Bartolinitin müalicəsi üçün hazırlıqlar. Bartolinit: səbəbləri və xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Bartolin vəzi kistası Bartolin vəzinin və onun kanalının iltihabı nəticəsində böyük dodaqlarda əmələ gələn anormal xoşxassəli içi boş düyündür.

Xüsusiyyətlər:

• iltihablı kistin ölçüsü 7-8 sm-ə çatır;
• bədxassəli degenerasiyaya qadir deyil;
• dölün vəziyyətinə, hormonal tərkibinə və ya hamiləliyin gedişinə təsir göstərmir;
• irsiyyətlə əlaqəli olmayan;
• öz-özünə və ya dərmanların və fizioterapiyanın təsiri altında həll edilə bilər;
• tez-tez relaps verir.

Bartolin bezləri, ifrazat kanalları vasitəsilə ifraz olunan selikli sekresiya istehsal edən, vaginal qabıq ərəfəsində böyük dodaqların bölgəsində yerləşən qoşalaşmış orqanlardır. Mucus vulvanı infeksion agentlərin nüfuzundan qoruyur, selikli qişanı nəmləndirir, qurumasının qarşısını alır, yaxınlıq zamanı ağrıların qarşısını alır.

Əgər qismən və ya tam tıxanma bez kanalı, mucusun çıxması pozulur. İfrazat kanalında toplanan selik onun divarlarını və vəzini uzadır, boşluq əmələ gətirir və böyük dodaqların kistasını əmələ gətirir. İltihab patogen floranın təcavüzü ilə başlayır: stafilokok, trichomonas, gonococcus, ureaplasma, E. coli, streptokok, Candida göbələkləri.

Dodaqlarda kistlərin yaranmasının səbəbləri

Bartolin vəzi kistlərinin səbəbləri arasında mütəxəssislər aparıcı olanı - iltihabla müşayiət olunan xarici reproduktiv orqanların yoluxucu prosesini müəyyənləşdirirlər.

Bununla belə, bir çox bakteriya qadının xarici cinsiyyət orqanlarının bölgəsində Bartholin kistinin meydana gəlməsinə səbəb olmadan daim mövcuddur. Buna görə də, onun inkişafına şərait yaradan müəyyən təhrikedici amillər var:

• toxunulmazlığın azalması;
• xarici genital bölgənin hipotermi;
• vaginal mukozanın disbakteriozu;
• əsas genital gigiyena müşahidə edilməməsi, xüsusilə zamanı aylıq qanaxma, nadir dəyişiklik sanitar yastıqlar, tamponlar;
• birdən çox tərəfdaşla cinsi əlaqə;
• abort, tibbi prosedurlar, cinsi əlaqə, epilyasiya zamanı epidermisin zədələnməsi;
• genital infeksiyalar, selikli qişanın iltihabı (vulvaginit, kolpit, endometrit, servisit, adneksit, salpingooforit);
• xroniki xəstəliklər, diabet, uzun və ya ağır stress;
• sintetik alt paltarları;
• perineumun dərisini sıx alt paltarı ilə sürtmək;
• yaxınlıq zamanı sintetik sürtkü yağlarının istifadəsi.

Bəzən birləşdirici toxumanın yayılması səbəbindən Bartolin vəzi kisti yarana bilər.

İşarələr

Xarici kistanın əlamətləri anormal prosesin mərhələsi ilə əlaqələndirilir, bu, Bartolin vəzinin iltihabı və irinlənməsi olmadan, ifrazat kanalı ilə məhdudlaşmadan və ya vəzi toxumasına çatmadan baş verə bilər.

Aşağıdakı mərhələlər fərqlənir:

1. İltihab ifrazat kanalı ilə məhdudlaşır (kanalikulit).

Kanalın divarları şişirilir, lümen daralır, lakin mucusun çıxması pozulmur. Kurs şiddətli deyil və labia üzərində kist hələ formalaşmayıb. Patoloji diqqəti cəlb edir:

• şişmiş labia (adətən bir tərəfdən);
• palpasiya zamanı yüngül ağrı;
• cinsi əlaqə, gəzinti, oturma zamanı xoşagəlməz hisslər.

1. Yalançı bir abses, ifrazat kanalının divarları bir-birinə yapışaraq, mucusun axmasına mane olur, lakin vəzin özü normal işləyir. Mikroorqanizmlər glandular kanalın divarlarını işğal edərək, ödem şəklində iltihablı dəyişikliklərə səbəb olur, bu da ifrazat kanalının lümenini daha da daraldır, patoloji prosesi ağırlaşdırır. Xoşagəlməz simptomlar birinci mərhələ güclənir.
2. Əsl abses (kəskin yiringli, irinli bartolinit) infeksion-iltihabi proses vəziyə keçdikdə və onun toxumaları patogen orqanizmlər tərəfindən məhv edildikdə baş verən kistanın ağır mərhələsidir.

Simptomlar kəskin mərhələ:

• vulva kistası şişir, irinlə doldurulur, ölçüsü toyuq yumurtası ölçüsünə qədər böyüyür, yuvarlaq formalaşma şəklində qabarıq olur;
• labiaşişkin, isti, sıx, bənövşəyi;
• ağrı pulsasiya olur, kəskin ağrı labia üzərində şişkinliyə ən kiçik təzyiqlə baş verir;
• temperatur 38,5 - 40C-ə qədər yüksəlir;
• intoksikasiya əlamətləri görünür ( Baş ağrısı, üşütmə, ağır zəiflik, ürəkbulanma) mikrob zəhərlərinin və toksinlərin hüceyrə çürüməsindən qana sorulması ilə əlaqədar;
• inguinal limfa düyünləri böyüyür.

Kist öz-özünə açılırsa, çoxlu yaşılımtıl-sarı irin axır və partlama meydana gəldiyi yerdə yara yatağı açılır ki, bu da çapıqla sağalmaq üçün çox vaxt tələb edir.

Kist öz-özünə partlayana qədər gözləmək qəbuledilməzdir. Bartolin vəzi kistini açmaq üçün təcili əməliyyat edilməzsə, abses genişlənə bilər yağ toxuması, qan zəhərlənməsinə səbəb olur.

Diaqnostika

Bartolin vəzi kistini hər iki tərəfdən çəhrayı çıxıntılar şəklində görünən papillomadan fərqləndirmək (fərqləndirmək) lazımdır. Klitoris və ya kiçik dodaqlardakı pimple, hətta şişmiş olsalar da, Bartholin kisti ilə əlaqəli deyil.

Bartolin kisti mobil, elastikdir və böyük dodaqların altında, 10-dan 80 mm-ə qədər olan yuvarlaq, hərəkətli forma şəklində əmələ gəlir.

Vulvar kistinin bezdə əmələ gəlməsinin səbəbini tapmaq üçün aşağıdakılar aparılır:

• ümumi və biokimyəvi analiz qan;
• öyrənmək vaginal yaxma mikroskop altında və mikrobların olması üçün PCR üsulu;
• bakterial mədəniyyət patogeni və onun antibiotiklərə reaksiyasını təyin etmək üçün Bartolin vəzinin ifrazı.

Müalicə edilməzsə hansı nəticələr ola bilər?

Müalicə edilmədikdə:

• infeksiya ağır bir abseyə səbəb ola bilər, digər orqanlara yayılır, qan dövranına daxil olur və sepsisə səbəb ola bilər;
• ləng davamlı proses bez bölgəsində dövri irinlənməyə səbəb olacaqdır.

Bartolin vəzi kistinin müalicəsi

Kistik kapsul öz-özünə və ya evdə müalicə ilə həll edilə bilərmi? Belə hallar formalaşma kiçik ölçüdə olduqda və mürəkkəb deyilsə baş verir şiddətli iltihab, və yerli və ümumi toxunulmazlıq kifayət qədər güclü.

etnoelm

Evdə xalq müalicəsi ilə Bartolin vəzi kistini necə müalicə etmək olar?

Kiçik və ağrısız formasiyalar üçün yerli müalicə aşağıdakı üsulları əhatə edir:

1. İsti su şüşəsi ilə soyuq su pambıq parça ilə bükülmüş, yarım saatlıq məcburi fasilə ilə 20 - 30 dəqiqə tətbiq edilmişdir.
2. Üç böyük qaşıq duzu bir litr isti suda qarışdırın, sərin losyonlar və ya oturma vannaları üçün məhluldan istifadə edin. Losyon üçün məhlulda isladılmış cuna 10 - 15 dəqiqə ağrılı yerə tətbiq olunur. Hər 3-4 saatda 6 dəfəyə qədər təkrarlayın. Hamamlar 3-4 dəqiqədən çox deyil və gündə 6 dəfədən çox olmayaraq edilir. Suyun yalnız pubisə çatması üçün hövzəyə duzlu bir həll (30 C-dən aşağı olmayan) tökülür.

İltihablı ərazini qızdırmaq qəti qadağandır, çünki qızdırmaq infeksiyanı tez yayır.

Xatırlamaq lazımdır ki, xalq müalicəsi ilə müalicə yalnız iltihabın ilkin mərhələsində icazə verilir.

Terapevtik müalicə

Xəstəliyin ağırlaşmadığı halda cərrahi müdaxiləsiz müalicə təmin edilir. Bartolin kisti hamiləlik zamanı iltihablanırsa, onun gedişatına təsirini minimuma endirmək üçün bu seçimi seçməyə çalışırlar.

Əsas məqsədlər:

• şişkinliyi, ağrıları, iltihabı aradan qaldırmaq;
• yiringliliyin, absenin inkişafının və bitişik orqanların sonrakı infeksiyasının qarşısını almaq;
• irinləmə dayandırıla bilməzsə, kistik kapsulun açılmasını sürətləndirin.

Bartolin vəzi kistini əməliyyatsız necə müalicə etmək olar?

Müdaxiləsiz müalicə növləri cərrahiyyə texnikləri birləşməni təmin edir:

• yerli dərmanlar;
• fizioterapiya;
• antibakterial terapiya;
• ağrı kəsiciləri, sedativlər, antiallergik, antiinflamatuar dərmanlar.

Xarici müalicə

Levomekol, Levosin, Vişnevski məlhəmi, Ichthyol, Oflocain (analjezik təsiri ilə), Synthomycin məlhəmi, antibakterial məlhəmlər- Gentamisin, Tetrasiklin və Eritromisin. Bir cuna çubuqunu hopdururlar, diqqətlə yara sahəsinə düzəldirlər.

Xüsusiyyətlər:

1. Özünüz istifadə etmək icazəli deyil yerli vasitələr, müxtəlif məlhəmlər üçün nəzərdə tutulduğundan müxtəlif mərhələlər iltihablı proses.
2. Üçün antibakterial və antiinflamatuar məlhəmləri seçmək məsləhətdir su əsaslı epitelə daha yaxşı udulması üçün.
3. IN ilkin mərhələ böyük labia kistinin iltihabı, Vişnevski məlhəmi, Ichthyol istifadə etmək düzgün deyil, çünki onlar qan dövranını aktivləşdirir, absesin olgunlaşması prosesini sürətləndirir.

Durulama və losyonlar üçün iltihab bölgəsini dezinfeksiya etmək üçün antiseptik preparatlar istifadə olunur: Miramistin, Xlorhexidin.

Fizioterapevtik müalicə

Fizioterapiya yalnız hər şeydən sonra təyin edilir kəskin təzahürlər temperatur sabitləşdikdə, o, azalır kəskin ağrı, ümumi vəziyyət yaxşılaşır.

İstifadə edirlər: UHF cərəyanları, maqnit terapiyası, infraqırmızı lazer, müalicəvi palçıq, ozokerit və parafinlə istiləşmə tətbiqləri.

Vacibdir! Kist iltihabının kəskin mərhələsində hər hansı istiləşmə prosedurlarından istifadə etmək yolverilməzdir.

Dərmanlarla müalicə

Əsas qruplar:

1. Antibakterial maddələr.

Bartolin vəzi kistinin iltihabı halında, patogenləri basdırmağa yönəlmiş antibakterial müalicə 7-10 gün ərzində təyin edilir. geniş diapazon. Xüsusilə təsirli: Seftriakson, Doccef, Azitromisin, Amoksiklav, Levofloksasin, Moksifloksasin.

1. Ağrı kəsicilər.

Onlar ağrıları aradan qaldıran və eyni zamanda iltihabı yatıran dərmanlardan istifadə edirlər: Paracetamol, Spazmalgon, Diklofenak, Ketonal ilə birlikdə Analgin. Bir Bartholin vəzi kisti daha aydın ağrı verə bilər, sonra eyni enjeksiyon dərmanları daha təsirli olur.

1. Antiallergik dərmanlar.

Şişkinliyi azaltmağa, qaşınma, xüsusi həssaslığı aradan qaldırmağa kömək edir yoluxucu mikroorqanizmlər və onların zəhərləri. Suprastin, Diazolin, Tavegil, Claritin, Eden, Zodak, Loratadine təyin edilir.

Əsas vəsaitlərə əlavə olaraq aşağıdakılar tələb olunur:

• sedativlər: ana otu, valerian kökü, qaçan pion, Novopassit;
• immunostimulyatorlar: Timalin, Laferobion, Viferon, Eleutherococcus, Echinacea;
• vitamin kompleksləri: Centrum, Vitrum, Complivit.

Cərrahiyyə

Bartolin vəzi kistinin cərrahi yolla müalicəsi göstərilir:

• artan formalaşma və şiddətli ağrı ilə;
• kist Bartolin vəzinin irinlənməsi (absesi) ilə müşayiət olunarsa;
• patologiyanın tez-tez kəskinləşməsi ilə.

Əməliyyatın məqsədi formalaşmanı aradan qaldırmaq, kanalların açıqlığını, vəzin funksiyasını bərpa etmək, absesi və iltihabi-irinli prosesin qonşu toxumalara yayılmasının qarşısını almaqdır.

Bartholin bezinin kistinin çıxarılması bir neçə yolla həyata keçirilir, onlardan biri xəstəliyin mərhələsini və ağırlaşmaları nəzərə alaraq həkim tərəfindən seçilir.

Əməliyyat növləri:

1. Bir kistin marsupializasiyası cərrahın etdiyi bir üsuldur yerli anesteziya kapsulu açır və boşluğu antiseptiklərlə müalicə edir. Bu vəziyyətdə, yara tamamilə təmizlənənə qədər ekssudatı boşaltmaq üçün cərrahi olaraq xüsusi müvəqqəti kəsik yaradılır. Bartolin vəzi kistinin marsupializasiyası tez-tez kəskinləşmələr üçün təyin edilir.
2. Lazerlə kistanın buxarlanması (buxarlanması). Yumşaq üsul, kist dar bir lazer şüası ilə çıxarılır, kapsulun qalın məzmunu buxarlanır. Qonşu sağlam toxumalar zədələnməmiş qalır, qanaxma və ağrı yoxdur, residiv ehtimalı çox azdır.
3. Kistik kapsulun altında olduğu bir Bartolin vəzi kistinin enükleasiyası ümumi anesteziya qabıqla birlikdə çıxarılır, onu bitişik toxumalardan ayırır. Metod relapsları aradan qaldırır, lakin qanaxma riski və yaranın sonrakı çapıqlanması səbəbindən olduqca çətin hesab olunur. Sağalma 3-4 həftə.
4. İlə kistin ekstirpasiyası (rezeksiyası) və ya radikal kəsilməsi eyni vaxtda silinmə Bartolin vəzi. İfrazat kanallarının tez-tez tıxanması, vəzinin şiddətli şişməsi və daha yumşaq üsulların uğursuzluğu üçün təyin edilir. Əməliyyat tam müalicəni təmin edir, lakin cinsi həyatı çətinləşdirir.

Bərpa müddəti

Qadınlarda Bartolin vəzi kistini çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra zədənin sağalma dövründə tövsiyə olunur:

• İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün zədələnmiş ərazini gündə 2-4 dəfə antiseptiklə müalicə edin;
• həkim tərəfindən təyin olunan əməliyyatdan sonrakı müalicəyə, o cümlədən fizioterapiya, antibiotiklər, yaraları sağaldan məlhəmlərə əməl edin;
• İnfeksiya və qanaxmanın qarşısını almaq üçün 30-40 gün ərzində intim əlaqə, fiziki fəaliyyət, isti vannalar, saunalar, buxar hamamları və üzgüçülük hovuzlarını istisna edin.

Bartolin kisti və hamiləlik

Hamiləlik dövründə vəzi üzərində bir kisti necə çıxarmaq olar? Formalaşma 10 mm-dən azdırsa, ağrısızdırsa, həkim körpəni daşıyarkən təsdiqlənmiş yerli vasitələr təyin edir.

Ancaq iltihab inkişaf etdikdə, irinləmənin qarşısını almaq üçün müvəqqəti bir üsul olaraq, kapsulun aspirasiyası (məzmunu çıxarmaq) texnikasından istifadə edirlər, burada maye ponksiyon vasitəsilə xüsusi bir nozzle ilə kistdən çıxarılır. Cərrahi çıxarılması doğuşdan sonra həyata keçirilir.

Vajinanın vestibülündə sekresiya istehsalı üçün çox sayda bez var. İçərisində rahatlıq hissi üçün lazımdır adi həyat, lakin zamanı xüsusilə vacibdir intim münasibətlər. Vaginanın vestibülünün vəzilərinin iltihabı (Bartolin xəstəliyi) bartolinit adlanır. İlk baxışdan sadə bir xəstəliyin çoxlu “ tələlər", bu da tez-tez residivlərə səbəb olur. Qadınlarda bartolinit üçün hansı müalicə üsulu seçilməlidir? Həmişə əməliyyat lazımdırmı?

Məşhur inancın əksinə olaraq, bartolinit yalnız cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan əziyyət çəkən və ya intim gigiyena qaydalarına laqeyd yanaşan qızların çoxluğu deyil. Vəzinin iltihabı hətta əlverişsiz amillərin birləşməsi ilə "səliqəli insanlarda" da baş verə bilər. Bu patologiyanın tezliyi təxminən 5% -dir. ICD-10-a görə, N75 kodu altında təsnif edilir.

Vəzinin anatomiyası

Bartolin vəzi böyük dodaqların aşağı hissəsində yerləşir. O, bilavasitə vəzi toxumasının özündən və uzunluğu 1 sm-dən 4-5 sm-ə qədər olan ifrazat kanallarından ibarətdir.Borucuqların ağzı kiçik cinsiyyət dodaqları ilə qızlıq pərdəsinin qalıqları arasında yerləşən yivdə açılır. Bəzən Bartolin vəzi əzələ lifləri dəstələri ilə əhatə olunur. Ölçüsü kiçikdir - diametri 1 sm-dən çox deyil. IN sakit vəziyyət hiss oluna bilməz, dəyişikliklər yalnız iltihab və ya kistanın meydana gəlməsi zamanı nəzərə çarpır.

Bartolin vəzi, xüsusilə bir qadın həyəcanlandıqda çox miqdarda jele kimi bir viskoz sekresiya ifraz edir. Onun kiçik bir hissəsi sakit vəziyyətdə buraxılır, buna görə qadınlar vajinada sıxlıq, quruluq və digər xoşagəlməz hisslər hiss etmirlər. Bezi və kanala basaraq, az miqdarda sekresiya əldə edə bilərsiniz. Bunu özünüz etməyə ehtiyac yoxdur, çünki bu, iltihaba səbəb ola bilər.

Kiçik və böyük dodaqların səthində çoxlu sayda yağ və tər vəziləri var. Onlar bütün səthdə nisbətən bərabər şəkildə yerləşirlər. Bəzən onların iltihabı (qaynar) bartolinitlə qarışdırılır. Sonuncunun fərqli bir xüsusiyyəti, prosesin böyük dodaqların dibindən başlaması, furunkulun isə hər yerdə yerləşə bilməsidir.

Səbəblər

Bartolin bezinin iltihabı, içəridəki mikrobların aktiv yayılması səbəbindən sekresiya axınının pozulması halında baş verir. Aktiv infeksiya toxumaların şişməsinə gətirib çıxarır ki, bu da mucus boşalmasını daha da ağırlaşdırır. Şiddətli bir dairə yaranır.

Patogen mikroorqanizmlər Bartolin vəzinə bir neçə yolla daxil olur:

• retrograd cərəyan– E.coli, enterokoklar və digər patogenlər düz bağırsağa daxil olur; chlamydia, gonococci, trichomonas da bu cinsi yolla ötürülən infeksiyaların olması halında vajinadan gələn bartolinitə səbəb ola bilər;
• hematogen - patogen mikrobların digər ocaqlardan, o cümlədən xroniki infeksiyadan qan axını ilə vəziyə daxil ola biləcəyinə dair bir fərziyyə var.

Bartolin vəzinin iltihabı üçün risk faktorları müəyyən edilə bilər:

• zəif gigiyena– xüsusilə zamanı nizamlılığa əməl edilməməsi kritik günlər, qan bakteriyaların aktiv böyüməsi və çoxalması üçün ən “xoş” mühitdir;
• mikrotraumalar - daimi qıcıqlanma, qaşınma, cinsi əlaqədən sonra görünə bilər;
• immunitetin azalması– bartolinit ARVI, qrip və ya hipotermiyadan sonra pisləşə bilər;
• sintetik alt paltarı– müntəzəm olaraq dar və sintetik alt paltarı geyinmək patogenlərin çoxalmasına səbəb olan yüksək rütubətli anaerob şərait yaradır;
• cinsi yolla ötürülən infeksiyalar– adətən bartolinit qeyri-spesifik xarakter daşıyır, lakin Trichomonas, gonococci, chlamydia səbəb ola bilər;
• ginekoloji manipulyasiyalar -ən tez-tez alevlenmeler abortdan sonra baş verir;
• xroniki infeksiyalar - böyrəklərdə (pyelonefrit), dişlərdə (kariyes), proktitdə, hemoroiddə lezyonların olması.

Bartolinit hətta cinsi aktiv olmayan qızlarda da baş verə bilər. Bartolinitin səbəblərini aşkar etmək həmişə mümkün deyil, xüsusən də xroniki formanın kəskinləşməsidir. Ancaq təhrikedici amillər müəyyən edildikdə, onların təsirini minimuma endirmək lazımdır, əks halda residivlərin qarşısını almaq olmaz.

Nə baş verir

Prosesin müddətindən və kəskinləşmələrin mövcudluğundan asılı olaraq bartolinitin aşağıdakı formaları fərqləndirilir:

• kəskin - aydın klinik mənzərə ilə;
• yarımkəskin - simptomlar bulanıq olduqda, şikayətlər orta dərəcədədir;
• xroniki residiv- bartolinitin dövri alevlenmələri olduqda.

Bartolinit yüngül iltihabla başlayır və bir neçə saat ərzində əhəmiyyətli dərəcədə inkişaf edə bilər. Bundan asılı olaraq mərhələlər fərqləndirilir:

• kanalikulit - bu vəziyyətdə yoluxucu proses ifrazat kanalları ilə məhdudlaşır;
• infiltrasiya - bezin özü təsirlənir, şiddətli şişlik və ağrı meydana gəlir, lakin diqqət mərkəzində heç bir aydın məhdudiyyət yoxdur;
• abses - bu vəziyyətdə sıx toxumaların içərisində "yumşalma" palpasiya edilir, bu çıxış yolu "axtaran" irinli boşluqdur.

Ayrı bir Bartolin vəzi kisti müəyyən edilir, bu da abseyə çevrilə bilər və boşluğunun tərkibinə yoluxduğu təqdirdə oxşar klinik mənzərəyə malikdir. Kist kəskin bartolinit epizodundan sonra və ya daimi residivlər nəticəsində əmələ gəlir. Vəzinin kanalları tıxanır, məzmunu yığılır, lakin patogen mikroorqanizmlər olmadıqda yiringləmir. Vaginal vestibülün ərazisində ağrısız bir "top" meydana gəlir.

Qadınlarda bartolinitin simptomları

Qadınlarda bartolinitin əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• vajinanın vestibülündə ağrı;
• hərarət;
• böyük dodaqların şişməsi, qızartı.

Semptomların şiddəti iltihabın pisləşməsi ilə dəyişir.

• Kanalikulit. Temperatur normal və ya subfebrildir. Ən böyük narahatlıq əslində deyil kəskin ağrı böyük labia sahəsində. Qaşınma və yanma tez-tez vaginal vestibülün bölgəsində, borulardan ifraz olunan irinli sekresiya ilə toxumaların iltihabı və qıcıqlanması səbəbindən hiss olunur.
• İnfiltrasiya. Buna "yalançı abses" deyilir. Klinik mənzərə bir çox cəhətdən həqiqi toxuma absesinə bənzəyir, fərqlər sözün əsl mənasında ən kiçik detallardadır, bunu yalnız bir mütəxəssis müəyyən edə bilər. Bədən istiliyi yüksəlir, bəzən 39-40 ° C-ə qədər yüksəlir, qadın qeyd edir şiddətli üşümə, zəiflik, baş ağrısı. İltihablı vəzi olan böyük dodaqların sahəsi toxunduqda kəskin ağrılı olur və hərəkət etmək ağrılıdır. Dokuların şiddətli şişməsi, tez-tez vajinaya giriş tamamilə bağlanır və vaginal müayinə mümkün deyil. Böyük dodaqlar parlaq qırmızıdır, uzanan toxumaya görə parlaq və toxunduqda isti olur. Qasıq nahiyəsində genişlənmiş limfa düyünləri.
• Absesin formalaşması. İnfiltrasiya üçün xarakterik olan iltihabın bütün simptomları aydın şəkildə ifadə edilir. Böyük dodaqları palpasiya edərkən, iltihab sahəsində sıx toxuma müəyyən edilir və bölgələrdən birində yumşalma aşkar edilir - bu, artıq irinli bir boşluqdur. Bir qadın bu yerdə "pulsasiya" hiss edə bilər. Genişlənmiş inguinal limfa düyünləri.

Xroniki şəraitdə Bartholin bezinin iltihabının əlamətləri daha az ifadə edilir. Tipik olaraq, residiv yüngül ağrı, qızartı və yüngül şişlik ilə müşayiət olunur. Konservativ tədbirlərdən sonra simptomlar azalır və ya tamamilə yox olur. Ancaq bir müddət sonra yenidən görünürlər, məsələn, ARVI, hipotermiyadan sonra.

Əgər hamiləlik zamanı

Bartolinit hamiləlik zamanı baş verir. Bu xəstəliyin ilk epizodu və ya xroniki formanın relapsı ola bilər. Bir qadını idarə etmək üçün taktika əsasən klinik mənzərədən asılıdır. Mümkünsə, konservativ terapiya aparılmalıdır.

Bartolinit hamiləlik dövründə aşağıdakılara görə təhlükəlidir:

• körpənin intrauterin infeksiyası- bu, təhlükə, fasilə, amniotik mayenin sızması, vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olur;
• doğuşdan sonra yoluxucu ağırlaşmalar– qadın təbii doğum kanalı ilə doğursa, irinli konyunktivit və körpənin göbək yarasının irinlənməsi ehtimalı artır; Ana üçün zəif tikişin sağalması riskləri artır.

Antibakterial preparatlarla vaxtında müalicə və zəruri hallarda cərrahi müalicə hamiləlik zamanı bartolinitin ağırlaşmalarını minimuma endirə bilər.

Diaqnostika

Bartolinit xarici cinsiyyət orqanlarının digər problemlərini gizlədə bilər (cədvələ bax). Adətən diaqnoz müayinə əsasında, eləcə də zamanı müəyyən edilir cərrahi müalicə, çünki vəziyyət əsasən kəskindir və dərhal müalicə tələb edir.

Cədvəl - Bartolinit və digər xəstəlikləri necə qarışdırmamaq olar

Necə müalicə etmək

Bir abses meydana gələnə qədər müalicə yalnız konservativdir, iltihabı azaltmağa yönəlmişdir. Yoluxucu proses irəlilədikdə və aydın bir "dəyişmə" (yumşalma) simptomu göründükdə, cərrahi üsullardan biri həyata keçirilir.

Problemə məhəl qoymasanız və özünü müalicə ilə məşğul olsanız, o cümlədən xalq müalicəsi, prosesin xroniki olması, bezdə çoxlu boşluqların və kistlərin əmələ gəlməsi riski və irinli iltihabla fistulalar artır. Bunlar iki boşluğu birləşdirən xüsusi kanallardır, məsələn, kist və vajina.

Konservativ terapiya

Qeyri-cərrahi müalicə istifadəni əhatə edir müxtəlif kompreslər, iltihabı azaltmaq üçün vannalar. Aşağıdakı prosedurlar Bartholin bezinin iltihabını və əlaqəli simptomları aradan qaldırmağa kömək edəcək:

• ilə vannalar, ;
• hipertonik duz həlli ilə losyonlar və vannalar;
• soyuq kompres tətbiq etmək;
• Vişnevski məlhəmi, Levomekol istifadəsi.

Bundan əlavə, fizioterapiya istifadə edilə bilər. Məsələn, labia sahəsində maqnit terapiyası, UHF. Hirudoterapiya (zəli ilə müalicə) xroniki bartolinitdə "soyuq" dövrdə residivlərin qarşısını almaq üçün və ya absesi açdıqdan bir neçə gün sonra sağalmanı sürətləndirmək üçün istifadə olunur.

Əsas müalicəyə aşağıdakı dərmanlar daxildir.

• Antibiotiklər. Onlar vaginal tərkibinin mədəniyyəti nəzərə alınmaqla və ya absesdən irin kulturasının nəticələrinə əsasən seçilir. Bu mümkün deyilsə, dərmanlar empirik olaraq təyin edilir. Ən çox istifadə edilənlər Metronidazol, sefalosporinlər (Cefazolin, Cefotaxime), makrolidlər (Azitromisin), penisilinlər (Amoxiclav), ftorxinolonlardır (Ciprofloxacin). Müddəti və dozası həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.
• Ağrı kəsicilər. Ağrıları azaltmaq və qızdırma vəziyyəti istifadə, aspirin, Ibuprofen, Ketorolac, No-spa.

Vajinada müşayiət olunan iltihabla, fonda inkişaf edə bilən kandidoz kolpiti də daxil olmaqla süpozituar təyin edilə bilər. antibakterial müalicə.

Evdə bartolinitin konservativ müalicəsi yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə aparılmalı, sonra təqib təyinatları və müayinələr aparılmalıdır. Residivlərin qarşısını almaq üçün onlar təyin edilə bilər oral kontraseptivlər. Bu müalicənin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, tabletlərin fonunda sekresiya formalaşmasının intensivliyi və vəzin özünün fəaliyyəti azalır. Nəticə uzunmüddətli remissiyadır.

Əməliyyat variantları

Bartolin vəzi absesi və ya təkrarlanan bartolinitin müalicəsi üçün aşağıdakı üsullar mövcuddur:

• açılış və drenaj;
• bezin tamamilə çıxarılması;
• Ward kateter əməliyyatı.

İrin açılması

Bu cərrahi müalicənin standart və kifayət qədər ümumi üsuludur, lakin onun bir çox mənfi cəhətləri var. Əsas odur ki, 99% hallarda residiv tezliklə baş verəcək. Əməliyyat zamanı aşağıdakılar həyata keçirilir:

• absesi üzərində dəri kəsilir;
• irinli məzmun çıxarılır;
• boşluq antiseptiklərlə yuyulur;
• Tərkibini boşaltmaq üçün rezin keçiricilər quraşdırılır.

Əməliyyat lokal anesteziya və ya venadaxili anesteziya altında aparılır. Lazer istifadə edilə bilər. Onun müddəti 10-15 dəqiqədən çox deyil. İki həftə ərzində gündə iki dəfə sarğı tələb edən ambulator şəraitdə həyata keçirilə bilər. Bütün reabilitasiya müddəti təxminən bir aydır, bu müddət ərzində cinsi fəaliyyətdən çəkinməlisiniz.

Cərrahi çıxarılması

Bu müalicə üsulu xroniki bartolinitin "soyuq" dövründə, kəskin iltihab olmadığı zaman istifadə olunur. Bu vəziyyətdə vəzi xəstəliyin təkrarlandığı tərəfdən çıxarılır, digəri isə toxunulmaz qalır.

Əməliyyatın açıq üstünlüyü xəstəliyin təkrar epizodlarının qeyri-mümkün olmasıdır. Metodun çatışmazlıqları aşağıdakılardır.

• Kompleks əməliyyat. Bartolin vəzi yaxşı qan tədarükünə malikdir və venoz pleksuslarla əhatə olunmuşdur, nəticədə qanaxma riski yüksəkdir. Vəzinin çıxarılmasının müddəti ümumi (endotraxeal anesteziya) və ya yerli (spinal anesteziya) anesteziya altında təxminən bir-iki saatdır. IN əməliyyatdan sonrakı dövr formalaşa bilər böyük hematomlarəlavə drenaj tələb edən.
• Çirkin tikişlər. Ligatures xarici və daxili tətbiq olunur və bəzən cinsiyyət orqanlarının görünüşünü dəyişdirə bilər.
• Dəmir itdi. Bartolin vəzi tamamilə çıxarıldığına görə, qadın cinsi əlaqə zamanı sonradan quruluq hiss edə bilər. Ancaq əməliyyat keçirənlərin çoxu yerdə qalan vəzin öz funksiyasının öhdəsindən gəldiyini və belə problemlərin yaranmadığını iddia edir.
• Xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Bu, iki-üç gün davam edən xəstəxanada müalicə tələb edir.

Bəzən sonra tam çıxarılması bezlər, qadınlar cinsi əlaqə və fiziki fəaliyyət zamanı əməliyyat sahəsində ağrıları bildirirlər.

Ward kateteri

Bu, yalnız kəskin bartolinitin deyil, həm də vəzi kistlərinin müalicəsinin ən perspektivli və aşağı travmatik üsuludur. Əməliyyatın mahiyyəti belədir:

• abses açılır– Dodaqlarda bartolin vəzi;
• irin çıxarılır və boşluq antiseptiklərlə yuyulur;
• Ward kateteri quraşdırılıb– ucunda top şişirilir, bu da onu düzəltməyə kömək edir;
• kateter çıxarılır- ay yarımdan sonra.

Bu cür müdaxilələrdən sonra residivlər 10% -dən çox olmayan hallarda baş verir (adi yarılma ilə 99% ilə müqayisədə). Fəaliyyət mexanizmi ondan ibarətdir ki, kateter keçmiş absesin boşluğunda olarkən, ifrazatların çıxması üçün yeni bir kanal meydana gəlir. Vəzi bütövdür, funksiyası pozulmayıb. Əməliyyat venadaxili anesteziya altında aparılır, 20 dəqiqədən çox davam etmir və iki saatdan çox olmayan bir gündüz xəstəxanasında aparıla bilər.

Bənzər bir təsir Jacobi üzükləri və ya pirsinqlərdən istifadə edərkən inkişaf edir. Bu vəziyyətdə, yeni yaranan kanalın çox kiçik olmaması üçün məhsulun düzgün diametrini seçmək vacibdir.

5 tez-tez verilən sual

Bartolinitin ümumi bir xəstəlik olduğunu nəzərə alsaq, diaqnoz və müalicə prosesi həmişə bir çox suallarla müşayiət olunur. Aşağıdakı beş ən aktualdır.

1. Cinsi əlaqəni nə vaxt bərpa edə bilərsiniz?. Hər hansı bir cərrahi müalicədən sonra bir aydan gec olmayaraq intim əlaqələr davam etdirilməlidir. Xroniki formanın relapsı və müvəffəqiyyətli konservativ müalicə halında, bütün simptomlar yox olduqdan sonra cinsi əlaqəyə icazə verilir.
2. Hamiləlik dövründə müalicə necə fərqlənir?. Dərmanların çeşidi körpə üçün təhlükəsizlik nəzərə alınmaqla seçilir.
3. Bartolinitdən şübhələnirsinizsə nə etməli. Dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Son çarə olaraq antibiotik qəbul etməyə başlayın, lakin yaxşılaşma olmadıqda dərhal həkimə müraciət edin.
4. Abses açılıbsa nə etməli. Müvafiq müalicə olmadan irinləmənin müstəqil sıçrayışı sürətli bir residivə səbəb olacaqdır. Buna görə də, vəziyyətinizdə bir qədər yaxşılaşmaya baxmayaraq, həkimə müraciət etməlisiniz.
5. Vəzinin çıxarılması hamiləliyə təsir edirmi?. Dəmir konsepsiya ehtimalına təsir göstərmir. Nəticələr yalnız qadının intim münasibətlərinin keyfiyyətinə təsir edə bilər.

Xəstəliyin qarşısını almaq mümkündürmü?

Bartolin vəzinin iltihabının qarşısının alınması aşağıdakılardır:

• prezervativlərdən istifadə;
• təbii parçalardan hazırlanmış alt paltarları geymək;
• uşaq sabunu istifadə edərək müntəzəm gigiyena;
• vajinada iltihablı proseslərin vaxtında müalicəsi.

Bartolinitin öz-özünə müalicəsi, hətta abses pozulsa və ya simptomlar azalsa da, tez bir residivə səbəb olacaqdır. Bartolin vəzinin çıxarılması - təsirli üsul müalicə, lakin bir çox mənfi cəhətləri var. Optimal müalicə Ward kateterinin və ya onun analoqlarının quraşdırılmasıdır. Bu ambulator şəraitdə həyata keçirilən və ən çox olan az travmatik əməliyyatdır aşağı risk residivlər.

Qadınlarda bartolinit, böyük dodaqların aşağı hissəsində vajinanın vestibülündə yerləşən qoşalaşmış orqan olan Bartolin vəzinin iltihabi xəstəliyidir. Onun ölçüsü 1 - 2,5 sm-dir və əsas funksiyası cinsi əlaqə zamanı selikli qişanı nəmləndirmək və yumşaltmaq üçün dar kanallar vasitəsilə ifrazatları buraxmaqdır. İltihabın simptomları və müalicəsi müayinədən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir. görə beynəlxalq təsnifat ICD patoloji kodları təyin olunur N75.0 - N75.9 (Bartolin bezinin xəstəliyi - kist, abses, naməlum mənşəli).

İnkişaf mexanizmi

Bartolinit ilə xəstəliyin səbəbi müxtəlif patogen mikrofloralar ola bilər: stafilokoklar, streptokoklar, E. coli, enterokoklar. Tez-tez iltihab prosesinin törədicisi cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin mənbəyidir (qonokokklar, xlamidiya, trichomonas və s.). Bartolin bezinin oxşar lezyonu qadınlarda baş verir reproduktiv yaş menstruasiya başladıqdan sonra. Xəstəlik qızlarda baş vermir, çünki bu orqan yetişməmiş vəziyyətdədir və hormonal səviyyələrdə dəyişikliklərlə inkişaf edir.

Bartolin vəzi güclü cinsi oyanmanın təsiri altında işləməyə başlayır. Vaginal lümenə ifraz olunur qalın sirr boz rəngli və qoxusuzdur. Kanal orqanın ən dar nöqtəsi hesab olunur. Buna görə də, bakterial proses nəticəsində bloklandıqda, ifrazat içəridə qalır və yığılmağa başlayır. Bartolinit belə baş verir.

İnkişaf etməkdə olan iltihablı reaksiya yalnız bezə təsir göstərə bilməz. Zamanla o, böyük labia və aşağı vajinanın toxumasına yayılmağa başlayır, bəzən patoloji yaxınlıqdakı limfa düyünlərini təsir edir. Bartolinit hamilə qadınlar üçün xüsusilə təhlükəlidir. Birinci trimestrdə dölün intrauterin infeksiyası və sonrakı aşağı düşməsi mümkündür və daha çox sonra doğuş zamanı uşağın göbək kordonunun, görmə, eşitmə və nəfəs alma orqanlarının infeksiyası riski yüksəkdir. Vəzinin irinli absesi yırtıldıqda infeksiya riski artır.

Əksər hallarda bartolinit birtərəfli prosesdir. Yalnız gonoreya infeksiyası ilə ikitərəfli zədələnmə baş verir. Müalicəni vaxtında başlamaq vacibdir, çünki xəstəlik tez bir zamanda xroniki hala gəlir. Bartolinit əlamətlərinin daimi residivləri bir göstəricidir cərrahi çıxarılması orqan.

Etioloji amillər

Sekresiya vəzilərinin iltihabının əsas səbəbləri bakterial mikrofloranın kanallar vasitəsilə orqana daxil olmasıdır. Bir qadın əxlaqsız olarsa, patologiyanın inkişaf riski artır. Müdafiəsiz cinsi əlaqə cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma riskini artırır. Bartolinitin səbəbləri də bunlardır:

• xüsusilə menstruasiya zamanı intim gigiyena olmaması;
• cinsiyyət orqanlarına çirkli əllər və ya əşyalarla toxunmaq;
• əməliyyat və ya diaqnostik prosedurlar zamanı infeksiya;
• sıx sintetik alt paltar geymək;
• vulvovaginit ( yoluxucu iltihab vajina və labia selikli qişası);
• uretrit.

Bartolinit riski işin pozulması ilə artır immun sistemi. Bədənin müdafiə qabiliyyətinin zəifləməsi bir nəticə ola bilər uzunmüddətli istifadə antibakterial preparatlar, sitostatiklər, qlükokortikoidlər. İmmunitet xroniki xəstəliklərdən, hipotermiyadan, pəhrizdə vitamin və mineralların çatışmazlığından əziyyət çəkir. Bu vəziyyətdə infeksiya bakterial iltihabın digər ocaqlarından qan axını ilə vəziyə daxil ola bilər.

Klinik mənzərədən asılı olaraq kəskin (parlaq ağır simptomlar), yarımkəskin (qeyri-müəyyən təzahürlərlə), təkrarlanan (zaman təkrarlanan) və xroniki bartolinit. Patoloji prosesin lokalizasiyasına əsaslanan vəzinin iltihabı üçün təsnifat sistemi də mövcuddur. Əgər ifrazat kanalına təsir edərsə, kanalikulitdən (yaxud yalançı absesdən) danışırlar. Orqan daxilində iltihab ocağının əmələ gəlməsi sağ və ya sol tərəfli irinli bartoliniti göstərir (buna əsl abses də deyilir). Bəzən Bartolin vəzində eksudatla dolu boşluqlar (kistlər) əmələ gəlir.

Klinik şəkil

Bartolinitin simptomları tədricən inkişaf edir. İltihabi proses kanalda başlayır, sonra müalicə olunmazsa, daha da yayılır. Ancaq ilkin mərhələdə patoloji fərq etmək olduqca çətindir. Bartolin vəzinin ifrazat kanalının yerləşdiyi yerdə qızartı əmələ gəlir, sekresiya ilə güclənir.

Qadın xəstəlikləri. Bartolin bezlərinin iltihabı

Bartolinit: evdə müalicə

Bartolin vəzi kisti və bartolinit

Bartolinit əlamətləri

Cinsi əlaqə zamanı vajinanın girişində qaşınma və yanma hiss oluna bilər. vəzi üzərinə basdıqda, irinli axıntı. Bartolinitin sonrakı mərhələlərində iltihab prosesi bir abses və ya kist meydana gəlməsi ilə orqana dərin yayılır. Bu, aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• aşağı genital bölgədə ağrı, gəzinti, defekasiya ilə güclənir, fiziki məşğələ, cinsiyyət, palpasiya;
• Bartholin bezinin ölçüsündə artım, bəzən toyuq yumurtasına bənzəyir və vajinaya girişi bloklayır (iltihabın fotoşəkilləri İnternetdə tapıla bilər);
• temperaturun 38 - 38,5 ° -ə qədər kəskin artması;
• ümumi intoksikasiya əlamətlərinin görünüşü (zəiflik, zəiflik hissi, performansın azalması, yuxululuq);
• inguinal limfa düyünlərinin iltihabı;
• böyük və kiçik dodaqların şişməsi;
• cinsi yolla ötürülən xəstəliyin və ya vulvovaginitin mümkün müşayiət olunan əlamətləri (qaşınma, yanma, vajinadan pis qoxulu mukopurulent axıntı).

Xroniki bartolinitin simptomları ifadə olunmur. Temperatur subfebril səviyyədə saxlanıla bilər (37,5 ° -dən aşağı), vəzi kiçik bir top kimi hiss edilə bilər. Ağrı yalnız güclü təzyiqlə görünür. Bəzi hallarda vəzi absesi öz-özünə parçalanır. Partlayanda irinli axıntının görünüşü qeyd olunur, ardınca qanla qarışmış sanqvinik axıntı müşahidə olunur. Vəziyyət kəskin şəkildə yaxşılaşır, iltihab əlamətləri yox olur, lakin yayılmasının qarşısını almaq üçün dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. bakterial infeksiya və sepsisin inkişafı. Bartolinit ilə bu, ümumi bir komplikasiyadır.

Aşkarlama üsulları

Bartolinitin nə olduğu ginekoloji kresloda bir qadının ilk müayinəsi zamanı görünə bilər. Həkim bez kanalının bölgəsində qızartı və basıldığında kəskin ağrı qeyd edir. At ağır kursİltihabi proses nəticəsində orqan adi gözlə görünən ölçüdə böyüyür. Əlavə müayinə bartolinitin səbəbini müəyyən etməyə yönəldilmişdir.

Ginekoloq vaginal selikli qişadan bir yaxma götürür və həssaslığı müəyyən etmək üçün mədəniyyətə göndərir. antibakterial dərmanlar. Cinsi yolla ötürülən infeksiyaların patogenlərini müəyyən etmək üçün PCR metodundan istifadə edərək analiz üçün qan verməlisiniz. İlkin mərhələdə, vəzi kanalı tıxanmadıqda, bartolinitin diaqnozu onun irinli axıntısının araşdırılması ilə aparılır.

Alınan nəticələr müalicəni təyin etmək üçün kifayətdir. Bununla belə, həkim iltihabın digər orqanlara təsir etmədiyinə əmin olmalıdır. reproduktiv sistem qadınlar. Bu vəziyyətdə, bartolinit diaqnozu prosesində, uterusun vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ultrasəs aparılır, fallopiya boruları və yumurtalıqlar. Bütün prosedurları tamamladıqdan sonra ginekoloq xəstəxana şəraitində və ya ambulator şəraitdə dərmanların istifadəsi rejimini təyin edə bilər.

Yerli terapiya üsulları

Bartolinitin müalicəsi vaginal süpozituarlar və məlhəmlər, tabletlərin qəbulu ilə müqayisədə dərmanın aktiv komponentlərinin vəziyə daha sürətli çatdırılmasını təmin edir. İstifadə olunan dərmanlar geniş fəaliyyət spektrinə malikdir. Onlar antiinflamatuar, antiseptik və antimikrobiyal təsir. Aşağıdakı vasitələr təyin olunur:

• Terzhinan dərmanı. Bartolinit üçün bu süpozituarların tərkibində antibiotiklərin və nistatinin olması səbəbindən antibakterial və funqisid təsir göstərir. Və prednizolon antiinflamatuar təsir göstərir. Süpozituarları gecə yatarkən vajinaya dərindən daxil etmək lazımdır.
• Eplan yara sağaldıcı, antimikrobiyal və bərpaedici təsirə malikdir. Məhsul krem ​​və ya həll şəklində mövcuddur. Absesi həll etmək üçün gündə bir neçə dəfə iltihablı Bartolin vəzinin sahəsini sürtməlisiniz.
• Vişnevski məlhəmi təbii maddələrdən ibarətdir (tar, kseroform, Kastor yağı, Aerosil) və losyonlar şəklində istifadə olunur. Bunu etmək üçün kiçik bir parça cuna tətbiq edin və 30 - 40 dəqiqə tətbiq edin. İçtiyol məlhəmi də istifadə olunur.
• Ichthyol məlhəmi təsirli bir antiinflamatuardır və antiseptik bartolinitin müalicəsi üçün. Onun tətbiqi üsulu Vişnevskinin linimenti ilə eynidir.
• Metrogil (Metronidazole, Klion, Trichopolum) vaginal gel və süpozituar şəklində mövcuddur. Trichomoniasis törədicilərinə qarşı təsir göstərir və gündə 1-2 dəfə bir süpozituar (yaxud məlhəmli aplikator) istifadə olunur.
• Levomekol qram-müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Məlhəm də tətbiq şəklində bartolinit üçün təyin edilir.
• Hidrokortizon 1% məlhəm bir qlükokortikosteroid ehtiva edir və var təsirli vasitələr iltihabla mübarizə aparmaq üçün.
• Hiyoksizon məlhəmi hidrokortizondan əlavə, oksitetrasiklin antibiotikini ehtiva edir və antimikrobiyal təsir göstərir.
• Miramistin məhlulu genital orqanların yoluxucu xəstəliklərinin əksər patogenlərinə qarşı aktivdir. Bartolinitin müalicəsi üçün dərmana batırılmış parçadan hazırlanmış losyonlar istifadə olunur.

Bu cür dərmanlar iltihab prosesinin ilkin mərhələsində təsirli olur. Bezdə bir abses meydana gəldikdən sonra, istənilən nəticəni gətirməyə bilərlər. Onlar həmçinin qırılmadan sonra və ya təyin edilir cərrahi kəsik iltihabın mərkəzi. Bu, fəsadların qarşısını almaq üçün lazımdır.

Antibakterial maddələrin istifadəsi

Əksər hallarda Vişnevski məlhəmi və ya digər kremlərlə sarğı şəklində yerli terapiya kifayət olmaya bilər. Bartolinit üçün ən yaxşı müalicə antibiotiklərdir. İdeal olaraq, onlar mədəniyyət nəticələrini aldıqdan sonra təyin edilməlidir. Ancaq ağır hallarda, bir qadının temperaturu yüksəldikdə və görünür güclü ağrı, geniş fəaliyyət spektri olan dərmanlar təyin edin:

• Bartolinit üçün Amoxiclav stafilokokların, streptokokların və bir çox antibiotiklərə davamlı olan digər bakteriyaların suşlarına təsir göstərir. Onun "üstünlükləri" hamiləlik dövründə (hətta ilk həftələrdə) və tətbiq edildikdə istifadənin mümkünlüyünü əhatə edir. ana südü ilə qidalanma. Gündə üç dəfə (hər 8 saatdan bir) 625 mq içmək lazımdır.
• Doksisiklin stafilokokların davamlı suşlarını məhv etmək üçün istifadə olunur, həmçinin patogen mikrofloranın digər nümayəndələrinə qarşı aktivdir. Gündə 100-20 mq təyin edilir.
• Flemoxin Solutab tərkibində amoksisillin var və Amoxiclav kimi qrupa aiddir penisilin antibiotikləri. Dərman bütövlükdə qəbul edilə bilən və ya suspenziya və ya şərbət yaratmaq üçün suda həll edilə bilən tabletlər şəklində mövcuddur. Yetkin qadınlar üçün doza gündə iki dəfə 500-750 mq təşkil edir.
• Azitromisin (Sumamed, Hemomycin, Azitrox) kifayət qədər güclü antibiotikdir. Qadınlarda bartolinit üçün, cinsi yolla ötürülən xəstəliklərlə (xüsusilə, gonoreya) əlaqəli olduqda xüsusi müalicə tələb olunur. Azitromisin dərmanının xilasetməyə gəldiyi yer budur, lakin hamiləlik və ana südü zamanı istifadə etmək məsləhət görülmür. Gündə 1 dəfə 500 mq təyin edin.
• Ofloksasin geniş fəaliyyət spektrinə malikdir. Vəzinin iltihabı ilə əlaqəli xlamidiya və ya gonoreya müalicəsində istifadə olunur. Dərmanın dozası gündə 400 ilə 1600 mq arasında, iki dozaya bölünür.
• Ciprolet (Ciprofloxacin) sefalosporin qrupunun antibiotikidir, bartolinit və digər cinsiyyət orqanlarının infeksiyalarının müalicəsində geniş istifadə olunur. Gündə iki dəfə 500 mq təyin edin.

Qeyd etmək lazımdır ki, nə vaxt zöhrəvi xəstəliklər, kişilər də antibiotik kursu keçməlidirlər. Bunu etməsəniz, cinsi əlaqədə olanda nəsə baş verəcək. təkrar infeksiya və Bartolin vəzinin iltihabının təkrarlanması. Antibiotik istifadə müddəti 5 gündən 2 həftəyə qədərdir. Prosesin şiddətindən asılı olaraq, ilk 2-3 gündə xəstəxana şəraitində inyeksiya şəklində dərmanlar təyin etmək mümkündür.

Eşzamanlı terapiya

Antibiotiklərə, məlhəmlərə və süpozituarlara əlavə olaraq, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) bartoliniti müalicə etməyə kömək edir. Onların kompleks təsiri var: qızdırmasalıcı və analjezik. Onlar tablet şəklində və ya istifadə edilə bilər rektal süpozituarlar. Həkimlər Nimesulide (gündə iki dəfə 100-200 mq), eyni dozada Ketoprofen və ya Ketonal, İbuprofen kimi dərmanları tövsiyə edirlər.

Daxildir kompleks müalicə Həm kəskin, həm də xroniki bartolinit üçün immunostimulyatorlar ginekologiyada geniş istifadə olunur. Bartholin bezinin iltihabı simptomlarından şikayət edən xəstələr haqqında yaxşı rəylər buraxırlar rektal süpozituarlar Genferon və Longidaza vaginal süpozituarları. Bədənin müdafiəsini stimullaşdırmaqla yanaşı, onlar iltihabı aradan qaldırır, antimikrobiyal fəaliyyətə malikdir və toxumaların bərpasını sürətləndirir. Onlar gündə bir dəfə gecə istifadə edilməlidir. Dərmanı rektuma daxil edərkən əvvəlcə lavman etmək tövsiyə olunur.

Cərrahi üsullar

Əgər konservativ müalicə Bartolinit gözlənilən effekti vermədi, irinli bir abses və ya kist açmaq üçün əməliyyat göstərilir. Əvvəllər belə bir manipulyasiya olduqca sadə idi: bezin üzərindəki dəri kəsilmiş, təmizlənmiş və antiseptik həllər ilə yuyulmuş, sonra isə yara tikilmişdir. Bununla belə, bartolinit üçün bu cərrahi texnikanın əhəmiyyətli bir çatışmazlığı var. Sağalma prosesində bez kanalı böyüyə bilər, buna görə xəstəlik qısa müddətdən sonra geri qayıdır.

Bəzi xəstələrdə on dəfəyə qədər bartolinit açılıb kista çıxarılıb. Nəticədə qadına təklif edilib radikal cərrahiyyə, bu müddət ərzində bez sadəcə çıxarılır. Bir tərəfdən, bu həmişəlik bundan xilas olur qadın xəstəliyi. Digər tərəfdən, müəyyən bir narahatlıq gətirir.

Bundan əlavə, orqan böyük ilə əlaqələndirilir venoz damarlar. Onun rezeksiyası ağırlaşma riski və uzun bir bərpa dövrü ilə əlaqələndirilir. Buna görə bir texnika hazırlanmışdır cərrahi müdaxilə, marsupializasiya adlanır. Bu aşağıdakı kimidir:

• altında yerli anesteziya kiçik bir kəsik etmək;
• bez kanalına toksik olmayan materialdan hazırlanmış bir kateter quraşdırılmışdır, onun ucunda düşməsinin qarşısını almaq üçün hava ilə doldurulmuş kiçik bir top var;
• vaginal boşluqda 7-8 həftə saxlayın, sonra çıxarın.

Bu şəkildə vəzin açıldıqdan sonra artıq bağlanmayacaq yeni kanalı əmələ gəlir. Bənzər bir əməliyyat xroniki bartolinitin müalicəsi üçün də istifadə olunur. Manipulyasiyanın ətraflı təsviri olan bir video İnternetdə tapıla bilər. Prosedurun özü nisbətən qısa müddətə davam edir və bərpa dövrü xəstələrdə üç gündən bir həftəyə qədər davam edir. Bakterial ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün antibiotiklər kursu təyin edilir və yara streptosidlə səpilir.

Alternativ tibb üsulları

Evdə bartolinitin müalicəsi yalnız əsas ilə paralel olaraq bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra aparılmalıdır, konservativ terapiya. Əməliyyatdan qaçmaq üçün hipertonikdə isladılmış bir sarğı və ya cuna çubuqundan tətbiqlər etməlisiniz salin məhlulu, litr suya 3 xörək qaşığı duz nisbətində hazırlanır. Bərabər nisbətdə alınan çobanyastığı çiçəkləri, kalendula və palıd qabığının qarışığından, kalium permanganatın məhlulu (10 litr suya 5 q) və soda ilə vannalar da təsirli olur. Xroniki bartolinit və kist rezorbsiyasını müalicə etmək üçün seyreltilməmiş aloe (və ya Kalanchoe) şirəsindən kompreslər istifadə olunur.

Bir çox həkim bu resepti losyonlar üçün tövsiyə edir: 100 ml furatsilin, 1 ml dimeksid və deksametazon və 10 ml dioksidin. Bütün bu dərmanları aptekdə almaq olar. Komponentləri qarışdırın, sonra məhlulla bir tampon isladın və vajinaya daxil edin, hər 2,5-3 saatdan bir yenisi ilə əvəz edin. Bartolinitin xalq müalicəsi ilə müalicə üsullarından biri aşağıdakı bitkilərin həlimi ilə yuyulduqdan sonra iltihablı bölgəni silməkdir:

• kalendula çiçəkləri, çobanyastığı;
• celandine və simli ot;
• gicitkən yarpaqları.

Sadalanan maddələri bərabər miqdarda götürün və sonra 5 q qarışığı bir stəkan qaynar su ilə tökün. Evdə müalicə də propolis və bal qarışığında isladılmış tamponlardan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. İltihabı aradan qaldırmaq və kisti çıxarmaq üçün qaynar su ilə bişmiş və püresi soğan və bişmiş kələm yarpaqlarından bir kompres kömək edəcəkdir. Homeopatiya xroniki iltihab üçün əməliyyatdan qaçmağa kömək edəcəkdir. Lazımi vasitələr həkim onu ​​seçir və müalicəvi qranullar ixtisaslaşdırılmış aptekdə satılır.

St John's wort məlhəmi evdə bartolinitin müalicəsində yaxşı təsir göstərir. Bitkinin bir kaşığı qəhvə dəyirmanı və ya qarışdırıcıda üyüdülməlidir, sonra 5 q təbii arı mumu və 20 q hər hansı heyvan yağı (dovşan, qaz və ya porsuq) ilə qarışdırılmalıdır. Homojen bir tutarlılıq əldə olunana qədər su banyosunda əridin. Gecədə cuna ilə iltihab sahəsinə çəkin.

Son zamanlar hirudoterapiya populyarlıq qazanır. Prosedur üçün təmiz mühitdə yetişdirilən dərman zəlilərindən istifadə olunur. Bu patoloji üçün onlar perineal bölgəyə və digər refleks nöqtələrinə yerləşdirilir. Eyni zamanda, onlar antiinflamatuar, antimikrobiyal və immunostimulyasiya edən təsirlərə malik 30-a yaxın bioloji aktiv maddə ifraz edirlər.

Xəstəliyin inkişafının qarşısını necə almaq olar. Fəsadlar

Bartolinitin qarşısının alınması intim gigiyena qaydalarına riayət etməyi əhatə edir. Gündə iki dəfə üzünüzü yumaq, menstruasiya zamanı ped və tamponları dərhal dəyişdirmək, tanımadığı partnyorla cinsi əlaqədə olarkən qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Təbii materiallardan hazırlanmış boş alt paltarlarına üstünlük verilməlidir. Böyük əhəmiyyət vaginanın və cinsi dodaqların selikli qişasının infeksiyalarının vaxtında aşkarlanması və müalicəsi var.

Bartolinit əlamətləri görünsə və ya yuyarkən vajinanın girişində bir parça və ya qalınlaşma hiss edirsinizsə, ginekoloqa baş çəkməyi təxirə salmamalısınız. Müalicə zamanı riayət etməlisiniz yataq istirahəti və çəkinin cinsi əlaqə. Bu patologiyanın nəticələri xəstəliyin xroniki formaya keçməsi, fistulaların əmələ gəlməsi və infeksiyanın cinsiyyət orqanları boyunca daha da yayılması (vulvit, kolpit, adneksit başlayır) daxildir. Bartolinitin düzgün müalicəsi ilə bağlı tövsiyələrə əməl etməsəniz, patogen flora uretraya daxil olur, uretrit, sistit və pielonefritə səbəb olur.

Mövzu üzrə ən maraqlısı

Bartolinit immunitetin zəifləməsi və ya cinsi yolla keçən xəstəliklər nəticəsində yaranan iltihablı bir xəstəlikdir.

Bu xəstəliklə Bartolin vəziləri iltihablanır. Onlar qadın dodaqlarının dərinliyində yerləşirlər. Onun ifrazat kanalları kiçik dodaqların yuxarı hissəsindən çıxır.

Vəzilər köməkçi funksiyanı yerinə yetirir - onlar vajinada xüsusi bir sekresiya ifraz edirlər, bu təbii yağlama cinsi əlaqə zamanı.

İltihab ilə formasiyalar ölçüdə böyüyür və ağrı görünür, bu da xeyli narahatlığa səbəb olur. Xəstəlik olduqca yaygındır və hər yaşda olan qadınlara təsir göstərir.

Çox vaxt qadınlar iltihabın öz-özünə keçəcəyinə ümid edərək, bartolinitin müalicəsinə laqeyd yanaşırlar. Ancaq xəstəliyə qarşı belə bir münasibət daha çox səbəb ola bilər ciddi xəstəlik- xroniki bartolinit. Müalicə etmək daha çətin olacaq, xəstəlik tez-tez pisləşə bilər.

Bartolin vəziləri nədir

Bartolin vəzi - noxud ölçüsündə içi boş yuvarlaq formalaşmaya bənzəyir. Ondan dərinin səthinə nazik ifrazat kanalı çıxır. Formalaşma böyük dodaqları dolduran yağ hüceyrələri arasında yerləşir. IN sağlam vəziyyət Vəzi yumşaq və kifayət qədər elastikdir, palpasiya zamanı aşkar etmək çətindir.

Formanın daxili hissəsi sekretor epitel ilə örtülmüşdür - sekresiya istehsal edən xüsusi bir hüceyrə növü.

İstehsal olunan mucus formalaşmanın içərisində toplanır. Cinsi oyanma zamanı və ya vəzi tam dolduqda kanallardan çıxır.

Sirr penisin vajinaya daxil edilməsini asanlaşdırır, onun vestibülünü sürtünmə zamanı zədələnmədən qoruyur (lat. frictio - sürtünmə).

Vəzinin fəaliyyəti pozulursa, qadın quruluq hiss edəcək, diskomfort cinsi əlaqə zamanı.

Bartolinitin səbəbləri

Bartolin bezlərinin iltihabının səbəbləri cinsi yolla ötürülən infeksiyalar və zəifləmiş toxunulmazlıqdır. Çox vaxt xəstəlik özünü göstərir:

• mövsümdənkənar,
• yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkdikdən sonra,
• uzunmüddətli stress dövrləri.

Balanssız bir pəhriz də bartolinitə səbəb ola bilər, çünki bədən kifayət qədər lazımlı qəbul etməyəcəkdir normal əməliyyat vitaminlər və mikroelementlər.

Aşağıdakı bakteriyalar bartolinitə səbəb ola bilər:

• trichomonas;
• Qonokoklar;
• streptokoklar;
• Stafilokok;
• E. coli;
• Klebsiella;
• Protealar.

Bartolinit pis şəxsi gigiyena, pozulmuş metabolizm, invaziv müdaxilələrə səbəb ola bilər. reproduktiv orqanlar, hamiləlik və ya menopoz.

Bezlərin iltihabının səbəbi depilyasiya zamanı dərinin mexaniki zədələnməsidir. Sintetik alt paltarları, dar alt paltarları və qayışlar təhsilə mənfi təsir göstərir.

Bartolinitin formaları

Bir və ya hər iki vəzi iltihablana bilər. Bartolinit qəbul edə bilər kəskin forma– xəstəliyin bu gedişi ilə onun simptomları aydın şəkildə ifadə olunur. Müddət kəskin kurs xəstəlik - səkkiz həftəyə qədər.

Xroniki hala gəldikdə, xəstəlik dalğavari bir kursa malikdir - nisbətən sabit vəziyyət xəstəliyin qəfil kəskinləşməsi ilə əvəz olunur. Bu vəziyyətdə xəstəliyin xarici simptomları aydın şəkildə ifadə edilmir və bez kistləri meydana gəlir.

Bartolin vəzinin iltihabı iki aydan çox müalicə edilə bilmədikdə, onun xroniki forması diaqnozu qoyulur. Bu kursla xəstəlik ildə 1-2 dəfə ağırlaşır.

Bartolin vəzinin iltihabının üç növü var:

• Kanakulit. Vəzinin ifrazat kanalının iltihabı. Eyni zamanda, onun divarları şişir, lakin bağlanmır. Sekresiyaların çıxması davam edir.
• Saxta abses. Bu diaqnozla bez kanalı bağlanır və sekresiyaların çıxması mümkün deyil. Formanın seliklə doldurulması səbəbindən kistaya çevrilir.
• Əsl abses. Onunla vəzi toxuması məhv edilir. İrinlə dolur və böyüyür. Mikrobların ifraz etdiyi maddələr və hüceyrə parçalanması məhsulları orqanizmi zəhərləyir, xəstənin hərarəti yüksəlir.

Vəzilərin iltihabı nəticəsində yaranan təkrarlanan kista, formalaşmanın tamamilə çıxarılması ilə müalicə olunur.

Simptomlar

Bartolinitin simptomları fərdi olur. Onun təzahürü iltihabın növü və dərəcəsindən asılıdır.

Xəstəliyin yüngül formalarında, vaginal bölgədə yalnız kiçik bir narahatlıq yaradır, qadınlar bunu çətin ki, hiss edirlər.

Bartolinitin daha ağır formalarında formalaşma böyüyür və qalınlaşır və palpasiya edilə bilər.

Həqiqi bir abses şəklində Bartolin vəzinin iltihabı daha aydın şəkildə müəyyən edilmiş simptomlara malikdir:

• Bədən istiliyi 39 dərəcəyə qədər yüksəlir;
• Qadının oturub yeriməsi ağrılıdır;
• Dodaqlarda istilik, çırpınan ağrı, dolğunluq hissi;
• Zəiflik, zəiflik vəziyyəti;
• Baş ağrısı.

Həqiqi bir abses diaqnozu qoyularsa, formalaşma böyüyür, qalınlaşır və dodaqdan yuxarı qalxır. Vəzinin üzərindəki dəri qırmızımtıl rəng alır.

Vəzinin temperaturu yüksəlir. Xəstəliyin xroniki gedişində formalaşma kistaya çevrilir. Toyuq yumurtasının ölçüsünə çata bilər.

Bəzən abses qeyri-ixtiyari olaraq aça bilər. Sonra irin tökülür. Xoşagəlməz bir qoxu olan sarı-yaşıl qalın bir maye kimi görünür.

Xaricə deyil, dodaqların qalınlığına açılırsa, bu, başqa bir iltihaba səbəb olur. Belə bir vəziyyətdə ağrı kəskin şəkildə güclənəcək və yaxınlıqdakı toxumalar şişəcək.

Diaqnostika

Diaqnoz bir ginekoloq tərəfindən qoyulur. Xəstəni müayinə edir, anamnez toplayır və xəstənin şikayətlərini təhlil edir.

Həkimin xəstəliyi müəyyən etməkdə şübhəsi varsa, əlavə diaqnostika aparılır, aşağıdakı prosedurlardan ibarətdir:

• Ümumi qan analizi;
• Qan kimyası;
• Vaginal yaxma analizi;
• bezdən axıntı mədəniyyəti;
• Servikal kanaldan yaxmanın PCR.

Evdə bartolinitin müalicəsi

Bartolinitin evdə müalicəsi xəstəliyin simptomları minimal olduqda və bez bir qədər böyüdükdə mümkündür.

Ağrının öhdəsindən gəlmək, şişkinliyi azaltmaq və iltihabı müstəqil şəkildə aradan qaldırmaq mümkündür.

Unutmayın ki, iltihabı aradan qaldırmaq üçün həkim resepti olmadan antibiotik qəbul etmək yolverilməzdir.

Terapiya zamanı cinsi aktiv ola bilməzsiniz. Bartolin bezlərinin iltihabı yalnız formalaşma kistaya və ya abseyə çevrilmədikdə öz-özünə keçə bilər.

Ağrıları necə aradan qaldırmaq olar

Buzdan istifadə edərək, vəzinin iltihabı nəticəsində yaranan ağrıları tez bir zamanda aradan qaldıra bilərsiniz.

Əvvəlcə suyu kiçik bir qabda dondurun. Hazır buz konteynerdən çıxarılmadan təmiz bir parça ilə sarılmalıdır.

Ağrı keçənə qədər ən azı yarım saat iltihablı bölgəyə çəkin.

Tətbiqlər arasında fasilələr ən azı on beş dəqiqə olmalıdır. Buzun ərimədiyinə əmin olun, zəruri hallarda yeni bir qab hazırlayın.

Bartolinitin hamamla müalicəsi

Evdə müalicə oturma hamamlarından istifadə etməklə həyata keçirilir.

Gündə bir dəfə aşağıdakı bitkilərin həlimlərinin əlavə edilməsi ilə oturma vannaları qəbul edin:

• kalendula,
• papatyalar,
• St John's wort,
• civanperçemi,
• celandine.

Hamamlar üçün ağcaqayın qönçələrindən və ya palıd qabığından buxar da istifadə edə bilərsiniz.

Hamam hazırlamaq üçün ilk növbədə otları dəmləmək lazımdır. Üç litr qaynar suya on yemək qaşığı qurudulmuş otlar lazımdır. Ən azı bir saat otları dəmləyin. Böyük bir qaba bir yarım litr napara tökün, 3 litr su əlavə edin. Hazırlanmış hamamda oturun, 20 dəqiqə qəbul edin.

İstifadə olunan bitkilər iltihab əleyhinə, sakitləşdirici və dezinfeksiyaedici təsirlərə malikdir. Bitki vannaları ilə müalicə ağrıları aradan qaldırmağa, təsirlənmiş ərazidə qan dövranını artırmağa və şişkinliyi azaltmağa kömək edəcəkdir.

yaxşı terapevtik təsir kalium permanganat ilə vanna var. Onu hazırlamaq üçün əvvəlcə yarım litrdə 2 q kalium permanganatı həll etmək lazımdır. isti su. Bu vanna üçün sizə də bir tincture lazımdır - iki qaşıq evkalipti bir stəkan qaynar suda qırx dəqiqə buraxın. Sonra hər iki dəmləməni qarışdırın və oturma vannaları üçün istifadə edin.

Yuxarıda göstərilən bütün növ tinctures yalnız oturma vannaları üçün deyil, həm də yuyulma üçün istifadə edilə bilər. Hər halda, bitkilərin dərman komponentləri bədəninizə faydalı təsir göstərəcəkdir.

Məlhəmlərlə müalicə

Evdə bartolinitin müalicəsi də müxtəlif məlhəmlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir.

Effektiv məlhəm dovşan yağına əsaslanan bir kompozisiyadır. 50 q ərinmiş yağda, 5 q mum və 20 q St John's wort tozu əlavə edin.

Yaranan məlhəm bir cuna çubuquna tətbiq olunur və bir gecədə buraxılır.

Vişnevski məlhəmi və ichthyol məlhəmi də bartolinitlə yaxşı kömək edir.

Kompresslər

İltihablı bölgəyə duz kompresləri tətbiq etmək yaxşıdır. Duz antimikrobiyal və analjezik təsirə malikdir. O, mayeni udur, buna görə də bartolinitin müalicəsində istifadəsi şişkinliyi azalda və iltihablı vəzidən irin çıxara bilər.

Bişirmək üçün salin məhlulu Bir litr suda üç xörək qaşığı duz həll edin. Təmiz bir parçanı məhlulda isladın və şişkinliyə tətbiq edin. Kompressi yarım saat saxlamaq və gündə dörd dəfə tətbiqi təkrarlamaq lazımdır.

St John's wort kompresləri də təsirli olur. Əvvəlcə qurudulmuş St John's wort-dan bir həlim hazırlayın. Bunu etmək üçün 3 osh qaşığı götürməlisiniz. St John's wort qaşıqları, onlara 0,5 litr su tökün. 3 dəqiqə bişirin.

Yaranan həlimi losyon kimi istifadə edin. Əgər bartolinit əsl abses şəklində baş verərsə və o açılıbsa, yaraya şərabın həlimi ilə sürtmək onun tez sağalmasına kömək edəcək.

Baldan hazırlanan dərman məhsulları

Bal ilə aloe tincture hazırlamaq üçün əvvəlcə 300 q bitki yarpaqlarını əzmək lazımdır.

Yaranan pulpaya 250 q bal və 250 q quru ağ şərab əlavə edin. Yaxşı qarışdırın və süzün. Yeməkdən əvvəl gündə üç dəfə 1 çay qaşığı maye qəbul edin.

Başqa bir şey var çarə, bartolinit ilə kömək edir. Bir litr bal, 400 q yerə qarışdırın qoz, 150 q doğranmış sarımsaq, 50 q şüyüd, 30 q su.

Yaranan qarışığı gündə üç dəfə yeməkdən sonra 1 çay qaşığı qəbul edin.

Həlimlər və çaylar

Əgər ağcaqayın, ağcaqayın və cökədən çay içsəniz, onlar sizə tərləmə, bədən istiliyini azaltmaq və iltihabı azaltmağa kömək edəcəklər.

Oregano, St John's wort və adaçayı ağrıları aradan qaldıracaq və bədəni gücləndirəcək, bu da xəstəliklə daha fəal mübarizə aparmağa kömək edəcəkdir.

Vitaminlər bartoliniti müalicə etməyə kömək edəcəkdir

Vitaminlər və mikroelementlər var təsirli vasitələr, bütün bədəni gücləndirir. Bartolinit ilə A, C, E vitaminlərinin balansı xüsusilə vacibdir.

Əgər onlar əskikdirsə, immun proseslər bədəndə düzgün keçmir və Bartolin vəzinin zədələnmiş toxumalarını tam bərpa etmək mümkün deyil.

A, C, E vitaminləri hüceyrələri qorumağa və bərpa etməyə kömək edir. Onların çatışmazlığı ilə bartolinitin uzun bir kursu və tez-tez residivləri müşahidə olunur.

Pəhriziniz tam və balanslı olarsa, tərkibində olacaqdır orqanizm üçün zəruridir vitaminlərin miqdarı.

Bartolinitin qarşısının alınması

Bir xəstəliyin qarşısını almaq həmişə sonradan mübarizə aparmaqdan daha yaxşıdır. Özünüzü Bartholin vəzinin iltihabından, xəstəliyin diaqnozundan sonra müalicədən qorumaq üçün aşağıda verilmiş tövsiyələrə əməl etməlisiniz.

Yalnız pambıq alt paltarı geyilməlidir. Cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri varsa, onları gecikdirmədən müalicə etmək lazımdır.

Sağlamlığınıza nəzarət edin və xroniki infeksiyaların - kariyes, tonzillit və sinüzitlərin yayılmasını dərhal dayandırın. Yaxşı yeyin - bu şəkildə vücudunuz qəbul edəcək kifayət qədər miqdar iltihabın qarşısını almağa kömək edəcək vitaminlər və mikrominerallar.

Bədəninizi alkoqol və siqaretlə, o cümlədən passiv siqaretlə zəiflətməyin. İdman oynayaraq sakitləşdirin. Bu, immunitetinizi gücləndirəcək və bədəni qoruyacaqdır.

Mövzuya aid videolar

– vajinanın girişində yerləşən böyük vəzin iltihabi xəstəliyi. Mürəkkəb olmayan formalar ümumi vəziyyətin pisləşməsinə və əmək qabiliyyətinin azalmasına səbəb olmur, onlar kiçik xəstəliklərlə müşayiət olunur. ağrılı hisslər və labia bölgəsində şişkinlik, az miqdarda axıntı, cüzi artım temperatur. Diaqnoz adətən zamanı qoyulur ginekoloji müayinə, antibakterial müalicəni seçmək üçün vəzi ifrazının mədəni analizi aparılır. Müalicə konservativdir - dərman müalicəsi, fizioterapiya; irinli ağırlaşmalar halında cərrahi müdaxilə lazımdır.

Patogenez

Bartolin bezləri böyük dodaqların aşağı üçdə birinin qalınlığında yerləşir, kanalları açıqdır. içəri kiçik dodaqlar Orqan estrogenin təsiri altında vajinanın vestibülünü nəmləndirən mucus istehsal edir. Yaşla, qanda qadın cinsi hormonlarının səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə azaldıqda, Bartholin bezləri fəaliyyətini itirir və bununla da iltihabın inkişafına həssas olur. Bir yoluxucu agent ifrazat kanalının ağzına daxil olduqda, ilk növbədə onun selikli qişasının iltihabı inkişaf edir - kanalikulyar bartolinit (kanalikulit). İnfeksiya daha dərinə yayıldıqda, iltihab prosesi daha kiçik kanalları və orqanın parenximal toxumasını əhatə edir, burada iltihablı infiltratlar. Bu mərhələlərin hər hansı birində iltihab müalicə ilə və ya daha az hallarda özbaşına keçə bilər.

Bartolinitin daha da irəliləməsi səbəb olur irinli ağırlaşmalar. Nəticə olaraq patoloji dəyişikliklər ilə bağlı iltihablı proses(ödem, kanal divarlarının yapışması, desquamated tərəfindən maneə epitel hüceyrələri), yığılması ilə ifrazat kanalının tıxanması baş verir irinli ekssudat onun boşluğunda vəzinin yalançı absesi və ya empieması əmələ gəlir. Daha çox nadir komplikasiya– lezyon ətrafında məhdudlaşdırıcı piogen membranın əmələ gəlməsi ilə vəzi toxumasının irinli rezorbsiyası ilə xarakterizə olunan həqiqi abses.

Təsnifat

İltihabın növünə görə seroz və irinli bartolinit fərqlənir. Seroz iltihab qeyri-piogen (xlamidiya, trixomoniya, E. coli) mikroorqanizmlərlə yoluxma nəticəsində inkişaf edir və daha asan baş verir. İrinli iltihab piogen (stafilo-, strepto-, qonokok, Proteus) bakteriyalarla yoluxmanın nəticəsidir və tez bir zamanda fəsadlara səbəb olur. İltihab bütövlükdə nəzarətsiz böyümə ilə müşayiət olunduğundan fürsətçi mikroflora, seroz bartolinit tez-tez zamanla irinli olur. By klinik kurs Bartolinitin üç forması var:

• ədviyyatlı. Adətən xəstəliyin başlanğıcında müşahidə olunur, ən ağır simptomlar, müalicəyə ən yaxşı reaksiya və üç-dörd həftə ərzində həlli ilə xarakterizə olunur.
• Xroniki (təkrarlanan). Təkrarlanan bartolinit uzun müddət (çox vaxt illər) davam edir, remissiyanın praktiki olaraq asemptomatik fazaları kəskinləşmə fazaları ilə əvəzlənir. Xroniki forma konservativ müalicə etmək çətindir.

Bartolinitin simptomları

İlk simptomlar kiçik dodaqların vəzi kanalının çıxışı nahiyəsində qızartı, kiçik (dəndən noxud ölçüsünə qədər) düyün və ya ipin əmələ gəlməsi, selikli qişanın şişməsi və yüngül yanma hissidir. Daha sonra, böyük dodaqların aşağı üçdə birində orta dərəcədə ağrılı və ya ağrısız şişkinlik, kiçik seroz və ya irinli axıntı və bədən istiliyinin 37-37,5 ° C-ə qədər artması baş verir. Bəzən yerli qaşınma, yüngül ümumi pozğunluq, gəzinti zamanı yüngül narahatlıq var.

Xəstəliyin irinli formalarının inkişafı dodaqların qalınlığında formalaşmanın sürətli böyüməsi, intensiv, tez-tez dözülməz zonklayan yerli ağrı (istirahət zamanı da daxil olmaqla), budlara yayılan, yerimə çətinliyi, qızdırma hücumları, zəifləmə ilə müşayiət olunur. ümumi vəziyyət - zəiflik, depressiya, iştahsızlıq. Xüsusilə aydın simptomlar Bartholin vəzinin əsl absesi üçün xarakterikdir. Remissiya mərhələsində təkrarlanan bartolinit asemptomatikdir və ya vulvada qeyri-müəyyən narahatlıq, disparuniya ilə müşayiət olunur. Güclü menstruasiya kəskinləşməyə səbəb ola bilər cinsi həyat, hipotermi, interkurent xəstəlik. Kəskinləşmə dövründə simptomlar kəskin bartolinitə uyğun gəlir.

Fəsadlar

Bartolinitin ən çox görülən ağırlaşması həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirən və aradan qaldırıldıqda cinsi dodaqların deformasiyasına, vaginal fistulaların əmələ gəlməsinə və septik vəziyyətə səbəb ola bilən abseslərdir. Tez-tez təkrarlanan bartolinit ilə müşayiət olunan başqa bir ümumi ağırlaşma, psevdoabsesin inkişafı ilə tez-tez irinlənməyə meylli olan Bartolin vəzinin tutma kistinin əmələ gəlməsi ilə bağlıdır. Hamilə qadınlarda müalicə olunmayan bartolinit təbii (vaginal) doğuşun gedişatını çətinləşdirir, mamalıq sepsisinin mənbəyi ola bilər, dölün perinatal infeksiyalarına və yeni doğulmuş körpənin neonatal infeksiyasına səbəb ola bilər.

Diaqnostika

Diaqnoz bir ginekoloq tərəfindən qoyulur və cinsiyyət orqanlarının obyektiv müayinəsini və yaxma testlərini ehtiva edir. Bartolinitin differensial diaqnostikası digər irinli formasiyalar (labia furunkulu, perivaginal toxumanın iltihabı, paraproktit), yoluxucu proseslər ( atipik forma sifilitik şans, vərəm sfinkteri), həmçinin Bartolin vəzi xərçəngi. Bu patologiyaları ayırd etmək üçün onkoginekoloq, dermatoveneroloq, proktoloq və s. ilə məsləhətləşmələr tələb oluna bilər.

• Ginekoloji müayinə. Vulvanın müayinəsi və palpasiyası zamanı kiçik dodaqların hiperemiyası və maserasiyası, qalınlaşma, qızartı və Bartolin vəzi kanalının ağzının ətrafında qabarıq "silsilə" aşkar edilir, təzyiq zamanı seroz və ya irinli ekssudat ayrılır.
• Patogenin identifikasiyası. İnfeksion agenti müəyyən etmək üçün iltihablı ekssudat və vaginal yaxmanın mikroskopiyası və bakterial mədəniyyətindən istifadə olunur. Bundan əlavə, mədəni analiz antibiotiklərə həssaslığı müəyyən etməyə imkan verir. üçün dəqiq diaqnoz gonoreya, xlamidiya infeksiyası PCR tədqiqatı ilə həyata keçirilir.

Bartolinitin tez-tez təkrarlanması ilə, predispozan amilləri müəyyən etmək və aradan qaldırmaq üçün terapevt və ixtisaslaşmış mütəxəssislərin - uroloq, endokrinoloq, qastroenteroloqun iştirakı ilə hərtərəfli müayinə lazımdır. Xüsusilə postmenopozal xəstələrdə infiltratın sürətlə artması ilə davamlı, müalicəsi mümkün olmayan iltihab zamanı tələb olunur. sitoloji müayinə karsinomanı istisna etmək üçün.

Bartolinitin müalicəsi

• Dərman müalicəsi. Empirik terapiya Bartolinit geniş spektrli antibiotikləri əhatə edir - inhibitorla qorunan penisilinlər, ftorxinolonlar, makrolidlər. Müalicə yerli olaraq antiseptiklərlə aparılır. Patogenin yoxlanılmasından sonra mədəniyyət analizi və PCR nəticələrindən asılı olaraq antibakterial agentlər təyin edilir. Kupa üçün ağrı sindromu, istilik, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar istifadə olunur.
• Fizioterapiya. Xroniki bartolinitin remissiya dövründə iltihabın kəskin mərhələsi azaldıqdan sonra residivlərin qarşısını almaq üçün təyin edilir. At kəskin iltihablar Ultrabənövşəyi şüalanma, UHF, SMT perineal sahədə aparılır, xroniki hallarda - infraqırmızı lazerlə müalicə, palçıq, parafin, ozokerit tətbiqləri.

Proqnoz və qarşısının alınması

Kəskin bartolinit üçün proqnoz əlverişlidir, əksər hallarda bitir tam müalicə, buna baxmayaraq, xəstələrin təxminən dörddə birində xəstəlik təkrarlanan formada inkişaf edir, adətən kist meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir. Profilaktika şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, təsadüfi qorunmayan cinsi əlaqəni istisna etmək, təbii parçalardan hazırlanmış boş alt paltarları geyinmək, vaginal disbiozun vaxtında aşkar edilməsi və müalicəsini əhatə edir. iltihabi xəstəliklər sidik-cinsiyyət yolları və bağırsaqlar, ağız boşluğunun xroniki infeksiyaları, KBB orqanları, metabolik-endokrin sistemin patologiyaları. Qeyri-spesifik bartolinit ehtimalını minimuma endirməyə kömək edir sağlam görüntü həyat (iş və istirahət rejiminə riayət etmək, fiziki fəaliyyət, qəbul balanslaşdırılmış qida, pis vərdişlərdən imtina).