Hepatobiliar sistemin orqanlarının ultrasəsi. Öd kisəsi və qaraciyərin ultrasəsinin şərhi, hepatobiliar sistem orqanlarının (HBS) öyrənilməsinə necə hazırlaşmaq olar

qaraciyərin zədələnməsini, öd kisəsi və onun kanallarının xəstəliklərini müəyyən etmək üçün istifadə edilən diaqnostik üsuldur. Ultrasəs tamamilə ağrısızdır və heç bir əks göstəriş yoxdur, buna görə də hamilə qadınlara və uşaqlara doğum anından təyin edilir. Yeganə şərt, ultrasəs aparatından istifadə edərək hepatobiliar sistemi yoxlamaq üçün 3-4 gün ərzində xüsusi hazırlıq tələb olunur.

Hepatobiliar zonanın ultrasəs müayinəsi aşağıdakı simptomları olan bütün xəstələrdə aparılır:

  1. sağ hipokondriyumda ağrı, gecə və aclıq vəziyyətində pisləşir;
  2. ürəkbulanma və müntəzəm qusma;
  3. şişkinlik, qaz, ishal;
  4. kövrək qan damarları (burun qanaxmaları və s.). ağır menstruasiya, sonsuz qançırlar);
  5. dərinin və skleranın sararması;
  6. güclü dərmanların uzun müddət istifadəsi;
  7. alkoqoldan sui-istifadə, digər zəhərlərlə zəhərlənmə;
  8. xroniki xəstəliklər(xolesistit, hepatit, pankreatit və s.).

Hazırlıq

Hepatobiliar sistemin ultrasəsi xarici, transabdominal olaraq aparılır.

Ultrasəsin görünən sadəliyinə baxmayaraq, ona hazırlıq çox şey tələb edir hərtərəfli. O daxildir pəhriz, qəbul xüsusi dərmanlar və yüngül oruc tutmaq.

Pəhriz Qaraciyər və öd kisəsini müayinə etməzdən əvvəl sizə lazımdır şlaksız ultrasəsdən əvvəl olduğu kimi qarın boşluğu. etməli 3-4 gün ərzində skan etməzdən əvvəl istisna etmək Hamısı qaz əmələ gətirən məhsullar.

Hansı qidaları istisna etməlisiniz?

  • ağ kələm;
  • lobya, noxud;
  • təzə çörək;
  • xam tərəvəz və meyvələr;
  • gavalı;
  • qoz-fındıq.
  • güclü qara çay.
  • süd.
  • makaron.
  • şirniyyat, şokolad, krem ​​xəmirləri.

Menyuda nə olmalıdır?

  • mal əti, toyuq, dovşan, hinduşkadan yeməklər;
  • buxarda hazırlanmış kotletlər, küftələr;
  • güveç və pudinglər;
  • az yağlı kəsmik;
  • buxarda hazırlanmış və qaynadılmış tərəvəzlər;
  • tərəvəz şorbaları, püresi;
  • qaynadılmış balıq;
  • ikinci gün çörək və biskvit.

Dərman qəbul etməliyəmmi?

Adətən, zərurət dərmanların istifadəsində Yox . Ancaq narahat olsanız "şişkinlik" , aktiv peritaltika və ya nəcis pozğunluqları ilə narkotik istifadə edə bilərsiniz sorbent hərəkət :

Hepatobiliar sistemin müayinəsi yalnız boş bir mədədə aparılır, yeməksiz dövr ən azı 8 saatdır.

Səhər yeməyi olmadan ultrasəsə getmək yaxşıdır, şəkər xəstələrinə yüngül səhər yeməyi icazə verilir; Məsələn, bir dilim ağ çörək ilə bir fincan çay.

Qəbizlik zamanı gecə təmizləyici lavman etmək məsləhətdir.

Uşaqlara xüsusi hazırlıq lazımdır. Uşaqlar üçün çətindir uzun müddətə aclıqdan ölürlər, buna görə də onlar üçün bir istisna edilir. Uşaqlar bir ilə qədər qidalandırmaq lazım deyil 2-3 saat ərzində prosedurdan əvvəl, 1-3 il – 4 saatda . uşaqlar daha yaşlı artıq dayana biləcək 5-6 saat . Və burada içmək uşağa qadağandır vermək bir saata ultrasəsdən əvvəl - yaşından asılı olmayaraq .

Prosedurdan əvvəl körpənizdə qaz və ya ishal varsa, uşağa hansı dərmanı verəcəyiniz barədə pediatrınızla məsləhətləşməlisiniz. Heç bir halda dərmanı özünüz seçməməlisiniz! Əks problem yarandıqda - körpədə qəbizlik, ultrasəs ərəfəsində bir lavman edilə bilər.

ÖZÜNÜDƏRİCƏ SİZİN SAĞLAMLIĞINIZA ZƏRƏRLİDİR
həyata keçirmək üçün Krım Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin lisenziyası tibbi fəaliyyət 15 noyabr 2016-cı il tarixli, LO-82-01-000232 nömrəli

Hepatobiliar sistem (HBS) - qaraciyər, öd kisəsi və öd yolları (intra- və ekstrahepatik) - insan sağlamlığı üçün çox vacibdir. Bu qurumlar bir çoxlarında birbaşa iştirak edirlər metabolik proseslər, xüsusilə zülalların, yağların və karbohidratların udulmasının tənzimlənməsində, nazik bağırsaq, bir çox toksinlərin zərərsizləşdirilməsi və s.Bu sistemin vəziyyətindən təkcə sağlamlıq deyil, həm də insan həyatı asılıdır.

Buna görə də, GBS xəstəlikləri mümkün qədər erkən müəyyən edilməli və dəyişikliklər geri dönməz hala gəlməzdən və ya digər orqan və sistemlərin fəaliyyətinə təsir etmədən müalicə edilməlidir. Hepatobiliar sistemin orqanları üçün ultrasəs vacibdir diaqnostik hadisə, çünki bu, onun vəziyyətini qiymətləndirməyə və hər hansı bir sapma olduqda vaxtında tədbirlər görməyə imkan verir.

Bizim üstünlüklərimiz

Alfa Health Center klinikasında hepatobiliar sistemin ultrasəs müayinəsi:

  • yüksək məlumat məzmunu və dəqiqliyi. Mərkəzlərimizin diaqnostika bazası General Electric ultrasəs avadanlığı ilə təchiz olunub. Ekspert dərəcəli avadanlıq təsvirin təfərrüatını təqdim edir və qaraciyərin, öd kisəsinin və kanalların vəziyyətinin müxtəlif göstəricilərini (ölçüsü, digər orqanlara nisbətən yeri, konturları, sıxlığı, şişlərin olması və s.) qiymətləndirməyə imkan verir;
  • sürətli nəticələr. Prosedurun müddəti təxminən 30 dəqiqədir. Həkim ultrasəs hesabatını xüsusi bir forma yazır və sizə verir;
  • Kompleks yanaşma . GBS-nin demək olar ki, bütün sistem və orqanlara təsir etdiyini nəzərə alsaq, onun xəstəlikləri digər istiqamətlərdə diaqnostikanın aparılmasını zəruri edə bilər. Beləliklə, hepatobiliar sistemin ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə əsasən ixtisaslaşmış mütəxəssislərin (endokrinoloq, hepatoloq, qastroenteroloq və s.) məsləhətləşməsi və/və ya onların müalicənin təyin edilməsində və onun effektivliyinin monitorinqində iştirakı tələb oluna bilər. Bütün bu xidmətlər klinikamızda sizin üçün əlçatandır ki, bu da digər müalicə və diaqnostika müəssisələrinə baş çəkmək üçün vaxt və pul itkisini aradan qaldırır;
  • sərfəli qiymətlər . İnkişaf etmiş şəbəkəmiz tibb mərkəzləri və aydın iş planı - bu, pul və vaxt itirmədən ultrasəs müayinəsindən keçmək imkanınızdır.

Hepatobiliar sistemin ultrasəsi nə vaxt təyin edilir?

GBS orqanlarının ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər:

  • hər hansı qeyri-adi və ya diskomfort sağ hipokondriyanın bölgəsində (ağrı, ağırlıq, narahatlıq, kolik və s.);
  • ifadə edən simptomlar mümkün pozuntular hepatobiliar sistemin funksiyaları (acı və/və ya pis dad ağızda, acı qidaların qəbulu ilə əlaqəli olmayan, meteorizm, həzmsizlik, nəcisdə həzm olunmamış qida hissəcikləri və s.);
  • GBS orqanlarının disfunksiyasını göstərən qan testlərinin nəticələri ( yüksək performans AST, ALT, bilirubin);
  • selikli qişaların, dərinin və ya skleranın sarılığı;
  • kəskin və ya xroniki intoksikasiya(zəhərlənmə yemək, dərmanlar, məhsullar məişət kimyası və s.);
  • qarın zədələri;
  • zəhərli birləşmələrdən istifadə edən istehsalatda peşəkar məşğulluq və s.;
  • GBS orqanlarının xəstəliklərinin müalicəsi və onun effektivliyinə nəzarət etmək ehtiyacı.

GBS orqanlarının ultrasəs müayinəsi artıq müəyyən edilmiş patologiyaların səbəblərini müəyyən etmək və / və ya onların qaraciyər və öd kisəsinə təsir dərəcəsini qiymətləndirmək üçün bir sıra digər xəstəliklərin diaqnozunun bir hissəsi kimi təyin edilə bilər.

Prosedura necə hazırlaşmaq olar

Hepatobiliar sistemin ultrasəsinə hazırlıq - mühüm mərhələ, nəticələrin dəqiqliyi əsasən ondan asılıdır. Ümumi Tələb olunanlar hazırlanması üçün:

  • pəhriz korreksiyası. Ultrasəsin planlaşdırılan tarixindən 3-4 gün əvvəl, səbəb olan qidaları yeməyi dayandırmalısınız qaz əmələ gəlməsinin artması bağırsaqlarda: paxlalılar, bütün süd, qara çörək, xam tərəvəzlər və meyvələr, qənnadı məmulatları, çörək məhsulları maya xəmiri, qazlı içkilər;
  • boş bir mədədə ultrasəs aparmaq. Səhər adi ultrasəs müayinəsi aparılır. Ultrasəs otağına getməzdən əvvəl səhər yeməyi yeməməli, çay/qəhvə içməməli və son yemək ultrasəsdən 10-12 saat əvvəl olmalıdır.

Bundan əlavə, həkim təyin edə bilər əlavə tədbirlər zəruri hallarda hazırlıq:

  • xəstənin davamlı qəbizliyi varsa, ultrasəs müayinəsi ərəfəsində təmizləyici bir lavman tətbiq etmək və ya laksatiflər qəbul etmək;
  • qəbul ferment preparatları və bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsi tendensiyası artan enterosorbentlər (həkim dərmanların adları və onların istifadəsinin xüsusiyyətləri barədə sizə fərdi məlumat verəcəkdir).

Texnikanın geniş tətbiqi ultrasəs taraması yüksək diaqnostik effektivliyinə, sürətinə və həyata keçirilməsinin sadəliyinə görə insan orqanizminin. Ürəyin, qan damarlarının, komponentlərin öyrənilməsi ilə yanaşı sinir sistemi və bədənin digər hissələri, hepatobiliar sistemin ultrasəsi (hepatobiliar sistemin ultrasəs müayinəsi) patoloji diaqnozunun əla qeyri-invaziv növüdür. daxili orqanlar. Bu sistem haqqında danışarkən, sonoloqlar qaraciyər, öd kisəsi, mədəaltı vəzi və dalaq, həmçinin qan təmin edən damarlar və kanal quruluşu daxil olmaqla orqanlar kompleksini nəzərdə tuturlar. Təsvir edilən texnikadan istifadə edərək, hepatitin, sirozun, xolelitiyazın və digər patoloji dəyişikliklərin bütün formaları müəyyən edilir.

Xəstələr daxili ultrasəs müayinəsi üçün göndəriş aldıqda onlara prosedura hazırlıq barədə məlumat verilir. Bu xəstələrin əksəriyyəti tövsiyələri bir kənara qoyur, yaddaşlarında yalnız ultrasəsin boş bir mədədə aparılması faktını qoyur.

Əslində, hazırlıq təhlil edilən sahənin vizuallaşdırılmasını yaxşılaşdırmaq üçün vacib bir addımdır. Çox nadir hallarda insanlar xəstələrin əksəriyyətinin maraqlarını təmin etmək üçün müayinədən keçirlər; patoloji simptomlar, həzm sistemi ilə bağlı problemlər deməkdir.

Əsas şikayətlərə şişkinlik və bağırsaq hərəkətləri daxildir. mədə-bağırsaq traktında qazların olması ( mədə-bağırsaq traktının) hətta sağlam insan mədəaltı vəzi kimi dərin yatan orqanların skan edə bilməməsinə səbəb ola bilər. Təmizlənməmiş bağırsaqlar da tam müayinəyə maneələr yaradacaq.

Buna görə GBS-nin ultrasəsinə hazırlıq tamamilə aparılmalıdır.

Bu nədir

Planlaşdırılan tarixdən üç gün əvvəl qarın müayinəsinə hazırlaşmalısınız. Bunu etmək üçün gündəlik pəhriz Meteorizmə səbəb olan və artıran bütün qida məhsulları çıxarılır.

Bu məhsullara aşağıdakılar daxildir:

  • qara çörək və un məhsulları maya xəmirindən;
  • paxlalılar (noxud, lobya, lobya, mərcimək);
  • qazlı içkilər və təzə sıxılmış şirələr;
  • kələm (ağ kələm, brokoli, gül kələm, Brüssel kələmi və s.);
  • süd və süd məhsulları;
  • təzə tərəvəz və meyvələr.

Qəbizliyə, yəni qəbizliyə meyliniz varsa, sonoloqlar reseptdən danışırlar. təmizləyici lavmanlar müayinədən əvvəl axşam və ultrasəs günü səhər.

Ultrasəsdən əvvəl son yemək təyin edilmiş tarix ərəfəsində 18 saatdan gec olmayaraq həyata keçirilir və prosedura ac gəlməlisiniz.

Prosedur üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Çoxsaylılara görə klinik təcrübələr, hepatobiliar sistemin ultrasəs müayinəsinin heç bir əks göstərişi yoxdur. Ultrasəsdən istifadə edərək diaqnostik metodun mövcud olduğu illər ərzində heç bir fakt aşkar edilməmişdir mənfi təsir nə böyüklərdə, nə də uşaqlarda.

üçün göstərişlər arasında ultrasəs müayinəsi Qarın boşluğunun orqanlarını aşağıdakı kimi ayırd etmək olar:

  • həzmsizliyi göstərən şikayətlərin və simptomların olması;
  • monitorinq edilməli olan mövcud xroniki xəstəliklər;
  • əməliyyatdan sonrakı xəstələrin dinamik monitorinqi.

Simptomlar

Xəstədə həzm problemləri ilə bağlı aşağıdakı şikayətlər varsa, hepatobiliar sistem ultrasəs vasitəsilə müayinə olunur:

  • ağızda acılıq;
  • davamlı və ya təkrarlanan ürəkbulanma və qusma;
  • qarın boşluğunda narahatlıq;
  • ağrı müxtəlif təbiətli və qarın bölgəsində intensivlik;
  • sarılıq dəri və sklera;
  • bədəndə maye tutma əlamətləri;
  • saxlanılan iştahla kilo itkisi;
  • əsassız dəri qaşınması;
  • Sidik və nəcisin rənginin dəyişməsi.

Şikayətlər və simptomlar olmadıqda, dəyişikliklər aşkar edilə bilər laboratoriya diaqnostikası – xarakterik pozğunluqlar V biokimyəvi analiz qan və əlamətlər iltihablı prosesÜmumilikdə. Bu vəziyyətdə GBS taraması da təyin edilir.

Xroniki patologiyalar

Hepatobiliar sistemin xroniki xəstəliyinin olması tibbi mütəxəssis tərəfindən müntəzəm monitorinq və dinamik müayinə tələb edir. Bunun səbəbi müxtəlif intensivlik xəstəliklərin gedişi, təsirlənmiş orqan parenximasının həcminə nəzarət etmək ehtiyacı və s. TO xroniki patologiyalar daxildir:

  • qaraciyərdə sirroz dəyişiklikləri;
  • müxtəlif etiologiyalı xroniki hepatit;
  • xroniki xolesistit və xolelitiyaz;
  • xəstəliklər öd yolları;
  • öd kisəsində və mədəaltı vəzidə iltihablı prosesin birləşməsi;
  • saxlama xəstəlikləri - yağlı hepatoz, amiloidoz və başqaları;
  • GBS orqanlarında şiş prosesləri.

İmtahana nə daxildir

Hepatobiliar zonanın ultrasəs müayinəsinə qaraciyər, öd kisəsi, mədəaltı vəzi və dalaq kimi obyektlər, həmçinin safra yollarının və Wirsung axınının müayinəsi daxildir. Vəziyyət də qiymətləndirilir böyük gəmilər (portal damar), onlarda qan axını parametrləri, qan laxtalarının olması və ya olmaması. Eyni zamanda, qan axınının təbiətini qiymətləndirməyə və safra sisteminin orqanlarını təmin edən damarların işində pozuntuları müəyyən etməyə ehtiyac varsa, bu sahəyə yönəlmiş yerli Doppler müayinəsi təyin edilir.

Nəticələrin dekodlanması

Daxili orqanların hərtərəfli müayinəsindən sonra sonoloq nəticələri şərh edir və nəticə çıxarır. IN bu sənəd hepatobiliar sistemin vəziyyəti haqqında bütün məlumatları ehtiva edir. Bütün prosedur adətən yarım saat çəkir.

Öd kisəsinin patologiyaları

Öd kisəsinin ultrasəs müayinəsi tez-tez müxtəlif ölçülü və miqdarda daşların olduğunu göstərir, bunlar kiçik daşlar ola bilər, bəziləri isə orqanın bütün boşluğunu tuta bilər. Müayinə zamanı siz həmçinin xolesistit əlamətlərini, anadangəlmə anomaliyaları (məsələn, öd kisəsinin boynundakı əyilmə) müəyyən edə və öd ifrazının pozulmasını (öd kisəsi diskinezi) görüntüləyə bilərsiniz. Bundan əlavə, bu diaqnostik üsul bir şiş prosesinin mövcudluğunu müəyyən edir.

Qaraciyər

Mədəaltı vəzi

Tədqiqat üçün lazımi hazırlıq təmin edilən ultrasəsin köməyi ilə mədəaltı vəzinin vizuallaşdırılması olduqca asandır. Parenximanın strukturunda dəyişiklikləri, mövcudluğu aşkar etmək mümkündür kistik formasiyalar və şişlər. Pankreas toxumasında daşlar, yağ inklüzyonları və amiloid də tapıla bilər. İltihabi proses zamanı, şiddətindən asılı olaraq, parenximanın və ya nekroz zonasının şişməsi vizuallaşdırılır.

Böyrək

Böyrəklərin müayinəsi zamanı prolaps aşkar edilir müxtəlif dərəcələrdəşiddət, toplayıcı sistemdə daşların olması, iltihab prosesi zamanı pelvisin genişlənməsi, strukturun pozulması böyrək toxuması nefrit ilə, şişlərin, kistlərin və nekroz sahələrinin formalaşması.

Dalağın tərəfdən

Dalaq insan orqanizmində təbii qan anbarıdır, buna görə də zədələr nəticəsində dalaq kapsulunun və onun parenximasının qopması baş verə bilər. Qan xəstəlikləri və qaraciyər sirozu ilə dalaq kompensasiya olaraq ölçüdə artır. Daxili orqanların absesi kimi təhlükəli şərtləri unutmamalıyıq.

Uşaqlar və böyüklər üçün normalar

Nəticələrin şifrəsini açarkən ultrasəs müayinəsi Xəstənin yaşı nəzərə alınmalıdır, çünki normalar yalnız uşaqlar və böyüklər arasında deyil, yetkinlikdən asılı olaraq uşaqlar arasında da fərqlənir.

Məsələn, yeni doğulmuş bir körpədə qaraciyər böyümə prosesində qarın boşluğunun ümumi həcmi ilə müqayisədə böyük ölçülərə malikdir, ölçüsü yetkinlik normalarına meyllidir;

U bir yaşlı uşaq sağ lob qaraciyər 60 mm-dir və ölçüsü hər il 6 mm-ə qədər artır yeniyetməlik 100 mm. Sol lob daha yavaş böyüyür - 12 aylıq yaşda 40 mm-dən yetkinlik yaşına qədər 50 mm-ə qədər, hər il 2 mm artır.

Yetkin bir insanın qaraciyəri üç müstəvidə müəyyən edilir: uzunluğu 140 mm-dən 180 mm-ə qədər, diametri 190 mm-dən 230 mm-ə qədər, sagittal ölçüsü isə 100 mm-dən 120 mm-ə qədərdir.

Mədəaltı vəzi uşaqla birlikdə böyüyür və inkişaf edir, onun formalaşması tamamilə yeniyetməlik dövründə başa çatır.

Pankreasın ölçüsünü nəzərə alaraq, onun üç bölməsi - baş, bədən və quyruq qeyd olunur. 12 ayda uşağın mədəaltı vəzinin başı təxminən 12 mm, bədəni 7 mm, quyruğu isə 12 mm-dir. Beş yaşında orqan daha böyük olur: baş - 19 mm, bədən - 11 mm, quyruq - 20 mm.

Yetkinlərdə mədəaltı vəzi normal olaraq aşağıdakı parametrlərə uyğundur:

  • baş - 25-30 mm;
  • bədən - 15-17 mm;
  • quyruq - uzunluğu 20 mm-ə qədər.

sayəsində müasir texnikalar GBS orqanlarının ultrasəs müayinəsi aparılır vaxtında diaqnoz müxtəlif xəstəliklər. Uşaqlar üçün manipulyasiyalar aparmaq, inkişafda ən kiçik sapmaları müəyyən etməyə və vaxtında düzəltməyə imkan verir.

Orta hesabla imtahan 15-20 dəqiqə çəkir. Prosedurun uğurlu olması üçün uşağı buna düzgün hazırlamaq vacibdir. Ultrasəsdən əvvəl körpə izləməlidir xüsusi pəhriz. Testdən bir neçə gün əvvəl uşağın pəhrizindən aşağıdakılar tamamilə xaric edilməlidir:

  • paxlalılar;
  • şirniyyatlar;
  • kələm;

Körpənin meteorizmlə qarşılaşdığı hallarda, mütəxəssis ona müntəzəm aktivləşdirilmiş karbon və ya digər fermentlər qəbul etməyi də təyin edəcək. Müayinə yalnız boş bir mədədə aparılır. Buna görə də, valideynlər prosedurdan 8 saat əvvəl uşağın yemək yemədiyinə əmin olmalıdırlar. Səhər səhər yeməyi olmadan uşaqlar üçün hepatobiliar sistemin ultrasəsinə getmək yaxşıdır.

Yenidoğulmuşlar üçün belə diqqətli hazırlıq tələb olunmur. Gənc analar yalnız prosedurdan 3 saat əvvəl körpəni qidalandırmamalıdırlar. Və təxminən bir saat əvvəl, uşaqlar heç bir yaşda içməyə icazə verilməməlidir.

Niyə hepatobiliar sistemin ultrasəsinə ehtiyacınız var?

Bu orqanların hər hansı bir patologiyasını müəyyən etmək üçün qaraciyərin, öd kisəsinin və onun kanallarının müayinəsi lazımdır. Uşağın aşağıdakı şikayətləri varsa, ultrasəs müayinəsi təyin edilə bilər:

  • mədədə ağırlıq;
  • ağızda xoşagəlməz dad;
  • qurşaq ağrısı;
  • şişkinlik, şişkinlik;
  • ürəkbulanma və qusma;
  • sağ hipokondriyumda ağrı.

Həddindən artıq burun qanamaları, dərinin və göz ağlarının saralması da qaraciyər və öd kisəsi ilə bağlı problemləri göstərə bilər. Bu simptomlar uşaqlar üçün hepatobiliar sistemin ultrasəsini təyin etmək üçün əsas olacaqdır. Bunun üzərindən tez keçə bilərsiniz müasir cihazlar « uşaq mərkəzi» Presnya-da. Skanlama nəticəsini prosedur başa çatdıqdan dərhal sonra alacaqsınız.

Hepatobiliar sistemin ultrasəsi qaraciyər lezyonlarını, öd kisəsi və onun kanallarının xəstəliklərini müəyyən etmək üçün istifadə olunan bir diaqnostik üsuldur. Ultrasəs tamamilə ağrısızdır və heç bir əks göstəriş yoxdur, buna görə də hamilə qadınlara və uşaqlara doğum anından təyin edilir. Yeganə şərt, ultrasəs aparatından istifadə edərək hepatobiliar sistemi yoxlamaq üçün 3-4 gün ərzində xüsusi hazırlıq tələb olunur.

Hepatobiliar sistem nədir?

Hepatobiliar sistemə ənənəvi olaraq qaraciyər, öd kisəsi və onun kanalları (intra- və ekstrahepatik) daxildir. Bir çox mütəxəssis bu qrupa dalaq və mədəaltı vəzi də daxildir, buna görə də ultrasəs zamanı həkim bütün bu orqanları araşdırır.

Bu gün təkcə böyüklərdə deyil, uşaqlarda da qaraciyər və öd kisəsi xəstəliklərinin sayı sürətlə artır. Səbəblər: müxtəlif zəhərlərə (spirt, narkotik və nikotin daxil olmaqla), bakterial və viral infeksiyalar, pis qidalanma.

Uşaqlarda qaraciyər və öd kisəsi problemləri adətən başlayır məktəb yaşı və əlaqədardır artan yüklər, stress, pəhrizdə dəyişikliklər. Xüsusi yer tutmaq anadangəlmə qüsurlar, ilk növbədə safra yollarının (öd xaricetmə sistemi) və safra hərəkətindən məsul olan sfinkterlərin anormallıqları.

Hepatobiliar sistemin əsas xəstəlikləri bunlardır:

  • xolelitiyaz;
  • hepatit;
  • qaraciyər sirozu;
  • biliyar diskineziya (hipo- və hipertonik);
  • xolesistit (kəskin və xroniki);
  • safra qalınlaşması (daha tez-tez yeni doğulmuş körpələrdə);
  • xolestaz və s.

Prosedur üçün göstərişlər

Qaraciyər, öd kisəsi və onun kanalları həmişə birlikdə, yalnız içərisində yoxlanılır bəzi hallardaöd kisəsinin xüsusi ultrasəsi tələb olunur. Məsələn, urolitiyaz ilə, anadangəlmə anomaliyalar qabarcıq (qıvrılmalar və s.).

Qarın boşluğunda problemlərin hər hansı bir siqnalı üçün hepatobiliar sistemin ultrasəs müayinəsi lazımdır. Bu narahatlıq, mədədə ağırlıq, ağızda xoşagəlməz hisslərdir. Uşaqlar üçün əsas şübhəli simptomlar qarın ağrısı, palpasiya və qurşaq ağrısıdır. Xəstəyə qaraciyər, mədəaltı vəzi və ya öd kisəsinin xroniki xəstəlikləri diaqnozu qoyularsa, bütün hepatobiliar sistemin profilaktik skan edilməsi tövsiyə olunur. İldə bir dəfə .

Hepatobiliar zonanın ultrasəs müayinəsi aşağıdakı simptomları olan bütün xəstələrdə aparılır:

  • sağ hipokondriyumda ağrı, gecə və aclıq vəziyyətində pisləşir;
  • ürəkbulanma və müntəzəm qusma;
  • şişkinlik, qaz, ishal;
  • kövrək qan damarları (burun qanaxmaları və çox ağır menstruasiya, sonsuz çürüklər);
  • dərinin və skleranın sararması;
  • güclü dərmanların uzun müddət istifadəsi;
  • alkoqoldan sui-istifadə, digər zəhərlərlə zəhərlənmə;
  • xroniki xəstəliklər (xolesistit, hepatit, pankreatit və s.).

Ultrasəsin hazırlanması və aparılması

Hepatobiliar sistemin ultrasəsi xarici, transabdominal olaraq aparılır. Bəzən tarama ilə aparılır müxtəlif tərəflər Kiçik uşaqlar üçün həkim onlardan qarnını şişirtməyi və ya nəfəsini tutmağı xahiş edə bilər. Prosedurun özü 15-20 dəqiqədən çox çəkmir.

Ultrasəsin görünən sadəliyinə baxmayaraq, ona hazırlıq çox diqqətli hazırlıq tələb edir. Buraya pəhriz, xüsusi dərmanların qəbulu və qısa oruc daxildir.

  • Qaraciyər və öd kisəsini müayinə etməzdən əvvəl, qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl olduğu kimi, şlaksız bir pəhriz lazımdır. Taramadan 3-4 gün əvvəl hər şeyi istisna etməli olacaqsınız qaz əmələ gətirən məhsullar. Bunlar paxlalılar, təzə meyvələr, kələm, şirniyyatlar, süd və sodadır.
  • Xəstə tez-tez meteorizmdən əziyyət çəkirsə, həkim sorbentlər və fermentlər (festal, mezim, müntəzəm aktivləşdirilmiş karbon) qəbul etməyi məsləhət görür. Müddət pəhrizlə eynidir, 3-4 gündür.
  • Hepatobiliar sistemin müayinəsi yalnız boş bir mədədə aparılır, yeməksiz dövr ən azı 8 saatdır. Səhər səhər yeməyi olmadan ultrasəsə getmək yaxşıdır. Məsələn, bir dilim ağ çörək ilə bir fincan çay.

Uşaqlara xüsusi hazırlıq lazımdır. Uşaqlar üçün uzun müddət ac qalmaq çətindir, buna görə də onlar üçün bir istisna edilir. Bir yaşa qədər uşaqlar prosedurdan 2-3 saat əvvəl, 1-3 yaşda - 4 saat əvvəl qidalandırıla bilməzlər. Yaşlı uşaqlar 5-6 saat dayana biləcəklər. Ancaq yaşından asılı olmayaraq, ultrasəsdən bir saat əvvəl uşağa heç bir şey içmək olmaz.

Prosedurdan əvvəl körpənizdə qaz və ya ishal varsa, uşağa hansı dərmanı verəcəyiniz barədə pediatrınızla məsləhətləşməlisiniz. Heç bir halda dərmanı özünüz seçməməlisiniz! Əks problem yarandıqda - körpədə qəbizlik, ultrasəs ərəfəsində bir lavman edilə bilər.

Nəticələrin dekodlanması

Ultrasəs müayinəsi zamanı həkim müxtəlif parametrləri qiymətləndirir. Bunlar qaraciyərin ölçüsü, forması və konturları, qaraciyər toxumasının strukturu və exogenliyi (parenxima), kanalların vəziyyəti və s.

  • Yaxşı sağlam qaraciyər eni 23-27 sm, uzunluğu 14-20 sm olmalıdır.
  • Aşağı vena kava diametri 15 mm-dən çox deyil, ümumi qaraciyər kanalı 3-5 mm-dir.
  • Öd kisəsinin normal parametrləri aşağıdakılardır: uzunluq 7-10 sm, eni 3-5 sm, divar qalınlığı 4 mm daxilində.
  • Orqan daxilində heç bir daralma, septum və ya divertikul olmamalıdır. Eləcə də xarici obyektlər (daşlar, kistlər və s.).

Hepatobiliar zonanın ultrasəs taraması ən çox müəyyən etməyə kömək edir müxtəlif patologiyalar qaraciyər. Bunlar kistlər, şişlər, siroz, hepatitlər və s. Ultrasəs müayinəsi ilə diaqnoz qoyulan öd kisəsi xəstəlikləri arasında: urolitiyaz xəstəliyi, iltihab, müxtəlif neoplazmalar və anadangəlmə anomaliyalar.

Böyük damarların vəziyyəti, onlarda qan axınının sürəti, qan laxtalarının olması/yoxluğu da qiymətləndirilir. Müayinə mədəaltı vəzinin müayinəsini əhatə etdikdə, xolesistit, vəzi şişləri, kistlər, yağlı infiltrasiya və s. dalaq təsirlənərsə, o zaman ultrasəs iltihab prosesinin və ya şişin mövcudluğunu müəyyən edəcəkdir.