Antybiotyki na zapalenie tchawicy. Antybiotyki na zapalenie węzłów chłonnych

- Na pewno zostaniemy wyleczeni. „Da się to leczyć” – zapewniamy siebie, gdy pojawia się u nas zapalenie zatok lub zauważamy objawy. choroba weneryczna. Niestety, zwycięstwo leków nad infekcjami, które obserwowaliśmy w XX wieku, nie było ostateczne: w XXI wieku zastępowane jest ono przez oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe(AMR) patogeny wielu różnych chorób. Co to znaczy?

Antybiotykooporność: zagrożenie w erze postantybiotykowej

Jeśli antybiotyk zostanie wybrany przez pacjenta samodzielnie, zostanie błędnie przepisany przez lekarza lub pacjent skróci czas przyjmowania leku, jego działanie może doprowadzić do śmierci tylko najsłabszych drobnoustrojów. Bakterie, które przeżyły, po zapoznaniu się z antybiotykiem, stają się oporne (oporne). ten lek. Mikroby mogą przekazywać tę właściwość z pokolenia na pokolenie – w ten sposób powstają bakterie odporne na antybiotyki i nic nie stoi na przeszkodzie, aby rozprzestrzeniły się po całym świecie.

W 2001 roku eksperci Organizacja Światowa Zdrowie Publiczne (WHO) po raz pierwszy zwróciło uwagę na fakt, że na skutek nieracjonalnego stosowania antybiotyków leki te mogą wkrótce zacząć tracić swoją skuteczność. Dzisiaj jest oporność na antybiotyki światowy problem, co jednocześnie dotyczy każdego mieszkańca Ziemi.

„To, czy pacjent przyjmuje leki na ciśnienie krwi prawidłowo, czy nie, jest jego osobistą sprawą” – mówi Siergiej Jakowlew, prezes Międzyregionalnego Zespołu ds. organizacja publiczna„Sojusz chemioterapeutów klinicznych i mikrobiologów”. — Ale to, czy pacjent przyjmuje antybiotyki prawidłowo, czy nie, jest sprawą publiczną. Jeśli drobnoustroje uodpornią się, może przenieść je na inne osoby, zwłaszcza na swoje najbliższe otoczenie. Być może nie będzie już dostępne skuteczne leczenie tych osób, zwłaszcza małych dzieci i osób starszych”.

To już się dzieje: co roku w Europie 25 000 osób umiera – zarówno w domu, jak i w szpitalu – z powodu infekcji wywołanych przez oporne drobnoustroje. Jednocześnie nie można liczyć na nowe antybiotyki: w ciągu ostatnich 30 lat nie odkryto ani jednej nowej klasy leków przeciwbakteryjnych, a nawet jeśli rozwój rozpocznie się dzisiaj, lekarstwo pojawi się nie wcześniej niż za 15 lat.

Dla porównania: od 1941 do 1960 r. Stworzono 50 nowych leków przeciwbakteryjnych. Dzięki temu w 1967 roku naczelny chirurg Stanów Zjednoczonych oświadczył: „Nadszedł czas, aby zamknąć księgę chorób zakaźnych”. Jednak od tego czasu sytuacja się zmieniła i we wrześniu 2014 roku prezydent Barack Obama nazwał oporność na antybiotyki „zagrożeniem dla bezpieczeństwa narodowego USA”.

„Sytuację pogarsza niewystarczająca kontrola stosowania antybiotyków w medycynie weterynaryjnej i rolnictwo, gdy rośnie duży bydło I drób. W rezultacie mamy bakterie, na które antybiotyki już nie działają. Ponieważ na rynku nie ma jeszcze nowych leków przeciwbakteryjnych, należy zadbać o te, które są już dostępne.”
Siergiej Jakowlew, prezes Międzyregionalnej organizacji publicznej „Sojusz Chemioterapeutów Klinicznych i Mikrobiologów”

Choroby, na które antybiotyki nie mają wpływu

Jakie choroby, które wczoraj skutecznie leczono lekami przeciwbakteryjnymi, dziś są dla nich coraz bardziej „niemożliwe”?

Gruźlica. Opracowywane od dziesięcioleci schematy leczenia gruźlicy za pomocą antybakteryjnych fluorochinolonów coraz częściej okazują się nieskuteczne. Co roku u 6% osób chorych na gruźlicę diagnozuje się tzw gruźlica wielolekooporna(MDR-TB), co wymaga więcej drogie leki i długotrwałe schematy leczenia. W 2012 roku na świecie było 450 tysięcy takich pacjentów. Wśród osób wcześniej leczonych na gruźlicę 20% ponownie zachoruje na MDR-TB. Najgorsze jest to, że nowe leki stosowane w leczeniu „zmutowanej gruźlicy” nie są dopuszczone do stosowania u dzieci, przez co dzieci w pierwszych latach życia zachorujące na gruźlicę MDR są w zasadzie bezbronne.

Choroby drogi oddechowe. Według statystyk najczęściej przepisywane są antybiotyki choroby układu oddechowego, zapalenie ucha, zapalenie oskrzeli i płuc. Jeden z najbardziej niebezpieczne patogeny z tych chorób - pneumokoki. Leki, które wcześniej były skutecznie leczone infekcja pneumokokowa, dziś nie można przepisywać wyłącznie na podstawie obrazu choroby (ma to być lek z wyboru, jak mówią lekarze).

Faktem jest, że oporność pneumokoków na penicylinę osiągnęła 50%, na tetracykliny i chloramfenikol - 30%. Niedawno potwierdzono oporność pneumokoków na antybiotyki makrolidowe – także w 30% przypadków. Na tym poziomie oporność na leki Lekarz musi najpierw przeprowadzić analizę wrażliwości patogenu na antybiotyki i dopiero wtedy przepisać lek, który na pewno zadziała. Jednak analiza ta jest kosztowna, zajmuje dużo czasu, a infekcja pneumokokowa rozwija się szybko.

Infekcje dróg moczowych. Najczęściej są one spowodowane przez Escherichia coli ( Escherichia coli) i do niedawna były dobrze leczone fluorochinolonami, ale dziś są oporne coli liczba tych leków przeciwbakteryjnych wzrosła tak bardzo, że nie można ich również uważać za leki z wyboru.

Antybiotyki nie pomagają na przeziębienie i grypę
Według Centrum Europejskie Według CDC 40% Europejczyków wyraźnie wierzy, że antybiotyki są skuteczne w walce z przeziębieniem i grypą. W Rosji 46% osób przepisuje leki przeciwbakteryjne przy pierwszych objawach przeziębienia, a 95% mieszkańców naszego kraju trzyma antybiotyki w domu „na wszelki wypadek”.

Epidemia rzeżączki?

Przykład tego, jak społeczne niebezpieczna choroba może stać się nieuleczalna – obecna sytuacja z rzeżączką. Ta infekcja przenoszona drogą płciową (STI) jest znana od czasów starożytnych, a dziś w Rosji cierpi na nią 36 osób na 100 tysięcy mieszkańców. Jej czynniki sprawcze, gonokoki (Neisseria gonorrhoeae), powodują ropne zapalenie cewka moczowa i jądra u mężczyzn, jajowody i jajników u kobiet, co może prowadzić do niepłodności i impotencji.

Problem w tym, że choroba często przebiega bezobjawowo, zwłaszcza u kobiet. Według statystyk średni czas wizyty u lekarza po zarażeniu rzeżączką wynosi sześć miesięcy. Chociaż eksperci zalecają, aby mimo wszystko poddać się testom niezabezpieczony kontakt z nieregularnym partnerem seksualnym. Ponadto w naszym kraju nadal nie jest to akceptowane w przypadku nieprzyjemne objawy ze strony narządów płciowych skonsultuj się z lekarzem - wiele osób przepisuje sobie leki po przeczytaniu o nich w Internecie.

„Wcześniej naprawdę można było zażyć dwie tabletki antybiotyku fluorochinolonowego i wyleczyć się z rzeżączki” – mówi Michaił Gomberg, główny badacz w Moskiewskim Naukowo-Praktycznym Centrum Dermatowenerologii i Kosmetologii. — Ale według monitorowania oporności gonokoków na różne antybiotyki nie można już zalecać do leczenia całych grup antybiotyków, m.in. fluorochinolonów, penicylin, makrolidów. Możliwość konsultacji ze znajomym, a potem udania się do apteki i zakupu leku sprawiła, że ​​rzeżączki nie dało się już wyleczyć. To jest o o nadchodzącej epidemii zakażenia gonokokowego.”

Jest to tendencja światowa: w Chinach od ponad 5 lat – od 1996 do 2001 roku. — oporność gonokoków na antybiotyki wzrosła z 17 do 70%. Eksperci STI twierdzą, że jedna grupa pozostaje do leczenia rzeżączki leki aktywne- cefalosporyny, ale nie można ich już stosować jako pojedynczego leku, lecz należy je łączyć z innym antybiotykiem. Zalecenia dotyczące leczenia rzeżączki zmieniają się dosłownie co kilka lat i tylko lekarz wie, co jest skuteczne w leczeniu ten moment.

Co mogą zrobić pacjenci?
Stosuj antybiotyki tylko wtedy, gdy zostały przepisane przez licencjonowanego pracownika służby zdrowia.
Zawsze należy zakończyć pełny cykl leczenia, nawet jeśli stan zdrowia już się poprawił.
Nie dziel się antybiotykami z innymi osobami ani nie używaj resztek antybiotyków, które zostały wcześniej przepisane.

Co mogą zrobić lekarze i farmaceuci?
Zaangażuj się w profilaktykę choroba zakaźna.
Przepisuj i wydawaj antybiotyki tylko wtedy, gdy są naprawdę potrzebne.
Przypisz i zwolnij odpowiednie leki leczyć chorobę.

Aleksandra Fedorowa

Dyskusja

Po co tak przesadzać? Nadkażenia i tak dalej. Trzeba tylko być leczonym prawidłowo, co oznacza, że ​​aby wyleczyć to samo zapalenie pęcherza moczowego, nie trzeba przepisywać „tego, co silniejsze”, ale wykonać posiew na wrażliwość i dobrać antybiotyk w konkretnym przypadku. W innych przypadkach jest tak samo, wszystko wymaga umiaru.

Myślę, że gdy antybiotyki zawiodą, organizm nie ma na kim polegać. Ratowanie tonących jest dziełem samych tonących. Oznacza to, że musisz w jakiś sposób pobudzić sam organizm i swoją odporność. Zasobów jest teraz mnóstwo. Na przykład po wielu cierpieniach (ze względu na to, że jestem alergikiem) przypadł mi do gustu Galavit.

Skomentuj artykuł „6 chorób, na które antybiotyki są bezsilne”

Sekcja: Choroby (wirusy przystosowują się do antybiotyków). Czy antybiotyki są koniecznością czy reasekuracją dla lekarzy??? Ponownie, teraz dzieciom przepisuje się amoksycylinę lub azytramycynę na wszystkie choroby. Są to oczywiście antybiotyki o szerokim spektrum działania...

Dyskusja

Istnieją standardy leczenia, z których oficjalna medycyna nie mogą się wycofać, bo wtedy sami będziemy ich winić.
Mój najmłodszy miał zapalenie ucha środkowego w wieku roku, dzięki prywatnemu lekarzowi poradziliśmy sobie bez ogólnych a/b, tylko miejscowe w uszach. Sam lekarz powiedział, że gdybym zadzwoniła do niego przez przychodnię, to a/b byłoby jednoznaczne.
Miałem to miesiąc temu rzadki kaszel, lekarzowi (mojej mamie:) nie spodobały się przesłuchania, przepisał mi A\B, choć zupełnie nic mi nie przeszkadzało. Bałem się zapalenia oskrzeli i ewentualnych składników astmatycznych. Piłem Mukaltin, szczerze mówiąc, nie miałem nastroju na a/b, w sumie przeszło. Mama wie, że to zignorowałam :)
ale to proste osobiste doświadczenie bez propagandy :)

W większości przypadków lepiej i bezpieczniej jest leczyć się homeopatią. Ale tutaj są pułapki - leczenie musi zostać wybrane indywidualnie przez lekarza homeopatycznego. Zwykle oznacza to wciągnięcie chorego dziecka do środka prywatna klinika co wymaga czasu i pieniędzy. Nawiasem mówiąc, mój najstarszy był leczony przez tak wspaniałego lekarza. Niestety była już wtedy stara i przez ostatnie 2 lata w ogóle nie ćwiczyła. Ogólnie to dziwne, że tak często przepisuje Ci się antybiotyk, być może z tego powodu Twoja odporność jest obniżona i choroby często nawracają. Zmniejszona wrażliwość na antybiotyki. Czytałam, że nawet zmniejsza się, jeśli często je się wieprzowinę (że świnie wszędzie faszeruje się antybiotykami, żeby nie zdechły przedwcześnie, to chyba powszechnie znany fakt). Nasz miejscowy lekarz zwykle zaleca odczekać 3-4 dni i dopiero wtedy, jeśli temperatura nie spadnie, zażyć antybiotyk. Ale w zeszłym roku tak bardzo cierpieliśmy z naszymi najmłodszymi, że wylądowaliśmy w szpitalu. To oczywiście horror, horror, horror. Już milczę na temat warunków, kiedy w jednym pomieszczeniu jest 6 pacjentów z różnymi diagnozami, w stercie pełnoletni chłopcy od 14 do 18 lat i matki z dziećmi i udogodnieniami na końcu korytarza. Dawki leków są przepisywane koniom; nawet pielęgniarka lecząca dała nam instrukcje, abyśmy czytali o tym, co jest leczone. Nawet to, co wlewa się do inhalatorów, jest przeznaczone dla dorosłych pacjentów choroby przewlekłe płuca. Ponownie, teraz dzieciom przepisuje się amoksycylinę lub azytramycynę na wszystkie choroby. Są to oczywiście antybiotyki o szerokim spektrum działania, jednak lepiej jest dowiedzieć się, jaki rodzaj bakterii się osiedlił i leczyć tym, co będzie najbardziej odpowiednie. Czy ktoś miał robione badania po przepisaniu antybiotyku? Wątpię. Z synem gdy byłam w szpitalu w 2004r infekcja jelitowa Analiza została wykonana, ale na wynik trzeba było czekać 5 dni. W tym momencie oczywiście trzeba coś leczyć. Na początku wstrzyknęli mi jedno (swoją drogą bez efektu), a gdy był już wynik, przepisali mi kolejny antybiotyk.

Ból gardła jest chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie lub wirusy. Powszechna patologia, w której zadawany jest główny „cios”. migdałki zlokalizowane w gardle. Czynnikiem sprawczym w 90% przypadków są paciorkowce grupy A, na drugim miejscu znajdują się gronkowce. Droga przenoszenia bólu gardła przenosi się drogą powietrzną.

Antybiotyki przepisane przez lekarza w celu leczenia

Na ból gardła lekarz przepisuje tabletki antybiotykowe. U dorosłych w terapii stosuje się leki seria penicylin. Radzenia sobie z infekcja bakteryjna Amoksycylina i penicylina.

Kryterium przepisania antybiotyku jest rodzaj patogenu i obecność alergii u pacjenta. Antybiotyk zostanie przepisany, jeśli niektóre z objawów to:

• zaczerwienienie gardła;
• płytka na migdałkach;
• powiększone węzły chłonne;
• ciepło.

Przeprowadzanie terapia antybakteryjna uzasadnione jego skutecznością w leczeniu dusznicy bolesnej. Pacjent szybko wraca do zdrowia, ryzyko powikłań jest minimalne. Nie ma alternatywy; infekcja paciorkowcami jest szkodliwa dla nerek i serca. Penicylina hamuje rozwój bakterii poprzez ich niszczenie błony komórkowe.

Amoksycylina jest dostępna w różnych postaciach postacie dawkowania, jest przepisywany do stosowania przez dorosłych i dzieci. Amoksyklaw podobny lek w swoim działaniu zawiera kwas klawulanowy, który „wzmacnia” efekt terapeutyczny. Antybiotyki te nie powodują dużych szkód w organizmie i mają wysokie właściwości lecznicze.

Jeśli pacjent jest podatny na alergie i nie można przyjmować leków grupa penicylin, Klacid, Sumamed, Cefazolin są przepisywane na leczenie. Erytromycyna, Lendacyna itp. Są to antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Antybiotyki w terapii dorosłych

Niektóre bakterie rozwinęły odporność na penicyliny. Korzyści, jakie dają leki z tej grupy są tak duże, że farmaceuci z sukcesem wymyślają nowe leki na bazie penicyliny:

• szkoda dla organizmu jest minimalna;
• wpływa na większość znanych bakterii;
• niski procent działania niepożądane.

Penicyliny mają jedną „słabość”: gdy dostaną się do kwaśnego środowiska żołądka, szybko ulegają zniszczeniu. Większość leków jest tworzona w celu przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Nie można łączyć z innymi antybiotykami.

Amoksycylina

Bakteryjne zapalenie migdałków jest często diagnozowane z powodu Infekcja wirusowa. Niebezpieczeństwo leży w powikłaniach związanych z bólem gardła. Jeśli paciorkowce atakują gardło, w większości przypadków lekarz przepisuje amoksycylinę. Lek został dobrze zbadany, prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest minimalne. W w rzadkich przypadkach Możliwa biegunka, wzdęcia, wymioty.

Klasyczny schemat dawkowanie: 500 mg x 3 razy. Kurs 10 dni.

Sumamed

Dotyczy antybiotyków o szerokim spektrum działania (makrolid). Tutaj warto wiedzieć, że makrolidy mają na celu zatrzymanie wzrostu bakterii i stają się przestarzałe, podczas gdy inne antybiotyki penicylinowe zabijają je właśnie podczas podziału komórki. Aby nie zakłócić efektu terapeutycznego, nie należy przepisywać makrolidów jednocześnie z antybiotykami penicylinowymi. Większość znanych bakterii nie jest odporna na makrolidy, dlatego infekcja gardła wysokie prawdopodobieństwo zostanie pokonany.

Substancją czynną leku jest azytromycyna. Nowy lek Z skuteczne działanie przeciwko paciorkowcom, gronkowcom i innym mikroorganizmom. Właściwość tę wykorzystuje się w leczeniu zapalenia ucha środkowego, szkarlatyny, zapalenia zatok i zapalenia migdałków.

Antybiotyk Sumamed zawiera 3 tabletki. Przyjmować 1 sztukę przed posiłkiem lub 2 godziny po. Lekarz zaleci schemat leczenia dopiero po pobraniu rozmazu na mikroflorę. Do niepożądanych reakcji organizmu należą: biegunka, nudności, wymioty i wysypki skórne. Probiotyki podczas przyjmowania Sumamedu pomagają zachować mikroflorę jelitową.

Antybiotyki zawierające substancję czynną azytromycynę stosuje się w leczeniu infekcji górnych dróg oddechowych, zapalenia otrzewnej, patologie jelitowe i choroby skóry. Opakowanie Sumamed zawiera 3 tabletki po 500 mg każda; w przypadku dławicy piersiowej przebieg leczenia wynosi co najmniej 5 dni.

Flemoksyna

Na ból gardła przepisywany jest antybiotyk, który szybko łagodzi pierwsze objawy choroby: zaczerwienienie i obrzęk gardła, bóle ciała. Produkują tabletki dla dorosłych i zawiesinę dla dzieci.

Flemoxin można stosować w czasie ciąży. Działa szkodliwie na mikroflorę chorobotwórczą i już po 2 godzinach od zażycia tabletki we krwi występuje maksymalne stężenie substancji czynnej.

Flemosin jest odporny na działanie kwasu żołądkowego i można go przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem lub po posiłku, ale nie wcześniej niż 2 godziny później. Ból gardła łagodna forma Leczenie Flemoxinem przez co najmniej 7 dni; ciężkie objawy ostrego zapalenia migdałków będą wymagały długiego przebiegu (10-14 dni).

Flemoksyna solutab

Wyprodukowany przez firmę z Holandii. Półsyntetyczny antybiotyk, substancja czynna - amoksyklaw. Dorosłym podaje się go w tabletkach, dla dzieci można samodzielnie przygotować syrop lub zawiesinę. Tabletki szybko rozpuszczają się w wodzie i nie pozostawiają osadu.

Flemoxinowi nie grozi zniszczenie kwaśne środowiskożołądku, należy go przyjmować w całości lub żuć. Minimalna stawka Leczenie trwa 5 dni i dotyczy bólu gardła występującego w postaci łagodnej do umiarkowanej. Leczenie potrwa do 14 dni, jeśli ciężkie przypadki ostre zapalenie migdałków.

Jeśli Flemoxin Solutab nie pomoże w pierwszych dniach leczenia, należy skonsultować się z lekarzem i wybrać zamiennik. Niewiele jest skarg na Flemoxin dotyczących występowania działań niepożądanych.

Cefaleksyna

Substancja czynna jest podobna do nazwy leku - cefaleksyna (500 mg). W opakowaniu znajduje się 10 kapsułek. Na ból gardła przyjmuje się antybiotyk, niezależnie od pory głównego posiłku. Dawka dzienna dla osoby dorosłej wynosi 2 g. Przy takiej dawce należy przyjmować 4 tabletki dziennie podzielone na 2 dawki.

Tylko decyzją lekarza dawkę zwiększa się do 4 g. Podczas leczenia monitoruje się stan nerek, w przypadku naruszenia funkcja wydalnicza antybiotyk należy wymienić.

Erytromycyna

Służy jako zamiennik antybiotyków penicylinowych w przypadku alergii na ich działanie. Przepisywany dorosłym w leczeniu bólu gardła. Lek Erytromycyna (makrolid) zatrzymuje podział komórki bakteryjne, lecząc w ten sposób infekcję. Przebieg leczenia infekcji gardła i górnych dróg oddechowych trwa do 10 dni.

Klacid

Lek z grupy makrolidów. Klacid jest dostępny w tabletkach 250 mg i proszku do rozcieńczania. Użyj roztworu do podawania domięśniowego i podanie dożylne. Przebieg leczenia Klacidem wynosi od 7 do 14 dni, należy przyjmować 1 tabletkę dwa razy dziennie.

Jak dobiera się antybiotyki do leczenia

Antybiotyki w tabletkach mają szkodliwy wpływ na mikroorganizmy, które stały się patogenami w gardle.

1. Paciorkowce grupy A są czynnikiem wywołującym ostre zapalenie migdałków, lekarz przepisuje leki, które radzą sobie z tą grupą bakterii.
2. Podczas wizyty u lekarza dorośli najprawdopodobniej otrzymają receptę na Amoxiclav, Amoksycylinę, Sumamed, Cefaleksynę itp.
3. W przypadku, gdy pacjent jest uczulony na antybiotyki penicylinowe, zostanie zastąpiony lekami makrolidowymi: Erytromycyną, Sumamedem, Klacidem, Jozaminą itp.
4. Dla pacjentów przydatna jest znajomość „zasady 3 dni”. Jeżeli w ciągu pierwszych 3 dni nie nastąpi poprawa, należy skonsultować się z lekarzem i zmienić antybiotyk. Oznacza to, że penicyliny na makrolidy. Nie są to „silne” antybiotyki, działają inaczej i pozostają we krwi długi czas, zapobiegając rozwojowi bakterii.
5. Ropne zapalenie migdałków, które ma ciężki przebieg, leczy się antybiotykami cefalosporynowymi. Lekarz przepisze ceftriakson lub cefobol. Decyzję tę podejmuje się w przypadku, gdy leki penicylinowe i makrolidowe nie przynoszą oczekiwanego efektu terapeutycznego.
6. Idealnie, w leczeniu ostrego zapalenia migdałków, należy pobrać rozmaz w celu wyizolowania patogenu. Jeśli ból gardła jest spowodowany przez paciorkowce lub gronkowce, odpowiednie jest leczenie antybiotyki penicylinowe i makrolidy. W przypadku innych patogenów są one bezużyteczne.

Nie zawsze wskazane jest czekanie na wyniki posiewu i odkładanie leczenia. Na oczywiste znaki i klasyczny przebieg zapalenia migdałków, lekarz decyduje się przepisać antybiotyki.

Podczas leczenia dławicy piersiowej konieczne jest:

• kontynuować kurację antybiotykową;
• przepłucz gardło i zmyj płytkę nazębną z migdałków;
• stosować leki do miejscowej terapii przeciwbakteryjnej;
• zwiększyć spożycie płynów;
• zachowaj spokój, aby nie obciążać serca i płuc;
• wprowadzić do diety witaminy i probiotyki.

Nie należy samoleczyć, należy udać się do lekarza, aby ustalił leki do leczenia. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniej negatywne konsekwencje dla dobrego zdrowia.

Antybiotyki na ból gardła to jedyny środek, który przy prawidłowym zastosowaniu może zapobiec rozwojowi ciężkiej i śmiertelnej choroby niebezpieczne komplikacje zakażenie paciorkowcami. Dlatego kiedy trafna diagnoza w przypadku bólu gardła konieczne jest przyjmowanie tych leków, a w każdym konkretnym przypadku przepisywany jest najbardziej odpowiedni lek do leczenia.

Istnieje wiele samych antybiotyków, które mogą być (i najprawdopodobniej będą) skuteczne w leczeniu dławicy piersiowej. Istnieje kilkanaście samych cefalosporyn, a najczęściej stosowanych penicylin jest 5 rodzajów. Oprócz, firmy farmaceutyczne a poszczególne laboratoria stale opracowują nowe leki, które pod pewnymi właściwościami przewyższają swoich poprzedników. Z tego powodu w przypadku dławicy piersiowej antybiotyk należy przepisać w każdym konkretnym przypadku, mając pełne zrozumienie jego skuteczności, przewagi nad innymi lekami i bezpieczeństwa.

Jeśli Ty lub Twoje dziecko cierpicie na ból gardła i nie do końca rozumiecie, dlaczego amoksycylina jest lepsza od azytromycyny lub dlaczego jest gorsza od bicyliny, nie należy samoleczenia! To może być niebezpieczne. Co więcej, nawet sam ból gardła jest mylony przez wielu pacjentów z wirusowymi lub grzybiczymi infekcjami gardła. W szczególności wielu pacjentów lub rodziców chorych dzieci szuka antybiotyków na ból gardła i kaszel, mimo że przy samym bólu gardła kaszel prawie nigdy się nie rozwija, co oznacza, że ​​​​antybiotyk w tym przypadku najprawdopodobniej nie jest potrzebny, ponieważ występuje infekcja wirusowa.

Wirusowa cząsteczka wirusa grypy A/H1N1, na którą nie ma wpływu żaden antybiotyk

Pamiętaj: na ból gardła antybiotyki powinien przepisywać tylko lekarz!

Wybierając konkretny antybiotyk na ból gardła, specjalista ocenia jego działanie, wrażliwość na niego u patogenu i tolerancję różne środki u pacjenta, ciężkość choroby w konkretnym przypadku, inne niuanse specyficzne dla pacjenta i konkretnego leku. Co więcej, z całego dostępnego zestawu antybiotyków jeden lek będzie optymalny w każdej sytuacji (tzw. antybiotyk pierwszego rzutu), a pod pewnymi parametrami będzie gorszy od kilku innych leków (antybiotyki drugiego rzutu), a Wkrótce. Na przykład:

1. Stwierdzono, że pacjent jest wrażliwy na penicyliny. Antybiotykiem pierwszego rzutu będzie tutaj amoksycylina, w przypadku nietolerancji przepisywane będą antybiotyki drugiego rzutu – cefadroksyl lub azytromycyna; w przypadku nietolerancji zarówno β-laktamów, jak i makrolidów – linkozamidy, trzeciego rzutu;
2. Czynnik wywołujący chorobę jest oporny na penicyliny. W tym przypadku pierwszą linią z wyboru będą penicyliny chronione inhibitorami – amoksycylina z kwasem klawulanowym, makrolidy – druga linia z wyboru.

W połączeniu amoksycyliny i kwasu klawulanowego drugi eliminuje ochronę bakterii przed samą amoksycyliną

Ogólnie rzecz biorąc, w praktyce najczęściej stosuje się kilka leków, które skutecznie i bez konsekwencji leczą zapalenie migdałków. Antybiotyki zawarte w ich składzie należą do kilku grup i mają różne właściwości.

Wideo: Doktor Komarovsky wyjaśnia, jak lekarz wybiera antybiotyki

Klasyfikacja antybiotyków stosowanych w leczeniu bólu gardła

Wyboru antybiotyku na dławicę piersiową najczęściej dokonuje się z następujących grup:

• Penicyliny - amoksycylina, ampicylina, fenoksymetylopenicylina, benzylopenicylina (właściwie penicylina), sole benzylopenicyliny, tikarcylina. Są niezwykle bezpieczne, dobrze zbadane i w wielu przypadkach wysoce skuteczne (chronione penicyliny są prawie zawsze skuteczne);
• Cefalosporyny - cefadroksyl, cefaleksyna, cefalotyna, cefoperazon i inne. Są podobne do penicylin, ale liczba postaci ich preparatów jest mniejsza, dlatego stosuje się je głównie w postaci zastrzyków do leczenia szpitalnego;
• Makrolidy - erytromycyna, azytromycyna, jozamycyna, spiramycyna, klarytromycyna. Bardzo skuteczny, ale często powoduje skutki uboczne;
• Linkozamidy - linkomycyna, klindamycyna. Są tak samo skuteczne, jak niebezpieczne, dlatego w przypadku dławicy piersiowej są przepisywane tylko w wyjątkowe przypadki.

Wszystkie te substancje są antybiotykami o szerokim spektrum działania. Jednak w przypadku dławicy piersiowej nie ma sensu szukać konkretnego „antybiotyku o szerokim spektrum działania”, ponieważ samą chorobę wywołuje wąski zestaw bakterii: paciorkowce hemolityczne grupa A (w 8 przypadkach na 10), kilka szczepów gronkowców (1 przypadek na 10) lub obie te bakterie razem (kolejny 1 przypadek na 10). Oznacza to, że wystarczy, aby lek był skuteczny przeciwko paciorkowcom i gronkowcom, aby mógł skutecznie leczyć ból gardła.

Grupa A paciorkowce hemolityczne, główny czynnik wywołujący ból gardła

Staphylococcus aureus na powierzchni błony śluzowej

Na notatce

Bardzo rzadko ból gardła jest spowodowany przez gonokoki, czynniki wywołujące rzeżączkę. Jednak bakterie te są wrażliwe na antybiotyki stosowane w leczeniu paciorkowcowego bólu gardła, dlatego nie ma potrzeby wybierania leku specjalnie do leczenia tej choroby.

Gonococcus to bakteria występująca głównie na narządach płciowych i przenoszona drogą płciową...

Głównym problemem jest to, że te patogeny (głównie gronkowce) stale rozwijają odporność na substancje najczęściej stosowane w leczeniu bólu gardła. Dlatego antybiotyk powinien być aktywny wobec takich opornych szczepów, jeśli oporność została stwierdzona lub w ogóle nie została stwierdzona. Dlatego uniwersalne i niezwykle bezpieczne antybiotyki z grupy penicylin coraz częściej trzeba dziś zastępować silniejszymi lekami.

Główne antybiotyki stosowane w leczeniu bólu gardła to:

• Amoksycylina;
• azytromycyna;
• Amoksycylina i kwas klawulanowy;
• cefadroksyl;
• Erytromycyna;
• Bicyliny.

Który z tych antybiotyków wybiera się do leczenia w konkretnym przypadku, przeczytaj materiały:

W 95% przypadków chorobę leczy się lekiem, którego substancją czynną jest jedna z tych substancji. Dlatego należy je rozważyć bardziej szczegółowo.

Amoksycylina

Narkotyki

Azytromycyna

Narkotyki

Azitro-Sandoz, Sumamecyna, Hemomycyna, Azimed.

Na zdjęciu butelka Azithro-Sandoz z proszkiem do przygotowania zawiesiny dla dzieci:

Azytromycyna w postaci proszku do sporządzania zawiesiny dla dziecka.

Efektywność

Azytromycyna jest skuteczna wobec wszystkich patogenów dławicy piersiowej, w tym tych, które syntetyzują penicylinazę i są oporne na amoksycylinę i inne penicyliny.

To jest interesujące

Szczególną cechą azytromycyny jest to, że jest ona transportowana do tkanek objętych stanem zapalnym, przyłączając się do komórek makrofagów – uczestników odpowiedzi immunologicznej organizmu, które same przemieszczają się w stronę źródła infekcji. Dzięki temu azytromycyna szybko gromadzi się w miejscu zapalenia w wysokich stężeniach i jest bardziej aktywna niż inne antybiotyki.

Komórka makrofaga, której zadaniem jest zjadanie niebezpiecznych dla organizmu bakterii.

Podobnie jak inne makrolidy, azytromycyna często powoduje zaburzenia trawienne, w szczególności biegunkę, nudności i bóle brzucha. Ponadto u dzieci te działania niepożądane obserwuje się częściej. Inne skutki jego stosowania - senność, bóle głowy, alergie - występują z mniej więcej taką samą częstotliwością, jak w przypadku stosowania penicylin.

To właśnie ze względu na skutki uboczne azytromycynę stosuje się głównie wtedy, gdy amoksycylina nie pomaga.

Funkcje aplikacji

Azytromycyna znana jest z tego, że w przypadku dławicy piersiowej przyjmuje się ją przez 5 dni – krócej niż jakikolwiek inny doustny antybiotyk. W której:

1. Dorosłym przepisuje się 1 tabletkę leku na bazie azytromycyny pierwszego dnia i pół tabletki przez kolejne 4 dni;
2. Dzieciom przepisuje się 10 mg na kg masy ciała pierwszego dnia, następnie 5 mg na kg masy ciała dziennie przez 4 dni.

Istnieje również schemat przyjmowania leku trwający 3 dni, gdy dorosłym podaje się 1 tabletkę dziennie, dzieciom - 10 mg na kg masy ciała dziennie. Jednak, jak pokazuje praktyka, przy stosowaniu takiego schematu leczenie często kończy się niepowodzeniem.

Wzór strukturalny azytromycyny

Preparaty azytromycyny na dławicę piersiową są przepisywane w postaci tabletek lub zawiesin. Należy je przyjmować godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Azytromycyna jest częściowo rozkładana sok żołądkowy, a przyjmowanie go jednocześnie z posiłkiem znacznie zmniejsza skuteczność terapii.

Dodatkowe informacje

Azytromycyna jest ulepszoną wersją erytromycyny. W porównaniu do swojego poprzednika jest bardziej stabilny w kwaśne środowisko narządy trawienne i jest lepiej wchłaniany, a także rzadziej powoduje skutki uboczne.

W Federacji Rosyjskiej patogeny dławicy piersiowej wykazują oporność na azytromycynę w około 6% przypadków (stan na 2012 r.), czyli w około 15 przypadkach (4 razy rzadziej niż w przypadku amoksycyliny). Jest ona niższa niż w przypadku erytromycyny, ale wyższa niż w przypadku josamycyny.

Azytromycynę przepisuje się w sytuacjach, gdy nie jest znana wrażliwość patogenu dławicy piersiowej na antybiotyki lub potwierdzono oporność bakterii na penicyliny. W szczególności kiedy angina lakunarna antybiotyki przepisuje się natychmiast po zdiagnozowaniu samej choroby, a nawet przed otrzymaniem wyników badania bakteryjne, bo w tej sytuacji główne zadanie- jak najszybciej złagodzić stan pacjenta, nawet kosztem niestrawności (ze względu na brak apetytu nie jest to tak krytyczne). W takiej sytuacji wskazane jest przepisanie azytromycyny jako antybiotyku o szerszym spektrum działania niż bezpieczniejsza amoksycylina.

Jednym z importowanych leków jest azytromycyna.

Amoksycylina i kwas klawulanowy

Narkotyki

Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Augmentin jest pierwszym zarejestrowanym Nazwa handlowa kompleks amoksycyliny i kwasu klawulanowego.

Efektywność

Ten antybiotyk na ból gardła jest najbardziej uniwersalny, ponieważ oporność bakterii na kompleks amoksycyliny i kwasu klawulanowego prawie nigdy nie występuje.

Ponadto sam kwas klawulanowy działa antybakteryjnie i wzmacnia działanie amoksycyliny.

Bezpieczeństwo i skutki uboczne

Leki na bazie amoksycyliny i kwasu klawulanowego znacznie częściej niż czysta amoksycylina powodują działania niepożądane w postaci:

• Układ pokarmowy - biegunkę i nudności stwierdza się w około 5% przypadków (częściej u dzieci);
• Układ nerwowy - zawroty głowy, bóle głowy (około 4% przypadków);
• Układ moczowy - śródmiąższowe zapalenie nerek(około 1% przypadków).

Ponadto ten antybiotyk na ból gardła może powodować alergie z pokrzywką i swędzeniem - w około 4% przypadków (częściej u dorosłych).

Typowa wysypka wywołana alergią na antybiotyki

Wszystkie skutki uboczne stosowania tych leków są łagodne i szybko ustępują, ale występują częściej niż w przypadku azytromycyny i dlatego ogólnie to połączenie jest uważane za mniej bezpieczne.

Funkcje aplikacji

Czas trwania leczenia wynosi 12-14 dni. Dorosłym i młodzieży przepisuje się 1 tabletkę zawierającą 250 mg amoksycyliny 3 razy dziennie przed lub po posiłku, z ciężki przebieg choroba - 0,5 g trzy razy dziennie lub 1 g 2 razy dziennie.

W przypadku dzieci leki są przepisywane w postaci zawiesiny:

• Od 9 miesięcy do 2 lat - 10 mg na kg masy ciała 3 razy dziennie;
• Od 2 do 12 lat - 15 mg na kg masy ciała 3 razy dziennie;
• Od 2 do 7 lat - 125 mg dziennie, podzielone na trzy dawki;
• Od 7 do 12 lat - 250 mg dziennie, podzielone na trzy dawki.

Dodatkowe informacje

Ze wszystkich antybiotyków na dławicę piersiową skuteczne są amoksycylina i kwas klawulanowy największa liczba sprawy. Gdyby nie ich skutki uboczne, można by je uznać za najbardziej popularne uniwersalny środek leczenie.

Zdjęcie przedstawia lek Amoxiclav, szeroko stosowany lek na bazie kompleksu amoksycyliny-kwasu klawulanowego:

Cefadroksyl

Narkotyki

Cefadroksyl, Duracef, Biodroksyl, Cefradur.

Efektywność

Pod względem skuteczności w leczeniu dławicy piersiowej antybiotyk ten jest podobny do amoksycyliny. Statystycznie bakterie rzadziej rozwijają na nią oporność niż na amoksycylinę, dlatego można ją przepisywać częściej. Cefadroksyl jest aktywny przeciwko patogenom wytwarzającym penicylinazę, ale jest nieskuteczny w przypadku dusznicy bolesnej wywołanej przez β-oporne bakterie -antybiotyki laktamowe patogeny.

Reakcja rozszczepienia pierścienia laktamowego i inaktywacji penicyliny przez enzymy bakteryjne.

Bezpieczeństwo i skutki uboczne

Cefadroksyl jest dobrze tolerowany i pod tym względem porównywalny z amoksycyliną. Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne, zaburzenia dyspeptyczne i rzadko niewydolność wątroby.

Funkcje aplikacji

Przebieg leczenia bólu gardła cefadroksylem powinien trwać co najmniej 10 dni, optymalnie 12-14 dni.

Dzieciom o masie ciała powyżej 40 kg i dorosłym przepisuje się 1-2 g w 1 lub 2 dawkach (tabletka waży 0,5 g). Dzieciom o masie ciała do 40 kg przepisuje się 40 mg na kg masy ciała dziennie w 1-2 dawkach.

Dodatkowe informacje

W porównaniu z amoksycyliną najbardziej wyraźną wadą cefadroksylu jest więcej wysoka cena leki na jej bazie.

Importowany lek na bazie cefadroksylu w postaci proszku do sporządzania zawiesiny

Ogólnie rzecz biorąc, cefadroksyl jest również przepisywany po badaniu kulturowym wymazu z gardła pacjenta. Z reguły za pomocą tego antybiotyku leczy się nieżytowe zapalenie migdałków, w którym całkiem możliwe jest poczekanie na wyniki posiewu bakteryjnego lub jeśli objawy zostaną skutecznie złagodzone ropny ból gardłaśrodki objawowe. Nie zaleca się przepisywania cefadroksylu natychmiast po postawieniu diagnozy, nie znając wrażliwości patogenu na antybiotyki.

Inokulacja bakterii na szalce Petriego

Erytromycyna

Narkotyki

Erytromycyna, Grunamycyna, Eric, Eomycyna.

Importowana zawiesina erytromycyny

Efektywność

Skuteczny przeciwko wszystkim patogenom bólu gardła, w tym bakteriom opornym na penicylinę.

Oporność patogenów dławicy piersiowej na erytromycynę w Federacji Rosyjskiej wynosi około 9%. Najwięcej jest na Uralu (prawie 14%), minimalnie w regionie centralnym (4,8%).

Jednocześnie erytromycyna ma niezadowalające parametry farmakokinetyczne. Na przykład jest w środku duże ilości rozkłada się w żołądku i dlatego skuteczna aplikacja trzeba go stosować w stosunkowo dużych dawkach.

Bezpieczeństwo i skutki uboczne

Główną wadą erytromycyny jest to, że często powoduje zaburzenia trawienne. Dzieje się tak z powodu obu tłumień mikroflora jelitowa i przy niezależnym wpływie tego antybiotyku na aktywność mięśni jelitowych.

Ponadto erytromycyna jest ototoksyczna i często powoduje utratę słuchu i szumy uszne. Jednakże te działania niepożądane są zwykle odwracalne.

Wzór strukturalny erytromycyny

Na notatce

Upośledzenie słuchu podczas przyjmowania erytromycyny występuje częściej u pacjentów w podeszłym wieku, a także u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby.

Funkcje aplikacji

Dorosłym przepisuje się lek doustnie w dawce 1-2 gramów dziennie w 2-3 dawkach, dzieciom powyżej 4 miesięcy - 40 mg na kg masy ciała dziennie w 2-3 dawkach w odstępie co najmniej 6 godzin.

Jeżeli konieczne jest podanie dożylne, dawkę ustala się na podstawie masy ciała i stanu pacjenta.

Podczas leczenia szpitalnego erytromycynę, podobnie jak wiele innych antybiotyków, podaje się dożylnie.

Czas przyjmowania antybiotyku wynosi co najmniej 10 dni.

Dodatkowe informacje

Erytromycyna była pierwszym opracowanym antybiotykiem makrolidowym. Na jego podstawie opracowano inne leki z tej klasy, w szczególności bezpieczniejszą azytromycynę. Dziś erytromycyna jest optymalnym antybiotykiem na ból gardła pod względem ceny i skuteczności, jeśli nie weźmie się pod uwagę skutków ubocznych jej stosowania.

Bicyliny

Narkotyki

Krajowe: Bicylina-1, Bicylina-3, Bicylina-5.

Importowane: Moldamina, Retarpen, Extensillin.

Efektywność

Główną cechą bicillin jest ich bardzo długie działanie. Po wstrzyknięcie domięśniowe nie są wydalane z organizmu przez kilka tygodni, co zapewnia długotrwały wpływ na infekcję i niezawodna profilaktyka powikłania bólu gardła.

Jednocześnie te antybiotyki na dławicę piersiową są nieskuteczne w sytuacjach, gdy czynnik sprawczy choroby jest oporny na penicyliny. Dlatego ich zastosowanie koniecznie wymaga określenia wrażliwości patogenu.

Bezpieczeństwo i skutki uboczne

Bicyliny są dość bezpieczne, a skutki uboczne, którymi się charakteryzują, to głównie reakcje alergiczne, zwykle w postaci pokrzywki, w wyjątkowych przypadkach – do szok anafilaktyczny. Co więcej, im bardziej osłabiony jest pacjent, tym większe jest prawdopodobieństwo alergii. Z tego powodu dzieci, pacjenci w podeszłym wieku i kobiety w ciąży powinny pozostawać pod nadzorem lekarza przez co najmniej 3 godziny po wstrzyknięciu bicyliny.

Objawy obrzęku Quinckego podczas przyjmowania antybiotyków.

Funkcje aplikacji

Bicyliny podaje się do organizmu wyłącznie domięśniowo ze względu na ich słabą rozpuszczalność w wodzie. Dawkę leku ustala się w zależności od jego rodzaju i stanu pacjenta.

Z reguły pełna terapia wymaga 1-4 zastrzyków w odstępie od 3 dni do 4 tygodni, w zależności od leku i celu jego stosowania.

Zastrzyki z bicyliny są bardzo bolesne, w miejscach wstrzyknięcia antybiotyku pozostają rozległe nacieki, które długo nie ustępują.

Dodatkowe informacje

Częściej niż w leczeniu bólu gardła, bicyliny stosuje się w celu zapobiegania jego powikłaniom, gdy dotychczasowe leczenie było nieskuteczne. W niektórych przypadkach pacjenci wymagają całorocznej profilaktyki bicyliną, polegającej na podaniu jednego wstrzyknięcia antybiotyku raz w miesiącu. Te antybiotyki stosuje się również w sytuacjach, gdy ból gardła stał się już powikłany. Na przykład preferowanymi antybiotykami na dusznicę bolesną i zapalenie ucha, przy potwierdzonej wrażliwości patogenu, są bicyliny.

Zastrzyki antybiotyków w ogóle, a bicyliny w szczególności, są bardzo bolesne

Bicyliny stosuje się również w sytuacjach, gdy istnieją uzasadnione wątpliwości co do sprawności lub zdolności pacjenta długoterminowa terapia. W szczególności znajdują zastosowanie w klinikach psychiatrycznych i zakładach poprawczych; także w warunkach ekspedycyjnych bardziej racjonalne jest podanie pacjentowi jednego zastrzyku zamiast regularnego stosowania schematu leczenia. Lub, na przykład, dla nastolatka ulicy w wieku 14 lat najwygodniej jest przepisać antybiotyk na ból gardła w postaci bicyliny, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że opuści klinikę bez pozwolenia lub nie będzie przestrzegał do określonego schematu leczenia.

Jeśli to konieczne, podaj pomoc w nagłych wypadkach przy ograniczonym wyborze leków ofiara otrzymuje antybiotyk, który jest pod ręką.

Wszystkie bicyliny są mieszaninami soli benzylopenicyliny, pierwszej otwarta penicylina. Są to benzatyna, potas i sole potasowe.

Inne antybiotyki stosowane w leczeniu bólu gardła

Wymienione powyżej antybiotyki są głównymi w leczeniu bólu gardła, stanowią ponad 90% recept na leki. Jednakże w niektórych przypadkach mogą być wskazane inne środki zaradcze:

Jeden z bardzo skutecznych antybiotyków makrolidowych na dusznicę bolesną, ale też dość drogi.

Również w praktyce leczenia szpitalnego stosuje się liczne cefalosporyny, częściej w postaciach do podawania domięśniowego. Ale w domu nie mają przewagi nad cefadroksylem.

Jakie antybiotyki nie pomogą na ból gardła?

Istnieje również cała grupa antybiotyków, których nie warto brać na ból gardła. Są to głównie substancje stosowane miejscowo:

• Fusafungina jest częścią dobrze znanego sprayu Bioparox, który był wcześniej aktywnie stosowany jako pomoc od bólu gardła;
• Gramicidin S, substancja czynna preparatów Gramicidin S i Grammidin Neo;
• Tyrotrycyna, która jest częścią ssanie tabletek Stopangin 2A, tabletki i roztwór do płukania gardła Trachisan;
• Neomycyna i polimyksyna to antybiotyki wchodzące w skład aerozolu do nosa Polydex, który czasami stosuje się do rozpylania do gardła.

Nie ma to nic wspólnego skuteczne leczenie roztwory na ból gardła i pastylki do ssania ze środkami antyseptycznymi nie mają

Wszystkie te substancje, gdy dostaną się do przewodu pokarmowego, ulegają całkowitemu rozkładowi lub mają zerową absorpcję i są całkowicie eliminowane z jelit. W związku z tym nie dostają się do krwioobiegu i nie mogą wpływać na infekcję podczas bólu gardła. Ich skuteczność przy aplikacja lokalna podczas rozpuszczania tabletek jest wątpliwe i nie zostało udowodnione eksperymentalnie.

Na notatce

Gramycydyny C nie należy podawać dożylnie ze względu na jej wysoką toksyczność.

Ponadto, ze względu na wysoką oporność bakterii i niską skuteczność w leczeniu dławicy piersiowej, stosowanie takich antybiotyków jest nieracjonalne:

• Tetracykliny;
• Sulfonamidy;
• Fluorochinolony (cyprofloksacyna, ofloksacyna);
• Ko-trimoksazol.

Antybiotyki takie jak chloramfenikol (lek lewomycetyna) stosowane ogólnoustrojowo są zbyt niebezpieczne i ich stosowanie w leczeniu bólu gardła nie jest uzasadnione.

Lewomycetyna stosowana ogólnoustrojowo powoduje poważne działania niepożądane i dlatego nie jest przepisywana w leczeniu dławicy piersiowej.

Nie ma sensu stosować tzw. naturalne antybiotyki”, jak nazywają się niektóre środki ludowe - cebula, czosnek, soki z aloesu, Kalanchoe, cyklamen. Wszystkie nie mają żadnego wpływu zakażenie paciorkowcami i próbuje zastąpić je recepcją skuteczne antybiotyki jest obarczony rozwojem powikłań bólu gardła.

Róża jest konsekwencją bakteryjnej infekcji skóry. Prowadzi to do ciężkie zatrucie. Choroba ma kilka etapów. Jeśli dana osoba zostanie zdiagnozowana lekka forma rób miny, a potem bez właściwe traktowanie szybko przekształci się w ciężką.

Przy pierwszym pojawieniu się róży należy natychmiast zgłosić się do lekarza. On przepisze pacjentowi terapia lekowa, na którym opiera się leki przeciwbakteryjne. Wybór odpowiedni antybiotyk będzie zależeć od postaci choroby i jej zaniedbania.

Zarys artykułu:

Zasady leczenia różycy

Antybiotyki i leki immunomodulujące pomagają w wyzdrowieniu z róży. Obecnie pacjentom oferuje się ogromny wybór różnych środki przeciwbakteryjne które skutecznie zwalczają patogeny infekujące skórę.

Bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiedni lek do zabijania paciorkowców. W przeciwnym razie patogenny mikroorganizm będzie nadal spokojnie istnieć w organizmie. W wyniku tego stopniowo rozwija się róża postać przewlekła. A tego właśnie warto unikać.

Przebieg przewlekły choroba jest niebezpieczna. Charakteryzuje się ostre okresy, które zdarzają się dość często. U większości pacjentów lekarze odnotowują do 6 przypadków zaostrzenia róży rocznie. Przez cały ten czas następuje szybkie zniszczenie system limfatyczny i zaburzenia odpływu płynu.

Takie procesy prowadzą do poważnego stanu zapalnego, któremu towarzyszy ropna wydzielina. Ostatecznie częste przypadki zaostrzenia powodują niepełnosprawność pacjenta.

Główne grupy leków przeciwbakteryjnych

Lekarze wyróżniają kilka grup leki Z działanie antybakteryjne, które są zalecane do stosowania podczas walki z czynnikiem wywołującym różę pojawiającą się na nodze.

Następująca grupa antybiotyków jest uważana za najskuteczniejszą w walce ze paciorkowcami:

• Sulfonamidy;
• penicyliny;
• Fluorochinony.

Do łagodnych form proces zapalny Na skórę powszechnie stosuje się linkozamidy i makrolidy. Aby dokładnie zrozumieć, jak działa lek należący do jednej z wymienionych grup, należy poznać go bardziej szczegółowo.

Penicyliny

Preparaty zawierające benzylopenicylinę prawie zawsze są wskazane na receptę dla pacjenta cierpiącego na różę. Wyróżniają się wyraźnym działaniem bakteriobójczym, które ma szkodliwy wpływ na mikroflorę paciorkowców. Leki charakteryzują się również minimalną toksycznością i dość rozsądnymi kosztami.

Benzylopenicylina

„Benzylpenicylinę” można znaleźć w butelkach. Podaje się go domięśniowo do ciała pacjenta. Nie ma sensu stosować leku doustnie, ponieważ substancja czynna ulega zniszczeniu po wejściu do przewodu żołądkowo-jelitowego.

Dorosłemu pacjentowi przepisuje się 500 tysięcy jednostek produktu leczniczego. Podaje się go do 6 razy dziennie. Cały przebieg terapii trwa nie dłużej niż 10 dni. Ten plan należy stosować w przypadku łagodnej róży. W przypadku ciężkiego stanu zapalnego zaleca się podawanie 1 miliona jednostek co najmniej 4 razy dziennie.

W najcięższych przypadkach dawkę zwiększa się do 12 milionów jednostek.

W przypadku dzieci dawkę leku wybiera się od 50 do 100 tysięcy jednostek. Są one podzielone na 4 zastrzyki.

Lekarz może zalecić leczenie pacjentem solą benzylopenicyliny. Ona może być:

• Potas.
• Sód.
• Nowokaina.

Bicylina-5

Po ukończeniu przejścia kurs leczenia Pacjentowi należy podać domięśniowo Bicillin-5. Procedura ta powinna być jednorazowa. Jeśli u pacjenta wystąpią powikłania lub częste nawroty zapalenie zakaźne wówczas lekarz zaleci leczenie tym lekiem przez 6 miesięcy, stosując 1 dawkę miesięcznie.

Lek na różę, na którym opiera się naturalne penicyliny, ma wiele wad:

1. Podczas leczenia mogą wystąpić krzyżowe reakcje alergiczne.
2. W miejscu wstrzyknięcia dozwolone jest swędzenie i wysypka.
3. Nie można wykluczyć drgawek, zwłaszcza u dzieci.
4. Ciężka arytmia i zatrzymanie akcji serca występują rzadko.

Niedozwolone jest jednoczesne stosowanie penicyliny z sulfonamidami i allopurynolem. Należy również unikać jego stosowania u pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą serca lub niewydolność nerek. Osiągnąć maksymalna wydajność penicylina leki przeciwbakteryjne należy je łączyć z innymi grupami antybiotyków stosowanymi w leczeniu róży kończyn dolnych.

Fenoksymetylopenicylina

Do grupy penicylin zalicza się także „fenoksymetylopenicylinę”. Jest ona dostępna w postaci tabletek. Dlatego ten lek skuteczne, jeśli zostaną podjęte doustnie.

Lek ma działanie bakteriostatyczne i przeciwbakteryjne. Bardziej nadaje się do usuwania róży na rękach, która nadal występuje etap łagodny. Należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową. Należy również wziąć pod uwagę, że lek ma skutki uboczne takie jak zaburzenia dyspeptyczne i alergie.

Amoksycylina

Następny popularny narkotyk należąca do grupy penicylin, to „amoksycylina”. Zaleca się przyjmowanie go na różę po 1 g dwa razy dziennie. Jest to dawka dla dorosłych pacjentów. Dzieciom nie należy podawać dawki większej niż 40 mg/kg. Dzienna dawka należy podzielić na 3 dawki.

Lek należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów w podeszłym wieku. W nich lek może powodować toksyczne uszkodzenie wątroby.

Nie można wykluczyć skutków ubocznych stosowania leku w postaci zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego.

Makrolidy

Leki należące do tej grupy antybiotyków tworzą wysokie stężenie substancje czynne w tkankach. Dzięki temu są w stanie skutecznie sobie z tym poradzić zmiany infekcyjne skóra. Kurs terapeutyczny podobne lekiśrednio trwa do 10 dni.

Lekarze zajmujący się różą na podudzie lub innej części ciała zalecają przyjmowanie następujących makrolidów:

Zwykle leki te są dobrze tolerowane przez pacjentów. Dzieje się tak dlatego, że charakteryzują się minimalną toksycznością i niemal zerowym prawdopodobieństwem wywołania reakcji alergicznej lub zaburzenia dyspeptycznego. Lekarze przepisują makrolidy, jeśli pacjenci z tego czy innego powodu nie mogą przyjmować antybiotyków penicylinowych.

Linkozamidy

Antybiotyki z tej grupy mają ograniczone spektrum działania bakteriostatycznego. Sensowne jest stosowanie ich w przypadku streptodermy.

Linkozamidy rzadko powodują reakcję alergiczną. Ale ich zastosowanie w walce z różą może prowadzić do biegunki.

W przypadku tej diagnozy lekarze zalecają przyjmowanie klindamycyny. Charakteryzuje się wysoką aktywnością przeciwdrobnoustrojową. Lek od dawna udowodnił swoją skuteczność w walce z infekcyjnymi zmianami tkanek miękkich i skóra.

Aby wyleczyć się z róży, dorośli pacjenci powinni przyjmować 300 mg leku na dzień. Procedurę powtarza się 4 razy dziennie. W przypadku dzieci lepiej wybrać dawkę nie większą niż 25 mg/kg, podzieloną na 4 dawki.

Aminoglikozydy

Antybiotyk ten wykazuje dobry synergizm z lekami z grupy penicylin. Ich połączenie jest często stosowane w celu wyeliminowania bolesnych objawów w okolicy podudzi. Te leki nie dają wynik pozytywny jeśli są przyjmowane doustnie. Lepiej jest stosować podanie domięśniowe.

Produkty te są wysoce toksyczne, dlatego bardzo ważne jest obliczenie optymalne dawkowanie dla każdego pacjenta. Najpopularniejszym lekiem z tej grupy jest gentamycyna. Podaje się go jednorazowo w ilości 3-5 mg/kg.

Cefalosporyny

Najbardziej skuteczne są uważane za trzecie i czwarta generacja. Najlepsze są Ceftriakson i Cefepim.

Organizm pacjenta dobrze toleruje interakcję z tymi lekami. Ze względu na to, że charakteryzują się niską toksycznością, mogą je przyjmować osoby z niewydolnością nerek.

Ciąża również nie jest przeciwwskazaniem. Jednak pacjenci z zaburzeniami dróg żółciowych są chronieni przed przyjmowaniem takiego antybiotyku.

Obydwa leki z grupy cefalosporyn przyjmuje się w dawce 1 g dziennie u dorosłych i 50 mg/kg w 2 dawkach u dzieci.

Sulfonamidy

Z tej grupy na różę przyjmowany jest tylko ko-trimoksazol. Antybiotyk dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Jest skuteczny po podaniu doustnym. Lek jest zwykle przepisywany, jeśli pacjent tak ma łagodne zapalenie skóra na dłoni.

Antybiotyki należące do sulfonamidów charakteryzują się dużą toksycznością. Z tego powodu często powodują reakcje alergiczne i zaburzenia dyspeptyczne.

Jakie antybiotyki mogą przyjmować kobiety w ciąży na różę?

Najtrudniej jest wybrać najwięcej bezpieczny antybiotyk w celu wyeliminowania objawów róży na skórze kobiet w ciąży.

Lekarze zazwyczaj wybierają dla takich pacjentów leki penicylinowe.

Jeśli kobieta nie toleruje tej substancji, przyjmuje leki z szeregu makrolidów.

Aby pozbyć się róży na skórze, należy przejść pełny cykl terapii.

Pacjent będzie miał większą szansę szybciej pożegnać się z chorobą, jeśli zacznie z nią walczyć etap początkowy rozwój. Jeśli lekarz wybierze właściwy dla pacjenta zaradzić, wtedy będzie w stanie poradzić sobie z chorobą w ciągu zaledwie 10 dni.

Uwaga, tylko DZIŚ!

Leczenie gronkowców lub paciorkowców bólu gardła, czynników wywołujących tę chorobę, może powodować wiele więcej szkody osoba

Antybiotyki to pierwsza rzecz, którą przepisuje lekarz ostre zapalenie migdałków(ból gardła). Nie należy odmawiać przyjęcia tych leków i uzasadniać swoją odmowę szkodliwy wpływ na ciele. Gronkowce lub paciorkowce, czynniki wywołujące tę chorobę, mogą wyrządzić ludziom znacznie więcej szkód, jeśli nie rozpocznie się natychmiastowego leczenia.

Antybiotyki na zapalenie migdałków u dorosłych są przepisywane w celu wyeliminowania objawów choroby, zapobiegania zapaleniu migdałków, gorączka reumatyczna i innych powikłań, a także szybkiego powrotu do zdrowia.

Jakie zatem antybiotyki należy stosować w leczeniu bólu gardła u dorosłych?

Dusznica. Informacje ogólne

Ból gardła jest ostrą chorobą zakaźną, często wywoływaną przez mikroorganizmy chorobotwórcze– gronkowce, paciorkowce i inne.

Chorobie towarzyszy następujące objawy:

• twoje zdrowie gwałtownie się pogarsza;
• temperatura ciała wzrasta do 40 stopni, pojawiają się dreszcze;
• ból głowy, ból stawów, osłabienie;
• silny ból gardła;
• pogarsza się apetyt i sen;
• węzły chłonne powiększają się;
• Migdałki powiększają się i puchną, pojawiają się precyzyjne formacje żółty kolor, ropna płytka nazębna;
• w ciężkich przypadkach zapalenia migdałków na migdałkach pojawiają się obszary ciemnoszarej martwicy.

Ból gardła jest trudniejszy do zniesienia niż przeziębienie. Jeśli ból gardła utrzymuje się dłużej niż tydzień, nie ma mowy o przeziębieniu. Jeśli wystąpią następujące objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską:

• niebieskawy odcień skóry;
• podniecenie ustępuje zahamowaniu;
• temperatura ciała gwałtownie spada;
• zmniejsza się objętość wydalanego moczu;
• drgawki, utrata przytomności (rozpoczyna się proces zapalenia układu nerwowego);
• oznaki krwotoków (zaburzenie krzepnięcia krwi, uszkodzenie naczyń krwionośnych);
• oddychanie jest trudne, pacjent nie może otworzyć ust, ból wzrasta;
• brak powietrza, ból w dolnej części pleców, za mostkiem, zmiana koloru moczu (zaburzona praca nerek, serca).

Jeżeli wysoka temperatura utrzymuje się przez pięć lub więcej dni, lekarz powinien zmienić schemat leczenia. Jakie antybiotyki powinna stosować osoba dorosła na ból gardła?

Leczenie

Antybiotyki przeciw bólowi gardła dla dorosłych są dostępne w postaci tabletek i zastrzyków. Skuteczne są następujące grupy leków:

1. Penicyliny (amoksycylina, amoksyklaw i inne).
2. Makrolidy (Sumamed i inne).
3. Tetracykliny (tetracyklina, doksycyklina).
4. Fluorochinolony (Ciprofloksacyna, Tsiprolet).
5. Cefalosporyny (Cifran, Ceftriakson, Cefaleksyna).

Penicyliny

Penicyliny to pierwsze antybiotyki na ból gardła u osoby dorosłej, które przepisuje lekarz. Leki z grupy penicylin utraciły skuteczność ze względu na rozwój oporności bakterii, ale wciąż powstają nowe leki na bazie penicyliny.

Penicyliny rzadziej powodują skutki uboczne niż inne antybiotyki. Ale czasami pojawiają się alergie i mikroflora jelitowa zostaje zakłócona. Zabrania się przyjmowania antybiotyków z tej grupy osobom z astma oskrzelowa i zamiłowanie do reakcje alergiczne. Łączy się je ostrożnie z innymi lekami. W szpitalu antybiotyki są zwykle przepisywane w postaci zastrzyków, a w domu przyjmowane są doustnie.

W przypadku paciorkowcowej postaci choroby przepisuje się fenoksymetylopenicylinę. W przypadku dławicy piersiowej antybiotyk ten jest przepisywany dorosłym w postaci tabletek 0,5 g co 6 godzin przez dziesięć dni. Lek jest bardzo skuteczny w leczeniu paciorkowcowy ból gardła, ale ma wąskie spektrum działania, dzięki czemu produkt powoduje mniejsze uszkodzenie mikroflory jelitowej.

Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia alergii na ten antybiotyk. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych przepisuje się amoksycylinę. Jest powoli eliminowany z organizmu; przyjmuje się go do trzech razy dziennie.

Najskuteczniejsze antybiotyki z grupy penicylin:

• Amoksycylina;
• Augmentyna;
• Amoksyklaw;
• Panklawa.

Amoksyklaw jest szeroko stosowany w leczeniu chorób zakaźnych. Aktywne składniki leki: kwas klawulanowy i amoksycylina. Przebieg leczenia lekarz przepisuje indywidualnie dla każdego pacjenta. Lek szybko łagodzi ból i poprawia stan ogólny ciało.

Makrolidy

Jaki antybiotyk powinien zastąpić penicyliny w leczeniu bólu gardła u dorosłych, jeśli pacjent jest uczulony na tę ostatnią? Makrolidy są również przepisywane w leczeniu tej choroby. Do antybiotyków z tej grupy należą:

• Sumamed;
• azytromycyna;
• Spiramycyna itp.

Makrolidy są skuteczne przeciwko paciorkowcom, gronkowcom, chlamydiom i mykoplazmom. Przebieg leczenia bólu gardła u dorosłych antybiotykami z tej grupy trwa tylko 3 dni. Należy przyjmować jedną tabletkę dziennie. Ta grupa leków jest skuteczna przeciwko paciorkowcowej postaci choroby u 90% pacjentów.

Jakie antybiotyki powinien zażywać dorosły na ból gardła, jeśli jest zmuszony znosić chorobę na nogach? Sumamed – silny środek o szerokim spektrum działania. Formy uwalniania: tabletki, zawiesiny, zastrzyki. Weź raz dziennie. Ale lek ma przeciwwskazania:

• indywidualna nietolerancja;
• dysfunkcja wątroby, nerek;
• ciąża, laktacja.

Możliwe działania niepożądane (rzadko):

• ból brzucha;
• nudności i wymioty;
• utrata apetytu;
• wysypki skórne.

Przebieg leczenia lekiem nie powinien przekraczać pięciu dni. Sumamed przyjmuje się godzinę przed posiłkiem lub trzy godziny po posiłku. Podczas terapii ważne jest przyjmowanie leków zachowujących mikroflorę jelitową. Sumamed pomoże również wyleczyć zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, choroby skórne, zapalenie otrzewnej, choroby układu moczowo-płciowego.

Inne leki

Jakie inne antybiotyki można zastosować na ból gardła?

W przypadku ropnego zapalenia migdałków zwykle przepisuje się antybiotyki cefalosporyny i fluorochinolony. Ale leki te są przyjmowane tylko wtedy, gdy penicyliny i makrolidy są nieskuteczne. Nie należy rozpoczynać leczenia fluorochinolonami i cefalosporynami. To też silne narkotyki, a uzależnienie od nich szybko się rozwija.

Dla skuteczne leczenie zapalenie migdałków, najpierw musisz określić czynnik sprawczy choroby. Jeśli ból gardła jest spowodowany przez gronkowce lub paciorkowce, najskuteczniejsze będą penicyliny i makrolidy. Ale w leczeniu choroby wywołanej przez inne mikroorganizmy należy stosować inne leki.

Tylko lekarz może powiedzieć, jakie antybiotyki można zastosować na ból gardła. Niezależny wybór leku i naruszenie przebiegu terapii może spowodować poważne szkody dla zdrowia ludzkiego.