Porównanie preparatów protetycznych mazi stawowej. Proteza mazi stawowej: preparaty pod staw kolanowy

Aby zrozumieć jak używać i do czego potrzebna jest proteza płyn maziowy konieczne jest przestudiowanie zagadnienia z kwasem hialuronowym, który ma zastąpić lub uzupełnić. Kwas to specjalny polimer składający się z powtarzających się jednostek disacharydowych, połączonych ze sobą resztami kwasu D-glukuronowego, D-N-acetyloglukozaminy.

Tworząc żel, kwas ten może związać objętość wody 10 tysięcy razy większą niż jego własna masa. Możliwość ta tworzy coś specjalnego funkcja biologiczna substancje – żelujące.

Hialuron jest szeroko reprezentowany w różne tkaniny i narządy Ludzkie ciało. Substancja ta jest częścią tkanki:

1. złączony;
2. nerwowy;
3. nabłonkowy.

Dużo Kwas hialuronowy w ścięgnach, rogówce, płyn stawowy, ciało szkliste oczu, wszystkie płyny biologiczne struktur śluzowych.

Jakie znaczenie ma dla organizmu?

Hialuron na stawy jest po prostu niezastąpiony. Gdy cząsteczka kwasu hialuronowego jest w stanie wolnym, charakteryzuje się obszerną siecią. Pod wpływem siły ścinającej jest natychmiast przekształcany w położenie liniowe.

Ta cecha zapewnia przesuwanie powierzchni chrząstki przy minimalnym tarciu. Poprawia także absorpcję zmian ciśnienia wewnętrznego podczas wysiłku.

Ponieważ powierzchnia stawowa chrząstki zużywa się, należy ją naprawić. Delikatna równowaga homeostazy w stawie wynika z różne powody, mogą zostać zakłócone i wywołać zmiany:

• funkcjonalny;
• strukturalny.

Jeśli z jakiegoś powodu własny kwas hialuronowy organizmu nie wystarczy, należy go wprowadzić zewnętrznie. Do tych celów specjalne leki, które nazywane są przeszczepami płynu maziowego lub przeszczepami płynu.

Substancję otrzymuje się kilkoma metodami:

1. synteza biotechnologiczna;
2. ekstrakcja z surowców zwierzęcych (wykorzystują grzebienie z kurczaka, ciało szkliste oczu dużych bydło).

Kwas hialuronowy charakteryzuje się działaniem gojącym rany, bakteriobójczym i regenerującym. Stwierdza się jego pełną kompatybilność z tkankami, niezależnie od źródła produkcji.

Najbardziej znaną protezą mazi stawowej był Fermatron. Cechy tego leku i jego analogów zostaną omówione poniżej.

Cechy efektu terapeutycznego

Wraz ze starzeniem się organizmu wzrasta liczba nowo syntetyzowanych cząsteczek hialuronu. Takie cząsteczki charakteryzują się mniejszą masą, zmniejszonym stężeniem tkanka chrzęstna. Dlatego wszystko preparaty lecznicze dla stawów mają na celu specjalnie utrzymanie normalny poziom pełnoprawne długie cząsteczki.

Zazwyczaj zapewniają leki z tej grupy, a zwłaszcza Fermatron wstrzyknięcie śródstawowe. Przebieg leczenia trwa 14 dni i składa się z 5 zastrzyków. Idealnym rozwiązaniem jest ponowne leczenie po roku.

Po podaniu leku obserwuje się:

1. uzupełnienie wymaganej objętości substancji;
2. maksymalna zgodność z naturalnym kwasem pokrywającym chrząstkę.

Dzięki temu w trakcie aktywność fizyczna maleją dyskomfort powstające w wyniku tarcia chrząstki bez smarowania.

Działanie protezy, wskazania i przeciwwskazania

Oprócz zmniejszenia bólu, poprawy mobilności i zmniejszenia dawki leków przeciwbólowych, pacjent zauważy znaczne spowolnienie postępu choroby zwyrodnieniowej stawów.

Podawanie preparatów kwasu hialuronowego na stawy zapewnia:

• dostawa wymagana ilość kwasy we właściwym miejscu;
• pobudzenie organizmu do samodzielnego wydzielania tej substancji.

Stymulowany jest wzrost chondrocytów i hamowana jest ekspresja enzymów chondrodegeneracyjnych. Innymi słowy, istnieje zarówno zewnętrzna ochrona chrząstki, jak i jej odbudowa.

Takie zastrzyki są wskazane w przypadku zmian starczych w stawach, w tym staw kolanowy. Na przykład Fermathron jest ważny w zmniejszaniu poziomu kwasu w płynie stawowym w przypadku zapalenia stawów i artrozy.

Podawanie leków na bazie hialuronu sodowego jest również konieczne w przypadku patologicznych zmian zwyrodnieniowych stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów, zniszczenia ciała szklistego i innych schorzeń siatkówki.

Proteza mazi stawowej ma wyraźne przeciwwskazania do stosowania. Dlatego leki, na przykład Fermatron, są zabronione dla pacjentów:

1. z patologiami wątroby;
2. zakaźne choroby skóry w miejscu wstrzyknięcia kwasu;
3. z problemami z krzepnięciem krwi;
4. pęknięcie kości;
5. wyraźne zniekształcenie stawu, np. kolana.

Gdy istnieje podejrzenie procesu infekcyjno-zapalnego w stawach, leczenie protezami mazi stawowej jest niepożądane. Jeśli w trakcie terapii nie jest możliwe uzyskanie oczekiwanego rezultatu, leczenie należy przerwać.

Dodatkowo będziesz musiał przejść pełna diagnostyka organizmu w celu zidentyfikowania przyczyny nieskuteczności.

Lekarze nie przepisują leku kobietom w ciąży i karmiącym piersią oraz pacjentom przyjmującym leki przeciwzakrzepowe.

Dotyczący działania niepożądane ciało, czasami obserwowane:

• Reakcja alergiczna;
• miejscowe przekrwienie (zaczerwienienie);
• tymczasowy zespół bólowy;
• obrzęk.

Jeśli objawy te utrzymują się dłużej niż 24 godziny, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza.

Zmniejszy dawkę leku, przepisze analog lub całkowicie ponownie rozważy taktykę leczenia.

Preparaty zawierające hialuron

Protezy mazi stawowej wykonane na bazie kwasu hialuronowego produkowane są w kraju i za granicą. Dziś stał się poszukiwany lek domowy Fermatron i środki zaradcze podane poniżej.

Środek wiskoelastyczny w strzykawce. Zawiera 25 mg hialuronu sodowego, wymaga użycia igły 22-23 G. Przed podaniem lek należy ogrzać do temp. temperatura pokojowa. Lek ten jest najtańszy w swojej klasie. Produkt został wykonany w Japonii.

Sinokrom

Dostępny w jednorazowej strzykawce typu Luer Lock. Preparat wstrzykuje się do jamy chorego kolana lub innego stawu 4-6 razy z obowiązkową częstotliwością 7 dni. Czasami może wystąpić w kilku stawach jednocześnie. Kraj pochodzenia: Austria.

Forma uwalniania: jednorazowa strzykawka z jednoprocentowym roztworem kwasu hialuronowego. Aby zapewnić bezpieczeństwo efekt terapeutycznyŚrodek na staw kolanowy przechowuje się w chłodnym i suchym miejscu.

Przed użyciem:

1. lek jest sprawdzany pod kątem szczelności opakowania;
2. miejsce wstrzyknięcia jest zdezynfekowane;
3. upewnić się, że ze strzykawki upłynęło powietrze.

Lek produkowany jest w Szwajcarii.

Lek Fermatron wymaga szczególnej uwagi. Jest to nieopatentowany zabieg na stawy. Do tej pory nie badano farmakokinetyki leku Fermatron. Toksyczne działanie na płód podczas ciąży i karmienie piersią nie zainstalowany.

Ponadto nie ma danych dotyczących interakcji Fermatronu z innymi lekami.

Fermatron można kupić w zamkniętych szklanych strzykawkach. Każdy zawiera 2 mg substancji czynnej.

Hydrożel produkowany jest w Rosji w hermetycznie zamkniętych sterylnych strzykawkach 20 mg. Podczas leczenia stawu zaleca się:

• wykonanie zdjęcia rentgenowskiego dotkniętego obszaru;
• zmiana ogólna analiza krew, mocz.

To wyjaśni celowość dalszej terapii. Jeśli lek ma korzystny wpływ na stan stawu kolanowego, kurs można powtórzyć rok później.

Kolejnym doskonałym lekarstwem na bolący staw jest proteza mazi stawowej Go On. Doskonale spełnia funkcję smaru w stawach.

Płyn stawowy ma właściwości amortyzatora i naturalnego smaru. Właściwości te zapewnia kwas hialuronowy, który pod wpływem stresu może zmieniać swój stan molekularny. Ochraniacze mazi stawowej na bazie tego kwasu uzupełniają niedobory naturalnego nawilżenia stawów. Dzięki ich zastosowaniu miliony pacjentów na całym świecie mogą zapomnieć o bólu i ograniczonej ruchomości w stawach.

Prawidłowy i patologiczny płyn stawowy

Kwas hialuronowy jest głównym składnikiem mazi stawowej. Ciecz ta jest syntetyzowana błona maziowa stawy. Z wyglądu jest to lepki, gęsty żel, przezroczysty i bezbarwny. Substancja zatrzymuje się wewnątrz stawu na skutek podciśnienia śródstawowego.

Uniwersalny kwas hialuronowy

Jest obecny w całym ciele - w układzie nerwowym, łącznym i tkanka nabłonkowa. Jeśli zbadasz błonę śluzową dowolnego narządu, odkryjesz tam jego obecność. Występuje w rogówce oka, ciele szklistym oraz we wszystkich ścięgnach i stawach. Jej zasługą jest także elastyczność i młodość skóry. Jedna cząsteczka kwasu może związać i utrzymać w wodzie ilość 10 000 razy większą od własnej masy.

Dorosły organizm zawiera około 15 g kwasu hialuronowego.

Kwas hialuronowy jest tak niezbędny dla wszystkich narządów, ponieważ ma zdolność tworzenia żelu. Kwas składa się z długich łańcuchów disacharydowych połączonych ze sobą cząsteczkami kwasu glukuronowego i acetyloglukozaminy. Pod mikroskop elektronowy wygląda jak siatka wolumetryczna. Właściwości biologiczne Kwas hialuronowy zapewnia chrząstce płynny poślizg podczas ruchów.

Funkcje płynu stawowego

Cienki duże stawy zawierają do 4 ml płynu, małe - mniej. Funkcje mazi stawowej to zapewnienie amortyzacji i odżywienia stawu. Chrząstka nie ma dopływu krwi, więc wszystko, co potrzebne, rozpuszcza się w płynie maziowym.

Ciągły ruch cieczy, jej ruch i mieszanie zapewnia przepływ całości składniki odżywcze w chrząstkę

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w stawie rozpoczynają się spadkiem masy cząsteczkowej i stężenia kwasu hialuronowego. Kiedy te dwa wskaźniki osiągną krytycznie niskie wartości, warunki poślizgu pogarszają się i rozpoczyna się niszczenie chrząstki.

Światło przestrzeni stawowej zmniejsza się. Nasadę kości tworzą wyrostki kostne, czyli osteofity. To prowadzi do więcej większa redukcja możliwości ruchu. Im mniej ruchu, tym gorsze krążenie mazi stawowej. Powstałe błędne koło nie może się samoczynnie zatrzymać.

Wyjście z sytuacji patologicznej jest oczywiste: musisz przywrócić kwas hialuronowy do stawu.

Tak właśnie postępują stosując leki pochodzenia naturalnego lub syntetycznego.

Sztuczny płyn stawowy dostępny jest w sterylnych strzykawkach z cienką igłą. Wprowadzenie egzogennego kwasu hialuronowego stymuluje uruchomienie jego własnej syntezy. Odżywiona chrząstka ma korzystne warunki powrót do zdrowia.

Sztuczny płyn stawowy wytwarzany jest albo z surowców naturalnych, albo przy wykorzystaniu biotechnologii. Naturalnymi surowcami są grzebienie z kurczaka lub ciała szkliste bydlęce oko.

Sztuczna maź stawowa: leki, ceny, zastosowanie

Dzielimy je ze względu na masę cząsteczkową kwasu hialuronowego, mierzoną w daltonach.

Są niskie i wysokie waga molekularna. Masę 500 000-730 000 daltonów uważa się za niską, powyżej 1 000 000 za wysoką.

Leki niskocząsteczkowe:

• Gialgan Fidia, Włochy, 4630 rubli;
• Suplazin, Bioniche Pharma, 3015 RUB;
• Intragel, Włochy, 4500 rub.

Preparaty o masie 1 000 000 daltonów:

• Duralan, rozwiązanie dla małych stawów, Bioventus, 15 400 rubli;
• Duralan, Implant 3 ml, 21 470 rubli;
• Viskosil 10 ml, Hemedica, 5000 rubli;
• Ostenil mini 1 ml, Hemedica, 2160 RUB;
• Fermatron plus, Rosja, 5000 rub.

Leki o masie cząsteczkowej od 2 do 3 milionów daltonów:

• Giastat 2 ml, Rosja, 2430 rubli;
• Hyalux 2 ml, Korea Południowa, 4100 rubli;
• Sinokrom forte 2 ml, Kroma Pharma GMbH, 14 050 rubli;
• Synvisc 6 ml, USA, 19 500 rubli;
• Visco plus 2 ml, Biomedical, Niemcy, 6800 rubli.

Leki o maksymalnej masie cząsteczkowej 6-7 000 000 daltonów:

• Synvisc jeden 6 ml, USA, 23 700 rubli;
• Sinvisk Gilan G-F 20, 23 600 rubli.

Wybór leku jest ustalany przez lekarza prowadzącego w zależności od specyfiki obraz kliniczny, długość choroby, stopień zużycia stawów, wiek i zawód pacjenta. Czas i częstotliwość podawania leku do stawu ustalana jest indywidualnie. Niektóre leki należy podawać 3-5 razy w miesiącu, inne - raz w roku.

Leki o dużej masie mają wiele międzycząsteczkowych wiązań krzyżowych. Dzięki temu można je wprowadzać raz w roku. Długo się rozpuszczają, zapewniając działanie przeciwbólowe, gojenie ran i przeciwzapalne.

Zasady wprowadzenia

Można go wstrzykiwać wyłącznie do jamy stawowej. Wprowadzenie poprzedzone jest dokładnym zapoznaniem się z użytkowaniem metody instrumentalne diagnostyka Obecność wysięku nie jest przeciwwskazaniem, należy go najpierw usunąć.

Przed podaniem lek w strzykawce ogrzewa się do temperatury pokojowej. W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić niewielki ból i obrzęk. O staw trzeba dbać przez tydzień, można zastosować okłady z lodu, czasem zgodnie z zaleceniami lekarza założyć lekki opatrunek gipsowy lub założyć ortezę na kilka dni.

Jeśli już pierwszego dnia po podaniu wystąpi wzrost temperatury i dokuczliwy ból, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Po tygodniu powinna nastąpić ulga. Czasami następuje to wcześniej, ale za okres kontrolny uważa się tydzień. Nie ma reakcji odrzucenia. Czasami może wystąpić reakcja alergiczna na preparat z plastrów kurczaka.

Na jakie stawy przeznaczone są leki?

Nie można powiedzieć, że ten lub inny lek jest „lepszy”, każdy ma swój własny cel.

Gialgan Fidia – roztwór wodny kwas hialuronowy, w trakcie kuracji wymagane jest 5 zastrzyków, zaletą jest szybkie rozprowadzenie w kapsułce, część leku wchłania się do sąsiadujących mięśni i więzadeł. Czasami daje reakcja lokalna w postaci obrzęku i zaczerwienienia, ustępuje w ciągu jednego dnia. Przeznaczone do dużych stawów.

Ostenil mini zawiera natywny hialuronian i mannitol, który chroni przed wolne rodniki. Dzięki temu działanie się wydłuża. Kurs wymaga 3-5 prezentacji. Bezpośrednio po wstrzyknięciu pojawia się uczucie ciepła, wskazane jest zastosowanie lodu. Nadaje się do dużych stawów.

Duralan podaje się raz w roku i stosuje się go na wszystkie stawy. W duże stawy wstrzykuje się 3 ml, w małe stawy 1 ml w odstępie 6 miesięcy. Optymalne jest podawanie w okresie remisji.

Synvisc to nawilżony żel. Nie podawać w przypadku wysięków.

Fermatron zapobiega zniszczeniu stawów, efekt utrzymuje się do 6 miesięcy. Podaje się go w przypadku umiarkowanej choroby zwyrodnieniowej stawów. Nie podawać kobietom w ciąży i dzieciom poniżej 18 roku życia.

Sztuczny płyn stawowy opóźnia potrzebę leczenie chirurgiczne lub endoprotez.

Kwas hialuronowy (HA) jest niezbędnym składnikiem płynu stawowego, odpowiedzialnym za jego odżywienie, lepkość i elastyczność. Chyba każdy wie, jak cenny dla stawów jest maź stawowa. Oczywiście jest to przede wszystkim główny pokarm dla chrząstki szklistej, która wyścieła powierzchnie kości oddziałujące ze sobą. Jednocześnie błona maziowa, wypełniając jamę stawową, działa jako materiał smarujący i nawilżający pracujące powierzchnie kości, zapobiegając ich nadmiernemu tarciu, zapewniając płynny poślizg i dobrą amortyzację.

W zapaleniu stawów i artrozie występuje zbyt niskie stężenie i zniekształcona struktura cząsteczek HA w płynnej zawartości problematycznego stawu, przez co ucierpią jego właściwości wiskoelastyczne. Łatwo zrozumieć, że patologiczna dysfunkcja stawu na tle choroby zwyrodnieniowo-dystroficznej, dodatkowo skomplikowana ostre zaburzenie konsystencja błony maziowej (zmniejszenie poziomu lepkości), z każdym dniem ulega krytycznie pogorszeniu, co prowadzi do przyspieszonego niszczenia chrząstki. Aby zatrzymać destrukcyjną patogenezę, lekarze często zalecają swoim pacjentom przeszczep mazi stawowej.

Ogólne informacje o narkotykach

Przez protezę mamy na myśli preparat płynny, którego substancją biologicznie aktywną jest kwas hialuronowy. Jest szeroko stosowany w różne kierunki medycyny, w tym ortopedii. Do torebki stawowej wstrzykuje się sterylny roztwór odpowiedniego składnika (dostawowo), dzięki czemu aktywnie przywracane są właściwości reologiczne naturalnego płynu i poprawiają się kryteria fizjologiczne części strukturalnych stawu dotkniętych artrozą. Efekt terapeutyczny osiąga się poprzez:

• normalizacja lepkości i elastyczności naturalnego smaru;
• przywrócenie metabolizmu tkanek i hydrodynamiki w stawie;
• poprawa odżywiania tkanek formacji kostno-chrzęstnych;
• zmniejszenie uderzenie mechaniczne na stawie;
• utrzymanie i długotrwała ochrona chrząstki.

Źródło do uzyskania wyjątkowa substancja z reguły są zwierzętami: HA są syntetyzowane z grzebienia zarozumialni, substancji szklistej oczu bydła, pępowiny i tchawicy ssaków. Oznacza to, że proteza mazi stawowej - leki naturalne pochodzenie. Wytwarzane biokompozycje są dobrze tolerowane przez organizm człowieka, czasami jednak mogą powodować reakcje alergiczne i inne powikłania, o czym poinformujemy Państwa nieco później. Produkt dostępny w jednorazowych strzykawkach do jednorazowego użytku.

Efekt śródstawowego wstrzyknięcia protezy mazi stawowej jest tymczasowy, ale dość długotrwały. Czas działania po ukończeniu jednego kursu wynosi średnio od 6 do 12 miesięcy, po czym konieczna jest ponowna implantacja. Aby w pełni ukończyć 1 kurs, będziesz musiał wykonać 3-5 zastrzyków hialuronianu sodu w określonej kolejności. Czas trwania efektu terapeutycznego i specyfika kursu zależą od masy cząsteczkowej użytego składnika.

Bezpośrednie nasycenie stawu HA pomaga znacznie zmniejszyć ból i zwiększyć zakres ruchu w obszarze problemowym. Największa korzyść taka terapia przynosi znaki początkowe zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne, od wczesne stadia można osiągnąć praktycznie pełne wyzdrowienie tkanka chrzęstna. W przypadku umiarkowanych i ciężkich patologii proteza uzupełnia objętość i lepkość mazi stawowej, co łagodzi objawy i zapobiega postępowi zniszczenia. Dlatego czasami wskazane jest jego zastosowanie, np. w przypadku konieczności opóźnienia operacji całkowitej endoprotezoplastyki stawu.

Uwaga! Zamienniki mazi stawowej, preparaty zawierające hialuronian sodu dają pozytywne działanie objawowe. Wykazano, że zmniejszają nasilenie objawów, zmniejszają ból i poprawiają stan zdrowia zdolności funkcjonalne dotknięta część narządu ruchu, ale nie przywracają uszkodzonych struktur i deformacji w zaawansowanej chorobie zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalne zapalenie stawów. Dlatego też eksperci nie uważają śródstawowego wstrzyknięcia protez mazi stawowej za alternatywę dla wskazanej interwencji chirurgicznej.

Wskazania i przeciwwskazania

Przeszczepy mazi stawowej w postaci preparatów do wstrzykiwań mogą być oferowane pacjentom, którzy mają doświadczenie bolesny dyskomfort i sztywność na skutek chorób zwyrodnieniowych i pourazowych. Z reguły taką technikę stosuje się w przypadku tradycyjnych metody konserwatywne nie zapewniają ulgi w przypadku deformującej się choroby zwyrodnieniowej stawów. Stosowany jest także w w celach profilaktycznych aby zahamować postęp procesy destrukcyjne V chrząstka stawowa. Z takich zastrzyków skorzystają osoby, które ze względu na wiek naturalne smarowanie lub błona maziowa, jest produkowana w niedopuszczalnie małych ilościach.

Z obserwacji wynika, że ​​protezy stawu kolanowego z mazi stawowej cieszą się obecnie większym zainteresowaniem i wcale nie jest to zaskakujące. Wyjaśnijmy dlaczego. Za ostatnie lata Nastąpił gwałtowny wzrost urazów i skokowy wzrost częstości występowania gonartrozy stawu kostnego stawu kolanowego. Jeśli wcześniej odcinek biodrowy narządu ruchu zajmował dominującą pozycję w częstości występowania zmian chorobowych, dziś wszystko uległo radykalnej zmianie. To niestety statystyki, które wyraźnie pokazują stały wzrost odsetka pacjentów z poważnymi uszkodzeniami stawu kolanowego.

Jeśli chodzi o przeciwwskazania, najpierw zauważamy, że leczenie stawu kolanowego i innych jego segmentów protezami mazi stawowej nie ma sensu w przypadku miejscowego stanu zapalnego. Rzecz w tym, że kwas będący częścią płynnego implantu ulega zniszczeniu, gdy w miejscu zamierzonej strefy implantacji pojawią się wyraźne ogniska zapalne i nie będzie już użyteczny. Dlatego w pierwszej kolejności doprowadza się do remisji choroby stawów, której towarzyszy stan zapalny, a dopiero potem stosuje się terapię kwasem hialuronowym. Kobiety w ciąży i karmiące piersią Ta metoda przeciwwskazane. Nie ma oficjalnego potwierdzenia, że ​​jest bezpieczny dla płodu i noworodka.

Ważny! Niepożądane jest wstrzykiwanie hialuronianu w jakikolwiek sposób patologie autoimmunologiczne, ponieważ nie wiadomo, jak organizm z zaburzeniami układ immunologiczny i jakie skutki zdrowotne będzie wiązać się z takim leczeniem. Jeśli nie tolerujesz biosyntetyzowanej lub zwierzęcej mazi stawowej, surowo zabrania się stosowania leków! Przypadki zostały zarejestrowane szok anafilaktyczny. Przed zastosowaniem protez śródstawowych każdy powinien przejść test tolerancji na analog mazi stawowej.

Możliwe efekty uboczne

Ten innowacyjny wynalazek, pomimo swojej małoinwazyjnej natury i wysokiego stopnia bezpieczeństwa, nie jest pozbawiony skutków ubocznych. Negatywne reakcje Analogowe protezy mazi stawowej, często przepisywane na artrozę stawu kolanowego, rzadko powodują. Ale nie można ich nazwać całkowicie nieszkodliwymi, choćby ze względu na główną kategorię sprzedawanych produktów firmy farmaceutyczne, nie został poddany badaniom klinicznym.

W oparciu o minimalną bazę danych eksperymentalnych i klinicznych oraz osobiste doświadczenie wyciągnięto wnioski na temat pacjentów, u których wystąpiły problemy po śródstawowym zastosowaniu kwasu hialuronowego możliwe prawdopodobieństwo rozwój następujących konsekwencji:

• uczucie gorąca, swędzenie w miejscu wstrzyknięcia;
• pieczenie i podrażnienie skóry;
• pokrzywa;
• obrzęk i zaczerwienienie miękkich tkanek nadstawowych;
• bolesne objawy w pobliskich mięśniach;
• lokalna reakcja zakaźna i zapalna;
• drętwienie, mrowienie, uczucie mrowienia w kończynach;
• szok anafilaktyczny.

Jak widzimy, ze wszystkimi naszymi pozytywne cechy innowacyjne leki produkowane w postaci „płynu stawowego” również mogą być szkodliwe dla zdrowia. Skuteczność również nie jest gwarantowana w 100%. Nie zapominaj, że każdy organizm ma swoje indywidualne cechy, więc istnieje absolutna gwarancja dobry wynik NIE. Co więcej, jest mało prawdopodobne, że tak środki terapeutyczne da rezultaty w przypadku zmian patofunkcjonalnych w elementach stawowych etapy końcowe. Stąd wniosek: leczenie dalekie od taniego może okazać się nieskuteczne.

Implanty płynne: cena i kraj produkcji

Zanim wymienimy najczęściej stosowane środki HA przeznaczone do podawania dostawowego, zwróćmy uwagę na ważny punkt: wszelkie zabiegi lecznicze muszą być wykonywane przez wysoce kompetentnego lekarza na oddziale reumatologicznym, z zachowaniem wszystkich standardów aseptycznych. Co więcej, technicznie Tej procedury zupełnie inny od zastrzyki domięśniowe, więc tylko profesjonalnie pracownik medyczny będzie w stanie zapewnić prawidłowe, nieurazowe i bezpieczne wprowadzenie igły do ​​torebki stawowej. Sesja przeprowadzana jest pod kontrolą USG.

Nazwaprodukt	1 dawkaBG/mg	Produkcja
Adant	25	Japonia
Fermatron	20	Wielka Brytania
Gialgana Fidii	20	Indie
Sinokorma	20	Austria
Kontynuować	25	Irlandia
Ostenil	20	Niemcy
Giruan Plus	10	Korea
Synvisc (3 strzykawki)	16	USA
Hialurom CS	60	Rumunia
Visko Plus	20	Szwecja
RusWisk	16	Rosja
Giastat	20	Rosja

W Ostatnio W praktyce ortopedycznej coraz częściej stosuje się wyroby zwane protezami mazi stawowej. Można je jednak stosować w leczeniu chorób stawów tylko po konsultacji ze specjalistą.

Mechanizm akcji

Każdy lek z tej grupy zawiera kwas hialuronowy. Ta substancja gra ogromna rola Dla normalne funkcjonowanie wspólny Dlatego zmniejszenie tego składnika lub jego całkowita nieobecność prowadzi do najbardziej różne choroby układ mięśniowo-szkieletowy.

jest cieczą, która ma wysoka wydajność lepkość, co oznacza, że ​​zapewnia powierzchniom stawowym doskonały poślizg bez tarcia między sobą. Odgrywa również rolę w amortyzacji stawu i pomaga zapobiegać ostre zmiany ciśnienie w nim. Jest to szczególnie ważne dla osób, które stale doświadczają nacisków na kolana, biodra i inne powierzchnie stawowe.

Ale w przypadku artrozy lepkość i elastyczność mazi stawowej, która zawiera kwas hialuronowy, gwałtownie maleje. Ze względu na tę właściwość płyn śródstawowy ulega zmianie i nie jest już w stanie pełnić swoich funkcji. Aby wyleczyć osobę, należy wstrzyknąć do jamy świeże porcje kwasu hialuronowego. Ale może to zrobić tylko lekarz i tylko według ścisłych wskazań.

Wskazania

Protezy mazi stawowej znajdują zastosowanie w leczeniu takich schorzeń jak:

1. Pierwotne lub wtórne.
2. Uszkodzenia urazowe.
3. Sztywność.
4. Zapobieganie zmiany zwyrodnieniowe.
5. Zapalenie kości i stawów.

Wszystkie produkty na bazie hialuronianu sodu należy wstrzykiwać wyłącznie do jamy stawowej. Można to zrobić w klinice lub szpitalu. Lek powinien być podawany wyłącznie przez doświadczonego traumatologa ortopedę. W czasie ciąży hialuronian sodu nie jest stosowany w leczeniu chorób stawów. Tej terapii nie stosuje się u dzieci poniżej 18. roku życia, ponieważ nie przeprowadzono jeszcze badań dotyczących jej wpływu ciało dziecka na ciele kobiety ciężarnej i na płodzie. To samo dotyczy matek karmiących piersią swoje dzieci.

Przeciwwskazania

Głównymi przeciwwskazaniami do tego zabiegu są: zwiększona wrażliwość na składniki leku. Ale są też inni, nie mniej znaczące stany kiedy musisz zrezygnować z procedur:

1. Obecność otarć lub ran na skórze w miejscu wstrzyknięcia.
2. Proces zapalny w miejscu wstrzyknięcia.
3. Infekcja jama stawowa.
4. Zastój limfy lub krwi w naczyniach po uszkodzonej stronie.

Podczas leczenia lekami związanymi z protezą mazi stawowej należy wziąć to pod uwagę ważny fakt. Można podawać wyłącznie przepisany lek hialuronian sodu, ale i inne leki w tym przypadku podawanie jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Dziś nie jest już tak trudno kupić w aptece jednorazowe strzykawki wypełnione kwasem hialuronowym, które są przeznaczone do wstrzyknięcia do stawu. Najważniejsze z nich to tzw. i hiastat.

Skutki uboczne i dawkowanie

Wszystkie leki na bazie kwasu hialuronowego stosowane w leczeniu układu mięśniowo-szkieletowego są dobrze tolerowane przez pacjentów. Skutki uboczne zdarzają się niezwykle rzadko. Mogą one obejmować ból, uczucie gorąca, zaczerwienienie i obrzęk kończyny oraz zwiększenie ilości wysięku zapalnego. Prawie wszystkie objawy ustępują samoistnie w ciągu kilku godzin, jednak o dalszym podaniu kwasu hialuronowego powinien decydować wyłącznie lekarz. Reakcja alergiczna również występuje bardzo rzadko. Nie było żadnych doniesień o przedawkowaniu.

Zwykle wszystkie te skutki uboczne wystąpić, gdy zastrzyk zostanie podany nieprawidłowo, gdy lek nie dostanie się do jamy maziowej, ale do jej tkanki lub nawet do tkanki samego stawu, a także do krwi.

Dawkowanie i liczbę zastrzyków ustala się ściśle indywidualnie w zależności od ciężkości stanu. Może to być 10, 20 lub 40 mg substancja aktywna, a także 1 lub 2 ml samego roztworu w strzykawce.

Z reguły wymaganych jest kilka zastrzyków na kurs. Lek wstrzykuje się do jamy torebki stawowej za pomocą strzykawki, w której jest wytwarzany. Należy tutaj przestrzegać wszelkich zasad sterylności, aby do jamy kolana lub łokcia nie dostała się dodatkowa infekcja. Płyn podaje się raz w tygodniu. Kurs może wymagać od 3 do 5 zastrzyków, czyli trwa od miesiąca do dwóch.

Poprzednie Następne