Serce boli po... Dlaczego boli po lewej stronie, gdzie znajduje się serce: przyczyny, objawy niebezpiecznych chorób, leczenie

Popularny przypadek Należy zgłosić się do lekarza z powodu bólu w okolicy serca. Mają inny charakter, czas trwania i określone napromieniowanie. Oprócz, dyskomfort w klatce piersiowej mają różną etiologię i ich pojawienie się nie zawsze wiąże się z patologią serca. W tym artykule opisano najwięcej charakterystyczne cechy wskazano bóle serca, wskazano patologie mogące je imitować oraz opisano, jak odróżnić prawdziwą kardialgię od zespołów bólowych o innej etiologii.

Przyczyny bólu serca

Etiologia tego nieprzyjemny objaw bardzo zróżnicowany. Ból serca występuje z reguły w przypadku choroby wieńcowej, która wpływa na naczynia wieńcowe. Przyczyną prawdziwej cardialgii są także zapalne choroby serca, wady wrodzone, VSD. Ponadto istnieje szeroka gama patologii, którym towarzyszy ból w klatce piersiowej, który symuluje uszkodzenie serca. Niektóre z nich opisano poniżej.

Cardialgia z osteochondrozą

Objawy kliniczne osteochondrozy klatki piersiowej są bardzo podobne do patologii narządów oddechowych lub układu sercowo-naczyniowego. Pacjenci skarżą się na bóle w klatce piersiowej, które nasilają się przy pochylaniu, zmianie pozycji ciała, a także po obciążeniach dynamicznych lub statycznych. Ból często pojawia się w okolicy łopatek i rozprzestrzenia się do serca, lewego ramienia i mostka. Leżenie na boku lub na plecach może być uciążliwe, co wymusza na pacjentach przyjmowanie wymuszonej i ograniczającej pozycję zespół bólowy. Nieprzyjemne doznania mają różną intensywność i pojawiają się inny czas dni.

Częstym objawem jest również duszność. Pacjenci zauważają, że nie mają wystarczającej ilości powietrza, ponieważ normalne wdychanie jest trudne. Czasami podczas jedzenia pacjenci zauważają także uczucie ciała obcego w gardle i wzdłuż przełyku.

Ból serca z powodu nerwobólów

Cardialgia z tą patologią występuje tylko u 10% przypadki kliniczne, ale charakteryzuje się dużą intensywnością. Rozwija się nagły zespół bólowy. Pacjenci nie mogą podnieść lewej ręki ani obrócić głowy. Jeśli ból rozprzestrzenia się z nerwów zaciśniętych podczas neuralgii międzyżebrowej, badanie palpacyjne przestrzeni międzyżebrowych prowadzi do zwiększonego bólu. Zwiększenie natężenia bólu obserwuje się także podczas wdechu, kaszlu czy śmiechu. Charakter bólu jest zazwyczaj opasujący, kłujący, tnący, tępy, stały lub napadowy. Może intensywny ból, co nie pozwala na wykonanie ani jednego ruchu.

Cardialgia z nerwicami

Dlaczego serce boli podczas stresu psycho-emocjonalnego? Głównym powodem jest rozwój nerwica serca. Cardialgia ma pewne cechy. W większości przypadków występuje więc u osób, które charakteryzują się negatywizmem, izolacją i labilnością emocjonalną. Korzystne czynniki w w tym przypadku można zadzwonić złe nawyki, chroniczny brak snu, związane zaburzenia psychiczne. Z nerwicą serca, uciskiem i dyskomfortem w klatce piersiowej, zawrotami głowy i nadmierne pocenie, ból głowy i nudności. Pacjenci mogą stracić przytomność. Charakteryzuje się również przyspieszonym tętnem, zmianami ciśnienie krwi, uczucie braku powietrza, drżenie, atak paniki i kłujący ból w sercu.

Ból serca podczas ćwiczeń

Zazwyczaj, tę komplikację rozwija się po nadmiernym wysiłku fizycznym. Podczas intensywnego wysiłku fizycznego serce potrzebuje więcej tlenu. Nieodpowiednia reakcja organizmu objawia się zwężeniem naczynia wieńcowe, co upośledza dopływ krwi do mięśnia sercowego i prowadzi do bólu. Zazwyczaj sportowcy mogą odczuwać ból serca, który ustępuje po odpoczynku. Jeśli To tępy ból w okolicy serca utrzymuje się przez dłuższy czas, należy dokonać przeglądu planu treningowego i zmniejszyć obciążenie, gdyż może to być niebezpieczne. Ponadto należy pamiętać, że w przypadku, gdy po treningu wystąpi znaczna tachykardia, nadmierne pocenie się i trudności w oddychaniu nawet po zaprzestaniu aktywności fizycznej lub drętwieje lewa ręka, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Cardialgia z dystonią wegetatywno-naczyniową

Zespół sercowy z tą patologią charakteryzuje się głównie następującymi objawami: ból serca o charakterze ostrym i kłującym, który pojawia się zarówno po wysiłku fizycznym, jak i w spoczynku, zaburzenia rytmu serca w postaci tachykardii lub bradykardii, zmiany ciśnienia krwi. Zespół bólowy może być umiarkowany.

Z reguły występuje napadowy lub tępy ból w sercu, ale towarzyszy mu nadmierny strach, a nawet ataki histeryczne, w których dana osoba nie jest w stanie odpowiednio ocenić swojego stanu i przecenia złożoność istniejących objawów. Ponadto w przypadku dystonii wegetatywno-naczyniowej rejestruje się zmiany temperatury, ogólne osłabienie i pocenie się, szum w uszach i nadmierną senność, bóle głowy i wahania nastroju, co jest szczególnie widoczne u młodzieży.

Ból serca w przewlekłym alkoholizmie

Z ciągłym molestowaniem napoje alkoholowe Powstaje dystrofia mięśnia sercowego. W początkowej fazie rozwoju pacjenci skarżą się na kołatanie serca, brak powietrza, ból głowy i słaby sen. Charakterystyczny jest także uciskający ból w sercu, zwiększona drażliwość i pocenie się. Po pierwsze, kardialgia występuje w postaci ataków nocnych, którym towarzyszy tachykardia, skurcz dodatkowy lub napadowe migotanie przedsionków, które później staje się trwałe. Ponadto po alkoholu, który jest spożywany w duże ilości serce się powiększa, jego dźwięki stają się przytępione, pojawia się akrocyjanoza, wątroba gęstnieje, pojawiają się obrzęki kończyn i objawy niewydolności serca.

Ból serca w czasie ciąży

W tym okresie w organizmie kobiety zachodzą poważne zmiany i zostaje zakłócone normalne funkcjonowanie wielu narządów i układów, w tym serca. Z reguły przyczyną cardialgii w czasie ciąży jest zwiększenie objętości krążącej krwi, ciągły wzrost masa ciała, niewygodna pozycja, niedobór żelaza w organizmie, zatrzymanie płynów i podwyższone ciśnienie krwi. Nie powinniśmy zapominać o tym, co istotne zmiany hormonalne w tym okresie, co czyni kobietę słabszą na stresujące sytuacje czy nagłe zmiany atmosferyczne.

Cardialgia w chorobach płuc

Kiedy układ oddechowy jest dotknięty, ból w klatce piersiowej ma następujące cechy:

• charakteryzuje się ostrym, ale krótkotrwałym charakterem;
• z reguły nie obserwuje się napromieniania bólu;
• ból nasila się wraz z głębokim wdechem;
• obecność objawów płucnych, takich jak kaszel, wytwarzanie plwociny, duszność;
• suche lub wilgotne rzężenia, dane perkusyjne wskazują na uszkodzenie płuc.

Warto zauważyć, że najczęściej ból serca podczas wdychania obserwuje się wraz z rozwojem zapalenia opłucnej. Przy tej patologii może mieć inną dystrybucję. W przypadku zapalenia opłucnej ciemieniowej ból jest zlokalizowany w dolnych partiach klatki piersiowej. W okolicy łopatek ból pojawia się, jeśli dotyczy to opłucnej ciemieniowej górnego płata płuc. Jeśli zdiagnozowano wierzchołkowe zapalenie opłucnej, to z powodu podrażnienia splotu ramiennego, związany z tym ból w dłoni i przy przeponowym zapaleniu opłucnej ból rozprzestrzenia się na okolicę brzucha i towarzyszą mu wymioty.

Dlatego za prawidłowa diagnoza Ważne jest, aby jasno określić, gdzie boli. Pomaga to odróżnić prawdziwy ból serca od klinicznych objawów uszkodzenia płuc. Ważne jest, aby pamiętać, że cardialgia w patologii układu oddechowego nie może być uważana za wiodącą zespół kliniczny. Uwzględnia się bardziej specyficzne objawy (sinica, gorączka, oznaki zatrucia, kaszel, duszność, wytwarzanie plwociny).

Jak zrozumieć, że boli serce?

W przypadku odczuwania dyskomfortu w okolicy serca należy natychmiast zgłosić się do lekarza w celu dokładnego zbadania. Aby potwierdzić uszkodzenie serca, wykonuje się badanie krwi, EKG, scyntygrafię mięśnia sercowego, angiografię, echokardiografię i MRI serca.

Jak boli Cię serce?

Oczywiście na podstawie skarg pacjentów można podejrzewać tę lub inną patologię, ale w celu prawidłowej diagnozy objawy kliniczne nie zawsze są decydujące, ponieważ, jak wynika z informacji przedstawionych powyżej, ból w okolicy serca może pojawić się w przypadku wielu innych chorób, które nie są związane z bezpośrednim uszkodzeniem serca.

Jeśli mówimy o głównym charakterystyczne przejawy ból serca, możemy wymienić następujące:

• jeśli przyczyną jest dławica piersiowa, ból pojawia się za mostkiem, ma charakter ściskający, tnący, tępy lub ostry. Z reguły promieniuje do lewego ramienia, łopatki, czasami może nie mieć wyraźnej lokalizacji i trwa od kilku sekund do 20 minut. Podczas ataku pojawia się duszność, uczucie braku powietrza i strach przed śmiercią. Bolesne doznania nie zależą od pozycji ciała ani oddechu, szybko ustępują nitrogliceryną;
• w przypadku zawału mięśnia sercowego pojawia się intensywny ból dławicowy promieniujący do łopatki, ramienia, brzucha, lewa połowa szyi, trwa dłużej niż 15 minut i nie ulega działaniu azotanów, towarzyszy mu obfite pocenie się i strach przed śmiercią, a także duszność i bezproduktywny kaszel. W w niektórych przypadkach Zawał mięśnia sercowego przebiega bez bólu.

Co zrobić z kardialgią?

W przypadku wystąpienia napadu bólu serca należy przerwać jakąkolwiek aktywność fizyczną, usiąść wygodnie lub, jeśli to możliwe, przyjąć pozycję poziomą, rozpiąć ubranie i zapewnić dostęp świeże powietrze. Pacjentowi należy podać jedną tabletkę nitrogliceryny pod język. Jeśli nie ma efektu, lek można powtórzyć w odstępach trzech minut. Jeżeli ból utrzymuje się dłużej niż 20 minut i nie ustępuje po trzykrotnym zażyciu nitrogliceryny, należy wezwać pogotowie. Przed przyjazdem pacjentka może otrzymać do żucia tabletkę aspiryny. Z tachykardią powyżej 110 uderzeń/min. Wskazane jest przyjmowanie anapryliny (jeśli nie ma przeciwwskazań).

Ważne jest, aby udzielić pierwszej pomocy możliwie jak najszybciej po wystąpieniu bólu. Pomaga to uniknąć poważnych powikłań, w tym zawału mięśnia sercowego lub nagłego zatrzymania krążenia. Ponadto należy pamiętać, że nawet jeśli udało się samodzielnie wyeliminować zespół bólowy, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem, aby poznać jego etiologię i zapobiec nawrotom.

Ból serce- Najpopularniejszy objaw, za pomocą którego lekarze pierwszego kontaktu najczęściej muszą leczyć starszych pacjentów. Obecnie patologie sercowo-naczyniowe stają się coraz częstsze z powodu złego odżywiania, niskiego poziomu aktywność fizyczna ludzie, częsty stres, nadmierna masa ciała.

Jednocześnie jest to objaw, który ludzie nazywają ból w okolicy serca, może nie być powiązany z patologią samego serca. Na przykład może być spowodowane procesem patologicznym w żołądku, kręgosłupie, płucach, żebrach i mostku.

Czasami dopiero wizyta u lekarza i po badaniu pozwala na dokładne określenie przyczyny bólu w okolicy serca.

Jakie są przyczyny bólu serca?

Istnieje wiele powodów, dla których rozwija się ból w sercu. Można je podzielić na dwie duże grupy:
1. Związane bezpośrednio z uszkodzeniem samego serca:

• zakłócenie przepływu krwi i tlenu do mięśnia sercowego;
• zmiany zapalne w tkance serca;
• zaburzenia metaboliczne w tkankach serca;
• nadmierne obciążenie mięśnia sercowego z powodu wysokiego ciśnienia krwi lub choroby serca.

2. Choroby innych narządów, w których ból odbija się w okolicy serca:

• najczęstszą sytuacją są choroby żołądka, takie jak zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzód trawienny;
• ból może być spowodowany zmianą chorobową piersiowy kręgosłup, żebra, nerwy międzyżebrowe;
• choroby płuc i opłucnej;
• choroby przełyku.

Niedokrwienie serca

Choroba niedokrwienna serca to cała grupa chorób i stanów patologicznych, których głównym objawem jest ból serca. Najczęstszymi typami choroby niedokrwiennej serca są dławica piersiowa i zawał mięśnia sercowego.

Angina pectoris

Dławica piersiowa jest bardzo częstą chorobą i główną przyczyną ostrego bólu serca u pacjentów po 40. roku życia.

Mechanizm bólu serca w przypadku dławicy piersiowej jest dość prosty. Dopływ krwi do mięśnia sercowego odbywa się przez tętnice wieńcowe (wieńcowe), które przeplatają narząd. Kiedy ich światło zwęża się (najczęściej płytki cholesterolowe w miażdżycy) do mięśnia sercowego dociera niewystarczająca ilość tlenu. W efekcie w Komórki mięśniowe Tworzy się duża ilość kwasu mlekowego, co prowadzi do bólu. Zaburzenie to ma charakter napadowy. Najczęściej do ataków dochodzi w sytuacjach stresowych, przy podwyższonym ciśnieniu krwi, podczas intensywnego wysiłku fizycznego – czyli wtedy, gdy serce potrzebuje zwiększonej ilości tlenu.

Angina charakteryzuje się silnym, ostrym bólem w okolicy serca za mostkiem, najczęściej kłującym i piekącym. Pojawiają się i pogarszają bardzo szybko, ale zwykle ustępują w ciągu pięciu minut. Zespół bólowy można szybko złagodzić, zażywając tabletki lub spray nitroglicerynowy pod język. Podczas ataku ból może promieniować do lewego ramienia, barku, pod łopatką, do lewej połowy szyi i szczęki.

Ból serca spowodowany dławicą piersiową może wystąpić, gdy różne warunki w zależności od przebiegu choroby:
1. Dławicę piersiową można uznać za korzystniejszy wariant patologii. W tym przypadku ból pojawia się tylko w chwilach stresu lub dużego wysiłku fizycznego. Serce zaczyna kurczyć się szybciej i mocniej, potrzebuje więcej tlenu, ale przez zwężone naczynia nie przepływa go wystarczająca ilość.
2. W przypadku dławicy piersiowej w spoczynku ból pojawia się w dowolnym momencie, może nawet podczas snu. Ten wariant przebiegu choroby uważa się za mniej korzystny.

Bolesny atak dusznicy bolesnej można złagodzić zażywając nitroglicerynę. Tabletkę lub spray umieszcza się pod językiem, gdzie lek bardzo szybko wchłania się do krwi. Jeśli ból nie ustąpi, należy wezwać pogotowie. Pacjenci tacy są pod obserwacją lokalnego terapeuty i poddawani okresowemu leczeniu.

Najbardziej wiarygodną metodą badawczą określającą zwężenie tętnic wieńcowych serca jest koronarografia, podczas której do naczyń wstrzykuje się substancję nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich i wykonuje się prześwietlenie.

Zawał mięśnia sercowego

Zawał mięśnia sercowego w większości przypadków rozwija się na tle dławicy piersiowej i jest niejako jej cięższym etapem. W tym przypadku pojawienie się bólu w klatce piersiowej wynika z faktu, że w pewnym momencie tętnice wieńcowe zwężają się tak bardzo, że dopływ krwi do mięśnia sercowego całkowicie się zatrzymuje, a jego odcinek obumiera. W takim przypadku pojawia się ból serca i inne charakterystyczne objawy:
1. Bardzo silny ostry kłujący i palący ból za mostkiem w okolicy serca, który przez długi czas(więcej niż 5 minut) nie ustępuje, nie ustępuje po zażyciu nitrogliceryny.
2. W tym przypadku następuje spadek ciśnienia krwi, czasem do tego stopnia, że ​​pacjent traci przytomność.
3. Skóra pacjenta staje się blada i oblewa go lepki, zimny pot.
4. Pojawia się silne uczucie strach przed śmiercią.
5. Może to spowodować wzrost temperatury ciała pacjenta.

Ból serca podczas zawału mięśnia sercowego jest tak silny, że należy go łagodzić środkami odurzającymi. Jeśli taki ból się pojawi, należy natychmiast wezwać pogotowie. Po wykonaniu EKG przyczyna bólu natychmiast staje się jasna: zawał mięśnia sercowego objawia się bardzo wyraźnie.

Pacjent zostaje przyjęty na oddział intensywnej terapii. Zawał mięśnia sercowego stanowi bezpośrednie zagrożenie życia, dlatego wiele zależy od jakości i terminowości leczenia.

Nadciśnienie tętnicze

Nadciśnienie tętnicze to wzrost ciśnienia krwi powyżej normalnego poziomu (ponad 120 i 80 mmHg). Jednocześnie serce jest zwiększone obciążenia, jego mięśnie muszą pracować ciężej i z większą częstotliwością. Ponadto miażdżyca, która w większości przypadków jest przyczyną nadciśnienie tętnicze, wpływa również na naczynia serca. Mięsień sercowy nie tylko ulega przeciążeniu, ale także otrzymuje mniej tlenu.

Najbardziej charakterystyczną cechą wysokiego ciśnienia krwi w nadciśnieniu tętniczym jest ból serca w połączeniu z bólami głowy. Mogą mieć charakter uciskający, kłujący i bolesny. W takim przypadku jednocześnie rozwijają się następujące objawy:

• jeszcze wyraźniejszy wzrost ciśnienia krwi;
• szum w uszach, „męty przed oczami”;
• ból głowy, zawroty głowy;
• niestabilność chodu, osłabienie, zmęczenie, senność;
• zaczerwienienie skóry twarzy, uczucie gorąca;
• obrzęki, głównie nóg wieczorem.

Ból w okolicy serca pojawia się szczególnie często w okresie tzw. kryzysu nadciśnieniowego – ostry wzrost ciśnienie krwi do bardzo wysokiego poziomu.

Aby zrozumieć przyczynę bólu serca, wystarczy zmierzyć ciśnienie krwi. Najczęściej ból w okolicy serca występuje w przypadku tak zwanego nadciśnienia trzeciego stopnia, gdy podwyższone ciśnienie krwi i upośledzony przepływ krwi prowadzą do wyraźne naruszenia z serca i innych narządów.

Zapalenie mięśnia sercowego

Zapalenie mięśnia sercowego jest zmianą zapalną mięśnia sercowego – mięśnia sercowego. Miokardium zawiera receptory nerwowe, które reagują na stan zapalny, powodując ból. Może to być spowodowane przez wirusy, inne mikroorganizmy lub proces zapalny.
Ból serca i dyskomfort w klatce piersiowej są dość częste w przypadku zapalenia mięśnia sercowego (około 80% pacjentów z tą patologią). U niektórych pacjentów choroba przebiega bezobjawowo.

Ból serca przy zapaleniu mięśnia sercowego ma najczęściej charakter uciskający lub bolesny, czasem kłujący. Jednak praktycznie nie ma to nic wspólnego ze stresem i aktywnością fizyczną. Ból towarzyszący zapaleniu mięśnia sercowego różni się od bólu dławicowego tym, że przyjmowanie nitrogliceryny nie przynosi ulgi. Nie ma też żadnych notatek objawy patologiczne oraz podczas EKG.

W przypadku zapalenia mięśnia sercowego uciskający ból serca łączy się z innymi objawami:

• osłabienie, letarg, ogólne zmęczenie;
• niewielki wzrost temperatura ciała – nie więcej niż 37 o C;
• uczucie przerw w pracy serca, przyspieszonego bicia serca lub zamrożenia.

Jeśli zapalenie mięśnia sercowego przebiega bez bólu, najczęściej pacjent nie zgłasza się do lekarza, a choroba ustępuje sama. Jeśli leczenie prowadzi terapeuta lub kardiolog, może on przepisać EKG, USG serca lub prześwietlenie klatki piersiowej. Następnie mianowany leki, ukierunkowane na pierwotną przyczynę choroby.

Zapalenie osierdzia

to jest to samo choroba zapalna, ale nie wychwytuje mięśnia sercowego, ale zewnętrzną wyściółkę serca - osierdzie. Zawiera także wiele zakończeń nerwowych, których podrażnienie prowadzi do bólu.

W przypadku zapalenia osierdzia ból w okolicy serca charakteryzuje się następującymi cechami:
1. Odczucia bólowe odnotowuje się w dolnej i lewej części klatki piersiowej – tam, gdzie znajduje się wierzchołek serca. W niektórych przypadkach mogą obejmować cały obszar serca lub całą lewą stronę klatki piersiowej.
2. W przypadku zapalenia osierdzia ból serca jest nietypowy, odzwierciedlony w lewym ramieniu, pod lewe ramię, w lewej połowie szyi i szczęki.
3. W przypadku tej choroby zespół bólowy często rozprzestrzenia się prawa połowa klatkę piersiową i prawe ramię.
4. W przypadku zapalenia osierdzia występuje ostry, bolesny, przecinający ból w sercu.
5. Odczucia bólowe nie nasilają się podczas stresu i intensywnego wysiłku fizycznego, jednak ich intensywność zależy od pozycji ciała pacjenta. Często, aby zmniejszyć ból, osoba przyjmuje pozycję siedzącą i pochyla się do przodu.
6. Charakteryzuje się bólem serca podczas wdechu.
7. Najciekawsza jest dynamika bólu serca w czasie. Występują już na samym początku choroby, przy tzw. suchym zapaleniu osierdzia, gdy podczas skurczów serca dochodzi do tarcia pomiędzy warstwami osierdzia objętymi stanem zapalnym. Następnie wraz z wysiękiem osierdziowym w worku sercowym gromadzi się płyn, tarcie ustaje, a ból ustępuje. Nie oznacza to jednak, że choroba została wyleczona.

Jeśli występuje ból serca i podejrzenie zapalenia osierdzia, pacjent jest badany, w tym USG serca, EKG i prześwietlenie klatki piersiowej. Leczenie jest przepisywane przeciwko głównej przyczynie patologii: leki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze, antybiotyki, leki przeciwzapalne.

Kardiomiopatia

Kardiomiopatia odnosi się do wszystkich patologii serca, które nie są związane z niedostatecznym przepływem tlenu, procesami zapalnymi i wadami zastawek. W przeważającej części kardiomiopatia opiera się na zaburzeniach metabolicznych, które w ten czy inny sposób prowadzą do bólu w okolicy serca.

W przypadku kardiomiopatii ból w okolicy serca może mieć bardzo różnorodny charakter. Mogą być zlokalizowane tylko w określonym miejscu lub zajmować duży obszar. Zespół bólowy może dokuczać pacjentowi stale, ale może też wiązać się z wysiłkiem fizycznym lub stresem. Czasami można go usunąć za pomocą nitrogliceryny, ale nie zawsze.

Do diagnozy i recepty właściwe traktowanie każdy pacjent z nieznanym bólem w okolicy serca powinien zostać zbadany przez lekarza i poddać się badaniom, które obejmują prześwietlenie klatki piersiowej, EKG, USG serca, ogólne i biochemiczne badania krwi.

Wady serca

Wady serca mogą być wrodzone lub nabyte, jednak w każdym przypadku towarzyszy im ból serca.

Ból serca z powodu wad rozwojowych ma następujący mechanizm rozwoju. Jeśli struktura jednej z zastawek zostanie naruszona, pewne komory serca zmuszone są do ciągłego pompowania dużych ilości krwi, podczas gdy wypełnienie innych pozostaje dość słabe. W tym przypadku przeciążony mięsień sercowy zmuszony jest do częstszego i silniejszego kurczenia się. Ona doświadcza zwiększone zapotrzebowanie w tlenie, a poza tym jego zasoby nie są nieskończone – w pewnym momencie przestaje on odpowiednio działać. Wszystko to objawia się bólem serca.

Ból serca z powodu jego wad jest stały. Najczęściej uciskają, kłują, szczypią. Może im towarzyszyć wysokie ciśnienie krwi, obrzęki nóg i inne objawy.

Najczęściej ból w okolicy serca towarzyszy następującym wadom:
1. Stenoza aortalna to zwężenie aorty w miejscu jej opuszczenia przez lewą komorę;
2. Wypadanie zastawka mitralna, który znajduje się pomiędzy lewą komorą a przedsionkiem – bardzo częsta wada wrodzona, wykrywana u wielu dzieci i mogąca objawiać się aby zróżnicować stopnie, często tak słaby, że uważa się go nie za wadę, ale za małą, nieistotną anomalię;
3. Nabyte reumatyczne wady serca, które powstają w trakcie długotrwałego reumatyzmu.

Patologie te wykrywa się po prześwietleniu klatki piersiowej, USG serca i EKG. W zależności od rodzaju wady, nasilenia bólu serca i innych objawów zaleca się leczenie chirurgiczne lub zachowawcze.

Kardiopsychoneuroza

Dystonia neurokrążeniowa (dystonia wegetatywno-naczyniowa, wegetodistonia) jest chorobą funkcjonalną system nerwowy, w którym zaburzona jest regulacja nerwowa wielu narządów wewnętrznych, w tym serca. A to często staje się przyczyną bólu serca. Najczęściej dystonia neurokrążeniowa rozwija się u nastolatków, co wyjaśnia wysoką częstość występowania takiego bólu w okresie dojrzewania.

W zależności od przebiegu choroby wyróżnia się cztery rodzaje bólu serca w okresie dojrzewania.

Prosta kardialgia

Jest to postać bólu serca z dystonią neurokrążeniową, którą obserwuje się u 95% wszystkich pacjentów. Najczęściej pojawia się samoistnie, trwa kilka minut lub godzin, a następnie ustępuje. Ból serca z prostą kardialgią powoduje ból lub szczypanie, zajmuje całą powierzchnię serca lub tylko jego wierzchołek. Podczas wystąpienia takiego zespołu bólowego nie jest wymagana żadna specjalna pomoc. Zazwyczaj neurolog przepisuje ogólną terapię mającą na celu leczenie choroby podstawowej.

Odrębnym podtypem kardialgii prostej jest tzw. kardialgia z obrzękiem naczynioruchowym. Dzięki niemu ból w sercu - ściskający lub ściskający, ma zawsze charakter napadowy, jest bardzo krótkotrwały, ale jednocześnie niezwykle silny. Ból może ustąpić sam, bez żadnej pomocy, jednak najczęściej w celu złagodzenia go pacjenci stosują krople walidolu lub nitroglicerynę. Jeśli takie ataki wystąpią, należy udać się do neurologa, który zbada pacjenta, przeprowadzi badanie i zaleci odpowiednie leczenie.

Cardialgia kryzysu wegetatywnego

Nazywa się ją również napadową przedłużoną kardialgią. Ból serca pojawia się w okresie tzw. kryzysu wegetatywnego – stan ostry kiedy dystonia neurokrążeniowa objawia się szczególnie wyraźnie.

Ból serca podczas cardialgii kryzysu wegetatywnego utrzymuje się bardzo długo, jest uciskający lub bolesny i nie ustępuje po zażyciu walidolu i nitrogliceryny. Obserwuje się również inne objawy:

• podwyższone ciśnienie krwi, dlatego stan ten może przypominać kryzys nadciśnieniowy;
• letarg, osłabienie, uczucie strachu;
• drżenie całego ciała;
• duszność, uczucie braku powietrza;
• uczucie szybkiego bicia serca.

Zazwyczaj atak takiego bólu w sercu łagodzi się za pomocą leków obniżających ciśnienie krwi i środków uspokajających.

Kardialgia współczulna

W przypadku kardialgii współczulnej pojawia się ból w sercu o palącej naturze lub po prostu pieczenie. Zespół bólowy zlokalizowany jest w okolicy serca lub klatki piersiowej. W takim przypadku, jeśli poczujesz przestrzenie między żebrami, zauważysz wzrost bólu. W tym przypadku nie pomagają walidol, walokordyna i nitrogliceryna, podobnie jak w przypadku innych typów dystonii neurokrążeniowej.

Co dziwne, w przypadku bólu serca spowodowanego kardialgią współczulną, nie pomagają leki, ale procedury termiczne na przykład plastry musztardowe lub akupunktura.

Przyczyną bólu serca w tym przypadku jest nadmierne podrażnienie i pobudzenie odpowiedzialnych splotów nerwowych reakcje stresowe w organizmie.

Fałszywa angina

Okazuje się, że w niektórych przypadkach dystonia wegetatywno-naczyniowa może przypominać dusznicę bolesną. Chociaż w rzeczywistości te dwie choroby są bardzo różne.

W przypadku tak zwanej wysiłkowej rzekomej dławicy piersiowej, podobnie jak w przypadku prawdziwej dławicy piersiowej, ból pojawia się w okolicy serca za mostkiem o charakterze uciskającym, ściskającym i bolesnym. Stają się silniejsze, gdy pacjent jest w środku stres psycho-emocjonalny lub doświadcza zwiększonych obciążeń stresowych.

W tym przypadku przyczyną bólu serca jest niewystarczająca reakcja organizmu i mięśnia sercowego na wysiłek fizyczny. Stan ten jest często mylony z dusznicą bolesną. Dlatego bardzo ważne jest, aby je od siebie odróżnić. Pacjent musi zgłosić się na wizytę lekarską i poddać się badaniom (EKG, USG serca itp.), aby móc trafnie postawić diagnozę i zastosować odpowiednie leczenie.

Niemiarowość

Arytmia to choroba charakteryzująca się zaburzeniem prawidłowego rytmu serca. Istnieje wiele różnych rodzajów arytmii i często wielu z nich może towarzyszyć ból w okolicy serca. Zespół bólowy pojawia się bezpośrednio podczas ataku i towarzyszą mu następujące objawy:

• osłabienie, zawroty głowy;
• uczucie zaburzeń rytmu serca: przerwy w pracy serca, zanikanie, częste i mocne bicie serca;
• czasami serce podczas ataku arytmii przestaje radzić sobie ze swoją funkcją do tego stopnia, że ​​​​pacjent traci przytomność.

Ból serca podczas arytmii może promieniować do lewej połowy klatki piersiowej, lewego ramienia i lewej pachy.

Często sam pacjent potrafi odróżnić zespół bólowy arytmii od innych chorób, ponieważ zaburzenia rytmu serca są odczuwalne całkiem dobrze.

Aby wyjaśnić pochodzenie bólu podczas ataku, wykonuje się EKG: diagnoza dławicy piersiowej i jej rodzaj natychmiast stają się jasne.

Jeśli atakowi arytmii towarzyszy ostry ból w okolicy serca, wówczas jest to pilne Opieka medyczna. Należy wezwać pogotowie: lekarz przepisze odpowiednie leki przeciwarytmiczne.

Ból w sercu odbity od innych narządów

W pobliżu serca znajduje się wiele ważnych narządów: żołądek i przełyk, płuca i pokrywająca je opłucna, kręgosłup, żebra, mostek. Ich choroby mogą powodować zespół bólowy bardzo podobny do bólu serca.

Zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzód trawienny

Zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzód trawienny to choroby błony śluzowej żołądka, które różnią się od siebie jedynie tym, że zapalenie żołądka proces zapalny a wrzód to stan zapalny połączony z ubytkiem ściany żołądka.

Na zapalenie żołądka i wrzód trawiennyżołądek, odbity ból w sercu najczęściej pojawia się po jedzeniu lub odwrotnie, na pusty żołądek (jeśli dotknięta jest dolna część żołądka lub dwunastnica). Mają charakter kłujący, mogą trwać długo i nie ustępują po zażyciu nitrogliceryny i innych leków. „Żołądkowe” podłoże bólu serca można podejrzewać na podstawie następujących dodatkowych objawów:

• uczucie ciężkości pod lewym żebrem, ból pod sercem;
• zgaga, uczucie kwaśny smak w ustach;
• silne odbijanie.

Najczęściej pacjenci cierpiący na taki „ból serca” kierowani są do kardiologa. Po stwierdzeniu braku oznak patologii w układzie sercowo-naczyniowym specjalista skieruje takiego pacjenta do gastroenterologa.

Refluks żołądkowo-przełykowy

Refluks żołądkowo-przełykowy można śmiało nazwać choroba XXI wiek. Prawie 50% wszystkich bólów serca obcego pochodzenia jest z nim związanych.

Zwykle po przeprowadzeniu badania i wykluczeniu wszystkich „sercowych” przyczyn bólu, diagnoza nie budzi wątpliwości. Pacjent jest najczęściej leczony przez neurologa, a w celu potwierdzenia diagnozy przepisuje się radiografię i tomografię komputerową kręgosłupa.

Neuralgia międzyżebrowa

Wiele osób czasami tego doświadczyło: kłuje przez chwilę w bok, prawdopodobnie w okolicy serca, a następnie niemal natychmiast „ustępuje”. Tak objawia się neuralgia międzyżebrowa, której objawy często mylone są z atakami chorób serca.

Przyczyny neuralgii międzyżebrowej są bardzo zróżnicowane. Mogą to być urazy, infekcje lub schorzenia kręgosłupa.

Jeśli atak neuralgii międzyżebrowej był izolowany lub zdarzał się niezwykle rzadko, nie ma szczególnego powodu do niepokoju. Jeśli taki ból powtarza się regularnie, należy skonsultować się z neurologiem.

Ból psychogenny w sercu

Ból serca, który w rzeczywistości nie istnieje, mogą odczuwać pacjenci z nerwicą neurasteniczną, histerią, stanami obsesyjnymi, zwiększony niepokój i podejrzliwość, choroba psychiczna. Ujawnić prawdziwy powód ból serca u takiego pacjenta, pomocne będzie jedynie dokładne badanie i konsultacja z psychiatrą.

Leczenie bólu serca

Jak widać z powyższego, ból serca jest objawem, który może wystąpić w wyniku dużej liczby różne powody. W związku z tym leczenie będzie zupełnie inne.

Zazwyczaj pacjenci, którzy od dawna zmagają się z chorobą, mają już zalecenia lekarza prowadzącego i doskonale wiedzą, jak postępować w takich sytuacjach.

Jeśli po raz pierwszy w życiu pojawi się silny ból serca, nie powinieneś ryzykować - lepiej wezwać pogotowie.

Ból serca: pierwsza pomoc w warunkach drogowych - wideo

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Przyczyny bólu w okolicy serca nie zawsze wskazują na patologię tego narządu. Często przyczyną bólu serca są ataki paniki, osteochondroza, choroby mięśni, uszkodzenia żeber, a nawet półpasiec. Aby nie zmylić groźnych objawów i nie przeoczyć grożącego zawału serca, w przypadku często dokuczliwych dolegliwości serca należy przejść pełne badanie lekarskie.

Dlaczego serce czasami bardzo boli: powody „serce”.

W różne sytuacje serce może boleć na różne sposoby. Ból w okolicy serca jest objawem ogromnej liczby chorób, często niezwiązanych z patologią serca.

Przyczyną bólu serca mogą być narządy trawienne, kości i zakończenia nerwowe zlokalizowane wokół serca. Z wyjątkiem bólu w okolicy serca, jest to z reguły objaw niskiego ryzyka.

Jednym z powodów bólu w okolicy serca jest zawał mięśnia sercowego. Zakrzep krwi blokujący ruch w klatce piersiowej może powodować uciskający, ściskający ból w klatce piersiowej trwający dłużej niż kilka minut. Ból może promieniować do pleców, szyi, żuchwa, barków i ramion (zwłaszcza lewych). Inne objawy mogą obejmować duszność, zimny pot, mdłości.

Innym powodem silnego bólu serca może być dławica piersiowa. Z biegiem lat w tętnicach serca mogą tworzyć się blaszki tłuszczowe, ograniczając przepływ krwi do mięśnia sercowego, szczególnie podczas ćwiczeń, powodując ataki bólu w klatce piersiowej. Angina jest często opisywana przez ludzi jako uczucie ucisku lub ucisku w klatce piersiowej. Ból trwa zwykle około minuty i ustępuje po odpoczynku.

Inne przyczyny „sercowe” obejmują zapalenie błony śluzowej serca (zapalenie osierdzia), najczęściej spowodowane. Ból jest najczęściej ostry, ma charakter kłujący. Może również wystąpić gorączka i złe samopoczucie. Rzadziej przyczyną bólu serca może być rozwarstwienie aorty. Warstwa wewnętrzna Tętnice mogą rozdzielić się pod ciśnieniem krwi, czego skutkiem jest ostry, nagły i silny ból w klatce piersiowej. Rozwarstwienie aorty może być następstwem urazu klatki piersiowej lub powikłania niekontrolowanego, trwałego uniesienia aorty.

Powody, dla których ból pojawia się w okolicy serca

Istnieje również wiele „niekardiologicznych” powodów bólu serca – poniżej wymieniono najczęstsze z nich.

Zgaga. Kwaśny sok żołądkowy przedostający się z żołądka do przełyku może powodować zgagę – bolesne uczucie pieczenia w klatce piersiowej. Często łączy się to z kwaśny smak i bekanie. Ból w klatce piersiowej związany ze zgagą jest zwykle związany z przyjmowaniem pokarmu i może utrzymywać się godzinami. Objaw ten najczęściej pojawia się podczas schylania się lub leżenia.

Są także przyczyną bólu serca: napady nieuzasadnionego strachu połączone z bólem w klatce piersiowej, przyspieszonym biciem serca i oddechem, obfitą potliwością – to wyjątkowa forma dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego.

Zespół Tietzego. Na określone warunki Chrząstkowe części żeber, zwłaszcza chrząstki przyczepionej do mostka, mogą ulec zapaleniu. Ból w tej chorobie może pojawić się nagle i być dość intensywny, symulując atak dusznicy bolesnej. Jednak lokalizacja bólu może być różna. W przypadku zespołu Tietzego ból może się nasilić, gdy ucisk zostanie położony na mostek lub żebra w pobliżu mostka. Ból podczas dławicy piersiowej i zawału mięśnia sercowego nie zależy od tego.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i piersiowego prowadzi do tzw. kardialgii kręgowej, która przypomina dusznicę bolesną. W tym stanie występuje intensywny i długotrwały ból za mostkiem, w lewej połowie klatki piersiowej. Można go wyczuć w dłoniach, w obszarze międzyłopatkowym. Ból zwiększa się lub zmniejsza wraz ze zmianą pozycji ciała, obrotami głowy i ruchami ramion.

Dlaczego serce często boli: choroby płuc i przełyku

Przyczyną częstego bólu serca mogą być również choroby płuc i przełyku.

Embolizm tętnica płucna. Ten rodzaj zatorowości występuje, gdy skrzep krwi przedostaje się do tętnicy płucnej, blokując przepływ krwi do serca. Objawy tego zagrażający życiu Do takich schorzeń może należeć nagły, ostry ból w klatce piersiowej, który pojawia się lub nasila głębokie oddychanie lub kaszel. Inne objawy: duszność, kołatanie serca, niepokój, utrata przytomności.

Odma opłucnowa (zapadnięte płuco), wysokie ciśnienie w naczyniach zaopatrujących płuca ( nadciśnienie płucne) i ciężki astma oskrzelowa może również objawiać się bólem w klatce piersiowej.

– kolejna przyczyna bólu serca: ostry, ograniczony ból w klatce piersiowej, nasilające się podczas wdychania lub kaszlu, może być oznaką tej choroby. Ból pojawia się w wyniku zapalenia błony śluzowej Jama klatki piersiowej od wewnątrz i zakrywa płuca.

Choroby przełyku. Niektóre choroby przełyku mogą powodować trudności w połykaniu, a co za tym idzie, dyskomfort w klatce piersiowej. Skurcz przełyku może powodować ból w klatce piersiowej. U pacjentów cierpiących na tę chorobę mięśnie normalnie przemieszczające pokarm w dół przełyku pracują w sposób nieskoordynowany. Ponieważ skurcz przełyku może ustąpić po zażyciu nitrogliceryny – podobnie jak dławica piersiowa – często występuje błędy diagnostyczne. Inne zaburzenie połykania, znane jako achalazja, może również powodować ból w klatce piersiowej. W tym przypadku zastawka w dolnej jednej trzeciej części przełyku nie otwiera się tak, jak powinna i nie pozwala na przedostanie się pokarmu do żołądka. Pozostaje w przełyku, powodując dyskomfort, ból i zgagę.

Dlaczego jeszcze odczuwasz ból w sercu?

Poniżej znajduje się lista innych powodów, dla których w sercu pojawiają się bóle o charakterze ciągnącym i bolesnym.

Choroby mięśni. Ból spowodowany chorobami mięśni zwykle zaczyna Ci dokuczać, gdy obrócisz ciało lub uniesiesz ręce. Przewlekłe zespoły bólowe, takie jak fibromialgia, mogą powodować ból serca i ból w klatce piersiowej. . Kamienie w pęcherzyk żółciowy lub zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) i trzustki () może powodować ból w górnej części brzucha, promieniujący do okolicy serca.

Ponieważ ból w klatce piersiowej może wynikać z wielu różnych przyczyn, nie należy samodzielnie diagnozować i stosować samoleczenia oraz ignorować silny i długotrwały ból.

Powód, dla którego czasami boli serce, może nie być tak poważny, ale aby go ustalić, należy skontaktować się ze specjalistą.

Ten artykuł przeczytano 17 107 razy.

Ból pojawiający się po lewej stronie w pobliżu serca jest objawem niezwykle przerażającym. Może to oznaczać, że coś jest nie tak z Twoim sercem. Na przykład niedokrwienny lub choroba hipertoniczna, choroby serca lub kardiomiopatię. Ale ten sam objaw może być przejawem patologii kręgosłupa i żeber po lewej stronie. Dać lewa strona Może wystąpić ból narządów wewnętrznych: żołądka, śledziony, jelita grubego.

Gdzie tak naprawdę znajduje się serce?

Najbardziej górna kość, biegnący poziomo na ścianie klatki piersiowej jest obojczyk. Za nim znajduje się pierwsze żebro, poniżej wyczuwalna jest niewielka miękka szczelina mięśniowa, a poniżej drugie żebro. Następnie w odstępach znajdują się 3, 4, 5, 6, 7 i 8 żeber. Poniższe wskazówki również pomogą Ci zorientować się:

• sutek u mężczyzny: znajduje się na tym samym poziomie co 5. żebro;
• kąt łopatki skierowany w dół odpowiada siódmemu żebrowi u osób obu płci.

Serce człowieka jest mniej więcej wielkości pięści i jest ustawione tak, że najbardziej wystający palec wskazujący skierowany jest w dół i w lewo. Serce leży następująco (punkt po punkcie):

• od górnej krawędzi drugiego żebra, gdzie łączy się z mostkiem po prawej stronie;
• następnym punktem, do którego przechodzi linia, jest górna krawędź III żebra, 1-1,5 cm na prawo od prawej krawędzi mostka;
• następny punkt: po łuku od 3. do 5. żebra po prawej stronie, 1-2 cm na prawo od prawej krawędzi mostka.

To była prawa granica serca. Teraz opiszmy dolny: biegnie od ostatnio opisanego punktu po prawej stronie klatki piersiowej i przechodzi ukośnie do przestrzeni między 5 a 6 żebrem po lewej stronie, do punktu leżącego 1-2 cm na prawo od lewa linia środkowo-obojczykowa.

Lewy brzeg serca: od ostatniego punktu linia biegnie po łuku do punktu położonego 2-2,5 cm na lewo od lewego brzegu mostka, na poziomie III żebra.

Tę pozycję zajmuje serce wraz z dużymi naczyniami wpływającymi do niego i wychodzącymi z niego:

1. żyła główna górna: znajduje się na prawym brzegu mostka, od 2 do 3 żeber; przynosi krew ubogą w tlen z górnej połowy ciała;
2. aorta: zlokalizowana na poziomie rękojeści mostka, od 2 do 3 żeber po lewej stronie. Transportuje natlenioną krew do narządów
3. pień płucny: znajduje się przed innymi naczyniami, biegnie przed aortą w lewo i z powrotem. Takie naczynie jest potrzebne do transportu krwi do płuc, gdzie zostanie ona nasycona tlenem.

Jeśli boli w okolicy serca

Zespół bólowy w lewej połowie klatki piersiowej jest spowodowany dwoma rodzajami przyczyn:

1. kardiologiczne, spowodowane chorobami serca i naczyń, które je zaopatrują;
2. niekardiologiczne, inicjowane przez wiele innych patologii. Mają swój własny podział w zależności od układu narządów, który spowodował zespół.

Następujące objawy wskazują, że serce boli:

• lokalizacja bólu: za mostkiem i w lewo, do lewego brzegu obojczyka;
• charakter może być inny: bolesny, kłujący, uciskający lub tępy;
• nie towarzyszy mu ból w przestrzeniach międzyżebrowych lub kręgach;
• brak połączenia z pewien typ ruchy (na przykład obracanie ręki do wewnątrz). staw barkowy lub podniesienie ręki), ból pojawia się najczęściej po wysiłku fizycznym;
• może istnieć związek z przyjmowaniem pokarmu – ból serca w przebiegu dławicy piersiowej może być związany z przyjmowaniem pokarmu obfite ilości jedzenie lub chodzenie bezpośrednio po jedzeniu, ale wtedy nie towarzyszy mu zgaga, odbijanie ani problemy z jelitami;
• może promieniować do lewej ręki (zwłaszcza małego palca), lewej połowy żuchwy, okolicy lewej łopatki, ale jednocześnie nie dochodzi do upośledzenia czucia ręki, nie powoduje to zamarza, nie słabnie, skóra na nim nie zaczyna blednąć, a włosy nie wypadają.

Ból serca: jaki rodzaj bólu serca?

Można zadzwonić następujące powody ból spowodowany chorobami samego serca:

Angina pectoris

Jest to rodzaj choroby niedokrwiennej serca. Wiąże się to z tym, że w związku z przebywaniem w tętnica wieńcowa blaszka miażdżycowa, skrzeplina lub skurcz, średnica tego naczynia zaopatrującego strukturę serca zmniejsza się. Ten ostatni nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu i wysyła sygnały bólowe. Charakterystyka tego ostatniego:

• występują najczęściej po stresie fizycznym lub emocjonalnym: podnoszeniu ciężkich przedmiotów, wchodzeniu po schodach, szybki marsz, chodzenie pod wiatr (szczególnie zimno, szczególnie rano), chodzenie po jedzeniu;
• może pojawić się w nocy, rano lub po przebudzeniu, gdy dana osoba nie wstała jeszcze z łóżka (jest to dławica Prinzmetala);
• po odpoczynku lub zatrzymaniu się w pierwszym przypadku lub przyjęciu Corinfaru, Nifedypiny lub Fenigidyny w drugim przypadku ból ustępuje;
• ściskanie, palący ból;
• zlokalizowany za mostkiem lub na lewo od mostka, jego obszar można wskazać opuszkiem palca;
• może promieniować do okolicy lewego ramienia, łopatki; lewa połowa szczęki;
• usunąć nitrogliceryną po 10-15 sekundach.

Zawał mięśnia sercowego

Jest to druga i najcięższa postać choroby wieńcowej. Rozwija się, gdy blaszki lub tętnice, które spowodowały krótkotrwały, tylko podczas stresu emocjonalnego lub fizycznego, niedobór tlenu w mięśniu sercowym, rozrosły się i prawie całkowicie zablokowały tętnicę. Ten stan może wystąpić, gdy skądś (z jakiejś żyły, najczęściej w nogach) odpadnie skrzep krwi lub kawałek tłuszczu, który zatyka tętnicę. W rezultacie część serca, jeśli nie zostanie leczona w ciągu godziny profesjonalną pomoc, po podaniu leków rozpuszczających skrzepy krwi, umrze.

Zawał mięśnia sercowego może objawiać się na różne sposoby. W wersja klasyczna Ten:

• silny, palący, rozdzierający ból po lewej stronie w okolicy serca. Jest tak silny, że człowiek może nawet stracić przytomność;
• nie łagodzi go nitrogliceryna i odpoczynek;
• promieniuje do lewego ramienia, łopatki, szyi i szczęki - po lewej stronie;
• ból narasta falami;
• towarzyszy duszność, nudności, zaburzenia rytmu serca;
• Zimny ​​pot pojawia się wszędzie na skórze.

Zawał serca jest chorobą podstępną: jeśli objawia się typowo, daje szansę na zbawienie. Ale także z tym niebezpieczna choroba może boleć tylko ramię, szczęka lub nawet jeden mały palec lewej ręki; Mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca lub nagle, bez wyraźnej przyczyny, ból brzucha lub luźne stolce.

Zapalenie osierdzia

Tak nazywa się zapalenie worka sercowego wywołane przez przyczyna zakaźna. Ludzie opisują ten ból jako:

• ból w klatce piersiowej (lub mówią: „Zlokalizowany w głębi klatki piersiowej”);
• przeszywająca natura;
• pogarsza się w pozycji leżącej;
• słabnie, jeśli pochylisz się do przodu podczas siedzenia lub stania;
• długotrwały, w wielu przypadkach przemijający od czasu do czasu;
• nigdzie nie daje;
• nie może zostać usunięty przez nitroglicerynę;
• występuje po ostrej infekcji dróg oddechowych, zapaleniu płuc lub innych chorobach wywołanych drobnoustrojami;
• towarzyszy osłabienie i gorączka.

Wypadanie zastawki mitralnej

To „zagięcie” zastawki w kierunku lewego przedsionka (zwykle jej płatki powinny otwierać się w skurczu i szczelnie zamykać w rozkurczu) ma lub przyczyna wrodzona lub rozwija się po reumatyzmie, zawale mięśnia sercowego lub zapaleniu mięśnia sercowego, na tle tocznia, choroby niedokrwiennej serca lub innych chorób serca.

Cechuje:

• niezbyt intensywny, rozdzierający ból serca;
• ataki szybkiego bicia serca;
• przerwy w pracy serca;
• zawroty głowy;
• półomdlały;
• mdłości;
• uczucie „guzki” w gardle;
• zwiększone pocenie się;
• Z powodu niedostatecznego dopływu krwi do mózgu osoba z wypadaniem zastawki mitralnej jest podatna na depresję i okresy obniżonego nastroju.

Rozcinający tętniak aorty

Tak nazywa się stan, w którym dochodzi do rozszerzenia aorty – największego naczynia, w którym panuje najwyższe ciśnienie – czyli tętniaka. Następnie na tym tle, pomiędzy warstwami tworzącymi ścianę tętniaka, pojawia się nagromadzenie krwi – krwiak. „Spełza” w dół, odrywając od siebie warstwy ściany aorty. W rezultacie ściana naczynia staje się słaba i w każdej chwili może zostać rozerwana, powodując masywne krwawienie.

Tętniak rozwarstwiający rzadko pojawia się „samoistnie”; najczęściej poprzedza go okres, w którym dana osoba stale ma wysokie ciśnienie krwi lub cierpi na miażdżycę, gdy w aorcie tworzą się blaszki lub przyczyną choroby jest kiła lub Marfan. zespół.

Ból przy tętniaku rozwarstwiającym aorty:

• mocny;
• znajdujący się z tyłu Górna część mostek;
• może promieniować do szyi, żuchwy;
• można wyczuć w całej klatce piersiowej;
• trwa od kilku godzin do kilku dni;
• nie może zostać usunięty przez nitroglicerynę;
• może towarzyszyć sine przebarwienie twarzy i obrzęk żył szyjnych zlokalizowanych na bocznych powierzchniach szyi.

Zapalenie aorty

Tak nazywa się zapalenie wszystkich trzech (zapalenie panaorty) lub części (zapalenie wnętrza aorty, zapalenie mezaorty, zapalenie okołoaorty) błon aorty piersiowej. Przyczyną choroby może być:

• infekcja (paciorkowce, kiła, gruźlica, bruceloza);
• choroby autoimmunologiczne (choroba Takayasu, kolagenoza, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zakrzepowe zapalenie naczyń);
• stan zapalny może „przejść” od objętych stanem zapalnym narządów położonych obok aorty: przy zapaleniu płuc, ropień płucny, infekcyjne zapalenie wsierdzia, zapalenie śródpiersia.

Choroba objawia się zespołem objawów: niektóre są oznaką choroby podstawowej, inne są objawem upośledzenia dopływu krwi do narządów wewnętrznych lub mózgu, a jeszcze inne są objawami bezpośredniego zapalenia aorty. Do tych ostatnich zaliczają się:

• uciskający i piekący ból w klatce piersiowej;
• najczęściej - za rękojeścią mostka, ale ból może promieniować w lewo;
• promieniuje do szyi, pomiędzy łopatkami i do okolicy „epigma”;
• puls w tętnicach szyjnych i promieniowych nie jest symetryczny i może być całkowicie nieobecny po jednej stronie;
• ciśnienia krwi nie można zmierzyć na jednym ramieniu.

Zapalenie wsierdzia

Tak nazywa się zapalenie wewnętrznej wyściółki serca, z którego wykonane są zastawki, struny głównej „pompy” człowieka. Ból w tej chorobie występuje rzadko – dopiero w jej późniejszych stadiach, gdy pacjent wykonuje aktywność fizyczną lub przeżywa silne emocje. Jest bolesny, niezbyt intensywny i może promieniować do ramienia i szyi.

Inne objawy zapalenia wsierdzia to:

• wzrost temperatury, często do niskiego poziomu;
• temperatura ciała spada i wzrasta bez widoczne powody;
• gorączce towarzyszy uczucie zimna lub silne dreszcze;
• skóra jest blada, może ziemista;
• paznokcie gęstnieją, stając się jak szkiełko zegarkowe;
• jeśli odciągniesz dolną powiekę, u niektórych osób na spojówce mogą pojawić się punktowe krwotoki;
• dotknięte są małe stawy rąk;
• szybka utrata masy ciała;
• okresowo odczuwasz zawroty głowy i ból głowy, ale pozycja pozioma objawy te ustępują.

Kardiomiopatia

Istnieją 3 rodzaje tej choroby, ale ból w okolicy serca jest charakterystyczny tylko dla wersji przerostowej. Zespół bólowy nie różni się od dławicy piersiowej, a nawet pojawia się po wysiłku fizycznym.

Oprócz bólu objawia się kardiomiopatia przerostowa:

• duszność;
• przyspieszone tętno;
• kaszel;
• zawroty głowy i omdlenia;
• obrzęk nóg (patrz obrzęk serca);
• zwiększone zmęczenie.

Wady serca

Są albo wrodzone, albo rozwijają się na tle reumatyzmu. Ból serca najczęściej towarzyszy jedynie zwężeniu aorty – zmniejszeniu średnicy w miejscu wyjścia aorty z serca.

Zespół bólowy w tym przypadku jest stały, ma charakter szczypiący, kłujący, uciskający. Ponadto często wzrasta ciśnienie krwi i pojawiają się obrzęki nóg. Nie ma innych objawów charakterystycznych dla zwężenia aorty.

Zapalenie mięśnia sercowego

Zapalenie mięśnia sercowego, które jest najczęściej następstwem grypy lub zakażenia enterowirusem, w 75-90% przypadków objawia się także bólem serca. Mają charakter kłujący lub bolesny i występują zarówno w związku z aktywnością fizyczną, jak i w stanie względnego spoczynku, po wysiłku fizycznym. Odnotowano również zwiększone zmęczenie, podwyższona temperatura ciała. Nitrogliceryna nie pomaga złagodzić bólu.

Dystrofia mięśnia sercowego

Tak nazywa się grupa chorób serca, w których mięsień sercowy nie ulega zapaleniu i zwyrodnieniu, ale ucierpią podstawowe funkcje serca związane z jego kurczliwością i rytmem.

Choroba może objawiać się bólem o innym charakterze. Najczęściej są to bóle bólowe lub szczypiące, które pojawiają się na tle uczucia gorąca lub odwrotnie, zwiększonego chłodu kończyn, pocenia się. Ponadto odnotowuje się osłabienie, zwiększone zmęczenie i częste bóle głowy.

Choroba hipertoniczna

Stale wysokie ciśnienie krwi może objawiać się nie tylko bólem głowy, „plamkami” przed oczami czy uczuciem „uderzeń gorąca”. W takim przypadku może pojawić się ból w lewej połowie klatki piersiowej, który ma charakter bolesny, uciskający lub uczucie „ciężaru” w klatce piersiowej.

Są to w zasadzie wszystkie choroby serca, którym może towarzyszyć ból w lewej połowie klatki piersiowej. Istnieje znacznie więcej patologii niekardiologicznych, które powodują ten objaw, a teraz przyjrzymy się im.

Choroby niekardiologiczne

Dzieli się je na kilka grup, w zależności od tego, który układ narządów spowodował objaw.

Patologie psychoneurologiczne

Przyczyną mogą być bolesne odczucia w okolicy serca kardioneuroza I warunki cyklotymiczne, które są identyczne w swoich przejawach. W tych przypadkach, pomimo bogactwa objawów, badanie serca i narządów wewnętrznych nie wykazuje patologii. Osoba zauważa następujące objawy:

• ból po lewej stronie klatki piersiowej pojawia się rano przed przebudzeniem lub w jego trakcie;
• ataki prawie zawsze występują w przypadku przegrzania, a nie w zimne i wietrzne dni, jak ma to miejsce w przypadku dławicy piersiowej;
• może być wywołane depresją lub sytuacją konfliktową;
• ból nie ustępuje, jeśli przerwiesz leczenie lub zażyjesz nitroglicerynę; może trwać do kilku dni i pojawiać się kilka razy dziennie (do 5) i trwać 1-2 godziny. W takim przypadku charakter bólu może się zmieniać za każdym razem;
• Jeśli wykonasz kilka lekkich ćwiczeń fizycznych, może to złagodzić ból;
• charakter bólu może być inny: ucisk, ciężkość, mrowienie, można go opisać jako „pustkę” w klatce piersiowej lub odwrotnie, pełnię. Może wystąpić „szczypiący ból” lub zespół wyraźnej intensywności, któremu towarzyszy strach przed śmiercią;
• ból promieniuje do szyi, obu łopatek, może obejmować prawą połowę klatki piersiowej, okolicę kręgosłupa;
• możesz dokładnie wskazać punkt, w którym odnotowuje się maksymalny ból;
• zwiększona wrażliwość lewego sutka;
• stan pogarsza się w przypadku przeżywania jakichkolwiek – pozytywnych lub negatywnych – emocji;
• podczas ataku osoba zaczyna oddychać szybko i płytko, w wyniku czego zmniejsza się zawartość dwutlenku węgla we krwi, czemu towarzyszą zawroty głowy, uczucie strachu i mogą stanowić podstawę rozwoju arytmii;
• pomimo częstotliwości i intensywności ataków leki takie jak Nitrogliceryna czy Anaprilin nie wpływają na nie; utrzymujące się latami, nie prowadzą do rozwoju objawów niewydolności serca: duszności, obrzęków nóg, zmian w obrazie RTG płuc czy USG wątroby.

Pacjenci z kardioneurozą są rozmowni, wybredni, zmieniają pozycję ciała podczas ataku, szukają lokalny środek co pomaga złagodzić ból. Podczas przyjmowania Nitrogliceryny efekt nie pojawia się po 1,5-3 minutach, jak w przypadku dusznicy bolesnej, ale prawie natychmiast lub po długim czasie. Takim osobom skuteczniej pomagają leki takie jak Valocordin, Gidazepam czy nalewka z waleriany.

Kardiopsychoneuroza– druga główna patologia, w której nie ma zmian ani w funkcjonowaniu, ani w budowie narządów wewnętrznych, ale jednocześnie osoba cierpi na ból „serca”. Mogą mieć one następujący charakter:

1. Zlokalizowane w okolicy sutka, mają łagodne lub umiarkowane nasilenie, trwają od kilku minut do kilku godzin. Validol i nitrogliceryna pomagają złagodzić ból. To jest najbardziej powszechny pogląd kardialgia.
2. Ból lub ucisk, któremu towarzyszy podwyższone ciśnienie krwi, strach, drżenie, pocenie się, duszność. Możesz złagodzić taki atak za pomocą „Anapriliny” („Atenolol”, „Metoprolol”, „Nebivolol”) w połączeniu z nalewką waleriany lub serdecznika.
3. Mają płonący charakter, są zlokalizowane za mostkiem lub na lewo od niego, w towarzystwie nadwrażliwość przestrzenie międzyżebrowe podczas ich dotykania. Nitrogliceryna, walidol czy walokordyna nie powstrzymują ataku. Odbywa się to za pomocą plastrów musztardowych nakładanych na okolicę serca.
4. Mają charakter uciskający, ściskający, bolesny, zlokalizowany za mostkiem, pogarszany przez chodzenie i stres fizyczny.

Ból spowodowany chorobami układu mięśniowo-szkieletowego i zakończeń nerwowych

Zespół bólowy może wystąpić przy podrażnieniu nerwów unerwiających mięśnie międzyżebrowe, przy zapaleniu żeber i części chrzęstneżeberka

Neuralgia nerwów międzyżebrowych

Ból jest stały, nasila się przy oddychaniu (zwłaszcza głębokich) i zginaniu ciała w tym samym kierunku. Jedna lub więcej przestrzeni międzyżebrowych powoduje ból. Jeśli neuralgia międzyżebrowa jest spowodowana wirusem półpaśca, wówczas w jednej przestrzeni międzyżebrowej można znaleźć pęcherzyki wypełnione przezroczystym płynem.

Oprócz tego bólu nie ma innych objawów. Tylko wtedy, gdy nerwoból jest spowodowany wirusem ospy wietrznej i półpaśca, można podnieść temperaturę. W przypadku osłabionego organizmu mogą wystąpić powikłania ze strony układu nerwowego: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu.

Zapalenie mięśni międzyżebrowych

W tym przypadku pojawia się ból mięśni okolicy serca. Nasila się przy głębokim oddechu i przechyleniu ciała w zdrowym kierunku. Jeśli zaczniesz dotykać dotkniętego mięśnia, poczujesz ból.

Zespół szkaplerzowo-żebrowy

W tym przypadku ból pojawia się pod łopatką, promieniuje do szyi i obręczy barkowej (to, co zwykliśmy nazywać „barkiem”) oraz przednio-bocznej części ściany klatki piersiowej. Diagnoza jest dość prosta: jeśli pacjent położy dłoń na przeciwległym ramieniu, to w górnym rogu łopatki lub przy kręgosłupie w tym miejscu można wyczuć punkt maksymalnego bólu.

Zespół bólu międzyłopatkowego

Do tego stanu dochodzi, gdy dochodzi do stanu zapalnego zespołu struktur znajdujących się pomiędzy łopatkami: mięśni, więzadeł i powięzi. Zaczyna się od pojawienia się ciężkości w obszarze międzyłopatkowym. Następnie rozwija się zespół bólowy, który ma bolesny, nudny, palący charakter. Jego intensywność wzrasta podczas stresu emocjonalnego, podczas nocnego snu, podczas oddychania i obracania ciała i promieniuje do szyi, ramion, przedramienia i ramienia. To, co odróżnia ten zespół od neuralgii międzyżebrowej i bólu serca, to fakt, że punkty bólowe znajdują się w okolicy łopatki, a mięśnie międzyżebrowe są bezbolesne.

Zapalenie chrząstek żebrowych (zapalenie chrząstki) po lewej stronie

Objawia się pojawieniem się obrzęku jednej z chrząstek; ona jest bolesna. Z biegiem czasu obrzęk obszaru mięknie i może się otworzyć wraz z uwolnieniem ropy. W takim przypadku temperatura może wzrosnąć do poziomu podgorączkowego. Nawet po otwarciu ropnia w okolicy objętego stanem zapalnym żebra ból utrzymuje się, co może dokuczać przez 1-3 lata.

Zespół Tietzego

Jest to nazwa choroby o nieznanej przyczynie, w której dochodzi do stanu zapalnego jednej lub kilku chrząstek żebrowych w miejscu połączenia z mostkiem. Zespół objawia się bólem w miejscowym stanie zapalnym, który nasila się przy uciskaniu tego obszaru, kichaniu, wykonywaniu ruchów, a także przy głębokim oddychaniu.

Choroba występuje z okresami zaostrzeń, gdy pojawiają się wszystkie objawy, i remisji, gdy dana osoba czuje się zdrowa.

Kontuzje, złamania, stłuczenia żeber

Jeśli doszło do urazu, a następnie pojawia się ból w klatce piersiowej, po objawach nie da się rozróżnić, czy jest to siniak, czy złamanie. Obie te patologie objawiają się silnym bólem rozprzestrzeniającym się na całą klatkę piersiową; nasila się wraz z oddychaniem. Nawet jeśli było to złamanie i zagoiło się, ból w klatce piersiowej będzie nadal obecny przez jakiś czas.

Guz jednego z żeber po lewej stronie - kostniakomięsak

Może pojawić się u osób w każdym wieku. Onkopatologia objawia się zespołem bólowym zlokalizowanym w żebrach. Nasila się w nocy i charakteryzuje się atrakcyjny charakter. W późniejszych stadiach obserwuje się obrzęk w obszarze dotkniętego żebra.

Osteochondroza

Kiedy wiązki nerwów rdzeniowych są ściskane po lewej stronie, pojawia się ból w okolicy żeber. Ona:

• zbolały;
• stały;
• zmienia intensywność, gdy zmienia się pozycja ciała;
• wzrasta wraz z aktywnością fizyczną, przegrzaniem, przeciągami i hipotermią;

Dodatkowe objawy obejmują:

• mrowienie i drętwienie lewej ręki,
• osłabienie mięśni,
• może wystąpić ból lewego ramienia,
• który ma trzy opcje dystrybucji:
  • wzdłuż jego zewnętrznej powierzchni do kciuka i palca wskazującego;
  • wzdłuż wewnętrznej powierzchni dłoni najbliżej małego palca;
  • wzdłuż części tylno-zewnętrznej, w kierunku środkowego palca - będzie to zależeć od tego, który z korzeni zostanie uszczypnięty.

Osteoporoza

Tak nazywa się patologia, w której jest za dużo kości (w tym żeber). niska zawartość wapń. Dzieje się tak na skutek niedostatecznej podaży, słaba wchłanialność lub zwiększone zniszczenia.

Patologia przebiega bezobjawowo, można się o tym przekonać, wykonując densytometrię ultradźwiękową żeber (w celu ustalenia ich gęstości). Pierwsze objawy pojawiają się, gdy na żebrach pojawiają się drobne pęknięcia lub złamania, które pojawiają się, gdy ciało zgina się lub gwałtownie skręca. Podczas takich ruchów zwykle pojawia się silny, ostry ból w okolicy żeber, który następnie utrzymuje się przy zmianie pozycji ciała.

Przepuklina dysku

Ta patologia, podobna do osteochondrozy, wiąże się z zaburzeniami odżywiania krążka międzykręgowego i jego późniejszym zniszczeniem. Dopiero w przypadku przepukliny ta część dysku, która nie może ulec zniszczeniu, zaczyna wystawać poza kręgi i wywierać nacisk na przechodzące tam nerwy.

Przepuklina objawia się zespołem bólowym:

• rośnie stopniowo;
• nasilający się w stopniu wyraźnym, prowadzący nawet do utraty przytomności;
• daje się na szyję lub ramię, gdzie ma charakter strzelecki.

Objawy można pomylić z zawałem mięśnia sercowego. Główną różnicą jest to, że w przypadku przepukliny dysku nie ucierpi na tym ogólny stan pacjenta.

Fibromialgia

Tak nazywa się przewlekły ból mięśniowo-szkieletowy, który pojawia się bez wyraźnej przyczyny w symetrycznych obszarach ciała. W tym przypadku zespół bólowy pojawia się po stresie lub traumie emocjonalnej. Żebra bolą nie tylko po lewej stronie, ale także po prawej stronie; ból nasila się wraz z deszczem i podobnymi zmianami warunków pogodowych.

Osoba zauważa uczucie ucisku w klatce piersiowej, skarży się na trudności z zasypianiem, okresowe bóle głowy. Koordynacja jego ruchów zmniejsza się; jakość życia cierpi.

Zespół mięśniowo-powięziowy

Ta choroba nie jest rzadka. Jego przyczyną jest uszkodzenie tkanek miękkich klatki piersiowej (w tym przypadku po lewej stronie), w wyniku którego krew przedostaje się do mięśni, poci się jej płynna część i odkłada się fibryna białkowa, której krew potrzebuje do zapewnienia prawidłowego funkcjonowania organizmu. proces koagulacji. W wyniku tego nasiąkania mięśni następuje gwałtowny wzrost ich napięcia, co powoduje ból określany jako „w mięśniach” lub „w żebrach” o różnym natężeniu i zmieniającym się wraz z ruchem.

Wszystkie powyższe choroby z opisanej grupy odnotowują ból żeber. Ten objaw będzie również obserwowany w przypadku zapalenia opłucnej, guzów opłucnej i kardioneurozy. Porozmawiamy o chorobach opłucnej poniżej.

Gdy przyczyną jest choroba jednego z narządów wewnętrznych

Zespół bólowy zlokalizowany w pobliżu serca może być spowodowany patologią płuc i opłucnej, w którą są one owinięte. Może wystąpić w wyniku chorób narządów śródpiersia – zespołu narządów, który znajduje się pomiędzy dwoma płucami, obok serca. Choroby przełyku, żołądka, pęcherzyka żółciowego i wątroby mogą również powodować ból przypominający ból serca.

Choroby płuc

1. Zapalenie płuc. Najczęściej obszar serca będzie boleć, jeśli cały płat płuca będzie objęty stanem zapalnym (płatowe zapalenie płuc). Rzadziej w przypadku zapalenia płuc obserwuje się „cardialgię”. charakter ogniskowy. Zespół bólowy ma charakter kłujący, nasila się podczas wdychania i kaszlu. Ponadto następuje wzrost temperatury, osłabienie, kaszel, nudności i brak apetytu.
2. Ropień płucny. W tym przypadku na pierwszy plan wysuwa się gorączka, brak apetytu, nudności, bóle mięśni i kości. Zespół bólowy po lewej stronie mostka ma różną intensywność, szczególnie jeśli ropień ma przedostać się do oskrzeli. Jeśli ropień znajduje się w pobliżu ściany klatki piersiowej, przy ucisku na żebro lub przestrzeń międzyżebrową można zauważyć wzmożony ból.
3. Pylica płuc – choroba przewlekła, spowodowane wdychaniem pyłów przemysłowych, które płuca próbują oddzielić od zdrowych obszarów za pomocą tkanka łączna. W rezultacie strefy oddechowe stają się coraz mniejsze. Choroba objawia się dusznością, kaszlem, kłującym bólem w klatce piersiowej, który promieniuje do okolicy międzyłopatkowej i pod łopatką. Postęp choroby charakteryzuje się wzrostem temperatury do 38 stopni, osłabieniem, poceniem się i utratą masy ciała.
4. Gruźlica płuc. Ból w klatce piersiowej w tym przypadku pojawia się tylko wtedy, gdy specyficzne zapalenie charakterystyczny dla procesu gruźliczego, rozciąga się do opłucnej otaczającej płuca lub ścianę klatki piersiowej (rama kostno-mięśniowa). Wcześniej należy zwrócić uwagę na utratę wagi, pocenie się, brak apetytu, zwiększone zmęczenie, niską gorączkę i kaszel. Ból zwiększa się podczas oddychania, kaszlu i ucisku na klatkę piersiową.
5. Guz płuc. Występuje ciągły ból różnego rodzaju: bolący, uciskający, tępy, palący lub nudny, nasilany przez kaszel i głębokie oddychanie. Może promieniować do ramion, szyi, głowy, brzucha; może promieniować do prawa strona albo być półpasiec.
6. Zapalenie opłucnej to zapalenie opłucnej, czyli błony pokrywającej płuca. Prawie zawsze jest to powikłanie zapalenia płuc, nowotworów tkanka płuc lub jej obrażenia. Jeśli rozwinie się zapalenie opłucnej lewostronnej, zespół bólowy może być zlokalizowany w okolicy serca. Jest to związane z oddychaniem i nasila się także podczas kaszlu. Ponadto występuje wzrost temperatury i duszność.
7. Odma płucna. Tak nazywa się stan, w którym powietrze dostaje się pomiędzy opłucną a płucami. Jest nieściśliwy, dlatego wraz ze wzrostem swojej objętości ściska płuco, a następnie serce i naczynia krwionośne. Stan jest niebezpieczny i wymaga pilnej hospitalizacji. Patologia objawia się kłującym bólem po dotkniętej stronie. Promieniuje do ramienia, szyi i za mostkiem. Nasila się podczas oddychania, kaszlu, ruchów. Może towarzyszyć strach przed śmiercią.

Patologie śródpiersia

Nie ma ich zbyt wiele:

• Pneumomediastinum (rozedma śródpiersia) – przedostanie się powietrza do wnętrza tkanka tłuszczowa, który znajduje się wokół serca i naczyń krwionośnych. Dochodzi do niego na skutek urazu, uszkodzenia podczas operacji lub ropnego stopienia tkanek zawierających powietrze – przełyku, tchawicy, oskrzeli czy płuc. Objawy: uczucie ucisku za mostkiem, trudności w oddychaniu, duszność.
• Zatorowość płucna. Jest to stan zagrażający życiu, charakteryzujący się nagłym, ostrym bólem w klatce piersiowej, który nasila się przy głębokim oddychaniu i kaszlu. Odnotowuje się również duszność, kołatanie serca i utratę przytomności.
• Zapalenie tchawicy to zapalenie błony śluzowej tchawicy. Objawia się kaszlem, suchością palący ból za mostkiem.
• Skurcz przełyku. Objawy ten stan trudno odróżnić od ataku dusznicy bolesnej: zespół bólowy jest zlokalizowany za mostkiem, w okolicy serca i łopatki i łagodzi go nitrogliceryna.

Choroby narządów jamy brzusznej

Następujące patologie mogą powodować ból podobny do bólu serca:

1. Zapalenie przełyku to zapalenie błony śluzowej przełyku. Charakteryzuje się uczuciem pieczenia za mostkiem, które nasila się przy połykaniu szczególnie twardych, gorących lub zimnych pokarmów.
2. Achalazja cardia – ekspansja hiatusżołądek. Zespół bólu podmostkowego jest związany z przyjmowaniem pokarmu. Odnotowuje się również zgagę i nudności.
3. Przepuklina rozworu przełykowego. Zespół bólowy pojawia się lub nasila po jedzeniu, a także w pozycji poziomej. Ból ustępuje po zmianie pozycji ciała.
4. Wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy. Ból pojawia się na czczo lub 1-2 godziny po jedzeniu. Odnotowuje się również zgagę.
5. Zaostrzenie przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego najczęściej towarzyszy mu ból pod żebrami po prawej stronie, ale może również promieniować do lewej połowy klatki piersiowej. Ponadto pojawia się gorycz w ustach i luźne stolce.
6. Zaostrzenie przewlekłe zapalenie trzustki jeśli zapalenie jest zlokalizowane w ogonie trzustki, oprócz nudności, wymiotów i luźnych stolców towarzyszy mu ból po lewej stronie klatki piersiowej.

Rozpoznanie w zależności od charakterystyki bólu

Przyjrzeliśmy się patologiom powodującym ból zlokalizowany w lewej połowie klatki piersiowej. Przyjrzyjmy się teraz, jaki ból daje każdy z nich.

To tępy ból

Ból bólowy jest typowy dla:

• dusznica bolesna;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• kardioneuroza;
• wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
• skolioza;
• osteochondroza kręgosłupa piersiowego;
• zaostrzenie zapalenia trzustki.

Szycie charakteru zespołu bólowego

Ból związany ze szyciem występuje w przypadku:

• zawał mięśnia sercowego;
• zapalenie osierdzia;
• kardioneuroza;
• Kardiomiopatia przerostowa;
• dystonia neurokrążeniowa;
• nerwoból międzyżebrowy;
• zapalenie płuc;
• zapalenie opłucnej;
• gruźlica;
• półpasiec;
• raka płuc lub oskrzeli.

Naciśnięcie znaku

Ból uciskowy może być objawem:

• dusznica bolesna;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• wypadanie zastawki mitralnej;
• zapalenie osierdzia;
• ciało obce przełyku (w tym przypadku odnotowuje się fakt połknięcia jakiegoś niejadalnego przedmiotu, na przykład ości ryby);
• kardiomiopatia;
• dystrofia mięśnia sercowego;
• nowotwory serca (na przykład śluzak);
• zatrucie lekami, alkoholem, narkotykami, organicznymi związkami fosforu, truciznami. W tym przypadku występuje fakt przyjmowania leków, alkoholu, leczenia roślin przed szkodnikami i tak dalej;
• wrzody żołądka na styku z przełykiem.

Jeśli charakter bólu jest ostry

Zwykle używam słowa „ostry ból” wyłącznie do opisania zawału mięśnia sercowego. Oprócz kardialgii tego rodzaju występuje ogólne pogorszenie stanu, zimny pot, zawroty głowy i zaburzenia rytmu serca. Cardialgia promieniuje do lewej łopatki i ramienia.

Jeśli ból jest „silny”

Silny ból występuje w przypadku:

• zawał mięśnia sercowego;
• osteochondroza odcinka szyjnego i klatki piersiowej;
• nerwobóle międzyżebrowe, zwłaszcza wywołane przez półpasiec;
• zatorowość płucna;
• pęknięcie tętniaka rozwarstwiającego aorty;
• zapalenie mięśnia sercowego.

Ból jest odczuwany przez cały czas lub przez większość czasu

Ciągły ból jest charakterystyczny dla osteochondrozy. W tym przypadku stan nie ulega pogorszeniu, ale może wystąpić „gęsia skórka” i drętwienie lewej ręki oraz spadek jej siły. Podobna skarga opisuje zapalenie osierdzia – zapalenie zewnętrznej wyściółki serca – worka sercowego. Charakteryzuje się także ogólnym złym samopoczuciem i podwyższoną temperaturą ciała. Źródłem może być również zapalenie osierdzia częsty ból, która od czasu do czasu mija. Tak można opisać zespół bólowy w okresie menopauzy lub zaburzeń lękowych.

Zespół tępego bólu

Jeśli odczuwasz tępy ból w okolicy serca, może to oznaczać:

• zespół przedniej ściany klatki piersiowej;
• nadciśnienie tętnicze (w tym przypadku rejestruje się wysokie ciśnienie krwi);
• przeciążenie mięśni międzyżebrowych np. podczas bardzo aktywnego wysiłku fizycznego lub długotrwałej gry na instrumentach dętych.

Ostry ból w okolicy serca

Ostry ból obserwowane w przypadku zapalenia opłucnej lub zapalenia osierdzia. Obie choroby charakteryzują się gorączką i osłabieniem.

Dokuczliwy ból

Jest to typowe dla:

• zakrzepica;
• dystonia neurokrążeniowa;
• dusznica bolesna;
• osteochondroza;
• choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Zespół bólu palącego

Objaw ten obserwuje się podczas zawału mięśnia sercowego, w tym przypadku nastąpi gwałtowne pogorszenie stanu i może nastąpić zmętnienie świadomości z powodu bolesnego szoku. Podobnie opisuje się ból w nerwicy, gdy na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia psycho-emocjonalne.

Rozpoznanie w zależności od warunków wystąpienia zespołu bólowego i towarzyszących mu objawów

Rozważmy dodatkowe cechy zespół bólowy:

1. Jeśli ból promieniuje do łopatki, może to być: dusznica bolesna, skurcz przełyku, zawał mięśnia sercowego, kardioneuroza.
2. Kiedy ból nasila się wraz z wdechem, wskazuje to na: nerwoból międzyżebrowy, zapalenie opłucnej lub zapalenie mięśni mięśni międzyżebrowych. Kiedy intensywność bólu wzrasta wraz z głębokim wdechem, może to być zapalenie płuc lub zatorowość płucna. W obu przypadkach następuje pogorszenie ogólne warunki, ale w przypadku zapalenia płuc dzieje się to stopniowo, a w przypadku zatorowości płucnej liczą się minuty.
3. Jeśli ból nasila się podczas ruchu, może to być oznaką osteochondrozy odcinka szyjnego lub piersiowego kręgosłupa.
4. Kiedy ból promieniuje do ramienia, dana osoba może cierpieć na jedną z następujących chorób:
   • osteochondroza;
   • zapalenie mięśni mięśni międzyżebrowych po lewej stronie;
   • zawał mięśnia sercowego;
   • dusznica bolesna;
   • zespół bólu międzyłopatkowego;
   • zapalenie wsierdzia;
   • odma płucna.
5. Kiedy bólowi towarzyszy duszność:
   • zawał mięśnia sercowego;
   • odma płucna;
   • zatorowość płucna;
   • zapalenie płuc;
   • pęknięcie tętniaka aorty.
6. Jeśli w okolicy serca pojawi się zarówno osłabienie, jak i ból, może to być gruźlica, zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, tętniak rozwarstwiający aorty, zapalenie płuc.
7. Połączenie „ból + zawroty głowy” jest typowe dla:
   • wypadanie zastawki mitralnej;
   • kardiomiopatia;
   • kardioneuroza;
   • osteochondroza lub przepuklina kręgosłup szyjny towarzyszy ucisk na tętnicę kręgową.

Co zrobić w przypadku kardialgii

Jeśli odczuwasz ból w okolicy serca, co robić:

• Przestań wykonywać jakąkolwiek czynność, przyjmij pozycję półleżącą, ułóż nogi nieco niżej niż tułów (w przypadku zawrotów głowy wyżej niż pozycja tułowia).
• Rozepnij wszystkie przeszkadzające ubrania i poproś o otwarcie okien.
• Jeśli ból jest podobny do opisanego w przypadku dławicy piersiowej, zażyj Nitroglicerynę pod język. Jeżeli objawy ustąpią po 1-2 tabletkach (działają w ciągu 1,5-3 minut), tego samego lub następnego dnia należy zgłosić się do lekarza w celu zdiagnozowania choroby niedokrwiennej serca i przepisania odpowiedniego leczenia. Nie można brać więcej tabletek - między innymi obniżają ciśnienie krwi (P.S. ból głowy po zażyciu nitrogliceryny jest normalny i można go złagodzić za pomocą Validolu lub Corvalmentu, które zawierają mentol).
• Jeśli nitrogliceryna nie pomoże, a pojawią się trudności w oddychaniu, osłabienie, omdlenia, silna bladość, wezwij „ Ambulans”, upewniając się, że odczuwa ból w sercu. Możesz najpierw zażyć tabletkę przeciwbólową: Diklofenak, Analgin, Nimesil lub inny.
• Jeśli ból w okolicy serca zniknął po zatrzymaniu, ten stan wymaga szybka diagnoza za pomocą kardiogramu i USG serca. Niezastosowanie się do zaleceń może pogorszyć sytuację wraz z rozwojem niewydolności serca.

Leczenie przepisuje wyłącznie lekarz na podstawie wyników badania. Samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ choroby objawiające się tym objawem są radykalnie różne. Samoleczenie, na przykład osteochondroza, która w rzeczywistości okazuje się zapaleniem mięśnia sercowego, może prowadzić do rozwoju niewydolności serca, gdy każdemu nieprawidłowemu ruchowi towarzyszy duszność, uczucie braku powietrza i obrzęk.

Zatem ból zlokalizowany w okolicy serca może być spowodowany nie tylko chorobami serca. Znacznie częściej jego przyczyną są patologie żeber i mięśni międzyżebrowych, kręgosłupa, przełyku i żołądka. Aby przystąpić do postawienia diagnozy, należy zgłosić swoje skargi terapeucie. Lekarz samodzielnie rozwiąże niepokojący problem lub skieruje Cię do odpowiedniego specjalisty. Będzie to lepsze rozwiązanie niż samodzielne poddawanie się badaniom, strata czasu i pieniędzy.

zdravotvet.ru

Rodzaje bólu serca

Ból serca może mieć różny charakter i od tego zależy prawidłowe rozpoznanie przyczyn choroby. Charakteryzują się intensywnością:

• długoterminowy;
• zbolały;
• przeszywający;
• ściskający;
• stały;
• krótkoterminowe;
• skoncentrowany w obszarze serca;
• dając gdzieś (w ramię, ramię, szyję, szczękę itp.).

Gdzie boli serce? Wiele osób cierpiących na ból w klatce piersiowej zastanawia się. Osobie, która nic nie rozumie w tym temacie, trudno jest zrozumieć, czy występuje na przykład ból serca lub osteochondroza.

Ale co możemy powiedzieć o zwykłym człowieku, czasami lekarzowi trudno jest postawić diagnozę bez dodatkowych badań.

Gdzie znajduje się serce i jak boli:

Spójrz na obraz na samym początku artykułu, został on specjalnie wyszukany, abyś mógł wyraźnie zobaczyć wszystkie obszary bólu serca.

Chcę, żebyś się temu bardzo uważnie przyjrzała, jeśli to są Twoje bolesne miejsca, wstań i natychmiast udaj się do lekarza. Twoje serce wymaga ochrony; jeśli się zepsuje, trudno będzie je naprawić.

Myślę, że każdy wie, gdzie jest serce. Połóż dłoń po lewej stronie klatki piersiowej, a usłyszysz jej bicie. Zwykle nie powinniśmy tego słyszeć. Uderzenia muszą być wyraźne i nieprzerwane.

Takich przypadków jest wiele, osoba skarży się u lekarza na ból w klatce piersiowej, przechodzi kardiogram – to normalne. Co w takim razie boli Cię w klatce piersiowej? Czasami potrzebny jest nie kardiolog, ale ortopeda lub neurolog.

Pierwszą rzeczą, o której chcę Cię ostrzec, jest to, aby nigdy nie przegapić pierwszego dzwonka. Czy boli serce, czy kręgosłup, dowiesz się później, najpierw na podstawie badania. Swoją biernością tracisz czas, w którym możesz sobie pomóc.

Gdzie serce boli foto:

Spójrz, nasze serce jest tutaj, ten obszar jest podświetlony.

Tak zaczyna boleć podczas ataków, zwracaj uwagę na to, gdzie są punkty bólowe, nigdy nie ignoruj ​​​​pomocy lekarzy. Wiedz, że może Cię to kosztować życie.

Zwróć uwagę na obszary bólu w przypadku strasznej choroby - zawału mięśnia sercowego. Jeśli odczuwasz ból w tych obszarach, natychmiast wezwij pogotowie.

Równie groźnym objawem zmian w naczyniach krwionośnych jest dławica piersiowa. Spójrz i zapamiętaj, gdzie boli Cię serce podczas dławicy piersiowej. Wybrano dwa zdjęcia w celu uzyskania bardziej precyzyjnych stref.

Kolejny obraz lokalizacji stref podczas ataków dławicy piersiowej.

Gdy serce boli, objawy wymagające natychmiastowego zbadania:

• Czujesz lekkie, ale mrowienie w klatce piersiowej.
• Ciężkość w klatce piersiowej.
• Ostry, kłujący ból.
• Podczas wdechu nie ma wystarczającej ilości powietrza.
• W klatce piersiowej czuję pieczenie i ból.

Szycie ostrego bólu:

Czy znasz ten rodzaj bólu? To było tak, jakby igła wbiła mi się w serce na kilka sekund. Czasami trwa to dość długo.

Co oznacza ten ból?

Najprawdopodobniej jest to spowodowane brakiem tlenu w samym mięśniu sercowym;

Czy mogę pomóc:

Zmiany stylu życia. Rzuć palenie, pij, jedz mało. Tylko zdrowa żywność. Ale to nie wystarczy. Ruch to Twoje motto. Aby złagodzić atak, potrzebujesz walidolu lub nitrogliceryny. Niektórzy pacjenci źle to tolerują.

Ciężkość w klatce piersiowej:

Dokładne odwzorowanie słów wygląda tak, jakby coś leżało na piersi. W ten sposób objawia się kardioneuroza. Przyczyną jest długotrwały, wyczerpujący stres.

Czy mogę pomóc:

Naucz się nie reagować gwałtownie na bzdury, jak ktoś powiedział lub zrobił coś złego. Cała nasza psychoza nie jest daremna dla naczyń krwionośnych, a potem dla mięśni.

Chodź więcej, naucz się mentalnie stawiać szklaną ścianę między sobą a niechcianym rozmówcą. To na pewno pomaga.

Jeśli jesteś zestresowany, nie siedź ani nie kładź się. Wyjdź na zewnątrz, idź, aż zmęczenie Cię pokona. Nie możesz być bezczynny, kiedy jesteś zestresowany.

Jeśli nie możesz się rozproszyć w nocy, pamiętaj o zażyciu środka uspokajającego herbata ziołowa lub tabletka (waleriana, mięta, serdecznik). Nie możesz przeciągać stresu przez kilka dni - to niebezpieczne. Rozwiązuj problemy natychmiast na miejscu. Nie możemy zapominać o witaminach i minerałach.

Tam, gdzie boli serce, spójrzmy dalej:

Kręci mi się w głowie:

Kiedy musisz się pochylić lub zmienić pozycję ciała, wszystko nagle gdzieś unosi się. Zaczyna odczuwać mdłości. Zmierz natychmiast ciśnienie krwi; jeśli jest w normie, po prostu się połóż. Jeżeli nadal odczuwasz zawroty głowy, zasięgnij pomocy lekarskiej.

Na podwyższone stawki tonometrem, należy przyjąć dodatkowo kaptopril lub lizynopryl.

Jeśli Twoja choroba nie została zdiagnozowana, musisz natychmiast poddać się badaniom. W ten sposób objawia się nadciśnienie () lub odwrotnie, ciśnienie spada.

Ból i pieczenie w klatce piersiowej:

Objawom tym towarzyszy również przeszywające bóle, pieczenie, uczucie ciśnienia serca. Uczucie ściskania.

Może promieniować pod lewą łopatką, bardzo często do lewego ramienia, a także do żuchwy.

Objawy obejmują duszność, szybki puls, pojawia się strach. Pacjent zamiera bez ruchu w jednym miejscu.

Ten objaw wskazuje na poważną chorobę serca lub nieprawidłowości. Choroba niedokrwienna serca - tak to się nazywa. Winowajcą jest wysoki cholesterol o niskiej gęstości (zły cholesterol).

Chorobę należy leczyć stale i poważnie. Jeśli choroba nie będzie leczona, za kilka lat będziesz miał bukiet chorób opisanych powyżej.

Rozwinie się dusznica bolesna, kardioneuroza, nadciśnienie i skurcze. Ciśnienie zacznie skakać w górę i w dół.

Koniecznie zrób kardiogram i zbadaj poziom cholesterolu i cukru. Przeprowadź leczenie z poważnym podejściem. Tradycyjne metody leczenia dobrze pomagają. Główny - zdrowe odżywianie i sport.

Pamiętaj o odżywianiu mięśnia sercowego potasem i magnezem. Wśród produktów spożywczych dużo ich jest w bananach, twarogu, suszonych morelach, jabłkach, burakach i marchwi.

Skrócenie oddechu, obrzęk:

W ten sposób objawia się serce. Pierwszą rzeczą, którą pacjent musi zrobić, to usunąć sól ze stołu i użyć. Po drugie, ścisłe przestrzeganie schematu leczenia. Serce jest ciężkie, łamie się. Ułatw mu życie i sobie.

Inne przyczyny bólu serca u osoby:

Taki ból jest bardzo powszechny w przypadku innych chorób:

1. Zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego – przyczyną są bakterie i wirusy).
2. Zapalenie osierdzia (zapalenie wyściółki serca).

Temperatura może wzrosnąć i nie jest związana z aktywnością fizyczną. Podczas przyjmowania nitrogliceryny ból nie ustępuje.

1. Osteochondroza naszego odcinka piersiowego kręgosłupa. Charakter takiego bólu łagodzi ibuprofen, diklofenak, indometacyna.
2. Neuralgia międzyżebrowa i ból mięśni dają objawy bólu serca. Kiedy naciśniesz mięśnie między żebrami, poczujesz silny ból. Z głębokim oddechem staje się silniejszy lub zmiana pozycji ciała. Wymagane jest złagodzenie bólu.
3. Choroby przełyku i wrzody żołądka również powodują ból serca.
4. Zapalenie błony śluzowej żołądka lub zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból ten nasila się przed lub po jedzeniu.
5. Wady serca i nerwice powodują również ból serca.

Obowiązkowe badanie jest konieczne dla każdego niewygodne stany w okolicy serca, aby dokładnie wiedzieć, co Ci dolega.

Gdzie boli serce człowieka, jak mu pomóc:

Poniżej napiszę listę poważnych nawyków, z których musisz zrezygnować i wprowadzić do swojego życia te, które są niezbędne dla zdrowego serca.

Bardzo niebezpieczne:

Jedzenie do woli jest dla serca bardzo niebezpieczne, nawet jeśli nie masz nadwagi. Zwiększa się obciążenie jamy brzusznej, serce zaczyna pracować dwa razy ciężej.

Zawały serca przy stole stają się coraz częstsze.

Niebezpieczne jest posiadanie czerwonego mięsa w diecie:

Jest to źródło złego cholesterolu. Takie mięso - wieprzowina, jagnięcina, wołowina - zawiera tłuszcze nasycone — wielka ilość cholesterolu. Zdrowi ludzie Możesz sobie pozwolić na jedzenie trochę na stole i nie więcej niż dwa razy w tygodniu. Nie będziemy rozmawiać o chorych, wszystko jest napisane powyżej.

Długie siedzenie przed telewizorem:

Korzystanie z komputera jest również niebezpieczne. Czasami dana osoba nie porusza się przez kilka godzin. O jakim zdrowiu mówimy?

U osoby siedzącej poziom cukru we krwi wzrasta, a metabolizm zostaje zakłócony. I nie tylko to - krążenie krwi - podstawa życia człowieka - działa nieprawidłowo.

Kiedy siedzisz, przepływ krwi w kończynach jest zakłócony. Jego pogrubienie i zakrzepy krwi w takich przypadkach nie pozwolą Ci czekać.

Utrzymuj zęby w czystości:

Nieczyszczenie ich jest niebezpieczne. Dlaczego? W jamie ustnej znajduje się ogromna liczba bakterii. Prowadzą do krwawienia dziąseł, bakterie łatwo przedostają się do krwioobiegu, a następnie do serca.

Udowodniono, że tworzą się skrzepy krwi, a krew gęstnieje. Odłączony skrzep krwi prowadzi do zawału serca, zatorowości płucnej lub natychmiastowej śmierci.

Tam, gdzie boli serce, ustalamy przyczyny bólu:

Niebezpieczne jest brak warzyw i owoców w diecie:

Zawierają witaminy, mikroelementy, pektyny, błonnik. Bez tej kompozycji serce nigdy nie będzie zdrowe.

Zwróć uwagę na chrapanie:

Jego obecność zawsze wskazuje na chorobę serca. Zatrzymanie oddychania podczas snu nie jest wcale rzadkością.

Uprawianie wielu sportów na raz jest niebezpieczne:

Często zdarza się, że ktoś od razu decyduje się na uprawianie sportu. Chcę natychmiast, natychmiast schudnąć, nabrać kondycji i dobrze wyglądać.

Zmęczone, zapominając o wadze, niewytrenowane serce zaczyna biec, ćwiczyć, chodzić do łaźni i sauny. A co z sercem? Jest w szoku. Co dolega właścicielowi, czy zwariował?

Musimy pamiętać, że takie obciążenie to ogromny stres dla serca. Czasami ćwiczą, aż dostaną zawału serca. Moje serce nie mogło tego znieść.

Tam, gdzie boli serce, wynik:

Zdrowy tryb życia jest niezbędny każdemu z nas. Musisz zaczynać i kontynuować obciążenia stopniowo, stopniowo. Im starsza osoba, tym ostrożniej należy obchodzić się z ładunkami. Im ciszej pójdziesz, tym dalej zajdziesz.

Mam nadzieję, że nie przestraszyłem Was za bardzo, w życiu może być jeszcze poważniej. Teraz wiesz, gdzie boli serce, gdzie jest i jak boli.

Przypominam jeszcze raz, jeśli odczuwasz ból w sercu lub jego okolicy, natychmiast udaj się do lekarza. Nie potrzebuję żadnego środki ludowe, zioła i napary. Kiedy znasz swoją diagnozę, wszystko to zadziała.

Życzę wszystkim zdrowia!