Sağ böyrəyin hidronefrozunun əlamətləri hansılardır? Böyrəklərin hidronefrozunu necə müalicə etmək olar

Qısaca təsvir edin böyrək hidronefrozu sidik axınının pozulması ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik anadangəlmə səbəblərdən ola bilər və ya həyat boyu əldə edilə bilər. anadangəlmə səbəblər sidiyin axmasına mane olan böyrəklərin və ya ureterlərin bəzi anomaliyaları var, məsələn, böyrəyin özünün pelvikalisial sisteminin yetişməməsi, üreterlərin lümeninin daralması və ya onların anormal əyilmələri, böyrək arteriyasının qeyri-adi yeri. sidik axarını xaricdən sıxır.

Həyatda qazanılan xəstəlik səbəbləri hər yaşda baş verə bilər, ancaq ən böyük rəqəm xəstələr 25-35 yaşlarında müşahidə olunur. Maraqlıdır ki, gənc yaşda - 20 yaşa qədər kişilər və qadınlar arasında insident eynidir, 20-60 yaş arasında qadınlar daha çox xəstələnir, 60 yaşdan sonra isə əsasən kişilər hidronefrozla xəstələnirlər. Bu nümunə onunla izah olunur ki yetkinlik qadınlarda uroloji xəstəliyə daha çox rast gəlinir iltihabi xəstəliklər, müşayiət edən ginekoloji problemlər, uşaqlıq boynunun şişləri və yaşlı kişilərdə şişlər hidronefrozun ümumi səbəblərindən biridir. prostat. Hidronefrozun qazanılmış səbəbləri sidik yollarının travması və ya ola bilər onurğa beyni avtomobil qəzalarında və ya digər mənfi həyat vəziyyətlərində alındı. Bundan əlavə, sidik axınının pozulmasının səbəbi ola bilər.

əsasında sadalanan səbəblər, həmçinin infeksiya ilə çətinləşdiyini nəzərə alsaq, xəstəlik az və ya çox dərəcədə özünü göstərir. Hidronefrozun müalicəsində əsas yanaşma bədənə ən az itki ilə sidiyin normal çıxışını bərpa etməkdir. Müəyyən olunarsa anadangəlmə anomaliyalar sidik sistemi, hidronefrozun müalicəsi üçün əsas endoskopik və ya açıq bir əməliyyatdır cərrahi yolla. Əməliyyat üsulu anomaliyaların mürəkkəbliyinə və xəstənin vəziyyətinin şiddətinə uyğun olaraq seçilir. Əlverişli şəraitdə əməliyyatdan sonra hidronefroz tamamilə aradan qaldırıla bilər.

Hidronefrozun dərəcələri

Qazanılmış səbəblər halında, hidronefrozun müalicəsinin taktikası xəstəliyin mərhələsindən, yəni böyrəyin zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq müəyyən edilir. Beləliklə, hidronefrozun birinci dərəcəsi ilə böyrəyin funksiyası qorunur, yalnız bir genişlənmə var. böyrək çanağı yığılmış sidiklə uzanması nəticəsində. Xəstənin vəziyyəti qənaətbəxşdir, ona görə də yalnız müşahidə edilir və ya həyata keçirilir dərman müalicəsi iltihabın qarşısını alan və ya. Hidronefrozun ikinci dərəcəsində çanaq çox genişlənir və divarları nazikləşir, böyrəyin ölçüsü 20% -ə qədər artır, böyrəyin funksiyası azalır. Üçüncü mərhələdə yalnız çanaq genişlənmir. həm də stəkanlar, nəticədə, orqanın ölçüsü demək olar ki, iki dəfə artır, içəridən böyrək maye ilə dolu bir neçə şişkin boşluq ola bilər. Böyrək funksiyası ciddi şəkildə pozulur. Tez-tez şişmiş bir böyrək onun ağırlığı altında batır, yaradır əlavə şərtlər durğun sidik üçün.

Xəstəliyin ikinci mərhələsində, böyrək çox dəyişmədikdə, plastik cərrahi əməliyyatlar böyrək və ya ureterin qalan hissəsinə təsir etmədən pozğunluqların səbəbi olan yerlərdə sidik axını bərpa etmək. Xəstəliyin üçüncü mərhələsində süngərvari böyrək toxuması məhv olur və böyrək süzgəc funksiyasını yerinə yetirə bilmədiyi üçün çıxarılır. Böyrəklərin 2 və ya 3 dərəcə zədələnməsi ilə konservativ təsirsizdir, çünki Əsas səbəb xəstəliklər (sidik axınının pozulması) üstünlük təşkil edir və funksiyanı çətinləşdirir. Nəticədə orqanizmin metabolik məhsullarla zəhərlənməsi və böyrək çatışmazlığı artır. Böyrək funksiyasını mümkün qədər uzun müddət saxlamaq üçün ümumi maddələr mübadiləsini və xəstənin vəziyyətini qorumaq müalicənin əsas vəzifəsidir. Hər iki böyrək təsirləndikdə bu vəzifə son dərəcə çətinləşir.

- bu, böyrəkdən sidik axınının pozulması nəticəsində inkişaf edən böyrək parenximasının sonrakı atrofiyası ilə pyelocaliceal kompleksin mütərəqqi genişlənməsidir. Bu, bel nahiyəsində ağrı (ağrıyan və ya böyrək kolikasının növü ilə), hematuriya, ağrılı tez-tez sidiyə getmə, arterial hipertenziya ilə özünü göstərir. Diaqnoz üçün sidik kisəsinin və böyrəklərin ultrasəs müayinəsi, sidik kisəsinin kateterizasiyası, venadaxili uroqrafiya, sistouretroqrafiya, böyrəklərin CT və ya MRT, pyeloqrafiya, böyrək sintiqrafiyası, nefroskopiya. Hidronefrozun müalicəsi sidik ifrazının pozulmasına səbəb olan səbəbin aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur; üsul təcili yardım nefrostomiyadır.

Ümumi məlumat

Böyrəklərin hidronefrozu və ya hidronefrotik çevrilməsi sidiyin fizioloji keçidinin pozulmasının nəticəsidir və bu, patoloji genişlənmə böyrək boşluqları, interstisial böyrək toxumasında dəyişikliklər və parenximanın atrofiyası. 20 ilə 60 yaş arasında qadınlarda hidronefroz tezliyi hamiləlik və ginekoloji xərçənglə əlaqəli səbəblərə görə daha yüksəkdir. 60 ildən sonra hidronefroz tez-tez kişilərdə, əsasən prostat adenoması və ya prostat xərçəngi fonunda inkişaf edir.

Hidronefrozun səbəbləri

Xəstəliyin səbəbləri dəyişkəndir, lakin iki qrupa bölünə bilər: sidik sisteminin hər hansı bir hissəsində (sidik axarları, sidik kisəsi, uretra) tıxanma və ya tıxanma və ya sidik kisəsinin qapaq çatışmazlığı səbəbindən sidik axınının tərs axması nəticəsində yaranır. Lokalizasiya və təbiətə görə, hidronefrozun səbəbləri daxili, xarici və funksional ola bilər.

Sidik axarlarının səviyyəsində daxili səbəblər hidronefrozun, şişlərin, fibroepitelial poliplərin inkişafı, Qan laxtası, daşlar, göbələk infeksiyaları sidik kanalı (aspergilemma, miketoma), ureterosele, vərəm, endometrioz və s. ureter seqmenti retroperitoneal lenfoma və ya sarkoma, hamiləlik, uşaqlıq boynu xərçəngi, uşaqlığın prolapsı, yumurtalıq kistləri, tubal-yumurtalıq absesi, prostat şişləri, abdominal aorta anevrizması, limfosel, sidik kanalını sıxan anormal yerləşmiş böyrək arteriyası ilə yarana bilər.

Sidik kisəsinin tərəfdən daxili amillər Hidronefrozun inkişafı urolitiyaz, sistosel, karsinoma, sidik kisəsinin divertikulumu, sidik kisəsi boynundakı kontraktura ola bilər. Funksional pozğunluqlara neyrojenik sidik kisəsi və vezikoureteral reflü varlığı daxildir. Pelvik lipomatoz ilə sidik kisəsindən sidik axınının xarici maneəsi baş verə bilər. arasında daxili lezyonlar uretra hidronefrozun inkişafına divertikullar, uretranın strikturaları, uretranın atreziyası kömək edir. Xarici maneələr, bir qayda olaraq, hiperplaziya və prostat xərçəngidir.

Hidronefroz ilə, müxtəlif səviyyələrdə sidik yollarının zədələnməsi də anadangəlmə diskineziya və sidik yollarının tıxanması, onların yaralanmaları, iltihab (uretrit, sistit), onurğa beyni zədələri ola bilər. Sidik axınının maneəsi ureteropelvik seqmentin altında yerləşdikdə, təkcə çanaq deyil, həm də ureter genişlənir, bu da hidroureteronefroza səbəb olur.

Patogenez

Sidik axınının pozulması, ureter və çanaq içərisində təzyiqin artmasına səbəb olur ki, bu da nəzərə çarpan pozğunluqlarla müşayiət olunur. glomerular filtrasiya, böyrək borucuqlarının funksiyaları, piyelolimfatik axın, pyeloarterial və pielovenoz qan axını. Hidronefroz atrofiya ilə nəticələnir böyrək boruları və ölüm struktur bölmələri böyrəklər - nefronlar.

Təsnifat

İnkişaf zamanı hidronefroz ilkin (anadangəlmə) və ya qazanılmış (dinamik) ola bilər. Kursun şiddətinə görə, yüngül, orta və ağır hidronefroz fərqlənir; lokalizasiyaya görə - birtərəfli və ikitərəfli. Praktik urologiyada sağ və sol böyrəyin hidronefrozu eyni tezlikdə baş verir; ikitərəfli hidronefrotik transformasiya 5-9% hallarda müşahidə olunur.

Hidronefrozun gedişi kəskin və xroniki ola bilər. Birinci halda, vaxtında düzəlişlə mümkündür tam bərpa böyrək funksiyaları; ikincidə isə böyrək funksiyası geri dönməz şəkildə itirilir. İnfeksiyanın mövcudluğundan asılı olaraq, hidronefroz aseptik və ya yoluxmuş tip inkişaf edə bilər.

Hidronefrozun simptomları

Patologiyanın təzahürləri sidik yollarının seqmentinin yerləşdiyi yerdən, inkişaf sürətindən və tıxanma müddətindən asılıdır. Semptomların şiddəti böyrəyin pyelocaliceal komplekslərinin genişlənmə dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Kəskin hidronefroz sürətlə inkişaf edir, bel nahiyəsində kəskin paroksismal ağrı ilə, böyrək kolikası kimi, üreter boyunca, bud, qasıq, perineum və genital bölgəyə yayılır. Tez-tez sidiyə çağırış, ağrı, ürəkbulanma və qusma ola bilər. Hidronefroz ilə sidikdə qan görünür, gözə görünən(ümumi hematuriya) və ya laboratoriya təyini (mikrohematuriya).

Birtərəfli aseptik xroniki hidronefroz uzun müddət gizli qaçır. Əksər hallarda bel nahiyəsində diskomfort, bel nahiyəsində vaxtaşırı darıxdırıcı ağrılar var, bu da sonra güclənir. fiziki fəaliyyət və ya qəbul böyük rəqəm mayelər. Vaxt keçdikcə xroniki yorğunluq və iş qabiliyyətinin azalması, keçici arterial hipertenziya baş verir və hematuriya görünür. Bədən istiliyinin artması ilə, bir qayda olaraq, yoluxmuş hidronefroz və kəskin irinli obstruktiv pielonefrit haqqında düşünmək lazımdır. Bu zaman sidikdə irin (pyuriya) görünür. Hidronefrozun patoqnomonik əlaməti xəstənin mədəsində yatmağa üstünlük verməsidir, çünki bu mövqe dəyişikliyə səbəb olur. qarın içi təzyiq və təsirlənmiş böyrəkdən sidik axını yaxşılaşdırır.

Fəsadlar

Xroniki hidronefroz tez-tez böyrəyin hidronefrotik transformasiyasının klinikasını daha da ağırlaşdıran urolitiyaz və pielonefrit, hipertansiyonun yaranmasına kömək edir. Yoluxmuş hidronefrozun fonunda bəzən sepsis inkişaf edir. Hidronefrozun gedişi böyrək çatışmazlığının inkişafı ilə çətinləşə bilər. Bu vəziyyətdə, xüsusən də ikitərəfli hidronefroz ilə xəstənin ölümü azot mübadiləsi məhsulları və pozulmuş su ilə intoksikasiya nəticəsində baş verir. elektrolit balansı. Hidronefrozun həyatı üçün təhlükə yaradan bir komplikasiyası hidronefrotik kisənin kortəbii qopması ola bilər ki, bu da sidiyin retroperitoneal boşluğa çıxması ilə nəticələnir.

Diaqnostika

Hidronefroz ilə diaqnostik alqoritm anamnestik məlumatların toplanmasından, fiziki müayinədən, laboratoriyadan və ibarətdir instrumental tədqiqat. Anamnezin öyrənilməsi prosesində nefroloq hidronefrozun inkişafına kömək edə biləcək səbəblərin mövcudluğunu aşkar edir. Fiziki məlumatlar qeyri-informativ və qeyri-spesifikdir.

At dərin palpasiya qarın şişə bilər sidik kisəsi, uşaqlarda və arıq yetkin xəstələrdə - genişlənmiş böyrək. Dəyişmiş böyrəyin bölgəsində qarın zərbində, hətta yüngül hidronefroz olsa da, timpanit aşkar edilir. Böyrək kolikası, gərginlik və şişkinlik ilə sidik kisəsinin kateterizasiyasına tez-tez müraciət edilir. Kateter vasitəsilə böyük həcmdə sidik ifrazı uretra və ya sidik kisəsi çıxışı səviyyəsində maneənin olduğunu göstərə bilər.

Hidronefrozun diaqnozu üçün təyinedici üsullar radioloji və ultrasəs müayinələri. Böyrəklərin ultrasəsi, xəstənin qarın və yan tərəfindəki mövqeyində uzununa, eninə, oblik çıxıntıları araşdıraraq, polipozisiyada aparılır. Ekoqrafiya ilə böyrəklərin ölçüsü, pyelocaliceal komplekslərin vəziyyəti, mövcudluğu qiymətləndirilir. əlavə kölgələr, üreterlərin vəziyyəti. Lazım gələrsə, sidik miqdarının təyini ilə sidik kisəsinin ultrasəsi, böyrəklərin damarlarının ultrasəsi əlavə olaraq aparılır. Pelvik-ureteral seqment və periureteral toxuma sahəsindəki dəyişiklikləri müəyyən etmək, endoluminal ekoqrafiyanın həyata keçirilməsinə imkan verir.

Hidronefrozun aşkarlanması üçün prioritet, ilk növbədə, radiopaq tədqiqatlardır ifrazat uroqrafiyası və haqqında mühakimə etməyə imkan verən retrograd ureteropyeloqrafiya ifrazat funksiyası böyrəklər. Bəzi hallarda, hidronefroz zamanı böyrək obstruksiyasının səbəblərini müəyyən etmək üçün xromosistoskopiya, böyrək angioqrafiyası, perkutan anteqrad pyeloqrafiya, böyrəklərin MRT və KT-yə müraciət edirlər. Radioizotop dinamik nefrossintiqrafiya və renoangioqrafiya orqan qan axını qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.

Hidronefrozda sidik obstruksiyasını vizuallaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər endoskopik üsullar- ureteroskopiya, sistoskopiya, ureteroskopiya, nefroskopiya. Hidronefrozda böyrək funksiyasının pozulmasının əlamətləri qan və sidik testlərini aşkar edə bilər. Biokimyəvi göstəricilər qan kreatinin, karbamid səviyyəsinin artması, elektrolit balansında dəyişiklik (natrium, kalium) ilə xarakterizə olunur. IN ümumi təhlil sidik leykosituriya, piuriya, hematuriya ilə müəyyən edilir. Lazım gələrsə, Reberg, Zimnitsky, Nechiporenko, Addis-Kakovsky nümunəsi, sidik mədəniyyəti araşdırılır.

Hidronefroz, böyrəyin hidronefrotik transformasiyası ilə çətinləşməyən simptomlara bənzər şərtlərdən fərqləndirilməlidir, - nefrolitiaz, nefroptoz, polikistik, böyrək xərçəngi.

Hidronefrozun müalicəsi

Konservativ terapiya təsirsiz. Bu kuboka yönəldilə bilər ağrı sindromu, infeksiyanın qarşısının alınması və yatırılması, qan təzyiqinin aşağı salınması, korreksiyası böyrək çatışmazlığı V əməliyyatdan əvvəlki dövr. Kəskin hidronefrozun təcili müalicəsi yığılmış sidiyi çıxaran və böyrəkdə təzyiqi azaldan perkutan (perkutan) nefrostomiyadır.

Növlər cərrahi müalicə hidronefroz fərqli ola bilər və səbəbi ilə müəyyən edilir verilmiş dövlət. Hidronefrozun cərrahi müalicəsinin bütün üsulları rekonstruktiv, orqan qoruyucu və orqan çıxarılmasına bölünür. üçün göstərişlər rekonstruktiv plastik cərrahiyyə parenximanın funksiyasının qorunması və hidronefrozun səbəblərini kökündən aradan qaldırmaq imkanı xidmət edir. Uretra və ya ureter darlıqları üçün, balon dilatasiyası, bougienage , endotomiya, sidik axarlarının stentlənməsi.

Prostat vəzinin hiperplaziyası və ya xərçəngi, prostat vəzinin rezeksiyası, uretranın dilatasiyası, prostatektomiya və ya səbəb olduğu obstruksiya zamanı hormon terapiyası. Urolitiyaz vəziyyətində litotripsi göstərilir və ya cərrahi çıxarılması maneə sahəsindən daşlar. Açıq əməliyyatlar retroperitoneal şişlər, aorta anevrizması, endoskopik stentləşdirmənin qeyri-mümkünlüyü və ya şok dalğası litotripsi ilə həyata keçirilir. Nefrektomiya - dəyişdirilmiş böyrəyin çıxarılması - funksiyasının itirilməsi və ağırlaşma riski ilə müraciət edilir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Hidronefrozun səbəblərinin sürətlə aradan qaldırılması böyrəyin böyük ehtiyat tutumu sayəsində öz funksiyalarını bərpa etməyə imkan verir. Uzun müddətli obstruksiya, digər böyrəyin zədələnməsi və ya infeksiya halında hidronefrozun proqnozu ciddidir. Hidronefrozun inkişafının qarşısını almaq üçün böyrəklərin ultrasəsi, xəstəliklərin qarşısının alınması ilə bir uroloq tərəfindən dövri müayinədən keçməyə imkan verir. sidik yolları.

Hidronefroz, sidik axınının pozulması və içindəki hidrostatik təzyiqin artması nəticəsində orqanın pyelocaliceal sisteminin mütərəqqi genişlənməsi və deformasiyası ilə müşayiət olunan bir böyrək xəstəliyidir. Xəstəlik tez bir zamanda xəstə böyrək toxumasının atrofiyasına və funksiyalarının pisləşməsinə səbəb ola bilər. Statistikaya görə, hidronefroz qadınlarda daha çox olur gənc yaş(25-35 yaş), proses adətən birtərəfli olur, ikitərəfli lezyonlar 5% hallarda baş verir.

Böyrək hidronefrozunun səbəbləri

Hidronefroz böyrəyin pelvikalisial sisteminin genişlənməsi ilə xarakterizə olunur.

Xəstəlik həm qazanılmış, həm də anadangəlmə ola bilər.

Anadangəlmə hidronefroz adətən mövcud olduqda diaqnoz qoyulur anadangəlmə patologiyalar binada genitouriya sistemi: böyrək arteriyasının yerləşdiyi yerin anomaliyaları, nəticədə sidik axarının sıxılması, sidik axarının anadangəlmə darlıqları (daralması), aşağı sidik yollarının tıxanması və s.

Böyrəyin qazanılmış hidronefrozu müxtəlif xəstəliklər nəticəsində yarana bilər:

  • yoluxucu və iltihablı xəstəliklər sidik sistemi;
  • sidik yollarının zədələnməsinin nəticələri;
  • sidik sisteminin şişləri;
  • orqanların onkoloji xəstəlikləri reproduktiv sistem qadınlar arasında;
  • onurğa beyninin zədələnməsi, bunun nəticəsində sidik sisteminin orqanlarının innervasiyası pozulur və nəticədə sidiyin normal çıxması.

Böyrək hidronefrozunun simptomları

Hidronefroz bir müddət olmadan davam edə bilər ağır simptomlar və başqa səbəbdən müayinə zamanı təsadüfən aşkar oluna bilər. Tez-tez işarə edən ilk əlamətlər mümkün mövcudluğu bu xəstəlik nə vaxt baş verir yoluxucu lezyon böyrəklər (məsələn, ilə). Hidronefrozun simptomları qeyri-spesifikdir və digər xəstəliklərlə də baş verə bilər.

Çox vaxt xəstələr ağrıdan və ya ağrıdan şikayət edirlər bel bölgəsi bir tərəfdən ağrı sindromunun intensivliyi bədən mövqeyinin dəyişməsindən asılı olaraq dəyişmir. Aktiv erkən mərhələ xəstəliklər yarana bilər ağrı hücumları xatırladır böyrək kolikası. Bu hücumlar ürəkbulanma, qusma və qan təzyiqi bədən istiliyi adətən normal olaraq qalır. Hücumdan əvvəl ayrılan sidiyin miqdarı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır və ağrı sindromu azaldıqdan sonra onun miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Şiddətli hidronefroz ilə, hipokondriyumda şişə bənzər bir formalaşma palpasiya edilə bilər. ikitərəfli böyrək xəstəliyində mövcud olacaq.

Hidronefrozun mərhələləri

Xəstəliyin inkişafında ümumiyyətlə üç mərhələ fərqlənir:

  • Mərhələ I böyrək çanağının bir qədər genişlənməsi ilə xarakterizə olunur, böyrək funksiyası pozulmur və ya yalnız bir qədər pozulur, əksər hallarda xəstəliyin əlamətləri yoxdur. Bu mərhələdə diaqnoz ultrasəs və ya təsdiqlənə bilər rentgen müayinəsi, cüzi sapmalar normal göstəricilər sidik testlərində.
  • II mərhələ böyrəyin ölçüsünün 15-20% artması ilə xarakterizə olunur, böyrək çanağı əhəmiyyətli dərəcədə genişlənir, divarı nazikləşir. Böyrək funksiyasında bir pisləşmə var, bu zaman aşkar edilir laboratoriya tədqiqatı. Xəstəliyin simptomları açıq şəkildə ifadə edilir.
  • III mərhələ böyrəyin ölçüsünün 1,5-2 dəfə artması ilə xarakterizə olunur, çanaq sistemi o qədər genişlənir ki, böyrək çoxkameralı boşluğa bənzəyir. Orqan funksiyası demək olar ki, tamamilə itirilir.

Böyrəklərin hidronefrozunun ağırlaşmaları

Hidronefroz onun ağırlaşmaları üçün təhlükəlidir. Əgər bir böyrək fəaliyyətini dayandırırsa, o zaman sağlam böyrək artan yükün öhdəsindən gələ bilməz, bunun nəticəsində bədən yığılmağa başlaya bilər zərərli maddələr adətən sidikdə ifraz olunur. Bundan əlavə, böyrəyin pyelocaliceal sistemində sidiyin durğunluğu urolitiyazın və yoluxucu ağırlaşmaların inkişafına kömək edir.

Ən çox təhlükəli komplikasiya böyrəyin hidronefrozu böyrək çanağının və ya çanağın kortəbii qırılmasıdır, bunun nəticəsində sidik retroperitoneal boşluğa tökülür, bu da peritonitin inkişafını təhdid edir.

Hidronefrozun müalicəsi


Hidronefrozun müalicəsi ona səbəb olan xəstəliyi aradan qaldırmaqdır. Əgər səbəb şiş və ya urolitiyaz xəstəliyi, cərrahi müalicə.

Müalicə ilk növbədə hidronefrozun inkişafına səbəb olan vəziyyəti aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Konservativ müalicə praktiki olaraq təsirsizdir və müalicə üçün istifadə olunur iltihablı proses böyrəklərdə, ağrı sindromunun intensivliyini azaldır və onun artması ilə qan təzyiqinin sayını düzəldir.

Cərrahi müalicə orqanın qorunmasına yönəldilmişdir: hidronefrozun səbəbini aradan qaldırmaq lazımdır (daşların, böyrəklərin və digər orqanların şişlərinin çıxarılması, plastik cərrahiyyə). Böyrəklərin çıxarılması məqsədəuyğundur qabaqcıl hallar böyrəyin funksiyası tamamilə itirildikdə və orqanın qorunması fəsadlara səbəb ola bilər.

Hansı həkimə müraciət etmək lazımdır

Hidronefroz bir nefroloq tərəfindən müalicə olunur. Bundan əlavə, xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək üçün uroloq, ginekoloq, lazım olduqda onkoloq, çanaq orqanlarının funksiyası pozulmuşsa, nevropatoloq tərəfindən müayinə təyin edilir.

Böyrəyin hidronefrotik çevrilməsi və ya hidronefrozu bir xəstəlikdir, bunun nəticəsində pyelocaliceal sistemin patoloji uzanması başlayır. Patoloji proses böyrəklərdə sidik axını prosesinin pozulması ilə əlaqədardır. Bir qayda olaraq, xəstəlik yalnız bir böyrəyi təsir edir. Gənc qadınlar xəstəliyə ən çox həssasdırlar.

Etiologiyası

Əvvəlcə qeyd etmək lazımdır ki, anadangəlmə hidronefroz və qazanılmışdır. Anadangəlmə hidronefroz belə amillər nəticəsində baş verə bilər:

  • sidik yollarının obstruksiyası;
  • yanlış kanal mövqeyi.

Bu böyrək xəstəliyinin qazanılmış formasına gəldikdə, bir qayda olaraq, bu cür xəstəliklərin fonunda inkişaf edə bilər:

  • sidik yollarında iltihablı proseslər;
  • urolitiyaz xəstəliyi;
  • uterus, sidik yolları, prostat və yumurtalıqların şişləri;
  • metastazlar, qarın boşluğunda malign proseslər;
  • sidiyin təbii axınının pozulmasına səbəb olan onurğa beyni zədələri.

Bundan əlavə, sidiyin təbii çıxması prosesinin pozulması anatomik xüsusiyyətlərə görə ola bilər.

İnkişaf mərhələləri

Sol (sağ) böyrəyin hidronefrozunun üç mərhələsi var:

  • kompensasiya mərhələsi - bu mərhələdə sidik çanaq sistemində az miqdarda toplanır. Böyrək funksiyaları demək olar ki, tamamilə qorunur.
  • 2-ci dərəcəli hidronefroz - toxumanın güclü incəlməsi var, bu da orqanın səmərəliliyinin 40% azalmasına səbəb olur;
  • üçüncü mərhələ - bədən demək olar ki, tamamilə öz funksiyalarının öhdəsindən gələ bilmir, xroniki böyrək çatışmazlığı baş verir.

Simptomlar

Xəstəliyin inkişafının erkən mərhələsində praktiki olaraq heç bir simptom yoxdur. IN fərdi hallar Xəstə aşağıdakı simptomlardan şikayət edə bilər:

Kimi anadangəlmə hidronefroz və ya əldə edilmiş, küt hiss edə bilər, Darıxdırıcı ağrıdır bel bölgəsində. Lokallaşdırma ağrı hansı böyrəyin təsirləndiyindən asılıdır. Aşağıdakı simptomlar müşahidə edilə bilər:

  • alt qarın ağrısı;
  • zəiflik;
  • hərarət;
  • ürəkbulanma;
  • orqanların yerləşdiyi bölgədə ağrı hücumları;
  • şişkinlik;
  • artan qan təzyiqi.

Xəstədə yüksək temperatur varsa (37 o C-dən çox), bu başlanğıcı göstərir yoluxucu proses xüsusilə uşaqlarda hidronefroz şübhəsi olduqda.

Bəzi hallarda, xəstə bir istisna olmaqla, yuxarıda göstərilən simptomları hiss etmir - qanla qarışıq sidik. Belə bir pozuntu həkim tərəfindən dərhal müayinə tələb edir.

Sol böyrəyin hidronefrozu

Sol böyrəyin hidronefrozu genitouriya sisteminin ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir. Əsas təhrikedici amil sidik axınının qarşısını ala bilən bir daşdır. Bu zaman daş sidik kanalına daxil olarsa, ikitərəfli hidronefroz hesab edilir.

Bu xəstəliyin ilk və ən çox görülən əlaməti sol tərəfdəki ağrıdır, bu da ayağa yayılır. Qan və mucus ilə qarışıq sidiyin ağrılı çıxması da var. Bəzi hallarda xəstə sidiyə çıxa bilmir, baxmayaraq ki, sidiyə çıxmaq istəyi mövcuddur.

Belə simptomlarla dərhal dəqiq diaqnoz və diaqnoz üçün həkimə müraciət etməlisiniz dərhal müalicə. Əməliyyat demək olar ki, həmişə təyin edilir.

Sağ böyrəyin hidronefrozu

hidronefroz sağ böyrək- Bu uroloji xəstəlik blokadaya görə sidik yolları. Əsas risk qrupu yaşlılar və spirtli içkilərdən sui-istifadə edənlərdir.

Sağ böyrəyin hidronefrozunun simptomları lokalizasiya ilə eynidır patoloji proses sol böyrəyin bölgəsində. Yeganə fərq ondadır ki, sağ böyrəyin hidronefrozu ilə ağrı bütün bel nahiyəsinə yayılır.

Uşaqlarda hidronefroz

Bir qayda olaraq, uşaqlarda hidronefroz anadangəlmə bir xəstəlikdir. Hamiləlik dövründə hidronefroz diaqnozu qoyulmuşsa, belə bir patoloji yeni doğulmuş uşaqlarda baş verə bilər. Yenidoğulmuşlarda patoloji tez-tez hər iki böyrəyi eyni anda təsir edir.

Köməyi ilə xüsusi diaqnostika fetal hidronefroz diaqnozu qoyula bilər. Buna görə də anadangəlmə forma Uşaqlarda hidronefroz daha tez-tez diaqnoz qoyulur.

Döldə hidronefroz və onda belə bir patologiyanın inkişafının səbəbləri hətta erkən cizgilərdə də müəyyən edilə bilər ki, bu da müalicəyə vaxtında başlamağı mümkün edir, yəni daha təsirli olacaqdır. Yenidoğulmuşlarda belə bir xəstəlik aşağıdakı amillərə görə ola bilər:

  • pelvik sistemin stenozu;
  • ureterin yüksək boşalması;
  • sidik kisəsinin boynunun daralması.

Uşaqlarda hidronefroz böyüklərə nisbətən daha uğurla müalicə olunur, çünki erkən mərhələdə diaqnoz qoyulur.

Uşaqlarda hidronefrozun müalicəsi

Uşaqlarda və yenidoğulmuşlarda hidronefrozun müalicəsi yalnız sonra həyata keçirilir dəqiq diaqnoz və diaqnozun təsdiqi. IN məcburi proqram diaqnostika aşağıdakıları əhatə edir:

  • sidik və qanın ümumi analizi;
  • Böyrəklərin ultrasəsi;

Bir qayda olaraq, uşaqlarda hidronefrozun müalicəsi yalnız dərhal həyata keçirilir və iki mərhələdə baş verir:

  • keçidi genişləndirmək üçün toxumaların kəsilməsi;
  • anastomoz - sidik kanalının çanaq nahiyəsinə tikilməsi.

Belə bir əməliyyat cərrahın səlahiyyətinə uyğun olaraq həyat üçün təhlükə yaratmır. reabilitasiya dövrü uzun sürmür, lakin bu müddət üçün pəhriz tələb olunur. Bu hal yenidoğulmuşlara şamil edilmir.

Hamiləlik dövründə hidronefroz

Hamiləlik dövründə hidronefroz yuxarıda sadalanan simptomlarla eynidir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu vəziyyətdə hidronefroz tez-tez soldan daha çox sağ böyrəkdə inkişaf edir. Bu, uterusun genişlənməsi səbəbindən ureterin sıxılması ilə əlaqədardır.

Bu xəstəliyin hamiləlik dövründə və ya anadangəlmə olub olmadığını müəyyən etmək çox vacibdir. Fakt budur ki, hamiləlik dövründə hidronefroz yenidoğanda patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Bu mövqeyə operativ müdaxilə mümkün deyil. Adətən təyin olunur konservativ müalicə minimal dərmanlarla. Bu vəziyyətdə müalicə uyğundur xalq müalicəsi ancaq reseptlə. Pəhrizə riayət etmək vacibdir, lakin uşağa zərər vermədən.

Diaqnostika

Müayinə zamanı həkim palpasiya yolu ilə hidronefrozu ilkin olaraq təyin edə bilər. Orqan sahəsində bir möhür var. Xəstənin simptomları da nəzərə alınır. ümumi dövlət onun sağlamlığı. Dəqiq diaqnoz üçün instrumental və laboratoriya testləri təyin olunur:

  • böyrəklərin rentgen müayinəsi.

Testlər əsasında dəqiq diaqnoz qoyulur və düzgün müalicə kursu təyin edilir. Belə tədqiqatların nəticələrinə əsasən dəqiq diaqnoz qoymaq mümkün olmadıqda, həkim CT və MRI tədqiqatını təyin edə bilər.

Müalicə

Əksər hallarda əməliyyat təyin edilir. Xüsusilə xəstəlik uşaqlarda diaqnoz qoyulursa.

Yetkinlərdə xəstəliyin müalicəsinə gəlincə, həm konservativ müalicə, həm də cərrahiyyə istifadə olunur. Hamısı xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Müalicə müddəti üçün pəhrizə riayət etmək vacibdir.

Konservativ müalicə yalnız xəstəliyin erkən mərhələsində uyğun gəlir. Terapiyanın bir hissəsi olaraq aşağıdakı təsir spektrinin dərmanları təyin edilir:

  • ağrıkəsici;
  • antiinflamatuar;
  • qan təzyiqini aşağı salmaq;
  • antibakterial (infeksiya varsa).

Ancaq təcrübənin göstərdiyi kimi, hətta erkən mərhələdə ən yaxşı nəticələrəməliyyat verir.

Pəhriz

Müalicədə sonuncu yer pəhriz deyil. Pəhriz həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir. From gündəlik pəhriz Aşağıdakı məhsullar istisna edilməlidir:

  • duzlu;
  • yağlı;
  • hisə verilmiş;
  • şirniyyatlar;
  • spirt;
  • qızardılmış ət və ədviyyatlı yeməklər.

Bunun əvəzinə pəhriz aşağıdakıları ehtiva etməlidir:

  • tərəvəz və meyvələr;
  • süd məhsulları;
  • zülallar.

Belə bir pəhriz ilə birlikdə düzgün müalicə verir müsbət nəticələr. Yeri gəlmişkən, pəhriz bütün bədən üçün faydalı olan maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Hidronefrozun müalicəsi üçün xalq müalicəsi tez-tez istifadə olunur, lakin yalnız tandemdə tibbi üsul müalicə və həkimlə məsləhətləşdikdən sonra.

Müalicə üçün xalq müalicəsi bu xəstəlikşəklində təqdim olunur:

  • oral tətbiq üçün bitki çayları;
  • tinctures;
  • kompreslər;
  • istilik yastıqları.

Əsas müalicə kursu ilə tandemdə belə xalq müalicəsi müsbət nəticələr verəcəkdir. Xalq müalicəsi xüsusilə yaxşı kömək edir ilkin mərhələ xəstəliyin inkişafı.

Xüsusi diqqət yetirin ki, xalq müalicəsi ilə müalicə yalnız diaqnoz təsdiqləndikdən sonra başlaya bilər. Əks halda, onların istifadəsi nəinki kömək edə bilməz, həm də xəstənin ümumi vəziyyətini ağırlaşdıra bilər. Buna görə patologiyanın inkişafını göstərən ilk simptomlar görünəndə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Böyrək hidronefrozu kompleks və təhlükəli xəstəlik. Ancaq hidronefrozun müalicəsi vaxtında başlansa, xəstəlik komplikasiyanın inkişafı olmadan tamamilə müalicə olunur.

Məqalədə hər şey düzgündür tibb məntəqəsi görmə?

Yalnız sübut edilmiş tibbi bilikləriniz varsa cavab verin

damcı və ya böyrəklərin hidronefrozu- hansı patoloji urologiya . Xəstəlik müxtəlif yaşlarda olan insanların 3%-də aşkar edilir.

Orta yaşlı insanlar arasında b-nin təzahürü olyzn və qadınlarda, qocalıqda isə əlamətlər olur bu patologiyalar kişilərdə daha çox diaqnoz qoyulur. Aşağıda ətraflı öyrənə bilərsinizhidronefroz nədir təhlükəli xəstəlik nədir, onu necə müalicə etmək olar.

- mayenin təzyiqi nəticəsində yaranan pelvikalsiyel sistemin genişlənməsi böyrək Daxilindən, içərisindən, dərinliklərindən. Artıq maye həcmi orqanın normal fəaliyyətini dayandırması ilə əlaqədardır. funksiyası , sidiyi zəif xaric edir.

Hidronefrozun təsnifatıuyğun olaraq həyata keçirilir müxtəlif xüsusiyyətlər. Əvvəlcəyetkinlərdə hidronefrozanadangəlmə və qazanılmış bölünür. Birinci növ, adından da göründüyü kimi, mərhələdə yaranır prenatal inkişaf döl. İkincisi təsir altındadır xarici amillər insanın həyatı boyu.

Həkimlər 4 ayırır hidronefroz dərəcəsi:

  • hidronefroz 1 dərəcə. Bu mərhələdə orqanların strukturları genişlənir, lakin ilə bu funksiyalar qorunur;
  • hidronefroz 2-ci dərəcə. Böyrək strukturlarının genişlənməsi əhəmiyyətlidir, Ola bilər 20% -ə qədər disfunksiya;
  • hidronefroz 3 dərəcə. Böyrək quruluşu boşluq maye ilə doldurulur, disfunksiya - 80% -ə qədər;
  • Patologiyaya gəldikdə 4 dərəcə , adətən bütün həkimlər bu təsnifata əməl etmirlər, çünki artıq 3-cü mərhələdədirterminal hidronefrozdemək olar ki, orqanın funksionallığının itirilməsini nəzərdə tutur. Bununla belə, böyrəyin uğursuz olduğu 4-cü mərhələdən də danışa bilərik.

Hidronefrozun səbəbləri

ortaya çıxması böyüklərdə hidronefrozxəstəliyin anadangəlmə və qazanılmış formasına gətirib çıxaran səbəblərlə əlaqələndirilir.

Hidronefrozun səbəblərianadangəlmə növü:

  • üreterin yerinin anatomik pozulması;
  • sidik yollarının obstruksiyası;
  • hamiləlik zamanı müəyyən dərmanların qəbulu.

Hidronefrozun səbəbləriəldə edilmiş növlər aşağıdakılardır:

  • sidik sisteminin orqanlarında iltihab;
  • genitouriya sisteminin şişləri;
  • onurğa beyni zədəsi, buna görə sidiyin normal çıxması çətinləşir.

Hidronefrozun klinik mənzərəsi

Xəstəliyin başlanğıcındahidronefroz əlamətləriaz və ya yoxdur. Hərdən Bacarmaq karıncalanma hiss etmək, ancaq bilmək lazım olana qədər bu nədir . Vaxt keçdikcə böyrəklər daha da pisləşir iş , bel nahiyəsində ağırlıq hissi, sidik ifraz etdikdən sonra sidik kisəsinin tam boşalmaması hissi yaranır.Böyrəklərin hidronefrozunda ağrıonlarda mayenin həcmi artdıqca narahat etməyə başlayır. Ağrının təbiəti çəkmə, lokalizasiya - lomber bölgədə. Ümumidirhidronefroz əlamətləri- yüksək qan təzyiqi, köp, ürəkbulanma, yorğunluq. Əgər bu barədəhidronefrozun mərhələləriinfeksiya birləşir, temperatur yüksəlir.

Bilməyə imkan verən ən ümumi simptomböyrək hidronefrozu nədirBu bel ağrısıdır. Patoloji prosesin lokalizasiyasından, şiddətindən asılı olaraq digər əlamətlər yaranır.

Sağ tərəfli hidronefrozəlamətləri xatırladırsol böyrəyin hidronefrozu, lakin ağrının bütün bel nahiyəsini əhatə etməsi ilə fərqlənir. Daha tez-tezsağ böyrəyin hidronefrozuyaşlılarda, eləcə də alkoqoliklərdə rast gəlinir.

Sol tərəfli hidronefrozəksər hallarda daş sidik yollarını və mayeni bloklayanda baş verir Pis aşağı liqaya düşdü. Daş sidik kanalını bağlayırsa, bu, təhrik edəcəkdirikitərəfli hidronefroz. Sağ tərəfdən fərqli olaraqsolda hidronefrozeyni tərəfdə bel və ayağın sol tərəfində ağrı verir. Bu lokalizasiya iləböyrək hidronefrozunun simptomları, ümumi olanlarla yanaşı, eksponatlar palçıqlı rəng sidik, bəzən orqanın selikli qişasının zədələnməsi səbəbindən çəhrayı olur.

Qeyd etmək lazımdır ki ikitərəfli hidronefroz nadir bir patolojidir. Bütün hallar arasındaikitərəfli hidronefroz5%-də aşkar edilir. Daha tez-tez həkimlər 2-ci dərəcəli sol böyrəyin zədələnməsini, daha az tez-tez - sağ tərəfli. Üstəlik, sağ tərəfli patologiyanın payı halların təxminən 35% -ni təşkil edirböyrəyin hidronefrotik transformasiyasısağda solda qoşalaşmış orqanın kiçik bir lezyonu ilə müşayiət olunur.

Damlanın diaqnozu


Əvvəlcə həkim şikayətləri dinləyəcək, təklif etməyə çalışacaqhidronefrozun səbəbləri, xəstəliyin müddətini təyin edin və xəstənin ümumi sağlamlığını qiymətləndirin. Keçmişdə zədələr və əməliyyatlar olubsa, vacibdir, nə, necə reabilitasiya keçib və s. müəyyən etməkhidronefroz diaqnozuaşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:

  • qan testi - ümumi və biokimyəvi;
  • sidik analizi (ümumi);
  • Rehberq sınağı.

Bu təhlillər təsdiq və ya təkzib üçün lazımdırhidronefroz diaqnozu, güman xəstəliyin nəticəsiböyrək çatışmazlığının inkişafını istisna etmək. Şübhələr təsdiqləndikdən sonra həkim xəstəyə izahat verirböyrək hidronefrozu nədir necə müalicə etmək olar , təyin edir əlavə müayinə müalicə üçün lazım olan məlumatları aydınlaşdırmaq. Lazım gələrsə, xəstəyə təyin edilir et aşağıdakı imtahanlar:

  • Böyrəklərin və sidik kisəsinin ultrasəsi. Tədqiqat tam və boş bir şəkildə aparılır sidik kisəsi mayenin qalığını aşkar etmək;
  • bir kontrast maddə ilə uroqrafiya;
  • CT və MRT;
  • Nefrossintiqrafiya. Texnika istifadə edərək sidik orqanlarının işini qiymətləndirməyə imkan verir rentgen və kontrast agent.rentgenvə digər tədqiqatlar diaqnozda yalnız xəstəliyin növünü və dərəcəsini müəyyən etməyə imkan vermirhidronefroz səbəb olurdiaqnostika yolu ilə də müəyyən edilə bilər. Qəbul edilib nəticə diaqnostik məlumatlar həkimə qərar verməyə kömək edəcəkdirhidronefrozu necə müalicə etmək olar.

Böyrəklərin hidronefrozunun müalicəsi

Adətən, cərrahi müdaxilə olmadan hidronefroz müalicəsimümkün görünmür. Varlığında ureterlərdə mexaniki maneə nəzərə alınmaqlaböyrəyin hidronefrozu, böyrəyin hidronefrozutəzahür yalnız bu maneəni aradan qaldırmaqla aradan qaldırıla bilər. üçün fərqlidir qoyur Sidik yolları boyunca sidiyi hərəkət etdirmək mümkün deyil. Mühafizəkar terapiya yalnız lazım olduqdasağda hidronefroz və ya hər ikisi qoşalaşmış orqanlar iltihabla müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə diaqnoz qoyulurhidronefroz müalicəsiantiinflamatuar və əlavələrlə antibakterial dərmanlar, təzyiq üçün vasitələr təyin edə bilər. Bundan əlavə, məcburidir terapevtik pəhriz duz məhdudiyyəti, qənaət rejimi və istirahət ilə.

Cərrahi müalicə iləböyrək hidronefrozusidiyin çıxmasına mane olan bir daş və ya neoplazmanın çıxarılması ilə aradan qaldırılır. Üç üsul var cərrahi müdaxilə, hər birinin öz göstəriciləri var:

  • birinci Texnika sidiyi boşaltmaq üçün sidik kisəsini böyrəyə birləşdirən borunun (stent) yerləşdirilməsini nəzərdə tutur. Stentin ölçüsü xəstənin anatomiyasının xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla seçilir, lakin borunun standart diametri 1,5 sm və uzunluğu 30 sm-dir.Prosedur aşağıda aparılır. ümumi anesteziya, cərrah rentgen şüalarının köməyi ilə hərəkətlərinə nəzarət edir. Stent 8 həftədən sonra çıxarılmalı və ömürlük quraşdırılıbsa, hər 3 aydan bir dəyişdirilməlidir;
  • ikinci Texnika bel nahiyəsində kiçik bir ponksiyon vasitəsilə böyrəyə nazik bir borunun (nefrostomiya) daxil edilməsini nəzərdə tutur. kimi fəsadların qarşısını almaq üçün bu boru sidiyi yönləndirmək üçün istifadə olunurhər iki böyrəyin hidronefrotik transformasiyası. Nefrostomiya yalnız orqanın toxumalarını zədələnmədən qoruyan müvəqqəti tədbir kimi xidmət edir. Qiymətləndirilənə qədər xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi zamanı vaxtında qoyurlarultrasəsdə hidronefrozvə onun aradan qaldırılması üçün əməliyyat aparılıb;
  • üçüncü Texnika ureterin plastik cərrahiyyəsindən ibarətdir. Bu üsul tez-tez istifadə olunur, çünki səmərəli və daha az travmatikdir. Cərrah sidiyin maneəsiz axmasını təmin etmək üçün xəstənin qarnında kiçik ponksiyonlar edir, sidik axarının həddindən artıq daralmış hissəsini çıxarır. Əməliyyat bir saatdan çox çəkmir. Əgər əməliyyat düzgün aparılarsa, xəstə bir daha həyatında bundan xəbər tutmayacaqböyrək hidronefrozu nədirvə özünü necə göstərir.

aradan qaldırmaq üçün yuxarıda sadalanan üsullardan birini seçərkənmərhələ hidronefrozvə patologiyanın gedişatını həkim mütləq nəzərə alır.

Əsasən, seçim iki seçim arasındadır: stent və plastik cərrahiyyə. Stentin qoyulması əməliyyatı sadə və ucuzdur, dezavantajı isə borunun rübdə bir dəfə dəyişdirilməsidir. Plastik daha etibarlıdır, lakin lazımdır təcrübəli həkim və maliyyə.

Hidronefroz üçün terapevtik pəhriz

Profilaktika və müalicə üçün bunu vaxtında etmək lazımdır peyvəndlər -dən yoluxucu xəstəliklər, aparıcı sağlam həyat tərzi həyat, həmçinin müəyyən qidalanma qaydalarına riayət edin və sonra şansları artırsol böyrəyin hidronefrotik transformasiyasıheç vaxt baş verməyəcək.

Müalicə zamanı pəhriz qidalanma prinsipləri bulyonlar, baklagiller, şokolad, yağlı balıq və ət, konservlər, spirt və soda. Əsas pəhriz tərəvəzdir, balqabaq faydalıdır, gül kələm və ispanaq. Menyuya qarabaşaq yarması və düyü daxil edilməlidir, onlardan dənli bitkilər suda və ya süddə bişirilə bilər. Az yağlı ət və balıq növlərinin kəsilməsinə yalnız qaynadılmış formada icazə verilir. Süd məhsulları ağlabatan miqdarda icazə verilir.

Pəhriz tez-tez müşayiət olunan xəstəliklər nəzərə alınmaqla düzəldilir:

  • Əgər hər iki böyrəyin hidronefrozupiyelonefrit ilə müşayiət olunan pəhrizdə meyvə və giləmeyvə miqdarını artırmaq, ən azı 2 litr maye içmək lazımdır;
  • üremiya ilə birləşdirildikdə, pəhrizdə daha çox yumurta və kartof olmalıdır, natrium və protein minimuma endirilir;
  • hipertansiyon ilə duz istisna edilir;
  • böyrək daşları ilə, istehlak edilən mayenin miqdarını artırın;
  • fosfaturiya fonunda, qələviləşdirici təsirin və kalsiumun qəbulunun qarşısını almaq üçün süd məhsulları və meyvələr məhdudlaşdırılır;
  • Əgər sağ böyrəyin hidronefrotik transformasiyasısidik turşuluğunun azalması ilə müşayiət olunan menyuya taxıl, yağsız ət və çörək əlavə olunur;
  • uraturiya fonunda purinlərin mənbələri qadağandır - pendir, qəhvə, quş əti;
  • oksaluriya fonunda C vitamini və kalsiumun qəbulunu məhdudlaşdırmaq, şokolad, turşəng, süd, paxlalıları pəhrizdən çıxarmaq lazımdır.

sayəsində xüsusi pəhriz hidronefrozun inkişafını dayandıra, ondan zərərləri azalda, xəstəlikdən sonra bədənin bərpasına kömək edə bilərsiniz.

Hidronefrozun ağırlaşmaları


Hətta bir böyrəyin işinin pozulması təhlükəlidir, çünki inkişafla doludur bakterial infeksiya, pielonefrit və digər patologiyalar. Ciddi təhlükə böyrək tamamilə fəaliyyətini dayandırdıqda, orqanın mümkün atrofiyasında yatır. Bu vəziyyətdə bütün yük onun üzərinə düşür qoşalaşmış orqan, hətta ikinci böyrək tamamilə sağlam olsa belə, insan artıq əvvəlki kimi işləyə bilməyəcək.

Hər iki böyrək patologiyaya həssasdırsa, proqnoz əlverişsizdir - ya ölüm, ya da ömürlük hemodializ - cihazlardan istifadə edərək süni qanın təmizlənməsi. Prosedur uzun, çətin və çox tez-tez edilməlidir. Transplantasiya həll yolu ola bilər, lakin bu variantı yerinə yetirmək ən çətindir.

Qarşısının alınması tədbirləri daxildir düzgün qidalanma, vaxtında diaqnoz və genitouriya sisteminin infeksiyalarının müalicəsi, sərtləşmə və sağlam həyat tərzi, həkimlər tərəfindən profilaktik müşahidə.