Kişilərin məhsuldarlığının yoxlanılması. Kişilərdə sonsuzluğun dəqiq təyini

Bir çox evli cütlük üçün hamiləlik xəyalları xəyal olaraq qalır. Təəssüf ki, hamilə qalma problemi olan kişi və qadınların sayı ildən-ilə artır. Buna görə də, sonsuzluq üçün testlər, bu fenomenin səbəbləri və onun düzəldilməsi üsulları məsələsi çox aktual olaraq qalır. Müasir elmi tibbi texnologiya sonsuzluğun əksər növlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Ancaq hər hansı bir işə başlamazdan əvvəl terapevtik fəaliyyətlər, problemin diaqnostikasını aparmaq lazımdır. Kişilər və qadınlar sonsuzluq üçün harada yoxlanıla bilər?

Reproduktiv tibb mütəxəssisləri deyirlər ki, sonsuzluq problemi hamilə qalmaq cəhdlərindən yalnız bir il sonra gündəmə gətirilməlidir. Bu zaman cinsi fəaliyyət müntəzəm olmalı, kontraseptiv üsullardan istifadə edilməməlidir. Bu cür tövsiyələr, hamiləliyin iyirmi faizində ilk ayda baş verdiyini iddia edən statistika ilə izah olunur. Ümumi sayıÜç aylıq aktiv cəhdlərdə hamilə qalan qadınların nisbəti yüzdə əlli yeddidir. Altı ay ərzində gələcək cütlərin yetmiş beş faizə qədəri gələcək valideynlər olur. Qadınların 85 faizi aktiv cəhddən sonra altı ay ərzində hamilə qalır.

Bir çox cəhətdən konsepsiya ehtimalı da yaş göstəricilərindən asılıdır, buna görə də iyirmi beşdə yay yaşı altı ayda cütlərin yetmiş beş faizi bu nəticəyə nail olur, qırx ildə isə cəmi iyirmi iki faiz.

Sonsuzluq üçün harada yoxlanılmalıdır?

Əgər sonsuzluqdan şübhələnirsinizsə, ər-arvadın xüsusi həkimə müraciət etmələri məsləhətdir. antenatal klinika, ailə planlaşdırılmasına cavabdeh olan. Anamnez topladıqdan sonra həkim lazımi araşdırmaları tövsiyə edəcək və həm kişini, həm də qadını əlavə mütəxəssisə göndərəcək.

Hər iki tərəfdaşın həkimə gəlməsi vacibdir, çünki sonsuzluq həm kişilərdə, həm də qadınlarda baş verə bilər. Statistikaya görə, problemin ədalətli cinsin nümayəndəsinə aid olma ehtimalı demək olar ki, əlli faizdir. Vəziyyətin "günahkarının" kişi olması şansları eynidir.

Tam olaraq hara müraciət edəcəyinizi düşünürsünüzsə - özəl klinika və ya dövlət qurumu, sonra müalicə yerinin seçimi yalnız şəxsi üstünlüklərinizdən və maliyyə imkanlarınızdan asılıdır. Kiçik şəhərlərdə tez-tez eyni mütəxəssislərin bu strukturlarda işlədiyi ortaya çıxır müxtəlif cədvəllər. Analizlər eyni laboratoriyalarda aparılır. Özəl tibb müəssisələrinin aşkar üstünlüklərinə gəlincə, onlardan biri daha çoxdur Diqqətli münasibət Həkimlər, məhdudiyyətsiz randevu müddəti səbəbiylə xəstələrinə. Müvafiq olaraq, belə bir klinikada sizin ətraflı şəkildə dinləniləcəyiniz və hər şeyin, hətta ən kiçik nüansların da nəzərə alınacağı daha çox şansınız var.

Bununla belə, dövlət reproduktiv tibb idarələri də kifayət qədər təmin edir ixtisaslı yardımçox layiqli səviyyədə.

Lazımi araşdırma

İlk növbədə sonsuzluğundan şübhələnən qadınlar ginekoloqun müayinəsindən keçməlidirlər. Bu araşdırma qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir ümumi dövlət cinsiyyət orqanlarını və hər hansı aşkar problemləri aşkar edin. Bundan əlavə, həkim axtarış üçün biomaterial götürür müxtəlif infeksiyalar Və iltihabi proseslər. İlklərdən biri diaqnostik tədbirlər həm də ultrasəs, cinsiyyət orqanlarının nə qədər düzgün inkişaf etdiyini göstərir. Fərqli görmək üçün də istifadə edilə bilər patoloji şərtlər məsələn, kistlər, fibroidlər, yapışmalar.

Bir ginekoloqla ilk görüşə gedərkən, qadın bir cədvəl tərtib etməlidir bazal temperatur. Mümkün olan ən aydın mənzərəni əldə etmək üçün temperatur məlumatları bir neçə ay ərzində qeyd edilməlidir. Belə bir cədvəl həkimə reproduktiv sistemin nə qədər düzgün işlədiyini, yumurtlamanın baş verib-vermədiyini və s.

Qadın sonsuzluğunun tədqiqi histeroskopiyanı da əhatə edə bilər - vəziyyəti müəyyən etməyə imkan verən xüsusi bir araşdırma uşaqlıq boşluğu, və həmçinin bəzi sapmalara baxın. Bu prosedur uterusa xüsusi bir cihazın - histeroskopun daxil edilməsini əhatə edir, video kamera ilə təchiz olunub və görüntünü monitor ekranına ötürür. Mütəxəssis xəstəyə açıqlığı müəyyən etmək üçün müraciət edə bilər fallopiya boruları histerosalpinqoqrafiya adlanır. Bunu həyata keçirmək üçün uterusa xüsusi bir komponent daxil edilir, bundan sonra boruların açıqlığını qiymətləndirməyə imkan verən xüsusi aparatdan istifadə edərək kontrastlı şəkillər çəkilir.

Tədqiqat da zəruridir hormonal analiz, laparoskopiya, qanın laxtalanma səviyyəsinin təyini və s.

Kişi sonsuzluğuna gəldikdə, mütəxəssis ilk növbədə xəstəni hərəkətliliyi göstərən spermoqramma göndərir, həmçinin hüceyrə tərkibi spermatozoa, onların morfologiyasını və kəmiyyət göstəricilərini müəyyən edir. Gələcəkdə lazım ola bilər bakterioloji müayinə, sitoloji və qan testləri.

Yuxarıda göstərilən bütün tədqiqatların nəticələrinə əsasən, həkim bəzi əlavə diaqnostik tədbirlər təyin edə bilər. Bəzi hallarda bu cür manipulyasiyalar seçmək üçün kifayətdir uyğun variantlar müalicə.

Bir vaxtlar insanlar sonsuzluğun yalnız olduğunu düşünürdülər qadın problemi. Ancaq kişilərdə də hamiləlik problemləri ola bilər.

Cütlük uşaq sahibi olmaqda çətinlik çəkdikdə, o zaman:

  • 3 haldan 1-də bu, kişilərin məhsuldarlığı ilə bağlı problemlə bağlıdır.
  • 3 haldan 1-də qadının məhsuldarlığı ilə bağlı problemlər yaranır.
  • 3 haldan 1-də problemin səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil və ya hər iki tərəfdaşın aşağı fertilliyi ilə əlaqədardır.

Bir qadının aktiv olduğu müddətdə bir il ərzində hamilə qala bilməməsi normal sayılır. cinsi həyat. Əksər həkimlər məhsuldarlıq testinə getməzdən əvvəl bir il gözləməyi təklif edirlər.

Bəzi sağlamlıq problemləri kişinin uşaq sahibi olmaq qabiliyyətini azalda bilər. Bunlara daxildir:

  • skrotum və testislərin zədələnməsi;
  • ereksiya problemləri;
  • boşalma ilə bağlı problem.

Kişi sonsuzluğunun ən çox görülən səbəbləri sperma ilə bağlıdır və bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • spermada az miqdarda sperma;
  • aşağı aktivlik sperma (kifayət qədər sürətli hərəkət etmirlər və təyinat yerinə çatmamış ölürlər);
  • düzgün olmayan sperma formalaşması;
  • çox viskoz seminal maye, spermanın hərəkət etməsinin çətin olduğu;
  • spermada sperma çatışmazlığı.

Bir kişini sonsuzluq üçün necə yoxlamaq olar?

Sperma analizi (spermoqramma) kişilərin məhsuldarlıq testinə gəldikdə ən çox görülən prosedurdur.

MƏSLƏHƏT EDİRİK! Zəif potensiya, boş penis, olmaması uzunmüddətli ereksiya- kişinin cinsi həyatı üçün ölüm hökmü deyil, bədənin köməyə ehtiyacı olduğuna və kişi gücünün zəiflədiyinə işarədir. Yemək çoxlu sayda bir insanın qazanmasına kömək edən dərmanlar davamlı ereksiya cinsi əlaqə üçün, lakin hər kəsin öz mənfi cəhətləri və əks göstərişləri var, xüsusən də kişi artıq 30-40 yaşındadırsa. yalnız BURADA və İNDİ bir ereksiya əldə etməyə kömək etmir, həm də qarşısının alınması və yığılması kimi çıxış edir kişi gücü, kişinin uzun illər cinsi aktiv qalmasına imkan verir!

  • Spermatozoa bir bankaya yığılır və laboratoriya texnikinə verilir, o, spermanı mikroskop altında yoxlayır, miqdarını, formasını, görünüş və sperma hərəkətliliyi.
  • Sperma sayını təyin edərkən, texniki mütəxəssis sperma konsentrasiyasını da yoxlayacaq (boşalma mayesinin millilitrində 20 milyon spermadan yuxarı və ya aşağı). Bu, xüsusi bir test satın alaraq evdə edilə bilər.
  • Sperma sayı azdırsa, həkim, ehtimal ki, kişini sonsuzluq üçün yoxlamaq üçün başqa variantlardan istifadə edəcək: qan testosteron səviyyəsini yoxlamaq, follikul stimullaşdırıcı hormon və prolaktin səviyyələrini yoxlamaq.
  • Bir sidik testi ağ qan hüceyrələrinin göstəricilərini axtarmaq üçün istifadə edilə bilər mümkün infeksiya. O da göstərəcək mümkün mövcudluq sidikdə sperma əlamətlərindən biridir.

Kişi sonsuzluq üçün necə müayinə olunur: diaqnoz və müalicə üsulları

Əgər ər-arvad bir ildir hamilə qalmağa çalışırlarsa və bu işdə uğur qazana bilmirlərsə, ailə planlaşdırılması klinikasının fertillik həkiminə müraciət etməli və bəzi ilkin müayinələrdən keçməlidirlər. Şəhərdə məhsuldarlıq həkimi tapa bilmirsinizsə, başqa bir seçim var: kişilər üçün sonsuzluq problemləri ilə uroloqlar və ya androloqlar, qadınlar üçün isə ginekoloqlar məşğul olur.

Bir kişi üçün standart sonsuzluğun qiymətləndirilməsinə tibbi tarix, fiziki müayinə və sperma analizi daxildir.

Bəzi hallarda həkiminiz kişi sonsuzluğunun diaqnozu və müalicəsi üçün əlavə testlər tövsiyə edə bilər, o cümlədən:


Belə testlər (bir və ya daha çox) Rusiyanın Sankt-Peterburq, Omsk, Nijni Novqorod, Ryazan, Soçi, Zelenoqrad və digər şəhərlərinin iri reproduktiv mərkəzlərində, həmçinin Minsk, Kiyev və digər şəhərlərdə aparılır. keçmiş ölkələr SSRİ. Bir testis biopsiyası qiyməti, məsələn, 3 ilə 10 min rubl arasında dəyişir. Digər testlər daha bahalı deyilsə, çox ucuz deyil.

Kişi sonsuzluğunun müalicə variantlarına aşağıdakılar daxildir:

  • korreksiyanın cərrahi üsulları;
  • sperma donorluğu;
  • hormonal dərman müalicəsi.

Əgər kişini sonsuzluq üçün müayinə etdikdən sonra onun spermasının yumurtanı dölləməyə qadir olmadığı ortaya çıxarsa, sperma donorundan (başqa adamın spermasından) istifadə etmək olar.

Cərrahiyyə, hormon terapiyası, və sperma donorluğu tək və ya yumurta və spermanın birləşməsinə kömək edən digər müalicələrlə birlikdə istifadə edilə bilər.

Ən çox görülən müalicələrdən ikisi bunlardır:

  • İntrauterin mayalanma (IUI) - tibb işçisi spermanı birbaşa uterusa, yumurtaya daha yaxın çatdırır. Bu, spermanın yumurtaya çatması üçün getməli olduğu vaxtı və məsafəni azaldır.
  • Ekstrakorporal gübrələmə (IVF) - döllənmiş yumurtalar uşaqlıq yoluna yerləşdirilir. Hamiləlik (40 yaşdan yuxarı qadınlar da daxil olmaqla) onlardan biri və ya bir neçəsi uterusun divarına implantasiya edildikdə baş verir.

İstənilən hamiləlik bir il ərzində aktiv cinsi həyat və qorunmayan cinsi əlaqə ilə baş vermədikdə, reproduktiv funksiya məsələsi aktuallaşır. Problemin öhdəsindən gəlmək üçün həm kişi, həm də qadın müayinədən keçməlidir. Gəlin kişidə sonsuzluğu necə yoxlamaq lazım olduğunu anlayaq.

Kişi sonsuzluğunun əlamətləri və səbəbləri

Kişilərin reproduktiv sistemindəki problemlər sağlamlıq problemlərindən qaynaqlanır:

Çəkilən xəstəliklərin nəticələri aşağıda sadalanan pozğunluqlardır ki, bu da kişinin uşaq sahibi ola bilməməsinə səbəb olur:

  1. Eyakulyasiyada sperma sayının qeyri-kafi olması, onların aşağı aktivliyi və canlılığı.
  2. Sperma sintezi prosesində pozğunluq.
  3. Yüksək səviyyələr sperma hərəkətliliyini azaldır.
  4. Eyakulyasiyada spermanın tam olmaması.
  • Xəstə ilə müsahibə aparmaq, onun bədən quruluşunu, çəkisini, boyunu, yaşını və s.
  • Tamamlayın tibbi yoxlama, terapevt, cinsi terapevt və genetika ziyarəti məcburidir.
  • Genitouriya sisteminin patologiyaları və xəstəliklərinin olması üçün müayinə.

Laboratoriya testinə spermoqramma daxildir

Laboratoriya testlərinə aşağıdakılar daxildir:

  1. Spermoqramma. Əsas təhlil, onun əsasında əlavə müayinə təyin olunur. Spermanın keyfiyyətini, sperma sayını, fəaliyyətini və görünüşünü öyrənmək üçün lazımdır. Vəziyyət zamanla öyrənilir, buna görə də bir neçə dəfə testdən keçmək lazımdır.
  2. MAR testi boşalmada canlı olmayan sperma sayını təyin etməyə kömək etmir.
  3. Fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA) qanda göstərir.
  4. Sitoloji analiz seminal veziküllərin vəziyyəti haqqında məlumat əldə etməyə kömək edir, uretra və ifraz olunan maye.
  5. Əlavə laboratoriya testləri: bakterioloji analiz prostat, ümumi və biokimyəvi analiz qan, ümumi təhlil sidik.

İmtahanın 2-ci mərhələsi

Əgər birinci mərhələdə aparılan tədqiqatlar konkret nəticə vermirsə: sonsuzluq müəyyən edilib, lakin onun səbəbi tapılmayıbsa, kişini sonsuzluq üçün başqa necə yoxlamaq olar? Bunu etmək üçün imtahanın ikinci mərhələsindən keçməlisiniz, o cümlədən:

  1. Kişidə sperma varlığını və yetkinliyini dəqiq müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilən hormonal qan testi, həmçinin mümkün pozuntular bu proses.
  2. Patoloji vəziyyəti müəyyən etmək üçün genital orqanların ultrasəs müayinəsi.
  3. TRUS seminal veziküllərdəki dəyişiklikləri öyrənmək üçün istifadə edilən bir üsuldur.
  4. Doplometriya öyrənməyə kömək edir qan damarları pelvik orqanlar və varkosel varlığını təyin edin.
  5. Genetik tədqiqat.
  6. Sperma sentrifuqa analizi.
  7. IVF üçün sperma əldə etmək üçün testis biopsiyası lazımdır.

Təhlil nəticələri

Alınan nəticələrə əsasən, iştirak edən həkim sonsuzluq diaqnozunu və aşağıda təsvir olunan növü təyin edir:

  1. Sekretor forması aşağı sperma fəaliyyətini nəzərdə tutur. Ən çox yayılmışdır.
  2. Obstruktiv forma kişilərdə pelvik zədələrdən sonra, genitouriya sisteminin iltihablı və ya yoluxucu xəstəlikləri ilə baş verir. Spermanın yolunda sürətini azaltmayan və ya çıxışını tamamilə maneə törədən maneələr var.
  3. İmmunoloji forma ən az öyrənilmişdir, çünki bu patologiyada kişinin toxunulmazlığı sperma istehsalını müstəqil şəkildə boğur və onların canlılığını azaldır. Bu tip sonsuzluqla kişi orqanizmi ehtiva edir yüksək səviyyə antisperm cisimləri.

İxtisaslı mütəxəssis bir və ya daha çox texnika daxil olmaqla müalicəni təyin edəcək

Müalicə və qarşısının alınması

Hansı həkim?Əlbəttə ki, tədqiqatı sifariş edən və nəticələrini deşifrə edən uroloq və ya androloqdan müalicə almaq lazımdır.

Müalicə yalnız təyin edilir ixtisaslı mütəxəssis bir və ya bir neçə texnikanın kombinasiyada istifadəsini əhatə edir:

  1. Mühafizəkar dərman müalicəsi toxunulmazlığı qorumaq, iltihabı aradan qaldırmaq və yoluxucu proseslər, həmçinin işin normallaşdırılması endokrin sistemi. İstifadə etdikləri budur dərmanlar: vitamin-mineral kompleksi, immunosupressiv terapiya, bitki mənşəli vasitələr, həmçinin antibiotiklər.
  2. Orqanların strukturunda patologiyalar, eləcə də neoplazmalar kişi cinsiyyət orqanlarında aşkar edildikdə və onların aradan qaldırılmasına yönəldildikdə cərrahi müdaxilə lazımdır.
  3. Köməkçi reproduktiv texnologiyalar. IVF və ICSI metodu, kişi orqanizmindən həyat qabiliyyətinə malik sperma seçildikdə və içəriyə yeridildikdə geniş istifadə olunur. qadın yumurtası in vitro və ya endoskopik olaraq.
  4. ilə müalicə xalq müalicəsi, dərmanlarla birlikdə.

Sonsuzluğun qarşısını almaq da vacibdir. Bunu etmək üçün sizə lazımdır:

  1. Vaxtında diaqnoz qoymaq üçün mütəmadi olaraq bir uroloqa müraciət edin mümkün problemlər və onların aradan qaldırılması.
  2. Rəhbərlik etmək lazımdır sağlam görüntü həyat: pis vərdişlərdən imtina edin, idmanla məşğul olun, düzgün yeyin.
  3. Müntəzəm olaraq cinsi əlaqədə olun. Müdafiəsiz hamilə qalmaq istəyirsinizsə cinsi əlaqə ovulyasiya günlərində həftədə 3-4 dəfə olmalıdır.
  4. Yalnız təbii materiallardan alt paltarları istifadə edin. Bu, skrotumun həddindən artıq istiləşməsinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
  5. Digər xəstəlikləri müalicə edərkən, həkiminizdən sizə ən az zərər verən dərmanlar təyin etməsini xahiş etməlisiniz. kişi bədəni.
    6. və mütəxəssislərin müalicəni necə tövsiyə etdiyini öyrənin...

Təlimatlar

IN nadir hallarda(təxminən 6%) kişi sonsuzluğunun səbəbləri xromosom anomaliyalarıdır. Şiddətli oliqospermiya və ya anospermiyanız varsa, sitogenetik müayinədən keçin. Bir sıra hallarda sonsuzluq və xromosom aberrasiyaları arasında əlaqə təsdiq edilmişdir.

Qeyd

Sonsuzluq, kontrasepsiya olmadan müntəzəm cinsi əlaqədə olan cütlüyün 1 il ərzində hamiləliyə nail ola bilməməsidir. Statistikaya görə, məsələn, ABŞ-da sonsuzluq orta hesabla hər beş cütlükdən birində baş verir, Rusiyada göstəricilərdəki böyük fərq səbəbindən etibarlı məlumat tapmaq çətindir.

Faydalı məsləhət

Sonsuzluğun əsas təzahürü bacarıqsızlıqdır qadın bədəni kifayət qədər uzun müddət müntəzəm, daimi cinsi fəaliyyətə baxmayaraq hamilə qalmaq. Təəssüf ki, bu gün həm qadın, həm də kişi sonsuzluğu ilə bağlı çoxlu hallar qeydə alınıb.

Mənbələr:

  • kişi sonsuzluğunu necə təyin etmək olar

Çox evli cütlər bir uşaq və ya hətta bir neçə xəyal edir, lakin təəssüf ki, onların hamısı hamilə qalmağı və doğum etməyi bacarmır. Stress, yanlış görüntü həyat, pis vərdişlər, müxtəlif xəstəliklər sonsuzluğa səbəb ola bilər. Cütlük nizamlı cinsi həyat sürərkən və qoruyucu vasitələrdən istifadə etmədiyi halda bir və ya iki il ərzində uşaq sahibi ola bilmədikdə sonsuz sayılır. Sonsuzluq həm qadın, həm də kişi ola bilər. Onun varlığını yoxlamaq üçün tam tibbi müayinədən keçməlisiniz.

Təlimatlar

Sonsuzluğun səbəbi əvvəlki iltihablı və yoluxucu xəstəliklər ola bilər, qarın əməliyyatlarıçanaq bölgəsində. İçəri girir qarın boşluğu və uşaqlıq borularının tıxanması da qadının uşaq sahibi ola bilməməsinə səbəb olur. Bu problemləri müəyyən etmək üçün ginekoloji müayinədən və pelvik orqanların ultrasəs müayinəsindən keçməlisiniz, bu müddət ərzində müxtəlif iltihablı proseslər müəyyən edilə bilər. Fallopiya borularının açıqlığını müəyyən etmək üçün histerosalpinoqrafiya təyin edilir və histeroskopiya uterus boşluğunda patologiyaların varlığını təyin etməyə kömək edəcəkdir. Ovulyasiyanın baş verib-vermədiyini müəyyən etmək üçün dövrün 2-4-cü və 21-ci günündə hormonal müayinə təyin edilir. Menstrual dövrünə diqqət yetirin, əgər nizamsızdırsa, bu yumurtlamanın baş verməməsinə səbəb ola bilər, yəni. mayalanmaya hazır yumurta yetişmir.Çünki sonsuzluqla əlaqəli ola bilər endokrin xəstəliklər xüsusilə metabolik pozğunluqlarla, çəki artıqlığı, sonra hormon testləri təyin edən və lazım olduqda müalicəni həyata keçirən endokrinoloq tərəfindən müayinədən keçmək tövsiyə olunur. Bir qadının özünü necə qoruduğunu da nəzərə alır, məsələn, bir spiral istifadəsi tez-tez pelvik orqanlarda iltihablı proseslərə səbəb olur və bu da mənfi təsir göstərə bilər. reproduktiv funksiya.

Sonsuzluğun səbəbi içində deyil, içində ola bilər. Yetərsiz sperma hərəkətliliyi, aşağı sperma keyfiyyəti, yoluxucu xəstəliklər, hidrosel, varikosel, həmçinin siqaret, sui-istifadə, daimi stress və digər amillər kişinin çoxalma qabiliyyətini azalda bilər. Sonsuzluğu müəyyən etmək üçün kişi bir uroloq tərəfindən müayinədən keçməli və varlığı üçün yoxlanılmalıdır yoluxucu xəstəliklər cinsi yolla ötürülən xəstəliklər də daxil olmaqla, spermoqramma aparın, bu müddət ərzində seminal mayenin keyfiyyəti və miqdarı qiymətləndiriləcəkdir. Sonsuzluğun səbəbini müəyyən etmək çox asandır, ona görə də bütün problemin onda olması ehtimalını istisna etmək üçün əvvəlcə tərəfdaşınızı müayinə etdirməyiniz daha yaxşıdır. Kişi sağlamdırsa, qadında sonsuzluq axtarmaq lazımdır.

Elə olur ki, kişi də, qadın da sağlamdır, amma yenə də baş vermir. Bu vəziyyətdə yoxlamağa dəyər fizioloji sekresiyalar serviks və sperma. Bəlkə də qadın mühiti kişinin toxum mayesi üçün o qədər aqressivdir ki, sperma yumurtaya çatmır və onu dölləyə bilmir.

Əlaqədar məqalə

Mənbələr:

  • Sonsuzluğun səbəbləri
  • sonsuz olduğunuzu necə öyrənmək olar

Daimi ilə uzun müddət hamilə qala bilməmək intim həyat sonsuzluğun əsas əlamətidir. Çox vaxt körpənin doğulması ilə bağlı çətinliklər müəyyən disfunksiyalardan qaynaqlanır reproduktiv sistem həyat yoldaşlarından birindən. yoxlayın sonsuzluq bir ildən gec olmayaraq kişilər və qadınlar üçün tövsiyə olunur uğursuz cəhdlər uşaq dünyaya gətirmək.

Təlimatlar

Testdən keçmək istəyən bir qadının ilk işi sonsuzluq, bir ginekoloq tərəfindən müayinədən keçin və çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsindən keçin. Bu prosedurlar görmək və qiymətləndirmək, həmçinin aşkar etmək üçün lazımdır mümkün patologiyalar məsələn, kist, fibroid, yapışmalar.

Bir ginekoloqun qəbulunda bir qadın mütəxəssisə bir neçə dəfə müstəqil olaraq tərtib etdiyi bazal temperatur cədvəlini təqdim etməlidir. menstrual dövrlər.

Diaqnostika üçün qadın həkim tez-tez histeroskopiya təyin edir. Belə bir müayinə uterus boşluğunu daha dəqiq yoxlamağa və aşkar etməyə imkan verir mümkün sapmalar adi ilə görmək çətin olan ginekoloji müayinə və ultrasəs. Bu prosedur zamanı a xüsusi cihaz– videokamera ilə təchiz olunmuş histeroskop. Monitor ekranında təsviri olan bir siqnal görünür.

Qadın sonsuzluğunun diaqnostik proqramına mütləq fallopiya borularının açıqlığının öyrənilməsi daxildir (histerosalpinqoqrafiya). Xüsusi bir maddə yeridilir, bundan sonra boru keçiriciliyinin keyfiyyətini qiymətləndirməyə imkan verən xüsusi aparatla kontrastlı şəkillər çəkilir.

Bütün bunlara əlavə olaraq qadınlar üçün müayinə sonsuzluq laparoskopiya, analiz daxil ola bilər hormonal səviyyələr, qanın laxtalanmasının öyrənilməsi və s mühüm prosedurlar, hər birinə fərdi olaraq təyin olunur.

Mövzu ilə bağlı video

Ata olmaq bir çox kişinin arzusudur, lakin bəziləri bunu reallaşdırmaqda çətinlik çəkir. Bir tərəfdaş kontraseptivlər olmadan aktiv cinsi fəaliyyətdən bir il sonra hamilə qalmazsa, o zaman sonsuzluq kimi bir diaqnoz haqqında danışmaq mümkün olur.

Problemi uğurla aradan qaldırmaq üçün keçmək tövsiyə olunur hərtərəfli müayinə, bu müddət ərzində kişilərdə hormonların təhlili, spermoqramma və başqaları da daxil olmaqla bir sıra tədqiqatlar təyin olunur. Uşaqsızlığın müxtəlif səbəbləri, mürəkkəb laboratoriya diaqnostikası kişi sonsuzluğu, kişi cinsi vəziləri arasında endokrin sistemin digər orqanları ilə qarşılıqlı əlaqənin mürəkkəbliyi - bütün bu amillər pozğunluqların diaqnozunu və müalicəsini çətinləşdirir. reproduktiv funksiyalar kişidə. Buna görə də müayinənin olduğu bir klinikada keçmək daha yaxşıdır zəruri avadanlıq, və təcrübəli mütəxəssislər.

İmtahanın birinci mərhələsi

Anamnezinin öyrənilməsi

Laboratoriya testlərindən istifadə edərək bir kişini sonsuzluq üçün sınaqdan keçirməzdən əvvəl mütəxəssis tibbi tarix məlumatlarını toplayır və qiymətləndirir, bunlar arasında ən çox maraq keçmiş sidik-cinsiyyət xəstəlikləri və məhsuldarlıq (qonoreya, xlamidiya, mikoplazmoz və s.) haqqında məlumatdır. Bundan əlavə, xəstənin həyat tərzi öyrənilir, xroniki xəstəliklər və köçürüldü cərrahi əməliyyatlar, potensial olaraq konsepsiyanın mümkünsüzlüyünə səbəb ola bilər. Həm də ortaya çıxır ki, konsepsiyanın baş verməsi üçün nə qədər vaxt lazımdır, partnyorda abortların və hamiləliyin olması və s. Kişi sonsuzluğu üçün IVF planlaşdırılırsa, bu cür məlumatlar aktualdır.

Spermoqramma

Kişilərdə sonsuzluq testləri spermoqramma ilə başlayır. Bu analiz məcburidir, düzgün nəticə əldə etmək üçün 48-72 saat cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz. Bu dövrdə spirtli içkilərin, güclü narkotiklərin qəbulu, sauna və hamamı ziyarət etmək qadağandır. Əgər düzəldilirsə patoloji dəyişikliklər boşalmada, 2 həftədən sonra yenidən test etməlisiniz. Bənzər bir araşdırma IVF apararkən aparılır kişi sonsuzluğu.

Kişi sonsuzluğu üçün bəzi digər testlər bəzən spermoqrammanın bir hissəsi kimi aparılır. Ən tez-tez - MAR testi. Test, mayalanmanı qeyri-mümkün edən antisperm cisimləri ilə örtülmüş sperma sayını müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Belə spermaların 50%-dən çoxu qeydə alınırsa, o zaman “immunoloji sonsuzluq” diaqnozu qoyulur.

Buna görə bir kişinin və onun tərəfdaşının qan serumunda antisperm antikorlarının titri müəyyən edilir.

Androloq müayinəsi

İkincil cinsi xüsusiyyətlərin şiddətinin qiymətləndirildiyi müddətdə penisin, testislərin vəziyyəti, süd vəziləri, saçların bədəndə paylanması. Müayinə zamanı həkim palpasiyadan istifadə edərək xayaların ölçüsünü, tutarlılığını və xayadakı yerini qiymətləndirir.

Sitoloji analiz

Uretra və seminal veziküllərin axıdılması haqqında məlumat əldə etməyə imkan verir.

Digər tədqiqatlar:

  • Bakterioloji analiz.
  • Bunun sirri araşdırılır prostat vəzi.
  • Qan qrupunun, Rh faktorunun təyini.
  • Qan kimyası.
  • İnfeksiyaların olması üçün testlər.
  • Ümumi qan analizi.
  • Kişilərdə hormonların təhlili.

İmtahanın ikinci mərhələsi

Müayinənin ilk mərhələsində sonsuzluğun səbəbi aşkar edilməyibsə, mütəxəssis bir sıra dərmanlar təyin edir. əlavə testlər və tədqiqat, o cümlədən:

  • Şiddətli azospermiya və patospermiya üçün aktual olan kişilərdə hormonların (FSH, LH, testosteron, cinsi hormonu bağlayan qlobulin) qabaqcıl təhlili.
  • Hipofiz şişindən şübhələnirsinizsə, prolaktin səviyyəsini yoxlamaq tövsiyə olunur.
  • Kişi sonsuzluğunda IVF üçün də həyata keçirilən xayanın ultrasəs müayinəsi.
  • Onun məqsədi struktur dəyişiklikləri öyrənmək və əlavələr, xayalar və prostat vəzində patologiyaları aşkar etməkdir.
  • TRUS metodu, əgər varsa, seminal veziküllərdə dəyişiklikləri aşkar etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur anadangəlmə ageneziya vas deferens və ya onların distal hissələrinin obstruksiyası.
  • Doppler müayinəsi subklinik varikoseli və testis vena sistemində venoz reflü varlığını aşkar edə bilər.
  • Cinsi yolla ötürülən infeksiyaları aşkar etmək üçün PCR ilə birlikdə ELISA. Genetik tədqiqatlar, o cümlədən karyotipləşdirmə.
  • Qeyri-obstruktiv azospermiya üçün adətən sperma sentrifuqa testi təyin edilir.
  • Orgazm sonrası sidiyin öyrənilməsi.
  • Diaqnostik məqsədlər üçün testis biopsiyası olduqca nadir hallarda aparılır. Daha tez-tez bu əməliyyat kişi sonsuzluğu halında IVF üçün tələb olunur.

Kişi sonsuzluğunun diaqnozu üçün testlərin siyahısı

IVF vasitəsilə hamiləliyin planlaşdırılması zamanı iki mərhələdən ibarət olan kişi orqanizminin hərtərəfli müayinəsi tələb olunur.

Əvvəlcə xəstəlik tarixi diqqətlə toplanır və öyrənilir, spermoqramma analizləri deşifr edilir. Bundan sonra bir sıra diaqnostik tədbirlər təyin edilir, onların nəticələri kişi bədəninin vəziyyəti haqqında tam bir şəkil verəcəkdir.

Kişilərdə sonsuzluğun ilkin müayinələri xəstənin hansı xəstəliklərdən əziyyət çəkdiyi barədə bütün məlumatları özündə əks etdirən anamnez toplamaqdan ibarətdir. Müayinə və ultrasəs müayinəsi aparılır. Sonsuzluğun immunoloji faktorunu və spermoqramı müəyyən etmək üçün kişi üçün testlər də təyin edilir.

Analiz üçün sperma verməzdən əvvəl 48-78 saat cinsi istirahət şiddətlə tövsiyə olunur. Əgər patospermiya aşkar edilərsə, o zaman yarım aydan sonra eyakulyasiyanı təkrar bağışlamalısınız.

Müəyyənləşdirmək immunoloji səbəb Sonsuzluğa eyakulyasiya və qan zərdabında antisperm anticisimlərinin varlığını təyin edən xüsusi testlər vasitəsilə nail olmaq olar. Bu məqsədlə ELISA antikor titri və MAR testi təyin edilir. Araşdırmalar verirsə müsbət nəticə, Bu haqqında danışırıq sonsuzluğun immunoloji faktoru haqqında.

İkinci mərhələdə kişilərdə sonsuzluğun yoxlanılması hormonal profilin öyrənilməsini və post-orgazm sidiyin (retrograd boşalma ilə) təhlilini əhatə edir. Həmçinin genitouriya bölgəsində patogenlərin varlığını müəyyən etmək və genetik müayinə aparmaq lazımdır.

Diaqnostik üsullar

  • Bir kişi üçün hormon testləri LH, FSH, SHBG və testosteronun dəqiq səviyyələrini öyrənməyə imkan verir. Fəaliyyətlərdə pozuntulara dair bir şübhə varsa qalxanvarı vəzi və ya hipofiz bezindəki şişlər, tiroid hormonlarının və prolaktinin səviyyəsini təyin etmək tövsiyə olunur.
  • Ultrasəs müayinəsi prostat vəzinin strukturunu, həmçinin xayanın orqanlarını qiymətləndirməyə imkan verir. Seminal veziküllərin patologiyası TRUS texnikasından istifadə etməklə aşkar edilir.
  • Kişilərdə sonsuzluğun diaqnozu Doppler üsulu ilə aparılır. Bu məqsədlə, skrotumun damarlarının Doppler tədqiqatı aparılır, bunun sayəsində varikoselin subklinik forması, həmçinin testis venoz sistemində reflü varlığı müəyyən edilir.
  • Pyospermiya sperma kulturası zamanı eyakulyasiyanın mikroskopiyası ilə aşkar edilə bilər.
  • CYBE-nin mövcudluğu üçün test ELISA və PCR diaqnostikasından istifadə etməklə aparılır.
  • Qeyri-obstruktiv azospermiya sperma sentrifuqasının müayinəsi ilə müəyyən edilir.

Şübhə varsa retrograd boşalma, yəni. V sidik kisəsi sperma nüfuz edir, orqazmdan sonra sidik testi təyin edilir. Belə geniş araşdırma bizə dəqiq səbəbi müəyyən etməyə imkan verir kişi forması sonsuzluq və ixtisaslı müalicə təyin edin.

Doğulmaq sağlam körpə, hamiləliyin planlaşdırılması lazımdır. Bu məqsədlər üçün də müayinədən keçmək lazımdır. Hamiləliyi planlaşdırarkən bir kişi üçün testlər bədəndə mövcud anormallıqları göstərəcək və dərhal müalicə alacaqdır. Əlbəttə ki, kişilər üçün konsepsiyanı planlaşdırarkən tədqiqatların siyahısı qadınlardan daha qısa olacaq - axı, bir qadın yalnız konsepsiyada iştirak etmir, onun döl daşımaq qabiliyyəti onun sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır. Bununla belə, konsepsiyadan əvvəl bir kişinin müayinəsi eyni dərəcədə vacibdir.

Əgər kişi reproduktiv sisteminin müxtəlif xəstəlikləri üçün harada müayinə olunacağını axtarırsınızsa, AltraVita klinikası ilə əlaqə saxlayın. Burada siz tez və növbəsiz bütün lazımi testlərdən keçə və təcrübəli androloqdan onlar haqqında məsləhət ala bilərsiniz. Kişilərdə sonsuzluq müayinəsi üçün qiymətlər burada kifayət qədər münasibdir.