खोपड़ी रीढ़ से कैसे जुड़ी है? रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और खोपड़ी के बीच संबंध

रीढ़ को खोपड़ी से जोड़ने में तीन हड्डियाँ भाग लेती हैं: पश्चकपाल हड्डी, एटलस और अक्षीय कशेरुका, जो दो जोड़ बनाती हैं - एटलांटो-ओसीसीपिटल और एटलांटो-अक्षीय (चित्र 71)। ये दोनों जोड़ एक कार्यात्मक संयोजन जोड़ के रूप में कार्य करते हैं, जो तीनों अक्षों के चारों ओर सिर की समग्र गति प्रदान करते हैं।

एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ का निर्माण ओसीसीपिटल हड्डी के शंकुओं और उनके साथ जुड़ने वाले एटलस के बेहतर आर्टिकुलर फोसा से होता है। वर्गीकरण के अनुसार यह जोड़ सरल, संयुक्त, कंडीलर, द्विअक्षीय होता है। इस जोड़ में हलचलें ललाट अक्ष के चारों ओर की जाती हैं - खोपड़ी का लचीलापन और विस्तार (सिर का आगे और पीछे की ओर झुकना) और धनु अक्ष के आसपास - खोपड़ी का अपहरण और जोड़ (सिर का दाईं और बाईं ओर थोड़ा सा झुकाव) ).

एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर विशेषताएं: प्रत्येक जोड़ में एक अलग कैप्सूल होता है और निम्नलिखित स्नायुबंधन द्वारा बाहरी रूप से मजबूत किया जाता है:
- पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली, एटलस के पूर्वकाल चाप और पश्चकपाल हड्डी के बीच फैली हुई;
- पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली, एटलस के पश्च चाप और फोरामेन मैग्नम के पश्च परिधि के बीच स्थित होती है।

एटलांटोअक्सिअल जोड़ भी एक संयुक्त जोड़ है और इसमें तीन अलग-अलग जोड़ होते हैं: औसत दर्जे का एटलांटोअक्सिअल जोड़ और दो पार्श्व एटलांटोअक्सिअल जोड़। माध्यिका एटलांटोअक्सिअल जोड़ एटलस की पूर्वकाल और पीछे की आर्टिकुलर सतहों से बनता है, जो एटलस के पूर्वकाल आर्क पर दांत के फोसा से जुड़ता है, साथ ही एटलस के दो पार्श्व द्रव्यमानों के बीच फैला हुआ अनुप्रस्थ एटलस लिगामेंट भी होता है। वर्गीकरण के अनुसार यह जोड़ बेलनाकार, एकअक्षीय होता है। हरकतें - ऊर्ध्वाधर अक्ष (सिर दाएं और बाएं मुड़ता है)। एटलस दांत के चारों ओर प्रत्येक दिशा में 30-40° तक घूमता है।

पार्श्व एटलांटोएक्सियल जोड़ (दाएं और बाएं) एटलस की निचली आर्टिकुलर सतह और अक्षीय कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर सतह से बनता है। वर्गीकरण के अनुसार यह जोड़ समतल, बहुअक्षीय होता है। आंदोलन - एक दूसरे के सापेक्ष विमानों का फिसलना (जब एटलस दांत के चारों ओर घूमता है तो खोपड़ी के घूमने में भाग लेता है)।

एटलांटोएक्सियल जोड़ की अतिरिक्त-आर्टिकुलर विशेषताएं: मध्य और दोनों पार्श्व जोड़ों में अलग-अलग कैप्सूल होते हैं और एक जटिल लिगामेंटस उपकरण द्वारा मजबूत होते हैं। क्रूसिएट लिगामेंट एटलस के चारों ओर घूमते हुए अक्षीय कशेरुका के दांत को पकड़ता है। इसमें एटलस के उपर्युक्त अनुप्रस्थ लिगामेंट और दो बंडल (ऊपरी और निचले) शामिल हैं, जो क्रमशः फोरामेन मैग्नम की पूर्वकाल परिधि तक ऊपर की ओर और अक्षीय कशेरुका के शरीर की पिछली सतह तक नीचे की ओर जाते हैं। क्रूसियेट लिगामेंट दांत को हिलने से बचाता है, जो रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है।

pterygoid स्नायुबंधन दाँत की पार्श्व सतहों से लेकर पश्चकपाल हड्डी तक दाएँ और बाएँ उठते हैं। दांत के शीर्ष का लिगामेंट, दांत के शीर्ष से लेकर पश्चकपाल हड्डी तक चलता है।

सामान्य तौर पर, एटलांटोएक्सियल और एटलांटोओसीसीपिटल जोड़ों में हलचलें तीनों अक्षों के आसपास होती हैं। ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर सिर को दाएं और बाएं घुमाना, सिर को ललाट अक्ष के चारों ओर आगे और पीछे झुकाना और सिर को धनु अक्ष के चारों ओर दाएं और बाएं थोड़ा झुकाना।

समग्र रूप से स्पाइनल कॉलम. स्पाइनल कॉलम (रीढ़) का निर्माण क्रमिक रूप से ओवरलैपिंग कशेरुकाओं द्वारा होता है, जो इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसेस, लिगामेंट्स और कम गति वाले जोड़ों द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

अक्षीय कंकाल का निर्माण करते हुए, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ निम्नलिखित कार्य करता है:
- समर्थन, शरीर की लचीली धुरी होना;
- छाती और पेट की गुहाओं और श्रोणि गुहा की पिछली दीवार के निर्माण में भाग लेता है;
- सुरक्षात्मक, रीढ़ की हड्डी के लिए एक कंटेनर होना, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित है।

मेरूदण्ड द्वारा महसूस किया जाने वाला गुरुत्वाकर्षण बल ऊपर से नीचे की ओर बढ़ता है, इसलिए कशेरुकाओं का आकार भी ऊपर से नीचे की ओर बढ़ता है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में पांच खंड होते हैं: ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और अनुमस्तिष्क। केवल त्रिक भाग ही स्थिर है; रीढ़ के बाकी हिस्सों में गतिशीलता की अलग-अलग डिग्री होती है।

एक वयस्क पुरुष में रीढ़ की हड्डी की लंबाई 60 से 75 सेमी तक होती है, एक महिला में - 60 से 65 सेमी तक। यह एक वयस्क के शरीर की लंबाई का लगभग दो-पांचवां हिस्सा है।

रीढ़ की हड्डी का स्तंभ सख्ती से ऊर्ध्वाधर स्थिति पर कब्जा नहीं करता है। इसमें धनु तल में मोड़ हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में देखे गए निम्नलिखित शारीरिक वक्र प्रतिष्ठित हैं: ग्रीवाऔर मेरुदंड का झुकाव(आगे की ओर उत्तलता का सामना करना), साथ ही वक्ष और त्रिक कुब्जता(उत्तल रूप से पीछे की ओर मुख करके)। इन वक्रों का महत्वपूर्ण शारीरिक महत्व है, जो सिर के लिए सदमे अवशोषण के लिए सबसे अनुकूल स्थितियां प्रदान करते हैं, साथ ही न्यूनतम मांसपेशियों के प्रयास (सरवाइकल लॉर्डोसिस) के साथ सिर को संतुलित करने और एक ईमानदार शरीर की स्थिति (लम्बर लॉर्डोसिस) बनाए रखने के लिए प्रदान करते हैं।

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(ओएस ओसीसीपिटेल), अयुग्मित, खोपड़ी के आधार और वॉल्ट के पिछले भाग के निर्माण में भाग लेता है (चित्र 1)। इसमें एक बेसिलर भाग, 2 पार्श्व भाग और तराजू होते हैं। ये सभी भाग जुड़ते हुए सीमाबद्ध होते हैं बड़ा छेद (फोरामेन मैग्नम).

चावल। 1.

ए - पश्चकपाल हड्डी की स्थलाकृति;

6 - बाहरी दृश्य: 1 - बाहरी पश्चकपाल फलाव; 2 - उच्चतम न्युकल लाइन; 3 - ऊपरी नलिका रेखा; 4 - निचली नलिका रेखा; 5 - कंडिलर नहर; 6 - पश्चकपाल शंकुवृक्ष; 7 - इंट्राजुगुलर प्रक्रिया; 8 - पश्चकपाल हड्डी का बेसिलर भाग; 9 - ग्रसनी ट्यूबरकल; 10 - पश्चकपाल हड्डी का पार्श्व भाग; 11 - गले का निशान; 12 - गले की प्रक्रिया; 13 - कंडिलर फोसा; 14 - बड़ा छेद; 15 - बाहरी पश्चकपाल शिखा; 16 - पश्चकपाल तराजू;

सी - आंतरिक दृश्य: 1 - बेहतर धनु साइनस की नाली; 2 - आंतरिक पश्चकपाल फलाव; 3 - आंतरिक पश्चकपाल शिखा; 4 - बड़ा छेद; 5 - सिग्मॉइड साइनस की नाली; 6 - अवर पेट्रोसाल साइनस की नाली; 7 - ढलान; 8 - पश्चकपाल हड्डी का बेसिलर भाग; 9 - पश्चकपाल हड्डी का पार्श्व भाग; 10 - जुगुलर ट्यूबरकल; 11 - गले की प्रक्रिया; 12 - क्रूसिफ़ॉर्म ऊंचाई; 13 - अनुप्रस्थ साइनस की नाली; 14 - पश्चकपाल हड्डी के तराजू;

डी - पार्श्व दृश्य: 1 - पश्चकपाल हड्डी का पार्श्व भाग; 2 - ढलान; 3 - पश्चकपाल हड्डी का बेसिलर भाग; 4 - अवर पेट्रोसाल साइनस की नाली; 5 - ग्रसनी ट्यूबरकल; 6 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका की नहर; 7 - गले की प्रक्रिया; 8 - पश्चकपाल शंकुवृक्ष; 9 - कंडीलर नहर; 10 - कंडिलर फोसा; 11 - बड़ा छेद; 12 - पश्चकपाल तराजू; 13 - पश्चकपाल तराजू का लैंबडॉइड किनारा; 14 - पश्चकपाल तराजू का मास्टॉयड किनारा

बेसिलर भाग(पार्स बेसिलेरिस) सामने स्फेनोइड हड्डी के शरीर के साथ फ़्यूज़ होता है (18-20 वर्ष की आयु तक वे उपास्थि से जुड़े होते हैं, जो बाद में अस्थिभंग हो जाता है)। मध्य भाग की निचली सतह पर बेसिलर भाग होता है ग्रसनी ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम ग्रसनी), जिससे ग्रसनी का प्रारंभिक भाग जुड़ा होता है। बेसिलर भाग की ऊपरी सतह कपाल गुहा की ओर होती है, एक खांचे के रूप में अवतल होती है, और स्पेनोइड हड्डी के शरीर के साथ मिलकर एक ढलान (क्लिवस) बनाती है। मेडुला ऑब्लांगेटा, पोंस, वाहिकाएं और तंत्रिकाएं क्लाइवस से सटे हुए हैं। बेसिलर भाग के पार्श्व किनारों पर है अवर पेट्रोसाल साइनस की नाली (सल्कस साइनस पेट्रोसी इनफिरियोरिस)- मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर के शिरापरक साइनस के संपर्क का स्थान।

पार्श्व भाग(पार्स लेटरलिस) बेसिलर भाग को तराजू से जोड़ता है और पार्श्व पक्ष पर बड़े उद्घाटन को सीमित करता है। पार्श्व किनारे पर है जुगुलर नॉच (इंसिसुरा जुगुलरिस), जो, अस्थायी हड्डी के संबंधित पायदान के साथ, गले के रंध्र को सीमित करता है। टेंडरलॉइन के किनारे स्थित है इंट्राजुगुलर प्रक्रिया (प्रोसेसस इंट्राजुगुलरिस); यह गले के रंध्र को आगे और पीछे के भागों में विभाजित करता है। आंतरिक गले की नस पूर्वकाल खंड से गुजरती है, और कपाल तंत्रिकाओं के IX-XI जोड़े पीछे के खंड से गुजरते हैं। गले के पायदान का पिछला भाग आधार द्वारा सीमित होता है गले की प्रक्रिया (प्रोसेसस जुगुलरिस), जो कपाल गुहा का सामना करता है। पार्श्व भाग की आंतरिक सतह पर, गले की प्रक्रिया के पीछे और मध्य भाग में एक गहरी परत होती है सिग्मॉइड साइनस की नाली (सल्कस साइनस सिग्मोइडी). पार्श्व भाग के अग्र भाग में, बेसिलर भाग के साथ सीमा पर स्थित है जुगुलर ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम जुगुलर, और निचली सतह पर - पश्चकपाल शंकुवृक्ष (कॉन्डिलस पश्चकपाल), जो खोपड़ी को प्रथम ग्रीवा कशेरुका से जोड़ता है। प्रत्येक शंकुवृक्ष के पीछे है कंडीलार फोसा (फोसा कंडीलारिस), इसके निचले भाग में एमिसरी नस (कॉन्डिलर कैनाल) का एक उद्घाटन होता है। कंडील का आधार छेदा हुआ है हाइपोग्लोसल तंत्रिका की नहर (कैनालिस नर्व हाइपो-ग्लॉसी), जिसके माध्यम से संबंधित तंत्रिका गुजरती है।

पश्चकपाल तराजू(स्क्वामा ओसीसीपिटलिस)एक ऊपरी हिस्सा है लैम्बडॉइड (मार्गो लैम्बडोइडस)और निचला मास्टॉयड मार्जिन (मार्गो मास्टोइडस). बाहरी सतहतराजू उत्तल है, इसके मध्य में है बाहरी पश्चकपाल उभार (प्रोट्यूबेरेंटिया ओसीसीपिटलिस एक्सटर्ना). नीचे बड़े छेद की ओर, यह अंदर जाता रहता है बाहरी न्युकल क्रेस्ट (क्रिस्टा ओसीसीपिटलिस एक्सटर्ना). रिज के लंबवत ऊपरी और हैं निचली नलिका रेखाएँ (लिनिया न्युचैलिस सुपीरियर और अवर). कभी-कभी उच्चतम नलिका रेखा (लिनिया न्युचैलिस सुप्रेमा) भी नोट की जाती है। इन रेखाओं से मांसपेशियां और स्नायुबंधन जुड़े होते हैं।

भीतरी सतहपश्चकपाल तराजू अवतल है, इसके केंद्र में एक आंतरिक पश्चकपाल उभार (प्रोट्यूबेरेंटिया ओसीसीपिटलिस इंटर्ना) है, जो केंद्र है क्रूसिफ़ॉर्म एमिनेंस (एमिनेंटिया क्रूसिफ़ॉर्मिस). आंतरिक पश्चकपाल फलाव से ऊपर की ओर विस्तारित होता है बेहतर धनु साइनस की नाली (सल्कस साइनस धनु सुपीरियरिस), नीचे - आंतरिक पश्चकपाल शिखा (क्रिस्टा ओसीसीपिटलिस इंटर्ना), और दाएं और बाएं - अनुप्रस्थ साइनस के खांचे (सुलसी सिनुई ट्रांसवर्सी).

ओस्सिफिकेशन: अंतर्गर्भाशयी विकास के तीसरे महीने की शुरुआत में, 5 ओस्सिफिकेशन बिंदु दिखाई देते हैं: तराजू के ऊपरी (झिल्लीदार) और निचले (कार्टिलाजिनस) हिस्सों में, बेसिलर में एक, पार्श्व भागों में दो। इस महीने के अंत तक, तराजू के ऊपरी और निचले भाग एक साथ बढ़ते हैं; 3-6वें वर्ष में, बेसिलर, पार्श्व भाग और तराजू एक साथ बढ़ते हैं।

मानव शरीर रचना विज्ञान एस.एस. मिखाइलोव, ए.वी. चुकबर, ए.जी. त्सिबुल्किन

पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुक खोपड़ी, इसकी पश्चकपाल हड्डी से जुड़ी होती हैं। कनेक्शनों की विशेषता अत्यधिक मजबूती, गतिशीलता और संरचनात्मक जटिलता है।

एटलांटूओसीसीपिटल जोड़ (कला. एटलांटूकसीपिटलिस) संयुक्त, कंडीलर। यह ओसीसीपटल हड्डी के दो शंकुओं द्वारा बनता है, जो एटलस के संबंधित बेहतर आर्टिकुलर फोसा से जुड़ते हैं। इनमें से प्रत्येक जोड़ का अपना संयुक्त कैप्सूल होता है। साथ में वे दो एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्लियों द्वारा प्रबलित होते हैं। पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली(मेम्ब्राना एटलांटूओसीसीपिटलिस एन्टीरियर) ओसीसीपिटल हड्डी के बेसिलर भाग और एटलस के पूर्वकाल आर्क के बीच फैला हुआ है। पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली(मेम्ब्राना एटलांटूओसीसीपिटलिस पोस्टीरियर) पूर्वकाल की तुलना में पतला और चौड़ा होता है। यह ऊपर फोरामेन मैग्नम के पीछे के अर्धवृत्त और नीचे एटलस के पीछे के आर्क से जुड़ा हुआ है।

दाएं और बाएं एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ों (संयुक्त जोड़) में एक साथ गति संभव है। सिर ललाट अक्ष के चारों ओर आगे और पीछे झुका हुआ है (सिर हिलाते हुए)। गति की सीमा आगे की ओर झुकाव के लिए 20° और पीछे की ओर झुकाव के लिए 30° है। धनु अक्ष के चारों ओर, सिर को मध्य रेखा (बग़ल में झुकाव) से दूर ले जाना और 20 डिग्री तक की कुल मात्रा के साथ अपनी मूल स्थिति में वापस आना संभव है।

माध्यिका एटलांटोअक्सिअल जोड़ (कला। एटलांटोएक्सिलिस मेडियाना) अक्षीय कशेरुका के दांत की पूर्वकाल और पीछे की आर्टिकुलर सतहों द्वारा बनता है। सामने का दाँत एटलस के पूर्वकाल आर्च की पिछली सतह पर दाँत के खात से जुड़ता है। पीछे की ओर, दाँत जुड़ता है एटलस का अनुप्रस्थ बंधन(लिग. ट्रांसवर्सम अटलांटिस)। यह लिगामेंट एटलस के पार्श्व द्रव्यमान की आंतरिक सतहों के बीच फैला हुआ है। दाँत के पूर्वकाल और पीछे के जोड़ों में अलग-अलग आर्टिकुलर गुहाएँ और आर्टिकुलर कैप्सूल होते हैं, लेकिन आमतौर पर इन्हें एकल मध्य एटलांटोएक्सियल जोड़ के रूप में माना जाता है। माध्यिका एटलांटोएक्सियल जोड़ एक बेलनाकार एकअक्षीय जोड़ है। यह सिर को ऊर्ध्वाधर अक्ष के सापेक्ष घूमने की अनुमति देता है। दांत के चारों ओर एटलस का घुमाव खोपड़ी के साथ प्रत्येक दिशा में 30-40° तक किया जाता है।

पार्श्व एटलांटोअक्सिअल जोड़ (कला। एटलांटोअक्सिअल लेटरलिस) युग्मित होता है, जो एटलस के पार्श्व द्रव्यमान पर आर्टिकुलर फोसा और अक्षीय कशेरुका के शरीर पर ऊपरी आर्टिकुलर सतह द्वारा बनता है। दाएं और बाएं एटलांटोएक्सियल जोड़ों में अलग-अलग संयुक्त कैप्सूल होते हैं।

औसत दर्जे का और पार्श्व एटलांटोअक्सिअल जोड़ कई स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं। शीर्ष स्नायुबंधन(लिग एपिसिस डेंटिस) अयुग्मित, पतला, फोरामेन मैग्नम के पूर्वकाल परिधि के पीछे के किनारे और दांत के शीर्ष के बीच फैला हुआ। पेटीगॉइड स्नायुबंधन(लिग. अलारिया) युग्मित। उनमें से प्रत्येक दांत की पार्श्व सतह पर उत्पन्न होता है, तिरछे ऊपर और पार्श्व की ओर निर्देशित होता है, और पश्चकपाल हड्डी के शंकु की आंतरिक सतह से जुड़ा होता है। पेटीगॉइड स्नायुबंधन मध्य रेखा एटलांटोअक्सियल जोड़ पर सिर के अत्यधिक घूमने को सीमित करते हैं।

दाँत के शीर्ष के स्नायुबंधन और पर्टिगॉइड स्नायुबंधन के पीछे होता है क्रूसियेट लिगामेंट एटलस(लिग. क्रूसिफ़ॉर्म अटलांटिस)। यह एटलस के अनुप्रस्थ लिगामेंट और एटलस के अनुप्रस्थ लिगामेंट से ऊपर और नीचे चलने वाले रेशेदार ऊतक के अनुदैर्ध्य बंडलों (फासिकुली लॉन्गिट्यूडिनल्स) द्वारा बनता है। ऊपरी प्रावरणी फोरामेन मैग्नम के पूर्वकाल अर्धवृत्त पर समाप्त होती है, निचली प्रावरणी अक्षीय कशेरुका के शरीर की पिछली सतह पर समाप्त होती है। पीछे, स्पाइनल कैनाल के किनारे, एटलांटोअक्सियल जोड़ और उनके स्नायुबंधन एक विस्तृत और मजबूत संयोजी ऊतक झिल्ली (मेम्ब्राना टेक्टोरिया) से ढके होते हैं। अक्षीय कशेरुका के स्तर पर, पूर्णांक झिल्ली पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन में गुजरती है, और शीर्ष पर यह पश्चकपाल हड्डी के बेसिलर भाग की आंतरिक सतह पर समाप्त होती है। पार्श्व और मध्य एटलांटोअक्सिअल जोड़ संयुक्त होते हैं। इसके साथ ही मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ में घूमने के साथ, पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ों में केवल आर्टिकुलर सतहों के मामूली विस्थापन के साथ फिसलन होती है।

4. सरवाइकल रीढ़, इसकी संरचना, कनेक्शन, चाल। वे मांसपेशियाँ जो इन गतिविधियों को उत्पन्न करती हैं।

रीढ की हड्डी (कोलम्ना वर्टेब्रालिस),या रीढ़, एक व्यक्ति में 33-34 कशेरुक होते हैं (कशेरुक). यह वर्गों को अलग करता है: ग्रीवा (7 कशेरुक), वक्ष (12 कशेरुक), काठ (5 कशेरुक), त्रिक (5 कशेरुक) और अनुमस्तिष्क (4-5 कशेरुक)। त्रिक कशेरुक एक हड्डी में विलीन हो जाते हैं - त्रिकास्थि, और कोक्सीजील कशेरुक - कोक्सीक्स में।

ग्रीवा कशेरुक (कशेरुका ग्रीवा,साथ ) ने पसलियों से छोटे मूल तत्वों को संरक्षित किया है, जो अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के साथ जुड़े हुए हैं, जिन्हें इसलिए कहा जाता है अनुप्रस्थ तटीय.इस प्रक्रिया के आधार पर एक उद्घाटन होता है। प्रक्रिया का वह हिस्सा जो सामने के उद्घाटन की सीमा बनाता है वह पसली का प्रारंभिक हिस्सा है। सभी ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ कोस्टल फोरैमिना एक आंतरायिक नहर बनाती है। यह मस्तिष्क तक जाने वाली कशेरुका धमनी और उसी नाम की नस की रक्षा करने का कार्य करता है। ग्रीवा कशेरुकाओं का शरीर वक्षीय कशेरुकाओं के शरीरों की तुलना में कम विशाल होता है, और उनकी ऊपरी और निचली सतहें काठी के आकार की होती हैं। इससे सर्वाइकल स्पाइन में काफी गतिशीलता आ जाती है। कशेरुका अग्रभाग बड़े होते हैं, मेहराब पतले होते हैं। स्पिनस प्रक्रियाएं (VII कशेरुका की प्रक्रिया के अपवाद के साथ) वक्षीय क्षेत्र की तुलना में छोटी होती हैं और अंत में द्विभाजित होती हैं, जिससे उनमें कई मांसपेशियों के जुड़ाव का क्षेत्र बढ़ जाता है। पहले दो ग्रीवा कशेरुक बाकी हिस्सों से बिल्कुल अलग हैं।

अटलांटा- प्रथम ग्रीवा कशेरुका - एक वलय के आकार की होती है। यह शरीर का स्थान लेती है सामने का चाप,इसके उत्तल भाग पर स्थित है पूर्वकाल ट्यूबरकल.चौड़े कशेरुका रंध्र के अंदर की ओर की तरफ, दूसरे कशेरुका की ओडोन्टोइड प्रक्रिया के लिए आर्टिकुलर फोसा ध्यान देने योग्य है। पर पश्च मेहराब,अन्य कशेरुकाओं के मेहराब के अनुरूप, स्पिनस प्रक्रिया से एक छोटा सा फलाव संरक्षित किया गया है - पश्च ट्यूबरकल.बेहतर आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के बजाय, आर्च पर अंडाकार आर्टिकुलर फोसा होते हैं, जो ओसीसीपटल हड्डी के शंकुओं के साथ जुड़ते हैं। निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाओं की भूमिका जीवाश्म द्वारा निभाई जाती है जो दूसरे कशेरुका के साथ जुड़ती है।

एपिस्ट्रोफियस,या अक्षीय कशेरुका, ऊपरी शरीर पर इसके विकास में विशिष्ट ग्रीवा कशेरुकाओं से भिन्न होता है ओडोन्टोइड प्रक्रिया,जिसके चारों ओर एटलस खोपड़ी के साथ घूमता है। यह प्रक्रिया मानव विकास की जन्मपूर्व अवधि के दौरान एटलस के अधिकांश शरीर की एपिस्ट्रोफी में वृद्धि के कारण उत्पन्न होती है। बेहतर आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के बजाय, ओडोन्टोइड प्रक्रिया के किनारों पर थोड़ा उत्तल आर्टिकुलर सतहें होती हैं। जब सिर मुड़ता है, तो एटलस खोपड़ी के साथ घूमता है। एपिस्ट्रोफियस, अपनी ओडोन्टोइड प्रक्रिया के साथ, घूर्णन की धुरी के रूप में कार्य करता है।

मांसपेशियों

5. खोपड़ी और अक्षीय कशेरुका के साथ एटलस का कनेक्शन। संरचना, गति की विशेषताएं।

दशका)): खोपड़ी के साथ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का कनेक्शन कई जोड़ों का एक संयोजन है, जो बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ की तरह, तीन अक्षों के आसपास गति की अनुमति देता है।

एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़, कला। एटलांटूओसीसीपिटलिस, कंडिलर से संबंधित है; यह पश्चकपाल हड्डी के दो शंकुओं, कोंडिली पश्चकपाल और एटलस के अवतल सुपीरियर आर्टिकुलर फोसा, फोवेए आर्टिकुलर सुपीरियर अटलांटिस से बनता है। आर्टिकुलर सतहों के दोनों जोड़े अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में संलग्न होते हैं, लेकिन एक साथ चलते हैं, जिससे एक संयुक्त जोड़ बनता है।

सहायक स्नायुबंधन:

1) पूर्वकाल, झिल्ली एटलांटूओसीसीपिटलिस पूर्वकाल, एटलस के पूर्वकाल चाप और पश्चकपाल हड्डी के बीच फैला हुआ;

2) पोस्टीरियर, मेम्ब्राना एटलांटूओसीसीपिटलिस पोस्टीरियर, एटलस के पोस्टीरियर आर्च और फोरामेन मैग्नम के पोस्टीरियर परिधि के बीच स्थित है।

एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ में, गति दो अक्षों के आसपास होती है: ललाट और धनु। उनमें से पहले के चारों ओर, सिर हिलाने की हरकतें की जाती हैं, यानी, सिर को आगे और पीछे झुकाना और फैलाना (सहमति व्यक्त करना), और दूसरी धुरी के चारों ओर, सिर को दाएं और बाएं झुकाना। धनु अक्ष इसके पिछले सिरे की तुलना में इसके पिछले सिरे पर थोड़ा ऊंचा होता है। धुरी की इस तिरछी स्थिति के कारण, सिर के पार्श्व झुकाव के साथ-साथ, विपरीत दिशा में थोड़ा सा घुमाव आमतौर पर होता है।

एटलस और अक्षीय कशेरुकाओं के बीच के जोड़। यहां तीन जोड़ हैं.

दो पार्श्व जोड़, कला. एटलांटोअक्सियलस लेटरलेस, एटलस के निचले आर्टिकुलर फोसा और उनके संपर्क में अक्षीय कशेरुका के ऊपरी आर्टिकुलर फोसा द्वारा गठित, एक संयुक्त आर्टिक्यूलेशन बनाते हैं। बीच में स्थित दांत, डेंस अक्ष, एटलस के पूर्वकाल आर्च और अनुप्रस्थ लिगामेंट, लिग से जुड़ा होता है। ट्रांसवर्सम अटलांटिस, एटलस के पार्श्व द्रव्यमान की आंतरिक सतहों के बीच फैला हुआ है।

दांत एटलस के पूर्वकाल आर्क और अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा गठित एक ऑस्टियोफाइबर रिंग से ढका होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक बेलनाकार घूर्णनशील जोड़, कला होता है। एटलांटोअक्सियालिस मेडियाना। दो रेशेदार बंडल अनुप्रस्थ स्नायुबंधन के किनारों से विस्तारित होते हैं: एक ऊपर की ओर, पश्चकपाल हड्डी के बड़े छिद्र की पूर्वकाल परिधि तक, और दूसरा नीचे की ओर, अक्षीय कशेरुका के शरीर की पिछली सतह तक। ये दो बंडल, अनुप्रस्थ लिगामेंट के साथ मिलकर क्रूसिएट लिगामेंट, लिग बनाते हैं। क्रूसिफ़ॉर्म अटलांटिस। इस लिगामेंट का अत्यधिक कार्यात्मक महत्व है: जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक ओर, यह दांत के लिए आर्टिकुलर सतह है और इसकी गतिविधियों को निर्देशित करता है, और दूसरी ओर, यह इसे अव्यवस्था से बचाता है, जो रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है और पश्चकपाल हड्डी के बड़े छिद्र के पास मेडुला ऑबोंगटा, जो मृत्यु की ओर ले जाता है।

सहायक स्नायुबंधन lig हैं। एपिसिस डेंटिस, दांत के शीर्ष से आ रहा है, और लिग। अलारिया - इसकी पार्श्व सतहों से पश्चकपाल हड्डी तक।

संपूर्ण वर्णित लिगामेंटस तंत्र पीछे से, रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारे से, एक झिल्ली, मेम्ब्रा टैक्टोरिया (लिग की निरंतरता। अनुदैर्ध्य पोस्टेरियस, स्पाइनल कॉलम) से ढका हुआ है, जो ओसीसीपटल हड्डी के ढलान से आता है। कला में. एटलांटोअक्सियलिस, एकमात्र प्रकार की गति होती है - अक्षीय कशेरुका के दांत से गुजरते हुए एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर सिर का घूमना (दाएं और बाएं मुड़ना, असहमति की अभिव्यक्ति), और सिर एटलस के साथ प्रक्रिया के चारों ओर घूमता है (बेलनाकार जोड़). इसी समय, एटलस और अक्षीय कशेरुका के बीच के जोड़ों में हलचल होती है। घूर्णी गति के दौरान दांत का शीर्ष उपर्युक्त लिग द्वारा अपनी स्थिति में रखा जाता है। अलारिया, जो गति को नियंत्रित करता है और इस प्रकार निकटवर्ती रीढ़ की हड्डी को झटके से बचाता है। दो ग्रीवा कशेरुकाओं के साथ खोपड़ी के कनेक्शन में हलचलें छोटी होती हैं। सिर की अधिक व्यापक गतिविधियां आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के पूरे ग्रीवा भाग की भागीदारी के साथ होती हैं। मनुष्यों में कपाल-कशेरुका जोड़ सीधी मुद्रा और सिर के ऊंचे होने के कारण सबसे अधिक विकसित होते हैं।

खोपड़ी शरीर का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, यह मस्तिष्क, दृष्टि और अन्य प्रणालियों की रक्षा करती है और विभिन्न हड्डियों को जोड़कर बनाई जाती है। पश्चकपाल हड्डी मेहराब बनाने वाले तत्वों में से एक है और खोपड़ी के आधार का हिस्सा है; इसमें कोई जोड़ा नहीं है। स्फेनॉइड, टेम्पोरल और पार्श्विका हड्डियों के बगल में स्थित है। बाहरी सतह उत्तल है, और उल्टा (मस्तिष्क) भाग अवतल है।

पश्चकपाल हड्डी की संरचना

पश्चकपाल हड्डी में चार अलग-अलग खंड होते हैं। मिश्रित उत्पत्ति है.

हड्डी में शामिल हैं:

• तराजू।
• आर्टिकुलर कंडील्स.
• मुख्य भाग।
• एक बड़ा छिद्र, जो शल्कों, शंकुओं और शरीर के बीच स्थित होता है। रीढ़ और कपाल गुहा के बीच मार्ग के रूप में कार्य करता है। छेद का आकार पहले ग्रीवा कशेरुका - एटलस के लिए आदर्श है, जो आपको सबसे सफल बातचीत प्राप्त करने की अनुमति देता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि मानव शरीर के लिए पश्चकपाल हड्डी एक एकल प्रणाली है, तो जानवरों में इसमें कई परस्पर जुड़ी हड्डियाँ या तत्व शामिल हो सकते हैं।

पश्चकपाल तराजू

पश्चकपाल हड्डी के तराजू बाहरी रूप से एक प्लेट के समान होते हैं, जो एक त्रिकोण के रूप में एक गोले का हिस्सा होता है। इसमें एक तरफ अवतल भाग और दूसरी तरफ उत्तल भाग होता है। विभिन्न मांसपेशियों और स्नायुबंधन के इससे जुड़े होने के कारण इसकी बनावट खुरदरी होती है।

बाहरी, उत्तल भाग पर, हैं:

1. सिर के पिछले भाग का उभरा हुआ भाग या बाहरी ट्यूबरकल। एक विशिष्ट विशेषता यह है कि इसे किसी व्यक्ति के सिर के पिछले हिस्से को छूने और दबाने से महसूस किया जा सकता है। यहीं से हड्डी का अस्थिभंग शुरू होता है।
2. सबसे उभरे हुए भाग से, दो रेखाएँ पार्श्व दिशा में चलती हैं, प्रत्येक तरफ एक। निचले और ऊंचे किनारों के बीच की रेखा को "ऊपरी नलिका रेखा" कहा जाता है। इसके ऊपर, ऊपरी सीमा से शुरू होकर, उच्चतम रेखा निकलती है।
3. पश्चकपाल की बाहरी शिखा अस्थिभंग के स्थान से शुरू होती है, और मध्य रेखा के साथ फोरामेन मैग्नम की पिछली सीमा तक जारी रहती है।
4. निचली नलिका रेखाएं सिर की बाहरी चोटी से निकलती हैं।

आंतरिक क्षेत्र मस्तिष्क के आकार और उसकी झिल्लियों के पश्चकपाल हड्डी के क्षेत्रों से जुड़ाव बिंदुओं को दर्शाता है। दो कटकें अवतल सतह को चार अलग-अलग खंडों में विभाजित करती हैं। दोनों पर्वतमालाओं के प्रतिच्छेदन को "क्रूसिफ़ॉर्म पहाड़ी" कहा जाता है। चौराहे के केंद्र को आंतरिक पश्चकपाल के रूप में जाना जाता है।

पश्चकपाल हड्डी के पार्श्व भाग

पार्श्व भाग तराजू और शरीर के बीच स्थित होते हैं और संपूर्ण खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी के कनेक्शन के लिए जिम्मेदार होते हैं। ऐसा करने के लिए, उन पर शंकुवृक्ष स्थित होते हैं, जिनसे पहला ग्रीवा कशेरुका, एटलस जुड़ा होता है।

वे फोरामेन मैग्नम को सीमित करने, इसके पार्श्व भागों का निर्माण करने के लिए भी जिम्मेदार हैं।

पश्चकपाल हड्डी का शरीर या मुख्य क्षेत्र

मुख्य विशेषता यह है कि जैसे-जैसे यह परिपक्व होती है, यह हड्डी मानव खोपड़ी की स्फेनोइड हड्डी के साथ मजबूती से जुड़ जाती है। यह प्रक्रिया सत्रह या बीस वर्ष की आयु तक पूरी हो जाती है।

सबसे सघन भाग अपने आकार में एक नियमित चतुर्भुज जैसा दिखता है। इसका चरम क्षेत्र फोरामेन मैग्नम के किनारों में से एक है। बचपन में, इसमें कार्टिलाजिनस ऊतक से भरे अंतराल होते हैं। उम्र के साथ, उपास्थि घटक पत्थर में बदल जाता है।

पश्चकपाल हड्डी का विकास

अंतर्गर्भाशयी विकास.

भ्रूण के विकास के दौरान, पश्चकपाल हड्डी में शामिल हैं:

• पश्चकपाल - वह सब कुछ जो ऊपरी नलिका रेखा के नीचे स्थित है। कार्टिलाजिनस प्रकार से संबंधित है। इसमें 6 अस्थियुक्त क्षेत्र हैं।
• स्क्वैमा पश्चकपाल हड्डी का शेष भाग है, जो रेखा के ऊपर स्थित होता है। इसमें 2 अस्थिभंग बिंदु हैं। ओस्सिफिकेशन पॉइंट वे स्थान हैं जहां से हड्डी के ऊतकों का निर्माण शुरू होता है।

नवजात काल.

जन्म से पहले और उसके कुछ समय बाद तक हड्डी में 4 तत्व होते हैं, जो उपास्थि द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। इसमे शामिल है:

• आधार भाग या आधार;
• पूर्वकाल शंकुवृक्ष;
• पश्च शंकुवृक्ष;
• तराजू

जन्म के बाद अस्थिकरण की प्रक्रिया शुरू होती है। इसका मतलब है कि उपास्थि को हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना शुरू हो जाता है।

4-6 साल बाद.

पश्चकपाल के कुछ भागों का संलयन होता है। कंडील्स और पश्चकपाल हड्डी के आधार का संलयन लगभग 5-6 वर्षों तक रहता है।

पश्चकपाल हड्डी की विकास संबंधी विसंगतियाँ

विकास संबंधी विसंगतियों में शामिल हैं:

• एटलस के साथ शंकुओं का अधूरा या पूर्ण मिलन;
• पश्चकपाल फलाव के द्रव्यमान में परिवर्तन;
• नई, अतिरिक्त हड्डियों, प्रक्रियाओं, शंकुओं और टांके की उपस्थिति।

पश्चकपाल हड्डी का फ्रैक्चर, उनके परिणाम और लक्षण

पश्चकपाल हड्डी की अखंडता के उल्लंघन के मुख्य कारण:

• दुर्घटनाएँ। फ्रैक्चर एयरबैग के प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है।
• गिरना। प्रायः बर्फ के परिणामस्वरूप।
• हथियार की चोट.
• निकटवर्ती हड्डियों में चोट के कारण हो सकता है;
• सिर के पिछले हिस्से पर जानबूझ कर किए गए प्रहार से लगी चोट.

फ्रैक्चर की जगह पर त्वचा पर स्पष्ट सूजन और हेमेटोमा बन जाता है। प्रभाव के प्रकार के आधार पर, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष फ्रैक्चर होते हैं:

• प्रत्यक्ष। फ्रैक्चर सीधे दर्दनाक प्रभाव (बंदूक की गोली, झटका, आदि) के कारण होता है। अधिकांश चोटें प्रत्यक्ष प्रकार की होती हैं।
• अप्रत्यक्ष, जब मुख्य बल जो हड्डी की अखंडता का उल्लंघन करता है वह अन्य क्षेत्रों में होता है।

क्षति के प्रकार के आधार पर एक वर्गीकरण भी है:

• अवसादग्रस्त फ्रैक्चर. पश्चकपाल हड्डी पर किसी कुंद वस्तु की क्रिया से निर्मित। ऐसे में मस्तिष्क और उसकी चोट पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सूजन और रक्तगुल्म बन जाते हैं।
• फ्रैक्चर का सबसे खतरनाक प्रकार कम्यूटेड फ्रैक्चर है, जो मस्तिष्क को महत्वपूर्ण क्षति पहुंचाता है।
• रैखिक प्रकार का फ्रैक्चर अधिक सुरक्षित और कम दर्दनाक होता है। किसी व्यक्ति को इसका अंदाज़ा भी नहीं हो सकता है. आँकड़ों के अनुसार, यह बच्चों के लिए अधिक विशिष्ट है, जो बेचैनी और अत्यधिक गतिविधि के कारण होता है।

फ्रैक्चर की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए, मुख्य लक्षणों की जाँच करें:

• माइग्रेन;
• सिर के पिछले हिस्से में महत्वपूर्ण दर्द;
• प्रकाश उत्तेजना के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया बाधित होती है;
• शरीर की श्वसन प्रणाली के कामकाज में समस्याएं;
• बेहोशी और चेतना का धूमिल होना।

यदि आपको दो, तीन या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें। याद रखें कि अनुचित तरीके से जुड़ी हुई हड्डी आपके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। छर्रे के घाव के मामले में, हड्डी के छोटे टुकड़े से मृत्यु हो सकती है या मस्तिष्क की कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है। खोपड़ी की किसी भी हड्डी के फ्रैक्चर से मृत्यु हो सकती है, लेकिन पश्चकपाल हड्डी मस्तिष्क के सक्रिय केंद्रों और उसकी झिल्लियों के सीधे संपर्क में होती है, जिससे खतरा बढ़ जाता है।

खोपड़ी के फ्रैक्चर का इलाज कैसे करें?

यदि डॉक्टर हेमटॉमस या मस्तिष्क समारोह में व्यवधान का पता नहीं लगाता है, तो संलयन प्रक्रिया में किसी विशेष हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होगी, और आप सर्जरी के बिना कर सकते हैं। सिर की हड्डी में फ्रैक्चर या गंभीर चोट के लिए बस सामान्य अनुशंसाओं का पालन करें।

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र का उपचार करना आवश्यक है। यदि आपको दवाओं से एलर्जी नहीं है, तो आप दर्द निवारक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। दर्द बर्दाश्त न करें, क्योंकि दर्दनाक संवेदनाएं व्यक्ति को तनावग्रस्त कर देती हैं, जो क्षतिग्रस्त हड्डियों के लिए बुरा है।
• यह सलाह दी जाती है कि अकेले न रहें और अपने शगल का विश्लेषण करें। वास्तविकता की हानि, भूलने की बीमारी या चेतना की हानि के पहले लक्षणों पर, एम्बुलेंस को कॉल करें।
• यदि जांच और तस्वीरों से हड्डी में बड़े विस्थापन का पता चलता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग करना होगा। फ्रैक्चर के नुकीले किनारे मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं और मिर्गी या अन्य बीमारियों में योगदान कर सकते हैं। यदि रोगी तीन वर्ष से कम उम्र का बच्चा है, तो जैसे-जैसे वे बड़े होंगे, फ्रैक्चर वाली जगह अलग-अलग होनी शुरू हो सकती है। विकार को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

पश्चकपाल हड्डी की चोट

इस मामले में, अधिकांश क्षति सिर के कोमल ऊतकों को होती है, और हड्डी पर प्रभाव न्यूनतम होता है। यदि आपको चोट लगने का संदेह है, तो आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई चोट न लगे। इसे कैसे करना है? सबसे पहले, चोट न लगने का संकेत यह है कि चोट लगने के समय व्यक्ति बेहोश नहीं हुआ था। यदि आप आश्वस्त नहीं हैं कि आप सचेत रहे या आपकी स्मृति हानि हो गई है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें, आपको मस्तिष्काघात या फ्रैक्चर हो सकता है।

चोट के परिणाम फ्रैक्चर की तुलना में कम भयावह होते हैं, लेकिन वे अभी भी मौजूद हैं।

इसमे शामिल है:

• दृश्य जानकारी को संसाधित करने में समस्याएं, दृष्टि की अशुद्धि या इसकी तीव्र गिरावट;
• मतली और उल्टी की भावना;
• स्मृति दुर्बलता, ध्यान केंद्रित करने में समस्या;
• माइग्रेन, सिर के विभिन्न हिस्सों में दर्द;
• सोने और सोते रहने में समस्या;
• मनोवैज्ञानिक स्थिति का बिगड़ना।

हड्डी के घावों का उपचार

भविष्य में परिणामों से बचने के लिए, आपको चोट की तारीख याद रखनी होगी और अपने न्यूरोलॉजिस्ट को इसके बारे में सूचित करना होगा। इससे चोट के उपचार की निगरानी करने और भविष्य में जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी। इतिहास संग्रह करते समय इस बिंदु को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि सिर की कोई भी चोट लंबे समय के बाद खुद को प्रभावित कर सकती है।

नरम ऊतक की चोट के बाद, एक व्यक्ति को लंबे समय तक आराम की आवश्यकता होती है, अधिमानतः एक से दो सप्ताह या एक महीने तक। सामान्य रूप से शारीरिक शिक्षा या किसी भी प्रकार की शारीरिक गतिविधि में शामिल होना निषिद्ध है।

शीघ्र पुनर्वास के लिए पीड़ित को सहायता प्रदान करें।

• लंबी, अच्छी और गहरी नींद.
• दृश्य तंत्र का कार्य न्यूनतम करें। टीवी शो देखने या कंप्यूटर, टैबलेट, फोन या लैपटॉप के साथ काम करने से अस्थायी रूप से बचने की सलाह दी जाती है। आपके द्वारा पढ़ी जाने वाली पुस्तकों या पत्रिकाओं की संख्या कम करें।
• अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित विशेष लोक कंप्रेस या मलहम और जैल का उपयोग करें।

आपका डॉक्टर दवा का उपयोग करना आवश्यक मान सकता है।