Nolpaza və ya Omez - hansı daha yaxşıdır? və ya Nolpaza - hansı daha yaxşıdır? Tərkibi və buraxılış forması.

Mədə xorası və ya qastrit kimi xəstəliklər müasir məşğul dünyada çoxlarına tanışdır, burada məşğul olmağa vaxt yoxdur. yaxşı qidalanma. Və bu problemlərdən biri ilə qarşılaşan hər kəs Omez və Nolpaza kimi dərmanlarla tanışdır. Ancaq hansı dərmanı seçmək lazımdır, çoxları soruşur. Bu yazıda hansının daha yaxşı olduğunu nəzərdən keçirəcəyik: Nolpaza və ya Omez?

Çox vaxt eyni diaqnozlar üçün təyin edə biləcəyi vəziyyətlər var müxtəlif dərmanlar ya Omez, ya da Nolpazu. Buradan aydın nəticə odur ki, dərmanlar açıq şəkildə eyni xüsusiyyətlərə malikdir.

Dərmanların ortaq olduğu ilk və ən mühüm cəhət onların eyni dərmanlar qrupuna, yəni qastroezofageal reflü xəstəliyinin və/və ya müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlara aid olmasıdır. mədə xorası. Qeyd etmək lazımdır ki, müalicə ilə yanaşı, bu dərmanlar yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, müəyyən xəstəliklər üçün profilaktik olaraq da istifadə olunur:

• qastrit;
• bütün mümkün təzahürlərdə xora;
• mədə eroziyası və ya onikibarmaq bağırsaq;
• bakteriyaların məhv edilməsi Helicobacter pylori“V bu halda zəruri əlavə doza antibiotiklər";
• müdafiə mədə-bağırsaq traktının qəbul edildikdə müəyyən növ dərmanlar;
• Zollinger-Ellison sindromu ilə.

Sözügedən dərmanların əsas farmakoloji xüsusiyyəti, onların fəaliyyətinin mədədə olan xlorid turşusunu azaltmağa yönəldilməsidir. Məhsulların aktiv maddələri müəyyən fermentlərə yönəldilmişdir. Dərman qəbulu nəticəsində mədənin turşuluğu azalır və divarları qıcıqlandırmağı dayandırır və bununla da terapiyanın effektinə nail olur.

Nolpaza və Omez üçün tətbiq üsulu da bir-biri ilə eynidir. Dərmanın bir dozası eyni miqdarda aktiv maddələr ehtiva etdiyinə görə, gündəlik doza da eynidir. Həm Omez, həm də Nolpaza yeməkdən yarım saat əvvəl alınır. Müalicə müddəti həkim tərəfindən təyin edilir, asılı olaraq spesifik xəstəlik və onun dərəcəsi.

Bu dərmanları xarakterizə edən vacib bir fakt, mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinə heç bir şəkildə təsir göstərməməsidir.

Ancaq yuxarıda sadalanan bütün oxşarlıqlara əlavə olaraq, dərmanların da fərqləri var. Ən vacib şey əsas komponentdədir: Omez omeprozol, Nolpaza isə pentoprozol ehtiva edir.

Müvafiq olaraq, onların istehsal ölkələri fərqlidir. Omez Sloveniyada, Nolpaza isə Hindistanda istehsal olunur.

Təsir metodunu da qeyd etmək lazımdır. Omeprozol kəskin və hətta aqressiv hərəkət edir, bu da yan təsirlərə səbəb ola bilər. Buna görə dərman, əksər hallarda, yalnız xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı təyin edilir. Nolpaza daha yumşaq bir vasitədir və onun hərəkəti ödənişi stimullaşdırır mümkün nəticələr. Buna görə mümkün residivlərin qarşısını almaq və ya sağalma dövrü üçün dərman kimi istifadə olunur. Omezdən daha uzun müddət istifadə edilə bilər.

Omez qıcıqlanmış bir mədədə çox tez hərəkət edir, buna görə də otuz dəqiqədən sonra "ağrı və ürək yanması" vəziyyətində yaxşılaşma var.

Daha bir fərqləndirici xüsusiyyət Nolpazanın hamiləlik və ana südü zamanı belə mümkün olduğuna inanılır. Omezin qəbulu bu anda qəti qadağandır.

Bir insan seçim qarşısındadırsa, o, çox vaxt. O, Omezi seçir, çünki onun dəyəri Nolpazadan xeyli aşağıdır. Ancaq seçiminizi yalnız qiymətə görə etməməlisiniz. Əvvəlcə həkimin təyin etdiyi reseptə əməl etməlisiniz.

Bədənin dərmanlara mümkün reaksiyaları, həmçinin onların əks göstərişləri

Dərman qəbulunun ümumi dinamikası hər iki dərmanın bədənə heç bir təsir göstərmədiyini göstərir. Ancaq buna baxmayaraq, onun qəbulundan yan təsirlərin hamısı mümkündür. Əsasən, ekspertlər paylaşırlar yan təsirlər bədənə təsirinə görə:

• mədə-bağırsaq traktına təsiri: ürəkbulanma və qusma, kolik, ağrı, şişkinlik, ishal və ya qəbizliyin mümkün görünüşü, iştahsızlıq, həmçinin mümkündür qismən itki dadmaq.
• qaraciyərə təsiri: sarılıq və ya hepatoselüler çatışmazlıq baş verə bilər.
• sinir sisteminə təsirlər: baş ağrısı və başgicəllənmə müşahidə olunur, pis yuxu və ya onun olmaması, eləcə də halüsinasiyalar, depressiya baş verə bilər.

Dərman görmə problemlərinə səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, komponentlərdən birinə qarşı allergiya inkişaf etdirə bilərsiniz. Allergik reaksiya qaşınma, şişlik və səpgilər şəklində özünü göstərə bilər və anafilaktik şoka səbəb ola bilər.

Pisləşmə də mümkündür ümumi vəziyyət: əzələ ağrısı, qızdırma, stomatit, ultrabənövşəyi qəbulu pisləşir, immun funksiyasının azalması müşahidə olunur.

əsasında mümkün pozuntular Bədənin fəaliyyətində dərmanlar da əks göstərişlərə malikdir. Bunlara daxildir:

• bədənin tərkib hissələrinə qarşı toxunulmazlığı;
• mövcud böyrək və qaraciyər xəstəlikləri;
• hipovitaminoz B12;
• nevrotik depressiya;
• mövcud mədə qanaxması;
• uşaqlıq və qocalıq.

Bunu da ayrıca qeyd etmək lazımdır uzunmüddətli istifadə dərmanlardan hər hansı biri böyümə səbəbiylə infeksiyalara səbəb ola bilər zərərli mikroorqanizmlər. Buna görə Omez və ya Nolpaza sualına müstəqil cavab verə bilməzsiniz, hansı daha yaxşıdır? Həkimlərin rəyləri ortaya çıxan problemləri həll etməyə kömək edəcək, çünki yalnız bir mütəxəssis lazımi tövsiyələri verəcəkdir.

Ancaq yalnız birində farmakoloji xüsusiyyətləri hansının daha yaxşı olduğunu müəyyən edə bilməzsiniz - istifadəçilərdən və ekspertlərdən Nolpaza və ya Omez rəyləri, lakin əsas olaraq qalır. Bu qədər ümumi cəhətlərə baxmayaraq, fikirlər hələ də fərqlidir.

Həkimlər getdikcə Nolplazadan istifadə etməyə meyllidirlər, çünki... bu dərman aptek xidmətləri bazarında özünü yaxşı sübut etdi və o, həm də yeni nəsil hesab olunur. Nolplaza müasir Avropa texnologiyalarından istifadə etməklə, ciddi nəzarət altında istehsal olunur ki, bu da müvafiq olaraq məhsulun keyfiyyətinə təsir göstərir. Yaxşı, daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, pantoprazol bədən tərəfindən daha yaxşı əmilir, bu da uzunmüddətli müalicəyə imkan verir.

Ancaq xəstələr hələ də mütəxəssislərin rəyinə baxmayaraq, illər ərzində sübut edilmiş Omezə üstünlük verirlər, çünki bu, əvvəllər mədə problemlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edirdi.

Bu, ilk növbədə, Omezin çox tez hərəkət etməsi ilə əlaqədardır və təsir bir günə qədər davam edə bilər və bundan əlavə, iki və ya üç gündən sonra əhəmiyyətli bir yaxşılaşma müşahidə olunur.

Yaxşı, Omez seçmək üçün əsas parametr onun qiyməti olaraq qalır.

Omezlə müqayisədə Nolpaz haqqında rəylər azdır. Ancaq bu dərmanı qəbul edənlər Nolpazanın da yaxşı kömək etdiyini və qəbul etdikdən sonra heç bir əks təsir göstərmədiyini qeyd etdilər. Ancaq buna baxmayaraq, Omez ən populyar vasitə olaraq qalır.

Bütün müsbət və mənfi cəhətləri nəzərdən keçirərək, belə bir nəticəyə gələ bilərik ki, dərman əvvəllər istifadə edildiyi üçün deyil, xəstəliyin xüsusi əlamətlərinə görə seçilməlidir.

Digər dərmanlar kimi, Omez və Nolpaza da analoqları var, onların təsiri sözügedən dərmanlara bənzəyir. Aralarındakı yeganə fərq aktiv maddədir.

Omez və Nolpazanın birbaşa analoqları var:

• pantoprozol Panzol, Pompazol, Ulthera, Zovanta kimi dərmanlarla və tərkibində oxşar olan digər dərmanlarla əvəz edilə bilər;
• omeprazol Omeprazol, Omep, Losek, Ultop, Gasec və başqaları ilə əvəz edilə bilər. Birbaşa analoqlara əlavə olaraq, başqaları da var oxşar hərəkət. Beləliklə, məsələn, tərkibində esomeprazol olan məhsullardan istifadə edə bilərsiniz "Ezox, Emanera, Ezera və s."

Farmakoloji parametrləri baxımından bu dərmanlar Omez və Nolpaza çox oxşardır.

Onların fərqi ondadır ki, esomeprozol olan dərmanlar on iki yaşından uşaqlara verilə bilər.

Bu dərmanlar xaricdən gətirildiyi üçün onların qiyməti daha yüksəkdir.

Həmçinin, rabeprozol olan məhsullar "Zulbeks, Ribimak, Razol, Veloz və s." Bu məhsullar xassələrinə görə Omezə daha yaxındır, çünki onların istifadəsindən sonra təsir 1 saat ərzində hiss olunur və iki günə qədər davam edə bilər.

Lansoprazol da analoq hesab edilə bilər. Onun əsasında Lanzol, Lanpro, Normitsid, Lanza və başqaları kimi dərmanlar hazırlanır. Bu vasitələr həm də mədə turşuluğunu azaltmağa yönəlib. Aralarındakı fərq tabletin tərkibində olan maddənin dozasıdır. Belə ki, lansoprozol əsasında məhsullar üçün 30 milliqram, Omez və Nolplaza üçün isə 40 milliqramdır.

Mədədə turşu tərkibini azaltmaq üçün Ranitidine və ya Quamatel kimi dərmanlardan da istifadə edə bilərsiniz, lakin onlar uzun müddət qəbul edilməlidir və bundan əlavə, bir çox yan təsirləri var.

Hər kəs yadda saxlamalıdır ki, Omez, Nolpaza və ya hansısa analoqdan asılı olmayaraq hər hansı bir dərmanı seçməzdən əvvəl, ilk növbədə hansı xəstəliyin sizi narahat etdiyini və hansı mərhələdə olduğunu müəyyən etmək lazımdır və yalnız bir mütəxəssis bununla məşğul ola bilər. Və yalnız o, sizə uyğun bir dərman təyin edə biləcək.

Nolpaza, artan turşuluqla müşayiət olunan və xlorid turşusu istehsalını boğmağa qadir olan şərtlərin müalicəsi üçün dərmanlar qrupuna aiddir. Onun istifadəsi zədələnmiş selikli qişanın bərpası sürətini bir neçə dəfə artırır və ağırlaşmaların (mədə perforasiyası və qanaxma) inkişafının qarşısını alır.

Tərkibi və buraxılış forması

Nolpaza məhlul hazırlamaq üçün tablet və liyofilizat şəklində satışdadır (venadaxili verilir).

Dərmanın aktiv maddəsi pantoprazol natrium sesquihidratdır. Onun konsentrasiyası var müxtəlif mənalar hər buraxılış formasında.

Hər iki dozanın tablet formasını təşkil edən əlavə maddələrin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• krospovidon;
• natrium və kalsium duzları;
• sorbitol.

Onlar həmçinin yalnız bağırsaqlara daxil olduqda əriyən bir qabıqla örtülmüşdür. Planşetin tərkibini hərəkətdən qoruyur turşu mühit mədə.

Liyofilizat daha az əlavə kimyəvi birləşmələrə malikdir:

• mannitol;
• natrium sitrat dihidrat;
• natrium hidroksid məhlulu 1N.

farmakoloji təsir göstərir

Nolpaza tabletləri və onun liyofilizatları eyni farmakoloji təsir mexanizminə malikdir.

Pantoprazol H+-K+-ATPase fermentini inhibə edərək proton pompasını bloklayır. Nəticədə, xlorid turşusu sintezinin son mərhələsi pozulur. Bu azalma ilə ifadə edilir ümumi sekresiya HCl - hidroklor turşusu (üçüncü tərəfin stimullarının əsas və dolayı stimullaşdırılması). Həm də hər hansı bir qida növünə məruz qalması səbəbindən artma tendensiyası yoxdur.

Mədənin sekretor fəaliyyəti geri dönən şəkildə inhibə olunur. Xlorid turşusunun əmələ gəlməsindən məsul olan parietal hüceyrələrin fəaliyyəti dərman dayandırıldıqdan sonra 3-4 gün ərzində ilkin dəyərlərə çatır.

Dərmanın təsiri 50-60 dəqiqədən sonra başlayır minimum doza(20 mq), təxminən 120 dəqiqədən sonra maksimum dəyərlərə çatır.

Xəstələr Nolpaza qəbul edərkən peristaltikanın pozulmadığını qeyd edirlər həzm sistemi.

Niyə Nolpaza təyin edilir?

Nolpaza mədə tərkibinin turşuluq səviyyəsini azaltmaq üçün təyin edilir (xüsusilə, mədə şirəsi). Bu, sabitliyi dayandırmağa kömək edir qıcıqlandırıcı təsir göstərir selikli qişanın astarında daxili səth mədə. Nəticədə, mövcud zərərin bərpası və çapıqlanma prosesləri aktivləşir.

Beləliklə, istifadə üçün göstərişlərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• alevlenme zamanı mədə və onikibarmaq bağırsağın ülseratif lezyonları;
• eroziv qastrit;
• qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD);
• Zollinger-Ellison sindromu (qastrin istehsalını stimullaşdırmaqla mədə şirəsinin turşuluğunu artıran pankreas adenoması);
• V kompleks terapiya Helicobacter pylori-dən xilas olmaq məqsədi daşıyır;
• eroziv və xoralı reflü ezofagit;
• səbəb olan simptomların aradan qaldırılması istehsalı artırdı HCl - ürək yanması, turş gəyirmə, udma və yemək borusundan keçirərkən ağrı;
• Stressin yaratdığı xoralar və onların fəsadları.

Nolpaza kimi də çıxış edə bilər profilaktik bu mədə xəstəliklərinin kəskinləşməsi riskini artıran şəraitdə.

İstifadəyə dair göstərişlər

Dərmanı istifadə etməyə başlamazdan əvvəl diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Nolpazanın göstərişlər olmadan istifadəsi sağlamlığın pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Tabletlər yalnız üçün nəzərdə tutulub oral administrasiya. Qəbul tələb olunan miqdar dərmanlar yeməkdən əvvəl alınır, yuyulur az miqdarda su.

Diqqət! Tabletləri sındırmaq və ya əzmək olmaz, çünki bu, bağırsaq örtüyünün məhvinə və onun azalmasına səbəb olur. farmakoloji fəaliyyət maddələr.

Mədədə qidanın olması (dərman yeməkdən sonra sərxoş olarsa) aktiv maddənin bioavailliyinə təsir göstərmir. Yalnız Nolpazanın hərəkətinin başlama vaxtı dəyişir.

• Dərmanı gündə bir dəfə təyin edərkən, onu səhər (səhər yeməyindən əvvəl) qəbul etmək tövsiyə olunur.
• Gündə iki dəfə qəbul edərkən, tabletlər səhər və axşam qəbul edilməlidir.

Liyofilizat yalnız tibb işçiləri tərəfindən istifadə edilməlidir. İntravenöz olaraq tətbiq olunur, dərman məhlulunun çatdırılma sürəti xəstənin rifahı ilə müəyyən edilir. Ancaq inyeksiya müddəti 15 dəqiqədən çox olmamalıdır.

Tipik olaraq, liyofilizat xəstənin onu qəbul etməsi mümkün olmadıqda istifadə olunur şifahi forma narkotik. Onu hazırlamaq üçün həlledici kimi istifadə edin. duzlu preparatın 1 şüşəsinə 10 ml miqdarında natrium xlorid. Nəticədə məhlul dəyişmədən və ya 100 ml qlükoza məhlulunda (5%) həll edilir. Liyofilizat həll etmək üçün başqa mayelərdən istifadə etmək qadağandır.

Diqqət! Liyofilizatdan hazırlanmış məhlul 12 saatdan sonra istifadə edilə bilməz. Qeyd olunur ki ən yaxşı vaxt inyeksiyadan dərhal əvvəl preparatın seyreltilməsi.

İstifadə müddəti enjeksiyon forması Nolpaza 7 gündən çox olmamalıdır.

Doza rejimi

Dozaj həkim tərəfindən təyin edilir və xəstənin vəziyyətindən və xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Amma standart dozalar və müalicə rejimləri, təlimatlara uyğun olaraq, bunlardır:

Diqqət! Hepatobiliar funksiyanın pozulması halında və ifrazat sistemləri həm də qocalıqda gündəlik məbləğ pantoprazol (aktiv maddə) 40 mq-dan çox olmamalıdır.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Dərmanla müalicə nəticəsində, xlorid turşusunun əmələ gəlməsinin yatırılması səbəbindən mədə şirəsinin ifrazında və turşuluq səviyyəsində uzunmüddətli azalma müşahidə olunur. Buna görə də, bioavailability pH-dan təsirlənən dərmanların udulma dərəcəsi dəyişə bilər. Bunlara daxildir:

• antifungal preparatlar, azol törəmələri - Ketokonazol, İntrakonazol və s.;
• bəziləri antitümör dərmanları- Erlotinib və digər protein tirozin kinaz inhibitorları;
• antiretrovirus kemoterapi dərmanlarının müəyyən nümayəndələri - Atanazavir.

Buna görə də, onları eyni vaxtda istifadə edərkən, bu dərmanların dozasının tənzimlənməsi və tibbi nəzarət (müvafiq testlərin aparılması) tələb olunur.

Həm də istifadə edərkən yüksək dozalar Metotreksat inhibitorları ilə eyni vaxtda proton nasosu qeyd etdi artan konsentrasiya Buna görə də Nolpaza ilə müalicəni dayandırmaq tövsiyə olunur.

Əks göstərişlər

Dərman 18 yaşdan kiçik insanlar tərəfindən istifadə edilməməlidir, çünki onlar olmayıb laboratoriya tədqiqatı Nolpazanın bu qrup xəstələrə təsirini öyrənmək.

Bundan başqa, dərman aşağıdakı hallarda terapiya üçün nəzərdə tutulmur:

• hamiləlik;
• laktasiya;
• HİV müalicəsi (Atazanavir və s. ilə);
• hər hansı bir forma daxil olan komponentlərə yüksək həssaslıq;
• fruktoza mübadiləsi pozğunluğu ( genetik xəstəlik) tabletlərin dozaj formasında sorbitolun tərkibinə görə;
• nevroloji mənşəli dispepsiya.

Nolpaza da ola bilər mənfi təsirünvanda:

• böyrək və qaraciyər çatışmazlığı;
• qocalıq;
• B12 vitamini çatışmazlığına meyl.

Bu şərtlər tələb olunan dozanı hesablayarkən ehtiyatlı olmağı tələb edir.

Yan təsirlər

İstənməyən dərman reaksiyaları orqan və sistemlərin fəaliyyətində müxtəlif pozğunluqlarla xarakterizə olunur. Ancaq ən çox görülən simptomlar baş ağrısı və bağırsaq hərəkətinin pozulmasıdır (ishal). Digər təsirlər nadir hallarda baş verir və aşağıdakılarla ifadə olunur:

• qan tərkibində dəyişikliklər, əsasən müəyyən miqdarda azalma formalı elementlər— leykopeniya, trombositopeniya və s.;
• pozulması psixoloji vəziyyət- yuxusuzluq, depressiya, kosmosda oriyentasiyanın pozulması;
• sinir sistemi pozğunluğu - Baş ağrısı ilə fərqli lokalizasiya, başgicəllənmə;
• ikiqat və ya bulanıq görmə;
• həzm sistemində pozğunluqlar - qaz meydana gəlməsi, ürəkbulanma, qarın ağrısı;
• dəri allergik reaksiyaları;
• əzələlərdə və oynaqlarda ağrı;
• artan sümük kövrəkliyi;
• ümumidir anafilaktik reaksiyalar müxtəlif dərəcələrdə ağırlıq;
• hepatobiliar sistemin pozulması (sarılıq, qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətində dəyişikliklər).

Sadalananlara əlavə olaraq liyofilizat üçün mənfi hadisələr, enjeksiyon yerində mümkün reaksiyalar:

• tromboflebit;
• infiltratın əmələ gəlməsi;
• şişkinlik.

Zəiflik və şiddətli yorğunluqla ifadə olunan ümumi pozğunluq da ola bilər.

Analoqlar

Proton pompası inhibitoru dərmanları bir-birini əvəz edə bilər. Buna görə, Nolpazanın analoqları:

• Nəzarət;
• peptazol;
• zipantol;
• Pantaz;
• Sanpraz;
• Panum;
• Ulthera.

Bu dərmanlar həm müalicə zamanı artıq əvəz etmək, həm də prioritet olaraq istifadə etmək üçün uyğundur. Hər bir dərmanda əsas aktiv maddə kimi pantoprazol var, lakin onun dozası fərqlidir. Buna görə də, pantoprazolun tərkibinin ədədi dəyərlərinə uyğun olaraq dərmanın miqdarını tənzimləmək lazım ola bilər.

Alternativ olaraq oxşar təsir mexanizmi olan, lakin fərqli bir aktiv maddə olan dərmanlar da uyğun gəlir. Buna görə də, mədə şirəsinin turşuluğunun artması ilə əlaqəli xəstəliklərin müalicəsi üçün onlar da istifadə olunur (beynəlxalq ümumi adlar, ticarət adları fərqlənə bilər):

• omeprazol;
• pantoprazol;
• lansoprazol;
• Rabeprazol;
• Esomeprazol.

Bəzi oxşar dərmanların müqayisəsi

Eyni göstəricilərə baxmayaraq, dərmanlar insan orqanizminə fərqli təsir göstərir. Bu, həmçinin onların dözümlülüyünə təsir edə biləcək fərdi reaksiyaları nəzərə alır. Çox vaxt xəstələr Nolpaza və arasında seçim qarşısında qalırlar məşhur dərmanlar omeprazol. Xüsusiyyətlər, əgər həkim müəyyən bir dərmanı göstərməmişdirsə (bu, xəstəliyin yüngül mərhələlərində baş verir).

Nolpaza və ya Ultop

Ultop kapsul şəklində (şifahi formada) satışa çıxarılır. Nolpazadan fərqli olaraq, yaşlılarda və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur. Həmçinin, kapsulu bütövlükdə udmaq çətin olarsa, onu açmaq və içindəkiləri qələvi olmayan maye ilə qarışdırmaq icazəlidir.

Omez və ya Nolpaza

Nolpaza, Omez ilə müqayisədə daha çox bioavailliyə malikdir. Ancaq sonuncunun hərəkət sürəti daha yüksəkdir (təsir 40-50 dəqiqə ərzində baş verir). Eyni zamanda, daha çox qeyd olunur aqressiv hərəkət və xoşagəlməz hadisələrin tezliyi daha yüksəkdir.

Omeprazol və ya Nolpaza

Omeprazol daha güclü və uzunmüddətli təsirə malikdir. Ancaq xəstələr Nolpazanın daha yaxşı tolerantlığını qeyd edirlər. Bunu da mənfi cəhət hesab edirlər böyük rəqəm müəyyən bir şirkət axtararkən narahatlığa səbəb olan Omeprazol istehsalçıları. Bundan əlavə, köməkçi maddələrin tərkibindəki fərqə görə, onların effektivliyində fərqlər müşahidə edilə bilər. fərdi reaksiyalar bədən.

(Hələ reytinq yoxdur)

Hansı daha yaxşıdır: Omez yoxsa Nolpaza? Bu suala bu məqalədə cavab verəcəyik. Siz həmçinin qeyd olunan vəsaitlərin nə üçün lazım olduğunu, necə istifadə edilməli olduğunu və s.

Nolpazanın tərkibi və farmakoloji təsiri

Bu tabletlərin tərkibində pantoprazol natrium, həmçinin mannitol, sorbitol, kalsium stearat, krospovidon və susuz natrium karbonat var.

"Nolpaza" dərmanı (40 mq) proton pompası inhibitorları qrupuna aid bir hipoasid agentdir. Bu dərman H+/K+ATPase fəaliyyətini maneə törədir. Turşu mühitə məruz qaldıqdan sonra aktiv inqrediyent dərman məhsulu farmakolojiyə çevrilir aktiv forma. Mədədə xlorid turşusunun hidrofilik ifrazının son mərhələsini bloklayır.

Sözügedən dərmanın istifadəsi qastrin ifrazının artmasına səbəb olur. Baxmayaraq ki, dərhal qeyd etmək lazımdır ki, bu fenomen geri çevrilə bilər.

"Nolpaza" dərmanı: təlimatlar, qiymət, yan təsirlər

Bu məhsulun qiyməti (14 tablet) 200-250 rubl təşkil edir. Onu bütövlükdə, yeməkdən əvvəl (səhər yeməyindən əvvəl) qəbul etmək məsləhətdir.

Adətən, gündəlik doza bu dərmandan- 1 tablet və müalicə müddəti ən azı iki aydır.

Yan təsirlərə gəldikdə, onlar olduqca nadirdir. Yalnız bəzi hallarda bu vasitə səbəb ola bilər:

• anormal nəcis, başgicəllənmə, meteorizm, emosional labillik;
• qaşınma, hepatotoksik təsirlər, dəri döküntüsü, sarılıq (bəzən qaraciyər çatışmazlığı ilə müşayiət olunur);
• baş ağrısı, qastralgiya, bulanıq görmə, ürəkbulanma;
• şişkinlik, qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin artması, ;
• ürtiker, əzələ ağrısı, Quincke ödemi;
• foto həssaslıq, bədən istiliyinin artması, hipertrigliseridemiya.

"Omez"in tərkibi və farmakoloji təsiri

Hansının daha yaxşı olduğunu söyləməzdən əvvəl: Omez və ya Nolpaza, hər iki dərmanın xüsusiyyətlərini təsvir etməliyik.

Omez kapsullarında omeprazol, eləcə də digərləri kimi aktiv element var əlavə maddələr(iki əsaslı fosfat, təmizlənmiş su, saxaroza).

Bu proton pompası inhibitorları qrupuna aid olan xora əleyhinə dərmandır. Xlorid turşusunun bazal və stimullaşdırılmış sekresiyasını maneə törədir. Bu, H+/K+-ATPase fermentinə xüsusi təsir nəticəsində baş verir.

Kapsulların oral tətbiqindən sonra terapevtik təsir 60 dəqiqə ərzində inkişaf edir. Bu vəziyyətdə dərmanın təsiri gün ərzində davam edir.

Dərman "Omez": qiymət, təlimat, mənfi reaksiyalar

Bu dərmanın qiyməti (10 kapsul) təxminən 100-130 rubl təşkil edir. Dərman gündə bir dəfə səhər qəbul edilməlidir.

İnkişaf zamanı şiddətli ürək yanması Bu dərman gündə iki kapsul miqdarında təyin edilir.

İstifadə müddəti xəstəliyin gedişatından asılıdır və fərdi olaraq qastroenteroloq tərəfindən müəyyən edilir.

Omez hansı yan təsirlərə səbəb olur? Bu dərmanın istifadəsi (dərman haqqında rəylər birmənalı deyil) aşağıdakı təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər:

• başgicəllənmə, qarın ağrısı, baş ağrısı, stomatit, yuxululuq, dadın pozulması, yuxusuzluq, döküntü;
• ishal, artan tərləmə, qəbizlik, təşviş, quru ağız, paresteziya, qaraciyər testlərinin və transaminazların aktivliyinin müvəqqəti artması;
• miyalji, bulanıq görmə, halüsinasiyalar, artralji;
• onlara meylli insanlarda depressiya, ürtiker, əzələ zəifliyi, multimorfik eritema;
• periferik ödem, qızdırma.

Hansı daha yaxşıdır: Omez yoxsa Nolpaza? Ekspertlərin rəyi

İndi qeyd olunan iki dərmanın xüsusiyyətlərini bilirsiniz. Beləliklə, onların arasındakı fərq nədir? Hansı daha yaxşıdır: Omez yoxsa Nolpaza? Mütəxəssislərin fikrincə, hər iki dərman eynidir farmakoloji qrup. Beləliklə, Nolpaza və Omez qəbulunun terapevtik təsiri tam olaraq eyni olacaq. Baxmayaraq ki, onlar arasında hələ də fərqlər var.

Nolpaza tabletləri mədə və bağırsaqların selikli qişalarına daha yumşaq təsir göstərir.

Qiyməti yuxarıda göstərilən Omez kapsullarına gəldikdə, onlar çox vaxt səbəb olurlar arzuolunmaz təsirlər. Üstəlik, belə bir dərmanı uzun müddət qəbul etmək və hamiləlik dövründə istifadə etmək qəti qadağandır.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, Nolpaza daha çoxdur geniş diapazon tədbirlər.

Dərmanların istehlakçı rəyləri

Gördüyünüz kimi, mütəxəssislər çox vaxt Nolpaza tabletlərinə üstünlük verirlər. Ancaq istehlakçılar həmişə həkimlərin fikirləri ilə razılaşmırlar. Bir çox xəstə narahatlığı aradan qaldırmaq üçün Omezdən istifadə edir. Onların fikrincə, bu dərman çox tez hərəkət edir. Qəbul etdikdən yarım saat sonra terapevtik təsir 100 nəfərdən 98-də müşahidə olunur, üstəlik, bütün gün və hətta daha uzun müddət davam edir.

"Nolpaza" dərmanına gəldikdə, bu cür tabletlərin istehlakçı rəyləri daha az yaygındır. Xəstələr iddia edirlər ki, bu dərman həqiqətən heç birinin görünüşünə töhfə vermədən vəzifəsinin öhdəsindən gəlir mənfi reaksiyalar. Ancaq xəstələr arasında daha az populyardır.

Qeyd olunan vasitələr arasında başqa fərqlər də var. Birincisi, onlar müxtəlif tərəfindən istehsal olunur əczaçılıq şirkətləri. İkincisi, Nolpazanın qiyməti Omezin qiymətindən bir qədər yüksəkdir. İstehlakçıların fikrincə, düzgün dərman seçərkən həlledici rol oynayan bu fərqdir.

Omez dərmanı onikibarmaq bağırsaq xorası və qastritdən əziyyət çəkən xəstələrə təyin edilir. Bədənə daxil olduqda, dərman xlorid turşusunun sərbəst buraxılmasını maneə törədir və bununla da turşuluq səviyyəsini azaldır. Hal-hazırda, oxşar olan bir neçə dərman var kimyəvi birləşmə bu dərmanla. Onların arasında daha geniş tətbiq sahəsinə malik olan Nolpazın analoqu var. Beləliklə, Nolpaza və ya Omez - hansı daha yaxşıdır?

İstifadəyə dair göstərişlər

Mədə xorası və GERD xəstəliyinin uğurlu müalicəsi proton qrupu inhibitorlarının düzgün təyin edilməsindən keçir. Orijinal əsasında bahalı dərman Losek istehsal etmişdir kifayət qədər miqdarəsas terapevtik komponenti - turşuluğu boğan omeprazol olan PPI əvəzediciləri. Losek-in bütün analoqlarında var: De-Nol, Pariet, Nolpaza, Nexium, Omez, Ultop.

Xora əleyhinə dərman Omez, içərisində ağ dənəvər toz olan kapsul şəklindədir. Xlorid turşusunda dərhal həll olunan Omez, mədədə daha çox turşu ifrazının qarşısını alır. Bu dərman fərqlidir uzunmüddətli fəaliyyət, hətta bir doza növbəti gün turşuluğu normallaşdırır. Omez dərhal qan dövranına daxil olur və qəbulundan 2 saat sonra bədəndən xaric olur. allergik reaksiyalar. Bununla belə, onu tibbi nəzarət altında götürmək tövsiyə olunur, uşaqlar, hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün kontrendikedir; Şiddətli ürək yanması halında, Omez gündə iki dəfə və mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorasının reabilitasiyası zamanı bir dəfə qəbul edilir.

Nolpaza həzm şirəsinin təsiri altında mədədə parçalanan tabletlər şəklində mövcuddur. Bu dərman çox yumşaqdır, lakin mədə-bağırsaq traktının turşuluğunu effektiv şəkildə bərpa edir, udma və ürək yanması zamanı ağrıdan qurtulmağa kömək edir. Nolpaza yalnız hidroklor turşusunun sərbəst buraxılmasını azaltmaqla yanaşı, onu da çevirən komponentlərdən ibarətdir aktiv maddə, gastrin hormonunun təbii istehsalını təşviq edir. Dərmanı boş bir mədədə, gündə bir dəfə 20 mq qəbul etmək daha yaxşıdır.

Hansı dərman daha yaxşıdır?

Həkimlərin və farmakoloqların fikrincə, Omez və Nolpaza bir-birini əvəz edir və eyni effektivliyə malikdir.

Bununla belə, aşağıdakı fərqləri nəzərə almağa dəyər

• Birinci dərman asidik mühitə daha aqressiv təsir göstərir, Nolpaza isə mədə mukozasına təsir etmədən daha yumşaq təsir göstərir.
• Nolpazadan fərqli olaraq, uzunmüddətli istifadə Omeza arzuolunmazdır, çünki o var yan təsirlər(ürəkbulanma, başgicəllənmə, quru ağız).

"Nolpaza"dır xora əleyhinə dərman. Bu alət mədə parietal hüceyrələrində H + /K + -ATPase fermentini inhibə edir və bununla da xlorid turşusu sintezinin son dövrünü bloklayır. Nəticədə, stimulun xarakterindən asılı olmayaraq, xlorid turşusunun stimullaşdırılmış və bazal ifrazının səviyyəsi azalır. Dərman bir dəfə iyirmi milliqram dozada şifahi olaraq qəbul edildikdən sonra pantoprazolun təsiri ilk saat ərzində aktivləşir və maksimum effekt iki-iki saat yarıma çatacaq. Dərman mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyinə təsir göstərmir. Dərman dayandırılan kimi ifrazat fəaliyyətiÜç-dörd günə tam bərpa olunur. Bu yazıda Nolpazanın rus analoqlarını nəzərdən keçirəcəyik.

Buraxılış forması, qablaşdırma və tərkibi

Dərman bağırsaqda həll olunan örtüklə örtülmüş bir tabletdir, rəngi açıq qəhvəyi-sarımtıl, forması oval, bir qədər bikonveksdir, onun qırılması zamanı bir kütlə var. ağ və ya tabletlərin kölgəsinə uyğun gəlir, səthi kobuddur.

Bir tabletdə 22,55 milliqram pantoprazol natrium sesquihidrat var ki, bu da iyirmi milliqram pantoprazola uyğundur. kimi köməkçi komponentlər bunlar: kalsium stearat, mannitol, sorbitol, susuz natrium karbonat, krospovidon.

Qabıqda aşağıdakı elementlər var: povidon, makroqol 6000, hipromelloza, talk, polisorbat-80, natrium lauril sulfat, propilen qlikol boyası, sarı dəmir oksidi (E172), su, titan dioksid (E171), Eudragit L30D dispersion. akrilat və metakril turşusu birə bir nisbətdə, otuz faiz variasiya).

Karton qutuda hər birində on dörd tablet olan bir və ya iki blister var. Nolpaza'nın rus analoqları hər hansı bir eczanədə satın alına bilər.

Farmakokinetikası

"Nolpaza" aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir.

1) Emiş baxımından.

Pantoprazolun aktiv maddəsi mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur, istehlakdan təxminən iki və ya iki yarım saat sonra maksimum konsentrasiyaya çatır və hər mililitrdə 1,0-1,5 mikroqram göstəricilərə malikdir, ən yüksək konsentrasiyanın dəyəri isə təkrar qəbul edildikdə belə sabit olacaqdır. istifadə edin. Dərmanın bioavailability yetmiş yeddi faizdir. Eyni vaxtda istifadə qida ilə birlikdə bioavailability, AUC və maksimum konsentrasiyasına təsir göstərmir. Yalnız dərmanın hərəkətə başladığı vaxtda dəyişiklik var. Bu, Nolpaza üçün istifadə təlimatları ilə təsdiqlənir. Rəylərə görə, analoqlar daha pis işləmir.

2) Paylanma baxımından.

Dərman plazma zülallarına doxsan səkkiz faiz bağlanır.

3) Metabolik nöqteyi-nəzərdən.

Pantoprazolun aktiv maddəsi qaraciyərdə demək olar ki, tamamilə metabolizə olunur. CYP2C19 izoenziminin inhibitorudur.

4) Çıxarma.

Yarımxaricolma dövrü bir saatdır. Parietal hüceyrə proton pompası və pantoprazolun spesifik bağlanma xüsusiyyətinə görə, yarımxaricolma dövrü müddəti ilə korrelyasiya olunmur. terapevtik təsir. Metabolitlər ilk növbədə böyrəklər (səksən faiz), qalanları safra ilə birlikdə xaric olunur. Sidikdə və qan serumunda təyin olunan əsas metabolit desmetilpantoprazoldur. Sulfatla konjuge edilir. Desmetilpantoprazolun yarı ömrü təxminən bir saat yarımdır, yəni pantoprazoldan daha uzundur. Nolpaza üçün rus analoqları həkim tərəfindən seçilməlidir.

Xüsusi klinik vəziyyətlərdə farmakokinetikası

Xəstədə böyrək çatışmazlığı varsa xroniki forma(hemodializdə olanlar da daxil olmaqla) preparatın dozasında dəyişiklik tələb olunmur. olan insanlarda olduğu kimi, yarı ömrü qısadır can sağlığı. Dializ zamanı pantoprazol çox kiçik həcmdə xaric oluna bilər.

Qaraciyər sirozu diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə pantoprazol gündə iyirmi milliqram qəbul edildikdə, yarımxaricolma dövrü üç-altı saata qədər artır, AUC üç-beş dəfə artır və ən yüksək konsentrasiya sağlam fərdlərlə müqayisədə 1,3 artır.

Klinik əhəmiyyətli deyil cüzi artım gənc xəstələrdə eyni məlumatlarla müqayisədə yaşlı xəstələrdə maksimum konsentrasiya, eləcə də AUC.

İstifadəyə dair təlimatlar "Nolpaza" dərmanı haqqında başqa nə deyir. Aşağıda rus analoqlarını nəzərdən keçirəcəyik.

Dərman nə vaxt istifadə olunur?

• qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD), o cümlədən GERD ilə əlaqəli simptomlar (turşu çatışmazlığı, ürək yanması, udma zamanı ağrı) və eroziv-ülseratif reflü ezofagit üçün;
• NSAİİ-lərin istifadəsi nəticəsində yaranan onikibarmaq bağırsağın və mədənin xoralı və eroziv qüsurları üçün;
• Helicobacter pylori-nin aradan qaldırılması üçün, iki antibiotiklə birlikdə;
• duodenum və mədə xorası, qarşısının alınması və müalicəsi;
• Zollinger-Ellison sindromu və mədə ifrazının artması ilə əlaqəli digər patoloji şərtlərlə.

Bütün bu hallarda həkimlər Nolpaza təyin edirlər. Rus analoqları üçün istifadə üçün təlimatlar eyni göstəriciləri ehtiva edir.

Kimlər üçün kontrendikedir?

Nolpaza istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

• nevrotik mənşəli dispepsiya;
• istifadənin effektivliyi və təhlükəsizliyi öyrənilmədiyi üçün on səkkiz yaşdan kiçik yaş;
• pantoprazolun əsas komponentinə və ya dərmanın digər komponentlərinə yüksək həssaslıq.

"Nolpaz" tərkibində sorbitol var, bunun nəticəsində xəstələrdə nadir hallarda rast gəlinir irsi dözümsüzlük fruktoza, bu dərman tövsiyə edilmir.

Ehtiyatla hamilə qadınlarda və süd verən analarda, qaraciyər çatışmazlığı və siyanokobalamin çatışmazlığı riski olanlarda (xüsusilə achlo- və hipohidriya ilə) istifadə edilməlidir.

Nolpaza-dan daha ucuz olan rus analoqlarını tapmaq olduqca asandır.

Dərmanın dozasının xüsusiyyətləri

Dərman şifahi olaraq tətbiq olunur. Tablet tamamilə udulur; onu sındırmağa və çeynəməyə ehtiyac yoxdur. Az miqdarda maye ilə qəbul edin. Yeməkdən əvvəl, ən çox səhər yeməyindən əvvəl istehlak edin. İki dəfə qəbul etsəniz, ikinci dozanı axşam yeməyindən əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur.

Xəstədə GERD, o cümlədən yüngül əlaqəli simptomlar və eroziv-ülseratif reflü ezofagit varsa, gündə iyirmi mq qəbul etmək tövsiyə olunur, orta və ya ağır- gündə qırxdan səksən milliqrama qədər. Semptomların aradan qaldırılması ən çox iki ilə baş verir dörd həftə. Terapevtik kurs dörddən səkkiz həftəyə qədər dəyişir.

Profilaktik müalicə

IN profilaktik məqsədlər üçün, eləcə də uzunmüddətli baxım terapiyası, Nolpaza gündə iyirmi milliqram qəbul edilməlidir, əgər belə bir ehtiyac varsa, doza gündə maksimum səksən milliqrama qədər artırılır; Semptomlar baş verərsə, dərman "tələb əsasında" da qəbul edilə bilər.

Onikibarmaq bağırsaq və mədənin peptik xoralarının müalicəsi və profilaktikası üçün gündə qırxdan səksən milliqrama qədər təyin edilir. Müalicə kursu duodenal xoranın kəskinləşməsi fonunda, əsasən iki həftə, mədə xorası ilə - dörddən səkkiz həftəyə qədər. Belə bir ehtiyac varsa, terapiyanın müddəti artır. Bu, "Nolpaza" dərmanı üçün təlimatları təsvir edir. Analoqların qiyməti bölgədən və aptek şəbəkəsindən asılıdır.

Helicobacter pylori-ni antibiotiklərlə birlikdə aradan qaldırmaq üçün Nolpazanın qırx milliqram dozada, gündə iki dəfə, digər dərmanlarla birlikdə qəbulu tövsiyə olunur. Çox vaxt anti-Helicobacter müalicəsi kursu yeddi gündən on dörd günə qədərdir.

Xəstədə Zollinger-Ellison sindromu və digərləri varsa patoloji şərtlər mədə ifrazının artması nəticəsində, başlanğıc doza zamanı uzunmüddətli terapiya gündə səksən milliqrama bərabərdir. İki mərhələyə bölünür. Bundan sonra mədə ifrazının ilkin səviyyəsi ilə müəyyən edilən gündəlik doza titrə edilə bilər. Gündəlik doza adekvat nəzarətə ehtiyac olduqda müvəqqəti olaraq yüz altmış milliqrama qədər artırıla bilər. mədə ifrazı. Terapiyanın müddəti fərdi olaraq nəzərə alınır.

olan xəstələr üçün ciddi pozuntular qaraciyərin işləməsi üçün doza gündə qırx milliqramdan çox olmamalıdır, xüsusən də pantoprazol ilə uzun müddətli terapiya ilə qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini daim izləmək tövsiyə olunur. Qaraciyər fermentlərinin fəaliyyəti artırsa, o zaman dərmanı istifadə etməmək daha yaxşıdır.

Yaşlı xəstələr və olanlar böyrək xəstəlikləri, dərmanı maksimum qırx milliqram dozada qəbul edə bilər.

Helicobacter pylori eradikasiya müalicəsi alan yaşlı insanlar üçün adətən Nolpazanın yeddi gündən çox olmayan müddətə istifadəsi tövsiyə olunur. Analoqlar tez-tez eyni sxemə uyğun olaraq təyin edilir.

Yan təsirlər

Nolpaza qəbulunun yan təsirləri aşağıdakılardır.

• Qan əmələ gətirən orqanlar: in nadir hallarda- trombositopeniya, leykopeniya.
• Həzm sistemindən: tez-tez - qarın ağrısı, qəbizlik, meteorizm, ishal; nadir hallarda - qusma və ürəkbulanma; nadir hallarda - ağızda quruluq hissi; çox nadir hallarda - qaraciyərdə transaminazaların və GGT-nin aktivliyinin artması, ciddi zədələnmə bu bədəndən qaraciyər çatışmazlığı olan və ya olmayan sarılığa gətirib çıxarır.
• İmmunitet sistemindən: çox nadir hallarda - anafilaktik reaksiyalar, o cümlədən anafilaktik şok.
• Əzələ-skelet sistemindən: nadir hallarda - artralji; miyalji - çox nadirdir.
• CNS və sinir sistemi periferik: tez-tez - baş ağrıları; nadir hallarda - görmə pozğunluğu (bulanıq görmə), başgicəllənmə; çox nadir hallarda - depressiya.
• Genitouriya sistemi: in müstəsna hallar- interstisial nefrit.
• Allergik reaksiyalar: nadir hallarda - döküntü və qaşınma; çox nadir hallarda - ürtiker, Stivens-Conson sindromu, foto həssaslıq, multiforma eritema və ya Lyell sindromu, anjioödem.
• Digər: çox nadir hallarda - zəiflik, periferik ödem, süd vəzilərində ağrılı gərginlik, hipertermi, trigliserid səviyyəsinin artması.

Ciddi mənfi təsirlər inkişaf edərsə, dərmanla müalicə dərhal dayandırılmalıdır.

Dərman bir paket üçün təxminən 180-200 rubla başa gəlir. Bu, bölgədən və apteklər şəbəkəsindən asılıdır.

Nolpazanın rus analoqları

By aktiv maddə struktur analoqları"Nolpazlar" bunlardır:

• "Zipantola";
• "Krosasid";
• "Panum";
• "Nəzarət";
• "Pantaz";
• "Pigenum-sanovel";
• "Peptazol";
• "Sanpraz";
• "Puloref";
• "Ulthera."

"Beretta"

Dərmanın qiyməti 380-400 rubl təşkil edir. Tabletlərdə Nolpazanın yüksək keyfiyyətli analoqudur. Rabeprazolun üstünlük təşkil etdiyi birləşmə açıq şəkildə anti-ülser antisekretor təsiri ilə xarakterizə olunur. Mədə-bağırsaq traktının ülseratif patologiyalarının müalicəsi üçün təyin edilə bilər. Hamiləlik, ana südü, allergiya zamanı istifadəsi qadağandır.

"Qastrozol"

130-140 rubla başa gəlir. Bu Nolpazanın ucuz rus analoqudur. Uzunsov kapsullarda mövcuddur. Omeprazolun əsas komponenti xora əleyhinə təsir göstərir. Mədə xoralarının qarşısının alınması və müalicəsi üçün təyin edilir. Qəbul məhdudiyyətləri eynidir.

"Vaxtında"

Olduqca bahalı - 800-850 rubl.

Ancaq rus istehsalçıları tərəfindən orijinalın ən yaxşı prototipi hesab olunur. Xora və qastrit üçün təsirlidir. Hamiləlik, ana südü zamanı və ya uşaqlar üçün qətiliklə tövsiyə edilmir.

Nolpazanın əsas analoqlarına baxdıq.