Hansı hallarda refraksiya fərqlənir? Gözün qırılması: pozğunluqların növləri, simptomları və müalicəsi

Gözün qırılması, işıq şüalarının sındığı özünəməxsus bir prosesdir. Onlar optik sistem vasitəsilə qəbul edilir görmə orqanı. Kırılma səviyyəsi lensin və buynuz qişanın əyriliyindən, eləcə də aralarındakı məsafədən istifadə etməklə müəyyən edilir.

  1. Fiziki refraksiya diopterlərdə göstərilən refraktiv gücə aiddir. Diopterin bir vahidi fokus uzunluğu 1 metr olan lensin gücüdür.
  2. Şəkillərin dəqiq qavranılması qırılma gücü ilə deyil, şüaların birbaşa retinaya fokuslanması ilə müəyyən edilir. Buna görə də ikinci bir növ var - klinik. Kırılma gücünün görmə orqanının oxunun uzunluğuna nisbətini təyin edir. İşıq şüaları gözə daxil olduqda, onlar dəqiq olaraq retinaya diqqət yetirməlidirlər, əgər bu baş vermirsə, deməli, gözün refraktiv qüsurundan danışırıq. Bu, tor qişanın qarşısında (miyopiya) və retinanın arxasında (uzaqgörənlik) şüaların sınması ola bilər. Gözün refraksiyası və akkomodasiyası bir-biri ilə sıx bağlıdır. Çünki yerləşmə müxtəlif məsafələrə münasibətdə optikanın vahid əməliyyat sistemidir. Bu vəziyyətdə vegetativdir sinir sistemi. Klinik refraksiya bir neçə növ ola bilər. Məsələn, eksenel. Bu zaman uzaqgörənliyin miqdarı azalır. Optik görünüşlə sındırma gücü dəyişir və qarışıq görünüşlə hər ikisi eyni vaxtda baş verir.
  3. Statik refraksiya akkomodasiyanın rahatlaması dövründə retinada təsvirlərin əldə edilmə üsulunu xarakterizə edir. Bu forma əks etdirir struktur xüsusiyyətləri gözlər torlu görmə növünü meydana gətirən optik kameralar kimi. Bu tip arxadakı əsas diqqət və retinanın əlaqəsi ilə müəyyən edilir. Optik sistem qaydasındadırsa, fokuslanma tor qişada baş verir, yəni fokus və tor qişa üst-üstə düşür. Əgər miyopiya, yəni miyopiya varsa, o zaman diqqət tor qişanın qarşısındadır və s.
  4. Gözün dinamik refraksiyası, akkomodasiya dövründə gözün optik sisteminin tor qişaya münasibətdə refraktiv gücüdür. Bu refraksiya hər zaman dəyişir, çünki göz hərəkəti zamanı hərəkət edir. Məsələn, insan baxışlarını bir görüntüdən digərinə köçürdükdə. Baxışlarınızı müəyyən bir obyektə cəmləməyə imkan verən dinamik formadır.

Gözün refraksiyasının formaları

  1. Normal göz qırılması emmetropiya adlanır. Məlum olduğu kimi, görmə orqanlarının optik sistemi kifayət qədər mürəkkəbdir və çoxlu elementləri ehtiva edir. İşıq şüaları gözə daxil olduqda, bioloji linzalardan, yəni buynuz qişadan və göz bəbəyinin arxasında yerləşən lensdən keçir. Bundan sonra, şüa şüaların sınmasının baş verdiyi retina ilə üst-üstə düşməlidir. Daha sonra məlumat beynin hissələrinə ötürülür sinir impulsları. İnsan baxdığı etibarlı şəkili belə əldə edir. Emetropiya 100% görmə ilə xarakterizə olunur, buna görə insan müxtəlif məsafələrdən bütün şəkilləri eyni dərəcədə aydın görür.
  2. Yaxındangörmə və ya miyopiya gözün refraksiyasında bir səhvə aiddir. Bu zaman şüalar böyüdülmə səbəbindən tor qişanın qarşısında qırılır göz bəbəyi. Beləliklə, miyopi olan şəxs yaxın olan obyektləri aydın şəkildə görür. Ancaq xəstə uzaqda olan görüntüləri bulanıq şəkildə görür. Miyopiya 3 dərəcədə olur: aşağı, orta, yüksək. Birinci halda, diopterlər 3 vahidə qədərdir orta dərəcə 3-6, yüksəkdə isə 6-dan çox. Bir qayda olaraq, eynək terapiyası təyin edilir, lakin eynək və ya kontakt linzalar yalnız uzaqda olan obyektlərə baxarkən taxılmalıdır. Məsələn, kinoteatrda filmə baxarkən.
  3. Uzaqgörmə və ya hipermetropiya da gözün refraktiv qüsurudur. Bu patoloji ilə göz qapağı bir qədər yastılaşır, bunun nəticəsində şüalar retinanın nöqtəsində deyil, arxasında qırılır. Buna görə də, hipermetropiyalı xəstələr uzaq şəkilləri aydın görürlər, lakin yaxın olanları zəif görürlər. Həmçinin 3 şiddət dərəcəsi var. Eynək korreksiyasına demək olar ki, daim ehtiyac var. Axı, insanlar ən çox yaxınlıqdakı obyektlərə baxırlar.
  4. Presbiopiya uzaqgörənliyin bir növüdür, lakin əsasən yaşa bağlı dəyişikliklər nəticəsində baş verir. Buna görə də yalnız 40 yaşdan sonra insanlar üçün xarakterikdir.

  5. Anizometropiya gözün refraktiv qüsuruna da aiddir. Bu vəziyyətdə xəstə eyni anda həm miyopi, həm də hipermetropiya ilə qarşılaşa bilər. Məsələn, bir gözü yaxından, digəri isə uzaqgörən ola bilər. Və ya bir görmə orqanında miyopi (yaxud hipermetropiya) aşağı, ikincisi isə yüksəkdir.
  6. Astiqmatizm ən çox rast gəlinir anadangəlmə forma. İşıq şüalarının müxtəlif refraksiya fokuslarının olması ilə xarakterizə olunur, yəni fərqli nöqtələr. Bundan əlavə, eyni qırılmanın müxtəlif dərəcələri müşahidə edilə bilər. Məsələn, bir görmə orqanında zəif və ya orta dərəcədə miyopiya mərhələsi ola bilər.

Refraksiyanı necə təyin etmək olar

Gözün sınması refraktometr adlanan xüsusi avadanlıqla müəyyən edilir. Bu cihaz gözün optik quraşdırılmasına uyğun olan təyyarənin müəyyən edilməsinə əsaslanır. Bu, müəyyən bir təsvirin təyyarə ilə uyğunlaşdırılması üçün hərəkəti sayəsində mümkündür. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, refraksiya diopterlərlə göstərilir.

İnsan gözü mürəkkəb təbii lensdir. Digər optik sistemlərin xüsusiyyətlərini təyin edən bütün xüsusiyyətlər bu linzaya aiddir.

Bu xüsusiyyətlərdən biri görmə kəskinliyi və gözlərdə alınan görüntünün aydınlığından asılı olan refraksiyadır.

Başqa sözlə, refraksiya sözün etimologiyası ilə ifadə olunan işıq şüalarının sınması prosesidir (refractio - Latın dilindən "refraksiya").

Refraksiya optik sistemdən keçən şüaların istiqamətinin dəyişmə tərzinə və dərəcəsinə aiddir.

Tanışlıq

Vahid göz sistemi dörd alt sistemdən ibarətdir: lensin iki tərəfi və buynuz qişanın iki tərəfi. Onların hər birinin meydana gətirdikləri ümumilikdə özünəməxsus refraksiya var; ümumi səviyyə görmə orqanının qırılması.

Həmçinin, refraksiya gözün oxunun uzunluğundan asılıdır;

IN tibbi təcrübə Kırılmanın ölçülməsi üçün iki yanaşma var: fiziki və klinik. Birinci üsul gözün digər bioloji alt sistemləri ilə əlaqəsi olmadan buynuz qişanın və linzaların sistemini təkbaşına qiymətləndirir.

Burada gözlərin xüsusiyyətləri, xüsusiyyətləri nəzərə alınmadan, bütün digər fiziki linza növləri ilə analogiya ilə qiymətləndirilir. insan görmə. Fiziki refraksiya diopterlərdə ölçülür.

Diopter ölçü vahididir optik güc linzalar. Bu dəyər linzanın fokus uzunluğunun tərsidir (F) - onun qırdığı şüaların bir nöqtədə birləşdiyi məsafə.

Bu o deməkdir ki, bir metr fokus uzunluğu ilə refraktiv güc bir diopterə bərabər olacaq və 0,1 metr (10 sm) fokus uzunluğu 10 diopterin (1/0,1) qırılma gücünə uyğundur.

Sağlam bir insanın orta refraksiya dərəcəsi insan gözü 60 diopterdir (F=17 mm).

Ancaq görmə kəskinliyinin tam diaqnostikası üçün təkcə bu xüsusiyyət kifayət deyil. Optimal refraktiv gücdə göz lensi adam hələ də aydın bir görüntü görməyə bilər. Bu, gözün quruluşunun burada böyük rol oynaması ilə bağlıdır.

Səhvdirsə, işıq şüaları normal fokus məsafəsində belə retinaya çatmayacaq. Buna görə oftalmologiya mürəkkəb bir parametrdən istifadə edir - klinik (statistik) refraksiya, göz oxunun uzunluğu və retinanın yeri ilə fiziki refraksiya əlaqəsini ifadə edir;

Növlər

Emmetropik

Emmetropik refraksiya, gözün oxunun uzunluğu ilə fokus uzunluğunun bərabər olduğu şüaların sınmasıdır, buna görə də işıq şüaları tam olaraq tor qişada birləşir və aydın görüntü haqqında məlumat beyinə göndərilir.

Aydın görmə nöqtəsi (şüaların retinaya fokuslana biləcəyi məsafə) burada sonsuzluğa yönəldilir, yəni insan uzaq obyektləri asanlıqla görə bilir, yalnız onların ölçüsü ilə məhdudlaşır;

Emmetropiya sağlam gözün ayrılmaz bir xüsusiyyəti hesab olunur, belə bir refraksiya ilə Sitzev cədvəlindən istifadə edərək görmə kəskinliyini ölçmək 1.0 nəticə verəcəkdir.

Lensin sınma qabiliyyətini gücləndirərək, emmetrop göz üçün yaxınlıqdakı obyektləri görmək asandır yaşayış, lakin qocalıqda siliyer əzələlərin zəifləməsi və linzanın elastikliyini itirməsi səbəbindən yaxın görmənin pisləşməsi müşahidə olunur.

Ametropik

Emmetropiyanın əksi ametropiyadır. Bu, statistik refraksiya normasından bütün sapmaların ümumi adıdır. Ametropiya bölünür

Bu cür sapmalara göz almasının qeyri-müntəzəm forması, fiziki refraksiyanın pozulması və ya hər ikisi səbəb ola bilər.

Ametropiya diopterlərlə ölçülür, lakin burada bu dəyər gözün özünün fiziki refraksiyasını deyil, görmə kəskinliyini normal vəziyyətə gətirmək üçün zəruri olan xarici lensin qırılma dərəcəsini ifadə edir.

Əgər işığın göz tərəfindən sınması həddindən artıqdırsa, o zaman işığı azaltmaq üçün zəiflədici, bir-birindən uzaqlaşan lens lazımdır. ümumi dioptri daxil optik sistem, bu halda ametropiyanın dərəcəsi mənfi diopter sayı ilə ifadə edilir. Kırılma qeyri-kafi olarsa, gücləndirici bir lens lazımdır, buna görə də diopterlərin sayı müsbət olacaqdır.

Miyopiya

Miyopiya və ya miyopiya, aydın görmə nöqtəsinin yaxın məsafədə olduğu və patoloji irəlilədikcə yaxınlaşdığı bir refraktiv qüsurdur.

Eynəksiz bir insan yalnız yaxınlıqdakı obyektləri görə bilər və daha uzaq obyektlərə baxmaq yalnız sonrakı mərhələlərdə çox güclü bir yerləşdirmə gərginliyi ilə mümkündür;

Ən çox görülən səbəb gözün formasının pozulması, mərkəzi oxunun uzanmasıdır, buna görə işıq şüalarının diqqəti retinaya çatmır.

Miyopiyi düzəltmək üçün fərqli linzalar lazımdır, buna görə miyopi dərəcəsi mənfi diopter sayı ilə ifadə edilir. Xəstəliyin üç mərhələsi var: zəif (-3 diopterə qədər), orta (-3 ilə -6 diopter), ağır (-6 diopter və daha çox)

Hipermetropiya

Hipermetropiya (uzaqgörənlik) ilə gözün qırılması çox zəifdir, şüalar qırılır ki, onlar yalnız retinanın arxasına yönəldilir. Bu, gözün çox qısa eksenel uzunluğu, linzanın qeyri-kafi əyriliyi, həmçinin akkomodasiya əzələlərinin zəifliyi səbəbindən baş verə bilər.

Sonuncu səbəb ən çox qocalıq uzaqgörənliyinə səbəb olur və refraksiya ilə birbaşa əlaqəli deyil, çünki bu vəziyyətdə gözün sakit vəziyyətdə refraktiv gücü pozulmur.

Adından fərqli olaraq, uzaqgörənlik aydın görmə nöqtəsinin uzaq bir yerini nəzərdə tutmur, üstəlik, ümumiyyətlə xəyali, yəni yoxdur;

Hipermetropiya ilə uzaq obyektlərə baxmağın daha asan olması onlardan çıxan şüaların optimal sınması ilə deyil, yaxınlıqdakı obyektlərdən gələn işıq şüalarının yerləşməsi ilə müqayisədə onların yerləşməsinin nisbi asanlığı ilə bağlıdır.

Hipermetropiya gücləndirici linzalar tələb etdiyi üçün pozğunluğun şiddəti ilə ifadə edilir müsbət dəyərlər dioptri. Xəstəliyin mərhələləri: erkən (+3 diopterə qədər), orta (+3-dən +8 diopterə qədər), ağır (+8 diopterdən çox).

Astiqmatizm

Astiqmatizm gözün meridianlarında fərqli refraktiv göstəricilərlə, yəni görmə orqanının hər bir hissəsində fərqli dərəcədə refraksiya ilə xarakterizə olunur. Mümkün müxtəlif birləşmələr: bəzi meridianlarda miopiya, digərlərində isə emmetropiya, hər bir meridianda miyopi və ya uzaqgörənliyin müxtəlif mərhələləri və s.

Astiqmatizmin bütün formalarının təzahürləri xarakterikdir - istənilən məsafədəki obyektlərə baxarkən görmə aydınlığı pozulur. Patoloji dərəcəsi meridianlarda maksimum və minimum refraksiya diopterlərinin fərqi ilə müəyyən edilir.

Diaqnostika

Diaqnostika üçün refraktiv qabiliyyətlər Erkən mərhələlərdə refraktiv qüsurları gizlədə bilən akkomodasiyanı minimuma endirmək vacibdir. Bu, xüsusilə uzaqgörənliyin diaqnozu zamanı doğrudur.

Akkomodasiyanı söndürməyin ən etibarlı yolu gözlərə atropin və ya skopolamin məhlullarının yeridilməsi və sonra standart cədvəllərdən istifadə edərək görmə kəskinliyinin yoxlanılmasından ibarət sikloplejiyadır.

Əgər insan öz başına təsviri görə bilmirsə, aydın şəkil verən obyektiv tapılana qədər onlara müxtəlif linzalar verilir. Bu lensin qırılma dərəcəsi gözün statistik refraksiyasını təyin edir.

Bəzən (məsələn, presbiopiyanı yoxlamaq üçün) akkomodasiya nəzərə alınmaqla refraksiyaya diaqnoz qoymaq lazım gəlir.

Subyektiv metodların bir çatışmazlığı var: təsviri aydın şəkildə araşdırmaq qabiliyyəti təkcə refraksiyadan deyil, həm də bir sıra digər amillərdən asılıdır. Bir çox insanlar Sittsev masalarını yoxlamaların tezliyinə və hətta nə vaxt olduğuna görə əzbər xatırlayırlar zəif görmə beyin onların konturlarını yaddaşdan tamamlayacağı üçün hərflərin alt sırasını asanlıqla adlandıracaqlar.

Obyektiv üsullar subyektiv faktoru minimuma endirir və gözlərin sınmasını yalnız onların daxili strukturuna əsasən təhlil edir. Yüksək səmərəlilik Bənzər üsullar arasında bir refraktometrdən istifadə edərək görmə orqanları tərəfindən işığın sınmasının ölçülməsi var. Bu cihaz gözə təhlükəsiz infraqırmızı siqnallar göndərir və onların optik mühitdə sınmasını aşkarlayır.

Daha sadə obyektiv üsul skiaskopiyadır, bu üsulla oftalmoloq güzgülərdən istifadə edərək işıq şüalarını gözə yönəldir və onların yaratdığı kölgələrə nəzarət edir. Bu kölgə əsasında statistik refraksiya haqqında nəticə çıxarılır.

Ən dəqiq və bahalı prosedurlar təqdim olunur ultrasəs müayinəsi və keratopoqrafiya, bu üsullardan istifadə edərək, meridianların hər birində refraksiyanı ətraflı araşdırmaq, göz oxunun uzunluğunu dəqiq müəyyən etmək və torlu qişanın səthini yoxlamaq mümkündür.

Müalicə və qarşısının alınması

Ən əsas və zəruri müalicə üsulu korreksiyaedici xarici linzaların seçilməsidir.

Bu, həddindən artıq yüklənmə səbəbindən şiddətin qısamüddətli azalması istisna olmaqla, bütün hallarda lazımdır;

Estetik üstünlüklərinizdən asılı olaraq eynək və ya kontakt linzaları seçə bilərsiniz.

Daha radikal müalicə üsullarına lazer korreksiyası daxildir. Miyopiya ən çox cərrahi düzəlişlərə həssasdır, lakin erkən mərhələlər uzaqgörənlik və astiqmatizm də bu cür korreksiya ilə müalicə oluna bilər.

Dərman müalicəsi cərrahi üsullardan istifadə edərkən baxım terapiyası kimi təsirli olur.

Görmə kəskinliyinin pozulmasının qarşısının alınması iş yerinin düzgün təşkili, optimal işıqlandırmanın təmin edilməsi, gündəlik və iş rejiminin saxlanması, həddindən artıq işin qarşısının alınmasından ibarətdir. Böyük fayda gözlər üçün müntəzəm gimnastika aparır, bu da onları rahatlaşdırır və onlara ton verir. Bədəni hər şeylə təmin etmək vacibdir əsas vitaminlər və minerallar.

Bir çox cəhətdən göz sağlamlığı daimi həddindən artıq yüklənmədən təsirlənir. Bunun qarşısını məşq etməklə almaq olar xüsusi məşqlər:

Nəticələr

Refraksiya şüaların optik sistem tərəfindən sınmasıdır. İnsan gözünün optik sistemini qiymətləndirmək üçün fiziki və klinik yanaşmalar qırılmanın ölçülməsinə. Fiziki yanaşma orqanın daxili quruluşu ilə əlaqəsini nəzərə almadan gözün qırılma gücünü ölçür.

Klinik yanaşma fiziki olanı tamamlayır və refraktiv gücün göz oxunun uzunluğu və retinanın quruluşu ilə əlaqəsini qiymətləndirir. İşığın sınma gücü diopterlərlə ölçülür. Refraksiyanın üç növü var: emmetropiya, miyopiya və hipermetropiya. Həm də gözün hər hissəsində müxtəlif dərəcədə refraksiya ilə xarakterizə olunan astiqmatizm fərqlənir.

Video

Aşağıdakı videonu diqqətinizə təqdim edirik:

Birinci kateqoriyalı oftalmoloq.

Astiqmatizm, miopiya, uzaqgörənlik, konyunktivit (viral, bakterial, allergik), çəpgözlük, arpacık xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsini aparır. Görmə müayinələri, həmçinin eynək və kontakt linzaların quraşdırılmasını həyata keçirir. Portal göz dərmanlarının istifadəsi üçün təlimatları ətraflı təsvir edir.


17-09-2011, 13:45

Təsvir

İnsan gözü mürəkkəb bir optik sistemdir. Bu sistemin anomaliyaları əhali arasında geniş yayılıb. 20 yaşında bütün insanların təxminən 31% -i uzaqgörən və hipermetrop olur; təqribən 29% yaxındangörmə və ya miyopikdir və insanların yalnız 40% -i normal refraksiyaya malikdir.

Refraktiv xətalar görmə kəskinliyinin azalmasına gətirib çıxarır və beləliklə, gənclərin peşə seçimini məhdudlaşdırır. Proqressiv miyopiya ən çox görülənlərdən biridir ümumi səbəblər bütün dünyada korluq.

Normal vizual funksiyaları qorumaq üçün gözün bütün refraktiv mühitlərinin şəffaf olması və gözün baxdığı obyektlərdən görüntünün retinada formalaşması lazımdır. Və nəhayət, bütün şöbələr vizual analizator bu şərtlərdən birinin pozulması adətən zəif görmə və ya korluqla nəticələnir.

Gözün refraktiv gücü var, yəni. refraksiya və optik alətdir. Gözün refraktiv optik mühitləri bunlardır: buynuz qişa(42-46 D) və obyektiv (18-20 D). Gözün bütövlükdə sınma gücü 52-71 D (Tron E.J., 1947; Dashevsky A.I., 1956) və əslində fiziki refraksiyadır.

Fiziki refraksiya, fokus uzunluğunun uzunluğu ilə təyin olunan və diopterlərlə ölçülən optik sistemin sındırma gücüdür. Bir diopter fokus uzunluğu 1 metr olan lensin optik gücünə bərabərdir:

Ancaq aydın bir görüntü əldə etmək üçün gözün sındırma gücü deyil, şüaları dəqiq olaraq tor qişaya yönəltmək qabiliyyəti vacibdir.

Bu baxımdan, oftalmoloqlar retinaya münasibətdə gözün optik sisteminin əsas fokusunun mövqeyi kimi başa düşülən klinik refraksiya anlayışından istifadə edirlər. Statik və dinamik refraksiya var. Statik dedikdə, akkomodasiyanın istirahət vəziyyətində, məsələn, xolinomimetiklərin (atropin və ya skopolamin) damcılanmasından sonra, dinamik dedikdə isə akkomodasiyanın iştirakı ilə refraksiya nəzərdə tutulur.

Gəlin nəzərdən keçirək Statik qırılmanın əsas növləri:

Retinaya münasibətdə əsas fokusun mövqeyindən (gözə optik oxa paralel olaraq daxil olan şüaların birləşdiyi nöqtə) asılı olaraq iki növ refraksiya fərqlənir - şüalar retinaya fokuslandıqda və ya emmetropiya. mütənasib refraksiya və ametropiya

Qeyri-mütənasib refraksiya, üç növ ola bilər: miyopi(miyopiya) - bu güclü refraksiyadır, optik oxa paralel şüalar retinanın önündə fokuslanır və təsvir aydın deyil; hipermetropiya(uzaqgörənlik) - zəif refraksiya, optik güc qeyri-kafidir və optik oxa paralel şüalar retinanın arxasına fokuslanır və görüntü də qeyri-müəyyən olur. Və üçüncü növ ametropiya - astiqmatizm.

Bir gözdə iki olması müxtəlif növlər refraksiya və ya bir növ refraksiya, lakin müxtəlif dərəcələrdə qırılma. Bu zaman iki fokus yaranır və nəticədə görüntü bulanıq olur.

Hər bir refraksiya növü yalnız əsas diqqətin mövqeyi ilə deyil, həm də xarakterikdir aydın görmənin ən yaxşı nöqtəsi(punktum remotum) retinaya fokuslanmaq üçün şüaların çıxmalı olduğu nöqtədir.

Emmetropik bir göz üçün aydın görmənin sonrakı nöqtəsi sonsuzdur (praktiki olaraq bu, gözdən 5 metr məsafədədir). Miyopik gözdə paralel şüalar retinanın qarşısında birləşir. Nəticədə, bir-birindən ayrılan şüalar retinaya yaxınlaşmalıdır. Və bir-birindən ayrılan şüalar gözün qarşısında sonlu məsafədə, 5 metrdən daha yaxın olan cisimlərdən gözə daxil olur. Miyopiya dərəcəsi nə qədər böyükdürsə, retinada bir o qədər fərqli işıq şüaları toplanacaq. Aydın görmənin sonrakı nöqtəsi 1 metri miyopik gözün diopterlərinin sayına bölmək yolu ilə hesablana bilər. Məsələn, 5,0 D miop üçün aydın görmənin sonrakı nöqtəsi: 1/5,0 = 0,2 metr (və ya 20 sm) məsafədədir.

Hipermetrop gözdə optik oxa paralel şüalar sanki tor qişanın arxasına fokuslanır. Nəticədə, birləşən şüalar retinaya yaxınlaşmalıdır. Amma təbiətdə belə şüalar yoxdur. Bu o deməkdir ki, başqa aydın baxış nöqtəsi yoxdur. Miyopiyaya bənzətməklə, şərti olaraq qəbul edilir, guya mənfi məkanda yerləşir. Rəqəmlər, uzaqgörənlik dərəcəsindən asılı olaraq, retinaya toplaşmaq üçün gözə girməzdən əvvəl olmalıdır ki, şüaların yaxınlaşma dərəcəsini göstərir.

Hər bir refraksiya növü bir-birindən və optik linzalara münasibətinə görə fərqlənir. Güclü refraksiya - miyopi olduqda, diqqəti retinaya köçürmək üçün onu zəiflətmək lazımdır, fərqli linzalar istifadə olunur; Müvafiq olaraq, hipermetropiya artan refraksiya tələb edir, bu da birləşən linzaları tələb edir. Linzalar prizmadan keçən işığın həmişə onun əsasına doğru əyilməsini bildirən optika qanununa uyğun olaraq şüaları toplamaq və ya səpmək xüsusiyyətinə malikdir. Birləşən linzaları əsasları ilə birləşdirilmiş iki prizma və əksinə, uzaqlaşan linzalar, təpələri ilə birləşdirilmiş iki prizma kimi düşünmək olar.


düyü. 2. Ametropiyanın korreksiyası:
a - hipermetropiya; b - miyopiya.

Beləliklə, refraksiya qanunlarından belə bir nəticə çıxır ki, göz kliniki refraksiyanın növündən asılı olaraq müəyyən istiqamətli şüaları qəbul edir. Yalnız refraksiyadan istifadə edərək, bir emmetrop yalnız məsafəni görər və gözün önündə sonlu bir məsafədə cisimləri aydın görə bilməzdi. Miopus yalnız gözün qarşısındakı aydın görmə nöqtəsindən uzaqda olan obyektləri ayırd edə bilər, hipermetrop isə cisimlərin təsvirini ümumiyyətlə aydın görməz, çünki onun üçün daha aydın görmə nöqtəsi yoxdur. mövcüd olmaq.

Bununla belə, gündəlik təcrübə bizi inandırır ki, müxtəlif refraksiyaları olan insanlar gözün anatomik quruluşu ilə müəyyən edilmiş imkanlarında o qədər məhdud olmaqdan uzaqdırlar. Bu, gözdə olması səbəbindən baş verir fizioloji mexanizm akkomodasiya və bu əsasda dinamik refraksiya.

Yerləşdirmə

Yerləşdirmə- bu, gözün daha aydın görmə nöqtəsinə daha yaxın olan cisimlərdən görüntünü retinaya fokuslamaq qabiliyyətidir.

Əsasən, bu proses gözün refraktiv gücünün artması ilə müşayiət olunur. Növlərə görə yerləşdirməyə imkan verən stimul şərtsiz refleks fokusun olmaması səbəbindən tor qişada bulanıq təsvirin görünüşüdür.

Yerləşdirmənin mərkəzi tənzimlənməsi mərkəzlər tərəfindən həyata keçirilir: in oksipital lob beyin - refleks; korteksin motor zonasında - motor və anterior colliculus - subkortikal.

Anterior colliculusda impulslar ondan ötürülür optik sinir siliyer və ya akkomodativ əzələ tonunun dəyişməsinə səbəb olan okulomotora. Əzələ daralmasının amplitüdü tensoreseptorlar tərəfindən idarə olunur. Və əksinə, rahat əzələ tonusu ilə əzələ milləri onun uzanmasını idarə edir.

Əzələnin biotənzimləməsi qarşılıqlı prinsip əsasında qurulmuşdur, buna görə iki sinir keçiricisi onun effektor hüceyrələrinə daxil olur: xolinergik (parasimpatik) və adrenergik (simpatik).

Siqnalların əzələyə təsirinin qarşılıqlılığı onda özünü göstərir ki, parasimpatik kanaldan gələn siqnal əzələ liflərinin daralmasına, simpatik kanal isə onların rahatlaşmasına səbəb olur. Müəyyən bir siqnalın üstünlük təşkil edən təsirindən asılı olaraq, əzələ tonusu arta və ya əksinə rahatlaşa bilər. Əgər varsa aktivliyin artması parasempatik komponent, sonra akomodativ əzələnin tonusu artır, simpatik isə əksinə zəifləyir. Bununla belə, E.S. Avetisova, simpatik sisteməsasən trofik funksiyanı yerinə yetirir və müəyyən inhibitor təsir göstərir kontraktillik siliyer əzələ.

Yerləşdirmə mexanizmi. Təbiətdə buna görə var ən azıüç növ göz akkomodasiyası: 1) lensi gözün oxu boyunca hərəkət etdirərək (balıqlar və çoxlu amfibiyalar); 2) linzanın formasını aktiv şəkildə dəyişdirərək (məsələn, quşlarda, qarabatağın limbusunda güclü zolaqlı həlqəvi əzələnin bağlandığı bir sümük halqası var; bu əzələnin daralması üzün əyriliyini artıra bilər. 50 diopter 3) linzanın formasını passiv dəyişdirməklə;

Onun 1855-ci ildə təklif etdiyi Helmholtzun akkomodativ nəzəriyyəsi ümumiyyətlə qəbul edilir.

Akkomodasiya mexanizmi siliyer əzələnin (Müller əzələsi) dairəvi liflərinin daralması ilə başlayır; bu halda darçın bağı və linza çantası rahatlaşır. Lens, elastikliyinə və həmişə sferik forma almağa meylinə görə daha qabarıq olur. Lensin ön səthinin əyriliyi xüsusilə güclü şəkildə dəyişir, yəni. onun sındırma gücü artır. Bu, gözə yaxın məsafədə yerləşən obyektləri görməyə imkan verir. Obyekt nə qədər yaxın yerləşərsə, bir o qədər çox yerləşmə gərginliyi tələb olunur.

Bu, yerləşdirmə mexanizminin klassik ideyasıdır, lakin yerləşdirmə mexanizmi haqqında məlumatlar dəqiqləşməyə davam edir. Helmholtz'a görə, maksimum akkomodasiyada linzanın ön səthinin əyriliyi 10 ilə 5,33 mm arasında dəyişir və əyrilik arxa səth 10 ilə 6,3 mm arasında. Optik gücün hesablanması göstərir ki, linzanın radiusunun müəyyən edilmiş dəyişmə diapazonları üçün gözün optik sisteminin tənzimlənməsi ərazidə sonsuzluqdan 1 metrə qədər kəskinlik üçün görünməni təmin edir.

Nəzərə alsaq ki, onun içində bir adam gündəlik fəaliyyətlər inkişafının müəyyən mərhələsində yuxarıda qeyd olunan görmə diapazonu və adekvat akkomodasiya həcmi ilə tamamilə idarə etdi, sonra Helmholtz nəzəriyyəsi yerləşdirmə prosesinin özünün mahiyyətini kifayət qədər tam izah etdi. Üstəlik, planet əhalisinin böyük əksəriyyəti vizual analizatorundan yuxarıda göstərilən diapazonda, yəni 1 və ya daha çox metrdən sonsuzluğa qədər istifadə edirdi.

Sivilizasiyanın inkişafı ilə birlikdə yük vizual aparat dramatik şəkildə dəyişdi. İndi ölçüyəgəlməz daha böyük rəqəm insanlar yaxın məsafədə, bir metrdən az, daha doğrusu, 100-dən 1000 mm-ə qədər olan ərazidə işləməyə məcbur edildi.

Bununla belə, hesablamalar göstərir ki, Helmholtz-un yerləşdirmə nəzəriyyəsinə görə, yerləşdirmənin ümumi həcminin yalnız 50% -dən bir qədər çoxu izah edilə bilər.

Bununla bağlı sual yaranır: yerləşdirmə həcminin yerdə qalan 50%-nə hansı parametrin dəyişdirilməsi ilə nail olunur?

Tədqiqat nəticələri V.F. Ananina (1965-1995) belə bir parametrin anteroposterior ox boyunca göz almasının uzunluğunun dəyişməsi olduğunu göstərdi. Bu vəziyyətdə, yerləşmə prosesi zamanı, əsasən, onun arxa yarımkürəsi retinanın orijinal vəziyyətinə nisbətən eyni vaxtda yerdəyişməsi ilə deformasiya olunur. Yəqin ki, bu parametrə görə gözün yerləşməsi 1 metrdən 10 sm və ya daha az bir sahədə təmin edilir.

Helmholtz-un yerləşdirmə nəzəriyyəsinin natamam uyğunluğu üçün başqa izahatlar da var. Gözün uyğunlaşma qabiliyyəti aydın görmənin ən yaxın nöqtəsi (punktum proksimum) ilə xarakterizə olunur.

Akkomodasiya funksiyası kliniki refraksiyanın növündən və insanın yaşından asılıdır. Beləliklə, emmetrop və miopus onların aydın görmə nöqtəsinə daha yaxın olan obyektlərə baxarkən akkomodasiyadan istifadə edirlər. Hipermetrop obyektlərə istənilən məsafədən baxarkən daim uyğunlaşmağa məcbur olur, çünki onun sonrakı nöqtəsi sanki gözün arxasındadır.

Yaşla, yerləşmə zəifləyir. Yaş dəyişikliyi yerləşməyə presbiopiya və ya yaşlı görmə deyilir. Bu fenomen lens liflərinin sıxılması, elastikliyin pozulması və onun əyriliyini dəyişdirmək qabiliyyəti ilə əlaqələndirilir. Klinik olaraq bu, gözdən aydın görmənin ən yaxın nöqtəsinin tədricən hərəkətində özünü göstərir. Beləliklə, 10 yaşında bir emmetropda, aydın görmənin ən yaxın nöqtəsi gözün qarşısında 7 sm; 20 yaşında - gözdən 10 s əvvəl; 30 yaşında - 14 sm; və 45 yaşında - 33 ilə. Digər şeylər bərabər olduqda, miop üçün aydın görmənin ən yaxın nöqtəsi emmetropdan daha yaxındır və hətta hipermetrop üçün daha çox.

Presbiopiya aydın görmənin ən yaxın nöqtəsi gözdən 3033 sm uzaqlaşdıqda baş verir və nəticədə insan kiçik əşyalarla işləmək qabiliyyətini itirir ki, bu da adətən 40 ildən sonra baş verir. Yaşayış yerlərində dəyişikliklər orta hesabla 65 yaşa qədər müşahidə olunur. Bu yaşda aydın görmənin ən yaxın nöqtəsi sonrakı nöqtənin yerləşdiyi yerə doğru hərəkət edir, yəni akkomodasiya sıfıra bərabər olur.

Presbiopiya düzəldilir plus linzalar. Xalların təyin edilməsi üçün sadə bir qayda var. 40 litr şüşə +1,0 dioptri təyin edilir, sonra isə hər 5 ildən bir 0,5 diopter əlavə edilir. 65 ildən sonra, bir qayda olaraq, əlavə düzəliş tələb olunmur. Hipermetroplarda yaş korreksiyası onun dərəcəsi əlavə olunur. Mioplarda yaşla tələb olunan presbiyopik lensin ölçüsündən miyopi dərəcəsi çıxarılır. Məsələn, 50 yaşında bir emmetrope +2.0 diopterlik presbiyopiya korreksiyasını tələb edir. 2.0 dioptri olan miyopi 50 (+2.0) + (-2.0) = 0 yaşında korreksiyaya ehtiyac duymayacaq.

Miyopiya

Miyopiyaya daha ətraflı baxaq. Məlumdur ki, məktəbi bitirəndə məktəblilərin 20-30 faizində miopiya inkişaf edir, 5 faizində isə irəliləyir və zəif görmə və korluğa səbəb ola bilər. İrəliləmə sürəti ildə 0,5 D ilə 1,5 D arasında dəyişə bilər. Miyopiyanın inkişafı üçün ən böyük risk 8 ilə 20 yaş arasındadır.

Miyopiyanın mənşəyi haqqında onun inkişafını əlaqələndirən bir çox fərziyyə mövcuddur ümumi vəziyyət orqanizm, iqlim şəraiti, gözün quruluşunun irqi xüsusiyyətləri və s. Rusiyada miyopiyanın patogenezinin ən geniş yayılmış konsepsiyası E.S. Avetisov.

Miyopiyanın inkişafının kök səbəbi, uzun müddət yaxın məsafədə öz funksiyasını yerinə yetirə bilməyən (yerləşdirə bilməyən) çox vaxt anadangəlmə olan siliyer əzələ zəifliyi kimi tanınır. Buna cavab olaraq, böyümə zamanı göz ön-arxa ox boyunca uzanır. Akkomodasiyanın zəifləməsinin səbəbi siliyer əzələyə kifayət qədər qan tədarükü olmamasıdır. Gözün uzanması nəticəsində əzələ performansının azalması hemodinamikanın daha da pisləşməsinə səbəb olur. Beləliklə, proses “pis dairə” kimi inkişaf edir.

Zəif akkomodasiyanın zəifləmiş sklera ilə birləşməsi (ən çox bu, irsi, autosomal resessiv irsiyyət növü olan miyopi olan xəstələrdə müşahidə olunur) mütərəqqi yüksək miopiyanın inkişafına səbəb olur. Proqressiv miyopiya multifaktorial xəstəlik hesab edilə bilər və in müxtəlif dövrlər Həyatda həm bütövlükdə orqanizmin, həm də xüsusi maddədə gözün vəziyyətində bir və ya digər sapmalar (A.V. Svirin, V.I. Lapochkin, 1991-2001). Böyük əhəmiyyət nisbətən artan əmsalına verilir göz içi təzyiqi, mioplarda 70% hallarda 16,5 mm Hg-dən yüksəkdir. Art., eləcə də miyopik skleranın yüksək miyopi ilə gözün həcminin və uzunluğunun artmasına səbəb olan qalıq mikrodeformasiyaların inkişafına meyli.

Miyopiya Klinikası

Miyopiyanın üç dərəcəsi var:

Zəif - 3,0 D-ə qədər;

Orta - 3,25 D-dən 6,0 D-ə qədər;

Yüksək - 6.25 D və yuxarı.

Mioplarda görmə kəskinliyi həmişə 1.0-dan aşağıdır. Daha aydın görmə nöqtəsi gözün qarşısındakı sonlu məsafədir. Beləliklə, miopus obyektləri yaxın məsafədən araşdırır, yəni daim yaxınlaşmağa məcbur olur.

Eyni zamanda onun yaşayış yeri istirahətdədir. Konvergensiya və akkomodasiya arasında uyğunsuzluq daxili düz əzələlərin yorğunluğuna və divergent çəpgözlüyün inkişafına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, eyni səbəbdən, iş zamanı baş ağrısı və göz yorğunluğu ilə xarakterizə olunan əzələ astenopiyası meydana gəlir.

Yüngül və ya orta dərəcəli miyopi ilə gözün dibində, optik sinir başının temporal kənarında kiçik aypara şəkilli bir halqa olan miyopik konus aşkar edilə bilər.

Onun mövcudluğu, uzanmış gözdə retinal piqment epitelinin və xoroidin optik diskin kənarından geridə qalması və uzanan skleranın şəffaf retinada işıq saçması ilə izah olunur.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısı gözün formalaşması başa çatdıqdan sonra artıq irəliləməyən stasionar miyopiyaya aiddir. 80% hallarda miyopi dərəcəsi birinci mərhələdə dayanır; 10-15% -də - ikinci mərhələdə və 5-10% yüksək miyopiya inkişaf edir. Kırılma qüsuru ilə yanaşı, miyopiyanın mütərəqqi forması var ki, bu da bədxassəli miopiya (“miyopiya gravis”) adlanır ki, miopiyanın dərəcəsi həyat boyu artmaqda davam edir.

Miyopi dərəcəsinin illik 1.0 D-dən az artması ilə yavaş-yavaş mütərəqqi hesab olunur. 1,0 D-dən çox artımla - sürətlə irəliləyir. Gözün ekobiometriyasından istifadə edərək aşkar edilən göz oxunun uzunluğundakı dəyişikliklər miyopiyanın dinamikasını qiymətləndirməyə kömək edə bilər.

Proqressiv miyopi ilə, fundusda olan miyopik konuslar daha tez-tez böyüyür və optik sinir diskini üzük şəklində örtür. düzensiz forma. Yüksək dərəcədə miyopi ilə, gözün arxa qütbünün bölgəsinin həqiqi çıxıntıları meydana gəlir - stafilomalar, oftalmoskopiya ilə kənarındakı damarların əyilməsi ilə müəyyən edilir.

retinada görünür degenerativ dəyişikliklər piqment yığınları olan ağ lezyonlar şəklində. Göz dibinin rənginin dəyişməsi və qanaxma baş verir. Bu dəyişikliklərə miyopik xorioretin distrofiyası deyilir. Bu hadisələr makula sahəsinə (qanaxmalar, Fuchs ləkələri) təsir etdikdə görmə kəskinliyi xüsusilə azalır. Bu hallarda xəstələr görmənin azalması ilə yanaşı, metamorfopsidən, yəni görünən obyektlərin əyriliyindən şikayət edirlər.

Bir qayda olaraq, mütərəqqi yüksək miyopiyanın bütün halları periferik xorioretin distrofiyasının inkişafı ilə müşayiət olunur ki, bu da tez-tez retinanın yırtılmasına və ayrılmasına səbəb olur. Statistika göstərir ki, bütün dekolmanların 60% -i miyopik gözlərdə baş verir.

Tez-tez yüksək miyopi olan xəstələr "uçan milçəklərdən" (muscae volitantes) şikayətlənirlər, bir qayda olaraq, bu da degenerativ proseslərin təzahürüdür, lakin vitreus bədənində, vitreus bədəninin fibrillərinin qalınlaşması və ya parçalanması baş verdikdə, onları yapışdırır. birlikdə “milçəklər”, “iplər”, “yun çubuqları” şəklində nəzərə çarpan konqlomeratlar əmələ gətirir. Onlar hər gözdə olur, lakin adətən fərq edilmir. Genişlənmiş miyopik gözün tor qişasında bu cür hüceyrələrin kölgəsi daha böyükdür, buna görə də "üzənlər" daha tez-tez müşahidə olunur.

Miyopiyanın müalicəsi

Müalicə rasional korreksiya ilə başlayır. 6 D-ə qədər miyopi üçün, bir qayda olaraq, tam düzəliş təyin edilir. Əgər miyopiya 1,0-1,5 D-dirsə və irəliləməzsə, zəruri hallarda korreksiyadan istifadə edilə bilər.

Yaxın məsafədə düzəliş qaydaları yerləşmə vəziyyəti ilə müəyyən edilir. Zəifləmişsə, məsafədən 1,0-2,0 D az düzəliş təyin edilir və ya bifokal eynəklər üçün təyin edilir. daimi geyinmək.

6.0 D-dən yuxarı miyopi üçün daimi korreksiya təyin edilir, məsafə və yaxınlıq üçün məbləğ xəstənin dözümlülüyünə uyğun olaraq müəyyən edilir.

Daimi və ya dövri divergent çəpgözlük üçün tam və daimi korreksiya təyin edilir.

Miyopiyanın ağır fəsadlarının qarşısının alınması üçün əsas əhəmiyyət onun qarşısının alınmasıdır, hansı ki, ondan başlamalıdır uşaqlıq. Profilaktikanın əsasını təşkil edir ümumi gücləndirməfiziki inkişaf bədən, optimal məsafəni (35-40 sm) saxlamaqla oxumaq və yazmaq üçün düzgün təlim, iş yerinin kifayət qədər işıqlandırılması.

olan insanları müəyyən etmək çox vacibdir artan risk miyopi inkişafı. Bu qrupa artıq miyopi inkişaf etmiş uşaqlar daxildir. Belə uşaqlarla yaşayış yeri öyrətmək üçün xüsusi məşqlər aparılır.

Akomodativ qabiliyyəti normallaşdırmaq üçün istifadə olunurmu? 2,5% irifrin məhlulu və ya 0,5% tropikamid məhlulu. 11,5 ay ərzində gecə hər iki gözə 1 damcı quraşdırılır (ən yaxşı görmə gərginliyi dövründə). Nisbətən yüksəlmiş GİB halında əlavə olaraq 0,25% timolol maleat məhlulu, gecə 1 damcı təyin edilir ki, bu da 10-12 saat ərzində təzyiqi təxminən 1/3 azaldacaq (A.V.Svirin, V.I.Lapochkin, 2001).

İş qrafikinə riayət etmək də vacibdir. Miyopiya irəlilədikcə, hər 40-50 dəqiqə oxumaq və ya yazmaq üçün ən azı 5 dəqiqə istirahət etmək lazımdır. Miyopiya 6.0-dan yuxarıdırsa, görmə yükünün müddəti 30 dəqiqəyə qədər azaldılmalıdır, istirahət isə 10 dəqiqəyə qədər artırılmalıdır.

Bir sıra dərmanların istifadəsi miyopiyanın inkişafının və ağırlaşmalarının qarşısını almağa kömək edir.

Yeməkdən əvvəl 0,5 qram kalsium qlükonat qəbul etmək faydalıdır Uşaqlar - gündə 2 q, böyüklər - 10 gün ərzində gündə 3 q. Dərman damar keçiriciliyini azaldır, qanaxmaların qarşısını alır və gözün xarici membranını gücləndirir.

Skleranı gücləndirir və kömək edir askorbin turşusu. 0,05-0,1 g qəbul edilir. 3-4 həftə ərzində gündə 2-3 dəfə.

Regional hemodinamikanı yaxşılaşdıran dərmanlar təyin etmək lazımdır: bir ay ərzində gündə 3 dəfə pikamilon 20 mq; halidor - bir ay ərzində gündə 2 dəfə 50-100 mq. Nigexin - bir ay ərzində gündə 3 dəfə 125-250 mq. Cavinton 0.005, bir ay ərzində gündə 3 dəfə 1 tablet. Trental - hər biri 0,05-0,1 q. Gündə 3 dəfə yeməkdən sonra bir ay və ya retrobulbar 0,5-1,0 m 2% həll - kurs başına 10-15 enjeksiyon.

Xorioretinal ağırlaşmalar üçün emoksipin 1% - № 10 parabulbar, histoxrom 0,02% 1,0 No 10, Retinalamin 5 mq gündəlik No 10. Retinal qanaxmalar üçün hemaz məhlulu parabulbar olaraq tətbiq etmək faydalıdır. Rutin 0,02 q və troksevazin 0,3 q, bir ay ərzində gündə 3 dəfə 1 kapsul.

Mütləq dispanser müşahidəsi- zəif və orta dərəcələr üçün ildə bir dəfə, yüksək dərəcələr üçün isə ildə 2 dəfə.

Cərrahi müalicə kollagenoskleroplastikadır ki, bu da 90-95% hallarda ya miyopiyanın inkişafını tamamilə dayandırmağa, ya da illik inkişaf qradiyentini əhəmiyyətli dərəcədə, ildə 0,1 D-ə qədər azaltmağa imkan verir.

Sarğı tipli sklera gücləndirici əməliyyatlar.

Proses stabilləşdikdən sonra eksimer lazer əməliyyatları ən geniş yayılıb və bu, 10-15 D-ə qədər miopiyanı tamamilə aradan qaldırmağa imkan verir.

Hipermetropiya

Hipermetropiyanın üç dərəcəsi var:

2 diopterə qədər zəiflik;

Orta hesabla 2,25-dən 5 diopterə qədər;

5.25 dioptridən yüksəkdir.

Gənc yaşda, zəif və tez-tez orta dərəcədə hipermetropiya ilə, görmə ümumiyyətlə akkomodasiya gərginliyi səbəbindən azalmır, lakin yüksək dərəcədə uzaqgörənliklə azalır.

Aşkar və gizli uzaqgörənlik var. Gizli uzaqgörənlik siliyer əzələlərin spazmlarına səbəb olur. Yaşla bağlı akkomodasiya azalması ilə latent hipermetropiya tədricən açıq hipermetropiyaya çevrilir ki, bu da məsafədən görmənin azalması ilə müşayiət olunur. Bununla bağlı daha çox erkən inkişaf hipermetropiya ilə presbiopiya.

Uzun müddət yaxın məsafədə işləyərkən (oxumaq, yazmaq, kompüter) siliyer əzələ tez-tez həddindən artıq yüklənir, bu, baş ağrıları, akkomodativ astenopiya və ya akkomodasiya spazmı ilə özünü göstərir, düzgün korreksiya, dərman müalicəsi ilə aradan qaldırıla bilər. və fizioterapevtik müalicə.

Uşaqlıqda düzəldilməyən orta və yüksək hipermetropiya adətən konvergent olan çəpgözlüyün inkişafına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, istənilən dərəcədə hipermetropiya ilə, müalicəsi çətin olan konjonktivit və blefarit tez-tez müşahidə olunur. Gözün dibində optik sinir başının hiperemiyası və bulanıq konturları aşkar edilə bilər - yalançı nevrit.

Hipermetropiyanın korreksiyası

Uzaqgörmə üçün eynəklərin təyin edilməsi üçün göstərişlər astenopik şikayətlər və ya ən azı bir gözün görmə kəskinliyinin azalması, hipermetropiya 4.0 D və ya daha çoxdur. Belə hallarda, bir qayda olaraq, hipermetropiyanın maksimum korreksiyasına meyl ilə daimi düzəliş təyin edilir.

Uzaqgörmə qabiliyyəti 3,5 D-dən çox olan gənc uşaqlar (2-4 yaş) üçün siklopleji vəziyyətində obyektiv olaraq müəyyən edilmiş ametropiya dərəcəsindən 1,0 D az olan daimi istifadə üçün eynəklərin təyin edilməsi məsləhət görülür. Strabismus üçün optik korreksiya digər terapevtik tədbirlərlə birləşdirilməlidir (pleoptik, ortodiploptik və göstəriş olduqda cərrahi müalicə).

Əgər 7-9 yaşa qədər uşaq sabit durbin görmə qabiliyyətini saxlayırsa və eynəksiz görmə kəskinliyi azalmırsa, onda optik korreksiya ləğv edildi.

Astiqmatizm

Astiqmatizm (astiqmatizm) refraktiv qüsurların mövcud olduğu növlərdən biridir fərqli növlər refraksiya və ya eyni qırılmanın müxtəlif dərəcələri. Astiqmatizm ən çox buynuz qişanın orta hissəsinin əyriliyinin qeyri-müntəzəmliyindən asılıdır. Onun astiqmatizmli ön səthi bütün radiusların bərabər olduğu topun səthi deyil, hər radiusun öz uzunluğuna malik olduğu fırlanan ellipsoidin seqmentidir. Buna görə də, onun radiusuna uyğun gələn hər bir meridian, qonşu meridianın sınmasından fərqli olaraq, xüsusi bir refraksiyaya malikdir.

Bir-birindən fərqli refraksiya ilə fərqlənən sonsuz sayda meridianlar arasında ən kiçik radiuslu biri var, yəni. biri ən böyük əyriliyə, ən böyük qırılmaya, digəri isə ən böyük radiusa, ən az əyriliyə və ən az qırılmaya malikdir. Bu iki meridiana: biri ən böyük, digəri isə ən az qırılmaya malikdir, əsas meridianlar adlanır.

Onlar əsasən bir-birinə perpendikulyar yerləşdirilir və əksər hallarda şaquli və üfüqi istiqamətə malikdirlər. Bütün digər meridianlar ən güclüdən ən zəifə doğru refraksiyaya görə keçiddir.

Astiqmatizmin növləri. Yüngül astiqmatizm demək olar ki, bütün gözlərdə mövcuddur; görmə kəskinliyinə təsir etmirsə, o zaman fizioloji sayılır və onu düzəltməyə ehtiyac yoxdur. Buynuz qişanın qeyri-müntəzəm əyriliyinə əlavə olaraq, astiqmatizm lensin səthinin qeyri-bərabər əyriliyindən də asılı ola bilər, buna görə də buynuz qişa və lens astiqmatizmi fərqlənir. Sonuncunun çoxu yoxdur praktik əhəmiyyəti və adətən buynuz qişanın astiqmatizmi ilə kompensasiya edilir.

Əksər hallarda şaquli və ya ona yaxın meridianda refraksiya daha güclü, üfüqidə isə zəifdir. Bu tip astiqmatizm birbaşa adlanır. Bəzən, əksinə, üfüqi meridian şaqulidən daha güclü şəkildə qırılır. Bu astiqmatizm tərs adlanır. Astiqmatizmin bu forması, hətta zəif dərəcələrdə, görmə kəskinliyini çox azaldır. Əsas meridianların şaquli və üfüqi deyil, aralarında aralıq olduğu astiqmatizmə əyri oxlarla astiqmatizm deyilir.

Əgər əsas meridianlardan birində emmetropiya, digərində isə miyopi və ya hipermetropiya varsa, onda belə astiqmatizm sadə miyopik və ya sadə hipermetrop adlanır. Bir əsas meridianda bir dərəcədə miyopi, digərində də miyopi var, lakin fərqli dərəcədə, astiqmatizm hər iki əsas meridianda hipermetropiya varsa, lakin hər birində fərqlidir; dərəcə, sonra astiqmatizm kompleks hipermetrop adlanır. Nəhayət, əgər bir meridianda miyopi, digərində hipermetropiya varsa, o zaman astiqmatizm qarışıq olacaq.

Müntəzəm və qeyri-müntəzəm astiqmatizm arasında da fərq var, birinci halda, hər bir meridianın gücü, digər astiqmatizm növlərində olduğu kimi, digər meridianların gücündən fərqlənir, lakin eyni meridian daxilində, göz bəbəyinin qarşısında yerləşən hissədə, sındırma gücü hər yerdə eynidir (meridianın bu uzunluğu boyunca əyilmə radiusu eynidir). Düzensiz astiqmatizmlə, hər bir meridian ayrı-ayrılıqda və üzərində müxtəlif yerlər onun uzantısı müxtəlif güclərlə işığı sındırır.

Astiqmatizmin korreksiyası.

Düzgün astiqmatizm, yəni. Əsas meridianların qırılma fərqi yalnız silindrik şüşələr tərəfindən edilə bilər. Bu eynəklər silindr parçalarıdır. Onlar şüşənin oxuna paralel müstəvidə hərəkət edən şüaların sınmaması, oxa perpendikulyar müstəvidə gedən şüaların sınması ilə xarakterizə olunur. Silindrik eynəkləri təyin edərkən, həmişə şüşə oxunun mövqeyini göstərmək lazımdır, bunun üçün beynəlxalq sxemdən istifadə edərək, dərəcələr sağdan sola üfüqi bir xəttdən sayılır, yəni. saat əqrəbinin əksinə.

Məsələn, 3,0 D sadə birbaşa miyopik astiqmatizmi düzəltmək üçün, yəni miyopi şaquli meridianda 3,0 D, emmetropiya isə üfüqi meridianda olduqda, gözün qabağına 3,0 D ölçülü konkav silindrik şüşə qoymaq lazımdır. ox horizontal (Cyl .concav- 3.0 D, ax hor.).

Bu halda şaquli miyopik meridian düzəldiləcək və üfüqi, emmetrop meridian dəyişdirilməyəcək.

3.0 sadə birbaşa hipermetropik astiqmatizmlə beynəlxalq sxemə (Cil. qabarıq +3.0 х 90°) uyğun olaraq gözün önündə 3.0 D, ox 90°-lik toplayıcı silindrik şüşə yerləşdirmək lazımdır. Horizontal meridianda hipermetropiya emmetropiyaya çevriləcək, şaquli meridianda isə emmetropiya qalacaq.

Mürəkkəb astiqmatizmlə refraksiyanı iki hissəyə bölmək lazımdır: ümumi və astiqmatik. Sferik şüşə vasitəsilə ümumi sınma, silindrik şüşə vasitəsilə isə iki əsas meridianda qırılma fərqi düzəldilir. Məsələn, şaquli meridianda 5,0 D və üfüqi meridianda 2,0 D miyopi olan mürəkkəb miyopik astiqmatizm vəziyyətində, ümumi refraksiyanı düzəltmək üçün, yəni 2,0 D miyopiyada sferik konkav şüşə 2,0 D; şaquli meridianda izafi refraksiyanı düzəltmək üçün onun oxunu üfüqi (Sphaer. concav-2.0 D Cyl. concav-3.0 D, ax hor.) yerləşdirərək sferik şüşəyə 3,0 D-lik konkav silindrik şüşə əlavə etmək lazımdır. Belə birləşmiş şüşə verilmiş gözün sınmasını emmetropik vəziyyətə gətirəcəkdir.

Kitabdan məqalə:

Gözün sınması işıq şüalarının sınması və onların istiqamətinin dəyişdirilməsi ilə əlaqəli bir prosesdir. Görmə qabiliyyəti işığın işığı qəbul edən təbəqəyə - tor qişaya dəqiq istiqamətləndirmə dərəcəsindən asılıdır. Normalda insanın ətraf aləmi təsviri tor qişanın hüceyrələrində dəqiq şəkildə göstərilir, ona görə də görüntü yüksək keyfiyyətlidir: insan müxtəlif obyektləri aydın görə bilir. Optik mühitdə patoloji dəyişikliklər baş verərsə, insan yaxşı görmə qabiliyyətini itirir.

Kırılmaya səbəb olan şey

İşığın sınması görmə orqanlarında yerləşən xüsusi strukturlar tərəfindən təmin edilir. Bu, gözün optik sistemidir və aşağıdakılarla təmsil olunur:

  • buynuz qişa - gözün xarici şəffaf hissəsi;
  • gözün ön kamerası, işığı ötürə bilən maye ilə doludur;
  • linza - şəffaf canlı maddədən ibarət olan və işığı ötürməyə və sındırmağa qadir olan linza növü; əlavə olaraq, lens əyriliyi dəyişə bilər;
  • vitreus gövdəsi - gözün mərkəzini dolduran, çoxlu su ehtiva edən və torlu qişaya işığı ötürməyə qadir olan jelatinli formasiya.

Refraksiya prosesi kimi fiziki göstərici linza və buynuz qişanın əyrilik radiusu, linza ilə buynuz qişa arasında, eləcə də şüşəvari gövdədə olan mühitin optik parametrləri, buynuz qişanın və linzanın səthləri arasındakı məsafə ilə müəyyən edilir.

Optik sistemin hər bir komponenti öz işığın sınma dərəcəsinə malikdir. Bu dəyər diopterlər (dopters) adlanan vahidlərlə ölçülür, onlar fizikada hər hansı linzaları xarakterizə etmək üçün də istifadə olunur - axı əslində gözün işıq ötürən hissəsi də lensdir. Bir diopter, fokus uzunluğunun 1 metrə bərabər olduğu refraksiya miqdarıdır (bu vəziyyətdə 10 sm fokus uzunluğu 10 diopterin gözlərinin qırılma gücünə uyğun olacaq).

Ümumiyyətlə, gözün daxili mühiti təxminən 60 diopter (17 mm fokus uzunluğuna uyğundur) işığın sınma dərəcəsinə malikdir. Bu dəyərlə insan dəqiq görür, çünki buynuz qişaya dəyən bütün şüalar son nəticədə retinaya fokuslanır. Bu, gözü fiziki işıq ötürən bir mühit kimi xarakterizə edən fiziki refraksiya adlanır.

Lakin insanın görmə itiliyi üçün vacib olan arxa fokus, yəni şüaların yaxınlaşmasıdır və o, tor qişanın işıq qəbul edən təbəqəsi ilə üst-üstə düşürsə, görmə qabiliyyəti 100% təşkil edir.

Buna görə də, oftalmologiya üçün başqa bir parametr vacibdir - fokus uzunluğu və göz almasının uzunluğu nisbəti ilə hesablanan gözün klinik refraksiyası - normal olaraq üst-üstə düşür.

Çeşidlər

səbəbiylə fərdi xüsusiyyətlərİnsanlarda iki növ refraksiyanı ayırd etmək olar. Emmetropik - eyni göz uzunluğu və fokus uzunluğu ilə xarakterizə olunur, bu da təsvirin retinaya aydın fokuslanmasını təmin edir. Belə parametrlərlə göz də yüksək yerləşdirmə qabiliyyətinə malikdir, yəni insandan müxtəlif məsafələrdə yerləşən obyektləri eyni dərəcədə aydın görmək qabiliyyətinə malikdir.

Ametrop - arasındakı fərq ilə xarakterizə olunur fokus uzunluğu optik sistem və göz almasının uzunluğu. Onunla görmə qabiliyyəti pisləşir. Ametropiyanın şiddətini ifadə etmək üçün oftalmoloqlar eyni vahidlərdən - diopterlərdən istifadə edirlər, lakin bu göstərici gözün daxili parametrlərini deyil, optimal korreksiya üçün zəruri olan lensin parametrlərini göstərir. Miyopi vəziyyətində, şüalar retinanın önündə birləşdikdə, fərqli bir lens tələb olunur və bu, mənfi sayda diopter ilə göstərilir. Uzaqgörənliklə, əksinə, yaxınlaşan bir lens lazımdır və onun göstəricisi müsbət rəqəm kimi ifadə edilir.

  • Hipermetropiya və ya uzaqgörənlik, işıq şüalarının tor qişanın xaricində birləşdiyi və aydın təsvirin formalaşmadığı zaman baş verir. Bu, aşağı refraktiv gücə görə ola bilər, zəif əzələlər yerləşmə və ya qısa fokus oxu. Xəstə uzaqdakı obyektləri daha aydın görür. Xəstəliyin üç mərhələsi var: erkən, orta və ağır (müvafiq olaraq +3 diopterə qədər, +3-dən +8 diopterə qədər və +8 diopterdən çox).
  • göz almasının belə bir quruluşu ilə, işıq şüaları işığı qəbul edən reseptorların qarşısında fokuslandıqda. Miyopik adam yalnız yaxın obyektləri görə bilir və görmə funksiyasının pozulması ilkin olaraq ağır stresslə kompensasiya olunur göz əzələləri. Belə bir oftalmoloji xəstəliyin üç mərhələsi var: zəif, orta və ağır (müvafiq olaraq -3 diopterə qədər, -3-dən -6 diopterə qədər və -6 diopterdən çox).
  • Astiqmatizm, refraksiyada nəzərəçarpacaq fərqin olduğu bir oftalmoloji xəstəlikdir. müxtəlif sahələr optik sistem. Beləliklə, bir gözdə miyopi və hipermetropiya olan bölgələr (anizometropiya) və ya olan bölgələr normal göstəricilər refraksiya və miyopiya və ya hipermetropiya. Xəstəliyin dərəcəsini ifadə etmək üçün oftalmoloqlar müxtəlif sahələrdə refraktiv indeks fərqini hesablayırlar. Müxtəlif bölgələrdə şüaların sınmasında bəzi sapmalar bir çox insanlarda baş verə bilər və əgər onlar 0,5 diopterdən çox deyilsə, oftalmologiyada bu, görmə qabiliyyətinə təsir etmədiyi üçün patologiya hesab edilmir və fizioloji astiqmatizm adlanır.

Qanun pozuntularının səbəbləri

İğtişaşlar göz almasının deformasiyası, işığın sınma parametrlərinin səhv olması nəticəsində yaranır və bu amillər eyni vaxtda təsir edə bilir.

Görmə orqanının işıq refraktiv parametrlərində pozuntuların meydana gəlməsinə kömək edən səbəblər var. Onların arasında gigiyenaya laqeydlik, həddindən artıq gərginlik, çatışmazlıq daxildir qida maddələri pəhriz, stress. Buna görə də, uşaqlar tez-tez bu cür oftalmoloji patologiyalara həssas olurlar, çünki onların bədəninin formalaşma dövrü çox mürəkkəbdir və uşağın gözləri mənfi amillərin təsirinə son dərəcə həssasdır.

Çox mühüm rol irsiyyətlə müəyyən edilən xassələr vizual analizatorun fəaliyyətində rol oynayır.

Valideynlərdən biri işığın sınma qabiliyyətini pozubsa, uşağın xəstələnmə ehtimalı təxminən 50% olacaq.

Xəstəliyə necə diaqnoz qoymaq olar

Problemi aradan qaldırmaq üçün ilk addım bir oftalmoloqla əlaqə saxlamaqdır. Bir pozuntuya diaqnoz qoymaq üçün yaratmaq lazımdır xüsusi şərtlər. Oftalmoloq, şagirdi genişləndirən, yəni müvəqqəti olaraq yerləşdirmə qabiliyyətini zəiflədən damcıları (atropin, skopolamin əsasında) təyin edir. Sonra, randevu zamanı oftalmoloq xəstəyə müxtəlif güc və xüsusiyyətlərə malik eynək təklif edir. Bir insanın aydın bir təsviri görməsinə imkan verən xüsusi bir lens seçərkən, həkim sözdə statik refraksın dəyəri və xəstəliyin dərəcəsi (əgər varsa) haqqında bir nəticə çıxarır.

Bəzi hallarda, akomodativ xüsusiyyətləri nəzərə almaq lazımdır, məsələn, presbiopiyanı istisna etmək və ya təsdiqləmək ( yaşa bağlı uzaqgörənlik– orqanizmin qocalması zamanı inkişaf edən patoloji).

Bu vəziyyətdə hesablanmış refraksiya dinamik adlanır.

Təsvir edilən diaqnostika üsulları uzun müddətdir istifadə olunur və onlar nisbətən sadədir, lakin bəzi çatışmazlıqlara malikdir. Məsələn, eynəklərin uyğunluğunu yoxlayarkən, insan görmə qabiliyyətini yoxlamaq üçün masalardan hərfləri oxuya bilməz, ancaq onları əzbər söyləyə bilər, çünki yadda saxlamaq olar. Beləliklə, həkim görmənin refraktiv xüsusiyyətləri haqqında yanlış məlumat alacaq və yanlış müalicəni təyin edəcək.

Daha obyektiv təyinetmə üsulu refraktometrin istifadəsidir. Belə bir cihazın köməyi ilə gözə yönəldə bilərsiniz infraqırmızı şüalar və onların optik sistemdə işığın sınma dərəcəsini hesablayın.

Başqa bir texnika var - güzgülərdən istifadə edərək işığın göz bəbəyinə yönəldilməsinə əsaslanan skiaskopiya. Kölgələrin yerləşdirilməsinin təbiətinə əsaslanaraq, optik sistemin refraktiv xüsusiyyətləri haqqında bir nəticə çıxarılır.

Daha çox dəqiq üsullar tədqiqat - göz almasının ultrasəsi və keratopoqrafiya. Bunlar müasir yanaşmalar sındırma xüsusiyyətlərini daha dəqiq qiymətləndirməyə imkan verir daxili mühit, göz almasının uzunluğu və işıq qəbul edən təbəqənin səthinin təbiətini araşdırın. Bununla belə, bu üsullar hələ də daha az əlçatan və daha bahalı olaraq qalır.

Müalicə və profilaktika üsulları

Optik sistemdə refraktiv xətaların səbəb olduğu müalicəyə yanaşma patologiyanın şiddətindən və mənşəyindən asılıdır. Belə ki, həddindən artıq yüklənmə səbəbindən təsvirin keyfiyyətində qısamüddətli azalma olarsa, vizual yükü azaltmaq və sadə profilaktik tədbirləri həyata keçirmək kifayətdir.

  • iş yerinin düzgün təşkilini yoxlamaq;
  • bütün vizual gigiyena qaydalarını nəzərə almaq (nəqliyyatda və ya uzanarkən, yaxın məsafədə, zəif və ya çox parlaq işıqlandırmada oxumayın);
  • vizual həddən artıq yüklənmənin qarşısını almaq;
  • kifayət qədər vitamin və mikroelementlərin istehlakını nəzərə alan bir pəhrizə riayət edin;
  • yerinə yetirmək gimnastika məşqləri, fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alaraq bir oftalmoloq tərəfindən seçilə bilər.

Görmə qabiliyyətinin azalması uzunmüddətli və mütərəqqi olarsa, vəziyyət fərqlidir. Bu vəziyyətdə aşağıdakı müalicə üsulları mümkündür:

  • işığın sınma göstəriciləri nəzərə alınmaqla seçilən xarici linzaların istifadəsi (eynək taxmaq);
  • kontakt linzaların istifadəsi;
  • cərrahi müdaxilə - lazer korreksiyası. Təcrübə bunu göstərir bu üsul Miyopiya ilə yaxşı kömək edir və uzaqgörənliyi və ya astiqmatizmi düzəltmək üçün istifadə edilə bilər.
  • eynəklərin istifadəsi ilə birlikdə və ya cərrahi müdaxilənin hazırlanması və aparılması zamanı, habelə reabilitasiya dövründə xüsusi dərmanların istifadəsi.

Bəzən ətrafımızdakı dünyanı normal qavramaq qabiliyyətinin azalması uzun müddət davam edən stresslə müntəzəm olaraq baş verir və bununla müşayiət olunur. xoşagəlməz simptomlar. Bu vəziyyət astenopiya adlanır və gözlərdə və başın ön hissəsində ağrılar, bulanıq təsvirlər ilə özünü göstərir. Tez-tez astenopiya astiqmatizm, presbiopiya və uzaqgörənlik, habelə sapmalarla müşayiət olunur. binokulyar görmə. Fizioloji olaraq, siliyer əzələlərin zəifliyindən qaynaqlanır. Vəziyyətin pisləşməsinin və fəsadların yaranmasının qarşısını almaq üçün müalicəyə başlamaq lazımdır - kompüterlə işləyərkən gigiyena qaydalarına riayət olunmasına nəzarət etmək və kiçik detallar, kifayət qədər vitamin qəbul edin və digər həkimlərin tövsiyələrinə əməl edin.

Beləliklə, refraktiv xüsusiyyətlər son dərəcə yüksəkdir mühüm göstəricidir insanın görmə qabiliyyəti. Retinada aydın bir görüntünün formalaşması, görmə kəskinliyi və hətta fizioloji vəziyyət gözün digər strukturları, xüsusən də göz əzələləri.

Problemlər yaranarsa, həkimə müraciət etməli və patologiyanın inkişaf dərəcəsini qiymətləndirməlisiniz. Oftalmoloqun tövsiyələrinə əməl etməklə, fəsadların qarşısını almaq və ətrafınızdakı dünyanı aydın görmək qabiliyyətini qorumaq mümkündür.

Gözlər insan həyatında əsas rollardan birini oynayır. Onlar struktur mürəkkəbliyi və kövrəkliyi ilə seçilirlər. Gözlər optik xüsusiyyətləri olan təbii olaraq meydana gələn linzalardır. Əsas optik xarakteristikası refraksiyadır - işıq şüasının sınması prosesi.

Refraktiv qüsur - görmə tezliyinin azalması. 45% hallarda belə anomaliyalar pozuntuya səbəb olur.

Gözün quruluşu və funksiyaları

Göz, işığın qavranılmasından məsul olan bir insanın görmə alətidir. Buynuz qişası, lensi, şüşəsi bədəni, kamera yumoru var:

Refraksiya və yerləşmə

Yerləşdirmə birbaşa refraksiya ilə bağlıdır. Yerləşdirmənin köməyi ilə insan qarşısındakı hər şeyi müxtəlif məsafələrdə görməyə alışır. Lens baxışın yönəldiyi obyekt kimi görmə qabiliyyətini dəyişir. Normal yerləşmə ilə insanlar 55 metrdən çox olmayan məsafədə nə olduğunu aydın şəkildə görməlidirlər, 4-6 metrlik zonada isə fərqlər aydın olmalıdır. Cisimləri aydın şəkildə fərqləndirmək üçün minimum məsafə 10-20 santimetr hesab olunur ki, bu da insan böyüdükcə artır.

Hər bir növ insanın görmə qabiliyyətinə və şəkilləri ayırd etmək qabiliyyətinə təsir göstərir. Gözün qırılmasının altı əsas növü var:

Ən vacib pozuntu faktorları

Zədələnmiş refraktiv proseslərin səbəbləri ən çox kənardan əldə edilir. Ancaq tez-tez insanların anatomik xarakteristikası halları olur, bəzən bu hətta doğuşda da görünə bilər. Ən ümumi səbəblər aşağıdakı amillərdir:

Qüsur diaqnozu

Diaqnostik üsullardan istifadə edərək görmə qabiliyyətini müəyyən etmək olar. Bundan sonra, bir insanın hansı görmə qabiliyyətinə sahib olduğunu və bu barədə bir şey etmək lazım olub olmadığını mühakimə edə bilərsiniz. Aşağıdakı üsullar buna kömək edəcək:

Görmə xəstəliklərinin müalicəsi

Hər bir pozğunluq növü fərdi müalicə kursunu tələb edir. Əksər hallarda aşağıdakılar təyin edilə bilər:

  • Linzalarla korreksiya - kontakt linzaların fərdi seçimi.
  • Eynəklə korreksiya - seçilmiş linzalarla eynəklərin daimi və ya müvəqqəti taxılması.

Miyopiya, anizometropiya, astiqmatizm və hipermetropiya üçün:

  • Lazer korreksiyası - lazer şüalarından istifadə edərək buynuz qişanın qalınlığı dəyişir.

Lensin sıxlaşması və ağır presbiopiya varsa:

  • Cərrahi müdaxilə, sıxılmış lensin süni ilə dəyişdirilməsi.

Fəsadlar və nəticələr

Vaxtında həkimə müraciət etməsənizİnsanın görmə qabiliyyəti pisləşəcək. Buna görə də, ən kiçik bir şübhədə, çəkinməyin. Budur fəsadların və nəticələrin kiçik bir siyahısı:

  • Göz yorğunluğu.
  • Bozukluğun irəliləməsi.
  • Yaxın işləməkdə çətinlik. Məsələn, kompüterdə oxumaq və işləmək. Məsafələr də çətinliklər yarada bilər, məsələn, avtomobil idarə edərkən.
  • Görmə qabiliyyətinin itirilməsi.

Kırılma qüsurunun qarşısının alınması

Ölümcül nəticələrin qurbanı olmamaq üçün, hətta bir az zəifləmiş refraksiya ilə belə etməlisiniz sadə imtahanlar və aparıcı sağlam görüntü həyat.