Pelvik kemiklerin açık kırığı. Pelvik kırık tehlikesi ve ilk yardım yöntemleri

Pelvik kemiklerin kırılması çok ağır yaralanma. Pelvik kemiklerin kırıkları açık veya kapalı olabilir. Pelvik kemik yaralanmasının tedavisi çok zaman ve sabır gerektirir. Böyle bir yaralanmanın sürdürülmesi aşağıdakilerle sonuçlanabilir: ciddi sonuçlar ve komplikasyonlar. Pelvik kemiklerin kırıkları iç organların hasar görmesine katkıda bulunur. Kasık pelvik kemiklerinin hasar görmesi ciddi bir engel haline gelebilir bağımsız doğum Kadınlar için. Böyle bir yaralanmadan sonra hamilelik önerilmez. Organ hasarının ciddiyetine bağlı olarak, doktor tarafından hamilelik herhangi bir süre için yasaklanabilir. Hamilelik sırasındaki kırıklar ciddi tehlike bebeğin ve annenin hayatı için. Pelvik kemiğin hasar görmesi omurilik yaralanmasına neden olabilir. Omurgayla ilişkili yaralanmalar sıklıkla sakatlığa yol açar.

Artroskopik cerrahi nasıl yapılır? Artroskopik cerrahi, iyileşme açısından açık cerrahiye göre çok daha kolay olmasına rağmen yine de anestezi ve özel ekipman kullanımını gerektirmektedir. ameliyat odası hastaneler. Genel, omurga veya lokal anestezi Ele alınması gereken bağlantıya veya soruna bağlı olarak.

Artroskopu yerleştirmek için küçük bir kesi yapılacaktır. Bu eklemin diğer kısımlarını görmek veya başka aletleri yerleştirmek için birkaç başka kesi yapılabilir. Gerektiğinde ek kesilerden eklem içine yerleştirilen özel tasarlanmış aletlerle düzeltme ameliyatı yapılır.

Yanlış yapılan ilk yardım ölüme neden olabilir. Komplikasyon riski ilk yardıma bağlıdır. Bir kişi yaralandıktan sonra bilinçsiz veya şiddetli şok. Şu tarihte: acı verici şok Bir kişi tahmin edilemeyecek şekilde davranabilir. İlk yardımın ne kadar iyi yapıldığı önemlidir. Kemik kırığı hem iç hem de dışta çok büyük kan kaybına neden olur. Pelvik kemik kırıklarını kendiniz tespit edebilirsiniz. Rehabilitasyonun nasıl ilerleyeceği mağdurun sabrına ve arzusuna bağlıdır.

Başlangıçta artroskopi, standart açık cerrahi için basit bir teşhis ve planlama aracıydı. Gelişim ile en iyi araçlar ve cerrahi teknikler sayesinde artık pek çok patoloji artroskopik olarak incelenebilmektedir. Örneğin dizdeki birçok menisküs yırtığı artroskopik cerrahi kullanılarak büyük başarıyla tedavi edilebilir.

Artritle ilgili bazı problemler de bu prosedürle tedavi edilebilir. Çeşitli bozukluklar artroskopi ve standart cerrahi kombinasyonu kullanılarak tedavi edilir. Rotator manşet prosedürü, dizdeki yırtık kıkırdağın onarımı veya çıkarılması veya ön omuz yırtığının rekonstrüksiyonu çapraz bağ dizde diz, omuz, dirsek, ayak bileği ve el bileğindeki şişkin örtünün çıkarılması karpal tünel bağlarının onarılmasının gevşetilmesi diz, omuz, dirsek, ayak bileği ve el bileğindeki gevşek kemik veya kıkırdak parçacıklarının çıkarılması. Artroskopik cerrahi sonrasında küçük kesiler bandajla kapatılacaktır.

Pelvik kemik kırığı belirtileri ve ilk yardım

En doğru tanıyı yalnızca doktor koyabilir. Mağduru bağımsız olarak inceleyerek yaralanmanın ciddiyetini belirleyebilirsiniz. Yaralanmanın tanığı veya mağduru olursanız, hemen arayın ambulans, İlk önce. Tıbbi öncesi ilk yardım temel kurallara uygun olarak sağlanır:

Daha sonra ameliyathaneden derlenme odasına götürüleceksiniz. Çoğu hastanın ihtiyacı yok az miktarda ağrı kesiciler. Taburcu edilmeden önce size kesilerinizin bakımını nasıl yapacağınız, hangi aktivitelerden kaçınmanız gerektiği ve iyileşmenize yardımcı olmak için hangi egzersizleri yapmanız gerektiği konusunda talimatlar verilecektir. Kontroller sırasında cerrah kesilerinizi inceleyecek, varsa dikişleri alacak ve rehabilitasyon programınızı tartışacaktır.

Gereken ameliyatın türü ve iyileşme süresi probleminizin karmaşıklığına bağlı olacaktır. Bazen artroskopi sırasında cerrah, yaralanma veya hastalığın tek başına artroskopi ile yeterince tedavi edilemeyeceğini keşfeder. Diğer durumlarda, daha kapsamlı veya açık ameliyat Hala anestezi altındayken veya daha sonra sonuçları cerrahınızla tartıştıktan sonra yapılabilir.

Mağdur hareket ettirilmemeli veya konumu değiştirilmemelidir. Onu döndüremezsiniz, oturtamazsınız ya da başka bir yere taşıyamazsınız. Ayaklarını koy.
Eğer kurban yüzüstü ya da yan duruyorsa, onu sırtüstü yatırın. Güç kullanılmadan tüm eylemler dikkatli olmalıdır.
Omurga hizalanmalıdır. Mağdurun altında herhangi bir nesne olmamalıdır.
Mağdurun bilinci yerinde değilse onu bu durumdan çıkarın. Gözlerini açması gerekiyor.
Baş kaldırılmalıdır.
Dizlerinizin altına destek yapın.
Elinizde amonyak varsa veya yatıştırıcışoku hafifletmek için kurbana verin.
Ağrı kesici ya da sadece bir bardak ver ılık su.
Mağdura çok fazla içecek vermeyin. Büyük ihtimalle iç organlar artık düzgün çalışmıyor.
Kurban sıcak tutulmalıdır. Mevcut herhangi bir paçavra veya dış giyim ile sarın. Hipotermiden kaçının. Bir binaya, bir çadıra, bir arabaya getirin.
Doktorun gelmesini bekleyin. Mağdurla sürekli konuşun, uyumasına izin vermeyin.
Kurbanı hastaneye kendiniz götürmek zorunda kalırsanız, bir daireye ihtiyacınız olacaktır. Sert yüzey(kapılar, çubuklar, mobilyalar). Sedyeyi yatırın, dizlerinizi bükün, destekleri yerleştirin, başınızın yukarıda olduğundan emin olun. Şu anda mağdurun vücudunun mümkün olduğu kadar rahat bir şekilde güvence altına alınması önemlidir. Bir kişiyi birlikte taşımak daha iyidir. Kurbanın hareket etmesine izin vermeyin, onu dikkatlice arabanın koltuğuna sürükleyin.
Mağdura ilk yardım mümkün olan en kısa sürede sağlanmalıdır.

Ne olabilir olası komplikasyonlar? Olağandışı olmasına rağmen bazen artroskopi sırasında veya hemen sonrasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir; enfeksiyonlar, flebit, aşırı şişme veya kanama, kan damarlarında veya sinirlerde hasar ve kırık aletler. Bunlar en sık görülen komplikasyonlardır ancak tüm artroskopik prosedürlerin %1'inden azında görülür.

Her ne kadar artroskopik cerrahi, yüksek profilli sporcuların tedavisinde kullanılması nedeniyle kamuoyunun dikkatini çekmiş olsa da, bu ameliyat tüm ortopedik hastalar için son derece değerli bir araçtır ve hasta açısından genellikle açık ameliyata göre daha kolaydır. Çoğu hasta ayakta tedavi olarak artroskopik cerrahi alır ve ameliyattan birkaç saat sonra eve döner.

İlk saatte alınan önlemler şunları belirler: tedavi süresi, kırığın sonuçları pelvik kemikler. İlk yardım yeterli durumda sağlanmalıdır. Sakin kalmalı ve panik yapmamalısınız. Sakinleştirici al. Ellerinizi iyice yıkayın. Her şeyin yakında biteceğini ve sonra kolaylaşacağını hayal etmek daha iyidir. Pelvik kırıklar çok ağrılıdır. Mağdur kendini sakin hissetmelidir. Mağdurun gereksiz bağımsız hareketlerine izin vermeyin.

Artroskopik cerrahi sonrası iyileşme. Küçük yaralar birkaç gün içinde iyileşir. Ameliyat bantları ameliyatın ertesi günü çıkarılabilir ve iyileşirken küçük kesileri kapatmak için bazı yapışkan bantlar uygulanabilir.

Kesilerdeki yara küçük olmasına ve artroskopi yapılan eklemdeki ağrının minimal olmasına rağmen, Tam iyileşme eklemler genellikle birkaç hafta sürer. Doktorunuz iyileşmenizi hızlandırmak ve eklemin gelecekteki işleyişini korumak için özel bir rehabilitasyon programı önerebilir.

Pelvik kemik kırığı belirtileri

Yaralanmanın ana belirtileri, mağdurun yatar pozisyonda olması, ayağa kalkamaması ve topuğu yüzeyden bağımsız olarak kaldıramaması olabilir. Bacağı kaldırıldığında tek başına kaldırabilir. Mağdur oturamıyor, ayakları dışa dönük ve kasık bölgesinde geniş morluklar görülüyor. Pelvisin şekli değişti. İskelet deformasyonu. İdrar yollarının dış açıklığı kan salgılar. Kurban kanla idrar yaptı, olası hasar Mesane veya böbrekler. Tümör kasık kemiği, alt sırt, karın.

Sağlık durumu iyi olan sporcular ve diğer hastalar Fiziksel durumu bazı durumlarda işlerine geri dönebilirler. Spor aktiviteleri birkaç hafta içinde. Her durumda, artroskopik cerrahi geçiren kişilerin farklı tanılara ve önceden var olan rahatsızlıklara sahip olabileceğini, dolayısıyla her artroskopik ameliyatın her hasta için o kişiye özel olduğunu unutmayın. İyileşme süresi bu bireyselliği yansıtacaktır.

Ayak hastalıkları uzmanınız tanı, cerrahi ve cerrahi olmayan tedavi konusunda kapsamlı eğitim almış bir doktordur. kas-iskelet sistemi kemikleri, eklemleri, bağları, tendonları, kasları ve sinirleri içerir. Bu broşür Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi tarafından hazırlanmış olup, bu konularda güncel bilgiler verilmesi amaçlanmaktadır. Ancak resmi Akademi standartlarına uymamaktadır ve metni diğer kabul edilebilir bakış açılarını dışlayacak şekilde yorumlanmamalıdır.

Pelvik kemiklerin kırılması gerektirir acil tedavi. Bir kırığın tedavisi kalifiye cerrahlar ve travmatologlar gerektirir. Kasık kemiğinde veya omurgada hasar varsa daha uzman uzmanların müdahalesi gerekir. Hastaneye vardıklarında doktorlar komplikasyonları önlemek için derhal yardım sağlamakla yükümlüdür. Anestezi genel veya kısmi anestezi şeklinde kullanılır. Kan kayıpları genellikle çok büyük olduğundan kan nakli gerekir. Pelvik kemik kırığının karmaşıklığına bağlı olarak mağdura Beller ateli veya iskelet traksiyonu yapılabilir.

Artikülasyonun tamamen değiştirilmesi. Tam eklem değişimi nedir? Tam eklem değişimi, artritli veya hasarlı bir eklemin protez adı verilen yapay bir eklemle değiştirilmesi olarak adlandırılır. İki veya daha fazla kemiğin kalın dokulu uçlarının birleştirilmesiyle eklem oluşur. Örneğin diz eklemi alt bacakta tibia veya tibia adı verilen bir kemikten oluşur ve uyluk kemiğine femur adı verilir. Femur, boşluğa oturan ve üst uçtan oluşan yuvarlak bir kütledir. uyluk kemiği ve pelvisin asetabulum adı verilen bir kısmı.

Şu tarihte: cerrahi müdahale pelvik kemiklerin parçaları metal plakalar veya örgü iğneleri ile bağlanır. Kemikler birbirine kaynaşır ve fiksatiflerin çıkarılması için ameliyat yapılır. Kırığın ciddiyetine bağlı olarak tedavi sürebilir uzun zaman. Hasta sıkı tıbbi gözetim altında hastanede tutulur. Hastaneden taburcu olduktan sonra hastanın sürekli olarak doktor tarafından takip edilmesi gerekmektedir.

Eklemin uçları bir katmanla kaplıdır yumuşak malzeme kıkırdak denir. Kıkırdak normal olduğunda eklemin sürtünmeden ve ağrı olmadan hareket etmesini sağlar. Ancak kıkırdak hasar gördüğünde veya kireçlendiğinde eklemler sertleşir ve bu da ağrıya neden olur. Tüm eklemler kaplanmıştır veya kapsüllenmiştir lifli kumaş eklemin sürtünmesini ve aşınmasını azaltan sıvı oluşturan sinovyal doku.

Bağlantıyı değiştirmek neden gerekli? Amaç, kıkırdağın taşıdığı hasar nedeniyle eklemde hissedilen ağrının giderilmesidir. Ağrı, kişinin eklemi kullanmayı bırakmasına, dolayısıyla çevredeki kasların zayıflamasına ve hareket etmesinin daha da zorlaşmasına neden olabilir. Tıbbi muayene ve röntgen muayeneleri eklem hasarını değerlendirebilir. Ağrıyı ve sakatlığı gidermeyi amaçlayan diğer tedaviler, total eklem replasmanını düşünmeden önce test edilmelidir.

Doğru tedavi, bir fizyoterapiste ziyareti içerir. ofisler, masaj. Masoterapi iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandırır. Egzersiz terapisi kurallarına uymak gerekir. Kaliteli ilaçlar alın. Bağımsız olmadan, yalnızca doktor tavsiyesi üzerine egzersiz terapisi yapmaya değer.

Pelvik kırığın sonuçları

Pelvik kemiklerin kırılması şunlara yol açar: ciddi sonuçlar uzuvlarda uyuşma, kaslarda, sinirlerde, kan damarlarında ve tendonlarda hasar ve kemik takviyesi gibi. Olası eklem hastalığı, radikülit, hareket kısıtlılığı pelvik eklemler, kanama. Genital hasar ve idrar sistemi, omurganın eğriliği ve cinsel aktivitenin bozulması. Bazı durumlarda mağdurlarda bağırsak hasarı, olası enfeksiyon gelişimi ve topallama görülür. Pelvik kemiğin olası uygunsuz füzyonu, vücut ekseninin deformasyonu ve pelvik kasların atrofisi.

Total eklem değişimi nasıl gerçekleştirilir? Hastaya anestezi verilir ve cerrah eklemin çeşitli kısımlarını değiştirir. Örneğin dizde kireçlenme olması durumunda, eklemin hareket ve fonksiyonunu yeniden sağlayacağı gibi, kemiklerin ve kıkırdakların hasarlı uçları da metal ve plastik parçalarla değiştirilecektir. Artritli kalça durumunda, baş, femurun içine yerleştirilen metal bir çubuğa bağlandığı gibi, metal bir parça ile değiştirilir ve pelvise plastik bir boşluk implante edilerek hasarlı boşluğun yerine yerleştirilir.

En sık yapılan protezler diz ve kalça protezleri olmakla birlikte ayak bilekleri, ayaklar, omuzlar, dirsekler ve parmak protezleri de yapılmaktadır. Değiştirmelerde kullanılan malzemeler normal eklemlerin hareketine imkan verecek şekilde tasarlanmıştır. Protez genellikle iki parçadan oluşur: plastik bir parçaya uyan ve oturan bir metal parça. O kullanır çeşitli metaller Paslanmaz çelik, kobalt, krom ve titanyum alaşımı gibi. Plastik malzeme dayanıklı ve kullanıma dayanıklıdır.

Rehabilitasyon sağlar kaliteli tedavi ve temel kurallara uygunluk. Egzersiz tedavisi, hastanın hastaneye kabulünden 3-4 gün sonra reçete edilir. Rehabilitasyon başarılı olursa egzersiz terapisi reçete edilir. Omurga ve pelvisin masajı. Pelvik kemik kırıkları uzun süreli ve tutarlı bir rehabilitasyon gerektirir.

Kemiği proteze tutturmak için plastik çimento kullanılabilir. Protez ve kemiğin değiştirilebildiği durumlarda, çimento kullanmadan da yerine implant yerleştirebilirsiniz. İyileşme süreci nedir? Genel olarak konuşursak, ayak hastalıkları uzmanınız ameliyattan hemen sonra “yeni” bağlantınızı kullanmanızı isteyecektir. Total kalça protezi durumunda veya diz eklemleri Genellikle ameliyattan bir gün sonra yürüyebilirsiniz. İlk başta yürüteç, koltuk değneği veya bastonla yürümelisiniz.

Çoğu hasta eklem ağrısını hisseder çünkü çevredeki kaslar hareketsizlikten dolayı zayıftır ve dokunun iyileşmesi gerekir, ancak bu birkaç hafta veya ay sürecektir. Egzersiz iyileşme sürecinin önemli bir bileşenidir. Ayak hastalıkları uzmanınız egzersiz programlarını açıklayacaktır. Egzersizler değiştirilen eklemin tipine göre değişir ve hastadan hastaya değişir.

Rehabilitasyon ve egzersiz terapisi

Pelvik kemik kırıklarında egzersiz tedavisi, ilk hafta:

nefes egzersizleri;
el hareketi;
vücudun keskin olmayan hareketleri;
ilk bacak ısınması sadece bir uzman yardımıyla yapılır.

20-30 gün boyunca egzersiz terapisi:

diz bükme;
bacaklarınızı bağımsız olarak kaldırmak;
ağız kavgası ve diğer bacak kas eğitimi.

Performans genellikle 2 ay içinde ortaya çıkar. Pelvik kemiklerin kırıklarında omurgaya binen yükün azaltılması amaçlanır. 12 ay boyunca efor sarf etmekten tamamen kaçınmalısınız. Ağır nesneleri kaldıramazsınız veya hızlı koşamazsınız. Sporcular genellikle kendi inisiyatifleriyle veya doktor tavsiyesi üzerine spor kariyerinden vazgeçerler. 12 ay boyunca bacaklarda, kasıklarda ve iç organlarda duyulardaki değişiklikleri gözlemlemeye değer.

Ameliyattan sonra golf oynayabilir, yürüyebilir veya dans edebilirsiniz. Tenis veya koşu gibi daha kuvvetli sporlarla uğraşmanız önerilmez. Ameliyat sonrasında eklemin önceki durumuna bağlı olarak eklemin hareketi düzelecektir.

Hangi komplikasyonlar olabilir? Ameliyatı etkileyebilecek herhangi bir rahatsızlığınız varsa ayak hastalıkları uzmanınıza söyleyin. Eklem protezi ameliyatları 10 vakanın 9'unda başarılıdır ve herhangi bir komplikasyon varsa tedavisi genellikle kolaydır. Olası komplikasyonlardan bazıları.

Var olması durumunda rahatsızlık egzersiz terapisi sırasında omurga bölgesinde, pelvik kemiklerde, kasık bölgesinde. Derhal bir doktora başvurmalısınız. Bir uzmanın yapacağı ilk yardım, iyileşme sürecini hızlandırabilir ve komplikasyonları ve sonuçları önleyebilir. Böyle bir dönemde sevdiklerinizin ve yakınlarınızın yardımı çok faydalı olacaktır. İlk aylar büyük olasılıkla koltuk değneklerinde veya sandalyede geçeceğinden. Kemik iyileşmesini kolaylaştırmak için reçete edilen ilaçlara uymak gerekir. Vitamin alımı önemli ölçüde artar genel bağışıklık ve kalsiyum seviyeleri. Kemiklerin kalitesi ve sağlığı kalsiyuma bağlıdır.

Enfeksiyon. Yarada veya protez yarasının çevresinde enfeksiyonlar görebilirsiniz, bu hastanede veya eve döndüğünüzde ve hatta birkaç yıl sonra bile olabilir. Yarada antibiyotiklerle tedavi edilebilecek bazı küçük enfeksiyonlar görebilirsiniz. Ciddi ya da çok derin yaralarda başka bir ameliyat yapılarak protezin çıkarılması gerekebilir. Sahip olduğunuz herhangi bir enfeksiyon eklem ameliyatına kadar ulaşabilir.

Kan Pıhtısı: Kan pıhtıları şunlardan kaynaklanır: daha az hareketlilik, bu da damarlardaki kan dolaşımını azaltır; baldır veya uyluktaki ağrı veya şişlik bir pıhtı varlığına işaret edebilir. Böyle bir durumda ayak hastalıkları uzmanınız bacaklarınızdaki damarları değerlendirmek için bazı testler yapmaya karar verebilir. Kan pıhtılaşması olasılığını azaltmak için bazı önlemler alınabilir.

Pelvik kırıktan sonra hızlı iyileşme

Önemli olan hareketsiz oturmak değil. Eylemler acelesiz, tutarlı ve kendinden emin olmalıdır. İÇİNDE yaz dönemi yürüyor temiz hava, plajları gezmek, yalınayak yürümek faydalıdır. Yüzme, omurganın kalitesini önemli ölçüde artırır ve kasları gevşetir. Su tüm vücudu tonlandırır. Kışın havuzu ziyaret etmeye değer. Kış sporlarından kaçının, sadece yürüyüş yapın. 12 ay boyunca herhangi bir spor yapmaktan vazgeçmek daha iyidir. Yoga veya fitness yapmak için bir doktora danışmalısınız. Bazı egzersiz türlerinin zararlı olması mümkündür.

Kanı incelten ilaçlar.
Elastik çoraplar.
Bacak kaslarından uyluklara kan akışını artıran egzersizler.
Bacak kaslarını sıkıştıran şişirilebilir plastik botlar.

Bunların kullanılmasına rağmen pıhtı oluşabilir önleyici tedbirler. Hastaneden çıktıktan sonra bacaklarınızda şişlik, kızarıklık veya ağrı fark ederseniz ayak hastalıkları uzmanınızı arayın.

Yetersizlik: Total eklem değişimi durumunda protez gevşeyip ağrıya neden olabilir. Yanlış hizalama çok büyükse protezin test edilmesi gerekir. Protezin kemiğe göre ayarlanması sorunu azaltacak yöntemler vardır. Çıkık: Bazen total kalça protezi sonrası protezin başının boşluktan çıkması da mümkündür. Çoğu durumda kalça herhangi bir müdahaleye gerek kalmadan değiştirilebilir. yeni operasyon. Çıkık durumunda destek bir süreliğine de kullanılabilir, ancak genellikle çıkık vakaları daha sonra olur. karmaşık operasyon ayarlar.

Evde egzersiz terapisi için yatay bir çubuk kullanabilirsiniz. Yatay çubuğa asılmak tüm sırt ve omurga kasları için oldukça faydalıdır. Atlamadan kaçınılmalıdır. Evde tüm egzersiz terapisi dersleri basit olmalıdır.

Minderin üzerinde uzanırken bacaklarınızı kaldırmanız ve yanlara doğru sallanmanız gerekir. Karın kaslarınızı pompalayabilirsiniz. Bu durumda bacaklarınız dizlerinizden bükülü ve elleriniz başınızın arkasında olmalıdır. Uygun genel ton orgazm etkiler soğuk ve sıcak duş. Spor yaptıktan sonra duş alın. Bu durumda kendinizi suyla ıslatmaya değer farklı sıcaklıklar en soğuğa kadar. Ekstremitelerin hipotermisinden kaçının.

Bisiklet kullanmayı bırakmak zorunda kalacaksınız. Bu dönemde yürüyüş yapmak daha faydalı olacaktır. Bunu özel bir yolda veya cadde boyunca yapabilirsiniz. Asansör ve merdiven arasında seçim yapmak zorunda kalırsanız merdivenleri yürüyerek kullanmalısınız. Aynı zamanda acele etmeyin veya aşırı yorulmanıza izin vermeyin. Sert bir yüzeyde veya ortopedik bir yatakta uyumak daha iyidir. Sırt üstü ve yanlarınızda uyuyun. Pozisyonunuzu mümkün olduğunca sık değiştirmeye çalışın. Uzuvların uyuşmasını önleyin. Ağrı uykuya dalmanızı engelliyorsa uyku hapı, ağrı kesici veya sakinleştirici alabilirsiniz, ancak bunu yalnızca doktor reçetesiyle yapabilirsiniz.

Yaralandıktan sonra uzanmanız veya hareketsiz görüntü hayat. Kilonuzu dikkatle izlemelisiniz. Aşırı yiyemezsiniz, çok fazla yağlı yiyemezsiniz ve baharatlı yemek. Vücudunuz yağlandıkça ağırlaşır ve eklemleriniz ve bacak kaslarınız acı çeker. Formda kalmak için iç yeterli miktar su. Süt ürünleri tüketilmesi tavsiye edilir. Sebze ve meyveler vücudu besler temel vitaminler. Rehabilitasyon döneminde sauna ve buhar odalarını ziyaret etmek çok faydalıdır. Hamam sağlar faydalı etkiİyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandırabilen kan dolaşımı üzerinde.

Kemik kırıklarının önlenmesi

İstatistiksel olarak 45 yaş üstü kişilerin pelvik kemik kırıklarına yakalanma olasılığı daha yüksektir. Kalsiyum yaşla birlikte vücuttan kaybolduğundan kemikler zayıflar ve kırılgan hale gelir. Özetle önlemek için hoş olmayan sonuçlar Pelvik kemiklerin kırılmasından sonra gereklidir erken çocukluk gözünü üzerinden ayırma doğru beslenme. Diyet kalsiyum ve magnezyum içeren gıdaları içermelidir. Kasların ve omurganın tonunu güçlendirmek için her gün bir dizi jimnastik egzersizi yapmak gerekir.

Kaslar, katılıkları nedeniyle kemikleri, domuz yağı ve yağ birikintilerinden daha etkili bir şekilde kırılmalara karşı koruyabilirler. Kemiğin baş edememesi nedeniyle fazla kilolar kırıkların ilk nedenidir. yüksek yük. Yapışmaya değer optimum ağırlık, herhangi bir yaş. Kas tonusunu korumak için ip atlama, bisiklete binme ve uzun mesafe koşu egzersizleri mükemmeldir. Yaşla birlikte kemiklerin çıtırtısını duyarsanız veya eklemlerde ilk ağrıyı hissederseniz derhal bir cerrahla iletişime geçmelisiniz. Gerekli fotoğraf ve testleri alarak nedenlerini tespit edebilir ve kemik kırılganlığını önlemeye başlayabilirsiniz. Bir uzman vitamin ve mineralleri seçmenize yardımcı olacaktır.

Yaşlılıkta kemikler daha az iyileşir. Vücudun iyileşmesi oldukça zordur, bu nedenle bu tür yaralanmalardan kaçınmak daha iyidir. Her durumda, kendi kendine ilaç tedavisini daima bir doktor tavsiyesiyle desteklemek daha iyidir. Doktorunuza tedaviniz ve yaşam tarzınız hakkında bilgi verin. İyi uzman Size her zaman nelerden kaçınmanız gerektiğini söyleyecek ve etkili tedavi önerecektir.

Şu anda yaralanmalar, pelvik kırığı olan mağdurların sayısında önemli bir artışla karakterize edilmektedir. Bunun nedeni yoğunluk trafik, sanayi, sanayi ve belediye inşaatlarında işgücü koruma kurallarının ihlalleri.

Çok kırıklar meydana gelebilir ayrıca yandan, kalçadan, bacaklardan yüksekten düşerken. Bunlar arasında en yaygın olanı kırıklardır. asetabulum pelvis (kalça ekleminin eklem fossa'sı). Pelvis sıkıştırıldığında, örneğin tıkanmalar, ani genişleme nedeniyle kırıklar mümkündür. iliak kemikleriçökmüş kaya.

Avülsiyon kırıkları, kişinin düşmeden bile kaygan bir yolda dengeyi korumaya çalışması ve bunun için istemsiz olarak ani hareketler yapması sonucu ortaya çıkar.

Pelvik kemiklerin ciddi kırıkları ile, sıklıkla (vakaların% 25-30'u) kombine yaralanmalar meydana gelir; pelvik kemiklerin kırıklarına ek olarak iç organlarda hasar da not edilir.

Pelvik kırıklar tehlikelidir mağdurda travmatik şokun ortaya çıkması. İstatistiklere göre bu komplikasyon mağdurların yaklaşık %30'unda görülmektedir. Bu anlaşılabilir bir durumdur: pelvisin içinde büyük sinir gövdeleri Ve kan damarları; kökler sakrumda biter omurilik ve ön yüzeyinde sinir düğümleri ve pleksuslar vardır. Pelvisin beş büyük eklemi vardır ve bunlardan ikisi en güçlü eklemlerdir. insan vücudu. Pelvis bir dizi kasla çevrilidir.

Pelvik kırıklara her zaman ciddi kan kaybı eşlik eder. Pelvik yaralanmalara bağlı büyük kan kaybı, kan damarlarının bazı özellikleriyle açıklanmaktadır. Bu damarlar yaralanma sırasında lümenlerini önemli ölçüde azaltamazlar ve iç kabuk içerisi iyi kapanmıyor, bu da hiçbir şekilde yardımcı olmuyor ani durdurma kanama.

Ayrıca, yağlı doku Pelvisin içinde yer alan emme etkisine sahiptir, bunun sonucunda hasarlı damarlarda oluşan hemostatik kan pıhtıları yırtılır. Böylece ön pelvis kemiklerinden yalnızca birinin kırılması 700-800 ml kan kaybına neden olabilir.

Eklemlerin yırtılmasıyla birlikte pelvisin ön ve arka bölümlerinin ciddi bir şekilde kırılması, 2,5-3 litre veya daha fazla kan kaybına neden olur. Bu tür kırıklarla “fibrinolitik” kanama mümkündür - fizyolojik kan pıhtılaşmasının ihlali sonucu uzun süreli kanama.

Tüm bu koşullar göz önüne alındığında, pelvik kırık şüphesi durumunda mağdura ilk yardım sağlayan kişinin, onu sedyeye koyarken ve taşıma sırasında çok dikkatli olması gerekir. Mümkünse kanamayı durdurmaya veya azaltmaya çalışmalı, dolaşımdaki kan hacmini yeniden sağlamalı, en azından lokal olarak soğuk kullanmalı ve mağdura tuzlu bir içecek vermelidir.

Kırık pelvik kemiklerin yer değiştirmesini önlemek veya azaltmak gerekir. Pelvis kemiklerine çok sayıda kasın bağlı olduğu bilinmektedir. alt uzuvlar, mide ve sırt. Bu kaslar kasıldığında kırılan kemikler daha da yer değiştirir, böylece travmatik şok ve devam eden kanama şiddetlenir.

Kırık kemiklerin keskin kenarları acıtabilir iç organlar- mesane, üretra, büyük kan damarlarının, kasların yırtılması. Doğru ulaşım mağdurun bu tehlikeli komplikasyonlardan korunması sağlanır.

Hangi durumlarda mağdurun pelvik kemiklerinde kırık olduğunu düşünebilirsiniz?? Mağdurun veya olaya tanık olanların hikayesi bu konuda yardımcı olacaktır. Pelvik kemik kırıklarının daha çok araba kazalarında (vakaların% 75'i), yüksekten düşerken (özellikle yandan), yaşlılarda, hatta sadece yere düşerken ("birinden) meydana geldiği unutulmamalıdır. kendi yüksekliği"), ne zaman güçlü etki pelvisin yan yüzeyi boyunca. Kalçanın üzerine düşme de sıklıkla böyle bir kırılmaya neden olur.

Muayene üzerine- kurban hemen hemen her zaman sırtüstü yatar, çoğu zaman ilk kez Profesör N.M. Volkovich (1928) tarafından tanımlanan ve “Volkovich pozisyonu” olarak adlandırılan bir pozisyonda: sırtüstü, kalçaları açık, bacaklar dizlerden bükülmüş ve Kalça eklemleri ayaklar dışa doğru döndürülür (döndürülür). Günlük yaşamdaki bu pozisyona genellikle "kurbağa pozu" denir.

Düzleştirilmiş bacağını kaldırıp tutması istendiğinde, kurban onu yalnızca yattığı düzlem boyunca sürükler, ancak topuğu koparamaz. Bu bacağını kaldırırsa bu pozisyonda tutar. Bu semptom (“yapışkan topuk”) pelvik kırıkların tanısında çok önemlidir.

Ayrıca pelvis kanatlarının hafif sıkışmasıyla artan ağrının bilinen bir semptomu da vardır - "Verneuil semptomu". Pelvisin kanatlarını açarken artan ağrı - "Larrey'in semptomu" - aynı zamanda pelvik kemiklerin kırıldığını da gösterir. Bu durumlarda mağdur bağımsız olarak oturamaz. Bunu yapmak için, en sık görülen kırıkların olduğu yer olan ön pelvise bağlı olan rektus abdominis kaslarını germek zorunda kalır.

Uylukların addüktör kaslarının gücünün refleks olarak zayıflaması nedeniyle kurbanın ayakları dışa doğru dönüktür. Avülsiyon kırıklarında mağdur sadece ayakta duramaz, aynı zamanda yürüyebilir. Ancak kasların bağlı olduğu yer burası olduğundan bacağını yana veya arkaya hareket ettiremez.

Mağduru muayene ederken, perine ve kasıkta, ön pelvisin kırıkları varsayımını güvenilir bir şekilde doğrulayan geniş kanamalar görülebilir. Pelvisin şeklindeki değişiklik ciddi bir kırığa işaret eder.

Dış delikte ise üretra Birkaç damla kan varsa, pelvik kırık, görünüşe göre üretranın yırtılmasıyla komplike hale gelir. Bağımsız idrara çıkma eksikliği, pelvik kemiklerin kırılmasının belirtilerinden biridir, ancak eğer mağdur yine de idrara çıktıysa ve idrara çıkma sonunda kan ortaya çıktıysa, o zaman mesaneye ve belki de böbreklere zarar verebilir. Sadece özel çalışmalar hastane bunu onaylayacak veya reddedecektir.

Pelvik kırıklarda ilk yardımın asıl göreviöncelikle buna karşı mücadele travmatik şok. Bunda ana rol ağrı kesici önlemlere verilmektedir. En etkili olanı kırık bölgelerine ağrı kesici enjeksiyonu ve anestezik blokajlardır. Bu yalnızca bir doktor tarafından ve yalnızca hastane ortamında yapılabilir.

Mağdurun bilinci yerindeyse ve bilinci yoksa bariz işaretler karın organlarında hasar varsa, ona anestezi (2 tablet analgin), 1 tablet difenhidramin ve bir bardak sıcak şeker vermeniz gerekir. koyu kahve. Analgin yoksa hastaya verebilirsiniz asetilsalisilik asit(aspirin), bütadion.

Mağdurlara uygulandığında anti-şok etkisi vardır. büyük miktar(3-4 l'ye kadar) 1 çorba kaşığı çözülmüş ılık su sofra tuzu ve 1 çay kaşığı karbonat 1 litre için.

Kediotu tentürü (20 damla) gözle görülür bir sakinleştirici etkiye sahip olacak, kordiamin, valocordin veya corvalol (20 damla) kalp yetmezliğinin önlenmesinde olumlu bir rol oynayacaktır. Bu ilaçlar aynı zamanda taşıma sırasındaki komplikasyonların önlenmesi için de endikedir.

Uzuvlar hasar görmemişse sıcak su şişeleri veya şişeler ile kapatılabilir. sıcak su(sadece yakmayın!). Kurban, güzel havalarda bile sıcak bir battaniyeye, paltoya veya battaniyeye sarılmalıdır.

Çok Kazazedeyi nakil için doğru şekilde konumlandırmak önemlidir. Hemen şilteyle kaplı bir kalkanın üzerine koymak en iyisidir. Kalkan yerine menteşelerinden kolayca çıkarılabilen düz bir kapı kullanabilirsiniz. Her iki dizinizin altına tüp şeklinde sarılmış battaniye, palto veya kilimden 50-60 cm yüksekliğinde bir yastık yerleştirmelisiniz. Kurbanın başı yükseltilmelidir.

Mağdurun arabayla hastaneye götürülmesi gerekir. Rehberlik altındaki iki kişiye yardım etmek sağlık çalışanı Dikkatlice kaldırıp sedyeye koyuyorlar. Sedyenin sağlam bir tabanı (yumuşak yataklı bir kalkan) olması daha iyidir.

Mağdur için en kabul edilebilir ("işlevsel açıdan faydalı") pozisyon, bacaklarının dizlerinden ve kalçalarından büküldüğü sırt üstü pozisyondur. Bunu sağlamanın en kolay yolu, eğer özel bir sedye yoksa kalça ve dizlerin altına kalın bir yastık yerleştirerek bunu sağlamaktır.

Pelvik kemiklerin çok şiddetli kırıklarında bile doğru şekilde sağlanan ilk yardım, ölüm oranlarını birçok kez azaltır ve mağdurlarda çeşitli komplikasyonları önler.