FSH normal deyil. Follikül stimullaşdırıcı hormonun (FSH) artmasının səbəbləri

Follikül stimullaşdırıcı hormon digər cinsi hormonların istehsalını tənzimləyir. Bədəndə nəticədə konsepsiyaya səbəb ola biləcək bir dəyişiklik dövrünə səbəb olan odur. FSH, cinsi hormonların istehsalına və onların nisbətinin tənzimlənməsinə cavabdeh olan beyin strukturu olan hipofiz bezində dövrün follikulyar fazasında istehsal olunur.

Dövrün follikulyar fazasında FSH-nin artması

Başlanğıc ilə eyni vaxtda menstrual qanaxma FSH istehsalı artmağa başlayır. Hipofiz bezinin fəaliyyəti progesteron səviyyəsinin kəskin azalması ilə əlaqələndirilir. Reseptorlar əvvəlki dövrün tamamlandığını bildirir, bundan sonra yenisi başlayır. FSH qeyri-bərabər, lakin spazmodik olaraq 15 dəqiqəlik dövrlərdə istehsal olunur. hər 1,5-4 saatdan bir. Bu səbəbdən hormon səviyyələri gün ərzində dəyişə bilər.

Aktiv FSH istehsalı kimi amillərin təsiri altındadır sinir gərginliyi, çünki bu vəziyyətdə istehsal olunan kortizol - stress hormonu - qana buraxılan cinsi hormonun miqdarını azaldır. FSH dövrün follikulyar fazasında ən mühüm rol oynayır mühüm rol- yumurtalıqlarda follikulların inkişafına təkan verir. Onun qanda konsentrasiyası dövrünün günündən asılı olaraq dəyişir.

Cədvəl 1. Qadınların qanında FSH normaldır

mənim əsas rol FSH dövrün follikulyar fazasında rol oynayır. Onun təsiri altında follikul qabığı hüceyrələrinin diferensasiyası başlayır, bu da glandular toxumaya degenerasiya ediləcək və progesteron istehsal etməyə başlayacaq. Follikülün qırılmasına və yumurtanın sərbəst buraxılmasına səbəb olan birinci fazanın sonunda FSH-nin sərbəst buraxılmasıdır. Bu hormon qanda testosteronun miqdarını artırır, bu da stimullaşdırır cinsi istək konsepsiyanın ən çox ehtimal edildiyi dövrün həmin günlərində.

Bu hormonun səviyyəsinin artması müxtəlif pozğunluqları göstərir, lakin bunların hamısı cinsi bezlərin fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir. Əksinə, hipofiz və ya hipotalamusun patologiyası onun qeyri-kafi miqdarı ilə göstərilir.

Belə ki, FSH artımı yumurtalıqların reaksiyasına görə bu, aşağıdakı problemləri göstərə bilər:

• Yumurtalıqlarda şişlər və ya kistlər;
• yumurtalıqların tükənməsi;
• Qeyri-kafi məbləğ steroid hormonları- androgenlər;
• Endometrioz;
• menopoz;
• FSH istehsalını stimullaşdıra bilən digər orqanlarda şişlər

• Radioaktiv məruz qalma - rentgen və ya MRT;
• Siqaret və alkoqoldan sui-istifadə;
• hormonal kontraseptivlərin qəbulu;
• Digər hormonal dərmanların qəbulu.

At yüksək FSH Progesteron və estrogen istehsalı pozulur, bəzən follikulun inkişaf etməməsi mümkündür.

Bu hormonun artıqlığı aşağıdakı xəstəliklərdə aşkar edilir:

• Qeyri-müntəzəm dövr;
• Ovulyasiyanın dövri olmaması;
• Və uterin qanaxma;
• Yumurtalıq funksiyasının pozulması;
• Sonsuzluq və aşağılıq.

Follikulyar fazada FSH və LH nisbəti

FSH hormonu follikulların böyüməsi prosesinə başladıqdan sonra, hipofiz bezinin başqa bir hormonu onu progesteron və estrogen istehsal etmək üçün konfiqurasiya etməyə başlayacaq. FSH və LH birlikdə birinci mərhələni idarə edir, follikullardan birinin - dominant olanın inkişafını stimullaşdırır. Lüteinizləşdirici hormonla birlikdə yumurtalıqlarda androgen istehsalını tetikler, sonra estrogenə çevrilir. Follikulyar fazada FSH və LH yumurtlamağı stimullaşdırır.

Qadın orqanında follikul stimullaşdırıcı və luteinləşdirici hormonların miqdarı eyni deyil. Qadın üçün normaldır reproduktiv yaş FSH LH-dən 1,5-2 dəfə azdır. Bu nisbət müşahidə olunarsa, ondan danışmaq olar normal əməliyyat endokrin sistemi. Əgər nisbət 3 və ya daha çox dəfə dəyişirsə, bu, yumurtalıqların tükənməsi, fizioloji sonsuzluq və ya polikistik xəstəliyi göstərir.

Beynin hipofiz vəzi tropik hormonlar istehsal edir. Periferik orqanların işini stimullaşdırırlar endokrin bezlər. Bu tropik maddələrdən biri follikul stimullaşdırıcı hormondur (follikulotropin, FSH).

Bu mürəkkəbdir kimyəvi birləşmə qadınlarda və kişilərdə cinsiyyət orqanlarının formalaşmasına, inkişafına və fəaliyyətinə təsir göstərir.

Hormonun quruluşu və ifrazı

FSH iki zəncirli bir molekuldur. Hormonun tərkibində 85% amin turşuları və 15% karbohidratlar var.

Bu maddənin qana salınmasına üç amil təsir edir:

• Hipotalamusun GnRH (stimulyasiya edir);
• genital inhibin (bağlayır);
• estrogenlər və androgenlər (bastırır).

Yetkinlərdə estrogenlər və androgenlər gonadotropinlərə maksimum təsir göstərir. Folikulotropinin səviyyəsi prinsipə uyğun olaraq cinsi steroidlər tərəfindən tənzimlənir rəy. Androgenlər və ya estrogenlər nə qədər az olsa, hipofiz vəzindən bir o qədər çox FSH ayrılır.

Qadın orqanında follikul stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsi birbaşa fazadan asılıdır menstrual dövrü. Hormon, menstruasiya başlandıqdan sonra ilk iki həftədə yüksək konsentrasiyalarda buraxılır. Follikulyar fazada onun konsentrasiyası daim artır. Pik sekresiya yumurtlamadan bir neçə gün əvvəl baş verir. Sonra, yetkin yumurta lümenə buraxıldıqda fallop borusu, FSH səviyyəsi azalır.

Hamiləlik baş verdikdən sonra follikul stimullaşdırıcı hormon təzyiq altında qalır. Onun səviyyəsi doğumdan bir neçə ay sonra artmağa başlayır.

Menopozdan sonra qadınlarda follikul stimullaşdırıcı hormonun konsentrasiyası tsiklik olaraq dəyişməyi dayandırır. Onun qan səviyyəsi həmişə yüksəkdir. Bunun səbəbi hipofiz bezinin yumurtalıqları stimullaşdırmağa davam etməsidir. Ancaq yumurtanın yetişməsi baş vermir, çünki menopozdan sonra cinsi vəzilər FSH-ə həssaslığını itirirlər.

Kişilərdə follikul stimullaşdırıcı hormon bərabər şəkildə istehsal olunur. Sekresiya pikləri və ya hormon konsentrasiyalarında nəzərəçarpacaq azalma müşahidə edilmir. Yaşlılıqda kişilərdə FSH artır. Bu, endokrin sistemin bədənin yaşlanmasına təbii reaksiyasıdır.

FSH-nin fəaliyyəti

Follikül stimullaşdırıcı hormon insanın çoxalma qabiliyyətinə cavabdehdir. Reproduktiv sistemin fəaliyyətini dəstəkləyir.

FSH-nin qadın orqanizminə təsiri:

• yumurtalıqlarda follikulların böyüməsini stimullaşdırır;
• estrogen səviyyəsini artırır;
• testosteronun estrogenlərə çevrilməsinə səbəb olur;
• ovulyasiyanı təşviq edir;
• menstruasiyanın başlanğıcını və sonunu tənzimləyir.

Follikül stimullaşdırıcı hormon kişi reproduktiv sistemi üçün daha az əhəmiyyət kəsb etmir.

Onun rolu:

• testislərdə seminifer boruların inkişafına kömək edir;
• yetkin sperma meydana gəlməsini stimullaşdırır;
• testislərdə Sertoli hüceyrələrinin fəaliyyətini tənzimləyir.

FSH-nin həm artması, həm də azalması pozğunluqlara gətirib çıxarır reproduktiv funksiya. Gonadların (yumurtalıqlar, testislər), hipofiz və hipotalamusun xəstəliklərində hormonun səviyyəsi dəyişir.

Aşağı və ya yüksək FSH-yə hansı amillər səbəb olur?

FSH-nin aşağı və yüksək səviyyələri reproduktiv sistemin disfunksiyasını əks etdirir. Dəyər normal diapazondan kənarda olduqda, ehtimal olunur müxtəlif pozğunluqlar. Çox vaxt normanın dəyişməsi sonsuzluğa səbəb olur.

Follikül stimullaşdırıcı hormonun artması aşağıdakı hallarda baş verir:

• yumurtalıqların vaxtından əvvəl tükənməsi (erkən menopoz);
• cinsi vəzilərin zəif inkişafı;
• endometrioid kistlər;
• uterin qanaxma;
• hipofiz şişləri (adenoma);
• yumurtalıqların və ya testislərin cərrahi çıxarılması (kastrasiya);
• testislərin iltihabı;
• testikulyar feminizasiya sindromu;
• spirtdən sui-istifadə.

Aşağı FSH aşağıdakı xəstələrdə olur:

• ikincili hipoqonadizm;
• Sheehan sindromu;
• prolaktinoma;
• polikistik yumurtalıq sindromu;
• piylənmə.

Bundan əlavə, qanda hormonun konsentrasiyası təsirlənir hormonal agentlər kontrasepsiya, bəziləri dərmanlar, travmatik beyin xəsarətləri və digər amillər.

Müalicə olunan həkim anormal FSH səviyyələri olan bir xəstəni qiymətləndirərkən, o, hamısını qiymətləndirir. ehtimal olunan səbəblər bu balanssızlıq.

Norm follikulotropin

Dəqiq sərhədlər normal dəyərlər Fərqli laboratoriyalarda FSH bir qədər fərqli ola bilər. Onlar tibb müəssisəsində xüsusi texnologiyalardan, metodlardan və reagentlərdən asılıdır.

Follikül stimullaşdırıcı hormon adətən mU/ml beynəlxalq vahidlərlə ölçülür.

Uşaqlar üçün norma yaş və cinsdən asılıdır. Bir yaşa qədər qızlarda norma 1,8 ilə 20,3 mU / ml arasında olmalıdır. Bundan əlavə, beş ilədək hormonun konsentrasiyası 0,6-6,2 mU / ml aralığında düşür. TO məktəb yaşı bu rəqəm 4,5 mU/ml-ə qədər azalır və yetkinlik dövrü başlayana qədər sabit qalır.

Körpə kişilərdə 3,5 mU/ml-dən az, oğlanlarda isə bu göstərici olmalıdır məktəbəqədər yaş– 1,5 mU/ml-dən az, in kiçik məktəblilər- 3 mU/ml-ə qədər.

Qızlar və qadınlar üçün uşaq doğurma yaşı Folikulotropinin nisbəti menstrual dövrünün fazalarına görə dəyişir.

Əgər analiz follikulyar dövrdə aparılırsa, o zaman norma 1,37-9,9 mU/ml aralığında düşür. Ovulyasiya günlərində bu göstərici 6,2-17,2 mU/ml təşkil edir. Dövrün luteal mərhələsində hormon testi apararsanız, onda onun konsentrasiyası 1 ilə 9 mU / ml arasında olmalıdır.

Reproduktiv yaşda olan qadınlar üçün FSH və LH gonadotropinləri arasındakı tarazlıq son dərəcə vacibdir. Onlardan birincisinin səviyyəsi normal olaraq həmişə 1,5-2 dəfə yüksək olur. Follikül stimullaşdırıcı hormon nisbətən bol olduqda bu nisbət artır.

FSH LH-ni 2,5 dəfə və ya daha çox aşdıqda, aşağıdakılar mümkündür:

• yumurtalıqların tükənməsi (menopozun yaxınlaşması);
• polikistik yumurtalıq sindromu;
• FSH ifraz edən hipofiz adenoması.

Menopozdan sonra qadınlarda FSH normal olaraq yüksəlir. Onun səviyyəsi 19-100 mU/l-ə çatır.

20 yaşa qədər gənc kişilərdə hormonun qanda konsentrasiyası 0,4-10 mU/ml təşkil edir. 21 yaşdan sonra yetkin kişilərdə bu göstərici 1-12 mU/ml aralığında düşür.

Bu hormon bir sıra digər parametrlərlə birlikdə müəyyən edilir (LH, prolaktin, cinsi steroidlər və s.) Bu, həkimə xəstənin sağlamlığının vahid şəkilini əldə etməyə imkan verir.

Hormon yoxlanılır:

• sonsuzluq üçün;
• nizamsız dövrlərlə;
• uterin qanaxma ilə;
• yumurtlama olmadıqda;
• spontan abort ilə;
• endometrioz ilə;
• polikistik yumurtalıq sindromu ilə;
• libidonun azalması ilə;
• iktidarsızlıq ilə;
• saat xroniki iltihab reproduktiv sistem;
• uşaqların böyüməsi və inkişafı geriliyi ilə;
• vaxtından əvvəl yetkinlik ilə.

Hormonları necə bağışlamaq olar

Kişilərdə, uşaqlarda, qadınlarda menopozdan sonra və ya başqa bir səbəbdən amenoreya ilə hamilə qadınlarda FSH ayın istənilən günü təyin edilir.

Dəqiq nəticələr əldə etmək üçün qan toplamadan 2-3 gün əvvəl fiziki və emosional gərginliyi məhdudlaşdırmaq lazımdır. Test günü siqaret çəkməmək tövsiyə olunur (testdən ən azı 60 dəqiqə əvvəl). Bir gecə əvvəl menyunu məhdudlaşdırmalısınız yağlı qidalar. Alkoqoldan da imtina etmək lazımdır. FSH üçün qan ciddi şəkildə boş bir mədədə verilir. 8-12 saat ərzində hər hansı yemək, şirin içkilər, qəhvə və çay istisna edilməlidir. Səhər (7-dən 11-ə qədər) analiz üçün gəlmək yaxşıdır.

– əhəmiyyətli hormon qadın bədəni. Onun dərəcəsi xəstənin yaşından, çəkisindən və cinsi həyatının müntəzəmliyindən asılıdır. Standart FSH hədləri 1,5-11,2 mIU/ml təşkil edir. Qadınlarda aşağı FSH menstrual dövrünün təbiətinə, yumurtlamanın başlamasına, androgenlərin və estrogenlərin konsentrasiyasına mənfi təsir göstərir. Vəziyyət ginekoloq-endokrinoloq tərəfindən düzəldilir.

Qadınlarda aşağı FSH səbəbləri

Bir qadının qanında follikul stimullaşdırıcı hormonun konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur:

1. Laktasiya dövrü və hamiləlik. Şərtlər müşayiət olunur istehsalı artırdı prolaktin. Bu hormon tam işləməsi üçün lazımdır ana südü ilə qidalanma, lakin FSH konsentrasiyasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
2. Yumurtalıqların iltihabi, şiş xəstəlikləri (polikistik xəstəlik, ooforit, bədxassəli yenitörəmələr).
3. Yorğun pəhriz, keyfiyyətsiz qidalanma, anoreksiya.
4. Hipofiz vəzinin pozğunluqları (cırtdanlıq, hipofiz çatışmazlığı).
5. Adrenal korteksin şiş prosesləri (fenomen davamlı səbəb olur hormonal balanssızlıq).
6. Sheehan sindromu (hipofiz hüceyrələrinin qismən məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur, doğuşdan sonrakı dövrdə inkişaf edir).
7. Kallman sindromu ( genetik xəstəlik olmaması və ya qismən yetkinlik yaşı ilə özünü göstərən).
8. Hemokromatoz (ağır şəkildə xarakterizə olunur metabolik pozğunluqlar, dəmirin toxuma və orqanlarda yığıldığı). Xəstəlik irsi ola bilər.

Əhəmiyyətli: FSH aşağıdırsa, qəbul etdiyiniz dərmanları nəzərdən keçirərək səbəbi axtarmağa başlamalısınız. Adrenal hormonlar (Prednisolone, Kortizol), oral kontraseptivlər, antikonvulsanlar follikul stimullaşdırıcı hormonun miqdarını azaltmaq.

Anabolik steroidlər də FSH səviyyəsini azaldır, buna görə də qadınlarda hormonal balansızlıq peşəkar idmanla əlaqələndirilir.

Digər səbəblər – köçürülmüşdür cərrahi müdaxilələr hipofiz vəzi və reproduktiv sistemin orqanlarında. Hipotermiya, nizamsız cinsi həyat və ya əksinə, tez-tez dəyişiklik tərəfdaşlar - əlverişsiz vəziyyət dövlət üçün hormonal balans. Əvvəlki travmatik beyin xəsarətləri, orqan zədələnməsi qarın boşluğu və kiçik çanaq onların tam işləməsini istisna edir.

Qadınlarda aşağı FSH əlamətləri

Sonrakı klinik təzahürlər qadın orqanında FSH çatışmazlığını göstərir:

• Menstrual dövrünün pozulması müşahidə olunur və tez-tez baş verir (vəziyyət menopozun başlanğıcı ilə əlaqəli deyil).
• Endometrioz, ağrı ilə özünü göstərir suprapubik bölgə və lumbosakral arxa. Vəziyyətin digər simptomları zamanı narahatlıqdır yaxınlıq, bədən istiliyinin artması, sonsuzluq, uterin qanaxma.
• Hamiləliyin spontan kəsilməsi (düşmə).
• Cinsi həvəsin azalması və ya tam yoxluğu bu cür.
• Gecikmə və ya vaxtından əvvəl hücum yetkinlik.

Sadalanan simptomlar özünü göstərir geniş diapazon məlum xəstəliklər. Buna görə də dəqiq diaqnoz qoymaq üçün xəstə tam müayinəyə göndərilir.

Diaqnostika

Tədqiqat laboratoriya və aparat üsullarının həyata keçirilməsini əhatə edir.

Əvvəlcə follikül stimullaşdırıcı hormonun konsentrasiyasını təyin etmək vacibdir. Xərcləmədən laboratoriya diaqnostikası, FG-nin normadan aşağı olduğunu və ya ona uyğun olduğunu müəyyən etmək mümkün deyil. Xəstə damardan qan verməli olacaq (5 ml kifayətdir).

Məsləhət: Testin dəqiq nəticəsini əldə etmək üçün testi ziyarət etməzdən 3 gün əvvəl hormonal dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız.

Bir gecə əvvəl spirt içmək kontrendikedir. Qan acqarına verilir - yemək yemək, siqaret çəkmək, su, qəhvə içmək, dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir.

Tədqiqatın nəticələri bir ginekoloq tərəfindən şərh olunur. Bunun nə demək olduğunu başa düşmək üçün aşağı səviyyə Müəyyən bir xəstədə FSH ona sövq edilir əlavə növlər diaqnostika

• Ultrasəs. Məlumatlı və əlçatan sorğu seçimi. Metod yumurtalıqların içərisində baş verən iltihablı, şiş və degenerativ prosesləri müəyyən etməyə imkan verir.
• MRT və CT taramaları hipofiz bezinin pozğunluqlarını müəyyən etməyə yönəldilmişdir, çünki xəstənin xarici müayinəsi zamanı bu xarakterli problemləri müəyyən etmək mümkün deyil.
• Biokimyəvi və klinik analiz qan, sidik testi. Leykositoz aşkar edilir ESR artımı, hemoglobin səviyyəsinin azalması.

Sadalanan tədqiqatların cavablarına əsaslanaraq, həkim müəyyən bir xəstədə FSH-ni necə artıracağına qərar verir. Buna görə də, diaqnostik nəticələri bilmədən, dərmanları idarə edə və ya hər hansı bir terapevtik tədbir görə bilməzsiniz.

Müalicə

Diqqət: Azaldılmış FSH konsentrasiyası təsdiqlənərsə, müalicə hormonal agentlərin istifadəsini nəzərdə tutur.

Ginekoloq Biotin, Bromocriptine, Tamifen, Metforfin təyin edir. Reseptin məqsədi prolaktinin həcmini azaltmaqdır. Dərmanların özəlliyi ondadır ki, onlar hipofiz vəzinin istehsal etdiyi digər hormonlara təsir etmir.

Sadalanan dərmanlar onları qəbul etdikdən 2 saat sonra prolaktin konsentrasiyasını azaltmağa kömək edir. Mümkün yan təsirlər quru selikli qişalar, həzm problemləri, bulanıq görmə, başgicəllənmə, zəiflikdir. Bu dərmanlar səviyyənin azalmasına səbəb olur qan təzyiqi– bu göstəricilərin müntəzəm monitorinqi tələb olunur.

Tamifen görünüşü təşviq edir vaginal axıntı, cinsiyyət orqanlarının qaşınmasına, endometrial hiperplaziyaya səbəb olur.

FSH çatışmazlığı ilə adrenal korteks disfunksiyası arasında əlaqə qurularsa, Hidrokortizon təyin edilir. Yan təsirlər- kökəlmək, artan sekresiya tər, hipertansif böhran, yorğunluq.

Follikül stimullaşdırıcı hormon (FSH) bir qlikoproteindir aktiv maddə, hipofiz vəzində (onun ön lobu) istehsal olunur və yığılır, cinsi vəzilərin fəaliyyətinə təsir göstərir.

Əgər probleminiz varsa reproduktiv sistem, kişilərdə və qadınlarda cinsi bezlərin düzgün işləməməsi, həkimlər tez-tez hormonal səviyyələrin vəziyyətini aydınlaşdırmaq üçün testlər təyin edirlər.

Tədqiqat nəticələri FSH-nin aşağı olduğunu göstərirsə, onda sapmaların səbəblərini tapmaq və cinsi hormonun səviyyəsini bərpa etmək üçün müalicə kursundan keçmək lazımdır.

Qonadotrop hormonların optimal səviyyəsidir tələb olunan şərt kişilərdə və qadınlarda reproduktiv və cinsi funksiyanı qorumaq. Cinsi hormonların səviyyəsindəki yuxarı və ya aşağı sapmalar hamiləlik qabiliyyətinə mənfi təsir göstərir, FSH və LH səviyyələrini düzəltmədən sonsuzluğu müalicə etmək mümkün deyil.

Qadın orqanında rolu:

• follikulların düzgün və vaxtında formalaşmasına cavabdehdir;
• endokrin bezlərin işini stimullaşdırır;
• estrogenin sintezində iştirak edir - qadın cinsi hormonu;
• ovulyasiya prosesini təmin edir.

Follikül stimullaşdırıcı hormonun kişi orqanizmində rolu:

• dəstəkləyir düzgün axın spermatogenez;
• təmin edir kifayət qədər səviyyə androgenlər.

Spermatogenezin təbiətini göstərən kişi qanında follikul stimullaşdırıcı hormonun konsentrasiyasıdır. Sağlam sperma istehsal prosesi həm azalmış FSH səviyyələri, həm də mənfi təsir göstərir artan dərəcəsi gonadotropinlər.

Hormon norması

Qadınlarda follikul stimullaşdırıcı hormonun optimal səviyyəsi menstrual dövrünün mərhələsindən və yaşından asılıdır.

1,6-9 yaşlı qızlarda bu nisbət 0,11 ilə 1,6 IU/ml arasında dəyişir.

IN menopoz qadınlarda follikul stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsi xeyli yüksəkdir - 21,7-dən 135 IU/ml-ə qədər.

Reproduktiv yaşda olan qadınlar üçün norma (IU/ml ilə ölçü):

• dövrün birinci mərhələsi - 2,8-dən 11,3-ə qədər;
• yumurtlama - 5,8 ilə 21 arasında;
• dövrün ikinci mərhələsi 1,2-dən 9-a qədərdir.

Qadınlardan fərqli olaraq, kişilərdə follikul stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsi həyat boyu praktiki olaraq dəyişmir. Optimal dəyərlər 0,7 ilə 11,1 arasındadır (IU/ml ilə ölçülür).

FSH, LH və prolaktin üçün nə vaxt test edilməli və bu hansı hallarda lazımdır, oxuyun.

Aşağı FSH səviyyələri

Əhəmiyyətli bir cinsi hormonun çatışmazlığı xarici və daxili amillərin nəticəsidir.

Gonadotropin səviyyələri təsirlənir patoloji proseslər hipotalamus və hipofiz bezində, pis vərdişlər(alkoqol, siqaret, içki narkotik maddələr), tez-tez stress, pis pəhriz ilə vitamin və mineralların çatışmazlığı.

NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi də LH, FSH və digər vacib maddələrdə sapmalara səbəb olur.

Endokrin və ağır formaları otoimmün patologiyalar, xroniki ginekoloji xəstəliklər, anadangəlmə anomaliyalar binalar mühüm bezlər, hormonlar istehsal edən, spermatogenez və yumurtlamaya da mənfi təsir göstərir.

Bilmək lazımdır ki, hipoqonadotrop hipoqonadizm əlamətlərinə diqqət yetirilməməsi hər iki cinsdə sonsuzluğun müalicəsini çətinləşdirir.

Qadınlar arasında

Qadınlarda FSH aşağıdır - sapmaların əsas səbəbləri:

• polikistik yumurtalıq sindromu;
• hipofiz çatışmazlığı;
• yumurtalıqlarda bir şiş prosesi, bunun fonunda cinsi hormonların səviyyəsi artır;
• Sheehan sindromu;
• Simmonds xəstəliyi;
• amenoreya;
• prolaktin istehsalının artması.

Əgər varsa qadınlarda FSH azala bilər aşağıdakı amillər: pəhrizlərə ehtiras, uzun müddət aclıq, bədən çəkisinin kəskin çatışmazlığı, ruhi xəstəlik. Gonadotropinlərin səviyyəsi mənfi təsir göstərir çəki artıqlığı orqanlar.

Kişilərdə

Kişilərdə FSH aşağıdır - səbəblər:

• 5a-reduktaza fermentinin qeyri-kafi istehsalı;
• bilinməyən etiologiyalı hipoqonadotropik hipoqonadizm;
• 30-35 ildən sonra androgen səviyyəsində azalma;
• əməliyyatdan, travmadan və ya sonra hipopituitarizmin inkişafı şiş prosesi hipofiz bezinin toxumalarında.

Diaqnostika

Follikül stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsini təyin etmək üçün qan testi müəyyən əlamətlər olduqda qadınlara və kişilərə təyin edilir.

Bundan əlavə, həkimlər luteinləşdirici hormonun səviyyəsini qiymətləndirirlər, FSH nisbəti və LG.

Androloq və ginekoloq bədənin normal olaraq reproduktiv funksiyanı tənzimləyən maddələr istehsal edib-etmədiyini başa düşməlidir.

Kəmiyyət dəyərləri fərqlidir müxtəlif dövrlər qadınlarda həyat və menstrual dövrü, lakin LH və FSH göstəricilərinin belə bir nisbəti 2.5: 1 kimi yumurtalıqların ikincili və ya birincili pozulduğunu göstərir.

FSH səviyyəsinin təhlili üçün göstərişlər:

• kişi və qadın sonsuzluğu;
• endometrioz aşkar edildi;
• nizamsız, az və ya ağır menstruasiya;
• testlər prolaktinin artıq istehsalını göstərir;
• qəfil çəki artımı;
• əvvəlki hamiləliklər spontan abortla başa çatdı;
• ovulyasiya yoxdur;
• uşaqlıq dövründə menstruasiya dayandırılması;
• ginekoloji xəstəliklər (xroniki forma) müəyyən edildi;
• cinsi vəzilərin fəaliyyəti hər iki cinsin fərdlərində pozulur.

Hormon testinə hazırlıq:

1. laboratoriyaya getməzdən əvvəl 24 saat ərzində bütün növ hormonal dərmanlar qəbul edə bilməzsiniz;
2. Qan almadan bir neçə saat əvvəl siqaretdən imtina etməlisiniz, psixo-emosional stressi azaltmaq vacibdir. Səhər məşqlər edə bilməzsiniz;
3. FSH səviyyələrini (aşağı və ya yüksək) aşkar etmək üçün analizlər ciddi şəkildə boş bir mədədə aparılır: qaydanın pozulması yanlış oxunuşlara gətirib çıxarır.

Qadınlar təhvil verirlər venoz qan follikül stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsini yalnız dövrün müəyyən bir dövründə aydınlaşdırmaq üçün: üçüncü gündən beşinci günə qədər.

Nəticələrin dekodlanması:

• FSH və LH dəyərlərinin göstərildiyi bir forma ilə bir ginekoloq (qadınlar) və ya androloq (kişilər) ziyarət etməlisiniz. Həkim müəyyən bir yaş və dövrün mərhələsi üçün əldə edilən məlumatları norma ilə müqayisə edir, gonadotropinlərin nisbətini qiymətləndirir: luteinizing və follikül stimullaşdırıcı hormonlar.
• Nəzərə almaq vacibdir əlavə əlamətlər, FSH-nin aşağı olduğu xəstəliklərin inkişafını göstərir. Qadınlara uterusun və əlavələrin ultrasəs müayinəsi təyin olunur, kişilərə - ultrasəs prostat toxuması.
• Mütəxəssis diqqət yetirir xarici əlamətlər cinsiyyət orqanlarının pozğunluqları: həddindən artıq saç böyüməsi və ya alopesiya böyük sahə, səsin dərinləşməsi, şişməsi süd vəziləri kişilərdə, Sürətli yığımçəki, digər sapmalar.
• Diaqnoz qoymaq çətindirsə, endokrinoloqun köməyinə ehtiyacınız var. Çox vaxt həkim tövsiyə edir əlavə testlər, testlər, instrumental tədqiqatlar hipotalamusun və hipofiz bezinin zədələnməsinin dərəcəsini aydınlaşdırmaq üçün. Bilmək vacibdir: endokrin sistem orqanlarının fəaliyyəti pozulduqda, gonadotropik hormonların istehsalı ilə bağlı problemlər yaranır.
• Diaqnozu aydınlaşdırdıqdan sonra həkim həyat tərzinin dəyişdirilməsi, qidalanmanın korreksiyası üçün tövsiyələr verir və vacib follikul stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsini bərpa etmək üçün müalicə rejimini təklif edir.

Müalicə

Birinci mərhələ FSH səviyyəsinə mənfi təsir göstərən səbəbləri aradan qaldırmaqdır. Bəzi hallarda hormonal fon səviyyəsi azaldıqdan sonra normala qayıdır psixo-emosional stress, dietoloqun tövsiyələrini nəzərə alaraq pəhriz hazırlamaq. Kifayət qədər yuxu müddəti, ailədə və iş kollektivində sakit mühit - tələb olunan elementlər terapiya.

Sadalanan tədbirlər gonadotropinlərin optimal səviyyəsini bərpa etmirsə və təkrar testlərin nəticələrinə görə FSH hələ də aşağı qalırsa və digər cinsi hormonların səviyyəsində sapmalar varsa, kompleks müalicə tələb olunacaq.

Testosteron, LH, estrogen, progesteron səviyyələrini normallaşdırmaq vacibdir.

Gonadotropinlərin istehsalını stimullaşdırmaq üçün həkim fərdi olaraq dərmanlar seçir. Effektiv adlar: Horagon, Puregon, Duphaston, Menogon. Dozaya, qəbul tezliyinə ciddi riayət etmək və kursun müddətini müşahidə etmək lazımdır.

• arıqlamaq;
• imtina etmək oturaq həyat tərzi həyat;
• bağırsağın işini normallaşdırmaq;
• Mədənizi hər gün saat yönünde masaj edin;
• həddindən artıq yeməyin.

Bəzi məhsullar endokrin bezlərin işini normallaşdırmaq üçün faydalıdır:

• su teresi;
• dəniz yosunu;
• şüyüd;
• Cəfəri;
• günəbaxan və balqabaq toxumu;
• təmizlənməmiş bitki yağları;
• dəniz məhsulları;
• bütün növ qoz-fındıq;
• dəniz balığı;
• kərəviz;
• cilantro;
• alma, bibər, armud, yaşıl zucchini.

Dərman bitkilərinə əsaslanan həlimlər endokrin sistemin vəziyyətinə müsbət təsir göstərir. Bütün reseptlər endokrinoloq, androloq və ya ginekoloq tərəfindən təsdiqlənməlidir.

Faydalı bitkilər:

• adaçayı;
• gicitkən;
• Adəmin kökü;
• bağayarpağı;
• çobanyastığı;
• qırmızı fırça;
• cowberry;
• donuz uşaqlığı.

Hipoqonadotropik hipoqonadizmin inkişafı xarici əlamətlər, menstrual dövrünün pozulması, konsepsiya ilə bağlı çətinliklər və hormon testlərinin nəticələri ilə sübut olunur. FSH aşağıdırsa, o zaman anormallıqların səbəbini müəyyən etmək və kişilərdə spermatogenezi normallaşdırmaq və qadınlarda follikulların olgunlaşmasını bərpa etmək üçün terapiya kursundan keçmək lazımdır.

Mövzu ilə bağlı video

Follikül stimullaşdırıcı hormon qadınlarda follikulun böyüməsini və yetişməsini, həmçinin kişilərdə spermanın yetişməsini stimullaşdıran hormondur.

Ön hipofiz vəzinin endokrin hüceyrələri qonadotroplar adlandığı üçün onların istehsal etdikləri hormonlara qonadotroplar deyilir. FSH, prolaktin, LH - gonadotrop hormonlar. Onların hərəkəti nəsil ilə əlaqələndirilir.

Follikül stimullaşdırıcı hormon həm qadınlarda, həm də kişilərdə istehsal olunur. Kişilərdə FSH hormonu aktivləşir:

• testislərin böyüməsi;
• seminifer boruların böyüməsi;
• cinsi hormonu bağlayan zülalın sintezi;
• spermatogenez.

Qadın orqanında bu hormon artır:

• testosteronun estrogenlərə çevrilməsi;
• yumurtalıqlarda follikulların böyüməsi;
• estrogen sintezi.

Dövrün fazaları və bədəndə FSH səviyyələri

Menstruasiya dövrünün mərhələləri və hormon istehsal səviyyələri

Menstruasiyanın ilk günü gəlir follikulyar faza(bəzi mənbələrdə estrogen adlanır). Bu dövrdə bu hormon sərbəst buraxılır. Yumurtalıqda follikulun inkişafını stimullaşdırır.

Digər hipofiz hormonunun - luteinləşdirici hormonun təsiri altında follikul hüceyrələri estrogenlər ifraz etməyə başlayır.

Estrogenlər bədən kimyasına və fiziologiyasına, o cümlədən toxuma böyüməsinə və cinsi funksiyaya təsir edən steroid hormonlarıdır.

Dövrün ortasında bədəndə estrogen səviyyəsi artdıqda, hipofiz vəzi ifraz edir. böyük miqdarda LH və indi az miqdarda - follikül stimullaşdırıcı hormon, bu günlərdə norması azalır.

Dövrün ikinci mərhələsidir yumurtlama- LH konsentrasiyası müəyyən bir nöqtəyə çatdıqda başlayır.

Follikül partlayır və mayalanma üçün hazır olan bir yumurta çıxır. Yumurta uterusa göndərilir - sperma ilə "qarşılaşmaq üçün" və partlayan follikul sarı bədənə çevrilir.

Ovulyasiya mərhələsi başladıqdan dərhal sonra luteal. Bu dövrdə partlayan follikul çevrilir sarı bədən.

Korpus luteum progesteron (steroid hormon) istehsal etməyə başlayır. Yüksək səviyyə steroidlər hipofiz hormonlarının istehsalını maneə törədir. Ovulyasiya zamanı gübrələmə baş vermirsə, sarı cisim məhv olur. Müvafiq olaraq, steroid hormonların səviyyəsi azalır. Bədəndə steroid səviyyəsi aşağı düşdükdə, hipofiz vəzi follikul stimullaşdırıcı hormon ifraz etməyə başlayır və follikulyar faza yenidən başlayır və menstruasiya təkrarlanır.

Əgər konsepsiya baş veribsə, hipofiz vəzi xorioqonin hormonunu ifraz edir. Choriogonin də hCG adlanır ( insan xorionik gonadotropinişəxs). Hamiləlik testi buna reaksiya verir. Choriogonin yumurtlamadan iki həftə sonra sərbəst buraxılmağa başlayır və sarı cismin inkişafını stimullaşdırır. Sarı cisim tərəfindən istehsal olunan progesteron hormonu uşaqlığı hamiləliyə hazırlayır. Hamiləlik dövründə steroid hormonlarının səviyyəsi - estrogen və progesteron - əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Menstruasiya dövrünün follikulyar mərhələsi

Follikulyar faza belə adlanır, çünki bu dövrdə bir neçə follikul inkişaf etməyə başlayır. Follikulyar fazanın başlaması üçün hipofiz vəzi FSH hormonunu ifraz edir.

Follikulyar fazanın 6-7-ci günlərində bir follikul sərbəst buraxılır və böyüməyə və inkişaf etməyə davam edir. Təxminən iki həftə ərzində bir yumurta yetişir, sperma ilə döllənməlidir.

Follikulyar fazanın başlanğıcından yumurtlama mərhələsinə qədər estrogen miqdarı tədricən artır. Follikulyar faza başa çatır. Qadınlarda menstruasiyanın ilk günündən növbəti aybaşının başlanmasına qədər 28 gün çəkirsə, follikulyar faza 14 gün davam edir. Əgər menstruasiya dövrü daha uzun, sonra dövrün follikulyar mərhələsi daha sonra baş verir.

FSH: normal

Laboratoriyalarda LH və FSH hormonları litr başına beynəlxalq vahidlərlə ölçülür. Boş bir mədədə FSH, prolaktin, LH və digər hormonlar üçün test edilməlidir. Follikül stimullaşdırıcı hormonun analizi dövrün 3-5-ci günündə (follikulyar faza dövrü) aparılır.

Qadınlar üçün normaldır

Qadınlarda FSH norması menstrual dövrü ərzində dəyişir:

dövrün follikulyar fazası - 2,8-11,3 mU/l;

dövrün ovulyasiya mərhələsi - 5,8-21 mU / l;

dövrün luteal mərhələsi - 1,2-9 mU / l.

Kişilər üçün normaldır

Kişilərdə normal FSH səviyyələri 1,37 ilə 13,58 mU/L arasında olmalıdır. FSH səviyyəsi aşağı olarsa, uşaq gecikmiş yetkinlik yaşaya bilər.

Analiz qadında bu hormonun qeyri-kafi miqdarını göstərirsə, aşağıdakı simptomlar baş verə bilər:

• az dövrlər;
• ovulyasiyanın olmaması;
• sonsuzluq;
• süd vəzilərinin və cinsiyyət orqanlarının atrofiyası.

Qadınlarda FSH səviyyəsinin azalmasının səbəbləri piylənmə və polikistik yumurtalıq sindromu, həmçinin hipotalamusda pozulmalar ola bilər.

Kişilərdə aşağı FSH aşağıdakıları göstərir:

• iktidarsızlıq;
• spermada sperma olmaması;
• testis atrofiyası.

Kişilərdə aşağı səviyyə bu hormonun səbəbi hipofiz bezinin qeyri-kafi funksiyası ola bilər.

Aşağı FSH səviyyələri ilə həm kişilərdə, həm də qadınlarda libido azalır, bədən tüklərinin böyüməsi azalır (ikinci dərəcəli cinsi xüsusiyyətlər) və qırışlar.

Yüksək FSH

FSH yüksək olduqda, qadınlar:

• menstruasiya ilə əlaqəli olmayan uterin qanaxma baş verir;
• menstruasiya yox.

Menopoz zamanı qadınlarda yüksək FSH normaldır.

• yumurtalıq çatışmazlığı;
• hipofiz şişi;
• alkoqolizm;
• endometrioid kistlər;
• rentgen şüalarına məruz qalma.

Bir kişidə FSH artmış ola bilər:

• cinsi vəzilərin işinin pozulması (xayaların iltihabı da daxil olmaqla);
• artan miqdar kişi hormonları;
• rentgen şüalanması;
• Böyrək çatışmazlığı;
• alkoqolizm;
• hipofiz şişləri;
• müəyyən dərmanların qəbulu.

FSH və LH nisbəti

Çoxalma qabiliyyətinə məhsuldarlıq deyilir. Bu qabiliyyət FSH və LH nisbəti ilə müəyyən edilir. Bu əmsalı tapmaq üçün LH miqdarını FSH-ə bölmək lazımdır.

FSH və LH nisbəti: normal

Həyatın müxtəlif dövrlərində FSH və LH səviyyələrində dalğalanmalar müşahidə olunur - norma qadının yaşından asılıdır.

Yetkinlik dövründən əvvəl LH və FSH hormonları bərabər miqdarda buraxılır: onların nisbəti 1: 1-dir.

Menstruasiyadan bir il sonra nisbət 1,5: 1-ə qədər arta bilər.

İki ildən sonra və menopoz başlamazdan əvvəl - FSH norması normaldan az LH 1,5-2 dəfə.

LH və FSH hormonları 2,5 nisbətindədirsə, bu göstərir:

• polikistik yumurtalıq sindromu;
• hipofiz şişi;
• yumurtalıqların tükənməsi.