Pişiklərdə biokimyəvi analizin deşifr edilməsi. Qırmızı qan hüceyrələri

İmmunitetin inanılmaz əhəmiyyəti haqqında demək olar ki, hər kəs bilir. Və yaxşı bir səbəbə görə: onu "gücləndirmək" üçün "möcüzəvi vasitələr" daim televiziyada reklam olunur. Onları müzakirə etməyək real səmərəlilik, çünki biz bədənin müdafiə sisteminə təsir edə biləcək problemlərlə daha çox maraqlanırıq. Məsələn, pişiklərdə leykopeniya.

Bu termin qanda ağ qan hüceyrələrinin sayının əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə xarakterizə olunan vəziyyəti təsvir etmək üçün istifadə olunur. Çünki ağ hüceyrələr üçün son dərəcə əhəmiyyətlidir immun funksiyası bədən, hər kəs belə bir fenomenin nəticələrini təxmin edə bilər.

Pişiklərdə lökositlərin normal sayı 5,5-18,0*109/l arasında dəyişir. Göstəricilər aşılırsa, pişiyin bədənində bir növ iltihablı reaksiya baş verir. Aşağı lökosit sayı daha pisdir, çünki bəzi hallarda onların sayı azalır. Ancaq çox vaxt leykopeniya bəzilərinin fonunda yalnız müvəqqəti olaraq özünü göstərir yoluxucu xəstəlik: Qan hüceyrələrinin əksəriyyəti ölür və ya iltihab bölgələrində toplanır. Bir neçə həftə ərzində müşahidə edildikdən sonra leykositlərin sayı kritik dərəcədə aşağı səviyyədə qalaraq yüksəlmədiyi hallarda həyəcan siqnalı verilməlidir.

Klinik təzahürlər

Pişiklərdə leykopeniyanın əlamətləri hansılardır? Burada hər şey olduqca sadədir. Birincisi, heyvan daim xəstədir. O, həzm pozğunluğundan əziyyət çəkir, pişik daim yuxarı xəstəlikləri "tutur" tənəffüs sistemi. IN ağır hallar xroniki və hətta ola bilər. Vəziyyətin pisləşməsi tez-tez qeyd olunur dəri və yun, həmçinin diş əti iltihabı və digər periodontal xəstəliklər.

Həmçinin oxuyun: Evdə pişiklərdə bağırsaq obstruksiyasının diaqnostikası və müalicəsi

Bundan əlavə, şişkinlik və iltihabı görə bilərsiniz Limfa düyünləri, heyvan tez yorulur, letarji və laqeyd olur. İştah yoxdur, pişik daimi konjonktivit, qanlı diareya, qusma halları ilə qarşılaşa bilər ... Bir sözlə, simptomlar yoluxucu və iltihablı təbiətin ciddi xəstəliklərinə uyğundur. Konkret bir şey söyləmək çətindir, çünki əsas klinik əlamət leykositlərin sayının azalmasıdır. Və bu, yalnız qan yaxması müayinəsi zamanı aşkar edilir.

Predispozisiya edən amillər

Viral infeksiyalar pişiklərdə leykopeniyanın ən çox yayılmış səbəbidir. Pişik virusu(FIV) və pişik yoluxucu xəstəlikləri (FIP) bu baxımdan ən təhlükəlidir. Onların özəlliyi ondadır ki, yoluxucu agentlər leykositlərin özlərinə nüfuz edə bilirlər, burada onlar uğurla çoxalır və qoruyucu hüceyrələri məhv edirlər.

Təbii ki, sonuncuların sayı kəskin şəkildə azalır. Leykopeniyanın digər səbəbləri ola bilər:

  • Bakterial infeksiyalar.Üstəlik, bu səbəb demək olar ki, hər şeyə aiddir: absesdən sepsisə qədər.
  • Hər hansı iltihab xroniki mərhələyə keçibsə, leykositlərin (və xüsusilə neytrofillərin) sayının azalmasına səbəb olur.
  • Pankreatit. Pankreasın iltihabı ağ qan hüceyrələrini qan dövranından "çəkəcək" və bu da zamanla leykopeniyaya səbəb olacaqdır.
  • Müəyyən dərmanlar. Kortikosteroidlər, artrit və digər müalicə üçün istifadə olunur iltihablı patologiyalar, uzun müddətli istifadə ilə leykositlərin istehsalını "batırır". Bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə patoloji geri çevrilir.
  • Stress. Uzunmüddətli stress, sümük iliyinin pozulması da daxil olmaqla, bədən üçün bir çox mənfi nəticələrə səbəb olur.

Pişiklərin demək olar ki, bütün yoluxucu və invaziv xəstəlikləri pişikdən qan testindən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Ümumi və biokimyəvi tədqiqat müxtəlif xəstəliklərin əlaməti ola bilər.

Yalnız baytarlar laboratoriyadan alınan nəticələri düzgün qiymətləndirə bilər, çünki bütövlükdə bir neçə göstəriciyə baxmaq lazımdır. Ancaq heç bir şey özünüzə ilkin diaqnoz qoymağınıza mane olmur.

Hansı hallarda qan testi lazımdır?

Bu yaxınlarda ev heyvanınızın pəhrizini dəyişmisinizsə, qan testi onun pişikinizə uyğun olub olmadığını göstərə bilər. Hətta təbii qida heyvanda həzm problemlərinə səbəb ola bilər. 95% hallarda müstəqil seçilmiş qida heyvan üçün uyğun deyil. Buna görə araşdırmadan keçmək və peşəkar bir baytarla məsləhətləşməyə dəyər.

Bundan əlavə, bu tədqiqat ilkin diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün sadəcə lazımdır. Axı, hətta bir pişikdə qusma ya banal həzmsizlik və ya ciddi bir infeksiya əlaməti ola bilər.

Biyokimyəvi qan testi nə göstərə bilər?

Pişiklərdə biokimyəvi qan testi çox şey deyə bilər, deşifrləmə çox uzun və mürəkkəb məsələdir. Bir çox ev heyvanının buna meyli var urolitiyaz, buna görə də hər bir baytar başlanğıcda kalsium-fosfor nisbətinə baxır.

Əgər kalsium yüksəkdirsə, o zaman pişikinizdə aşağıdakılardan şübhələnə bilərsiniz:

  • müəyyən xərçəng növləri;
  • böyrək xəstəliyi;
  • buxar patologiyaları qalxanvarı vəzi;
  • ifrazat sistemində ağırlaşmalara səbəb olan zəhərlənmə.

Fosfor norması ciddi şəkildə aşılırsa, böyrək zədələnməsindən də danışmaq olar. Bir terlik nəticəsi də həzm sistemi xəstəliklərinin sübutu ola bilər. Çox vaxt, fosforun miqdarı üçün qeyri-qənaətbəxş bir nəticə ilə bir pişik xəstəxanaya yerləşdirilir. Eyni zamanda kreatinin də artırsa, onsuz da mümkündür əlavə tədqiqat böyrək patologiyası haqqında danışın.


Həmçinin, biokimyəvi analiz qaraciyər xəstəliyindən şübhələnən hallarda təsirli ola bilər. İnsanlarda olduğu kimi, qaraciyər problemi olan bir pişikdə də bilirubin səviyyəsi yüksələcək. Bu həmişə hepatitin əlaməti deyil, tez-tez normadan artıq öd durğunluğu və ya anemiya səbəbindən görünür. Sonuncu halda, iki tədqiqat aparmaq lazımdır - ümumi və biokimyəvi.

Pişiklərdə pankreatit ilə lipaz və amilaz artır. Həmçinin, müəyyən növ dərmanlarla müalicə zamanı və ya patologiyada bu maddələrin səviyyəsi normadan artıq ola bilər həzm sistemi. Lipaza, fosfor və kalsium normadan kənardadırsa, pişik xəstəliyi böyrək patologiyası ilə əlaqələndirilir.

Pişiklər tez-tez inkişaf edir diabet və ya Cushing sindromu. Bu xəstəliklərdə qlükoza, trigliseridlər və xolesterin səviyyəsi normadan artıqdır. Baytar qaraciyərin nasazlığından şübhələnirsə, qlükoza səviyyəsinin azalması onun sözlərini təsdiqləyə bilər.

Ən təhlükəli kəskin dəyişikliklər pişik qanında qlükoza səviyyəsi, onlar komaya və ya hətta ölümə səbəb ola bilər. Bu maddənin məzmunu normadan aşağı və ya daha yüksəkdirsə, analiz digər şərtlərdə, məsələn, pişik kifayət qədər olduqdan sonra yenidən aparılmalıdır.

Ümumi qan testinin deşifr edilməsinin xüsusiyyətləri

Baytar pişiklərdə klinik qan testi keçirməyə qərar verərsə, xəstəliyin xarakterini müəyyən etmək üçün dekodlaşdırma tələb olunacaq - olub-olmaması iltihabi proseslər qan tədarükünün pozulması, allergik reaksiyaların olub-olmaması.


Hemoqlobin və hematokrit azalır kəskin intoksikasiya bədən və anemiya. Bu göstəricilərdəki dəyişikliyin səbəbini dəqiq öyrənmək üçün baytar həkim göstərilə biləcək digər dəyərlərə də diqqət yetirəcəkdir. klinik sınaq heyvan qanı.

Ümumi qan testi aparılıbsa, deşifrləmə xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərini müəyyən etmək vacibdir. Ən çox biri mühüm göstəricilərdir məsələn, ESR-dir. Bu akronimi izah etmək üçün qırmızı qan hüceyrələrinin çökmə sürətinə istinad edir.

ESR aşağıdakılarla artır:

  • onkoloji xəstəliklər;
  • böyrək patologiyaları;
  • ürək böhranı ilə;
  • pişik hamiləliyi zamanı;
  • sonra cərrahi müdaxilələr.

Baytar xərçəng və ya böyrək çatışmazlığından şübhələnirsə, əlavə olaraq biokimyəvi qan testi təyin edəcək.

Başqa bir əlavə növü laboratoriya tədqiqatı, tərtibidir leykosit formulası. Daxilində həyata keçirilə bilər ümumi təhlil qan, əgər gizli iltihabi proseslərdən şübhələnirsinizsə.

Əgər onlar həqiqətən pişiyin bədənində varsa, qanda bıçaqlanma (lökositlərin yetişməmiş formaları) artacaq. Həmçinin, lökosit formulası bir allergiya göstərə bilər, bu xəstəliklə eozinofillərin sayı artır.

Pişiklərdə ümumi qan testi onlardan biridir məcburi tədqiqatlar heyvanın bədəninin vəziyyətini müəyyən etmək, vaxtında aşkarlanması xəstəliklər müxtəlif təbiətli. Testlər xüsusi laboratoriyalarda aparılır, ilk növbədə deşifrə üçün ev heyvanınızın iştirak edən həkimi cavabdehdir. Eyni zamanda, siz onu təhlükəsiz oynaya və xülasədəki rəqəmlərin nə dediyini özünüz başa düşməyə çalışa bilərsiniz. Bu məlumat baytarınızla daha məhsuldar söhbət aparmağa kömək edəcək və lazım gələrsə, düzgün diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir.

Klinik qan testi göstəricilərinin şərhi

Hər bir maddənin nədən məsul olduğunu və pişiklərdə testləri şərh edərkən nələrə diqqət yetirməli olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Hematokrit (HCT). Norm - 24-26%

Artan sayı qırmızı qan hüceyrələrinin (eritrositoz) səviyyəsinin ehtimal artımını, susuzlaşdırmanı, heyvanda diabetin inkişafını və qanda plazma həcminin azaldığını göstərir.

Hematokritdə azalma anemiya, orqanlardan birinin xroniki iltihabı, pişik aclığı və ya daxili infuziya varlığını göstərir.

Hemoqlobin (HGB). Norm - 80-150 q/l

Artan hemoglobinin səviyyəsi eritrositoz və ya siqnal verə bilər.

80 q/l-dən aşağı göstərici anemiya, aşkar və ya gizli qan itkisi, zəhərlənmə və ya hematopoetik orqanların zədələnməsi kimi bir neçə pozğunluqdan birinin əlamətidir.

Ağ qan hüceyrələri (WBC). Norm - 5,5-18,0*109/l

Normadan artıq olması: lösemi, bakterial infeksiyaların və ya iltihablı proseslərin inkişafı, onkologiya.

Normalda azalma: virus, sümük iliyinin zədələnməsi, radioaktiv şüalanma nəticəsində orqanizmin zədələnməsi.

Qırmızı qan hüceyrələri (RGB). Norm - 5.3-10*10 12 /l

Qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin artması bədəndə eritrositozun inkişafı, oksigen çatışmazlığı və bədənin susuzlaşması deməkdir. Bəzi hallarda qaraciyəri də göstərir.

Aşağı qırmızı qan hüceyrələrinin sayı qan itkisini (gizli və ya aşkar), anemiyanı və bədəndə xroniki iltihabın mövcudluğunu göstərir. Hamiləliyin son mərhələlərində görünə bilər.


Eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR). Norm - 0-13 mm/saat

Eritrositlərin çökmə sürətinin artması infarkt, inkişafı aydın şəkildə göstərir onkoloji xəstəliklər, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri, heyvan zəhərlənməsi, şok vəziyyətində. Bəzi hallarda hamiləlik zamanı baş verə bilər.

Aşağı performans bu halda mövcud deyil.

Neytrofillər. Çubuqlar üçün norma WBC-nin 0-3% -i, seqmentlilər üçün - WBC-nin 35-75% -dir.

At artan məzmun inkişafdan danışmaq olar kəskin iltihab(irinli daxil olmaqla), leykemiya, toxumaların çürüməsi və ya zəhərlənmə.

Neytrofillərin səviyyəsi aşağıdırsa, çox güman ki, göbələk xəstəlikləri, sümük iliyi toxumasının zədələnməsi, anafilaktik şok bir heyvanda.

Əhəmiyyətli: xəstəliklərin diaqnozu üçün ilk addım testdir.

Eozinofillər. Normal - WBC-nin 0-4% -i

Ev heyvanınıza daha yaxından baxın: onun qida allergiyası və ya dözümsüzlüyü varmı? tibbi ləvazimatlar? Bu, məhz belə deyir səviyyəsi yüksəldi eozinofillər. Bu maddə üçün minimum hədd WBC-nin 0% olduğunu nəzərə alsaq, azaldılmış miqdar yoxdur.


Monositlər. Normal - WBC-nin 1-4% -i

Qanda monositlərin artması tez-tez bədəndə göbələklərin inkişafı fonunda baş verir (o cümlədən. təbiətdə viral), həmçinin protozoal xəstəliklər, vərəm, enterit üçün.

Normaldan aşağı bir göstərici aplastik anemiya fonunda və ya kortikosteroid dərmanları qəbul edərkən baş verir.

Limfositlər. Normal - WBC-nin 20-55% -i

Artan: lösemi, toksoplazmoz, viral infeksiya.

Azaldı: bədxassəli şişin olması, bədənin immun çatışmazlığı, pansitopeniya, böyrək və/və ya qaraciyərin zədələnməsi.

Trombositlər (PLT). Norm - 300-630*10 9 /l

Normadan artıq olması tez-tez qanaxma, şiş (yaxşı və ya bədxassəli), varlığını göstərir. xroniki iltihab. Çox vaxt trombosit səviyyəsi kortikosteroidlərdən sonra və ya fonunda artır.

Trombositlərin aşağı olması infeksiya və ya sümük iliyi xəstəliyini göstərir. Bununla belə, baytarlıq praktikasında qanda trombositlərin sayının az olmasının normal olduğu hallar var.

Biokimyəvi qan testi: şərh

Köməyi ilə biokimyəvi analiz qan fəaliyyət keyfiyyətini təyin edə bilər daxili orqanlar. Tədqiqat obyektləri fermentlər və substratlardır.

Alanin aminotransferaza (ALT). Norm - 19-79 ədəd.

Yüksək səviyyələr qaraciyər hüceyrələrinin məhv edilməsini, hepatitləri, qaraciyər şişlərini, yanıqları və zəhərlənmələri, həmçinin elastikliyin pisləşməsini göstərə bilər. əzələ toxuması heyvanın bədənində.

ALT səviyyələrində bir azalma, bir qayda olaraq, yoxdur diaqnostik dəyər. Yəni analizdə 19-dan aşağı göstərici görsəniz, panikaya tələsməyin.

Aspartat aminotransferaza (AST). Norm 9-30 vahiddir.

Qaraciyər xəstəliyi, ürək əzələsinin zədələnməsi və ya vuruş zamanı norma tez-tez aşılır. Ancaq bunu təkcə analizdən deyil, vizual yoxlamadan da görmək olar. Əgər pişikdə hər şey normaldırsa, çox güman ki, o, əzələlərini zədələyib. Azaldılmış dərəcə adətən xəstəliyin diaqnozunda rol oynamır.

Kreatin fosfokinaz (CPK). Norm - 150-798 ədəd.

Ürək böhranı və ya vuruş səbəbiylə, həmçinin əzələ zədələri, zəhərlənmə və ya koma fonunda artır. Azaldılmış bir göstərici diaqnostik pozğunluğa təsir göstərmir.

Qələvi fosfataza (ALP). Yetkinlər üçün norma 39-55 vahiddir.

Fosfatazanın səviyyəsinin artması yaxşı vəziyyətdə heyvan hamiləlik və ya sağalmanı göstərə bilər.. Müvafiq simptomlar olduqda, o, tez-tez sümük toxumasında şişlər, tıxanma siqnalları verir. öd yolları və ya mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri.

Azaldılmış göstərici anemiya, hipotiroidizm və C vitamininin kəskin çatışmazlığının inkişafını göstərir.

Alfa amilaza. Norm - 580-1600 ədəd.

Alfa-amilaza şəkərli diabet, həmçinin mədəaltı vəzinin zədələnməsi, böyrək çatışmazlığı və ya bağırsaq volvulusu ilə artmağa meyllidir. Göstərici normadan aşağıdırsa, o zaman pişikdə pankreas çatışmazlığı inkişaf edir, bu da yaxşı heç nə vəd etmir.

qlükoza. Normal - 3,3-6,3 mmol/l

Demək olar ki, həmişə qlükoza səviyyəsinin artması pankreas xəstəlikləri olan bir pişiyi göstərir. Stress və ya şok səbəbiylə qlükoza tez-tez artır. IN nadir hallarda Kuşinq sindromunun əlamətlərindən biridir.

Qlükozanın azalması qidalanma, zəhərlənmə və ya şişləri göstərir.

Ümumi bilirubin. Normal - 3,0-12 mmol/l

99% hallarda bilirubin qaraciyər xəstəliyi (ən çox hepatit) və öd yollarının tıxanması səbəbindən artır. Qan hüceyrələrinin məhv edilməsi də mümkündür, bu da bilirubinin artması ilə göstərilir.

Əgər qanda bu maddənin səviyyəsi azalarsa, o zaman ev heyvanınızda anemiya və ya sümük iliyi xəstəliyi ola bilər.

karbamid. Normal - 5,4-12,0 mmol/l

Sınaqlarda karbamid miqdarının normadan artıq olduğunu gördünüzmü? Baytarın bədəndə intoksikasiya göstərəcəyinə hazır olun. Ancaq çox vaxt bu göstərici zülallarla zəngin bir pəhriz, eləcə də heyvanın stresli vəziyyəti fonunda artır. Aşağı karbamid tərkibi, bir qayda olaraq, qidada protein çatışmazlığını göstərir.

Xolesterol. 2-6 mmol/l

İnsanlarda olduğu kimi, bir heyvanın qanında xolesterol səviyyəsinin artması aterosklerozun inkişafı fonunda baş verir. Bəzi hallarda artan dərəcəsi qaraciyər xəstəliyi və ya hipotiroidizmin nəticəsidir. qarşı, aşağı səviyyə xolesterin aclıq və ya müxtəlif təbiətli neoplazmaları göstərir.

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün baytar adətən nəticələrə birlikdə baxır. Və eyni xəstəlik bir anda bir neçə göstərici ilə izlənilirsə, əlavə tədqiqatlardan (rentgen, ultrasəs, palpasiya və s.) Sonra diaqnoz qoyulur.

Tədqiq olunan material: venoz, kapilyar qan

Alın: Qan götürərkən təlimatlara uyğun olaraq asepsiya və antisepsis qaydalarına əməl etməlisiniz. Mümkünsə, qan boş bir mədədə antikoaqulyantı (K 3 EDTA, K 2 EDTA, Na 2 EDTA, daha az tez-tez natrium sitrat, natrium oksalat) olan təmiz (tercihen birdəfəlik) sınaq borusuna alınır (yaşıl və ya yasəmən papaq). Heparin istifadə edilməməlidir! Antikoaqulyantın miqdarını düzgün hesablamaq lazımdır. Qan çəkildikdən sonra boru hamar bir şəkildə qarışdırılmalıdır. Şprisə qan çəkərkən, köpüklənmənin qarşısını almaq üçün dərhal və yavaş-yavaş sınaq borusuna köçürün. ÇALKALMAYIN!!

Saxlama: Qan 6-8 saatdan çox olmayaraq saxlanılır otaq temperaturu, soyuducuda 24 saat.

Çatdırılma: Qan boruları etiketlənməli və möhkəm bağlanmalıdır. Daşınma zamanı material qorunmalıdır zərərli təsirətraf mühit və hava şəraiti. TALKALMAYIN!!!

:

Antikoaqulyantın konsentrasiyasını aşmaq qırmızı qan hüceyrələrinin qırışmasına və hemolizinə, həmçinin ESR-nin azalmasına səbəb olur;

Heparin qan hüceyrələrinin rənginə və boyanmasına və lökositlərin sayına təsir göstərir;

EDTA-nın yüksək konsentrasiyası trombositlərin sayını artırır;

Qanın güclü sarsıntısı hemolizə gətirib çıxarır;

Hemoqlobinin və qırmızı qan hüceyrələrinin azalması aplastik anemiyanın inkişafına səbəb ola biləcək dərmanların (antitumor, antikonvulsanlar, ağır metallar, antibiotiklər, analjeziklər).

Biseptol, vitamin A, kortikotropin, kortizol - ESR-ni artırır.

Hemoqramma

Hematokrit (Ht, HCT)eritrositlərin həcminin plazmaya nisbəti (qandakı eritrositlərin həcm hissəsi 0,3-0,45 l/l 30-45%Promosyon
  • Birincili və ikincili eritrositoz (qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması);
  • Susuzlaşdırma (böyük ishal, qusma ilə müşayiət olunan mədə-bağırsaq xəstəlikləri; diabet);
  • Sirkulyasiya edən plazma həcminin azalması (peritonit, yanıq xəstəliyi).
Rədd olun
Qırmızı qan hüceyrələri (RBC)Hemoqlobin ehtiva edən nüvəsiz qan hüceyrələri. Kütləni təşkil edin formalı elementlər qan 5-10x10 6 /lPromosyon
  • eritremiya - mütləq birincili eritrositoz (qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının artması);
  • Hipoksiyanın səbəb olduğu reaktiv eritrositoz (bronxopulmoner patologiyada ventilyasiya çatışmazlığı, ürək qüsurları);
  • Eritropoetin istehsalının artması nəticəsində yaranan ikincili eritrositoz (hidronefroz və polikistik böyrək xəstəliyi, böyrək və qaraciyər şişləri);
  • Susuzlaşdırma zamanı nisbi eritrositoz.
Rədd olun
  • Anemiya (dəmir çatışmazlığı, hemolitik, hipoplastik, B12 çatışmazlığı);
  • Kəskin qan itkisi;
  • Gec hamiləlik;
  • Xroniki iltihab prosesi;
  • Həddindən artıq nəmlənmə.
0,65-0,90 Rəng indeksi- bir qırmızı qan hüceyrəsindəki orta hemoglobin miqdarını xarakterizə edir. Eritrositlərin orta rəng intensivliyini əks etdirir. Anemiyanı hipoxrom, normoxrom və hiperkromik olaraq bölmək üçün istifadə olunur.
Orta eritrosit həcmi (MCV)anemiyanın növünü xarakterizə etmək üçün istifadə olunan göstərici 43–53 µm 3 /lPromosyon
  • Makrositik və meqaloblastik anemiya (B12-folat çatışmazlığı);
  • Makrositoz (hemolitik) ilə müşayiət oluna bilən anemiya.
Norm
  • Normositar anemiya (aplastik, hemolitik, qan itkisi, hemoglobinopatiyalar);
  • Normositozla müşayiət oluna bilən anemiya (regenerativ faza). dəmir çatışmazlığı anemiyası, miyelodisplastik sindromlar.
Rədd olun
  • Mikrositik anemiya (dəmir çatışmazlığı, sideroblastik, talassemiya);
  • Mikrositozla müşayiət oluna bilən anemiya (hemolitik, hemoglobinopatiyalar).
Qırmızı qan hüceyrəsi anisitoz dərəcəsi (RDW)müxtəlif ölçülü qırmızı qan hüceyrələrinin eyni vaxtda aşkar edildiyi bir vəziyyət (normositlər, mikrositlər, makrositlər) 14-18% Promosyon
  • makrositar anemiya;
  • Miyelodisplastik sindromlar;
  • Sümük iliyinə neoplazmaların metastazları;
  • Dəmir çatışmazlığı anemiyası.
Rədd olun
  • Məlumat yoxdur.
Retikulositlərribosomlarda RNT qalıqları olan yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələri. Onlar qanda 2 gün dövr edir, bundan sonra RNT azaldıqca yetkin qırmızı qan hüceyrələrinə çevrilirlər. RBC-nin 0,5-1,5% -iPromosyon
  • Eritropoezin stimullaşdırılması (qan itkisi, hemoliz, kəskin oksigen çatışmazlığı).
Rədd olun
  • Eritropoezin inhibəsi (aplastik və hipoplastik anemiya, B 12 folat çatışmazlığı anemiyası).
Eritrositlərin çökmə sürəti (Reaksiya) (ESR, ROE, ESR)xəstəlik prosesini müşayiət edən disproteinemiyanın qeyri-spesifik göstəricisi 0-12 mm/saatTəqdimat (sürətləndirilmiş)
  • · Qanda fibrinogen, a- və b-qlobulinlərin yığılması ilə müşayiət olunan hər hansı iltihabi proseslər və infeksiyalar;
  • Toxumaların çürüməsi (nekroz) ilə müşayiət olunan xəstəliklər (ürək tutmaları, bədxassəli neoplazmalar və s.);
  • intoksikasiya, zəhərlənmə;
  • Metabolik xəstəliklər (şəkərli diabet və s.);
  • Böyrək xəstəlikləri ilə müşayiət olunur nefrotik sindrom(hiperalbuminemiya);
  • Ağır disproteinemiyaya səbəb olan qaraciyər parenximasının xəstəlikləri;
  • Hamiləlik;
  • Şok, travma, əməliyyat.
Ən əhəmiyyətli artan ESR (50-80 mm/saatdan çox) zaman müşahidə edilir:
  • paraproteinemik hemoblastozlar (miyelom);
  • bədxassəli neoplazmalar;
  • xəstəliklər birləşdirici toxuma və sistemik vaskulit.
Rədd olun- Hemolitik anemiya.
Trombositlər 300-700x10 9 /lPromosyon- İnfeksiyalar, iltihablar, neoplaziyalar.
Rədd olun- Uremiya, toksemiya, infeksiyalar, hipoadrenokortisizm, immun pozğunluqlar, qanaxma.
Hemoqlobin (Hb, HGB)qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibində olan qan piqmenti (mürəkkəb zülal), əsas funksiyası oksigen və karbon qazının daşınması, turşu-qələvi vəziyyətinin tənzimlənməsi 8-15 q/dlPromosyon
  • Birincili və ikincili eritrositoz;
  • Susuzlaşdırma zamanı nisbi eritrositoz.
Rədd olun
  • Anemiya (dəmir çatışmazlığı, hemolitik, hipoplastik, B12-folat çatışmazlığı);
  • Kəskin qan itkisi (qan itkisinin ilk günündə səbəb olduğu qan qalınlaşması səbəbindən böyük itki mayelər, hemoglobin konsentrasiyası əsl anemiya şəklinə uyğun gəlmir);
  • gizli qanaxma;
  • Endogen intoksikasiya ( bədxassəli şişlər və onların metastazları);
  • Sümük iliyinə, böyrəklərə və bəzi digər orqanların zədələnməsi;
  • Hemodilüsyon (venadaxili mayelər, yalançı anemiya).
Orta eritrosit hemoglobin konsentrasiyası (MCHC)qırmızı qan hüceyrələrinin hemoglobinlə doymasını təyin edən göstərici 31-36% Promosyon
  • Hiperxrom anemiya (sferositoz, ovalositoz).
Rədd olun
  • Hipoxrom anemiya (dəmir çatışmazlığı, sferoblastik, talassemiya).
Eritrositlərdə orta hemoglobin miqdarı (MCH)– nadir hallarda anemiyanı xarakterizə etmək üçün istifadə olunur 14-19 səhPromosyon
  • Hiperxrom anemiya (meqaloblastik, qaraciyər sirozu).
Rədd olun
  • hipoxrom anemiya (dəmir çatışmazlığı);
  • Bədxassəli şişlərdə anemiya.

Müxtəlif yaş və cins pişiklərin hemoqramması (R.W. Kirk)

indeks Mərtəbə 12 aya qədər 1-7 yaş 7 yaş və yuxarı
salınımÇərşənbə mənasalınımÇərşənbə mənasalınımÇərşənbə məna
qırmızı qan hüceyrələri (milyon/µl)kişi
qadın
5,43-10,22
4,46-11,34
6,96
6,90
4,48-10,27
4,45-9,42
7,34
6,17
5,26-8,89
4,10-7,38
6,79
5,84
hemoglobin (q/dl)kişi
qadın
6,0-12,9
6,0-15,0
9,9
9,9
8,9-17,0
7,9-15,5
12,9
10,3
9,0-14,5
7,5-13,7
11,8
10,3
leykositlər (min µl)kişi
qadın
7,8-25,0
11,0-26,9
15,8
17,7
9,1-28,2
13,7-23,7
15,1
19,9
6,4-30,4
5,2-30,1
17,6
14,8
yetkin neytrofillər (%)kişi
qadın
16-75
51-83
60
69
37-92
42-93
65
69
33-75
25-89
61
71
limfositlər (%)kişi
qadın
10-81
8-37
30
23
7-48
12-58
23
30
16-54
9-63
30
22
monositlər (%)kişi
qadın
1-5
0-7
2
2
71-5
0-5
2
2
0-2
0-4
1
1
eozinofillər (%)kişi
qadın
2-21
0-15
8
6
1-22
0-13
7
5
1-15
0-15
8
6
trombositlər (x 10 9 /l)

300-700 500

LEYKOSİT FORMULASI

Leykosit formulu - faiz müxtəlif formalar qanda leykositlər (lekələnmiş smearda). Lökosit formulasındakı dəyişikliklər müəyyən bir xəstəlik üçün xarakterik ola bilər.


Ağ qan hüceyrələri (WBC)qan hüceyrələri, əsas funksiyası bədəni xarici agentlərdən qorumaqdır 5,5-18,5 *10 3 /lArtan (leykositoz)
  • Bakterial infeksiyalar;
  • İltihab və toxuma nekrozu;
  • intoksikasiya;
  • bədxassəli neoplazmalar;
  • Lösemi;
  • Allergiya;
  • Kortikosteroidlərin, adrenalin, histamin, asetilkolin, həşərat zəhərləri, endotoksinlər, rəqəmsal preparatların təsirinin nəticəsi.
Hamilə qadınlarda və kortikosteroidlərin uzun kursu ilə leykositlərin sayında nisbətən uzunmüddətli artım müşahidə olunur. Ən aydın lökositoz ilə müşahidə olunur:
  • xroniki, kəskin lösemi;
  • daxili orqanların irinli xəstəlikləri (pyometra, abses və s.)
Azalma (leykopeniya)
  • Viral və bəziləri bakterial infeksiyalar;
  • Sümük iliyinin aplaziya və hipoplaziyası, sümük iliyində neoplazmaların metastazları;
  • ionlaşdırıcı şüalanma;
  • hipersplenizm (splenomeqaliya);
  • Leykozun aleykemik formaları;
  • Anafilaktik şok;
  • Sulfanilamidlər, analjeziklər, antikonvulsanlar, antitiroid və digər dərmanların istifadəsi.
Ən aydın (üzvi deyilən) leykopeniya zaman müşahidə olunur:
  • aplastik anemiya;
  • aqranulositoz;
  • pişiklərin viral panleykopeniyası.
Neytrofillərqranulositik lökositlər, əsas funksiyası bədəni infeksiyalardan qorumaqdır. Qanda zolaqlı neytrofillər - gənc hüceyrələr və seqmentli neytrofillər - yetkin hüceyrələr var.
  • bıçaqlamaq
  • seqmentləşdirilmiş

BİOKİMYƏSİ QAN TƏDQİQİ

Tədqiq olunan material: serum, daha az tez-tez plazma.

Alın: Acqarına, həmişə diaqnostik aparmadan əvvəl və ya tibbi prosedurlar. Qan quru, təmiz bir boruya (tercihen birdəfəlik) alınır (qırmızı qapaqlı boru). Böyük bir lümen olan bir iynə istifadə edin (çətin damarlar istisna olmaqla, şpris olmadan). Qan borunun divarından aşağı axmalıdır. Hamar bir şəkildə qarışdırın və sıx bağlayın. TALKALMA! KÖPÜK ETMƏYİN! Qan toplama zamanı gəminin sıxılması minimal olmalıdır.

Saxlama: Serum və ya plazma mümkün qədər tez ayrılmalıdır. Tədqiqat üçün tələb olunan parametrlərdən asılı olaraq, material 30 dəqiqədən (otaq temperaturunda) bir neçə həftəyə qədər dondurulmuş formada saxlanılır (nümunə yalnız bir dəfə əridilə bilər).

Çatdırılma: Sınaq boruları etiketlənməlidir. Qan soyuducu çantada mümkün qədər tez çatdırılmalıdır. TALKALMA! QADAĞANDIR bir şprisdə qan verin.

Nəticələrə təsir edən amillər:

Damarın uzun müddət sıxılması ilə zülalların, lipidlərin, bilirubinin, kalsiumun, kaliumun, ferment aktivliyinin konsentrasiyası və

Plazma kalium, natrium, kalsium, fosfor və s. təyin etmək üçün istifadə edilə bilməz.

Nəzərə almaq lazımdır ki, bəzi göstəricilərin zərdabda və plazmada konsentrasiyası fərqlidir daha çox plazmadan daha çox: albumin, qələvi fosfataza, qlükoza, sidik turşusu, natrium, OB, TG, amilaz Serum konsentrasiyası bərabərdir plazma: ALT, bilirubin, kalsium, CPK, sidik cövhəri Serum konsentrasiyası az plazmadan daha çox: AST, kalium, LDH, fosfor

Hemoliz edilmiş serum və plazma uyğun deyil LDH təyini, Dəmir, AST, ALT, kalium, maqnezium, kreatinin, bilirubin və s.

Otaq temperaturunda 10 dəqiqədən sonra qlükoza konsentrasiyasının azalması tendensiyası var,

Yüksək bilirubin konsentrasiyası, lipemiya və nümunənin bulanıqlığı xolesterol dəyərlərini artırır,

Serum və ya plazma 1-2 saat birbaşa gün işığına məruz qaldıqda, bütün fraksiyaların bilirubini 30-50% azalır;

Fiziki fəaliyyət, oruc, piylənmə, yemək, zədə, əməliyyat, əzələdaxili enjeksiyonlar bir sıra fermentlərin (AST, ALT, LDH, CPK) artmasına səbəb olur,

Nəzərə almaq lazımdır ki, gənc heyvanlarda LDH, qələvi fosfataz və amilazanın aktivliyi böyüklərə nisbətən daha yüksəkdir.

Qan kimyası

karbamid 5-11 mmol/lPromosyon- Prerenal amillər: susuzlaşdırma, katabolizmin artması, hipertiroidizm, bağırsaq qanaxmaları, nekroz, hipoadrenokortisizm, hipoalbuminemiya. Böyrək faktorları: böyrək xəstəliyi, nefrokalsinoz, neoplaziya. Postrenal amillər: daşlar, neoplaziyalar, prostat xəstəliyi
Rədd olun- Qidada protein çatışmazlığı, qaraciyər çatışmazlığı, portokaval anastomozlar.
Kreatinin 40-130 µm/lPromosyon- Böyrək disfunksiyası >1000 müalicə edilə bilməz
Rədd olun- Xərçəng və ya siroz təhlükəsi.
Proporsiya- Karbamid/kreatinin nisbəti (0,08 və ya daha az) böyrək çatışmazlığının inkişaf sürətini proqnozlaşdırmağa kömək edir.
ALT 8,3-52,5 u/lPromosyon- Qaraciyər hüceyrələrinin məhv edilməsi (nadir hallarda - miokardit).
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Proporsiya- AST/ALT > 1 – ürək patologiyası; AST/ALT< 1 – патология печени.
AST 9,2-39,5 u/lPromosyon- Əzələ zədələnməsi (kardiomiopatiya), sarılıq.
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Qələvi fosfataza 12,0-65,1 µm/lPromosyon- Mexanik və parenximal sarılıq, böyümə və ya məhv sümük toxuması(şişlər), hiperparatireoz, pişiklərdə hipertiroidizm.
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Kreatin kinaz 0-130 U/lPromosyon- Əzələ zədələnməsinin əlaməti.
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Amilaza 8,3-52,5 u/lPromosyon- Pankreasın patologiyası, qaraciyər yağlanması, yüksək bağırsaq obstruksiyası, perforasiya olunmuş xora.
Rədd olun- Pankreasın nekrozu.
bilirubin 1,2-7,9 µm/lPromosyon- Əlaqəsiz - hemolitik sarılıq.. Əlaqəli - mexaniki.
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Ümumi protein 57,5-79,6 q/lPromosyon-> 70 otoimmün xəstəliklər (lupus).
Rədd olun - < 50 нарушения функции печени.

HORMON ÖDƏNİLMƏSİ

Tədqiq olunan material: qan serumu (bir hormonun tədqiqi üçün ən azı 0,5 ml), PLAZMA istifadə etməyin!

Alın: Acqarına qanı təmiz, quru bir sınaq borusuna (qırmızı qapaqlı sınaq borusu) daxil edin. İndi zərdabı ayırmağın vaxtıdır, imkan verməmək hemoliz! Testləri təkrarlayarkən, yalnız əvvəlki şərtlərlə qan alın.

Saxlama, çatdırılma: zərdab dərhal dondurmaq! Yenidən dondurma istisna edilir. Materialın toplandığı gün təhvil verin.

Nəticələrə təsir edən amillər:

Luteinizing hormonun (LH) konsentrasiyası gün ərzində dəyişir (maksimum – səhər tezdən, min – günortadan sonra),

Estradiol, testosteron, progesteron, tirotropin (TSH) – serumda otaq temperaturunda 1 gün, dondurulmuş halda 3 gün,

Cinsi hormonları öyrənmək üçün qan vermədən 3 gün əvvəl estrogen qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.

T4 (tiroksin) öyrənmək üçün bir ay ərzində yodlu dərmanları, 2-3 gün ərzində tiroid dərmanlarını istisna edin,

Təhlildən əvvəl istisna etmək lazımdır fiziki məşğələ və stress,

Hormon səviyyəsini azaldır: anabolik steroid, progesteron, qlükokortikoidlər, deksametazon, ampisilin və s.,

Hormon səviyyəsini artırır: ketokonazol, furosemid, asetilsalisil turşusu.

HEMOSTAZ SİSTEMİNİN ÖDƏNİLMƏSİ

Tədqiq olunan material: deoksigenləşdirilmiş qan(zərdab, plazma), kapilyar qan. Antikoaqulyant - 1/9 nisbətində natrium sitrat 3,8% (mavi qapaqlı sınaq borusu).

Alın: qan boş bir mədədə şprissiz geniş iynə ilə alınır. Bir turniket ilə damarı sıxmaq üçün vaxt minimum olmalıdır. İlk 2-3 damcı birləşir, çünki... onların tərkibində toxuma tromboplastinləri ola bilər. Qan cazibə qüvvəsi ilə alınır, yavaş-yavaş sınaq borusuna qarışdırılır, ÇALKALMAYIN!

Saxlama, çatdırılma: tədqiqat dərhal aparılır. Santrifüjdən əvvəl borular buz banyosuna yerləşdirilir.

Nəticələrə təsir edən amillər:

Qanın antikoaqulyanta dəqiq nisbəti (9:1) vacibdir. Antikoaqulyantın həcmi uyğun gəlmirsə yüksək dəyər hematokrit, protrombin vaxtı və aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının (aPTT) artması,

Heparin, karbenisilin və toxuma mayesinin nümunəyə daxil olması (venipunktur zamanı) - laxtalanma müddətini artırır,

Protrombin vaxtı anabolik steroidlər, antibiotiklər, antikoaqulyantlar, asetilsalisil turşusu ilə artır. böyük dozalar, işlətmə dərmanları, bir nikotinik turşu, tiazid diuretiklər.

Bu mövzuda sizə aşağıdakı materiallarla tanış olmağı təklif edirik.

İstifadə olunan materiallar:
Baytarlar üçün istinad kitabçası
"KLİNİK LABORATORİYA DİAQNOSTİKASI. ƏSAS TƏDQİQATLAR VƏ GÖSTƏRİŞLƏR"
Altında ümumi nəşr Burmistrova E.N. Rəyçi: baytarlıq elmləri doktoru, professor Maniçev A.A.

Klinik qan testi.

Test materialı: venoz, kapilyar qan

Qəbul: Qan götürərkən təlimatlara uyğun olaraq asepsiya və antiseptik qaydalara riayət etmək lazımdır. Mümkünsə, qan boş bir mədədə antikoaqulyant (K3EDTA, K2EDTA, Na2EDTA, daha az natrium sitrat, natrium oksalat) olan təmiz (tercihen birdəfəlik) boruya alınır (yaşıl və ya yasəmən qapaqlı sınaq borusu). Heparin istifadə edilməməlidir! Antikoaqulyantın miqdarını düzgün hesablamaq lazımdır. Qan çəkildikdən sonra boru hamar bir şəkildə qarışdırılmalıdır.
Şprisə qan çəkərkən, köpüklənmənin qarşısını almaq üçün dərhal və yavaş-yavaş sınaq borusuna köçürün. TALKALMAYIN!!!

Saxlama: Qan otaq temperaturunda 6-8 saatdan çox olmayaraq, soyuducuda 24 saat saxlanılır.

Çatdırılma: Qan boruları etiketlənməli və sıx bağlanmalıdır. Daşınma zamanı material ətraf mühitin və hava şəraitinin zərərli təsirlərindən qorunmalıdır. TALKALMAYIN!!!


-antikoaqulyantın konsentrasiyasını aşması eritrositlərin qırışmasına və hemolizinə, həmçinin ESR-nin azalmasına səbəb olur;
- heparin qan hüceyrələrinin rənginə və boyanmasına, leykositlərin sayına təsir göstərir;
- EDTA-nın yüksək konsentrasiyası trombositlərin sayını artırır;
- qanın güclü sarsıntısı hemolizə gətirib çıxarır;
- hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin azalması aplastik anemiyanın inkişafına səbəb ola bilən dərmanların (antitümör, antikonvulsanlar, ağır metallar, antibiotiklər, analjeziklər) təsiri səbəbindən baş verə bilər.
- biseptol, vitamin A, kortikotropin, kortizol - ESR-ni artırır.

Hemoqramma.

Hematokrit (Ht, HCT)
eritrositlərin həcminin plazmaya nisbəti (qandakı eritrositlərin həcm hissəsi
0,3-0,45 l/l
30-45%
Promosyon
  • Birincili və ikincili eritrositoz (qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması);
  • Susuzlaşdırma (böyük ishal, qusma ilə müşayiət olunan mədə-bağırsaq xəstəlikləri; diabet);
  • Sirkulyasiya edən plazma həcminin azalması (peritonit, yanıq xəstəliyi).
Rədd olun
  • Anemiya;
  • dövran edən plazma həcminin artması (ürək və böyrək çatışmazlığı, hiperproteinemiya);
  • Xroniki iltihab prosesi, travma, oruc, xroniki hiperazotemiya, xərçəng;
  • Hemodilüsyon (xüsusilə böyrək funksiyasının azalması ilə mayelərin venadaxili yeridilməsi).
Qırmızı qan hüceyrələri (RBC)
Hemoqlobin ehtiva edən nüvəsiz qan hüceyrələri. Qanın əmələ gələn elementlərinin əsas hissəsini təşkil edir
5-10x10 6 /l Promosyon
  • eritremiya - mütləq birincili eritrositoz (qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının artması);
  • Hipoksiyanın səbəb olduğu reaktiv eritrositoz (bronxopulmoner patologiyada ventilyasiya çatışmazlığı, ürək qüsurları);
  • Eritropoetin istehsalının artması nəticəsində yaranan ikincili eritrositoz (hidronefroz və polikistik böyrək xəstəliyi, böyrək və qaraciyər şişləri);
  • Susuzlaşdırma zamanı nisbi eritrositoz.
Rədd olun
  • Anemiya (dəmir çatışmazlığı, hemolitik, hipoplastik, B12 çatışmazlığı);
  • Kəskin qan itkisi;
  • Gec hamiləlik;
  • Xroniki iltihab prosesi;
  • Həddindən artıq nəmlənmə.
0,65-0,90 Rəng indeksi- bir qırmızı qan hüceyrəsindəki orta hemoglobin tərkibini xarakterizə edir. Eritrositlərin orta rəng intensivliyini əks etdirir. Anemiyanı hipoxrom, normoxrom və hiperkromik olaraq bölmək üçün istifadə olunur.
Orta eritrosit həcmi (MCV)
anemiyanın növünü xarakterizə etmək üçün istifadə olunan göstərici
43-53 µm 3 /l Promosyon
  • Makrositik və meqaloblastik anemiya (B12-folat çatışmazlığı);
  • Makrositoz (hemolitik) ilə müşayiət oluna bilən anemiya.
Norm
  • Normositar anemiya (aplastik, hemolitik, qan itkisi, hemoglobinopatiyalar);
  • Normositoz (dəmir çatışmazlığı anemiyasının regenerativ mərhələsi), miyelodisplastik sindromlar ilə müşayiət oluna bilən anemiya.
Rədd olun
  • Mikrositik anemiya (dəmir çatışmazlığı, sideroblastik, talassemiya);
  • Mikrositozla müşayiət oluna bilən anemiya (hemolitik, hemoglobinopatiyalar).
Qırmızı qan hüceyrəsi anisitoz dərəcəsi (RDW)
müxtəlif ölçülü qırmızı qan hüceyrələrinin eyni vaxtda aşkar edildiyi bir vəziyyət (normositlər, mikrositlər, makrositlər)
14-18% Promosyon
  • makrositar anemiya;
  • Miyelodisplastik sindromlar;
  • Sümük iliyinə neoplazmaların metastazları;
  • Dəmir çatışmazlığı anemiyası.
Rədd olun
  • Məlumat yoxdur.
Retikulositlər
ribosomlarda RNT qalıqları olan yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələri. Onlar qanda 2 gün dövr edir, bundan sonra RNT azaldıqca yetkin qırmızı qan hüceyrələrinə çevrilirlər.
RBC-nin 0,5-1,5% -i Promosyon
  • Eritropoezin stimullaşdırılması (qan itkisi, hemoliz, kəskin oksigen çatışmazlığı).
Rədd olun
  • Eritropoezin inhibəsi (aplastik və hipoplastik anemiya, B 12 folat çatışmazlığı anemiyası).
Eritrositlərin çökmə sürəti (Reaksiya) (ESR, ROE, ESR) xəstəlik prosesini müşayiət edən disproteinemiyanın qeyri-spesifik göstəricisi 0-12 mm/saat Təqdimat (sürətləndirilmiş)
  • · Qanda fibrinogen, a- və b-qlobulinlərin yığılması ilə müşayiət olunan hər hansı iltihabi proseslər və infeksiyalar;
  • · toxumaların çürüməsi (nekroz) ilə müşayiət olunan xəstəliklər (infarktlar, bədxassəli yenitörəmələr və s.);
  • intoksikasiya, zəhərlənmə;
  • Metabolik xəstəliklər (şəkərli diabet və s.);
  • Nefrotik sindrom (hiperalbuminemiya) ilə müşayiət olunan böyrək xəstəlikləri;
  • Ağır disproteinemiyaya səbəb olan qaraciyər parenximasının xəstəlikləri;
  • Hamiləlik;
  • Şok, travma, əməliyyat.

Ən çox əhəmiyyətli artımlar ESR ( 50-80 mm/saatdan çox) zaman müşahidə edilir:

  • paraproteinemik hemoblastozlar (miyelom);
  • birləşdirici toxuma xəstəlikləri və sistemik vaskulit.
Rədd olun- Hemolitik anemiya.
Trombositlər 300-700x10 9 /l Promosyon- İnfeksiyalar, iltihablar, neoplaziyalar.
Rədd olun- Uremiya, toksemiya, infeksiyalar, hipoadrenokortisizm, immun pozğunluqlar, qanaxma.
Hemoqlobin (Hb, HGB)
qırmızı qan hüceyrələrində olan qan piqmenti (mürəkkəb protein), əsas funksiyası oksigen və karbon qazının ötürülməsi, turşu-qələvi vəziyyətinin tənzimlənməsi
8-15 q/dl Promosyon
  • Birincili və ikincili eritrositoz;
  • Susuzlaşdırma zamanı nisbi eritrositoz.
Rədd olun
  • Anemiya (dəmir çatışmazlığı, hemolitik, hipoplastik, B12-folat çatışmazlığı);
  • kəskin qan itkisi (böyük maye itkisi nəticəsində qan qalınlaşması səbəbindən qan itkisinin ilk günündə hemoglobinin konsentrasiyası əsl anemiya şəklinə uyğun gəlmir);
  • gizli qanaxma;
  • Endogen intoksikasiya (bədxassəli şişlər və onların metastazları);
  • Sümük iliyinə, böyrəklərə və bəzi digər orqanların zədələnməsi;
  • Hemodilüsyon (venadaxili mayelər, yalançı anemiya).
Orta eritrosit hemoglobin konsentrasiyası (MCHC)
qırmızı qan hüceyrələrinin hemoglobinlə doymasını təyin edən göstərici
31-36% Promosyon
  • Hiperxrom anemiya (sferositoz, ovalositoz).
Rədd olun
  • Hipoxrom anemiya (dəmir çatışmazlığı, sferoblastik, talassemiya).
Eritrositlərdə orta hemoglobin miqdarı (MCH)
- nadir hallarda anemiyanı xarakterizə etmək üçün istifadə olunur
14-19 səh Promosyon
  • Hiperxrom anemiya (meqaloblastik, qaraciyər sirozu).
Rədd olun
  • hipoxrom anemiya (dəmir çatışmazlığı);
  • Bədxassəli şişlərdə anemiya.

Leykosit formulu.

Leykosit formulası - qanda leykositlərin müxtəlif formalarının faizi (ləklənmiş yaxmada). Lökosit formulasındakı dəyişikliklər müəyyən bir xəstəlik üçün xarakterik ola bilər.

Ağ qan hüceyrələri (WBC)
qan hüceyrələri, əsas funksiyası bədəni xarici agentlərdən qorumaqdır
5,5-18,5 *10 3 /l Artan (leykositoz)
  • Bakterial infeksiyalar;
  • İltihab və toxuma nekrozu;
  • intoksikasiya;
  • bədxassəli neoplazmalar;
  • Lösemi;
  • Allergiya;

Hamilə qadınlarda və kortikosteroidlərin uzun kursu ilə leykositlərin sayında nisbətən uzunmüddətli artım müşahidə olunur.
Ən aydın lökositoz ilə müşahidə olunur:

  • xroniki, kəskin lösemi;
  • daxili orqanların irinli xəstəlikləri (pyometra, abses və s.)
Azalma (leykopeniya)
  • Viral və bəzi bakterial infeksiyalar;
  • ionlaşdırıcı şüalanma;
  • Anafilaktik şok;

Ən aydın (üzvi deyilən) leykopeniya zaman müşahidə olunur:

  • aplastik anemiya;
  • aqranulositoz;
  • pişiklərin viral panleykopeniyası.
Neytrofillər
qranulositik lökositlər, əsas funksiyası bədəni infeksiyalardan qorumaqdır. Qanda zolaqlı neytrofillər - gənc hüceyrələr və seqmentli neytrofillər - yetkin hüceyrələr var.
  • bıçaqlamaq
  • seqmentləşdirilmiş

WBC-nin 0-3% -i
WBC-nin 35-75% -i

Artan (neytrofiliya)
  • Bakterial infeksiyalar (sepsis, pyometra, peritonit, abses, pnevmoniya və s.);
  • Toxumanın iltihabı və ya nekrozu (romatoid hücum, infarkt, qanqren, yanıqlar);
  • Çürük ilə proqressiv şiş;
  • Kəskin və xroniki lösemi;
  • intoksikasiya (uremiya, ketoasidoz, eklampsi və s.);
  • Kortikosteroidlərin, adrenalin, histamin, asetilkolin, həşərat zəhərləri, endotoksinlər, rəqəmsal preparatların təsirinin nəticəsi.
  • Karbon dioksid konsentrasiyasının artması.
Azaldılmış (neytropeniya)- Bakterial, viral, protozoal infeksiyalar, immun pozğunluqlar, uremiya, sümük iliyinin iltihabı.
  • Viral (köpək xəstəliyi, pişik panleykopeniyası, parvovirus qastroenterit və s.)
  • Bəzi bakterial infeksiyalar (salmonellyoz, brusellyoz, vərəm, bakterial endokardit, digər xroniki infeksiyalar);
  • protozoa, göbələklər, rikketsiyaların səbəb olduğu infeksiyalar;
  • Sümük iliyinin aplaziya və hipoplaziyası, sümük iliyində neoplazmaların metastazları;
  • ionlaşdırıcı şüalanma;
  • hipersplenizm (splenomeqaliya);
  • Leykozun aleykemik formaları;
  • Anafilaktik şok;
  • Kollagenozlar;
  • Sulfanilamidlər, analjeziklər, antikonvulsanlar, antitiroid və digər dərmanların istifadəsi.
İrinli-iltihabi proseslərin fonunda sola neytrofilik sürüşmə ilə müşayiət olunan neytropeniya bədənin müqavimətinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını və xəstəliyin əlverişsiz proqnozunu göstərir.

"Sola sürüşdürün"- neytrofillərin gənc formalarının - band, metamyelositlərin (gənc, miyelositlər, promyelositlər) nisbətinin artırılması. Ağırlığı əks etdirir patoloji proses. İnfeksiyalar, zəhərlənmələr, qan xəstəlikləri, qan itkisi, cərrahi müdaxilələrdən sonra baş verir).
"Sağa sürüşdür"- seqmentləşdirilmiş neytrofillərin nisbətinin artması. Normal ola bilər. Qrup neytrofillərinin daimi olmaması adətən bədəndə DNT sintezinin pozulması kimi qəbul edilir. İrsi hiperseqmentasiya, meqaloblastik anemiya, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri ilə baş verir.
"Neytrofil degenerasiyasının əlamətləri"- zəhərli qranulyarlıq, sitoplazmanın və nüvənin vakuollaşması, nüvələrin piknozu, sitoliz, sitoplazmada Deli cisimləri - ağır intoksikasiyalarda baş verir. Bu dəyişikliklərin şiddəti intoksikasiyanın şiddətindən asılıdır.

1.0 * 10 3 / l-dən aşağı limfositlərin sayının azalması ilə mütləq lenfositopeniya T-immun sisteminin (immun çatışmazlığı) çatışmazlığını göstərə bilər və daha diqqətli olmaq tələb olunur. immunoloji tədqiqat qan.

Trombositlər (PLT)
sümük iliyi meqakaryositlərinin sitoplazmasının "parçaları" olan anukleat hüceyrələr. Əsas rol - ilkin hemostazda iştirak
300-600 * 10 3 /l Promosyon
  • Miyeloproliferativ proseslər (eritremiya, miyelofibroz);
  • Xroniki iltihabi xəstəliklər;
  • bədxassəli neoplazmalar;
  • qanaxma, hemolitik anemiya;
  • Əməliyyatdan sonra;
  • Splenektomiyadan sonra;
  • Kortikosteroidlərin istifadəsi.
Rədd olun
  • irsi trombositopeniya;
  • Sümük iliyinin zədələnməsi;
  • İnfeksiyalar;
  • hipersplenizm;
  • Antihistaminiklərin, antibiotiklərin, diuretiklərin istifadəsi, antikonvulsanlar, vikasol, heparin, digitalis preparatları, nitritlar, estrogenlər və s.

Qanda makroplatelet hüceyrələrinin görünüşü trombosit hemostazının aktivləşməsini göstərir.

Biokimyəvi qan testi.

Test ediləcək material: serum, daha az hallarda plazma.

Qəbul: acqarına, həmişə diaqnostik və ya terapevtik prosedurlardan əvvəl. Qan quru, təmiz bir boruya (tercihen birdəfəlik) alınır (qırmızı qapaqlı boru). Böyük bir lümen olan bir iynə istifadə edin (çətin damarlar istisna olmaqla, şpris olmadan). Qan borunun divarından aşağı axmalıdır. Hamar bir şəkildə qarışdırın və sıx bağlayın. TALKALMA! KÖPÜK ETMƏYİN!
Qan toplama zamanı gəminin sıxılması minimal olmalıdır.

Saxlama: Serum və ya plazma mümkün qədər tez ayrılmalıdır. Tədqiqat üçün tələb olunan parametrlərdən asılı olaraq, material 30 dəqiqədən (otaq temperaturunda) bir neçə həftəyə qədər dondurulmuş formada saxlanılır (nümunə yalnız bir dəfə əridilə bilər).

Çatdırılma: Test boruları imzalanmalıdır. Qan soyuducu çantada mümkün qədər tez çatdırılmalıdır. TALKALMA!
Şprisdə qan VERMƏYİN.

Nəticələrə təsir edən amillər:
- damarın uzun müddət sıxılması ilə, öyrənərkən zülalların, lipidlərin, bilirubinin, kalsiumun, kaliumun, ferment aktivliyinin konsentrasiyası artır.
- plazma kalium, natrium, kalsium, fosfor və s. təyin etmək üçün istifadə edilə bilməz;
- zərdabda və plazmada bəzi göstəricilərin konsentrasiyasının fərqli olduğunu nəzərə almaq lazımdır
Serumdakı konsentrasiyalar plazmadan daha yüksəkdir: albumin, qələvi fosfataza, qlükoza, sidik turşusu, natrium, OB, TG, amilaza
Serum konsentrasiyası plazmaya bərabərdir: ALT, bilirubin, kalsium, CPK, karbamid
Serumdakı konsentrasiyalar plazmadan daha azdır: AST, kalium, LDH, fosfor
- hemoliz edilmiş serum və plazma LDH, Dəmir, AST, ALT, kalium, maqnezium, kreatinin, bilirubin və s.-nin təyini üçün uyğun deyil.
- otaq temperaturunda 10 dəqiqədən sonra qlükoza konsentrasiyasının azalması tendensiyası var;
- yüksək konsentrasiyalar bilirubin, lipemiya və nümunənin bulanıqlığı xolesterol dəyərlərini artırır,
- serum və ya plazma 1-2 saat birbaşa gün işığına məruz qaldıqda, bütün fraksiyaların bilirubini 30-50% azalır;
- fiziki fəaliyyət, oruc, piylənmə, qida qəbulu, travma, əməliyyat, əzələdaxili inyeksiyalar bir sıra fermentlərin (AST, ALT, LDH, CPK) artmasına səbəb olur;
- nəzərə almaq lazımdır ki, gənc heyvanlarda LDH, qələvi fosfataz və amilazanın aktivliyi böyüklərə nisbətən daha yüksəkdir.

Qan kimyası

karbamid 5-11 mmol/l Promosyon- Prerenal amillər: susuzlaşdırma, katabolizmin artması, hipertiroidizm, bağırsaq qanaxmaları, nekroz, hipoadrenokortisizm, hipoalbuminemiya.
Böyrək faktorları: böyrək xəstəliyi, nefrokalsinoz, neoplaziya. Postrenal amillər: daşlar, neoplaziyalar, prostat xəstəliyi
Rədd olun- Qidada protein çatışmazlığı, qaraciyər çatışmazlığı, portokaval anastomozlar.
Kreatinin 40-130 µm/l Promosyon- Böyrək disfunksiyası >1000 müalicə edilə bilməz
Rədd olun- Xərçəng və ya siroz təhlükəsi.
Proporsiya- Karbamid/kreatinin nisbəti (0,08 və ya daha az) böyrək çatışmazlığının inkişaf sürətini proqnozlaşdırmağa kömək edir.
ALT 8,3-52,5 u/l Promosyon- Qaraciyər hüceyrələrinin məhv edilməsi (nadir hallarda - miokardit).
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Proporsiya- AST/ALT > 1 - ürək patologiyası; AST/ALT< 1 - патология печени.
AST 9,2-39,5 u/l Promosyon- Əzələ zədələnməsi (kardiomiopatiya), sarılıq.
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Qələvi fosfataza 12,0-65,1 µm/l Promosyon- Mexanik və parenximal sarılıq, sümük toxumasının böyüməsi və ya məhv edilməsi (şişlər), pişiklərdə hiperparatireoz, hipertiroidizm.
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Kreatin kinaz 0-130 U/l Promosyon- Əzələ zədələnməsinin əlaməti.
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Amilaza 8,3-52,5 u/l Promosyon- Pankreasın patologiyası, qaraciyərin piylənməsi, yüksək bağırsaq tıkanıklığı, perforasiya olunmuş xora.
Rədd olun- Pankreasın nekrozu.
bilirubin 1,2-7,9 µm/l Promosyon- Əlaqəsiz - hemolitik sarılıq.. Əlaqəli - mexaniki.
Rədd olun- Məlumat yoxdur.
Ümumi protein 57,5-79,6 q/l Promosyon-> 70 otoimmün xəstəliklər (lupus).
Rədd olun - < 50 нарушения функции печени.

Hormon araşdırması.

Yoxlanacaq material: qan serumu (bir hormonun tədqiqi üçün ən azı 0,5 ml), PLAZMA istifadə etməyin!

Yığım: Boş bir mədədə qanı təmiz, quru bir sınaq borusuna (qırmızı qapaqlı sınaq borusu) daxil edin. Serumu dərhal ayırın, hemolizdən qaçın!
Testləri təkrarlayarkən, yalnız əvvəlki şərtlərlə qan alın.

Saxlama, çatdırılma: serumu dərhal dondurun! Yenidən dondurma istisna edilir. Materialın toplandığı gün təhvil verin.

Nəticələrə təsir edən amillər:
- luteinizing hormonun (LH) konsentrasiyası gün ərzində dəyişir (maksimum - səhər tezdən, min - günün ikinci yarısı),
- estradiol, testosteron, progesteron, tirotropin (TSH) - serumda otaq temperaturunda 1 gün stabil, 3 gün dondurulmuş,
- cinsi hormonların öyrənilməsi üçün qan vermədən 3 gün əvvəl estrogen qəbul etməkdən çəkinməlisiniz,
- T4 (tiroksin) tədqiqatı üçün bir ay ərzində yodlu dərmanları, 2-3 gün ərzində tiroid dərmanlarını xaric edin,
- analiz etməzdən əvvəl fiziki fəaliyyəti və stressi istisna etməlisiniz;
- hormonların səviyyəsini aşağı salın: anabolik steroidlər, progesteron, qlükokortikoidlər, deksametazon, ampisilin və s.,
- hormonların səviyyəsini artırmaq: ketokonazol, furosemid, asetilsalisil turşusu.

Hemostaz sisteminin öyrənilməsi.

Test materialı: venoz qan (zərdab, plazma), kapilyar qan. Antikoaqulyant - 1/9 nisbətində natrium sitrat 3,8% (mavi qapaqlı sınaq borusu).

Kolleksiya: qan boş bir mədədə, şprissiz geniş iynə ilə alınır. Bir turniket ilə damarı sıxmaq üçün vaxt minimum olmalıdır. İlk 2-3 damcı birləşir, çünki... onların tərkibində toxuma tromboplastinləri ola bilər. Qan cazibə qüvvəsi ilə alınır, yavaş-yavaş sınaq borusuna qarışdırılır, ÇALKALMAYIN!

Saxlama, çatdırılma: tədqiqat dərhal həyata keçirilir. Santrifüjdən əvvəl borular buz banyosuna yerləşdirilir.

Nəticələrə təsir edən amillər:
- qan və antikoaqulyant miqdarının dəqiq nisbəti (9:1) vacibdir. Antikoaqulyantın həcmi yüksək hematokrit dəyərinə uyğun gəlmirsə, protrombin vaxtı və aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı (aPTT) artır,
- heparin, karbenisilin və toxuma mayesinin nümunəyə daxil olması (venapunktur zamanı) - laxtalanma müddətini artırır,
- protrombin vaxtı anabolik steroidlər, antibiotiklər, antikoaqulyantlar, böyük dozalarda asetilsalisil turşusu, laksatiflər, nikotinik turşu, tiazid diuretikləri ilə artır.

Pişiklərin hemoqramması müxtəlif yaşlarda və mərtəbə (R.W. Kirk)

indeks Mərtəbə 12 aya qədər 1-7 yaş 7 yaş və yuxarı
salınımÇərşənbə mənasalınımÇərşənbə mənasalınımÇərşənbə məna
qırmızı qan hüceyrələri (milyon/µl) kişi
qadın
5,43-10,22
4,46-11,34
6,96
6,90
4,48-10,27
4,45-9,42
7,34
6,17
5,26-8,89
4,10-7,38
6,79
5,84
hemoglobin (q/dl) kişi
qadın
6,0-12,9
6,0-15,0
9,9
9,9
8,9-17,0
7,9-15,5
12,9
10,3
9,0-14,5
7,5-13,7
11,8
10,3
leykositlər (min µl) kişi
qadın
7,8-25,0
11,0-26,9
15,8
17,7
9,1-28,2
13,7-23,7
15,1
19,9
6,4-30,4
5,2-30,1
17,6
14,8
yetkin neytrofillər (%) kişi
qadın
16-75
51-83
60
69
37-92
42-93
65
69
33-75
25-89
61
71
limfositlər (%) kişi
qadın
10-81
8-37
30
23
7-48
12-58
23
30
16-54
9-63
30
22
monositlər (%) kişi
qadın
1-5
0-7
2
2
71-5
0-5
2
2
0-2
0-4
1
1
eozinofillər (%) kişi
qadın
2-21
0-15
8
6
1-22
0-13
7
5
1-15
0-15
8
6
trombositlər (x 10 9 /l) 300-700 500

Bölmələrdə biokimyəvi qan testi. SI (pişiklər üçün norma, R.W. Kirk)

Əsas amillər dalğalanma hədləri
alanin aminotransferaza (ALAT) ALT 0-40 U/l
albumin 28-40 q/l
qələvi fosfataza 30-150 U/l
amilaza 200-800 U/l
aspartat aminotransferaza (AST) AST 0-40 U/l
safra turşuları (cəmi) 0,74—5,64 µmol/l
bilirubin 2-4 µmol/l
kalsium 2,20-2,58 mmol/l
xlorid 95 -100 mmol/l
xolesterin 2,58—5,85 mmol/l
mis 11,0-22,0 µmol/l
kortizol 55—280 nmol/l
kreatinin kinaz 0-130 U/l
Kreatinin 50-110 µmol/l
Fibrinogen 2,0-4,0 q/l
fol turşusu 7,93-24,92 nmol/l
qlükoza 3,9—6,1 mmol/l
dəmir 14-32 µmol/l
lipidlər (cəmi) 4,0-8,5 q/l
maqnezium 0,80-1,20 mmol/l
fosfor 0,80-1,6 mmol/l
kalium 3,5—5,0 mmol/l
protein (cəmi) 50-80 q/l
natrium 135—147 mmol/l
testosteron 14,0-28,0 nmol/l
tiroksin 13—51 nmol/l
trigliseridlər 0,11-5,65 mmol/l
karbamid 3,6—7,1 nmol/l
vitamin A 3,1 µmol/l
vitamin B ^ 221 - 516 rmol/l
vitamin E 11,6—46,4 µmol/l
sink 11,5-18,5 µmol/l