Neo penotran süpozituarlarını necə daxil etmək olar. Neo penotran forte: analoqlar daha ucuzdur

farmakoloji təsir göstərir

Antibakterial, antiprotozoal və antifungal təsirüçün yerli tətbiq ginekologiyada.

Dərmanın tərkibinə antibakterial və antiprotozoal təsir göstərən metronidazol və antifungal təsir göstərən mikonazol daxildir.

Metronidazol ilə bağlı aktivdir Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, anaerob bakteriyalar anaerob streptokoklar da daxil olmaqla.

Mikonazol nitrat geniş təsir spektrinə malikdir. Xüsusilə ilə bağlı aktivdir Candida albicans da daxil olmaqla patogen göbələklər, ilə bağlı da fəaldır qram-müsbət bakteriyalar.

Farmakokinetikası

Emiş

Metronidazolun venadaxili yeridilməsi zamanı bioavailability vaginal istifadə ağızdan tətbiq ilə müqayisədə 20% təşkil edir. Vaginal tətbiqdən sonra tarazlığa çatdıqda plazmada metronidazolun konsentrasiyası 1,6-7,2 mkq/ml təşkil etmişdir. Bu tətbiq üsulu ilə mikonazol nitratın sistemli udulması çox aşağıdır (dozanın təxminən 1,4%-i), plazmada mikonazol nitrat aşkar edilməmişdir.

Metabolizm və ifrazat

Metronidazol qaraciyərdə metabolizə olunur. Hidroksil metabolit aktivdir.

Metronidazolun T1/2-si 6-11 saat təşkil edir.Dozun təxminən 20%-i böyrəklər tərəfindən dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.

Göstərişlər

- vaginal kandidoz;

— bakterial vaginoz;

- trichomonas vaginiti;

- qarışıq infeksiyaların səbəb olduğu vaginit.

Doza rejimi

Dərman intravaginal olaraq, 7 gün ərzində gecə 1 süpozituar tətbiq edilir.

At təkrarlanan vaginit və ya digərlərinə davamlı vaginit müalicə növləri, Neo-Penotran ® Forte 14 gün ərzində istifadə edilməlidir.

Vaginal süpozituarları qablaşdırmada olan birdəfəlik barmaq uclarından istifadə edərək vajinaya dərindən daxil edilməlidir.

üçün

Yan təsir

IN nadir hallarda reaksiyalar baş verə bilər həddindən artıq həssaslıq (dəri qaşınması) və qarın ağrısı kimi yan təsirlər, Baş ağrısı, vaginal qaşınma, vajinanın yanması və qıcıqlanması.

Yerli reaksiyalar: mikonazol nitrat, digərləri kimi antifungal agentlər vajinaya daxil olan imidazol törəmələri əsasında vaginal qıcıqlanmaya (yanma, qaşınma) səbəb ola bilər (2-6%). Vaginit zamanı vaginal selikli qişanın iltihabı səbəbindən ilk süpozituar tətbiq edildikdən sonra və ya müalicənin üçüncü günündə vaginal qıcıqlanma (yanma, qaşınma) güclənə bilər. Müalicə davam etdikcə bu ağırlaşmalar tez yox olur. At şiddətli qıcıqlanma müalicə dayandırılmalıdır.

Sistemli yan təsirlərÇox nadir hallarda baş verir, çünki vaginal absorbsiya zamanı metronidazolun plazma səviyyəsi çox aşağıdır. Metronidazolun sistemli udulması ilə əlaqəli əlavə təsirlərə aşağıdakılar daxildir: həssaslıq reaksiyaları (nadir hallarda), leykopeniya, ataksiya, psixi dəyişikliklər (narahatlıq, əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi), konvulsiyalar; nadir hallarda - ishal, başgicəllənmə, baş ağrısı, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı və ya kramplar, dəyişiklik dad hissləri, qəbizlik, quru ağız, metal dadı, artan yorğunluq.

İstifadəyə əks göstərişlər

— Hamiləliyin I trimestri;

- porfiriya;

- epilepsiya;

— ciddi pozuntular qaraciyər funksiyaları;

- 18 yaşdan kiçik xəstələr, bunun istifadəsi ilə bağlı kifayət qədər məlumat yoxdur yaş kateqoriyası, bakirə qızlar;

- həssaslığın artması aktiv komponentlər narkotiklər və ya onların törəmələri.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Dərman hamiləliyin birinci trimestrindən sonra həkim nəzarəti altında istifadə edilə bilər, bir şərtlə ki, ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən üstün olsun.

Müalicə zamanı müalicə dayandırılmalıdır ana südü ilə qidalanma, çünki metronidazol daxilə nüfuz edir Ana südü. Müalicə bitdikdən 24-48 saat sonra ana südü ilə qidalanma bərpa oluna bilər.

Uşaqlarda istifadə edin

Əks göstəriş: 18 yaşdan kiçik xəstələr, bu yaş kateqoriyasında istifadəyə dair kifayət qədər məlumat olmadığı üçün, bakirə qızlar.

Aşırı doza

Metronidazolun intravaginal istifadəsi ilə insanlarda həddindən artıq dozaya dair məlumat yoxdur. Bununla belə, vajinaya daxil edildikdə, metronidazol səbəb olmaq üçün kifayət qədər miqdarda sorula bilər sistemli təsirlər.

Simptomlar metronidazolun həddindən artıq dozası:ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ishal, ümumi qaşınma, ağızda metal dad, hərəkət pozğunluqları(ataksiya), başgicəllənmə, paresteziya, konvulsiyalar, periferik neyropatiya (o cümlədən uzun müddətli istifadədən sonra) yüksək dozalar), leykopeniya, sidiyin qaralması.

Mikonazol nitratın həddindən artıq dozasının simptomları müəyyən edilməmişdir.

Müalicə: təsadüfən qəbulu böyük miqdar süpozituarları, zəruri hallarda mədə yuyulması edilə bilər. Bundan sonra vəziyyətin yaxşılaşması 12 q-a qədər metronidazol qəbul edən insanlarda əldə edilə bilər. Xüsusi antidot yoxdur. Simptomatik və dəstəkləyici terapiya tövsiyə olunur.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Metronidazolun etanolla qarşılıqlı təsiri disulfirama bənzər reaksiyalara səbəb ola bilər.

At eyni vaxtda istifadə Neo-Penotran Forte oral antikoaqulyantlar ilə birlikdə antikoaqulyant təsirini artırır.

Neo-Penotran Forte-nin fenitoinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə fenitoinin konsentrasiyası artarkən qanda metronidazolun konsentrasiyasında azalma müşahidə olunur.

Neo-Penotran Forte-nin fenobarbital ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə qanda metronidazolun konsentrasiyasında azalma müşahidə olunur.

Neo-Penotran Forte disulfiram ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, mərkəzi sinir sistemindən (psixotik reaksiyalar) yan təsirlər mümkündür.

Neo-Penotran Forte-nin simetidinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə qanda metronidazolun konsentrasiyası arta bilər və nevroloji pozğunluqların inkişaf riski arta bilər. yan təsirlər.

Neo-Penotran Forte-nin litium ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə litiumun toksikliyinin artması müşahidə edilə bilər.

Neo-Penotran Forte-nin astemizol və terfenadin ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə metronidazol və mikonazol bu maddələrin mübadiləsini maneə törədir və onların plazmadakı konsentrasiyasını artırır.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Dərman reseptlə mövcuddur.

Saxlama şərtləri və müddətləri

Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanmalıdır. Soyuducuda saxlamayın. Raf ömrü - 2 il.

Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin

Ağır qaraciyər disfunksiyası zamanı kontrendikedir.

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

üçün 65 yaşdan yuxarı yaşlı xəstələr dozaj rejiminə düzəliş tələb olunmur.

Xüsusi Təlimatlar

Klinikadan əvvəlki məlumatlar standart təhlükəsizlik, farmakologiya, təkrar dozanın toksikliyi, genotoksiklik, kanserogen potensial və reproduktiv toksiklik tədqiqatlarına əsaslanaraq insanlar üçün xüsusi risk olmadığını göstərir.

Müalicə zamanı alkoqol qəbulundan çəkinmək lazımdır və lazım olduqda ən azı, mümkün disulfirama bənzər reaksiyaların inkişafı səbəbindən kurs başa çatdıqdan sonra 24-48 saat ərzində.

Süpozituarları kontraseptiv diafraqmalar və prezervativlərlə eyni vaxtda istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır: mümkün zərər süpozituar üçün rezin baza.

Trichomonas vaginiti olan xəstələrdə bu lazımdır eyni vaxtda müalicə cinsi partnyor.

Xəstəyə süpozituarların udulmaması və ya başqa üsullarla tətbiq edilməməsi barədə məlumat verilməlidir.

Qanda qaraciyər fermentlərinin, qlükoza (heksokinaza üsulu), teofillin və prokainamidin səviyyəsini təyin edərkən nəticələr dəyişə bilər.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Dərman nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Ginekologiyada Neo-Penotran Forte L-nin istifadəsi göstərilir - antibakterial süpozituarlar yanmağı, qaşınmanı aradan qaldıran, diskomfort. Süpozituarlar atipik boşalmanın səbəbinə - bakteriyalara təsirli şəkildə təsir göstərir, onları öldürür və geri qaytarır normal reaksiya vagina. Neo-Penotran Forte süpozituarlarından düzgün istifadə etmək üçün istifadə qaydaları ilə tanış olmaq faydalıdır.

Neo-Penotran vaginal süpozituarları

görə farmakoloji təsnifat, bu süpozituarlar antibiotik və antifungal təsiri olan dərmanlardır və protozoanlara qarşı aktivlik göstərirlər. Onlar ginekologiyada aktual istifadə üçün nəzərdə tutulub və infeksiyanın səbəbinə hərtərəfli təsir göstərən aktiv komponentlərin qarışığı ilə fərqlənirlər. Buna görə süpozituarlardan bir çoxunun müalicəsində istifadə olunur ginekoloji xəstəliklər bakteriya səbəb olur.

Tərkibi və buraxılış forması

Vaginal süpozituarları ağ və ya yuvarlaq ucu olan düz silindrlərdir. sarımtıl rəng. Şamlar karton paketlərdə barmaq ucları ilə tam yeddi paketdə istehsal olunur. Kompozisiya cədvəldə göstərilmişdir:

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Süpozituarların tərkibində antifungal maddə olan mikonazol, antibiotik və anti-trixomonyak komponenti olan metronidazol və lokal anestezik lidokain var. Mikonazol antifungal fəaliyyət göstərir vaginal infeksiyalar. Maddə qarşı təsirlidir patogen göbələklər, qram-müsbət infeksiyalar. Mikonazolun təsiri sitoplazmik membranda erqosterolun sintezini pozur. Maddə hüceyrə membranının keçiriciliyini dəyişdirir və qlükoza istehlakı prosesini yavaşlatır.

Penotrandakı metronidazol nitroimidazol törəməsidir və antibiotik və antiprotozoal agentdir. Maddə anaerob bakteriyalara, protozoalara, anaerob streptokoklara qarşı fəaliyyət göstərir. Mikonazol və metronidazolun birləşməsi sinergik və ya antaqonist təsir göstərmir. eyni vaxtda idarəetmə. Yerli anesteziya lidokain impulsların meydana gəlməsi və keçirilməsi üçün zəruri olan ion kanallarını maneə törədir.

İntravaginal tətbiq edildikdə mikonazol nitratın udulması dozanın 1,5% -ni təşkil edir, üç günə qədər plazmada yığılma aşkar edilir. Metronidazolun bioavailability 20% təşkil edir, üç gündən sonra tarazlıq konsentrasiyasına çatır. Metronidazolun əsas metabolitləri 12-22 saatdan sonra böyrəklər tərəfindən xaric olunur. Lidokain beş dəqiqə ərzində hərəkət etməyə başlayır, selikli qişalardan sorulur və qaraciyərdə metabolizə olunur. Metabolitlər və dəyişməmiş maddənin 10%-i böyrəklər tərəfindən xaric olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Təlimatlara görə, Neo-Penotran L şamları var aşağıdakı oxunuşlar ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində istifadə üçün:

• Candida albicans səbəb olduğu vaginal kandidoz (qarınağın müalicəsi);
• bakterial vaginit, anaerob bakteriyaların və Gardnerella vaginalis'in təsiri fonunda;
• Trichomonas vaginalis bakteriyasının səbəb olduğu trichomonas vaginiti;
• qarışıq vaginal genital infeksiyalar.

İstifadəyə dair göstərişlər

Həkim müalicə üçün başqa cür tövsiyə etməyibsə, süpozituarlar yeddi gün ərzində yatmazdan əvvəl bir-bir vajinaya mümkün qədər dərin daxil edilir. Xəstəlik təkrarlanırsa və ya vaginit digər müalicəyə davamlıdırsa, kurs 14 günə qədər davam edir. Süpozituarların intravaginal tətbiqi hər bir dərman paketinin içərisinə daxil edilmiş birdəfəlik barmaq uclarından istifadə edərək yalançı mövqedən həyata keçirilir.

Xüsusi Təlimatlar

Bölmənin öyrənilməsi Xüsusi Təlimatlar Təlimatlar faydalıdır, çünki orada şamdan istifadə qaydaları ilə tanış ola bilərsiniz:

• dərman uşaqlar və bakirələr tərəfindən istifadə edilmir;
• kursun sonunda disulfirama bənzər reaksiyaların riskinin qarşısını almaq üçün 1-2 gün ərzində spirt içmək tövsiyə edilmir;
• artan dozalar və ya dərmanın uzun müddət istifadəsi periferik neyropatiya və nöbetlərə səbəb ola bilər;
• prezervativlər və lateks diafraqmalarla birlikdə süpozituarlardan istifadə edərkən kontraseptivlərin zədələnməsi mümkündür, buna görə terapiya zamanı digər qorunma üsullarından istifadə edilməlidir;
• xəstəyə trichomonas vaginiti diaqnozu qoyularsa, cinsi partnyorun müalicəsi tələb olunur;
• böyrək çatışmazlığı və ya böyrək funksiyasının pozulması halında, süpozituarların dozası azaldılır;
• metronidazol ensefalopatiya simptomlarına səbəb ola bilər, əgər artıq varsa, doza gündəlik dozanın üçdə birinə endirilir;
• qaraciyər funksiyasının azalması ilə lidokainin çəkilmə müddəti əhəmiyyətli dərəcədə artır;
• dərman konsentrasiyaya və sürətə təsir etmir zehni reaksiyalar, buna görə də sürücülük zamanı istifadə edilə bilər.

Menstruasiya zamanı

Həkimlərin fikrincə, menstruasiya başlamazdan 1,5-2 həftə əvvəl süpozituarların qəbuluna başlamaq daha yaxşıdır. Menstruasiya zamanı süpozituarlarla müalicə istənilən effekti verə bilməz. Lazım gələrsə, süpozituarlardan günlərdə istifadə etmək olar kiçik boşalma(4-5 gün menstruasiya). Terapiya kursunu sürətləndirmək üçün bir anda bir neçə süpozituar istifadə edə bilməzsiniz.

Hamiləlik zamanı

Neo-Penotran süpozituarları hamiləlik dövründə yalnız ana üçün gözlənilən faydanı döl üçün potensial riskdən yuxarı qiymətləndirərək yalnız həkim tərəfindən təyin edildikdə istifadə edilə bilər. Ana südü ilə qidalanma süpozituarların istifadəsi üçün əks göstərişdir, çünki metronidazol ana südünə keçir. Dərmanla müalicə bitdikdən 1-2 gün sonra laktasiya bərpa edilməlidir.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Forte Neo-Penotran dərmanını udarkən və digərləri ilə birləşdirərkən dərmanlar mümkün təzahürlər dərman qarşılıqlı təsiri:

• oral antikoaqulyantlar antikoaqulyant təsirini artırır;
• dərman fenitoinin səviyyəsini artırır, bu da paralel olaraq qanda metronidazolun səviyyəsini azaldır (Fenobarbital eyni şəkildə hərəkət edir);
• Disulfiram mərkəzi sinir sistemində dəyişikliklərə səbəb olur;
• Cimetidin qanda metronidazol səviyyəsini artırır, nevroloji yan təsirlərin riskini artırır;
• litium preparatları ilə birləşdirildikdə toksiklik riski artır;
• preparatın komponentləri Astemizol və Terfenadinin metabolizmasını maneə törədir;
• Teofillin və Prokainamid qaraciyər fermentlərinin və qan qlükoza səviyyəsinə təsir göstərir.

Yan təsirlər və həddindən artıq dozada

Dərmanın məlum yan təsirləri daxildir aşağıdakı amillər:

• dəri səpgiləri, qarın ağrısı, baş ağrısı;
• vaginal qaşınma, vaginal qıcıqlanma;
• leykopeniya, ataksiya, periferik neyropatiya;
• həssaslıq reaksiyaları, psixo-emosional vəziyyətin pozulması;
• kramplar, ishal, qəbizlik, başgicəllənmə;
• dadın dəyişməsi, artan yorğunluq.

Neo-Penotran L komponentlərinin həddindən artıq dozasının simptomları ürəkbulanma, qusma, ishal və qaşınmadır. Sidik qaralır, ağızda metal dadı, qırtlaqda quruluq görünür. Təsadüfən 12 q metronidazoldan şifahi olaraq intravaginal dərman qəbul etsəniz, mədənizi yaxalamaq lazımdır, xüsusi bir antidot yoxdur, təyin olunur. simptomatik terapiya.

Əks göstərişlər

iştirakı ilə aşağıdakı əks göstərişlər Neo-Penotran Forte dərmanı üçün (təlimatlarda göstərilmişdir), görünüşün qarşısını almaq üçün süpozituar qəbul etmək tövsiyə edilmir. mənfi nəticələr:

• hamiləliyin ilk üç aylıq dövrü, ana südü ilə qidalanma;
• porfiriya;
• epilepsiya;
• uşaqlıq;
• bakirəlik;
• ağır lezyonlar qaraciyər və böyrəklər;
• dərmana daxil olan komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq.

Satış və saxlama şərtləri

Neo-Penotran Forte-ni yalnız bir ginekoloqun resepti ilə ala bilərsiniz. Onlar 25 dərəcəyə qədər temperaturda saxlanılır, lakin soyuducuda deyil, uşaqlardan və günəş işığından uzaqdır. Raf ömrü iki ildir.

Nə əvəz etmək

Apteklərin rəflərində aktivlik baxımından bu süpozituarlara bənzəyən Neo-Penotran Forte analoqlarını tapa bilərsiniz. komponent tərkibi(birbaşa əvəzedicilər) və ya təzahür edən farmasevtik təsirə görə (dolayı). Populyardır aşağıdakı dərmanlar:

• Gainex;
• Klion-D;
• Limenda;
• metromizol;
• Metromicon-Neo;
• Gainomax;
• Ginalgin;
• Klevazol.

Qiymət

Şamları apteklər və ya internet vasitəsilə paketdəki ədədlərin sayından və ticarət marjasının səviyyəsindən asılı olan qiymətlərlə ala bilərsiniz. Moskva və Sankt-Peterburqda dərmanların təxmini qiyməti:

Video

Neo-Penotran Forte L ilə bir dərman antibakterial təsir göstərir, həmçinin antiprotozoal və antifungal təsirlərlə, üçün nəzərdə tutulmuşdur yerli istifadə bir ginekoloqun təcrübəsində.

Neo-Penotran Forte L-nin tərkibi və buraxılış forması nədir?

DərmanƏczaçılıq sənayesi yuvarlaq uclu vaginal süpozituarlarda Neo-Penotran Forte L istehsal edir, dərmanın rəngi ağdır, bir az sarımtıl rəng müşahidə edilə bilər. Aktiv maddələr məsələn: mikronlaşdırılmış metronidazol, əlavə edilmiş lidokain, həmçinin mikronize edilmiş mikonazol nitrat.

arasında köməkçi komponent Yalnız Witepsol S55 qeyd edilə bilər. Dərman plastik blisterlərə yerləşdirilir. Süpozituarlar reseptlə satılır. Saxlamaq tövsiyə edilmir vaginal süpozituarlar soyuducuda. Dərmanın raf ömrü iki ildir, bundan sonra dərmanı istifadə etməkdən çəkinməlisiniz.

Neo-Penotran Forte L süpozituarlarının təsiri nədir?

Süpozituarların tərkibində göbələk əleyhinə təsir göstərən mikonazol var, imidazol törəməsidir və Candida albicans da daxil olmaqla bəzi patogen göbələklərə qarşı təsirlidir. Mikonazolun bu komponentinin təsiri sözdə erqosterolun bioloji sintezidir. sitoplazmatik membran.

Vaginal süpozituarlarda olan metronidazol 5-nitroimidazol törəmələrinə aiddir, antiprotozoal və antibakterial təsirlərə malikdir və protozoa və anaerob bakteriyalara, məsələn, Trichomonas və Gardnerella vaginalislərə qarşı təsirlidir.

Lidokain anestezikdir, buna görə də analjezik təsir göstərir, həmçinin sözdə sinir membranını sabitləşdirir, impulsların keçirilməsi üçün lazım olan ion axını boğur.

Mikonazol intravaginal olaraq tətbiq edildikdə, nitrat çox az sorulur. Bu komponent Neo-Penotran Forte-L dərmanının tətbiqindən sonra üç gün ərzində qanda müəyyən edilə bilər.

Metronidazolun bioavailability 20% təşkil edir. Qaraciyərdə oksidləşmə ilə metabolizə olunur. Yarımxaricolma dövrü altı ilə on bir saat arasında dəyişir. Böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

Cəmi üç-beş dəqiqədən sonra lidokainin təsiri başlayır, hepatositlərdə sürətlə metabolizə olunur. Sidikdə ifraz olunur. İntravaginal administrasiyadan sonra bu maddə minimal miqdarda udulur.

Neo-Penotran Forte L istifadəsinə göstərişlər hansılardır?

Dərman Neo-Penotran Forte L (süpozituarları) istifadə üçün təlimatlarda istifadəyə icazə verilir aşağıdakı hallar: Candida albicans tərəfindən təhrik edildikdə; qarışıq mənşəli vaginal infeksiyalar üçün; bakterial və trichomonas vaginiti ilə.

Neo-Penotran Forte L dərmanının istifadəsinə əks göstərişlər hansılardır?

Neo-Penotran Forte L vaginal süpozituarlarının istifadəsinə dair təlimatla icazə verilməyən şərtləri sadalayacağam:

Hamiləliyin ilk üç ayı;
Qaraciyər funksiyasının pozulması;
Porfiriya ilə;
Süpozituarların komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq olduqda.

Bundan əlavə, məhsul olan qadınlarda istifadə edilmir.

Neo-Penotran Forte L dərmanının istifadəsi və dozası nədir?

Dərmanı gecə istifadə etmək tövsiyə olunur, süpozituarlar vajinaya kifayət qədər dərin daxil edilərkən, dərmana daxil olan barmaq ucu ilə qadın içəridə olmalıdır. üfüqi mövqe. Terapevtik tədbirlər orta hesabla bir həftə davam edir. Təkrarlanan (təkrarlanan) patoloji üçün müalicə kursu on dörd günə qədər davam edə bilər.

Neo-Penotran Forte L-nin həddindən artıq dozası

Doza həddinin aşılmasının simptomları: mümkün qıcolmalar, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, paresteziya, ishal, qaşınma, qara sidik, baş ağrısı, ağızda metal dad, leykopeniya, anoreksiya. Antidot yoxdur. Simptomatik terapiya aparılır.

Şamlar təsadüfən udulursa, təcili olaraq tövsiyə olunur, bundan sonra həkimə müraciət etmək vacibdir; zəruri hallarda həkim simptomatik müalicə.

Neo-Penotran Forte L süpozituarlarının yan təsirləri hansılardır?

Neo-Penotran Forte L (süpozituarları) istifadə edən xəstələr üçün istifadə qaydaları süpozituarların aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi barədə xəbərdarlıq edir: qarın ağrısı, baş ağrısı, qusma, mümkün vaginal qaşınma, vaginada bəzi yanma və qıcıqlanma. Şiddətli yerli qıcıqlanma üçün terapevtik tədbirlər Dərhal dayandırmalı və bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz.

Sadalananlara əlavə olaraq mənfi təzahürlər Aşağıdakı yan təsirləri qeyd etmək olar: inkişaf edir, psixo-emosional pozğunluqlar xarakterikdir, mümkündür, əlavə olaraq xəstədə qıcolmalar ola bilər, boş tabure və ya əksinə, qəbizlik, başgicəllənmə baş verir, iştahsızlıq, ürəkbulanma, formada dad hisslərinin dəyişməsi, həmçinin yorğunluğun artması var.

Tipik olaraq, bu yan təsirlər olduqca nadir hallarda inkişaf edir, lakin buna baxmayaraq mənfi reaksiyalar bədənə əhəmiyyətli narahatlıq gətirəcək, o zaman qadınla məsləhətləşmək lazımdır ixtisaslı mütəxəssis.

Neo-Penotran Forte L-ni necə əvəz etmək olar, hansı analoqlardan istifadə etməliyəm?

Dərmanların birləşməsi ++ analoqlara aiddir.

Nəticə

Neo-Penotran Forte L-nin istifadəsi ginekoloqla razılaşdırılmalıdır.

Sağlam olun!

Tatyana, www.site
Google

- Hörmətli oxucularımız! Lütfən, tapdığınız yazı səhvini vurğulayın və Ctrl+Enter düymələrini basın. Orada nə səhv olduğunu bizə yazın.
- Zəhmət olmasa şərhinizi aşağıda qeyd edin! Sizdən xahiş edirik! Fikrinizi bilməliyik! Çox sağ ol! Çox sağ ol!

Dozaj forması:  

vaginal süpozituarlar

Qarışıq:

Hər bir vaginal süpozituar tərkibində:

Aktiv maddələr:

Metronidazol (mikronize) - 750,00 mq;

Mikonazol nitrat (mikronlaşdırılmış) - 200,0 mq;

Lidokain - 100,0 mq.

Köməkçi maddələr: vitepsol - 1436,75 mq.

Təsvir:

Vaginal süpozituar şəklində düz bədən dairəvi ucu ilə ağdan bir qədər sarımtıl rəngə qədər.

Uzununa və üfüqi hissələrə baxın: ağdan bir qədər sarımtıl rəngə qədər homojen bir kütlə.

Farmakoterapevtik qrup:Qarışıq antimikrobiyal agent (antikrobiyal və antiprotozoal agent + antifungal agent) ATX:  

G.01.A.F.20 İmidazol törəmələrinin birləşmələri

Farmakodinamikası:

Neo-Penotran® Forte L dərmanı metronidazol, mikonazol və lidokainin birləşməsidir.

5-nitroimidazolun törəməsi olan metronidazol antiprotozoal dərmandır. antimikrobiyal təsir. Təsir mexanizmi metronidazolun 5-nitro qrupunun anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları tərəfindən biokimyəvi reduksiyasıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikrob hüceyrələrinin DNT-si ilə qarşılıqlı əlaqədə olur və onların sintezini maneə törədir. nuklein turşuları bakteriya və protozoaların ölümünə səbəb olur. Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Gardia lamblia, həmçinin məcburi anaerob Bacteroides spp. və bəzi qram-müsbət orqanizmlər.

Mikonazol dermatofitlərə, maya göbələklərinə və göbələklərə qarşı antifungal təsir göstərən imidazol törəməsidir. antibakterial təsir göstərir qram-müsbət bakteriyalara qarşı. İntravaginal olaraq istifadə edildikdə, əsasən Candida albicans-a qarşı aktivdir. Təsir mexanizmi göbələklərdə erqosterolun biosintezini boğmaq və göbələk hüceyrələrinin ölümünə səbəb olan membrandakı lipid komponentlərinin tərkibini dəyişdirməkdir. Funqisid və bakterisid təsir göstərir.

Lidokain, impulsların başlaması və keçirilməsi üçün lazım olan ion cərəyanlarını maneə törətməklə neyron membranını sabitləşdirir və bununla da lokal anestezik təsir göstərir.

Farmakokinetikası:İntravaginal olaraq tətbiq edildikdə, aktiv komponentlərin sistemli udulması əhəmiyyətsizdir. Göstərişlər: Candida, Trichomonas və Gardnerella cinsinin patogenləri (vaginal kandidoz, trichomonas vulvovaginit, bakterial vaginoz), qarışıq vaginal infeksiyaların səbəb olduğu vaginitin müalicəsi. Əks göstərişlər:

İmidazollara, nitroimidazol törəmələrinə, həmçinin preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;

Mərkəzin üzvi lezyonları sinir sistemi(CNS), o cümlədən. epilepsiya;

Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;

Leykopeniya (tarix daxil olmaqla);

Qaraciyər çatışmazlığı;

Hamiləlik;

Ana südü ilə qidalanma dövrü;

18 yaşdan kiçik uşaqlar.

Diqqətlə:

Diabet.

Mikrosirkulyasiyanın pozulması.

Porfiriya.

İstifadə qaydaları və dozası:

İntravaginal olaraq.

Süpozituarlar yalançı vəziyyətdə vajinaya dərin daxil edilməlidir.

Dərman istifadə olunur 1 vaginal süpozituar 7 gün gecə. Təkrarlanan xəstəlik və ya digər müalicəyə davamlı vaginit üçün müalicə kursunu 14 günə qədər uzatmaq mümkündür.

Yaşlı xəstələr

Dərmanı yaşlı xəstələrdə (65 yaşdan yuxarı) istifadə edərkən dozaj rejimində dəyişiklik tələb olunmur.

Yan təsirlər:

Neo-Penotran® Forte L adətən yaxşı tolere edilir.

Dərmanı istifadə edərkən aşağıdakı yan təsirlər mümkündür:

tərəfindən pozuntular mədə-bağırsaq traktının: ishal, qəbizlik, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, ağız boşluğunun selikli qişasının iltihabı, dadın pozulması, ağız quruluğu, pankreatit (qaytarılan hallar), dilin/"örtülmüş dilin" rənginin dəyişməsi.

Sinir sisteminin pozğunluqları: baş ağrısı, yorğunluq, başgicəllənmə, konvulsiyalar, periferik sensor neyropatiya, ensefalopatiya (məsələn, qarışıqlıq) və subakut serebellar sindrom (hərəkətlərin koordinasiyasının və sinergizminin pozulması, ataksiya, dizartriya, yeriş pozğunluqları, nistagmus və tremordan sonra həll olunan nistagmus və tremor), .

Psixi pozğunluqlar: psixotik pozğunluqlar, o cümlədən qarışıqlıq, varsanılar, depressiya əhval-ruhiyyəsi, əsəbilik, artan həyəcan.

Görmə pozğunluqları : keçici pozğunluq görmə, məsələn, diplopiya, miyopiya, obyektlərin bulanıq konturları, görmə kəskinliyinin azalması, pozulmuş rəng qavrayışı, neyropatiya/optik nevrit.

Qan pozğunluqları və limfa sistemi : aqranulositoz, leykopeniya, neytropeniya və trombositopeniya.

Qaraciyər və öd yollarının pozğunluqları : qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması, xolestatik və ya qarışıq hepatitin inkişafı və bəzən sarılıq ilə müşayiət olunan hepatoselüler qaraciyər zədələnməsi.

Dərinin və dərialtı toxumaların pozğunluqları : səfeh, qaşınan dəri, dərinin qızarması, ürtiker, püstüler dəri döküntüsü, Stivens-Conson sindromu, toksik epidermal nekroliz.

Böyrək pozğunluqları və sidik yolları : sidik ləkələnə bilər qəhvəyi-qırmızı rəng, dizuriya, poliuriya, sistit, sidik qaçırma.

tərəfindən pozuntular immun sistemi: anjiyoödem, anafilaktikşok.

Ümumi pozğunluqlar və inyeksiya yerində pozğunluqlar : qızdırma, burun tıkanıklığı, artralji, zəiflik, cinsi partnyorda penisin yanması və ya qıcıqlanması, yanma hissi və ya sidiyə getmənin artması, vulvit (qaşınma, yanan ağrı və ya xarici genital sahədə selikli qişanın hiperemiyası).

Laboratoriya və instrumental məlumatlar : elektrokardioqrammada (EKQ) T dalğasının düzləşməsi.

Bu yan təsirlər inkişaf edərsə, dərmanı istifadə etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Təlimatlarda göstərilən əlavə təsirlərdən hər hansı biri pisləşirsə və ya təlimatlarda qeyd olunmayan hər hansı digər əlavə təsirlər müşahidə edirsinizsə, bu barədə həkiminizə məlumat verin.

Həddindən artıq doza: Dərmanı istifadə üçün təlimatlara uyğun olaraq istifadə edərkən, həddindən artıq dozanın olması ehtimalı azdır. Təsadüfən qəbul edildikdə, aşağıdakı simptomlar baş verə bilər: ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ishal, qaşınma, ağızda metal dadı, ataksiya, başgicəllənmə, paresteziya, periferik neyropatiya, qıcolmalar, leykopeniya, sidiyin boyanması tünd rəng. Müalicə: mədə yuyulması, simptomatik və dəstəkləyici terapiya. Qarşılıqlı əlaqə: Vaginal istifadə üçün Neo-Penotran® Forte L ilə dərman qarşılıqlı təsiri öyrənilməmişdir. Vaginal süpozituarların tərkibindəki aktiv komponentin azca sorulmasına baxmayaraq, disulfiram, etanol, dolayı antikoaqulyantlar(varfarin), litium preparatları, siklosporin, simetidin, dərmanlar, qaraciyərdə mikrosomal oksidləşmə fermentlərini induksiya edən (,), fluorourasil, busulfan, depolarizasiya etməyən əzələ gevşeticilər (). Xüsusi Təlimatlar:

Süpozituarların istifadəsi etibarlılığı azalda bilər mexaniki kontrasepsiya(lateks tərkibli prezervativlər, vaginal diafraqmalar). Müalicə zamanı etibarlı kontrasepsiya üsullarını seçmək tövsiyə olunur.

Dərmanla müalicə zamanı, həmçinin son dozadan sonra 3 gün ərzində spirt qəbulundan çəkinmək lazımdır.

Müalicə zamanı cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır. Cinsi partnyorun eyni vaxtda müalicəsi məcburidir.

Əhəmiyyətli vaginal qıcıqlanma varsa, müalicə dayandırılmalıdır. Menstruasiya zamanı müalicə dayandırılmır.

Trichomoniasis üçün müalicədən sonra, menstruasiya əvvəli və sonra 3 ardıcıl dövr ərzində nəzarət testləri aparılmalıdır.

Yanlış müsbət Nelson testinə səbəb olan treponemləri nəyin hərəkətsizləşdirə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

Dərmanı istifadə etməyə başlamazdan əvvəl təlimatları diqqətlə oxuyun. Təlimatları yadda saxlayın, onlara yenidən ehtiyacınız ola bilər. Hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə məsləhətləşin. Müalicə etdiyiniz dərman şəxsən sizin üçün nəzərdə tutulub və başqaları ilə paylaşılmamalıdır, çünki onlar sizinlə eyni Zar simptomlarına malik olsalar belə, onlara zərər verə bilər.

Tərkibi və buraxılış forması

Vaginal süpozituar - 1 supp. metronidazol (mikronize) - 750 mq mikonazol nitrat (mikronlaşdırılmış) - 200 mq Köməkçi maddələr: vitepsol S 55 - 7 ədəd blisterdə 1550 mq; bir karton paketdə barmaq yastiqciqları ilə birlikdə 1 blister var.

Dozaj formasının təsviri

Ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli yuvarlaq bir ucu olan düz bir gövdə şəklində vaginal süpozituar.

Farmakokinetikası

İntravaginal tətbiq edildikdə metronidazolun bioavailability oral qəbul ilə müqayisədə 20% təşkil edir. Neo-Penotran® Forte preparatının vaginal tətbiqindən sonra tarazlıq vəziyyətinə çatdıqdan sonra plazmada metronidazolun konsentrasiyası 1,6-7,2 mkq/ml təşkil etmişdir. Bu tətbiq üsulu ilə mikonazol nitratın sistemli udulması çox aşağıdır (dozanın təxminən 1,4%-i) və plazmada mikonazol nitrat aşkar edilməmişdir. Metronidazol qaraciyərdə metabolizə olunur. Hidroksil metabolit aktivdir. Metronidazolun T1/2-si 6-11 saat təşkil edir.Dozun təxminən 20%-i böyrəklər tərəfindən dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.

Farmakodinamikası

Dərmanın tərkibinə antibakterial və antitrixomonyak təsir göstərən metronidazol və antifungal təsir göstərən mikonazol daxildir. Metronidazol antibakterial və antiprotozoal agentdir və Gardnerella vaginalis və anaerob bakteriyalara, o cümlədən anaerob streptokok və Trichomonas vaginalis-ə qarşı aktivdir. Mikonazol nitrat geniş təsir spektrinə malikdir (xüsusilə patogen göbələklərə, o cümlədən qaratoyuq xəstəliyinin törədicisi Candida albicans-a qarşı aktivdir) və qram-müsbət bakteriyalara qarşı təsirlidir.

İstifadəyə göstərişlər

- vaginal kandidoz;

- bakterial vaginoz;

- trichomonas vaginiti;

- qarışıq infeksiyaların səbəb olduğu vaginit.

İstifadəyə əks göstərişlər

— Hamiləliyin I trimestri;

- porfiriya;

- epilepsiya;

- ağır qaraciyər disfunksiyası;

- bu yaş kateqoriyasında istifadəyə dair kifayət qədər məlumat olmadığı üçün 18 yaşdan kiçik xəstələr, bakirələr;

- dərmanın aktiv komponentlərinə və ya onların törəmələrinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik dövründə və uşaqlarda istifadə edin

Dərman hamiləliyin birinci trimestrindən sonra həkim nəzarəti altında istifadə edilə bilər, bir şərtlə ki, ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən üstün olsun.

Müalicə zamanı ana südü dayandırılmalıdır, çünki metronidazol ana südünə keçir. Müalicə bitdikdən 24-48 saat sonra ana südü ilə qidalanma bərpa oluna bilər.

Əks göstəriş: 18 yaşdan kiçik xəstələr, bu yaş kateqoriyasında istifadəyə dair kifayət qədər məlumat olmadığı üçün, bakirə qızlar.

Yan təsirlər

Nadir hallarda, hiperhəssaslıq reaksiyaları (dəri döküntüsü) və qarın ağrısı, baş ağrısı, vaginal qaşınma, yanma və vaginal qıcıqlanma kimi yan təsirlər baş verə bilər.

Yerli reaksiyalar: mikonazol nitrat, vajinaya daxil olan imidazol törəmələrinə əsaslanan bütün digər antifungal agentlər kimi, vaginal qıcıqlanmaya (yanma, qaşınma) səbəb ola bilər (2-6%). Vaginit zamanı vaginal selikli qişanın iltihabı səbəbindən ilk süpozituar tətbiq edildikdən sonra və ya müalicənin üçüncü günündə vaginal qıcıqlanma (yanma, qaşınma) güclənə bilər. Müalicə davam etdikcə bu ağırlaşmalar tez yox olur. Şiddətli qıcıqlanma baş verərsə, müalicə dayandırılmalıdır.

Sistemli yan təsirlər çox nadirdir, çünki vaginal absorbsiyadan sonra metronidazolun plazma səviyyəsi çox aşağıdır. Metronidazolun sistemli udulması ilə əlaqəli əlavə təsirlərə aşağıdakılar daxildir: həssaslıq reaksiyaları (nadir hallarda), leykopeniya, ataksiya, psixi dəyişikliklər (narahatlıq, əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi), konvulsiyalar; nadir hallarda - ishal, başgicəllənmə, baş ağrısı, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı və ya kramplar, dadın dəyişməsi, qəbizlik, ağız quruluğu, metal dad, artan yorğunluq.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Alkoqol: Metronidazolun spirtlə qarşılıqlı təsiri disulfirama bənzər reaksiyalara səbəb ola bilər. Oral antikoaqulyantlar: gücləndirilmiş antikoaqulyant təsir. Fenitoin: fenitoinin konsentrasiyasını artırarkən qanda metronidazolun konsentrasiyasının azalması. Fenobarbital: qanda metronidazolun konsentrasiyasının azalması. Disulfiram: mərkəzi sinir sistemindən mümkün yan təsirlər (psikotik reaksiyalar). Simetidin: Qanda metronidazolun konsentrasiyası arta bilər və nevroloji yan təsirlərin riski arta bilər. Litium: Litiumun toksikliyinin artması baş verə bilər. Astemizol və terfenadin: Metronidazol və mikonazol bu maddələrin metabolizmasını maneə törədir və onların plazma konsentrasiyalarını artırır.

Dozaj

İntravaginal olaraq 1 vaginal süpozituar gecə 7 gün ərzində vajinaya dərindən daxil edilir.

Digər müalicə növlərinə davamlı təkrarlanan vaginit və ya vaginit üçün - 14 gün ərzində.

Süpozituarları paketə daxil olan birdəfəlik barmaq uclarından istifadə edərək vajinaya dərindən daxil etmək lazımdır.

Yaşlı xəstələr (65 yaşdan yuxarı) - gənc xəstələr üçün olduğu kimi eyni tövsiyələr.

Aşırı doza

Metronidazolun intravaginal istifadəsi ilə insanlarda həddindən artıq dozaya dair məlumat yoxdur. Bununla belə, vajinaya tətbiq edildikdə, metronidazol sistematik təsirlərə səbəb olmaq üçün kifayət qədər miqdarda sorula bilər. Metronidazolun həddindən artıq dozasının simptomları: ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ishal, ümumi qaşınma, ağızda metal dad, hərəkət pozğunluğu (ataksiya), başgicəllənmə, paresteziya, konvulsiyalar, periferik neyropatiya (yüksək dozalarda uzun müddət istifadədən sonra daxil olmaqla), leykopeniya. sidik. Mikonazol nitratın həddindən artıq dozasının simptomları müəyyən edilməmişdir. Müalicə: simptomatik və dəstəkləyici terapiya. Çox sayda süpozituarın təsadüfən qəbulu halında, mədə yuyulması lazımdır. Vəziyyətdə yaxşılaşma 12 q-a qədər metronidazol qəbul edən şəxslərdə əldə edilmişdir. Xüsusi antidot yoxdur.