Nacięcie szwów wewnętrznych. Szwy po nacięciu krocza

Narodziny dziecka to cud. Przyszła mama starannie przygotowuje się do narodzin dziecka. Ale podczas porodu może wystąpić nieoczekiwana sytuacja, gdy konieczne może być nacięcie krocza. Nacięcie krocza jest przedmiotem szczególnego zainteresowania u kobiet w ciąży. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Co to jest?

Nacięcie krocza to małe nacięcie w kroczu, które wykonuje się u kobiety rodzącej w momencie wydalenia płodu. Zwykle przed tym przyszłej mamie wprowadzić znieczulenie miejscowe, ale czasami nie ma na to czasu i robią to bez znieczulenia.

Operacja ta zapobiega samoistnym pęknięciom, ułatwiając dziecku przejście przez kanał rodny.

Kto potrzebuje nacięcia krocza

Kto powinien mieć nacięcie krocza? Gojenie szwów po nacięciu krocza zajmuje dużo czasu. Na ile uzasadnione jest to postępowanie? Tkanka pochwy jest dość elastyczna. Sama natura postanowiła, że ​​kobieta powinna rodzić naturalnie Nie ma problemu. Ale jest pewna liczba szczególne powody dla których konieczne jest nacięcie krocza:

  • dziecko ma prezentację zamka, to znaczy idzie do przodu tyłkiem lub nogami;
  • konieczne jest przyspieszenie porodu, ponieważ dziecko ma niedotlenienie - brak tlenu;
  • istnieje ryzyko pęknięcia krocza, jeśli tkanina jest nieelastyczna.

Niestety, w naszych czasach operacja ta jest rutynowa i wykonuje się ją prawie co druga rodząca kobieta. Lekarzowi łatwiej jest wykonać nacięcie, niż wymyślić inną metodę porodu. Jeśli to możliwe, lepiej wcześniej znaleźć zaufanego i doświadczonego lekarza, który nie pozwoli na interwencję chirurgiczną. I oczywiście ważne jest nastawienie do pomyślnego wyniku.

Plusy i minusy nacięcia krocza

Zwykle rodząca kobieta już w trakcie porodu staje przed koniecznością wykonania nacięcia, które wykonuje się specjalnymi nożyczkami chirurgicznymi. Ta pozornie przerażająca procedura ma kilka zalet:

  • druga faza porodu przyspiesza;
  • dziecko rodzi się bez obrażeń, ta procedura jest dla niego bezpieczna;
  • pchanie zabiera przyszłej matce znacznie mniej energii.

Wady obejmują:

  • bolesne szycie;
  • niemożliwość długi czas siedzieć;
  • możesz zranić odbytnicę;
  • długa rekonwalescencja po porodzie.

Pomimo tego wielka ilość minusy, nadal musisz ufać lekarzom. A jeśli w grę wchodzi dobro, zdrowie, a nawet życie dziecka, lepiej zgodzić się na zabieg taki jak nacięcie krocza. Szwy po nacięciu krocza mogą boleć i powodować dyskomfort przez pewien czas. Poniżej dowiesz się, jak o nie dbać.

Czy można uniknąć nacięcia krocza?

Tej operacji można uniknąć. Zostało to już dawno udowodnione przedwczesny poród zwykle kończy się wieloma pęknięciami. Wydawałoby się, że jest to paradoks, ponieważ głowa takiego dziecka jest oczywiście mniejsza. Okazuje się jednak, że na kilka tygodni przed porodem w organizmie kobiety aktywują się hormony, które zwiększają elastyczność pochwy. Dlatego należy starać się donosić dziecko do terminu porodu.

Ponadto możesz samodzielnie przygotować krocze do porodu. Lepiej zacząć wcześniej. Lekarze doradzają prowadzenie zdrowy wizerunek przez całą ciążę nie przejadaj się i kontroluj swoją wagę. Najlepiej jest odwiedzić basen lub jogę dla kobiet w ciąży, jeśli nie ma nic przeciwko temu położnik-ginekolog i nie ma przeciwwskazań w każdym konkretnym przypadku.

Na miesiąc przed porodem powinnaś zacząć to robić masaż intymny przy użyciu specjalnego oleju. Jeśli nie możesz go kupić, możesz użyć słonecznika, migdałów, oliwek lub rokitnika. Sposób wykonywania takiego masażu jest zwykle pokazywany na kursach dla kobiet w ciąży, więc nie należy ich zaniedbywać. Tę procedurę należy wykonywać codziennie. Powszechnie wiadomo, że pomoże także kroczu odzyskać elastyczność i powrót do zdrowia normalna kondycja po porodzie. W każdym razie, jeśli zdarzy się, że lekarz musiał wykonać nacięcie, nie panikuj.

Jak długo goją się szwy po nacięciu krocza?

Jeśli podczas porodu pojawią się wskazania, lekarz ostrożnie wykona nacięcie. Praktyka pokazuje, że zwykle tak jest prawa strona. Szwy zakłada się albo za pomocą nici samowchłaniających się, albo za pomocą nici, które należy usunąć piątego dnia. Lekarz decyduje, którą nić wybrać.

Przez pierwsze trzy tygodnie nie należy siedzieć, gdyż w przeciwnym razie istnieje ryzyko rozerwania się szwów. Jest też zakaz życie seksualne w ciągu 5-6 tygodni. Zwykle w tym okresie szwy goją się. Pełne wyzdrowienie pęknięcie pochwy następuje w ciągu 6-9 miesięcy po urodzeniu, ale tylko po uwzględnieniu odpowiednia opieka za kroczem.

Pielęgnacja krocza po porodzie

Jak wygląda ścieg po nacięciu krocza? Po porodzie kobieta może odczuwać ogromne, opuchnięte blizny. Jeśli spróbujesz zobaczyć siebie za pomocą lustra, widok ten nie będzie dla osób o słabym sercu. To jest absolutnie normalne zjawisko. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, to po 2 tygodniach obrzęk ustąpi, a po kolejnych sześciu miesiącach nie będzie po nim śladu.


Najbardziej nieprzyjemną rzeczą dla wielu matek jest niemożność siedzenia. Karmienie dziecka w pozycji stojącej lub leżącej jest bardzo niewygodne. Ale zdrowie dziecka jest ważniejsze, więc możesz poczekać kilka tygodni. Jeśli popełniono błędy w opiece nad kroczem, istnieje prawdopodobne ryzyko powikłań.

Powikłania po nacięciu krocza

Jak wszystko inne interwencja chirurgiczna nacięcie krocza może powodować powikłania. Co zrobić, jeśli ścieg pęknie po nacięciu krocza i jakie są tego przyczyny? Może się to zdarzyć, jeśli kobieta na przykład podnosiła ciężary, wnosiła wózek z dzieckiem po schodach lub siadała wcześniej. Gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki pęknięcia, np. gdy szew zacznie boleć po nacięciu krocza, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Może być konieczne dodatkowe szycie.

Seks po nacięciu krocza

W każdym przypadku po porodzie należy powstrzymać się od współżycia seksualnego przez 6 tygodni. Po tym okresie należy udać się do ginekologa. Jeśli wszystko jest w porządku ze szwami i lekarz wyrazi zgodę, możesz pamiętać swoje

Większość kobiet, które przeszły nacięcie krocza, przyznaje, że na początku się bała i że dyskomfort z czasem minie. Na pierwszy raz lepiej zastosować żel nawilżający i poświęcić więcej czasu, warto też poeksperymentować z pozami, wybierając tę ​​właściwą. Jeśli bólu nie można tolerować, należy przerwać i spróbować po kilku dniach. Jeśli ból utrzymuje się przez kilka miesięcy i po nacięciu szwów zostanie usunięty, należy zasięgnąć porady lekarza.

Czy po nacięciu krocza nadal można rodzić?

Kobiety, które przeszły tę operację, zwykle martwią się, czy przyszłe porody będą możliwe. Na szczęście nie ma takiego zakazu. Należy wziąć pod uwagę, że konieczne może być nacięcie krocza po raz drugi. Szwy po nacięciu krocza nie są elastyczne. Dlatego położne, aby uniknąć rozdarcia starego szwu, wykonują nowe, schludne nacięcie.

W około połowie przypadków do drugiego i kolejnych porodów dochodzi bez tej interwencji. Musisz nastawić się na pozytywny wynik porodu i dokładnie się na niego przygotować. Zdecydowanie warto mieć dzieci, pomimo strachu, jaki niesie ze sobą nacięcie krocza. Szwy po nacięciu krocza to drobnostka w porównaniu do szczęścia, jakie daje dziecko!

Nie każda kobieta, która doświadczyła porodu, ma po tym procesie najmilsze wspomnienia. Powrót do zdrowia również nie sprawia wiele przyjemności, zwłaszcza jeśli rodząca kobieta ma po niej szwy. Jest to wynik uzyskany podczas cięcia pierścień dopochwowy podczas porodu. Lekarze „pomagają” dziecku urodzić się szybciej, niż jest w stanie to zrobić samodzielnie. Powodów takich działań lekarzy jest wiele, ale najważniejsze z nich to:

Nacięcie krocza – dobre czy złe?

Współcześni lekarze często używany metody chirurgiczne podczas porodu, aby ułatwić i przyspieszyć poród ten proces. Ale musisz wiedzieć, że po nacięciu krocza należy ostrożnie dbać o szwy, ponieważ wydzielina z rany i pochwy jest początkowo obfita. Dlatego warto prać szwy ciepła woda, lekarz powinien powiedzieć Ci, czym je leczyć po nacięciu krocza, ale zazwyczaj są to proste środki antyseptyczne (jod lub zieleń brylantowa). Konieczne jest smarowanie szwów co najmniej dwa razy dziennie sterylnym wacikiem, aby uniknąć infekcji i zapobiec namnażaniu się bakterii chorobotwórczych. Nie da się dokładnie określić, ile czasu zajmuje gojenie się szwów po nacięciu krocza, ponieważ u niektórych kobiet rany goją się w ciągu jednego do dwóch tygodni, u innych proces ten może trwać kilka miesięcy. Podobnie jest z pytaniem, jak długo boli szew po nacięciu krocza – zazwyczaj ból i drętwienie w miejscu blizny utrzymują się przez jakiś czas po całkowitym zagojeniu szwów.

Ale w każdym razie nacięcie krocza prowadzi do całkiem nieprzyjemne konsekwencje takie jak ból i dyskomfort podczas chodzenia, pieczenie podczas oddawania moczu, bolesne doznania podczas stosunku płciowego. Ogólnie rzecz biorąc, lepiej powstrzymać się od seksu do czasu całkowitego zagojenia się ran, ponieważ często zdarzało się, że u kobiet po nacięciu krocza rozrywały się szwy.

Kiedy nacięcie zostanie ponownie zaszyte, ból będzie znacznie silniejszy i będziesz musiał jeszcze raz przejść przez całą tę mękę. Zanim więc „zadowolisz” męża, najpierw dokładnie przemyśl, co będzie dla ciebie lepsze: znieść ból podczas stosunku i ponownie udać się do lekarza, aby cię zaszył, czy też wytrzymać trochę więcej i szybciej wrócić do zdrowia.

Kiedy można usiąść po nacięciu krocza?

Powrót do zdrowia po nacięciu krocza nie następuje szybko, minimalny okres gojenia się rany wynosi dwa tygodnie. W tym okresie lepiej nie siedzieć, w przeciwnym razie lekarz prowadzący po zbadaniu ran zdecyduje, kiedy można usiąść po nacięciu krocza. Zakaz siedzenia istnieje nie bez powodu: często zdarzało się, że u kobiet, które usiadły zaraz po porodzie, zaraz po powrocie na oddział pękały szwy. To bardzo nieprzyjemne uczucie, dlatego musisz zwracać na siebie uwagę.

Nie przejmuj się tym, jak wygląda ścieg po nacięciu krocza. Współcześni lekarze robią wszystko ostrożnie i jeśli będziesz przestrzegać zasad pielęgnacji szwów, w miejscu nacięcia nie pozostanie nawet ślad. W większości przypadków, aby ułatwić życie już zapracowanej młodej mamie, zakłada się szwy naturalnymi nitkami, które po miesiącu same się rozpuszczają, dzięki czemu kobiety po nacięciu krocza nie muszą zdejmować szwów. Po nacięciu krocza wielu lekarzy przepisuje krem ​​Contractubex, który przyspiesza gojenie się ran i pomaga w znikaniu blizn.

Chirurgia plastyczna po nacięciu krocza

U niektórych kobiet zdarza się, że szew po nacięciu krocza ulega zapaleniu i w efekcie pęka. Zaczyna krwawić – w tym przypadku nacięcie wymaga naprawy, ale nie wszyscy się na to zgadzają, dlatego od razu decydują się na operację plastyczną zewnętrznych i jednocześnie wewnętrznych narządów płciowych. Chirurgia plastyczna wskazana jest także u tych kobiet, u których szew okazuje się nierówny, wystający i silnie wpływający na szyję wygląd narządy płciowe i jakość życia seksualnego.

To przerażające określenie pojawia się na forach kobiecych i w środowiskach medycznych, gdzie młode matki dzielą się ze sobą okropnościami porodu. Ten ścieg jest dodatkowym ściegiem na kroczu po nacięciu krocza lub poród naturalny przerwy - podobno tak powinno być relacje intymne po porodzie równie przyjemne jak wcześniej.

Niektóre rodzące twierdzą, że bardzo ucierpiały w wyniku tego przerażającego zabiegu, inne zaś uważają „szew dla męża” za swego rodzaju miejską legendę. "Tak prosty!" proponuje dowiedzieć się, jaki to rodzaj ściegu i czy nasi lekarze rzeczywiście go praktykują.

Szwy po nacięciu krocza

Według niektórych doniesień to niefortunne sformułowanie zostało po raz pierwszy użyte w 1885 roku w jednej z publikacji wydawanych przez Texas Medical Association. Artykuł na temat nacięcia krocza opowiadał historię mężczyzny, który rzekomo poprosił lekarza o założenie dodatkowego szwu na krocze swojej żonie, która właśnie rodziła.

Wiele osób twierdzi, że był to tylko żart, który lekarze wymyślili w mniej tolerancyjnych czasach, aby złagodzić stres poporodowy w młodej rodzinie. No cóż, dodajmy jeszcze jeden ścieg, żeby wszystko było ładne i ciasne? To nie żart, ale mówią, że wielu osobom się to podobało.

Określenie „ścieg męża” zyskało dużą popularność w latach 60. i 70. XX w., kiedy to w większości przypadków wykonywano przymusowe wycinanie krocza. poród waginalny. Ginekolodzy tamtych czasów byli przekonani, że nacięcie krocza pomaga zmniejszyć utratę krwi matki podczas porodu, zmniejsza ryzyko urazu głowy płodu i ogólnie zapobiega ryzyku naturalnych pęknięć podczas porodu, które są znacznie trudniejsze do zszycia niż sztuczne nacięcia.

Następnie użyła terminu ścieg męża w swojej książce „Pierwszy rok po porodzie: przetrwanie i szczęście macierzyństwa” Brytyjka Sheila Kitzinger. Napisała, że ​​ta procedura pomaga przywrócić kształt i rozmiar pochwy nie tylko do celów kosmetycznych, ale także w celu zwiększenia przyjemności współżycia seksualnego dla mężczyzny i kobiety.

Sama pisarka nie ukrywa, że ​​temu, jej zdaniem, upokarzającemu zabiegowi została poddana w 1956 roku, po urodzeniu córki. „Lekarz zapytał mojego męża, czy chciałby, aby moje krocze zostało mocniej zszyte, a ponieważ nie mógł znaleźć odpowiedzi, lekarz podjął decyzję sam”.– napisała Sheila Kitzinger.

W ogóle trudno zrozumieć, czy to prawda, czy kobieca fikcja. Po pierwsze, nie ma specjalnych statystyk dotyczących jakości leczenia ran po nacięciu krocza i pęknięciach. I po drugie, rekonwalescencja organizmu po porodzie- pytanie czysto indywidualne. Często same kobiety nie są w stanie obiektywnie ocenić, w jaki sposób dokładnie zastosowano pęknięcia.

I chociaż rodzące kobiety, które przeszły nacięcie krocza i pęknięcia, upierają się, że za nieprzyjemne doznania podczas stosunku płciowego winę ponosi nieszczęsny „szew męża”, ginekolodzy niestrudzenie powtarzają: « Nieprzyjemne doznania są całkiem normalne na wczesnych etapach powrotu do aktywnego życia seksualnego po porodzie!”

Przyczyną dyskomfortu może być zmiana poziom hormonów, a jeśli dyskomfort z czasem nie mija, warto zastanowić się, czy szwy po rozdarciu udało się założyć?

Cóż, wszystkie te oskarżenia, mówią, „szew dla męża” - kpina z kobiety w imię męskiej przyjemności, w rzeczywistości nie mają prawa istnieć. Nawet jeśli zrobisz dodatkowy ścieg, nie wpłynie to na stopień przyjemności fizycznej u mężczyzny. Jak wiadomo, mięśnie odpowiadają za przyjemne doznania. dno miednicy, ale nie szczelność otworu pochwy.

Mięśnie, podobnie jak krocze, często słabną i tracą napięcie podczas porodu. I w większości ciężkie przypadki kobieta, która urodziła, może nawet chirurgia konieczne, ale z pewnością nie w celu przywrócenia mężowi radości ze stosunków seksualnych po urodzeniu dziecka. Cel taka ingerencja- , i nie więcej.

Nie każdy poród odbywa się bez wspomaganych technik położniczych. Czasami zachodzi potrzeba wykonania nacięcia w kroczu, aby ułatwić dziecku przejście przez drogi rodne i zapobiec samoistnemu pęknięciu krocza. Założone wówczas szwy będą przedmiotem szczególnego zainteresowania w okresie poporodowym. W tym artykule dowiemy się, jakie są cechy gojenia takich szwów i jakie problemy może napotkać kobieta.


Cel i metody postępowania

Sztuczne nacięcie krocza nazywa się nacięciem krocza. W takim małym chirurgia potrzeba zaistnieje, jeśli podczas naturalnego porodu pojawi się wysokie ryzyko pęknięcie krocza.

Lekarze stosują nacięcie, aby poszerzyć wyjście z pochwy, zmniejszając w ten sposób ryzyko pęknięcia, a także prawdopodobieństwo doznania przez dziecko urazu porodowego, ponieważ poród staje się znacznie łatwiejszy i szybszy.

Zabieg wykonuje się dopiero w drugiej fazie porodu, kiedy kobieta zaczyna pchać, w momencie porodu główka z ramionami. Jeśli wyjście głowy okaże się fizjologicznie trudne, problem rozwiązuje się poprzez nacięcie. Istnieją cztery metody sekcji, ale w języku rosyjskim praktyka położnicza Zwykle stosuje się tylko dwa - środkowo-boczny i perineotomię. W pierwszym przypadku nacięcie o długości około 3 centymetrów wykonuje się od środka krocza w prawo lub w lewo, a przy perineotomii - w dół, w stronę odbytu, ale nie dosięgając go.


Technika

Wszystko odbywa się po prostu - u szczytu wysiłku, gdy widoczna jest głowa, krocze, uprzednio leczone środkiem antyseptycznym, przecina się nożyczkami chirurgicznymi. Ranę zaszywa się pod koniec porodu, po urodzeniu łożyska.

Szycie odbywa się w znieczuleniu, nawet jeśli nacięcie wykonano bez niego. To zależy od tego, jaka będzie technika i jakie materiały zostaną wybrane. pracownik medyczny, zależy od tego, jak szew się zagoi i jak duże jest prawdopodobieństwo powikłań.

W przypadku uszkodzenia dróg rodnych lub szyjki macicy należy zastosować jako pierwszy wewnętrzne szwy. Zastosowane nici są samowchłanialne, nie wymagają obróbki ani usuwania, po pewnym czasie same się rozpuszczają. Szwy zewnętrzne można szyć nićmi jedwabnymi, stosując ściegi ósemkowe (tzw. technika Shute). Nici przechodzą przez wszystkie warstwy jednocześnie. Prawdopodobieństwo powikłań i problemów podczas gojenia takich szwów jest wyższe.

Za optymalne uważa się szycie brzegów rany warstwa po warstwie i etap po etapie. Najpierw zakładane są szwy wewnętrzne Tylna ściana pochwy, a następnie zszyj tkanka mięśniowa, a następnie na zewnątrz wykonuje się ciągły szew kosmetyczny. Szwy po nacięciu krocza traktuje się środkiem antyseptycznym i poród uznaje się za zakończony.


Czas regeneracji

Obecność szwów w kroczu po porodzie komplikuje powrót do zdrowia - kobieta ma ograniczone ruchy, musi stale pamiętać, że krocza nie można napinać. Główną cechą szwów chirurgicznych zakładanych po nacięciu krocza jest czas gojenia przyczyny naturalne przebiega wolniej niż bliznowacenie szwów na odsłoniętych powierzchniach skóry.

Krocze jest miejscem, które nie pozwala na kontakt zszywanego obszaru z powietrzem, co może przyspieszyć gojenie.

Leczenie jest również obarczone pewnymi trudnościami i jest możliwe tylko przy pomocy z zewnątrz, samej kobiecie bardzo trudno jest wyleczyć ranę.

Szwy po nacięciu krocza są bardziej narażone na stan zapalny, ponieważ nie można na nie założyć sterylnego opatrunku, jak ma to miejsce w przypadku rany pooperacyjnej. cesarskie cięcie. W pierwszych dniach po porodzie narządy płciowe obficie krwawią – wypływa lochia, jama macicy oczyszcza się, macica przechodzi proces inwolucji – rozwoju odwrotnego. Lochia zdecydowanie potrzebuje wolnego wyjścia i z tego powodu nie można zastosować bandaża.

Lochia, czyli krwawa wydzielina (rana łożyska nadal krwawi wewnętrzna ściana macica, w której znajdowało się łożysko), są same w sobie niebezpieczne dla szwów, ponieważ krew stanowi sprzyjające środowisko dla namnażania się bakterii. Nawet oportunistyczne mikroorganizmy żyjące na skórze i jelitach mogą powodować poważne choroby zapalenie bakteryjne. Biorąc pod uwagę lokalizację szwów, łatwo się domyślić, że kontakt z bakteriami jest jak najbardziej możliwy.

Anatomiczna lokalizacja krocza nie zapewnia tymczasowego odpoczynku uszkodzonym i zszytym tkankom. Kiedy się poruszasz, wypróżniasz, oddajesz mocz lub napinasz brzuch, krocze niezmiennie staje się napięte. Dlatego, a także z powodu sekcji zakończenia nerwowe w pierwszych dniach po nacięciu krocza bolą szwy i pojawia się uczucie ciągnięcia w okolicy krocza. W miarę gojenia się szwów ból maleje. Po 5-7 dniach następuje całkowite zrośnięcie brzegów rany.

Najczęściej szwy zdejmowane są w 8-9 dniu. Często podczas procesu gojenia swędzą i bolą. Stopniowo, po 3-4 tygodniach, szwy całkowicie się zagoją. Pewne zagęszczenie w miejscu szycia utrzymuje się do sześciu miesięcy. Szew kosmetyczny Wygląda estetycznie i nie musisz się o to martwić. Kiedy miejsce założenia szwów chirurgicznych nie będzie już Ci przeszkadzać, w dużej mierze zależy to od tego, jak kobieta o nie dba i czy przestrzega wszystkich zaleceń lekarza.


Kobieta po nacięciu krocza nie powinna siadać po porodzie. Po pierwsze boli, po drugie napięcie skóra w tej pozycji może prowadzić do rozbieżności szwów. Jeśli nacięcie było ukośne (środkowo-boczne), możesz ostrożnie usiąść na jednym udzie w kierunku przeciwnym do kierunku szwu.

Jeśli nacięcie zostanie wykonane w lewo, siedzą na prawym udzie i odwrotnie. Przez około trzy tygodnie będziesz musiała siedzieć w ten sposób i wykonywać wszystkie zwykłe czynności oraz opiekować się dzieckiem, stojąc lub leżąc na boku.

Ze względów bezpieczeństwa lepiej nie wynurzać się gwałtownie z pozycji leżącej lub siedzącej, poruszać się ostrożnie, płynnie i ostrożnie.

Właściwe leczenie i pielęgnacja pomogą uniknąć powikłań i infekcji oraz sprzyjają odbudowie tkanek. Zalecenia w tym przypadku są następujące:

    częściej zmieniaj podpaski, używaj dostarczonych sterylnych podpasek Szpital położniczy, a drugiego dnia możesz przejść na sterylne specjalne podkładki dla kobiet rodzących;

    myj się po każdej wizycie w toalecie, przesuwając rękę od łonowej do odbytu, a w żadnym wypadku odwrotnie;

    Możesz umyć się w domu słabe rozwiązanie nadmanganian potasu - skutecznie wysusza ranę;

    krocze nie jest wycierane, ale osuszane miękką serwetką lub pieluchą;

    Musisz codziennie leczyć szwy - najpierw nałóż odrobinę nadtlenku wodoru, a następnie posmaruj brzegi rany jaskrawą zielenią. Twój współmałżonek może pomóc w tym w domu.

Raz dziennie zaleca się pozostawienie krocza otwartego na 20-30 minut, aby przyspieszyć gojenie. Nie należy kąpać się przez pierwsze 4 tygodnie, gdyż zwiększa to ryzyko zakażenia rany. Lepiej weź prysznic.

Po miesiącu, kiedy zostaną zniesione główne ograniczenia, kobieta może zacząć stosować produkty zwiększające elastyczność blizny – jeśli nie występują powikłania, można zastosować żel Contractubex.


Powikłania i leczenie

Negatywne konsekwencje po nacięciu krocza nie zdarza się tak rzadko, jak chciałyby kobiety i lekarze, ponieważ, jak się przekonaliśmy, gojenie następuje specyficzne cechy. Istnieją pewne objawy i oznaki, na które należy zwrócić szczególną uwagę.

Uzdrowienie trwa zbyt długo

Jeśli tydzień po porodzie szew nadal krwawi i staje się mokry, możliwe, że doszło do infekcji. Zdecydowanie musisz udać się do lekarza, aby uzyskać wykwalifikowaną pomoc.

Foka

Za normalny wariant uważa się początkowo bliznę umiarkowanie zagęszczoną na całej długości. Ale utworzenie guzka na bliźnie lub w jej pobliżu może wskazywać na nierówne połączenie brzegów rany, a także wewnętrzne krwiaki. Sytuacja wymaga leczenia. W przypadku wykrycia krwiaków czasami jest to konieczne opiekę chirurgiczną do ich usunięcia.

Zapalenie

Przejawia się to tym, że szew puchnie, zmienia kolor na czerwony i boli przy dotknięciu. Często krwawi lub ropieje. Kobieta ma gorączkę, wydzielina z narządów płciowych może być żółtawa nieprzyjemny zapach. Sytuacja wymaga przepisania miejscowych, a czasami ogólnoustrojowych antybiotyków i leków przeciwzapalnych. Podczas kontaktu rana jest myta, jeśli jest dużo ropy, instalowany jest drenaż. Jeśli szew ulegnie zapaleniu i ropie późny okres należy rozważyć prawdopodobieństwo powstania przetoki.

Rozbieżność

Aby to zrozumieć szew się rozłączył, kobieta może po pojawieniu się krwawa wydzielina, z powodu zwiększonego bólu. Nie wszystkie rozbieżności wymagają ponownego szycia. Tylko rozległe i głębokie. Drobne nie wymaga specjalne traktowanie z wyjątkiem miejscowego stosowania maści Levomekol na miejsca nałożenia nici. Takie rozbieżności zwykle leczą się dzięki wtórnej intencji.


Nieprzyjemne doznania podczas stosunku płciowego

Mają charakter mechaniczny. W takim przypadku nie da się znieczulić miejsca nałożenia nici, wystarczy chwilę poczekać i wybrać pozycje do kontaktów intymnych, w których napięcie tkanki krocza będzie łagodne. Zwykle po sześciu miesiącach dyspareunia ustępuje, a pozytywne doznania seksualne wracają w pełni.

Podczas powtarzających się porodów dobrze zagojona elastyczna blizna nie stanowi dużego zagrożenia. Aby jednak zagoić się prawidłowo i nie zachorować ani po sześciu miesiącach, ani po 3 latach, należy postępować zgodnie z zaleceniami i szybko leczyć pojawiające się problemy.

Jeden oczko, dwa oczka i będzie fajnie! - powiedziała położniczka z igłą u stóp szczęśliwej rodzącej kobiety. Dla niektórych ten czarny humor staje się nieśmieszną rzeczywistością i powoduje wiele kłopotów. Opowiemy Ci o sytuacjach, które inspirują położników do chwycenia igły i sposobach szybkie gojenie i ulgę w bólu.

Kiedy zakładać szwy i przyczyny pęknięć

Poród nie zawsze jest różowy i czasami za szczęście posiadania dzieci trzeba zapłacić. urazy porodowe- pęknięcia i nacięcia dróg rodnych, na które po porodzie zakładane są szwy zewnętrzne i wewnętrzne. Urazy mogą być wewnętrzne - pęknięcia szyjki macicy i pochwy oraz zewnętrzne - pęknięcia i skaleczenia krocza.

Po porodzie naturalnym położnik musi sprawdzić, czy nie ma pęknięć i w przypadku ich wykrycia założyć szwy. W przeciwnym razie, jeśli szycie nie zostanie wykonane, okres poporodowy grozi zakończeniem w łóżku szpitalnym z powodu krwawienia do uszkodzonych tkanek i dodatkiem do nich infekcji, a w przyszłości nawet powoduje wypadanie narządów wewnętrznych oraz nietrzymanie moczu i stolca.

Proces zakładania szwów zewnętrznych i wewnętrznych jest długotrwały i wymaga wysokich kwalifikacji lekarza, a w przypadku pęknięć szyjki macicy sięgających do pochwy i macicy oraz pewnej wirtuozerii ze względu na niedostępność i niebezpieczeństwo uszkodzenia szyjki macicy. w pobliżu Pęcherz moczowy i moczowody.

Szwy wewnętrzne po porodzie na szyjkę macicy, pochwę i samą macicę zakłada się za pomocą wchłanialnych nici wykonanych z materiału biologicznego lub półsyntetycznego. Jeśli dotyczy to tylko szyjki macicy, znieczulenie zwykle nie jest wymagane - po porodzie jest niewrażliwe. We wszystkich pozostałych przypadkach stosuje się znieczulenie miejscowe lub ogólne - znieczulenie lub znieczulenie zewnątrzoponowe.

Warstwy mięśniowe w przypadku pęknięć i skaleczeń krocza również zszywa się wchłanialnymi nićmi, a skórę często wykonuje się z niewchłanialnego jedwabiu, nylonu i innych materiałów, które usuwa się w szpitalu położniczym lub w szpitalu. klinika przedporodowa zwykle 3-7 dni po urodzeniu, kiedy szwy uległy zabliźnieniu. Zabieg jest dość bolesny, dlatego wymagane jest znieczulenie.

Przyczyny pęknięć mogą być różne. Obejmuje to niezastosowanie się do zaleceń położnika w okresie pchania oraz obecność blizn po szwach założonych przy poprzednich porodach (blizna składa się z nieelastycznych tkanka łączna), poród szybki, długotrwały, przedwczesny i instrumentalny (kleszcze), cechy anatomiczne budowa miednicy, duża głowa u dziecka prezentacja zamka, niska elastyczność skóry w chwili urodzenia.

Czy matka może przyjmować suprastin, kiedy karmienie piersią i jaki to może mieć wpływ na dziecko

Położnicy mają różne podejście do nacięcia krocza, czyli rozwarstwienia krocza. Dla niektórych jest to rutynowa procedura wykonywana masowo, aby uniknąć ryzyka pęknięcia krocza. Inni lekarze dążą do jak najbardziej naturalnego przebiegu porodu, interweniując, gdy już jest oczywiste, że pęknięcia nie da się uniknąć. Jeśli poród instrumentalny odbywa się za pomocą kleszczy lub ekstraktora próżniowego, zaleca się wstępne wypreparowanie krocza.

Nacięcie krocza nie pomaga uniknąć łez trzeciego stopnia, gdy w grę wchodzi naruszenie integralności krocza zwieracz odbytu a nawet może przyczynić się do takich obrażeń. Mimo to, chirurgiczne wycięcie ma wiele zalet w porównaniu z pęknięciem. Wypreparowane tkanki są technicznie łatwiejsze do naprawy niż podarte. Powstała rana ma gładkie krawędzie, gojenie następuje szybciej i powstaje bardziej estetyczna blizna.

Gojenie i leczenie szwów

Choć to niefortunne, stało się to, co się stało i w rezultacie po porodzie potrzebne były szwy. Na wewnętrzne szwy Jeśli zabieg szycia zostanie wykonany prawidłowo i ostrożnie, będzie bolało przez około 2 dni. Nie wymagają szczególnej pielęgnacji i nie ma potrzeby ich zdejmowania, gdyż wykonane są z wchłanialnej nici.

Szwy samowchłaniające się po porodzie wykonane z materiału naturalnego - katgutu - całkowicie rozpuszczają się po około miesiącu, a ze sztucznych - po 2-3 miesiącach. Wewnętrzne goją się szybciej i mogą się różnić w niezwykle rzadkich i wyjątkowych przypadkach.

Zewnętrzne szwy w kroku to zupełnie inna sprawa. Przy takiej nagrodzie poporodowej poruszanie się jest bolesne, do toalety trudno, a w ogóle nie można usiąść, bo szwy mogą się rozetrzeć.

Zakaz pozycja siedząca trwa dwa tygodnie, po czym można stopniowo próbować siadać na twardych powierzchniach.

Jeśli na kroczu założono szwy katgutowe, nie przejmuj się, jeśli po tygodniu pojawią się kawałki nitek, które odpadły - w tym okresie materiał traci swoją wytrzymałość i pęka. Szwy nie będą się już rozklejać, chyba że zaczniesz tańczyć. Czas rozpuszczania materiału zależy od prędkości procesy metaboliczne w organizmie. Czasami zdarzają się przypadki, gdy katgut nie rozpuszcza się nawet sześć miesięcy po zszyciu.

Co zrobić, gdy po porodzie pęknie szew wewnętrzny lub zewnętrzny

Niewchłanialne szwy z krocza usuwa się 3–7 dni po porodzie. Jeśli nie zrobiono tego w szpitalu położniczym, szwy usuwa ginekolog w klinice przedporodowej. Sam zabieg usuwania jest trochę nieprzyjemny, ale w większości przypadków nie boli, lub ból jest w miarę znośny.

Na czas gojenia się szwów po porodzie wpływa indywidualne tempo gojenia się uszkodzeń ciała - zarówno tych drobnych zadrapań, jak i poważniejszych urazów.

Zwykle proces ten nie trwa dłużej niż miesiąc, ale średnio wynosi 2 tygodnie.

Zarówno przed, jak i po zdjęciu szwów konieczne jest ich regularne leczenie. Jest to szczególnie ważne, ponieważ wydzielina poporodowa oraz stale wilgotne środowisko krocza przyczyniają się do namnażania różnych mikroorganizmów na powierzchni rany. W rezultacie szwy mogą ropieć, a gojenie zostanie opóźnione w nieskończoność.

Jak i czym leczyć szwy po porodzie w domu? Podobnie jak w szpitalu położniczym, leczenie należy wykonywać dwa do trzech razy dziennie. roztwory antyseptyczne i/lub maści antybakteryjne, tłumiąc niekontrolowany wzrost powodując zapalenie pałeczki Najbardziej dostępne fundusze- jest to dobrze znana zieleń brylantowa, nadtlenek wodoru, nadmanganian potasu, chlorheksydyna itp. Maści obejmują lewomekol i inne.Leczenie należy prowadzić unikając pozycji siedzącej.

Jeśli zapewnisz dostęp powietrza do krocza, gojenie przebiegnie znacznie szybciej. Aby to zrobić, należy używać „oddychających” podpasek wykonanych z naturalnych materiałów i powstrzymać się od noszenia obcisłej bielizny. Idealną opcją jest zapewnienie „wentylacji” podczas snu, kiedy można całkowicie zrezygnować z bielizny i spać na specjalnej chłonnej pieluszce lub ceracie ze zwykłą pieluchą materiałową.

Konieczne jest również przyspieszenie regeneracji dobre odżywianie, dostarczanie materiał konstrukcyjny do miejsca urazu. Z środki ludowe olejek przyspiesza gojenie drzewo herbaciane, olej z rokitnika zwyczajnego. I oczywiście zasady higieny i utrzymanie czystości są mile widziane na drodze do szybkiego wyzdrowienia.

Samodzielne i wspomagane lekami metody leczenia depresji poporodowej

Jak złagodzić ból

Podczas gojenia się szwów następuje obkurczenie tkanek – powierzchnie rany obkurczają się i rana zamyka się blizną. Dlatego jest całkiem normalne, że szwy bolą po porodzie, jak inne urazy, które naruszają integralność tkanki mięśniowej i nabłonkowej. Dyskomfort – ból i swędzenie w kroczu może wystąpić do 6 tygodni po porodzie.

Jeśli ból ma inny charakter, a tym bardziej, gdy szwy zaczynają ropieć, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli ból jest silny, co zdarza się w pierwszych dniach po porodzie, pomocne może być zastosowanie zimna na krocze i środków przeciwbólowych. W szpitalu położniczym dają zastrzyki, w domu można zażywać ibuprofen (Nurofen), który nie jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią i ma działanie przeciwzapalne. Aby zmniejszyć ból podczas oddawania moczu, możesz spróbować oddawać mocz, stojąc w łazience z rozstawionymi nogami.