फेफड़े में घुसपैठ: यह क्या है? रोगविज्ञान के लक्षण और उन्मूलन

इओसिनोफिलिक निमोनिया. फेफड़ों में इओसिनोफिलिक घुसपैठ (लेफ़लर सिंड्रोम)।

इलाज. यदि कृमि का पता चलता है, तो कृमि मुक्ति का कार्य किया जाता है। यदि घुसपैठ के लक्षण अधिक समय तक बने रहते हैं लंबे समय तकया स्पष्ट रूप से, एक छोटे कोर्स के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (20-30 मिलीग्राम / दिन तक प्रेडनिसोलोन) का उपयोग उचित है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनघुसपैठ के केंद्र शामिल हैं, कौन सा, कब सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणएल्वियोली में स्राव का प्रतिनिधित्व करते हैं एक लंबी संख्याईोसिनोफिल्स। कुछ मामलों में, ल्यूकोसाइट्स की पेरिवास्कुलर घुसपैठ और मामूली घनास्त्रता देखी जाती है।

नैदानिक ​​चित्र. अधिकांश रोगियों में, फुफ्फुसीय इओसिनोफिलिक एस्कारियासिस और अन्य के साथ घुसपैठ करता है कृमि संक्रमणस्पर्शोन्मुख है और निवारक फ्लोरोग्राफिक अध्ययन के दौरान इसका पता लगाया जाता है। शरीर का तापमान आमतौर पर सामान्य होता है, कभी-कभी यह कुछ ही दिनों में सामान्य होने के साथ निम्न-श्रेणी के स्तर तक बढ़ जाता है। कुछ रोगियों में, फुफ्फुसीय इओसिनोफिलिक घुसपैठ की उपस्थिति अस्वस्थता, सिरदर्द, रात को पसीना, बिना बलगम वाली खांसी या थोड़ी मात्रा में रंगीन बलगम के साथ होती है। पीलाथूक. घुसपैठ के क्षेत्र में टकराव के स्वर में थोड़ी कमी और नम लहरों का पता लगाया जा सकता है। सभी लक्षण 1-2 सप्ताह के भीतर तुरंत गायब हो जाते हैं।

रेडियोलॉजिकल रूप से, स्पष्ट सीमाओं के बिना फेफड़ों के विभिन्न हिस्सों में कम तीव्रता, सजातीय छाया का पता लगाया जाता है। छायांकन दोनों या एक फेफड़े में स्थानीयकृत हो सकता है, और एक स्थान पर गायब हो सकता है और अन्य में दिखाई दे सकता है। अधिकतर छायाएँ आकार में छोटी होती हैं, लेकिन कभी-कभी वे लगभग पूरे फेफड़े तक फैल सकती हैं। छायांकन आमतौर पर 6-12 दिनों के बाद गायब हो जाता है।

हेल्मिंथ अंडे की उपस्थिति के लिए मल की दोबारा जांच करना आवश्यक है। ताजा आक्रमण के मामलों में, एस्केरिस लार्वा और फुफ्फुसीय इओसिनोफिलिक घुसपैठ का प्रवास एस्केरिस और उनके अंडों के मल में प्रकट होने से पहले होता है।

एक विशिष्ट विशेषताइओसिनोफिलिया है.

क्रमानुसार रोग का निदान तपेदिक, निमोनिया और फुफ्फुसीय रोधगलन के साथ किया गया। विशिष्ट विशेषताएंफुफ्फुसीय इओसिनोफिलिक घुसपैठ रोग की आसानी, "अस्थिरता" और फुफ्फुसीय घुसपैठ का तेजी से गायब होना, इओसिनोफिलिया हैं परिधीय रक्त.

इलाजकृमि मुक्ति से युक्त है। फुफ्फुसीय घुसपैठ पर सीधे निर्देशित किसी भी उपचार की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। यदि रोग की अभिव्यक्तियाँ गंभीर हैं या लंबे समय तक बनी रहती हैं, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के साथ उपचार किया जा सकता है।

एक विशेष स्थानफुफ्फुसीय इओसिनोफिलिक घुसपैठ में उष्णकटिबंधीय फुफ्फुसीय इओसिनोफिलिया है, जो भारत, बर्मा, मलेशिया और सीलोन में होता है और फाइलेरिया संक्रमण से जुड़ा होता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर को एक अव्यक्त शुरुआत की विशेषता है, थोड़ी मात्रा में थूक के साथ सूखी या श्लेष्म खांसी की उपस्थिति, जो कभी-कभी पैरॉक्सिस्मल प्रकृति की होती है और विशेष रूप से रात में स्पष्ट होती है। खांसते समय, कुछ रोगियों को घरघराहट, सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है। फेफड़ों के श्रवण से बिखरे हुए शुष्क कण प्रकट होते हैं।

गंभीर इओसिनोफिलिया की विशेषता, थूक में इओसिनोफिल की उपस्थिति और सकारात्मक प्रतिक्रियाफाइलेरिया प्रतिजन के पूरक का बंधन। बायोप्सी से फाइलेरिया का पता लगाया जा सकता है लसीका गांठ.

फाइलेरिया रोधी दवाओं से उपचार किया जाता है। कुछ रोगियों में, सहज पुनर्प्राप्ति संभव है, लेकिन जिन रोगियों को विशेष उपचार नहीं मिला है, उनमें रोग लंबे समय तक रह सकता है - महीनों और वर्षों तक, बार-बार तीव्रता के साथ, जिससे न्यूमोस्क्लेरोसिस का विकास होता है।

पल्मोनरी इओसिनोफिलिक घुसपैठ कई दवाओं के संपर्क से हो सकती है रासायनिक यौगिक: फ़राडोनिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एज़ैथियोप्रिन, क्लोरप्रोपामाइड, क्रोमोग्लाइकेट, आइसोनियाज़िड, मेथोट्रेक्सेट, पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, सल्फोनामाइड्स, बेरिलियम, सोना और निकल लवण, आदि। इसके अलावा, कुछ पौधों के पराग के साँस लेने के बाद ईोसिनोफिलिक फुफ्फुसीय घुसपैठ दिखाई दे सकती है। घर की धूल, जानवरों की रूसी।

पर तीव्र प्रतिक्रियाएँरासायनिक एजेंटों के लिए विशेष उपचारइसकी आवश्यकता नहीं है, और फुफ्फुसीय घुसपैठ का कारण बनने वाले कारक की कार्रवाई की समाप्ति से रोग के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। कुछ मामलों में, बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, ट्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की आवश्यकता होती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में पल्मोनरी इओसिनोफिलिक घुसपैठ आधे मामलों में एस्परगिलस फ्यूमिगेटस के संपर्क से जुड़ी होती है।

रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है गंभीर पाठ्यक्रम दमा. रोग की तीव्रता शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होती है, कभी-कभी तक उच्च संख्या. खांसी की विशेषता है, जो पैरॉक्सिस्मल हो सकती है और इसके साथ होती है गाढ़ा कफब्रांकाई के प्लग और कास्ट के रूप में।

पल्मोनरी इओसिनोफिलिक घुसपैठ पेरीआर्थराइटिस नोडोसा और इसके प्रकार, वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस में होती है।

फेफड़े के ऊतकों का एक एलर्जी-भड़काऊ घाव है, जिसमें ईोसिनोफिलिक प्रकृति के अस्थिर प्रवासी घुसपैठियों का निर्माण और हाइपेरोसिनोफिलिया का विकास होता है। यह रोग आमतौर पर अस्वस्थता, निम्न श्रेणी के बुखार, हल्की सूखी खांसी और कभी-कभी कम बलगम के साथ होता है; पर तीव्र रूप- सीने में दर्द, मायालगिया, तीव्र विकास के साथ श्वसन विफलता. फेफड़ों के एक्स-रे और सीटी स्कैन डेटा का उपयोग करके इओसिनोफिलिक निमोनिया की स्थापना की जा सकती है, सामान्य विश्लेषणरक्त, ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज, एलर्जी परीक्षण, सेरोडायग्नोसिस। उपचार का आधार विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन है और हार्मोन थेरेपी.

आईसीडी -10

जे82पल्मोनरी इओसिनोफिलिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

सामान्य जानकारी

कारण

इओसिनोफिलिक निमोनिया दवाएँ (पेनिसिलिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोफ्यूरन्स, आइसोनियाज़िड, हार्मोनल और एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट, गोल्ड कंपाउंड) लेने या काम पर रासायनिक एजेंटों (निकल लवण) के संपर्क में आने से होने वाली एलर्जी की प्रतिक्रिया का परिणाम हो सकता है। फंगल बीजाणुओं (विशेष रूप से एस्परगिलस जीनस) के लिए श्वसन पथ का एटोपिक संवेदीकरण, पराग(घाटी की लिली, लिली, लिंडेन) भी ईोसिनोफिलिक फुफ्फुसीय घुसपैठ के विकास में योगदान देता है। इओसिनोफिलिक निमोनिया सीरम बीमारी की अभिव्यक्ति हो सकता है और ट्यूबरकुलिन से एलर्जी से जुड़ा हो सकता है।

रोगजनन

इओसिनोफिलिक निमोनिया का विकास तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं द्वारा मध्यस्थ होता है। हाइपेरोसिनोफिलिया के अलावा, रोगियों के रक्त में अक्सर इसका पता चलता है बढ़ा हुआ स्तरआईजीई (हाइपरिम्यूनोग्लोबुलिनमिया)। प्रतिरक्षा (आईजीई) और गैर-प्रतिरक्षा (हिस्टामाइन, पूरक प्रणाली) तंत्र द्वारा सक्रिय और एलर्जी मध्यस्थों (मुख्य रूप से एनाफिलेक्सिस के इओसिनोफिलिक केमोटैक्टिक कारक) का उत्पादन करने वाली मस्त कोशिकाएं फेफड़ों के ऊतकों में एलर्जी-भड़काऊ फॉसी के गठन के लिए जिम्मेदार हैं। कुछ मामलों में, ईोसिनोफिलिक निमोनिया एंटीजन (आर्थस घटना-प्रकार की प्रतिक्रियाओं) के लिए अवक्षेपित एंटीबॉडी के उत्पादन के कारण विकसित होता है।

इओसिनोफिलिक निमोनिया के लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीर बहुत परिवर्तनशील है. एलर्जी संबंधी सूजनफेफड़ों में शिकायतों की अनुपस्थिति या बहुत हल्की गंभीरता के साथ एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम हो सकता है और इसे केवल एक्स-रे और नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला विधियों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। लोफ्लर निमोनिया अक्सर होता है न्यूनतम अभिव्यक्तियाँ, प्रतिश्यायी नासॉफिरिन्जाइटिस के लक्षण प्रकट होना। मरीजों को हल्की अस्वस्थता, कमजोरी, निम्न श्रेणी तक बुखार, हल्की खांसी, अक्सर सूखी, कभी-कभी हल्की चिपचिपी या खूनी थूक के साथ, श्वासनली में दर्द महसूस होता है। शरीर में अंडों और कृमियों के लार्वा के बड़े पैमाने पर हेमटोजेनस प्रसार के साथ, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली और दमा के घटक के साथ सांस की तकलीफ होती है। अन्य अंगों में इओसिनोफिलिक घुसपैठ उनके नुकसान के हल्के, जल्दी से गायब होने वाले संकेतों के साथ होती है - हेपेटोमेगाली, गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ, एन्सेफलाइटिस, मोनो- और पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण।

तीव्र इओसिनोफिलिक निमोनिया गंभीर है, जिसमें नशा, बुखार, सीने में दर्द, मायलगिया, तेजी से (1-5 दिनों के भीतर) तीव्र श्वसन विफलता, श्वसन संकट सिंड्रोम का विकास होता है। जीर्ण रूप की विशेषता पसीना आने, शरीर के वजन में कमी, सांस की बढ़ती तकलीफ और फुफ्फुस बहाव के विकास के साथ एक सबस्यूट कोर्स है।

इओसिनोफिलिक निमोनिया आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर 2-4 सप्ताह तक रहता है। पुनर्प्राप्ति अनायास हो सकती है। पर जीर्ण रूपघुसपैठ और पुनरावृत्ति का लंबे समय तक अस्तित्व रोग की क्रमिक प्रगति, विकास में योगदान देता है फेफड़े की तंतुमयताऔर श्वसन विफलता.

निदान

इओसिनोफिलिक निमोनिया के निदान में फेफड़ों के एक्स-रे और सीटी स्कैन, एक सामान्य रक्त परीक्षण, कृमि अंडों के लिए मल विश्लेषण, ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज, एलर्जी परीक्षण, सीरोलॉजिकल परीक्षण (आरपी, आरएसके, एलिसा) और सेलुलर परीक्षण (बेसोफिल और मास्ट सेल डीग्रेनुलेशन) शामिल हैं। प्रतिक्रियाएँ)। इओसिनोफिलिक निमोनिया के मरीजों का आमतौर पर इतिहास होता है एलर्जी का इतिहास. ऑस्केल्टेशन निर्धारित करता है नहीं बड़ी संख्यानम महीन बुदबुदाती किरणें या क्रेपिटस। व्यापक घुसपैठ के साथ, टक्कर के दौरान फुफ्फुसीय ध्वनि में उल्लेखनीय कमी आती है।

इओसिनोफिलिक निमोनिया के तीव्र रूप में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उपयोग किया जाता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन का तेजी से (48 घंटों के भीतर) प्रतिगमन होता है। जीसी की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और तीव्रता से बचने के लिए धीरे-धीरे कम किया जाता है। में गंभीर मामलेंयांत्रिक वेंटिलेशन और दीर्घकालिक हार्मोनल थेरेपी की आवश्यकता होती है। ब्रोन्कियल रुकावट के लिए, इनहेल्ड जीसी और बीटा-एगोनिस्ट का संकेत दिया जाता है। बेहतर कफ निष्कासन के लिए एक्सपेक्टोरेंट का उपयोग किया जाता है। साँस लेने के व्यायाम. सहवर्ती ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज किया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

इओसिनोफिलिक निमोनिया का पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल है, घुसपैठ का सहज समाधान संभव है। सही इलाजऔर एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा निरीक्षण आपको प्रक्रिया की दीर्घकालिकता और पुनरावृत्ति से बचने की अनुमति देता है। इओसिनोफिलिक निमोनिया की रोकथाम के लिए शरीर में कृमि संक्रमण को रोकने के लिए स्वच्छता उपाय करना, दवा सेवन की निगरानी करना, एयरोएलर्जन के साथ संपर्क सीमित करना और विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन करना शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो नौकरी बदलने की सिफारिश की जाती है।

इओसिनोफिलिक फुफ्फुसीय घुसपैठयह एलर्जी संबंधी प्रकृति के फेफड़ों के ऊतकों की एक सूजन संबंधी प्रतिक्रिया है विभिन्न उत्तेजनाएँ, एंटीजन।
इस मामले में, फेफड़ों में क्षणिक घुसपैठ बनती है, जिसमें बड़ी संख्या में ईोसिनोफिल होते हैं, और रक्त में इन कोशिकाओं की संख्या भी विशेष रूप से बढ़ जाती है।

एटियलजि. हेल्मिन्थ लार्वा फेफड़ों के माध्यम से पलायन करते हैं: आंतों की मछलियाँ, राउंडवॉर्म, हुकवर्म। एलर्जी भी रोग की घटना को प्रभावित करती है - कुछ पौधों के पराग, विभिन्न खतरनाक उद्योगों में व्यावसायिक एलर्जी, फंगल बीजाणु। व्यक्तिगत मामलेरोगों का निदान दवाओं (सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोफ्यूरन्स, पेनिसिलिन, बी-ब्लॉकर्स, इंटेल) के सेवन के संबंध में, खाद्य पदार्थों के सेवन के संबंध में - क्रेफ़िश, अंडे, मांस, मछली के संबंध में किया जाता है। यह रोग बैक्टीरिया - स्ट्रेप्टोकोकस, ब्रुसेला, स्टेफिलोकोकस के कारण भी हो सकता है।

रोगजनन . फेफड़ों में घुसपैठ कारकों द्वारा रक्तप्रवाह से उनके आकर्षण के परिणामस्वरूप बनती है: हिस्टामाइन; एनाफिलेक्सिस का इओसिनोफिलिक केमोटैक्टिक कारक; कुछ लिम्फोकिन्स। प्रकार I, III और IV की एलर्जी प्रतिक्रियाएं ईोसिनोफिलिक घुसपैठ के निर्माण में भाग लेती हैं।

लक्षण। अक्सर, मरीज़ किसी भी चीज़ की शिकायत नहीं करते हैं, और मरीज़ों के फेफड़ों के ऊतकों में घुसपैठ का पता तब चलता है जब एक्स-रे परीक्षा, अकस्मात. कभी-कभी मरीज़ खांसी, हल्की कमजोरी, शरीर के तापमान में वृद्धि की शिकायत करते हैं, अस्थमा के हल्के लक्षण हो सकते हैं और खांसने पर थोड़ी मात्रा में बलगम निकलता है। फेफड़ों को सुनते समय, आप कभी-कभी नम महीन ध्वनियाँ सुन सकते हैं। रक्त परीक्षण से उच्च इओसिनोफिलिया (70% तक) के साथ मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस का पता चलता है। इओसिनोफिलिया तब अपने चरम पर पहुँच जाता है जब फेफड़ों में घुसपैठ दिखाई देने लगती है।
एक्स-रे अस्पष्ट आकृति के एकल या एकाधिक घुसपैठ दिखाते हैं। घुसपैठ अक्सर उपप्लूरली में पाए जाते हैं ऊपरी भाग. रोग का एक विशिष्ट लक्षण यह है कि घुसपैठ प्रकट होने के कुछ दिनों बाद गायब हो सकती है। यदि घुसपैठ चार सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है और धीरे-धीरे गायब नहीं होती है, तो यह निदानयह सही नहीं है और स्टेजिंग से पहले मरीज की आगे जांच करना जरूरी है सही निदान.

इलाज

सौंपना एंटीएलर्जिक, डिसेन्सिटाइजिंग उपचार. प्रेडनिसोलोन 20-25 मिलीग्राम प्रति दिन, फिर धीरे-धीरे खुराक कम करें। अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन, ट्रायमिसिनोलोन), पिपोल्फेप, सुप्रास्टिन, डिफेनहाइड्रामाइन, बड़ी खुराककैल्शियम.
ग्लूकोकार्टोइकोड्स जल्दी निर्धारित नहीं किए जाते हैं, क्योंकि वे सही निदान करने में बाधा डालते हैं।
हेल्मिंथियासिस के मामले में, रोगी के शरीर का कृमिनाशक उपचार किया जाता है। यदि अस्थमा की अभिव्यक्तियाँ हैं, तो अमीनोफिललाइन मौखिक रूप से, बीटा-एगोनिस्ट साँस द्वारा लें।

श्वसन प्रणाली की कुछ विकृति घुसपैठ के विकास के साथ होती है। इस अवधारणा को आमतौर पर संसेचन की प्रक्रिया कहा जाता है फेफड़े के ऊतकतरल और अन्य घटक। पहली नज़र में, यह घटना एडिमा के समान है, हालांकि उत्तरार्द्ध केवल संचय की विशेषता है जैविक सामग्री. फेफड़ों में घुसपैठ पर करीब से नज़र डालना ज़रूरी है: यह क्या है, इसके होने के कारण और इससे छुटकारा पाने के तरीके।

घुसपैठ क्या है

उचित निदान करने के लिए, परीक्षाओं की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है।

निम्नलिखित कारक प्रासंगिक हैं:

• नैदानिक ​​लक्षण.
• एक्स-रे परिणाम.
• रूपात्मक विशेषताएँ.

यदि निष्पादन गुणवत्ता निदानकिसी भी कठिनाई के कारण असंभव होने पर बायोप्सी निर्धारित की जाती है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, घुसपैठ आमतौर पर सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

पैथोलॉजी हो सकती है:

1. ल्यूकोसाइट.
2. लिम्फोसाइटिक।
3. इओसिनोफिलिक।
4. रक्तस्रावी.

यदि घुसपैठ का कारण अंकुरण है कैंसर कोशिकाएं, जिसका अर्थ है कि यह योगदान देता है ट्यूमर प्रक्रिया. अंग रोधगलन और ल्यूकेमिया भी सूजन के साथ नहीं होते हैं.

यदि घुसपैठ का संदेह है, तो रोगी को रेडियोग्राफी से गुजरना होगा। परिणामी छवि में, फेफड़े के ऊतकों के घनत्व और आयतन में वृद्धि काफी दिखाई दे रही है। विभिन्न गोल छायाएं या सीमित आकार का घाव, लेकिन अलग-अलग किनारों के साथ, दिखाई दे सकता है।

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वीडियो - निमोनिया

पैथोलॉजी के विकास के कारण

घुसपैठ की प्रक्रिया कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप होती है।

वे यहाँ हैं:

• न्यूमोनिया।

के संपर्क से होता है श्वसन तंत्र रोगजनक सूक्ष्मजीव. यह काफी तीव्रता से होता है, अक्सर इन्फ्लूएंजा या एआरवीआई से पीड़ित होने के बाद। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाअंग के श्वसन भागों को प्रभावित करता है। रोग स्वयं प्रकट होता है गंभीर खांसीस्रावित स्रावों के निकलने के साथ-साथ शरीर के तापमान में वृद्धि भी होती है। यदि स्थिति आगे बढ़ती है, तो रोगी को सांस लेने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है, जिससे श्वसन विफलता हो सकती है।

• घुसपैठी रूप का क्षय रोग।

धीरे-धीरे विकसित होता है, साथ-साथ हल्की खांसीऔर शरीर के तापमान में लंबे समय तक लगातार वृद्धि (37.5 0C से अधिक नहीं)। एक्स-रे से ऊपरी खंड को नुकसान, कैल्सीफिकेशन और जड़ तक मौजूदा मार्ग का पता चलता है।

• प्रतिरक्षा में कमी के परिणामस्वरूप ईोसिनोफिलिक घुसपैठ होती है।

इसकी नैदानिक ​​तस्वीर में, प्रक्रिया निमोनिया के समान है। आप ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेकर त्वरित और महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त कर सकते हैं।

• घातक नियोप्लाज्म.

एक्स-रे छवि में एक छाया दिखाई देती है, कभी-कभी क्षय के क्षेत्रों के साथ। ट्यूमर फ़ॉसी और व्यापक मेटास्टेस भी दिखाई देते हैं। यदि उत्तरार्द्ध बहुत अधिक हैं, तो एकाधिक छायाएँ दिखाई देती हैं। नैदानिक ​​चित्र की विशेषता है लगातार खांसीकमजोर थूक स्त्राव के साथ।

• अपेंडिक्स की सूजन.

जटिलताओं के परिणामस्वरूप संकुचन होता है। रोग की शुरुआत के 3 दिन के भीतर विकसित होता है। सूजन प्रक्रियापेट के निचले भाग में दाहिनी ओर केंद्रित होता है। रोगी दर्द और शरीर के तापमान में 37.50 C तक की वृद्धि से चिंतित है।

प्रक्रिया का विपरीत क्रम तापमान में 390 C तक की वृद्धि, ठंड लगना, दमन है। पैथोलॉजी को केवल मदद से ही खत्म किया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप. एनेस्थीसिया के बाद, विशेषज्ञ अपेंडिक्स को संरक्षित करते हुए केवल दमन को खोलता है। छह महीने बाद एक और ऑपरेशन करना पड़ेगा.मरीज को दिया जाता है सामान्य संज्ञाहरणऔर विलोपन होता है वर्मीफॉर्म एपेंडिक्स. इन जोड़तोड़ों को अंजाम देने के बाद, हम अंतिम पुनर्प्राप्ति के बारे में बात कर सकते हैं।

• सौम्य रसौली.

परिणामी छवि में छाया काफी स्पष्ट आकृति के साथ प्रस्तुत की गई है। फेफड़ों की जड़ों तक कोई रास्ता नहीं है, और आसपास के ऊतकों में एक परिचित उपस्थिति होती है।

• न्यूमोस्क्लेरोसिस के फोकल क्षेत्र।
• पुरुलेंट पैथोलॉजी ( गैंग्रीन, फोड़ा, आदि.).

अधिक में दुर्लभ मामलों मेंघुसपैठ थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, सारकॉइडोसिस आदि की पृष्ठभूमि पर होती है।

पैथोलॉजी के लक्षण

फेफड़ों में घुसपैठ के आमतौर पर स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

रोगी को निम्नलिखित असुविधाएँ अनुभव होती हैं:

• श्वास कष्ट।
• सांस लेते समय दर्द (यदि फुफ्फुस झिल्ली प्रभावित हो)।
• खांसी (थूक उत्पादन के साथ या बिना)।

यदि आप पूरी तरह से आचरण करते हैं वस्तुनिष्ठ परीक्षा, कोई एक आधे की प्रबलता का पता लगा सकता है छातीसांस लेते समय दूसरे के ऊपर. सुनने के दौरान, नम घरघराहट और विशिष्ट क्रंचिंग ध्वनियाँ प्रकट होती हैं।

ये लक्षण सीधे तौर पर घुसपैठ के आकार, उसके स्थान और उसके घटित होने के कारणों से संबंधित हैं। उदाहरण के लिए, यदि यह टूटा हुआ है जल निकासी व्यवस्थाब्रांकाई, श्वसन क्रिया में केवल थोड़ी सी कमजोरी का ही पता लगाया जा सकता है। के सिवाय प्रत्येक चिकत्सीय संकेतविकृति का निदान नहीं किया जाता है।

घुसपैठ का खात्मा

घुसपैठ सूजन प्रकृतियह इलाज करने के लिए प्रथागत है रूढ़िवादी तरीके से. सूजन-रोधी तकनीकों के अलावा, फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है ( लेजर विकिरण, अल्कोहल ड्रेसिंग). उत्तरार्द्ध का उद्देश्य संक्रमण के केंद्रों को साफ करना है, जो सूजन को रोकने में मदद करेगा।

यदि दमन होता है, तो विकृति को समाप्त किया जा सकता है शल्य चिकित्सा. यदि शुद्ध अभिव्यक्तियाँ नहीं देखी जाती हैं (या वे मौजूद हैं, लेकिन कम मात्रा में), तो केवल भौतिक चिकित्सा ही पर्याप्त है। विधियाँ संकुचन को हल करती हैं, सूजन को खत्म करती हैं और दर्द से राहत देती हैं।

रोगों में प्रकट होना

रोगी के फेफड़ों में घुसपैठ की पहचान करने के बाद, कई विकृति का गहन निदान किया जाना चाहिए। रोगी की उम्र, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं और अन्य कारकों को ध्यान में रखा जाता है।

न्यूमोनिया

विभिन्न प्रकार से होने वाला एक संक्रामक रोग रोगजनक माइक्रोफ्लोरा. रोगी को सांस लेने में तकलीफ, शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, थूक निकलना और खांसी की चिंता रहती है।

उपचार दवाएँ लेने पर आधारित है जैसे:

• एंटीबायोटिक्स।
• एंटीवायरल (या एंटीफंगल) दवाएं।

म्यूकोलाईटिक्स पूरी तरह से कफ निष्कासन को बढ़ावा देता है। यदि नशा है, तो डॉक्टर आवश्यक ड्रॉपर लिखेंगे। बुखार को कम करने के लिए ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

यक्ष्मा

यह फेफड़ों में घुसपैठ की उपस्थिति के साथ होता है, जो एक सूजन प्रकृति का होता है। घुसपैठ, होना द्वितीयक रोग, श्वसन विकृति के लगभग सभी मामलों में होता है. यह एक बड़ा ख़तरा है, जिसका अर्थ है कि उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर कुछ हद तक निमोनिया के समान है। मुख्य अंतर रोगी में हेमोप्टाइसिस या फुफ्फुसीय रक्तस्राव की अभिव्यक्ति है।

उपचार किसी विशेष केंद्र में कराया जाना चाहिए।

थेरेपी निम्नलिखित जोड़तोड़ पर आधारित है:

• तपेदिक रोधी दवाएँ लेना।
• ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उपयोग.
• एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी.

सही ढंग से चयनित उपचार एक महीने के भीतर रोग के लक्षणों को समाप्त कर देता है।

इओसिनोफिलिक घुसपैठ

लोफ्लर सिंड्रोम एक अभिव्यक्ति है फेफड़े के ऊतक एलर्जी प्रतिक्रियाएंविभिन्न उत्तेजनाओं के लिए सूजन संबंधी प्रकृति। रक्त में इओसिनोफिल्स की संख्या बढ़ जाती है. उनका उच्च स्तरक्षणिक घुसपैठ में भी शामिल है।

निम्नलिखित कारक सिंड्रोम के विकास में योगदान करते हैं:

• हेल्मिंथ लार्वा जो श्वसन तंत्र के माध्यम से प्रवास करते हैं।
• एलर्जी (पराग, कवक बीजाणु, खतरनाक उद्योगों से संबंधित पदार्थ)।
• कुछ दवाएँ लेना (इंटल, पेनिसिलिन, आदि)।
• कुछ खाद्य पदार्थ (अंडे, मछली, मांस, समुद्री भोजन) खाना।

उपरोक्त के अलावा, बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकस, आदि) कभी-कभी रोग के प्रेरक एजेंट के रूप में कार्य करते हैं।

रोगविज्ञान के लक्षण और उन्मूलन

अक्सर, रेडियोग्राफी के दौरान फेफड़ों में घुसपैठ का पता अनजाने में लग जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि पैथोलॉजी किसी भी तरह से रोगी को परेशान नहीं करती है।

कभी-कभी निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• हल्की खांसी.
• मध्यम कमजोरी, थकान.
• शरीर के तापमान में वृद्धि.
• अस्थमा की कुछ अभिव्यक्तियाँ.
• खांसने के दौरान कुछ स्राव का निकलना।

फेफड़ों को सुनने से कभी-कभी नम, बारीक तरंगें प्रकट होती हैं।

रोगी के रक्त परीक्षण के परिणाम उच्च ईोसिनोफिलिया (70% तक) का संकेत देते हैं। ल्यूकोसाइट्स के स्तर में मध्यम वृद्धि का पता लगाना भी संभव है। फेफड़ों में संकुचन की उपस्थिति अधिकतम इओसिनोफिलिया के साथ होती है।

एक्स-रे परीक्षा हमें एकल घुसपैठ और उनके कुछ संचय दोनों की पहचान करने की अनुमति देती है। मुहरों की रूपरेखा अस्पष्ट है। अक्सर, अंग के ऊपरी हिस्सों में घुसपैठ का पता उप-प्लुरली लगाया जाता है। अत्यंत चारित्रिक लक्षणइस रोग के लिए - सीलों की घटना के कुछ समय बाद घुलने की क्षमता। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है। यदि घुसपैठ एक महीने के भीतर हल नहीं हुई है, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि निदान सही है।

कृपया ध्यान: घुसपैठ का एक क्षेत्र में रुकना और फिर दूसरे क्षेत्र में प्रकट होना कोई असामान्य बात नहीं है। इस गुण के कारण सील को अस्थिर भी कहा जाता है।

सिंड्रोम को खत्म करने के लिए उपयोग करें एंटीएलर्जिक दवाएं. ग्लूकोकार्टोइकोड्स की अनुशंसा नहीं की जाती क्योंकि वे सही निदान में बाधा डालते हैं।

घुसपैठ कई बीमारियों की पृष्ठभूमि में हो सकती है। जी रोग से शीघ्र राहत सहवर्ती विकृति से राहत के उपायों के उपयोग पर आधारित है।

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