Czy leczy się otwartą postać gruźlicy płuc? W jaki sposób przenoszona jest gruźlica otwarta? Fizjoterapia to metoda, która przynosi korzyści

Czy otwartą postać gruźlicy można leczyć i jak rozpoznać jej objawy? Gruźlica, podobnie jak wiele chorób układu oddechowego, przenoszona jest drogą kropelkową, jednak w przeciwieństwie do przeziębienia jest bardzo niebezpieczna, zwłaszcza jeśli jest leczona. Choroba może mieć dwie formy: zamkniętą i otwartą. To ostatnie jest niebezpieczne, ponieważ jeśli zetkniesz się z chorym w tej postaci, możesz łatwo zarazić się od niego, jego plwocina zawiera już wirusa gruźlicy. W ciągu roku taki pacjent może zarazić nawet 15 osób.

Co to jest otwarta postać gruźlicy?

Czasami, jeśli dana osoba nie ukończyła leczenia, otwarta postać gruźlicy może stać się przewlekła. I na wszelki wypadek zupełna porażka od przyjmowania leków, może to być śmiertelne.

Środki ludowe

Ważną rolę odgrywa także sposób odżywiania człowieka w trakcie terapii. Dla niego wybiera się żywność bogatą w witaminy i białka, bardzo przydatne są różnorodne warzywa, mięso, ryby i owoce w dowolnej formie. Ponieważ otwarta postać gruźlicy bardzo obciąża wątrobę i powoduje zatrucie całego organizmu. Bardzo ważne jest, aby się z tego wydostać szkodliwe substancje Pomogą w tym warzywa takie jak marchew, buraki i kapusta. Przyjmowanie miodu na pusty żołądek usuwa również negatywne substancje. Pomocna jest również mieszanka roztopionego smalcu i mleka.

Leczenie otwartej gruźlicy może trwać kilka lat. Ci, którzy nie mają tak długiego czasu na leczenie, mogą zdecydować się na drastyczne kroki i sięgnąć po operację. Następnie wycina się dotkniętą część płuc, ale zdarzają się przypadki, gdy taka interwencja nie przynosi rezultatów.

Jedną z najczęstszych infekcji we współczesnym świecie jest gruźlica. Czynnikiem sprawczym tej patologii jest. Niebezpieczeństwo polega na tym, że możesz się zarazić przez unoszące się w powietrzu kropelki, czyli podczas normalnego kontaktu z człowiekiem. Chory jest szczególnie niebezpieczny dla innych, jeśli patologia występuje w formie otwartej, ponieważ jest wydalana wraz z plwociną. duża liczba prątki. Otwarta postać gruźlicy jest szczególnie niebezpieczna dla osób z obniżoną odpornością.

Pojęcie gruźlicy otwartej

Gruźlica, która występuje stała selekcja prątki w otoczenie zewnętrzne, zwany otwartym. Przekazywane ten formularz choroby po kontakcie z zainfekowana osoba w ciągu zaledwie kilku minut. Dlatego pacjenci z wydalaniem bakterii powinni być natychmiastowa hospitalizacja. Wydalanie bakterii jest wydalaniem potwierdzonym procesowo u pacjentów środowisko Prątek gruźlicy.

Leczenie pacjentów z otwartą postacią gruźlicy odbywa się ściśle, ponieważ bakterii nie ma specjalna praca rozprzestrzenia się, gdy ktoś kaszle.

Główne niebezpieczeństwo otwartej gruźlicy

Główną cechą i niebezpieczeństwem jest to, że w formie otwartej prątki są stale uwalniane, w związku z czym inne osoby stale zarażają się. Okres inkubacji gruźlicy trwa 2-3 miesiące. Dopiero po tym czasie zaczynają pojawiać się pierwsze objawy otwartej postaci choroby.

Dlaczego można wydłużyć okres inkubacji?

Ale może być inna sytuacja, kiedy okres wylęgania trwa znacznie dłużej. Osoba może zostać zarażona Bacillus Kocha przez kilka lat i nie będzie żadnych oznak choroby, ale pojawi się po kontakcie z zakażoną osobą. zatrucie gruźlicze. Następnie rozpocznie się otwarta postać gruźlicy płuc.

Otwarta gruźlica pierwotna i wtórna

Otwarta postać gruźlicy płuc dzieli się na 2 typy:

• podstawowy;
• wtórny.

Typ pierwotny występuje u osób, które nie miały kontaktu z osobą zakażoną. W tym przypadku nastąpi zapalenie płuc, które przebiega łagodnie, a następnie powstaje ognisko, które przeradza się w węzeł serowaty z obecnością i tkanka włóknista.
Typ wtórny - zwany także. Jest to typowe dla osób, które już cierpiały na tę chorobę. W tym przypadku osoba ma już pierwotną zmianę chorobową, która się zagoiła, ale pod wpływem pewnych czynników ulega zapaleniu i ponownie wybucha, a prątki zaczynają krążyć po całym organizmie. Płuca z gruźlicą wtórną nabierają struktury podobnej do ziaren prosa (stąd nazwa „prosówkowa”), co jest wyraźnie widoczne na zdjęciach rentgenowskich.

Objawy otwartej gruźlicy

Objawy otwartych i zamkniętych postaci choroby znacznie się różnią.

Ważny! Otwarta postać gruźlicy i jej objawy na początku w ogóle nie pojawiają się.

Choroba gruźlica znana jest ludzkości pod nazwą konsumpcyjną od czasów starożytnych. Chorobę po raz pierwszy opisał lekarz Hipokrates, który uważał, że tak Choroba genetyczna. Inny starożytny lekarz, Awicenna, odkrył, że choroba może przenosić się z jednej osoby na drugą. W XIX wieku niemiecki naukowiec Robert Koch udowodnił zakaźny charakter choroby, odkrywając prątek wywołujący tę chorobę. Czynnik wywołujący tę chorobę, Bacillus Kocha, został nazwany na cześć jej odkrywcy. Za swoje odkrycie naukowiec otrzymał nagroda Nobla.

Gruźlica w naszych czasach jest nadal jedną z najczęstszych chorób we wszystkich krajach świata. Według WHO co roku na świecie rejestruje się wiele przypadków zakażenia gruźlicą - około 9 milionów, a w Rosji na gruźlicę zapada co roku 120 000 osób. Śmiertelność z powodu infekcji w Rosji jest wyższa niż w kraje europejskie.

Czym więc jest gruźlica? W jaki sposób dana osoba zaraża się gruźlicą i czy ta choroba jest zawsze niebezpieczna? Jakie leczenie jest skuteczne i czy można całkowicie wyleczyć gruźlicę? Przyjrzyjmy się tym pytaniom szczegółowo.

Jaką chorobą jest gruźlica?

Czynnikiem sprawczym gruźlicy jest prątek (Mycobacterium tuberculosis). Gruźlica jest chorobą zakaźną. Najczęstszą drogą przenoszenia gruźlicy jest droga powietrzna. Prątki gruźlicy przenoszone są poprzez kontakt podczas rozmowy, kichania, śpiewania czy kaszlu, a także przez przedmioty gospodarstwa domowego. Układ odpornościowy zdrowego człowieka radzi sobie z infekcją niszcząc prątki Kocha w drogach oddechowych. Zbyt rozległa infekcja lub częsty kontakt z osobą chorą może wywołać chorobę nawet u zdrowej osoby. U osób z osłabionym układem odpornościowym jego komórki nie są w stanie zniszczyć prątków.

Okres inkubacji gruźlicy płuc trwa od 3 do 12 tygodni. Objawy choroby w okresie inkubacji obejmują łagodny kaszel, osłabienie, niewielki wzrost temperatura. W tym okresie choroba nie jest zaraźliwa. Jednak brak jest uderzający ciężkie objawy Okres inkubacji wyjaśnia, dlaczego gruźlica jest niebezpieczna dla zakażonej osoby. Przecież łagodne objawy nie są zauważalne specjalna uwaga, można je przyjąć jako choroba układu oddechowego. Jeśli na tym etapie nie można rozpoznać choroby, przechodzi ona w chorobę płuc. Główną przyczyną gruźlicy jest niski poziom jakość życia. Stłoczenie ludzi przyczynia się do rozprzestrzeniania się choroby, zwłaszcza w więzieniach. Zmniejszona odporność lub współistniejąca cukrzyca sprzyja infekcji i jej postępowi.

Pierwsze oznaki gruźlicy

Objawy gruźlicy płuc we wczesnych stadiach różnią się w zależności od formy, etapu i lokalizacji procesu. W 88% przypadków infekcja przybiera postać płucną.

Objawy gruźlicy płuc na wczesnym etapie jej rozwoju:

• kaszel z flegmą przez 2–3 tygodnie;
• cyklicznie podniesiona temperatura do 37,3°C;
• nocne poty;
• nagła utrata masy ciała;
• obecność krwi w plwocinie;
• ogólna słabość i utrata siły;
• ból w klatce piersiowej.

Początkowe objawy zakażenia gruźlicą można pomylić z każdą inną chorobą. Dokładnie o godz etap początkowy pacjent jest niebezpieczny dla innych. Jeśli pacjent nie skonsultuje się z lekarzem w odpowiednim czasie, infekcja gruźliczą będzie postępować i rozprzestrzeniać się po organizmie. Dlatego tak ważne jest wykonywanie corocznej fluorografii, która pozwoli szybko zidentyfikować źródło choroby.

Formy gruźlicy ze względu na przebieg kliniczny

Wyróżnia się gruźlicę pierwotną i wtórną. Pierwotna rozwija się w wyniku zakażenia prątkiem Kocha u niezainfekowanej osoby. Proces ten najczęściej dotyczy dzieci i młodzieży. Manifestacja choroby w starszym wieku oznacza aktywację gruźlicy węzłów chłonnych przebytej w dzieciństwie.

U dzieci gruźlica występuje w postaci pierwotnego kompleksu gruźlicy. W dzieciństwo proces ten wpływa na płat lub nawet odcinek płuc. Objawy zapalenia płuc obejmują kaszel, gorączkę do 40,0°C i ból w klatce piersiowej. U starszych dzieci zmiany w płucach nie są tak rozległe. Choroba płuc charakteryzuje się wzrostem szyjki macicy i węzły chłonne pachowe.

Kompleks pierwotny składa się z 4 stadiów rozwoju choroby.

1. Etap I - postać płucna. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje małą zmianę w płucu, powiększoną Węzły chłonne u nasady płuc.
2. II etap resorpcji. W tym okresie maleje naciek zapalny w płucach i węzłach chłonnych.
3. Następny etap III stadium objawia się zagęszczeniem zmian resztkowych tkanka płuc i węzły chłonne. W tych miejscach na zdjęciu rentgenowskim widoczne są małe, punktowe kieszenie osadów wapiennych.
4. W stadium IV dochodzi do zwapnienia poprzedniego nacieku w tkance płucnej i limfatycznej. Takie zwapnione obszary nazywane są zmianami Ghona i są wykrywane za pomocą fluorografii.

Pierwotny proces gruźlicy u dzieci i dorosłych często występuje w postać przewlekła. W tym przypadku aktywny proces w płucach i węzłach chłonnych utrzymuje się przez wiele lat. Ten przebieg choroby jest uważany za przewlekłą gruźlicę.

Otwarte i zamknięte formy zakażenia gruźlicą

Otwarta postać gruźlicy – ​​co to jest i jak się rozprzestrzenia? Gruźlicę uważa się za postać otwartą, jeśli pacjent wydziela prątki ze śliną, plwociną lub wydzielinami innych narządów. Izolację bakterii wykrywa się poprzez hodowlę lub mikroskopię wydzieliny pacjenta. Bakterie bardzo szybko rozprzestrzeniają się w powietrzu. Podczas rozmowy infekcja drobinkami śliny rozprzestrzenia się na odległość 70 cm, a podczas kaszlu nawet na 3 metry. Ryzyko zakażenia jest szczególnie wysokie w przypadku dzieci i osób o obniżonej odporności. Termin „postać otwarta” częściej stosowany jest w odniesieniu do pacjentów z płucną postacią choroby. Ale uwalnianie bakterii następuje również podczas aktywnego procesu gruźlicy w węzłach chłonnych, układ moczowo-płciowy i inne narządy.

Objawy otwartej gruźlicy:

• suchy kaszel utrzymujący się dłużej niż 3 tygodnie;
• ból w boku;
• krwioplucie;
• bezprzyczynowa utrata masy ciała;
• powiększone węzły chłonne.

Pacjent w formie otwartej jest niebezpieczny dla wszystkich wokół niego. Wiedząc, jak łatwo przenoszona jest otwarta gruźlica, w przypadku długotrwałego i bliskiego kontaktu z pacjentem należy przejść badanie.

Jestem gruby metoda bakteriologiczna bakterie nie są wykrywane, to forma zamknięta choroby. Zamknięta postać gruźlicy - jak niebezpieczna jest? Fakt jest taki metody laboratoryjne Dzieje się tak dlatego, że różdżka Kocha nie zawsze zostaje wykryta powolny wzrost prątki w hodowli do zaszczepienia. Oznacza to, że pacjent, u którego nie wykryto bakterii, może je praktycznie wydalić.

Czy można zarazić się gruźlicą od pacjenta z postacią zamkniętą? Przy bliskim i stałym kontakcie z chorym w 30 przypadkach na 100 można się zarazić. U pacjenta z postacią zamkniętą proces w płucach lub innym narządzie może zostać aktywowany w dowolnym momencie. Moment przejścia procesu w formę otwartą przebiega początkowo bezobjawowo i jest niebezpieczny dla innych. W tym przypadku gruźlica w formie zamkniętej jest przenoszona, podobnie jak gruźlica otwarta, poprzez bezpośredni kontakt podczas komunikacji i przez przedmioty gospodarstwa domowego. Objawy zamkniętej postaci gruźlicy są praktycznie nieobecne. Pacjenci z zamkniętą formą nawet nie czują się źle.

Rodzaje gruźlicy płuc

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się gruźlicy jest ich kilka formy kliniczne choroby.

Rozsiana gruźlica

Rozsiana gruźlica płuc jest objawem gruźlicy pierwotnej. Charakteryzuje się rozwojem w płucach wiele ognisk porażki. Zakażenie w tej postaci rozprzestrzenia się albo przez krwiobieg, albo przez naczynia limfatyczne i oskrzela. Najczęściej prątki zaczynają rozprzestrzeniać się drogą krwionośną z węzłów chłonnych śródpiersia do innych narządów. Infekcja osadza się w śledzionie, wątrobie, opony mózgowe, kości. W tym przypadku rozwija się ostry proces gruźlicy rozsianej.

Choroba daje o sobie znać wysoka temperatura, silne osłabienie, ból głowy, ogólne stan poważny : poważna choroba. Czasami gruźlica rozsiana występuje w postaci przewlekłej, następnie następuje kolejne uszkodzenie innych narządów.

Rozprzestrzenianie się infekcji drogą limfatyczną następuje od węzłów chłonnych oskrzeli do płuc. W przypadku obustronnego procesu gruźlicy w płucach pojawia się duszność, sinica i kaszel z plwociną. Po dłuższym przebiegu choroba jest powikłana przez stwardnienie płuc, rozstrzenie oskrzeli i rozedmę płuc.

Uogólniona gruźlica

Gruźlica uogólniona rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji drogą krwiopochodną do wszystkich narządów jednocześnie. Proces może przebiegać w postaci ostrej lub przewlekłej.

Przyczyny rozprzestrzeniania się infekcji są różne. Niektórzy pacjenci nie przestrzegają schematu leczenia. U niektórych pacjentów nie jest możliwe osiągnięcie efektu leczenia. W tej kategorii pacjentów uogólnienie procesu następuje falowo. Każdej nowej fali choroby towarzyszy zajęcie innego narządu. Klinicznie nowej fali choroby towarzyszy gorączka, duszność, sinica i pocenie się.

Ogniskowa gruźlica

Ogniskowa gruźlica płuc objawia się małymi ogniskami zapalnymi w tkance płucnej. Ogniskowy wygląd Choroba jest objawem gruźlicy wtórnej i częściej jest wykrywana u dorosłych, którzy cierpieli na tę chorobę w dzieciństwie. Źródło choroby zlokalizowane jest w wierzchołkach płuc. Objawy choroby obejmują utratę sił, pocenie się, suchy kaszel i ból w boku. Nie zawsze pojawia się krwioplucie. Temperatura w przebiegu gruźlicy wzrasta okresowo do 37,2°C. Świeży proces ogniskowy można łatwo całkowicie wyleczyć, ale przy niewłaściwym leczeniu choroba przyjmuje postać przewlekłą. W niektórych przypadkach zmiany same się wyrównują, tworząc torebkę.

Gruźlica naciekowa

Naciekowa gruźlica płuc występuje w przebiegu pierwotnej infekcji i w postaci przewlekłej u dorosłych. Tworzą się ogniska serowate, wokół których tworzy się strefa zapalenia. Infekcja może rozprzestrzenić się na cały płat płuc. Jeśli infekcja postępuje, zawartość błony śluzowej topi się i przedostaje się do oskrzeli, a opróżniona jama staje się źródłem powstawania nowych ognisk. Naciekowi towarzyszy wysięk. Jeśli przebieg jest korzystny, wysięk nie rozpuszcza się całkowicie, na jego miejscu pojawiają się gęste pasma tkanka łączna. Reklamacje pacjentów z postacią naciekową zależą od zakresu procesu. Choroba może przebiegać prawie bezobjawowo, ale może się objawiać ostra gorączka. Wczesna faza zakażenie gruźlicą wykrywa się za pomocą fluorografii. U osób, które nie przeszły fluorografii, choroba rozwija się w powszechną postać. Możliwa śmierć z powodu krwotoku płucnego.

Gruźlica włóknisto-jamista

objaw gruźlicy włóknisto-jamistej - utrata masy ciała

Gruźlica włóknisto-jamista płuc powstaje w wyniku postępu procesu jamistego w płucach. W przypadku tego typu choroby ściany jaskiń (pustych jam w płucach) zastępuje się tkanką włóknistą. Zwłóknienie tworzy się również wokół ubytków. Oprócz jaskiń występują ogniska skażeń. Wnęki mogą łączyć się ze sobą, tworząc wnękę duży rozmiar. Płuca i oskrzela ulegają deformacji, a krążenie w nich krwi zostaje zakłócone.

Objawy gruźlicy na początku choroby obejmują osłabienie i utratę wagi. W miarę postępu choroby pojawia się duszność, kaszel z plwociną i wzrost temperatury. Przebieg gruźlicy występuje w sposób ciągły lub w okresowych ogniskach. Przyczyną jest włóknisto-jamista postać choroby fatalny wynik. Powikłanie gruźlicy objawia się w formacji serce płucne Z niewydolność oddechowa. W miarę postępu choroby zaatakowane zostają inne narządy. Powikłanie takie krwotok płucny przyczyną może być odma opłucnowa fatalny wynik.

Gruźlica marskości

Gruźlica marskości wątroby jest przejawem gruźlicy wtórnej. Ponadto w wyniku wieku choroby w płucach i opłucnej dochodzi do rozległych formacji tkanki włóknistej. Wraz ze zwłóknieniem pojawiają się nowe ogniska zapalne w tkance płucnej, a także stare ubytki. Marskość wątroby może być zlokalizowana lub rozlana.

Osoby starsze chorują na gruźlicę marskości wątroby. Objawy choroby obejmują kaszel z plwociną i duszność. Temperatura wzrasta wraz z postępem choroby. Powikłania występują w postaci serca płucnego z dusznością i krwawieniem w płucach, powodując śmierć choroby. Leczenie składa się z kuracji antybiotykowej i zabiegów sanitarnych drzewo oskrzelowe. Gdy proces jest zlokalizowany w płacie dolnym, wykonuje się jego resekcję lub usunięcie odcinka płuca.

Pozapłucne typy gruźlicy

Gruźlica pozapłucna rozwija się znacznie rzadziej. Jeśli choroby nie można długo leczyć, można podejrzewać gruźlicę innych narządów. W zależności od lokalizacji choroby wyróżnia się pozapłucne formy gruźlicy, takie jak:

• jelitowy;
• kostno-stawowy;
• moczowo-płciowy;
• skórny

Gruźlica węzłów chłonnych często rozwija się podczas pierwotnej infekcji. Wtórny gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych może rozwinąć się, gdy proces zostanie aktywowany w innych narządach. Zakażenie szczególnie często jest zlokalizowane w węzłach chłonnych szyjnych, pachowych i pachwinowych. Choroba objawia się powiększonymi węzłami chłonnymi, gorączką, poceniem się i osłabieniem. Zajęte węzły chłonne są miękkie, ruchome przy palpacji, bezbolesne. W przypadku powikłań następuje serowate zwyrodnienie węzłów, w proces zaangażowane są inne węzły i tworzy się ciągły konglomerat, zrośnięty ze skórą. W tym przypadku węzły są bolesne, skóra nad nimi ulega zapaleniu, powstaje przetoka, przez którą usuwane są produkty. specyficzne zapalenie węzły Na tym etapie pacjent zaraża innych. Jeśli przebieg jest pomyślny, przetoki goją się, a wielkość węzłów chłonnych zmniejsza się.

Gruźlica żeńskich narządów płciowych jest bardziej podatna na młode kobiety w wieku 20–30 lat. Choroba jest często usuwana. Jej głównym objawem jest niepłodność. Oprócz tego pacjenci są zaniepokojeni naruszeniem cykl miesiączkowy. Chorobie towarzyszy wzrost temperatury do 37,2°C i dokuczliwy ból podbrzusze. Służy do stawiania diagnozy Badanie rentgenowskie oraz sposób posiewu wydzieliny macicznej. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje przemieszczenie macicy z powodu zrostów i rurek o nierównych konturach. Na ogólnym obrazie widać zwapnienia w jajnikach i jajowodach. Kompleksowe leczenie obejmuje kilka leków przeciwgruźliczych i jest przeprowadzana długi czas.

Diagnostyka

Jak rozpoznać gruźlicę wczesna faza? Początkowe i skuteczna metoda diagnostyka przeprowadzana jest w klinice podczas fluorografii. Wykonuje się go u każdego pacjenta raz w roku. Fluorografia gruźlicy ujawnia świeże i stare ogniska w postaci nacieku, ogniska lub jamy.

W przypadku podejrzenia gruźlicy wykonuje się badanie krwi. Liczba krwinek jest bardzo różna, kiedy różnym stopniu nasilenie infekcji. W przypadku świeżych zmian obserwuje się leukocytozę neutrofilową z przesunięciem w lewo. Na ciężka forma wykrywa się limfocytozę i patologiczną ziarnistość neutrofili. Wskaźniki ESR wzrosła o ostry okres choroby.

Ważna metoda badaniem na obecność Bacillus Kocha jest posiew plwociny w kierunku gruźlicy. Prątki są prawie zawsze wykrywane w posiewie, jeśli na zdjęciu rentgenowskim widoczna jest jama. W przypadku nacieku w płucach Bacillus Kocha jest wykrywany w hodowli tylko w 2% przypadków. Bardziej pouczająca jest 3-krotna kultura plwociny.

Test na gruźlicę jest metoda obowiązkowa podczas przeprowadzania masowej diagnostyki. Próba tuberkulinowa () opiera się na reakcji skóry po śródskórnym wstrzyknięciu tuberkuliny w różnych rozcieńczeniach. Test Mantoux na gruźlicę daje wynik negatywny, jeśli na skórze nie ma nacieku. Przy nacieku 2–4 mm wynik testu jest wątpliwy. Jeżeli naciek jest większy niż 5 mm, test Mantoux uznaje się za pozytywny i wskazuje na obecność prątków w organizmie lub odporność przeciwgruźliczą po szczepieniu.

Leczenie

Czy można wyzdrowieć z gruźlicy i jak długo to zajmie środki terapeutyczne? To, czy choroba zostanie wyleczona, czy nie, zależy nie tylko od miejsca rozwoju proces zakaźny, ale także na etapie choroby. Bardzo ważne Powodzenie leczenia zależy od wrażliwości organizmu na leki przeciwgruźlicze. Te same czynniki wpływają na czas leczenia choroby. Jeżeli organizm jest wrażliwy na leki przeciwgruźlicze, leczenie prowadzi się nieprzerwanie przez 6 miesięcy. Na oporność na leki Leczenie gruźlicy trwa do 24 miesięcy.

Nowoczesny schemat Leczenie zakażenia gruźlicą polega na przyjmowaniu kompleksu leków, które działają tylko wtedy, gdy są stosowane jednocześnie. Ze względu na wrażliwość na leki całkowite wyleczenie Forma otwarta osiągana jest w 90% przypadków. Na niewłaściwe leczenieŁatwa do wyleczenia postać infekcji zamienia się w trudną do wyleczenia gruźlicę lekooporną.

Kompleksowe leczenie obejmuje również metody fizjoterapeutyczne i ćwiczenia oddechowe. Niektórzy pacjenci wymagają chirurgia. Rehabilitacja pacjentów prowadzona jest w specjalistyczna przychodnia.

Farmakoterapia przeprowadzane według schematu 3, 4 i 5 składowego.

Schemat trójskładnikowy obejmuje 3 leki: Streptomycynę, Izoniazyd i PAS (kwas paraaminosalicylowy). Pojawienie się opornych szczepów prątków doprowadziło do stworzenia czterolekowego schematu leczenia zwanego DOTS. Schemat obejmuje:

• „Izoniazyd” lub „Ftivazid”;
• „Streptomycyna” lub „Kanamycyna”;
• „Etionamid” lub „Pirazynamid”;
• „Rifampicyna” lub „ryfabutyna”.

Schemat ten obowiązuje od 1980 r. i jest stosowany w 120 krajach.

Schemat pięcioskładnikowy składa się z tych samych leków, ale z dodatkiem antybiotyku Ciprofloksacyna. Ten schemat jest bardziej skuteczny w przypadku gruźlicy lekoopornej.

Żywienie medyczne

Odżywianie w przypadku gruźlicy płuc ma na celu przywrócenie masy ciała i uzupełnienie niedoborów witamin C, B, A i minerałów.

Dieta na gruźlicę obejmuje następujące kategorie produktów.

1. Wymagany zwiększona ilość białka ze względu na ich szybki rozkład. Łatwostrawne białka występujące w produktach mlecznych, rybach, drób, cielęcina i jajka. Produkty mięsne musisz gotować, dusić, ale nie smażyć.
2. Zdrowe tłuszcze zaleca się pozyskiwać z oliwek, masła i olej roślinny.
3. Węglowodany zawarte w dowolnej żywności (zboża, rośliny strączkowe). Zalecany jest miód produkty mączne. Łatwo przyswajalne węglowodany znajdują się w owocach i warzywach.

Jedzenie powinno być bogate w kalorie i podawane na świeżo przygotowane. Dieta składa się z 4 posiłków dziennie.

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania gruźlicy są szczepienia. Ale poza tym lekarze zalecają:

• prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, w tym spacerować świeże powietrze;
• spożywać żywność zawierającą tłuszcze pochodzenia zwierzęcego (ryby, mięso, jaja);
• nie jedz produktów typu fast food;
• spożywaj warzywa i owoce, aby uzupełnić organizm w witaminy i minerały, które wspomagają układ odpornościowy;
• Aby zapobiec zakażeniu, małe dzieci i osoby starsze nie powinny mieć bliskiego kontaktu z chorymi. Nawet krótkotrwały kontakt z osobą chorą w formie otwartej może spowodować zakażenie.

Szczepionka

Zapobieganie gruźlicy u dzieci i młodzieży sprowadza się do zapobiegania zakażeniom i zapobieganiu chorobie. Bardzo skuteczna metoda profilaktyka gruźlicy to szczepienia. Pierwsze szczepienie przeciwko gruźlicy przeprowadzono w Szpital położniczy dla noworodków w dniach 3–7. Ponowne szczepienie przeprowadza się w wieku 6–7 lat.

Jak nazywa się szczepionka przeciw gruźlicy? Noworodki otrzymują delikatną szczepionkę przeciwko gruźlica BCG-M. Szczepienie podczas szczepienia przypominającego jest wykonywane Szczepionka BCG.

W rezultacie dochodzimy do wniosku, że gruźlica jest powszechną infekcją i stanowi zagrożenie dla wszystkich wokół nas, a zwłaszcza dzieci i osób z obniżoną odpornością. Nawet pacjenci z zamkniętą formą są potencjalnie niebezpieczni dla innych. Gruźlica jest niebezpieczna ze względu na powikłania i często kończy się śmiercią. Leczenie choroby wymaga dużo czasu, cierpliwości i pieniędzy. Ciężka i wyniszczająca choroba pozbawia człowieka jakości życia. Najlepszy środek Zapobieganie chorobie to szczepienie.

Ludzkość wiedziała o gruźlicy od dawna, dawniej nazywano ją konsumpcją. Zaledwie kilka wieków temu prawie wszyscy pacjenci umierali na gruźlicę. Jednak pomimo dostępności leków przeciwgruźliczych gruźlica nadal jest uważana za niebezpieczną i bardzo powszechną chorobę.

Według najnowszych danych na całym świecie rejestruje się rocznie około 9 milionów przypadków zachorowań. Wzrost liczby chorych na gruźlicę wiąże się ze wzrostem liczby osób chorych na gruźlicę Zakażenie wirusem HIV, ponieważ to u nich najczęściej zapada na gruźlicę jako powikłanie choroby podstawowej.

Jak można zarazić się gruźlicą? Czynnik sprawczy tego choroba zakaźna Jest prątek gruźlicy zwana także różdżką Kocha. Gruźlica (w formie otwartej) przenoszona jest z osoby chorej na osobę zdrową drogą powietrzną. Najczęściej przenoszenie infekcji następuje poprzez kontakt z osobami zakażonymi, a także przez przedmioty ogólneżycie codzienne. Układ odpornościowy zdrowego człowieka jest w stanie zniszczyć patogenną prątkę, jednak to samo częste kontakty z chorym zwiększa prawdopodobieństwo infekcji nawet aktywna praca układ odpornościowy.

Przy osłabionym układzie odpornościowym wszelkie infekcje szybciej przenikają do organizmu i szybciej się w nim rozmnażają. Zatem ryzyko infekcji jest wysokie zarówno w przypadku organizmów silnych, jak i osłabionych.

Otwórz formularz

Co to jest otwarta postać gruźlicy?Istnieje kilka rodzajów gruźlicy, wśród których można wyróżnić formy otwarte i zamknięte.Otwarta forma gruźlicy, w przeciwieństwie do postaci zamkniętej, przenosi się z osoby chorej na zdrową. W postaci zamkniętej choroba nie jest zaraźliwa, ponieważ w tym przypadku choroba przebiega bez wydalania patogenna bakteria do środowiska zewnętrznego. Otwarte i zamknięte formy choroby są najczęściej określane przez gruźlicę płuc, ale występuje również gruźlica jelit, narządów płciowych i tak dalej. Wszystkim im towarzyszy uwalnianie bakterii do środowiska.

Okres wylęgania otwarta gruźlica trwa około miesiąca od momentu zakażenia, po tym czasie zaczynają pojawiać się wyraźne objawy.

Mechanizm rozwoju gruźlicy jest dość złożony: gdy pałeczka dostanie się do organizmu, już nigdy go nie opuści. Rozwój choroby zależy całkowicie od dziedzicznych predyspozycji i czynników środowiskowych. Jak wspomniano powyżej, silna odporność jest odporny na infekcję, a osoba z słaba odporność lub ktoś, kto jest predysponowany do tej choroby, zachoruje.

Czynniki wywołujące chorobę mają bardzo złożony metabolizm, dzięki czemu są bardzo stabilne i w rezultacie zmienne. warunki zewnętrzne oraz do warunków panujących w danej osobie.

Gruźlica otwarta dzieli się na pierwotną i wtórną. Z terminologii jasno wynika, że ​​postać pierwotna rozwija się u osoby, która wcześniej nie chorowała na gruźlicę i nie miała kontaktu z prątkiem gruźlicy. Postać wtórna to choroba nawracająca. W tym przypadku zmiana, która istniała wcześniej, ulega bliznom i rozwija się kolejna zmiana.

Objawy formy otwartej

Jak objawia się otwarta postać gruźlicy? Objawy nie nasilają się natychmiast, początkowo nie powodują dyskomfortu dla pacjenta, jednak po okresie inkubacji u pacjenta pojawia się kaszel. Na początku kaszel jest suchy, ale z czasem staje się mokry. Objaw ten może utrzymywać się przez miesiąc lub dłużej. W tej chwili (godz mokry kaszel) otwarta gruźlica może zostać przeniesiona zdrowi ludzie. Pręty są przenoszone drogą powietrzną lub przez przedmioty gospodarstwa domowego. Oni są w ogromna liczba zawarte są w plwocinie pacjenta i w związku z tym przedostają się nie tylko do powietrza, ale także do otaczających przedmiotów.

Następujące objawy otwartej gruźlicy to utrata masy ciała, krwioplucie i niska gorączka, która najczęściej pojawia się wieczorem.

W przypadku wtórnej otwartej gruźlicy objawy są nieco inne:

• temperatura wzrasta do poziomu krytycznego;
• pacjent bardzo cierpi obfite pocenie w nocy;
• kaszel jest bolesny i prawie nieustanny, dokucza pacjentowi przede wszystkim w nocy i nad ranem;
• występuje ból w klatce piersiowej i bóle stawów;
• skóra staje się szara.

Rozpoznanie choroby

Otwartą gruźlicę rozpoznaje się, gdy badania laboratoryjne wydzielina z płuc pacjenta lub bronchoskopia. Bronchoskopia polega na pobraniu małej próbki tkanka płuc w celu ustalenia obecności w nim czynnika zakaźnego. Ponadto pacjent musi mieć prześwietlenie płuc.

W niektórych przypadkach wykonuje się próbę tuberkulinową (próba Mantoux). Najczęściej badania te przeprowadza się na dzieciach. Badanie to pozwala określić stopień zakażenia oraz reaktywność tkanek.

Jeśli istnieje podejrzenie innej niż płucna postaci choroby, wykonuje się test Kocha. Jak dodatkowe środki diagnostykę można zlecić za pomocą USG, tomografii komputerowej, konsultacji z neurologiem, gastroenterologiem, dermatologiem i innymi wyspecjalizowanymi specjalistami.

Leczenie choroby

Przede wszystkim wszystkie środki terapeutyczne mają na celu zniszczenie bakterii. Wykorzystywane są do tego cztery grupy leki przeciwbakteryjne. Leczenie zwykle prowadzi się w warunkach szpitalnych, po ustaniu uwolnienia bakterii do plwociny i środowiska, pacjent może kontynuować leczenie w warunkach ambulatoryjnych. Leczenie jest długotrwałe – może trwać rok lub dłużej. Po kurs terapeutyczny Pacjentowi zaleca się leczenie w sanatoriach specjalizujących się w leczeniu gruźlicy.

Pacjentom, u których uszkodzenie płuc jest bardzo poważne, zaleca się odpoczynek w łóżku. Natomiast wszystkim innym zaleca się energiczną aktywność – spacery, fizjoterapia i tak dalej.

Jeśli leczenie terapeutyczne nie przynosi efektu, można zalecić leczenie chirurgiczne. Najczęściej niekompletne resekcja płuc, a także usuwając segmenty, których to dotyczyło. Głównym problemem w leczeniu tej choroby jest skrajna oporność prątka na leki. Co więcej, z takimi długotrwałe leczenie pacjent może doświadczyć różnych skutki uboczne terapia antybakteryjna.

Jeśli chodzi o oczekiwaną długość życia pacjenta chorego na gruźlicę, jest to bardzo indywidualne. Wszystko zależy od prawidłowości wybranej terapii, stylu życia pacjenta i postaci choroby. Całkowicie pokonaj gruźlicę nowoczesna medycyna Nie mogę. Wszyscy wokół pacjenta muszą przejść badanie diagnostyczne, jeśli to konieczne, przepisuje się im leczenie zapobiegające chorobie.

Powikłania choroby

Gruźlica jest niebezpieczną chorobą, która może powodować poważne powikłania i konsekwencje. Na skutek braku terapii lub niezastosowania się do wszystkich zaleceń zalecenia lekarskie Mogą rozwinąć się następujące warunki:

• krwotok płucny;
• niedobór tlenu – niewydolność oddechowa;
• zapalenie zewnętrznej błony płuc – zapalenie opłucnej;
• w okolicy opłucnej może gromadzić się powietrze, zjawisko to jest możliwe w przypadku pęknięcia pęcherzyków płucnych lub samego oskrzela;
• rozwijająca się w rezultacie niewydolność serca procesy patologiczne w układzie płucnym;
• Zakażenie gruźlicą może rozprzestrzenić się na inne narządy.

Rokowanie dla choroby

Jeśli choroba zostanie wykryta na czas, a pacjent będzie ściśle przestrzegał wszystkich zaleceń lekarza, rokowanie można nazwać korzystnym. Po zagojeniu się zmian gruźliczych i ustąpieniu objawów mówi się o wyzdrowieniu klinicznym.

Jeśli nie ma leczenia, śmierć na gruźlicę następuje w 50% przypadków. Ryzyko śmierci wzrasta u osób zakażonych wirusem HIV, osób starszych i osób chorych na cukrzycę.

Zapobieganie chorobom

Bardzo skuteczna profilaktyka gruźlica jest dziś szczepieniem. Dziecko otrzymuje pierwszą szczepionkę w murach szpitala położniczego. Jeśli chodzi o osoby dorosłe, szczepi się je według wskazań.

Wiedząc, w jaki sposób przenoszona jest gruźlica, konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych. Główną profilaktyką gruźlicy jest przestrzeganie norm sanitarnych i coroczne badania profilaktyczne. Oprócz, środek zapobiegawczy jest poprawa odporności.

Jeśli dana osoba przestrzega prostych zasad zapobiegania, ryzyko infekcji jest zauważalnie zmniejszone, a co za tym idzie, jej częstość występowania maleje. straszna choroba w społeczeństwie.