Yetkinlərdə iki illik mütləq neytropeniya. Neytropeniya

Çox vaxt insanlar neytropeniya diaqnozu qoyulsa nə edəcəyini bilmirlər. Bu hansı xəstəlikdir, təhlükəlidirmi və ondan necə qurtulmaq olar?

Bu patoloji ilə qarşılaşan demək olar ki, hər kəs özünə bu cür suallar verir. Mütəxəssislər bizi əmin edirlər ki, çox vaxt yalnız xəstəlik ağırlaşdıqda sağlamlığınız üçün narahat olmaq lazımdır.

İnsanın immun sisteminin fəaliyyəti leykositlərdən - qanda olan ağ hüceyrələrdən çox asılıdır.

Bu hüceyrə elementlərinə beyində və sümük iliyində istehsal olunan neytrofillər də daxildir. Sintez prosesinin özü təxminən iki həftə çəkir.

Bundan sonra neytrofillər insan qanına daxil olur və bütün bədəndə sərbəst hərəkət edir. Leykositlərin əsas funksiyası orqanizmi müxtəlif infeksiya və viruslardan qorumaqdır.

Bir qrup ağ hüceyrə zərərvericiləri axtarır və tanıyır. Neytrofillər zərərli orqanizmləri zərərsizləşdirməkdən məsuldur.

Buna görə qanda bu ağ hüceyrələrin tərkibi çox vacibdir. At aşağı səviyyə neytrofillər və ya neytropeniya, bir insanın infeksiyaya yoluxma şansını artırır.

Bədən daha çox əziyyət çəkir müxtəlif patologiyalar. Məsələn, əksər hallarda yüngül dərəcədə neytropeniya yalnız ARVI (soyuqdəymə, qrip) ilə məhdudlaşır. Patologiyanın ağır mərhələsində bir şəxs artıq yalnız sağlamlığı deyil, həm də insanın həyatını təhdid edən sepsis inkişaf etdirə bilər.

Bir qayda olaraq, bütün leykositlər arasında neytrofillərin nisbəti insanın yaşından və cinsindən asılı olaraq qırx beş ilə yetmiş faiz arasında dəyişir.

Bəzən bu göstəricinin normadan aşağı olduğu hallar olur, lakin həkimlər neytropeniya diaqnozu qoymağa tələsmirlər. İnsanlar üçün vacib olan neytrofillərin faizi deyil, onların sayıdır. IN sağlam bədən iki ilə yeddi milyard arasında ağ ehtiva edir qan hüceyrələri litr qan üçün.

Yüngül bir patoloji dərəcəsi bir mikrolitr qanda neytrofillərin sayının 1000 - 1500 vahidə qədər azalması ilə xarakterizə olunur. Əgər bu ağ hüceyrələrin səviyyəsi 500/μl-ə qədər azalarsa, o zaman həkimlər xəstəliyin orta formasını təyin edirlər.

Şiddətli neytropeniya zamanı neytrofillərin sayı mikrolitr qan üçün beş yüz vahid normadan aşağıdır.

Yetkinlərdə neytropeniya diaqnozu qoyulduqdan sonra, bir qayda olaraq, lökositlər qrupuna daxil olan digər elementlərin səviyyəsi yoxlanılır.

Məsələn, dənəvər hüceyrələrin sayı azalarsa, bir insanda aqranulositoz inkişaf edə bilər - çox ciddi xəstəlik, olduqca tez-tez xəstənin ölümünə səbəb olur.

Əksər hallarda neytropeniya yüngül formada inkişaf edir və orta dərəcə, heç bir şəkildə özünü göstərmir və təsadüfən, tibbi müayinə zamanı qan verərkən və ya başqa bir xəstəlikdən şübhələnildikdə diaqnoz qoyulur.

Neytropeniyanın inkişafının səbəbləri və formaları

Neytropeniyanın bir neçə növü var, bir qayda olaraq, patologiyaya səbəb olan səbəblərlə fərqlənir. Çox tez-tez körpələr Xoşxassəli neytropeniya inkişaf edir.

Tez-tez patoloji təxminən iki il davam edir, heç bir şəkildə özünü göstərmir və bədəni təhdid etmir. Bundan sonra xoşxassəli neytropeniya öz-özünə yox olur. Mütəxəssislər hesab edirlər ki, xəstəliyin bu forması qeyri-kafi yetkinliklə bağlıdır sümük iliyi.

Nisbi və mütləq neytropeniya da var. Patologiyanın ikinci forması difteriya, göy öskürək, tif, panmielopatiya, kəskin leykozdan əziyyət çəkən xəstələrdə diaqnoz qoyulur.

Uşaqlarda nisbi neytropeniya demək olar ki, həmişə müşahidə olunur daha gənc yaş. Patoloji sağlamlığa təhlükə yaratmır və müəyyən fizioloji xüsusiyyətlərlə izah olunur.

TO nisbi formalar Neytropeniya qanda neytrofillərin faizinin azaldığı xəstəliklərə aiddir, lakin mütləq dəyərlər normaldırlar.

Xəstəliyin olduqca nadir bir forması var - siklik neytropeniya. Fərqli xüsusiyyət bu xəstəlikdir dövri baş verməsi mantar və ya bakterial proseslər.

Bir qayda olaraq, tsiklik neytropeniya insan immun sistemi tərəfindən tez neytrallaşdırılan bədəndə müxtəlif mikroorqanizmlərə məruz qalması səbəbindən baş verir.

Xəstəlik qanda neytrofillərin səviyyəsinin müntəzəm azalması və artması ilə xarakterizə olunur. Siklik neytropeniya ən çox bir yaşdan kiçik xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Bir dövrün müddəti iki ilə üç həftədir.

Otoimmün neytropeniya xəstəliyin başqa bir nadir formasıdır. Bu patoloji ilə bədən qandakı neytrofilləri yad hüceyrələr kimi qəbul edir və onları zərərsizləşdirmək üçün antikorlar istehsal etməyə başlayır.

Çox vaxt immun neytropeniyanın səbəbi olur müntəzəm qəbul müəyyən dərmanlar. Bir qayda olaraq, müalicə kursunu dayandırdıqdan sonra qanda ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsi normala qayıdır.

Otoimmün neytropeniya tez-tez lenfositozlu insanlarda baş verir ( artan məzmun qanda limfositlər).

Xəstəliyin ən ağır forması febril neytropeniyadır. Patoloji xarakterikdir kəskin düşmə qanda neytrofillərin səviyyəsi kritik dəyərlərə.

Tipik olaraq, febril neytropeniya kemoterapi zamanı baş verir, radiasiya terapiyası və onkoloji xəstəliklərin sitostatiklərlə müalicəsi.

Neytropeniyanın bu formasının birbaşa səbəbi bu cür terapiya zamanı aktivləşən ağır infeksiya hesab olunur.

Bundan əlavə, xərçəng zamanı xəstənin immunitet sistemi praktiki olaraq işləmir, bu da mümkün edir zərərli mikroorqanizmlər heç bir maneə olmadan çoxalır.

Patologiyanın əlamətləri və diaqnozu

Neytropeniya var mülayim forma Praktik olaraq heç bir simptom yoxdur və patoloji tez-tez təsadüfən, tibbi müayinə zamanı qan testi apararkən aşkar edilir.

Bir qayda olaraq, bu mərhələ yalnız yoluxucu xəstəliklərdən adi haldan daha uzun sağalma ilə xarakterizə olunur.

Bəzən xəstəliklər əksər adi hallarda müşahidə olunmayan ağırlaşmalarla müşayiət olunur. Müalicə etmək mülayim dərəcə Neytropeniya ümumiyyətlə lazım deyil, çünki müəyyən bir müddətdən sonra patoloji öz-özünə keçəcək. Bundan əlavə, xəstəlik insan sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə yaratmır.

Neytropeniyanın orta mərhələsində xarakterik simptomlar tez-tez olur viral infeksiyalar, selikli qişalarda irin olan xoralar ağız boşluğu, rinit, sinüzit.

Bəzi hallarda patoloji tamamilə asemptomatikdir və yalnız qan testi zamanı aşkar edilə bilər.

Bir qayda olaraq, neytropeniyanın orta dərəcəsi insan həyatını və sağlamlığını təhdid etmir, lakin müalicə kursunu təyin edir. müxtəlif infeksiyalar, onsuz da depressiyaya düşmüş immunitet sistemini zəiflədir.

Neytropeniyanın ağır mərhələsi temperaturun artması (39-40 dərəcəyə qədər), orqanizmin intoksikasiyası, qızdırma ilə xarakterizə olunur.

Bundan əlavə, yoluxucu xəstəliklərin relapsları tez-tez baş verir. Patoloji görünüşü ilə müşayiət olunur irinli xoralar(əsasən selikli qişalarda və anal nahiyədə).

Demək olar ki, həmişə xəstədə ağız xəstəlikləri - stomatit, periodontal xəstəlik, gingivit inkişaf edir.

Bir qayda olaraq, pnevmoniya inkişaf edir. Şiddətli neytropeniya zamanı müalicə dərhal başlamalıdır, əks halda xəstənin həyatını təhdid edən sepsisin inkişaf riski var.

Febril neytropeniya özünü hiss edir kəskin artım temperatur, titreme, intoksikasiya, zəiflik. Xəstə çox tərləyir və ürək dərəcəsi artır.

Bundan əlavə, hipotenziya müşahidə olunur - azalma qan təzyiqi insanlar üçün normal dəyərlərin iyirmi faizindən çoxu.

Bir qayda olaraq, diaqnoz istisna olmaqla aparılır, çünki iltihabın mənbəyini aşkar etmək olduqca çətindir. Bu vəziyyətə səbəb olan digər səbəbləri tədricən aradan qaldıraraq, həkim qızdırmalı neytropeniya diaqnozu qoyur.

Patologiyanı aşkar etmək üçün ixtisaslı bir həkim yalnız xəstənin şikayətlərini dinləməli və neytrofillərin sayının azaldığını göstərən bir qan testinin nəticələrinə sahib olmalıdır.

Neytropeniya diaqnozundan sonra patologiyanın inkişafının səbəbləri dərhal müəyyən edilməlidir, buna görə həkim tez-tez təyin edir. əlavə müayinələr.

Qanda immunoglobulinlərin testi tez-tez bir damardan material alaraq təyin edilir. Bəzi hallarda miyeloqramma, sümük iliyi testi aparılır.

Neytropeniyanın müalicəsi

Həkimlərin heç biri yoxdur klassik sxem neytropeniyanın müalicəsi, çünki patoloji bir çox səbəb və amillərdən qaynaqlanır. Xəstəliyin asemptomatik olan yüngül və orta ağır formaları üçün xüsusi terapiya tələb olunmur.

Həkim müxtəlif qəbul edərək immunitet sistemini gücləndirməyi tövsiyə edə bilər vitamin kompleksləri, İştirak edin sağlam görüntü həyat. Mümkün qədər çox vaxt sərf etmək lazımdır təmiz hava, idman edin, içməyin spirtli içkilər və siqaret çəkməyin.

Xəstəliyin orta dərəcəsi isə özünü müxtəlif hiss edir yoluxucu xəstəliklər, antiseptiklər və ya antibiotiklər kursu təyin edilir.

Selikli qişalarda irinli səpgilər yaranarsa, həkim qlükokortikoidlər təyin edə bilər. Temperaturu azaltmaq üçün antipiretik dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur.

Bir qayda olaraq, xəstə xəstəxanada qeydiyyatdan keçir və bədəndə neytrofillərin tərkibini müəyyən etmək üçün mütəmadi olaraq qan testlərindən keçir.

Əgər ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsi on iki ay ərzində sağlam səviyyədən aşağı düşmürsə, həkim neytropeniyanın müalicəsini təyin edir.

Ağır neytropeniya halında xəstə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilir. Orta dərəcədə patoloji ilə altı ay ərzində xəstənin qanında neytrofillərin səviyyəsini artırmaq mümkün olmadıqda eyni tədbirlər görülür.

Xəstənin otağı vaxtaşırı ultrabənövşəyi şüalarla müalicə olunur və xüsusi ilə təmizlənir antibakterial agentlər. Bundan əlavə, neytropeniyanın inkişafının səbəbini öyrənmək üçün əlavə müayinələr aparılır.

Bir qayda olaraq, hətta ağır patoloji müalicə edilə bilər. Xəstəyə Deksametazon, Prednizolon, Siyanokobalamin kimi dərmanlar təyin edilir.

Qeyd etmək lazımdır ki, bunlar dərmanlar bir sıra əks göstərişlərə malikdir, buna görə heç bir halda bu dərmanlardan istifadə edərək xəstəliyi özünüz müalicə etməyə çalışmamalısınız.

Yalnız ixtisaslı həkim dozanı, dozanı və müalicə müddətini təyin etməlidir. Bundan əlavə, bəzi hallarda xəstəyə qan köçürülməsi təyin edilir.

Neytropeniya sümük iliyi pozğunluğundan qaynaqlanırsa, kök hüceyrə transplantasiyası həyata keçirilə bilər.

Bəzən istifadə etməyə icazə verilir xalq müalicəsi köməkçi olaraq, lakin bu cür terapiya yalnız həkimlə məsləhətləşmədən və onun təsdiqindən sonra aparılmalıdır.

Neytropeniya qanda neytrofillərin səviyyəsinin azaldığı bir patologiyadır. Xəstəliyin bir neçə forması və dərəcəsi var, bəziləri öz-özünə həll olunur.

Ancaq bəzən belə bir problem xəstənin həyatı üçün təhlükə hesab olunur və vaxtında müalicə tələb olunur.

Neytropeniya dövrümüzün simptomatik xəstəliklərindən birinə çevrilmişdir. Bu termin bədənin anormal qaldığı bir vəziyyəti xarakterizə edir. Bu fenomenin əsas səbəbləri və nəticələri bu materialda tədqiqat mövzusuna çevrildi. Burada uşaqlarda və böyüklərdə neytropeniyanın nə olduğunu, onun hansı növləri və formaları olduğunu, belə bir xəstəlikdən necə qurtulacağını və digər müvafiq tibbi məsələlərə baxacağıq.

Neytropeniya nədir

IN normal vəziyyət sağlam böyüklərdə və uşaqlarda bütün dövran edən ağ qan hüceyrələrinin sayının 50%-dən 70%-ə qədəri neytrofillərdir, orqanizmin hər cür infeksiyalara qarşı əsas müdafiəçisi kimi çıxış edir, onları qanda hərtərəfli axtarıb məhv edir. təhlükəli bakteriyalar. Əgər səbəbiylə müəyyən səbəblər belə bir mühüm nisbət pozulur, bədəndə qoruyucu funksiya əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir və ya tamamilə yox olur, dərhal sağlamlıq və həyat üçün təhlükəli olan bir çox xəstəliklərin görünüşünə səbəb olur. Belə insanlar fərqli şeylər əldə etməyə çox həssas olurlar bakterial infeksiyalar. Bu, həm böyüklərə, həm də uşaqlara aiddir, onlar tez-tez baş verirlər, baxmayaraq ki, əksər hallarda onsuz baş verirlər təhlükəli ağırlaşmalar. Ancaq bu yaşda onların müəyyən edilməsi və diaqnozu çox vacibdir.

Xəstəliyin səbəbləri

Həyatın reallıqları elədir ki, neytropeniya yarana və sanki gözümüzün qarşısında formalaşa bilər - bir neçə gün və hətta saatlar ərzində kəskin forma alır. Bu fenomenin əsas səbəbləri uzun müddətdir rəsmi tibb tərəfindən müəyyən edilmiş və öyrənilmişdir:

• Anadangəlmə patologiya.
• Genetik uğursuzluq.
• Güclü istifadə tibbi ləvazimatlar(antidepresanlar, sitostatiklər, antihistaminiklər, antitümör və antikonvulsanlar).
• Radiasiya.
• Zəifləmiş immunitet.
• Müxtəlif xəstəliklər (malyariya, tifo qızdırması, vərəm, helmintoz, poliomielit, diabet, viral hepatit və s.).
• Sümük iliyinin zədələnməsi.
• Onkoloji xəstəliklər.
• 12 vitamini və fol turşusu çatışmazlığı.

Davam edən xəstəliyin xroniki formasında uzun müddət, bəzən bütün illər ərzində hər şey həcmlərin azalması və ya bu cür hüceyrələrin istehsalında anormal bir qeyri-mütənasiblik ilə izah olunur.

Mütəxəssislər sümük iliyinin strukturunda miyeloid hüceyrələrin əmələ gəlməyə başladığı neytropeniyanın ilkin formasını və sümük iliyində miyeloid hüceyrələrin həcminin təsirləndiyi zaman ikincili formasını fərqləndirirlər. xarici amillər. Nisbi və mütləq neytropeniya da qeyd olunur, müxtəlif dəyişikliklərlə xəstəliyin aşağıdakı formalarını ala bilər:

• Yumşaq (ilkin).
• Orta (orta).
• Ağır (kəskin)

Bu formalar xəstənin bədənində neytrofillərin mütləq sayından asılıdır. Yoluxucu keçici neytropeniya tez-tez son yoluxucu xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Çox təhlükəli qızdırmalı neytropeniya, ən çox xərçəng xəstələrində müşahidə olunur və ya sözdə. "neytropenik qızdırma" Xəstələrdə bu vəziyyət birdən meydana gəlir və təmsil edən neytrofillərin sayı ilə çox tez inkişaf edir real təhlükə həyat. Patologiyanın başqa növləri də var - uşağın fəaliyyətlərinin sayı kəskin şəkildə azalan uşaqlıq dövrünün xoşxassəli neytropeniyası. qoruyucu funksiyalar neytrofillər. Bu fenomen, bir qayda olaraq, bir yaşlı uşaqlarda, həyatın ilk ilində qeyd olunur və iki aydan üç aydan bir neçə ilə qədər davam edir, öz-özünə keçir. Bu, əlbəttə ki, uşağın daimi tibbi monitorinqini istisna etmir.

Simptomlar

IN tibbi təcrübə neytropeniya simptomları uzun müddət diqqətdən kənarda qala bilər, yalnız xəstəliyin kəskin, artıq kifayət qədər inkişaf etmiş mərhələsində açıq şəkildə özünü göstərir. Xarakterik simptomlar ola bilər:

• İrin görünüşü.
• Hərarət.
• Ağızda xoraların əmələ gəlməsinə səbəb olan tez-tez təkrarlanan infeksiyalar, həmçinin ishal, idrar zamanı xoşagəlməz yanma hissi və dərinin qəribə qızartıları.
• Yaranın ətrafında ağrı və şişkinlik.
• Boğazda xoşagəlməz hiss və s.

Bu cür simptomların diapazonu çox böyük olduğundan, normadan kənara çıxan hər bir qeyri-adi hal dərhal bir yetkinin diqqətini cəlb etməlidir.

Bu baxımdan uşaqlara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Uşaq, xüsusən də körpə inkişaf edən kimi qəribə simptomlarəvvəlki bölmədə sadalananlar kimi, valideynlər də qeyd etməli və istinad etməlidirlər pediatr. Həm də böyüklər ilə müqayisədə öz fərqləri olan xəstəliyin körpə formasının xüsusiyyətlərini daim xatırlamalıyıq. Beləliklə, uşaqlarda siklik xarakter daşıyan xoşxassəli xroniki neytropeniya diaqnozu qoyulur. Bu formada neytrofillərin sayı dəyişir, göstərilir aşağı performans və normaya çatmaq, eləcə də əksinə. Xəstəliyin xoşxassəli növü 2-3 ilə keçir. Həkimlər aplastik anemiyanı uşaqlarda xəstəliyin ən çox yayılmış səbəbi hesab edirlər.

Xəstəliyə qarşı peyvəndlər

Peyvəndlər bu cür xəstəliklərlə mübarizənin sübut edilmiş üsullarıdır. Təəssüf ki, böyüklər tez-tez istifadəyə layiq olmayan bir şey hesab edərək onlara məhəl qoymurlar, lakin bu, çox vaxt arzuolunmaz nəticələrə səbəb olan dərin bir yanlış fikirdir. Uşaqlardan danışmağa ehtiyac yoxdur. Onlar üçün lazım olan bütün tibbi peyvəndlər müxtəlif yaş kateqoriyaları üçün onların həyata keçirilməsi cədvəlinə ciddi uyğun olaraq tam şəkildə tamamlanmalıdır.

Diaqnostika

Praktikada xəstəliyin inkişafı tez-tez gətirib çıxarır müxtəlif növlər fəsadlar, həkimlər müalicə olmadan kortəbii mövcud olmasına icazə verməyi qətiliklə tövsiyə etmirlər. Xəstəliyin hər hansı bir əlaməti və ya bədənin normadan qəribə sapmaları aşkar edildikdə, hərtərəfli müayinədən keçmək lazımdır. diaqnostik test xəstəliyin səbəblərini və mərhələsini dəqiq müəyyən etmək və müalicəyə başlamaq üçün yüksək effektiv avadanlıqdan istifadə etməklə. Bu diaqnostik üsullara aşağıdakılar daxildir:

• Qanda immunoqlobulinlərin səviyyəsinin təyini.
• Bəzən sümük iliyinin ponksiyonu lazımdır. Bunun üçün çanaq sümüyündən kiçik bir nümunə götürülür.
• Genetik tədqiqat (anadangəlmə anormallıqlar olduqda).
• həyata keçirilir ümumi təhlil qandan leykosit formulası(formula ilə UAC).
• Əlavə testlər - lupus üçün test, B12 vitamini səviyyəsinin təyini.
• KBB orqanlarının, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası.

IN bəzi hallarda, ola bilər ki, genetik tədqiqatlara, sümük iliyinin ponksiyonuna və digər ciddi laboratoriya testlərinə müraciət etməli olacaqsınız.

Müalicə

Xəstəliyin səbəbləri müəyyən edildikdə, müalicə iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə başlayır. Neytropeniyanın müalicəsi üçün müxtəlif üsullardan istifadə edərək çoxlu sübut edilmiş üsullar mövcuddur dərman məhsulları. Müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim forma və şiddəti müəyyən edir bu xəstəlikdən, çünki mübarizə üsulları bundan asılı olacaq. Xəstəliyin səbəbi infeksiyadırsa, ondan xilas olmaq lazımdır. Bu, bir xəstəxana klinikasında və ya evdə edilə bilər, iştirak edən həkim qərar verir. Əsas diqqət immunitet sistemini gücləndirməkdir. Bərpa üçün istifadə olunan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Vitaminlər.
• Antibiotiklər.
• İmmunostimulyatorlar.

Ağızda xoralar varsa, hidrogen peroksid, şoran və ya xlorheksidin məhlulu istifadə edin. Onlar durulama üçün istifadə olunur. Ağrı kəsiciləri isə ağrıları kəsmək üçün uyğundur.

Xəstəlik ağırdırsa, xəstə sterilliyin ciddi şəkildə qorunduğu və ultrabənövşəyi şüalanmanın aparıldığı təcrid olunmuş bir otağa yerləşdirilir.

Uşaqlarda neytropeniyanın müalicəsi, əlavə olaraq, yaşlı insanlar gənc xəstələrlə ünsiyyət qurduqları zaman olduğu kimi, valideynlərdən çox səbr tələb edəcəkdir. Fərqli istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır antibakterial dərmanlar, yalnız məsləhət əsasında müalicə peşəkar həkim. Uşaqlarda xəstəliyin müalicəsinin xüsusiyyətləri:

• Xəstəlik müxtəlif dərmanların istifadəsi səbəbindən ortaya çıxsa, onun istifadəsi dayandırılır və neytropeniyanın özü düzəliş tələb etmir.
• Ağır formada uşaq təcili xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, çünki belə bir kurs zamanı xəstəlik tez yayılır müxtəlif infeksiyalar. Xəstəxana körpəyə görüş təyin edəcək güclü antibiotiklər, və neytrofil lökositlərin səviyyəsini dayandırmaq üçün dərmanlar təyin edilir - böyümə faktorları.
• Əgər bu pozuntu kortikosteroidlərin istifadəsi ilə uyğun gələn allergik və ya otoimmün vəziyyətə səbəb olmuşdur.
• Bütün xəstəlik halları istifadəni əhatə edir xüsusi dərmanlar, immuniteti artırır.
• Bəzən sümük iliyi transplantasiyası tələb olunur. Bu əməliyyat 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda aparılır.

Reseptlər də var ənənəvi tibb bu problemi həll etmək üçün:

1. 2 osh qaşığı. l. yarpaqlar qoz 2,5 osh qaşığı tökün. qaynar su, bir gecədə buraxın, konteyner yaxşı bağlanmalıdır. İçkini ¼ osh qaşığı içmək lazımdır. gündəlik. Terapiya kursu bir aydır.
2. 250 qr. soğanı incə doğrayın, 1 osh qaşığı əlavə edin. şəkər və 500 ml. su. Bundan sonra qarışıq 1-1,5 saat aşağı istilikdə qoyulur. Bulyon soyudulur, ona 2 osh qaşığı əlavə edilir. l. bal, süzülür və bir şüşə qaba tökülür. Gündə 3 dəfə, 1 osh qaşığı içmək. l.
3. 0,5 kq. zoğal yumşaldılır və 2-3 ədəd qarışdırılır. əvvəlcədən kublara kəsilmiş alma, həmçinin 200 qr. qoz. Sonra dərman 200 ml su ilə tökülür və 500 qram tökülür. Sahara. Bütün bunlar bir qaynağa gətirmək üçün sobaya qoyulur və sonra bir konteynerə tökülür. Dərman mürəbbə konsistensiyasına malikdir, çayla birlikdə 1 xörək qaşığı yeyilir. gündə.
4. 2 stəkan bal və 1 stəkan şüyüd 2 litrə tökülür. isti su, burada da 1 osh qaşığı əlavə etməlisiniz. l. valerian kökü və bir gün termosda buraxın. Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl onu süzmək lazımdır. İnfüzyonu gündə 3 dəfə, 1 osh qaşığı içmək məsləhət görülür. l. Soyuducuda saxlamağınızdan əmin olun.
5. Balzam da hazırlaya bilərsiniz. Bunu etmək üçün 500 q götürün. doğranmış qoz ləpəsi, 300 qr. bal, 100 q. aloe suyu, 200 ml. araq və 4 ədəd. limon. Nəticədə qarışıq yaxşıca sarsılır və bir gün qaranlıq yerdə yerləşdirilir. Bu balzamı gündə 3 dəfə, 1 osh qaşığı içmək lazımdır. l.

Dərman müalicəsi və ənənəvi tibbə əlavə olaraq, təqib etmək zərər verməyəcək xüsusi pəhriz. Bu cür qidalanma tez xarab olan qidaların, eləcə də zəif işlənmiş qidaların pəhrizdən xaric edilməsini nəzərdə tutur, çünki onların tərkibində ola bilər. zərərli bakteriyalar, mikroblar. üçün Tezliklə sağal Menyuya aşağıdakı məhsulları əlavə etməlisiniz:

• Pasterizə edilmiş süd, qatıq, dondurma, parmesan, mozzarella, çedar və İsveçrə pendiri.
• Donuz, quzu, qaynadılmış və ya qızardılmış balıq, mal əti, quş əti.
• Sərt qaynadılmış yumurta.
• Təzə hazırlanmış ilk kurslar.
• Portağal, banan, qovun, naringi, qreypfrut.
• Konservləşdirilmiş, dondurulmuş meyvə və pasterizə edilmiş şirələrə icazə verilir.
• Düyü, makaron, kartof, əriştə və bunlar istənilən formada hazırlana bilər.
• Peçenye, bişmiş məmulatlar, çörək.
• Qovrulmuş qoz-fındıq.

Gün ərzində 2 litr maye içmək lazım olduğunu unutmayın: meyvə içkiləri, su, meyvə suyu, çay.

Qarşısının alınması

Müalicənin etibarlılığı məsələnin profilaktik tərəfi ilə də təmin edilir. Nə vaxt haqqında danışırıq uşaqlar haqqında, uşağın ağız boşluğunun etibarlı gigiyenasına daim nəzarət etmək, stomatit və xəstəliyi stimullaşdıran digər şərtlərin qarşısını almaq lazımdır. uşağın bədəni. Daimi profilaktik tədbirlər Tamamilə lazımdır, əlbəttə ki, yetkin bir xəstə üçün.

Neytrofil lökositlər, bolluğuna görə xüsusi vəziyyətdə olan ağ qan hüceyrələrinin bir növüdür. Alternativ adlar: neytrofillər, bant hüceyrələri, neytrofil qranulositlər. Neytropeniya diaqnozu qoyularkən neytrofillərin mütləq sayı vacibdir.

Ağ qan hüceyrələri sümük iliyi tərəfindən sintez olunur. Neytrofillərin iştirakı olmadan bədəndə heç bir iltihabın qarşısını almaq olmaz. Onlar ilk olaraq iltihab mənbəyinə tələsirlər və "cinayətkarları" aradan qaldırırlar. Bu, onların faqositoz - udma qabiliyyətinin yüksək olması səbəbindən mümkündür zərərvericilər. Bir neytrofil hüceyrəsi bədən üçün xoş olmayan 30-a qədər bakteriya "assimilyasiya" edə bilir.

Neytrofil qranulunda bakterisid maddələr var, membranda G sinif immunoqlobulinlərinə həssas olan reseptorlar var.Qan testinin nəticələrinə görə neytrofillər 4 qrupa bölünür: miyelositlər, gənc, çubuqlar və seqmentlər. Sonuncular (neytrofil qranulositlər) kütləni təşkil edir və adətən 45-70% təşkil edir.

Səbəblər

Neytropeniyanın əsas səbəbi sümük iliyində neytrofillərin sintezinin pozulması və onların məhv edilməsidir. Baş vermə anormaldır aşağı məzmun Qandakı neytrofillər bir çox amillərlə təhrik edilir:

• sümük iliyinə zərər verən infeksiyalar;
• viral infeksiyalar (sitomeqalovirus, HİV, viral hepatit);
• Felty sindromu (kombinasiya romatoid artrit, splenomeqaliya və neytropeniya);
• dializ;
• vitamin çatışmazlığı (vitamin B12, fol turşusu çatışmazlığı);
• anadangəlmə patologiya (sümük iliyində neytrofillərin istehsalının pozulması).

Neytrofillərin öldürülməsinin artması səbəb ola bilər otoimmün vəziyyət, kimi:

• sistemik lupus eritematosus.

Neytrofillərin məhv edilməsi müəyyən dərmanların təsiri altında həyata keçirilə bilər, o cümlədən:

• sümük iliyinə zərər verən dərmanlar;
• psixoz, allergiya və qusma müalicəsi üçün dərmanlar;
• antibiotiklər;
• psixiatriyada istifadə olunan dərmanlar;
• epilepsiya müalicəsi üçün dərmanlar;
• kimyaterapiyada istifadə olunan dərmanlar;
• qan təzyiqini tənzimləyən dərmanlar.

Növlər

Patologiyanın meydana gəlməsindən və inkişafından asılı olaraq aşağıdakılar fərqlənir:

• Birincili neytropeniya. 6 aydan bir yaş yarıma qədər diaqnoz qoyulur. Neytropeniya hər ikisi ilə xarakterizə olunur tam yoxluğu simptomlar və ya klinik təzahürün aydın təsviri.
• İkincili neytropeniya. Yetkinlər otoimmün xəstəlikdən əziyyət çəkdikdən sonra buna həssasdırlar.

Təhlillərdə alınan neytrofillərin mütləq sayına əsasən şiddət dərəcəsinə görə aşağıdakılar fərqləndirilir:

• bir mikrolitr qanda 1000-1500 qranulosit olan yüngül forma;
• 1 mindən az hüceyrə olan orta forma;
• neytrofil tərkibinin 500 qranulositdən az olduğu ağır forma.

Simptomlar

Patologiya yoxdur görünən əlamətlər Və heç özünü göstərmir. Ancaq onun fonunda digər xəstəliklər inkişaf edir, simptomları neytropeniyanı göstərə bilər.

Neytropeniya fonunda baş verən hər hansı bir infeksiya, insan həyatı üçün təhlükə yarada bilər. İmmunitet sistemi bakteriya və virusların hücumu ilə öhdəsindən gələ bilmir və buna görə də bədənin intoksikasiyası artır.

Aşağıdakı əlamətlər bu vəziyyət üçün xarakterikdir:

• yüksək temperatur;
• selikli qişalarda xoraların əmələ gəlməsi;
• meningit.

At xroniki kurs xəstəlik, monositlərin sayı normal həddə qalır. Patologiyanın ağır formalarında febril neytropeniyanın inkişaf riski yüksəkdir. Vəziyyət qəfil və sürətlə inkişaf edir. Bədən istiliyinin kəskin artması, ağır zəiflik, titrəmə və hətta çökmə ürək-damar sistemi və şok.

Diaqnostika

Vəziyyət pisləşdikdə, nə vaxt tez-tez xəstəliklər yoluxucu təbiət mütəxəssisə müraciət etmək tövsiyə olunur. Terapevt və ya allerqoloq-immunoloq düzəldə biləcək əlavə tədbirlər və lazımi testləri və təhlilləri sifariş edin.

Diaqnoz qoymaq üçün:

• ətraflı tibbi tarix;
• xəstənin fiziki müayinəsi (qarın və limfa düyünlərinin palpasiyası);
• ümumi qan analizi;
• KBB orqanlarının, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
• sümük iliyinin ponksiyonu;
• HİV testi;
• Sidik analizi.

Müalicə

Terapiya xəstənin vəziyyətinə və şiddətinə görə təyin edilir müşayiət olunan patologiyalar. Müalicə planı terapevt, LOR həkimi, hematoloq və allerqoloq-immunoloqun iştirakı ilə birgə hazırlanır.

Neytropeniya ilə müalicə olunur:

• əsas bakterial infeksiyaları müalicə etmək üçün antibiotiklər;
• immunitet sistemini boğmaq üçün dərmanlar;
• sümük iliyində ağ qan hüceyrələrinin istehsalını artırmaq üçün qranulosit koloniyasını stimullaşdıran amil; bu kompleksin istifadəsi ağır şəraitdə xəstələrin həyatını xilas etməyə kömək edir;
• zəruri hallarda antifungal dərmanlar;
• antiviral dərmanlar;
• dərmana bağlı neytropeniyanın inkişafına kömək edən dərman rejimində dəyişikliklər;
• kök hüceyrə transplantasiyası.

Neytropeniya ilə xəstəni digər xəstəliklərlə mümkün infeksiyadan qorumaq vacibdir. Terapevtik tədbirlər xəstəxanada və ya evdə həyata keçirilir, xəstəxanaya yerləşdirmə qərarı həkim tərəfindən verilir.

Ağız mukozasında xoralar əmələ gəldikdə, yerli müalicə aparılır: hidrogen peroksid ilə yaxalamaq və ya salin məhlulu. Rezorbsiya üçün ağrı kəsici pastillər təyin edilir.

Fəsadlar

Neytrofillər antibakterial müdafiə mexanizminin əsas komponentləridir. Neytropeniya riskini artırır həyati təhlükəsi olan infeksiyalar. Təhlükənin miqyası neytropeniyanın formasının şiddəti və müddəti ilə sıx əlaqələndirilir. Neytrofillərin mütləq dəyərləri düşən kimi dərhal yoluxma ehtimalı artır.

Kəskinləşmə zamanı qızdırması olan xəstələr ilə müalicə tələb olunur venadaxili administrasiya antibiotiklər. Xəstənin xəstəxanada qalması qandakı neytrofillərin dəyərinə qayıdana qədər davam edir tələb olunan səviyyə infeksiyaya qarşı dura bilmək.

Xəstənin vəziyyətinin uzun müddət pisləşməsi və neytropeniya fonunda mədə-bağırsaq və ya ağciyər infeksiyalarının inkişafı ilə həkimlər qorxurlar. Baş vermə riski bakterial infeksiya xəstəliyin forması və iltihabın müddəti ilə bağlıdır.

Qarşısının alınması

Xəstələr infeksiyaya yoluxma ehtimalının qarşısını almaq üçün qaydalara riayət etməlidirlər. Müşahidə edilməlidir aşağıdakı tədbirlər ehtiyat tədbirləri:

• yaxşı gigiyena, o cümlədən əllərin yuyulması;
• müntəzəm diş müayinələri və ağız boşluğuna qulluq;
• yoluxucu patologiyaları olan xəstə insanlarla təması məhdudlaşdırmaq;
• ayaqqabıların məcburi geyinilməsi;
• yaraların və kəsiklərin müalicəsi, sonra sarğı tətbiqi;
• elektrik ülgücünün istifadəsi;
• İşlənməmiş qidaları, xüsusən də pasterizə olunmamış süd məhsulları, az bişmiş ət, çiy meyvə, tərəvəz, taxıl, qoz-fındıq və bal yeməkdən çəkinin;
• soyuq sularda üzməkdən çəkinin;
• özünüzü qaralamalardan qoruyun, həddindən artıq soyumayın.

Proqnoz

Xəstə ömürlük müalicə ilə üzləşəcək. Bədənin neytrofillərin istehsalını artıran və əlaqəli dərmanların istifadəsinə yaxşı reaksiya verməsi şərti ilə dərman müalicəsi, proqnoz adətən əlverişli olduğu ortaya çıxır. olan xəstələr anadangəlmə forma neytropeniya inkişaf riski altındadır.

Səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın