanych nocy i wielu innych trudności, poddasz się nawet nie kończąc pierwszego roku. Bycie lekarzem to zawód (jak wiele innych), który wymaga prawdziwej miłości do tego, co robisz.

Zdjęcie z osobistego archiwum bohaterki

lubię

„Zawód lekarza to wyczyn, wymaga bezinteresowności, czystości duszy i czystości myśli. Nie każdy jest do tego zdolny” – powiedział wspaniały lekarz zemstvo Antoni Pawłowicz Czechow. Ludzie wykonujący ten zawód są z natury naprawdę niesamowici, ponieważ niewielu z nas jest w stanie wykonywać swoją pracę z pełnym zaangażowaniem. Czasami pod ich adresem pojawia się wiele krytyki i niezadowolenia, ale wszyscy rozumiemy, że tylko lekarze, na co dzień stojąc na straży naszego zdrowia, podejmują ryzyko, na które czasami nie mają wpływu okoliczności, a nawet prawa życia. I chociaż tych słów nie można zadedykować każdemu lekarzowi na świecie, można je z pewnością skierować do wspaniałego pediatry szpitala miejskiego Pershotraven Ludmiły Grigoriewnej Kibalnikowej. Otrzymawszy jak najlepsze recenzje na temat jej twórczości, postanowiliśmy porozmawiać z Ludmiłą Grigoriewną i dowiedzieć się, co jest kluczem do jej sukcesu zawodowego.

— Droga do uzdrowienia. Jak to się dokładnie u Ciebie zaczęło?

— W 1994 roku ukończyłam Instytut Medyczny w Dniepropietrowsku, ale po trzecim roku pracowałam jako pielęgniarka w szpital chorób zakaźnych, gdzie odbyła swój pierwszy staż na oddziale dziecięcym WZW. Następnie - 2 lata stażu w Szpitalu Miejskim nr 1 w Pawłogradzie. Po odbyciu wszystkich niezbędnych praktyk, w 1996 roku dostałem pracę w Szpitalu Miejskim Pershotraven, gdzie pracuję do dziś.

— Czy masz wątpliwości, że powinieneś wybrać inną drogę życiową?

„Pracuję jako lekarz dziecięcy od 20 lat i wcale tego nie żałuję. Są różne nastroje. Wiadomo, że to nie zdarza się z dnia na dzień, zwłaszcza nam, lekarzom. Bywają takie trudne dni przyjęć, że czasami w ferworze chwili myślisz: po co tu przyszedłem... Ale wtedy zdajesz sobie sprawę, że to Twoje, to Twoje życie - i już następnego dnia spieszysz się do pracy Ponownie.

— Jak wiadomo, absolwenci instytutów medycznych nie przysięgają już na Apolla, lekarza Asklepiosa, Higieję i Panaceę — współcześni lekarze złożyć przysięgę Hipokratesa. Które punkty tej przysięgi są dla Ciebie osobiście najważniejsze?

- O! Ten zainteresowanie Zapytaj, Z pewnością! To ciekawe, bo nie złożyliśmy tej przysięgi tak, jak wielu sobie wyobraża. Faktem jest, że studia medyczne ukończyłem w latach 90-tych. To był trudny okres w życiu i w tym trudnym czasie nasz instytut uzyskał akredytację do uzyskania statusu akademii medycznej. Zaczęło się zamieszanie od dokumentów: rejestracji i przerejestrowania, więc po prostu dostaliśmy dyplomy i tyle. W samej przysiędze, którą oczywiście zna każdy lekarz, dla mnie osobiście najbardziej podstawowym przykazaniem jest „nie szkodzić!”

— Hipokrates powiedział kiedyś: „Lekarz jest filozofem, bo nie duża różnica pomiędzy mądrością a medycyną.” Co możesz o tym powiedzieć? Czy tak jest?

— Medycyna to oczywiście wielka mądrość. Tutaj ogólnie rzecz biorąc, zawsze nie musisz tracić głowy i pamiętaj, aby we wszystkim przestrzegać pewnego złotego środka: w leczeniu, w komunikacji z pacjentami, w relacjach z kolegami. Jakoś w Kijowie kursy medyczne nasza nauczycielka powiedziała: „Zawsze powinieneś zagłębiać się w sytuację, a nie tylko patrzeć na powierzchnię. Tak, bardzo ważne jest postawienie trafnej diagnozy i przepisanie odpowiedniego leczenia, ale trzeba też podejść do sprawy mądrze i dotrzeć do sedna sprawy. Na przykład dwóch Twoich pacjentów ma tę samą diagnozę – kamicę żółciową. Ale jedna pani, powiedzmy, jest VIP-em: ma salony, odpowiednie odżywianie, drogie życie, a druga to zwykła wiejska kobieta z dziesięcioma krowami i mężem alkoholikiem. Czy umówicie się z nimi na te same spotkania? Jeśli napiszesz zamożnej pani listę tanich leków, ona natychmiast poprosi o innego lekarza, ale jeśli przepisana zostanie zwykła kobieta drogie leki, wtedy najprawdopodobniej odmówi leczenia.” Ten przykład ilustruje całą mądrość, jaką powinien posiadać każdy prawdziwy lekarz.

- Ludmiła Grigoriewna, w tym przypadku, powiedz mi, jakie cechy odróżniają prawdziwego lekarza od Boga i lekarza, jak mówią: „Nie daj Boże”?

- Ciężko powiedzieć. Lekarze są różni i każdy ma swoje własne podejście. Dobry lekarz musi mieć cierpliwość, aby uważnie wysłuchać pacjenta i nie przegapić niczego ważnego. Cóż, wydaje mi się, że lekarze „nie daj Boże” nie pozostają długo w medycynie.

— Czy spotkałeś kiedyś kolegów, których potępiłeś i nie zgadzałeś się z ich metodami leczenia?

- Wiesz, generalnie nie lubię oceniać ludzi. W mojej praktyce zdarzało się to nie raz, gdy pacjenci przychodzili i zaczynali potępiać metody leczenia niektórych moich kolegów, mówiąc: „Wolę być leczony przez Was niż przez tego”. I natychmiast to przerwałem, bo po pierwsze jest to nieprzyjemne, a po drugie, jeśli ktoś przy mnie dyskutuje i beszta innego lekarza, to gdzie jest gwarancja, że ​​nie zacznie mnie besztać za moimi plecami, jeśli jest coś takiego nie lubisz? Dlatego nie: każdy ma swoje metody i sytuacje, a ja nie mam prawa potępiać moich kolegów.

— Podczas tegorocznej zimowej kwarantanny wszyscy słyszeliśmy o dużych kolejkach chorych dzieci w Waszym gabinecie. Ile dzieci wtedy przyjęliście? Czy to więcej niż normalnie? A jak często spotyka się Pan z tak wieloma pacjentami na raz?

— Są trudne okresy, kiedy rozpoczynają się epidemie infekcji wirusowych i przeziębienia dzieci i w tym okresie nie tylko ja mam duże kolejki przed gabinetem. Wszyscy moi koledzy akceptują więcej niż normę. W tym czasie na jedną wizytę przyjmowałem około 50-60 pacjentów, podczas gdy norma lekarska to 18.

— Jesteś ewidentnie nieszczery: jak wiemy, w lutym tego roku, od piątku do wtorku, przyjąłeś 254 dzieci i odwiedziłeś w domu 32 chore dzieci. Oto kilka statystyk z tamtych czasów: 13 lutego odwiedziło Cię 80 pacjentów, a kolejnych 9 odwiedziłeś w domu; 16 lutego – 92 pacjentów i 11 w domu, 17 lutego – 82 dzieci i 9 w domu…

„Nie możesz niczego przed sobą ukryć, ale ja sam nie prowadzę takich statystyk – po prostu wykonuję swój obowiązek”.

- Powiedz mi z kimCzy łatwiej jest Ci pracować z małymi dziećmi czy z nastolatkami?

— Praca pediatry to przede wszystkim praca nie z dziećmi, ale z ich rodzicami, a wszystkie dzieci są dziećmi. Jedyna różnica jest taka, że ​​rodzice zawsze przychodzą z małymi dziećmi i dokładnie wszystko monitorują, natomiast nastolatki mogą same przyjść na wizytę, umówić się na wizytę i udać się na leczenie. Z nimi jest to chyba jakoś łatwiejsze, bo to kategoria wiekowa już znacznie bardziej niezależny.

— Wiemy, że wszystkie dzieci boją się ludzi w białych fartuchach. Czy masz jakieś własne metody wpływ na taką sytuację?

- Co dziwne, mam podobne przypadki są izolowane. Jeśli dziecko jest już histeryczne, bardzo trudno je uspokoić, ponieważ nie reaguje już na zabawki ani perswazję. Rodzicom jest oczywiście łatwiej mnie uspokoić, ale dla mnie osobiście, mimo że jestem w białym fartuchu, wszystkie dzieci odbierają mnie bardzo spokojnie i nie boją się.

- Wiesz, nauczyciele, pedagodzy i pediatrzy mają ze sobą coś wspólnego. I wcale nie chodzi o to, że wszyscy są pracownikami państwowymi. Skandalscy rodzice stanowią problem jednoczący. Jak często w Twoim biurze zdarzają się skandale i jak sobie z nimi radzisz?

- Wiesz, tak. Bardzo trafnie zauważyłeś tę cechę. W zasadzie skandale zaczynają się w kolejkach między samymi pacjentami i tam, na korytarzach, się kończą. Ale zdarzają się też przypadki, gdy pacjent zaczyna brać na siebie ciężar lekarza i uczyć Cię, jak prawidłowo leczyć dziecko. Zdarza się też, że wykupiłam jedną receptę, a potem przychodzi niezadowolony rodzic i zaczyna mówić, że w aptece zaleciła mu inne leki – o wiele lepsze. W takiej sytuacji najważniejsze jest, aby się nie zgubić i zaproponować takiemu rodzicowi, aby sam leczył dziecko, jeśli wie wszystko tak dobrze, lub aby leczył go farmaceuta. Z reguły to działa, bo człowiek zaczyna zdawać sobie sprawę, że lepiej, żeby jego dziecko zostało zbadane przez certyfikowanego i doświadczonego specjalistę, niż samemu słuchać i czytać wszelkiego rodzaju porady.

— Co jest specjalnego w medycynie dziecięcej? Czy są jakieś statystyki dotyczące najczęstszych chorób u dzieci?

- Przeważnie dzieci bardzo często doświadczają infekcje wirusowe i przeziębienia. To najczęstsze choroby, z którymi się spotykamy. Osobliwością medycyny pediatrycznej jest raczej to, że dzieci potrzebują specjalnego podejścia, a każdy pediatra powinien zachować szczególną ostrożność w leczeniu, ponieważ ciało dziecka jeszcze nie silny, jeszcze nie uformowany. Dlatego dawki leki i ogólnie metody leczenia muszą być jasne, aby nie powodować alergii ani niczego gorszego. A jeśli dorosły może w jakiejś sytuacji powiedzieć lekarzowi, co wziął i co mu pomogło, to dziecko ci tego nie powie, a w przypadku niektórych dzieci niektóre procedury medyczne a leki mogą być nawet pierwsze. Pediatra musi wziąć to wszystko pod uwagę, aby nie wyrządzić szkody.

— Chciałabym usłyszeć od Pani, jako specjalistki, kilka rad dla młodych rodziców, jak dbać o zdrowie swojego dziecka.

- To będzie rada, którą rodzice słyszeli więcej niż raz i z którą dorastali, ale mimo to powtarzanie jest matką nauki. Dlatego jeszcze raz powtarzam, że nie należy przechładzać dzieci, nie podawać im pokarmów mogących powodować alergie, aby zawsze w odpowiednim czasie zwracać się o pomoc do profesjonalnego specjalisty... I główna rada- przykład zdrowy wizerunek Rodzice powinni dać życie swoim dzieciom. A o jakim zdrowiu możemy mówić, gdy tata spaceruje z wózkiem i pali papierosa bezpośrednio przy dziecku, a potem zastanawia się, dlaczego dziecko kaszle?

- Zbliża się. Jak obchodzicie to święto? Czy są jakieś szczególne tradycje obchodzenia tego święta?

— U nas wszystko jest tradycyjnie skromne: po pracy spotykamy się z kolegami z kolegami na herbacie i po prostu rozmawiamy. Nie mamy żadnych specjalnych tradycji obchodzenia tego dnia, ale atmosfera zawsze była dobroduszna i radosna. Istnieje dobry powód, aby wspominać lata studenckie i opowiadać o tym swoim kolegom ciekawe przypadki z praktyki, a po prostu zastanowić się nad tym, nad czym pracujemy - choć nie bez humoru, ale szczerze.

— I na koniec: czego chciałbyś życzyć tym, którzy jeszcze nie weszli na tę drogę, a już postanowili poświęcić się medycynie?

„Możemy im tylko życzyć sukcesów”. Myślę, że nie warto rozmawiać o jakichkolwiek obawach i instrukcjach, bo decyzja o zostaniu lekarzem to już odważny krok w życiu i nie każdy może go podjąć. Skoro więc ci ludzie zdecydowali się na taki krok, oznacza to, że zostaną lekarzami. Myślę, że oni już wiedzą, w co się pakują.

Wywiad przeprowadziła Tatiana Komarinskaya

Chcemy poznać i przedstawić czytelnikom serwisu innym przedstawicielom różne podejścia i nosicieli różnych koncepcji terapeutycznych – których łączy profesjonalizm i zaangażowanie w pracy. Przedstawiamy Państwu rozmowę z Fiodor Konorow– o dwóch najważniejszych rzeczach w terapii, o tym, jak wspierać superwizora, po co potrzebne są kodeksy etyczne, czym jest miłość i trochę o kosmitach.
Fedor – psycholog, terapeuta Gestalt, superwizor; trener stowarzyszony programu Moskiewskiego Instytutu Gestalt; członek Towarzystwa Praktykujących Psychologów „Podejście Gestalt”; współzałożycielka warsztatu psychologicznego „ Dobry związek”; Wykładowca w Instytucie Psychoanalizy.

Fedor, jak myślisz, jakie są główne czynniki lecznicze terapii?

Myślę, że jest choćby jeden czynnik, a pozostałe mają charakter pomocniczy, wtórny. To jest świadomość. A jeśli mówimy o terapii Gestalt, to można to sformułować jako świadomość w związkach.

W związku z inną osobą?

Tak w w tym przypadku w relacji z terapeutą.

Czy świadomość jest czymś poznawczym?

Po prostu myślę, że funkcje poznawcze w świadomości są tylko jedną z części. Szkoda byłoby sprowadzać samo pojęcie tylko do niego. Może to mieć także charakter poznawczy, to znaczy mogę być świadomy tego, jak toczy się moje myślenie, jakie myśli myślę. Potrafię być świadomy uczuć, ciała. Wydaje mi się, że ważne jest, aby nie traktować żadnej z tych kwestii jako priorytetu. A jeśli mówimy o podejściu Gestalt, to wywyższanie uczuć, które kiedyś było tendencją, również jest błędne.

Holistyczne zrozumienie?

Subtelności zaczynają się od słów. Kiedy mówię o rozumieniu, mam na myśli bardziej proces intelektualny. Dla mnie świadomość ma miejsce wtedy, gdy włożę pewien wysiłek w bieg mojego życia i nagle mogę odkryć, co dzieje się ze mną teraz. A zrozumienie nie jest do końca odpowiednią nazwą, bo jeśli czuję swoje ciało, mogę to nazwać uczuciem, doznaniem.

Czy to przekłada się na słowa? Czy ważne jest omawianie tych kwestii na terapii? Na przykład: „Czuję się spięty”. A może wystarczy to zauważyć? Czy konieczne jest werbalizowanie?

Zależy po co. Kiedy mówimy o procesie terapeutycznym, wydaje mi się, że werbalizacja i pomoc terapeuty w tym procesie są ważne, ponieważ poprzez werbalizację kształtujemy lub uczymy klienta określonego języka, a następnie możemy się do niego zwrócić. różne części doświadczenie. Ale w zasadzie jest to raczej coś, co służy procesowi świadomości – nazywanie nie jest celem.

Potrzebujesz słów do kontaktu?

Tak. Jest to znana modalność i myślę, że w terapii łatwiej jest oprzeć się na znanej modalności. Nie znaczy to jednak, że jest lepiej, bo są np. terapia ciała, który działa bardziej poprzez modalność cielesną. Nie jest gorzej i nie jest lepiej. Dla niektórych klientów jest to trudne i nieodpowiednie, ponieważ jest to zbyt obca, niebezpieczna moda.

Wiemy, że uczysz, superwizjujesz i pracujesz z klientami. Co sprawia Ci największą przyjemność: nauczanie, bycie terapeutą dla swoich klientów czy superwizja?

Podobają mi się oba i ten trzeci. Na pewno ważne jest dla mnie prowadzenie większej ilości praktyki terapeutycznej, i to z klientami nie z programów szkoleniowych, gdyż niektórzy z moich klientów to osoby studiujące terapię, psychologów. Zdecydowanie nie jestem gotowy rezygnować z tego na rzecz czegoś innego. Ten rodzaj pracy zajmuje obecnie około 70 procent mojego czasu; nauczanie zajmuje 5–7 procent mojego czasu. Nauczanie dla siebie dzielę na wykłady – w instytucie – oraz szkolenia terapeutów Gestalt, które są nierozerwalnie związane z procesem terapeutycznym.

A podoba Ci się bardziej to ostatnie?

Tak, ten format jest mi bliższy. Jest więcej emocji i zainteresowań. Choć forma wykładu również wydaje mi się bardzo istotna – bez części teoretycznej nie sposób się rozwijać.

Powiedziałaś, że jest różnica pomiędzy klientami, którzy przychodzą na terapię zobowiązująco, czyli muszą przychodzić na terapię na podstawie umowy, a, relatywnie rzecz biorąc, klientami „z ulicy”. Oznacza to, że psychologowie klienta są konkretnymi klientami?

Tak, oczywiście.

Jakie są szczegóły?

Osoby te są często lepiej przygotowane, zaangażowane w proces, co ma swoje zalety i trudności. Dobrą rzeczą jest to, że mają nawyk zwracania uwagi na siebie, bycia świadomymi. Trudność polega na tym, że często na początkowym etapie nauczania psychologii traci się spontaniczność interpretacji i konstrukcji, na pewien czas zastępując pewną pierwotną reakcję. Czasami musisz zająć się koncepcjami, zamiast być świadomym bezpośredniego stanu.

Ktoś powiedział, że klient psychologiczny po roku staje się klientem. Czy sie zgadzasz?

Trudno powiedzieć, bo ludzie przychodzą na różnym etapie przygotowań – są ludzie, którzy już uczestniczyli w wielu programach, i są tacy, którzy dopiero rozpoczęli naukę.

Powiedziałaś, że najbardziej lubisz terapię. Robisz to od dłuższego czasu. Nie jesteś zmęczony? A jeśli tak, co z tym zrobić?

Nie, nie czuję zmęczenia. Ważne jest dla mnie, aby proces terapeutyczny był ściśle powiązany z moim rozwojem osobistym i pod tym względem życie zawodowe i osobiste toczą się obok siebie. Są w moim życiu tematy, które staram się zrozumieć poprzez pracę terapeutyczną, terapię osobistą. Poza tym zawsze mam jakieś szkolenia, kursy, cykle.

Pierwsza część odpowiedzi jest taka, że ​​mogą wyrządzić krzywdę tak samo jak inni ludzie. Część druga: Wierzę, że jeśli ktoś mnie nie pobije i nie zabierze mi majątku, to w zasadzie nie może mnie skrzywdzić. Oznacza to, że słowa nie mogą zaszkodzić. To znaczy jest to możliwe, ale w takim razie kto wyrządza krzywdę? Jak używać słów, które mnie krzywdzą?

To bardzo radykalne stanowisko – okazuje się, że nie możemy na siebie wpływać. I cała odpowiedzialność za to, co ci robię, spoczywa teraz na tobie.

To, co dzieje się w kontakcie między nami, jest czymś, co tworzymy wspólnie. W tym sensie staramy się brać pod uwagę stan drugiej osoby. Ale ostatecznie wykorzystuję słowa drugiej osoby, aby cierpieć z ich powodu. Wydaje mi się to bardzo ważne. Terapeuci uwielbiają straszyć się nawzajem przerażającymi zwrotami, takimi jak: „Nie rób tego, bo klient się załamie”. Tak, możemy zrobić coś, co jest nie do zniesienia dla klientów, ale dzieje się tak dlatego, że są tak zbudowani, wyszli z takiego doświadczenia. Ważna jest tutaj zdolność terapeuty do wczucia się i współczucia klientowi i na tej podstawie podjęcia decyzji o NIE mówieniu o czymś, doborze słów. Wydaje mi się, że lepiej jest, gdy tego wyboru dokonuje się w ten sposób, a nie zgodnie z jakimiś zakazami i normami.

Chyba, że ​​narusza to zasady etyczne?

Tak. Te rzeczy są zapisane w kodeksach etycznych, ponieważ są wyraźnie agresywne. Ale wydaje mi się, że tak Kodeks etyczny napisano o tym, czego nie należy robić, aby to zrobić terapia nie upadł. Kodeks chroni proces terapeutyczny.

Jak oceniasz ustawienie? Co jest w tym ważnego? Co to jest terapeutyczne?

Terapię tworzą dwa czynniki – proces świadomości i otoczenie. Zgadzamy się, że rozumiemy w ramach określone warunki. Moim zdaniem trzymanie się ustawienia jest fundamentalnie ważne. Jestem pod tym względem bardzo rygorystyczny.

Istnieje opinia, że ​​osoby wybierające nasz zawód charakteryzują się zwiększoną agresywnością osobistą. Co o tym myślisz?

Nie wiem, nie słyszałem o takiej opinii. Myślę, że ludzie pracujący w zawodzie terapeutycznym mają tendencję do popadania w depresję. A jeśli będziemy trzymać się poglądu, że depresja to agresja stłumiona, to być może agresja nie ulega wzmożeniu, ale ma charakter obniżony, retrofleksyjny. Myślę, że depresja to skierowanie energii, która początkowo była skierowana na zewnątrz, w stronę siebie. Ciągłe zanurzenie się w sobie nieuchronnie prowadzi ludzi albo do jakiejś praktyki, albo do terapii. To próba przepracowania napięcia praca wewnętrzna nie poprzez kontakt z otoczeniem, ale poprzez kontakt z samym sobą.

Kiedy mówią, że osoba z depresją nie ma żadnych uczuć, nie wydaje się, że dzieje się z nią jakakolwiek praca.

Myślę, że jest tam inna głębia – od całkowitej wariant kliniczny do stanu subdepresyjnego, skłonność do introspekcji, refleksji.

Jak to wpływa na wybór psychoterapii?

Są ludzie, którzy wierzą, że rozwiązanie problemów leży na zewnątrz. A są tacy, którzy wierzą, że jest w środku. Na etapie wchodzenia na psychologię motywacja często ma charakter projekcyjny – ludzie często udają się do terapeuty, ale trafiają do niewłaściwych drzwi. „Chcę sobie pomóc, ale nie potrafię się do tego przyznać i widzieć cierpienia u innych”. Statystyki pokazują, że odsetek osób, które pozostają praktykującymi terapeutami, wynosi około 10%.

Czy motywacja tych, którzy pozostali, uległa zmianie?

Aby pozostać w zawodzie, trzeba być wystarczająco rannym, aby uczestniczyć w programie szkolenia terapeuty wystarczająco długo, aby opanować zawód.

Pytanie o drugą stronę Twojej pracy – superwizję. Czy jest jakaś dynamika w relacji pomiędzy Tobą a superwizantem?

Dla siebie superwizję dzielę na podtypy. Jest nadzór teoretyczny, tzn bardziej proces analiza. Warunkowo obowiązuje superwizja terapeutyczna, której celem jest zrozumienie doświadczeń superwizora. Podczas superwizji staram się skupiać na aspekcie zawodowym, a kiedy dochodzimy do kwestii osobistych, mówię superwizorowi, że to służy terapii osobistej. Staram się w naszej pracy nie wychodzić na granicę kontaktu, czyli nie rozmawiać o naszej relacji. Jeśli pojawi się napięcie, możemy je wyjaśnić, ale tylko po to, aby wrócić na właściwe tory w rozumieniu sprawy.

Jak rozumiesz, że wszedłeś w obszar osobisty i jak oddzielasz materiały nadzorcze od materiałów klienta?

Terapeuta zauważa na przykład, że na terapii jest wielu atrakcyjnych młodych mężczyzn i trudno jest im poradzić sobie z podnieceniem. Może się okazać, że ma trudności w relacji z mężem i wtedy będę mógł powiedzieć, że w jej życiu osobistym jest to napięcie. Kiedy odkrywamy, że coś w życiu terapeuty wpływa na pracę, nie pracujemy z tym, po prostu to etykietujemy.

Czy zapewniacie wsparcie i w jakiej formie?

Mogę wspierać i zachęcać, ale ważne wydaje mi się to, że główne wsparcie opiera się na rzeczywistości. Wszelkie lęki terapeuty wynikają zawsze z braku kontaktu z częścią rzeczywistości. Bo po co się martwić? Jeśli potrafimy odkryć rzeczywistość danej sytuacji, sama w sobie jest ona wsparciem.

Pamiętam, że na początku mojej praktyki towarzyszył mi duży niepokój związany z myślą „jestem złym terapeutą”. Czy potrzebujesz pomocy z tym uczuciem?

Tak. Zwykle mówię tak, źle.

Czy chcesz przez to powiedzieć, że tworzysz paradoksalne konotacje?

NIE. Naprawdę nie działa tak dobrze jak bardziej doświadczeni terapeuci. Wydaje mi się, że ten wstyd wiąże się z brakiem rozpoznania swojego miejsca, swojej prawdziwej wielkości: „Tak, jestem początkujący, ale próbuję z tego wyskoczyć”.

Co myślisz lub czujesz w związku z faktem, że większość Twoich kolegów to kobiety i czy istnieje różnica między terapeutami płci męskiej i żeńskiej?

Myślę, że mężczyzn wykonujących ten zawód charakteryzuje rozwinięta kobiecość, identyfikacja z kobiecą postacią już w dzieciństwie. Wiem, że dla wielu męskich terapeutów zadaniem jest po prostu dotrzeć do męskiej części. Początkowo potrafią być wrażliwi, empatyczni, a w swojej osobistej terapii potrafią odnaleźć męskie strony.

A kiedy terapeuta płci męskiej otrzymuje swoje męskie części, czy w jakiś sposób różni się od terapeutki?

Myślę, że terapia z mężczyzną czy kobietą będzie inna, choć nie możemy eksperymentować. Wybór płci terapeuty wiąże się z postacią z dzieciństwa, do której dana osoba mogła się zwrócić.

Komu ufasz bardziej?

I to i tamto.

Dlaczego tak mało mężczyzn uczestniczy w terapii? Powiedzmy, że 50 lat temu był to zawód raczej męski.

Istnieją pewne standardy społeczne, na przykład, jak gdyby mówienie o uczuciach nie było sprawą mężczyzny.

Mamy pytanie filozoficzne. Czym jest miłość?

Wstyd się przyznać, ale mam wrażenie, że ludzie się kochają. Miłość jest taką właściwością, być może naturalną lub biologiczną. I pod tym względem, od jakiego momentu idee religijne stały się dla mnie jasne - niezależnie od tradycji, ortodoksyjnej czy buddyjskiej. Jeśli wcześniej wydawały mi się fałszywe, to po terapii odkryłam, że to prawda, ale prawda nie jest piękna, ale po prostu rzeczywistość. Prawdopodobnie biologiczne. Uczucie miłości pojawia się w grupie ludzi, jeśli nie przeszkadzają żadne przeszkody. Złość i wrogość powstają, ponieważ coś dzieje się z tym uczuciem miłości, jest zniekształcone, napięte. Każdy rozumie słowo miłość na swój sposób, znaczeń jest wiele, ale dla mnie nie jest to coś romantycznego, ale coś, co po prostu istnieje między ludźmi w różnych formach.

Kochać jest jak oddychanie. Ale coś może w tym przeszkodzić.

Angażujemy się w pomoc w odkryciu tej miłości – do siebie, do innych. Problem często wiąże się z faktem, że dochodzi do pewnego rodzaju naruszenia tej zdolności. Co ciekawe, ludzie często mylą brak miłości z nadmiarem. Osoba narzeka, że ​​nikt go nie kocha, ale okazuje się, że nie potrafi wyrazić swojej miłości i wydaje się, że go nie kochają. Jest tu mnóstwo przepisów, stereotypów, zakazów – kogo trzeba kochać, jak. Jeśli je rozłożysz, okaże się, że możesz pokochać ten i pokochać tamten.

Pytanie od anonima: czy są wśród nas kosmici?

Chciałbym, żeby tak było.

I dlaczego?

To zmieniłoby mój obraz świata i to jest dla mnie największa ekscytacja.