एक कान से सुनने की क्षमता कम होने के कारण. उपचार और पुनर्वास कार्यक्रम

एक कान से सुनाई देना बंद हो जाना

एक कान से बहरापन कई कारणों से हो सकता है:

1. बाएं या दाएं कान नहर में मोम का संचय - परिणाम स्रावी कार्यकानों की स्वच्छ देखभाल के नियमों के अपर्याप्त अनुपालन के कारण सल्फर ग्रंथियाँ। श्रवण हानि के साथ-साथ एक अनुभूति भी हो सकती है विदेशी वस्तुकान में, बढ़ी हुई धारणा अपनी आवाजएक कान, या टिनिटस। लक्षण धीरे-धीरे, लेकिन कभी-कभी अचानक बढ़ सकते हैं, उदाहरण के लिए, कान में पानी चले जाने के बाद।
2. में रक्त प्रवाह विकार धमनी वाहिकाभूलभुलैया - आमतौर पर मस्तिष्क में ऐंठन, रक्त का थक्का बनने या रक्तस्राव का परिणाम होता है। संवहनी विकृति के परिणामस्वरूप श्रवण हानि आमतौर पर अचानक और एकतरफा दिखाई देती है। साथ हो सकता है अनैच्छिक गति नेत्रगोलकप्रभावित पक्ष पर (निस्टागमस) और चक्कर आना।
3. श्रवण अंग पर दर्दनाक प्रभाव - के कारण हो सकता है यांत्रिक कारण(कान या सिर पर झटका), ध्वनिक (एक कान के पास अचानक तेज आवाज) या बिजली के झटके के परिणामस्वरूप। इस बीमारी के कारण प्रभावित कान में दर्द, चक्कर आना और संतुलन बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है। कभी-कभी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार देखे जाते हैं।

कम सामान्यतः, एक कान की क्षति को संक्रामक विकृति (जीवाणु और) की जटिलता के रूप में देखा जाता है वायरल रोग).

अवधारणात्मक श्रवण हानि

अवधारणात्मक श्रवण हानि का कारण आंतरिक कान में या तंत्रिका मार्गों में कोई विकार हो सकता है। पहले और दूसरे दोनों ही मामलों में, कान के परदे के माध्यम से आंतरिक कान तक ध्वनि आवेग का सामान्य संचरण देखा जाता है। विकृति विज्ञान के स्थान के आधार पर, अवधारणात्मक श्रवण हानि के दो प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• सेंसरिनुरल हानि (या कर्णावर्ती हानि) - तब विकसित होती है जब आंतरिक कान में सिलिअटेड संरचनाओं का कार्य कमजोर हो जाता है। मध्य कान से आने वाले ध्वनि संकेत के बारे में जानकारी को उत्तेजना तरंगों में परिवर्तित करने की कोक्लीअ की क्षमता जो मस्तिष्क तक संचारित होती है श्रवण तंत्रिका. कभी-कभी सेंसरिनुरल श्रवण हानि केवल उच्च ध्वनि आवृत्तियों की एक निश्चित सीमा पर देखी जा सकती है: इस प्रकार की श्रवण हानि केवल उन सिलिअटेड संरचनाओं को नुकसान का संकेत देती है जो कोक्लीअ के आधार पर स्थित हैं;
• रेट्रोकॉक्लियर श्रवण हानि - श्रवण तंत्रिका की विकृति के परिणामस्वरूप विकसित होती है, अर्थात, जब कार्य भीतरी कानख़राब नहीं है (ध्वनि के बारे में जानकारी संसाधित की जाती है), लेकिन श्रवण तंत्रिका के माध्यम से मस्तिष्क तक उत्तेजना तरंग संचारित करने की कोई संभावना नहीं है।

अवधारणात्मक श्रवण हानि के विकास में कारक आंतरिक कान में शारीरिक आयु-संबंधित प्रक्रियाएं, यांत्रिक और ध्वनिक दर्दनाक प्रभाव, या कुछ हो सकते हैं सूजन संबंधी विकृति(मेनिनजाइटिस, आदि)।

अवधारणात्मक श्रवण हानि प्रगतिशील और अपरिवर्तनीय होती है, जिसके लिए अंततः श्रवण उपकरण या कॉक्लियर इम्प्लांट सर्जरी के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।

ओटिटिस मीडिया के बाद श्रवण हानि

श्रवण हानि लंबे समय तक बढ़ सकती है जीर्ण रूपओटिटिस, या अप्रत्याशित रूप से और अचानक होता है, कभी-कभी कई घंटों के भीतर, तीव्र के साथ शुद्ध रूपओटिटिस ओटिटिस मीडिया के बाद, एक कान और दो कान से सुनने की क्षमता ख़राब हो सकती है। ऐसा क्यों हो रहा है? कारण भिन्न हो सकते हैं:

• ईयरड्रम (वेध) की अखंडता का अंत-से-अंत उल्लंघन;
• एक बड़ी संख्या कीसल्फर या शुद्ध स्रावकान नहर में, साथ ही तराजू में भी उपकला ऊतक;
• प्रसार सूजन प्रक्रियाश्रवण तंत्रिका को.

उन्नत प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया घनी संरचनाओं के निर्माण को भड़का सकता है संयोजी ऊतक, और चिपकने वाली प्रक्रिया, वृद्धि, जिसके लिए भविष्य में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

ओटिटिस मीडिया के बाद श्रवण हानि भी कुछ लेने के कारण हो सकती है दवाइयाँजिनका एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है: ये, एक नियम के रूप में, एमिनोग्लाइकोसाइड समूह (जेंटामाइसिन, नियोमाइसिन, आदि), स्ट्रेप्टोमाइसिन, सैलिसिलेट्स, कुनैन और कुछ मूत्रवर्धक के एंटीबायोटिक्स हैं। यदि सूचीबद्ध दवाओं में से किसी एक के साथ उपचार के दौरान आपको कान में शोर और सुनने की हानि का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत ओटोटॉक्सिक दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एक बच्चे में बहरापन

किसी बच्चे में सुनने की क्षमता कम होने के कई कारण हो सकते हैं। लगभग 50% जन्मजात विकृतिश्रवण हानि वंशानुगत बीमारियों से जुड़ी है।

बुढ़ापे में सुनने की शक्ति कम होना

उम्र से संबंधित श्रवण हानि शुरू में धारणा को प्रभावित करती है उच्च आवृत्ति ध्वनियाँ: रोगी घरेलू शोर के प्रति अपरिवर्तित प्रतिक्रिया करता है, लेकिन बुरा सुनना शुरू कर देता है, उदाहरण के लिए, पक्षियों की चहचहाहट। वैसे ही, पुरुष आवाजमहिला की तुलना में बेहतर और अधिक स्पष्ट रूप से सुना जाता है।

सुनवाई तुरंत कम नहीं होती है, और लंबे समय तकआप इसे अनदेखा कर सकते हैं. ध्यान देने योग्य विकार आमतौर पर 60 वर्ष की आयु के बाद दिखाई देते हैं। अक्सर यह सामान्य शोर के बीच संचार करने की कठिनाई में व्यक्त किया जाता है: किसी सुपरमार्केट में, बाज़ार में।

ऐसा क्या कारण हो सकता है उम्र से संबंधित परिवर्तन? यह प्राकृतिक प्रक्रियाश्रवण अंगों की उम्र बढ़ना, जो ध्वनि संकेत प्राप्त करने के लिए जिम्मेदार हैं। समय के साथ, रोमक संरचनाएं संवेदनशीलता खो देती हैं और अपना कार्य करना बंद कर देती हैं। इसके अलावा, ध्वनि जानकारी की धारणा के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों में कुछ परिवर्तन देखे जाते हैं।

वृद्धावस्था में श्रवण हानि के विकास में निम्नलिखित का भी योगदान होता है: सहवर्ती बीमारियाँ:

• रक्त वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन;
• दिल की धड़कन रुकना;
• संवहनी विकृतिउच्च रक्तचाप के कारण या मधुमेह;
• वायरल और जीवाणु रोग(एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा)।

अक्सर, बुढ़ापे में श्रवण हानि युवावस्था में विकसित होती है: शोर-शराबे वाले कमरे में, उत्पादन में, शोर-शराबे वाली इकाइयों और मशीनों के पास काम करना। पेशेवर और उम्र से संबंधित विकारों का संयोजन होने तक गिरावट कई दशकों तक बढ़ती रहती है।

श्रवण हानि की डिग्री

श्रवण हानि की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। यह डिग्री एक विशेष ऑडियोमेट्रिक अध्ययन द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसका सार इस प्रकार है:

• हेडफ़ोन का उपयोग करके, रोगी को विभिन्न आवृत्ति संकेत दिए जाते हैं;
• यदि रोगी 25 डेसिबल तक ध्वनि सुनता है, तो उसकी श्रवण धारणा सामान्य मानी जाती है;
• यदि रोगी को सुनने के लिए ध्वनि को 40 डेसिबल तक बढ़ाना पड़ता है, तो सुनने की थोड़ी हानि होती है;
• गहन श्रवण हानि ध्वनि संकेत का 90 डेसिबल या उससे अधिक तक प्रवर्धन है।

गंभीर श्रवण हानि के साथ, एक व्यक्ति न केवल बातचीत नहीं सुन पाएगा, बल्कि मोटरसाइकिल में चल रहे इंजन के शोर पर भी प्रतिक्रिया नहीं करेगा।

श्रवण हानि की निम्नलिखित डिग्री हैं:

• मानक - 0 से 25 डेसिबल तक;
• मैं कला. - 25 से 40 डेसिबल तक;
• द्वितीय कला. - 40 से 55 डेसिबल तक;
• तृतीय कला. - 55 से 70 डेसिबल तक;
• चतुर्थ कला. - 70 से 90 डेसिबल तक;
• पूर्ण बहरापन - 90 डेसिबल से अधिक।

अचानक सुनवाई हानि

ध्वनि-संचालन या ध्वनि-बोधक रिसेप्टर्स के क्षतिग्रस्त होने के कारण सुनने की क्षमता में तीव्र गिरावट आती है।

ध्वनि-संचालन प्रणाली को नुकसान का कारण सल्फर स्राव का संचय, कान नहर में रुकावट, मध्य कान में दर्दनाक और सूजन प्रक्रियाएं माना जाता है।

ध्वनि-बोध कार्य में तेज कमी कोक्लीअ के जहाजों को नुकसान या एक वायरल बीमारी के कारण हो सकती है।

अत्यन्त साधारण निम्नलिखित कारकविकास तेज़ गिरावटश्रवण:

• सेरुमेन प्लग - बाहरी श्रवण नहर के झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस भाग के क्षेत्र में सल्फर स्राव का एक क्रमिक संचय है। इस मामले में, श्रवण तब तक सामान्य हो सकता है जब तक कि प्लग के शरीर और श्रवण नहर के बीच न्यूनतम अंतर बंद न हो जाए। अक्सर, इस तरह के समापन को मारने से त्वरित किया जाता है कान के अंदर की नलिकापानी;
• भूलभुलैया के धमनी रक्त प्रवाह का विकार - आमतौर पर तीव्र से जुड़ा होता है संवहनी रोगमस्तिष्क (ऐंठन, रक्तस्राव या घनास्त्रता का परिणाम);
• संक्रामक रोगविज्ञानवेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका - वायरल या की गतिविधि से उत्पन्न एक बीमारी जीवाणु संक्रमण. अधिकतर, यह स्थिति इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई, खसरा, चिकनपॉक्स, मेनिनजाइटिस, आदि के साथ विकसित हो सकती है;
• वेस्टिबुलोकोकलियर अंग को दर्दनाक चोट - यांत्रिक, ध्वनिक, बैरोमीटरिक या विद्युत प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होती है। को गहरा ज़ख्मकान के परदे को नुकसान भी इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो अक्सर कान नहर की सफाई करते समय लापरवाही से किए गए हेरफेर का परिणाम होता है। इसका कारण कास्टिक तरल पदार्थों की क्रिया और तापमान परिवर्तन भी हो सकता है;
• ओटोटॉक्सिक दवाओं की कार्रवाई से श्रवण तंत्रिका को होने वाली क्षति अक्सर स्ट्रेप्टोमाइसिन के उपयोग से जुड़ी होती है।

सुनने की तीक्ष्णता में कमी

गंभीरता की डिग्री जन्मजात क्षमताओं, कानों की देखभाल के लिए स्वच्छ नियमों के अनुपालन और कई अन्य कारणों पर निर्भर हो सकती है। बच्चों के श्रवण अंग वयस्कों से संरचना में भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन बच्चे की श्रवण तीक्ष्णता कुछ हद तक खराब होती है। समय के साथ इसमें 15-18 वर्ष की आयु तक सुधार होता है। लेकिन सुनने की सीमा ध्वनि कंपनवयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक।

लेकिन संगीत सुनने की तीक्ष्णता काफी हद तक जन्मजात क्षमताओं और क्षमताओं पर निर्भर करती है। यदि बच्चा वंचित नहीं है संगीतमय कान, फिर बचपन से ही वह ध्वनियों की पिच को आसानी से पहचान सकता है, और कभी-कभी स्वरों की पहचान भी कर सकता है। ऐसी सुनवाई को निरपेक्ष कहा जाता है। हालाँकि, बच्चे की इस क्षमता का समर्थन और विकास किया जाना चाहिए।

गिरावट अक्सर स्वच्छता देखभाल नियमों के अनुपालन पर निर्भर करती है श्रवण अंग. उदाहरण के लिए, जब बाहरी श्रवण नहर सल्फर स्राव (प्लग) से भर जाती है, तो श्रवण तीक्ष्णता काफी कम हो सकती है: ईयरड्रम की ओर निर्देशित ध्वनि सल्फर के संचय के कारण विलंबित हो जाती है और कमजोर हो जाती है, या यहां तक ​​कि लक्ष्य तक बिल्कुल भी नहीं पहुंचती है। इसे रोकने के लिए, नियमित रूप से आंतरिक स्राव के कान नहर को साफ करना आवश्यक है।

यह आपकी सुनने की क्षमता का ध्यान रखने योग्य है यदि:

• आप स्वयं को अपनी घड़ी की टिक-टिक सुनने में असमर्थ पाते हैं,
• आप टीवी या रेडियो का वॉल्यूम बढ़ाना चाहते हैं,
• जब कई लोग एक साथ बात कर रहे हों तो आपके लिए बातचीत जारी रखना मुश्किल होता है,
• आपको ऐसा लगता है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में कम स्पष्ट रूप से बोलती हैं,
• और तेज़ आवाज़ आपको दर्दनाक अनुभूतियाँ देती है।

यदि यह सच है, तो संभवतः आपकी सुनने की शक्ति ख़राब हो गई है।

कई वृद्ध लोगों में धीरे-धीरे श्रवण हानि होती है; 65 से 75 वर्ष की आयु में हर तीसरे व्यक्ति को सुनाई देना कम हो जाता है और 75 वर्ष से अधिक की आयु में हर दूसरे व्यक्ति को सुनाई देना कम हो जाता है। एक डॉक्टर की मदद इस प्रक्रिया को धीमा कर सकती है, लेकिन अफसोस, यह अपरिवर्तनीय और अपेक्षित है।

यदि सुनने की शक्ति अधिक कम हो जाए प्रारंभिक अवस्था, तो यह एक स्पष्ट विकृति है, और यदि श्रवण हानि का पता चलता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। खासकर जब बात बच्चों की हो.

एक बच्चे में बहरापन

आप निम्नलिखित लक्षणों से पहचान सकते हैं कि किसी बच्चे को सुनने में समस्या है:

• वह फिर पूछता है;
• टीवी की मात्रा बढ़ाता है;
• स्वयं ऊंचे स्वर से बोलता है;
• संबोधित करने पर प्रतिक्रिया नहीं देता।

श्रवण हानि के कारण

सबसे आम बच्चों में श्रवण हानि के कारण– सल्फर प्लग, विदेशी वस्तु, पकड़ लेना श्रवण नहर(उदाहरण के लिए, गोंद या कागज के टुकड़े), तन्य गुहा में तरल। इन मामलों में, कारण को समाप्त करने से श्रवण तीक्ष्णता बहाल हो जाती है।

सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप कान के परदे के पीछे की गुहा में तरल पदार्थ बन सकता है। कान की सूजन (), एक नियम के रूप में, सुनवाई हानि के साथ होती है। पर प्युलुलेंट ओटिटिसमवाद फूट सकता है कान का परदा, श्रवण हानि का एक अन्य कारक है। यदि उपचार सही ढंग से किया जाता है, तो ठीक होने के बाद, सुनवाई आमतौर पर अपने पिछले स्तर पर बहाल हो जाती है।

उन्नत ओटिटिस के साथ, कान से लगातार बहने वाला मवाद कान के पर्दे में बने छेद को बंद होने से रोकता है। इसीलिए क्रोनिक ओटिटिस मीडियालगातार श्रवण हानि के साथ।

चोट लगने के कारण कान का पर्दा फटने से भी सुनने में समस्या हो सकती है।

ऊपर वर्णित मामले तथाकथित के हैं प्रवाहकीय श्रवण हानिजब ध्वनि, किसी न किसी कारण से, आंतरिक कान तक नहीं पहुंच पाती है। प्रवाहकीय श्रवण हानि का आमतौर पर इलाज संभव है।

श्रवण हानि किसी अन्य न्यूरोसेंसरी प्रकृति की भी हो सकती है, जब भीतरी कानया श्रवण तंत्रिका. संवेदी स्नायविक श्रवण शक्ति की कमीवायरल रोगों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की विशेषता वाले संवहनी विकारों का परिणाम हो सकता है, या दर्दनाक मस्तिष्क और ध्वनिक चोटों और यहां तक ​​​​कि गंभीर भावनात्मक तनाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है।

श्रवण हानि के विकास के जोखिम को कैसे कम करें

सेंसरिनुरल श्रवण हानि की संभावना को कम करने के लिए, आपको सरल निवारक उपायों का पालन करना चाहिए:

• लंबे समय तक या बार-बार तेज़ आवाज़ के संपर्क में आने से बचें। उदाहरण के लिए, शोर वाले उपकरणों के साथ काम करते समय श्रवण सुरक्षा पहनें। ऐसे संगीत समारोहों और क्लबों में न जाएँ जहाँ तेज़ संगीत बजाया जाता हो। एक रॉक कॉन्सर्ट में शोर जेट इंजनों की गड़गड़ाहट (140 डेसिबल) के समान स्तर तक पहुँच जाता है;
• शोर होने पर वॉल्यूम तेज़ करने के बजाय हेडफ़ोन का उपयोग करें;
• एमिनोग्लाइकोसाइड समूह से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय सावधान रहें। वे ओटोटॉक्सिक हैं, जिसका अर्थ है कि वे श्रवण अंगों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। कुछ अन्य औषधियों में भी ऐसे ही गुण होते हैं।

मास्को में श्रवण हानि का उपचार

मॉस्को में श्रवण हानि का उपचार फ़ैमिली डॉक्टर नेटवर्क के क्लीनिकों में किया जाता है। यदि आप सुनने की क्षमता में कमी की शिकायत करते हैं, तो आपको किसी ईएनटी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। जेएससी "फैमिली डॉक्टर" के किसी भी क्लिनिक में योग्य ईएनटी डॉक्टर आपका इंतजार कर रहे हैं जो आपकी सुनवाई की जांच करेंगे, यह निर्धारित करेंगे कि कौन से कारण इसे खराब कर सकते हैं और यदि संभव हो तो उन्हें खत्म कर देंगे।

अचानक श्रवण हानि एक तीव्र एकतरफा या, कम सामान्यतः, द्विपक्षीय श्रवण हानि (कम सामान्यतः, बहरापन) है, जो सामान्य रूप से अच्छी स्थिति में, कुछ सेकंड या मिनटों के भीतर अचानक होती है। यह रोग दिन के किसी भी समय प्रकट होता है, अधिकतर जागने पर, किसी भी वातावरण में।

अधिकांश रोगियों को टिनिटस का अनुभव होता है विभिन्न प्रकृति काऔर तीव्रता, अक्सर कान में जमाव। कान का शोर अचानक सुनने की हानि से पहले हो सकता है। कुछ रोगियों को हल्के असंतुलन के साथ एक साथ चक्कर आना (घूर्णन नहीं, बल्कि अस्थिरता की भावना के रूप में) का अनुभव होता है। चक्कर आना एक पूर्वानुमानित प्रतिकूल लक्षण है। सहज निस्टागमस शायद ही कभी देखा जाता है।

कुछ रोगियों में रोग का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता ("अज्ञातहेतुक अचानक श्रवण हानि")। अन्य रोगियों में, इतिहास या विस्तृत जांच से विभिन्न प्रकार की बीमारियों का पता चल सकता है जिनके साथ अचानक सुनवाई हानि जुड़ी हो सकती है [टेमकिन एस., 1957; फ्रेडरिक एस, 1985]: उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, ग्रीवा सिंड्रोम, वायरल, एडेनोवायरल और अन्य संक्रमण, तीव्र नशा, ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया (जीवाणु के साथ जठरांत्र संक्रमण), एलर्जी, अंतःस्रावी रोग, विभिन्न तनावपूर्ण (शारीरिक और मानसिक) स्थितियाँ, ध्वनिक आघात, मूर्ख छोटा घावखोपड़ी, आदि

अक्सर, अचानक सुनवाई हानि का कारण उच्च रक्तचाप, वनस्पति-संवहनी दूरी, गर्भाशय ग्रीवा सिंड्रोम और इन है पिछले साल का- सीरस ओटिटिस (ट्यूबो-ओटिटिस)। रोग का अनुमानित कारण चाहे जो भी हो, अचानक श्रवण हानि की उत्पत्ति होती है संवहनी विकारआंतरिक कान (अक्सर), कुछ रोगियों में भूलभुलैया खिड़कियों (मुख्य रूप से गोल खिड़की) की झिल्लियों का टूटना विषाणुजनित संक्रमणभीतरी कान।

अचानक श्रवण हानि का निदान सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए चिकित्सा इतिहास, कॉक्लियर और वेस्टिबुलर कार्यों के अध्ययन के परिणामों, रियोएन्सेफलोग्राफी (आरईजी), इलेक्ट्रोकोक्लिओग्राफी, रक्त परीक्षण के आधार पर स्थापित किया जाता है। सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं(वायरल, सिफलिस के लिए), एक्स-रे परीक्षा अस्थायी हड्डियाँस्टेनवर्स और ग्रीवा कशेरुकाओं के अनुसार, एक चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट और नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच।

प्योर-टोन ऑडियोमेट्री से सेंसरिनुरल श्रवण हानि का पता चलता है, जो अधिकांश रोगियों में कोक्लीअ के मुख्य कर्ल को नुकसान के कारण होता है, कम संख्या में रोगियों में, पैन्कोक्लियर श्रवण हानि का निदान किया जाता है; सुप्राथ्रेशोल्ड ऑडियोमेट्री का उपयोग करके FUNG का पता लगाया जाता है। टाइम्पेनोमेट्री आपको खिड़की की झिल्ली के टूटने का पता लगाने की अनुमति देती है (बाहरी श्रवण नहर में बढ़ते दबाव के समय, एक फिस्टुला लक्षण या हेनेबर्ट लक्षण प्रकट होता है)।

टाइम्पेनोमेट्री और इम्पेडैन्सोमेट्री के परिणामों के आधार पर, सीरस ओटिटिस को बाहर रखा जा सकता है, आरईजी हमें परिवर्तनों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है; रक्त वाहिकाएंआंतरिक कान की आपूर्ति. अधिकांश रोगियों में, भूलभुलैया धमनी में ऐंठन देखी जाती है, जिसकी घटना अचानक सुनवाई हानि के वेस्टिबुलर लक्षणों को समझा सकती है।

गोलार्ध और क्षेत्रीय (पश्चकपाल) लीड में आरईजी के साथ, रोगग्रस्त कान के किनारे रक्त परिसंचरण की तीव्रता में स्पष्ट कमी का पता चलता है। कई रोगियों में, इलेक्ट्रोकोक्लियोग्राफी का उपयोग करके, कॉक्लियर माइक्रोफोन प्रतिक्रिया की संवेदनशीलता का पता लगाया जाता है, जो पूर्ण बहरेपन के मामले में ऑडियोमेट्रिक रूप से निर्धारित किया जाता है [बोगोमिल्स्की एम.आर. एट अल।, 1980]। इसका कारण यह है गहन उपचारअचानक सुनवाई हानि.

चिकित्सा इतिहास और इन अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, मेनियार्स रोग (अचानक सुनवाई हानि के साथ एक बार का दौरा), आठवीं तंत्रिका के न्यूरोमा, गर्भाशय ग्रीवा सिंड्रोम, ध्वनिक आघात, खोपड़ी आघात, को बाहर करना संभव है। मधुमेह एंजियोपैथी, बुर्जर रोग (आंतरायिक तिरस्कृत थ्रोम्बोफ्लेबिटिस), थक्कारोधी के साथ उपचार के कारण रक्तस्राव, वायरल संक्रमण, सिफलिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, नशीली दवाओं का नशा (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, कुनैन, मूत्रवर्धक), विषाक्तता कार्बन मोनोआक्साइड, तेजी से बढ़ने वाली श्रवण हानि, ओटोस्क्लेरोसिस, उतार-चढ़ाव वाली श्रवण हानि, आदि।

इन बीमारियों की पहचान करने से अचानक श्रवण हानि के कारण को स्पष्ट करने में मदद मिलती है, जबकि साथ ही, उनमें से कुछ को छोड़कर "अज्ञातहेतुक श्रवण हानि" का निदान स्थापित करने का आधार मिलता है।

इलाज

मरीज को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। अस्पताल में उपचार परिस्थितियों में किया जाता है पूर्ण आराम(कम से कम 8-10 दिन) 12-14 दिनों के लिए। इसका मुख्य उद्देश्य ऑक्सीजन की कमी को दूर करने के लिए कोक्लीअ में माइक्रोसिरिक्युलेशन विकारों को ठीक करना है। कम आणविक भार डेक्सट्रान (रेओपॉलीग्लुसीन) निर्धारित है - 10% समाधान के 500 मिलीलीटर के 10-15 दैनिक अंतःशिरा जलसेक (एक साथ आसमाटिक निर्जलीकरण के लिए 20% सोर्बिटोल के साथ)।

पापावेरिन (वासोडिलेटर और एंटीस्पास्मोडिक दवा, जो मस्तिष्क और कोक्लीअ में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है) - 1-2% घोल का 1 - 2 मिलीलीटर। दोनों दवाएं 8-10 दिनों तक दी जाती हैं। इसके अलावा, कॉम्प्लामिन निर्धारित है (बढ़ाने वाला भी)। मस्तिष्क परिसंचरणऔर प्लेटलेट एग्लूटिनेशन को कम करना) - 15% घोल के 2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 3 बार।

ट्रेंटल (पेंटोफिलिन, एक दवा जो मस्तिष्क वाहिकाओं को फैलाती है और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार कर सकती है) को 90-180 मिनट के लिए 5% ग्लूकोज समाधान में 0.1 ग्राम - अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

श्रवण कोशिकाओं को उत्तेजित करने के लिए, कोक्लीअ उत्पादन करता है चमड़े के नीचे इंजेक्शन 1% गैलेंटामाइन घोल का 1 मिली दिन में 1-2 बार। नींद में सुधार करने और उत्तेजना को कम करने के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र सेडक्सन को इंट्रामस्क्युलर रूप से, 0.5% समाधान के 2 मिलीलीटर दिन में 3 बार और गोलियों के रूप में, न्यूरोलेप्टिक सोनपैक्स (0.025 ग्राम दिन में 3 बार) निर्धारित किया जाता है। चक्कर आने के लिए अच्छा प्रभावडेडालॉन (1 गोली 0.05 ग्राम दिन में 3 बार) देता है। स्टुगेरॉन और कैविंटन (1 गोली दिन में 3 बार) कान के शोर को कम करते हैं और सिरदर्द. यदि आपको संदेह है विषाणुजनित संक्रमणप्रेडनिसोलोन को 1 मिलीग्राम/किग्रा (एंटीबायोटिक कवर के साथ) की खुराक पर निर्धारित किया जाना चाहिए।

उपचार के बहुत महत्वपूर्ण घटक हैं स्टेलेट गैंग्लियन की नाकाबंदी (रक्त परिसंचरण को स्थिर करने के लिए, विशेष रूप से हाइपोटेंशन के साथ), कार्बोजेन का साँस लेना (दिन में 6-8 बार), हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी(अगर संभव हो तो)। अन्य उपचार पद्धतियों का भी उपयोग किया जाता है [पत्याकिना ओ.के., 1983; चाकनिकोव ए.एन., 1984], उदाहरण के लिए, मैनिटोल का अंतःशिरा जलसेक - 10% समाधान का 500 मिलीलीटर, इसे हर दूसरे दिन हेमोडेज़ (400 मिलीलीटर) के साथ बारी-बारी से, कोकार्बोक्सिलेज़, पैपावरिन, पैनांगिन, कॉम्प्लामिन, कैविंटन, ट्रेंटल के साथ - ड्रॉपर को यह या वह अन्य दवा या उसका संयोजन। स्थिति पर निर्भर करता है कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के, गुर्दे और यकृत के कार्य, अंत: स्रावी प्रणाली, एलर्जी, अन्य बीमारियों की उपस्थिति (सरवाइकल सिंड्रोम, आदि) अतिरिक्त उपचारसंबंधित विशेषज्ञों द्वारा किया गया।

में। कलिना, एफ.आई. चुमाकोव

बहरापन, जिसे अन्यथा श्रवण हानि के रूप में जाना जाता है, का अर्थ है इसका महत्वपूर्ण कमजोर होना, लेकिन साथ ही, भाषण धारणा का कार्य सुलभ रहता है।

अक्सर, मानव शरीर आस-पास का अनुभव करता है जोर शोर, एक आक्रामक परेशान करने वाले कारक के रूप में जो एक आरामदायक छुट्टी के लिए महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ पैदा करता है।

साथ ही, हम शायद ही इस बारे में सोचते हैं कि अत्यधिक तेज़ आवाज़ें हमारे कानों को कितना भारी नुकसान पहुँचाती हैं।

इस लेख में, मैं इस बारे में अधिक विस्तार से बात करने का प्रस्ताव करता हूं कि किसी व्यक्ति में सुनवाई हानि को भड़काने वाले मुख्य कारण क्या हैं, और सुनवाई हानि की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए किन संकेतों का उपयोग किया जा सकता है।

श्रवण हानि के कारण

यह समस्या कई कारकों से बढ़ सकती है। श्रवण हानि के लिए, इसके विकास को भड़काने वाली परिस्थितियाँ हैं:

1. ऐसे रोगों की उपस्थिति जो श्रवण अंग के कामकाज में समस्याएं पैदा करती हैं, उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया, ओटोस्क्लेरोसिस

2. ध्वनि चालकता में गिरावट के कारण होने वाली समस्याएं - सल्फर प्लग, जो कवक और बैक्टीरिया के प्रसार के लिए अनुकूल वातावरण प्रदान करते हैं। इस तथ्य के अलावा कि कॉर्क सुनने की क्षमता को कम कर देता है, इसकी उपस्थिति शरीर के स्वास्थ्य के लिए कुछ अन्य नकारात्मक पहलुओं को भी शामिल करती है। कान नहर में प्लग की लंबे समय तक उपस्थिति के साथ, सतही प्लग निकल जाता है, जिससे एपिडर्मल प्लग दिखाई देने लगते हैं, जिससे कान के पर्दे पर अत्यधिक दबाव बनता है। ताकतवर पैदा होते हैं दर्दनाक संवेदनाएँ, झिल्ली घायल हो गई है।

अगर एक व्यक्ति के आसपास बाहरी वातावरणजितना संभव हो उतना प्रतिकूल (धूल, गंदगी, उच्च आर्द्रता) है, तो सूजन प्रक्रिया की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। सच है, यह ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश की उपस्थिति कान के प्लग, को संक्रमण के प्रवेश की गारंटी बिल्कुल भी नहीं माना जाता है।

3. बुढ़ापा, हाँ, बुढ़ापा, श्रवण तंत्रिका के कार्य को भी ख़राब कर सकता है, और महत्वपूर्ण रूप से।

4. व्यावसायिक घटक - तेज़ बाहरी शोर, श्रवण हानि के मूल कारणों में से एक माना जाता है। ऐसा माना जाता है कि 60 डेसिबल से अधिक की ध्वनियाँ हमारी सुनने की क्षमता को काफी हद तक ख़राब कर सकती हैं। इस तरह के मजबूर औद्योगिक श्रवण अधिभार का अनुभव कारखानों और शोर कार्यशालाओं में काम करने वाले लोगों द्वारा किया जाता है।

5. इसमें छूट न दें औषधि कारक. श्रवण तंत्रिका पर नकारात्मक, विषाक्त प्रभाव पड़ सकता है दीर्घकालिक उपयोगकुछ दवाइयाँ. कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति शरीर की व्यक्तिगत असहिष्णुता को ध्यान में रखना आवश्यक है।

6. जन्मजात कान की विकृति, नाक सेप्टम का विचलन, नासॉफिरिन्क्स के रोग भी सुनने की क्षमता को खराब कर सकते हैं। इसके अलावा, अन्य मौजूदा बीमारियाँ अप्रत्यक्ष रूप से श्रवण हानि के विकास को प्रभावित कर सकती हैं: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, मधुमेह, ट्यूमर।

श्रवण हानि के लक्षण

इसलिए, मैं श्रवण हानि के प्रत्येक कारण पर बारीकी से नजर डालने का प्रस्ताव करता हूं।

1. आइए ओटोस्क्लेरोसिस से शुरू करें, जो टिनिटस और तेजी से बढ़ती श्रवण हानि की विशेषता है। के लिए मुख्य उत्प्रेरक कारक है इस बीमारी काइसे शरीर में खनिज चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन कहा जा सकता है।

महिला शरीर अधिक संवेदनशील होता है यह रोगविशेषकर स्तनपान कराने और गर्भावस्था के दौरान बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है। प्राथमिक लक्षण आमतौर पर पहले से ही प्रकट होने में सक्षम होते हैं किशोरावस्था. यह बीमारी किसी व्यक्ति द्वारा देखे बिना ही "शुरू" हो जाती है, जिसके बाद धीरे-धीरे गति पकड़ते हुए यह अपना प्रभाव मजबूत कर लेती है।

दूसरे कान में सुनने की क्षमता कम होने की प्रक्रिया 2-3 महीने के बाद अधिक सक्रिय हो सकती है।

लगभग, शुरुआत के बाद, प्रत्येक व्यक्ति को सुनने में कुछ समस्याओं का अनुभव होता है। तभी प्रक्रिया आगे बढ़ सकती है। ग्रहणशीलता कम हो जाती है, ध्वनियाँ खराब रूप से पहचानी जाती हैं। सबसे पहले ऊंची आवाजें कम सुनाई देती हैं, फिर धीमी आवाज की बारी आती है। मनुष्यों में शोर के प्रति संवेदनशीलता तेजी से बढ़ती है। इसके अलावा, बोलने और कानों में आवाजें बजने पर भी दिक्कत होती है। इन सभी परेशानियों का कारण उम्र से संबंधित श्रवण रिसेप्टर्स का टूटना माना जाता है।

3. सल्फर प्लग - यहाँ, बडा महत्वकान नहर के लुमेन के बंद होने की डिग्री है। यदि यह पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं होता है, तो कोई महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्या होने की उम्मीद नहीं है। साथ ही कान की नलिका पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है असहजताकान में जमाव, सुनने में कमी, बंद कान में किसी की आवाज का ज्यादा पता चलना। ये श्रवण संबंधी विकार अप्रत्याशित रूप से होते हैं, और संभावित कारण नहाने या बाल धोने के दौरान पानी के संपर्क में आना हो सकता है। अक्सर, यदि कान नहर की दीवारों पर दबाव अत्यधिक अधिक हो, तो इससे खांसी हो सकती है।

श्रवण हानि का उपचार

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि श्रवण हानि के कई कारण हैं, यदि सुनने में समस्या उत्पन्न होती है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। केवल एक डॉक्टर ही आपकी कठिनाइयों का निदान कर सकता है और आवश्यक चिकित्सीय पाठ्यक्रम निर्धारित कर सकता है।

1. जब समस्या का कारण ओटोस्क्लेरोसिस हो, तो कैल्शियम, सोडियम फ्लोराइड, फॉस्फोरस, ब्रोमीन, विटामिन, विशेष रूप से समूह बी, ए, ई लेने की सलाह दी जाती है। कान नहरों में शोर के प्रभाव को थोड़ा कम करने के लिए, कुछ शारीरिक प्रक्रियाएं की जाती हैं। उपचार में उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, आयोडीन वैद्युतकणसंचलन, एक्सपोज़र पल्स करंट उच्च आवृत्ति, तनाव और कम बल। जब विशेष रूप से कठिन स्थितियांजब ओटोस्क्लेरोसिस के कारण सुनने की क्षमता गंभीर रूप से ख़राब हो जाती है, तो वे इसका सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानदे रही है सकारात्मक नतीजेअधिकांश मामलों के लिए.

2. चिकित्सीय गतिविधियाँवृद्धावस्था में श्रवण हानि के लिए, वे सामान्य रूप से मजबूत करने वाली प्रकृति के होते हैं, जो पूरे शरीर को उत्तेजित करते हैं। बेशक, वृद्धावस्था की श्रवण हानि को पूरी तरह से समाप्त करना असंभव है, क्योंकि उम्र बढ़ने की प्रक्रिया एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है। तथापि निवारक उपचारसाल में दो बार भी ठोस सकारात्मक परिणाम आ सकते हैं। कमी आती है, वाणी की ध्वनियाँ अधिक बोधगम्य हो जाती हैं। निर्धारित दवाएं श्रवण तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं और चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करती हैं।

3. यदि सल्फर प्लग की उपस्थिति के कारण सुनने में समस्या आती है, तो इसे जेट से धोकर हटा दिया जाता है गर्म पानी, और सख्त फोकस के साथ। इस चिकित्सा प्रक्रिया को शुरू करने से पहले और पूरा करने के बाद, उन उत्पादों का उपयोग करना संभव है जिनका कान के मैल पर घुलनशील प्रभाव पड़ता है। में निवारक उद्देश्यों के लिए, सल्फर को साफ हटा दिया जाता है सूती पोंछा, विशेष रूप से कान नहर के बाहर।

पारंपरिक तरीकों से इलाज

इसके अलावा, कुछ नुस्खे प्रकाशित किए जाएंगे जो श्रवण अंगों की कार्यप्रणाली ख़राब होने पर उन्हें हर संभव सहायता प्रदान कर सकते हैं। हालाँकि, आपको पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और पेशेवर सलाह लेनी चाहिए।

1. के आधार पर टिंचर तैयार करना आवश्यक है औषधीय नींबू बाम(प्रति सौ ग्राम वोदका में 15 ग्राम पत्तियां)। जलसेक को तीन दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में रखा जाना चाहिए। फिर, बिस्तर पर जाने से पहले, कान में दर्द इस टिंचर में पहले से भिगोया हुआ रुई का फाहा रखें। पर्याप्त उच्च दक्षता, यह विधिपर है कान का दर्दसर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी आरंभिक चरणओटिटिस

2. बिना रुके कब कानाक बहने से शुरुआत हो सकती है। आप प्रत्येक नासिका मार्ग में नियमित रूप से कुछ बूँदें टपकाकर अपने कानों को इस भयानक बीमारी से बचाने का प्रयास कर सकते हैं ताज़ा रसलाल बीट्स।

3. अगला काढ़ा तैयार करने के लिए आपको ब्लैकबेरी शाखाओं (100 ग्राम) की आवश्यकता होगी, जिसे 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डालना चाहिए। धीमी आंच पर तब तक उबालें जब तक कि मात्रा आधी न हो जाए। प्रत्येक कान में तीन बूँदें डालें।

4. लहसुन की कली को कुछ बूंदें डालकर नरम होने तक पीस लें कपूर का तेल. अंतिम मिश्रण को धुंध पर रखें और इसे कान नहर में डालें। जब जलन हो तो धुंध को तुरंत हटा देना चाहिए। बिस्तर पर जाने से पहले दो सप्ताह तक नियमित रूप से इसी प्रक्रिया को दोहराएं।

5. बादाम के तेल से उपचार को बहुत अच्छी समीक्षा मिली है। हर दिन तुम टपकते हो अलग-अलग कानप्रत्येक में 5-6 बूँदें। प्रक्रियाओं की संख्या दस है.

6. एक चौथाई गिलास में जुनिपर बेरीज भरें और फिर पानी डालें। तीन सप्ताह तक, कभी-कभी हिलाते हुए, ऐसी जगह पर रखें जहाँ सूरज की रोशनी न हो। बिस्तर पर जाने से पहले, दस दिनों तक, प्रत्येक कान में चार बूँदें डालें।

7. वोदका (चम्मच) को समान मात्रा में रस के साथ मिलाएं प्याज. हर दिन, सोने से पहले परिणामी मिश्रण की 2 बूंदें अपने कानों में डालें। पाठ्यक्रम की अवधि बारह दिन है।

8. निवारक उद्देश्यों के लिए, अपनी सुनने की क्षमता में सुधार के लिए, हर दिन एक चौथाई नींबू खाएं।

9. अनसाल्टेड मिलाएं चरबीमुमियो के साथ, दुखते कान में टपकाएँ।

10. सूखी रास्पबेरी जड़ें (तीन बड़े चम्मच) 1000 मिलीलीटर भारी मात्रा में डालें गर्म पानी. इसे दस घंटे तक पकने दें, छान लें और 100 मिलीलीटर का सेवन करें।

11. सूखी डिल (2 बड़े चम्मच) को उबलते पानी (500 मिली) के साथ मिलाएं, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें, भोजन से एक घंटे पहले 100 मिली पिएं।

क्या यह सच है कि श्रवण हानि घातक रूप से अपरिहार्य है? इस प्रश्न का उत्तर सकारात्मक है। हालाँकि, विकास की गति यह प्रोसेसयह बहुत हद तक व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है, रोग कैसे बढ़ता है, सहवर्ती रोग क्या हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जीवन की किस अवधि में सुनने की समस्याएं शुरू हुईं।

यदि आप सोचते हैं कि बहरापनकेवल बड़े लोगों को परेशान कर सकता है, तो मुझे आपको निराश करना होगा। समस्या किसी भी उम्र में सक्रिय रूप से प्रकट हो सकती है, इसलिए अपने श्रवण अंगों की नियमित देखभाल करना बेहद जरूरी है।

समय रहते अपने स्वास्थ्य में रुचि लें, अलविदा।

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कान न केवल ध्वनि संकेतों को पकड़ता है, बल्कि व्यक्ति के संबंध में उनके स्रोत, उसके परिमाण और स्थान को भी निर्धारित करता है। चिकित्सा में कानों के इस गुण को बाइन्यूरल प्रभाव कहा जाता है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि जिन ध्वनियों का स्रोत किसी व्यक्ति के सबसे करीब होता है वे उन ध्वनियों की तुलना में कान में तेजी से प्रवेश करती हैं जिनका स्रोत दूर होता है। इस तथ्य के बावजूद कि कानों का काम आपस में जुड़ा हुआ है, ध्वनि जो प्रवेश करती है दाहिना कान, कंपन की ताकत और प्राप्ति के समय के संदर्भ में, बाईं ओर से टकराने से भिन्न हो सकता है।

द्विकर्णीय प्रभाव के लिए धन्यवाद, केवल सबसे तेज़ व्यक्तिगत ध्वनियों को हाइलाइट किया जाता है और क्षैतिज विमान में उनकी कोणीय गति निर्धारित की जाती है। इस मामले में, ध्वनि को मात्रा में माना जाता है, क्योंकि बाएं या दाएं कान द्वारा सुनी गई बात के बीच अंतर होता है स्वस्थ लोगदिखाई नहीं देना। कानों में से किसी एक की विकृति के मामले में, वर्णित प्रभाव गायब हो जाता है, और व्यक्ति को जानकारी की तीव्र कमी महसूस होने लगती है। एक कान से कम सुनाई देने के कारणों का पता लगाकर ही समस्या को खत्म किया जा सकता है।

ध्वनि की आवृत्ति और स्वर प्रत्येक व्यक्ति द्वारा व्यक्तिगत रूप से महसूस किया जाता है।तीव्रता ध्वनि तरंगेंडेसीबल में मापा जाता है. तीव्रता ध्वनि धारणाउम्र, जन्मजात या अधिग्रहित विकृति, आनुवंशिकता पर निर्भर करता है। उपरोक्त के आधार पर, प्रत्येक व्यक्ति के लिए श्रवण सीमा निर्धारित करना संभव है।

शिशु, कान में जेली जैसे मायक्सॉइड ऊतक के भरने के कारण, कम और मध्यम ध्वनि टोन को नहीं समझ पाते हैं। शारीरिक रूप से स्वस्थ बच्चेऔर 50 वर्ष से कम आयु के वयस्क आसानी से किसी भी ध्वनि को पहचान लेते हैं, यहां तक ​​कि वे आवाजें भी जो काफी धीमी गति से और भीड़-भाड़ वाली जगह पर सुनाई देती हैं।

बहरापन एक चिकित्सा शब्द है जिसका उपयोग इंगित करने के लिए किया जाता है पूरा नुकसान श्रवण बोधएक या दोनों कान.

बहरापन एक कठिन रोगविज्ञान है जिसका इलाज करना काफी दुर्लभ है।

इस बीमारी से पीड़ित अधिकांश लोग शांत और मध्यम स्वर वाली आवाज़ को नहीं समझ पाते हैं।

वे अब भी तेज़ तालियाँ और शब्द सुनते हैं, लेकिन उन्हें सुसंगत भाषण के रूप में नहीं पहचान पाते।

बहरेपन के 4 चरण होते हैं:

• रोशनी;
• मध्यम;
• भारी;
• गहरा।

समस्या के स्रोत के आधार पर, श्रवण हानि के प्रकार होते हैं:

• संवेदी;
• तंत्रिका;
• केंद्रीय;
• मिश्रित।

प्रवाहकीय प्रकार की श्रवण हानि एक अर्जित विकृति है।इसके विकास का कारण कोई भी यांत्रिक बाधा हो सकती है जो कान में ध्वनि के प्रवेश को अवरुद्ध करती है। अन्य सभी किस्में जन्मजात एवं वंशानुगत हैं। वे सेरेब्रल कॉर्टेक्स या श्रवण तंत्रिका को नुकसान से जुड़े हैं।

संदर्भ।बुजुर्गों में श्रवण हानि का मुख्य कारण शरीर की सामान्य उम्र बढ़ना है। यह अक्सर वृद्ध लोगों में देखा जाता है।

एक कान में बहरेपन के कारण

ऐसे मामलों में जहां बहरापन जन्मजात नहीं है, सुनवाई हानि के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• संक्रामक रोग - खसरा, मेनिनजाइटिस। गुल्लक;
• पुरानी बीमारियाँ - गले में खराश, प्युलुलेंट ट्यूबो-ओटिटिस, ;
• एक तेज़ शोर प्रभाव जो अचानक उत्पन्न हुआ;
• एंटीबायोटिक्स;
• रक्तस्राव;
• वायुमंडलीय दबाव में तेज बदलाव;

अधिकतर, अधिग्रहीत बहरापन एक अस्थायी घटना है जो एक ही समय में दोनों कानों को प्रभावित नहीं करती है।इस प्रकार, संक्रामक और पुरानी बीमारियों को ठीक करके, अपने कानों से मैल साफ़ करके और एंटीबायोटिक्स लेना बंद करके, आप अपनी ध्वनि धारणा में सुधार कर सकते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के कारण होने वाली श्रवण हानि पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।कई अमीनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग तपेदिक, निमोनिया और अन्य जटिल बीमारियों के इलाज के प्रभावी और सस्ते साधन के रूप में किया जाता है नकारात्मक प्रभावश्रवण संबंधी।

दीर्घकालिक अध्ययनों से यह पता चला है नियमित सेवनस्ट्रेप्टोमाइसिन और अन्य एंटीबायोटिक्स ध्वनि की धारणा को महत्वपूर्ण रूप से ख़राब कर सकते हैं।

कई मामलों में एंटीबायोटिक्स बच्चों के लिए वर्जित हैं; बुढ़ापे में, साथ ही ऐसे मामलों में जब शरीर बीमारी से कमजोर हो जाता है, उन्हें लेना अवांछनीय है।

यदि एंटीबायोटिक लेने से बचा नहीं जा सकता है, तो उन पदार्थों को पीने की सलाह दी जाती है जो उनके नकारात्मक प्रभावों को बेअसर करते हैं। इस मुद्दे के संबंध में अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ स्व-दवा से बचना बेहतर है, यह न भूलें कि सुनवाई हानि हो सकती है, लेकिन किसी व्यक्ति के लिए अदृश्य हो सकती है।

किसी एक कान के पास सुनाई देने वाला तेज़ धमाका, विस्फोट या तेज़ चीख भी बहरेपन का कारण बन सकती है। यह घटना उन सैनिकों के बीच एक से अधिक बार देखी गई है, जिन्होंने युद्ध के मैदान में अपनी सुनने की क्षमता खो दी है।

सबसे सरल और सुरक्षित मामला एक कान में श्रवण हानि का है, जिसका कारण कान नहर में एक बड़ा संचय है।

कान का मैल साफ़ हो जाने के बाद, ध्वनियों को समझने की क्षमता धीरे-धीरे बहाल हो जाती है.

बदले में, जन्मजात श्रवण हानि निम्न से जुड़ी हो सकती है:

• कान की विकृति जो गर्भ में उत्पन्न हुई;
• गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा मादक पेय पदार्थों का सेवन, धूम्रपान;
• विषाक्तता चालू बाद मेंगर्भावस्था;
• लम्बा श्रम;
• जन्म चोटें;
• माँ द्वारा दवाओं का उपयोग जिसका भ्रूण पर प्रभाव पड़ता है।

बहरापन अचानक हो सकता है या समय के साथ विकसित हो सकता है लंबी अवधिसमय। अचानक हानिएक कान से सुनना आमतौर पर अल्पकालिक होता है और नहीं होता है गंभीर परिणामअच्छी सेहत के लिए।

निदान

बहरेपन के निदान में यह निर्धारित करना शामिल है कि प्रत्येक कान किस हद तक शांत, मध्यम-तीव्र और तेज़ आवाज़ को समझता है। वयस्कों में बहरेपन का पता काफी आसानी से चल जाता है।

इसके लिए इसका प्रयोग किया जाता है. इसका सार उन ध्वनियों के बीच अंतर की पहचान करना है जो विभिन्न हस्तक्षेपों से बाधित थीं, और जो सामान्य स्वर में उच्चारित की गई थीं। श्रवण सीमा निर्धारित करने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है।

ऑडियोमेट्री एक ऑडियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। नियमित परीक्षण से श्रवण हानि की शुरुआत का पता लगाने में मदद मिल सकती है।

शिशुओं में रोग का निदान कुछ हद तक कठिन है, क्योंकि बच्चे या तो अपनी समस्याओं के बारे में बात नहीं कर पाते या उन्हें बहुत गंभीरता से नहीं लेते। पहली जांच बच्चे के जन्म के तुरंत बाद करानी चाहिए। जब तक बच्चा 12-14 वर्ष का न हो जाए, ऐसी परीक्षाएं नियमित होनी चाहिए।

तेज़ आवाज़ के प्रति उनकी प्रतिक्रिया का परीक्षण करके शिशुओं में बहरेपन का निदान किया जा सकता है।तेज आवाज पर बच्चे की प्रतिक्रिया रोना, पुतलियों का फैलना या बार-बार पलकें झपकाना होनी चाहिए। यदि कोई बच्चा संगीत, भाषण या अन्य ध्वनियों पर प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो तत्काल किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

उपचार के तरीके

यदि किसी मरीज के एक कान में बहरापन है, तो उपचार बीमारी के कारण और उस बीमारी के प्रकार पर निर्भर करेगा जिसके कारण यह हुआ है। तो, यदि श्रवण हानि संक्रामक और के कारण हुई थी पुराने रोगों, यह वे हैं जिनका इलाज किया जाना चाहिए।

श्रवण हानि के लिए मुआवजा निम्नलिखित के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है:

• एक ऑपरेशन करना;
• प्रत्यारोपण का उपयोग;

ज्यादातर मामलों में, एक कान से सुनने की क्षमता में कमी को ठीक किया जा सकता है।

रोकथाम

श्रवण हानि को रोकने के लिए, सभी संक्रामक और का तुरंत और सही ढंग से इलाज करना आवश्यक है जुकाम, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग सीमित करें। आवश्यक शर्तइसे बच्चों के साथ-साथ प्रसव उम्र की लड़कियों और महिलाओं का टीकाकरण माना जाता है।

जोखिम वाले नवजात शिशुओं को तत्काल रेफर किया जाना चाहिए प्रारंभिक परीक्षा. यह याद रखना चाहिए कि तेज़ आवाज़ें दर्द और चक्कर का कारण बन सकती हैं, और अस्थायी सुनवाई हानि का कारण बन सकती हैं। उनके स्रोतों से बचना चाहिए.

आपको छोटे बच्चों के पास तेज़ आवाज़ से बचना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप बच्चे को जो टोपी पहनाएं, वह उसके सिर को बहुत कसकर न दबाए। कान गुहा और अन्य सभी प्रकार के आघात से बचना आवश्यक है विदेशी संस्थाएं.