Niyə yüksək hündürlükdə nəfəs almaq çətindir? Dağlarda nəfəs almaq

Bir neçə kilometr yüksəklikdə bir insan qanda oksigen çatışmazlığı hiss etməyə başlayır - yüksəklik və ya dağ xəstəliyi inkişaf etdirir. Təcrübəli alpinistlər xəbərdarlıq edir - bu zarafat deyil! Oksigen aclığı geri dönməz sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər, buna görə dağlara gedərkən ilk yardım dəsti və təhlükəsizlik avadanlığı haqqında unutmayın. Maraqlıdır ki, bu xəstəliyi təkcə sağlamlığın pisləşməsi ilə deyil, həm də davranış dəyişikliyi ilə aşkar etmək olar. Ancaq ilk şeylər.

Hündürlük xəstəliyi nədir

Alpinistlər öz aralarında hündürlük xəstəliyini mehriban ləqəblərlə çağırırlar: alpinist və ya aklimator. Lakin jarqonda kiçildilmiş ad xəstəliyi daha az təhlükəli etmir. Hündürlük xəstəliyi hipoksiyadır ( oksigen aclığı bədən toxumaları) 2,5 min metr hündürlüyə qaldırıldıqda. Bu problem həm də karbon qazının olmaması (hipokapniya) və insan orqanlarında baş verən digər dəyişikliklərlə özünü göstərir. Növbəti zirvəni fəth etməyi planlaşdırarkən, qrupunuza peşəkar yüksək dağlıq alpinist və tibb işçisini götürün. Bu insanlar sizin həyatınızı xilas edə bilər.

Oksigen aclığı hansı yüksəklikdə başlayır?

Yüksək qan təzyiqi 3000 metr yüksəklikdə - bu, statistik məlumatlara görə, daha əvvəl baş verə bilən hündürlük xəstəliyinin ilk simptomudur - dəniz səviyyəsindən 2000 metr yüksəklikdə, burada hər şey fərdi şərtlərdən (alpinistin fiziki forması, xroniki xəstəliklər, qalxma) asılıdır. sürət, hava şəraiti və digər amillər). İlk əlamətlər 1500 metr yüksəklikdə hiss oluna bilər, 2500 metrdən yuxarı oksigen aclığı özünü tam şəkildə göstərir.

Simptomlar

Hündürlüyə qalxarkən oksigen aclığının əlamətlərinə baxaq. Qatılan metrlərin sayından asılı olaraq hündürlük xəstəliyinin əlamətləri güclənir. Əvvəlcə insan hər şeyi yorğunluqla əlaqələndirir, lakin nə qədər yüksəklərə qalxsanız, hündürlük xəstəliyinin əlamətlərini görməməzlikdən gəlmək bir o qədər çətindir. 1500 metr hündürlükdə nəbz sürətlənir və qan təzyiqində cüzi artım müşahidə olunur. Eyni zamanda qanda oksigenin səviyyəsi məqbul həddə qalır.

2500 metrdən yuxarıda simptomlar sürətlə "təcil qazanmağa" başlayır, xüsusən də əgər haqqında danışırıq sürətin uyğunlaşması haqqında. Dağlara qalxma 4 günə qədər qısa müddətdə həyata keçirilirsə, alpinistlər texniki cəhətdən çətin marşrutdan danışırlar. Bu mərhələdə iştirakçılar sinir sistemində problemlər yaşayırlar. İnsan qıcıqlanmış hiss edə bilər aqressivliyin artması digər iştirakçılara.

Davranışda dəyişiklik olarsa, ürək-damar sistemini yoxlamaq tövsiyə olunur. Nəbz dəqiqədə 180 və ya daha çox vuruşa qədər artırılacaq. Ürək intensiv işləyir, bədəni lazımi miqdarda oksigenlə təmin etməyə çalışır. Bu hündürlükdə tənəffüs problemləri başlayacaq. Bir dəqiqə ərzində aklimatizasiya zamanı nəfəslərin sayı 30 dəfədən çox olacaq. Belə simptomların olması yüksəklik xəstəliyinin diaqnozunu göstərir.

İşarələr

3500 metrdən çox yüksəklikdə oksigen aclığının əlamətləri daha da güclənəcək. Yuxu ilə bağlı problemlər başlayacaq: hipokapniya səbəb olduğu patoloji nadir tənəffüs. Eyni zamanda, karbon qazının olmaması yuxu zamanı nəfəslərin sayının azalmasına səbəb olacaq və bu, hipoksiyanın artmasına səbəb olur. Nəticədə yuxu zamanı qısa müddətli boğulma və tənəffüs tutulması baş verə bilər. Nevroloji pozğunluqlar artacaq, alpinist hallüsinasiyalar görməyə başlayacaq və eyforiya vəziyyətində olacaq.

Hündürlük xəstəliyinin simptomları yüksək hündürlükdə pisləşə bilər fiziki fəaliyyət. Bununla belə, kiçik yüklər hipoksik şəraitdə faydalı ola bilər. Gücləndirirlər metabolik proseslər bədəndə, bununla da oksigen aclığını azaldır. 5800 metrdən çox yüksəklikdə bədən su çatışmazlığından əziyyət çəkməyə başlayır - susuzlaşdırma, kalium, maqnezium və digər mikroelementlərin çatışmazlığı baş verir. Bu iqlim şəraitini, məsələn, güclü külək, temperaturun qəfil dəyişməsini də əlavə etsək, hazırlıqsız insanların burada uzun müddət qalmaları mümkün deyil.

Əgər dağlara 8 km qalxırsınızsa, iqlimləşmədən burada iki gündən çox qalmaq təhlükəlidir. Bu, hətta yol boyu ehtiyatlarını itirməyən təcrübəli təlim keçmiş alpinistlərə də aiddir. 8000 metrlik işarə “ölüm zonası” adlanır. Bu o deməkdir ki, enerji istehlakı qida, hava və yuxu vasitəsilə bədənə qəbulunu üstələyir. Güc ehtiyatı olmadan insan ölür. Təbabətdə hündürlükdən ölüm təyyarənin 10 km yüksəklikdə təzyiqsizləşdirilməsi ilə təsdiqləndi: əlavə oksigen olmadan sərnişinlər öldü.

Hündürlük xəstəliyinin səbəbləri

Hündürlük xəstəliyinin səbəbi çətin yürüyüş şəraiti ilə müşayiət olunan oksigen və karbon qazının olmamasıdır. Alpinistin nəfəsi daha sürətli və dərinləşir. Ürək bu dövrdə artan stresə məruz qalır: müəyyən bir müddət ərzində qan dövranlarının sayını artırır. Nəticə: ürək dərəcəsinin artması. Qaraciyər, sümük iliyi və digər orqanlar qırmızı qan hüceyrələrini buraxmağa başlayır ki, bu da hemoglobinin artmasına səbəb olur. Kapilyarların yüklənməsi səbəbindən əzələlərdə də dəyişikliklər baş verir.

Oksigen çatışmazlığına gətirib çıxarır pis iş beyin Beləliklə - şüurun bulanması, halüsinasiyalar, davranış pozğunluqları və s. Hipoksiya mədə-bağırsaq traktına da təsir göstərir. Alpinistlər iştahını itirir, qusma və qarın ağrılarından əziyyət çəkirlər. Qaraciyər funksiyasının pozulması atəşə səbəb olur. 38 dərəcə bədən istiliyində orqanizm iki dəfə çox oksigen tələb edir ki, bu da artıq çatışmazlıqdır. Bu halda ekspedisiya üzvü təcili təxliyə edilməlidir.

Mərhələlər

Hündürlük xəstəliyinin inkişafı və simptomların təzahür mexanizmi şərti olaraq mərhələlərə bölünür. Bu təsnifat bir çox cəhətdən dırmaşmanın hündürlüyündən, alpinistin fiziki hazırlığından, müəyyən hündürlükdə sərf etdiyi vaxtdan, bölgədən və hətta alpinistin cinsindən asılıdır. Məsələn, Himalayda 7 km yüksəklik Elbrusda 5 km kimi hiss olunur. Maraqlıdır ki, qadınlar hipoksiyaya daha asan dözürlər. Ənənəvi olaraq, alpinistlər hündürlük xəstəliyini aşağıdakı mərhələlərə bölürlər:

• Mərhələ 1. İlk simptomlar görünür. Bu, 2000-3000 metr aşağı hündürlükdə baş verir. Mədə pozğunluğu, əhval dəyişikliyi, pis yuxu və nəfəs darlığı görünür. Alpinist iştahını itirir. Günün sonunda bütün ehtiyatları yemək istəyi varsa, bu, iqlimləşmənin baş verdiyini bildirir. Bu yaxşı reaksiya hündürlüyə.
• Mərhələ 2. Hündürlüyü - 4-5,5 km. Hündürlük xəstəliyi zonklayan baş ağrısı, şiddətli ürəkbulanma və qusma ilə özünü göstərir. Unutqanlıq, şüurun bulanması, konsentrasiyanın itirilməsi, yuxululuq, bulanıq görmə, bədəndə maye itkisi var.
• Mərhələ 3. Hündürlüyü - 5,5-6 km. Əzab verməyə davam edir Baş ağrısı, bu hətta güclü analjeziklər tərəfindən də yatırılmır. Qusma dayanmır, lakin yeni bir simptom əlavə olunur: öskürək. Alpinist oriyentasiya və hərəkətlərin koordinasiyasını itirir.
• Mərhələ 4. Hündürlük 6 km. Dırmanma beyin və ağciyərlərin şişməsinə səbəb ola bilər. Təcili eniş!

Çeşidlər

Hündürlük xəstəliyi hər bir alpinist üçün özünəməxsus simptomlarla özünü göstərə bilər. Fərdi xüsusiyyətlər özünü müxtəlif yüksəkliklərdə hiss etdirir. Bu xüsusilə 5000 metrdən yuxarı yüksəkliklər üçün doğrudur. Buna görə də təcrübəli alpinist və həkim olmadan bu xətti keçməmək daha yaxşıdır. Nəzərə alın ki, hündürlük xəstəliyindən ölüm çox tez baş verir, ona görə də həyəcana qapılmaq həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Hündürlük xəstəliyinin müalicəsi

Təcrübəsiz alpinistlər yüksəklikdə aklimatizasiya ilə üzləşirlər, ağciyər və beyin ödemini inkişaf etdirə bilərlər ki, bu da lazımi tədbirlər olmadan xüsusilə təhlükəlidir. tibbi yardım V dağlıq ərazi. Unutmayın ki, kəskin hündürlük xəstəliyini yalnız aşağı enməklə müalicə etmək olar və aşağıdakı vasitələr simptomları aradan qaldırmağa kömək edəcək:

• Bağırsaq xəstəlikləri üçün Imodium və ya onun analoqları;
• qan təzyiqini azaltmaq üçün asetazolamid və ya Diakarb;
• baş ağrısı üçün analjeziklər;
• yuxululuğu aradan qaldıran güclü çay.

Ağciyər ödeminin müalicəsi

Ən pis şey baş verərsə nə etməli - ağciyər ödemi? Təcili olaraq xəstəni aşağıda xəstəxanaya yerləşdirin, əks halda ölümcül nəticə qarşısını almaq olmaz. Yolda hər yarım saatdan bir dilinin altına nitrogliserin tableti verin və ona Lasix iynəsi verin. Qızdırma varsa, temperaturu azaldan hər hansı bir dərman istifadə edə bilərsiniz. İçkini bir qurtum verin, duzlu yemək verməyin, xəstəni içəridə saxlayın şaquli mövqe.

Beyin ödeminin müalicəsi

Beyin ödeminin nəticələrinin qarşısını almaq üçün yalnız dərhal, sürətli enməyə başlaya bilərsiniz. Yolda xəstəyə iki Diacarb tableti, sonra gündə iki dəfə bir tablet almaq lazımdır. Deksametazon (3 ml) enjeksiyonu etməlisiniz, enjeksiyonları hər 6 saatdan bir təkrarlanmalıdır. İstənilən temperatur kömək edəcəkdir uyğun vasitə məsələn, Parasetamol. İçmək üçün çox verməyin, üfüqi vəziyyətdə qoymayın.

Qarşısının alınması

Növbəti yüksəkliyi fəth etməyə hazırlaşan alpinistlər yoxuş üçün hazırlıq keçməlidirlər. Aşağıdakı tədbirlərdən ibarət olan dağ xəstəliyinin qarşısının alınması ilə simptomların riski azalacaq:

• yaxşı fiziki və psixoloji hazırlıq;
• təhsil;
• keyfiyyətli avadanlıq;
• yüksəliş və aklimatizasiya üçün yaxşı düşünülmüş plan.

Video

Ümumiyyətlə qəribədir, əlbəttə ki, razılaşarsınız. Axı sən nə qədər yüksəksənsə, nurçuya bir o qədər yaxınsan. Və hamımız fizika kursumuzdan bilirik ki, isti hava yerdən qalxır və soyuq havadan çox yüksəkdə yerləşir. Ancaq dağlarda gəzintiyə çıxan kimi başa düşürsən: burada nəsə səhvdir. Yuxarıya nə qədər yaxın olsa, bir o qədər soyuq olur.

Fakt budur ki, dağlarda havanın temperaturu tamamilə fərqli səbəblərdən asılıdır. Yerə yaxın olanda havadan deyil, yerin özündən daha isti olur. İndi izah etməyə çalışaq.

Havanın özü, harada olmasından asılı olmayaraq çox zəif qızdırır: yerdən daha yüksək və ya ona yaxın. Fizika baxımından havanın istilik keçiriciliyi aşağıdır. Yəni günəş şüası yuxarıdan, havadan gəlir və... onunla praktiki olaraq heç nə etmir. Hava isinmir. Amma torpaq və ya su (şüa su obyektinə düşərsə) sadəcə bu şüanı qəbul edir, onu udur, kifayət qədər tez qızdırır və... istiliyi yuxarıya doğru havaya verir.

Beləliklə: sizcə, indi harada daha isti olmalıdır? Eyni şey. Yerin təxminən on beş kilometri günəş tərəfindən qızdırılır və havaya enerji verir. Beləliklə, belə çıxır: planetin səthindən nə qədər uzaq, daha yüksək olsa, hava daha soyuq olur.

Dağlarda isə hava tamamilə nadirdir. Nadir hava, bildiyimiz kimi, daha az istilik ötürür, bu, azaldılmış sıxlığına görə onun mülkiyyətidir. Axı, sıxlıq nədir? Vahid həcmə düşən molekulların sayı. Molekullar nə qədər azdırsa, istilik ötürmə prosesində bir o qədər az iştirak edir.

Tədqiqatçılar havanın temperaturunun yer səthindən uzaqlaşdıqca dəqiq necə azaldığını hesablayıblar: hər kilometr yuxarı - mənfi altı dərəcə Selsi.

“Bəs dağlar? – soruşursan. "Axı, dağların da səthi var və o, həm də istiləşib istilik yaya bilər." Bəlkə, şübhəsiz. Ancaq birincisi, artıq başa düşdüyüm kimi, dağlarda hava sıxlığı azdır. Və sonra: dağ yamacdır. Günəş şüası düzənlikdə və ya göl-dənizdə olduğu kimi perpendikulyar düşmür. Bu o deməkdir ki, səth o qədər də yaxşı qızmır. Yaxşı, dağlarda istiliyə mane olan başqa bir amil zirvələrdəki qardır.

Şərhlərə baxa və ya özünüz yaza bilərsiniz.

Deyəsən, hər 15 metrdən bir nəfəs almaq çətinləşir, çünki hava molekulları nazikləşir və oksigen az olur və atmosfer təzyiqi artır. Buna görə də təzyiq dəyişikliyi olan insanlara dağ zirvələrini fəth etmək tövsiyə edilmir və təxminən 2000 metr yüksəklikdə olan alpinistlər oksigen maskalarından istifadə edirlər.

Bu onunla bağlıdır ki, yer səthindən ayrıldıqda havanın sıxlığı - təzyiqi azalır. Dağ havasında oksigen miqdarı bir neçə dəfə aşağıdır. Bir insan daha tez-tez nəfəs almağa çalışır, lakin daha az oksigen daxil olur. Nəfəs sürətlənir, ürək döyüntüləri də sürətlənir. Ağciyərlərinizə daha çox hava almaq üçün daha dərindən nəfəs almağa çalışırsınız, lakin ağciyərlərinizi oksigenlə doyura bilmirsiniz. Dağlarda orqanizmin normal uyğunlaşması üçün bir neçə gün lazımdır.

Dağlarda nəfəs almağın niyə çətin olduğu ilə bağlı iki versiya var. Birincisi, dəniz səviyyəsindən nə qədər uzaqda və dağlara doğru nə qədər yüksək olarsa, havadakı oksigen miqdarı bir o qədər aşağı olur. İkincisi, dağlarda hava ümumiyyətlə daha nazikdir, yəni orada havanın konsentrasiyası ümumiyyətlə aşağıdan daha azdır. Hansı ki, ümumiyyətlə, mahiyyəti dəyişmir. Ümumiyyətlə, dağ havası xüsusidir, orqanizm oksigen aclığı şəraitində işləməyə alışmalıdır.

Çünki dağlar yüksəkdir və bir insanın ən sağlam ürəyi yoxdursa və ya sadəcə olaraq problemləri var qan təzyiqi Dağlarda olmaq prinsipcə tövsiyə edilmir, dağlarda, bir qayda olaraq, aşağı atmosfer təzyiqi səbəbindən kifayət qədər hava yoxdur.

Daha doğrusu, dağlarda nəfəs almaq çətindir. Bu, dəniz səviyyəsindən yüksək olduğunuzda havanın sıxlığının aşağı olması ilə əlaqədardır. Buna görə tez-tez nəfəs almalısınız və nəfəs almaq çətindir. Yalnız bir çıxış yolu var, mümkün olsa da, yavaş ölçülmüş hərəkətlər oksigen balonu belinizə asın.

Çünki hündürlüklə atmosfer təzyiqi azalır.Ona görə də dağlarda nəfəs almaq çox çətindir.

Bu, oksigen çatışmazlığı səbəbindən dağlarda nəfəs almağın guya çətin olduğuna dair ümumi yanlış fikirdir.

Buna görə yox!

Nə qədər yüksək olsa, bir o qədər çox enerji - günəş - fotonlar.

Və oksigen onları toplayır.

Oksigen nəfəs alarkən enerji verir - bu eyni fotonlar.

Buna görə hava daha nazikdir, çünki atomlarda daha çox enerji var. Unutmayın ki, maddə nə qədər isti olarsa, bir o qədər genişlənir. Beləliklə, hava genişlənir.

Təsəvvür edin - dağlarda biz daha isti hava ilə nəfəs alırıq - yəni. daha çox enerji daşıyır.

Bədənimiz buna uyğun reaksiya verir - bədəni çox qızdırmamaq üçün nəfəs almağı və qan dövranını məhdudlaşdırır. Bunu nəfəs darlığı və ürəyin zəifliyi kimi hiss edirik.

İstiliyi xatırlayın. İstidə nəfəs almaq çox çətindir.

Nəinki nəfəs almaq çətinləşir, həm də başınız ağrıya bilər və ürək döyüntüləri arta bilər. Və bu, yalnız dırmaşma ilə əlaqəli fiziki güc deyil. Dağa nə qədər yüksək dırmaşsaq, havadakı oksigen miqdarı bir o qədər aşağı olur. Buna görə də bədəni lazımi miqdarda oksigenlə təmin etmək üçün tənəffüs sürətlənir.

Yüksək dağlıq ərazilərdə atmosfer təzyiqi düzənliklərə nisbətən daha aşağıdır. Müvafiq olaraq, hava boşaldılır, daha az sıxlığa malikdir və buna görə də bədənin oksidləşdirici proseslərində iştirak edən daha az oksigen konsentrasiyası var. Oksigen çatışmazlığı hipoksiyaya - oksigen aclığına səbəb olur. Simptomlara nəfəs darlığı, sürətli ürək döyüntüsü, tinnitus, baş ağrısı, öskürək, koordinasiya və oriyentasiya itkisi (beyin hüceyrələrinə kifayət qədər oksigen verilməməsinin nəticəsi) daxil ola bilər.

Dağlarda oksigenin qismən təzyiqi yüksəkliyə mütənasib olaraq azalır. Yəni, nə qədər yüksək dağlarda dolaşsan, oksigenin qanına daxil olması bir o qədər çətinləşir. Siz, bir düzənlik sakini olaraq, bədənin bütün toxumalarına oksigeni daşımaq üçün qanınızda kifayət qədər hemoglobin yoxdur. Yalnız dağlarda deyil, hətta orta dağlarda da düzənliyin ən tipik hissləri - bütün əzələlərdə ağırlıq, nəfəs darlığı və ürək döyüntüsünün artması. Bəzən şüurun bulanması və huşunu itirmə. Yeganə antidot dağlarda kifayət qədər vaxt yaşamaqdır ki, bütün sistemlər, orqanlar və orqan sistemləri dəyişmiş şəraitə uyğunlaşsın. Yetkinlərdə və sağlam bədən təxminən iki həftə çəkir.

Gündəlik məntiqə əsasən, yerdən nə qədər yüksək olsanız, havanın temperaturu bir o qədər isti olmalıdır: axı, bir tərəfdən, siz nə qədər yüksəksinizsə, Günəşə bir o qədər yaxınsınız, digər tərəfdən isə yerdən isti hava yüksəlir. yuxarı.

Əslində dağlarda havanın temperaturu tamamilə fərqli amillərlə müəyyən edilir.

Havanın özü çox aşağı istilik keçiriciliyinə malikdir, yəni istiliyi zəif keçirir. Ona görə də ondan keçən günəş şüalarının onu qızdırmağa vaxtı olmur. Yerdəki hava isə ümumiyyətlə günəş radiasiyasından deyil, yerin səthi və Yerin su qabığının günəş şüalarının istiliyini udması və sonra onu yayması faktından qızdırılır. Bu termal şüalanma havanı qızdırır.

Yerdən gələn termal şüalanma havanı təxminən 15 kilometr yüksəkliyə qədər qızdıra bilər. Yer səthindən nə qədər uzaq olsa, havanın temperaturu bir o qədər aşağı olur. Bu, birincisi, ona görə baş verir ki, yerin yaxınlığında qızdırılan hava ondan uzaqlaşdıqda tez soyuyur, ikincisi, atmosferin yuxarı təbəqələrində hava yerə yaxın olduğundan daha nadirdir. Havanın sıxlığı nə qədər aşağı olarsa, istilik daha az ötürülür. Obrazlı olaraq bunu belə izah etmək olar: havanın sıxlığı nə qədər yüksək olarsa, vahid həcmdə molekullar bir o qədər çox olar, onlar bir o qədər sürətlə hərəkət edər və bir o qədər tez-tez toqquşurlar və bu cür toqquşmalar, hər hansı sürtünmə kimi, istiliyin ayrılmasına səbəb olur. Qazın sıxlığı (bizim vəziyyətimizdə hava) nə qədər aşağı olarsa, onun istilik keçirmə qabiliyyəti bir o qədər azdır.

Orta hesabla hər 1000 metr yüksəliş üçün havanın temperaturu Selsi üzrə 6 dərəcə azalır.

Diqqətli oxucu etiraz edəcək: lakin dağlar da günəş radiasiyasını udub onu istilik radiasiyası şəklində buraxa bilər! Düzdü, edə bilərlər. Ancaq unutmayın ki, oradakı hava çox nadirdir və yuxarıda öyrəndiyimiz kimi, çox zəif qızdırılır. Bundan əlavə, dağ yamaclarının səthinə günəş şüaları həmişə yer səthində olduğu kimi şaquli olaraq deyil, bucaq altında düşür. Üstəlik, dağların istiləşməsinə onların örtüldüyü sıx qar örtükləri mane olur - ağ qar sadəcə günəş şüalarını əks etdirir.

Qarlı zirvələr və dağətəyi ərazilər

2017-10-06 19:04:56

WindyLight düzgün cavabı verdi. İsti dağ havası soyuq küləklərlə əvəz olunur

2017-06-28 22:51:42

Yayda niyə belə soyuq olur?

2017-02-06 16:58:53

Günəş niyə sönmür?

2016-11-06 19:35:39

Niyə dağlarda həmişə günəşli olur?

2016-10-06 16:24:43

Düşünürəm ki, dağlarda hava soyuqdur, çünki əvvəlcə orada qar olmasaydı və dağ isinsəydi, küləklər isti havanı dağdan sovurar və dərhal soyuyardı, aşağıda isə külək isti havanı uçurursa, o, başqa bir isti ilə əvəzlənir, çünki Orada bütün hava isti olsa da, ətrafdakı dağ soyuqdur.

Ayılmaq

2016-04-10 06:49:54

Dəli cavab. Xüsusilə də son paraqraf. Dağlarda yamac səbəbindən səth ümumiyyətlə günəş şüalarına perpendikulyar ola bilər. Amma bu kömək etmir. Hələ soyuqdur. Qar haqqında: əvvəlcə haradan gəldi? İşığın əks olunması üçün əvvəlcə orada görünməli idi və ondan əvvəl isti olmalı idi? Bəs hava yerdən 15 km yüksəkliyə necə isinir? Təyyarələrdə uçanlar bilirlər ki, 10 km yüksəklikdə temperatur -50 dərəcədir.

2016-02-08 22:00:26

niyə belə fəsadlar, fikrimcə, hər şey sadədir, fakt budur ki, günəş şüalarının səthə düşmə bucağı nə qədər yüksəkdirsə, qışda Antarktida və ya Sibirdəki kimi kiçikdir və insanları çaşdırmağa ehtiyac yoxdur bir çox səbəblərə görə

2015-09-05 15:46:23

qar günəş şüalarını necə əks etdirir

2015-09-02 10:27:20

sərin, bu çox məlumatlandırıcıdır!

Buna əmin olmaq üçün sizi Yerin səthindən onun hava zərfinin ən yuxarı sərhədlərinə qədər xəyali bir səyahətə dəvət edirəm. Təsəvvür edin ki, isti yay günündə, Yerin səthində havanın temperaturu 30 ° C-ə çatdıqda, bütün avadanlıqları yoxladıqdan sonra hava səyahətinə çıxdınız. Eyni zamanda əsl alim kimi qondolada havanın temperaturunu ölçən termometrə baxmağı da unutmursan. Onun şahidliyi nə olacaq?

Nəzərinizə çatdırım ki, keçməli olduğunuz atmosferin birinci təbəqəsi adlanır...

Bu təbəqədə planetimizin hava qabığı Yerin səthinə yaxın maksimum sıxlığa malikdir və cisim ondan uzaqlaşdıqca bu sıxlıq azalır. Bununla əlaqədar olaraq, temperatur həqiqətən düşməyə başlayır. Hər yüz metrdən bir termometr oxunuşlarına baxsanız, yəqin ki, dərhal maraqlı bir nümunə kəşf edəcəksiniz - temperatur tam olaraq 0,65 ° C azalır. Beləliklə, artıq troposferin yuxarı sərhədinə yaxın, yəni 10 km yüksəklikdə -56 ° C-ə qədər enə bilər. Və bu, yalnız mülayim enliklərdə, troposferin 18 km hündürlüyə qədər uzandığı ekvatorda bir səyahətçi temperaturun -70 ° C-ə qədər enməsini müşahidə edə bilər. Bu, 1983-cü ildə Antarktidada qeydə alınmış yer səthində mütləq minimum temperatura çox yaxındır - o zaman termometr -89,6 °C göstərdi.

Bununla belə, siz artıq tropopozaya - troposferin yuxarı sərhəddi olan 2-3 km-lik təbəqəyə yaxınlaşmısınız. Burada temperaturun düşməsi dayanır: tropopozda səyahət edərkən termometr həmişə eyni -56 və ya -70 ° C-ni göstərir. Yəni, üç kilometrdən artıq temperatur nə enmir, nə də yüksəlir. Yaxşı, o zaman stratosfer şarına keçməli və səyahətinizə davam etməlisiniz. Qarşınızda planetimizin hava qabığının yeni təbəqəsi açılır ki, bu da...

Bu təbəqədə hava artıq o qədər nadirdir ki, nəfəs almaq demək olar ki, mümkün deyil. Ancaq maraqlı şeylər temperaturla baş verir. İlk 20-25 km-də dəyişmir, əvvəlki təbəqənin yuxarı sərhədinə çatanda olduğu kimi qalır. Bundan sonra nə olacaq qəfil atlama, və 40 km yüksəklikdə olduqca isti olur - termometr 0 ° C göstərir. Bu təbəqənin stratopoz adlanan yuxarı sərhəddinə qədər bu temperatur növbəti 10 km ərzində eyni qalır.

Bu gözlənilməz temperatur sıçrayışını necə izah etmək olar? Məsələ burasındadır ki, bu ərazidə havanı təşkil edən qazlar davamlı olaraq ultrabənövşəyi şüaların hücumuna məruz qalır və bu, müxtəlif kimyəvi reaksiyalara səbəb olur. Onlardan biri bizə yaxşı məlumdur - oksigenin ozona çevrilməsi, bunun sayəsində Yer kürəsini eyni ultrabənövşəyi radiasiyadan qoruyan ozon təbəqəsi əmələ gəlir. Bütün bu reaksiyalar ekzotermikdir, yəni baş verdikdə enerji ətrafdakı kosmosa istilik şəklində buraxılır. Bu istilik stratosferin yuxarı təbəqələrini qızdırır.

Bununla belə, stratosfer balonunuz getdikcə daha yüksəklərə doğru irəliləyir və indi 50 km hündürlükdə siz artıq növbəti atmosfer qatına çatmısınız, buna ...

Mezosfer

Burada suborbital uçuşlar üçün nəzərdə tutulmuş təyyarəyə keçməli və səyahətinizə davam etməlisiniz. Bu təbəqə maraqlıdır, çünki orada bəzən Yerin səthindən müşahidə oluna bilən gözəl gecə buludları yaranır. Bununla belə, bu gözəl təbiət hadisəsinə heyranlıqla yanaşı, termometrə də baxmağı unutmayın. Və burada görəcəksiniz ki, bu temperatur təbəqəsində daha az heyrətamiz sərgüzəştlər baş vermir.

İlk 10 km ərzində bir qədər yüksəlir və 0,5 ilə 1 °C arasında olan dəyərlərə çata bilər. Bu, əvvəlki təbəqədə baş verən ekzotermik reaksiyaların təsiridir.
Lakin daha sonra, 60 km yüksəklikdə, hərəkət bu təsir bitir və temperaturda kəskin bir düşmə var - termometr -90 ° C göstərir. Ancaq bu həddi deyil, 90 km yüksəklikdə, yəni mezosferin yuxarı sərhədi bölgəsində temperatur -100 ° C-ə və ya daha da aşağı düşə bilər. Məhz burada mütləq atmosfer minimumu -225 dərəcə şaxta qeydə alınıb.

Temperaturun belə bir düşməsi onunla izah olunur ki, mezosferdəki hava artıq o qədər seyrəkləşib ki, bu bölgədən keçən günəş şüaları enerjisini olduqca nadir qaz molekullarına ötürməyə vaxt tapmır. Və aşağıda yerləşən ozon təbəqəsi günəş radiasiyasını çox intensiv şəkildə udur, lakin heç əks etdirmir. Beləliklə, mezosferdə qızdırmaq üçün sadəcə heç bir şey yoxdur - buna görə də belədir aşağı temperaturlar.
Lakin 90 km yüksəklikdə mezosfer bitir. Sonra səyahətiniz yalnız bir uzay gəmisində davam etdirilə bilər. Orada özünüzü atmosferin son qatında tapacaqsınız, burada temperatur hələ də kosmosdakılardan fərqlidir. Və buna deyilir ...

Hava qabığımızın bu bölgəsi bir səbəbdən bu adı daşıyır - burada temperatur kəskin şəkildə yüksəlməyə başlayır. 300 km yüksəklikdə termometr artıq 1700 °C göstərir. Bundan əlavə, 800 km hündürlükdə yerləşən bu təbəqənin ən yuxarı sərhəddinə qədər temperatur bir qədər yüksəlir, lakin razılaşmalısan, termosferdən keçmək olduqca istidir! Səbəb belədir kəskin artım temperatur atmosfer qazlarının atomlarının ionlaşmasıdır, bu müddət ərzində enerji ayrılır, həmçinin maqnitosferin elektrik cərəyanlarının yaratdığı Joule istiliyidir. Yeri gəlmişkən, auroralar kimi gözəl və əzəmətli təbiət hadisələrinə səbəb olan qazların yuxarıda qeyd etdiyimiz ionlaşmasıdır.

Düzünü desək, termosferin yuxarı sərhədində səyahətiniz başa çatır - o zaman ekzosfer adlanan təbəqə var, orada hissəciklər planetlərarası kosmosa sızır, buna görə də oradakı temperatur praktiki olaraq kosmosdakından fərqlənmir. Siz Yerə qayıda bilərsiniz - artıq yox maraqlı hadisələr Temperatur dəyişiklikləri ilə bağlı heç bir dəyişiklik görməyəcəksiniz.

Beləliklə, belə bir səfər edən hər kəs, hündürlüklə temperaturun xətti düşməsi ideyasının yalnız atmosferin ən aşağı təbəqəsi üçün keçərli olduğunu özü görə biləcək. Sonra temperatur ziqzaq şəklində dəyişir - əvvəlcə kəskin yüksəlir, sonra da kəskin şəkildə aşağı düşür, sonra yenidən yüksəlir və sonra yenidən düşür. Əlbəttə ki, indi belə səyahət mümkün deyil, lakin zaman keçdikcə, məsələn, kosmik lift kimi bir cihaz yaradıldıqda, hər kəs edə biləcək. öz təcrübəsiəmin olun ki, hündürlük artdıqca atmosferdəki temperatur çox qeyri-bərabər dəyişir.

Hündürlük xəstəliyi(mədənçi, acclimukha - jarqon) - hipoksiya (toxumalara kifayət qədər oksigen verilməməsi), hipokapniya (toxumalarda karbon qazının olmaması) nəticəsində dəniz səviyyəsindən əhəmiyyətli bir yüksəkliyə yüksəlmiş insan bədəninin ağrılı vəziyyəti. və özünü göstərir əhəmiyyətli dəyişikliklər bütün orqan və sistemlərdə insan bədəni.

Yanlış müalicə olunarsa və ya səhv qəbul edilərsə (evakuasiyanın gecikməsi), dağ xəstəliyi hətta xəstənin ölümünə də səbəb ola bilər. Bəzən çox tez.

Hər idman qrupunun həkimi olmadığı üçün bu yazıda dağ xəstəliyinin əlamətlərini “tanınan” və müalicə taktikasını başa düşülən və ağlabatan etməyə çalışacağıq.

Bəs dağ xəstəliyinin hansı yüksəkliklərdə inkişaf edəcəyini gözləmək lazımdır?

Aktiv yüksəkliklər 1500-2500 m dəniz səviyyəsindən yuxarıda, yorğunluq, ürək dərəcəsinin artması şəklində rifahda kiçik funksional dəyişikliklər mümkündür, kiçik artım qan təzyiqi. 1-2 gündən sonra (idmançının məşqindən asılı olaraq) bu dəyişikliklər, bir qayda olaraq, yox olur. Bu hündürlükdə qanın oksigenlə doyması praktiki olaraq normal hədlər daxilindədir.

Tez dırmaşanda 2500-3500 m yüksəkliyə qədər dəniz səviyyəsindən yuxarıda hipoksiyanın simptomları çox tez inkişaf edir və həm də idmançıların məşqindən asılıdır. Qrupun uyğunlaşması üçün çox qısa bir müddət planlaşdırarkən, indi qeyri-adi deyil, əgər məşqdən sonra dırmaşmanın 3-4-cü günündə, idman qrupu texniki cəhətdən çətin marşruta daxil olur, iştirakçılar sinir sistemindən simptomlarla qarşılaşa bilər - marşrutda inhibə, əmrlərin zəif və ya yavaş yerinə yetirilməsi, bəzən eyforiya inkişaf edir. Sakit və təvazökar idmançı birdən mübahisə etməyə, qışqırmağa, kobud davranmağa başlayır. Bu vəziyyətdə ürək-damar sisteminin göstəricilərini dərhal yoxlamaq çox vacibdir - hipoksiya ürək dərəcəsinin artması (180-dən çox), qan təzyiqinin artması (bu nəbzin gücü ilə müəyyən edilə bilər) ilə özünü göstərəcəkdir. biləklərdə dalğa), nəfəs darlığının artması (nəfəs darlığı 1 dəqiqə ərzində 30-dan çox nəfəs sayının artması hesab olunur). Bu əlamətlər varsa, dağ xəstəliyinin diaqnozu qəti şəkildə qoyula bilər.

3500-5800 metr yüksəklikdə qan oksigen doyması 90% -dən çox az olacaq (və 90% normal hesab olunur), buna görə də dağ xəstəliyinin təzahürləri daha çox olur və onun ağırlaşmalarının inkişafı da tez-tez müşahidə olunur: beyin ödemi, ağciyər ödemi.

Yuxu zamanı xəstədə patoloji nadir tənəffüs (qanda karbon qazının səviyyəsinin azalması nəticəsində yaranan "dövri" tənəffüs adlanır) ola bilər. psixi pozğunluqlar, halüsinasiyalar. Bədəndə karbon qazının azalması beynin tənəffüs mərkəzinin fəaliyyətinin azalması səbəbindən yuxu zamanı inhalyasiya tezliyinin azalmasına səbəb olur (insan oyaq olduqda, inhalyasiyaların sayı şüurla tənzimlənir), hipoksiyanı daha da artırır. Bu, adətən, yuxu zamanı boğulma hücumları və ya hətta nəfəsin müvəqqəti dayandırılması şəklində özünü göstərir.

Güclü fiziki fəaliyyət zamanı hündürlük xəstəliyinin simptomları pisləşə bilər. Bununla belə, bir az fiziki fəaliyyət faydalıdır, çünki o, orqanizmdə anaerob metabolik prosesləri stimullaşdırır və orqan və toxumalarda hipoksiya artımını neytrallaşdırır. Onu dəf etmək üçün hərəkət etmək zərurəti bir çox yüksək dağlıq idmançılar (Reinhold Messner, Vladimir Shataev, Eduard Myslovsky) tərəfindən qeyd edilmişdir.

Həddindən artıq yüksəkliklərə səviyyə daxildir 5800 m-dən yuxarı dəniz səviyyəsindən yüksək, belə hündürlükdə uzun müddət qalmaq insanlar üçün təhlükəlidir. Yüksək səviyyə ultrabənövşəyi radiasiya, güclü, bəzən qasırğa, küləklər, temperaturun dəyişməsi tez bir zamanda bədənin susuzlaşmasına və tükənməsinə səbəb olur. Ona görə də belə yüksəkliyə qalxanlar çox dözümlü və hipoksiyanın təsirlərinə öyrəşməli, qalxma zamanı kifayət qədər su və yüksək kalorili, tez həzm olunan qidalar qəbul etməlidirlər.

Yüksəkdə 6000 m-dən yuxarı tam aklimatizasiya daha da çətinləşir, bununla əlaqədar hətta bir çox təlim keçmiş alpinistlər qeyd etdilər ki, burada qaldıqları müddətdə yüksək hündürlüklər dağ xəstəliyinin çoxsaylı əlamətləri (yorğunluq, yuxunun pozulması, yavaş reaksiya, baş ağrısı, dadın pozulması və s.).

Yüksəkliklərdə 8000 m-dən çox uyğunlaşmamış bir insan 1-2 gündən çox olmayan oksigensiz qala bilər (sonra ümumi yüksək fiziki hazırlıq və daxili ehtiyatlar). "Ölüm zonası" (ölüm zonası) termini məlumdur - bədənin öz həyati funksiyalarını təmin etmək üçün xarici mənbələrdən (qidalanma, nəfəs alma və s.) ala biləcəyindən daha çox enerji sərf etdiyi bir hündürlük zonası. Hündürlüyün ölümcüllüyünün həddindən artıq təsdiqi aviasiya təbabətindən alınan məlumatlardır - təxminən 10.000 m yüksəklikdə, oksigen dərhal bağlanmasa, təyyarənin kabinəsinin qəfil təzyiqsizləşməsi ölümə səbəb olur.

Dağ xəstəliyi necə inkişaf edir?

Orqanizmimizdə baş verən proseslərin əksəriyyəti oksigenin köməyi ilə baş verir, oksigen nəfəs aldıqda ağciyərlərə daxil olur, sonra ağciyərlərdə qaz mübadiləsi nəticəsində qana nüfuz edir və ürəkdən keçərək bütün orqanlara və insan bədəninin sistemlərinə - beyinə, böyrəklərə, qaraciyərə, mədəyə, həmçinin əzələlərə və bağlara.

Hündürlük artdıqca ətrafdakı havada oksigenin miqdarı azalır və insan qanında onun miqdarı azalır. Bu vəziyyət hipoksiya adlanır. Yüngül hipoksiya halında, orqanizm toxumalarda oksigen səviyyəsinin azalmasına, ilk növbədə, ürək dərəcəsinin artması (nəbzin artması), qan təzyiqinin artması və hematopoetik sistemdən daha çox gənc qırmızı qan hüceyrələrinin sərbəst buraxılması ilə cavab verir. orqanlar - əlavə oksigeni tutan, ağciyərlərdə qaz mübadiləsini normallaşdıran depo (qaraciyər, dalaq, sümük iliyi).

Dağlarda, xüsusilə yüksəklərdə, havada oksigen miqdarının azalmasına başqa amillər də əlavə olunur: fiziki yorğunluq, hipotermiya və yüksəklikdə susuzluq. Qəzalar zamanı xəsarət alanlar da olur. Və belə bir vəziyyətdə bədənə düzgün təsir göstərməsəniz, fizioloji proseslər"pis dairədən" keçəcək, fəsadlar yaranacaq və alpinistin həyatı təhlükə altında ola bilər. Hündürlükdə patoloji proseslərin sürəti çox yüksəkdir, məsələn, ağciyər və ya beyin ödeminin inkişafı bir neçə saat ərzində qurbanın ölümünə səbəb ola bilər.

Dağ xəstəliyinin diaqnozunda əsas çətinlik, ilk növbədə, bir neçə istisna olmaqla (məsələn, dövri fasilələrlə nəfəs alma) simptomlarının əksəriyyətinin digər xəstəliklərdə də aşkar edilməsi ilə bağlıdır: öskürək, nəfəs darlığı və nəfəs darlığı - ilə. kəskin pnevmoniya, qarın ağrısı və həzm pozğunluqları - zəhərlənmə, şüur ​​və oriyentasiya pozğunluqları zamanı - travmatik beyin zədəsi zamanı. Ancaq dağ xəstəliyi halında, bütün bu əlamətlər qurbanda ya hündürlüyə sürətli qalxma zamanı, ya da hündürlükdə uzun müddət qalma zamanı (məsələn, pis havanı gözləyərkən) müşahidə olunur.

Səkkizminlik bir çox fəth edənlər yuxululuq, süstlük, boğulma əlamətləri ilə zəif yuxu qeyd etdilər və sürətlə hündürlük itkisi ilə sağlamlıqları dərhal yaxşılaşdı.
Ümumi amillər də hündürlük xəstəliyinin inkişafına və yüksəklikdə rifahın pisləşməsinə kömək edir. soyuqdəymə, susuzlaşdırma, yuxusuzluq, yorğunluq, spirt və ya qəhvə içmək.

Və sadəcə olaraq yüksək hündürlüklərə dözümlülük çox fərdi: bəzi idmançılar 3000-4000 m-də vəziyyətlərinin pisləşməsini hiss etməyə başlayırlar, digərləri daha yüksək hündürlükdə özlərini əla hiss edirlər.

Yəni, dağ xəstəliyinin inkişafı hipoksiyaya fərdi müqavimətdən asılıdır, xüsusən:
- cins (qadınlar hipoksiyaya daha yaxşı dözürlər),
- yaş (insan nə qədər gənc olsa, hipoksiyaya bir o qədər pis dözür),
- ümumi bədən tərbiyəsi və psixi vəziyyət,
- hündürlüyə qalxma sürəti,
- həmçinin keçmiş “yüksəklik” təcrübəsindən.
Yerləşmə coğrafiyası da təsir göstərir (məsələn, Himalayda 7000 m-ə tab gətirmək Elbrusdakı 5000 m-dən daha asandır).

Beləliklə, bir idmançının bədəni ətrafdakı havada oksigen miqdarının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına necə reaksiya verir?

Pulmoner ventilyasiya artır - nəfəs daha sıx və dərinləşir. Ürəyin işi artır - dövran edən qanın dəqiqəlik həcmi artır, qan axını sürətlənir. Qan depolarından (qaraciyər, dalaq, sümük iliyi) əlavə qırmızı qan hüceyrələri ayrılır, nəticədə qanda hemoglobin miqdarı artır. Toxuma səviyyəsində kapilyarlar daha intensiv işləməyə başlayır, əzələlərdə miyoqlobinin miqdarı artır, metabolik proseslər intensivləşir və yeni metabolik mexanizmlər, məsələn, anaerob oksidləşmə aktivləşir. Hipoksiya artmağa davam edərsə, bədəndə patoloji pozğunluqlar başlayır: beyin və ağciyərlərə kifayət qədər oksigen verilməməsi ağır ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Beyin toxumasında oksigen səviyyəsinin azalması əvvəlcə davranış və şüurun pozulmasına gətirib çıxarır və sonradan beyin ödeminin inkişafına kömək edir. Ağciyərlərdə qaz mübadiləsinin qeyri-kafi olması ağciyər dövranında qanın refleks durğunluğuna və ağciyər ödeminin inkişafına səbəb olur.

Böyrəklərə qan axınının azalması, azalmasına səbəb olur ifrazat funksiyası böyrəklər - əvvəlcə azalma, sonra isə sidiyin tam olmaması. Bu, çox həyəcan verici bir əlamətdir, çünki ifrazat funksiyasının azalmasına səbəb olur sürətli zəhərlənmə bədən. Qanda oksigenin azalması mədə-bağırsaq traktının görünə bilər tam yoxluğu iştahsızlıq, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma. Bundan əlavə, su-duz mübadiləsinin pozulması nəticəsində toxumalarda oksigenin səviyyəsi aşağı düşdükdə, orqanizmin susuzlaşması irəliləyir (maye itkisi gündə 7-10 litrə çata bilər), aritmiya başlayır, ürək çatışmazlığı inkişaf edir. Qaraciyər funksiyasının pozulması nəticəsində intoksikasiya sürətlə inkişaf edir, bədən istiliyi yüksəlir, oksigen çatışmazlığı şəraitində qızdırma hipoksiyanı artırır (müəyyən edilmişdir ki, 38°C temperaturda orqanizmin oksigenə ehtiyacı iki dəfə, 39,5°C-də isə artır. 4 dəfə artır).

Diqqət! Temperatur yüksəkdirsə, xəstə dərhal aşağı salınmalıdır! “Mədənçi” istənilən patologiyaya fəlakətli “mənfi” əlavə edə bilər!

Sağlamlığın vəziyyətinin pisləşməsi və soyuqluğun təsiri:
Birincisi, soyuqda inhalyasiya adətən qısa olur və bu da hipoksiyanı artırır.
İkincisi, aşağı temperaturda digər soyuqdəymələr (boğaz ağrısı, pnevmoniya) ağciyər ödemi ilə əlaqəli ola bilər.
Üçüncüsü, soyuqda hüceyrə divarlarının keçiriciliyi pozulur, bu da əlavə toxuma şişməsinə səbəb olur.
Buna görə də, aşağı temperaturda ağciyər ödemi və ya beyin ödemi baş verir və daha sürətli inkişaf edir: yüksək hündürlükdə və həddindən artıq soyuqda bu dövr, hətta ölüm, adi 8-12 saat əvəzinə yalnız bir neçə saat ola bilər.


Ölümün sürətli başlaması proseslərin "pis" dairə prinsipinə uyğun inkişafı ilə izah olunur, sonrakı dəyişikliklər prosesin səbəbini ağırlaşdırdıqda və əksinə.

Bir qayda olaraq, dağ xəstəliyinin inkişafındakı bütün ağırlaşmalar gecə, yuxu zamanı inkişaf edir və səhərə qədər vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi var. Bu, bədənin üfüqi mövqeyi, tənəffüs fəaliyyətinin azalması və parasempatik sinir sisteminin tonunun artması ilə əlaqədardır. Buna görə də, mümkünsə, hündürlük xəstəliyindən əziyyət çəkən bir insanı hündürlükdə yatırmamaq son dərəcə vacibdir, lakin qurbanı daşımaq üçün hər dəqiqə istifadə edin.

Beyin ödemi ilə ölümün səbəbi beyin maddəsinin kranial tonoz tərəfindən sıxılması, serebellumun posterior kranial fossaya sıxılmasıdır. Ona görə də nə vaxt olması çox vacibdir ən kiçik simptomlar beyin zədələnməsi, həm diuretiklərdən (beyin şişkinliyini azaldan) həm də sedativlərdən (yuxu həbləri) istifadə edin, çünki sonuncular beynin oksigenə olan ehtiyacını azaldır.

Ağciyər ödemində ölüm səbəbi tənəffüs çatışmazlığı ilə yanaşı obstruksiyadır tənəffüs sistemi(asfiksiya) ağciyər toxumasının şişməsi zamanı əmələ gələn köpük. Bundan əlavə, dağ xəstəliyi zamanı ağciyər ödemi adətən ağciyər dövranının daşması səbəbindən ürək çatışmazlığı ilə müşayiət olunur. Buna görə də, şişkinliyi azaldan diuretiklərlə yanaşı, ürək çıxışını artıran ürək dərmanları və ürəyi stimullaşdıran və qan təzyiqi səviyyəsini artıran kortikosteroidlər vermək lazımdır.

Həzm sisteminin fəaliyyətində susuzlaşdıqda mədə şirəsinin ifrazı azalır ki, bu da iştahsızlığa və həzm proseslərinin pozulmasına səbəb olur. Nəticədə, idmançı kəskin şəkildə arıqlayır və şikayətlənir diskomfort mədədə, ürəkbulanma, ishal. Qeyd edək ki, dağ xəstəliyi zamanı həzm pozğunluğu xəstəlikdən fərqlənir həzm sistemi, ilk növbədə qrupun qalan hissəsi zəhərlənmə əlamətlərini (ürəkbulanma, qusma) müşahidə etmədiyi üçün. Qarın boşluğu orqanlarının xəstəlikləri, məsələn, xoranın perforasiyası və ya kəskin appendisit həmişə peritoneal qıcıqlanma əlamətlərinin olması ilə təsdiqlənir (ağrı əl və ya xurma ilə qarın üzərinə basdıqda görünür və əl çəkildikdə kəskin şəkildə güclənir).

Bundan əlavə, beyin funksiyasının pozulması nəticəsində görmə kəskinliyi azala bilər, ağrı həssaslığı, psixi pozğunluqlar.

Simptomlar

Bədəndə hipoksiyaya məruz qalma müddətinə görə dağ xəstəliyinin kəskin və xroniki formaları fərqlənir.

Xroniki dağ xəstəliyi yüksək dağlıq ərazilərin sakinlərində (məsələn, Dağıstanın Kuruş kəndi, 4000 m) müşahidə olunur, lakin bu, artıq yerli həkimlərin fəaliyyət sahəsidir.
Kəskin dağ xəstəliyi baş verir, bir qayda olaraq, bir neçə saat ərzində onun simptomları çox tez inkişaf edir.
Bundan əlavə, fərqləndirirlər dağ xəstəliyinin subakut forması, 10 günə qədər davam edir. Dağ xəstəliyinin kəskin və yarımkəskin formalarının klinik təzahürləri çox vaxt üst-üstə düşür və yalnız fəsadların inkişafı zamanı fərqlənir.

fərqləndirmək yüngül, orta və ağır dağ xəstəliyinin dərəcəsi.
üçün yüngül dağ xəstəliyi hündürlüyə qalxdıqdan sonra ilk 6-10 saat ərzində letarji, nasazlıq, sürətli ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı və başgicəllənmənin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Yuxululuq və pis yuxunun eyni vaxtda müşahidə edilməsi də xarakterikdir. Hündürlüyə qalxma davam etməzsə, bədənin hündürlüyə uyğunlaşması (aklimatizasiya) nəticəsində bir neçə gündən sonra bu əlamətlər yox olur. Hər hansı obyektiv əlamətlər saat yüngül forma hündürlük xəstəliyi yoxdur. Bu əlamətlər hündürlüyə qalxdıqdan sonra 3 gün ərzində ortaya çıxsa, hansısa başqa xəstəliyin mövcudluğu güman edilməlidir.

At orta dərəcədə dağ xəstəliyi qeyri-adekvatlıq və eyforiya vəziyyəti ilə xarakterizə olunur, sonradan güc itkisi və apatiya ilə əvəz olunur. Hipoksiyanın simptomları artıq daha aydın görünür: şiddətli baş ağrısı, başgicəllənmə. Yuxu pozulur: xəstələr yuxuya getməkdə çətinlik çəkirlər və tez-tez boğulmadan oyanırlar, tez-tez kabuslarla əzab çəkirlər. Gərginlik zamanı nəbz kəskin şəkildə artır və nəfəs darlığı görünür. Bir qayda olaraq, iştah tamamilə yox olur, ürəkbulanma görünür, bəzən qusma. IN psixi sfera- marşrutda inhibə var, əmrlərin zəif və ya ləng yerinə yetirilməsi, bəzən eyforiya inkişaf edir.
Sürətli hündürlük itkisi ilə sağlamlığınız dərhal gözlərinizin qarşısında yaxşılaşır.

At ağır dağ xəstəliyi hipoksiyanın simptomları artıq bədənin bütün orqanlarına və sistemlərinə təsir göstərir. Nəticə pis fiziki rifahdır, sürətli yorğunluq, bütün bədəndə ağırlıq, idmançının irəliləməsinə mane olur.
Baş ağrısı artır, bədən mövqeyinin qəfil dəyişməsi ilə başgicəllənmə və başgicəllənmə baş verir. Şiddətli dehidrasyon səbəbiylə bədən narahatdır həddindən artıq susuzluq, iştah yoxdur, mədə-bağırsaq pozğunluqları ishal şəklində görünür. Mümkün şişkinlik və ağrı.
Gecə yuxusu zamanı tənəffüs pozulur (aralıq tənəffüs), hemoptizi baş verə bilər (hemoptizi qanaxmadan köpüklü bəlğəmin olması ilə fərqlənir; mədə qanaxması, bir qayda olaraq, heç vaxt öskürək ilə əlaqəli deyil və mədədən gələn qan belə görünür. " qəhvə zəmisi"mədə şirəsinin xlorid turşusu ilə qarşılıqlı təsirinə görə).
Xəstəni müayinə edərkən: dil örtülmüşdür, qurudur, dodaqlar mavidir, üzün dərisi boz rəngdədir.
Müalicə və enmə olmadıqda, dağ xəstəliyi ciddi ağırlaşmalara - ağciyər və beyin ödeminə səbəb olur.
Döş qəfəsində, əsasən döş sümüyünün arxasında ağciyər ödemi ilə nəmli rallar, gurgling və köpüklənmə görünür. Ağır hallarda öskürək ağızdan çəhrayı, köpüklü bəlğəm çıxara bilər. Təzyiq düşür, nəbz kəskin şəkildə artır. Müalicə dərhal başlamazsa, xəstə çox tez ölə bilər. Ürəyi və tənəffüsü rahatlaşdırmaq, oksigen vermək və əzələdaxili diuretiklər (diakarb, furosemid) və kortikosteroidlər (deksometazon, dekson, hidrokortizon) vermək üçün xəstəyə yarı oturma mövqeyini verməyinizə əmin olun. Ürəyin işini asanlaşdırmaq üçün turniket tətbiq edə bilərsiniz yuxarı üçüncüçiyinlər və kalçalar 15-20 dəqiqə. Müalicə düzgün aparılarsa, vəziyyət sürətlə yaxşılaşmalıdır, bundan sonra dərhal enmə başlamalıdır. Müalicə aparılmazsa, ürəyin həddindən artıq yüklənməsi nəticəsində ürək çatışmazlığı tez bir zamanda pulmoner ödemə qoşulur: dəri mavi olur, şiddətli ağrıürək bölgəsində, qan təzyiqinin kəskin azalması, aritmiya.

Yüksək hündürlükdə beyin ödemi travmatik beyin zədəsindən, ilk növbədə, üzün, şagirdlərin və üz əzələlərinin asimmetriyasının olmaması ilə fərqlənir və tam itkisinə qədər süstlük və çaşqınlıqla özünü göstərir. İnkişafın ən başlanğıcında beyin ödemi özünü uyğun olmayan davranış (hirs və ya eyforiya), eləcə də hərəkətlərin zəif koordinasiyası kimi göstərə bilər. Sonradan beyin zədələnməsinin simptomları arta bilər: xəstə ən sadə əmrləri başa düşmür, hərəkət edə bilmir və ya baxışlarını düzəldə bilmir. Serebral ödem nəticəsində tənəffüs çətinliyi və ürək fəaliyyəti yarana bilər, lakin bu, huşunu itirdikdən bir müddət sonra baş verir. Beyin ödemi diuretiklərin (diakarb, furosemid) fraksiya (təkrar) qəbulu, beynin oksigenə olan ehtiyacını azaldan sedativ və ya hipnotiklərin məcburi tətbiqi və qurbanın başının məcburi soyudulması (temperaturun bir neçə dərəcə aşağı salınması beyin ödemini azaldır və fəsadların inkişafının qarşısını alır!) .

Hündürlük xəstəliyinin qarşısının alınması

Dağlarda dırmaşmağı və gəzintiləri planlaşdıran alpinistlər və dağ turistləri başa düşməlidirlər ki, iştirakçılarda dağ xəstəliyinə tutulma ehtimalı aşağıdakılarla azalır:

Yaxşı məlumat və psixoloji hazırlıq,
- yaxşı fiziki hazırlıq,
- yüksək keyfiyyətli avadanlıq,
- düzgün aklimatizasiya və yaxşı düşünülmüş dırmaşma taktikası.

Bu xüsusilə yüksək hündürlüklər (5000 m-dən çox) üçün vacibdir!

- Yaxşı informasiya və psixoloji hazırlıq
Özünüzü darıxdırın yaxşı mənada bu söz. Dağların niyə təhlükəli olduğunu, yüksəkliklərin niyə təhlükəli olduğunu hərtərəfli öyrənin. İndiki vaxtda internetdə hər hansı bir məlumat tapmaq problemi yoxdur. Bir mütəxəssislə fərdi məsləhətləşməyə ehtiyacınız varsa, AlpIndustry işçiləri xidmətinizdədir.

- Yaxşı ümumi fiziki hazırlıq (GPP)
Dağ xəstəliyinin qarşısının alınması, ilk növbədə, dağlarda keçirilən tədbirlərə hazırlıq mərhələsində idmançının yaxşı idman formasının əvvəlcədən yaradılmasından ibarətdir. Yaxşı ümumi fiziki hazırlıqla idmançı daha az yorulur, soyuğun təsirlərinə daha yaxşı dözür, bütün orqanları buna hazırdır. yüksək yüklər, o cümlədən oksigen çatışmazlığı olduqda. Xüsusilə, yüksək hündürlüklərə qalxmağı planlaşdıran idmançılar üçün anaerob məşqləri məşq dövrünə daxil etmək lazımdır (yuxarıya qaçış, nəfəs tutaraq qaçış).

- Yüksək keyfiyyətli avadanlıq
Dağ idman növlərinə yönəlmiş mağazalarda alınan "düzgün" paltarlar, bivouac avadanlıqları, dağlarda hərəkəti təmin etmək üçün avadanlıqlar - bütün bunlar sizi soyuqdan (yaxud bəzən hətta günəşə "dala bilən" istilikdən xilas edəcək amillərdir. hündürlük).sakit şərait), tez və qənaətlə hərəkət etməyə imkan verəcək, etibarlı və qorunan bivouac və isti yemək. Və bunlar hündürlük xəstəliyinə qarşı mübarizə aparan amillərdir.
"Avadanlıq" bölməsinə məhsulların düzgün seçilməsi üçün planlaşdırma da daxil edilməlidir: yüngül, asanlıqla həzm olunan, yüksək kalorili, yaxşı dad keyfiyyətləri. Yeri gəlmişkən, məhsulları seçərkən hər bir qrup üzvünün dad üstünlüklərini nəzərə almaq məsləhətdir.
Yüksək dağlara dırmaşarkən multivitaminlər (tercihen mikroelementlər kompleksi ilə), antioksidanlar: jenşen tinctures, qızıl kök, Rhodiola rosea, askorbin turşusu, riboksin (dağlara getməzdən 1-2 həftə əvvəl əvvəlcədən bədənin əlavə möhkəmləndirilməsini aparmaq məsləhətdir). Dağlarda nəbz sürətinə təsir edən dərmanların (kalium orotat, asparkam) qəbulu, baş verməsi səbəbindən məsləhət görülmür. müxtəlif formalarürək aritmiyaları. Normallaşdırma məhsullarını ilk yardım dəstinizə götürməyinizə əmin olun. su-duz balansı(rehidron) və ya azca duzlu su içmək.
Yaxşı, ilk yardım dəstindəki digər dərmanları da unutmamalısınız, necə ki, onun tərkibi haqqında həkiminizlə məsləhətləşməyi də unutmamalısınız.

- Düzgün aklimatizasiya və yaxşı düşünülmüş dırmaşma taktikası
Birbaşa dağlarda, qrup üzvlərinin rifahının daimi monitorinqi ilə yaxşı və düzgün həyata keçirilən aklimatizasiya, yüksəkliklərə qalxma və bir gecəlik yerə enmələrin mülayim növbələşməsi vacibdir. Bu vəziyyətdə, həm baza düşərgəsinin hündürlüyünü, həm də "zirvə" qalxma nöqtələrinin hündürlüyünü tədricən artırmalısınız.
Ofisdən yorulan "idmançı"nın nəhayət təbiətə - dağlara, dağlara qaçdığı bir vəziyyətlə qarşılaşa bilərsiniz. bu halda- və bir doza spirt qəbul etmək üçün istirahət etmək və "daha yaxşı yatmaq" qərarına gəlir.
Beləliklə, budur:
Tarixdə belə "istirahətin" faciəvi nəticələri, hətta bir müddət əvvəl də məlumdur: bu, ümumiyyətlə iqlimləşməyə kömək etmir, əksinə.

Alkoqol, hətta kiçik dozalarda olsa da, hipoksiya şəraitində qəti şəkildə kontrendikedir, çünki tənəffüsü depressiyaya salır, interstisial maye mübadiləsini pozur, ürəyə yükü artırır və beyin hüceyrələrinin oksigen aclığını artırır.

Xəstəlik baş verərsə...

Əgər hündürlüyə qalxan zaman qrup üzvlərindən biri özünü pis hiss edirsə, yüngül və ya orta dərəcəli xəstəlik zamanı onu məcbur etmədən daha hamar iqlimləşmə ilə aradan qaldırmaq olar. Yəni aşağı en - özünə gəl - yuxarı qalx, özünü necə hiss etdiyinə bax, hətta gecəni də keçir - aşağı en. Və s.

Ancaq əsas odur ki, başqa bir xəstəliyin əlamətlərini qaçırmayın (yuxarıya baxın).

Xəstəlik ağırdırsa, qurbanı dərhal çıxarmaq lazımdır, çünki vəziyyət bir neçə saat ərzində çox pisləşə bilər və enmə təkcə qurban üçün deyil, həm də qrupun digər üzvləri üçün təhlükəli ola bilər. Bəlkə də gecələr...

Buna görə də kəskin dağ xəstəliyinin müalicəsi xəstə iştirakçının dərhal daha aşağı hündürlüyə enməsi ilə başlayır. Hipoksiyanı artırmaq üçün ən yaxşı vasitə dərmanlarla birlikdə havadakı oksigen miqdarını artırmaqdır.

Dağ xəstəliyi olan bir xəstəni daşıyarkən aşağıdakılar tələb olunur:

Bol maye içmək
- diuretiklərin qəbulu,
- təzyiqin kəskin azalması və ya ümumi vəziyyətin pisləşməsi ilə - əzələdaxili inyeksiya kortikosteroidlər.
(Adrenal korteks hormonları - kortikosteroidlər - adrenalinə bənzər təsir göstərir: qan təzyiqini artırır, ürək çıxışını artırır və orqanizmin xəstəliklərə qarşı müqavimətini artırır).

1-2 tablet aspirin qəbulu hipoksiya zamanı müəyyən effekt verə bilər - qanın laxtalanmasını azaltmaqla, toxumalara oksigenin daha yaxşı çatdırılmasına kömək edir, lakin aspirin yalnız qanaxma və ya hemoptizi olmadıqda qəbul edilə bilər.

Hipoksiya şəraitində spirt qəti şəkildə kontrendikedir - biz bu barədə artıq danışdıq, lakin xəstəlik halında - vurğulayırıq: KATEQORİKAL!

Beləliklə, dağ xəstəliyindən əziyyət çəkən bir insanın həyatını xilas etməyə aşağıdakılar kömək edəcəkdir:

Birincisi, xəstəliyin əlamətlərinin düzgün və tez diaqnozu,
ikincisi, müasirdən istifadə dərmanlar hipoksiyanı azaltmaq və ağır fəsadların inkişafının qarşısını almaq,
üçüncüsü, sağlamlıq üçün təhlükəsiz hündürlüyə qalxmada xəstə iştirakçının dərhal enməsi.

Diqqət! Qrup rəhbəri qrupun ilk yardım dəstində olan dərmanların istifadəsini və əks göstərişlərini yaxşı bilməlidir! Satın alarkən həkimlə məsləhətləşmə tələb olunur!

Diqqət! Qrup üzvlərinin müvafiq sağlamlıq səviyyəsi olmalıdır (həkim tərəfindən təsdiqlənmiş) və xroniki xəstəlikləri və ya allergiyası varsa, rəhbərə məlumat verməlidir!

Diqqət! Bir vacib məqamı da unutmamalıyıq. Belə çıxa bilər ki, yoldaşlarınızın gücü və bacarığı sizi təhlükəsiz və tez evakuasiya etmək üçün kifayət etməyəcək. Və sizin yaxınlarınız və dostlarınız helikopter və ya peşəkar xilasedicilərin işi üçün vəsait toplamaq məcburiyyətində qalmaması üçün DÜZGÜN SIĞORTA POLİSİNİ UNUTMAYIN!

Yaxşı və təhlükəsiz qalxın!

İqlim və coğrafi amillərin insanlara təsir dərəcəsinə görə mövcud təsnifat dağ səviyyələrini (şərti olaraq) aşağıdakılara bölür:

Alçaq dağlar - 1000-ə qədər m. Burada insan ağır iş zamanı belə oksigen çatışmazlığının mənfi təsirlərini (dəniz səviyyəsində yerləşən ərazilərlə müqayisədə) yaşamır;

Orta dağlar - 1000 ilə 3000 arasında dəyişir m. Burada, istirahət və orta fəaliyyət şəraitində sağlam bir insanın bədənində əhəmiyyətli dəyişikliklər baş vermir, çünki bədən oksigen çatışmazlığını asanlıqla kompensasiya edir;

Dağlar - 3000-dən çox m. Bu hündürlüklərə xas olan cəhət ondan ibarətdir ki, hətta istirahət şəraitində belə sağlam insanın orqanizmində oksigen çatışmazlığından yaranan dəyişikliklər kompleksi aşkar edilir.

Orta hündürlükdə insan orqanizminə bütün iqlim və coğrafi amillər kompleksi təsir edirsə, yüksək hündürlükdə bədənin toxumalarında oksigen çatışmazlığı - sözdə hipoksiya həlledici olur.

Yüksək dağlıq ərazilər də öz növbəsində şərti olaraq (şək. 1) aşağıdakı zonalara bölünə bilər (E. Gippenreyterə görə):

a) Tam aklimatizasiya zonası - 5200-5300-ə qədər m. Bu zonada, bütün adaptiv reaksiyaların səfərbərliyi sayəsində bədən oksigen çatışmazlığı və digər təzahürlərin öhdəsindən uğurla gəlir. mənfi amillər hündürlüyün təsiri. Buna görə də hələ də burada uzunmüddətli postların, stansiyaların və s. yerləşdirmək, yəni daimi yaşamaq və işləmək mümkündür.

b) Natamam akklimatizasiya zonası - 6000-ə qədər m. Burada bütün kompensasiya və adaptiv reaksiyaların aktivləşməsinə baxmayaraq, insan orqanizmi artıq boyun təsirinə tam şəkildə qarşı çıxa bilmir. Bu zonada uzun müddət (bir neçə ay) qaldıqda yorğunluq inkişaf edir, insan zəifləyir, arıqlayır, əzələ toxumasının atrofiyası müşahidə olunur, aktivlik kəskin şəkildə azalır və sözdə yüksək hündürlükdə pisləşmə inkişaf edir - insanın ümumi vəziyyətinin mütərəqqi pisləşməsi. yüksək hündürlükdə uzun müddət qalma vəziyyəti.

c) Uyğunlaşma zonası - 7000-ə qədər m. Orqanizmin burada hündürlüyə uyğunlaşması qısamüddətli və müvəqqəti xarakter daşıyır. Artıq belə yüksəkliklərdə nisbətən qısa (təxminən iki-üç həftə) qalma ilə uyğunlaşma reaksiyaları tükənir. Bu baxımdan bədəndə aydın hipoksiyanın əlamətləri görünür.

d) Qismən uyğunlaşma zonası - 8000-ə qədər m. Bu zonada 6-7 gün qaldıqda orqanizm ən vacib orqan və sistemləri belə lazımi miqdarda oksigenlə təmin edə bilmir. Ona görə də onların fəaliyyəti qismən pozulur. Beləliklə, enerji xərclərinin doldurulmasına cavabdeh olan sistemlərin və orqanların aşağı performansı gücün bərpasını təmin etmir və insan fəaliyyəti əsasən ehtiyatlar hesabına baş verir. Belə yüksəkliklərdə şiddətli susuzlaşdırma baş verir ki, bu da pisləşir ümumi dövlət.

e) Limit (ölümcül) zona - 8000-dən yuxarı m. Tədricən yüksəkliklərin təsirinə qarşı müqavimətini itirən bir insan daxili ehtiyatlardan istifadə edərək bu yüksəkliklərdə yalnız son dərəcə məhdud müddətə, təxminən 2-3 gün qala bilər.

Zonaların hündürlük sərhədlərinin verilmiş dəyərləri, əlbəttə ki, orta dəyərlərə malikdir. Fərdi dözümlülük, eləcə də aşağıda göstərilən bir sıra amillər hər bir alpinist üçün göstərilən dəyərləri 500 - 1000 dəyişə bilər. m.

Bədənin hündürlüyə uyğunlaşması yaşa, cinsə, fiziki və psixi vəziyyətə, məşq dərəcəsinə, oksigen aclığının dərəcəsinə və müddətinə, əzələ səylərinin intensivliyinə və yüksək hündürlük təcrübəsinin mövcudluğuna bağlıdır. Bədənin oksigen aclığına fərdi müqaviməti də mühüm rol oynayır. Əvvəlki xəstəliklər, qeyri-kafi qidalanma, qeyri-kafi istirahət, iqlimləşmənin olmaması bədənin dağ xəstəliyinə qarşı müqavimətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır - nadir hallarda havanın nəfəs alması zamanı baş verən bədənin xüsusi vəziyyəti. Qalxma sürəti böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu şərtlər bəzi insanların nisbətən aşağı hündürlüklərdə - 2100 - 2400-də dağ xəstəliyinin bəzi əlamətlərini hiss etdiyini izah edir. m, digərləri 4200 - 4500-ə qədər onlara davamlıdır m, lakin 5800 - 6000 yüksəkliklərə qalxanda m Müxtəlif dərəcələrdə ifadə olunan dağ xəstəliyinin əlamətləri demək olar ki, bütün insanlarda görünür.

Dağ xəstəliyinin inkişafına bəzi iqlim və coğrafi amillər də təsir göstərir: artan günəş radiasiyası, aşağı hava rütubəti, uzun müddət aşağı temperatur və onların gecə ilə gündüz arasındakı kəskin fərqi, güclü küləklər, atmosferin elektrikləşmə dərəcəsi. Çünki bu amillər öz növbəsində ərazinin eninə, su ərazilərindən uzaqlığa və s oxşar səbəblər, onda ölkənin müxtəlif dağlıq bölgələrində eyni hündürlük eyni insana fərqli təsir göstərir. Məsələn, Qafqazda dağ xəstəliyinin əlamətləri artıq 3000-3500 yüksəklikdə görünə bilər. m, Altayda, Fan dağlarında və Pamir-Alayda - 3700 - 4000 m, Tyan-Şan - 3800-4200 m və Pamir - 4500-5000 m.

Dağ xəstəliyinin təsirlərinin əlamətləri və təbiəti

Dağ xəstəliyi birdən-birə özünü göstərə bilər, xüsusən də bir insanın qısa müddət ərzində fərdi dözümlülüyünün hüdudlarını əhəmiyyətli dərəcədə aşdığı və ya oksigen aclığı şəraitində həddindən artıq yüklənmə ilə qarşılaşdığı hallarda. Ancaq çox vaxt dağ xəstəliyi tədricən inkişaf edir. Onun ilk əlamətləri yerinə yetirilən işin həcmindən asılı olmayaraq ümumi yorğunluq, apatiya, əzələ zəifliyi, yuxululuq, halsızlıq, başgicəllənmədir. Bir şəxs yüksəklikdə qalmağa davam edərsə, xəstəliyin əlamətləri artır: həzm pozulur, tez-tez ürəkbulanma və hətta qusma mümkündür, tənəffüs ritminin pozulması, titrəmələr və qızdırma görünür. Sağalma prosesi olduqca yavaş gedir.

Xəstəliyin erkən mərhələlərində xüsusi müalicə tədbirləri tələb olunmur. Çox vaxt sonra aktiv iş və düzgün istirahət, xəstəliyin simptomları yox olur - bu, aklimatizasiyanın başlanğıcını göstərir. Bəzən xəstəlik ikinci mərhələyə keçərək irəliləməyə davam edir - xroniki. Onun simptomları eynidir, lakin daha güclü dərəcədə ifadə edilir: baş ağrısı son dərəcə kəskin ola bilər, yuxululuq daha aydın görünür, əllərin damarları qanla dolur, burun qanamaları mümkündür, nəfəs darlığı tələffüz olunur, sinə genişlənir, barrel şəklində, artan qıcıqlanma, mümkün şüur ​​itkisi var. Bu əlamətlər göstərir ciddi xəstəlik və xəstənin təcili olaraq aşağı daşınması ehtiyacı. Bəzən xəstəliyin sadalanan təzahürlərindən əvvəl alkoqol intoksikasiyasını çox xatırladan həyəcan mərhələsi (eyforiya) baş verir.

Dağ xəstəliyinin inkişaf mexanizmi bir çox daxili orqan və sistemlərin funksiyalarına təsir edən qanın kifayət qədər oksigenlə doymaması ilə əlaqələndirilir. Bütün bədən toxumalarından sinir toxuması oksigen çatışmazlığına ən həssasdır. 4000 - 4500 hündürlüyə çatan insanda m və dağ xəstəliyinə meylli, hipoksiya nəticəsində, ilk növbədə, özündən razılıq və şəxsi güc hissi ilə ifadə olunan həyəcan yaranır. O, şən və danışan olur, lakin eyni zamanda öz hərəkətlərinə nəzarəti itirir və vəziyyəti həqiqətən qiymətləndirə bilmir. Bir müddət sonra depressiya dövrü başlayır. Şənlik tutqunluq, qıcıqlanma, hətta əsəbilik və daha da təhlükəli əsəbilik hücumları ilə əvəz olunur. Bu insanların bir çoxu yuxuda dincəlmir: yuxu narahatdır, qabaqcadan xəbər verən fantastik yuxularla müşayiət olunur.

Yüksək hündürlüklərdə hipoksiya daha ciddi təsir göstərir funksional vəziyyət yüksək sinir mərkəzləri, həssaslığın azalmasına, mühakimə qabiliyyətinin pozulmasına, özünütənqid, maraq və təşəbbüsün itirilməsinə, bəzən isə yaddaş itkisinə səbəb olur. Reaksiyanın sürəti və dəqiqliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır, daxili inhibə proseslərinin zəifləməsi nəticəsində hərəkət koordinasiyası pozulur. Psixi və fiziki depressiya təfəkkürün və hərəkətin ləngliyi, intuisiya və məntiqi düşünmə qabiliyyətinin nəzərəçarpacaq dərəcədə itməsi ilə ifadə olunur, dəyişir. şərti reflekslər. Bununla belə, eyni zamanda, insan şüurunun yalnız aydın deyil, həm də qeyri-adi kəskin olduğuna inanır. O, bəzən baxmayaraq, hipoksiyadan ciddi şəkildə təsirlənməzdən əvvəl etdiklərini etməyə davam edir təhlükəli nəticələr hərəkətlərinizdən.

Xəstə insan inkişaf edə bilər vəsvəsə, öz hərəkətlərinin mütləq düzgünlüyünü hiss etmək, tənqidi iradlara dözümsüzlük və bu, qrup lideri, digər insanların həyatına cavabdeh olan şəxs özünü belə bir vəziyyətdə taparsa, xüsusilə təhlükəli olur. Hipoksiyanın təsiri altında insanların çox vaxt açıq-aydın təhlükəli vəziyyətdən çıxmaq üçün heç bir cəhd etmədikləri müşahidə edilmişdir.

İnsan davranışında ən çox görülən dəyişikliklərin hipoksiyanın təsiri altında yüksəklikdə baş verdiyini bilmək vacibdir. Baş vermə tezliyindən asılı olaraq, bu dəyişikliklər aşağıdakı ardıcıllıqla təşkil edilir:

Tapşırığı yerinə yetirərkən qeyri-mütənasib olaraq böyük səy;

Digər səyahət iştirakçılarına daha tənqidi münasibət;

Zehni işlə məşğul olmaq istəməməsi;

Hisslərin qıcıqlanmasının artması;

toxunma;

İşlə bağlı şərhlər alarkən əsəbilik;

Konsentrasiyada çətinlik;

Düşüncə yavaşlığı;

Eyni mövzuya tez-tez, obsesif qayıdış;

Xatırlamaqda çətinlik.

Hipoksiya nəticəsində termoregulyasiya da pozula bilər, buna görə də bəzi hallarda aşağı temperaturda bədənin istilik istehsalı azalır və eyni zamanda dəri vasitəsilə itkisi artır. Bu şərtlər altında hündürlük xəstəliyindən əziyyət çəkən bir şəxs səyahətin digər iştirakçılarına nisbətən üşüməyə daha həssasdır. Digər hallarda titrəmə və bədən istiliyində 1-1,5 ° C artım baş verə bilər.

Hipoksiya bədənin bir çox digər orqanlarına və sistemlərinə də təsir göstərir.

Tənəffüs sistemi.

Hündürlükdə bir insan istirahətdə nəfəs darlığı, hava çatışmazlığı və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkmirsə, yüksək hündürlükdə fiziki fəaliyyət zamanı bütün bu hadisələr nəzərəçarpacaq dərəcədə hiss olunmağa başlayır. Məsələn, Everestə qalxan iştirakçılardan biri 8200 metr hündürlükdə hər addım üçün 7-10 tam inhalyasiya və ekshalasiya etdi. Amma belə yavaş hərəkət tempində də o, hər 20-25 metrdən bir iki dəqiqəyə qədər dincəlirdi. Qalxmanın digər iştirakçısı bir saatlıq hərəkətlə və 8500 metr hündürlükdə olmaqla, kifayət qədər asan hissəyə cəmi 30 metr hündürlüyə qalxıb.

Performans.

Məlumdur ki, hər hansı əzələ fəaliyyəti və xüsusilə intensiv fəaliyyət işləyən əzələlərin qan təchizatının artması ilə müşayiət olunur. Bununla belə, əgər düz şəraitdə bədən lazımi miqdarda oksigeni nisbətən asanlıqla təmin edə bilirsə, yüksək hündürlüyə qalxmaqla, hətta bütün adaptiv reaksiyalardan maksimum istifadə etməklə, əzələlərə oksigen tədarükü oksigenin dərəcəsi ilə qeyri-mütənasib olur. əzələ fəaliyyəti. Bu uyğunsuzluq nəticəsində oksigen aclığı inkişaf edir və az oksidləşmiş metabolik məhsullar bədəndə artıq miqdarda toplanır. Buna görə də, hündürlük artdıqca insanın performansı kəskin şəkildə azalır. Beləliklə (E. Gippenreiterə görə) 3000 yüksəklikdə m 4000 yüksəklikdə 90% təşkil edir m. -80%, 5500 m- 50%, 6200 m- 33% və 8000 m- Dəniz səviyyəsində görülən işlərin maksimum səviyyəsinin 15-16%-i.

İş bitdikdən sonra da əzələ fəaliyyətinin dayandırılmasına baxmayaraq, oksigen borcunu aradan qaldırmaq üçün bir müddət daha çox miqdarda oksigen istehlak edərək bədən gərginlik içində olmağa davam edir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu borcun aradan qaldırıldığı müddət təkcə əzələ işinin intensivliyindən və müddətindən deyil, həm də insanın təlim dərəcəsindən asılıdır.

İkincisi, daha az əhəmiyyətli olsa da, bədənin performansının azalmasının səbəbi tənəffüs sisteminin həddindən artıq yüklənməsidir. Məhz tənəffüs sistemi öz fəaliyyətini müəyyən vaxta qədər artırmaqla, nadir hava şəraitində orqanizmin kəskin artan oksigen tələbatını kompensasiya edə bilir.

Cədvəl 1

Hündürlüyü metrlə	Ağciyər ventilyasiyasında% artım (eyni iş ilə)

Bununla birlikdə, pulmoner ventilyasiya imkanlarının öz həddi var ki, bu da bədənin ürəyin maksimum performansı baş verməzdən əvvəl çatır, bu da istehlak edilən oksigenin lazımi miqdarını minimuma endirir. Bu cür məhdudiyyətlər, oksigenin qismən təzyiqinin azalmasının ağciyər ventilyasiyasının artmasına və nəticədə CO 2-nin bədəndən "yuyulmasının" artmasına səbəb olması ilə izah olunur. Lakin CO 2-nin qismən təzyiqinin azalması tənəffüs mərkəzinin fəaliyyətini azaldır və bununla da ağciyər ventilyasiyasının həcmini məhdudlaşdırır.

Hündürlükdə ağciyər ventilyasiyası normal şərtlər üçün orta yük yerinə yetirərkən belə maksimum dəyərlərə çatır. Buna görə də maksimum məbləğ Turistin yüksək hündürlük şəraitində həyata keçirə biləcəyi müəyyən bir zamanda intensiv iş azdır və bərpa dövrü dağlarda işlədikdən sonra dəniz səviyyəsindən daha uzun olur. Ancaq eyni hündürlükdə uzun müddət qalmaqla (5000-5300-ə qədər m) Bədənin uyğunlaşması səbəbindən performans səviyyəsi yüksəlir.

Həzm sistemi.

Hündürlükdə iştah əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, suyun və qida maddələrinin udulması, mədə şirəsinin ifrazı azalır, həzm vəzilərinin funksiyaları dəyişir ki, bu da qidaların, xüsusən də yağların həzm və sorulması proseslərinin pozulmasına gətirib çıxarır. Nəticədə insan birdən-birə arıqlayır. Beləliklə, Everestə ekspedisiyaların birində 6000-dən çox yüksəklikdə yaşayan alpinistlər m 6-7 həftə ərzində 13,6-dan 22,7-yə qədər çəki itirdi Kiloqram. Hündürlükdə insan mədədə xəyali dolğunluq hissi, şişkinlik hiss edə bilər. epiqastrik bölgə, dərmanlarla müalicəsi mümkün olmayan ürəkbulanma, ishal.

Görmə.

Təxminən 4500 yüksəklikdə m normal görmə kəskinliyi yalnız düz şəraitdə normaldan 2,5 dəfə yüksək parlaqlıqda mümkündür. Bu yüksəkliklərdə periferik görmə sahəsinin daralması və bütövlükdə görmə qabiliyyətinin nəzərəçarpacaq dərəcədə "dumanlanması" müşahidə olunur. Yüksək hündürlükdə baxışların fiksasiyasının dəqiqliyi və məsafənin təyin edilməsinin düzgünlüyü də azalır. Orta hündürlük şəraitində belə gecələr görmə zəifləyir, qaranlığa uyğunlaşma müddəti uzanır.

Ağrı həssaslığı

hipoksiya artdıqca tamamilə itirənə qədər azalır.

Bədənin susuzlaşması.

Bədəndən suyun xaric edilməsi, məlum olduğu kimi, əsasən böyrəklər (gündə 1,5 litr su), dəri (1 litr), ağciyərlər (təxminən 0,4) tərəfindən həyata keçirilir. k) və bağırsaqlar (0,2-0,3 l). Müəyyən edilmişdir ki, bədəndə ümumi su sərfi, hətta tam istirahət vəziyyətində olsa da, 50-60 G saat birdə. Dəniz səviyyəsində normal iqlim şəraitində orta fiziki fəaliyyətlə su istehlakı bir insanın çəkisinin hər kiloqramı üçün gündə 40-50 qrama qədər artır. Ümumilikdə, orta hesabla, normal şəraitdə gündə təxminən 3 buraxılır. l su. Əzələ fəaliyyətinin artması ilə, xüsusən də isti şəraitdə, suyun dəri vasitəsilə sərbəst buraxılması kəskin şəkildə artır (bəzən 4-5 litrə qədər). Lakin yüksək hündürlük şəraitində oksigen və quru hava çatışmazlığı səbəbindən həyata keçirilən intensiv əzələ işi kəskin şəkildə artır. ağciyər ventilyasiyası və bununla da ağciyərlər vasitəsilə xaric edilən suyun miqdarını artırır. Bütün bunlar ona gətirib çıxarır ki, çətin hündürlük səfərlərində iştirakçılar arasında ümumi su itkisi 7-10-a çata bilər. l gündə.

Statistika göstərir ki, yüksək hündürlük şəraitində iki dəfədən çox artır tənəffüs yoluxucu xəstəliklər. Ağciyərlərin iltihabı tez-tez lobar forma alır, daha şiddətli olur və iltihab ocaqlarının rezorbsiyası düz şəraitdə olduğundan çox yavaş olur.

Pnevmoniya fiziki yorğunluq və hipotermiyadan sonra başlayır. İlkin mərhələdə sağlamlıq pisləşir, bir qədər nəfəs darlığı, sürətli nəbz və öskürək var. Ancaq təxminən 10 saatdan sonra xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir: tənəffüs tezliyi 50-dən yuxarı, nəbz dəqiqədə 120-dir. Sulfanilamidlərin qəbuluna baxmayaraq, ağciyər ödemi 18-20 saat ərzində inkişaf edir ki, bu da yüksək hündürlük şəraitində böyük təhlükə yaradır. Kəskin ağciyər ödeminin ilk əlamətləri: quru öskürək, döş sümüyünün bir qədər aşağıda sıxılma şikayətləri, nəfəs darlığı, fiziki fəaliyyət zamanı zəiflik. Ağır hallarda hemoptizi, boğulma, şüurun kəskin pozulması baş verir, sonra ölümlə nəticələnir. Xəstəliyin gedişi çox vaxt bir günü keçmir.

Hündürlükdə ağciyər ödeminin əmələ gəlməsi adətən ağciyər kapilyarlarının və alveollarının divarlarının keçiriciliyinin artması fenomeninə əsaslanır, bunun nəticəsində ağciyərlərin alveollarına yad maddələr (zülal kütlələri, qan elementləri və mikroblar) nüfuz edir. Buna görə də qısa müddət ərzində ağciyərlərin faydalı tutumu kəskin şəkildə azalır. Hava ilə deyil, zülal kütlələri və qan elementləri ilə dolu olan alveolların xarici səthini yuyan arterial qanda hemoglobin oksigenlə kifayət qədər doymuş ola bilməz. Nəticədə, bir insan bədənin toxumalarına kifayət qədər oksigen verilməməsi (icazə verilən normadan aşağı) tez ölür.

Buna görə də, tənəffüs yoluxucu xəstəliklərin ən kiçik bir şübhəsi halında belə, qrup xəstəni mümkün qədər tez bir zamanda, tercihen təxminən 2000-2500 metr yüksəkliklərə endirmək üçün tədbirlər görməlidir.

Dağ xəstəliyinin inkişaf mexanizmi

Quru atmosfer havasının tərkibində: azot 78,08%, oksigen 20,94%, karbon qazı 0,03%, arqon 0,94% və digər qazlar 0,01% olur. Hündürlüyə qalxanda odur faiz dəyişmir, lakin havanın sıxlığı və nəticədə bu qazların qismən təzyiqlərinin dəyərləri dəyişir.

Diffuziya qanununa görə qazlar daha yüksək qismən təzyiqli mühitdən aşağı təzyiqli mühitə keçir. Həm ağciyərlərdə, həm də insan qanında qaz mübadiləsi bu təzyiqlərdə mövcud olan fərqə görə baş verir.

Normal atmosfer təzyiqində 760 mmsəh t. Art. Oksigenin qismən təzyiqi:

760x0,2094=159 mmHg İncəsənət., burada 0,2094 atmosferdəki oksigenin 20,94%-ə bərabər faizidir.

Bu şəraitdə alveolyar havada (hava ilə inhalyasiya edilən və ağciyərlərin alveollarına daxil olan) oksigenin qismən təzyiqi təxminən 100-dir. mmHg İncəsənət. Oksigen qanda zəif həll olunur, lakin qırmızı rəngdə olan hemoglobin zülalı ilə bağlıdır. qan qlobulları- qırmızı qan hüceyrələri. Normal şəraitdə ağciyərlərdə oksigenin yüksək parsial təzyiqinə görə arterial qanda hemoglobin 95%-ə qədər oksigenlə doyur.

Toxuma kapilyarlarından keçərkən qan hemoglobin oksigenin təxminən 25% -ni itirir. Buna görə venoz qan 70% -ə qədər oksigen daşıyır, onun qismən təzyiqi qrafikdən asanlıqla göründüyü kimi (Şəkil 2), məbləğindədir

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Oksigenin qismən təzyiqi mm.axşam.santimetr.

düyü. 2.

axın anında venoz qan qan dövranı dövrünün sonunda ağciyərlərə yalnız 40 mmHg İncəsənət. Beləliklə, venoz və arterial qan arasında 100-40 = 60-a bərabər olan əhəmiyyətli bir təzyiq fərqi var. mmHg İncəsənət.

Hava ilə inhalyasiya edilən karbon qazı arasında (qismən təzyiq 40 mmHg İncəsənət.), və qan dövranı dövrünün sonunda ağciyərlərə venoz qanla axan karbon qazı (parsial təzyiq 47-50) mmHg.), təzyiq düşməsi 7-10-dur mmHg İncəsənət.

Mövcud təzyiq fərqi nəticəsində oksigen ağciyər alveollarından qana keçir və bilavasitə orqanizmin toxumalarında qandan olan bu oksigen hüceyrələrə (daha da aşağı parsial təzyiqə malik mühitə) diffuziya edir. Karbon qazı, əksinə, əvvəlcə toxumalardan qana keçir, sonra venoz qan ağciyərlərə yaxınlaşdıqda, qandan ağciyərin alveolalarına, oradan ətrafdakı havaya xaric olur. (şək. 3).

düyü. 3.

Hündürlük artdıqca qazların qismən təzyiqləri azalır. Beləliklə, 5550 yüksəklikdə m(atmosfer təzyiqinə 380 uyğun gəlir mmHg İncəsənət.) oksigen üçün bu bərabərdir:

380x0,2094=80 mmHg İncəsənət.,

yəni yarıya qədər azalır. Eyni zamanda, təbii olaraq, arterial qanda oksigenin qismən təzyiqi də azalır, nəticədə qanda nəinki hemoglobinin oksigenlə doyması azalır, həm də arterial və qan təzyiqi arasındakı təzyiq fərqinin kəskin azalması səbəbindən. venoz qan, oksigenin qandan toxumalara köçürülməsi əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Oksigen çatışmazlığı belə baş verir - hipoksiya, insanda dağ xəstəliyinə səbəb ola bilər.

Təbii ki, insan orqanizmində bir sıra qoruyucu kompensasiya və adaptiv reaksiyalar baş verir. Beləliklə, ilk növbədə, oksigen çatışmazlığı kemoreseptorların - oksigenin qismən təzyiqinin azalmasına çox həssas olan sinir hüceyrələrinin həyəcanlanmasına səbəb olur. Onların həyəcanı nəfəsin dərinləşməsi və sonra artması üçün bir siqnal kimi xidmət edir. Bu vəziyyətdə baş verən ağciyərlərin genişlənməsi onların alveolyar səthini artırır və bununla da hemoglobinin oksigenlə daha sürətli doymasına kömək edir. Bunun sayəsində, eləcə də bir sıra digər reaksiyalar, böyük miqdarda oksigen bədənə daxil olur.

Bununla birlikdə, tənəffüsün artması ilə ağciyərlərin ventilyasiyası artır, bu müddət ərzində karbon qazının bədəndən çıxarılması (“yuyulması”) baş verir. Bu fenomen xüsusilə yüksək hündürlük şəraitində işin intensivləşməsi ilə daha da güclənir. Beləliklə, əgər düzənlikdə bir dəqiqə ərzində istirahət edirsinizsə, təxminən 0,2 l CO 2 və ağır iş zamanı - 1,5-1,7 l, sonra yüksək hündürlük şəraitində dəqiqədə orta hesabla bədən təxminən 0,3-0,35 itirir l CO 2 istirahətdə və 2,5-ə qədər l sıx əzələ işi zamanı. Nəticədə, bədəndə CO 2 çatışmazlığı meydana gəlir - arterial qanda karbon qazının qismən təzyiqinin azalması ilə xarakterizə olunan hipokapniya. Lakin karbon qazı tənəffüs, qan dövranı və oksidləşmə proseslərinin tənzimlənməsində mühüm rol oynayır. CO 2-nin ciddi çatışmazlığı tənəffüs mərkəzinin iflicinə, qan təzyiqinin kəskin aşağı düşməsinə, ürəyin fəaliyyətinin pisləşməsinə və zəifləməsinə səbəb ola bilər. sinir fəaliyyəti. Beləliklə, CO 2 qan təzyiqinin 45-dən 26-ya qədər azalması mm. r t.st. beyinə qan dövranını demək olar ki, yarıya endirir. Buna görə yüksək hündürlükdə nəfəs almaq üçün nəzərdə tutulmuş silindrlər doldurulmur təmiz oksigen, və onun 3-4% karbon qazı ilə qarışığı.

Bədəndə CO 2 miqdarının azalması, qələvilərin çoxluğuna doğru turşu-əsas balansını pozur. Bu tarazlığı bərpa etməyə çalışan böyrəklər bir neçə gün ərzində bu artıq qələviləri sidiklə birlikdə bədəndən çıxarır. Bu, yeni, daha aşağı səviyyədə turşu-qələvi balansına nail olur ki, bu da uyğunlaşma dövrünün (qismən uyğunlaşma) başa çatmasının əsas əlamətlərindən biridir. Ancaq eyni zamanda, bədənin qələvi ehtiyatının miqdarı pozulur (azalır). Dağ xəstəliyindən əziyyət çəkəndə bu ehtiyatın azalması onun daha da inkişafına kömək edir. Bu, qələvilərin miqdarının kifayət qədər kəskin azalmasının qanın ağır iş zamanı əmələ gələn turşuları (o cümlədən laktik turşu) bağlamaq qabiliyyətini azaltması ilə izah olunur. Bu, qısa müddətdə turşu-qələvi nisbətini turşuların artıqlığına doğru dəyişir, bu da bir sıra fermentlərin fəaliyyətini pozur, metabolik prosesin qeyri-mütəşəkkilliyinə səbəb olur və ən əsası, tənəffüs mərkəzinin inhibəsi ağır xəstədə baş verir. . Nəticədə tənəffüs dayazlaşır, karbon qazı ağciyərlərdən tam çıxarılmır, onlarda toplanır və oksigenin hemoglobinə çatmasının qarşısını alır. Bu vəziyyətdə boğulma tez baş verir.

Bütün deyilənlərdən belə nəticə çıxır ki, dağ xəstəliyinin əsas səbəbi orqanizmin toxumalarında oksigen çatışmazlığı (hipoksiya) olsa da, burada karbon qazının olmaması (hipokapniya) da kifayət qədər böyük rol oynayır.

Uyğunlaşma

Hündürlükdə uzun müddət qalma zamanı bədəndə bir sıra dəyişikliklər baş verir ki, bunların da mahiyyəti onun saxlanmasına qədər uzanır. normal həyatşəxs. Bu proses aklimatizasiya adlanır. Aklimatizasiya orqanizmin adaptiv-kompensator reaksiyalarının məcmusudur, bunun nəticəsində yaxşı ümumi vəziyyət, çəki sabitliyi, normal performans və psixoloji proseslərin normal gedişi qorunur. Tam və natamam və ya qismən uyğunlaşma arasında fərq qoyulur.

Dağlarda qalma müddətinin nisbətən qısa olması səbəbindən dağ turistləri və alpinistlər qismən iqlimə uyğunlaşma və uyğunlaşma-qısamüddətli(son və ya uzunmüddətlidən fərqli olaraq) orqanizmin yeni iqlim şəraitinə uyğunlaşması.

Bədəndə oksigen çatışmazlığına uyğunlaşma prosesində aşağıdakı dəyişikliklər baş verir:

Serebral korteks oksigen çatışmazlığına son dərəcə həssas olduğundan, yüksək hündürlük şəraitində orqanizm ilk növbədə digər, daha az vacib orqanlara oksigen tədarükünü azaltmaqla mərkəzi sinir sisteminə lazımi oksigen tədarükünü təmin etməyə çalışır;

Tənəffüs sistemi də oksigen çatışmazlığına çox həssasdır. Tənəffüs orqanları oksigen çatışmazlığına əvvəlcə daha dərindən nəfəs alaraq (həcmini artıraraq) cavab verir:

cədvəl 2

Hündürlük, m		5000	6000
Nəfəs alınan həcm hava, ml			1000

və sonra tənəffüs sürətini artıraraq:

Cədvəl 3
	Nəfəs alma dərəcəsi
Hərəkətin təbiəti	dəniz səviyyəsində	4300 yüksəklikdə m
Sürətlə gəzmək 6,4 km/saat	17,2
8.0 sürətlə yerimək km/saat	20,0

Oksigen çatışmazlığından yaranan bəzi reaksiyalar nəticəsində qanda təkcə eritrositlərin (hemoqlobin olan qırmızı qan hüceyrələri) deyil, həm də hemoglobinin özünün miqdarı da artır. (Şəkil 4).

Bütün bunlar artıma səbəb olur oksigen tutumu qan, yəni qanın toxumalara oksigeni daşımaq qabiliyyəti artır və bununla da toxumaları lazımi miqdarda onunla təmin edir. Qeyd etmək lazımdır ki, qırmızı qan hüceyrələrinin sayının və hemoglobinin faizinin artması, əgər yüksəliş intensiv əzələ yükü ilə müşayiət olunarsa, yəni uyğunlaşma prosesi aktiv olarsa daha aydın görünür. Qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin tərkibindəki artım dərəcəsi və sürəti də asılıdır coğrafi xüsusiyyətlər bəzi dağlıq ərazilər.

Dağlarda dövran edən qanın ümumi miqdarı da artır. Bununla belə, ürəyə yük artmır, çünki eyni zamanda kapilyarlar genişlənir, onların sayı və uzunluğu artır.

Bir insanın yüksək hündürlük şəraitində qalmasının ilk günlərində (xüsusilə zəif təlim keçmiş insanlarda) ürəyin dəqiqəlik həcmi artır və nəbz artır. Beləliklə, fiziki cəhətdən zəif təlim keçmiş alpinistlər yüksəkdir 4500 m nəbz orta hesabla 15, 5500 yüksəklikdə isə artır m - dəqiqədə 20 vuruşda.

5500-ə qədər yüksəkliklərdə aklimatizasiya prosesi başa çatdıqdan sonra m bütün bu parametrlər aşağı hündürlükdə normal fəaliyyət üçün xarakterik olan normal dəyərlərə endirilir. Mədə-bağırsaq traktının normal fəaliyyəti də bərpa olunur. Lakin yüksək hündürlüklərdə (6000-dən çox m) nəbz, tənəffüs və ürək-damar sisteminin işi heç vaxt normal dəyərlərə düşmür, çünki burada bəzi insan orqanları və sistemləri daim müəyyən bir gərginlik şəraitində olur. Belə ki, hətta 6500-6800 hündürlükdə yuxu zamanı m Nəbz dərəcəsi dəqiqədə təxminən 100 vuruşdur.

Tamamilə aydındır ki, hər bir insan üçün natamam (qismən) uyğunlaşma dövrünün fərqli müddəti var. Fiziki cəhətdən daha sürətli və daha az funksional sapma ilə baş verir sağlam insanlar 24 yaşdan 40 yaşa qədər. Amma hər halda, normal orqanizmin yeni iqlim şəraitinə uyğunlaşması üçün aktiv akklimatizasiya şəraitində dağlarda 14 günlük qalmaq kifayətdir.

Ciddi dağ xəstəliyi ehtimalını aradan qaldırmaq, eləcə də iqlimləşmə vaxtını azaltmaq üçün tövsiyə edilə bilər. növbəti kompleks həm dağlara yola düşməzdən əvvəl, həm də səfər zamanı keçirilən tədbirlər.

Uzun bir yüksək dağ səyahətindən əvvəl, o cümlədən marşrutunuzun marşrutunda 5000-dən yuxarı keçidlər m, bütün namizədlər xüsusi tibbi və fizioloji müayinədən keçməlidirlər. Oksigen çatışmazlığına dözə bilməyən, fiziki cəhətdən kifayət qədər hazırlıqlı olmayan və ya səfərə hazırlıq dövründə sətəlcəm, boğaz ağrısı və ya ciddi qripdən əziyyət çəkən şəxslər bu cür gəzintilərə buraxılmamalıdır.

Qarşıdan gələn səfərin iştirakçıları dağlara getməzdən bir neçə ay əvvəl, xüsusən də bədənin dözümlülüyünü artırmaq üçün əvvəlcədən müntəzəm ümumi bədən tərbiyəsi məşqlərinə başlasalar, qismən uyğunlaşma müddəti qısala bilər: uzun məsafələrə qaçış, üzgüçülük, sualtı idman növləri, konki sürmə və xizək sürmək. Belə bir məşq zamanı bədəndə müvəqqəti oksigen çatışmazlığı baş verir, bu daha yüksəkdir, yükün intensivliyi və müddəti nə qədər çox olar. Buradakı bədən oksigen çatışmazlığı baxımından hündürlükdə olan vəziyyətə bir qədər oxşar şəraitdə işlədiyindən, insan əzələ işlərini yerinə yetirərkən bədənin oksigen çatışmazlığına artan müqavimətini inkişaf etdirir. Gələcəkdə, dağlıq şəraitdə bu, hündürlüyə uyğunlaşmanı asanlaşdıracaq, uyğunlaşma prosesini sürətləndirəcək və daha az ağrılı olacaqdır.

Bilməlisiniz ki, yüksək hündürlükdə səyahətə fiziki cəhətdən hazır olmayan turistlər arasında yürüyüşün əvvəlində ağciyərlərin həyati tutumu hətta bir qədər azalır, ürəyin maksimum performansı (məşq edilmiş iştirakçılarla müqayisədə) də 8-10% olur. az olur və artan hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin oksigen çatışmazlığı ilə reaksiyası gecikir.

Gəzinti zamanı bilavasitə aşağıdakı fəaliyyətlər həyata keçirilir: aktiv aklimatizasiya, psixoterapiya, psixoprofilaktika, düzgün qidalanmanın təşkili, vitamin və adaptogenlərin istifadəsi (orqanizmin fəaliyyətini artıran vasitələr), siqaret və alkoqoldan tamamilə imtina, sistematik vəziyyətin monitorinqi sağlamlıq, müəyyən dərmanların istifadəsi.

Alpinizm və yüksək dağ gəzintiləri üçün aktiv aklimatizasiya onun həyata keçirilməsi üsullarında fərqliliklərə malikdir. Bu fərq, ilk növbədə, dırmaşan obyektlərin hündürlüyünün əhəmiyyətli fərqi ilə izah olunur. Beləliklə, əgər alpinistlər üçün bu hündürlük 8842 ola bilər m, onda ən hazırlıqlı turist qrupları üçün 6000-6500-dən çox olmayacaq m(Pamirdə Yüksək Divar, Trans-Alay və bir sıra digər silsilələr ərazisində bir neçə keçid). Fərq ondadır ki, texniki cəhətdən çətin marşrutlar üzrə zirvələrə qalxmaq bir neçə gün, mürəkkəb traverslər üzrə isə hətta həftələr çəkir (ayrı-ayrı ara mərhələlərdə yüksəklik itkisi olmadan), yüksək dağlıq gəzintilərdə isə qayda, onlar daha uzundur və keçidləri aşmağa daha az vaxt sərf olunur.

Aşağı hündürlüklər, bunlarda daha qısa qalmaq W- bal pətəkləri və əhəmiyyətli hündürlük itkisi ilə daha sürətli eniş turistlər üçün uyğunlaşma prosesini xeyli asanlaşdırır və olduqca çoxsaylı bir-birini əvəz edən yoxuşlar və enişlər dağ xəstəliyinin inkişafını yumşaldır, hətta dayandırır.

Buna görə də, yüksək hündürlüyə qalxma zamanı alpinistlər ekspedisiyanın əvvəlində əsas qalxma obyektindən təxminən 1000 metr hündürlüyə qədər fərqlənən aşağı zirvələrə təlim (aklimatizasiya) qalxmaları üçün iki həftəyə qədər vaxt ayırmağa məcbur olurlar. Marşrutları 3000-5000 hündürlükdə olan keçidlərdən keçən turist qrupları üçün m, xüsusi aklimatizasiya çıxışları tələb olunmur. Bu məqsədlə, bir qayda olaraq, elə bir marşrut seçmək kifayətdir ki, ilk həftə - 10 gün ərzində qrupun keçdiyi keçidlərin hündürlüyü tədricən artsın.

Hələ gəzinti həyatına qarışmamış turistin ümumi yorğunluğundan yaranan ən böyük narahatlıq adətən yürüyüşün ilk günlərində hiss olunduğundan, hətta bu vaxt bir günlük səyahət təşkil edərkən belə, bu zamana qədər dərslərin keçirilməsi tövsiyə olunur. hərəkət texnikası, qar daxmalarının və ya mağaraların tikintisi, eləcə də yüksəkliyə kəşfiyyat və ya təlim səfərləri. Bu praktiki məşğələlər və fəaliyyətlər yaxşı tempdə aparılmalıdır ki, bu da orqanizmi nazik havaya daha tez reaksiya verməyə və iqlim şəraitindəki dəyişikliklərə daha fəal uyğunlaşmağa məcbur edir. N. Tenzinqin tövsiyələri bu baxımdan maraqlıdır: hündürlükdə, hətta bivuakda belə, fiziki aktiv olmaq lazımdır - qar suyunu qızdırmaq, çadırların vəziyyətinə nəzarət etmək, avadanlıqları yoxlamaq, daha çox hərəkət etmək, məsələn, çadırlar qurduqdan sonra, götürün. qar mətbəxinin tikintisində iştirak edin, hazır yeməyi çadırlarla paylamağa kömək edin.

Dağ xəstəliklərinin qarşısının alınmasında əhəmiyyətli əhəmiyyətə malikdir düzgün təşkili qidalanma. 5000-dən çox yüksəklikdə m pəhriz gündəlik qidalanmaən azı 5000 böyük kalori olmalıdır. Pəhrizdə karbohidrat miqdarı ilə müqayisədə 5-10% artırılmalıdır müntəzəm pəhriz. Güclü əzələ fəaliyyəti ilə əlaqəli sahələrdə əvvəlcə asanlıqla həzm olunan karbohidrat - qlükoza istehlak etməlisiniz. Karbohidratların artan istehlakı bədəndə çatışmayan daha çox karbon qazının meydana gəlməsinə kömək edir. Yüksək hündürlük şəraitində və xüsusən də marşrutun çətin hissələrində hərəkətlə əlaqəli intensiv işlərin görülməsi zamanı istehlak edilən mayenin miqdarı ən azı 4-5 olmalıdır. l gündə. Bu, susuzlaşdırma ilə mübarizə üçün ən həlledici tədbirdir. Bundan əlavə, istehlak edilən mayenin həcminin artması böyrəklər vasitəsilə bədəndən az oksidləşmiş metabolik məhsulların çıxarılmasına kömək edir.

İnsan bədəni fəaliyyət göstərir uzunmüddətli intensiv yüksək hündürlük şəraitində işləmək, xüsusən də oksidləşmə-qaytarma proseslərinin tənzimlənməsində iştirak edən və maddələr mübadiləsi ilə sıx əlaqəli olan fermentlərin bir hissəsi olan vitaminlərin artan (2-3 dəfə) miqdarını tələb edir. Bunlar ən vacib olan B 12 və B 15, həmçinin B 1, B 2 və B 6 olan B vitaminləridir. Beləliklə, B 15 vitamini, yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, yüksəklikdə bədənin performansını artırmağa kömək edir, böyük və sıx yüklərin performansını əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdırır, oksigen istifadəsinin səmərəliliyini artırır, toxuma hüceyrələrində oksigen mübadiləsini aktivləşdirir və yüksəklik müqavimətini artırır. Bu vitamin oksigen çatışmazlığına aktiv uyğunlaşma mexanizmini, həmçinin yüksəklikdə yağların oksidləşməsini gücləndirir.

Onlardan başqa, mühüm rol Vitamin C, PP və fol turşusu dəmir qliserofosfat və metasillə birlikdə rol oynayır. Bu kompleks qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin sayını artırmağa, yəni qanın oksigen tutumunu artırmağa təsir göstərir.

Uyğunlaşma proseslərinin sürətləndirilməsinə həm də sözdə adaptogenlər - jenşen, Eleutherococcus və aklimatizin (Eleutherococcus, Schisandra və sarı şəkər qarışığı) təsir göstərir. E. Gippenreiter orqanizmin hipoksiyaya uyğunlaşma qabiliyyətini artıran və dağ xəstəliyinin gedişatını yüngülləşdirən aşağıdakı dərmanlar kompleksini tövsiyə edir: eleuterokok, diabazol, A, B 1, B 2, B 6, B 12, C, PP, kalsium pantotenat vitaminləri, metionin, kalsium qlükonat, kalsium qliserofosfat və kalium xlorid. N.Sirotinin tərəfindən təklif olunan qarışıq da təsirlidir: 0,05 q askorbin turşusu, 0,5 G. limon turşusu və hər dozada 50 q qlükoza. Quru qara qarağat içkisini də tövsiyə edə bilərik (briketlərdə 20 G), tərkibində limon və glutamik turşular, qlükoza, natrium xlorid və natrium fosfat var.

Düzənliyə qayıtdıqdan sonra orqanizm iqlimləşmə prosesində baş verən dəyişiklikləri nə qədər müddət ərzində saxlayır?

Dağlarda səyahətin sonunda, marşrutun hündürlüyündən asılı olaraq, tənəffüs sistemindəki dəyişikliklər, qan dövranı və iqlimləşmə prosesi zamanı əldə edilən qanın özünün tərkibindəki dəyişikliklər kifayət qədər tez keçir. Beləliklə, artan hemoglobin miqdarı 2-2,5 ay ərzində normala enir. Eyni dövrdə qanın oksigen daşıma qabiliyyətinin artması da azalır. Yəni, bədənin hündürlüyə uyğunlaşması cəmi üç aya qədər davam edir.

Düzdür, dağlara təkrar səfərlərdən sonra bədən hündürlüyə uyğunlaşma reaksiyaları üçün bir növ "yaddaş" inkişaf etdirir. Buna görə də, növbəti dəfə dağlara gedəndə orqan və sistemləri, artıq "döyülmüş yollarla" gedərək, bədəni oksigen çatışmazlığına uyğunlaşdırmaq üçün tez bir zamanda düzgün yolu tapır.

Dağ xəstəlikləri zamanı yardım göstərmək

Görülən tədbirlərə baxmayaraq, hündürlük trekinin iştirakçılarından hər hansı birində hündürlük xəstəliyinin əlamətləri varsa, zəruridir:

Baş ağrıları üçün sitramon, piramidon (gündə 1,5 q-dan çox olmayan), analgin (1-dən çox olmayan) qəbul edin. G tək doza və gündə 3 q) və ya onların birləşmələri (troyka, beşlik);

Bulantı və qusma üçün - aeron, turş meyvələr və ya onların şirələri;

Yuxusuzluq üçün - Noxiron, insan yuxuya getməkdə çətinlik çəkəndə və ya Nembutal, yuxu kifayət qədər dərin olmayanda.

Yüksək hündürlükdə dərmanlardan istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır xüsusi ehtiyatla. İlk növbədə, bu, sinir hüceyrələrinin fəaliyyətini stimullaşdıran bioloji aktiv maddələrə (fenamin, fenatin, pervitin) aiddir. Bu maddələrin yalnız qısamüddətli təsir yaratdığını xatırlamaq lazımdır. Buna görə də, onları yalnız son dərəcə zəruri hallarda və hətta enmə zamanı, qarşıdan gələn hərəkətin müddəti uzun olmadıqda istifadə etmək daha yaxşıdır. Bu dərmanların həddindən artıq dozası sinir sisteminin tükənməsinə və performansın kəskin azalmasına səbəb olur. Bu dərmanların həddindən artıq dozası uzun müddət oksigen çatışmazlığı şəraitində xüsusilə təhlükəlidir.

Qrup xəstə iştirakçını təcili eniş etmək qərarına gəlibsə, enmə zamanı yalnız xəstənin vəziyyətini sistematik şəkildə izləmək deyil, həm də mütəmadi olaraq antibiotiklər və insanın ürək və tənəffüs fəaliyyətini stimullaşdıran dərmanlar (lobeliya, kardimin, korazol və ya norepinefrin).

GÜNƏŞƏ MARUZ QALMA

Günəş yanığı.

İnsan bədənində günəşə uzun müddət məruz qalmaqdan dəridə günəş yanığı əmələ gəlir ki, bu da səbəb ola bilər ağrılı vəziyyət turist

Günəş radiasiyası müxtəlif bioloji aktivliyə malik görünən və görünməyən spektrin şüalarının axınıdır. Günəşə məruz qaldıqda, eyni vaxtda aşağıdakılara məruz qalır:

birbaşa günəş radiasiyası;

Səpələnmiş (atmosferə birbaşa günəş radiasiyasının axınının bir hissəsinin səpilməsi və ya buludlardan əks olunması səbəbindən gəldi);

Yansıtılmış (ətrafdakı cisimlərdən şüaların əks olunması nəticəsində).

Yer səthinin müəyyən bir sahəsinə düşən günəş enerjisi axınının miqdarı günəşin hündürlüyündən asılıdır, bu da öz növbəsində müəyyən edilir. coğrafi enlik müəyyən bir ərazinin, ilin vaxtı və günün.

Günəş öz zenitindədirsə, onun şüaları atmosferdən ən qısa yolu keçir. Günəşin 30° hündürlüyündə bu yol ikiqat, gün batımında isə şüaların şaquli düşməsi ilə müqayisədə 35,4 dəfə çoxalır. Atmosferdən, xüsusən də onun tərkibində asılmış toz, tüstü və su buxarının hissəcikləri olan aşağı təbəqələrindən keçərək günəş şüaları müəyyən dərəcədə udulur və səpələnir. Buna görə də, bu şüaların atmosferdən keçdiyi yol nə qədər uzun olsa, bir o qədər çirklənmiş olsa, günəş radiasiyasının intensivliyi bir o qədər azdır.

Hündürlük artdıqca günəş şüalarının keçdiyi atmosferin qalınlığı azalır və onun ən sıx, nəmli və tozlu alt təbəqələri istisna edilir. Atmosfer şəffaflığının artması ilə əlaqədar olaraq birbaşa günəş radiasiyasının intensivliyi artır. İntensivliyin dəyişməsinin xarakteri qrafikdə göstərilmişdir (şək. 5).

Burada dəniz səviyyəsində axın intensivliyi 100% götürülür. Qrafik göstərir ki, dağlarda birbaşa günəş radiasiyasının miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə artır: hər 100 metr artımla 1-2%.

Birbaşa günəş radiasiya axınının ümumi intensivliyi, hətta günəşin eyni hündürlüyündə olsa da, mövsümdən asılı olaraq dəyərini dəyişir. Belə ki, yayda temperaturun artması, artan rütubət və toz atmosferin şəffaflığını o qədər azaldır ki, günəşin 30° hündürlüyündə axın dəyəri qışa nisbətən 20% az olur.

Lakin günəş işığı spektrinin bütün komponentləri öz intensivliyini eyni dərəcədə dəyişmir. İntensivlik xüsusilə kəskin şəkildə artır ultrabənövşəyişüalar fizioloji cəhətdən ən aktivdir: günəşin yüksək mövqeyində (günorta saatlarında) açıq bir maksimuma malikdir. Bu şüaların intensivliyi bu dövrdə eyni hava şərtləri üçün lazım olan müddətdir

dərinin qızartı, 2200 yüksəklikdə m 2,5 dəfə və 5000 yüksəklikdə m 500 külək hündürlüyündən 6 dəfə azdır (şək. 6). Günəşin hündürlüyü azaldıqca bu intensivlik kəskin şəkildə azalır. Beləliklə, 1200 hündürlük üçün m bu asılılıq aşağıdakı cədvəllə ifadə edilir (65° günəş hündürlüyündə ultrabənövşəyi şüaların intensivliyi 100% götürülür):

Cədvəl 4

Günəşin hündürlüyü, dərəcə.
Ultrabənövşəyi şüaların intensivliyi, %		76,2	35,3	13,0

Üst təbəqənin buludları birbaşa günəş radiasiyasının intensivliyini, adətən, əhəmiyyətsiz dərəcədə zəiflədirsə, orta və xüsusilə aşağı təbəqələrin daha sıx buludları onu sıfıra endirə bilər. .

Daxil olan günəş radiasiyasının ümumi miqdarında səpələnmiş radiasiya mühüm rol oynayır. Səpələnmiş radiasiya kölgədə olan yerləri işıqlandırır və günəş bir ərazidə sıx buludlarla örtüldükdə ümumi gündüz işığı yaradır.

Səpələnmiş radiasiyanın təbiəti, intensivliyi və spektral tərkibi günəşin hündürlüyü, havanın şəffaflığı və buludların əks olunma qabiliyyəti ilə bağlıdır.

Buludsuz aydın səmada əsasən atmosfer qaz molekullarının yaratdığı səpələnmiş radiasiya spektral tərkibində həm digər radiasiya növlərindən, həm də buludlu səmada səpələnmiş radiasiyadan kəskin şəkildə fərqlənir. Onun spektrindəki maksimum enerji daha qısa dalğalar bölgəsinə keçir. Buludsuz bir səma altında səpələnmiş radiasiyanın intensivliyi birbaşa günəş radiasiyasının intensivliyinin yalnız 8-12% -ni təşkil etsə də, spektral tərkibində ultrabənövşəyi şüaların bolluğu (səpələnmiş şüaların ümumi sayının 40-50% -ə qədər) göstərir. onun əhəmiyyətli fizioloji fəaliyyəti. Qısa dalğalı şüaların bolluğu səmanın parlaq mavi rəngini də izah edir, onların mavi rəngi daha sıxdır, hava daha təmizdir.

Havanın aşağı təbəqələrində günəş şüaları iri asılmış toz, tüstü və su buxarı hissəciklərindən səpələndikdə maksimum intensivlik daha uzun dalğalar bölgəsinə keçir, nəticədə səmanın rəngi ağımtıl olur. Ağımtıl səmada və ya yüngül duman olduqda səpələnmiş radiasiyanın ümumi intensivliyi 1,5-2 dəfə artır.

Buludlar görünəndə səpələnmiş radiasiyanın intensivliyi daha da artır. Onun böyüklüyü buludların sayı, forması və yeri ilə sıx bağlıdır. Beləliklə, əgər günəş yüksək olduqda, səma buludlarla 50-60% örtülüdürsə, səpələnmiş günəş radiasiyasının intensivliyi birbaşa günəş radiasiyasının axınına bərabər olan dəyərlərə çatır. Buludluluğun daha da artması ilə və xüsusilə qalınlaşdıqca intensivlik azalır. Cumulonimbus buludları ilə buludsuz bir səmadan daha aşağı ola bilər.

Nəzərə almaq lazımdır ki, səpələnmiş radiasiya axını daha çox olarsa, havanın şəffaflığı nə qədər aşağı olarsa, bu növ şüalanmada ultrabənövşəyi şüaların intensivliyi havanın şəffaflığı ilə düz mütənasibdir. İşıqlandırmada gündəlik dəyişikliklər ən yüksək dəyər səpələnmiş ultrabənövşəyi radiasiya günün ortasında, illik isə qışda baş verir.

Səpələnmiş şüalanmanın ümumi axınının böyüklüyünə yer səthindən əks olunan şüaların enerjisi də təsir edir. Belə ki, təmiz qar örtüyü olduqda səpələnmiş radiasiya 1,5-2 dəfə artır.

Yansıtılan günəş radiasiyasının intensivliyi səthin fiziki xüsusiyyətlərindən və günəş şüalarının düşmə bucağından asılıdır. Yaş qara torpaq ona düşən şüaların yalnız 5%-ni əks etdirir. Bunun səbəbi, torpağın nəmliyi və pürüzlülüyünün artması ilə əksetmə qabiliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Lakin alp çəmənlikləri 26%, çirklənmiş buzlaqlar - 30%, təmiz buzlaqlar və qar səthləri - 60-70%, təzə yağan qar isə hadisə şüalarının 80-90% -ni əks etdirir. Beləliklə, yüksək dağlıq ərazilərdə qarla örtülmüş buzlaqlarda hərəkət edərkən, insan birbaşa günəş radiasiyasına demək olar ki, bərabər olan əks olunan axının təsirinə məruz qalır.

Günəş işığının spektrinə daxil olan ayrı-ayrı şüaların əks etdirmə qabiliyyəti eyni deyil və yer səthinin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Beləliklə, su praktiki olaraq ultrabənövşəyi şüaları əks etdirmir. Sonuncunun otdan əks olunması cəmi 2-4% təşkil edir. Eyni zamanda, təzə yağan qar üçün əks maksimumu qısa dalğa diapazonuna (ultrabənövşəyi şüalar) keçir. Bilməlisiniz ki, səth nə qədər yüngül olarsa, yer səthindən əks olunan ultrabənövşəyi şüaların miqdarı bir o qədər çox olar. Maraqlıdır ki, insan dərisinin ultrabənövşəyi şüaları əks etdirmə qabiliyyəti orta hesabla 1-3% təşkil edir, yəni dəriyə düşən bu şüaların 97-99%-i ondan sorulur.

Normal şəraitdə insan sadalanan radiasiya növlərindən (birbaşa, səpələnmiş və ya əks olunan) biri ilə deyil, onların ümumi təsiri ilə qarşılaşır. Düzənliklərdə, müəyyən şərtlər altında bu ümumi məruz qalma birbaşa günəş işığına məruz qalma intensivliyindən iki dəfə çox ola bilər. Orta hündürlükdə dağlarda səyahət edərkən radiasiyanın intensivliyi ümumiyyətlə 3,5-4 dəfə, 5000-6000 yüksəklikdə ola bilər. m Normal mənzil şəraitindən 5-5,5 dəfə yüksəkdir.

Artıq göstərildiyi kimi, artan hündürlüklə ultrabənövşəyi şüaların ümumi axını xüsusilə artır. Yüksək hündürlüklərdə onların intensivliyi düzənlik şəraitində birbaşa günəş radiasiyası altında ultrabənövşəyi şüalanmanın intensivliyini 8-10 dəfə aşan dəyərlərə çata bilər!

Ultrabənövşəyi şüalar insan bədəninin açıq sahələrinə təsir edərək insan dərisinə cəmi 0,05-0,5 dərinliyə nüfuz edir. mm, Orta radiasiya dozalarında dərinin qızartı və sonra qaralması (qaralması). Dağlarda bədənin məruz qalan hissələri gündüz saatlarında günəş radiasiyasına məruz qalır. Odur ki, bu sahələri qorumaq üçün əvvəlcədən lazımi tədbirlər görülməzsə, bədən yanıqları asanlıqla baş verə bilər.

Xarici olaraq, günəş radiasiyası ilə əlaqəli yanıqların ilk əlamətləri zərər dərəcəsinə uyğun gəlmir. Bu dərəcə bir qədər sonra üzə çıxır. Zədənin təbiətindən asılı olaraq, yanıqlar ümumiyyətlə dörd dərəcəyə bölünür. Nəzərdə tutulan üçün günəş yanığı, dərinin yalnız yuxarı təbəqələrinin təsirləndiyi, yalnız ilk iki (yumşaq) dərəcə xasdır.

Mən - ən çox mülayim dərəcə yanıq bölgəsində dərinin qızartı, şişkinlik, yanma, ağrı və dəri iltihabının bəzi inkişafı ilə xarakterizə olunan yanıq. İltihabi hadisələr tez keçir (3-5 gündən sonra). Yanıq nahiyəsində piqmentasiya qalır, bəzən dərinin soyulması müşahidə olunur.

II mərhələ daha aydın iltihablı reaksiya ilə xarakterizə olunur: dərinin intensiv qızartı və aydın və ya az buludlu maye ilə dolu blisterlərin əmələ gəlməsi ilə epidermisin qopması. Dərinin bütün təbəqələrinin tam bərpası 8-12 gün ərzində baş verir.

Birinci dərəcəli yanıqlar dərini aşılamaqla müalicə olunur: yanmış sahələr spirt və kalium permanganatın məhlulu ilə nəmləndirilir. İkinci dərəcəli yanıqları müalicə edərkən yanıq sahəsinin ilkin müalicəsi aparılır: benzinlə və ya 0,5% ilə silin. ammonyak məhlulu, yanmış ərazinin antibiotik məhlulları ilə suvarılması. Səyahət zamanı yoluxma ehtimalını nəzərə alaraq, yanıq sahəsini aseptik sarğı ilə örtmək daha yaxşıdır. Nadir hallarda sarğı dəyişdirmək təsirlənmiş hüceyrələrin sürətlə bərpasına kömək edir, çünki bu, zərif gənc dərinin təbəqəsinə zərər vermir.

Dağ və ya xizək gəzintisi zamanı birbaşa günəş işığından ən çox boyun, qulaqcıqlar, üz və əllərin xarici dərisi əziyyət çəkir. Səpələnmiş və qar və əks olunan şüalarla hərəkət edərkən, çənə, burnun aşağı hissəsi, dodaqlar və dizlərin altındakı dəri yanıqlara məruz qalır. Beləliklə, insan bədəninin demək olar ki, hər hansı bir açıq sahəsi yanıqlara həssasdır. İsti yaz günlərində yüksək dağlıq ərazilərdə avtomobil sürərkən, xüsusən də bədənin hələ qaralmadığı ilk dövrlərdə, heç bir halda günəşdə uzun müddət (30 dəqiqədən çox) qalmağınıza icazə verilməməlidir. köynək. Ultrabənövşəyi şüalara ən həssas qarın, aşağı arxa və döş qəfəsinin zərif dərisidir. Çalışmalıyıq ki, günəşli havalarda, xüsusən də günün ortasında bədənin bütün hissələri hər növ günəş işığının təsirindən qorunsun. Sonradan dəfələrlə ultrabənövşəyi şüalanmaya məruz qaldıqda dəri qaralır və daha az həssas olur bu şüalara.

Əllərin və üzün dərisi ultrabənövşəyi şüalara ən az həssasdır.

düyü. 7

Amma üz və əllər bədənin ən çox açıq nahiyələri olduğu üçün günəş yanığından ən çox əziyyət çəkirlər. Günəşli günlər, üz qorunmalıdır doka sarğı. Cunanın ağzınıza girməsinin qarşısını almaq üçün dərin nəfəs, bir parça tel istifadə etmək məsləhətdir (uzunluğu 20-25 santimetr, diametri 3 mm), bandajın altından keçdi və bir qövsdə əyildi (düyü. 7).

Maska olmadıqda, üzün yanıqlara ən çox həssas olan hissələri “Ray” və ya “Nivea” kimi qoruyucu kremlə, dodaqlar isə rəngsiz pomada ilə örtülə bilər. Boynu qorumaq üçün başın arxasından baş geyiminə ikiqat qatlanmış cuna tikmək tövsiyə olunur. Xüsusilə çiyinlərinizə və əllərinizə diqqət yetirməlisiniz. Yanıq varsa

çiyinlərində, xəsarət alan iştirakçı kürək çantasını daşıya bilməz və onun bütün əlavə çəkisi digər yoldaşların üzərinə düşür, o zaman əllər yanırsa, qurban etibarlı sığorta təmin edə bilməyəcək. Ona görə də günəşli günlərdə uzunqol köynək geyinmək məcburidir. Arxa tərəflərƏllər (əlcəksiz hərəkət edərkən) qoruyucu krem ​​qatı ilə örtülməlidir.

Qar korluğu

(göz yanması) günəşli bir gündə qarda nisbətən qısa (1-2 saat ərzində) hərəkət zamanı baş verir. Təhlükəsizlik eynəyi dağlarda ultrabənövşəyi şüaların əhəmiyyətli intensivliyi nəticəsində. Bu şüalar gözün buynuz qişasına və konyunktivaya təsir edərək onların yanmasına səbəb olur. Bir neçə saat ərzində gözlərdə ağrı ("qum") və lakrimasiya görünür. Qurban işığa, hətta yanan kibritə də baxa bilmir (fotofobiya). Selikli qişada müəyyən qədər şişkinlik müşahidə edilir, sonradan korluq yarana bilər ki, bu da vaxtında tədbirlər görülsə, 4-7 gün ərzində iz qoymadan yoxa çıxır.

Gözlərinizi yanıqlardan qorumaq üçün tünd eynəkli (narıncı, tünd bənövşəyi, tünd yaşıl və ya) qoruyucu eynəklərdən istifadə etməlisiniz. Qəhvəyi) ultrabənövşəyi şüaları əhəmiyyətli dərəcədə udmaq və göz yorğunluğunun qarşısını almaqla bölgənin ümumi işıqlandırılmasını azaldır. Narıncı rəngin qar yağışı və ya yüngül duman şəraitində rahatlıq hissini yaxşılaşdırdığını və günəş işığı illüziyasını yaratdığını bilmək faydalıdır. Yaşıl rəng sahənin parlaq işıqlı və kölgəli sahələri arasındakı kontrastları işıqlandırır. Ağ qar səthindən əks olunan parlaq günəş işığı gözlər vasitəsilə sinir sisteminə güclü stimullaşdırıcı təsir göstərdiyi üçün yaşıl linzalı qoruyucu eynək taxmaq sakitləşdirici təsir göstərir.

Yüksək hündürlükdə və xizək gəzintiləri zamanı üzvi şüşədən hazırlanmış qoruyucu eynəklərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki belə şüşənin ultrabənövşəyi şüalarının udulmuş hissəsinin spektri daha dardır və ən qısa dalğa uzunluğuna malik bu şüaların bəziləri, ən böyük təsirə malikdir. fizioloji təsirlər, hələ də gözlərə çatır. Belə, hətta azaldılmış miqdarda ultrabənövşəyi şüalara uzun müddət məruz qalma, nəticədə gözün yanmasına səbəb ola bilər.

Gəzinti zamanı üzünüzə möhkəm oturan konservləşdirilmiş eynək götürmək də tövsiyə edilmir. Təkcə şüşə deyil, həm də onun əhatə etdiyi üzün dərisi də güclü dumanlanır və xoşagəlməz hisslər yaradır. Geniş yapışan gipsdən hazırlanmış yanları olan adi eynəklərin istifadəsi daha yaxşıdır (şək. 8).

düyü. 8.

Dağlarda uzun yürüşlərin iştirakçıları üç nəfər üçün bir cütlük ehtiyat eynəklərə sahib olmalıdırlar. Ehtiyat eynəkləriniz yoxdursa, ərazinin yalnız məhdud bir sahəsini görmək üçün müvəqqəti olaraq cuna pərdəsindən istifadə edə və ya gözlərinizə karton lent qoya bilərsiniz, əvvəlcə dar yarıqlar yarada bilərsiniz.

Qar korluğunda ilk yardım: gözləri istirahət edin (tünd sarğı), gözləri 2% məhlulla yuyun Bor turşusu, çay bulyonundan soyuq losyonlar.

Günvurma

Açıq başda birbaşa günəş axınının infraqırmızı şüalarına çoxlu saatlar məruz qalması nəticəsində uzun gəzintilər zamanı qəfil baş verən şiddətli ağrılı vəziyyət. Eyni zamanda, bir yürüyüş zamanı başın arxa hissəsi şüaların ən böyük təsirinə məruz qalır. Nəticədə arterial qanın çıxması və beynin damarlarında venoz qanın kəskin durğunluğu şişkinlik və şüurun itirilməsinə səbəb olur.

Bu xəstəliyin simptomları, həmçinin ilk yardım göstərərkən komandanın hərəkətləri istilik vuruşu ilə eynidir.

Başı günəş işığından qoruyan və əlavə olaraq bir mesh və ya bir sıra deşiklər sayəsində ətrafdakı hava ilə istilik mübadiləsi (ventilyasiya) imkanını saxlayan baş geyimi dağ səyahətinin iştirakçısı üçün məcburi aksesuardır.

Deyəsən, hər 15 metrdən bir nəfəs almaq çətinləşir, çünki hava molekulları nazikləşir və oksigen az olur və atmosfer təzyiqi artır. Buna görə də təzyiq dəyişikliyi olan insanlara dağ zirvələrini fəth etmək tövsiyə edilmir və təxminən 2000 metr yüksəklikdə olan alpinistlər oksigen maskalarından istifadə edirlər.

Bu onunla bağlıdır ki, yer səthindən ayrıldıqda havanın sıxlığı - təzyiqi azalır. Dağ havasında oksigen miqdarı bir neçə dəfə aşağıdır. Bir insan daha tez-tez nəfəs almağa çalışır, lakin daha az oksigen daxil olur. Nəfəs sürətlənir, ürək döyüntüləri də sürətlənir. Ağciyərlərinizə daha çox hava almaq üçün daha dərindən nəfəs almağa çalışırsınız, lakin ağciyərlərinizi oksigenlə doyura bilmirsiniz. Dağlarda orqanizmin normal uyğunlaşması üçün bir neçə gün lazımdır.

Dağlarda nəfəs almağın niyə çətin olduğu ilə bağlı iki versiya var. Birincisi, dəniz səviyyəsindən nə qədər uzaqda və dağlara doğru nə qədər yüksək olarsa, havadakı oksigen miqdarı bir o qədər aşağı olur. İkincisi, dağlarda hava ümumiyyətlə daha nazikdir, yəni orada havanın konsentrasiyası ümumiyyətlə aşağıdan daha azdır. Hansı ki, ümumiyyətlə, mahiyyəti dəyişmir. Ümumiyyətlə, dağ havası xüsusidir, orqanizm oksigen aclığı şəraitində işləməyə alışmalıdır.

Dağlar hündür olduğundan və bir insanın ən sağlam ürəyi yoxdursa və ya sadəcə qan təzyiqi ilə bağlı problemlər varsa, o zaman dağlarda olmaq prinsipcə tövsiyə edilmir; dağlarda, bir qayda olaraq, kifayət qədər hava yoxdur. aşağı atmosfer təzyiqi.

Daha doğrusu, dağlarda nəfəs almaq çətindir. Bu, dəniz səviyyəsindən yüksək olduğunuzda havanın sıxlığının aşağı olması ilə əlaqədardır. Buna görə tez-tez nəfəs almalısınız və nəfəs almaq çətindir. Yalnız bir çıxış yolu var, yavaş ölçülmüş hərəkətlər, baxmayaraq ki, kürəyinizə bir oksigen silindrini asa bilərsiniz.

Çünki hündürlüklə atmosfer təzyiqi azalır.Ona görə də dağlarda nəfəs almaq çox çətindir.

Bu, oksigen çatışmazlığı səbəbindən dağlarda nəfəs almağın guya çətin olduğuna dair ümumi yanlış fikirdir.

Buna görə yox!

Nə qədər yüksək olsa, bir o qədər çox enerji - günəş - fotonlar.

Və oksigen onları toplayır.

Oksigen nəfəs alarkən enerji verir - bu eyni fotonlar.

Buna görə hava daha nazikdir, çünki atomlarda daha çox enerji var. Unutmayın ki, maddə nə qədər isti olarsa, bir o qədər genişlənir. Beləliklə, hava genişlənir.

Təsəvvür edin - dağlarda biz daha isti hava ilə nəfəs alırıq - yəni. daha çox enerji daşıyır.

Bədənimiz buna uyğun reaksiya verir - bədəni çox qızdırmamaq üçün nəfəs almağı və qan dövranını məhdudlaşdırır. Bunu nəfəs darlığı və ürəyin zəifliyi kimi hiss edirik.

İstiliyi xatırlayın. İstidə nəfəs almaq çox çətindir.

Nəinki nəfəs almaq çətinləşir, həm də başınız ağrıya bilər və ürək döyüntüləri arta bilər. Və bu, yalnız dırmaşma ilə əlaqəli fiziki güc deyil. Dağa nə qədər yüksək dırmaşsaq, havadakı oksigen miqdarı bir o qədər aşağı olur. Buna görə də bədəni lazımi miqdarda oksigenlə təmin etmək üçün tənəffüs sürətlənir.

Yüksək dağlıq ərazilərdə atmosfer təzyiqi düzənliklərə nisbətən daha aşağıdır. Müvafiq olaraq, hava boşaldılır, daha az sıxlığa malikdir və buna görə də bədənin oksidləşdirici proseslərində iştirak edən daha az oksigen konsentrasiyası var. Oksigen çatışmazlığı hipoksiyaya - oksigen aclığına səbəb olur. Simptomlara nəfəs darlığı, sürətli ürək döyüntüsü, tinnitus, baş ağrısı, öskürək, koordinasiya və oriyentasiya itkisi (beyin hüceyrələrinə kifayət qədər oksigen verilməməsinin nəticəsi) daxil ola bilər.

Dağlarda oksigenin qismən təzyiqi yüksəkliyə mütənasib olaraq azalır. Yəni, nə qədər yüksək dağlarda dolaşsan, oksigenin qanına daxil olması bir o qədər çətinləşir. Siz, bir düzənlik sakini olaraq, bədənin bütün toxumalarına oksigeni daşımaq üçün qanınızda kifayət qədər hemoglobin yoxdur. Yalnız dağlarda deyil, hətta orta dağlarda da düzənliyin ən tipik hissləri - bütün əzələlərdə ağırlıq, nəfəs darlığı və ürək döyüntüsünün artması. Bəzən şüurun bulanması və huşunu itirmə. Yeganə antidot dağlarda kifayət qədər vaxt yaşamaqdır ki, bütün sistemlər, orqanlar və orqan sistemləri dəyişmiş şəraitə uyğunlaşsın. Yetkin və sağlam bir bədəndə bu, təxminən iki həftə çəkir.