Ölüm konveyeri - Rus mütəxəssislərinin rəyi. Uşaqlara peyvənd lazımdırmı: lehinə və əleyhinə olan arqumentlər

Hər il yüzlərlə uşaq xəstəxanaya yerləşdirilir, uzunmüddətli müalicəyə ehtiyac duyur, hətta bəzən peyvənd məntəqəsinə getdikdən sonra əlil olur.

Vərəmə qarşı peyvənd olunduqdan sonra Maşa və onun yaxınlarının həyatı əsl cəhənnəmə çevrildi. Peyvənd vurulduqdan sonra başlayan fəsadlar səbəbindən qızın ayaq sümüklərindən biri demək olar ki, tamamilə məhv edilib. Üç aldı mürəkkəb əməliyyatlar- həkimlər xəstəlikdən təsirlənmiş sümüyü tamamilə əvəz etdilər.

Maşanın anası Natalya Duplyakova deyir: "Heç kim mənə gələcəkdə hansı fəsadların olacağını demir. Ola bilsin ki, axsaqlıq olacaq. Bəlkə də başqa şey".

Maşanın anası indi həkimləri məhkəməyə vermək üçün sənədlər toplayır, qadının dediyinə görə, mövcud risk barədə məlumat verməyən həkimlər.

“Həkim valideynlərə əks göstərişlər barədə məlumat verməlidir mümkün nəticələr bu peyvənd. Lakin imtina halında valideyn bu barədə həkimə yazılı məlumat verməlidir”, - vəkil Vladimir Oreshnikov deyir.

Moskvadan olan Svetlana və Aleksandr peyvənd haqqında ümumiyyətlə eşitmək istəmirlər. Onların qızının artıq iki il yarım yaşı var, lakin qız ömrü boyu bir dəfə də olsun peyvənd almayıb. Valideynlər hesab edirlər ki, sivilizasiyanın nailiyyətləri sayəsində buna ehtiyac sadəcə olaraq yox olub.

"İndi şəxsi gigiyena vasitələri çox əlçatandır və kran əlimizdədir, əllərimizi yuduğumuz suda sadəcə yoxa çıxan eyni viruslarla mübarizə aparmaq çox asandır" deyə Aleksandr Podkovırov əmindir.

Həkimlər əmindirlər: gigiyena məhsulları infeksiyadan qorunmur. Valideynlər peyvənddən imtina edərlərsə, onlar da xoşagəlməz hüquqi sürprizlərə hazır olmalıdırlar.

“Peyvəndləşməmiş uşağın məktəbə getməsinə icazə verilmir uşaq bağçası hər hansı bir epidemiya halında. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, əgər ölkə qanunları müəyyən peyvəndlər almamış uşağın ərazisinə daxil olmasına icazə vermirsə, uşağın xaricə məzuniyyətə çıxmasına icazə verilmir”, - vəkil Vladimir Oreshnikov deyir.

Həkimlərin fikrincə, peyvənddən kütləvi imtina halında epidemiyalar qaçılmazdır.

“Uşaqlar peyvənd edilməlidir məcburi. Və heç bir halda boş insanların rəhbərliyinə tabe olmayın, müxtəlif mütəxəssislər peyvəndin lazım olmadığına inananlar” deyir baş həkim Xüsusi İmmunoprofilaktika üzrə Məsləhətçi və Diaqnostika Mərkəzi İvan Leşkeviç.

"Peyvənddən sonrakı ağırlaşmalar var. Amma əslində, onlar çox az rast gəlinir. keçmiş infeksiya", - pediatr Olqa Salkina əlavə edir.

Culiannanın anası da bu yanaşma ilə razılaşır. Qız böyrək patologiyası ilə doğulub. Xəstəliyi səbəbindən iki yaşına qədər heç bir peyvənd almayıb. Ancaq indi Yulianna böyüdüyü üçün anası əmindir ki, yalnız peyvənd uşağını infeksiyalardan qoruya bilər.

Natalya Kolesnikova deyir: "Bizim üçün peyvəndlər məcburidir. Çünki biz bəzi xəstəliklərə həssasıq. Bütün bunlardan qorxuruq. Biz özümüzü birtəhər bütün bu problemlərdən qorumaq istərdik".

Əsas odur ki, həkimlər xəbərdarlıq edir, bütün mümkün əks göstərişləri nəzərə almaqdır. Beləliklə, alevlenme zamanı peyvənd edilməməlidir xroniki xəstəliklər; soyuqdəymə üçün, eləcə də bərpa dövründə. Uşağa yaxın biri xəstədirsə, ona peyvənd etmək tövsiyə edilmir.

“Əgər uşaq hansısa infeksiya ilə təmasda olubsa, o, artıq, ümumiyyətlə, ona yoluxub. klinik təzahürlər hələ açılmayıb. Əgər bu fonda peyvənd etsəniz, təbii ki, əlverişsiz kurs gözləmək olar”, - pediatr Olqa Salkina bildirib.

Dərmanın hər hansı bir komponentinə alerjiniz varsa, son dərəcə diqqətli olmalısınız. Körpənin reaksiya verməsi narahatedici bir əlamətdir yumurta ağı, polen və ya antibiotiklərə dözmür - bu vəziyyətdə peyvəndin ağırlaşmalara səbəb olacağı ehtimalı yüksəkdir. Hətta iynə vurulmuş olsa belə, ehtiyatınızı aşağı salmamalısınız. Həkimlər valideynlərə peyvənddən sonra beş gün ərzində uşağın rifahını yaxından izləməyi tövsiyə edir.

Peyvənd və ya peyvənd, infeksiyaya qarşı müqavimətini artırmaq üçün patogenlərin antigenlərinin bədənə daxil edilməsini əhatə edən toxunulmazlığı artırmaq üçün süni bir üsuldur. Bu metodun istifadəsi bədənin özü tərəfindən antikor istehsalını stimullaşdırır. Zəifləmiş, lakin canlı mikroorqanizmlərdən hazırlanan preparatlar təsirsiz hala gətirilən maddələrdən daha effektivdir. İlk iki peyvənd doğum evində yeni doğulmuş uşaqlara verilir.

Aşkar faydalara baxmayaraq, peyvənddən imtina edənlərin sayı artır. Bu gün həmişəkindən daha çox sual aktualdır: "Yeni doğulmuş körpələr doğum evində peyvənd edilməlidirmi?" Məlumatın mövcudluğu valideynlərə nəinki öyrənmək imkanı verir müsbət nəticələr peyvənd, həm də mümkün fəsadlar.

Yenidoğulmuşlar üçün peyvəndlərin siyahısı (28 gün), eləcə də bütün sonrakı yaşlar üçün "Yoluxucu xəstəliklərin immunoprofilaktikası haqqında" federal qanun, Rusiya Federasiyasının "Yoluxucu xəstəliklərin sanitariya-epidemioloji rifahı haqqında" qanunu ilə tənzimlənir. Əhali" və "Vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinin əsasları" federal qanunu. Bütün bu sənədlər valideynlərə (və ya qəyyumlara) peyvəndlərə qarşı çıxmağı və peyvənddən imtina etməyi qadağan etmir.

Yeni doğulmuş uşağın doğum evində peyvənd edilməməsi üçün doğum evinə gəlməzdən əvvəl bioloji testlərdən və peyvəndlərdən imtina etmək üçün 2 nüsxə ərizə hazırlamaq lazımdır. Formaya uyğun doldurulur, aşağıda tarix və ərizəçinin imzası tələb olunur. Doğum evinə daxil olduqdan sonra sənəd baş həkimə təqdim olunur. Hər iki nüsxənin möhürlənmiş və imzalanmış olmasını və qəbzin daxil olan sənədlər jurnalında əks olunmasını təmin etmək vacibdir.

Sonra bir ərizə tibbi kitabçaya əlavə olunur, ikincisi doğuşda olan qadının əlində qalır. Problemlərin qarşısını almaq üçün tibb işçilərinə imtina və təsadüfən fərq edilməyən bir ifadənin olması barədə şifahi xəbərdarlıq etməyə dəyər.

Mövcud qanunvericilik peyvənddən imtina edən valideynlər üçün heç bir nəticə göstərmir. Buna görə də, gələcək ananın ifadəsi həkimlərin tövsiyə etdiyindən daha uzun müddət doğum evində qalma səbəbi ola bilməz. İmtina ərizəsinə əlavə olaraq əlavə arayış və sənədlərin tələb edilməsi qanunsuzdur. Qərarınızı izah etməyə və əsaslandırmağa ehtiyac yoxdur.

Əgər problemi sülh yolu ilə həll etmək mümkün deyilsə, ana və uşağın hüquqları pozulubsa, müdirə müraciət yazmalısınız. tibb müəssisəsi, onun ikinci nüsxəsi - rayon prokurorluğuna, üçüncüsü - əlinizdə qalsın.

Bu sənəddə olmalıdır Tam təsvir vəziyyətlər: işçi heyətinin təzyiqi, işdən azad edilməməsi və s., habelə ərizəçinin əlaqə məlumatları. Ərizə prokurorluğa göndərilir qeydiyyatlı poçtla alınması barədə bildirişlə. Baş həkim şikayətin rəsmiləşdirilməsinə qarşı çıxırsa və sənədi imzalamaqdan imtina edirsə, o da poçtla göndərilməlidir.

Doğum evindən çıxdıqdan sonra oxşar imtina proseduru yaşayış yerindəki uşaq poliklinikasında həyata keçirilir. Valideynlər ərizə təqdim etdikdən sonra peyvəndin aparıldığı xəstəliklərlə bağlı uşağın sağlamlığına görə məsuliyyət daşıyırlar. Qaydalara əsasən, peyvənd almamış uşağın epidemiyalar zamanı və ya karantin elan edildiyi zaman uşaq baxım müəssisəsinə baş çəkməsi məhdudlaşdırıla bilər.

Yenidoğulmuşlar üçün peyvəndlərin siyahısı

Doğum evində yeni doğulmuş uşaqlara hansı peyvəndlər verilir? Bu siyahı kiçikdir:

Peyvənd zəifləmiş bakteriyalardan hazırlanır və intradermal olaraq verilir. Əks göstərişlər olmadıqda, ilk peyvənd uşağın həyatının 3-cü günündən 7-ci gününə qədər verilir, bir qayda olaraq, bu doğum evində baş verir. Onun hərəkəti toxunulmazlığı inkişaf etdirməyə, bədəni "yatmış" bir infeksiyanın xəstəliyə keçməsindən, həmçinin inkişafdan qorunmağa yönəldilmişdir. ağır formaları vərəm.

Peyvənd ilk olaraq doğumdan sonra 12 saat ərzində verilir və əzələdaxili olaraq verilir. By standart sxem revaksinasiya iki dəfə həyata keçirilir: 1 aydan sonra və altı aydan sonra. Peyvənd “maya” rekombinant preparatıdır.

İstehsal texnologiyası çörəkçi mayasına hepatit B virusunun bir hissəsini sintez edən genin implantasiyasına əsaslanır. Mayanın yayılması antigenin yayılmasına gətirib çıxarır, sonra təmizlənir və sterillik üçün sınaqdan keçirilir. İdarə olunan hepatit B peyvəndi xəstəliyə toxunulmazlığı təmin edən antikorların istehsalını təhrik edir.

Yenidoğulmuşların peyvəndi üçün ümumi əks göstərişlər

Ümumi əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

  1. Vaxtından əvvəl doğuş. Uşağın bədən çəkisi 2300 q-dan az olduqda peyvəndlər vurulmur.
  2. Dərinin irinli-septik iltihabları. Peyvənd tam sağaldıqdan bir ay sonra verilə bilər.
  3. İntrauterin yoluxucu infeksiya, sepsis. Peyvənd - sağaldıqdan altı ay sonra.
  4. Kəskin xəstəliklər. Peyvənd bərpa edildikdən bir ay sonra mümkündür.
  5. Hemolitik xəstəlik. Peyvənd altı aydan sonra anemiya olmamaq şərti ilə vurulur.
  6. Aydın təzahürləri olan PPCNS. Peyvənd - nevroloqun icazəsi ilə sağaldıqdan altı ay sonra.
  7. Enzimopatiyalar. Tam əks göstəriş.
  8. İmmun çatışmazlığı vəziyyətləri. Tam əks göstəriş.
  9. Ümumiləşdirilmiş BCG infeksiyası qardaşlarda rast gəlinir.

Kontrendikasyonların sayı daim dəyişir, tez-tez azalır, çünki peyvəndlər daha da inkişaf edir. Peyvənd kifayətdir etibarlı üsul uşağı infeksiyalardan qorumaq. Rusiya Federasiyasındakı bütün dərmanlar ciddi nəzarət altında hazırlanır, effektivliyini və təhlükəsizliyini təsdiqləmək üçün klinik sınaqlardan keçir.

Peyvənd üçün ümumi reaksiyalar: normal və anormal

Peyvəndin etibarlılığına baxmayaraq, uşaqda xəstəliyin daha yüngül forması olduğu üçün yan təsirlər çox vaxt qaçılmazdır. Ancaq peyvənd üçün bütün reaksiyalar təhlükəli deyil. Sabit immunitetin formalaşması - müsbət reaksiya, ən çox gözlənilən. Bədəni infeksiyalardan və onların nəticələrindən qoruyur.

Peyvənd üçün mənfi reaksiyalar ağırlaşmalar və peyvənd reaksiyaları ilə təmsil olunur. Peyvənddən sonra ağırlaşma riski hər hansı bir dərmanın ilkin istifadəsindən sonra olduğu kimidir. Bundan əlavə, ölüm və əlillik kimi yoluxucu xəstəliklərin nəticələri daha təhlükəlidir və peyvəndin tətbiqindən yaranan ağırlaşmalardan daha tez-tez baş verir.

Peyvənd üçün ümumi reaksiyalar aşağıdakı simptomlarla təmsil olunur:

  • bədən istiliyində artım. Zəif reaksiyalar - 37,5 ºС-ə qədər; orta - 37,6-38,5ºС, güclü - 38,5ºС-dən;
  • febril konvulsiyalar - mərkəzi sinir sisteminin temperaturun artmasına reaksiyası nəticəsində ətrafların seğirməsi. Prosedurdan sonra 24 saat ərzində görünmək;
  • afebril qıcolmalar - zamanı əzaların seğirməsi normal temperatur orqanlar. Mövcudluğu göstərin nevroloji xəstəlik, nevroloqun müayinəsi zəruridir;
  • yuxu və iştahanın pozulması;
  • ümumi sağlamlığın pisləşməsi;
  • Baş ağrısı;
  • qarın, oynaqlar və əzələlərdə ağrı;
  • ürəkbulanma və qusma.

Bütün bu simptomlar peyvənddən sonra maksimum ilk 3 gün davam edir. Ekspressivlik ümumi reaksiyalar hansı peyvəndlərin tətbiq olunduğundan və uşağın bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Ümumi peyvənd reaksiyalarının təzahürü üçün ilk yardım simptomların aradan qaldırılmasına qədər azalır. Bədən istiliyi yüksəlirsə (38 ºС-dən çox), onu nəm dəsmal ilə silmək və uşağa antipiretiklər vermək lazımdır: parasetamol, Panadol, Nurofen. Temperatur normallaşdıqdan sonra ümumi vəziyyət dərhal yaxşılaşır: ağrılı hisslər, ürəkbulanma və qusma. Antipiretik dərmanlar kömək etmirsə, təcili yardım çağırmaq lazımdır.

Fəsadların qarşısının alınması

Peyvənd üçün diqqətlə hazırlıqla, həm də ilə düzgün davranış prosedur zamanı və ondan sonra fəsadların və arzuolunmaz reaksiyaların riskini minimuma endirmək olar.

Peyvənd etməzdən əvvəl aşağıdakıları etməlisiniz:

  • ümumi sağlamlığınızı qiymətləndirmək üçün sidik və qan testlərini aparın;
  • nevroloq və allerqoloqla məsləhətləşin və onların rəyini alın;
  • mövcudluğunu yoxlayın ev dərman şkafı uşaq antipiretikləri;
  • prosedurdan əvvəl uşağınıza tanımadığı yemək verməyin;
  • peyvənddən iki gün əvvəl antiallergik dərmanlar qəbul edin;
  • Peyvənd sertifikatını, uşaq bezini və uşağınızın sevimli oyuncağını prosedura gətirin;
  • Evdən çıxarkən uşağın bədən istiliyini ölçün, 37 o C-dən yuxarı qalxması yolverilməzdir.

Peyvənd edərkən:

  • peyvəndin adını, istehsalçısını, son istifadə tarixini yoxlamaq;
  • peyvənd otağına girməzdən əvvəl bir pediatrla müayinə və məsləhətləşmədən keçin. O, uşağın ümumi vəziyyətini qiymətləndirməli, temperaturu ölçməli, ağciyərlərə qulaq asmalı, boğazı araşdırmalıdır;
  • narahat olmayın, narahat olmayın - bu şərtlər uşağa tez keçəcək və onu prosedura qarşı qoyacaq;
  • uşağı ağlamasına icazə verin, sonra onu yaxın tutun, silkələyin - onu sakitləşdirən şeyi edin.

"Ən pis" bitdikdə:

  • peyvənddən sonra yarım saat klinikada qalın, hətta bu barədə sizi xəbərdar etməyi unutsalar da;
  • temperatur yüksəlirsə, uşağın paltarını çıxarın və qurudun yaş uşaq bezi otaq temperaturu;
  • antipiretik dərmanlardan sui-istifadə etməyin, dozaya nəzarət edin;
  • 5 yaşdan kiçik aspirindən istifadə etməyin;
  • peyvənd günü uşağınızı çimməyin və ya gəzintiyə çıxmayın;
  • Peyvənddən yalnız 3 gün sonra pəhrizinizi dəyişə bilərsiniz.

Yenidoğulmuşlara peyvənd etmək qərarına gəlmək üçün müsbət və mənfi cəhətləri ölçmək lazımdır. Hər halda seçim valideynlərin ixtiyarındadır. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, peyvənddən imtina etsələr, bütün məsuliyyət onların üzərinə düşəcək.

Bu gün informasiya əldə etmək problemi hərtərəfli öyrənməyə və qəbul etməyə imkan verir düzgün həll. Bu vəziyyətdə həkimin vəzifəsi, təzyiq göstərmədən və müəyyən bir qərara meyl etmədən imtinanın mümkün nəticələrini, prosedurdan sonra hansı fəsadların ola biləcəyini izah etməkdir.

Yenidoğulmuşlar üçün peyvəndlər haqqında faydalı video

Uşaq dünyaya gələn kimi həyatında ilk peyvəndləri alır. Onun toxunulmazlığı güclənməyə vaxt tapmamış çox işləməyə başlayır. Sonradan çoxlu peyvəndlər gəlir. Təəccüblü deyil: böyük və rəngarəng dünyamızda körpəni hər addımda təhlükəli infeksiyalar gözləyir, lakin patogen mikroorqanizmlərlə çox "zəngindir". Onu ölümcül və ya geri dönməz nəticələrə və əlilliyə səbəb ola biləcək ciddi xəstəliklərdən necə qorumaq olar?

Həll aydındır: bunun üçün peyvəndlər var. Bəs onlar həkimlərin və tibbi mənbələrin iddia etdiyi qədər təhlükəsizdirlərmi? Bir çox valideynlər bunu edir, bəzən uşağın sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Uşağınızı necə qorumalısınız ciddi xəstəliklər? Ona peyvənd vurmaqla riskə gedirik, yoxsa əksinə? Gəlin bu sahədə mütəxəssislərlə birlikdə bunu anlayaq.

Peyvəndin məqsədi nədir və hər kəs üçün məcburidirmi?

İmmunitet insan orqanizminin patogen virus, bakterial və ya digər infeksiyalara qarşı qoruyucu reaksiyasıdır. Bu anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər.

  1. Doğuşdan qorunma anadan fetusa ötürülür və müəyyən bir patogen növünə qarşı toxunulmazlıqdan məsuldur.
  2. Əldə edilmiş və ya uyğunlaşan, nəticədə həyat boyu formalaşır keçmiş xəstəlik və ya ona qarşı peyvənd olunduqdan sonra.

İnsanlarda qoruyucu hüceyrələrin inkişaf mexanizmini belə ifadə etmək olar: bir virus bədənə daxil olduqda, intensiv şəkildə çoxalaraq "mübarizə aparan" xüsusi agentlər - antikorlar istehsal edir. Antigen-antikor sistemi işə düşür və patogen (virus) xarici agent kimi fəaliyyət göstərir.

Sağaldıqdan sonra bu immun komponentlərin müəyyən bir hissəsi “yaddaş hüceyrələri” kimi saxlanılır. Onların sayəsində müdafiə sistemi patogen haqqında məlumat saxlayır və lazım olduqda müdafiə mexanizmlərini yenidən aktivləşdirir. Nəticədə xəstəlik inkişaf etmir və ya asanlıqla keçir, heç bir fəsad qoymur.

Nəticədə, insan da toxunulmazlıq inkişaf etdirir, yalnız burada antigenlər dəyişdirilmiş və zəifləmiş virusların canlı mədəniyyətləri və ya onların emalının hüceyrəsiz məhsullarıdır. Buna görə peyvəndlər "canlı" və "ölü" bölünür.

Öldürülən bir virus təqdim olunarsa, patologiyanın baş verməsi tamamilə istisna edilir, yalnız bəzi yan təsirlər var. Canlı bir məhsul halında, xəstəliyin kiçik təzahürlərinə icazə verilir.

Bu, tam inkişafdan qat-qat yaxşıdır klinik şəkil ağır ağırlaşmalarla müşayiət olunan patologiyalar.

Müxtəlif patogenlərə qarşı formalaşmış toxunulmazlığın müddəti eyni deyil və bir neçə aydan on ilə qədər dəyişir. Bəzilərinin ömürlük toxunulmazlığı var.

Əvvəllər hər uşağa məcburi peyvənd vurulurdu. Həkimlərin hər hansı səbəbdən verdiyi deyil.

Bu gün uşağınıza peyvənd verməkdən imtina etmək hüququnuz var. Ancaq sonra infeksiyadan sonra təhlükəli xəstəliklər riski üçün məsuliyyət daşıyırlar. Peyvənd olunmamış uşağı uşaq bağçasında, düşərgədə və ya məktəbdə qeydiyyata almaqda böyük çətinliklərlə üzləşə bilərlər.

Uşaqlara yaşa görə hansı peyvəndlər lazımdır?

Rusiyada uşağın yaşından asılı olaraq bu prosedurların siyahısını ehtiva edən bir peyvənd təqvimi tətbiq edildi və qüvvədədir. Xüsusi bölgələrdə endemik xəstəliklərə qarşı peyvəndlər var.

Adətən mövsümi olaraq baş verən qripə qarşı peyvənd olunmağı düşünə bilərsiniz. Bəzən bu, epidemiya xarakteri alır, bundan sonra məktəbəqədər təhsil müəssisələri, məktəb və digər müəssisələr karantinə bağlanmağa məcbur olur.

Uşağın peyvəndi məcburi deyil və öz istəyi ilə həyata keçirilir. Bu sizi bir çox fəsadlardan xilas edəcək. Bununla əvvəlcədən məşğul olmalısınız, çünki epidemiyanın ortasında bu, artıq kömək etməyəcək və hətta zərər verəcəkdir. Xəstəliyin gözlənilən yayılmasından 30 gün əvvəl peyvənd etməyə dəyər.

Aşağıda Milli Təqvimə daxil edilmiş peyvəndlərin siyahısı verilmişdir.

  1. Həyatın ilk günündə qoyulur.
  2. Üçüncü - yeddinci gündə - vərəm üçün BCG.
  3. Üç aylıq yaşda DTP və poliomielit ilk peyvəndlərdir.
  4. Dörd-beş ayda: ikinci.
  5. Altı ay: üçüncü və DPT, hepatit B.
  6. Bir yaşında: qızılca-məxmərək-parotit.
  7. Bir il yarım: Poliomielit və DTP peyvəndləri ilə 1-ci revaksinasiya.
  8. 1 yaş 8 ayda: poliomielit əleyhinə 2-ci revaksinasiya.
  9. qızılca-parotit-məxmərək.
  10. 7 il: tetanoz, difteriya, mikobakteriya vərəmindən təkrarlanır.
  11. 13 yaş: məxmərək və hepatit B əleyhinə.
  12. 14 yaş: təkrarlanan, vərəm, tetanoz basilləri, poliomielit.

Xəstəlikdən və əsaslandırılmış riskdən qorunma?

Peyvəndin mümkün yan təsirlərinin öhdəsindən gəlmək və ya ("canlı" peyvənd vəziyyətində) yüngül xəstəlikdən əziyyət çəkmək daha yaxşıdır? Tezliklə iynəni unudacaqsan, yoxsa peyvənd almamış uşağı onun başına gələn xəstəliyə qarşı uzun müddət müalicə edəcəksən və sonra onun nəticələrindən əziyyət çəkməyə davam edəcəksən? Axı, immunizasiya yeganə şeydir doğru yol tetanoz və ya poliomielit kimi patogenlərdən təsirlənməyin.

Bir sıra peyvəndlər antikor əmələ gətirir və onları orada saxlayır yüksək səviyyəüç-beş il ərzində. Sonra onların hərəkətlərinin gücü azalır. Bu, məsələn, ilə baş verir. Ancaq bütün məsələ budur ki, xəstəliyin özü müdafiə sisteminin hələ də zəif olduğu həyatın ilk dörd ili üçün son dərəcə təhlükəlidir.

Yaranan patoloji proseslər ümumi intoksikasiya ilə nəticələnir, qan damarlarının qırılmasına səbəb olur, bəzən ağır pnevmoniya ilə nəticələnir. Nəticə: vaxtında peyvənd sizi ölümcül xəstəlikdən xilas edəcəkdir.

Aşağıdakı müddəalar “üçün” ifadəsini göstərir:

  • bu şəkildə əmələ gələn antikorlar təhlükəli xəstəliklərdən qaçmağa kömək edəcək;
  • əhalinin kütləvi miqyasda immunizasiyası epidemiyaların yayılmasının qarşısını alacaq: vərəm, parotit, hepatit B;
  • peyvənd edilmiş uşağın valideynləri müəssisələrdə qeydiyyatda heç bir çətinlik çəkməyəcəklər;
  • peyvənd təsirli və təhlükəsiz hesab edilir, peyvənd sonrası fəsadlar yaranır qeyri-kafi müayinə, vaxtında diaqnoz qoyulmaması, peyvənd dövründə soyuqdəymə.

Vacibdir! Uşaq kəskin şəkildə əziyyət çəkirsə tənəffüs xəstəliyi, sonra bərpa edildikdən iki həftədən gec olmayaraq prosedurlara başlamalısınız.

İnyeksiyaları təqvimlə müəyyən edilmiş müddət ərzində həyata keçirməyə çalışın və təkrar peyvəndlər üçün vaxtı qaçırmayın. Uşağınızın düzgün və vaxtında peyvənd edilməsi bunun açarı olacaq effektiv müdafiə o, gələcəkdə xilas olacaq mənfi təsirlər.

Qarşı arqumentlər: illüziya yoxsa reallıq?

Getdikcə daha çox insan peyvənddən imtina edir. Televiziya və radiolarda bu və ya digər peyvəndin ölümcül nəticələri barədə məlumatlar verilir. Düzdür, bunlar təcrid olunmuş hallardır. Böyük əhəmiyyət dərman vasitələrinin yararlılıq müddəti, onların daşınması və saxlanması şərtləri, qablaşdırmanın sıxlığı, fərdi xüsusiyyətlər manipulyasiya zamanı nəzərə alınmayan (rəngin dəyişməsi, lopaların görünüşü) və s.

Bəzi atalar və analar övladının artıq anadangəlmə immunoqlobulinlərə malik olduğuna inanırlar. Süni şəkildə verilən dərmanlar onu məhv edəcək. Bəli, həqiqətən, bir uşaq doğulur ilkin müdafiə anadan aldı. Sonra, ana südü ilə immunoglobulinlər alır. Ancaq bu xəstəliklərlə mübarizə üçün bu kifayət deyil.

Peyvəndlərin əleyhdarları, peyvəndlərin tətbiqinin bir çox mənfi təsir göstərdiyinə inanmağa meyllidirlər: şişlik və qızartı, dəri səpgiləri və qaşınma, bəzən qabıq, hətta irin. Ağır variantlarda mümkün inkişaf anafilaktik şok. Bu cür seçimlər ümumiyyətlə xəstənin allergik əhval-ruhiyyəsinin düzgün qiymətləndirilməməsi ilə əlaqələndirilir, yanlış yerləşdirmə inyeksiya, aşağı keyfiyyətli dərman, istifadə şərtlərinin pozulması.

Diqqət! Enjeksiyondan əvvəl nəzərə alınmayan fərdi dözümsüzlüyün səbəb ola biləcəyi sağlamlığa düzəlməz zərər. Bu cür ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün allergik tarixçənizi diqqətlə öyrənməli və peyvənd tolerantlığını yoxlamalısınız.

Valideynlər aşağıdakı səbəblərə görə peyvənddən imtina edirlər:

  • bütün peyvəndlərin effektivliyi sübut olunmayıb;
  • yenidoğanın cəsədi çox zəifdir;
  • erkən yaşda infeksiyalar böyüklərə nisbətən daha asan tolere edilir (bu həmişə belə deyil; qızılca və məxmərək ciddi yan təsirləri geridə qoyur);
  • Bəzi peyvəndlərdə xəstəliyə səbəb ola biləcək canlı patogenlər var;
  • gənc xəstələrə fərdi yanaşma yoxdur;
  • tibb işçilərinin diqqətsizliyi.

Məşhur onkoimmunoloq, Moskva Elmi-Tədqiqat Onkologiya İnstitutunun direktor müavini Vera Vladimirovna Qordilovanın məktubu sosial şəbəkələrdə hələ də müzakirə olunur. O, 1996-cı ildə dünyasını dəyişsə də, haqqında fikirləri və qənaətləri yan təsirlər hələ də elm dünyasını narahat edir.

Onun məlumatlarına görə, peyvənd nəticəsində bədənin immunitet qüvvələrinin balanssız həddindən artıq xərclənməsi baş verir, bunun ardınca isə azalma müşahidə olunur. Beləliklə, doğumdan sonra beşinci və yeddinci gündə qan plazmasında protein birləşmələrinin yenidən qurulmasına səbəb ola bilər. Qoruyucu funksiya körpə böyük yükün öhdəsindən gələ bilmir. Nəticə immunitet qabiliyyətinin itirilməsidir.

Bu necə baş verir? Antikorların həddindən artıq yığılması ağ qan hüceyrələrinin "həddindən artıq istehlakına" və hematopoez prosesində dəyişikliklərə səbəb olacaqdır. V.V. Gorodilova bütün bu "yenidənqurma"ları onkopatologiya və otoimmün proseslərin təhlükəsi ilə əlaqələndirdi.

İnfeksionist həkim, NDU-nun müəllimi P.Qladki rəqib kimi çıxış edərək bu arqumentlərə böyük şübhə ilə yanaşır. tam uğursuzluq peyvəndlərdən. O, peyvəndlərin tətbiqi nəticəsində əhalinin xəstələnmə və ölüm göstəricilərinin kəskin şəkildə aşağı düşdüyünə dair faktlar göstərib. Və bütün bunlar, o günlərdə peyvəndlərin təhlükəsiz olduğu üçün baş vermədi (onlar təmizlənməmişlər), qüsursuz effektivliyini göstərdilər. Xəstəlik əhəmiyyətli dərəcədə azaldı və XX əsrin əvvəllərində tamamilə aradan qaldırıldı.

Müəllif etiraf edir ki, bizim dövrümüzdə “universal” peyvəndlər etməməliyik, məsələyə fərdi yanaşmaq lazımdır. Hər bir kiçik vətəndaşın xüsusiyyətlərini, varlığını nəzərə almaq lazımdır müşayiət olunan xəstəliklər və fəsadların qarşısını almaq üçün əks göstərişlər.

O, immunitetin xüsusiyyətlərinə daha çox uyğunlaşdırılmış vaksinlərdən istifadə edərək pullu peyvənd klinikalarına müsbət yanaşmasını şərh edib. Sonda müəllif peyvəndlərin tərəfdarları və əleyhdarlarının nəhayət razılaşaraq konsensusa gələcəklərinə ümid etdiyini bildirib.

Mövzuları dərindən əhatə edən sağlamlıq problemlərinə dair proqramları ilə geniş auditoriya tərəfindən tanınan pediatr E. O. Komarovski, qayğıkeş anaları inandırır. yüksək səmərəlilik peyvəndlər.

Onun sözlərinə görə, hər hansı bir peyvənd xəstələnmək riskini az da olsa geridə qoyur. Başqa bir şey, uşaq daha çox xəstəlikdən əziyyət çəkəcək mülayim forma və fəsadlar olmadan.

Qohumları peyvənddən imtina etməyə təşviq edən başqa bir amil uşağın bədəninin dəri döküntüsü, qızdırma və letarji şəklində reaksiyasıdır. Doktor Komarovski bu prosesdə “günahkar” olan üç əsas faktora diqqət çəkir:

  • körpənin özünün vəziyyəti, soyuqdəymə əlamətlərinin olmaması və s.;
  • peyvəndin növü, habelə onun xassələri və keyfiyyəti;
  • tibb işçilərinin hərəkətləri.

Əsas odur ki, pediatr çağırır, peyvənd cədvəlinə riayət etməkdir. Uşağın inyeksiyaya adekvat cavab verməsi üçün o, məsləhət görür:

  • Gün ərzində onu allergen qidalar, şirniyyatlarla doldurmamalı, həmçinin onu həddindən artıq bəsləməməyə çalışmalısınız.
  • Peyvənd ərəfəsində körpələrə əlavə qidalar təqdim etməyin.
  • Peyvənddən bir saat əvvəl və 60 dəqiqə sonra qidalandırmayın.
  • Optimaldan yapışın içmə rejimi(yaşdan asılı olaraq gündə bir litrdən bir yarım litrə qədər).
  • Qaralamalardan çəkinin və böyük klaster insanların.


Bəzi peyvəndlərdən sonra uşağınızı bir neçə gün çölə çıxarmaq tövsiyə edilmir. uşaq bağçası. Bu müddət ərzində onun xəstələnməsinin qarşısını almağa çalışın. Sonda mütəxəssis qayğı və təhsilin xüsusiyyətlərinə diqqət yetirir.

Peyvəndlərdən imtina etsəniz nə baş verə bilər?

Valideynlərin peyvənddən imtina etməsi düzəlməz fəlakətlə nəticələnə bilər. Əgər analar uşağında antikorların aşağı səviyyədə olmasından şikayətlənirlərsə və buna görə də onu peyvənd etmək istəmirlərsə, o zaman əsl yoluxucu agentlə qarşılaşarsa, körpə daha da xəstəliyin öhdəsindən gəlməyəcək!

Böyüdükcə uşaqları çox olan bağça və məktəb onu gözləyir. Onların arasında infeksiya daşıyıcıları ola bilər. Belə uşaqlar peyvənd olunduğu üçün xəstələnməyəcəklər. Peyvənd olunmamış uşaq üçün isə patogenlə qarşılaşma faciəyə çevrilə bilər.

Köçürülən xəstəliklər çox vaxt ürək-damar, sinir və digər sistemlərdən ağırlaşmalar yaradır, bəzən ölümlə nəticələnir.

Əgər uşaq peyvənd olunmayıbsa, təhlükəli xəstəliyə yoluxma riski var. Digər tərəfdən, peyvəndlər də həmişə təhlükəsiz deyil və bəzən nəticələrə səbəb olur.

İmmunoprofilaktika haqqında qanunda deyilir: vətəndaşların onların hər birinə ehtiyac, mümkün fəsadlar və imtinanın nəticələri haqqında tam məlumat almaq hüququ var. Başqa sözlə, həkim tam və verməlidir hərtərəfli məlumat immunoprofilaktika haqqında.

Elm və tibb üçün son onilliklər Biz irəliyə doğru böyük addımlar atmışıq, lakin problemlər qalmaqdadır. Yeni mütərəqqi vaksinlər yaradılır və təkmilləşdirilir. Peyvənd olunub-olunmaması məsələsinə yanaşanda qeyd etmək lazımdır ki, valideynlərə seçim hüququ verilir. Əgər imtina etsələr, yalnız onlara təklif olunan sənədləri imzalamalıdırlar.

Tələsməyə ehtiyac yoxdur: onlar özləri bu məsələni düzgün başa düşməlidirlər. Peyvəndlərin hər bir fərdi uşağa təsiri bəzən gözlənilməz olur. Bütün nəticələri tam proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Bütün dərmanlar kimi, peyvəndlərin də əks göstərişləri var. Onları öyrənin.

Razısınızsa, manipulyasiyadan sonra inyeksiyaya hazırlıq və diqqətli qulluq qaydalarına ciddi şəkildə riayət etməlidirlər.

Sonda bir məsləhət: yalnız peyvəndlərdən istifadə etməyə çalışın Yüksək keyfiyyət. Onların bir çox analoqları, təəssüf ki, Rusiyada valideynlərin hesabına bir ödənişlə satılır. Ancaq razılaşmalısınız: uşağın sağlamlığı hər şeydən vacibdir. Seçim edərkən, ən yaxşı qərarı verin. Və onu qəbul edərək, şübhəsiz ki, kömək edəcək və zərər verməyəcək ən yüksək keyfiyyətli peyvəndi seçin!

Hər hansı bir məsuliyyət daşıyan valideyn uşağını peyvənd edib-etməməsinə qərar verir. Uşaqlara peyvənd edilməlidirmi? Bu məqam istər mütəxəssislər, istərsə də sadə vətəndaşlar arasında həmişə çoxlu müzakirələrə səbəb olur. Gəlin hər iki tərəfin irəli sürdüyü arqumentlərə baxaq. Nəzərə alın ki, məqalə baxış xarakteri daşıyır, xəstəliklərdən qorunma üsulları barədə qərar yalnız uşaqların valideynləri və ya qəyyumları tərəfindən verilir.

Peyvəndlər niyə verilir?

Peyvənd uşaqlıqda xəstəliyin yüksək faizini azaldır, bu həyatın ilk ilində çox vacibdir. Bu, epidemiyaların qarşısını almağa və uşaq xəstələnərsə, ciddi fəsadları aradan qaldırmağa imkan verir. Axı uşaqlar nə qədər kiçik olsalar, immun sistemi bir o qədər zəifləyir.

Peyvənddən sonra uşaqda immunitet yaranacağına inanılır. Bəzi hallarda bu belə deyil. Tək peyvəndlərin effektivliyini yoxlamaq vacibdir, bu, antikorlar üçün qan testindən istifadə etməklə edilir. Üç dəfə peyvəndlərin belə bir ehtiyacı yoxdur, buna görə də DTP və poliomielitlə peyvənd edildikdən sonra toxunulmazlıq ehtimalı 99 faizdir.

Peyvənd nədir? Xəstəliyin səbəbkarına əsaslanan zəifləmiş mikroorqanizmlər bədənə daxil edilir. İmmunitet sistemi hücuma cavab verir və antidot istehsal edir. Bəs niyə peyvənd bu qədər mübahisəlidir? Rəqiblərin fikirlərini nəzərdən keçirək.

ÜÇÜN rəy

Peyvənd tərəfdarlarının arqumentləri nədir? Bir vaxtlar "ümumi peyvənd" tətbiq edildikdə, poliomielit və difteriya kimi dəhşətli xəstəliklər tamamilə aradan qaldırıldı. Peyvənd yeni başlayanda, iflicin ən təhlükəli formaları yox oldu. Məsələn, Moskvada difteriya altmışıncı illərin əvvəllərində tamamilə yox oldu. Amma bu gün yenidən difteriya yaranıb. Əsas səbəb miqrant axını və uşaqlara görə peyvənd almamasıdır müxtəlif xəstəliklər gənc illərdə.

Bəzi böyüklər də difteriyaya qarşı toxunulmazlıqlarını itirərək xəstəliyin alovlanmasına şərait yaratdılar.

Elmi tibbi ədəbiyyatın əksər müəllifləri bunun belə olduğuna inanırlar profilaktik peyvəndlər uşaqlar milyonlarla insanın həyatını təhlükəli xəstəliklərdən xilas edə bilər, yəni peyvəndlərin faydası daha böyükdür daha çox risk mümkün yan təsirdən.

Peyvənd tərəfdarları əmindirlər ki, uşaqlara peyvənd vurmamaq daha təhlükəlidir. Hazırda bəzi MDB ölkələrində keyfiyyətin aşağı düşməsi səbəbindən tibbi yardımÖlümcül xəstəliklərin alovlanması baş verdi. Qızılca, qırmızı qızdırma və parotit adi hala çevrildi.

Peyvənd etmək istəməmə riski başqa nə ola bilər?

  1. Müvafiq peyvəndlər olmadan bəzi ölkələrə səfər etmək qadağandır.
  2. Yoluxucu xəstəliklər təhlükəsi yarandıqda uşağı səhiyyə və təhsil müəssisələrinə qəbul etməkdən imtina.
  3. Peyvənd olunmamış uşaq peyvənd olunmuş körpədən xəstələnə bilər, çünki o, ölümcül xəstəliyin daşıyıcısı ola bilər.

Bundan əlavə, immunizasiya tərəfdarları hesab edirlər ki, anti-vaxxers tez-tez təsdiqlənməmiş faktlara istinad edirlər.

QARŞI Rəy

Peyvənd əleyhinə olanların əsas arqumentləri əsasən yan təsirlərə aiddir. Peyvəndlər yüz faiz təhlükəsiz deyil - bu, xarici zülaldır, ona görə də son dərəcə ehtiyatlı davranılmalıdır. Peyvəndin tərkibində yüksək zəhərli maddələr, xüsusilə fenol, formaldehid, alüminium fosfat və başqaları var. Xüsusilə uşağın hər hansı bir komponentə alerjisi varsa, ağırlaşmalar təhlükəlidir.

Anti-vaxxers həmçinin universal immunizasiyaya qarşı aşağıdakı arqumentləri irəli sürür:

  1. Heç bir peyvənd yüz faiz toxunulmazlığı təmin etmir, hətta peyvənd olunmuş uşaqlar da göy öskürək, parotit və digər infeksiyalara yoluxa bilər.
  2. Anti-vaxxers, idarə olunan peyvəndin məhv etdiyinə inanır təbii toxunulmazlıq. Bədənin istehsal edəcəyinə heç bir zəmanət yoxdur lazım olan dərəcədə süni.
  3. Peyvəndlərin keyfiyyəti və onların saxlanma şəraiti ilə bağlı çoxlu suallar verilir. Bəzi peyvəndlərin orqanizmə təsiri tam öyrənilməmişdir, bu, məsələn, hepatit B-yə aiddir. Daşınma və saxlanmaya necə nəzarət edilir? Kim zəmanət verəcək ki, uşağa yüksək keyfiyyətli dərman verilib?
  4. Körpəlikdə çoxlu peyvəndlər təyin olunur, onların hamısı lazım deyil.
  5. Peyvənd etməzdən əvvəl uşaq hərtərəfli müayinə olunmur, onlar yalnız boğaza baxır və temperaturu ölçürlər. Bu yanaşma yan təsirlərə səbəb olur.
  6. Peyvənd xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsinə və ya onun ilk təzahürlərinə səbəb ola bilər və gizli infeksiyanı canlandırmaq da mümkündür. Peyvəndin bu təhrikedici rolu bəzən çox təhlükəlidir.

Ehtiyat tədbirləri

Həm universal peyvəndin tərəfdarları, həm də əleyhdarları yalnız bir fikirlə razılaşırlar - hər hansı bir peyvənddən əvvəl ehtiyat tədbirlərini görmək vacibdir. Mütəxəssislər onlar haqqında çox danışmırlar, lakin peyvəndlərin aparılmasının nə vaxt əks göstəriş olduğu barədə valideynlərə məlumat vermək lazımdır. Təhlükəsizlik tədbirləri olmadan peyvəndlər təhlükəlidir.

Əsas əks göstərişlər:

  1. Bəzi xəstəliklər sinir sistemi. Məsələn, çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd üçün təlimatlar, dərmanın patoloji simptomların aradan qaldırılmasından yalnız 12 ay sonra tətbiq edilməsini göstərir. Bir nevroloqun rəyi də tələb olunur.
  2. Əvvəlki peyvəndlərə şiddətli reaksiya.
  3. Uşağın kəskin vəziyyəti. zamanı peyvənd etmək qadağandır soyuqdəymə, xroniki bir xəstəliyin şiddətlənməsi ilə.
  4. Uşaqlar varsa, peyvənd edilməməlidir dəri xəstəlikləri, disbakterioz, qaratoyuq, herpes.

Fərdi peyvənd planı tərtib etmək zərər vermir, bu, körpəni qorumağa və yan təsirlərdən qaçmağa kömək edir. Bu fürsət pullu klinikalarda mövcuddur. Peyvənd təqvimini özünüz izləmək, vaxta nəzarət etmək və tətbiq olunan dərmanla maraqlanmaq faydalıdır. DTP peyvəndindən əvvəl bütün testlərdən keçmək vacibdir.

Uşaqları bağçaya getməzdən əvvəl peyvənd etməmək və dərhal onları göndərmək məsləhətdir Təhsil müəssisəsi. ARVI və qrip xəstəliklərinin mövsümi dövründə peyvənd edilməsi arzuolunmazdır. Bu, uşağınızı peyvəndin ağırlaşmalarından qoruya bilər.

Uşaq zəifləmişsə, antipertussis komponenti ilə peyvənd etməmək daha yaxşıdır. Həkimlər hesab edirlər ki, peyvənd tətbiq edildikdən sonra bunun əks təsirləri yaranır.

Hər hansı bir peyvəndin tətbiqi qızdırma, letarji və qıcıqlanmaya səbəb ola bilər. Bu normal hadisələr– infeksiya yüngül formada belə ötürülür. Üç gün ərzində uşağı evdə buraxmaq daha yaxşıdır, yataqda yatsın, ondan aktiv olmağı tələb etməyə ehtiyac yoxdur. fiziki fəaliyyət. Uşaqlara vermək lazımdır daha çox su, lakin həddindən artıq qidalandırmayın. İstirahət tədbirlərini beş-altı günə təxirə salmaq yaxşıdır.

DTP-dən sonra bəzən enjeksiyon yerində qızartı və yüngül sıxılma meydana gəlir. Poliomielit peyvəndi tez-tez "canlı" olduqda mədə narahatlığı kimi fəsadlara səbəb olur. "Öldürülən" peyvənd belə yan təsirlər olmadan keçir.

Yan təsirlər

Yan təsirlər ümumi və yerli bölünür. Ümumi olanlar bütün bədənə təsir göstərir, yerli olanlar isə peyvəndin tətbiq olunduğu yerdə baş verir.

Yerli yan təsirlər hansılardır? Bu, enjeksiyon yerində qalınlaşan, ağrılı bir şişlikdir. Limfa düyünləri iltihablana bilər və allergik dəri reaksiyası olan ürtiker meydana gələ bilər.

Bir qayda olaraq, yerli reaksiyalar dəhşətli deyil və 2-3 gündən sonra yox olur. Körpənin vəziyyətini izləməlisiniz, xüsusən də dərman ilk dəfə tətbiq olunarsa.

Uşaqlara dərmanı vaksinlə birlikdə əzələdaxili olaraq tətbiq etmək tövsiyə olunur. Ancaq uşaqlarda müxtəlif qalınlıqda subkutan yağ təbəqəsi olduğundan, inyeksiya gluteal əzələyə verilmir. Bundan əlavə, dərmanı ombaya yeritmək zərər verə bilər. siyatik sinir. Bu səbəbdən uşaqlar üçün peyvənd yeri budun yanal yuxarı səthidir. Amma iki ildən sonra peyvənd çiyin deltoid əzələsinə vurulur.

Mütəxəssislər əmin edirlər ki, uşaqlara inyeksiya zamanı ehtiyatlı olmaq lazımdır. Uşaqlarda ağrı nöqtələri böyüklərə nisbətən daha səthi yerləşir. Körpə yaşanan hissləri ifadə edə bilmir və uşaqların dərisi çox həssasdır. Buna görə də, hətta sadə bir inyeksiya dəri toxumasında qanaxma buraxır, bəs peyvəndin hazırlanması haqqında nə demək olar?

Ümumi reaksiyalara halsızlıq, qızdırma, şiddətli döküntü və baş ağrısı daxildir. Yuxu və iştah pozula bilər, qısa müddətli şüur ​​itkisi baş verə bilər.

Əgər "canlı" peyvənd tətbiq olunursa, o zaman bəzi hallarda infeksiya simptomları təkrarlanır, lakin zəifləmiş formada. Məsələn, qızılca peyvəndi aldıqdan sonra uşaqlarda 24 saat ərzində səpgi, həmçinin kataral simptomlar və bədən istiliyi yüksələ bilər.

Ümumi və əlavə olaraq yerli reaksiya nadir hallarda sağlamlıq üçün təhlükəli olan real fəsadlar yaranır. Bu anafilaktik şok, konvulsiyalar, nevroloji pozğunluqlar, çökmə.

Peyvənd vurulduqdan sonra uşağın səhhətində hər hansı bir dəyişiklik olarsa, o, həkim tərəfindən müayinə olunmalıdır.

nəticələr

Beləliklə, yuxarıdakı materialdan hansı nəticə çıxır? Fakt budur ki, immunizasiya məsələsi mübahisəlidir. Valideynlər qərar verir və övladlarının sağlamlığı üçün məsuliyyət daşıyırlar. Peyvəndlərin lehinə və ya əleyhinə olmasına gələcəyə qərar verənlər onlardır.

Peyvənd uşaqların fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə almalıdır. İdeal vəziyyət, planlaşdırılmış peyvənddən əvvəl, hərtərəfli müayinə, bütün amillər nəzərə alınmaqla peyvənd ehtiyacı barədə qərar verilir. Bəzi hallarda peyvənd tarixi təxirə salınmalı və ya bəzi peyvənddən imtina edilməlidir.

Valideynlər həmişə federal qanunun 11-ci maddəsinə əsasən peyvənddən imtina edə bilərlər. Bütün peyvəndlər yalnız qəyyumların və valideynlərin razılığı ilə həyata keçirilir. Hər kəs bu hüquqdan istifadə edə bilər, valideynlər də tələb edə bilər məcburi müayinə hər hansı bir peyvənddən əvvəl.

Enjeksiyon üçün salin məhlulu - təsviri və tətbiqi
Bir pişik və itə IV necə qoyulur: qaydalar və ardıcıllıq Bir körpədə peyvənd reaksiyası - yerli və ümumi

Peyvəndlər - müsbət və mənfi cəhətləri

“Yoluxucu xəstəliklərin immunoprofilaktikası haqqında” qanunda və Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmrində peyvəndlərdən yalnız valideynlərin razılığı ilə danışılır. Bu razılığın verilib-verilməməsi sualı demək olar ki, hər bir ailəni narahat edir. Təklif olunan polemik materiallar müsbət və mənfi cəhətləri ölçməyə kömək edəcək.

"üçün" rəy

Əvvəlcə peyvənd təqviminə baxaq. Həyatın ilk saatlarında uşaq hepatit B-yə qarşı peyvənd olunur. Sonra, ilk həftə ərzində BCG ilə vərəmə qarşı peyvənd, üç ayda - difteriya, göy öskürək, tetanus və poliomielit əleyhinə peyvənd; 12-də - qızılca, məxmərək, parotit. Ana hər hansı bir peyvənddən imtina edə bilər: bəzi məlumatlara görə, paytaxtda bu cür qeyri-tibbi imtinalar 10% -ə qədər olur.

Hepatit üçün

Belə ki, hepatit B peyvəndi ilk gün verilir. Bunu etmək və ya etməmək uşağın doğum anındakı vəziyyətindən asılı olaraq qərar verilə bilər. Həkim yalnız uşaqda hər şey qaydasında olduqda peyvənd etməyi təklif edir (yaxşı 8-9, hətta Apgar şkalası üzrə 7-9 bal). Uşağın vəziyyəti qənaətbəxş deyilsə, həkimlər peyvənd təklif etməyəcəklər və ya daha sonra körpənin vəziyyəti yaxşılaşdıqda təklif edəcəklər.

Hepatit B nədir? Bu viral iltihab qanla keçən qaraciyər: həmişə deyil müasir üsullar tədqiqatlar donorda hepatit B varlığını müəyyən edə bilər. Hepatit "B" çox yoluxucu bir xəstəlikdir, manikür salonunda və diş həkiminə baş çəkərkən, qanköçürmədən danışarkən yoluxa bilər - bu, stomatoloqlar və ya cərrahlardakı bütün alətlərin ciddi şəkildə sterilizasiyasına (yüz mililitr) baxmayaraq. qan kifayətdir - miqdar, göz tərəfindən aşkar edilmir).

Hepatit B peyvəndi tərəfindən sintez edilən bir peyvənddir gen mühəndisliyi hepatit B antigenlərindən birini tam olaraq təkrarlayan bir molekul, buna görə də uşağın hepatit B ilə yoluxacağından qorxmaq lazım deyil.
Bu peyvənd çox lazımdır, hepatit B-yə qarşı peyvənd olunmalısınız. Peyvənd 0-1-6 sxeminə uyğun olaraq həyata keçirilir: bu gün, bu gündən bir ay və bu gündən altı ay.

Hepatitin başqa növləri də var, məsələn, xronikiliyə meylli olmayan və yalnız yoluxma yolu ilə ötürülən hepatit A Qida zəhərlənməsi: su və qida ilə. Çox tez-tez kəskin respirator infeksiyalar və ya açıq sarılıq olmadan zəhərlənmə adı altında keçir. Mən ehtiyac görmürəm məcburi peyvənd hepatit A-nın qarşısının alınması üçün, baxmayaraq ki, belə bir peyvənd mövcuddur. Su təchizatı zəif olan ölkələrdə, məsələn, Mərkəzi Asiyada yaşayan insanlar üçün vacibdir. Əgər peyvənd yükünün azaldılması zərurətindən danışırıqsa, o zaman biz hepatit A-ya qarşı peyvənd almağa çalışmamalıyıq.
Heç bir şey sizi hepatit C-dən qoruya bilməz - peyvənd yoxdur və xoşbəxtlikdən o qədər də yoluxucu deyil.

Vərəm üçün

Həyatın 3-7-ci günündə yeni doğulmuş körpə, həmçinin valideynlərin xahişi ilə BCG (BCG - fransızca "Bacillus Calmette-Guerin" üçün abbreviatura) ilə vərəmə qarşı peyvənd olunur. Bu canlı peyvənd- yəni BCG ştammının canlı, lakin çox zəifləmiş mikroorqanizmi. Hesab edilir ki, gələcəkdə uşağı belə zəifləmiş mikrobla tanış etmək, əsl vərəm mikrobakteriyası ilə tanış olmağı daha təhlükəsiz və asanlaşdırır. Bu peyvənd üçün ciddi göstərişlər və əks göstərişlər var.
kimə daxil doğum evi edilmir: vaxtından əvvəl, zəifləmiş uşaqlara, diaqnozu olan uşaqlara anadangəlmə qüsurürək və bir sıra digər əks göstərişlər üçün.
Ancaq uşağın sağlamlığı narahatlıq yaratmırsa, BCG-dən imtina etmək mənə ağlabatan görünmür - və bunun səbəbi budur. Vərəm çox təhlükəli xəstəlik, ötürülür hava damcıları ilə. Nə qədər tez peyvənd olunsanız, bir o qədər yaxşıdır: vərəmə qarşı immunitetimiz yalnız patogenə malik olduğumuz halda olur.

Ölkəmizdə vərəmin geniş yayıldığını başa düşmək vacibdir - bir çoxlarına nisbətən bir az daha geniş yayılmışdır. Avropa ölkələri. Bu da müxtəlif etnik qruplar arasında xəstəliklərə qarşı fərqli həssaslığın olması ilə bağlıdır. Etnik cəhətdən müxtəlif olan əhalimizin vərəmə çox həssas olduğu düşünülür. Məsələn, Şimali və Cənubi Amerika hindularının fəth dövründə əhalisi, avropalılardan fərqli olaraq, uşaqlıq infeksiyalarına - qızılca və suçiçəyi xəstəliyinə çox həssas idi.

Heç bir əks göstəriş yoxdursa, yenə də tövsiyə edərdim. Başqa bir şey Mantoux reaksiyasıdır. Bu peyvənd deyil, yalnız vərəm mikrobakteriyasına qarşı toxunulmazlığın reaktivliyinin testidir. IN bu halda xarici bir protein təqdim olunur - vərəm zamanı istehsal olunana yaxın tüberkülin. Nədənsə, hər kəs müsbət Mantoux reaksiyasından çox qorxur və bir pediatrda belə bir qorxu reaksiyası həddindən artıqdır. Randevu əlavə qarşısının alınması Vərəmin müalicəsi də bəzən lazımsız olur: uşaq sağlamdırsa, ailədə heç kim vərəmdən əziyyət çəkmirsə, vərəm mikrobakteriyası ilə ilk təmasda uşağa kimyaterapiya ilə dəstək olmağa qətiyyən ehtiyac yoxdur. Bundan əlavə, müsbət Mantoux reaksiyası da helmintik infestasiya (infeksiya) ilə və ya uşaq meylli olduqda baş verir. allergik reaksiyalar.

Xarici peyvəndlərin və ya peyvənd kimi dərmanların uşağın üzərinə düşən yükün azaldılması baxımından Mantoux reaksiyasından çəkinən bəzi valideynlərin reaksiyası haqlı ola bilər.

DTP

Peyvənd təqviminə həmçinin DTP - difteriya, göy öskürək və tetanoza qarşı peyvənd daxildir. Valideynlər çox vaxt bu peyvəndlərə etiraz edərək deyirlər ki, artıq belə infeksiyalar yoxdur və peyvənd olunmağa ehtiyac yoxdur, bu böyük yanlış fikirdir. Bu xəstəliklər olduqca yaygındır, məsələn, göy öskürək valideyndən uşağa keçə bilər. DTP (Tetrakok, Infanrix) ilə peyvənd üç dəfədir və 3, 4, 5 və 6 ayda aparılır. Bunun ardınca 18 ayda bir revaksinasiya aparılır. Bir uşaq 3 ayda deyil, daha sonra peyvənd olunmağa başlayırsa, boğmaca komponenti olan peyvəndlər ona 1,5 aylıq fasilə ilə üç dəfə, dördüncü dəfə isə üçüncü administrasiyadan bir il sonra verilir. Ölkəmizdə sonrakı yaşa bağlı revaksinasiyalar yalnız difteriya və tetanoza qarşı həyata keçirilir və həyat boyu 7, 14, sonra isə hər 10 ildən bir həyata keçirilir.

Qeyd edim ki, indiki peyvənd təqvimi uzun illər əvvəl, indiki difteriya və göy öskürəyə qarşı antibiotiklərin olmadığı bir vaxtda planlaşdırılıb və tetanoza yoluxmaq üçün çox ciddi çürüyən yara səthi lazımdır və əgər kimsə kütləvi şəkildə xəstələnirsə. yaralanır, sonra onsuz da tetanoz antoksini verirlər! Beləliklə, bir uşağın allergik əhval-ruhiyyəsi varsa, sağlamlıq göstəriciləri pisdirsə və ya valideynlər ümumiyyətlə peyvənddən narahatdırlarsa, o zaman DPT-dən etibarlı şəkildə imtina edə bilərsiniz!

Amma insanlar olmayan şəraitdə yaşayırlarsa daimi monitorinq uşaq pediatrda, yaxınlıqda heç bir klinika yoxdursa - o zaman uşaqdan yaxşıdır peyvənd et!
Bu peyvəndin tərkibində olan konservantların təhlükələrinə gəlincə, deyə bilərəm ki, əlbəttə ki, onlar mövcuddur və bunun yaxşı olduğunu söyləmək olmaz. Keyfiyyətlə bağlı mühakimə yürütməyi düşünmürəm yerli vaksinlər, baxmayaraq ki, mən özüm xarici peyvəndlərə üstünlük verirəm: onların tərkibində daha az konservant və digər olduğuna inanılır əlavə maddələr, müvafiq olaraq, uşaq tərəfindən daha yaxşı tolere edilir, daha az səbəb olur peyvənddən sonrakı ağırlaşmalar.

Poliomielitdən

Poliomielit əleyhinə peyvənd olunmaq mütləqdir! Əvvəllər canlı vaksin ağızdan damcı şəklində verilirdi. Və həddindən artıq zəifləmiş uşaqlarda, əks göstərişlər nəzərə alınmadan peyvənd edilsə, peyvəndlə əlaqəli poliomielit baş verə bilər. Məhz buna görə də bu peyvəndin başqa bir növü ilə əvəz olundu. İndi insanlar artıq virusun canlı komponentlərini ehtiva etməyən əzələdaxili inyeksiya yolu ilə poliomielitə qarşı peyvənd olunur və canlı virus sayəsində bu xəstəliyə qarşı immunitet formalaşmır. Və əgər əvvəllər peyvənd olunmamış uşaq gec-tez zəifləmiş bir virusla təmasda oldu: bütün bunlardan sonra, məsələn, bir uşaq bağçasında bir qrup uşağın yarısı peyvənd olundusa, hər kəs şəxsi gigiyena qaydalarına əməl etmədiyi üçün bu əlaqəni aldı, amma indi bu deyil. Hal. Əzələdaxili peyvənd virusa qarşı immunitet təmin edir, lakin uşaqlar virusun özü ilə təmasda olmur. Bir çox insanlar səhvən poliomielitin keçmişin mirası olduğuna inanırlar, lakin bu belə deyil. O, məsələn, Tacikistanda mövcuddur və qida zəhərlənməsi kimi ötürülür - bu, məsələn, bazarda alınan məhsullar vasitəsilə yoluxma ehtimalını göstərir.

Heç bir halda bu peyvənddən imtina etməməlisiniz: bu, çox vacibdir, çünki poliomielit ömürlük əlillik deməkdir. Poliomielit peyvəndi həyatın ilk ilində üç dəfə, ilk peyvənd 3 ayda aparılır.

Qızılca, məxmərək, parotit üçün

Bir yaşında uşağa qızılca, məxmərək və parotit əleyhinə üçqat canlı peyvənd verilir. Peyvənddən imtina etmək qərarına gəlsəniz belə, bu peyvəndi tərk edin. Qızılca uşaqlıqda o qədər ağır xəstəlikdir ki, onu keçmişdə obrazlı şəkildə uşaqlıq taunu adlandırırdılar. Bu xəstəlik çox yüksək ölüm nisbətinə malikdir. Bundan əlavə, qızılca immunitet sistemini olduqca zəiflədir: ondan sonra bir-iki il ərzində uşaq formada deyil, hər cür zibil ona yapışır, məsələn, qızılcadan sonra, qeyri-obstruktiv bronxit və pnevmoniya faizi son dərəcə yüksək.

Kabakulak da (parotit). dəhşətli xəstəlik: parotit xəstəliyinin ağırlaşması bir çox vəzilərin, xüsusən də yumurtalıqların və xayaların iltihabıdır. Oğlanlarda xəstəlik nəticəsində sonsuzluq yarana bilər. Qızlarda bu daha az ifadə edilir, lakin onlar da yumurtalıqların iltihabı ola bilər ki, bu da daha çox follikulyar anbarın erkən tükənməsi və yumurtalıqların lazım olduğu qədər işləməməsi ilə əlaqələndirilir.

məxmərək. Uşaqlarda son dərəcə yüngül keçsə də, hamiləlik dövründə məxmərək dölün deformasiyasına səbəb ola biləcəyi üçün, reproduktiv yaşdan əvvəl ondan immunitetə ​​sahib olmaq vacibdir. Oğlanlar üçün bu, ilk baxışdan əhəmiyyətsiz görünə bilər, lakin əgər kişi arvadı hamilə olarkən məxmərək xəstəliyinə tutularsa, onu məxmərəkə yoluxa bilər, ona görə də ər və arvadın bu xəstəliyə qarşı immuniteti olmalıdır. Əvvəllər peyvənd olmayanda Avropanın bir çox ölkələrində bizdə necə idi bilmirəm, uşaqlar üçün “məxmərək gecələri” təşkil edirdilər. Bölgədəki uşaq məxmərəklə xəstələnsə, hamı bir yerə çağırılır, yeməklər, oyunlar keçirilirdi - hamı xəstələnsin. Uşağın həyatı boyu məxmərəklə qarşılaşma şansı çox yüksəkdir və alçaqlıq qanununa görə bu, hamiləlik dövründə qadınlarda olur. Bunun baş verməməsi üçün biz fikirləşdik üçlü peyvənd- qızılca, məxmərək və parotitdən.
Peyvənddən sonra toxunulmazlığın nə qədər davamlı olduğu sual olaraq qalır - bəzi ekspertlər iddia edirlər ki, bir uşağı ildə peyvənd etməklə, biz onu daha yaşlı yaşda məxmərəkə qarşı müdafiəsiz qoyuruq. Revaksinasiya adətən məktəbdə 15 yaşında verilir.

Hər hansı xroniki xəstəliyi olan, allergiyadan əziyyət çəkən və ya immuniteti zəifləyən uşaqlar fərdi yanaşma tələb edir. Onlar üçün bir immunoloq və ya tibb mütəxəssisi ilə məsləhətləşmələr tövsiyə olunur, lakin hər halda, bu cür uşaqlar üçün peyvənd də lazımdır.

Valideynlər üçün məsləhətlər

Təbii ki, baxmaq daha yaxşı olardı klinik analiz qan, yeri gəlmişkən, demək olar ki, heç kim etmir, hamını boğulmaqla peyvənd edirlər! - və bu hələ də canlı bir peyvənddir, lakin sınaqdan keçmək üçün bir yol yoxdursa, əks göstərişlər olmadıqda - uşaq sağlamdır və xəstələnməmişdir. keçən ay, kəskinləşməsi yoxdur xroniki xəstəliklər inyeksiya zamanı 13-15 yaşlı uşaqlar təhlükəsiz şəkildə peyvənd edilə bilər. İllər gözədəyməz keçəcək və uşaqlıq yaşı çox tez gələcək, 15 yaşına qədər bunun qayğısına qalmaq daha yaxşıdır. Bundan sonra toxunulmazlığın ömür boyu davam edəcəyinə inanılır, bunun üçün çoxlu dəlillər var.
Mən başa düşürəm ki, bəzən peyvənd onu istehsal edən şirkətlərin pul qazanmaq istədiyi şeydir. Yanğın tamamilə əhəmiyyətsiz bir səbəbdən qaynaqlanır. Uşağın sağlamlığına zərər vermədən peyvəndi olan hər şeyə qarşı peyvənd etmək mümkün deyil. Bundan əlavə, sağlam bir uşağın, məsələn, qriplə xəstələnməsi üçün heç bir əks göstəriş yoxdur: on-iyirmi ildən sonra eyni virus geri qayıdacaq və insan artıq ona qarşı güclü toxunulmazlığa sahib olacaqdır. Uşağın xəstələnməsinə icazə verin, çünki xəstəlik zamanı o, bir insan kimi böyüyür və özü haqqında çox şey anlamağa başlayır.
Bəzi valideynlər övladını hər şeyə qarşı peyvənd etməyə çalışır, nədənsə onlara elə gəlir ki, o zaman övladı ilə hər şey yaxşı olacaq. Bizim belə bir zəmanətimiz yoxdur! Rəbb necə qərar verirsə, belə də olacaq: əgər Onun planı budursa, nə baş verəcək və ümumiyyətlə, Allahı güldürmək istəyirsənsə, ona planlarından danış. Yaxşı, hər yerə saman qoya bilməzsiniz!
Peyvəndlərə görə immunitetin ümumi zəifləməsi olduğuna inanılır. Deyərdim ki, immunitetin azalmasının peyvəndlə əlaqələndirilməsi yalnız intuisiya səviyyəsində ola bilər. Əslində, belə tədqiqatlar yoxdur - onları təşkil etmək mümkün deyil: eyni sağlamlıq göstəricilərinə malik, eyni şəraitdə yaşayan, eyni yemək tərzinə malik və s. müqayisə olunan uşaq qrupları yoxdur. Tənəzzül üçün bir çox izahat tapa bilərsiniz. sonrakı nəsillərdə toxunulmazlıqda və onların çoxu olduqda, bir qayda olaraq, bilinmir əsl səbəb.

Beləliklə, məsələn, köhnə günlərdə ailələrdə çoxlu uşaq dünyaya gəlirdi, lakin əhali çox da artmırdı: uşaq ölümü yüksək idi və həm doğuşdan sağ çıxanlar (o vaxt bu böyük risk idi), həm də uşaqlıq infeksiyası güclü idi. İndi ölkəmizdə hər kəs sağ qalır - və bu, bütün əhalinin sağlamlığı hesabına müəyyən bir ailənin xoşbəxtliyidir. Yaxşı və ya pis, uşaqları qırmızı atəşdən müalicə etməyə kömək edə bilmərik. Birinci trimestrdən sonra əhali arasında təbii seçmə işləmir: birinci trimestrdə hamiləlik itkiləri olur, ikincisində azdır, üçüncüdə isə doğuş zamanı demək olar ki, yoxdur, bu, doğuş zamanı nadir hallarda rast gəlinən ölüm halıdır.

Bundan əlavə, yemək tərzi dəyişdi. Demək lazımdır ki, bağırsaqlarımızda çoxlu sayda müxtəlif bakteriyalar var və biz onlarla ayrı-ayrılıqda deyil, ağac və göbələk kimi simbiozda yaşayırıq: hansı bakteriyaları qidalandırırıqsa, onlar orada yaşayırlar. Və çoxlu şirniyyat yesək, yaxşı bakteriyalar zəifləyirik, bağırsaqlarda dysbiosis inkişaf edir, bu da immunitetimizdə bir çox bağların qısa qapanmasına səbəb olur. Beləliklə, şirniyyatların istehlakı baxımından yemək tərzi kəskin şəkildə dəyişdi: əgər yüz il əvvəl şirniyyatlar bayram yeməyi idisə və orta avropalı ildə 3,5 - 4 kq şəkər yeyirdisə, indi - demək olar ki, 20 dəfə çox: haradasa şəkərlə şirinləşdirilmiş içkilər daxil olmaqla 60 kq şəkər süd məhsulları və s. - hər yerdə şəkər! IN gündəlik qidalanmaİndi bir çox insanların əyləncəli yeməkləri var: ac deyilik, amma şirniyyat yeyərək əylənirik, yemək zövqə çevrilib.

Və bu toxunulmazlığa da aiddir.

Peyvəndlərin tərəfdarları və əleyhdarları arasında peyvəndlərlə bağlı çoxlu miflər var. Fəsad yaranan kimi qışqırırlar ki, peyvəndlər soyqırımdır, məmurlar əhalinin sağlam olmasını istəyirlər. Mənə elə gəlmir ki, kimsə xüsusi olaraq zəifləmiş uşaqlara peyvənd vurur, amma bizdə, digər ölkələrdə olduğu kimi, dünyada hər şey ola bilər: əgər küçə təmizləyiciləri yaxşı işləmirsə, onda hər şeyin yaxşı olacağını gözləmək qəribədir. başqa sahələrdə tamam, hər yerdə xaos var! Problem müasir həkim, onun həyasızlığı, çox vaxt daşürəkliliyi, fərdi yanaşmanın olmaması immunologiya və priviziyanın deyil, xristian ideallarını itirmiş bütövlükdə cəmiyyətin problemidir.
Qarşı tərəf qışqırır ki, hamı peyvənd edilməlidir. Hər iki tərəfin arqumentləri həm elmi, həm də kvazi-elmidir.
Hamının qeyd-şərtsiz qəbulu mümkün peyvəndlər- bir ifrat: peyvənd vasitəsilə uşağın həyatında hər şeyin yaxşı olmasını təmin edə bilmərik; həmişə müəyyən bir risk olacaq. Başqa bir ifrata var: “Heç nəyə qarşı peyvənd etməyək, bütün dünya səhv yaşayır, təbiətə qayıtmalıyıq”.
Mümkün fəsadlar barədə eşidən bəzi valideynlər, xəstəliyin onlardan yan keçəcəyinə inanaraq, uşaqlarını peyvəndlərdən "qorumağa" çalışırlar: "Qoy başqaları peyvənd olunsun, biz də bunun kremini süzəcək marzipan olacağıq!" Mövqe bir az çürükdür: axır ki, hamı peyvənd olunanda peyvənd işləyir. Əks göstərişləri olan uşaqları peyvənd etmədikdə və ya peyvəndlərə etibar etmədikdə, uşağın infeksiya ilə qarşılaşmayacağına inandıqda başqa şeydir.
"Əleyhinə" rəy

Tibb və səhiyyə sistemi 20-ci əsrdə əsl “inqilab” yaşadı. Alimlər uşaq və ana ölüm nisbətlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa müvəffəq olub və xəstəliklərin tanınması, patogenezi, müalicəsi və qarşısının alınmasında mühüm uğurlar əldə ediblər. Bununla belə, böyük uğurlara və kəşflərə baxmayaraq, həkimlər bildirirlər ki, son illərdə əhalinin sağlamlığı pisləşib, müasir uşaqlar əlli il əvvəlki həmyaşıdlarına nisbətən daha tez-tez xəstələnirlər. Bəzi pediatrlar hətta məktəbəqədər bir uşağın ildə 8-10 dəfə ARVI keçirməsinin normal olduğunu iddia edir və peyvənd vasitəsilə uşaqları qorumağa çağırırlar. Və xüsusilə fəal məmurlar və həkimlər məcburi universal peyvəndin tətbiqində israr edirlər. Bununla belə, həkimlərdən universal peyvəndin əslində uşaqların və böyüklərin sağlamlığının pisləşməsinə kömək etdiyinə dair alternativ rəyi getdikcə daha çox eşitmək olar.

Tam əhatə

Hər payız və yazda bu barədə mətbuatda materiallar dərc olunur mühüm rol peyvəndlə bağlı peyvəndlər üçün, xüsusən də qripə qarşı geniş kampaniya aparılır. Bu məqsədlər üçün dövlət təsirli vəsait ayırır nağd pul. Belə ki, 2009-cu ildə virusa qarşı vaksinlərin alınmasına büdcədən əlavə 4 milyard rubl xərclənib. donuz qripi.

Onlar təkcə peyvəndlərin zərərsizliyindən deyil, onların təcili, həyati zərurətindən danışırlar. Bəzi rus pediatrları Milli Peyvənd Təqviminin genişləndirilməsini və yeni peyvəndlərin daxil edilməsini müdafiə edirlər: pnevmokok infeksiyası, Hib infeksiyasından (hemofil tip B) və suçiçəyi. Eyni zamanda, əks göstərişlərin siyahısı çox daralır. Bir çox aparıcı həkimlər bütün vətəndaşlar üçün məcburi peyvəndin tətbiq edilməsinin lehinə çıxış edirlər. Peyvəndlərin aktiv təbliğatının məqsədəuyğunluğu ilə bağlı fikri Rospotrebnadzorun rəhbəri, Rusiya Federasiyasının baş dövlət sanitar həkimi Gennadi Onişenko da bölüşür. Bu yaxınlarda, 2010-cu ilin may ayında cənab Onişenko mediada valideynləri peyvənddən imtina ərizəsi yazan 3 aydan 15 yaşa qədər 5526 Moskva uşağını poliomielit əleyhinə peyvənd etmək çağırışı ilə çıxış etdi. istəyi ilə və ya tibbi göstərişlər. Cənab Onişşenko valideynlərin peyvənddən imtina etməklə uşağın həyatını və sağlamlığını böyük riskə atması ilə bağlı fikirlərini dəstəkləyib: “Biz bununla mübarizə aparmalı və təcili olaraq izahat işləri aparmalıyıq. Bu, məsuliyyətsizlikdir”.

Başqa bir müsahibəsində baş sanitar həkim nostalji ilə xatırladı ki, “bir neçə onilliklər əvvəl sovet vətəndaşlarının peyvəndlərə ehtiyacı olduğuna inandırmaq lazım deyildi. Bu, hamıya aydın idi, çünki hamı yoluxucu xəstəliklərdən ölən insanların kədərli nümunələrini xatırlayırdı”.
Həqiqətən, bu gün getdikcə daha çox valideyn peyvənddən imtina edir. Baxmayaraq ki, bəzən “Yoluxucu xəstəliklərin immunoprofilaktikası haqqında” qanunun 5-ci və 11-ci maddələrində və Səhiyyə və Sosial İnkişaf Naziri Tatyana Golikovanın 2009-cu il tarixli əmrində təsbit olunmuş öz nöqteyi-nəzərini və qeyd-şərtsiz imtina etmək hüququnu müdafiə etmək çətin ola bilər. peyvəndlər haqqında yalnız valideynlərin razılığı ilə. Sadəcə valideyn forumlarını oxuyun, burada ana və atalar peyvənddən imtina edərkən hansı çətinliklərlə üzləşdiklərini, tibb işçilərinin güclü təzyiqi, peyvənd olunmamış uşağı uşaq bağçasına və məktəbə yerləşdirməyin çətinlikləri haqqında danışırlar.

Buna baxmayaraq, imtina ərizəsi imzalayan valideynlərin sayı artır ki, yerli pediatrlar da bundan şikayətlənirlər. Bu barədə 2010-cu il martın 16-da dəyirmi masaİctimai Palatada biologiya elmləri doktoru, virusoloq Qalina Petrovna Çervonskaya bildirib ki, “Peyvənd profilaktikası azad məlumatlı seçimdir”. Professor peyvənddən imtina dalğasının artması ilə bağlı statistik məlumatlara istinad etdi. Belə ki, 2005-ci ildə Moskvanın 7 saylı Şəhər Klinik Xəstəxanasının nəzdindəki doğum evində BCG-dən 56, hepatit B-dən 88 yazılı imtina qeydə alınıb və 2007-ci ildə artıq müvafiq olaraq 108 və 270 olub.

Çox vaxt valideynlərin imtinası həkimlərə müraciət edir rayon klinikaları daha israrlı davranmaq, inandırmaq, bəzən də qorxutmaq. Həkimin sözlərinə görə tibb elmləri, professor, pediatr Larisa Qriqoryevna Kuzmenko, problem ondadır ki, "peyvənd cədvəlini pozduqlarına, valideynlərin imtinasına görə yerli həkimlər maddi cəzalandırılır: onlara bonuslar ödənilmir, digər maddi nemətlərdən məhrumdurlar".

"Kiçik" çətinliklər

Peyvəndlərə görə ağırlaşmalar haqqında danışmaq ümumiyyətlə çox yaygın deyil. Həkim valideynlərə mümkün yan təsirlər barədə məlumat verməyə və peyvəndlərin tərkibi haqqında ətraflı məlumat verməyə borclu olsa da, əksər hallarda həkimlər təfərrüatlara girmirlər. Təbii ki, yerli pediatrın 800 nəfəri olanda hər bir uşaqla fərdi işləmək asan deyil, lakin peyvəndin qarşısının alınması ciddi, həyati əhəmiyyət kəsb edir. vacib sual, bəzən körpənin taleyini təyin edir.

Belə ki, on doqquz il Moskvanın Morozov adına Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasında uşaq şöbəsində işləyən Larisa Kuzmenko erkən yaş, və indi RUDN Universitetinin Uşaq Xəstəlikləri Kafedrasının müdiri qeyd etdi ki, peyvənddən dərhal sonra yaxın günlərdə və həftələrdə baş verən peyvəndlərə yalnız yerli və ümumi mənfi reaksiyalar deyil, həm də gecikmiş ağırlaşmalar, nəticələri son dərəcə ağır ola bilər. "Uşaqlarda olan xəstəliklər arasında kəskin leykemiya, trombositopenik purpura, diffuz birləşdirici toxuma xəstəliklərini bilirik: sistemik lupus eritematosus, sistemli skleroderma, yetkinlik yaşına çatmayan revmatoid artrit" dedi Larisa Kuzmenko. - Sadalanan xəstəliklərdən biri ilə xəstə bizə müraciət etdikdə, biz anamnez toplayır və bir sıra uşaqlarda müalicəsi çətin (bəzən də sağalmaz) xəstəliyin başlamasından 2 - 8 həftə əvvəl əlamətləri müəyyən edirik. bu və ya digər peyvənd tətbiq edilmişdir "

Ancaq valideynlər yerli həkimlərdən belə acınacaqlı faktlar eşitməyəcəklər. Əksinə, peyvənd üçün ən dəhşətli reaksiyanın bir və ya iki gün ərzində temperaturun artması olacağına əmin olacaqlar, bu, əlbəttə ki, peyvəndin qarşısının alınmasının aparıldığı xəstəliklərin təhlükəsi ilə müqayisə edilə bilməz. "Heç kimə sirr deyil ki, peyvəndlər bəzən mənfi reaksiyalara səbəb olur" dedi rəhbər. adına 13 saylı Moskva Uşaq Klinik Xəstəxanasında klinikanın şöbəsi. N. F. Filatova İrina Zayanchkovskaya. - Bəzi uşaqlar peyvənd yerində qızartı, qaşınma və ya ağrı hiss edir, bəzən isə hərarət yüksəlir. “Bütün bunlar tez keçib gedir, ona görə də valideynlər peyvənddən qorxmamalıdırlar”. Bu, vəziyyəti anlamağa və inyeksiyanın nə demək olduğunu başa düşməyə çalışan xüsusilə maraqlı ata və anaların sayıqlığını azaldır. Həkimlər öz məqalələrində valideynlərə yönəlmiş məlumat vermirlər ki, peyvənddən sonra uşaqda ciddi xəstəliklər yarana bilər; Rusiya rəsmi statistikasına görə, hər il peyvənddən sonra peyvənddən sonrakı 400-ə yaxın fəsadın qeydə alındığını demirlər. Və bu yalnız rəsmi məlumatlara görə! Çünki xəstəliyin peyvənddən qaynaqlandığını qeydə almaq və sübut etmək son dərəcə çətindir.
Bir çox Qərb ölkələrində BCG çoxdan dayandırılıb, lakin bizdə bu, birbaşa doğum evində, çox vaxt hətta valideynlərin icazəsi olmadan aparılır. Yenə də həkimlər BCG-nin təhlükəsiz olduğunu əmin edirlər. Eyni zamanda, 2006-cı ilin aprelində Ümumrusiya elmi-praktik konfrans“Ağciyərdənkənar vərəmin aşkarlanması, diaqnostikası və müalicəsinin aktual problemləri” mövzusunda sözügedən institutun Sümük vərəmi cərrahiyyəsi şöbəsinin hesabatında sonra qəbul edilən 850 uşağın anamnezləri təqdim olunub. BCG peyvəndi osteoartikulyar vərəm.

Həm də valideynlərə deyilmir ki, 1992-ci ildə The American Journal of Epidemiology-də dərc edilmiş bir araşdırmaya görə, 3 gün ərzində körpə ölümü DTP peyvəndi- Peyvənd almayan uşaqlardan 8 dəfə çox. Və ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzlərinin (Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzi) ilkin araşdırmasına görə, Hib peyvəndi alan uşaqlar, peyvənd olunmayanlara nisbətən Haemophilus influenzae ilə yoluxma riski 5 dəfə çoxdur. Nə üçün əhalini bu qəbildən olan problemlər və elmi məlumatlar barədə məlumatlandırmadan ümumi təqvimə əlavə olaraq bu peyvəndi tətbiq etmək istəyirlər?

Bununla belə, təcrübə göstərir ki, peyvəndin mənfi nəticələrinə baxmayaraq, həkimlər hələ də planı həyata keçirməkdə davam edirlər. Sadəcə məktubdan çıxarışı oxuyun Federal xidmətİstehlakçıların hüquqlarının müdafiəsi və insan rifahı sahəsində nəzarət haqqında 27 iyun 2005-ci il tarixli 0100/4853-05-32 “Əhalinin kütləvi immunizasiyasının nəticələri haqqında” Rusiya Federasiyası 2004-cü ildə difteriyaya qarşı" deyir:
“...Ötən illərdə olduğu kimi, xəstələr arasında peyvənd olunmuşlar üstünlük təşkil edir. Peyvənd olunan böyüklərin faizi 68,4%, uşaqlar 83,2% olub...” Bu məktubdan sonra difteriyaya qarşı peyvənd, təbii ki, dayanmadı.

İkiqat zərbə

Valideynlər əmindirlər ki, peyvənd onların uşaqlarını dəhşətli xəstəliklərdən qorumağa kömək edəcək, peyvəndlər toxunulmazlığı artırır. Lakin son onilliklərdə toplanmış faktlar və araşdırmalar bunun əksini inandırıcı şəkildə göstərir. N.F. adına Dövlət Epidemiologiya və Mikrobiologiya Elmi-Tədqiqat İnstitutunda 30 ildir tədqiqat aparan immunoloq, tibb elmləri namizədi Qalina Borisovna Kirilliçeva deyir: “İstənilən peyvənd mənfi təsir göstərir”. Gamaleya peyvəndləri və immunomodulyatorları. - Eksperimental olaraq sübut edilmişdir ki, vaksinlər zəif və orta təsirlərə qarşı immun müqavimətini azaldır və hər kəsə qarşı həssaslığı artırır. zərərli amillər" Qalina Borisovnanın sözlərinə görə, peyvəndlər həm spesifik təsirə, həm də qeyri-spesifik adaptiv reaksiyalara, o cümlədən uyğunlaşmanın uğursuzluğuna səbəb olur. “Amerikalı ekspertlər yazır ki, biz difteriya və göy öskürəyi leykemiya və onkologiyaya dəyişmişik. Həm reproduktiv funksiyalarda pozğunluqlar, həm də sinir sistemində məcburi dəyişikliklər ola biləcəyinə dair yerli və amerikalı eksperimental məlumatlar var "deyə Qalina Borisovna İctimai Palatadakı dəyirmi masadakı məruzəsində qeyd etdi.

Peyvəndlərin təsiri haqqında reproduktiv funksiya Peyvənd edilmiş uşaqlar uzun müddətdir ki, tibb elmləri doktoru, qazaxıstanlı professor Raisa Sadykovna Amanjolova tərəfindən danışılır. patoloji hamiləlik və doğuş. Xəstələrin uzun illər müşahidəsi və toplanmış materialdan sonra professor elmi şöbəsinin əməkdaşları ilə birlikdə iynə vurulmuş dovşanlar üzərində elmi təcrübələr aparıb. BCG vaksinləri, DPT, ADS, AS təqvimə daxildir məcburi peyvəndlər. Beşinci nəsildə heç bir eksperimental heyvan reproduktiv yaşa qədər sağ qalmadı. Qalan dörddə nəslin 75% -i öldü ki, bu da nəzarət qrupundan yeddi dəfə çoxdur. Sağ qalanların davranış reaksiyaları pozulmuşdu: cavan erkəklər bir-birlərini yaralayır, cütləşmə oyunlarında iştirak edirdilər və böyüklər kimi dişi dovşanları örtmək qabiliyyətini itirdilər. Qapalı qadınların demək olar ki, yarısı hamilə qalmadı.

Bununla belə, peyvəndlər, göründüyü kimi, təkcə reproduktiv funksiyaya deyil, həm də psixikaya təsir göstərir. “Xaricdə aparılan tədqiqatlar göstərib ki, patogenezində böyük rol oynayan neyrotransmitter sistemlərinin demək olar ki, əsas tənzimləyiciləri psixi pozğunluqlar, T-hüceyrə toxunulmazlığının pozğunluqlarıdır. Hüceyrə toxunulmazlığıƏn çox peyvəndlərdən əziyyət çəkir, çünki virus, hətta zəifləmiş, T-hüceyrə toxunulmazlığını boğur. İnterferonların istehsalını, təbii öldürücü hüceyrələrin fəaliyyətini kəskin şəkildə azaldır və faqositoz səviyyəsini azaldır. Belə çıxır ki, qeyri-spesifik toxunulmazlığın amilləri şizofreniya xəstəliyinin əsasını təşkil edən əsas neyrotransmitter sistemlərinin endogen tənzimləyiciləridir”, - biokimyaçı, biologiya elmləri namizədi, laboratoriya müdiri dəyirmi masada deyib. Elm Mərkəzi ruhi Sağlamlıq RAMS Oleq Sergeyeviç Brusov.
Və Qalina Vyaçeslavovna Kozlovskaya əlavə etdi ki, son illərdə psixi xəstəliklərin, ilk növbədə autizmin kəskin artması müşahidə olunur. Professor bununla bağlı məlumatlara istinad etdi ki, əvvəllər autizm hər 10 000 nəfərə bir və ya iki halda rast gəlinirdisə, bu gün hər 10 000 nəfərə 20-30 halda rast gəlinir. Autizmli uşaqların sayında artım təkcə bizdə deyil, digər ölkələrdə də müşahidə olunur. . Beləliklə, ABŞ-da dünyada əsl "autizm epidemiyası" haqqında nəşrlər getdikcə daha çox görünür.

Autizm ilk dəfə 1942-ci ildə təsvir edilmiş və ayrı bir xəstəlik kimi şizotipal pozğunluqlardan təcrid olunmuş və bir neçə il əvvəl, 1938-ci ildə peyvəndlərdə temirosal (etil civə) meydana çıxdı. Erkən təhsil almış bir çox Amerika alimləri - Vuds, Heylin, Brastreet, Adamson uşaqlıq autizmi, arasındakı fərqləri tapdı civə zəhərlənməsi və uşaqlıq autizminin simptomları praktiki olaraq yoxdur.

Uşağa həyatın ilk 3 saatında civə vurulur - bu, hepatit B peyvəndinin tərkibindədir. Bədənə daxil olduqdan sonra, temirosal hemoglobinin istehsalına cavabdeh olan heme sintezini və safra istehsalını pozur. Maraqlıdır ki, qızlar autizmdən oğlanlara nisbətən 4 dəfə az əziyyət çəkirlər, çünki estrogen bədəndən civəni çıxarmağa kömək edir, testosteron isə əksinə, intoksikasiyanı dəfələrlə artırır. Bədəndə timirozu yalnız bir neçə həftə ərzində aşkar etmək mümkündür, bundan sonra testlər mənasızdır, buna görə də bir çox valideynlər peyvəndi müraciət edərkən rədd edilir.

Oleq Sergeyeviç Brusovun fikrincə, autizm deyil ruhi xəstəlik, lakin immun pozğunluğu. Bu barədə uzun müddətdir ki, amerikalı alimlərin əsərləri və tədqiqatları dərc olunur və Qərbdə bağırsaqların tam bərpasına və xilyasiya terapiyasına - orqanizmin civədən təmizlənməsinə əsaslanan müalicə uğurla həyata keçirilir.

Ən yaxşı qorunma

Bu gün bir çox uşaq sağlamlıqdan əziyyət çəkir; əksər gənc şəhər sakinlərini "tez-tez xəstələnən uşaqlar" kimi təsnif etmək olar. IN Sovet vaxtı Bu xüsusiyyət tibbi peyvəndlərdən kənarlaşdırılmağa səbəb oldu. Ancaq bu gün əks fikir eşitmək olar ki, ilk növbədə zəifləmiş uşaqlara peyvənd edilməlidir. Bununla belə, Qalina Petrovna Çervonskayanın fikrincə, bu cür ifadələr əsl cinayətdir, çünki toxunulmazlığı azalmış uşaqlar demək olar ki, həmişə mənfi reaksiyalar və fəsadlar yaşayırlar. Uşağın toxunulmazlığı artıq zəifdir və peyvəndlər ona daha çox zərər verir.

Həyatın birinci ilinin uşaqları xüsusi diqqətə layiqdirlər, çünki hətta vaxtında doğulmuş uşaqlarda G sinifinin qoruyucu immunoqlobulinlərinin öz sintezi yalnız 3 aylıq yaşdan başlayır. Bundan əlavə, bir sıra uşaqlarda "gec başlanğıc" var, buna görə də 12 aydan əvvəl peyvənd etmək tövsiyə edilmir, çünki təkcə risk artmır. yan təsirlər, lakin peyvənd üçün adekvat cavabın inkişaf etdirilməsi ehtimalı da əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Ancaq uşağa peyvənd edib-etməmək valideynlərin qərarıdır. Bununla belə, xatırlamaq lazımdır ki, böyüklər tez-tez həyata keçirilən tibbi prosedurların mahiyyətini anlamağa çalışmadan həkimlərə etibar edirlər, lakin buna dəyər. tam məlumat xüsusilə kiçik bir uşaq üçün sağlamlığa gəldikdə. Beləliklə, məsələn, bir çox valideynlər poliomielitdən qorxurlar, çünki klinikalarda pediatrlar xəstəliyin demək olar ki, həmişə iflicə səbəb olduğunu təkid edirlər. Ancaq tibbi ədəbiyyata baxmaq kifayətdir ki, təbii poliomielit virusuna yoluxanların 95%-də epidemik şəraitdə belə heç bir əlamət olmayacaq. İnfeksiyaya yoluxanların təxminən 5%-də yüngül simptomlar olacaq: boğaz ağrısı, boyun sərtliyi, baş ağrısı və qızdırma, tez-tez soyuqdəymə və ya qrip kimi qəbul edilir. Belə simptomlar 72 saat ərzində iz qoymadan yox olur. Və 1000 nəfərdən yalnız bir xəstə (və bu xəstəlik nadirdir) iflic ola bilər, demək olar ki, həmişə iz qoymadan keçir.
Maraqlıdır ki, tədqiqatlar iynələrin (antibiotiklərin və ya peyvəndlərin) poliomielit xəstəliyinə qarşı həssaslığını artırdığını göstərdi. 1992-ci ildə Journal of Infectious Diseases-də dərc edilən bir araşdırma, DPT (difteriya-boğmaca-tetanoz) peyvəndinin enjeksiyonlarını alan uşaqların növbəti otuz gün ərzində iflicin iflic formalarına adi haldan əhəmiyyətli dərəcədə daha həssas olduğunu müəyyən etdi. Müəlliflərin fikrincə, "bu tədqiqat inyeksiyanın poliomielit xəstəliyinə səbəb olan əsas amillərdən biri olduğunu təsdiqləyir". Həmçinin 1992-ci ildə CDC canlı peyvənd virusunun ABŞ-da poliomielit xəstəliyinin əsas səbəbi olduğu barədə bir təklif dərc etdi. Əslində, Mərkəzin məlumatlarına əsasən, ABŞ-da 1979-cu ildən bəri bütün poliomielit hadisələri oral poliomielit peyvəndinin nəticəsidir. Son beş ildən az bir müddət ərzində hökumətin peyvənd məlumat bazalarının müstəqil nəzərdən keçirilməsi 13 641 hesabat aşkar etdi. mənfi reaksiyalar oral poliomielit peyvəndi üçün. Onların arasında 6364 müraciət olub təcili yardım şöbələri xəstəxanalar və 540 ölüm.

Digər xəstəliklər və peyvəndlər də oxşar təhlilə və məlumatların öyrənilməsinə məruz qala bilər. Və bu, valideynin vacib vəzifələrindən biridir. Axı, sonradan körpənin sağlamlığına cavabdeh olan həkimlər deyil, ata və anadır. Seçim məsuliyyətli və düşünülmüş olmalıdır, çünki bu gün hər kəsin məlumat əldə etmək imkanı var.