Priapizm jest negatywną stroną długotrwałej erekcji. Co to jest priapizm

Priapizm to erekcja o charakterze mimowolnym, niezwiązana z podnieceniem seksualnym i trwająca dłużej niż 4 godziny. Tak długotrwałej erekcji nieuchronnie towarzyszy bolesne doznania i zmiany koloru skóry prącia. Priapizm wymaga natychmiastowej uwagi interwencja medyczna.

Priapizm może rozwinąć się w każdym wieku, jednak najczęściej choroba występuje u dzieci w wieku 5-10 lat i mężczyzn w wieku 20-50 lat. Wystarczy priapizm rzadka patologia, pacjenci z tym problemem stanowią jedynie 0,2%. Łączna ludzie z zaburzenia seksualne.

Przyczyny priapizmu

Główne przyczyny priapizmu są związane z zaburzeniami przepływu krwi w ciałach jamistych prącia. Takie naruszenia w jednym przypadku prowadzą do znacznego wzrostu napływu krew tętnicza, ta patologia zwany priapizmem nieniedokrwiennym. W innym przypadku pogarsza się odpływ żylny, krew ulega stagnacji i zmieniają się jej właściwości; stan ten nazywa się priapizmem niedokrwiennym.

Rozwój priapizmu można ułatwić poprzez przyjmowanie leki:

  • leki wzmagające erekcję: Viagra, Levitra;
  • leki przeciwdepresyjne: Buporpion, Prozac;
  • leki wstrzykiwane do narządów płciowych w celu leczenia impotencji;
  • pośrednie antykoagulanty: heparyna, warfaryna;
  • leki przeciwlękowe: Valium, Diazepam;
  • Leki psychotropowe: Zyprex, Risperidon

Dodatkowe przyczyny priapizmu:

  • choroby krwi, takie jak anemia i białaczka;
  • choroby neurologiczne, takie jak urazy rdzeń kręgowy, guzy mózgu, urazowe uszkodzenie mózgu;
  • zatrucie – nadużywanie alkoholu, spożycie środki odurzające i przewlekłe niewydolność nerek;
  • choroby męskich narządów płciowych: nowotwory, procesy zapalne, urazy;
  • zakrzepy;
  • problemy metaboliczne, takie jak cukrzyca

Główne objawy priapizmu

Główne objawy priapizmu

Z reguły atak priapizmu rozpoczyna się nagle, najczęściej podczas snu. Nocnemu priapizmowi towarzyszy maksymalne napięcie prącia. Proces oddawania moczu podczas priapizmu zwykle nie jest zakłócany, ponieważ tylko ciała jamiste są wypełnione krwią, a prostata, głowa prącia i cewka moczowa nie biorą udziału w erekcji.

Atakowi priapizmu towarzyszy ból u nasady prącia i ból krocza. Ból pojawia się kilka godzin po rozpoczęciu ataku. Może wystąpić obrzęk prącia i zaczerwienienie ciała.

Priapizm nie charakteryzuje się podnieceniem seksualnym. Podczas stosunku płciowego nie ma ulgi, ponieważ akt nie kończy się wytryskiem. Wręcz przeciwnie, podczas stosunku płciowego bolesne doznania nasilają się.

Priapizm nocny objawia się krótkotrwałymi bolesnymi erekcjami podczas snu. Na początku erekcje są dość rzadkie, ale z biegiem czasu stają się coraz częstsze i powodują coraz więcej więcej bólu. W przeciwieństwie do prawdziwego priapizmu, w przypadku priapizmu nocnego erekcja słabnie po przebudzeniu, aktywnych ruchach lub wypróżnieniach. Pęcherz moczowy i odbytnica.

Konsekwencje choroby

Konsekwencje priapizmu

Konsekwencje priapizmu mogą być dość poważne. Niedokrwienny priapizm może prowadzić do martwicy tkanki prącia. W ciężkie przypadki Może wystąpić gangrena. Jeśli główka prącia najpierw zmieni kolor na fioletowy, a następnie czarny, narząd należy amputować.

Priapizm nieniedokrwienny grozi również poważnymi problemami - zapaleniem ciał jamistych na skutek przedostającej się do nich infekcji, podczas gdy głowa prącia nie jest dotknięta ani uszkodzona.

Aby zapobiec tak poważnym konsekwencjom priapizmu, przy pierwszych oznakach choroby należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Jak leczyć priapizm?

Jak leczyć priapizm?

Im szybciej rozpocznie się leczenie priapizmu, tym będzie ono skuteczniejsze. Lekarz zamraża penisa za pomocą okładów z lodu i wykonuje nakłucie podczas którego usuwa nadmiar krwi. Następnie lekarz wykonuje płukanie solą fizjologiczną. Tej procedury przeprowadza się, aż krew nabierze jasnoczerwonego koloru. Po zabiegu podaje się lek zapobiegający nawrotom choroby – fenylefrynę. Pobrana krew jest wysyłana do badań.

Jeśli takie leczenie priapizmu nie jest skuteczne, stosuje się interwencję chirurgiczną. Charakter operacji zależy od postaci choroby. Jeśli priapizm ma charakter niedokrwienny, wykonuje się operację, podczas której przywracane jest połączenie ciał jamistych i żył. Z reguły na czasie leczenie chirurgiczne priapizm pomaga całkowicie przywrócić funkcje prącia.

Jeśli priapizm doprowadzi do martwicy lub gangreny, wówczas amputacja prącia jest nieunikniona. Taki Ostatnia deska ratunku konieczne, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się martwicy po całym organizmie. Operacje plastyczne Potrafią odtworzyć amputowanego penisa, jednak nie będzie on w stanie w pełni spełniać swoich funkcji.

Jak widać, priapizm - poważna choroba, co może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, dlatego jeśli wystąpią oznaki tej patologii, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

HA5dlT4Qj5A

Podobne ciekawe artykuły:

Priapizm dotyka jedynie około 0,2% przedstawicieli silniejszej płci cierpiących na zaburzenia seksualne lub choroby urologiczne, niemniej jednak priapizm zasługuje na uwagę ze względu na swój charakter poważne konsekwencje grozić chorym.

Jak pokazała praktyka, Priapizm może dotknąć mężczyznę w każdym wieku. Podatni są na nią nawet chłopcy, począwszy od piątego roku życia.

Po stosunku seksualnym taka erekcja nie kończy się wytryskiem i orgazmem, a wręcz przeciwnie, powoduje wiele cierpienia.

Penis ma charakterystyczny wygląd- jego ciało jest gęste i napięte, a główka penisa zwisa nieco. Po pewnym czasie penis nabiera niebieskawego zabarwienia, a napletek zauważalnie puchnie. Często wydaje się zakrzywiać w kierunku brzucha. Ani stosunek płciowy, ani masturbacja nie prowadzą do osłabienia erekcji.

Powoduje

Przyczyny, które mogą wywołać wystąpienie priapizmu, są obecnie słabo poznane i stanowią złożoną kombinację wielu czynników. Ale niektóre z nich można zidentyfikować z całą pewnością. Zatem patologiczną erekcję można wywołać poprzez przyjmowanie niektórych leków:

  • pigułki wzmacniające funkcja erekcji(na przykład Viagra), a także zastrzyki do penisa w leczeniu impotencji;
  • środki zmniejszające krzepliwość krwi (na przykład heparyna);
  • środki uspokajające (na przykład Prozac lub);
  • psychotropowe (na przykład).

Ponadto priapizm może rozwinąć się w wyniku istniejących chorób. Obejmują one:

  • białaczka (większość powszechny powód występowanie priapizmu);
  • niedokrwistość;
  • nowotwory mózgu, pęcherza moczowego, nerek lub prostata;
  • złamania kompresyjne kręgosłupa z uciskiem rdzenia kręgowego;
  • zwiększona lepkość krwi z tworzeniem się skrzepów;
  • cukrzyca;
  • zatrucie niektórymi truciznami lub tlenek węgla;
  • różne choroby układu moczowo-płciowego.

Opisana patologia może być również spowodowana używaniem alkoholu lub narkotyków.

Klasyfikacja

W medycynie zwyczajowo rozważa się dwa rodzaje priapizmu - niedokrwienny (żylno-okluzyjny) i niedokrwienny (tętniczy).

W pierwszym przypadku w ciałach jamistych prącia dochodzi do naruszenia odpływu krwi żylnej, wywołanego jej zwiększona lepkość, zakrzepy krwi lub zastój żylny. Erekcja przy priapizmie jest bolesna i w tkankach prącia powstają uszkodzenia, które mogą powodować impotencję.

W priapizmie niedokrwiennym naruszenie odpływ żylny nie występuje, dlatego z reguły nie ma bólu. Ten typ patologii spowodowany jest nadmiernym napływem krwi do ciał jamistych narządu płciowego, najczęściej w wyniku uszkodzenia krocza lub prącia.

Oprócz tego typu chorób występuje także okresowy lub pseudopriapizm, w którym wzwód pojawia się w nocy (kilka razy w ciągu nocy), pozbawiając pacjenta snu i powodując silny ból lub uczucie ciężkości prącia. Zwykle dzieje się to każdej nocy, a w niektórych przypadkach podczas snu w ciągu dnia.

Objawy

Głównym objawem priapizmu jest wyniszczająca erekcja, której (w niedokrwiennej postaci choroby) towarzyszy silny ból krocza, prącia i odbytnicy. Ta erekcja różni się od normalnej erekcji pod innymi względami:

  • nie ma to nic wspólnego z pożądaniem seksualnym;
  • nie ustępuje po intymności seksualnej, a wręcz przeciwnie, w jej wyniku może się tylko nasilić i stać się jeszcze bardziej bolesny;
  • w penisie we wzwodzie oba ciała jamiste wypełnione są krwią, głowa pozostaje miękka i zwiotczała (prostata i cewka moczowa również nie biorą udziału w opisywanej erekcji);
  • ciśnienie krwi w ciałach jamistych jest tak duże, że penis zagina się w kierunku żołądka;
  • opisywany atak nie zakłóca procesu oddawania moczu, ale strumień moczu skierowany jest w górę.

Wymienione zjawiska powodują niebezpieczna stagnacja krew w tkankach narządu i wywołać proces zapalny. Z tego powodu w niektórych przypadkach u pacjenta może rozwinąć się gangrena prącia, wymagająca amputacji.

Diagnostyka

Wszystko, co napisano powyżej, powinno prowadzić do jasnego wniosku – jeśli u mężczyzny odkryje się erekcja, która powoduje dyskomfort i trwa dłużej niż 4 godziny, powinien natychmiast zgłosić się do urologa lub chirurga.

Diagnozę w tym przypadku stawia się na podstawie wyników badania i dodatkowe badania. Określenie rodzaju priapizmu u pacjenta wykonuje się dopplerografię naczyń narządów płciowych i zbadać skład krwi pobranej z ciał jamistych.

Ważnym testem na priapizm jest biopsja prącia, która pozwala określić żywotność jego tkanki. Poza tym dla wyjaśnienia Duży obraz priapizm pacjent musi zostać zbadany przez neurologa, hematologa i proktologa.

Priapizm należy odróżnić od patologii podobnej pod pewnymi względami - hiperseksualności (satyriaza), w której pacjent zachowuje pożądanie seksualne, orgazm, wytrysk i normalne nocne erekcje.

Leczenie

Priapizm z reguły nie ustępuje sam i wymaga obowiązkowego i pilna pomoc specjaliści mający na celu zachowanie funkcji seksualnych narządu.

W pierwszych godzinach po pojawieniu się trwałej erekcji pacjentowi (z priapizmem niedokrwiennym) podaje się zimne okłady lub kąpiele sitz, a także domięśniowe lub podanie dożylne leki i leki poprawiające stan krwi. W niektórych przypadkach pomaga blokada.

Na przedłużony atak(ponad 6 godzin) krew jest wysysana z ciał jamistych i zastępowana taką samą objętością specjalną roztwór soli, i wtedy przeprowadzić dojamiste podawanie leków łagodzących obrzęk i zmniejszenie ciśnienia w naczynia krwionośne(najczęściej jest to fenylefryna lub mezaton).

Jeśli napad trwa dłużej niż dwa dni, lekarze rozważają możliwość wykonania operacji bajpasów lub protezy prącia, ponieważ w tym czasie pogarsza się gładkość mięśni i skuteczność innych działania terapeutyczne nieobecny. Ale postać tętnicza choroba uniemożliwia stosowanie tej metody.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu priapizmu, mężczyźni powinni zwracać uwagę na swoje zdrowie, przestrzegając kilku zasad:

  • Terminowo lecz patologie urologiczne, neurologiczne i hematologiczne.
  • Unikaj obrażeń penisa.
  • Leki należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, ściśle przestrzegając przepisanej przez niego dawki.

Prognoza

Kiedy nastąpi atak priapizmu, mężczyźni powinni pamiętać, że zwlekanie z skontaktowaniem się ze specjalistą jest niebezpieczne, ponieważ w wyniku długotrwałej erekcji może rozwinąć się impotencja, a także martwica i gangrena prącia. Wczesne leczenie pozwala na wystarczające szybko przywrócić pacjenta do zdrowia i męską siłę.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Zawsze, gdy mimowolna erekcja penisa, należy podejrzewać, że u mężczyzny rozwija się priapizm. Co to jest i jak objawia się choroba? Jest to poważna patologia męska, która charakteryzuje się spontaniczną erekcją. Nie wiąże się z pobudzeniem seksualnym mężczyzny i może trwać 4 godziny lub dłużej. Stan ten jest bardzo bolesny i nie ustępuje po wytrysku.

Występowanie choroby

Priapizm (termin pochodzi od imienia Starożytna Grecja- Priapus) jest rzadką patologią u mężczyzn (tylko 0,2%) zaburzenia seksualne oraz osób cierpiących na różne dolegliwości urologiczne. Może rozwijać się w każdym wieku. Obserwuje się to głównie w dojrzali mężczyźni(20-50 lat), ale chłopcy (5-10 lat) również chorują.

Priapizm. Co to jest? Wyjaśnienie anatomiczne

Męski penis ma trzy ciała: dwa jamiste i jedno gąbczaste. Relaksuje podczas fizjologicznej erekcji mięśnie gładkie. Jednocześnie zwiększa się przepływ krwi przez tętnice, które pęcznieją i uciskają żyły czerpiące z nich krew. Prowadzi to do utrzymania penisa w stanie prawdziwej erekcji. Jednocześnie zwiększa się i staje się gęstszy.

W przypadku priapizmu, na skutek zwiększonego dopływu tętniczego lub zmniejszonego odpływu krwi żylnej, proces „zmiękczania” męskiego penisa zostaje zakłócony.

Prawdziwy priapizm – co to jest? Charakteryzuje się niekontrolowanym nagłym wzwodem prącia, który może wystąpić w każdym, nawet najbardziej nieodpowiednim miejscu. Istnieją dwa rodzaje prawdziwego priapizmu: niedokrwienny i nieniedokrwienny.

Istnieje również przewlekły priapizm lub pseudopriapizm. Inne nazwy tej choroby: nocny przerywany, senny priapizm. Przyjrzyjmy się, co będzie dalej. Choroba jest dość rzadka. Można ją zdiagnozować, jednak jej leczenie jest bardzo trudne.

Przyczyny przewlekłego priapizmu

Naukowcy nie są zgodni co do pochodzenia nocnego priapizmu. Zdrowy człowiek doświadcza krótkotrwałych, bezbolesnych erekcji we śnie, trwających sekundy lub kilka minut. Mają charakter spontaniczny i nie prowadzą do przebudzenia człowieka. Nawet jeśli mężczyzna się obudzi, to tylko na chwilę, a rano nie pamięta erekcji.

W przypadku pseudopriapizmu obserwuje się zaburzenia głębokości i struktury snu. Takie zmiany wywołują szereg zaburzenia neuropsychiatryczne. Większość pacjentów cierpi na nerwice, depresję i schizofrenię. Zaburzenia snu mogą być przyczyną organicznych uszkodzeń mózgu, w których dominują objawy nerwicowe i kontuzje.

Pacjenci nadmiernie skupiają się na prawdziwych erekcjach występujących w nocy. To nasila przebieg choroby, w przyszłości erekcja wystąpi już pod wpływem

Czasami przewlekły priapizm może być konsekwencją wcześniejszego zapalenia cewki moczowej, zapalenia gruczołu krokowego lub jest powikłaniem po instrumentalnych zabiegach urologicznych (kauteryzacja cewki moczowej). U znacząca ilość U pacjentów z pseudopriapizmem badanie ujawnia zapalenie gruczołu krokowego.

Przeprowadzone badanie

Jak wynika z wyników encefalografii wykonanej u pacjentów z nocnym priapizmem przerywanym, zmiany charakterystyczne dla stany depresyjne. Dlatego nasuwa się pytanie: „Przewlekły priopizm – co to jest?” Odpowiedź można sformułować w następujący sposób: pseudopriapizm nie choroba męska, ale jest skutkiem bolesnym zwiększona uwaga pacjentów na fizjologiczne erekcje nocne i niespokojne oczekiwania. Mężczyźni mylą przyczynę ze skutkiem i za zaburzenia snu obwiniają własne erekcje.

Lekarze przeprowadzili analizę zaburzenia endokrynologiczne u pacjentów z okresowym priapizmem. Ale nie stwierdzono żadnych zmian. Mimo to wszyscy pacjenci, którym przepisano żeńskie hormony płciowe, zauważyli poprawę snu i osłabienie nocnych erekcji. Ale niestety po odstawieniu leku jego pozytywny efekt natychmiast znika.

Jak objawia się nocny priapizm? Objawy choroby

Ten sam rodzaj skarg pacjentów można zobaczyć:


Przebieg choroby

Choroba ma długi kurs. Na początku choroby nocne erekcje występują raz w tygodniu. Następnie stają się częstsze i nasilają się i mogą wystąpić od dwóch do pięciu razy w nocy. Ból krocza i penisa zwiększa się w każdym przypadku. Sen staje się niespokojny i powierzchowny.

Rozpoznanie pseudopriapizmu

Rozpoznanie choroby i zdiagnozowanie przewlekłego priapizmu nie nastręcza większych trudności. W przeciwieństwie do prawdziwego priapizmu nocnego, charakteryzuje się on spadkiem erekcji po przebudzeniu się mężczyzny, po skorzystaniu z toalety (po oddaniu moczu lub wypróżnieniu).

Obniżeniu napięcia erekcji sprzyjają także: chodzenie po pomieszczeniu, aktywne ruchy, nakładanie na penisa schłodzonych balsamów, czy też długotrwały odpoczynek i zmiana nastroju znajome otoczenie. Ale wszystkie te manipulacje nie leczą choroby, a jedynie łagodzą cierpienie na jakiś czas.

Jak pokonać senny priapizm?

Na terminowe zastosowanie lekarzom mężczyzn, którzy dopiero zaczynają doświadczać nocnego, przerywanego priapizmu, leczenie nie będzie tak długie. NA wczesne stadia Kiedy pojawiają się zaburzenia snu z powodu spontanicznych bolesnych erekcji, dobrze pomagają sesje psychoterapii i hipnozy.

Jeśli pacjent późno zwróci się o pomoc lekarską, powyższe metody nie będą już wystarczające. Dlatego, aby zatrzymać patologiczną reakcję mężczyzn na nocne erekcje, zaleca się długi cykl leczenia różnymi lekami psychotropowymi.

Pacjenci zmuszeni są przyjmować leki przeciwdepresyjne (Pyrazidol, Azafen, Amitryptylina), środki uspokajające (Seduxen, Elenium, Fenozepam), tabletki nasenne i leki przeciwpsychotyczne (Stelazine, Teralen, Etaperazine). Wybór leku pozostaje w gestii lekarza. Do zabiegu dodawane są sesje elektrosnu i akupunktury.

Występuje również u mężczyzn cierpiących na pseudopriapizm choroby zapalne w narządach płciowych konieczne jest przeprowadzenie ich sanitacji.

(gr. priapismos – nazwany na cześć starożytnego greckiego boga płodności Priapusa), utrzymujący się patologiczny wzwód prącia, niezwiązany z podnieceniem seksualnym. Zaczyna się nagle, zwykle podczas snu. Penis staje się tak napięty, jak to tylko możliwe, nie przyjmuje pozycji prostopadłej, jak przy fizjologicznej erekcji, ale przyjmuje pozycję wygiętą i jest wygięty w stronę brzucha. Oddawanie moczu zwykle nie jest zaburzone, ponieważ tylko ciała jamiste prącia są wypełnione krwią, a ciało gąbczaste cewki moczowej i głowa prącia nie biorą udziału w erekcji. Towarzyszy mu ból u nasady prącia i w kroczu, występujący kilka godzin po rozpoczęciu ataku, czasami objawiający się obrzękiem prącia, zwłaszcza napletek. W przypadku priapizmu nie ma pożądania seksualnego. Stosunek seksualny, w którym niektórzy pacjenci szukają ulgi, nie prowadzi do osłabienia erekcji, wzmaga bólu i nie kończy się wytryskiem i orgazmem.
Priapizm może rozwinąć się w każdym wieku, jednak u dzieci występuje bardzo rzadko. Występuje z powodu choroby neurologiczne(guzy mózgu, następstwa urazowego uszkodzenia mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego, stwardnienie rozsiane), choroby krwi (białaczka, nadpłytkowość), miejscowe choroby narządów płciowych (zapalenie ciał jamistych, nowotwory i urazy prącia), zatrucia (alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek). Bezpośrednie powody Rozwój priapizmu jest naruszeniem regulacji przepływu krwi w ciałach jamistych prącia. W niektórych przypadkach następuje znaczny wzrost napływu tętniczego, co prowadzi do przepełnienia ciał jamistych, a w innych dochodzi do ograniczenia (zablokowania) odpływu żylnego z zastojem krwi i zmianą jej objętości. właściwości chemiczne w wyprostowanych ciałach jamistych. Priapizm, bycie ostrym patologia urologiczna, rzadko ustępuje samoistnie w ciągu pierwszych 24 godzin i wymaga natychmiastowej interwencji opieka medyczna. Często patologiczna erekcja bez interwencji lekarskiej utrzymuje się przez kilka dni lub nawet miesięcy, po czym następuje stopniowy samoistny powrót do zdrowia: ból ustępuje, zmniejsza się gęstość ciał jamistych, podczas gdy penis często wygina się na bok i w rezultacie zmiany zwłóknieniowe tkanki ciał jamistych następnie całkowicie lub częściowo tracą zdolność do wzwodu. Na silny ból i nieskuteczność środków zachowawczych, przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Oprócz prawdziwego priapizmu czasami pojawia się patologia erekcji, zwana przerywanym priapizmem nocnym (pseudopriapizm).

(Źródło: Słownik seksuologiczny)

uporczywy, często bolesna erekcja penisa, który nie znika po stosunku płciowym, który nie kończy się ani wytryskiem, ani orgazmem.

(Źródło: Słownik terminów seksualnych)

Synonimy:

Zobacz, co oznacza „priapizm” w innych słownikach:

    Bolesne, ciągłe pożądanie. Słownik słów obcych zawartych w języku rosyjskim. Chudinov A.N., 1910. PRIAPISM to bolesny stan napięcia męskiego penisa. Kompletny słownik słów obcych, który wszedł do użytku w... ... Słownik obcych słów języka rosyjskiego

    ICD 10 N48.348.3 ICD 9 607.3607.3 ChorobyDB ... Wikipedia

    priapizm- a, m. priapizm m. 1. przestarzały Zmysłowość, zmysłowość. Redkin studiuje język żydowski i popada w przypływ priapizmu, zabiegając o względy lewej i prawej strony. 1844. Herc. 30 24 185. Michajłow pokazał cały priapizm swojej natury, zaczęli rozmawiać trochę o Donnach, on za... ... Historyczny słownik galicyzmów języka rosyjskiego

    Rzeczownik, liczba synonimów: 6 napięcie (45) pożądanie (14) zmysłowość (16) ... Słownik synonimów

    Priapizm- ■ Starożytny kult… Leksykon prawd powszechnych

    PRIAPizm- Miód Priapizm ostra choroba, objawiający się utrzymującym się patologicznym wzwodem prącia, charakteryzującym się bolesnym napięciem ciał jamistych, któremu nie towarzyszy odpowiedni popęd seksualny i satysfakcja seksualna. Częstotliwość 0,4%... Katalog chorób

    Przedłużająca się, zwykle bolesna erekcja, niezwiązana z pożądaniem seksualnym. Istnieją 2 rodzaje priapizmu: z dobrym i słabym ukrwieniem. Priapizm przy dobrym ukrwieniu rozwija się w wyniku urazu prącia lub krocza, z... ... Terminy medyczne

    PRIAPizm- (priapizm) nienormalnie przedłużony, bolesny wzwód prącia, wymagający dekompresji. Przedłużająca się erekcja (trwająca ponad sześć godzin), która może rozwinąć się u mężczyzny po zażyciu papaweryny lub innego podobnego leku... Słownik w medycynie

    - (priapismus; greckie priapismos nazwane na cześć starożytnego greckiego boga płodności Priapusa) długotrwały, bolesny wzwód prącia z wypełnieniem ciał jamistych krwią, niezwiązany z podnieceniem seksualnym i nie zanikający po stosunku płciowym; powstaje... ... Duży słownik medyczny

    - (priapismus) oznacza przedłużony stan podniecenia(erekcja) prącia bez przechodzenia do dalszych etapów stosunku płciowego. Czasami P. towarzyszy ból i staje się on bardzo bolesny. Przyczyny tego stanu rzeczy są w większości... słownik encyklopedyczny F. Brockhausa i I.A. Efrona

Chorobę związaną z bolesnymi i uporczywymi erekcjami po raz pierwszy opisano na początku XVII wieku. Nadano mu nazwę „priapizm” na cześć boga płodności Priapusa. Funkcja– wyprostowany „nieistotny” fallus. Schorzenie to jest chorobą wymagającą natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Co to jest priapizm?

Głównym objawem charakteryzującym priapizm u mężczyzn jest stabilna erekcja niezwiązana z podnieceniem seksualnym. Nie da się sobie z tym poradzić za pomocą pomocy czy masturbacji. Schorzenie to występuje dość rzadko – u mniej niż 1% pacjentów urologicznych.

Choroba jest klasyfikowana w zależności od mechanizmu rozwoju:

  • Niedokrwienny, zwany także żylnym. Występuje z powodu naruszenia mechanizmu dopływu i odpływu krwi. Nadmierny napływ krwi tętniczej prowadzi do gromadzenia się płynu w ciałach jamistych. Najczęściej rozwija się na tle uszkodzenia lub krocza;
  • Niedokrwienne lub żylno-okluzyjne. Związane z niedostatecznym wydalaniem krwi żylnej z powodu dużej lepkości kompozycji, stagnacji lub obecności skrzepów krwi. Powoduje uszkodzenie tkanek zwane niedokrwieniem. Charakteryzuje się dużym bólem.

Może być ostry i przebieg przewlekły choroby. Ponadto lekarze identyfikują stan zwany nocny priapizm lub pseudopriapizm. Podstawowy znaki diagnostyczne– kilka razy w ciągu nocy. Czasami objawia się to w dzień dni, jeśli mężczyzna ma zwyczaj spać w tym okresie. Towarzyszy temu uczucie ciężkości i siły, które nie pozwala zasnąć.

Powoduje

Warunki wstępne powodujący stan bolesne i ciągłe, nie zostały jeszcze w pełni zbadane. Jednakże niektóre przyczyny priapizmu są wyraźnie zidentyfikowane i powiązane z terapią lekową.

W szczególności atak może wywołać:

  • za pomocą Viagry i;
  • Podawanie zastrzyków rozwiązania medyczne do regionu;
  • Przyjmowanie leków psychotropowych i uspokajających;
  • Stosowanie leków zmniejszających krzepliwość krwi.

Do czynników prowadzących do priapizmu zalicza się również dość duża lista dolegliwości i patologie:

  • Niedokrwistość i białaczka;
  • Złamania kręgosłup, ściskając rdzeń kręgowy;
  • Urazowe uszkodzenia mózgu;
  • Choroby mózgu;
  • Schorzenia układu moczowo-płciowego;
  • Procesy zapalne lub nowotwory narządów płciowych;
  • Czerniak;
  • Dna;
  • Stwardnienie rozsiane;
  • Nowotwory mózgu, prostaty, nerek, pęcherza moczowego;
  • Zatrucie tlenkiem węgla lub substancjami toksycznymi;
  • Zwiększona lepkość krwi;
  • Nerwice, zaburzenia psychoneurologiczne, choroby psychiczne.

Objawy i diagnoza

Wyniszczająca potencja, której w postaci niedokrwiennej towarzyszy rozdzierający ból w okolicy prącia, jelit i krocza, jest jednoznacznym sygnałem, że pacjent ma priapizm. Objawy, które również wskazują na chorobę i odróżniają ją od normalnej erekcji, wyrażają się w następujący sposób:

  • Ciała jamiste wypełniają się krwią, głowa pozostaje miękka, prostata również jest wykluczona z tego procesu;
  • Występuje samoistnie i nie zależy od czynników stymulujących;
  • Atak nie wpływa na proces oddzielania moczu, lecz strumień jest kierowany do góry lub na bok;
  • Z powodu tego penis wygina się w stronę brzucha silny nacisk krew;
  • Po stosunku erekcja nie zanika, a jedynie nasila się, a także zwiększają się bolesne odczucia.

Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli nie zaakceptujesz środki nadzwyczajne i czekać w nadziei, że atak minie niezależnie, można rozwinąć się poważnie proces zapalny, co prowadzi do gangreny tkankowej. Konieczne jest szukanie pomocy w ciągu 8 godzin, po tym okresie zachodzą nieodwracalne procesy patologiczne.

Jeśli wystąpi erekcja powodująca erekcję, zaleca się natychmiastowy kontakt z chirurgiem, andrologiem lub urologiem dyskomfort ponad 4 godziny. Wyjątek – recepcja selektywne inhibitory, Viagra i analogi, którym towarzyszy stan erekcji przez 3-4 godziny. Jednak w przeciwieństwie do priapizmu, po zażyciu tabletek kończy się orgazmem.

Diagnostyka obejmuje badanie wizualne i badania dodatkowe:

  • Badanie składu krwi uzyskanej z ciał jamistych;
  • Biopsja tkanki prącia;
  • Dopplerografia żył i tętnic;
  • RTG ze środkiem kontrastowym;
  • Konsultacja u proktologa, hematologa i neurologa.

Jak leczyć priapizm u mężczyzny?

W pierwszych godzinach rozwoju choroby można szybko zdiagnozować priapizm. Leczenie w tym przypadku jest zachowawcze, bez użycia interwencja chirurgiczna. Postać nieniedokrwienną najlepiej leczyć poprzez nakłucie w znieczuleniu miejscowym:

  • Ciała jamiste są przebite;
  • Nadmiar krwi jest usuwany;
  • Płukanie odbywa się, aż woda zmieni kolor na szkarłatny.

Napad priapizmu niedokrwiennego natychmiast po jego wystąpieniu czasami można złagodzić za pomocą kąpieli nasiadowych lub zimnych okładów. Możliwe jest również zastosowanie (leczenie pijawkami).

Leczenie farmakologiczne obejmuje dożylne i wstrzyknięcie domięśniowe Relanium lub leki mające na celu poprawę morfologii krwi. W niektórych przypadkach uciekają się do blokady nowokainą. Jeśli od wystąpienia erekcji minęło więcej niż 6 godzin, konieczne są zastrzyki Mezatonu lub Fenylefryny w celu zmniejszenia obrzęku i zmniejszenia ciśnienia w naczyniach krwionośnych. Leki zadziałają, jeśli zastrzyk zostanie podany w ciągu pierwszych 24 godzin od wystąpienia ataku.

Jeśli przyczyną jest utrzymująca się erekcja choroba somatyczna, wówczas w tym samym czasie rozpoczyna się leczenie choroby podstawowej. W przypadku późnego złożenia wniosku metody konserwatywne są nieskuteczne. W takim przypadku wymagana jest operacja, która jest również przepisywana w przypadku ponownego pojawienia się choroby. Do eliminacji stan patologiczny zastosować jedną z technik chirurgicznych:

  • Instalacja bocznika w okolicy ciał jamistych i głowy narząd rozrodczy;
  • Przetaczanie się między ciałami gąbczastymi i jamistymi może być jednostronne lub obustronne;
  • Otwarcie dodatkowego przepływu krwi pomiędzy żyłą a ciałem jamistym Technikę tę stosuje się w wyjątkowych przypadkach.

Ważnym punktem w leczeniu choroby jest rehabilitacja, zwłaszcza dla nastolatków, którzy raz przeszli atak. Możliwe jest wytworzenie stabilnego zestawu lęków i reakcji lękowych z nimi związanych intymna stronażycie. Ważne jest, aby jak najszybciej zapewnić młodemu mężczyźnie wsparcie i radę doświadczonego psychologa specjalizującego się w traumach seksualnych.

Jeden z nieprzyjemne konsekwencje interwencja chirurgiczna ma charakter tymczasowy i trwa do kilku miesięcy. W niektórych przypadkach priapizm może powodować długotrwałe zaburzenie erekcji zarówno pochodzenia organicznego, jak i psychicznego.

Nocny priapizm

Terapia postaci choroby, klinicznie zwanej priapizmem przerywanym, znanym również jako priapizm nocny, w większości różni się od schematu leczenia innych typów chorób. Pierwszym krokiem jest pokrycie narządów płciowych zimnymi poduszkami rozgrzewającymi, ale takie podejście pomaga jedynie złagodzić chwilowy atak, nie wpływając na przyczynę.

Według badań nocny priapizm jest konsekwencją rozwiniętej depresji, a zatem przyczyny leżą wyłącznie w psychologii i neurologii. Zatem wpływ na warunki wstępne choroby odbywa się za pomocą:

  • Neuroleptyki i leki przeciwdepresyjne;
  • Uczestnictwo w sesjach psychoterapeutycznych;
  • Przeprowadzanie autotreningu.

W niektórych przypadkach hipnoza jest wskazana w celu wyeliminowania zaburzeń nerwicowych.

Zapobieganie chorobom

Trudno jest w pełni zapobiec chorobie, ponieważ przesłanki rozwoju ataku nie są w pełni poznane. Istnieje jednak krótka lista zaleceń, które pomogą zmniejszyć ryzyko choroby:

  • Unikaj urazów narządów płciowych, kręgosłupa, krocza;
  • Terminowo poddaj się leczeniu chorób zapalnych układu moczowo-płciowego;
  • Regularnie odwiedzaj urologa wczesna diagnoza nowotwory i późniejsze leczenie;
  • Leczyć dolegliwości natury neurologicznej i hematologicznej;
  • Porzuć narkotyki;
  • Weź ściśle według celów medycznych i natychmiast zgłaszaj lekarzowi wszelkie niekorzystne zmiany.