Lista leków podjęzykowych. Doustnie

Firma międzynarodowaŻywyMax – nowoczesne technologie oraz systemy umożliwiające powrót do zdrowia i szybki sukces. Proste 4 kroki, aby przywrócić i utrzymać zdrowie. Istotą przywracania i utrzymywania zdrowia jest ciągła odnowa komórek. Miliardy komórek umierają i rodzą się każdego dnia – dlatego każdego dnia w naszym organizmie zachodzi wiele procesów budowlanych. Co dwa lata składasz się z zupełnie nowych komórek. Nasz organizm nieustannie realizuje naturalny program odnowy organizmu, wystarczy stworzyć mu warunki do pracy i będzie zdrowy. Jeśli regularnie podlewasz klatkę, oczyszczasz ją z pasożytów i toksyn i karmisz odpowiednio” materiał budowlany„- komórka będzie zdrowa. Jeśli komórka jest zdrowa, tkanki będą w porządku. Zdrowa tkanka oznacza, że ​​narządy działają dobrze. Jeśli narządy działają idealnie, wszystkie układy narządów działają bezawaryjnie, dlatego nasz organizm jest zdrowy i czujemy się świetnie. 80% chorób ustępuje, a organizm pracuje jak w zegarku. Krok 1 – PODAJ KOMÓRKOM wodę. Jak myć komórki. wiosenne porządki w organizmie. Wymagana dzienna ilość wody dla każdej osoby wynosi 30 ml/kg. waga. Krok 2 – OCZYŚĆ ORGANIZM z bakterii, wirusów, grzybów i innych pasożytów. Co robią w naszym organizmie różne pasożyty? 1. Jedzą pokarm przeznaczony dla naszych komórek (glisty z witaminą C żyją 2 razy dłużej niż bez niej). 2. Wydzielają toksyny, zatruwając nas. 3. Kontrolują nas - w wyniku zatrucia pojawia się agresja, depresja, bezsenność, drażliwość, a czasem niekontrolowanie. 4. Są przyczyną ponad 80% chorób, w tym także przewlekłych. Co zrobić w tym przypadku? 1. Nie możesz zabijać pasożytów chemikalia. I tak nie zabijesz wszystkich, ale spowoduje to poważne zatrucie w wyniku rozkładu martwych osobników, a wątroba zostanie poważnie obciążona chemicznie. 2. Musisz stworzyć środowisko alkaliczne w organizmie i stosuj wyłącznie naturalne, naturalne programy przeciwpasożytnicze. 3. Wzmocnij swój układ odpornościowy, aby Twój organizm mógł samodzielnie kontrolować organizmy chorobotwórcze. Krok 3 – NAkarm komórki. Nakarm komórkę. Odżywianie organizmu. Dopiero po „umyciu i oczyszczeniu” naszego organizmu możemy go nakarmić odpowiednim odżywianiem. Nasze komórki muszą każdego dnia otrzymywać odpowiednie odżywianie. Nie ma sensu spożywać odżywek w trakcie dań, nie jemy w trakcie dań owoców i warzyw, spożywamy tyle świeżej, wzbogaconej żywności, ile tylko możemy pozyskać o każdej porze roku. Bez inwestowania w pełni odżywianie komórkowe, z czasem spłacisz rachunki za aptekę i szpital. Przykładowo w temperaturze 60°C w żywności ulegają zniszczeniu aminokwasy, witaminy i enzymy, dlatego ponad 50% żywności powinna być nieprzetworzona. Oznacza to, że należy przede wszystkim karmić komórki, a nie oczy i żołądek. Codziennie powinniśmy dostarczać z pożywienia: 28 aminokwasów 15 minerałów (potas, magnez, wapń, krzem, miedź, żelazo, siarka, selen, fosfor, chrom, jod, cynk itp.) 12 witamin 7 enzymów 3 niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (NZHK) Nawet jedzenie Wystarczającą ilość„poprawne” i wysokiej jakości jedzenie, aby składniki odżywcze przedostały się do komórki, należy oczyścić, żywa woda które mogą dostarczyć komórkom całe składniki odżywcze KROK 4 – CHROŃ KOMÓRKI Każdego dnia należy chronić komórki naszego ciała przed negatywny wpływ wolne rodniki. Wolne rodniki- są to niestabilne cząsteczki, które powstają w wyniku szkodliwego działania środowisko, żywność syntetyczna, woda złej jakości, stres, dym tytoniowy itp. Należy także zmniejszyć narażenie promieniowanie elektromagnetyczne na nasze komórki mózgowe. Od czego zacząć przywracanie i utrzymanie zdrowia? 1. Przede wszystkim powinieneś odmówić szkodliwe napoje(gazowane, słodzone, kolorowe, konserwowe, w workach i słoikach).

Każdy nowoczesny mężczyzna przynajmniej raz w życiu zażył jakikolwiek lek, czy to tabletkę na ból gardła, lek na katar czy biegunkę. Jest to znacznie ułatwione przez rozwój przemysł farmaceutyczny, który przygotował wiele leków na każdą patologię.

Smak i kolor

Wraz z ogromna ilość najbardziej różnorodne leki istnieje duża liczba sposoby ich wprowadzenia. Tutaj producenci puszczają wodze fantazji i nie ograniczają się do zwykłej drogi ustnej, czyli spożycia, czy też wstrzyknięcia.

W dzisiejszych czasach coraz częściej można usłyszeć tak drażniące figury retoryczne, jak podjęzykowo lub policzkowo. "W jaki sposób?" - ty pytasz. Dla osoby nie znającej medycyny takie określenia są raczej przekleństwami. Tak naprawdę tutaj wszystko jest znacznie prostsze. Chociaż ta metoda przyjmowania leku ma swoje własne cechy i niuanse. Rozwiążmy to.

O pochodzeniu słowa

Zacznijmy od pochodzenia samego terminu. Jeśli zajrzysz do słownika i skorzystasz z tłumaczenia z łaciny, wszystko stanie się jasne. Termin „podjęzykowy” pochodzi od dwóch słów – „pod” i „język”, czyli pod językiem. Teraz, zapoznając się z instrukcją leku, którego główną metodą podawania jest ta konkretna postać, nie musisz się bać i nie biegać do lekarza z pytaniem: „Podjęzykowo – jak to jest?”

Cóż, uporządkowaliśmy terminologię. Z jakiegoś powodu po prostu przychodzi mi to na myśl następne pytanie dlaczego konieczne jest przyjmowanie leku w ten szczególny sposób. Czy naprawdę nie można po prostu wziąć pigułki lub proszku albo zrobić zastrzyk? To jest zabronione! I własnie dlatego.

Korzyści z leków podjęzykowych

Po pierwsze, kontakt jest wykluczony substancja aktywna lek z agresywnym środowiskiem sok żołądkowy. Mówiąc najprościej, nie ulega on zniszczeniu w kwasie solnym po umieszczeniu tabletek pod językiem.

Po drugie, w przestrzeni podjęzykowej znajduje się gęsta sieć naczyń włosowatych, dzięki czemu lek może przedostać się bezpośrednio do krwioobiegu, omijając wchłanianie przez błonę śluzową przewód pokarmowy oraz pierwotne oczyszczanie metaboliczne przez wątrobę. W związku z tym pozostanie więcej substancji aktywnej, co będzie objawiać się jej dobrym stężeniem w miejscu przeznaczenia.

Po trzecie, biorąc pod uwagę bezpośrednie wejście do krążenia ogólnoustrojowego, szybkość wystąpienia efektu jest kilkakrotnie większa niż szybkość przy doustnym przyjmowaniu podobnego leku.

Wady i ograniczenia metody

Podjęzykowe działa jak zastrzyk, tyle że bez nakłucia. Jedyne co ogranicza Ta metoda, jest to, że nie każdy lek można podawać dokładnie w ten sposób w prosty sposób. Jest szczególnie skuteczny w przypadku zawału serca, kiedy potrzebna jest doraźna i odpowiednia pomoc. Ponadto wiele kompleksów witaminowo-mineralnych i enzymów, barbituranów i sterydów ma podobną formę podawania. Stopniowo staje się dla pacjentów coraz bardziej jasne, na czym polega stosowanie podjęzykowe, co prowadzi do przestrzegania wszelkich zasad podawania.

Oczywiście metoda ma też wady, takie jak podrażnienie błony śluzowej, a także bardzo szybki początek działania. Na przykład rozwija się podczas przyjmowania azotanów podjęzykowo ból głowy. Jednak kiedy prawidłowe użycie te wady można zminimalizować.

Prawidłowym sposobem podawania podjęzykowego jest...

Jak prawidłowo przyjmować leki podjęzykowe? Nawet za to prosta metoda Istnieje pewien algorytm przyjmowania leków. Oto kilka zasad, których możesz przestrzegać, aby uchronić się przed nieprzewidzianymi sytuacjami:

1. Ratować pozycja pionowa. Z tabletką w ustach nie można się położyć, a tym bardziej zasnąć. Spowoduje to przedostanie się leku do cholewki Drogi oddechowe i osoba może się udusić.
2. Nie należy przyjmować wody ani jedzenia w trakcie rozpuszczania się tabletki, gdyż istnieje ryzyko połknięcia tabletki i zmniejszenia stopnia jej działania.
3. Zabrania się palenia na godzinę przed przyjęciem leku. Dlaczego? Spowoduje to znaczne zwężenie naczyń krwionośnych, w tym pod językiem, a skuteczność leku spadnie.
4. Całkowite rozpuszczenie leku zajmuje średnio 10 minut. W tej chwili nie zaleca się rozmawiania ani otwierania ust i nie należy wstawać.
5. Umieść tablet w dogodny dla siebie sposób, najważniejsze, aby był na swoim miejscu obszar podjęzykowy i rozpuścił się bez śladu.
6. Zawsze, gdy dyskomfort takie jak mrowienie lub pieczenie, tabletkę można lekko przesunąć w inne miejsce, ale pozostawić pod językiem.
7. Po całkowitym rozpuszczeniu leku nie spiesz się z płukaniem jamy ustnej, ponieważ pozostały produkt może w dalszym ciągu zostać wchłonięty przez błonę śluzową.

Na koniec można podsumować i udzielić ostatecznej odpowiedzi na pytanie: „Podjęzykowy – jak to jest?” Podjęzykowa metoda przyjmowania leków jest prosta i skuteczna, dzięki czemu jest coraz częściej stosowana w leczeniu chorób.

1 Ssanie

Na etapie wchłaniania lek przenika ze światła jelita do krwi. Skuteczność tego procesu może zależeć od pH środowiska.

Stopień wchłaniania leku zależy również od motoryki jelit. Zatem wraz ze zwiększoną motoryką przewodu pokarmowego zmniejsza się wchłanianie digoksyny, a wraz z osłabieniem wzrasta.

Innym rodzajem interakcji jest hamowanie enzymów promujących wchłanianie.

2 Dojelitowe drogi podawania leków

Droga enteralna obejmuje: podawanie leku doustnie (per os) lub doustnie; pod językiem (sub lingua) lub podjęzykowo, do odbytnicy (per rectum) lub doodbytniczo.

Doustnie

Droga doustna (zwana także doustnym przyjmowaniem leku) jest najwygodniejsza i najprostsza, dlatego najczęściej stosowana jest do podawania leków. Wchłanianie leków podawanych doustnie następuje przede wszystkim poprzez prostą dyfuzję niezjonizowanych cząsteczek w jelicie cienkim, rzadziej w żołądku. Działanie leku po podaniu doustnym rozwija się po 20–40 minutach, dlatego ta droga podawania nie nadaje się do leczenia doraźnego.

Jednocześnie leki przedostające się do krwioobiegu przechodzą przez dwie biochemicznie aktywne bariery - jelita i wątrobę, gdzie działają na nie kwas solny, enzymy trawienne (hydrolityczne) i wątrobowe (mikrosomalne) i gdzie większość leków ulega zniszczeniu (biotransformowany). Cechą charakterystyczną intensywności tego procesu jest biodostępność, która jest równa procentowemu stosunkowi ilości leku, który trafia do krwioobiegu, do całkowitej ilości leku wprowadzonego do organizmu. Im większa biodostępność leku, tym pełniej przedostaje się on do krwioobiegu i tym większy efekt wywołuje. Niska biodostępność powoduje, że niektóre leki przyjmowane doustnie są nieskuteczne.

Szybkość i kompletność wchłaniania leków z przewodu pokarmowego zależy od czasu przyjmowania pokarmu, jego składu i ilości. Tym samym na czczo kwasowość jest mniejsza, co poprawia wchłanianie alkaloidów i słabych zasad, natomiast słabe kwasy wchłaniają się lepiej po posiłkach.Leki przyjmowane po posiłkach mogą wchodzić w interakcję ze składnikami pożywienia, co wpływa na ich wchłanianie. Może na przykład powstać chlorek wapnia przyjęty po posiłku Kwasy tłuszczowe nierozpuszczalne sole wapnia, ograniczające możliwość jego wchłaniania do krwi.

Droga podjęzykowa

Szybkie wchłanianie leków z okolicy podjęzykowej (przy podawaniu podjęzykowym) zapewnia bogate unaczynienie błony śluzowej jamy ustnej. Działanie leków następuje szybko (w ciągu 2-3 minut). W przypadku ataku dusznicy bolesnej najczęściej podaje się nitroglicerynę, a w celu złagodzenia – klonidynę i nifedypinę. kryzys nadciśnieniowy. Leki podawane podjęzykowo dostają się do krążenia ogólnoustrojowego, omijając przewód pokarmowy i wątrobę, co pozwala uniknąć ich biotransformacji. Lek należy trzymać w ustach aż do całkowitego wchłonięcia. Często podjęzykowe stosowanie leków może powodować podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej.

Czasami w celu szybkiego wchłaniania leki stosuje się za policzkiem (policzkowo) lub na dziąsła w postaci filmów.

Droga doodbytnicza

Rzadziej stosuje się drogę doodbytniczą (śluz, czopki): przy chorobach przewodu pokarmowego, przy nieświadomy chory. Biodostępność leków tą drogą podawania jest większa niż przy podaniu doustnym. Około 1/3 leku dostaje się do ogólnego krwioobiegu, omijając wątrobę, ponieważ dolna żyła hemoroidalna wpływa do układu żyły głównej dolnej, a nie do żyły wrotnej.

3. Pozajelitowe drogi podawania leku. Podanie dożylne

Substancje lecznicze podaje się dożylnie w postaci roztwory wodne, który zapewnia:

szybki początek i precyzyjne dawkowanie efektu;

szybkie zaprzestanie przedostawania się leku do krwi, kiedy działania niepożądane;

możliwość stosowania substancji degradujących, nie wchłaniających się z przewodu pokarmowego i niepodrażniających jego błony śluzowej.

Na podanie dożylne lek natychmiast dostaje się do krwi (nie ma wchłaniania jako składnika farmakokinetyki). W tym przypadku śródbłonek wchodzi w kontakt z wysokim stężeniem leku. Po podaniu dożylnym wchłanianie leku następuje bardzo szybko w ciągu pierwszych minut.

Aby uniknąć skutków toksycznych silne leki są hodowane roztwór izotoniczny lub roztworem glukozy i podaje się go z reguły powoli. Zastrzyki dożylne często używany w opieka w nagłych wypadkach. Jeżeli nie ma możliwości podania leku dożylnie (np. u pacjentów poparzonych), w celu uzyskania szybkiego efektu można go wstrzyknąć w grubość języka lub w dno jamy ustnej.

Istnieje wiele sposobów wprowadzania leków do organizmu. Droga podania w dużej mierze determinuje szybkość wystąpienia, czas trwania i siłę działania leków, spektrum i nasilenie skutki uboczne. W praktyka lekarska Zwyczajowo dzieli się wszystkie drogi podawania na dojelitowe, to znaczy przez przewód żołądkowo-jelitowy, i pozajelitowe, które obejmują wszystkie inne drogi podawania.

Dojelitowe drogi podawania leków

Droga enteralna obejmuje: podawanie leku doustnie (per os) lub doustnie; pod językiem (sub lingua) lub podjęzykowo, do odbytnicy (per rectum) lub doodbytniczo.

Doustnie

Droga doustna (zwana także doustnym przyjmowaniem leku) jest najwygodniejsza i najprostsza, dlatego najczęściej stosowana jest do podawania leków. Wchłanianie leków przyjmowanych doustnie następuje przede wszystkim poprzez prostą dyfuzję niezjonizowanych cząsteczek do wnętrza organizmu jelito cienkie, rzadziej - w żołądku. Działanie leku po podaniu doustnym rozwija się po 20–40 minutach, dlatego ta droga podawania nie nadaje się do leczenia doraźnego.

Ponadto leki przedostając się do krwioobiegu przechodzą przez dwie biochemicznie aktywne bariery – jelita i wątrobę, gdzie działają na nie kwas solny, enzymy trawienne (hydrolityczne) i wątrobowe (mikrosomalne) i gdzie większość leków ulega zniszczeniu (biotransformacji). . Cechą charakterystyczną intensywności tego procesu jest biodostępność, która jest równa procentowi ilości leku, który dociera do krwioobiegu Łączna lek wprowadzony do organizmu. Im większa biodostępność leku, tym pełniej przedostaje się on do krwioobiegu i tym większy efekt wywołuje. Niska biodostępność jest powodem, dla którego niektóre leki przyjmowane doustnie są nieskuteczne.

Szybkość i kompletność wchłaniania leków z przewodu pokarmowego zależy od czasu przyjmowania pokarmu, jego składu i ilości. Zatem na czczo kwasowość jest mniejsza, co poprawia wchłanianie alkaloidów i słabych zasad, natomiast słabe kwasy wchłaniają się lepiej po jedzeniu. Leki przyjmowane po posiłkach mogą wchodzić w interakcje ze składnikami pożywienia, co wpływa na ich wchłanianie. Przykładowo chlorek wapnia przyjmowany po posiłku może tworzyć nierozpuszczalne sole wapnia z kwasami tłuszczowymi, ograniczając możliwość jego wchłaniania do krwi.

Droga podjęzykowa

Szybkie wchłanianie leków z okolicy podjęzykowej (przy podawaniu podjęzykowym) zapewnia bogate unaczynienie błony śluzowej jamy ustnej. Działanie leków następuje szybko (w ciągu 2-3 minut). Nitroglicerynę najczęściej podaje się podjęzykowo w przypadku ataku dusznicy bolesnej, a klonidynę i nifedypinę w celu łagodzenia przełomu nadciśnieniowego. Leki podawane podjęzykowo dostają się do krążenia ogólnoustrojowego, omijając przewód pokarmowy i wątrobę, co pozwala uniknąć ich biotransformacji. Lek należy trzymać w ustach aż do całkowitego wchłonięcia. Często podjęzykowe stosowanie leków może powodować podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej.

Czasami w celu szybkiego wchłaniania leki stosuje się za policzkiem (policzkowo) lub na dziąsła w postaci filmów.

Droga doodbytnicza

Rzadziej stosuje się drogę doodbytniczą (śluz, czopki): w chorobach przewodu pokarmowego, gdy pacjent jest nieprzytomny. Biodostępność leków tą drogą podawania jest większa niż przy podaniu doustnym. Około 1/3 leku dostaje się do ogólnego krwioobiegu, omijając wątrobę, ponieważ dolna żyła hemoroidalna wpływa do układu żyły głównej dolnej, a nie do żyły wrotnej.

Pozajelitowe drogi podawania leków

Podanie dożylne

Substancje lecznicze podawane są dożylnie w postaci roztworów wodnych, co zapewnia:

• szybki początek i precyzyjne dawkowanie efektu;
• szybkie zaprzestanie przedostawania się leku do krwioobiegu w przypadku wystąpienia działań niepożądanych;
• możliwość stosowania substancji degradujących, nie wchłaniających się z przewodu pokarmowego i niepodrażniających jego błony śluzowej.

Po podaniu dożylnym lek natychmiast dostaje się do krwioobiegu (nie ma wchłaniania jako składnika farmakokinetyki). W tym przypadku śródbłonek wchodzi w kontakt z wysokim stężeniem leku. Po podaniu dożylnym lek wchłania się bardzo szybko w ciągu pierwszych minut.

Aby uniknąć działania toksycznego, silne leki rozcieńcza się roztworem izotonicznym lub roztworem glukozy i podaje z reguły powoli. W nagłych przypadkach często stosuje się zastrzyki dożylne. Jeżeli podanie leku dożylnie nie jest możliwe (np. u pacjentów poparzonych), w celu uzyskania szybkiego efektu można go wstrzyknąć w grubość języka lub w dno jamy ustnej.

Podanie dotętnicze

Stosuje się go w przypadku chorób niektórych narządów (wątroby, naczyń krwionośnych, kończyn), gdy substancje lecznicze są szybko metabolizowane lub wiązane przez tkanki, tworząc wysokie stężenie leku tylko w odpowiednim narządzie. Zakrzepica tętnicza jest poważniejszym powikłaniem niż zakrzepica żylna.

Podanie domięśniowe

Wodę podaje się domięśniowo, roztwory olejowe i zawiesiny substancji leczniczych, co daje stosunkowo szybki efekt(wchłanianie obserwuje się w ciągu 10-30 minut). W leczeniu leków typu depot, które zapewniają przedłużone działanie, często stosuje się drogę podawania domięśniowego. Objętość podawanej substancji nie powinna przekraczać 10 ml. Zawiesiny i roztwory olejków, ze względu na powolne wchłanianie, przyczyniają się do powstawania miejscowych bolesności, a nawet ropni. Podawanie leków w pobliżu pnie nerwowe może powodować podrażnienie i silny ból. Przypadkowe wbicie igły do ​​naczynia krwionośnego może być niebezpieczne.

Podanie podskórne

Roztwory wodne i olejowe wstrzykiwane są podskórnie. Przy podaniu podskórnym wchłanianie leku następuje wolniej niż po podaniu domięśniowym i dożylnym, a manifestacja efekt terapeutyczny rozwija się stopniowo. Trwa to jednak dłużej. Nie należy wstrzykiwać pod skórę roztworów substancji drażniących mogących powodować martwicę tkanek. Należy pamiętać, że w razie niedoborów krążenie obwodowe(wstrząs) substancje podawane podskórnie są słabo wchłaniane.

Aplikacja lokalna

Za zdobycie efekt lokalny Leki aplikuje się na powierzchnię skóry lub błon śluzowych. Przy stosowaniu zewnętrznym (smarowanie, kąpiele, płukanki) lek tworzy w miejscu wstrzyknięcia kompleks z biosubstratem - akcja lokalna(przeciwzapalny, znieczulający, antyseptyczny itp.), w przeciwieństwie do resorpcyjnego, który rozwija się po wchłonięciu.

Niektóre leki stosowane zewnętrznie przez długi czas (glikokortykoidy), z wyjątkiem efekt lokalny może mieć również skutek ogólnoustrojowy. W ostatnie lata rozwinięty formy dawkowania na bazie kleju, zapewniającej powolne i długotrwałe wchłanianie, wydłużając w ten sposób czas działania leku (plastry z nitrogliceryną itp.).

Inhalacja

W ten sposób do organizmu wprowadzane są gazy ( lotne środki znieczulające), proszki (chromoglikan sodu), aerozole (beta-agoniści). Przez ściany pęcherzyków płucnych, które są bogate w krew, substancje lecznicze szybko wchłaniają się do krwi, wywierając działanie miejscowe i ogólnoustrojowe. Po zatrzymaniu wdychania substancji gazowych obserwuje się szybkie ustanie ich działania (eter do znieczulenia, fluorotan itp.). Wdychając aerozol (beklometazon, salbutamol) ich wysokie stężenie w oskrzelach z minimalnym działaniem ogólnoustrojowym. Substancje drażniące nie dostają się do organizmu poprzez wdychanie, ponadto leki dostające się żyłami do lewej strony serca mogą powodować działanie kardiotoksyczne.

Donosowo (przez nos) podaje się leki działające miejscowo na błonę śluzową nosa, a także niektóre leki wpływające na ośrodkowy system nerwowy.

Elektroforeza

Droga ta polega na przenoszeniu substancji leczniczych z powierzchni skóry do głęboko położonych tkanek za pomocą prądu galwanicznego.

Inne drogi podania

Z i za znieczulenie kręgosłupa Stosuje się podpajęczynówkowe podawanie leków. W przypadku zatrzymania krążenia adrenalinę podaje się dosercowo. Czasami do naczyń limfatycznych wstrzykiwane są leki.

Ruch i przemiany leków w organizmie

Lek wprowadza się do organizmu w celu jego dostarczenia efekt terapeutyczny. Jednakże organizm również wpływa na lek, w wyniku czego może on przedostać się do określonych części ciała lub nie, przejść lub nie przekroczyć pewnych barier, zmodyfikować lub utrzymać swoją strukturę chemiczną i opuścić organizm w określony sposób. Wszystkie etapy przemieszczania się leku przez organizm i procesy zachodzące z lekiem w organizmie są przedmiotem badań specjalnej gałęzi farmakologii, zwanej farmakokinetyka.

Istnieją cztery główne etapy farmakokinetyka leki - wchłanianie, dystrybucja, metabolizm i wydalanie.

Ssanie- proces przedostawania się leku z zewnątrz do krwioobiegu. Wchłanianie leków może nastąpić ze wszystkich powierzchni ciała - skóry, błon śluzowych, z powierzchni płuc; Po podaniu doustnym leki dostają się do krwioobiegu z przewodu pokarmowego za pomocą mechanizmów wchłaniania składniki odżywcze. Trzeba powiedzieć, że najlepiej przewód pokarmowy wchłaniane są leki, które charakteryzują się dobrą rozpuszczalnością w tłuszczach (leki lipofilowe) i mają małą masę cząsteczkową. Leki wielkocząsteczkowe i substancje nierozpuszczalne w tłuszczach praktycznie nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego i dlatego należy je podawać inną drogą, np. zastrzykami.

Po wejściu leku do krwioobiegu rozpoczyna się kolejny etap - dystrybucja. Jest to proces przenikania leku z krwi do narządów i tkanek, gdzie najczęściej zlokalizowane są komórkowe cele ich działania. Dystrybucja substancji następuje tym szybciej i łatwiej, im bardziej jest ona rozpuszczalna w tłuszczach, jak na etapie wchłaniania, i im mniej jest masa cząsteczkowa. Jednak w większości przypadków rozkład leku pomiędzy narządami i tkankami organizmu jest nierównomierny: do jednych tkanek więcej leku przedostaje się, do innych mniej. Istnieje kilka przyczyn tej sytuacji, a jedną z nich jest istnienie tak zwanych barier tkankowych w organizmie. Bariery tekstylne chronią przed wnikaniem niektóre tkaniny substancje obce (w tym leki), zapobiegając ich uszkodzeniu w tkankach. Najważniejsze z nich to bariera krew-mózg, która zapobiega przedostawaniu się leków do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz bariera krew-łożysko, która chroni płód w macicy. Bariery tkankowe nie są oczywiście całkowicie nieprzepuszczalne dla wszystkich leków (w przeciwnym razie nie mielibyśmy leków działających na centralny układ nerwowy), ale znacząco zmieniają wzór dystrybucji wielu substancji chemicznych.

Następny krok farmakokinetyka jest metabolizm czyli modyfikacja struktura chemiczna leki. Głównym narządem, w którym zachodzi metabolizm leków, jest wątroba. W wątrobie w wyniku metabolizmu substancja lecznicza w większości przypadków ulega przemianie ze związku biologicznie czynnego do biologicznie nieaktywnego. Zatem wątroba ma właściwości antytoksyczne przeciwko wszystkim obcym i szkodliwe substancje, w tym leki. Jednak w niektórych przypadkach zachodzi proces odwrotny: substancja lecznicza przekształca się z nieaktywnego „proleku” w lek biologicznie aktywny. Niektóre leki w ogóle nie są metabolizowane w organizmie i pozostawiają je w niezmienionej postaci.

Ostatnim etapem farmakokinetyki jest wydalanie. Lek i produkty jego metabolizmu mogą być wydalane na różne sposoby: przez skórę, błony śluzowe, płuca, jelita. Jednak główną drogą eliminacji zdecydowanej większości leków są nerki z moczem. Należy zauważyć, że w większości przypadków lek jest przygotowany do wydalenia z moczem: metabolizowany w wątrobie nie tylko traci aktywność biologiczna, ale także zmienia się z substancji rozpuszczalnej w tłuszczach w substancję rozpuszczalną w wodzie.

Tym samym lek przechodzi przez cały organizm, zanim opuści go w postaci metabolitów lub w postaci niezmienionej. Intensywność etapów farmakokinetycznych znajduje odzwierciedlenie w stężeniu i czasie trwania pobytu związek aktywny we krwi, a to z kolei decyduje o sile efekt farmakologiczny leki. W w sensie praktycznym Aby ocenić skuteczność i bezpieczeństwo leku, ważne jest określenie szeregu parametrów farmakokinetycznych: szybkości narastania ilości leku we krwi, czasu do osiągnięcia stężenia maksymalnego, czasu utrzymywania stężenia terapeutycznego we krwi. , stężenie leku i jego metabolitów w moczu, kale, ślinie i innych wydzielinach itp. Tak robią specjaliści - farmakolodzy kliniczni, które mają pomóc lekarzom prowadzącym w wyborze optymalnej taktyki farmakoterapii dla konkretnego pacjenta.

Podjęzykowy znajduje się pod językiem. Dokładnie tak to wyrażenie, które stało się terminem farmakologicznym, jest tłumaczone z łaciny. Na przykład biorę validol podjęzykowo, gdy boli mnie serce...

Czym leki podjęzykowe różnią się od leków doustnych (no cóż, terminy)?

Fakt, że w momencie odbioru produkt leczniczy pod językiem szybciej przenika do krwi. Substancja lecznicza natychmiast wchodzi w kontakt z błoną śluzową podjęzykowej jamy ustnej, gdzie jest ich wiele naczynia krwionośne i bardzo blisko powierzchni. Przez nie lek dostaje się do ogólnego krążenia krwi, przechodzi przez serce, a następnie przenika do całego organizmu. A metoda ustna polega na przejściu substancja lecznicza najpierw przez jelita, gdzie lek straci wiele swoich najlepszych składników i efektywne właściwości; i jego wejście do procesu metabolicznego wytwarzanego przez wątrobę, co w znacznym stopniu rozłoży lek, a także zabierze jego działanie lecznicze. I dopiero wtedy ta substancja, czyli to, co z niej zostało, jest wchłaniana w całym organizmie. Dlatego też niektóre leki należy przyjmować wyłącznie podjęzykowo, aby zachować skuteczność i przyspieszyć proces.

Jakiego rodzaju są to leki?

W większości leki wspomagające serce i naczynia krwionośne podawane są metodą „podjęzykową”. Steroidy i barbiturany, niektóre enzymy (białka przyspieszające reakcje chemiczne), witaminy i minerały wprowadzane są do organizmu również podjęzykowo.

Forma takich leków może być dowolna. Jeśli tylko rozpuści się w ślinie. Są to tabletki, proszki, krople, a nawet aerozole. To prawda, że ​​​​takie leki nie mają największego wpływu na zdrowie zębów. w pozytywny sposób no cóż, w trosce o zdrowie nie szkoda rezygnować z zęba czy dwóch.

Co więcej, niektóre są przyjmowane podjęzykowo substancje psychoaktywne. Na przykład jakiś szaleniec w Żółtym Domu wpadł w szał. Brut żąda Konsula Wenezueli i oświadcza, że ​​jest synem Nikity Chruszczowa i jednocześnie margrabią brandenburskim. Nawoływania oczywiście nie pomagają. Wtedy do psychola podchodzi lekarz z rękawami podwiniętymi do łokci, bierze ten sam aerozol ze znaną substancją i czekając, aż margrabia Chruszczow otworzy usta w kolejnym żądaniu, zręcznie wstrzykuje mu środek uspokajający. Psychol przewraca oczami, powoli opada na łóżko, a lekarz z podwiniętymi rękawami nakrywa go kocem, czule, jak matka.

LSD, morfina, metamfetanim (kiedyś nazywał się Pervitin – pamiętasz?), alprazolam na stany lękowe i bunt; klonazepam (na padaczkę) i inne środki odurzające, a także psychodeliczne tryptaminy, podaje się również podjęzykowo. Występują w postaci proszku i wsypuje się je pod język pacjenta, dzięki czemu pożądana substancja nie tylko szybko przenika do krwi, ale także „przerabia” mózg.

Ale to nie wszystko! Alergeny można spożywać także podjęzykowo, proces ogólny immunoterapia. Miejmy jednak nadzieję, że ten kubek wypełniony klonazepamem, matemfetanimem, enzymami i innymi alprazolami przejdzie nam wszystkim. Amen.