Apandisiti təyin etmək üçün test. Apandisit necə ağrıyır? Apandisit harada ağrıyır? Apandisit hansı tərəfdən ağrıyır? Video - Kəskin appendisit

Əlavənin çıxarılması ən çox görülənlərdən biridir cərrahi əməliyyatlar. Bununla belə, buna baxmayaraq, təcrübəsi olan hər bir həkim üçün adi görünən bu prosedurun müvəffəqiyyəti xəstəxanaya vaxtında getməyə qərar verilib-verilməməsindən asılıdır. Öz növbəsində, ağırlaşmaların inkişaf anını qaçırmamaq üçün hər kəs appendiksin iltihabının necə inkişaf etdiyini başa düşməlidir - kəskin appendisit.

Bu yazıda apandisiti necə tanıyacağınızı sizə xəbər verəcəyik.

Lümen tıxandıqda, əlavədə əmələ gələn mucus və məcburidir təbii bağırsaqlara axın yığılır və zaman keçdikcə onu sıxmağa və partlamağa başlayır, iltihabı tetikler.

Qeyd etmək lazımdır ki, kəskin appendisit tez-tez infeksiyalardan qaynaqlanır - coli, anaerob kokklar və s., eləcə də damarlara qan tədarükünün pozulması - qan laxtası əlavəni təmin edən arteriyanı bloklayır, orqanın oksigen və qida aclığı başlayır, bu da iltihabı təhrik edir.

Müəyyən bir şəxsdə baş verən kəskin appendisitin ehtimalını proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir geniş diapazon onu təhrik edən səbəblər. Bununla birlikdə, əlavəni çıxarmaq üçün cərrahiyyə əməliyyatının ən çox 15-35 yaş arası gənclərdə edildiyini iddia edən statistika var. Ancaq 15 yaşdan kiçik və ya 35 yaşdan yuxarısınızsa, bu, risk qrupundan kənarda olduğunuz anlamına gəlmir.

İltihabın mərhələləri

Apandisit dörd mərhələdə inkişaf edir - xəstə nə qədər tez kömək istəsə, fəsadsız uğurlu əməliyyat şansı bir o qədər çox olar.

Kataral faza - başlanğıc iltihablı proses, yalnız appendiksin selikli qişası təsirlənir, onun şişməsi müşahidə olunur. Faza ilk simptomların göründüyü andan təxminən 6 saat ərzində inkişaf edir.
Fleqmonoz faza - kataral fazadan 12 saat sonra baş verir, bu anda bütün appendiks artıq iltihablanır, ondan irinli selik axmağa başlayır.
Qanqren faza - iltihabın ilk əlamətləri göründükdən sonra 24-72 saat ərzində davam edə bilər, appendiksin ölümü və iltihabın qonşu orqanlara yayılması ilə xarakterizə olunur.
Perforasiya mərhələsi ən təhlükəlidir, qanqren fazasının geniş vaxt çərçivəsi səbəbindən onun başlanğıcını proqnozlaşdırmaq çətindir. Perforasiya mərhələsində appendiks yırtılır, peritonit inkişaf edir - həyati təhlükəsi olan bir vəziyyət - insan artıq əməliyyat masasında olarkən baş versə belə, onu xilas etmək həmişə mümkün olmur.

Beləliklə, indi yəqin ki, appendisitin kəskinləşməsi kimi ümumi bir problemin belə səbəb ola biləcəyini başa düşürsünüz ölümcül nəticə simptomlara diqqətli deyilsinizsə.

Evdə apandisiti necə təyin etmək olar?

Bununla belə, əlavənin iltihabı özünü kifayət qədər aydın şəkildə göstərir və simptomlara diqqət yetirməmək demək olar ki, mümkün deyil.

Simptomlar

Aşağıdakı simptomlar olduqda appendisitdən şübhələnmək lazımdır:

Qarın ağrısı.

Ağrının təbiəti artır. İlk 2-3 saat ərzində xəstənin ağrının dəqiq yerini göstərməsi çətindir - sanki qarın boşluğuna yayılır, sonra sağ tərəfə "axır" və güclənir, dolğunluq hissi yaranır. . Hər hansı bir gərginlik və/və ya çırtma- ağırlıq qaldırmaq, öskürək, gərginlik - ağrıları daha da kəskinləşdirir. Xüsusi narahatlıq sonra ağrının azalması səbəb olmalıdır uzun müddət kəskin ağrı - bu şəkil iltihabın qanqren mərhələsinə keçdiyini göstərir.

Qeyd! Əlavənin yeri atipikdirsə, ağrı sağ tərəfdə deyil, qarın boşluğunun hər hansı digər hissəsində lokallaşdırıla bilər. Bu vəziyyətdə, kəskin appendisitin necə təyin ediləcəyi sualına cavab daha çətinləşir, lakin əlavə simptomlar xilasetmə üçün gəlir.

Mədə-bağırsaq traktının nasazlıqları.

İkinci mühüm əlamət, cecumun əlavəsinin iltihabını göstərən - müəyyən pozğunluqlar mədə-bağırsaq traktının. Ürəkbulanma, qusma, ishal, qəbizlik, meteorizm - hamısı kəskin appendisitdə ola bilər. mümkün variantlar mədə-bağırsaq traktının uğursuzluqları və onların birləşmələri. Ancaq ürəkbulanma və qusma ən çox müşahidə olunur. Həmçinin, appendiksin iltihabı iştahsızlıq ilə xarakterizə olunur.

"Sərt" qarın.

Apandisiti müstəqil şəkildə yoxlamağa imkan verən vacib bir simptom. Apendiks ağrı yerində iltihablandıqda, əzələlər uzanır, gərginləşir və demək olar ki, lövhə kimi sıxlaşır.

Ümumi zəiflik.

Kəskin appendisit iltihablı bir proses olduğundan tipikdir ümumi pisləşmə bədənin vəziyyəti. Temperatur yüksələ bilər, zəiflik, yorğunluq, əzələ ağrıları və s.

Qeyd! Kəskin appendisit zamanı temperatur adətən 38 dərəcədən yuxarı qalxmır. Termometr daha çox göstərirsə, çox güman ki, peritonit şəklində də daxil olmaqla, ağırlaşmaların inkişafından danışırıq.

Diaqnostik üsul

Diqqət! Məqalənin bu hissəsində klassikdən sonra evdə kəskin apandisitin necə yoxlanacağını sizə xəbər verəcəyik tibbi üsullar. Amma! Həkimlərin kollektiv şəkildə "kəskin qarın" adlandırdıqları yuxarıda göstərilən simptomlar varsa, bunun appendisit olub-olmaması, bu və ya digər şəkildə o qədər də vacib deyil, dərhal təcili yardım çağırmalısınız.

Beləliklə, evdə apandisiti müstəqil olaraq necə diaqnoz edə bilərsiniz:

Əslində, həkimlər başqa üsullardan istifadə edirlər, lakin bu üçü ən çox yayılmışdır. Və diaqnozu özünüz həyata keçirirsinizsə - bu üç əlamət, əgər onların hamısı varsa, əmin olmaq üçün kifayətdir - kor bağırsaq əlavəsini çıxarmağa hazırlaşmalısınız.

Təcili yardım gözləyərkən nə etməməlisiniz?

Nəzərə alın ki, kəskin appendisit olan bir insanın təcili yardım gözləyərkən riayət etməli olduğu xüsusi qaydaların siyahısı var. Yəni, əgər siz müstəqil olaraq cecumun əlavəsinin iltihabına diaqnoz qoymusunuzsa, vəzifəniz təcili yardım çağırmaq və göstərilən qaydalara əməl edərək onu gözləməkdir:

Yataqda uzanın və mümkün qədər onu götürün rahat mövqe.
Heç bir şey yeməyin və içməyin - yalnız qazsız içkilərə icazə verilir mineral su, ağrıları yüngülləşdirir.
İstəyirsinizsə, amma tualetə gedə bilmirsinizsə, işlətmə dərmanları qəbul etməyin - işlətmə dərmanları qarın boşluğunda spazmlara səbəb olur və appendiksin yırtılmasına səbəb ola bilər.
Ağrı kəsiciləri qəbul etməyin - onlar bəzi simptomları aradan qaldıra və tibbi diaqnozu çətinləşdirə bilər.
Bunu etmə isti kompres- istilik iltihab prosesinin inkişafını stimullaşdırır.

Təcili yardım həkimləri tərəfindən müayinə olunduqdan sonra xəstəxanaya aparılacaqsınız, orada çıxış edəcəklər nəzarət testləri və lazım olduqda xüsusi tədqiqatlar bu, 100% düzgün diaqnoz qoymağa və cərrahiyyə təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Apandisitin xüsusi halları

Təəssüf ki, nə uşaqlar, nə də hamilə qadınlar appendiksin iltihabının inkişafından immunitetə malik deyillər. Bu vəziyyətdə vəziyyət hər iki vəziyyətdə simptomların bulanıq olması ilə mürəkkəbdir.

Hamilə

Gələcək anaların vəziyyətində hər şey xüsusilə çətindir.

Birincisi, ağrının lokalizasiyasında problem var - uterus ölçüsündə böyüyür və bir çox orqan adi vəziyyətindən qarışdırılır və buna görə də ağrılı hisslərƏlavənin iltihabı gözləniləndən tamamilə fərqli bir yerdə ağrıya səbəb ola bilər.

İkincisi, zəiflik və mədə-bağırsaq pozğunluqları kimi əlamətlər, xüsusən də birinci trimestrdə hamiləliyi yaxşı müşayiət edə bilər.

Üçüncüsü, hamilə qadınlar üçün temperaturun subfebril səviyyəyə yüksəlməsi də normaldır. Və nəhayət, xüsusi vəziyyətinə görə qarın sıxlığını müəyyən etmək də mümkün deyil.

Hamilə qadın bədəninə çox diqqətli olmalıdır, bu və ya digər patologiyanın ən kiçik bir şübhəsi ilə heç bir tərəddüd etmədən təcili yardım çağırmalısınız. Hamilə qadın üçün hər hansı bir əməliyyat aşağı düşmə təhlükəsidir və nə qədər geciksəniz, uşağı xilas etmək şansınız bir o qədər az olar.

Uşaqlar

Uşaqlarla hər şey bir az daha asandır. Apandisit onlarda böyüklərdə olduğu kimi özünü göstərir və yeganə çətinlik odur ki, uşaq adətən nəyin ağrıdığını dəqiq izah edə bilmir. Ancaq hər hansı bir ağrı uşağa bir saatdan çox əzab verirsə və onlar atəş və mədə-bağırsaq traktının pozulması ilə müşayiət olunursa, dərhal təcili yardım çağırmalısınız.

Yeri gəlmişkən, evdə aşağıdakı testi edə bilərsiniz - uşağın çömbəlməsini və kəskin şəkildə ayağa qalxmasını xahiş edin - əgər ağrı güclənirsə, çox güman ki, problem göz bağırsağı əlavəsinin iltihabıdır.

Xroniki appendisit

Şübhəsiz ki, bütün məqalə boyu kəskin appendisit haqqında danışdığımızı fərq etdiniz, yəni xroniki appendisit də mövcuddur. Bu xəstəlik nadirdir və bir qayda olaraq, kəskin appendisit kimi eyni simptomlarda ifadə edilir, yalnız bütün əlamətlər daha az ifadə olunan formada ifadə edilir - xəstə sağ tərəfdə küt, yüngül ağrı hiss edir və zaman zaman mədə-bağırsaq xəstəliklərindən əziyyət çəkir.

Müalicə xroniki appendisit simptomların şiddətindən asılıdır. Ağrı və bağırsaq disfunksiyası sizi tez-tez narahat etmirsə, məsləhət görülür konservativ müalicə- antispazmodiklər, bağırsaq fəaliyyətini yaxşılaşdıran dərmanlar qəbul etmək. Fizioterapiya və pəhriz də tövsiyə olunur.

Xroniki apandisitin kəskinləşməsi zamanı adətən göz bağırsağının əlavəsini çıxarmaq üçün cərrahi əməliyyat təyin edilir.

Özünüzə və sağlamlığınıza diqqətli olun!

Beləliklə, nəhayət, təkrar edək - əgər özünüzü simptomlarla tapırsınızsa " kəskin qarın“Özünə diaqnozun nə göstərməsindən asılı olmayaraq, dərhal təcili yardım çağırın və gələnə qədər heç bir dərman qəbul etməyin, yemək və içməyin.

Yaxşı, appendisitin qarşısını almaq üçün düzgün qidalan, idmanla, immunitet sistemini lazımi səviyyədə saxla və sağlam olacaqsan!

Yerinə diqqət yetirin. Əvvəlcə diskomfort epiqastriumda yaranır, bir neçə saatdan sonra ağrı güclənir və sağ tərəfə (yan, iliak bölgə) keçir. Öz-özünə diaqnoz qoymadan əvvəl zəng edin təcili yardım. Apandisitdən şübhələnirsinizsə, onu təhlükəsiz oynamaq və ağrı dözülməz hala gələnə qədər gözləməmək daha yaxşıdır.

Apandisiti vaxtında aşkar etmək və müalicə etmək mümkün olmadıqda, bir müddət sonra bu ola bilər, bundan sonra onun bütün məzmunu qarın boşluğuna daxil olur və şiddətli iltihaba səbəb olur. Bu, hətta xəstənin ölümünə də səbəb ola bilər. Hər hansı bir xəstəliyə diqqət yetirmək çox vacibdir, xüsusən də narahatdırsa.

Apandisitin simptomları

Qarında, xüsusilə sağ alt hissədə ağrılar, iştahsızlıq, bəzən ürəkbulanma və qusma, bəzi hallarda ishal və ya əksinə, qəbizlik, qızdırma və buna bənzər təzahürlər.

Gəzməkdə çətinlik, ağrı, asqırmaq, tullanmaq və qabarların üstündən maşın sürmək kimi siqnallara diqqət yetirin.

Çox vaxt bu simptomlar yüngül ola bilər, bəziləri isə ümumiyyətlə görünməyə bilər. Bundan əlavə, bütün bu təzahürlər qaz, həddindən artıq yemək, Qida zəhərlənməsi və bəzi digər xəstəliklər. Buna görə də, özünüz hərəkət etməməlisiniz, hər hansı bir şübhəniz varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Apandisitin diaqnozu

İltihablı appendiks, hətta bir neçə gün davam edə bilən qarında davamlı və tədricən artan ağrı ilə ifadə edilir. Diaqnoz təzyiq istifadə edərək təsdiqlənə bilər. Sırtınıza uzanın, dizlərinizi bükməyi xahiş edin, sonra sağ tərəfə yüngülcə basın alt hissəsi qarın və sərbəst buraxın. Boşaltma zamanı ağrı sıxılma zamanı olduğundan daha güclü olur, bu yalnız appendisit üçün xarakterikdir.

Unutmayın ki, qırılmaya səbəb olmamaq üçün çox diqqətlə basmalısınız vermiform əlavə. Belə bir işi bir mütəxəssisə həvalə etmək daha yaxşıdır.

Xəstəxanada bir xəstəliyi appendisit kimi tanımaq daha asandır. Ultrasəs diaqnostikası buna kömək edə bilər, ümumi təhlil qan və sidik analizi. Belə bir imtahanda səhv ehtimalı cəmi 5% təşkil edir.

Müalicə yalnız həyata keçirilir cərrahi yolla. Həkim, anesteziya altında, iltihablı rudimentar əlavəni çıxarır. Əgər appendiks yırtılmayıbsa, bu kifayətdir sadə əməliyyat minimal ilə bərpa dövrü.

Peritonitin qarşısını almaq mümkün olmadıqda, cərrahi müdaxilə daha dərin olacaq, çünki həkim çıxarmaq məcburiyyətində qalacaq qarın boşluğu içəri girməyi bacaran hər şey xarici. Əməliyyatdan sonrakı bərpa antibiotiklərin gedişinə görə də daha uzun olacaq.

Appendisit– çoxları onun iltihabını yaşayıb. Apandisitdən ölüm nisbəti statistik olaraq ildə cəmi 0,2-0,3% olsa da, bu təvazökar rəqəmlər təxminən 3000 həyatını gizlədir. Buna görə də, vaxtında həkim çağırmaq və cərrahiyyə əməliyyatı aparmaq üçün kəskin appendisitin əlamətlərini tez bir zamanda tanımaq çox vacibdir. Apandisitin özünü diaqnozu üçün var sadə texnikalar.

Təlimatlar

Apandisit də vurmaqla edilə bilər. Bükülmüş pad şəhadət barmağı sağ iliac fossasına yüngülcə vurun. Ağrı güclənirsə, apandisit var. Yoxlamaq üçün, sol ilium bölgəsində eyni şəkildə döyə bilərsiniz: orada ağrı olmamalıdır.

Mövzu ilə bağlı video

Mənbələr:

2019-cu ildə apandisiti necə yoxlamaq olar

Appendisit tərəfindən görünə bilər çoxsaylı səbəblər. Apendiks iltihablanır, əksər hallarda dərhal cərrahi müdaxilə tələb olunur. Heç bir cərrah appendisiti müalicə etmək riski daşımaz konservativ üsullar, çünki bilir ki, hər an onun qopması mümkündür, bu da peritonit və təcili yardım göstərilmədikdə xəstənin ölümünə səbəb olacaq.

Təlimatlar

Əlavədə dəqiq iltihab prosesi müəyyən edilməmişdir. Həkimlər görünüşünə kömək edə biləcək bir çox amilləri adlandırırlar. Bunlara daxildir: çuxurun tıxanması nəcis və ya mucus, şişkinlik limfoid toxuma, qarın boşluğunda infeksiya və ya iltihablı proseslər, qarın boşluğunda yapışmaların olması. Bəzi ekspertlər appendiksin iltihabının səbəbini xəstədə qastrit, kolit, xolesistitin olması, yəni hər üçüncü şəxsdə baş verən xəstəliklər adlandırırlar.

Apandisitin ilk əlamətləri bölgədə ağrıdır, tez-tez xüsusi lokalizasiya, ürəkbulanma və qusma olmadan. Bəzi hallarda bədən istiliyi yüksək səviyyəyə qalxa bilər, lakin həmişə deyil. Ağrı yayıla bilər sağ ayaq və ayağınıza basmağın mümkün olmadığını, sadəcə əyildiyini hiss edəcəksiniz.

Qarın boşluğunun hər hansı bir bölgəsində ağrı, ümumi pozğunluq və digər simptomlar olduqda dərhal təcili yardım çağırmalısınız. Apandisitin bəzi formaları çox sürətlə inkişaf edir, bu, təkcə partlayacağına və steril qarın boşluğuna irin sızacağına görə deyil, həm də infeksiyanın qana daxil ola biləcəyi və müalicəsi çətin olan və təhlükə yaradan sepsis başlayacağı üçün təhlükəlidir. xəstənin həyatına.

Xəstəxana təcili müayinə keçirəcək və qarın bölgəsində ağrının dəqiq səbəbini təyin edəcək. Ən çox sürətli bir şəkildəəlavədə iltihabın varlığını müəyyən etmək və ya başqa bir xəstəliyin diaqnozu üçün ultrasəs və CT scan. Sidik və qan testləri etibarlı nəticələr göstərə bilməz. Ancaq təcili diaqnoz həmişə iltihablı əlavəyə imkan vermir, buna görə mütəxəssislər başqa bir iltihab aşkar edilmədikdə təcili əməliyyat keçirməyi üstün tuturlar və hər kəs göstərir. İltihablı əlavəni görməyə kömək edən yeganə üsul laparoskopiyadır, lakin bütün tibb müəssisələri avadanlıq çatışmazlığı səbəbindən bu tip diaqnozu həyata keçirə bilmirlər.

Dərhal cərrahi müdaxilə mümkün olmadıqda, xəstəyə qarşısını almaq üçün antibiotiklər təyin edilir gələcək inkişaf iltihab prosesi və əlavənin yırtılması. İlk fürsətdə cərrahi müdaxilə edilir.

Appendektomiyanın iki növü var - bu kəsik və ya vasitəsilə ənənəvi əməliyyatdır endoskopik cərrahiyyə monitorun nəzarəti altında ponksiyonlar vasitəsilə. Müəyyən vasitələrin mövcudluğuna uyğun olaraq, hansı növə qərar verir

Kəskin appendisit üçün cərrahi müdaxilələr (appendektomiya) fəaliyyətlərin ən böyük hissəsini təşkil edir cərrahiyyə şöbələri ümumi profil. Düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkim xəstəliyin əlamətlərini yaxşı bilməli və apandisitdə ağrının harada lokallaşdırıldığını bilməlidir.

“Apandisit necə ağrıyır” ilə maraqlananları islah edək. Apandisit xəstəliyin adı olduğundan, appendikulyar proses (appendikulyar proses də deyilir) zərər verə bilər. “Apendiks necə və harada ağrıyır” demək düzgündür.

Bütün insanlarda sağ iliak nahiyədə yerləşən appendiks yoxdur. Aparıcı klinik əlamətlərin etibarlılığı 25-75% arasında dəyişir. Diaqnoz bütün təzahürlər kompleksini nəzərə almalıdır. Aparıcı rolu nəzərdən keçirəcəyik ağrı sindromu.

Apandisitin klassik hücumunda ağrının təbiəti

Xəstəlik kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Arxa fonda adam sağlamlıq birdən mədədə ağrı hiss edir, bəziləri gecədən oyanır qəfil ağrı. Bəzi xəstələrdə dərhal sağda iliak bölgədə lokallaşdırılırlar.

½ hallarda, appendisit ilə ağrı göbək ətrafında və ya qarın boyunca baş verir, epiqastrik bölgədən başlayır və bir neçə saatdan sonra iliak bölgəyə keçir. Bu əlamət Koçer əlaməti adlanır və destruktiv appendisit üçün xarakterik hesab olunur. Digər xəstəliklərdə praktiki olaraq müşahidə edilmir.

Ağrının intensivliyi orta dərəcədədir, böyüklərdə ümumi dövlət az dəyişir. Məcburi vəziyyət yoxdur. Onlar daimi, lakin dözümlüdürlər. Bu, appendikulyar prosesdə iltihabın diqqət mərkəzində olması ilə bağlıdır. Tədricən intensivlik artır.

Ağrı azalır və ya analjezik təsiri olan dərmanlarla müvəqqəti olaraq aradan qaldırılır, sonra yenidən baş verir. Belə bir vəziyyətdə nə edəcəyini düşünən insanlar tez-tez mədələrinə istilik yastığı tətbiq edirlər.

Bu, düzəlməz zərərə səbəb olur. İltihabi proses daha intensiv olur və peritona yayılır. Xəstə peritonit əlamətləri ilə xəstəxanaya yerləşdirilir.

Xəstəliyin birinci mərhələsində, palpasiya zamanı qarın yumşaqdır və sağda iliak bölgəsində ağrı aydın şəkildə müəyyən edilir; destruksiya (divarın yırtılması) peritonit əlamətləri ilə müşayiət olunur:

qarın əzələləri gərgindir (sərt);
Sağ tərəf nəfəs almağı gecikdirir.

Peritonitin əlaməti quru, örtülmüş dildir.

Bir xəstədə ampiyemin formalaşması ilə apandisitin flegmonoz forması inkişaf edərsə, ağrı dərhal sağda iliak zonada lokallaşdırılır, lakin zamanla daha yavaş inkişaf edir. Xəstəlik bir neçə gün ərzində maksimum təzahürlərinə çatır.

Orta hesabla, 3-5 gün ərzində appendisit ilə ağrının xarakteri pulsasiyaya çevrilir ("yan tərəfə çəkmə" şikayətləri). Yüksək temperatur fonunda ümumi vəziyyət tədricən pisləşir.

Həkimlər appendisit səbəbiylə ağrıları tanımaq üçün hansı klinik əlamətlərdən istifadə edirlər?

Qarın ağrısı şikayəti olan bir xəstəni müayinə edərkən, həkimlər anterior qıcıqlanma əlamətlərini yoxlayırlar. qarın divarı və parietal periton. Apandisit ilə ağrı qarınları silkələmək, öskürək və gəzinti ilə təhrik edilir. Onlar əlavənin proyeksiyası daxilində uzun müddət qalmırlar. Əsas səbəb peritonun iltihabında iştirakdır.

Təcrübə ilə tanınan və sübut edilən simptomlar var, müəlliflər tərəfindən adlar verilir. Onlar diaqnostikada xüsusilə qiymətlidirlər, çünki xəstəni müayinə etmək üçün başqa variantları olmayan bir dövrdə təklif edilmişdir.

Cərrahların ən çox istifadə etdiyi əlamətlər bunlardır:

Shchetkin-Blumberg- sağda iliac nahiyəsində əl ilə yavaş təzyiq tətbiq edilir, sonra sürətli hərəkətlə kəsilir, bu anda appendisit ilə ağrı güclənə bilər.
Razdolski - zərb ifa olunur (yüngül tıqqıltı) şişmiş qarın, stimullaşdırıcı ağrı sindromu.
Voskresensky - xəstənin köynəyi və ya köynəyi mədəyə bitişik olaraq çəkilir, həkim digər əlini epiqastriumdan sağda və solda iliak zonaya doğru hərəkət etdirir. Əl sağda iliac nahiyəsindən yuxarı qoyulduqda ağrı güclənir. Bu simptom əlavənin damarlarının tıxanması ilə əlaqələndirilir, buna görə də peritonitin inkişafından əvvəl müsbətdir.
Sitkovski - xəstə sol tərəfdə yalançı mövqe tutursa, yerli ağrı güclənir.
Rovzinqa - həkim sol iliak zonasında sıçrayış hərəkətləri edir. Eyni zamanda, xurma kənarı sıxılır sigmoid kolon aşağı hissədə. Yoğun bağırsağın məzmununun tərs hərəkəti baş verir, cecum və appendiks içərisində təzyiq artır, bu da ağrıları artırır.

Düz bağırsağın rəqəmsal müayinəsi apandisitdə ağrının hansı tərəfdə olduğunu müəyyən etməyə kömək edir. Xəstə qışqırır kəskin ağrı sağdakı iliak bölgəsində.

Xəstəliyin atipik formalarında ağrı sindromu

Appendikulyar prosesin yerləşməsinin anatomik variantlarının xüsusiyyətləri, xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsində ağrı sindromunun lokalizasiya və təzahürdə atipik olduğunu müəyyən edir.

Qırmızı ox pelvisin lokalizasiyasını və cinsiyyət orqanları ilə birləşmə ehtimalını göstərir.

Retrosekal yer (göbək bağırsağının arxasında) enəndən sonra (63%) ən çox rast gəlinir (32% hallarda). Proses qaraciyərə bitişik olduğundan, bel əzələləri, sağ böyrək, xəstəlik digər patologiyaların maskasını alır. Adətən ağrı epiqastriumda başlayır, sonra sağ tərəfə və ya aşağı arxaya keçir.

Hətta iltihabın dağıdıcı formalarını müəyyən etməkdə çətinliklər yaranır. Peritoneal qıcıqlanma əlamətləri yoxdur. Bəzən aşağı arxa əzələlərdə gərginlik aşkar edilir. Müsbət Obraztsov simptomu diaqnozda kömək edir - sağ ayağı qaldırarkən artan ağrı.

Pelvik lokalizasiya ilə əlavə bağırsaqla təmasda olur (sigmoid və rektum), sidik kisəsi, qadınlarda uşaqlıq əlavələri. Ağrılı təzahürlər kolik - kramplara bənzəyir.

Sol iliak zonada ağrıyırsa, bu, yoğun bağırsağın aşağı hissələrinin iltihabı və spazmı səbəbindən baş verir. Əvvəlcə hücum epiqastriumda lokallaşdırılır, sonra qasıq nahiyəsinə və ya pubisin üstündəki sahəyə keçir. Peritoneal əzələlərin gərginliyi tez-tez olmur. Belə hallarda appendisitdən yalnız rektal müayinədən şübhələnmək olar, qadınlar ginekoloq tərəfindən müayinə olunur.

Subhepatik lokalizasiya nadirdir, lakin əhəmiyyətli diaqnostik çətinliklərə malikdir. Hansı ağrıların appendiksin atipik yerləşməsindən, hansının isə öd kisəsinin iltihabından qaynaqlandığını ayırd etmək çətindir.

Əməliyyat zamanı xəstənin sağlamlığına təhlükə törətməmək üçün 24 saat ərzində apandisit və ya xolesistitin konservativ müalicəsi adətdir. Ağrı keçmirsə, əməliyyat olun, diaqnoz yalnız əməliyyat zamanı qoyulacaq.

Hamilə qadınlarda və uşaqlarda apandisit ilə ağrı sindromu

Hamiləlik dövründə apandisit istənilən mərhələdə baş verə bilər. Ağrı sindromu təhdid edilən aşağı düşmə ilə səhv edilə bilər. İkinci yarıda uterusun böyüməsi bağırsağın qübbəsinin yuxarıya doğru sürüşməsinə səbəb olur. Ağrının lokalizasiyası daha yüksək, sağ hipokondriuma doğru hərəkət edir. Palpasiya zamanı çətinliklər yaranır.

Apendiks uterusun arxasında yerləşdikdə gizli ağrı əlamətləri axtarılmalıdır. Sonra qarın ağrısı əhəmiyyətsizdir.

Yanlış diaqnoz riski artır. Uşaqlarda ağrı nadir hallarda lokallaşdırılır, qarın divarı boyunca sürətlə yayılır və sancılar şəklində özünü göstərir.

Xəstəlik yoluxucu qastroenterit, dizenteriya kimi baş verir. Mədə zədələnməsindən şübhələnir. Sürətli axının arxasında peritonun qıcıqlanma əlamətlərini müəyyən etmək çətindir. Yaşlılıqda isə əksinə, qarın ağrısı daha az intensiv olur. Qarın divarının əzələlərinin gərginliyi hətta dağıdıcı formalarda da olmaya bilər.

Apandisit zamanı ağrıları hansı xəstəliklərdən ayırmaq lazımdır?

Diferensial diaqnostika iliak bölgənin sağ tərəfində yerləşən orqanların xəstəlikləri ilə aparılır. Eyni zamanda, yalnız ağrının təbiətinə diqqət yetirmək kifayət deyil, xəstəlik tarixini və müayinə məlumatlarını nəzərə almaq lazımdır.

Kəskin sağ tərəfli adneksit (uşaqlıq əlavələrinin iltihabı) sağdakı qasıqda və qarın altındakı ağrılara səbəb olur. Bu cür lokalizasiya apandisitin pelvik yeri ilə mümkündür.

Fərqlər:

kəskin appendisit olan bir xəstə bir neçə gün xəstə ola bilməz, 1-2 gündən sonra proses peritonitə çevrilir;
adneksit ilə qadınlar daha uzun müddət ağrı yaşayır və 5-7 gündən sonra həkimə müraciət edin;
adneksit - xroniki xəstəlik, ağrı, pozuntu ilə əlaqəli alevlenme dövrlərində güclənir menstrual funksiya bir neçə ay ərzində sonsuzluq;
Qarın palpasiyası ağrısızdır, əzələ rigidliyi tipik deyil, simptomlar yoxdur.

Yumurtalıqların apopleksiyası ilə tubal hamiləliyin dayandırılması, qarnın aşağı hissəsində və təsirlənmiş tərəfdə şiddətli ağrı adətən fiziki stress, defekasiya aktı. Qadının əlamətləri var daxili qanaxma(başgicəllənmə, huşunu itirmə, yıxılma qan təzyiqi).

Qadınlar istisna edilməlidir ginekoloji patologiya

Sağ tərəfli hücum böyrək kolikası ilə dərhal başlayır şiddətli ağrı, aşağı arxa, qasıq, bud, perineum üçün şüalanma. Xəstələr, appendisit olanlardan fərqli olaraq, həyəcanlı olurlar. Dizurik simptomlara, sidikdə qanın görünüşünə, antispazmodiklərdən istifadə etdikdən sonra ağrının azalmasına və daş keçdikdən sonra hücumun spontan dayandırılmasına diqqət yetirin.

Sağ böyrəyin iltihabı (pielonefrit) bel nahiyəsində küt qövs ağrısı ilə müşayiət olunur, xəstəliyin hesablanmış növü ilə hücumlar mümkündür. Eyni zamanda intoksikasiya əlamətləri, qızdırma, ürəkbulanma, qusma artır. Peritoneal qıcıqlanma əlamətləri yoxdur. Mütəxəssis arıq xəstələrdə böyümüş və ağrılı böyrəyi palpasiya edə bilir.

Pasternatski simptomu tələffüz olunur (arxasına vuranda ağrı aşağı qabırğalar). Kəskin proses ağrı ilə 7-10 gün davam edir.

Bağırsaq infeksiyaları appendiksin çanaq və medial mövqeyi ilə apandisitin atipik gedişinə bənzəyir. Xarakterik olaraq ağrı sindromu arxa plana keçir. Əsas şiddət qusma səbəb olur, yüksək temperatur, ağır intoksikasiya, ishal, maye itkisi.

Kəskin yoluxucu xəstəliklər Salmonella və ya Şigella səbəb olduğu infeksiya məhsulları və xəstələrlə təmasda olur. Onlar ishal ilə başlayır, ardınca qarın ağrısı. Apandisit ilə ilk növbədə ağrı meydana gəlir.

IN diferensial diaqnoz appendisit daha çox nəzərə alınmalıdır nadir xəstəliklər: Meckel divertikulunun iltihabı, Crohn xəstəliyi (terminal ileit). Əməliyyat zamanı bağırsağın müayinəsi ilə klinik olaraq aşkar edilirlər.

Cərrahiyyədə, appendisit şübhəsi olduqda, əlavənin dəyişməz və ya kataral olduğu ortaya çıxarsa, ileumun ileoçekal bucaqdan bir metrdən çox məsafədə məcburi nəzarəti üçün bir qayda qəbul edilmişdir.

Semptomların diqqətlə qiymətləndirilməsi düzgün müalicə taktikasını seçməyə imkan verir. Lazım gələrsə, həkimlər ginekoloq, qastroenteroloq və ya yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssislə məsləhətləşirlər. "Apandisit bir həftə ağrıya bilər" sualına əminliklə cavab verəcəyik ki, bu cür təzahürlərlə başqa bir xəstəlik axtarmaq lazımdır. Laboratoriya və instrumental üsullar appendisit şübhəsini təsdiqləməyə və ya istisna etməyə imkan verir.

Və əlavə. Apandisit insanda sağ tərəfdə qaraciyərin altında, ortada, sağ tərəflə göbək ciyəsi arasında yerləşmiş kor bağırsağın kiçik əlavəsi olan appendiksin iltihabıdır.

Əlavə, bağırsağın uzantısıdır

Onun aşağı hissəsi çanaq sümüyünə enir. O, həmçinin bağırsağın arxasında yerləşə bilər. Orqan ölçüsü kiçikdir: orta hesabla 7-9 sm, diametri 0,5-1 sm-dir. Kiçik bir qıvrım onu bağırsağından ayırır, bağırsaq məzmununun əlavəyə daxil olmasına mane olur.

Bunun sayəsində boşluq təmiz qalır. Bu orqan həm də həzm üçün bir növ inkubator rolunu oynayır. Bütün məməlilərdə bu orqan yoxdur.

Məsələn, pişik ailəsində bu əlavə yoxdur. Ancaq gəmiricilər, məsələn, dovşanlar var qvineya donuzları. Bioloji təsnifata görə insan qohumları - meymunlarda da əlavə var. Otyeyənlərin inkişaf etmiş əlavəsi var.

Apandisit necə ağrıyır?

Appendiksin iltihabı zamanı maksimum ağrı onun yerləşdiyi nahiyədə, yəni göbək bağının bir qədər sağında olur. Qaraciyərə yaxınlaşan əlavənin ağrısını qaraciyərin özünün ağrısı ilə qarışdırmaq çətin deyil. Əgər appendiks çanaq sümüyünə endirilibsə, onda onun ağrısı yumurtalıq patologiyası, kişilərdə isə sidik kisəsinin iltihabı kimi maskalanır. Appendiks posteriorda yerləşdikdə, ağrı bel nahiyəsində lokallaşdırılır və qasıqda hiss olunur.

Ağrı heç bir səbəb olmadan gözlənilmədən görünür. İltihabi proses mülayim və ya dözülə bilən ağrı ilə başlaya bilər, ardınca artım və ya dərhal kəskin şəkildə özünü göstərə bilər. bıçaqlanan ağrı, canlı sinir ucları həssas olduğu müddətcə kəskin və dözülməz olacaq. Buna görə də, əlavə iltihab olduqda, ağrı azalarsa, sakitləşə bilməzsiniz. Əksinə, xəstə təcili xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Digər simptomlar da xarakterikdir: ümumi pozğunluq, ürəkbulanma və hətta tək qusma görünür. İştahsızlıq. Temperatur 37,2-37,7o C-ə yüksəlir və üşütmə ilə müşayiət oluna bilər. Dildə yüngül bir örtük görünür. Ürək dərəcəsi dəqiqədə 90-100 vuruşa qədər artır.

Apandisitin əlamətlərini necə tanımaq olar

Appendisit appendiksin iltihabıdır

Digər səbəblər ola bilən kəskin appendisitdən əlavə, apandisiti aşağıdakı əlamətlərlə tanımaq olar:

Son sağ qabırğanın altındakı yastığa yumşaq bir şəkildə vurun. Apandisit ilə ağrı həmişə orada hiss olunur; Müqayisə üçün eyni işi sol tərəfdə aparın, orada ağrı olmamalıdır.
Xəstə öskürməyə çalışsın. Ağrının artması sağ sahə xəstədə iltihablı appendiks olduğunu təsdiq edəcək.
Lokalizasiya sahəsində kəskin ağrı qarnınıza yüngülcə basın və bir neçə saniyə bu vəziyyətdə qalın. Ağrı azalmalıdır. Kəskin appendisitiniz varsa, əllərinizi çıxaran kimi ağrı güclənəcək.
Xəstəyə fetal mövqe tutmağı, yəni sağ tərəfində uzanaraq ayaqlarını altına sıxıb bükməyi tövsiyə edin. Bu vəziyyətdə ağrı azalacaq. Mövqeyinizi dəyişdirsəniz, məsələn, digər tərəfə dönsəniz, ayaqlarınızı uzatsanız, ağrı yenidən qayıdacaq.

Əhəmiyyətli: heç bir halda qarını özünüz palpasiya etməməlisiniz, yəni hiss edin və yoğurun. Əks halda, bu, appendiksin yırtılmasına və müvafiq olaraq qarın boşluğunun iltihabına - peritonitə səbəb ola bilər.

Öz-özünə diaqnozun nəticəsi nə olursa olsun, istənilən halda qarın boşluğunda kəskin ağrılar zamanı, necə lokallaşdırılmasından və hansı xəstəlik kimi maskalanmasından asılı olmayaraq, təcili yardım və ya ərazi həkimini çağırmaq lazımdır. . Çünki və ya iltihab qadın orqanları, sidik kisəsi xəstənin dərhal xəstəxanaya göndərilməsi üçün göstərici kimi xidmət edir.

Rusiyada kəskin əlavə Hər il təxminən bir milyon insana diaqnoz qoyulur. Düzdür, ölüm statistikası aşağı görünür, cəmi 0,25%, lakin ölkə miqyasında bu, bir qayda olaraq, 2500 nəfərdir. uşaqlıq, və ya böyüklər, lakin həyatın ən yaxşı çağında. Apandisit hücumu insanları tətildə - sivilizasiyadan və telefon rabitəsindən uzaq bir yerdə vurduqda insanlar risk zonasına düşürlər.

Statistikaya görə, appendisit ən çox aktiv yaşda olan insanlara təsir edir: xəstələrin 75% -i 9-35 yaşlı insanlardır. Bunlardan xəstəliklərin 80 faizi 9-12 yaşlı uşaqlarda baş verir. Məktəbəqədər uşaqlar 13% hallarda xəstələnir, 5% körpələrdə (bir yaşa qədər) baş verir. mədə-bağırsaq traktının inkişaf etməməsi səbəbindən appendisit praktiki olaraq müşahidə edilmir.

Peritonitin əlamətləri

Xəstəyə vaxtında tibbi yardım göstərilmədikdə, appendiksin perforasiyası və onun məzmununun peritona nüfuz etməsi baş verə bilər ki, bu da bilinməlidir ki, peritonit ilə xəstənin ümumi vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir. Gözlər çökür, üz cizgiləri kəskinləşir. Xəstə narahatlıq göstərməyə başlayır, ürək dərəcəsi dəqiqədə 120 vuruşa qədər kəskin şəkildə artır. Ağrı qarın boşluğuna yayılır.

Uşaqlarda appendisit əlamətləri

Apandisitin simptomları olduqca xarakterikdir

Bir yetkin bunun harada, nə və necə ağrıdığını izah edə bilsə, uşaqla hər şey daha mürəkkəbdir. Uşaq nə qədər kiçik olsa, anamnez aparmaq bir o qədər çətindir. O, nə ağrının xarakterini, nə də yerini izah edə bilmir. Uşaq sadəcə hər şeyi incidir.

Ancaq onu xəstəxanada buraxdıqlarını və bir şeyin kəsiləcəyini eşidən körpə gözlənilmədən "sağlaşa" bilər. Özünüzə yaltaqlıq etməyin. Uşaq başa düşmür ki, onun hiyləsi onun həyatı bahasına başa gələ bilər. Adi həyatına qayıtmaq, anasına, ailəsinə, ona istilik və təhlükəsizlik vəd edən hər şeyə daha yaxın olmaq istəyir.

O, kaprizli olmağa başlaya bilər və evə aparılmağı tələb edərək qəzəblənir. Ona başa salın ki, azalmış ağrı ölümdür sinir ucları kim ağrı hiss etməlidir və həkimə qulaq asmasa, özü ölə bilər. Bu anlarda uşağınızın yanında olmağa çalışın.

Apandisitin diaqnozu üsulları

Apandisitin diaqnozu üçün müasir üsullar diaqnoz qoyarkən səhvləri aradan qaldırmağa imkan verir. Bu məqsədlə laboratoriya və instrumental tədqiqatlardan istifadə olunur.

Laboratoriya tədqiqatı

Laboratoriya testlərindən aşağıdakılar aparılır:

Sidik analizi. Əlavənin posterior yeri ilə iltihab prosesi ureterin divarlarını əhatə edə bilər, sağ böyrək, sidik kisəsi. Və sonra onlar sidikdə mövcud olacaqlar qan hüceyrələri- eritrositlər və leykositlər artan miqdar.
. İltihabi prosesin inkişafı qanın tərkibində əks olunur - lökositlərin və yetişməmiş neytrofillərin artması aşkar edilir. Lakin ağ qan hüceyrələrinin sayı yalnız 90 faiz hallarda artır və hətta HİV-ə yoluxmuş xəstələrdə azalır.

Beləliklə, laboratoriya tədqiqatı bioloji mayelər prosesin dəqiq təsvirini vermir.

Instrumental tədqiqatlar

Apandisitin diaqnozu aşağıdakı tədqiqatları əhatə edir:

qarın və sinə orqanlarını göstərən rentgen;
laparoskopiya;

Aşağıda rentgen şüaları aşkar edildikdə aşağıdakı əlamətlər:

Bağırsaq konturu dəyişdirilir və onun günbəzinin boşluğunda mayenin yığılması görünür;
Bağırsaq və yoğun bağırsağın divarlarının pnevmatozu (şişməsi) müşahidə olunur;
Mədə-bağırsaq mukozasında lökositlərin konsentrasiyası;
Ultrasəs əksər xəstələrdə iltihablı appendiksdə baş verən dəyişiklikləri göstərir.

Ultrasonoqrafiya

Apandisitin bir əlaməti olaraq sağ tərəfdəki ağrı

Əksər xəstələrdə ultrasəs iltihablı appendiks aşkar edir. Bir qayda olaraq, iltihabla əlavənin görünüşü dəyişir və iltihab əlamətləri müşahidə olunur:

İltihablı proses diametri demək olar ki, iki dəfə artır
Divarlar 2-3 dəfə qalınlaşır;
Prosesin forması S hərfini ala bilər
Appendiks boşluğunda daşlar tapıla bilər;
Divarların birləşməsi müşahidə olunur.

Laparoskopiya

Cərrahi diaqnostik laparoskopiya appendisitin aşağıdakı əlamətlərini göstərir:

Əlavənin şəklindəki dəyişikliklər;
Artan divar sıxlığı;
Qarın boşluğuna qan axını;
Mezenteriyada leykositlərin yığılması;

Laparoskopiya appendisitin qanqrenoz və flegmonoz formalarını ayırmağa imkan verir. Qanqrenoz formada ölüm baş verir sinir hüceyrələri və prosesin divarlarının məhv edilməsi. Bu vəziyyətdə nekrotik toxumalar qara-yaşıl rəng əldə edir. Flegmonoz ilə - kritik artıməlavə, partlaya biləcəyi bir vəziyyət. Bu əlamətlər təcili cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olduğunu göstərir.

Apandisiti necə müalicə etmək olar?

Bir həkim kəskin appendisit diaqnozu qoyarsa, yalnız bir müalicə üsulu ola bilər - ektomiya məqsədi ilə cərrahiyyə, yəni çıxarılması. Təəssüf ki, tibb appendisitin müalicəsi üçün başqa yollar icad etməmişdir, baxmayaraq ki, əlavənin bədəndəki əhəmiyyətini bir hissəsi kimi qəbul etmişdir. immun sistemi.

Əməliyyatdan sonra ağırlaşmaların qarşısını almaq vacibdir. Dikişli kəsikləri irindən qorumaq lazımdır. Əməliyyatın nəticəsi yaxşı olarsa, bir həftə ərzində tikişlər götürülərək evə göndəriləcək. Yaşlı insanlarda, ürək xəstələrində sağalma gedir daha yavaş və yaxşı nəticə ilə əməliyyatdan sonrakı dövr 10 gün davam edirlər. Bir ay vanna qəbul etmək tövsiyə edilmir, saunaya getməyiniz daha azdır. Kövrək çapıqdakı bu cür yüklər sağalma prosesini ləngidir, onu kobud və çirkin edir.

Ənənəvi tibb və appendisit. Nəticə əvəzinə

Apandisitin, əlavənin görünən dəyərsizliyinə baxmayaraq, ciddi bir xəstəlik olduğunu başa düşmək çox vacibdir və onunla zarafat etməməli və təcrübə etməməlisiniz. Qonaq yoldaşların nə deməsindən asılı olmayaraq, nənə-müalicəçilərin hansı möcüzəvi müalicə təklif etməsindən asılı olmayaraq, appendisitin yalnız bir müalicəsi var - cərrahın neştər.

Hər bir insan qarın ağrısı ilə qarşılaşır, lakin həmişə bu barədə həkimə müraciət etmir. Belə bir simptomun nəyə səbəb olduğunu dəqiq başa düşməli olduğunuz vəziyyətlər var. Evdə apandisitin necə təyin olunacağını bilmək vacibdir, çünki bu, həyat üçün təhlükə yarada bilər. Yemək xüsusi üsullar, bunu tez, səhvsiz etməyə imkan verir.

Kiçik, lakin vacib orqan

Apendiks, immun sisteminin bir hissəsi olan və bağırsaq mikroflorasının bərpasında iştirak edən bağırsağın kiçik bir uzantısıdır. Onun iltihabına appendisit deyilir. Yalnız bir iltihab prosesinin başlanğıcına dair bir şübhə olsa belə, yalnız çıxarılması ilə müalicə olunur.

İnsan əlavəsiz yaşaya bilər. Amma orqan partlayarsa, qarın boşluğu infeksiyaya yoluxur, bu da ölümcül ola bilər. Dərmanlar iltihab prosesini dayandıra bilmirlər, yalnız xəstəni əməliyyata hazırlamaq üçün onu ləngidirlər.

Əlavənin iltihabının səbəbləri ola bilər:

Apendiks əvvəllər bağırsağın lazımsız hissəsi hesab olunurdu, bu da insanlara uzaq əcdadlardan miras qalmışdır. Məlum oldu ki, o da çıxış edir mühüm rol, onsuz insanlar daha tez-tez və daha ciddi şəkildə dysbiosisdən əziyyət çəkirlər və antibiotiklər qəbul etdikdən sonra sağalmaq daha çətindir. İltihabın və appendiksin çıxarılmasının qarşısını almaq üçün pəhrizinizi, sağlamlığınızı izləmək və qəbizlikdən qaçınmaq lazımdır.

İltihabın simptomları

Diqqətli müşahidə, iltihab prosesinin başlanğıcını müstəqil olaraq təyin etməyə kömək edəcəkdir. Xəstəliyin əlamətlərini aşkar etmək o qədər də çətin deyil, onlar olduqca ifadəli olacaqlar.

Simptomlar:

sağdakı qarın ağrısı, qeyri-müəyyən ola bilər, lakin istehsalına mane olur dərin nəfəs, gülüş, asqırma zamanı pisləşir;
məcburi poza. Xəstənin kürəyini düzəltmək çətindir, ağrıları azaltmaq üçün əllərini mədəsinə basmalı və əyilməlidir;
ürəkbulanma, qusma. Uşaqlarda qusma tez-tez olur, qocalıqda ümumiyyətlə olmur, ürəkbulanma həmişə olur;
artan bədən istiliyi;
titrəmə;
artan tərləmə;
mümkün nəcisin pozulması;
gəzinti zamanı bir insanın hərəkət etməsi, xüsusən də sağ ayağını hərəkət etdirməsi çətindir;
quru ağız.

Bir uşaqda müəyyən etmək üçün ən çətin şey bu tip iltihabdır. Tez-tez apandisitin ilk təzahürü 3-4 yaşlarında qeyd olunur. Adətən körpə qarnına toxunmağa icazə vermir, ağlayır, qıvrılır və hətta konfet və ya sevimli yeməklərdən imtina edir. Oyunlar zamanı o, şıltaqdır, çömbəlməkdədir, ayağını altında bükür - bu onun məcburi poza almaq istədiyinə işarədir.

Kiçik uşaqlarda apandisitin bundan alovlandığını başa düşə bilərsiniz xarakterik xüsusiyyət– çömbəldikləri zaman ağlamağa başlayırlar.

Apandisiti özünüz necə aşkar etmək olar

Qətiyyəti birlikdə həyata keçirmək daha yaxşıdır. İcra qaydası belədir:

İnsanı üfüqi bir müstəviyə (mərtəbə) qoyun. Əllər bədən boyunca. Ayaqlarınızı bir az yayın, onları bükün diz birgə. Köməkçi barmaqları ilə qarının sağ alt küncünə çox bərk basmır və barmaqlarını kəskin şəkildə çıxarır. Dərhal ağrı hiss edirsiniz - appendisit əlaməti.
Xəstə də yerə uzanır, ayaqları düzəldilir. Sağ ayağınızı 45-50 dərəcə qaldırın. Köməkçi əlinin kənarı ilə qaldırılmış ayağın dabanına vurur. Apandisit bölgəsində ağrı hiss olunur - əmin işarədir onun iltihabı. Eyni şeyi digər ayaqla da yoxlamaq olar.
Öskürək zamanı ağrı sağ tərəfə yayılır.
Bir insan tək olduqda, kənardan kömək almadan apandisiti müstəqil olaraq təyin edə bilir. Fetal vəziyyətdə sağ tərəfinizdə yatmalısınız. Ayaqlarınızı qarnınıza doğru çəkin, dirsəklərinizi bükün. Təxminən üç dəqiqə belə yatın: ağrı azalmalıdır. Sonra sol tərəfinizə dönün, qollarınızı və ayaqlarınızı uzatın - ağrı daha güclü hiss olunacaq. Bu test appendisitin qəti sübutudur.

Evdə apandisiti necə tanıyacağınızı bilməlisiniz. Ailədə oxşar simptomlar varsa, ilk yardım göstərilməli və həkim çağırılmalıdır.

Apandisit ilə kömək edin

İnsana rahatlıq verilməlidir ki, hərəkət etməsin, gərginləşməsin: rahat vəziyyətdə uzansın. Dərhal təcili yardım çağırın.

Nə etməməli:

Xəstəyə ağrıkəsiciləri içmək üçün verməməlisiniz - bu xəstəliyin mənzərəsini bulandıracaq;
problemlər üçün həb verməyin həzm sistemi- gözlənilməz reaksiya vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola bilər;
mədəni qızdırmayın - bu, yalnız iltihabı artıracaq;
qəbizlik varsa, laksatiflər verməyin - bağırsaqlara təzyiq əlavənin yırtılmasına səbəb ola bilər;
İçmək üçün çoxlu maye verin - bağırsaqları yükləməyə ehtiyac yoxdur.

Apandisitin kəskinləşməsi zamanı yemək verməmək məsləhətdir. Təcili əməliyyata ehtiyac varsa, bunu acqarına etmək daha yaxşıdır.

İltihabi prosesin təzahürünün xüsusiyyətləri

Sağ tərəfdə çox var daxili orqanlar. Bu nahiyədə ağrı varsa, dərhal əlavənin iltihabı haqqında düşünməyə bilərsiniz. Bənzər simptomlarçoxlu xəstəliklər var. Bağırsaq iltihabı, xoralar və pielonefrit özünü belə göstərir. Yumurtalıqların iltihabının oxşar əlamətləri, fallopiya boruları. Anterior abdominal əzələlərin uzanması oxşar ağrı ilə xarakterizə olunur.

Cədvəl xəstəliyin təzahürlərinin neçə xüsusiyyətə malik olduğunu göstərir. Apandisiti tanımaq asan məsələ deyil.

Hansı kateqoriya xəstələrdə?	Təzahür xüsusiyyətləri
Xəstələrdə: diabetes mellitus; piylənmə; HİV - infeksiya; xərçəng.	Apandisitin iltihabının əsas simptomları görünmür
80 ildən sonra	Semptomlar daha zəifdir, aydın görünmür və daha uzun müddət davam edir. Bilməlisiniz ki, yaşlı insanlar tez-tez ağrıdan əziyyət çəkirlər. Apandisit bəzən yırtılma mərhələsində aşkar edilir.
2 yaşa qədər uşaqlarda	Bağırsaqlar hələ inkişaf mərhələsində olduğu üçün appendisitin əsas simptomları görünmür.
5 yaşdan 15 yaşa qədər uşaqlar	Kəskin apandisitin hücumu zamanı soyuq simptomlar tez-tez əlaqələndirilir - burun axması, boğaz ağrısı, hapşırma. Düzgün diaqnoz xəstəxanada müayinədən sonra diaqnoz qoyulacaq.
Hamilə qadınlarda	Apandisitin simptomları bir az fərqli görünür. Ağrı sağ tərəfdə deyil, göbək nahiyəsində lokallaşdırıla bilər. Toksikozun təzahürləri ilə asanlıqla qarışdırılır.

Aşağıdakı xüsusiyyətləri nəzərə almaq vacibdir: bu kateqoriyalarda əlavənin iltihabından şübhələnirsinizsə, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Özünüzü çatdırmağınız məsləhət deyil tibb müəssisəsi appendisit olan insanlar, çünki onlar üçün hərəkət etmək çətindir. At fiziki fəaliyyət Appendiks yırtıla bilər ən yaxşı variantdır təcili yardım çağırılacaq.

Diaqnozun qurulması

Yalnız həkim appendisiti əlamətlərinə görə tanıya bildiyi üçün xəstə xəstəxanaya göndərilir. Orada keçirilir diaqnostik müayinə, diaqnoz dəqiqləşdirilir. İltihab aşkar edildikdə cərrahi müdaxilə edilməlidir.

Sidik və qan testləri alınır. Adətən sidik testləri normal həddə qalır, çünki iltihab nadir hallarda böyrəklərə təsir göstərir. Qan testindən istifadə edərək, iltihabın konsentrasiyasının təxmini yerini müəyyən etmək mümkündür, baxmayaraq ki, bu, bütün hallarda baş vermir.

Qarın boşluğunun orqanlarının ultrasəsi aparılır. Metod dəqiq müəyyən bir diaqnoz qoymağa, digər daxili orqanları yoxlamağa, bağırsaqları yoxlamağa imkan verir. Diaqnozun düzgünlüyünə şübhə yaranarsa, daha dəqiq üsullara, məsələn, tomoqrafiyaya müraciət edirlər.

Fəsadlar

Belə bir prosesin iltihab prosesinin nəticəsi keçid ola bilər kəskin forma xroniki olur. Sağ hipokondriyumda uzun müddət davam edən ağrı ilə xarakterizə olunur, aşağı arxaya, sağ ayağa yayılır və ağrılı, küt bir xarakter daşıyır. Sabit yüngül ürəkbulanma, xüsusilə yeməkləri həddindən artıq yedikdən sonra artan məzmun zülallar.

Xəstəlik uzun müddət davam edə bilər, insan simptomlara alışacaq. Adətən heç kim təzahürlərdən şübhələnmir təhlükəli iltihab, həzm problemləri təklif edir.

Başqa mənfi nəticə- peritonit. Bu, irin çıxması ilə appendiksin yırtılmasından sonra meydana gələn qarın boşluğunun iltihabıdır. Alınmasa səhiyyə, o zaman adam öləcək.

Nəticə

İltihabın simptomları həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Gec müraciət halları çox yaygındır. Onda həkimlər artıq heç nə edə bilmirlər. Elə xəstəliklər var ki, orada vaxt çox vacibdir. Bir insanı xilas etmək üçün onu vaxtında həkimə çatdırmaq lazımdır. Evdə diaqnozla səhv olsa belə, yalançı çağırış peritonit və ölümdən daha yaxşıdır.