Yetişkinlerde mastoidit belirtileri ve tedavisi. Mastoidit, nedir bu? Semptomlar ve tedavi

Mastoidit patolojik süreç hücresel yapıları etkileyen inflamasyonun eşlik ettiği mastoid süreç. Kulağın arkasındaki şakak kemiğinin ortasındadır. Bu işlemin yapısı, orada kemik boşlukları bulunacak şekilde tasarlanmıştır. İçerikleri havadır. Patolojik sürecin gelişimi, hücrelerin bir enfeksiyondan etkilenmesi ve bunun sonucunda ikincil mastoidit oluşumuna yol açmasından kaynaklanmaktadır. Daha fazlası var ciddi işaretler ve ihlaller.

Hastalığı nasıl tanıyabilirim?

Söz konusu hastalığın genel ve lokal belirtileri olabilir.

Yaygın olanlar şunları içerir:

• sıcaklıkta artış;
• genel halsizlik;
• Lenf bileşimindeki değişiklikler.

Resim mastoidite bağlı iltihabı göstermektedir

Ve burada yerel semptomlar baş ve kulak bölgesinde şiddetli ağrı eşlik eder. Genel klinik tablo pürülan belirtilerinden farklı değildir akut orta kulak iltihabı. Bazen patolojik süreç akut orta kulak iltihabından sonra değil, onunla birlikte oluşmaya başlar. burada sıcaklık göstergeleri Biraz arttır. Kan bileşimi lösemi oluştuğu için değişir. Bu şuna yol açar: ESR'yi arttırmak iştahın azalmasına neden olur.

Mastoidit ağrılı hislerle karakterizedir. Palpasyon sırasında ve mastoid süreç bölgesinde izlenebilirler. Bazı hastalarda ağrı, etkilenen bölgedeki kafa tabanını da etkiler ve zamanla yoğunlaşır.

Patolojinin karakteristik bir semptomu, apandisitin perküsyonu sırasında ağrı, kulakta yabancı gürültü ve kafada bulanıklıktır. Hastalık ayrıca arka üst duvarın sarkması ile de karakterize edilir. kulak kanalı.

Sonuç olarak periostit gelişebilir. Patolojik içerikler ön duvara baskı yapmaya başlar. Bazen bu fistül gelişimine neden olur. Bu sayede cerahatli içerikler kulak kanalını etkiler.

Mastoidit semptomlarını göz önünde bulundurursak son aşama gelişme, o zaman hastanın kemik bölümleri ve temizlenmiş alanlar ihlal edilir. Boşlukların oluşması nedeniyle oluşurlar.

çeşitler

Kursun özellikleri ve klinik tablo dikkate alındığında hastalık birkaç türe ayrılır:

1. Kronik. Bu patoloji çeşidi, bir kez akut mastoiditten muzdarip olan kişilerde teşhis edilebilir. Patolojik sürecin nedeni ameliyat sırasında etkilenen bölgenin yetersiz çıkarılmasıdır. Genç hastalarda hastalığın kronik formu diyatezi, raşitizm ve tüberkülozun arka planında ortaya çıkar. Mastoiditin kronik formu genel halsizlik ile karakterizedir, ağrı sendromu kulakta ve kafada, iştahsızlık, kilo kaybı, hoş olmayan bir kokuya sahip cerahatli burun akıntısı.

   

   Kronik mastoidit

2. Baharatlı. Bu mastoidit formu orta kulak iltihabı komplikasyonlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Seyri aşamalar halinde ilerlemektedir. Patolojik süreç sırasında mukoza kalınlaşır.

   

   Akut mastoidit

3. Çift taraflı. Bu tip mastoiditin ayrıca daha fazla komplikasyon. Bu nedenle tedaviyi geciktirmemeli, ilk belirtiler görüldüğünde derhal yardım aramalısınız.

   

   İki taraflı mastoidit

4. Solak ve sağ elini kullanan. Bu rahatsızlıkların tedavisi ve belirtileri aynıdır. Ancak oluşturdukları hastalığın evresi dikkate alındığında farklı şema terapi.
5. Atipik. Bu tür hastalık ağrı ile karakterize değildir. Hastanın durumu stabil, herhangi bir bozulma yok. Zehirlenmeyi gösteren belirtiler ortaya çıkabilir.
6. Eksüdatif. Bu patolojik süreç kalıcı ve ilerleyicidir. Yeterli tedaviye zamanında başlarsanız, aynı hızla tedavi edebilirsiniz, işte böyle başladı.

Mastoiditin video tedavisi:

Yukarıdaki hastalık türlerinin her biri bir doktor tarafından cerrahi müdahale gerektirir. Patolojinin türünü dikkate alarak derleyebilecek etkili şema terapi.

Bir yetişkinde tedavi

Yetişkinlerde mastoidit tedavisi konservatif, halk ve cerrahi yöntemlerin kullanımına bağlıdır. Seçenek uygun seçenek ve patolojik sürecin aşaması ve karakteristik seyri dikkate alınarak gerçekleştirilir.

Konservatif tedavi

Mastoidit teşhisi konulduysa, çoğunlukla reçete edilir konservatif yöntemler terapi.

Bu tür bir tedavi aşağıdaki kurallara uymaya bağlıdır:

1. Hasta tamamen dinlenmiş olmalıdır.
2. Antifungal ve antiinflamatuar ilaçların kullanımı.
3. Enflamatuar sürecin ana belirtilerinin hafifletilmesi.
4. Orta kulaktan irin çıkışı.
5. Yoğun ilaç kullanımı.

Konservatif tedavi yöntemlerinin kullanılması tavsiye edilir. İlk aşama hastalığın gelişimi. Eğer olumlu dinamikler izlenmezse doktor ameliyat yazmaya karar verir.

Kaldırma

Mastoiditi gidermek için yapılan cerrahi müdahaleye antrotomi denir. Bunun özü, hastaya lokal anestezi verilmesi ve ardından cerrahın ciltte ve yumuşak dokularda bir kesi yapmasıdır. Periostu kemik maddesinden ayırır. Bunu solunum cihazı adı verilen özel bir cihaz yardımıyla yapıyor. Bundan sonra işlemin kendisi açılır ve kemik maddesinin yüzey plakası çıkarılır. Son olarak doktor apandis boşluğunu durular ve kulağı bandajlar.

Cerrahi tedavi yöntemi hastanın hastaneye kaldırılmasını içerir. Taburcu olduktan sonra hastanın, yara iyileşene kadar kesin olarak belirlenen zamanlarda doktoru ziyaret etmesi gerekir. Ayrıca, kullanılması gereklidir yardımcı yöntemler fizyoterapide. Hasta vitamin almayı ve kurallara uymayı taahhüt eder. yatak istirahati ve doğru yiyin. Kural olarak, özellikle bu sürece yetkin bir şekilde yaklaşıldığında ameliyat sonrası sonuç olumludur.

Yetişkinlerde 2. aşama işitme kaybının nasıl tedavi edildiği ve hangi tedavilerin en iyi ve en etkili olduğu bu yazıda çok detaylı bir şekilde anlatılmaktadır.

Halk ilaçları

İÇİNDE kocakarı ilacı Mastoidit için yalnızca birkaç tedavi seçeneği vardır. Ancak onların yardımıyla patolojiden kurtulmak imkansızdır. Bu tedavinin başardığı tek şey ağrıyı hafifletmektir. Bu amaçlar için kulak kanallarını tentür veya gül yaprakları kaynatma ile durulamayı kullanabilirsiniz.

Kulaktaki ağrı ateş ediyorsa, o zaman yapmanız gerekir buhar soluma ve ısınıyorum. Buharın çıktığı kabın üzerine başınızı eğmeniz ve üzerini bir havluyla örtmeniz gerekir. Bu işlemden sonra kulağınıza pelin sütü solüsyonunu damlatmanız ve her şeyi pamuklu çubukla sabitlemeniz gerekir.

Isı kullanarak kulaklardaki acı hissinden kurtulabilirsiniz. Bu amaçlar için bir torba ılık tuz veya kum kullanın. Alabilirsin plastik şişe, doldur sıcak su ve bir havluya sarın. Kompres olarak uygulayın. Şişe yerine ısıtma yastığı kullanabilirsiniz. Ancak nasıl yardımcı olabileceğini ve nasıl doğru şekilde hazırlanacağını bu makalede bulabilirsiniz.

Çocukta tedavi

Çocuklarda mastoiditi ortadan kaldırmak için terapötik önlemler konservatif veya cerrahi olabilir.

Uygun seçeneği seçerken aşağıdaki faktörler dikkate alınır:

• hastanın yaşı;
• patolojik sürecin geçmişi;
• Genel Sağlık;
• hastalığın seyri.

Tedavi hastane ortamında gerçekleştirilir. Çoğu zaman terapi tamamen hastaneye kaldırılmayı gerektirir. Doktor tedavi rejimine dahil edilir antibakteriyel ilaçlar intravenöz bir kateter aracılığıyla uygulanır.

Ameliyat orta kulak boşluğundaki sıvının alınmasıdır. Bu amaçlar için miringotomi yapılır. Kulak zarında bir delik açmak gerekir ve içine patojenik sıvının mukusunun oluşacağı bir boru yerleştirilir. Bu tür önlemler sayesinde orta kulaktaki basıncı azaltmak mümkündür. Ayrıca takılan tüpten antibiyotik de verilir.

Eğer konservatif tedavi Olumlu sonuçlar vermediyse veya komplikasyonlar gözlendiyse doktor antromastoidotomi reçete eder. Operasyonun özü mastoid sürecini açmanız gerektiğidir. İşlem genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Ancak kulak tıkanıklığı için hangi kulak damlaları en popüler ve en iyisidir ve fiyatları nedir, bu anlamanıza yardımcı olacaktır

Kulak tıkaçlarını hidrojen peroksitle nasıl temizleyebilirsiniz ve bu ne kadar etkili olacaktır? Bu anlamanıza yardımcı olacaktır

Tahmin etmek

Belirli tedavi yöntemlerinden sonra kulaktaki patolojik sürecin tamamen ortadan kaldırılmasına yönelik net bir prognoz yoktur. Bunun nedeni, her hastanın vücudun işleyişine ve patolojinin seyrine ilişkin kendine has özelliklere sahip olmasıdır. Hastalık ilerlemiş değilse ve başlangıç ​​​​aşamasındaysa, mastoiditi tedavi etmeye değer. konservatif tedavi. Ama getireceğinin kesin bir garantisi yok. olumlu sonuç, HAYIR.

Aynı şey hakkında da söylenebilir cerrahi tedavi. Görsel netlik için resmin bir doktor tarafından sürekli izlenmesi gerekir. Ne kadar çok denetim yapılırsa tahmin o kadar doğru olur.

Mastoidit eşlik eden patolojik bir süreçtir acı verici hisler kulak bölgesinde ve cerahatli akıntı. Bu durumda hastanın vücut ısısı yükselir ve genel halsizlik gözlenir. Hastalık konservatif veya cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilir. Seçenek uygun tedavi mastoiditin evresine ve klinik tablosuna bağlıdır.

Mastoidit gibi bir hastalık beyne yakın bölgeleri etkilediği için çok tehlikelidir. Bu patolojinin özellikleri ve belirtileri işitme organlarıyla ilgili olduğundan tedavisi de orta kulakla ilgilidir. Zamanında alınan önlemlerle prognoz olumlu, ancak gelişme var cerahatli süreç Sorun giderildikten sonra bile olumsuz sonuçlar kalabilir.

Temporal kemiğin yapısı ve mastoiditin nedenleri

Hastalığın özünü anlamak için öncelikle temporal kemiğin yapısal özelliklerini dikkate almalısınız. Mastoidit, mastoid sürecinin iltihaplanmasıdır. Çoğu durumda bu şu şekilde kolaylaştırılır: iç yapı. MR görüntüsünde hücresel yapıyı görebilirsiniz. Üç ana yapı türü vardır:

• Pnömatik. Bu temporal kemiklerin hücreleri içeride pnömatize edilir, yani hava ile doldurulur.
• Diploetik. Mevcut büyük miktar kemik bölmeleri, yani hücrelerin boyutu daha küçük ve daha az pnömatize olur, içlerinde kemik iliği bulunur.
• Sklerotik. Kemiğin yapısında neredeyse hiç hücre yoktur, yoğun, bütünleşik bir yapıya sahiptir.

Mastoidit gelişimi için en büyük risk, temporal sürecin pnömatik tipindedir.

Hastalığın özü, enfeksiyonun sürecin yapısına nüfuz etmesi ve gözenekli kemik içinde eksüdanın birikmesidir. Bakteriler ve toksinleri oraya üç şekilde girebilir:

• Otojenik. Enfeksiyon, kulaklarda, çoğunlukla orta boşlukta, yaygın iltihaplanmanın gelişmesinden sonra ortaya çıkar.
• Hematojen. Enfeksiyon kan dolaşımıyla birlikte girer.
• Travmatik. Darbe, kırık, ateşli silah veya başka tür bir yaradan kaynaklanan doğrudan enfeksiyon.

Çoğunlukla mastoidit komşu bölgedeki inflamasyondan sonra gelişir. yumuşak dokular. Bu, patolojinin ikincil olduğu anlamına gelir. Ancak ne zaman travmatik olayÇoğu durumda hastalık birincildir, yani bağımsız olarak gelişir. Bu durumda işitme organlarını, beyni ve diğer vücut sistemlerini etkileyen yan patolojilere neden olabilir.

En sık yol oluşum – otojenik. Mastoidit sıklıkla çocuklarda teşhis edilir, çünkü vücutları daha zayıftır, bu da kışkırtır çeşitli komplikasyonlar otitis sonrası. Tipik olarak, temporal sürecin iltihabı, orta kulak iltihabının başlangıcından 5-14 gün sonra başlar. Bunun nedeni iltihabın hızlı gelişimi, yanlış tedavi veya kulakta hasar varlığı olabilir. Orta kulakta aşırı eksüda birikmesi, enfeksiyonun kemiğe nüfuz etmesine katkıda bulunur. Doğal perforasyon veya irin yokluğunda komşu organlara girer.

Aşağıdaki faktörler mastoidite eğilimi arttırır:

• nazofarenks patolojileri;
• kronik inflamasyon formları;
• tüberküloz, frengi ve benzeri hastalıklar;
• kronik sistemik hastalıklar;
• kulakta değişikliklerin varlığı; bu tür komplikasyonlar kulak ameliyatından kaynaklanabilir.

Belirtiler, türleri ve aşamaları

Tedavinin nihai sonucu buna bağlı olduğundan mastoiditin başlangıcını fark etmek çok önemlidir. Sizi düşündüren ana semptom kulak arkasında mastoid bölgede şişliktir. Bu bölgenin hiperemi de gelişir, kulakta ve arkasında hissedilir güçlü ağrı ve nabız. Kemiklerdeki iltihaplanma süreci nedeniyle hastanın vücut ısısı yükselir, zehirlenme belirtileri ortaya çıkar ve işitme azalır.

Mastoid prosesin içi boş hücrelerinin bozulmuş pnömatizasyonu, boş alanın eksüda ile doldurulması ve kemik yapısındaki ince bölümlerin tahrip edilmesiyle ilişkilidir. Bu sürecin iki aşaması vardır:

• Eksüdatif. Hastalığın ilk aşaması. Periostit gelişir, apendiksin havalandırılması bozulur ve iç basınç azalır. Mukoza zarı iltihaplanır ve transüdanın serbest bırakılması nedeniyle içeride eksüda birikmeye başlar. kan damarları. Seröz içerik cerahatli hale gelir.
• Proliferatif-alternatif. Bu sözde gerçek mastoidittir. Hücreler cerahatli ampiyemlere dönüşür. Osteomiyelit gelişir, kemik septaları tahrip olur ve içeride granülasyon dokusu büyür.

Tipik ve gizli olanlar var, yani atipik formlar, mastoidit. Tipik olanı, yoğun bir seyir ile karakterize edilen ve kolayca teşhis edilen akut mastoidittir. Atipik görünüm– bu kronik mastoidittir. Belirtileri Ilk aşamalar zar zor fark edilir, hastalık yavaş ilerler. Ondan kurtulabilirsin cerrahi olarak ancak gelecekte enfeksiyon vücuda girerse tekrarlayan ataklar meydana gelebilir. Sağlığınızı izlemek ve dikkatinizi kaybetmemek önemlidir.

Hastalığın apikal formu ayrı olarak kabul edilir. Sürecin tepe noktasının atılım yönüne ve irin akışına bağlı olarak üç ana tip ayırt edilir: Orleans, Bezold ve Mouret mastoiditi. Bezold formu, pürülan mediastinit gelişme riskinin yüksek olması ve bunun diğer sonuçları nedeniyle en tehlikeli olarak kabul edilir.

Patolojinin konumuna bağlı olarak, sol ve sağ taraflı mastoidit tipleri ayırt edilir, yani temporal kemiğin hangi tarafının etkilendiğine bağlı olarak: sol veya sağ. Bilateral başın her iki tarafını da kaplar ve genel olarak sağlık ve yaşam açısından büyük tehlike oluşturur.

Teşhis ve tedavi

Mastoidit bulaşıcı iltihaplanma, kranyal temporal kemik sürecinde gelişir ve bu nedenle mümkün olan en kısa sürede tanımlanması gerekir. Akut mastoiditi teşhis etmek çok daha kolaydır ancak bu durumda çok hızlı hareket etmek gerekir. Hastalığın kronik formunun belirtileri uzun zamandır görünmez kalabilir ve en büyük tehlikeyi oluşturan da bu özelliktir.

Teşhis için hastanın işitme organlarının kontrol edilmesi ve sorunlu kemikteki hücrelerin durumunun incelenmesi gerekir. Başlamak için doktor aşağıdakileri yapar:

• Anamnez koleksiyonu. Bunlar hasta şikâyetleri ve kimlik tespitidir. yüzeysel semptomlarödem, hiperemi gibi önemli miktar kulaktan akıntı.
• Palpasyon. Palpasyon, ağrının tespiti, dalgalanan sızıntı (kaynama), vb. Bakterilerin içeri girmesi yağlı doku geliştirir acı verici hisler. Görsel olarak şişlik ve infiltrasyon gelişiminin yanı sıra kulak kepçesinin çıkıntısı da gözlenir. Apse geliştiğinde cilt yüzeyinde cerahatli akıntı olan bir delik oluşur ve bir fistül oluşur.
• Otoskopi ve mikrootoskopi. Organın yumuşak dokularındaki hasarın boyutunu belirlemek için kulağın muayenesi.
• Bac ekimi. Salgıları analiz ederek, iltihabı tetikleyen bakteri türü ve bunların virülans derecesi (patojenlik) belirlenir.

Mastoidit şüphesi belirlendikten sonra yardımcı donanım testleri yapılır:

• odyometri ve diyapazonlar;
• radyografi;
• MR ve BT.

MRI görüntüsü, temporal kemiğin iç dolgusunun incelenmesini mümkün kılar. Pürülan aşamada hücreler neredeyse tamamen yok edilir ve bulanık içeriklerle doldurulur. röntgen bu alanın bulanıklığına göre belirlenir.

Ayrıca geçmeniz gerekiyor ek sınavlar uzmanlardan dar odaklanma, dişçiden göğüs cerrahı komplikasyonları tespit etmek için.

Mastoidit tedavisi ortadan kaldırmaktan oluşur hoş olmayan semptomlar, bakteriyel aktivitenin sonuçları ve kemik boşluğundan sızıntı. Bu etki kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. İlaç tedavisi aşağıdaki ilaç gruplarının alınmasından oluşur:

• geniş spektrumlu antibiyotikler;
• antiinflamatuar ve antipiretik ilaçlar;
• analjezikler;
• şişliği gidermek için antihistaminikler.

Ek olarak, vücudun zehirlenme belirtileri ortadan kaldırılır ve doğallığı korumak için bağışıklık düzeltmesi yapılır. koruyucu kuvvetler. Bazı durumlarda fizyoterapi, sağlık prosedürlerinin onarıcı bir süreci olarak belirtilir.

Çoğu durumda mastoidit tedavisi ilaç tedavisi ve cerrahi gibi yaklaşımları birleştirir. Asıl sorunu ortadan kaldıran operasyondur. cerahatli eksüda. Mastoiditi temizlemek için şakak kemiği açılır ve ardından hücrelerin şantlanması ve sanitasyonu gerçekleştirilir. Drenajla birlikte mastoidotomi, patojenik ortamı hızlı bir şekilde ortadan kaldırmanıza ve etkilenen dokuyu dezenfekte etmenize olanak tanır.

Bazı durumlarda hastalığın başlangıç ​​aşamasında kulak zarının parasentezi ile sorun çözülebilir. Bu, salgıların kemik hücreleri üzerindeki baskısını azaltacaktır. Parasentez sonrasında orta kulak boşluğu ve sürecin kendisi ilaçlarla tedavi edilir.

Prognoz ve önleme

Ameliyat sonrasında hasta yoğun bakıma alınır. ilaç tedavisi Doku iyileşmesini hızlandırmak ve enfeksiyonun tekrarını önlemek için. Bu aşamada kulağınızı bir hekime tedavi ettirmeniz ve bağışıklığınızı korumanız önemlidir. Büyük bir değer vitamin ve doğru beslenmeyi alır.

Mastoid sürecin iltihaplanmasının zamanında tedavisi birçok komplikasyondan kaçınmanıza olanak sağlar. Enfeksiyon temporal kemiğin ötesine yayıldığında hayatı tehdit eden patolojiler gelişebilir. Tedaviye hastalığın ilk haftasında başlandığında olumlu prognoz şansı önemli ölçüde artar. Ancak gelişme riski devam ediyor Olumsuz sonuçlar yetersiz tedaviye, yeniden inflamasyonun gelişmesine veya ameliyat sonrası komplikasyonlara tabidir. Hakkında gibi sorunlar hakkında:

• flebit;
• işitme kaybı;
• fasiyal sinirin nöriti;
• sepsis;
• beyin apsesi;
• menenjit;
• ensefalit;
• endoftalmi;
• labirentit;
• mediastinit;
• petrozit;
• panoftalmi vb.

Bunun olmasını önlemek için herhangi bir şüpheli semptomunuz varsa derhal doktorlardan yardım almalısınız. Ayrıca aşağıdaki önerilere de uyulmalıdır:

• Otitis ve nazofaringeal hastalıkları zamanında tedavi edin;
• kulak iltihaplıysa parasentez yapmayı geciktirmeyin;
• kafa yaralanmalarından kaçının;
• bağışıklığınızı güçlendirin.

Bu kurallara uymak mastoiditin mükemmel bir şekilde önlenmesidir. Sonrasında kulak enfeksiyonu Bazen komplikasyon belirtileri uzun süre devam edebildiğinden bir KBB uzmanına başvurduğunuzdan emin olun. gizli form. Bir doktora danıştıktan sonra durum netleşecektir ancak her durumda sağlığınızı içeriden korumanız gerekir. Kaçınmak Kötü alışkanlıklar, hipotermi, bulaşıcı hastalıklar. Her zaman sağlıklı olmak için diyetinizi ve egzersizinizi ayarlayın.

Kronik mastoidit (H 70.1), mukoza hücrelerinin cerahatli bir iltihabıdır, kemik dokusu mastoid süreci. Süre: 3 aydan uzun.

Vurgulamak:

• Birincil mastoidit ( inflamatuar odak başlangıçta mastoid süreçte, örneğin travma ile ortaya çıkar; ateşli silah yaraları, kafatası kırıkları, tüberküloz, bulaşıcı granülomlar).
• İkincil mastoidit (kronik pürülan otitis media komplikasyonları nedeniyle).

Klinik tablo

• kulakta, postauriküler bölgede, paryetal bölgeye yayılan ağrı, oksipital bölge, göz yuvası, dişler üst çene;
• mastoid süreçte nabız hissi;
• düşük dereceli, nadiren ateşli seviyelere kadar hipertermi, halsizlik, uyuşukluk, halsizlik;
• kulaktan pürülan akıntı;
• kızarıklık, kulağın arkasındaki derinin şişmesi;
• kulağın çıkıntısı.

• Kulak kepçesinin çıkıntısı.
• Hiperemi, mastoid çıkıntının çıkıntısında derinin şişmesi, “dalgalanma semptomu”, postauriküler kıvrımın düzgünlüğü. Mastoid sürecin palpasyonu ve perküsyonunda ağrı.
• Kemik bölgesindeki işitsel kanalın üst-arka duvarının sarkması.
• Bol süpürasyon, “nabız refleksi” (nabızla eşzamanlı olarak irin boşaltılması). İrin miktarı timpanik boşluğun hacmini aşıyor - bir "rezervuar semptomu".
• Kulak zarı hiperemik, perforasyon dikkat çekti.
• Ses iletiminin türüne göre azalan işitme (fısıldayan ve konuşulan konuşmanın algılanması).

Kronik mastoidit tanısı

• Bir kulak burun boğaz uzmanıyla istişare.
• Otoskopi.
• Schuller'e göre temporal kemiklerin röntgeni.
• Beynin BT veya MRI'sı, temporal kemikler.
• Mikroflora ve antibiyotiklere duyarlılık için smear ve kulak akıntısı kültürü.

Ayırıcı tanı:

• Dış işitsel kanalın kaynaması.
• Parotis cerahatli lenfadenit apse oluşumu aşamasında.

Kronik mastoidit tedavisi

• cerrahi (antrotomi, mastoidotomi),
• ilaç tedavisi (antibiyotikler, hiposensitizasyon, detoksifikasyon tedavisi).

Tedavi ancak teşhisin bir tıp uzmanı tarafından onaylanmasından sonra reçete edilir. Uzman bir kulak burun boğaz bölümüne yatırılması zorunludur.

Temel ilaçlar

Kontrendikasyonlar var. Uzman konsültasyonu gereklidir.

• (antibakteriyel ajan). Dozaj rejimi: ağızdan, günde 2 kez 500 mg'lık bir dozda, şiddetli seyir hastalıklar 750 mg 2 kez/gün. Tedavi süresi 4-6 haftaya kadardır.
• (antimikrobiyal ajan). Dozaj rejimi: IV, 1 saat boyunca yavaş infüzyon şeklinde, her 12 saatte bir 400 mg'lık bir dozda.
• (detoksifikasyon, şok önleyici, topaklanma önleyici madde). Dozaj rejimi: 60-90 dakika boyunca 500 ila 1200 ml'lik tek bir dozda (çocuklarda 5-10 ml/kg) intravenöz olarak uygulanır. İlerleyen günlerde ilaç yetişkinler için damla damla uygulanır. günlük dozÇocuklar için 5-10 ml/kg oranında 500 ml.
• (hiposensitizasyon ajanı). Dozaj rejimi: Günde bir kez kas içinden 25 mg, gerekirse her 4-6 saatte bir kas içinden 12.5-25 mg.

Kronik mastoidit, mastoid sürecinin kemik dokusunun pürülan bir iltihabıdır. Hastalığın kronik formu 3 aydan fazla bir süre ile karakterize edilir. Buna karşılık, kronik mastoidit ikiye ayrılır:

• Primer mastoidit, başlangıçta mastoid sürecinin boşluğunda oluşan inflamatuar bir süreçtir. Bu yaralanmalar, kafatası kırıkları ve tüberküloz nedeniyle oluşur.
• Sekonder mastoidit, kronik pürülan orta kulak iltihabının komplikasyonları nedeniyle oluşur.

Bu alanda mastoidit gelişir, zamanında tedavi e doğru akmak kronik form.

Klinik tablo hastalık şöyle görünür:

• Kulaktaki ağrı, oksipital bölgeye, göz çukuruna ve üst çeneye yayılır.
• Karakteristik çıkıntılı kulak kepçesi.
• Mastoid bölgede nabız.
• İşitme bozukluğu.
• Genel halsizlik, halsizlik.
• Kulaktan takviye.
• Kulağın arkasındaki bölgede şişlik.

Bir uzman tarafından incelendiğinde aşağıdaki karakteristik işaretler not edilir:

• Kulağın arkasındaki ödemli dokuların hiperemisi.
• Postauriküler kıvrımın düzgünlüğü.
• Palpasyonda ağrı.
• Bol miktarda süpürasyon - irin boşaltılması nabızla eşzamanlıdır.
• Kulak zarının delinmesi not edilir.
• Kulağın çıkıntısı.
• İşitme kaybı.

Kronik mastoidit tanısı

Bu hastalığı evde kendi başınıza teşhis etmeniz mümkün değildir. Teşhis kalifiye bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılmalıdır. Doğru bir teşhis koymak için hangi faaliyetleri yürütür:

• toskopiya;
• temporal kemiklerin radyografisi;
• Beynin ve temporal kemiklerin MRG'si;
• antibiyotiklere ve mikrofloraya duyarlılık için kulaktan boşaltılan sıvının bir lekesi.

Benzer semptomları olan hangi hastalıklardan ayrılmalıdır:

1. Dış kulakta yaygın otitis.
2. Dış işitsel kanalın kaynaması.
3. Parotis bölgesinin pürülan lenfadeniti.

Tedavi

Antibiyotik kullanmak zorunludur.

Kronik mastoidit tedavisi iki şekilde gerçekleştirilir:

1. Cerrahi – antrotomi (mastoid mağaranın cerrahi olarak açılması), mastoidotomi (mastoid sürecinin trepanasyonu) gerçekleştirilir.
2. İlaç tedavisi – antibiyotik almak, hiposensitizasyon ve detoksifikasyon tedavisi.

Hastaneye yatış bu durumda gerekli. Hasta özel bir kulak burun boğaz bölümünde gözlemlenir. Sadece uzman bir doktorun geçişten sonra tedavi yazma hakkı vardır. tam sınav ve doğru teşhisin doğrulanması.

Hangi ilaçlar Bir doktor tarafından reçete edilebilir:

• Antibakteriyel ajan – Tsiprolet, ağızdan 500 mg. Günde 2 kez. Tedavi süresi 4-6 haftadır.
• Antimikrobiyal ajan – Abaktal, intravenöz olarak infüzyon olarak alınır.
• Detoksifikasyon ajanı – Reopoliglyukin, tek dozda intravenöz olarak uygulanır.
• Hiposensitizasyon ajanı – Kas içinden alınan Pipolfen, 25 mg. Günde 1.

Mastodit denilen bir hastalık var. Bu mastoid sürecin iltihabıdır. Burası arka tarafta kulak kepçesi. Mastoidit ile bu bölgede belirgin şişlik görülür. Hasta işitme bozukluğunu hisseder ve gözlemler. Genel durum zayıflık ve ile karakterizedir.

Hastalığı zamanında tedavi etmek önemlidir. Tedavi süreci ne kadar erken gerçekleştirilirse, orta kulak iltihabının on kat artmasından sonra işitmenin geri kazanılma olasılığı o kadar artar.

Çocuklarda ve yetişkinlerde kulak hastalığı mastoiditinin nedenleri

Mastoid sürecinin yapısı hücrelere benzer. Birbirlerine bağlanırlar ve ince bölmelerle çevrelenirler. Her insan için bu hücreler birbirinden farklıdır. Onlar boş ve kemik iliği ortada büyük ve küçük. Büyük şans bu kulak hastalığının büyük ve içi boş mastoid hücreleri olan kişilerde mümkün olduğunu söyledi.

Kulak burun boğaz uzmanları mastoiditin ana ve en yaygın kök nedeninin bu boşluğa verilen hasar olduğunu iddia ediyor patojenik mikroflora iltihaplı bir kulaktan. Yani bu hastalık şu şekilde gelişir: Olumsuz Uygun tedavi akut orta kulak iltihabı.

Hastalığın ikinci en sık nedeni mekanik yaralanma bu alan. Sonuç olarak mastoidite neden olan bir enfeksiyon meydana gelir.

Mastoid sürecin inflamatuar sürecinin nedeni irindir Lenf düğümleri. Temporal kemiğin bu kısmına çok yakın yerleştirilmişlerdir. Bu nedenle iltihaplanmaları hastalığın gelişimini etkiler.

Mastodit çocuklarda yetişkinlere göre daha yaygındır. Bu vücudun gelişimiyle alakalıdır. bağışıklık sistemi. soğuk algınlığı genellikle orta kulak iltihabı şeklinde komplikasyonlara neden olur. Ayrıca mastoid prosesin septaları tam olarak gelişmemiştir. Bu nedenle çocuklarda orta kulak iltihabı nedeniyle şakak kemiği iltihaplanabilir ve bunun olasılığı on kat artar.

Temporal kemiğin iltihaplanması ve süreci genellikle doğrudan insan bağışıklığında önemli bir azalma ile ilişkilidir. Bu genellikle transferden sonra olur bulaşıcı hastalık. Önceki hastalık tedavi edilmezse enfeksiyon daha güçlü bir şekilde gelişir ve yeni organları etkiler.

Mastoiditin pürülan inflamasyonunun belirtileri

Yetişkinlerde ve çocuklarda görülen bu kulak hastalığı, orta kulak iltihabından sonra bir komplikasyon olarak ortaya çıkar. Sürecin hücrelerindeki bölmeler çok hassas ve incedir. Kolayca yok edilirler ve irin yayılarak tüm boşlukları doldururlar.

Birçok faktöre bağlıdırlar. Diğer hastalıklar gibi mastoiditin de kendi gelişim dereceleri vardır ve orta kulak iltihabı tedavisi, hastalığın gelişimini uzun süre gizleyebilir.

Hastalığın ilk aşaması belirgin değildir ve doktorlar bir araya geldikleri için sıklıkla bunu orta kulak iltihabının tezahürüyle karıştırırlar. Bu dönemin belirtileri:

• artan vücut ısısı;
• kulakta ağrı;
• dış etten pürülan akıntı;
• baş ağrısı.

Bu süre zarfında altta yatan hastalığın doğru tedavisi verilirse mastoidit hızla ve daha fazla gelişmeden ortadan kalkacaktır.

Zor durum açık işaretler Hastalık, orta kulak iltihabı tedavisi tek başına durdurulduğunda veya bağışıklık azaldığında ortaya çıkar. Ana Özellikler cerahatli iltihaplanma mastoidit – apendiks bölgesini etkilediğinde ağrı. Deri bu kısımda kırmızı, hafif ödemli, şişmişler. Sağlıklı bir çekimle karşılaştırıldığında farklar açıkça fark edilir. Kulak öne ve aşağıya doğru çıkıntı yapar. Bazı durumlarda, irinli hücreler inert plakaya yaklaşır ve bu da cerahatli kitlelerin dışarı doğru atılımına yol açar.

Mastoidit kesinlikle doktorun önerdiği şekilde antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Mastoidit komplikasyonu ve temporal kemiğin iltihabı

Tedavi yanlış reçete edilirse veya hasta ilaçları tamamen almamışsa veya hatta tamamen reddetmişse mastoidit ortaya çıkar. şiddetli formlar. Hastalığın komplikasyonları, sürecin duvarının nereden geçeceğine ve iltihaplanma sürecinin nereye yayılacağına bağlıdır.

1. İrin periost üzerine ve yırtılmadan sonra derinin altına akacaktır. Bu atılım, hastanın sağlığı açısından sonuçları en az olduğu için en uygun olanı olarak kabul edilir.
2. Bir atılım yaşanıyor. Şuna yol açar şiddetli baş dönmesi, kulakta gürültünün ortaya çıkması.
3. İrin kranyal boşluğa çıkışı. Bu serebral korteks iltihabının gelişmesine neden olur. Durum çok tehlikelidir ve acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
4. Mastoiditin bir komplikasyonu olarak iltihaplanma da gözlenir. Yüz siniri. Sürece çok yakın bir konumdadır. Hastanın yüzünün bir kısmı uyuşur ve asimetrik hale gelir.
5. Enfeksiyonun bu bölgeye yayılması sonucu temporal kemikte iltihaplanma meydana gelir.

Kronik mastoiditin tanısı ve sonuçları

Mastoidit nedeniyle ameliyat olması planlanan hastalar arasında hastalığın kronik formu gelişir. Ameliyattan birkaç ay sonra gelişebilir. Bu, yeterince iyi olmamakla ilişkilidir ve komple temizlik apendiks boşluğunun patojenik olması cerahatli akıntı. Kronik mastoiditin sonuçları:

• beyin apsesi;
• menenjit;
• işitme kaybı;
• beyne giden kan damarlarının trombozu.

Sadece bir kulak burun boğaz uzmanı doğru tanı koyabilir. Kronik mastoidit tanısı bu bölgenin röntgeninden oluşur. Bu, doktorun lezyonu belirlemesine ve istila edilen organları vurgulamasına yardımcı olur. inflamatuar süreç. Tomografi aynı zamanda bir tanı yöntemi de olabilir.

Mastoiditin antibiyotiklerle tedavisi

Birçok yönden hastalığın tedavisi, gelişim aşamasına bağlıdır. Açık erken aşamalar hastalık antibiyotiklerle tedavi edilir. Doktor mastoidit gelişimine dayalı ilaçları reçete eder. Mastoidit semptomlarının antibiyotiklerle tedavisi, hastanın durumunun gözetimi altında bir hastanede gerçekleştirilir. İlaçlar intravenöz olarak uygulanır. Antibiyotiklerden biri reçete edilir:

• Sefakloc;
• Sefotaksim;
• Amoksisilin.

Ayrıca antialerjik ilaçlar ve bağışıklık sisteminin gücünü artırıcı ilaçlar da reçete edilir. 24 saat içerisinde düzelme olmazsa diğer tedavi yöntemlerine başvurulur. Hastalığın bu döneminde doktor drenaj yapabilir. plevra boşluğu, cerahatli akıntının giderilmesi için.

Tedavinin gelişimin erken aşamalarında etkili olabilmesi için doktor kulak boşluğundan cerahatli akıntı analizi yapar. Bu, mikroorganizmaların tanımlanmasına ve antibiyotiklere karşı duyarlılıklarının belirlenmesine yardımcı olur.

Mastoidit sonrası cerrahi ve iyileşme

Sayı artık önemli ölçüde azaldı cerrahi müdahaleler. Antibiyotik tedavisi vermezse mastoidit ameliyatı reçete edilir İstenen sonuç Ve hastalık ikinci aşamaya girdi. Acil ameliyat intrakranyal kutudaki fasiyal sinirdeki mastoidit atılımları için reçete edilir.

Operasyonun özü, mastoid proses bölgesinde kulağın arkasındaki alanı açmak, etkilenen dokuyu tamamen temizlemek ve drenajı sağlamaktır. Daha ileri tedavi, antibiyotik reçetesiyle birlikte anti-inflamatuar tedaviyi içerir; burada hastanın davranışı şu şekildedir: ameliyat sonrası dönem maksiller sinüzotomi sonrası. 25 gün sürer.

İyileşme süreci, doğru yapılan cerrahi ve mastoiditin iyileşmesinden etkilenir. Müdahaleden sonraki ilk dönemde doktorun talimatlarına uymak, vitamin kursları almak ve vücudun bağışıklık güçlerini yükseltmeye yönelik eylemlerde bulunmak gerekir.

Doktorun talimatlarından herhangi bir sapma, hastalığın kronik bir formuna neden olur.

Akut mastoidit ve otitisin önlenmesi

Önleyici tedbirler aşağıdakilerden oluşur: genel güçlendirme vücut. Burun, boğaz veya kulak hastalıklarınız varsa kendi kendinize ilaç kullanmayın. Doktorunuza görünün. Yeterli tedaviyi reçete edecek ve hastalık ciddi formlara dönüşmeyecektir.

Akut mastoiditin önlenmesi büyük ölçüde akut otitisin doğru tedavisine bağlıdır. Birçok kişi, antibiyotik tedavisi reçete edildiğinde tedavinin tam seyrine uymaz. Kulak ağrısının ortadan kalkması ve ısının düşmesi tam bir iyileşme anlamına gelmez. Çoğu zaman tedavi edilmeyen bir enfeksiyon antibiyotiklere karşı dirençli hale gelir ve tedavisi daha zor olur.