Bir azı dişində neçə sinir var 6. Süd dişlərində kanallar

Kök kanalları- xüsusi müalicə üsulları tələb edən mürəkkəb sistem. Əsas problemlər onlarındır böyük rəqəm, əyrilik, həmçinin girişdə çətinliklər, xüsusən də əgər haqqında danışırıqüçüncü azı dişləri haqqında. Bir dişdə neçə kanal var, onlar nə üçündür və xüsusiyyətləri nədir?

Kök kanalları nədir?

Diş üç hissədən ibarətdir - boyun, kök, tac. əsas vəzifə kök - dişi saqqızın gizlədiyi dəlikdə tutmaq. Bir neçə kök ola bilər - kəsici dişlərdə, köpək dişlərində birindən, üçüncü azı dişlərində 4-5-ə qədər. Müəyyən edən amil çeynəmə yüküdür: nə qədər yüksəkdirsə, əlavə daha güclü olmalıdır. Məbləğ həm də yaşdan, genetik faktorlardan, hətta irqdən də asılıdır: Monqoloidlərdə daha çox olduğu məlumdur.

Kökün uzunluğu dişin ölçüsündən təsirlənir, lakin onlar mütləq alveolalara - mənbəyə çatırlar. qida maddələri. Köklərin içərisində açılışlar var - kök və tac hissələrində yerləşən pulpanın damarları və sinirləri keçdiyi kanallar.

Dişdəki kanalların sayı

Kanalların sayı həmişə köklərin sayına bərabər deyil. Köpəklərdə, məsələn, bir kök var, ancaq iki kanal ola bilər, onlar bir-birinə paralel uzanır. Bundan əlavə, bir çuxur tez-tez ikiqat olur. Digər bir xüsusiyyət, müalicəni əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirən şiddətli əyilmə və ya daralmadır.

Cədvəldə hər bir ön və molar dişdə kanalların orta sayı göstərilir. Faizlər müəyyən birləşmələrin ehtimalıdır.

Diş həkimi kanalların sayını və yerləşmə xüsusiyyətlərini "gözlə" təyin edə bilməz, bu parametrlər hər bir şəxs üçün fərdi olur. Dəqiq dəyəri yalnız istifadə edərək tapmaq olar rentgen.

Ağıl dişi

Ağıl dişlərinin müalicəsinin çətinlikləri bir neçə amildən qaynaqlanır:

• Onlar tez-tez yanlış püskürürlər, çünki artıq formalaşmış çənədə kifayət qədər yer yoxdur.
• Çox vaxt səkkiz rəqəmlər tam püskürmür. Bakteriyalar onları əhatə edən "başlıq" altında toplanır və bu da iltihaba səbəb olur.
• Fırça çatmır yerlərə çatmaq çətindir, buna görə də kariyes adi bir hadisədir.

Müalicə olunmayan kariyes pulpitə çevrilir, kanal müalicəsi tələb olunur. Onların çoxluğuna görə (xüsusilə dişdirsə üst çənə), onlar qeyri-bərabərdir və keçmək çətindir, üçüncü azı dişlərinin endodontik müalicəsi çətindir.

Müalicənin xüsusiyyətləri

Kanalların təmizlənməsi və doldurulmasını əhatə edən endodontik müalicəni düzgün təyin etmək üçün topoqrafiyanı başa düşmək lazımdır. Bir qayda olaraq, diş həkimləri aşağıdakı prinsipləri rəhbər tuturlar:

1. X-ray diaqnostikası tələb olunur, 4 şəkil çəkilir - diaqnostika, uzunluğun müəyyən edilməsi, doldurulmasına nəzarət, işin keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi.
2. Kanallar 25 dərəcə əyilmiş olduqda əlçatan sayılır.
3. 25-50 dərəcə - çətin əyrilik.
4. Əyrilik 50 dərəcədən çox olarsa, instrumental giriş mümkün deyil.

İnsan dişi kök və tacdan ibarətdir. Onların hər biri quruluşu və forması ilə fərqlənir. Bütün dişlərin müəyyən sayda kökləri var. Bu, diş ətinin yerindən asılıdır. Daha çox yük daşıyan dişlərdə tutma sistemi daha güclüdür.

Ancaq bir dişdəki kanalların sayının köklərin sayına uyğun olduğunu düşünməməlisiniz. Çox vaxt köklərdə müxtəlif deşiklər olur. Kanal pulpa yaxınlığında bifurkasiya edə bilər. Belə hallarda əlavə keçidləri tapmaq və möhürləmək olduqca asandır. Elə olur ki, onlar eyni kökdə yerləşir və paralel gedirlər.

Bundan əlavə, apeks sahəsində kanalların bifurkasiyası mümkündür. Beləliklə, kökün iki zirvəsi var. Belə keçidləri möhürləmək çox çətindir, lakin müasir avadanlıqların köməyi ilə şanslar əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Dişdəki kanalların sayı

Onların sayını müəyyən etmək üçün diş həkimi rentgen çəkir, yalnız onun köməyi ilə bu cür məlumatları dəqiq tapmaq mümkündür.

Üst dişlər çox vaxt alt dişlərdən fərqlidir. Üst köpək dişlərində və kəsici dişlərdə, bir qayda olaraq, bir kanal olmalıdır. Öz növbəsində, aşağı mərkəzi kəsici dişdə çox vaxt onlardan ikisi var. Faiz baxımından, təcrübədən göründüyü kimi, halların 2/3-də yalnız bir kanal var, qalanlarında isə 2. Yaxşı, halların təxminən yarısında ikinci aşağı kəsici dişdə 2 kanal boşluğu var. Yalnız 6% hallarda diş bir kanala malikdir, qalanlarında iki kanallıdır.

Köpək dişlərindən sonra premolarlar gəlir. Üst çənədə premolarlar adətən iki kanallıdır, lakin onlardan 3-ü olduğu hallar var (təxminən 6% hallarda). Və hətta olur ki, premolar tək kanallı olur (təxminən 9% hallarda). Aşağı çənədə 3 kanallı birinci azı dişləri yoxdur, halların 2/3-də tək kanallı, 1/3-də isə iki kanallıdır.

İkinci premolarların nisbəti təxminən eynidir. Üst çənədə üç kanallı dişlər olduqca nadirdir - 1%, iki kanallı 24%, qalanları isə tək kanallıdır. Alt çənədə əksər hallarda beşinci dişlərdə bir kanal, yalnız 11% hallarda 2 kanal olur.

Üst çənədəki altı 1:1 nisbətində üç və ya dörd kanal keçidi ola bilər. Ancaq alt çənədə üç kanallı dişlər daha çox olur, bəzən iki kanallı və çox olur nadir hallarda bəlkə də 4 filial.

Aşağı çənədəki yeddilər halların 2/3-də iki kanallı, 1/3-də isə üç kanallıdır. Üst çənədə kanallar eyni nisbətə malikdir, yeganə fərq üç kanalın daha çox, dördünün isə daha az olmasıdır.

Ən heyrətamiz olanı isə səkkizinci və ya ona da deyildiyi kimi, müdriklik dişidir. Üst çənədə 5-ə qədər kanal keçidi ola bilər. Alt çənədə - 3-ə qədər, lakin diş müalicəsi zamanı əlavə boşluqlar aşkar edilir.

Kanallar çox tez-tez olur yox düzgün forma, onlar adətən əyri və dar keçidə malikdirlər, bu da onların doldurulmasını çətinləşdirir.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısını nəzərə alaraq, belə diş boşluqlarının bir çox xüsusiyyətlərə malik olduğu aydın olur, buna görə də əlavə belə bir boşluğu əldən verməmək üçün həkim müalicə zamanı çox diqqətli olmalıdır.

Müalicə

Diş kanalının müalicəsi ən çətinlərdən biri hesab olunur diş prosedurları. Hətta bu problemlə məşğul olan xüsusi bir filial var - endodontiya.

Bu prosedurun əsas məqsədi dişin daxili hissəsini - pulpa ilə dolu olan kök kanallarını müalicə etməkdir. Pulpa ehtiva edən yumşaq bir toxumadır sinir lifləri, limfa və qan damarları, birləşdirici toxuma.

Kanal boşluqlarının müalicəsi proseduru, nisbətən yaxınlarda çıxarılmalı olduğu hallarda belə bir dişi xilas etməyə imkan verir. Saxlanma ehtimalı ən azı 80-90% -dir və digər hallarda onlar müraciət edirlər. cərrahi üsul- kök zirvəsinin rezeksiyası və ya çıxarılması ilə.

Prosedurun mürəkkəbliyi ondan ibarətdir ki, kanallara diş həkiminin alətləri ilə daxil olmaq çətindir və prosedurun gedişatını vizual olaraq izləmək də problemlidir.

Bu növün əsas göstəriciləri arasında diş müalicəsi Kanal boşluqlarında yumşaq toxumaların zədələnməsinə səbəb olan iltihabi proseslər müəyyən edilə bilər.

Müalicə ehtiyacını müəyyən etmək üçün diaqnoz istifadə edərək həyata keçirilir rentgen şüaları və ya vizual olaraq.

Bunun səbəbi iltihabi proseslər müxtəlif xidmət edə bilər diş xəstəlikləri, ən çox pulpit və ya kariyesdir. Həmçinin, periodontit ilə kök kanalının müalicəsi lazım ola bilər.

Kök kanalının müalicəsi lazım olduqda simptomlar adətən aşağıdakılardır: diş ağrısı və ya dişin yaxınlığında diş ətinin şişməsi. Xəstəliyin xroniki formasında ağrı müşahidə olunmasa da, kanalların müalicəsi hələ də tələb olunacaq.

Diş kanallarının müalicəsi aşağıdakı mərhələlərdən ibarətdir:

1. inyeksiya anesteziyası (adətən təsirlənmiş dişin yaxınlığında diş ətinə inyeksiya yolu ilə);
2. dişin qalan hissəsindən ayrılması ağız boşluğu bir koferdam istifadə edərək (kiçik qarmaqlar istifadə edərək dişə yapışdırılan xüsusi bir rezin film);
3. İltihablı pulpaya daxil olmaq üçün bir qazma istifadə edərək dişin açılması (kesici dişlərdə, deşik dilin və ya damağın tərəfdən, molar və premolarlarda - çeynəmə səthində aparılır);
4. Təsirə məruz qalan pulpa və ya onun qalıqları xüsusi bir vasitə istifadə edərək çox diqqətlə çıxarılır və kanallar eyni vaxtda dərmanlarla müalicə olunur;
5. Xüsusi kağız nöqtələrindən istifadə edərək kanalların qurudulması;
6. Kanalların müxtəlif materiallarla doldurulması, adətən gutta-percha (rezin qatranı) istifadə olunur.

Bütün müalicə prosedurunun müddəti birbaşa gizlinin mürəkkəbliyindən asılıdır klinik vəziyyət, həm də hansı dişlər müalicə olunur, çünki hamısı fərqli miqdar kanallar. Orta hesabla prosedur yarım saatdan bir saata qədər davam edir.

Bu prosedurun müvəffəqiyyəti diş kanallarının nə qədər yaxşı təmizləndiyindən, eləcə də onların nə qədər sıx bağlanmasından asılı olacaq.

Kanal müalicəsi başa çatdıqdan sonra dişin tac hissəsi müxtəlif materiallardan istifadə edilərək, əksər hallarda plomb ilə bərpa olunur.

Diş tacının kifayət qədər zədələndiyi hallarda, plomb diş sancaqlarından istifadə etməklə həyata keçirilir. Bunu etmək üçün diş həkimi sancağı quraşdırmaq üçün bir sahə əldə etmək üçün gutta-perchanın bir hissəsini kanaldan çıxarır. Bundan sonra pin xüsusi istifadə edərək diş kanalına yapışdırılır diş sementi. Bundan sonra pin ətrafına plomb qoyulur və dişin anatomik forması bərpa olunur.

Diş tacının doldurulması kanallar doldurulduqdan dərhal sonra və ya növbəti qəbulda həyata keçirilir.

Prosedurdan sonra

Kök kanalının müalicəsi prosesindən sonra xəstədə bir müddət diş ağrısı, xüsusən də doldurulmuş dişə basarkən, həmçinin ümumi halsızlıq və ağız boşluğunda xoşagəlməz diskomfort hissi yarana bilər.

Bəzi hallarda, prosedurdan bir neçə gün sonra mümkündür. artan həssaslıq dişlərə temperatur dəyişiklikləri və kimyəvi qıcıqlandırıcılar. Buna görə də müalicə olunan dişin üzə çıxarılması tövsiyə edilmir ağır yüklər. Bir neçə günə hər şey diskomfort yox olmalıdır.

Ağrı kifayət qədər güclü olarsa, ağrı kəsiciləri qəbul edə bilərsiniz.

Ağrı uzun müddət keçmirsə, müalicənin düzgün aparılmaması ehtimalı var və bu da hər hansı bir ağırlaşmaya səbəb ola biləcəyi üçün diş həkiminizlə yenidən əlaqə saxlamalısınız.

Məsələn, bu bir işarə ola bilər allergik reaksiya doldurulması üçün istifadə olunan materialın komponentləri haqqında. Ağrıya əlavə olaraq, belə hallarda allergik reaksiyanın digər əlamətləri görünür: döküntü, qaşınma görünüşü. Belə simptomlar görünsə, hansı komponentin reaksiyaya səbəb olduğunu müəyyən etmək lazımdır, sonra isə doldurmanı alerjeni olmayan yenisi ilə əvəz etmək lazımdır.

Həmçinin, əgər plomb bu yaxınlarda yerləşdirilibsə, o zaman boşluğun zəif hazırlanması səbəbindən yıxılma ehtimalı var. Bunun səbəbi dişin divarlarının az qurudulması və ya əksinə həddindən artıq quruması ola bilər. Bundan əlavə, xəstə həkimin tövsiyələrini laqeyd etsə və prosedurdan sonra iki saatdan tez yemək yesə, çeynəmə zamanı doldurulmanın zədələnməsi ehtimalı var. Buna görə diş həkiminizin bütün göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir.

Ağız boşluğunun çox hissəsini orqanlar tutur əsas funksiyası yeməkləri çeynəmək və kiçik parçalara ayırmaqdan ibarətdir. Bu, onun tam həzmini və daha yaxşı udulmasını təşviq edir. faydalı maddələr. Diş bir orqandır xarakterik forma və bir neçə hissədən ibarətdir. Stomatologiyada xarici görünən hissəyə tac, daxili hissə isə kök adlanır. Tac və kökü birləşdirən element boyundur.

Maraqlı bir fakt budur ki, tacdan fərqli olaraq, bir dişin birdən çox kökü ola bilər. Bir dişin neçə kök olması, bir qayda olaraq, orqanın yerləşdiyi yerdən və məqsədindən asılıdır. Bundan əlavə, onun quruluşu və köklərinin sayı təsirlənir irsi faktor. Vəziyyəti yalnız bir rentgen köməyi ilə qəti şəkildə aydınlaşdırmaq olar.

Məqalədə frontal, yanal neçə kök haqqında ətraflı məlumat verilir diş çeynəmək, həmçinin səkkiz və ya sözdə. Bundan əlavə, diş kökünün məqsədinin nə olduğunu, çeynəmə bölmələrinin niyə sinirlərə ehtiyacı olduğunu öyrənə bilərsiniz. Aşağıdakı materialda verilən diş məsləhətləri diş xəstəliklərinin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Diş kökü diş ətinin daxili hissəsində yerləşir. Bu görünməz hissə bütün orqanın təxminən 70%-ni təşkil edir. Sualın dəqiq cavabı yoxdur: bu və ya digər orqanın neçə kökü var, çünki onların sayı hər bir xəstə üçün fərdi olur.

Köklərin sayına təsir edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

1. orqan yeri;
2. üzərindəki yük dərəcəsi, funksional xüsusiyyətlər(çeynəmə, frontal);
3. irsiyyət;
4. xəstənin yaşı;
5. yarış.

Əlavə informasiya! Negroid və Monqoloid irqlərinin nümayəndələrinin kök sistemi Avropadan bir qədər fərqlidir, əslində əsaslandırılmışdan daha çox budaqlanmışdır. böyük miqdar köklər və kanallar.

Stomatoloqlar dişlərin nömrələnməsi üçün xüsusi bir sistem işləyib hazırlayıblar, bunun sayəsində hətta qeyri-mütəxəssisin yuxarı və aşağı dişlərin bölmələrində çaşqınlıq yaşaması demək olar ki, mümkün deyil. Nömrələmə prinsipini başa düşmək üçün zehni olaraq kəlləni şaquli olaraq yarıya bölmək lazımdır. Əvvəlcə incisorlar gəlir - sağda və solda yuxarı və aşağı sıraların frontal bölmələri. Hər tərəfdən ikisi var: mərkəzi (No1) və yan (No2). Sonrakı dişlər və ya üçqat adlananlar gəlir. Dörd (№ 4) və beş (№ 5) birinci və ikinci premolarlardır. Bu dişlərə kiçik azı dişləri də deyilir. Yuxarıdakı bölmələrin hamısını həm yuxarı, həm də aşağı cərgələrdə yalnız bir konus formalı "onurğa" olması birləşdirir.

Birinci, ikinci və üçüncü ilə vəziyyət bir qədər fərqlidir, biz 6, 7 və 8 nömrəli dişlərdən danışırıq. Üst altı və yeddi (böyük azı dişləri) üç kökə malikdir, lakin yuxarıda yerləşən müdriklik dişində , bir qayda olaraq, 3 əsas da var. Altıncı diş və alt cərgənin 7-ci dişi, adətən, yuxarıdakı analoqlarından bir az kökə malikdir. İstisna aşağı səkkizdir, bu dişin üç deyil, dörd kökü ola bilər. Bu xüsusiyyət dördkanallı dişin müalicəsi zamanı nəzərə alınmalıdır.

Əlavə informasiya! Bir çox insanlar səhvən uşaqlarının süd dişlərinin kökünün olmadığına inanırlar. Bu, qətiyyən doğru deyil. Səbəblər var və onların köməyi ilə onların sayı üçə çata bilər çeynəmə orqanları körpələr çənəyə yapışdırılır. Süd vahidləri daimi olanlarla əvəz edildikdə, "köklər" yox olur, nəticədə valideynlər onların ümumiyyətlə olmadığı qənaətinə gəlirlər.

Dişlərdə neçə kanal var?

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, kanalların sayı mütləq köklərin sayına uyğun gəlmir. Bu anlayışlar eyni deyil. Bir rentgendən istifadə edərək bir dişdə neçə kanal olduğunu dəqiq müəyyən edə bilərsiniz.

Beləliklə, yuxarı kəsici dişlər, bir qayda olaraq, iki və ya üç kanalla təchiz edilmişdir, bəzi hallarda bir ola bilər, lakin iki budaqlanmışdır. Hamısı kök sisteminin xüsusiyyətlərindən və genetik meylindən asılıdır. Aşağı mərkəzi kəsici dişlər əsasən tək kanallıdır, 70% hallarda, qalan 30% -də iki girinti var.

Aşağı yan kəsici dişlərəksər hallarda, aşağı itlər kimi, 2 kanalla təchiz olunurlar. Yalnız nadir hallarda alt çənədə yerləşən it dişləri iki kanallıdır (5-6%).

Dişlərin qalan bölmələrində depressiyaların paylanması uyğun olaraq həyata keçirilir aşağıdakı diaqram, hər dişin neçə kanalı olduğunu öyrənə bilərsiniz:

• yuxarı birinci premolar – 1 (9% hallarda), 2 (85%), 3 (6%);
• alt dörd - 1, daha az tez-tez 2;
• yuxarı ikinci premolar (No5) – 1 (75% hallarda), 2 (24%), 3 (1%);
• aşağı 5-i əsasən tək kanallıdır;
• yuxarı birinci molar - 3 və ya 4;
• aşağı birinci molar - 3 (60% hallarda), daha az - 2, çox nadir hallarda - 4;
• yuxarı və aşağı yeddi - 3 (70%), 4 - digər hallarda.

Ağıl dişinin neçə kanalı var?

Səkkiz sayı və ya üçüncü molar adlanan diş dişlərinin digər bölmələrindən bir qədər fərqlidir. Başlamaq üçün qeyd etmək lazımdır ki, bütün insanlar buna malik deyil, bu da genetik faktorlarla bağlıdır.

Bu orqan, əməliyyat zamanı narahatlığa səbəb olan əlverişsiz yerləşməsi ilə yanaşı, başqa fərqlərə də malikdir. Beləliklə, yuxarı üçüncü azı dişi kanallarının sayı 5-ə çata bilən yeganə vahiddir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu olduqca nadir hallarda baş verir, əsasən ağıl dişlərində üç və ya dörd kanal var. Aşağı səkkizdə 3-dən çox girinti yoxdur.

Səkkiz tez-tez inkişafın səbəbidir diş patologiyaları. Məsələn, üçüncü moların səhv yerləşdirilməsi bitişik bölmələrin böyüməsinin pozulmasına kömək edə bilər. Belə hallarda onun çıxarılması tələb olunur. Səkkiz rəqəmi narahat etmirsə və ya zərər vermirsə, onu çəkməyə ehtiyac yoxdur. Çıxarılması üçün yeganə əlamət varlığıdır ağrı Və mənfi təsir seriyanın digər vahidlərinə üçüncü molar.

Beləliklə, səkkizlə heç bir problem olmasın, diş həkimləri yapışmağı məsləhət görür qaydalara riayət etmək ağız baxımı:

• səkkiz rəqəminin əlverişsiz yerləşməsi səbəbindən xüsusi bir fırça istifadə etmək lazımdır;
• Üçüncü molar diş sahibləri ildə ən azı 2 dəfə müntəzəm müayinə üçün diş həkiminə baş çəkməlidirlər.

Niyə dişə sinir lazımdır?

Dişdəki boşluğun xüsusi bir xüsusiyyəti, budaqlarda qruplaşdırılmış budaqlanmış sinir uclarının olmasıdır. Sinir uclarının sayı birbaşa köklərin və kanalların sayından asılıdır.

Diş sinirlərinin məqsədi:

1. diş vahidlərinin inkişafına və böyüməsinə təsir etmək;
2. sinirlər sayəsində orqan xarici təsirlərə həssasdır;
3. Diş siniri çeynəmə orqanını təkcə sümük deyil, ağız boşluğunun canlı vahidi edir.

Yalnız ixtisaslı həkimlərin tövsiyələrinə əməl etməklə və ağız boşluğunun gigiyenası qaydalarına riayət etməklə diş patologiyalarının inkişafının qarşısını almaq olar.

• gigiyena qaydalarından sui-istifadə etməyin, dişlərinizi yalnız axşam və səhər fırçalayın. Daha tez-tez məruz qalma diş minası onun silinməsinə kömək edir;
• performans gigiyena prosedurları yeməkdən yarım saat sonra edilməlidir;
• fırçalamadan sonra ağızda qalan mikrobları məhv etmək üçün ağız qarqaralarından istifadə edin;
• Təmizləmə dairəvi hərəkətlər edərək ən azı 3 dəqiqə aparılmalıdır.

Əsas qayda– Xəstəliyin ilk əlamətlərini aşkar etsəniz, dərhal diş həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Bu qarşısını almağa kömək edəcək gələcək inkişaf patologiyalar və dişləri xilas edin.

Video: diş anatomiyası

Bunlar bərpa olunmayan orqanlardır. Ona görə də onlar qorunmalıdır. Sağlam dişlər- bu zəmanətdir sağlamlıqşəxs. Bu sadə izah olunur. İnsan alır həyati enerji yeməkdən. Onlar istehlak edilən qidanın uzun həzm zəncirində birincidirlər. Mineralların miqdarı və faydalı elementlər, bədənin emal zamanı qəbul etdiyi.

Diş sağlamlığını qorumağa kömək edir düzgün gigiyena və diş həkimi. Ən azı altı ayda bir ziyarət etməlisiniz. Xəstəliyi aşkar edəcək erkən mərhələ və onu sağaldacaq. Müayinələr müntəzəm aparılmasa, bu, ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Və tələb edirlər uzunmüddətli müalicə. Bu nümunə struktur xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir. Cansız görünsə də, əslində hər bir orqan kimi qidalanır.

İnsan dişi necə işləyir?

Bütün zahiri əsaslarına baxmayaraq, bu orqanlar məruz qalır müxtəlif xəstəliklər. Bu, pis qulluq və pis vərdişlər səbəbindən baş verir.

Stomatologiyada sıralar aşağıdakı diş növlərinə bölünür:

• kəsici dişlər (mərkəzi və yan);
• dişlər;
• premolar (kiçik azı dişləri);
• azı dişləri.

Satırların inkişafı bir uşaq doğurma mərhələsindən başlayır. Məhz bu dövrdə bəzilərinin rudimentləri daimi dişlər. Doğuşdan sonra, altı aylıq dövrdə südün püskürməsi başlayır, bu da tədricən daimi olanlarla əvəz olunur. IN yeniyetməlik 10 ildən 13 yaşa qədər. Son 4 (üçüncü molar və ya səkkizlər) bu dövrdə inkişaf etməyə başlayır, buna görə də onların görünüşü gecikir. Onlar 16-25 yaş arasında doğulurlar. Nəticədə insanlarda dişlərin ümumi sayı 32-dir.

Hər biri öz vəzifəsini yerinə yetirir, buna görə də müəyyən bir quruluşa malikdirlər. Onlar əksinə uyğun gəlir. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, yuxarı çənənin dişlərinin anatomiyası alt çənədən fərqlidir. Və bu təkcə bir məsələ deyil xarici fərq. Kök sistemində əhəmiyyətli dəyişikliklər görünür. Yaşanan dişlərdə güclü olacaqlar artan yük- yuxarı və aşağı azı dişləri.

Hər kəsin anatomik quruluşu üç əsas hissədən ibarətdir:

1. tac;
2. boyun;
3. kök.

Diş həkimləri görünən hissəni dörd səthə bölürlər:

• bağlanma (qarşı cərgə ilə təmas nöqtəsi);
• lingual (daxili tərəf);
• üz ( xarici tərəf);
• bitişik dişlərlə birləşmələr).

Tac mina ilə örtülmüşdür, altında dentin təbəqəsi var. Onlar birlikdə tacın əsasını təşkil edirlər. Dentin quruluşuna görə oxşardır sümük toxuması, lakin daha güclü. Bu, minerallaşmanın artması ilə izah olunur. Üzərində mina qatı olmadığından və dentin təbəqəsinə kollagen lifləri nüfuz etdiyi üçün strukturunda bir qədər fərqlidir.

Tacın ortasında nüfuz edən bir pulpa var qan damarları Və sinir ucları. Emaye kariyes zamanı zədələnmə vaxtında olmayan müalicəşiddətli ağrıya səbəb olan dentin və pulpanın zədələnməsinə gətirib çıxarır.

Alveolda görünməz bir hissə var - kök. Çənə sümüyünün təbii uzantısıdır. Diş köklərinin sayı hər sıra üçün dəyişir. Aşağı çənənin kəsici dişləri, köpək dişləri və ön azı dişləri üçün bir var. Cüt azı dişlərinin gizli hissəsi fərqlidir. Beləliklə, alt çənədə iki kök, yuxarı çənədə isə üç kök var. Gizli hissə ilə ola bilər fərdi xüsusiyyətlər. Ağıl dişinin üç-beş kökü var.

Dişdəki kanalların sayı həmişə köklərə uyğun gəlmir. Onların inkişafı onların üzərindəki yükdən asılıdır. Və normadan sapmalar stomatologiyada patologiya deyil. Əgər papüldə ikiləşirsə, onu tapmaq və doldurmaq diş həkimi üçün çətin olmayacaq. Bu kökdə müşahidə olunarsa diş daha mürəkkəbləşir. Bunu rentgen və müasir stomatoloji avadanlıq olmadan görmək mümkün olmayacaq.

Diş kanallarının sayı

Stomatologiya kanalların sayının faizinə görə fəaliyyət göstərir. Ancaq bu norma deyil və bu məlumatlarla uyğunsuzluq çənə sisteminin inkişafında anomaliya olduğunu göstərmir.

Bu barədə artıq qeyd olunub kök sistemiÜst sıradakı bütün dişlər aşağı cərgədəki dişlərdən fərqlidir. Bu fərqlər bəzən əhəmiyyətli olur. Buna görə də kanalların yeri tez-tez diş həkimi üçün sirr olaraq qalır. X-ray vəziyyəti aydınlaşdırmağa kömək edir.

1. Mərkəzi kəsici dişdə iki kanal var. Amma belə hallar azdır. Əksəriyyəti tək kanallı kəsicidir. Üst çənənin qarşılığı həmişə tək kanallıdır. Aşağıdan ikinci kəsici dişdə 2 kanal var.
2. Dişlər və ya göz dişləri, alt cərgədə yerləşən iki kanallıdır. Yalnız 6% -də bir var. Maksiller köpək 100% bir kanalla.
3. Birinci premolar dişlərdə faiz nisbəti təxminən eynidir. Burada diş kanalları daha çox iki-iki olur. Ancaq yalnız bir və ya üç olduğu vəziyyətlər var. Bu, çox vaxt ilk dördlükdə olur.
4. İkinci premolarlar nadir hallarda üç kanallıdır. Belə halların faizi bir daxilində dəyişir. Əhalinin təxminən dörddə birində iki kanal var. Qalanlarda bir var. Aşağı cərgədə beş kanal bir kanalla 89%, qalanları iki kanaldır.
5. Üst çənədəki altılıq 57% hallarda üç, 4% hallarda dörd kanala aid edilir. Alt sıradakı eyni diş: 6% -də iki, 65% -də üç və 29% -də dörd.
6. Yeddi (yuxarı çənə) 70% -də üç kanal və dördü 30%, aşağı sıra - 13% -də iki kanal və 77% -də üç.
7. Diş kanallarının gözlənilməz anatomiyası tez-tez səkkizlərdə olur. Üst cərgədə ikidən beşə qədər var. Aşağıda adətən üçü olur. Onlar nadir hallarda düzgün forma malikdirlər və müalicə etmək çətindir. Bir qayda olaraq, diş həkimləri ağıl dişləri zədələndikdə onları çıxarmağı məsləhət görürlər.

Bu cür faizlər yerləşdirmə. Dişlərdəki kanalların əyriləri və ya dar keçidləri var, bu da müalicəni çətinləşdirir.

Mümkün kanal xəstəlikləri və onların müalicəsi

). At patoloji proseslər V yumşaq toxumalar periodontal xəstəlik (periodontit) eyni prosedur təyin edilir. çoxlu. Bunlar qan damarları ilə birlikdə pulpa və kanallara nüfuz edən sonluqlardır. Odur ki, kariyesdən təsirlənəndə insan dözülməz ağrı hiss edir.

Kök kanalının müalicəsi periodontit və pulpit üçün təyin edilir. Sadalanan xəstəliklər varsa, bu prosedur lazımdır xroniki forma. Kök kanalları içindəkilərdən təmizlənərək və hermetik şəkildə bağlanmış plomb ilə möhürlənərək müalicə olunur.

Bu gün stomatoloji klinikalar bu cür prosedurları həyata keçirərkən rezin yastıqlardan (rezin yastıqlardan) istifadə edirlər. Müalicə təhlükəsiz və sterildir. Rezin bənd izolyasiya etdiyi üçün. Bütün proseduru bir neçə mərhələdə keçin.

1. Diaqnostika aparılır. Bu mərhələdə bir rentgen və ya kompüter tədqiqatı tacın görünməz hissələri. Bu, dişin köklərinin və kanallarının sayını təyin etməyə kömək edir. Bu edilmədikdə, bütün kanalların müalicə olunmayacağı ehtimalı qalır. Diş həkiminin bu vəziyyətdə hərəkətləri kor-koranə həyata keçirildiyi üçün. Gələcəkdə diş kanallarının yenidən müalicəyə ehtiyacı olacaq.
2. Diş həkimi kanalların yerini və sayını vizual olaraq təyin edərək, onlara çatmaq üçün müxtəlif alətlərdən istifadə edir. Bu adətən vasitəsilə baş verir çürük boşluq və pulpa kamerasının üstü dişin sinirləri çıxarılaraq çıxarıldı. Prosedura başlamazdan əvvəl xəstəyə lokal anesteziya verilir. Molar dişdə kök sayı qədər sinir var. Onu yeməklə təmin edirlər. Ancaq sinirləri çıxardıqdan sonra da kifayət qədər uzun müddət davam edir.
3. Bundan sonra diş kanalları doldurulur, təmizlənir və materialla doldurulur. Təmizləmə mexaniki və daxildir kimyəvi məruz qalma. Birincisi, məzmunu qıran alətlərdən istifadə etməklə edilir. A quru təmizləmə keçidlərin dezinfeksiyaedici gücü olan preparatlarla müalicəsini nəzərdə tutur. Onlar nazik bir iynə istifadə edərək daxil edilir. Son mərhələ- hermetik sızdırmazlıq. Bu, dişi gücləndirməyə kömək edir və patogen bakteriyaların nüfuzundan qoruyur.

Kanalları təmizləyərkən bütün uzunluğu örtmək vacibdir. Buna görə, doldurma tamamlandıqdan sonra başqa bir nəzarət vuruşu təyin edilir. O, prosedurun düzgün aparıldığını təsdiq edəcək. doldurucu material. Yalnız bundan sonra müalicəni uğurlu hesab etmək olar.

Diş həkimi müalicədən əmin deyilsə, dişə müvəqqəti plomb qoyacaq. Pulpa iltihabına görə ağrı müalicədən 14 gün sonra hiss olunur. Amma onun xarakteri artmamalıdır.

Prosedura uğurlu olarsa, iltihab sakitləşir və iki həftədən sonra diş həkimi qoyur daimi doldurma. Həkimin bütün kanalları bir anda müalicə etməsi vacibdir. Bu, onları daha çox iltihabdan qoruyacaqdır. Buna görə də prosedura başlamazdan əvvəl dişlərdəki kanalların sayını bilmək vacibdir.

Şəkildə anormal əyilmə görünsə, kanalın doldurulmasından imtina ediləcək. Bunu etmək sadəcə mümkün deyil. Sklerotik kanallar da müalicədən imtina üçün bir səbəbdir. Hamısı iştirak edən həkimin peşəkarlığından və bu və ya digər proseduru yerinə yetirmək üçün texniki imkanlarından asılıdır.

İnsan dişləri həzm sisteminin əsas komponentləridir. Onların funksiyasına yeməyi çeynəmək, dişləmək, yoğurmaq və əzməkdə iştirak etmək daxildir. Dişlər həm də tənəffüs aktında, nitqin formalaşmasında iştirak edir, səslərin aydın tələffüzünə kömək edir və insanın xarici görünüşünün estetikasını müəyyən edir.

Bir insanın həyatı boyu bir dəfə diş dəyişikliyi olur. Müvəqqəti və ya birincil dişlər (dentes temporali s. laktice) embrion həyatının 6-8-ci həftəsində əmələ gəlir və 5-6 aylıq dövrdə uşaqda püskürməyə başlayır. 2 - 2 1/2 ilə birinci dişləmədə bütün dişlər püskürür: 8 kəsici diş, 4 köpək dişi və 8 azı dişi. Normalda süd dişləməsi cəmi 20 diş. Anatomik formula ilkin dişlər 2.1.2, yəni. bir tərəfdə iki kəsici diş, bir it və iki azı dişi var. Anatomik düstura görə hər bir diş birincil okklyuziyada I 1 I 2 C M 1 M 2 təyin olunur:

I 1 - birinci (mərkəzi) kəsici diş

I 2 - ikinci (yan) kəsici diş C - canine

M 1 - birinci molar M 2 - ikinci molar

Klinik praktikada müvəqqəti (körpə) diş işarəsi rum rəqəmləri ilə:

Üfüqi xətt şərti olaraq yuxarı çənənin dişlərini aşağıdan, şaquli xətt isə çənələrin sağ və sol tərəflərini ayırır. Dişlərin nömrələnməsi mərkəzi (şaquli) xəttdən kəsici dişlərdən azı dişlərinə qədər başlayır.

Müvəqqəti dişlər tədricən daimi dişlərlə əvəz olunur. Daimi dişlər birinci azı dişindən başlayaraq 5-6 yaşlarında çıxmağa başlayır.

Daimi dişlərin çıxma vaxtı belədir:

mərkəzi kəsici dişlər - 6-8 yaş,

yan kəsici dişlər - 8-9 yaş,

dişlər - 10-11 yaş,

ilk azı dişləri - 9-10 yaş,

ikinci azı dişləri - 11-12 yaş,

birinci azı dişləri - 5-6 yaş,

ikinci molarlar - 12-13 yaş,

üçüncü molarlar - 20-25 yaş.

Cəmi 28-32 daimi diş var: 8 kəsici diş, 4 köpək dişi, 8 ön azı dişi və 8-12 azı dişi (hamıda üçüncü azı dişləri çıxmır). Onların anatomik formulu aşağıdakı kimidir: 2.1.2.3, yəni. Hər çənənin bir tərəfində mərkəzi və yan kəsici diş, köpək dişi, birinci və ikinci ön azı dişləri, birinci, ikinci və üçüncü azı dişləri vardır.

Daimi dişləmədə anatomik düstura görə dişlər təyin olunur:

I 1 - birinci (mərkəzi) kəsici diş,

I 2 - ikinci (yan) kəsici diş,

P 1 - birinci premolar, P 2 - ikinci premolar, M 1 - birinci molar, M 2 - ikinci molar, M 3 - üçüncü molar.

Klinikada daimi dişləmə dişləri ərəb rəqəmləri ilə təyin olunur. Dental formula üfüqi və şaquli xətlərlə ayrılmış dörd kvadrantda yazılmışdır. Düsturun tədqiqatçıya baxan bir insanın dişlərinin vəziyyətini əks etdirdiyi ümumiyyətlə qəbul edilir.

Daimi dişlərin tam formulu aşağıdakı ifadəyə malikdir:

Hal-hazırda, 1971-ci ildə Beynəlxalq Stomatoloji Federasiyası (FDI) tərəfindən təklif olunan stomatoloji formula istifadə olunur. Onun mahiyyəti hər bir dişi iki rəqəmli nömrə ilə təyin etməkdən ibarətdir, burada birinci rəqəm sıranın kvadrantını, ikincisi isə içindəki dişin tutduğu mövqeyi göstərir. Çənələrin kvadrantları daimi dişlər üçün 1-dən 4-ə qədər, süd dişləri üçün isə 5-dən 8-ə qədər rəqəmlərlə təyin olunur:

Məsələn, yuxarı sol beşinci diş 2,5, aşağı sağ altıncı diş isə 4,6 (müvafiq olaraq iki-beş və dörd-altı oxu) kimi yazılır.

Müvəqqəti dişlərin formulu:

Dişlərin adlandırılması üçün başqa sistemlər (dental formulalar) mövcuddur. Beləliklə, 1975-ci ildə qəbul edilmiş nomenklaturaya görə, diş əti aşağıdakı kimi təyin olunur:

Bu sistemə görə dişlərin nömrələnməsi sağ səkkizdən başlayır üst diş yuxarı sağ kvadrant və sonra saat əqrəbi istiqamətində izləyir. Məsələn, sağdakı üst çənənin altıncı dişi 6 rəqəmi ilə, sağdakı altıncı alt dişi isə 30 rəqəmi ilə təyin olunacaq. Ölkəmizdə bu təsnifat geniş yayılmayıb.

Hər dişdə var tac (corona dentis), kök (radix dentis) Və dişin boynu (collum dentis). Taclar var anatomik - bu dişin mina ilə örtülmüş hissəsidir və kliniki - Bu, dişin ağızda görünən və diş ətindən yuxarı çıxan hissəsidir. Ömür boyu ölçüsü klinik tacətraf toxumaların tənəzzülü ilə əlaqədar dəyişikliklər (Şəkil 4.1).

düyü. 4.1. Diş kronları:

1 - anatomik diş tacı

2 - klinik diş tacı

düyü. 4.2. Diş quruluşu:

1 - diş tacı

2 - diş kökü

4 - dentin

5 - sement

6 - dişin tac boşluğu

7 - kök kanalı

8 - apikal dəlik

9 - dişin boynu

Kök - Bu dişin sementlə örtülmüş hissəsidir. Dişin kökü çənənin sümüklü alveolunda yerləşir. Alveolların kökü ilə kompakt təbəqəsi arasında periodontium yerləşir. Periodontium müxtəlif funksiyaları yerinə yetirir, bunlardan əsas biri dəstək və saxlamadır. Boyun - Bu anatomik təhsil, tacın dişin kökünə keçid yeri olan mina-sement haşiyəsinə uyğundur.

Dişin içərisində boşluq var (cavum dentis), forması dişin xarici konturlarını izləyən və koronal hissəyə bölünən (cavum coronale) və kök kanalları (canalis radicis dentis). Kök zirvəsi bölgəsində kanallar apikal (apikal) deşikdə bitir (foramen apicis dentis) (Şəkil 4.2).

Diş taclarının səthləri qrup mənsubiyyətindən asılı olaraq müxtəlif adlara malikdir.

Bütün dişlərin ağız boşluğunun vestibülünə baxan səthinə vestibulyar səth deyilir (facies vestibularis). Kəsici dişlər və köpək dişləri qruplarında bu səthlər labial adlanır ( facies labialis), və premolar və azı dişlərində - bukkal (facies buccalis) səthlər.

Ağız boşluğuna baxan bütün dişlərin səthi

şifahi adlanır (facies oralis). Üst çənənin dişlərindəki bu səth palatin adlanır (facies palatinalis), və alt çənənin dişlərində - lingual (facies lingualis).

Üst və alt çənələrin kəsici dişlərində vestibulyar və ağız səthləri birləşərək kəsici kənarı əmələ gətirir.

Premolar və azı dişlərində qarşı çənənin dişlərinə baxan səthə çeynəmə deyilir ( facies masticatoria) və ya sıxma səthi (facies occlusalis).

iki bitişik dişin təmas səthlərinə kontakt deyilir (üzlü əlaqə). Ön dişlər qrupunda medial səth fərqlənir (facies medialis) və yan səth ( facies lateralis). Premolar və molar dişlərdə önə baxan təmas səthlərinə anterior deyilir ( fasiya ön), arxaya baxanlar isə arxa tərəfdədirlər ( facies posterior).

Hər bir dişin qrup mənsubiyyətini təyin etməyə imkan verən anatomik xüsusiyyətləri vardır. Belə əlamətlər tacın forması, kəsici kənar və ya çeynəmə səthi və köklərin sayıdır.

düyü. 4.3. Dişin tərəfini təyin edən əlamətlər: a - tac əyriliyi b - tac bucağının işarəsi b, c - kök işarəsi (oxlarla göstərilir)

Bunlarla yanaşı, dişin çənənin sağ və ya sol tərəfinə aid olduğunu müəyyən edən əlamətlər var. Üç belə əlamət və ya əlamət var: 1) tac əyriliyinin əlaməti; 2) tac bucağının işarəsi; 3) kök işarəsi (şək. 4.3).

Tac əyriliyinin əlaməti (Şəkil 4.3a) labial və bukkal səthlərin qabarıqlığının simmetrik olmamasıdır. Frontal qrupun dişlərində orta xəttə keçir. Belə ki, medial səthə yaxın olanda dişlərin tacları daha qabarıq, yan hissəsi isə daha az qabarıq olur.

Dişlərin çeynəmə qrupunda vestibulyar səthin ön hissəsi müvafiq olaraq daha qabarıq, arxa hissəsi isə daha az qabarıq olur.

Tac bucağı işarəsi (Şəkil. 4.3b) ön dişlərin medial səthinin və kəsici kənarının və çeynəmə qrupunun ön və oklüzal səthlərinin daha kəskin bucaq meydana gətirməsi ilə ifadə edilir. Əslində, tacların əks bucaqları daha kütdür.

Kök işarəsi (Şəkil 4.3b, c) dişlərin frontal qrupunun köklərinin orta xəttdən yan istiqamətdə, çeynəmə qrupunda isə kökün uzununa oxundan arxa istiqamətdə kənara çıxmasıdır.

Daimidişlər- Dentes daimi (düyü. 4.4)

düyü. 4.4. Yetkinlərin daimi dişləri: 1 və 2 - kəsici dişlər; 3 - dişlər; 4 və 5 - premolar; 6, 7 və 8 - molarlar

Kəsici dişlər - Dentes incisivi

Bir insanın 8 kəsici dişi var: dördü yuxarı çənədə, dördü isə alt çənədə. Hər çənənin iki mərkəzi və iki yan kəsici dişi var. Üst çənənin mərkəzi kəsici dişləri yanal kəsici dişlərdən daha böyükdür. Aşağı çənədə yan kəsici dişlər mərkəzi olanlardan daha böyükdür. Üst çənənin mərkəzi kəsici dişləri kəsici dişlər qrupunun ən böyüyü və əksinə, aşağı çənənin mərkəzi kəsici dişləri ən kiçikdir. Kəsici dişlərdə müxtəlif var

düyü. 4.5.Üst çənə mərkəzi kəsici diş:

1 - vestibulyar səth

2 - palatal səth

5 - oklüzal səth

(keçmiş kənar)

Bu səthlər bunlardır: vestibulyar (labial), oral (damaq və ya lingual), kontakt (median və yanal). Vestibulyar və oral səthlər kəsici kənar yaratmaq üçün birləşir.

Üst çənənin mərkəzi kəsici dişi (dens incisivus medialis superior) (Şəkil 4.5) çiselşəkilli tacı və bir yaxşı inkişaf etmiş konusşəkilli kökə malikdir. Onun vestibulyar səthi qabarıqdır, uzanmış dördbucaqlı görünüşünə bənzəyir və dişin boynuna doğru daralır. İki şaquli yiv kəsici kənarında üç tüberkül meydana gətirən üç şaquli silsiləsi ayırır. Yaşla, tüberküllər köhnəlir və kəsici kənar hamar olur. Tac dişin kəsici kənarında daha geniş, boynunda isə dardır. Tacın əyrilik və bucaq əlaməti yaxşı ifadə edilir: medial bucaq uclu və yuvarlaq yanaldan daha kiçik ölçülüdür.

Dil səthi konkav, üçbucaqlı formada və vestibulyar səthdən daha dardır. Onun kənarları boyunca dişin boynunda tüberkülə çevrilən çıxıntılar (marginal silsilələr) var. Vərəmin ölçüsü müxtəlifdir. Böyük bir tüberküllə, silsilələrin birləşdiyi nöqtədə bir çuxur meydana gəlir.

Kontakt səthləri - medial və yanal - qabarıqdır, zirvəsi kəsici kənarında və əsası dişin boynunda olan üçbucaq formasına malikdir. Dişin boynunda mina-sement haşiyəsi diş kökünün zirvəsinə doğru konkavdır. Kök konus şəklindədir. Orta və yan səthlərdə uzununa yivlər var. Kök işarəsi aydın ifadə olunmur, lakin bütün kök gec kənara çıxır

düyü. 4.6.Üst çənənin yan (yan) kəsici dişi:

1 - vestibulyar səth

2 - palatal səth

3 - medial (orta)

səthi

4 - yanal (yan) səth

5 - oklüzal səth

(keçmiş kənar)

6 - tacların ölçüsündə fərq

üst sümüyün mərkəzi və yan dişi

orta xəttdən ral (diş oxu).

Üst çənənin yan kəsici dişi (dens incisivus lateralis superior) (Şəkil 4.6) formasına görə mərkəzi kəsici dişə bənzəyir, lakin ölçüləri daha kiçikdir. Vestibulyar səth qabarıq, palatal səth konkav və üçbucaq formasına malikdir. Palatal səthin kənarları boyunca boyunda yaxınlaşma nöqtəsində tüberkül əmələ gətirən yaxşı müəyyən edilmiş yanal silsilələr var.

Tüberkülün üstündə açıq bir kor fossa var ( fovea caecum). Yan səthlər bir qədər qabarıq və üçbucaqlıdır. Kəsmə kənarındakı tüberküllər zəif ifadə edilir və yalnız aşınmamış dişlərdə olur. Tac bucağının işarəsi yaxşı müəyyən edilmişdir, medial bucaq işarələnmiş, yanal bucaq yuvarlaqlaşdırılmışdır.

Kök konus şəklindədir, medial-yan istiqamətdə sıxılır və medial səthdə yaxşı müəyyən edilmiş şaquli yivə malikdir. Kökün yan səthində şaquli yiv daha az ifadə edilir. Tac əyriliyinin əlaməti yaxşı ifadə edilir və daha az dərəcədə kökün əlaməti. Bəzən kök zirvəsi damaq istiqamətində kənara çıxır.

Aşağı çənənin mərkəzi kəsici dişi (dens incisivus medialis inferior) (Şəkil 4.7) kəsici dişlər arasında ölçüsünə görə ən kiçikdir. Tacın vestibulyar səthi uzanmış dördbucaqlı, bir qədər qabarıq, tez-tez düzdür. IN gənc yaşda vestibulyar səthdə iki vestibulyar var

düyü. 4.7. Aşağı çənənin mərkəzi (medial) kəsici dişi:

1 - vestibulyar səth

2 - dil səthi

3 - medial (orta) səth

4 - yanal (yan) səth

5 - oklüzal səth

(keçmiş kənar)

kəsici kənarında tüberküllərə çevrilən üç şaquli silsiləsi ayıran yivlər. Dil səthi konkav, düz, üçbucaq şəklindədir. Yanal silsilələr və tüberkül zəif ifadə edilir. Kontakt səthləri üçbucaq şəklindədir, demək olar ki, şaquli şəkildə yerləşir, diş boynu sahəsində bir-birinə bir az yaxınlaşır.

Kök yanlardan sıxılır, nazikdir. Onun medial və yan səthlərində yivlər var. Yan tərəfdəki yiv daha qabarıq görünür və bu xüsusiyyət dişin sağ və ya sol tərəfə aid olduğunu müəyyənləşdirir.

Əyrilik əlaməti, tac və kök bucaqları ifadə edilmir. Tacın küncləri düzdür, demək olar ki, bir-birindən fərqlənmir.

Aşağı çənənin yan kəsici dişi (dens incisivus lateralis inferior) (Şəkil 4.8) mərkəzi kəsici dişdən daha böyükdür. Vestibulyar səth bir qədər qabarıqdır. Dil səthi konkavdır və uzunsov üçbucaq formasına malikdir. Medial səth demək olar ki, şaquli, yanal səth (kəsici kənardan boyuna qədər) bir meyllə yönəldilmişdir.

Tac əyriliyinin əlaməti və tac bucağı medial kəsici dişdən daha aydın görünür. Kök medial alt çənə kəsici dişindən daha uzundur, yan səthində yaxşı müəyyən edilmiş yiv və aydın görünən kök işarəsi var.

Dişlər(Dentes canini)

Fang üst çənələr(dens caninus superior) (Şəkil 4.9).

Üst çənədə iki diş var - sağ və sol. Hər

düyü. 4.8. Aşağı çənənin yan (yan) kəsici dişi:

1 - vestibulyar səth

2 - dil səthi

3 - medial (orta) səth

4 - yanal (yan) səth

5 - oklüzal səth

(keçmiş kənar)

düyü. 4.9.Üst çənə iti:

1 - vestibulyar səth

2 - palatal səth

3 - medial (orta) səth

4 - yanal (yan) səth

5 - oklüzal səth

(keçmiş kənar)

bunlardan ikinci kəsici dişin yan tərəfində yerləşir, diş qövsünün bucağını - kəsici dişlərdən çeynəmə dişlərinə keçidi təşkil edir.

Köpək tacı kütləvi, konusvari, kəsici kənara doğru daralır və bir uclu tüberküllə bitir. Diş ətində köpək dişinin tacı vestibulyar şəkildə bir qədər əyilir və müvafiq olaraq diş qövsündən çıxır.

Tüberkülün iki yamacı var, medial yamac yanaldan daha kiçikdir.

Vestibulyar səth qabarıq və qeyri-müəyyən şəkildə tələffüz olunur

düyü. 4.10. Mandibulyar itlər:

1 - vestibulyar səth

2 - dil səthi

3 - medial (orta) səth

4 - yanal (yan) səth

5 - oklüzal səth

(keçmiş kənar)

uzun uzununa silsiləsi, kəsici kənarında daha yaxşı görünür. Roller vestibulyar səthi iki qeyri-bərabər hissəyə (fasetlərə) bölür: kiçik olan medial, böyük olan isə yanaldır.

Tacın kəsici kənarı bir tüberküllə bitir və iki küt bucaq var - medial və yanal. Medial bucaq tüberkülə yanaldan daha yaxındır. Kəsici kənarın yan hissəsi medial hissədən daha uzundur və çox vaxt konkav olur. Medial bucaq adətən yanaldan aşağı olur.

Damaq səthi daha dar, qabarıqdır və bir silsiləsi ilə depressiyaları və ya çuxurları olan iki tərəfə bölünür.

IN yuxarı üçüncü silsiləsi yaxşı inkişaf etmiş diş tüberkülünə keçir.

Kontakt səthləri üçbucaqlı və qabarıqdır.

Kök konus şəklindədir, yan tərəfdən bir az sıxılmışdır, qeyri-müəyyən müəyyən edilmiş yivlərlə. Kökün yan səthi daha qabarıqdır.

Fang alt çənələr(dens caninus inferior) (Şəkil 4.10).

Tacın forması çənə dişinin tacına bənzəyir. Bununla belə, alt çənə köpək dişi daha qısa və daha kiçik ölçülüdür.

Tacın vestibulyar səthi yuxarı it dişinin səthindən daha az dərəcədə qabarıqdır və daha böyük hündürlüyə malikdir (diş zirvəsindən dişin boynuna qədər daha uzundur).

Dil səthi yastı və ya bir qədər konkavdır.

düyü. 4.11. Maksiller birinci azı dişləri:

1 - vestibulyar səth

2 - palatal səth

4 - arxa təmas səthi

a səthi - palatal kök

6 - bukkal kök

Kök konusvari, yuxarı kəsici dişdən daha qısadır. Yan səthlərdə dərin uzununa yivlər var.

Bucaq, əyrilik və kök əlamətləri yaxşı ifadə edilir.

Premolar dişlər (Dentes premolares) və ya kiçik azı dişləri

Üst çənənin birinci premolar dişi (dens premolaris primus superior) (Şəkil 4.11). Üst çənənin hər tərəfində iki olmaqla dörd premolar var. Premolar dişlər yalnız daimi dişlərdə mövcud olan dişlərdir. Onlar ilkin molarların yerində püskürür və qidaları əzmək və əzməkdə iştirak edirlər. Onların morfoloji quruluşu köpək dişlərinin və azı dişlərinin xüsusiyyətlərini birləşdirir.

Üst çənənin birinci premolar dişi təqribən düzbucaqlı formadadır, bukko-damaq istiqamətində uzanır. Çeynəmə səthində iki küp var - bukkal və palatal, onlardan bukkal bir qədər böyükdür. Tüberküllər arasında uzununa çat var, onun kənarları boyunca

Eninə yivlər və kiçik mina silsilələri var.

Tacın vestibulyar (bukkal) səthi itin vestibulyar səthinə bənzəyir, lakin daha qısadır və eyni zamanda şaquli bir silsilə ilə iki yarıya bölünür: kiçik (ön) və daha böyük (arxa).

Vestibulyar səth təmas səthinə keçdikdə yuvarlaq künclər əmələ gəlir. Kontakt səthləri düzdür

düyü. 4.12. Maksiller ikinci premolar:

1 - vestibulyar səth

2 - palatal səth

3 - ön təmas səthi

4 - arxa təmas səthi

səthi

kömür formalı, arxa səthi öndən daha qabarıqdır. Kontakt səthləri bucaq yaratmadan daha qabarıq dil səthinə çevrilir.

Dişdə iki kök var: bukkal və palatal. Köklər anteroposterior istiqamətdə sıxılır və yan səthlərində dərin yivlər var. Köklər boyuna nə qədər yaxındırsa, bukkal kök yumrularının ağız boşluğuna meyli bir o qədər aydın olur. Çox vaxt bukkal kök iki kökə bölünür: ön bukkal və arxa bukkal.

Dişlərin çənənin sağ və ya sol tərəfinə aid olduğunu müəyyən etmək üçün fərqli xüsusiyyətlər yaxşı müəyyən edilmişdir. Bununla belə, tez-tez tac əyriliyinin əlaməti əksinə ola bilər, yəni. tacın bukkal səthinin arxa yarısı daha qabarıqdır və eyni səthin ön yarısı daha çox meyllidir.

Üst çənənin ikinci premolar dişi (dens premolaris secundus superior) (Şəkil 4.12). Bu formada

diş yuxarı çənənin birinci premolar dişindən az fərqlənir, lakin ölçüləri bir qədər kiçikdir. Çeynəmə səthində bukkal və damaq ucları eyni ölçüdədir. Kök təkdir, yan səthlərdə dayaz yivləri olan konusvari, bir qədər yastı formaya malikdir. Çox nadir hallarda olsa da, apikal sahədə kökün bifurkasiyası baş verir.

Alt çənənin birinci azı dişi (dens premolaris primus inferior) (Şəkil 4.13). Aşağı çənədə dörd premolar var, onlar yerləşir

düyü. 4.13. Mandibulyar birinci azı dişi:

1 - vestibulyar səth

2 - dil səthi

3 - ön təmas səthi

4 - arxa təmas səthi

5 - tamam qaynaşma (çeynəmə)

səthi

Hər tərəfdə dişlərin arxasında iki var, onlara birinci və ikinci deyilir.

Birinci premoların tacı yuvarlaq bir forma malikdir və kökə nisbətən dilə meyllidir. Çeynəmə səthinin iki qabığı var: bukkal və lingual. Buccal cusp lingual olandan əhəmiyyətli dərəcədə böyükdür. Tüberküllər bir silsilə ilə bağlanır, yanlarında çuxurlar və ya kiçik yivlər var.

Çeynəmə səthinin kənarları boyunca təmas səthlərini məhdudlaşdıran yanal mina silsilələri var.

Bukkal səth formasına görə itin yanaq səthinə bənzəyir. Uzunlamasına silsilə ilə fasetlərə bölünür: kiçik olan ön, daha böyük olan arxadır. Çeynəmə səthinin bukkal hissəsində iki yamaclı bir tüberkül var - ön və arxa.

Dil səthi bukkal səthdən daha qısadır, bu da az inkişaf etmiş lingual tüfənglə əlaqədardır. Kontakt səthləri qabarıqdır. Kök oval formadadır, ön və arxa səthlərində zəif yivlər var. Dişin əlamətləri yaxşı müəyyən edilmişdir.

Alt çənənin ikinci premolar dişi (dens premolaris secundus inferior) (Şəkil 4.14) çənənin birinci premolar dişindən daha böyükdür.

Çeynəmə səthi dəyirmi formada, iki tüberküldən ibarətdir: bukkal və dilli. Tüberküllər yaxşı müəyyən edilir və hündürlüyü eyni səviyyədədir. Tüberküllər uzununa bir yivlə ayrılır. Tez-tez eninə bir yiv uzununa yivdən uzanır, lingual zirvəni iki ucluğa bölür və bununla da dişi tricuspid birinə çevirir. Tüberküllərin kənarları mina silsilələri ilə bağlanır.

düyü. 4.14. Mandibulyar ikinci premolar:

1 - vestibulyar səth

2 - dil səthi

3 - ön təmas səthi

4 - arxa təmas səthi

5 - oklüzal (çeynəmə)

səthi

Bukkal səth mandibulyar birinci azı dişinin yanaq səthinə bənzəyir.

Dil səthi yaxşı inkişaf etmiş zirvəyə görə birinci azı dişinin səthindən əhəmiyyətli dərəcədə böyükdür.

Tacın təmas səthləri qabarıqdır və kəskin sərhədlər olmadan dil səthinə keçir.

Dişin kökü konusvari formadadır. Kök işarəsi yaxşı ifadə edilmişdir. Tacın bucağının və əyriliyinin əlamətləri aydın ifadə edilmir.

Molar dişlər (Dentes molares)

Üst çənədə hər tərəfdə üç olmaqla 6 azı dişi var. Molar dişlər premolarların arxasında yerləşir və birinci, ikinci və üçüncü adlanır. Bütün molar dişlərdən birincilər ən böyüyüdür.

Üst çənənin birinci azı dişi (dens molaris primus superior) (Şəkil 4.15). Tacın çeynəmə səthi almaz şəklindədir, dörd tüylüdür - iki bukkal və iki palatal. Bukkal ucları kəskin formaya malikdir,

palatal - dairəvi. Anteropalatin tüberkülün üzərində əlavə bir tüberkül var Ön tüberküllər arxadan daha böyükdür. Anterior bukkal tüberkül ən çox ifadə edilir.

Çeynəmə səthində iki yiv var: ön və arxa.

Ön yiv bukkal səthdən başlayır, çeynəmə səthini əyri istiqamətdə keçir və çənənin kənarında bitir.

düyü. 4.15.Üst çənə birinci azı dişi:

1 - vestibulyar səth

2 - palatal səth

3 - ön təmas səthi

4 - arxa təmas səthi

5 - oklüzal (çeynəmə)

a səthi - palatal kök

səth günləri. Bu yiv anterior bukkal vərəmi qalan hissədən ayırır. Arxa yiv palatal səthdən başlayır, çeynəmə səthini əyərək keçir və kənarında bitir. arxa səth, posterior palatal tüberkülün ayrılması. Anterior palatal və posterior buccal cusps bir silsilə ilə bağlanır. Çox vaxt bu tüberküllər bir yivlə ayrılır.

Bukkal səth qabarıqdır, orta qabarıq təmas səthlərinə çevrilir. Ön səth arxadan daha böyükdür

Damaq səthi bukkal səthdən bir qədər kiçikdir, lakin daha qabarıqdır.

Dişin üç kökü var - iki bukkal (ön və arxa) və bir palatal. Palatin kökü konusvari və yanaq köklərindən daha böyükdür. Anterior bukkal kök arxa bukkal kökdən daha böyükdür və arxaya əyilmişdir. Posterior bukkal kök daha kiçik və daha düzdür.

Hər üç əlamət dişdə aydın şəkildə ifadə edilir, dişin çənənin sağ və ya sol tərəfinə aid olduğunu müəyyən edir.

İkinci molar üst çənələr(dens molaris secundus superior)

(Şəkil 4.16) üst sümüyün birinci azı dişindən daha kiçik ölçülüdür. Bu dişin anatomik quruluşunun dörd variantı var. 1. Dişin tacı formasına görə birinci dişin tacına bənzəyir

molar, lakin ölçüsü daha kiçikdir, əlavə yoxdur

boo-slayd (vərəm anomalisi Carabelli).

düyü. 4.16.Üst ikinci azı dişləri:

1 - vestibulyar səth

2 - palatal səth

3 - ön təmas səthi

4 - arxa təmas səthi

5 - oklüzal (çeynəmə)

a səthi - palatal kök

6 - anterior bukkal kök c - posterior bukkal kök

2. Dişin tacı romb formasına malikdir, daha çox anteroposterior istiqamətdə uzanır. Dörd təpə var. Anterior palatal və posterior buccal tuberosities bir-birinə yaxındır, aralarındakı yiv həmişə tələffüz edilmir.

3. Dişin tacı anteroposterior istiqamətdə uzanan romb formasına malikdir. Üç təpə var. Anterior palatal və posterior bukkal yumrular birləşərək oval formaya malikdir. Tüberküllər eyni xətt üzərində yerləşir.

4. Tac üçbucaqlı formadadır, üç tüylüdür: iki bukkal (ön və arxa) və bir palatal.

Birinci və dördüncü tac formaları daha çox yayılmışdır.

Dişin üç kökü var, birinci azı dişindən bir qədər kiçikdir. Çox vaxt bukkal köklər birlikdə böyüyür, daha nadir hallarda bütün köklər birlikdə böyüyür.

Dişin sağ və ya sol tərəfə aid olduğunu müəyyən edən bütün əlamətlər dişdə aydın şəkildə ifadə edilir.

Üst çənənin üçüncü azı dişi (dens molaris tertius superior) (şək. 4.17) strukturuna görə dəyişkəndir, forma və ölçüdə çoxsaylı dəyişikliklərə malikdir, lakin daha tez-tez strukturu yuxarı çənənin birinci və ya ikinci dişinin formasına bənzəyir. Bəzi hallarda sünbülvari molarlara rast gələ bilərsiniz.

Çeynəmə səthində bir və ya bir neçə qabar ola bilər.

Köklərin sayı da dəyişir. Bəzən bir konus var -

düyü. 4.17.Üst üçüncü molar:

1 - vestibulyar səth

2 - palatal səth

3 - ön təmas səthi

4 - arxa təmas səthi

5 - tamam qaynaşma (çeynəmə)

səthi

düyü. 4.18. Mandibulyar birinci azı dişi:

1 - vestibulyar səth

2 - dil səthi

3 - ön təmas səthi

4 - arxa təmas səthi

5 - oklüzal (çeynəmə)

6 - arxa kök

köklərin birləşmə yerini göstərən yaxşı müəyyən edilmiş yivləri olan formalı kök. Çox vaxt köklər əyri və qısa olur.

Alt çənənin birinci azı dişi (dens molaris primus inferior) (Şəkil 4.18) alt çənədəki dişlərin ən böyüyü. Çeynəmə səthi düzbucaqlı formadadır, anteroposterior istiqamətdə uzanır. Onun anteroposterior ölçüsü bukkolingualdan daha böyükdür. Beş tüfəng var: üç bukkal və iki dilli. Ən böyük vərəm anterior buccal, kiçik olan posterior bukkaldır. dilli

düyü. 4.19. Mandibulyar ikinci azı dişi:

1 - vestibulyar səth

2 - dil səthi

3 - ön təmas səthi

4 - arxa təmas səthi

5 - oklüzal (çeynəmə)

səth a - ön kök

6 - arxa kök

Tüberküllərin iti ucları var, bukkal tüberküllər hamarlanır və yuvarlaqlaşdırılır. Uzunlamasına çatlaq bukkal tüfəngləri dilli olanlardan ayırır və ondan eninə yivlər uzanır və bukları ayırır. Bukkal səth qabarıq və hamarlanır. Üst üçdə birində fossa var. Dil səthi daha az qabarıqdır. Dişin tacı dil tərəfinə doğru əyilmişdir.

Dişin iki kökü var - ön və arxa. Onlar anteroposterior istiqamətdə düzlənmişdir. Köklərin səthində uzununa yivlər var. Arxa kökün arxa səthində yiv yoxdur. Bucaq, tac və kök əlamətləri yaxşı müəyyən edilmişdir.

Alt çənənin ikinci azı dişi (dens molaris secundus inferior) (Şəkil 4.19). Dişin tacı demək olar ki, kvadrat formaya malikdir, ölçüsü alt çənənin birinci molar dişindən bir qədər kiçikdir. Çeynəmə səthində dörd küp var - iki bukkal və iki dilli, xaçvari bir yivlə ayrılır.

Dişin iki kökü var - ön və arxa. Bucaq, tac və kök əlamətləri yaxşı müəyyən edilmişdir.

üçüncü molar alt çənələr(dens molaris tertius inferior) (Şəkil 4.20). Bu dişin ölçüsü və forması dəyişkəndir, lakin daha tez-tez çeynəmə səthi çənənin birinci və ya ikinci azı dişlərinin çeynəmə səthinin formasına bənzəyir. Tüberküllərin sayı, bir və ya bir neçə kökdən. Kökləri əyri və tez-tez birlikdə böyüyür.

haqqında verilmiş məlumatlar anatomik quruluş dişlər ən xarakterik və ümumiləşdirilmiş məlumatlar, əsasdır

düyü. 4.20. Mandibulyar üçüncü azı dişi:

1 - vestibulyar səth

2 - dil səthi

3 - ön təmas səthi

4 - arxa təmas səthi

5 - tamam qaynaşma (çeynəmə)

səth a - ön kök

6 - arxa kök

təhsil almaq üçün vanna otağı böyük miqdar bir çox nəsil alimlərin dişləri.

Dişlərin anatomik quruluşunu bilmək diş həkimi üçün diş kariyesini və onun ağırlaşmalarını müalicə edərkən zəruridir.

Müvəqqəti (uşaq) dişləri - Dentes temporali (Şəkil 4.21)

Müvəqqəti dişlərin anatomik quruluşu əsasən daimi dişlərin quruluşu ilə eynidir. Bununla belə, onların bir sıra fərqləri var:

Müvəqqəti dişlərin ölçüsü daimi dişlərdən daha kiçikdir;

Tacların eni hündürlüklə müqayisədə daha aydın görünür;

Diş tacının minasında var Ağ rəng mavi bir rəng ilə;

Dişin boynunda yaxşı müəyyən edilmiş mina silsiləsi var;

Tac əyriliyinin əlaməti daha qabarıq görünür;

Köklər daha qısa, yastı və yanlara daha çox ayrılır;

Diş boşluğu daha genişdir, tacların və köklərin divarları daha incədir;

Süd dişləri köklərinin arxasında daimi dişlərin rudimentlərinin olması nəticəsində diş qövsündə daha şaquli yerləşmişdir;

İlkin dişlərdə premolar və üçüncü azı dişləri qrupları yoxdur.

düyü. 4.21.Üst və alt çənənin müvəqqəti (uşaq) dişləri: a - vestibulyar səthdən b - ağız səthindən