Efekt placebo, czyli jak potężna jest siła sugestii. Efekt placebo: przykłady i fakty

Admin

Półki apteczne uginają się od leków, które ludzie chętnie kupują. Jednocześnie niewielu pacjentów zdaje sobie sprawę, że apteczka znajduje się wewnątrz pacjenta. Wiara w wyzdrowienie jest potężna broń, tworząc efekt placebo. Innymi słowy, możesz osiągnąć dowolny wynik lub działanie, jeśli zaszczepisz w osobie moc narkotyku lub działań. Efekt placebo został udowodniony, ale nie w pełni zbadany, jako czynnik psychologiczny i zjawisko fizjologiczne mieć władzę nad człowiekiem.

Badanie efektu placebo

W słownikach placebo definiuje się jako lek medyczny, którego nie ma uzdrawiająca moc. Pod tabletką lub zastrzykiem znajduje się słodka pigułka lub zwykły roztwór soli fizjologicznej. Skutki używania podrabianych leków istniały zawsze. Wystarczy pamiętać o naszych przodkach, których leczono korą drzew lub skórą węża. Wiara w szamana lub przywódcę dała pozytywne rezultaty.

Badania nad efektem placebo rozpoczęły się po II wojnie światowej. W czasie walk brakowało lekarstw dla rannych żołnierzy. Żołnierze jęczeli i domagali się morfiny. Aby chwilowo uspokoić rannych, lekarze wojskowi zamiast morfiny podawali zastrzyki z soli fizjologicznej. Jednocześnie żołnierze nie wiedzieli, co wstrzykują. Wynik zaskoczył lekarzy. Żołnierze, którzy zamiast morfiny otrzymali „manekin”, twierdzili, że ból ustąpił. Autohipnoza zadziałała i dała efekt leczniczy. Na podstawie tych ustaleń anestezjolog Henry Beecher wrócił do domu i zorganizował grupę badawczą na Uniwersytecie Harvarda. Wstępne podejrzenia potwierdziły się. Rzeczywiście, niektórzy pacjenci odczuli znaczną poprawę po zażyciu „magicznych pigułek”. Otrzymawszy dowód naukowy Istotę zjawiska Beecher nakreślił w pracach „Powerful Placebo”. Artykuł ukazał się w 1955 roku i od tego momentu zaczęto intensywniej badać efekt.

Obecnie badania nabierają tempa wraz ze wzrostem zaufania do medycyny. Pojawiają się nowe leki, technologie i metody badań. Populacja ufa ludziom w białych fartuchach, więc spada liczba zgonów i rozczarowujących diagnoz. Wiara w lekarza wywołuje efekt placebo i pacjent szybciej wraca do zdrowia.

Jak działa efekt placebo?

Zdrowienie opiera się na wierze i autohipnozie. Osoba może dostroić się do dowolnego programu. W tym przypadku mówimy nie tylko o pacjentach, ale także o lekarzach, którzy nie wiedzieli o prowadzonych badaniach. Metodę tę nazywa się eksperymentem podwójnie ślepym. Przyjrzyjmy się, jak działa efekt placebo na przykładach:

Osoby zachowujące się agresywnie i niebezpiecznie zostały zabrane do kliniki psychologicznej pod Waszyngtonem. Wobec pacjentów zastosowano rygorystyczne środki ostrożności. Pacjenci poruszali się wyłącznie w kaftanach bezpieczeństwa, a wizyta lekarza prowadzącego, psychiatry Mendla, odbywała się w obecności strażników kliniki. W 1953 roku postanowiono przetestować na pacjentach nowy lek - rezerpinę, która łagodzi napady złości. Pacjenci i personel szpitala zostali poinformowani, że biorą udział w eksperymencie naukowym. Jednak organizatorzy badania zamiast leku rozdawali smoczki. Dwa miesiące później nastąpiły dramatyczne zmiany. Zszedł na dół i zdjęto kaftany bezpieczeństwa z pacjentów. Wyobraźcie sobie zdziwienie psychiatry, gdy został poinformowany o zamianie tabletek. W w tym przypadku pracował podwójny efekt placebo. Lekarz wierzył w siłę leków i od pierwszych dni traktował swoich pacjentów życzliwie. Pacjenci, widząc normalne podejście i przyjmowanie leków, naprawdę zaczęli się zmieniać.
Terapeuta Mudrov zasłynął ze skutecznego leczenia pacjentów proszkami. Lek został podzielony na kilka kategorii, które wyróżniały się prostymi nazwami (prosty, złoty i srebrny). Wizualna ocena proszków doprowadziła do wniosku, że leki różnią się kolorem opakowania, w którym zostały zapakowane. Leki miały cudowna moc, leczył ciężko chorych pacjentów. Po śmierci lekarza wyszło na jaw niesamowite fakty. Proszkiem był kruszony miód. Okazuje się, że efekt placebo zadziałał dzięki zaufaniu do lekarza, jego metod terapii i pozytywne opinie wyleczonych pacjentów. Teoria lekarza zadziałała. Mudrov uważał, że przede wszystkim lekarz powinien zapewnić pacjentowi lekarstwo dla duszy.

Klasyczny projekt badania klinicznego jest następujący. Biorą grupę ludzi i dzielą ją na dwie części. Jednej części podaje się lek, drugą zastępuje się placebo. Następnie pacjentów obserwuje się i porównuje wyniki. Średnio efekt placebo występuje w 10% przypadków.

Po otrzymaniu pigułki ratującej życie pacjent uspokaja się i przygotowuje do powrotu do zdrowia. Efekt placebo pobudza mózg do wydzielania endorfin. Rosną siły ochronne organizmu, odporność człowieka działa przeciw chorobie. Wynik zależy od poziomu autohipnozy i czynników fizjologicznych danej osoby.

Efekt placebo w psychologii

Do badania tego niesamowitego zjawiska włączyli się eksperci z różnych dziedzin. Psychologowie nie stanęli z boku i zbadali działanie placebo powiązanego z stan emocjonalny osoba. Efekt placebo w psychologii potwierdził inne nauki. Wpływ ten naprawdę dotyka wszystkich ludzi bez wyjątku. Ale są pewne funkcje:

Ekstrawertycy i osoby wyluzowane są bardziej podatne na placebo. Wsparcia lekarza potrzebują także osoby uzależnione od opinii innych.
Efekt placebo działa u pacjentów z. Tacy ludzie są niepewni. Pacjenci wolą wierzyć w cud niż we własne siły.
Praktyka lekarska pokazuje, że ludzie lub zaburzenia nerwicowe, są podatne na efekt placebo.

Co ciekawe, podczas leczenia choroba umysłowa zdecydował się na takie badania. Bezpośrednio powiedzieli pacjentom odczuwającym lęk, że rozdawali podrobione pigułki. Jednocześnie dodali, że niektórym osobom pomagają. Z 15 osób, 14 pacjentów potwierdziło poprawę. Z pacjentami przeprowadzono wywiady i uzyskano następujące dane. Większość wierzyła w moc tabletek lub była przekonana, że ​​dodano do nich składniki lecznicze. Jednocześnie 1/5 grupy złożyła skargę skutki uboczne które występują podczas stosowania leków psychotropowych.

Efekt placebo: przykłady i fakty

Z wyników badań wynika, że ​​ludzie oszukują samych siebie i w efekcie zdrowieją. Ten fakt potwierdza i programuje pozytywny scenariusz. Naukowcy przeprowadzili eksperymenty na zwierzętach, wprowadzili nowe komponenty i stworzyli ludziom inne warunki.

Wyniki badań nad efektem placebo ciekawe przykłady i fakty:

Placebo dla zwierząt. Badania przeprowadzono dot psy służbowe. Wybrano zwierzęta cierpiące na padaczkę i podzielono je na dwie grupy. Psy przyjmujące lek i psy przyjmujące placebo zaczęły wracać do zdrowia. Badania odwrotne przeprowadzono na szczurach. Jednocześnie podano im lek wywołujący chorobę jelit. Następnie część gryzoni zaprzestała podawania leku. Niezależnie od tego przebadano dwie grupy szczurów nieprzyjemne objawy. U chomików, którym podano lek, zaobserwowano efekt placebo sztuczne warunki, wskazując początek zimy. W efekcie wystartowali zmiany fizjologiczne: Układ odpornościowy zasnął, gryzoń zaopatrzył się w zapasy.
Placebo w przypadku spożycia alkoholu. Wzięli grupę osób i zaproponowali, że przeprowadzą badania, kto upija się szybciej. Jako napój używano wódki, którą następnie zastępowano tonikiem z cytryną. Osoby, które były pewne, że piją wódkę samodzielnie, powodowały stan upojenia alkoholowego. Testy wykazały obniżone i nieprawidłowe zachowanie. Podobny eksperyment przeprowadzono na studentach, zastępując piwo napojem bezalkoholowym.
Siła operacji. Istotą eksperymentu była podróbka interwencja chirurgiczna. Osobie podano znieczulenie, wykonano nacięcie i zszyto, bez usuwania problem medyczny. Następnie zaobserwowano ten stan. Wynik pokazał, że fałszywe operacje działają. Pacjent zauważył poprawę i wyzdrowiał.

Od czego zależy efekt placebo?

Efekt placebo nie jest wykorzystywany tylko do testowania nowych leków lub w ciężkich przypadkach. Badanie tego zjawiska pomaga ulepszyć skuteczne leki i znaleźć podejście do pacjentów.

Szereg badań wykazało, od czego zależy efekt placebo:

Rozmiar i kolor pudełka. Tabletki jednego producenta, wydane w jasnych opakowaniach i duże rozmiary działa lepiej niż wyblakłe, maleńkie pigułki.
Producent. Promowane marki są chętniej kupowane przez pacjentów niż ich odpowiedniki produkcja krajowa. Uruchamia się psychika człowieka: jak lek jest droższy, tym lepiej i skuteczniej.
Autorytet lekarza. Lek przepisany przez miejscowego lekarza nie przyniesie pożądanego rezultatu. Inna sprawa, czy leczenie przepisuje siwy na skroniach profesor, doktorant czy lekarz zagraniczny. Poziom zaufania wzrasta 2–3 razy.
Rodzaj leku. Zastrzyki są uznawane za skuteczne leki. Takie stwierdzenia są wpajane od dzieciństwa. Na wysoka temperatura rodzice wzywają pogotowie. Rezultatem jest podróż do szpitala lub zastrzyk. Zmniejsza się zaufanie do tabletek, szczególnie w przypadku poważnych chorób.
Kolor. Osoby z depresją reagują na pigułki żółty kolor. Dzieci wracają do zdrowia po zażyciu czerwonych tabletek. Jasny kolor dodaje też wigoru. Zielone kapsułki łagodzą uczucie niepokoju. Białe tabletki leczą problemy żołądkowe i jelitowe.
Ilość. Osoba uważa, że ​​leczenie wymaga częste używanie leki. Pacjentów podzielono na dwie grupy i podano im różne ilości placebo. Pacjenci przyjmujący 4 tabletki dziennie zgłaszali poprawę stanu zdrowia. Osoby, które spożywały 2 razy mniej, nie zauważyły ​​znaczących zmian.

Zły brat placebo – efekt nocebo

Osoba jest w stanie dostroić się do pozytywnego wyniku. W ten sam sposób ludzie wierzą w skutki uboczne. Do każdego leku dołączona jest adnotacja z listą możliwe konsekwencje. Jeśli lekarz przepisując lek skoncentruje się na nich i podkreśli 2-3 skutki uboczne, wówczas odczuje 70% pacjentów wymienione objawy. Zjawisko to nazywa się efektem nocebo. Jego działanie jest odwrotnym placebo i ma niszczycielską moc.

Wśród dowodów efekt odwrotny Godny uwagi eksperyment przeprowadzono we Włoszech. Pacjentów, niezależnie od wchłaniania laktozy, informowano, że otrzymają lek zawierający laktozę. W rezultacie około 70% badanych osób zgłosiło problemy z tym związane przewód pokarmowy. Jednocześnie część z nich doskonale wchłania laktozę.

Wiele zależy od lekarza prowadzącego, w tym od wywołania efektu nocebo. Powyższy przypadek jest nieszkodliwy i spowodował niewielką biegunkę. Sytuacja pogarsza się, gdy traktuje się poważnie leki. Strach przed pozostaniem chorym lub znalezieniem się wśród odsetka osób doświadczających działań niepożądanych może prowadzić do pogorszenia choroby, a w niektórych przypadkach do śmierci. Znane są fakty, gdy osoba próbowała popełnić samobójstwo za pomocą placebo. Jednocześnie poinformowano go, że nie ma efektu terapeutycznego. Pomimo tego u osoby zaczęły pojawiać się objawy wskazujące na zatrucie narkotykami.

Efekt placebo istnieje i jest udowodniony, że jest skuteczny. Nie należy traktować tego zjawiska jako ratownika ratunkowego. Pozytywne nastawienie naprawdę działa cuda. Ale statystyki są nieubłagane. Po 2-3 miesiącach efektu placebo wszystko wraca do normy. W w rzadkich przypadkach stan utrzymuje się 2,5 roku. Medycyna zna przykłady uzdrowień, także z raka. Sprawdź więc zanim wyciągniesz pochopne wnioski. Efekt placebo jest zjawiskiem przejściowym lub naprawdę całkowitym wyzdrowieniem.

25 marca 2014, 17:28

Zidentyfikowany w połowie XX wieku przez lekarzy, ale w rzeczywistości noszący wyłącznie charakter psychologiczny, Efekt placebo do dziś udowadnia, jakie możliwości otwiera ludzka wiara i autohipnoza.

Religia to nie opium dla ludu. Religia jest dla ludzi placebo.
Dr House

Wycieczka w historię

Placebo w środowisku medycznym jest lekiem, który nie ma mocy leczniczej („lek obojętny”).

Koncepcja „efektu placebo” powstała w r literatura medyczna 1955, kiedy Amerykański lekarz Henry Beecher odkrył, że niektórzy pacjenci zaczęli czuć się lepiej, przyjmując leki, które nie miały żadnych właściwości leczniczych.

Jeszcze w czasie II wojny światowej, pracując jako anestezjolog w szpitalu wojskowym, zauważył, że czasami dochodzi do akcji roztwór soli i prawdziwe lekarstwo są prawie takie same. Po wojnie Henry Beecher zaczął poważnie badać to zjawisko, zbierając ustalenia swoich prac w publikacji „Potent Placebo” w 1955 roku.

Kluczem ten fenomen to nie tylko wiara pacjenta i lekarza prowadzącego w moc leku, ale także wiara całego personelu. Przeprowadzono wiele eksperymentów w badaniach nad placebo, a jeden z nich szczególnie zapisał się w historii psychiatrii.

W 1953 roku w jednym z szpitale psychiatryczne w pobliżu Waszyngtonu, gdzie leczono mieszkańców Portoryko i Wysp Dziewiczych, pilnie hospitalizowano grupę pacjentów z nasilonymi przejawami agresji. Opiekę nad tą grupą pacjentów sprawował psychiatra E. Mendel.

Lekarz postanowił przetestować nowy środek uspokajający – rezerpinę, stosując podwójnie ślepą próbę. Niektórym pacjentom podano prawdziwy lek, a innym zwykłe słodkie pigułki. Sami lekarze nie monitorowali, która grupa otrzymała jakie tabletki. I wszyscy pacjenci byli pewni, że biorą środek uspokajający.

Kilka miesięcy później, ze spokojnego zachowania pacjentów, stało się jasne, że nowe lekarstwo było dość produktywne. Znany psychiatra był pod wrażeniem działania rezerpiny, ale szybko stało się jasne, że wielu pacjentów otrzymywało placebo.

Mendel szybko zdał sobie sprawę, że stan pacjentów powrócił do normy tylko dzięki wierze w poprawę ich zachowania. Zaczął spokojnie odnosić się do swoich podopiecznych, a oni odpowiedzieli mu w ten sam sposób.

Sekrety efektu placebo

Jedna z tajemnic tego wyjątkowego zjawiska wiąże się ze zdolnością człowieka, a raczej pacjenta, do ulegania sugestii i nieświadomego zaufania lekarzowi i psychologowi prowadzącemu.

Dzięki działaniu placebo lekarze określają jakość lek leczniczy. Jeśli jeden pacjent wziął placebo, a inny prawdziwy lek, ale wynik był w przybliżeniu taki sam, wówczas lek nie miał wystarczającego pozytywnego działania.

Razem z placebo nowoczesna medycyna Znane jest również inne zjawisko wprost odwrotne – efekt nocebo. Może objawiać się nudnościami, alergiami, zawrotami głowy i przyspieszeniem akcji serca u pacjentów przyjmujących „fałszywy lek”. Według dziwnych statystyk efekt nocebo wywołuje zdenerwowany personel szpitala, a lekarz przepisując leki uspokajające pacjentów, w ten sposób się uspokaja.

Zjawisko to nazywa się „ odbicie placebo».

Podstawą popularnych dziś środków homeomatycznych jest także efekt placebo. Podczas rozmowy i symulacji procesu leczenia w tym przypadku aktywowane są wszystkie rezerwy ludzkie.

Efekt placebo stał się nowym wektorem nie tylko w medycynie i psychiatrii, ale także w rozwoju produktów farmaceutycznych. Na przykład wielu producentów leków próbuje produkować jasne, duże pigułki, które są znacznie skuteczniejsze niż małe, „nijakie” pigułki. A pacjenci spokojnie sięgają po leki znanych firm, których nazwy słyszą w telewizji, a nie produkty o tej samej zawartości, ale od nieznanych producentów.

Autohipnoza aktywuje wydzielanie endorfin, które czasami zastępują działanie leku i pełnią „funkcję mobilizującą”, co oznacza wzmocnienie układu odpornościowego. Siła efektu placebo zależy od narażenia osoby na wpływ i zdolności do wytworzenia niezbędnych substancji chemicznych.

Wpływ efektu placebo na różne kategorie ludzi

Zjawisko placebo działa u wszystkich ludzi, ale siła jego działania różni się w zależności od typu osobowości danej osoby.

Na przykład:

  1. U dzieci zjawisko placebo jest znacznie wyraźniejsze niż u dorosłych;
  2. Efekt placebo jest silniejszy u osób emocjonalnych i zależnych
30 czerwca 2016 r

Efekt placebo został po raz pierwszy omówiony w XVIII wieku, kiedy to niemieccy lekarze Za pomocą aspiryny można było wyleczyć pacjentów z konsumpcją. Lekarze uznawali go za najnowszy i wysoce skuteczny lek. Od tego czasu placebo łączono z autohipnozą. Jednak niedawno naukowcy przedstawili dowody na to, że efekt placebo nie zależy od świadomej sugestii.

W jednym z niemieckie kliniki Już w XVIII wieku chorym na gruźlicę przez miesiąc wmawiano, że odkryto nowe, rewelacyjne lekarstwo na ich chorobę, które leczy lepiej niż jakikolwiek obecnie znany lek. Lekarze codziennie im o tym opowiadali, obrazowo opisując doskonałe szanse na wyzdrowienie. Lek, jak powiedzieli, miał zostać dostarczony miesiąc później. A potem, po 30 dniach, powiedziano pacjentom, że cudowny lek pojawi się w każdej chwili.

Wreszcie do kliniki trafił „najnowszy lek”. Rozdano tabletki i wszyscy pacjenci przyjęli kurs cudownego leku, który rzeczywiście dał niesamowity efekt: 80 procent pacjentów wyzdrowiało. Oto małe wyjaśnienie – „najnowszym i najdoskonalszym lekiem” była właściwie zwykła aspiryna, która nie ma wpływu na przebieg tak poważnej choroby, jak gruźlica.

Istotę tego zjawiska, zwanego efektem placebo, lekarze sformułowali następująco:

Placebo (od łac. placebo – coraz lepiej) to substancja chemicznie obojętna, której nie ma właściwości terapeutyczne, ale mający wyraźny efekt terapeutyczny na pacjenta. Do niedawna efekt placebo był kojarzony z autohipnozą, np. autotreningiem. Uważano, że zdrowie człowieka poprawia się dzięki temu, że wierzy on w skuteczność jakiegoś leku lub procedury, która w rzeczywistości jest neutralna.

Od średniowiecza znane są straszne tortury, a nawet egzekucje, podczas których człowiekowi nie wyrządzono żadnej rzeczywistej krzywdy. Skazanym zawiązywano na przykład oczy i ogłaszano, że zostaną im poderżnięte gardła (podcięte żyły). Następnie kat przesunął ostry przedmiot nad wskazane miejsce, a jego pomocnicy wylali go na dłonie lub gardło nieszczęśnika. ciepła woda tak że wydawało mu się, że krwawi. Niewiarygodne, że ludzie często umierali w wyniku takiego narażenia! Co więcej, obraz śmierci dokładnie przypominał śmierć z powodu utraty krwi. Ten efekt „szkodliwej sugestii” nazwano później efektem nocebo.

Jednak całkiem niedawno naukowcy znaleźli dowody na „nieświadomość” efektów placebo i nocebo. Grupa naukowców z Massachusetts General Hospital wraz ze specjalistami z Harvardu Szkoła Medyczna udowodnili, że efekt placebo opiera się na nieświadomym funkcjonowaniu mózgu. Ich artykuł zatytułowany „Nieświadoma aktywacja odpowiedzi na ból placebo i nocebo” został niedawno opublikowany w czasopiśmie PNAS. Naukowcy twierdzą, że mózg decyduje, jak dany lek wpłynie na nas, jeszcze zanim zdamy sobie sprawę z informacji o tym leku.

W praktyce klinicznej i laboratoryjnej zgromadzono obecnie wiele dowodów podających w wątpliwość świadomy charakter efektów placebo i nocebo. Wiele przypadków sugerowało, że mogą one wystąpić bez świadomego przetwarzania bodźców wzrokowych lub werbalnych. Często poprawa lub pogorszenie stanu zdrowia następowała u pacjentów jakby automatycznie, bez świadomego przyjęcia idei, że lek lub zabieg powinien na nich wywrzeć określony wpływ. W takich sytuacjach obrazowanie wykazało, że bodźce wzrokowe i werbalne były przetwarzane przez mózgi tych osób na niższym, przedświadomym poziomie w prążkowiu, będącym częścią ewolucyjnie starszych zwojów podstawnych półkul, a także w podkorowym ciele migdałowatym. Eksperymenty przeprowadzone przez autorów badania potwierdziły hipotezę, że mózg „podejmuje decyzję” o działaniu danego leku nieświadomie – jeszcze zanim wnikliwie przeanalizujemy informacje na jego temat.


W eksperymentach wzięło udział 40 zdrowych ochotników – 24 kobiety i 16 mężczyzn. Średni wiek badanych wynosił 23 lata. W pierwszym etapie eksperymentu do dłoni każdego pacjenta przymocowano element grzejny, który generował u ochotników sygnały bólowe o różnym natężeniu. Uczestnicy musieli ocenić intensywność bólu w 100-punktowej skali, jednocześnie oglądając zdjęcia ludzi na ekranie monitora. Niektórzy z nich wykazywali łagodny ból na twarzy, a inni silny ból.

Uczestnicy eksperymentu nie wiedzieli, że temperatura elementu grzejnego nie uległa zmianie podczas całego eksperymentu. Chociaż efekt termiczny na skórze był taki sam, poziom ich bólu był silnie skorelowany z obrazami na zdjęciach, czyli zależał od sugestii skojarzeniowej wywołanej obrazem bólu „silnego” lub „słabego”. Badani oceniali odczucia bólowe (pamiętajcie, w rzeczywistości absolutnie identyczne) średnio na 19 punktów, gdy zobaczyli osobę przedstawiającą na twarzy łagodny ból(efekt placebo) i o 53 punkty, gdy zobaczyli twarz silnie zniekształconą bolesnym grymasem (efekt nocebo).

W drugim etapie eksperyment powtórzono z tą tylko różnicą, że ochotnikom pokazano zdjęcia osób odczuwających ból o różnym nasileniu jedynie przez 12 milisekund, czyli w trybie stroboskopowym, co nie pozwala na rozpoznanie, a tym bardziej analizę mimiki twarzy. . Po raz kolejny naukowcy zaobserwowali wyraźny efekt placebo lub nocebo, nieco słabszy, ale nadal znaczący. Uczestnicy, którzy nie mieli czasu ani obejrzeć, ani przeanalizować migającej na ekranie fotografii, ocenili swoje bolesne doznaniaśrednio o 25 punktów przy fotografii przedstawiającej osobę lekki ból i o 44 punkty, jeśli pokazano im zniekształcony grymas silny ból twarz.

Okazuje się, że mechanizm placebo i nocebo działa niezależnie od świadomości osoby eksperymentującej na temat wywołujących go sygnałów. „To automatyczny i bardziej fundamentalny mechanizm niż wiara i świadome oczekiwania, który reguluje nasze reakcje i zachowanie. Ważne jest również, abyśmy stosując ten model eksperymentalny w połączeniu z funkcjonalnym mapowaniem mózgu MRI, mogli bardziej szczegółowo zbadać efekt placebo”. — mówi jeden z autorów artykułu, Kun Jian.

Jego ustalenia potwierdzają najnowsze informacje uzyskane od biologa Petera Trimmera z Uniwersytetu w Bristolu. Według Trimmera u wielu zwierząt występuje coś podobnego do efektu placebo. Ci, którzy raczej nie będą mieli dostępu do wykładów na temat korzyści najnowszy lek i perspektywy na powrót do zdrowia! Natomiast u chomików syberyjskich żyjących w klatkach ze światłem symulującym porę zimowo-letnią, odporność działa znacznie gorzej podczas „krótkiego dnia” i „długiego dnia”. zimowe noce„Ale gdy tylko zmienisz tryb oświetlenia na przeciwny, odporność zwierząt zaczyna działać znacznie aktywniej.

Odkrywając mechanizm efektu placebo, naukowcy mogliby stworzyć wysoce skuteczne i nieszkodliwe leki nowej generacji, których działanie opierałoby się nie na bezpośredniej ingerencji w funkcjonowanie określonych układów organizmu, ale na uruchomieniu scenariuszy ochronnych już na etapie poziom mózgu.


Siła wiary wystarczy nawet do przeprowadzenia „fałszywych” operacji chirurgicznych.

Cement mentalny

A może dzięki mocy wiary pozbyć się konieczności operacji zniszczonego kręgu? Mówimy o wertebroplastyce. Ten rodzaj interwencji stosuje się, gdy wynik jest złamanie kompresyjne trzonu kręgu jest wyraźny zespół bólowy. Następnie za pomocą specjalnego sprzętu do trzonu kręgu wprowadza się cement medyczny, który pozwala na powrót do poprzedniego kształtu oraz wzmacnia kręg od wewnątrz, tworząc jego strukturę.

Jak efekt placebo może być powiązany z operacją? Doktor David Kallmes specjalizuje się w zabiegach wertebroplastyki w Mayo Clinic od 15 lat. Jest wiodącym chirurgiem kliniki w tej dziedzinie. Uważa, że ​​pozorowana operacja jest równie skuteczna jak prawdziwa. I nie chodzi o to, że wertebroplastyka jest bezużyteczna. Callms nazwał to „pozorowaną operacją”.

Po raz pierwszy o tym pomyślał, gdy zauważył, że jakość operacji nie zawsze przekłada się na efekt. Czasami nawet w przypadku niezbyt udanej operacji pacjenci czuli się świetnie. Pojawiły się uzasadnione wątpliwości co do przyczyn poprawy dobrostanu.

Oczywiście Callms nie sugeruje, że efekt placebo może zastąpić resekcję guza. Jednak lekarze zaczynają zdawać sobie sprawę, że placebo ma pewną moc nawet w chirurgii.

Kłam o swoje życie

Postanowił przeprowadzić eksperyment, który miał wykazać, czy wertebroplastyka jest skuteczniejsza od placebo. Niektórzy pacjenci poddawani byli wertebroplastyce, a niektórzy, nie zdając sobie z tego sprawy, poddawali się imitacji. O ich losie zadecydował losowy wybór komputera. To był dobrze zrealizowany występ. Przygotowanie, znieczulenie miejscowe, nakłucie i słowa chirurga nie różniły się. W obu przypadkach wyczuwalny był nawet zapach cementu na sali operacyjnej.

Niektórzy pacjenci mieli dość poważne naruszenia kręgosłup. Ostatecznie jednak okazało się, że wertebroplastyka nie wykazała statystycznie istotnej różnicy w porównaniu z chirurgią pozorowaną. Oczywiście kości nie zregenerowały się, ale ból ustąpił. Funkcje zostały przywrócone jednakowo.

To była szokująca informacja, bo na całym świecie wykonano już ponad milion tego typu operacji. Jednocześnie pacjenci poddani wertebroplastyce lub operacji placebo czuli się lepiej niż przed operacją lub bez leczenia.

Trudno mówić o etycznej stronie pozorowanej operacji. Jednak dla społeczności naukowej tak świecący przykład niewykorzystany potencjał ludzkiego myślenia.

I jeszcze 10 faktów na temat tego efektu:

1. Efekt placebo z czasem staje się silniejszy.

Pomimo tego, że pierwsza wzmianka o placebo pochodzi z 1700 roku, pierwsze poważne badania przeprowadzono dopiero w 1970 roku. Na podstawie przeszłości i nowoczesne badania możemy stwierdzić, że z biegiem czasu efekt placebo staje się silniejszy. Można to tłumaczyć postępem medycyny – dziś pacjent udając się do lekarza, wierzy w możliwość wyleczenia znacznie bardziej, niż miało to miejsce na przykład w średniowieczu. To samo tyczy się narkotyków: dziś znacznie łatwiej jest wierzyć w skuteczność leków niż 100 lat temu.

Pomysł, że umysł może uzdrowić ciało, jest najczęściej kojarzony z pseudonauką – i zwykle nie bez powodu. Pacjenci chorzy na raka nie mogą znaleźć drogi do wyzdrowienia; depresja nie pomoże wyeliminować choroby.

Z drugiej strony pomyśl o efekcie placebo i subiektywnej poprawie, która następuje po zażyciu leku fałszywe leki. Oczywiste jest, że umysł i ciało współpracują, jeśli chodzi o nasze doświadczenia z niektórymi dolegliwościami fizycznymi – ale z którymi i w jakim stopniu?

W swojej nowej książce Cure: A Journey Into the Science of Mind Over Body autorka Jo Marchant bada to pytanie, badając, w jaki sposób wielu naukowców próbuje wykorzystać efekt placebo do usprawnienia procesu leczenia. Marchand pisze jako sceptyk, podając tylko te fakty, które można udowodnić; Mając doświadczenie w mikrobiologii, tworzy z niektórymi fascynujące kontrasty procedury alternatywne. W niedawnym wywiadzie dla Science USA opowiedziała o prawdziwych zmianach fizjologicznych i biochemicznych, jakie mogą wystąpić w mózgu i organizmie w wyniku fałszywych zabiegów.

Pomysł, że umysł może wnieść swój wkład uzdrowienie fizyczne jest niezaprzeczalnie fascynujący. Jednocześnie jest ona dość bliska pseudonauce – zgodnie z często wysuwanymi wobec niej twierdzeniami. Co sprawia, że ​​wybierasz ten konkretny temat?

Być może naprawdę interesuje mnie fakt, że jest to tak bliskie pseudonauki. Z jednej strony powszechnie wiadomo, że zdrowy rozsądek, umysł i ciało oddziałują na siebie. Wszyscy o tym wiemy: jeśli na przykład cudem unikniesz potrącenia przez samochód, poczujesz, jak szybko bije Twoje serce; stale jesteśmy świadomi, jak bardzo zdrowie psychiczne wpływa na fizjologię - i jest to zrozumiałe.

Jeśli jednak chodzi o zdrowie, pojawia się wiele kontrowersyjnych kwestii. Medycyna alternatywna daje wiele zapewnień, że umysł może uzdrowić ciało, wyleczyć raka czy na przykład złagodzić paraliż po złamaniu karku – wszystkie te dziwne, nieprawdopodobne zapewnienia. Z drugiej strony są sceptycy, którzy odrzucają sam pogląd, że umysł może odgrywać jakąkolwiek rolę w zdrowiu i nazywają to szarlatanerią.

Zainteresowało mnie, dlaczego tak trudno jest prowadzić świadomy dialog na ten temat, a także zacząłem interesować się źródłami wszystkich tych sprzeczności. Dlatego postanowiłem sam zgłębić ten temat, z nieco krytycznym punktem widzenia, ale z otwartym umysłem, aby obiektywnie ocenić cały istniejący materiał dowodowy.

Czy po swoich badaniach odkryłeś powód, dla którego wielu z nas (szczególnie w społeczności zachodniej) uważa ciało i umysł za odrębne byty?

Dzieje się tak z wielu powodów, których korzenie sięgają wieków wstecz. Wiele osób pamięta filozofa Kartezjusza, który był pionierem idei oddzielenia umysłu i ciała. Odkrył różnicę pomiędzy ciałem fizycznym, które można zmierzyć i za pomocą którego można je badać punkt naukowy wzroku i niezmierzonego - ducha lub duszy, której nie można zbadać za pomocą nauki. Oczywiście pomysł, że pewne rzeczy dzieją się w naszych głowach, nie jest już nowym pomysłem i wielu naukowców rozumie, że pewna konfiguracja neuronów w naszych mózgach może mieć wpływ na organizm.

Jednak nadal istnieje relikt przeszłości – idea, że ​​umysł i ciało są oddzielone, a także że umysł – myśli, emocje, uczucia – jest mniej realny i dlatego nie jest odpowiednim tematem do rozważań naukowych. Weźmy na przykład badanie dotyczące samoleczenia bólu u pacjentów. Często badania te są prowadzone mniej rygorystycznie niż te, które obejmują fizycznie mierzone parametry lub testy.

Faktem jest również, że dziś opieramy się na danych klinicznych i testujemy leki oraz terapie placebo. Oczywiście ważne jest, aby zrozumieć, że leki i metody leczenia naprawdę działają i że efekt placebo nie jest czymś, co wymyśliliśmy. Z drugiej strony to wszystko skupia się na bezpośrednim działaniu tych metod i leków, pomijając inne rzeczy – takie jak nasze oczekiwania czy interakcji społecznych podczas leczenia. Pojęcia te wpływają na nasze zachowanie jako pacjentów, ale wydają się być spychane na dalszy plan lub ignorowane, ponieważ nie można ich zmierzyć.

Kiedy ludzie mówią o efekcie placebo, często oznacza to, że dają się oszukać. W swojej książce twierdzisz inaczej.

Wyrażenie „efekt placebo” jest często używane w społeczeństwie w różnych znaczeniach i właśnie dlatego pojawiają się te wszystkie sprzeczności. Jedyne, co może to oznaczać na pewno, to to, że jest to badanie, w którym jedna grupa otrzymuje prawdziwy lek, a druga fałszywe placebo. Efekt placebo w tym przypadku oznacza jakąkolwiek poprawę, która nastąpi w trakcie badania.

Istnieje wiele wyjaśnień tego faktu, na przykład to, że u wielu osób i tak doszłoby do poprawy, niezależnie od przyjmowanych leków. Lub po prostu występują statyczne wahania objawów choroby.

Jednak naukowcy odkryli, że oprócz wszystkich tych efektów placebo wywiera realny, mierzalny wpływ biologiczny na umysł i ciało – podobny do skutków zażywania prawdziwych narkotyków. Inne znaczenie wyrażenia „efekt placebo” odnosi się do tych zmian.

Co zaskakujące, ludzie często myślą, że gdy biorą placebo w celu łagodzenia bólu, efekt jest fikcyjny i nierealny. To tylko cecha percepcji – być może po prostu myślałeś, że odczuwasz ból, ale w rzeczywistości tak nie było. Jednak neurolodzy znajdują rzeczywiste, mierzalne zmiany biologiczne po przyjęciu placebo.

Na przykład lek przeciwbólowy placebo może wywołać uwalnianie endorfin w mózgu – prawdziwych pierwiastków łagodzących ból, pierwiastków, z których powstają leki przeciwbólowe, takie jak morfina. Zatem leki przeciwbólowe placebo działają w tym samym sensie biochemicznym, co prawdziwe leki. Pacjenci z chorobą Parkinsona przyjmujący placebo odczują gwałtowny wzrost poziomu dopaminy, neuroprzekaźnika mózgowego, co ma miejsce w przypadku zażywania prawdziwych leków. W każdym z tych przypadków zachodzą zmiany biochemiczne podobne do tych, które zachodzą podczas brania tabletek.

Jak to wszystko pomaga nam ocenić skuteczność leków w porównaniu z placebo? Na przykład mowa o flibanserynie – żeńskim odpowiedniku Viagry – podczas Badania kliniczne co, jak wykazano, nie jest powtarzalne w przypadku placebo.

To wszystko jest dość skomplikowane, prawda? Badania kontrolowane placebo zaprojektowano specjalnie w celu zbadania skutków leku lub leczenia, które można następnie porównać z placebo.

To wspaniale, jeśli badany jest lek. Jednakże gdy mówimy o innych rzeczach, na przykład o wpływie umysłu na zdrowie lub objawy choroby, takie badania nie są odpowiednie.

Na przykład akupunktura. Porównując akupunkturę z fałszywą akupunkturą, w której igły wprowadzane są w niewłaściwe miejsca i nie wnikają prawidłowo w skórę, nie ma znaczącej różnicy. Zwykle tego stwierdzenia używa się, aby udowodnić, że akupunktura jest w zasadzie bezużyteczna.

Ciekawe badanie przeprowadzono w Niemczech, w którym wzięło udział ponad tysiąc osób chroniczny ból z powrotem. Uczestnicy zostali podzieleni na dwie grupy, z których jedna otrzymała sesje prawdziwej akupunktury, a druga sesje akupunktury pozorowanej. Trzecia grupa została zdemaskowana tradycyjne leczenie- przyjmowanie leków przeciwbólowych, ćwiczenia fizyczne i fizjoterapia; pacjenci w tej grupie nie czuli się po leczeniu w połowie tak dobrze, jak pacjenci leczeni akupunkturą. Oznacza to, że nawet jeśli akupunktura nie jest lepsza od placebo, nadal pomaga, w przeciwieństwie do leków.

Wszystko to dzieje się, ponieważ proces gojenia obejmuje sam rytuał leczenia, oczekiwania i nadzieję oraz interakcję społeczną. Z tego powodu, nawet jeśli coś faktycznie nie przynosi efektu – jak akupunktura – nadal może być pod pewnymi względami lepsze dla pacjentów niż leki.

Dlatego uważam, że prowadząc badania należy zadbać o wykorzystanie wszystkich składników kuracji.

Na niektóre schorzenia placebo ma wpływ, a na inne nie. Czy możesz podać przykłady?

Wiadomo, kiedy niebezpieczne choroby jak rak pozytywne myślenie nie jest leczeniem - wymagane Medycyna tradycyjna. Może jednak pomóc w radzeniu sobie z objawami: specjalna terapia może pomóc w przetrwaniu dość trudnych cykli chemioterapii. Nawet w przypadku poważnych i niebezpiecznych chorób rola umysłu jest oczywista, ale w takich przypadkach umysł nie pomoże w wyleczeniu samej choroby.

Istnieją inne przykłady – powiedzmy przyjmowanie statyny na wysoki cholesterol: o ile mi wiadomo, przyjmowanie placebo nie ma wpływu na poziom cholesterolu ani poziom cukru we krwi, to znaczy, że w takich przypadkach powód nie ma żadnego wpływu.

Jednakże jest jeden obszar, w którym przyjmowanie placebo ma silny i natychmiastowy efekt: to objawy subiektywne których doświadczamy, takie jak nudności, zmęczenie, ból i depresja.

Istnieje wiele chorób, w których te objawy stanowią prawdziwy problem – od zapalenia stawów i stwardnienia rozsianego po raka. Ludzie mają tak dobre pojęcie o działaniu tych objawów (takich jak ból), że zaczynają fizycznie wpływać na organizm. Ważne jest, aby nasze doświadczenie tego wpływu było tworzone i kontrolowane przez mózg.

Jeśli doświadczamy stresu, jest to sygnał ostrzegawczy wzmacniany przez mózg – i zaczynamy odczuwać ból, nudności i inne wymienione objawy. Kiedy czujemy wsparcie i troskę, mózg wydaje się myśleć, że kryzys minął i sygnały o niebezpieczeństwie nie są już potrzebne; łagodzi objawy i wyjaśnia dobra akcja placebo w takich sytuacjach. Zażycie placebo – leku, który Twoim zdaniem jest skuteczny – mówi mózgowi, że kryzys minął i wszystkie te objawy nie są już potrzebne.

Są przypadki, w których placebo daje silniejsze działanie – nie tylko eliminując objawy. Placebo wpływa na układ odpornościowy w przypadku alergii lub choroby autoimmunologiczne. Nasze świadome oczekiwanie – myśl, że zażywamy prawdziwy lek – nie wpływa na stan układu odpornościowego.

Istnieje jednak inny sposób, uwarunkowanie biologiczne, czyli stan, w którym dostrzegamy związek pomiędzy lekiem a efektem fizycznym – a to wpływa na układ odpornościowy.

Na przykład, jeśli kilka razy zażyłeś lek osłabiający układ odpornościowy, twoje ciało zapamięta związek między lekiem a układem odpornościowym. Jeśli będziesz nadal brać placebo, myśląc, że to ten sam lek, twoje ciało zareaguje w ten sam sposób – uczuciem depresji. układ odpornościowy. Dzieje się to automatycznie i nie zależy od tego, jak postrzegasz przyjmowany lek.

Czy to potencjalnie sugeruje, że pacjentów można leczyć naprzemiennie placebo i prawdziwymi lekami?

Zgadza się, mogłoby to zmniejszyć zależność od leków w wielu przypadkach, od przeszczepów narządów po choroby autoimmunologiczne. Placebo pomoże zmniejszyć skutki uboczne toksyczności leku, a także obniżyć koszty.

Pytanie brzmi, jak to wszystko zaimplementować praktyka lekarska w ten sposób - czy nie jest to oszukiwanie pacjentów? A co z etyczną stroną leczenia?

Jest to utrzymująca się przeszkoda w stosowaniu placebo – twierdzenie, że oszukuje się pacjentów, aby myśleli, że biorą prawdziwy lek.

Jedno z ostatnich badań sugeruje, że istnieje wiele sposobów stosowania placebo bez oszukiwania kogokolwiek.

Istnieją badania, które pokazują, że kiedy bierzesz placebo – i wiesz, że to placebo – to nadal działa. Może nie działać tak dobrze, jak prawdziwy lek, ale nadal może zapewnić znaczną poprawę. Badania te obejmują zespół jelita drażliwego, depresję i chorobę Addisona.

Jest to prawdopodobnie spowodowane poczuciem troski i wsparcia, jakiego doświadczają pacjenci. Efekt zażywania dowolnego leku składa się z bezpośredniego działania leku i efektu placebo, a w niektórych przypadkach - wysoki cholesterol lub chemioterapia na raka - tylko z bezpośredniego działania leku. Efekt placebo w takich przypadkach jest bardzo mały, w przeciwieństwie do objawów takich jak ból czy depresja, gdzie jest dość znaczący. W takich przypadkach zrozumienie, jak wzmocnić efekt placebo, może pomóc pacjentom silniej zareagować na prawdziwe leki.

Pomysł zamiany prawdziwych pigułek na placebo to wyuczone skojarzenie, które staje się automatyczne: jeśli wyobrazisz sobie, że gryziesz cytrynę, poczujesz bardzo realne mrowienie w tyłku. Jama ustna. Dzieje się to automatycznie – nie ma znaczenia, czy faktycznie ugryziesz cytrynę.

Podobnie jest z reakcją układu odpornościowego na leki immunosupresyjne – doskonale wiadomo, że to placebo, bo we wszystkich przeprowadzonych badaniach ludzie wiedzieli, co się dzieje. Tak trzeba podejść do kwestii etycznych, bo w ten sposób można uzyskać te same korzyści, ale stosując mniejszą dawkę prawdziwego leku. Większość pacjentów przyjmuje to spokojnie, ponieważ sami chcą zmniejszyć swoje uzależnienie od tabletek.

Wszystkie badania pokazują, że wrażenia, jakie uzyskasz po zażyciu placebo, Cię nie oszukają. Są to rzeczywiste zmiany biologiczne, które leżą u podstaw różnic w objawach. To nie tylko twoja wyobraźnia.

Efekt placebo: siła autohipnozy. Nasza wiara w cuda jest czasem tak wielka, że ​​jesteśmy gotowi nie tylko zamknąć oczy na oczywistość, ale wręcz stworzyć inną rzeczywistość i żyć w niej szczęśliwie! Na tym właśnie opiera się efekt placebo.

Można to nazwać narkotykiem szeroki zasięg działania: placebo pomaga radzić sobie z przeziębieniami, migrenami, bezsennością, stresem, a nawet ciężkimi i nieuleczalne choroby. Jednocześnie nie efekt terapeutyczny nie posiada! Pozytywny wynik placebo osiąga się tylko dlatego, że dana osoba podświadomie spodziewa się ulgi po zażyciu leku.

Cieszymy się, że daliśmy się oszukać

Placebo (od łacińskiego „podoba mi się”) to „obojętny” produkt o neutralnej zawartości, na przykład glukozy. Od końca XVIII aż do XX w. leki takie uważano za wymuszone „białe kłamstwo” i stosowano w medycynie w celu złagodzenia stanu pacjenta, ale nie w celu jego wyleczenia.

Oszuści oczywiście nie mogli tego ominąć unikalna technika strona uzdrawiająca. Myśleli, że głupio byłoby z tego nie skorzystać łatwa droga wzbogacić się, bo to wcale nie wymaga żadnych wydatków, nie trzeba nawet opanować hipnozy. Dajesz pacjentowi wodę lub cukier, a on zrobi resztę. własny mózg! Jeśli dana osoba ma pewność, że lek przepisany przez lekarza pomoże mu wyzdrowieć, wówczas jego organizm zaczyna walczyć z samą chorobą - i to całkiem skutecznie.

Obecnie w farmakologii podczas testowania nowych leków stosuje się placebo Produkty medyczne. Osoby biorące udział w Badania kliniczne, dzielą się na dwie grupy. Niektórym pacjentom podaje się lek opracowany przez naukowców, innym – placebo. Jeżeli działanie eksperymentalnego leku znacznie przewyższa działanie „obojętnego”, dopiero w tym przypadku lek uznaje się za pomyślnie przeprowadzony i może być stosowany w celach medycznych.

Nawiasem mówiąc, placebo dobrze radzi sobie z łagodnymi chorobami psychosomatycznymi. Dlatego niektórym pacjentom, np. bardzo emocjonalnym, lekarze przepisują leki neutralne, aby nie obciążać organizmu niepotrzebnymi lekami.

Efekt placebo może wystąpić nie tylko podczas brania tabletek, ale także podczas ich stosowania procedury medyczne i nawet interwencje chirurgiczne. Znane są przypadki, gdy chirurdzy wykonali nacięcie w skórze, następnie zszyli je bez wykonywania jakichkolwiek manipulacji, a następnie guz, który jego zdaniem został usunięty podczas operacji, ustąpił.

Twój własny uzdrowiciel

Skuteczność placebo zależy od poziomu sugestywności danej osoby, a także od jej poziomu cechy fizjologiczne. Leki „obojętne” najsilniej działają na osoby lękowe, łatwowierne, niezrównoważone emocjonalnie, z niską samooceną i zależne od opinii innych osób. Ale takie „sztuczki” nie działają w przypadku zamkniętych, podejrzliwych i krytycznych osób.

Sprawa nie ogranicza się tylko do autohipnozy. Naukowcy odkryli, że w oczekiwaniu na pozytywny wynik przyjmowania placebo ludzki mózg zaczyna stymulować produkcję endorfin, „hormonów szczęścia”, które działają przeciwbólowo i uspokajająco oraz mogą zwiększyć funkcje ochronne organizmu, wzmacniając układ odpornościowy. Dzięki temu ból faktycznie się zmniejsza, a dolegliwości ustępują. O dziwo, placebo może nadal działać, nawet jeśli dana osoba wie, że bierze absolutnie neutralny lek! U około 20% pacjentów, którym przepisano placebo, może wystąpić oszustwo skutki uboczne, charakterystyczne dla leku, dla którego dana osoba go przyjmuje. Może to obejmować nudności, wymioty, zawroty głowy, problemy trawienne, reakcje alergiczne. Takie przejawy nazwano efektem nocebo (od łacińskiego nocege - „szkodzić”), co daje wynik negatywny.

I bardzo dziwna rzecz: przy długotrwałym stosowaniu placebo uzależnia - w prawie 40% przypadków! Tak tak! Niektórzy ludzie dosłownie uzależniają się od wody: po odstawieniu leku mogą nawet doświadczyć czegoś w rodzaju odstawienia! Jednak po co się dziwić: większość kobiet chętnie daje się oszukać, wmawiając sobie, że jakiś cudowny środek pozwala im wyglądać młodziej. I nie ma dla nich znaczenia, że ​​w kremie nie ma nic, co mogłoby dać niesamowite rezultaty. Najważniejsze to wierzyć. Zabierz kobiecie „super lekarstwo”, a naprawdę będzie wyglądać starzej. Naukowcy nie do końca odkryli, jak to wszystko dokładnie działa, ale udowodnili, że autohipnoza już istnieje Wielka moc, która potrafi zdziałać cuda. A możliwości naszego mózgu są naprawdę nieograniczone!

Cudowna imitacja

Efekt placebo nasila się, jeśli:

  • jasne i duże tabletki, a nie niepozorne i małe;
  • dwie tabletki, a nie jedna;
  • zastrzyk zamiast tabletek lub kapsułek;
  • cykl leków lub procedur, a nie pojedyncza dawka;
  • „promowana” marka farmaceutyczna, znana klinika czy lekarz, któremu pacjent ufa.

Co więcej, wszystko to działa podczas przyjmowania nie tylko „kodów”, ale także konwencjonalnych leków, a także podczas przeprowadzania jakichkolwiek zabiegów.

Ciekawy fakt na temat efektu placebo

„Śpiewające placebo” – tak w średniowieczu nazywano żałobników-żebraków: przyłączali się oni do konduktu pogrzebowego, gdyż na zakończenie ceremonii każdy został poczęstowany hojnym poczęstunkiem. Zgodnie z rytuałem śpiewali psalmy ku pamięci zmarłych, z których jeden powtórzył frazę * Placebo Domino in region with vivorum „(„ Będę podobać się Panu w krainie żyjących ”). Dlatego otrzymali swój przydomek. Z biegiem czasu oszustów, przebiegłych ludzi i oszustów zaczęto nazywać po prostu „placebo”.