प्रोटीन क्या दर्शाता है? रक्त स्तर में वृद्धि

सामान्य हेमोस्टेसिस की कुंजी है सही अनुपातऔर रक्त के जमावट और थक्कारोधी प्रणालियों का प्रतिकार करना। रक्त थक्कारोधी प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण प्रतिनिधि प्रोटीन सी है, जो है महत्वपूर्ण सूचकफाइब्रिनोलिटिक गतिविधि। इसका कार्य अत्यधिक रक्त के थक्कों को रोकना है, जो कई मामलों का कारण बनते हैं खतरनाक बीमारियाँ, विशेष रूप से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. शारीरिक रूप से रक्त जमावट कारकों का प्रतिकार करने के लिए, 60-140% प्रोटीन सी सामग्री की आवश्यकता होती है, इस तथ्य के बावजूद कि मानक से विचलन हो सकता है गंभीर उल्लंघनहेमोस्टैटिक प्रणाली में.

प्रोटीन सी एक प्रोटीन पदार्थ है जिसे विटामिन के की मदद से यकृत में संश्लेषित किया जाता है। इसके बाद, प्रोटीन रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करता है, जहां यह अपनी फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि प्राप्त करता है। इस प्रोटीन के थक्कारोधी प्रभाव का सार अघुलनशील फाइब्रिन पर इसका प्रभाव है, जो थ्रोम्बस का तथाकथित ढांचा है। वहीं, प्रोटीन सी रक्त के थक्के के आकार को ही सीमित कर देता है और रक्त कोशिकाओं को रक्त के थक्के के ढांचे से चिपकने से रोकता है। मुख्य फाइब्रिनोलिटिक प्रभाव के अलावा, प्रोटीन सी कुछ जमावट कारकों की क्रिया को भी निष्क्रिय कर देता है, जो पैथोलॉजी के दौरान माइक्रोवैस्कुलचर में फाइब्रिन थक्के के गठन को रोकने में मदद करता है। छोटी केशिकाएँ, जिससे इंट्रावास्कुलर जमाव को रोका जा सके।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीकोआगुलेंट सी केवल विटामिन के के साथ बातचीत करने पर सक्रिय होता है, इसलिए इस विटामिन की कमी का तुरंत पता लगाना और अवांछित जटिलताओं के विकास को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रोटीन सी का स्तर क्यों बदलता है?

प्रोटीन सी के स्तर में शारीरिक कमी नवजात शिशुओं और बच्चों के लिए विशिष्ट है कम उम्र, क्योंकि उनका लीवर अभी तक इस प्रोटीन का उत्पादन करने के लिए पर्याप्त रूप से गठित और पूर्ण नहीं हुआ है। ऐसे भी मामले हैं जन्मजात कमीवर्णित फाइब्रिनोलिटिक, जिसमें पैथोलॉजिकल थ्रोम्बस गठन देखा जाता है, जिसके लिए निरंतर निदान की आवश्यकता होती है, साथ ही प्रतिस्थापन चिकित्साथक्कारोधी औषधियाँ। गर्भवती महिलाओं के लिए प्रोटीन सी का अपर्याप्त उत्पादन एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है, क्योंकि इससे थ्रोम्बोसिस जैसी बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गर्भाशय धमनियाँया अपरा वाहिकाएँ, जिससे देरी होती है अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण साथ ही, इस थक्कारोधी की कमी भी भड़क सकती है स्वतःस्फूर्त रुकावटें 22 सप्ताह तक गर्भावस्था।

प्रोटीन सी की अत्यधिक मात्रा या रक्त जमावट प्रणाली की अपर्याप्तता, बदले में, पैथोलॉजिकल रक्तस्राव का कारण बनती है, और गंभीर मामलेंमामूली चोटों के साथ भी बड़े पैमाने पर रक्तस्राव हो सकता है, और परिणामस्वरूप, जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है।

निदान के लिए रक्त में प्रोटीन सी का निर्धारण करने के उद्देश्य से एक परीक्षण संभावित कारणघनास्त्रता और थ्रोम्बोटिक जटिलताओं का विकास।

समानार्थक शब्द रूसी

प्रोटीन सी; पुनश्च; जमाव प्रोटीन सी.

समानार्थी शब्दअंग्रेज़ी

प्रोटीन सी; पीसी; जमाव प्रोटीन सी.

अनुसंधान विधि

गतिज वर्णमिति विधि.

अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?

नसयुक्त रक्त।

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

• परीक्षण से 24 घंटे पहले तक अपने आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचें।
• परीक्षण से 30 मिनट पहले तक शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचें।
• परीक्षण से 30 मिनट पहले तक धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

प्रोटीन सी सबसे अधिक में से एक है महत्वपूर्ण प्रोटीन– थक्कारोधी (जमावट रोधी) रक्त प्रणाली के कारक। इस प्रोटीन का संश्लेषण यकृत में होता है और यह विटामिन K पर निर्भर होता है। प्रोटीन सी रक्त में निष्क्रिय अवस्था में निरंतर संचारित रहता है। इसकी सक्रियता तब होती है जब थ्रोम्बिन और थ्रोम्बोमोडुलिन का एक कॉम्प्लेक्स बरकरार एंडोथेलियल कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की सतह पर कार्य करता है। में सक्रिय रूपप्रोटीन सी गैर-एंजाइमी जमावट कारकों Va और VIIIa को आंशिक रूप से नष्ट और निष्क्रिय कर देता है। प्रोटीन सी की एंजाइमेटिक क्रिया इसके सहकारक, प्रोटीन एस की उपस्थिति में होती है। यह एक विटामिन के-निर्भर गैर-एंजाइमी सहकारक है जो यकृत में संश्लेषित होता है और रक्तप्रवाह में घूमता है। वर्णित अंतःक्रियाओं के परिणामस्वरूप, रक्त जमावट प्रक्रिया बाधित होती है, और थक्कारोधी प्रणाली (फाइब्रिनोलिसिस) की प्रक्रियाएं भी अप्रत्यक्ष रूप से सक्रिय होती हैं।

रक्त में प्रोटीन सी की सांद्रता या गतिविधि का निर्धारण विभिन्न रोग स्थितियों और रोगों के निदान में महत्वपूर्ण है। इन संकेतकों में कमी प्रोटीन सी के संश्लेषण के उल्लंघन, इसकी तीव्र खपत, या प्रोटीन संरचना के उल्लंघन और इसकी कार्यात्मक हीनता से जुड़ी हो सकती है। नवजात अवधि के दौरान और बुजुर्गों में जन्मजात कमी, विटामिन के की कमी, यकृत विकृति, इसके सिंथेटिक कार्य में व्यवधान के परिणामस्वरूप प्रोटीन सी संश्लेषण कम हो सकता है। प्रमुख ऑपरेशनों और चोटों के बाद घनास्त्रता, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, कंजम्पशन कोगुलोपैथी, डिसेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर कोग्यूलेशन सिंड्रोम (डीआईसी) में अत्यधिक प्रोटीन की खपत देखी जा सकती है। एंटीकोआगुलेंट दवाएं लेते समय, विशेष रूप से मौखिक वारफारिन लेते समय, प्रोटीन सी की बिगड़ा हुआ कार्यात्मक गतिविधि देखी जा सकती है। गर्भावस्था के दौरान, लेने पर प्रोटीन सी सांद्रता में वृद्धि देखी जा सकती है गर्भनिरोधक गोलीगुर्दे की बीमारियों के लिए एस्ट्रोजेन पर आधारित।

जन्मजात प्रोटीन सी की कमी 0.2-0.5% मामलों में होती है और इसकी विशेषता होती है गंभीर पाठ्यक्रम. इसके लिए निवारक और की आवश्यकता है उपचारात्मक उपायघनास्त्रता और घातक जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए। समयुग्मक प्रोटीन सी की कमी का एक दुर्लभ प्रकार नवजात शिशुओं में फुलमिनेंट डीआईसी सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है और आपातकालीन स्थिति की आवश्यकता होती है निदान उपायऔर उपचार.

गर्भवती महिलाओं में प्रोटीन सी की कमी से कई गंभीर समस्याएं हो सकती हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंऔर जटिलताएँ। गहरी नसों को नुकसान के साथ घनास्त्रता और थ्रोम्बोइमोलिया विकसित हो सकता है निचले अंग, पैल्विक अंग, मस्तिष्क वाहिकाएं, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के रूप में संभावित जटिलता फेफड़े के धमनी. भ्रूण अपरा अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, सहज गर्भपात और बार-बार गर्भपात हो सकता है। प्रीक्लेम्पसिया, एक्लम्पसिया और प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीकोआगुलंट्स लेते समय अप्रत्यक्ष कार्रवाईऔर प्रोटीन सी गतिविधि में मानक से 50% या उससे कम की उल्लेखनीय कमी के साथ, त्वचा परिगलन विकसित हो सकता है। ऐसा "वॉर्फरिन नेक्रोसिस" शायद ही कभी विकसित होता है, लेकिन यह एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है और इसके लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। इसलिए, इसका इलाज करने की सिफारिश की जाती है अप्रत्यक्ष थक्कारोधीप्रोटीन सी गतिविधि के नियंत्रण में दवाओं को बंद करने के कम से कम एक महीने बाद प्रोटीन सी का नियंत्रण और बार-बार निर्धारण किया जाना चाहिए।

प्रोटीन सी की कमी की मुख्य अभिव्यक्तियाँ धमनी और शिरा घनास्त्रता हैं विभिन्न स्थानीयकरण. अन्य पूर्वगामी कारकों की अनुपस्थिति में और युवा लोगों में मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हो सकती है। ऑन्कोलॉजिकल रोगों, प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी रोगों, सेप्सिस और सेप्टिक प्रक्रियाओं के लिए प्रोटीन सी की एकाग्रता/गतिविधि के निर्धारण की भी सिफारिश की जा सकती है।

शोध का उपयोग किस लिए किया जाता है?

• प्रोटीन सी की सांद्रता या गतिविधि का निदान करने के लिए;
• थ्रोम्बोफिलिया और थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के कारणों की पहचान करते समय प्रोटीन सी की एकाग्रता या गतिविधि का निदान करना;
• विशेष रूप से युवा लोगों में विभिन्न स्थानों की धमनी और शिरापरक घनास्त्रता के संभावित कारणों की पहचान करना;
• गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के कारणों का निदान करने के लिए;
• नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के संभावित कारणों का निदान करने के लिए जटिल निदानजन्मजात प्रोटीन सी की कमी;
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, वारफारिन के साथ उपचार के दौरान प्रोटीन सी के निदान के लिए;
• ऑन्कोलॉजिकल, प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी रोगों, सेप्सिस में प्रोटीन सी के निदान के लिए।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• पर व्यापक परीक्षाघनास्त्रता के कारणों की पहचान करने के लिए (एंटीथ्रोम्बिन III, प्रोटीन एस, आदि का निर्धारण);
• पर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँधमनी और शिरापरक घनास्त्रता: मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, पैल्विक अंग, आदि;
• जन्मजात घनास्त्रता के लक्षणों के लिए, संभवतः प्रोटीन सी की कमी से जुड़ा हुआ;
• गर्भावस्था विकृति के लिए: प्रीक्लेम्पसिया, एक्लम्पसिया, प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, सहज गर्भपात, बार-बार गर्भपात;
• जब अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, वारफारिन के साथ इलाज किया जाता है; वारफारिन त्वचा परिगलन के विकास के साथ;
• विटामिन K की कमी के साथ, यकृत विकृति;
• ऑन्कोलॉजिकल, प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी बीमारियों, सेप्सिस के लिए।

नतीजों का क्या मतलब है?

संदर्भ मूल्य

आयु	संदर्भ मूल्य
28 दिन - 3.5 महीने।
6 महीने - 1 वर्ष
16 वर्ष से अधिक

प्रोटीन सी के स्तर में वृद्धि के कारण:

• गर्भावस्था;
• एस्ट्रोजेन दवाएं लेना;
• गुर्दे के रोग.

प्रोटीन सी के निम्न स्तर के कारण:

• जन्मजात प्रोटीन सी की कमी;
• विटामिन के की कमी;
• जिगर की विकृति;
• घनास्त्रता, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• डिसेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम (डीआईसी सिंड्रोम);
• व्यापक सर्जिकल ऑपरेशन, चोटें;
• थक्कारोधी दवाएं लेना, विशेष रूप से वारफारिन;
• प्युलुलेंट-सूजन संबंधी रोग;
• सेप्सिस;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

अप्रत्यक्ष थक्कारोधी दवाएं, वारफारिन लेना।



महत्वपूर्ण लेख

• प्रोटीन सी के स्तर का निर्धारण एक व्यापक के साथ करने की सिफारिश की जाती है प्रयोगशाला निदानरक्त जमावट और थक्कारोधी प्रणालियों के अन्य संकेतक।
• प्रोटीन सी गतिविधि के नियंत्रण में अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के साथ उपचार करने की सिफारिश की जाती है, दवाओं को बंद करने के कम से कम एक महीने बाद प्रोटीन सी का नियंत्रण और बार-बार निर्धारण किया जाना चाहिए।

• प्रोटीन एस मुफ़्त
• एंटीथ्रोम्बिन III
• ल्यूपस थक्कारोधी
• कोगुलोग्राम नंबर 1 (प्रोथ्रोम्बिन (क्विक के अनुसार), आईएनआर)
• थ्रोम्बिन समय
• कोगुलोग्राम नंबर 2 (प्रोथ्रोम्बिन (क्विक के अनुसार), आईएनआर, फाइब्रिनोजेन)
• कोगुलोग्राम नंबर 3 (प्रोथ्रोम्बिन (क्विक के अनुसार), आईएनआर, फाइब्रिनोजेन, एटीआईआईआई, एपीटीटी, डी-डिमर)
• एनेक्सिन वी आईजीजी एंटीबॉडी

अध्ययन का आदेश कौन देता है?

चिकित्सक, चिकित्सक सामान्य चलन, हेमेटोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर।

साहित्य

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प्रोटीन सी यकृत में संश्लेषित एक प्रोटीन है, जो रक्त जमावट कारक XIV है, सबसे महत्वपूर्ण थक्कारोधी कारकों में से एक है जो रक्त को तरल अवस्था में रहने की अनुमति देता है। लेकिन इस कारक को कार्य करना शुरू करने के लिए, इसे सक्रिय करना आवश्यक है - यह कार्य विटामिन के द्वारा किया जाता है।

रक्त में प्रोटीन सी की कमी हो सकती है बढ़ा हुआ खतरारक्त के थक्कों का विकास. हालाँकि, यह कहा जाना चाहिए कि यह विकृति काफी दुर्लभ है। रक्त के थक्के को रोकने के अलावा, प्रोटीन सी शरीर में निष्क्रिय कोशिकाओं की प्राकृतिक मृत्यु को बढ़ावा देता है और एक ऐसा एजेंट है जो सूजन से राहत देता है और रोकता है।

रक्त में प्रोटीन सी का सामान्य स्तर। परिणाम की व्याख्या (तालिका)

प्रोटीन सी के लिए रक्त परीक्षण उसके समकक्ष प्रोटीन एस के परीक्षण के साथ किया जाता है, और अक्सर अन्य रक्त के थक्के जमने के परीक्षणों के साथ भी किया जाता है। यह तब निर्धारित किया जाता है जब रोगी में रक्त के थक्के बनने की अस्पष्ट प्रवृत्ति होती है या यदि घनास्त्रता परिवार में आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली बीमारी है। इसके अलावा, यदि 50 वर्ष से कम उम्र के रोगी में या किसी अपरंपरागत स्थान पर, उदाहरण के लिए, रक्त के थक्के बनते हैं तो ऐसा विश्लेषण आवश्यक है। यकृत शिराया मस्तिष्क की वाहिकाओं में. यदि रोगी को बार-बार गर्भपात होता है या परिवार में किसी को इस प्रोटीन की कमी है तो प्रोटीन सी का स्तर निर्धारित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, प्रोटीन सी रक्त परीक्षण शरीर में यकृत रोग और विटामिन के की कमी को तुरंत पहचानने में मदद करता है।

रक्त एक नस से निकाला जाता है।

सामान्य लोगों और गर्भवती महिलाओं के रक्त में प्रोटीन सी का सामान्य स्तर।

यदि प्रोटीन सी बढ़ा हुआ है, तो इसका क्या मतलब है?

एक नियम के रूप में, रोगी के रक्त में प्रोटीन सी के स्तर में वृद्धि नैदानिक ​​​​रुचि में नहीं होती है और निदान में इसका उपयोग नहीं किया जाता है। हालाँकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है उच्च प्रदर्शनप्रोटीन सी से रक्तस्राव को रोकना मुश्किल हो सकता है।

यदि प्रोटीन सी कम है, तो इसका क्या मतलब है?

शरीर में प्रोटीन सी की कमी वंशानुगत, अर्जित या कुछ अन्य कारकों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। किसी भी मामले में, प्रोटीन सी के स्तर में कमी से विकृति उत्पन्न होती है जिससे असामान्य रक्त के थक्के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

मध्यम प्रोटीन सी की कमी के साथ, रोगी को गहरी शिरा घनास्त्रता विकसित होने का खतरा होता है। ऐसे रक्त के थक्के त्वचा की सतह से दूर स्थित नसों में बनते हैं और बेहद खतरनाक होते हैं क्योंकि वे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बन सकते हैं। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजिकल रक्त के थक्के कभी नहीं बनते हैं, कुछ कारक इस खतरे को काफी हद तक बढ़ा सकते हैं। उदाहरण के लिए उम्र या शल्य चिकित्सागर्भावस्था या आसीन जीवन शैलीज़िंदगी।

गर्भावस्था के दौरान, रक्त में प्रोटीन सी का स्तर कम हो सकता है और प्रोटीन की कमी से थ्रोम्बोसिस का खतरा बढ़ सकता है, जो बच्चे के जन्म के बाद भी जारी रहता है। तथ्य यह है कि गर्भावस्था ही घनास्त्रता के विकास के लिए एक जोखिम कारक है। इसके अलावा एक राय यह भी है कि कम स्तररक्त में प्रोटीन सी गर्भवती माँइससे जल्दी और देर से गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है बाद मेंगर्भावस्था.

प्रोटीन सी की गंभीर कमी से नवजात शिशुओं में अत्यंत जीवन-घातक घटना हो सकती है - पुरपुरा फुलमिनन्स। यह उस विकृति विज्ञान का नाम है जिसमें छोटे-छोटे कई रक्त के थक्के बन जाते हैं रक्त वाहिकाएंपूरे शरीर में स्थित है. ये थक्के सामान्य रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं, जिससे ऊतक परिगलन होता है और बच्चे की मृत्यु हो जाती है। लेकिन उन बच्चों में भी जो जीवित रहने में कामयाब रहे, पुरपुरा फुलमिनन्स भविष्य में किसी भी समय दोबारा उभर सकता है।

प्रोटीन सी की कमी आनुवंशिक रूप से पारित हो सकती है। अर्थात्, यदि आपके परिवार में पहले से ही ऐसी कमी के मामले हैं, तो आपमें इस विकृति के विकसित होने की अधिक संभावना है। हालाँकि, ऐसी कमी आनुवंशिकी से किसी भी संबंध के बिना भी हो सकती है। उदाहरण के लिए, मामलों में:

• शरीर में विटामिन K की कमी,
• गंभीर रोगजिगर:
• गुर्दे की बीमारियाँ,
• भारी संक्रामक रोग,
• डीआईसी सिंड्रोम,
• ऑन्कोलॉजिकल रोगऔर मेटास्टेसिस का प्रसार।

रक्त को पतला करने वाली कुछ दवाओं, जैसे वारफारिन, के उपयोग से शरीर में प्रोटीन सी का स्तर कम हो सकता है।

जानकारी का अध्ययन करें

सबसे महत्वपूर्ण प्राकृतिक जमावट अवरोधकों में से एक (सक्रिय जमावट कारक XIV)। प्रोटीन सीएंटीकोआगुलेंट (एंटी-क्लॉटिंग) गतिविधि प्रदर्शित करता है और रक्त के थक्के के आकार को सीमित करता है। प्रोटीन सी का संश्लेषण यकृत में होता है। प्रोटीन सी गतिविधि विटामिन के की कमी और मौखिक थक्कारोधी चिकित्सा से प्रभावित होती है। प्रोटीन सी का निर्धारण रक्त थक्कारोधी प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षण है। प्रोटीन सी की कमी किससे जुड़ी है? भारी जोखिमघनास्त्रता का विकास (विशेषकर) हिरापरक थ्रॉम्बोसिसऔर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)। नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में प्रोटीन सी का स्तर वयस्कों की तुलना में शारीरिक रूप से कम होता है। जन्मजात प्रोटीन सी की कमी गंभीर थ्रोम्बोटिक विकारों की प्रवृत्ति से जुड़ी है। प्रोटीन सी की कमी किससे जुड़ी है? बढ़ा हुआ खतरागर्भावस्था की जटिलताएँ (गहरी शिरा घनास्त्रता, प्रीक्लेम्पसिया, अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध और बार-बार गर्भपात)। त्वचा परिगलन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

जन्मजात कमी की स्थिति का निदान तब किया जा सकता है जब अर्जित प्रोटीन सी की कमी के कारणों को खारिज कर दिया गया हो। परिवार के सदस्यों की जांच के साथ मौखिक कौयगुलांट थेरेपी (थेरेपी की समाप्ति के एक महीने बाद) की समाप्ति के बाद प्रोटीन सी का बार-बार परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। प्रोटीन सी सक्रियण विकार तब होता है जब रोग संबंधी स्थितियाँहाइपोक्सिया, एंडोटॉक्सिन, इंटरल्यूकिन-1, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा जैसे कारकों की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। उच्च स्तरहोमोसिस्टीन (ये सभी ऊतक कारक की अभिव्यक्ति को प्रेरित करके और एंडोथेलियल कोशिकाओं द्वारा थ्रोम्बोमोडुलिन के प्रतिलेखन को दबाकर जमावट को तेज करते हैं)। प्रोटीन सी के थक्कारोधी प्रभाव की ख़ासियत यह है कि प्रोटीन एस के बिना इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए प्रोटीन सी और प्रोटीन एस के एक साथ निर्धारण की सिफारिश की जाती है।

विश्लेषण के उद्देश्य के लिए संकेत:

• थ्रोम्बोफिलिया का संदेह, विशेष रूप से युवा लोगों में (हेमोस्टेसिस अध्ययन के संयोजन में)।
• डीप वेन थ्रोम्बोसिस छोटी उम्र में.
• कम उम्र में धमनी घनास्त्रता।
• गर्भपात.
• दुर्बल करने वाली कोगुलोपैथियों (सेप्टिक स्थितियों सहित) में पूर्वानुमान संबंधी उद्देश्यों के लिए।
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले।
• गर्भधारण की तैयारी.

विशेष निर्देश:के दौरान शोध न करें तीव्र अवधिरोग और थक्कारोधी दवाएं लेते समय (बंद करने के बाद कम से कम 30 दिन अवश्य बीतने चाहिए)। शोध के लिए बायोमटेरियल खाली पेट जमा करना होगा। अंतिम भोजन और रक्त संग्रह के बीच कम से कम 8 घंटे अवश्य बीतने चाहिए।

अनुसंधान की तैयारी के लिए सामान्य नियम:

1. अधिकांश अध्ययनों के लिए, सुबह 8 से 11 बजे के बीच, खाली पेट रक्तदान करने की सलाह दी जाती है (अंतिम भोजन और रक्त संग्रह के बीच कम से कम 8 घंटे का समय अवश्य होना चाहिए, आप हमेशा की तरह पानी पी सकते हैं), पर परीक्षण की पूर्व संध्या हल्का भोजसीमित प्रवेश के साथ वसायुक्त खाद्य पदार्थ. संक्रमण के परीक्षण और आपातकालीन अध्ययन के लिए, अंतिम भोजन के 4-6 घंटे बाद रक्त दान करना स्वीकार्य है।

2. ध्यान!कई परीक्षणों के लिए विशेष तैयारी के नियम: खाली पेट पर, 12-14 घंटे के उपवास के बाद, आपको गैस्ट्रिन-17 के लिए रक्त दान करना चाहिए, वसा प्रालेख(कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, लिपोप्रोटीन (ए), एपोलिपोप्रोटीन ए1, एपोलिपोप्रोटीन बी); ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट 12-16 घंटे के उपवास के बाद सुबह खाली पेट किया जाता है।

3. अध्ययन की पूर्व संध्या पर (24 घंटों के भीतर), तीव्र शराब को बाहर कर दें शारीरिक व्यायाम, दवाएँ लेना (अपने डॉक्टर से परामर्श करके)।

4. रक्तदान करने से 1-2 घंटे पहले धूम्रपान से परहेज करें, जूस, चाय, कॉफी न पिएं, ठंडा पानी भी पी सकते हैं। निकालना शारीरिक तनाव(दौड़ना, तेजी से सीढ़ियाँ चढ़ना), भावनात्मक उत्साह. रक्तदान करने से 15 मिनट पहले आराम करने और शांत होने की सलाह दी जाती है।

5. आपको रक्तदान नहीं करना चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधानफिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के तुरंत बाद, वाद्य परीक्षण, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड अनुसंधान, मालिश और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं।

6. नियंत्रण में प्रयोगशाला पैरामीटरगतिशीलता में, समान परिस्थितियों में बार-बार अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है - एक ही प्रयोगशाला में, दिन के एक ही समय में रक्त दान करना, आदि।

7. अनुसंधान के लिए रक्त दवाएँ लेना शुरू करने से पहले या बंद करने के 10-14 दिनों से पहले दान नहीं किया जाना चाहिए। किसी भी दवा के साथ उपचार की प्रभावशीलता के नियंत्रण का आकलन करने के लिए, दवा की अंतिम खुराक के 7-14 दिन बाद एक अध्ययन आयोजित किया जाना चाहिए।

यदि आप दवाएँ ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

प्रोटीन सी- सबसे महत्वपूर्ण प्राकृतिक जमावट अवरोधकों में से एक है, जो यकृत में संश्लेषित होता है।
थक्कारोधी (थक्कारोधी) गतिविधि प्रदर्शित करता है और रक्त के थक्के के आकार को सीमित करता है। प्रोटीन सी गतिविधि विटामिन के की कमी और मौखिक थक्कारोधी चिकित्सा से प्रभावित होती है।

प्रोटीन सी की कमी
प्रोटीन सी की कमी घनास्त्रता (विशेष रूप से शिरापरक घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) के उच्च जोखिम से जुड़ी है। छोटे बच्चों में प्रोटीन सी का स्तर वयस्कों की तुलना में शारीरिक रूप से कम होता है। जन्मजात प्रोटीन सी की कमी गंभीर थ्रोम्बोटिक विकारों की प्रवृत्ति से जुड़ी है। प्रोटीन सी की कमी गर्भावस्था की जटिलताओं (गहरी शिरा घनास्त्रता, प्रीक्लेम्पसिया, अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध और बार-बार गर्भपात) के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है। त्वचा परिगलन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

जन्मजात कमी की स्थिति का निदान तब किया जा सकता है जब अर्जित प्रोटीन सी की कमी के कारणों को खारिज कर दिया गया हो। परिवार के सदस्यों की जांच के साथ मौखिक कौयगुलांट थेरेपी (थेरेपी की समाप्ति के एक महीने बाद) की समाप्ति के बाद प्रोटीन सी का बार-बार परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। प्रोटीन सी की बिगड़ा सक्रियता हाइपोक्सिया, एंडोटॉक्सिन, इंटरल्यूकिन -1, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा, होमोसिस्टीन के उच्च स्तर (ये सभी ऊतक कारक की अभिव्यक्ति को प्रेरित करके जमावट को तेज करते हैं) जैसे कारकों की उपस्थिति से जुड़ी रोग स्थितियों में होती है। एंडोथेलियल कोशिकाओं द्वारा थ्रोम्बोमोडुलिन के प्रतिलेखन को दबाना)। प्रोटीन सी के थक्कारोधी प्रभाव की ख़ासियत यह है कि प्रोटीन एस के बिना इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए प्रोटीन सी और प्रोटीन एस के एक साथ निर्धारण की सिफारिश की जाती है।

संकेत:

• थ्रोम्बोफिलिया का संदेह, विशेष रूप से युवा लोगों में (हेमोस्टेसिस अध्ययन के संयोजन में);
• कम उम्र में गहरी शिरा घनास्त्रता;
• धमनी घनास्त्रतायुवावस्था में;
• गर्भपात;
• दुर्बल करने वाली कोगुलोपैथी (सेप्टिक स्थितियों सहित) के लिए पूर्वानुमान संबंधी उद्देश्यों के लिए;
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले;
• गर्भधारण की तैयारी.

तैयारी
किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है. आपके अंतिम भोजन के 6-8 घंटे से पहले रक्त के नमूने लेने की सलाह दी जाती है। अध्ययन की पूर्व संध्या पर शराब का सेवन, धूम्रपान, शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए।

यदि रोगी लेता है दवाएं, आपको दवा लेते समय अध्ययन करने की उपयुक्तता या अध्ययन से पहले इसे बंद करने की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, दवा को रक्त से निकालने की अवधि से निर्धारित किया जाता है;

परिणामों की व्याख्या
इकाइयाँ: %.
संदर्भ मूल्य: 70–140%.

प्रोटीन सी के स्तर में कमी:

• जन्मजात प्रोटीन सी की कमी;
• जिगर के सिंथेटिक कार्य में कमी;
• बढ़ी हुई खपत (डीआईसी सिंड्रोम)।