Mao nə onlara aiddir. MAO inhibitorları - bunlar nədir?

MAO inhibitorları parkinsonizm və narkolepsiya müalicəsində istifadə edilən antidepresanlardır.

MAO inhibitorlarının farmakoloji təsiri

İnhibitorlar MAOİlər farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə qeyri-selektiv, geri dönməz selektiv və geri dönməz selektiv olaraq təsnif edilir.

Qeyri-selektiv geri dönməz MAO inhibitorları kimyəvi quruluş iproniazidlərə yaxındır, yaxşılaşır ümumi dövlət depressiya olan xəstələr və angina hücumlarını azaldır.

Geri dönən selektiv MAO inhibitorları antidepresan və psixoenergetik təsirə malikdir və serotonin və norepinefrin dezaminasiyasını aktiv şəkildə boğur.

Geri dönməz selektiv MAO inhibitorları antiparkinson təsir göstərir və dopamin və katekolaminlərin metabolizmində iştirak edir.

MAO inhibitorlarının siyahısı

Qeyri-selektiv geri dönməz MAO inhibitorlarının siyahısına daxildir:

Geri dönməz selektiv MAO inhibitorlarına Selegilin daxildir.

Geri dönən selektiv MAO inhibitorlarının siyahısına aşağıdakılar daxildir:

MAO inhibitorlarının istifadəsinə göstərişlər

Müalicə üçün qeyri-selektiv geri dönməz MAO inhibitorları təyin edilir xroniki alkoqolizm və depressiyalar (nevrotik, involyusiya və siklotimik), geri dönən selektiv - müxtəlif mənşəli depressiyalar üçün, depressiv sindrom, melanxolik sindrom və astenoadinamik pozğunluqlar və geri dönməz selektiv olanlar - Parkinson xəstəliyinin müalicəsində.

Əks göstərişlər

Geri dönən selektiv MAO inhibitorlarının qəbulu aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

Həmçinin, geri dönən selektiv MAO inhibitorları körpəlikdə təyin edilmir.

Qeyri-selektiv geri dönməz MAO inhibitorlarının qəbulu üçün təyin edilmir:

Geri dönməz selektiv MAO inhibitorlarının qəbulu aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

Ehtiyatla, geri dönməz selektiv MAO inhibitorları aşağıdakılar üçün təyin edilir:

Yan təsirlər

Geri çevrilən tətbiq selektiv inhibitorlar MAO səbəb ola bilər:

Qeyri-selektiv geri dönməz MAO inhibitorlarının istifadəsi aşağıdakılara səbəb ola bilər:

Geri dönməz selektiv MAO inhibitorlarının istifadəsi ağırlaşmalara səbəb ola bilər müxtəlif sistemlər bədən, yəni:

Həmçinin, geri dönməz selektiv MAO inhibitorlarının qəbulu tərləməyə səbəb ola bilər, hipoqlikemiya və saç tökülməsi.

Siz bunu bilirsiz:

İnsanlardan başqa, yalnız bir nəfər prostatitdən əziyyət çəkir Canlı varlıq Yer planetində - itlər. Bunlar bizim ən sadiq dostlarımızdır.

Ən çox nadir xəstəlik- Kuru xəstəliyi. Bundan yalnız Yeni Qvineyadakı For qəbiləsinin üzvləri əziyyət çəkir. Xəstə gülməkdən ölür. Xəstəliyin insan beyninin yeməkdən qaynaqlandığı güman edilir.

Təhsilli insan beyin xəstəliklərinə daha az həssasdır. İntellektual fəaliyyət xəstəliyi kompensasiya edən əlavə toxumanın formalaşmasına kömək edir.

İnsan mədəsi yaxşı öhdəsindən gəlir xarici obyektlər və tibbi müdaxilə olmadan. Məlumdur ki mədə şirəsi Hətta sikkələri həll edə bilər.

Dörd ədəd tünd şokoladın tərkibində təxminən iki yüz kalori var. Beləliklə, kökəlmək istəmirsinizsə, gündə iki dilimdən çox yeməməyiniz daha yaxşıdır.

Amerikalı alimlər siçanlar üzərində təcrübələr apararaq belə nəticəyə gəliblər ki qarpız suyu damar aterosklerozunun inkişafının qarşısını alır. Bir qrup siçan içdi düz su, ikincisi isə qarpız suyudur. Nəticədə, ikinci qrupun damarlarında xolesterin lövhələri yox idi.

Karies ən çox yayılmışdır infeksiya qripin belə rəqabət edə bilməyəcəyi bir dünyada.

Əməliyyat zamanı beynimiz 10 vattlıq bir lampaya bərabər enerji sərf edir. Beləliklə, maraqlı bir fikir yarandığı anda başınızın üstündəki bir lampanın görüntüsü həqiqətdən o qədər də uzaq deyil.

Qaraciyər bədənimizdəki ən ağır orqandır. Onun orta çəki 1,5 kq-dır.

Böyük Britaniyada belə bir qanun var ki, ona görə cərrah siqaret çəkən və ya xəstəsi olan xəstəni əməliyyat etməkdən imtina edə bilər. çəki artıqlığı. İnsan imtina etməlidir pis vərdişlər, və sonra bəlkə də onun əməliyyata ehtiyacı olmayacaq.

Gündə yalnız iki dəfə gülümsəsəniz, azalda bilərsiniz qan təzyiqi və infarkt və vuruş riskini azaldır.

Böyrəklərimiz bir dəqiqə ərzində üç litr qanı təmizləməyə qadirdir.

İnsanın ürəyi döyünməsə belə, o, uzun müddət yaşaya bilər, bunu norveçli balıqçı Yan Revsdal bizə nümayiş etdirdi. Bir balıqçı qarda azaraq yuxuya getdikdən sonra onun “mühərriki” 4 saat dayanıb.

İnsan beyni ümumi bədən çəkisinin təxminən 2% -ni çəkir, lakin qana daxil olan oksigenin təxminən 20% -ni istehlak edir. Bu fakt edir insan beyni oksigen çatışmazlığından yaranan zədələrə son dərəcə həssasdır.

Aşiqlər öpüşəndə ​​onların hər biri dəqiqədə 6,4 kalori itirir, eyni zamanda 300-ə yaxın müxtəlif növ bakteriya mübadiləsi aparır.

Video: The Neon Channels feat. MAO inhibitorları Ozerova Evində Demək olar ki, Həyat

MAO inhibitorları parkinsonizm və epilepsiya müalicəsi üçün təyin olunan antidepresanlardır.

farmakoloji təsir göstərir

MAO inhibitorları aşağıdakı qruplara bölünür: qeyri-selektiv geri dönən, selektiv geri dönməz və selektiv geri dönən. Sonuncular antidepresan və psixo-energetik xüsusiyyətlərə malikdir. Onlar serotonin və norepinefrin dezaminasiyasını boğmağa xidmət edir.

Qeyri-selektiv geri dönməz dərmanlar hücumları azaltmaq, həmçinin dərin depressiyada olan xəstələrin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu preparatlar struktur olaraq iproniazidlərə bənzəyir.

Geri dönməz selektiv MAO inhibitorları antiparkinson xüsusiyyətlərə malikdir və dopamin və katekolaminlərin metabolizmində iştirak edirlər.

Video: Beyin biokimyası

Dərmanların siyahısı

Qeyri-selektiv geri dönməz dərmanlar daxildir: Nialamid, Iproniazid, Phenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine.

Seçilmiş geri dönməz dərmanlara Selegiline dərmanı daxildir.

MAO inhibitorlarının siyahısına (reversible selektiv) aşağıdakı dərmanlar daxildir: Befol, Metralindol, Moklobemid, Pirlindol, beta-karbolin törəmələri.

İstifadəyə göstərişlər

MAO inhibitorları (reversible selektiv) ilə əlaqəli depressiya üçün alınmalıdır fərqli xarakter, melankolik sindrom, depressiv sindrom, astenoadinamik pozğunluqlar ilə. Nevrotik, siklotimik, involyusiya depressiyası olan xəstələrə qeyri-selektiv geri dönməz dərmanlar təyin edilməlidir. Qəbul əczaçılıq məhsulları xroniki müalicəsində də göstərilir.

Parkinson xəstəliyinin müalicəsində geri dönməz selektiv dərmanlar təyin edilməlidir.

Əks göstərişlər

MAO inhibitorlarının qəbulu (reversible selektiv) olan xəstələrdə kontrendikedir:

• Dərmana qarşı yüksək həssaslıq;
• Kəskin iltihabi xəstəliklər qaraciyər və ya böyrəklər.

Alkoqoldan imtina sindromu üçün dərmanlar təyin edilmir. Hamiləlik və laktasiya dövründə dərman qəbul etmək qəti qadağandır.

Aşağıdakı hallarda dərman qəbul etməməlisiniz (selektiv olmayan geri dönməz):

• Xəstənin həssaslığı artıbsa;
• Qaraciyər çatışmazlığı aşkar edildi;
• Serebral dövran pozğunluqları müşahidə olunur;
• Xroniki ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyuldu.

MAO inhibitorlarının (dönməz selektiv) qəbulu digər antidepresanları qəbul edən xəstələrdə qəti şəkildə kontrendikedir. Həmçinin, bu kateqoriyadakı dərmanlar hamiləlik və laktasiya dövründə, Huntington xoreası və əsas tremor ilə təyin edilmir.

Ehtiyatla, dərmanlar (geri dönməz selektiv) olan xəstələr tərəfindən qəbul edilməlidir: ağır angina pektorisi, mütərəqqi, ağır psixoz, prostat vəzinin hiperplaziyası, bucaq bağlanması, geniş miqyaslı tremor, mədə xorası mədə-bağırsaq traktının, tardiv diskinezi, diffuz zəhərli guatr, həmçinin feokromositoma.

Yan təsirlər

Geri dönən selektiv dərmanlardan istifadə edərkən xəstə bədənin aşağıdakı reaksiyaları ilə qarşılaşa bilər: yuxusuzluq, baş ağrısı (dövri xarakterli), ağız quruluğu, narahatlıq.

Video: Bölmə adı "Mənəvi inkişaf"

Qeyri-selektiv geri dönməz dərmanlardan istifadə edərkən, bir şəxs ola bilər:, azalma arterial təzyiq, narahatlıq, yuxusuzluq, baş ağrısı, görünür.

Geri dönməz selektiv MAO inhibitorlarını istifadə edərkən bədəndə aşağıdakı reaksiyalar baş verə bilər:

• Artan qan təzyiqi, aritmiya, hipotansiyon;
• Bəzi hallarda xəstənin iştahı azalır, gözün selikli qişası quruyur, transaminaz aktivliyi artır;
• Bundan əlavə, qəbizlik və ürəkbulanma meydana gələ bilər;
• İnsanların kiçik bir hissəsi sidik ifrazının tutulması və ağrılı sidiyə çağırış hiss edir;
• Dərman qəbul edərkən nəfəs darlığı ola bilər, dəri qaşınması, bronxospazm.

Dərman qəbul edərkən (dönməz selektiv) bir şəxs saç tökülməsi və hipoqlikemiya ilə qarşılaşa bilər.

MAO inhibitorları qanda hormonların konsentrasiyasını artıran antidepresanlar qrupu hesab olunur. Əhvalınız yaxşı olsun" Dərmanlar monoaminoksidazın parçalanmasını yavaşlatmaq məqsədi daşıyır, bununla da serotonin, norepinefrin, dopamin, triptaminlər və feniletilamin miqdarını artırır. Bu maddələr yüksək performans, konsentrasiya, yüksək əhval-ruhiyyə və sabit emosional fon təmin edir.

MAO inhibitorları sintetik tablet şəklində olur və bəzi təbii maddələrdə də olur. Panik atak, depressiya, narkolepsiya müalicəsi üçün təyin edilir.

Dərman vasitələrinin təsnifatı

Əczaçılar MAO dərmanlarını təsirlərinə görə 4 növə bölürlər:

1. Geri çevrilə bilən.
2. Geri dönməz.
3. Seçici.
4. Seçici olmayan.

Geri çevrilə bilən MAO-lar fermentlə birləşərək onunla tək bir bütöv əmələ gətirirlər. Zamanla bu duet orqanizmə lazım olan maddələri buraxır, monoaminlər tutularaq yığılır və fermenti zədələmədən xaric olur.

Geri dönməz monoamin oksidaza bağlanır. Bundan sonra təbii üzvi ferment istehsal olunmur, yeni bir maddə sintez olunur. Bu dərmanlar yalnız 2 həftədən sonra hərəkət etməyə başlayır.

Selektiv dərmanlar MAO-nun yalnız bir növünü, qeyri-selektiv dərmanlar isə hər iki növü tutur.

Bütün növ dərmanlar narahatlıq pozğunluqlarını azaltmağa, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa və depressiya əlamətlərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

MAO dərmanları

MAO-nun farmakoloji preparatları yalnız üç növə bölünür:

1. Qeyri-selektiv geri dönməz. Bu, birinci nəsil dərmanlar qrupudur böyük siyahıəks göstərişlər və yan təsirlər. Onların yüksək toksikliyi qaraciyərin və ürəyin funksiyasını pozur və ürək bulanmasına səbəb olur. Onu qəbul edərkən, əlavə olaraq bir pəhrizə riayət etməlisiniz. Qəbul müddəti ciddi şəkildə məhduddur.
2. Geri dönən seçici. İkinci nəsil dərmanlar. Depressiya, sosial fobiya, apatiya üçün təyin edilir. İnhibitorlar ilk növbədə serotonini tutmağa yönəldilmişdir. Psixiatrlar tərəfindən geniş istifadə olunur sinir pozğunluqları. Çıxarma sindromu var.
3. Geri dönməz seçici. Müalicə üçün nəzərdə tutulmuşdur ciddi xəstəliklər mərkəzi sinir sistemi Parkinson xəstəliyi kimi. Dərmanların maddələri dopamin mübadiləsində iştirak edir. Ürək funksiyasına təsir etmir, hipertansif xəstələrdə qan təzyiqini azalda bilər.

Qeyri-selektiv geri dönməz MAO dərmanları daxildir: Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid.

Geniş tanınan geri dönən selektiv dərmanlar: Incazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemid.

Geri dönməz selektiv: Selegiline, Rasagiline, Pargyline.

MAO qrupundan olan hər bir dərman həkim tərəfindən təyin olunmalıdır və reseptlə apteklərdə satılır.

Onlar kimə göstərilir?

MAO dərmanları təyin edilir klinik depressiya, narahatlıq pozğunluqları, katalepsiya, Parkinson xəstəliyi, Alzheimer, çəkilmə (spirt) sindromu, panik ataklar, VSD, şizofreniya. IN son illər sosial fobiyanı azaltmaq, yuxunu tənzimləyərək performansı artırmaq və depressiyanın bütün formaları üçün geniş istifadə olunur. Bəzi insanlar arıqlamaq üçün antidepresanlardan istifadə edirlər.

MAO-ların amfetaminlərin təsiri ilə oxşarlığı onları təhlükəli narkotik maddələr kateqoriyasına salır. Bəzi dərmanlar asılılıq yaradır. Klinik tədqiqatlar göstərdi ki, MAO utancaqlığı və sıxlığı aradan qaldırır; insan daha rahat, ünsiyyətcil və özünə güvənən olur. İstifadə zamanı narkolepsiyadan (patoloji yuxululuq) əziyyət çəkən insanlar canlılıq dövrlərinin artdığını və yorğunluğun azaldığını qeyd edirlər.

Ancaq bu dərmanlar yalnız nevroloq və ya psixiatrın təyin etdiyi kimi istifadə edilə bilər. Yalnız bir mütəxəssis hansı dərmanın ən təsirli olacağını və onu nə qədər qəbul edəcəyini dəqiq müəyyən edə biləcək.

Həblərin səhv qəbulu səbəb ola bilər xroniki yuxusuzluq, narahatlıq, taxikardiya, əl titrəməsi, anoreksiya, hipertansif böhran, hipotenziya.

Qeyri-selektiv qrup, yan təsirlərin siyahısının ölçüsündə xüsusilə fərqlənir. Onların qəbulu ilə eyni zamanda, qaraciyər üçün dəstəkləyici terapiya təyin edilməli və məhdud sayda qida ilə bir pəhriz təqib edilməlidir.

Necə istifadə etməli

Dərmanların qəbulu üsulu və dozası xəstənin simptomlarını, diaqnozunu, yaşını və xəstəliyini nəzərə alaraq həkim tərəfindən təyin edilir. Ən çox təyin olunan həblər tələb olunan doza maddələr gündə bir. Əvvəlcə həkimlər yan təsirləri azaltmaq və bədəni kimyəvi tərkibdəki dəyişikliklərə hazırlamaq üçün bir anda dozanın yarısını alaraq terapiyaya tədricən daxil olmağı məsləhət görürlər.

Həb qəbulu yemək yeməklə əlaqəli deyil, onları istənilən maye ilə qəbul edə bilərsiniz. Axşam həddindən artıq həyəcan və yuxusuzluqdan qaçmaq üçün səhər qəbul etmək tövsiyə olunur.

Digər antidepresanlarla qəbul edilə bilməz, ehtiyatla içmək sakitləşdirici tinctures otlar

Digər psixotrop dərmanların eyni vaxtda istifadəsi yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi mümkündür.

• alkoqol qadağanı;
• aydın stimullaşdırıcı təsiri olanlar üçün kofein və kola məhdudlaşdırılması;
• istehlak edilən şokoladın miqdarını azaltmaq;
• səhər qəbulu;
• dozaya uyğunluq.

Bəzi ekspertlər hesab edirlər ki, antidepresan qəbul edərkən pəhrizə riayət etmək, müəyyən qidalarda özünüzü məhdudlaşdırmaq və ya onları pəhrizdən tamamilə çıxarmaq lazımdır. “Qadağan olunmuş” qidaların siyahısını təqdim edirik:

1. Şərab, pivə, içki.
2. Kolbasa, hisə verilmiş ət, salam, pastalar.
3. Dondurma, xüsusilə şirin şərbətlərlə.
4. Pendirlər, süd, xama, qaymaq.
5. Siyənək, qurudulmuş, turşu, hisə verilmiş balıq.
6. Ət bulyonları, souslar, marinadlar.
7. Pivə və çörək mayası.
8. Paxlalılar: lobya, noxud, soya, mərcimək.
9. Ədviyyatlar, peçenye, şokolad.

MAO qrupunun dərmanları gündə bir dəfə, bir və ya 0,5 tablet qəbul edilir. Müalicənin ilk 2 həftəsi ½ ilə başlayır tam doza. Terapiyadan çıxmaq da iki həftədən bir aya qədər azaldılmış dozalarda olmalıdır.

Dərmanın ilk nəzərəçarpacaq təsiri yalnız 7-14 gündən sonra, beyində dərmanın konsentrasiyası maksimuma çatdıqda hiss edilə bilər.

Adətən 3 aydan 9 aya qədər davam edən müalicədən sonra həkiminiz çəkilmə simptomlarının qarşısını almaq üçün baxım terapiyası təyin edə bilər. Altı aya qədər davam edə bilər. İstifadəyə dair göstərişlər dəyişir: tabletin yarısı və ya dörddə biri ola bilər; və ya 2-3 gündə bir dəfə bütün tableti qəbul edin.

MAO yeniyetmə uşaqlara, yaşlılara və ürək, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri olan xəstələrə həddindən artıq ehtiyatla təyin edilir.

İstifadəyə əks göstərişlər

MAO-nun aktiv maddələri böyrək, ürək, qaraciyər çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlar tərəfindən qəbul edilməməlidir, diabetes mellitus, ateroskleroz; ağır hepatit, infarkt, vuruşdan sağ qalanlar.

14 yaşdan kiçik uşaqlar, hamiləlik və laktasiya dövründə qəbul qadağandır.

MAO qəbulu aşağıdakı hallarda mümkün deyil:

• ağır qaraciyər xəstəlikləri;
• Böyrək çatışmazlığı;
• ritm pozğunluqları, qan damarlarında dəyişikliklər ilə ürək xəstəlikləri;
• hemorragik insultdan sonra;
• ağır alkoqolizm;
• digər antidepresanların qəbulu;
• manik vəziyyətlər;
• intihar meylləri.

Ehtiyatla təyin olunur:

• nodüler guatr ilə;
• taxikardiya;
• isteriya, həddindən artıq həyəcanla müşayiət olunan psixozlar;
• çox skleroz, yaşa bağlı demans;
• öd yollarının obstruksiyası.

Xəstəliklərə əlavə olaraq və xüsusi şərtlər, əks göstərişlər hesab olunur eyni vaxtda idarəetmə bəziləri ilə dərmanlar, kimi:

1. Amfetaminlər.
2. Bir sıra soyuqdəymə dərmanları: efedrin, Coldrex, Theraflu, Rinza, Naphthyzin.
3. Arıqlamaq üçün bütün dərmanlar.
4. St John's wort, eleutherococcus, jenşen, Rhodiola rosea.
5. Adrenalin.
6. Diuretiklər.
7. Barbituratlar, yuxu həbləri.
8. Antihistaminiklər.

Sıra klinik sınaqlar bütün növlərin müalicəsində MAO-nun təsirsizliyini sübut etdi manik pozğunluqlar. Maddələr yalnız manik vəziyyətləri, narahatlıq, qorxu və psixopatiyaları gücləndirir.

Yan təsirlər

Kəmiyyət baxımından rekord sahiblər yan təsirlər qeyri-selektiv MAO hesab olunur. Onların istifadəsi ilə müşayiət olunur: qəbizlik, migren, ağız quruluğu, görmə azalması, ödem, hepatit, yuxusuzluq, tremor, delirium, varsanılar, kəllədaxili təzyiqdə dəyişikliklər.

Selektiv inhibitorların daha az yan təsirləri var, o cümlədən: sidik tutma, ağız quruluğu, taxikardiya və mədə narahatlığı. Daha az - baş ağrısı, yuxusuzluq, başgicəllənmə, narahatlıq, narahatlıq, iştahsızlıq. Bir çox xəstə azalma olduğunu bildirir cinsi istək(libido) istifadə zamanı, orqazm əldə edə bilməmək, onların parlaqlığının azalması. Kişilər boşalmaya bilər. Qəbul başa çatdıqdan sonra hər şey bərpa olunur.

Yaşlı xəstələrdə MAO inhibitorları hipertansif böhran və vuruşa səbəb ola bilər. Ciddi bir səbəb narkotik çəkilmə üçün qarışıqlıq, delirium, psixoz, isteriya, intihar düşüncələridir.