छाती डीफ्रैग्मेंटेशन क्या है? बच्चों और वयस्कों में छाती की विकृति के प्रकार और उनका उपचार

विरूपण छातीइसे ऊपरी शरीर के मस्कुलोस्केलेटल फ्रेम के आकार में बदलाव कहा जाता है। बच्चों में छाती की विकृति के दो मुख्य प्रकार हैं: पेक्टस एक्वावेटम और पेक्टस कैरिनैटम। बच्चों में छाती की विकृति का क्या संबंध है, और ऐसे निदान की स्थिति में माता-पिता को क्या करना चाहिए?

बच्चों में छाती की विकृति के प्रकार और स्वास्थ्य संबंधी खतरे

बच्चों में छाती की विकृति से जुड़े स्वास्थ्य परिणाम विकृति के प्रकार और उसकी गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

फ़नल विरूपणबच्चों में सीने में दर्द कॉस्टल उपास्थि के पीछे हटने से प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप छाती के केंद्र में "फ़नल" या अवसाद का निर्माण होता है।

बच्चों में फ़नल छाती विकृति के 4 डिग्री होते हैं, जो "फ़नल" की गहराई पर निर्भर करता है। डिग्री I विकृति (2 सेमी से अधिक का अवसाद) के साथ, बच्चे को बीमारी के किसी भी लक्षण का एहसास नहीं हो सकता है। विकृति के उच्च स्तर पर, बच्चे को सांस लेने में कठिनाई, सांस लेने में तकलीफ और कामकाज में कुछ गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है। आंतरिक अंगउनके संपीड़न के कारण.

पर उलटी छाती की विकृतिबच्चों में, उरोस्थि एक कील के रूप में आगे की ओर निकली होती है, जिससे पसलियाँ समकोण पर जुड़ी होती हैं। यह विकृति अक्सर केवल एक कॉस्मेटिक दोष होती है। यदि उलटी विकृति गंभीर है, तो इससे फेफड़े, हृदय और अन्य आंतरिक अंगों की सापेक्ष स्थिति के उल्लंघन के कारण उनके कामकाज में समस्याएं हो सकती हैं। इस मामले में, एक परीक्षा आयोजित करना और बच्चे के आंतरिक अंगों के स्थान और कार्यप्रणाली की विशेषताओं का पता लगाना आवश्यक है।

बच्चों में छाती की विकृति का क्या कारण हो सकता है?

बच्चों में छाती की विकृतिसबसे अधिक बार होता है जन्मजात रोगऔर यह प्रसवपूर्व अवधि के दौरान बनता है, जब बच्चा माँ के गर्भ में होता है। वैज्ञानिकों को अभी तक इसका सटीक उत्तर नहीं मिला है कि बच्चे की छाती विकृत क्यों होती है। यह केवल ज्ञात है कि इस दोष के बढ़ने की संभावना तब होती है जब:

• नकारात्मक आनुवंशिकता (उपस्थिति) इस बीमारी काबच्चे के माता या पिता या उनके निकटतम रिश्तेदारों का चिकित्सा इतिहास);
• टेराटोजेनिक कारकों के संपर्क में ( नकारात्मक कारकगर्भवती महिला और भ्रूण को प्रभावित करना और गड़बड़ी पैदा कर रहा हैवंशानुगत संरचनाओं को प्रभावित किए बिना इसका विकास)। इन कारकों में स्थानांतरण भी शामिल है गर्भवती माँ संक्रामक रोग , एंटीबायोटिक्स लेना और अन्य रसायन, संपर्क करें विकिरण अनावरण, वगैरह।

अर्थात्, गर्भवती माताओं को मानक सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है: अपना ख्याल रखें, बीमार लोगों से संपर्क न करें, सावधानी के साथ दवाओं का उपयोग करें, आदि।

जहाँ तक अधिग्रहीत की बात है, इसका कारण हो सकता है बच्चे को कष्ट हुआगंभीर बीमारियाँ (रिकेट्स, स्कोलियोसिस, फुफ्फुसीय रोग, आदि) और शरीर के ऊपरी हिस्से पर चोटें।

बच्चों में छाती की विकृति को कैसे ठीक किया जाता है?

पर बच्चों में छाती की विकृतिवी हल्की डिग्रीसर्जिकल हस्तक्षेप के बिना, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। इसमें फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, मालिश, चिकित्सीय अभ्यास और, यदि आवश्यक हो, बच्चे के लिए एक विशेष संपीड़न उपकरण - ऑर्थोसेस और गतिशील संपीड़न सिस्टम पहनना शामिल है।

अधिक गंभीर मामलों में, बच्चों को छाती के आकार को ठीक करने के लिए सर्जरी की सलाह दी जाती है। पहले, यह माना जाता था कि जितने कम उम्र के बच्चे का ऑपरेशन किया जाएगा, उतना बेहतर होगा, क्योंकि बच्चों के ऊतकों की पुनर्जीवित होने की क्षमता एक किशोर या वयस्क की तुलना में बहुत अधिक होती है। इसलिए, पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों पर छाती के आकार को सही करने के लिए ऑपरेशन किए गए। हालाँकि, अधिकांश डॉक्टर अब इस बात से सहमत हैं शीघ्र सुधारछाती का आकार शल्य चिकित्सायह हो सकता है नहीं उचित विकासपसलियां, रोग की पुनरावृत्ति और पुनः ऑपरेशन की आवश्यकता। इसलिए, सर्जन लड़कों के लिए 10-12 साल और लड़कियों के लिए 12-13 साल से पहले ऑपरेशन करने की सलाह देते हैं।

बच्चों में छाती की विकृति के लिए श्वास व्यायाम और शारीरिक उपचार

जब आप किसी बच्चे की छाती में विकृति देखते हैं तो सबसे पहले आपको एक डॉक्टर (आर्थोपेडिक सर्जन या अधिक विशिष्ट विशेषज्ञ) से परामर्श लेना चाहिए। यदि कोई विशेषज्ञ पुष्टि करता है कि दोष बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है, तो माता-पिता अपने दम पर बच्चे की छाती की विकृति से लड़ सकते हैं, अर्थात् बच्चे के साथ काम कर सकते हैं। साँस लेने के व्यायामऔर भौतिक चिकित्सा. ये विधियाँ दोष को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती हैं, लेकिन इसके विकास को धीमा कर सकती हैं।

साँस लेने के व्यायाम के लिए बच्चों में छाती की विकृतिमस्कुलोस्केलेटल फ्रेम के आकार को सही करने में मदद करता है, इसके अलावा, हृदय और फेफड़ों के कामकाज को सामान्य करता है। अपने बच्चे के साथ साँस लेने के व्यायाम करने से पहले, आपको यह देखने के लिए अपने डॉक्टर से जाँच करनी चाहिए कि क्या इन व्यायामों में कोई मतभेद हैं।

साँस लेने के व्यायाम

1. अपनी सांस रोककर रखना। सीधे खड़े हो जाएं, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग हों। गहरी सांस लें और जब तक संभव हो अपनी सांस रोककर रखें कब का. फिर अपने मुंह से तेजी से सांस छोड़ें। 5-10 बार दोहराएँ.

2. ऊपरी श्वास. खड़े होकर और बैठकर दोनों तरह से किया जा सकता है। धीरे-धीरे और गहरी सांस लें, सुनिश्चित करें कि आपका पेट स्थिर रहे और आपकी छाती ऊपर उठे। अपने मुंह से तेजी से सांस छोड़ें, 5-10 बार दोहराएं।

3. छाती का फूलना. सीधे खड़े हो जाएं, गहरी सांस लें, अपनी मुट्ठियां बंद करें और अपनी बाहों को कंधे के स्तर पर अपने सामने फैलाएं। एक त्वरित गति के साथ, अपनी भुजाओं को पीछे ले जाएँ और आसानी से प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। कई बार दोहराएं और अपने मुंह से तेजी से सांस छोड़ें। व्यायाम के दौरान बांह की मांसपेशियां बहुत तनावपूर्ण होनी चाहिए।

साँस लेने के व्यायाम के अलावा, छाती की विकृति वाले बच्चों के लिए पेक्टोरल मांसपेशियों को विकसित करने के लिए व्यायाम करना बहुत उपयोगी होता है: पुश-अप्स, पुल-अप्स, डम्बल के साथ व्यायाम और एक इलास्टिक जिमनास्टिक बैंड। मजबूत मांसपेशियाँछाती विकृति को धीमा करने और यहां तक ​​​​कि इसे रोकने में मदद करेगी; इसके अलावा, एक विकसित मांसपेशी फ्रेम एक कॉस्मेटिक दोष को दृष्टि से ठीक कर देगा और विकृत छाती को "बंद" कर देगा।

विकृत छाती वाले बच्चों के लिए तैराकी बहुत उपयोगी है - यह खेल पेक्टोरल मांसपेशियों और फेफड़ों के विकास में मदद करता है और साथ ही इसमें बहुत कम मतभेद होते हैं। इस बीमारी के लिए अक्सर वॉलीबॉल, बास्केटबॉल और रोइंग की भी सिफारिश की जाती है, खासकर अगर बच्चा उनमें रुचि दिखाता है।

बच्चों में छाती की हल्की विकृति आमतौर पर उनके स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है, खासकर यदि माता-पिता दोष को ठीक करने के लिए उपाय करते हैं: वे बच्चे के साथ साँस लेने के व्यायाम करते हैं, उसे खेल खेलना सिखाते हैं। और भले ही विकृति की डिग्री अधिक हो, दवा प्रदान करती है प्रभावी तरीकेदोष का पूर्ण उन्मूलन, उच्च तकनीक संपीड़न उपकरणों से लेकर न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ आधुनिक संचालन तक। हम आपके बच्चों की कामना करते हैं अच्छा स्वास्थ्यऔर आपका मूड अच्छा हो!

निर्देश

एक विशेष चिकित्सीय कोर्सेट रीढ़ की वक्रता को ठीक कर सकता है। प्राप्त करने के लिए सकारात्मक नतीजे, आपको इसे कई सालों तक दिन में कई घंटे पहनना होगा। केवल इस स्थिति में ही यह वास्तव में आपकी रीढ़ की विकृति को समाप्त करेगा।

विशेष उपचारात्मक व्यायामरीढ़ की हड्डी की वक्रता से पीड़ित सभी लोगों के लिए प्रतिदिन अनुशंसित। इसके परिसर में शामिल व्यायाम धड़ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, जिससे मांसपेशी कोर्सेट बनता है। रीढ़ की किसी भी प्रकार की वक्रता के लिए तैराकी और स्कीइंग बहुत उपयोगी हैं।

रीढ़ की हड्डी की वक्रता की डिग्री और इसे ठीक करने की चुनी हुई विधि के बावजूद, दैनिक दिनचर्या का पालन करें, अधिक बार आराम करें, सैर पर जाएं ताजी हवा, विटामिन से भरपूर आहार लें।

मालिशछाती आपको थकी हुई मांसपेशियों को आराम देने, शरीर के श्वसन कार्यों में सुधार करने, रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और बनाने की अनुमति देती है त्वचाअधिक लोचदार.

निर्देश

मसाज शुरू करने से पहले अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें गर्म पानीऔर उन्हें चिकनाई दें पौष्टिक क्रीम. रोगी को उसकी पीठ के बल लिटाएं, उसकी बाहें उसके शरीर के साथ हों और बगलें थोड़ी खुली हों। जितना संभव हो सके उसे अपनी सभी मांसपेशियों को आराम देने के लिए कहें। उसके ऊपर से उठो.

चार अंगुलियों के पैड का उपयोग करते हुए, केंद्र से कंधे के जोड़ तक बढ़ते हुए, पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी को सहलाएं। दोनों तरफ 4-5 स्ट्रोकिंग मूवमेंट करें। इसके बाद, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को स्ट्रोक करें। ऐसा करने के लिए, तीन अंगुलियों को एक साथ रखें और, हल्के दबाव के साथ, उन्हें प्रत्येक इंटरकोस्टल स्थान के साथ, उरोस्थि से दिशा में, प्रत्येक तरफ 2-3 दृष्टिकोण बनाते हुए घुमाएं। फिर "कांपते" हाथ से इंटरकोस्टल स्ट्रोकिंग करें, दबाव को थोड़ा बढ़ाते हुए, प्रत्येक तरफ 2 दृष्टिकोण करें। सामु स्तन ग्रंथिमालिश मत करो.

पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी और इंटरकोस्टल स्पेस के साथ छाती को रगड़ें। आधार को पेक्टोरल मांसपेशी पर रखें और, उरोस्थि के केंद्र से बगल की ओर बढ़ते हुए, एक सर्पिल मालिश करें, प्रत्येक तरफ 3-4 दृष्टिकोण। उरोस्थि के केंद्र से किनारों और पीठ तक इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की रेक-जैसी रगड़ें, 3-5 के लिए, इसे दोनों तरफ से करें। पैड अंगूठेछाती के दोनों तरफ अलग-अलग रगड़ें और मालिश करें। इस प्रक्रिया को 5-7 मिनट तक करें।

छाती के मध्य से आगे बढ़ते हुए, पेक्टोरल मांसपेशी को चार अंगुलियों के पैड से गूंधें कंधे के जोड़, प्रत्येक तरफ 3 दृष्टिकोण। उंगलियों के फालेंजों के साथ, छाती के मध्य से आगे बढ़ते हुए बगल, सानना जारी रखें, दबाव को थोड़ा बढ़ाते हुए, दोनों तरफ 3-4 बार। इस चरण को दो हाथों से विपरीत दिशाओं में सहलाते हुए पूरा करें।

पेक्टोरल और इंटरकोस्टल मांसपेशियों की हल्की सतही कटाई करें। इसे बहुत सावधानी से करें, प्रत्येक तरफ 15-20 सेकंड से अधिक नहीं।

गोरबा. इस प्रकार, में पैथोलॉजिकल प्रक्रियासंपूर्ण शामिल है कंकाल प्रणालीऔर विशेषकर आंतरिक अंगों का विकास बाधित हो जाता है श्वसन प्रणालीएस। साथ ही, यह फेफड़ों के दाएं और बाएं हिस्सों का असमान रूप से उपयोग करता है, जिससे गठित रीढ़ की हड्डी के किनारे से श्वसन आंदोलनों की मात्रा बढ़ जाती है।

रूढ़िवादी उपचार के बुनियादी तरीके

ग्रेड 3 स्कोलियोसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। इसमें रोग की प्रगति को धीमा करना और रोकना शामिल है, इसलिए शीघ्र और समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। उपचारात्मक गतिविधियाँ.

उपचार के मुख्य तरीकों में से एक है मांसपेशियों का इलाज करना विद्युत प्रवाह. इसका उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत बनाना, सुधार करना आदि है चयापचय प्रक्रियाएंप्रभावित क्षेत्र में.

जहाँ तक मालिश की बात है, स्कोलियोसिस के इस चरण में यह कोमल होनी चाहिए। इसकी ख़ासियत इसकी विषमता है: रीढ़ की हड्डी के किनारे से, मालिश चिकित्सक की हरकतें अधिक तीव्र और लंबी होनी चाहिए।

ग्रेड 3 स्कोलियोसिस के लिए उपचार विषम और यथासंभव कोमल होना चाहिए, क्योंकि अत्यधिक भार से रीढ़ की हड्डी में अधिक गंभीर विकृति हो सकती है। इस प्रयोजन के लिए, सभी व्यायाम लेटकर किए जाते हैं।

किन मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है?

ग्रेड 3 स्कोलियोसिस के उपचार में, यह अक्सर आवश्यक होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इसके नुस्खे का प्रश्न डॉक्टर द्वारा परिणामों का आकलन करने के बाद सभी पक्ष-विपक्ष पर विचार करके तय किया जाता है व्यापक परीक्षामरीज़। के बीच निरपेक्ष रीडिंगसर्जरी के लिए - 60 डिग्री से अधिक और गंभीर वक्रता कोण वाली रीढ़ की हड्डी की विकृति दर्दनाक संवेदनाएँजो लेने के बाद ही गायब हो जाते हैं मादक दर्दनाशक.

यदि किसी कारण से शल्य चिकित्सानहीं किया जा सकता है, रोगी को एक व्यक्तिगत चिकित्सीय कोर्सेट पहनने के लिए निर्धारित किया जाता है, जो रोग प्रक्रिया के विकास को रोकने में मदद करता है।

इस लेख में हम मुड़ी हुई छाती की विकृति के कारणों, विकृति विज्ञान की डिग्री और चिकित्सा और सर्जरी के साथ उपचार के तरीकों का विश्लेषण करेंगे।

यह क्या है

यह विकृति है असामान्य विकासछाती की हड्डियाँ. बहुत कम ही, रोग आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित करता है; अधिक बार यह पूरी तरह से एक कॉस्मेटिक दोष होता है।

उरोस्थि आगे की ओर उभरी होने के कारण इस रोग को "चिकन ब्रेस्ट" भी कहा जाता है। द्वारा कोड अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग [आईसीडी 10]। यह विसंगति जन्मजात है और आनुवंशिक रूप से प्रसारित होती है। गहन मानव विकास की अवधि के दौरान इसकी अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हो जाती हैं, अर्थात। वी किशोरावस्था. अंतिम गठनयह दोष आमतौर पर वयस्कता तक समाप्त हो जाता है।

आंकड़ों के मुताबिक, यह बीमारी महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। इसके साथ ही, रोगियों में अक्सर मार्फ़न सिंड्रोम, रीढ़ की हड्डी की वक्रता और हृदय दोष का निदान किया जाता है।

एटियलजि

बुनियादी कारकयह विकृति एक वंशानुगत प्रवृत्ति है। लेकिन यह संभव है कि यह रोग रिकेट्स से भी जुड़ा हो बचपन. यह माना जाता है कि अत्यधिक कोमलता हड्डी का ऊतकजब शरीर अंदर हो तो भार सहन नहीं कर सकता ऊर्ध्वाधर स्थिति, जो धीरे-धीरे विकृति की ओर ले जाता है। रिकेट्स के साथ चिकन ब्रेस्ट काफी आम है, इसलिए इस निदान के साथ दोष के उपचार में विटामिन थेरेपी शामिल होनी चाहिए।

बच्चों में कैरिनैटम विकृति

यह रोग सबसे अधिक बार पाया जाता है बचपन. लेकिन कुछ मामलों में, लक्षण सूक्ष्म होते हैं, इसलिए इसका निदान शरीर के गहन विकास की अवधि के दौरान किया जाता है - 11-13 वर्ष की आयु में।

बच्चे के पहले वर्षों में श्वसन प्रणाली, रक्त परिसंचरण या हृदय की कार्यप्रणाली में कोई गिरावट नहीं होती है। लेकिन किशोरों में विकृति अक्सर इसके साथ होती है:

• सांस लेने में कठिनाई;
• इस्कीमिया;
• पसीना आना;
• तीव्र शारीरिक और मानसिक थकान;
• क्षिप्रहृदयता

यह सब सक्रियता से ही प्रकट होता है शारीरिक गतिविधि. यदि शारीरिक गतिविधि के बिना लक्षण आपको परेशान करते हैं, तो तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। विशेषज्ञ इसे पैथोलॉजी की विशिष्टताओं से नहीं, बल्कि इस तथ्य से समझाते हैं कि रोगियों के शरीर का प्रकार अस्थिर होता है: सामान्य पतलापन, संकीर्ण उरोस्थि, खराब विकसित मांसपेशियां।

कोई बाहरी दोष चिंता का कारण बनता है और अक्सर बच्चे के सामान्य समाजीकरण में बाधा बनता है। स्कूल में बच्चों को धमकाया जाता है, जिसके कारण ऐसा होता है मानसिक विकार: अलगाव, शर्मीलापन, डरपोकपन, कभी-कभी आक्रामकता।

लक्षण

पैथोलॉजी को आदर्श के सापेक्ष उरोस्थि की पूर्वकाल सतह के एक महत्वपूर्ण फलाव की विशेषता है। इसका स्वरूप उन्नत अवस्था में होता है, मानो कोई व्यक्ति वायु ग्रहण कर रहा हो। श्वसन भ्रमण के दौरान यह व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है। इसका मध्य भाग आगे की ओर निकला हुआ होता है और किनारों की पसलियाँ धँस जाती हैं, उरोस्थि पानी के बर्तन की उलटी की तरह दिखने लगती है। इसलिए नाम विकृति.

चौथी से आठवीं पंक्ति तक के कॉस्टल मेहराब मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं; उनके किनारों में उलटफेर होता है। उरोस्थि का आकार बढ़ जाता है।

वर्गीकरण

रोग को 3 डिग्री में वर्गीकृत किया गया है:

1. पहला यह है कि कॉस्मेटिक दोष कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है। यह दोष 2-3 कॉस्टल कार्टिलेज के झुकने के कारण बनता है। हृदय या श्वसन प्रणाली के कोई विकार नहीं हैं।
2. दूसरा यह कि हृदय अपनी सामान्य स्थिति से 3 सेमी तक विस्थापित हो जाता है। सबसे बड़ा उभारउरोस्थि मध्य और निचले तीसरे भाग में नोट की जाती है। तटीय मेहराब की वक्रता के साथ संयुक्त।
3. तीसरा - हृदय अपनी सामान्य स्थिति से 3 सेमी से अधिक विस्थापित हो जाता है। कॉस्मेटिक दोषस्पष्ट रूप से व्यक्त. कभी-कभी यह श्वसन क्रिया और हृदय तथा रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी के साथ होता है।

निदान

पैथोलॉजी का निदान एक दृश्य परीक्षा के आधार पर किया जाता है। विकृति की विशेषताओं और इसकी गंभीरता की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जा सकता है:

1. रेडियोग्राफी। इस अध्ययन के डेटा से वक्रता की डिग्री और प्रकृति का आकलन करने में मदद मिलती है। इसे दो प्रक्षेपणों में किया जाता है: पार्श्व और ऐनटेरोपोस्टीरियर। आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि रेट्रोस्टर्नल स्पेस कितना बढ़ा हुआ है, हृदय तैनात और विस्थापित है, कॉस्टल मेहराब घुमावदार हैं, और फेफड़ों की स्थिति बदल गई है। यह विधि डिसप्लास्टिक विकारों की डिग्री और उपास्थि ऊतक के विरूपण की विशेषताओं का आकलन करना संभव नहीं बनाती है।
2. सीटी. अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि, जो आपको विकृति के पूर्वकाल-पश्च आकार और ललाट के अनुपात का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। आंतरिक अंगों, विकृति विषमता, की कल्पना करता है हड्डी रोगविज्ञान, छाती को क्षति, फेफड़ों के संपीड़न की डिग्री, हृदय का विस्थापन। यह सारा डेटा सर्जरी के दौरान मदद करता है।

यदि हृदय या फेफड़ों की शिथिलता की शिकायत या संदेह है, तो अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित हैं: इकोसीजी (हृदय का अल्ट्रासाउंड), ईसीजी (हृदय कार्य परीक्षण), स्पाइरोग्राफी (फेफड़ों का कार्य परीक्षण)।

इलाज

विकृति की डिग्री को ध्यान में रखते हुए थेरेपी निर्धारित की जाती है। रोग की शुरुआत में, विशेष आर्थोपेडिक संरचनाओं की मदद से उपचार संभव है, अधिक उन्नत रूपों में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

बिना सर्जरी के इलाज

शारीरिक व्यायाम

विकृति को ठीक नहीं किया जा सकता शारीरिक व्यायाम. हालाँकि, इस तरह के उपचार से छाती को अधिक लचीला बनाने और रोगी की शारीरिक फिटनेस में सुधार करने में मदद मिलेगी।

क्योंकि कैरिनैटम विकृति के साथ, मांसपेशियों में कमजोरी अक्सर देखी जाती है; व्यायाम चिकित्सा समस्या से छुटकारा पाने में मदद करेगी। उपचार की यह विधि सहायक है और रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में और उसके बाद भी इसकी अनुशंसा की जाती है शल्य सुधारछाती।

उपचार के प्रभावी होने के लिए, किसी विशेषज्ञ से सहमति होनी चाहिए। क्योंकि प्रत्येक रोगी के लिए, व्यक्तिगत तरीकों, मोटर मोड, खुराक और शारीरिक गतिविधि की तीव्रता के आधार पर चयन किया जाता है सामान्य हालतस्वास्थ्य और संबंधित लक्षण।

यदि विकृति आंतरिक अंगों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालती है और रोगी टैचीकार्डिया के बारे में चिंतित है, स्वायत्त विकार, तो व्यायाम चिकित्सा सावधानी से की जानी चाहिए।

एक स्पष्ट परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी के लिए व्यायाम का एक व्यक्तिगत सेट चुना जाता है उपचारात्मक प्रभावव्यायाम चिकित्सा को उचित पोषण के साथ जोड़ने की सलाह दी जाती है, विभिन्न साँस लेने की तकनीक, तैराकी, मालिश, फिजियोथेरेपी।

फेर्रे गतिशील संपीड़न प्रणाली

कम्प्रेशन सिस्टम का विकासकर्ता है बाल रोग विशेषज्ञ- मार्सेलो फेरे, जिनके पास 20 वर्षों से अधिक चिकित्सा अभ्यास है। प्रणाली को उरोस्थि की विषमता को खत्म करने और वक्रता को सही करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। रोगी की विशिष्टताओं के अनुसार निर्मित। सम्मिलित:

• धातु की पट्टीएल्यूमीनियम मिश्र धातु से बना, जो उरोस्थि के उभरे हुए हिस्से में समायोजित होता है;
• एक समर्थन तंत्र जो पीछे से जुड़ा हुआ है;
• एक दबाव मापने वाला उपकरण जो निर्धारण बल को नियंत्रित करता है और त्वचा की क्षति को रोकता है।

यह प्रणाली बचपन में या ऐसे ही उपयोग के लिए प्रभावी है जटिल चिकित्सा. यदि रोगी की उम्र 20 वर्ष से अधिक है, तो एक तकनीक का उपयोग करके स्पष्ट प्रभाव प्राप्त करना लगभग असंभव है। उपचार को रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इससे कोई महत्वपूर्ण असुविधा नहीं होती है।

वक्रता सुधार प्रक्रिया के दौरान, आवधिक दबाव समायोजन की आवश्यकता होती है। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। यदि रोग के विकास की शुरुआत में ही चिकित्सा शुरू कर दी जाए तो सर्जरी से बचना संभव है।

ऑर्थोसेस

ऑर्थोसेस हैं जटिल नामसुधार के लिए इच्छित चिकित्सा उपकरण शारीरिक विशेषताएं हाड़ पिंजर प्रणाली. उरोस्थि की उलटी विकृति के मामले में, यह उपकरण एक कोर्सेट है जो इसे सही शारीरिक स्थिति में ठीक करता है।

चिकित्सीय प्रभाव उरोस्थि के उभरे हुए भाग को दबाकर प्राप्त किया जाता है। पर लगातार पहननाये उपकरण धीरे-धीरे वक्रता को खत्म करते हैं और सुधार करते हैं उपस्थिति. फेरेट प्रणाली की तरह, ऑर्थोस को दबाव के आवधिक समायोजन और निर्धारण को मजबूत करने की आवश्यकता होती है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि बनाए गए संपीड़न से असुविधा न हो, ऐसे डिज़ाइन प्रभावी अनफास्टनिंग सिस्टम प्रदान करते हैं जो आपको बाहरी मदद के बिना तनाव को आसानी से समायोजित करने की अनुमति देते हैं।

छाती के ऑर्थोसिस को उभरे हुए क्षेत्र के मापदंडों और वक्रता की डिग्री को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से बनाया जाता है। कैरिनैटम विकृति का इलाज करने के लिए, फोल्डिंग घेरा के रूप में उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जिस पर धातु की प्लेटें लगाई जाती हैं, जो प्रदान करती हैं उपचारात्मक प्रभाव. दूसरी तरफ एक प्लेट भी है जो दबाव को नरम करती है।

आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनने के लिए मतभेद हैं:

• व्यवस्थित खांसी, ब्रोन्कियल अस्थमा;
• खेल से संपर्क करें;
• जिल्द की सूजन, एक्जिमा, सूजन प्रक्रियाएँत्वचा पर;
• रक्त प्रवाह की समस्या नाड़ी तंत्र(उदाहरण के लिए, वैरिकाज - वेंसनसें);
• पश्चात की अवधि के पहले दिन, आदि।

ऑर्थोसेस के साथ उपचार परिणाम लाएगा यदि यह प्रारंभिक बचपन या किशोरावस्था में शुरू होता है, जब उपास्थि और हड्डी के ऊतक लचीले होते हैं और बाहरी प्रभावों के लिए आसानी से उत्तरदायी होते हैं। यदि वक्रताएँ गंभीर हैं, तो वांछित प्रभाव प्राप्त करना कठिन है। उपकरणों को लगातार पहना जाना चाहिए (दिन में कम से कम 12 घंटे) और, शायद, छह महीने या एक साल में उरोस्थि के हड्डी के तत्व एक सामान्य शारीरिक आकार प्राप्त कर लेंगे।

संचालन

यह उपचार पद्धति सबसे प्रभावी रहती है। वक्रता को ठीक करने के लिए कई विधियाँ हैं, जिनमें से मुख्य हैं: रैविच, अब्रामसन, नास, कोंड्राशिन, टिमोशेंको की विधियाँ।

अब्रामसन विधि

इसे न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन माना जाता है। अक्सर अभ्यास किया जाता है, 20 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए अनुशंसित। के तहत आयोजित किया गया जेनरल अनेस्थेसिया. सर्जन छाती के किनारे पर 2 छोटे चीरे (3-4 सेमी) लगाता है। फिर, एक पॉलीविनाइल क्लोराइड ट्यूब के माध्यम से, पसलियों पर 2 छोटी धातु सुधार प्लेटें लगाई जाती हैं।

फिर वह समायोज्य स्क्रू का उपयोग करके उनके बीच एक बड़ी स्ट्रेटनिंग प्लेट जोड़ता है (यह बन्धन दबाव बल को समायोजित करना संभव बनाता है)। यह दो छोटे लोगों के लंबवत स्थित है। फिर वह टांके लगाता है. वह। छाती के अंदर दबाव बनता है, जो हड्डी के ऊतकों के उचित विकास को बढ़ावा देता है।

वक्रता के पूर्ण सुधार के कई वर्षों (2-4 वर्ष) बाद, धातु संरचनाएं हटा दी जाती हैं। इस ऑपरेशन की रुग्णता कम है. रोगी के रहने की अवधि चिकित्सा संस्थान 5 दिन से अधिक नहीं होता. 2 सप्ताह के बाद, रोगी अपनी सामान्य जीवनशैली में वापस आ सकता है, लेकिन कुछ को छोड़कर शारीरिक व्यायाम. सर्जरी के बाद टांके और निशान लगभग अदृश्य होते हैं।

रैविच विधि

इसे सुधार का एक दर्दनाक तरीका माना जाता है। बहुत कम प्रयुक्त। पर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानसर्जन स्तन ग्रंथियों के नीचे एक अनुप्रस्थ चीरा लगाता है और उन्हें लगाव वाले स्थानों से काट देता है मांसपेशियों का ऊतकपेट और छाती. फिर कॉस्टल उपास्थि का खंडीय छांटना और शेष पेरीकॉन्ड्रिअम की सिलाई की जाती है। वह। इंटरकोस्टल रिक्त स्थान कम हो जाते हैं, छाती को उसकी सामान्य शारीरिक स्थिति में लाया जाता है।

यदि दोष गंभीर है, तो एक अतिरिक्त सुधारात्मक स्टर्नोटॉमी की जाती है। ऑपरेशन के बाद, एक लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है, इसके अलावा, त्वचा पर स्पष्ट निशान बने रहते हैं। पश्चात के निशानऔर निशान.

कोंड्राशिन विधि

यह उरोस्थि की पूर्वकाल सतह पर एक ऊर्ध्वाधर चीरा के माध्यम से किया जाता है। हड्डी के ऊतकों में संक्रमण के स्थल पर विकृत उपास्थि का पच्चर के आकार का उच्छेदन प्रदान करता है, पैरास्टर्नल चोंड्रोटॉमी। जिसके बाद पच्चर के आकार की स्टर्नोटॉमी की जाती है, मूत्र प्रक्रिया को स्थानांतरित किया जाता है। अंत में, उच्छेदन क्षेत्र में कॉस्टल उपास्थि को सिल दिया जाता है और उरोस्थि पर टांके लगाए जाते हैं। इस ऑपरेशन के लिए धन्यवाद, छाती हाइपरकरेक्शन की स्थिति में है।

टिमोशेंको विधि

लड़कों के लिए, पेक्टोरल मांसपेशियों के नीचे एक क्षैतिज चीरा लगाया जाता है, लड़कियों के लिए - 2, वक्रता के क्षेत्र में त्वचा को छील दिया जाता है। फिर बंटवारा हुआ पेक्टोरल मांसपेशियाँघुमावदार कॉस्टल उपास्थि से और पेरीकॉन्ड्रिअम को संरक्षित करते हुए, बाद वाले को हटा दें। वह। पसली कई सेमी छोटी हो जाती है।

वक्रता के शीर्ष पर एक स्टर्नोटॉमी की जाती है और छाती के सामान्य आकार को दोहराते हुए एक धातु की घुमावदार प्लेट पसलियों से जुड़ी होती है। कुछ महीनों के बाद, धातु संरचना हटा दी जाती है।

नस विधि

क्योंकि उलटी विकृति को अक्सर फ़नल-आकार की विकृति के साथ जोड़ा जाता है; बाद के इलाज के लिए नुस विधि का उपयोग किया जाता है; इसमें अब्रामसन की तकनीक के साथ समानताएं हैं।

यह प्रक्रिया न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप है। यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। डोनाल्ड नास द्वारा विकसित किया गया था - बच्चों का वक्ष शल्यचिकित्सक 1987 में. इस पद्धति से उपचार के परिणाम प्रभावशाली हैं - लगभग 98% रोगी दोष को समाप्त करने में सफल होते हैं, जबकि बाकी में हड्डी के ऊतकों की अपर्याप्त लोच से जुड़ी अवशिष्ट वक्रता होती है।

फ़नल-आकार के विरूपण के दौरान अवसाद की भरपाई एक घुमावदार धातु की प्लेट का उपयोग करके की जाती है, जिसे अवतल सतह के साथ ऊपर की ओर रखा जाता है। इसे लंबे समय तक सोखने योग्य सिवनी सामग्री, स्टील के तार या अन्य फास्टनरों का उपयोग करके पसलियों पर तय किया जाता है।

ऑपरेशन को किसी भी उम्र के रोगियों पर करने की अनुमति है, लेकिन सभी मतभेदों को ध्यान में रखते हुए। कभी-कभी जटिलताएँ संभव होती हैं: हेमोथोरैक्स, हाइड्रोथोरैक्स, प्लेट अस्वीकृति या विस्थापन, न्यूमोथोरैक्स।

कैरिनैटम विकृति का उपचार जटिल और जटिल है लंबी प्रक्रिया. पर शुरुआती अवस्थारोग के विकास में, आर्थोपेडिक संरचनाओं के उपयोग की अनुमति है; अधिक गंभीर चरणों में, केवल सर्जरी ही प्रभावी होगी।

आँकड़ों के अनुसार, जनसंख्या के एक निश्चित अनुपात में धड़ की वक्रता होती है। रोग की श्रेणी, प्रगति की डिग्री, लक्षणों की उपस्थिति और बहुत कुछ के आधार पर, रोगी को हृदय और फेफड़ों में समस्या होने लगती है। साथ ही, विकृति स्पष्ट रूप से शारीरिक रूप से प्रकट होती है, जिससे गंभीर मनोवैज्ञानिक विचलन होता है। विकास मनोवैज्ञानिक कारकबच्चों में कम उम्र से ही अलगाव और अवसाद विकसित हो जाता है, जो भविष्य में समाज में सफल समाजीकरण में बहुत बाधा डालता है। इस समस्याहाल ही में एक वैश्विक चिकित्सा सम्मेलन में प्रस्तुत किया गया था, जहां यह प्रस्तावित किया गया था विभिन्न विकल्पऔर इस विकृति से निपटने के तरीके। उरोस्थि और पसलियों की वक्रता कितने प्रकार की होती है, क्या यह किससे भरा होता है? आगे की जटिलताएँमरीज़ के स्वास्थ्य पर? यह सब इस लेख को पढ़कर पता लगाया जा सकता है।

पैथोलॉजी क्यों उत्पन्न होती है?

छाती का टेढ़ापन अक्सर एक जन्मजात बीमारी होती है और शरीर के बढ़ने के साथ-साथ सक्रिय रूप से प्रकट होने लगती है। एक नियम के रूप में, विकृति डायाफ्राम के पैरों के अविकसित होने के कारण होती है और स्पष्ट रूप से गैर-मानक, अराजक श्वास के रूप में प्रकट होती है।

यह चोट लगने के कारण प्राप्त होने वाली बीमारी हो सकती है प्रारंभिक अवस्था(3-5 वर्ष). इतनी कम उम्र में उरोस्थि और पसलियाँ बेहद अस्थिर होती हैं और कोई भी फ्रैक्चर या पंचर छाती के भविष्य के स्वरूप को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है। जन्मजात और अर्जित कारणों के बीच अंतर यह है कि पहला पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है, और अर्जित कारण को उम्र के साथ समाप्त किया जा सकता है।

किन दोषों के कारण पसलियों में टेढ़ापन आ जाता है?

छाती की वक्रता, घटना की प्रकृति के अनुसार, तीन श्रेणियों में विभाजित है:

• सरवाइकल और थोरैसिक एक्टोपिया।
• फटी उरोस्थि.
• हृदय की जन्मजात अस्थिरता या शरीर के विकास के दौरान उसका विस्थापन।

हृदय में घने ऊतकों का सुरक्षात्मक आवरण नहीं होता है, इसलिए जैसे-जैसे शरीर बढ़ता है, इसका विस्तार और बदलाव होता है। यह विकृति व्यावहारिक रूप से इलाज योग्य नहीं है। सर्जनों के चिकित्सा आंकड़ों के आधार पर, केवल 10% रोगियों ने अपनी सामान्य स्थिति में सुधार दिखाया। शेष 90% ने कई ऑपरेशनों के बाद भी लगभग कोई सुधार महसूस नहीं किया। ये बहुत गंभीर विकृति विज्ञान, जो जन्मजात असामान्यताओं की श्रेणी में आता है।

दुर्लभ जन्मजात विसंगतियाँ

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जन्मजात विकृतियों का इलाज अधिग्रहीत विकृतियों की तुलना में कहीं अधिक कठिन होता है। हालाँकि, दोषपूर्ण असामान्यताओं की एक विशेष श्रृंखला है, अर्थात् जन्मजात विसंगतियाँ।

इनकी संख्या दो दर्जन से अधिक है। सामान्य तौर पर, वे तीन सामान्य श्रेणियों में आते हैं (जिन्हें नीचे सूचीबद्ध किया जाएगा), लेकिन कुछ हैं विशिष्ट गुण, उन्हें एक दूसरे से अलग करना।

तो, कौन सी दुर्लभ प्रकार की विकृतियाँ मौजूद हैं:

• जन्मजात फांक उरोस्थि.द्वारा पहचानने मेडिकल अभ्यास करना, यह दोष सबसे अधिक बार होता है। यह जन्मजात विकृतियों में प्रकट होता है। रोगी की छाती फटी हुई है, दूसरे शब्दों में, खुली हुई है।
• कॉस्टोमस्कुलर दोष.खतरा यह है कि घुमावदार उरोस्थि हृदय और श्वसन प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। अक्सर छाती की वक्रता हृदय गतिविधि में प्रकट होती है। चिकित्सा में ऐसे दोष को पोलैंड सिन्ड्रोम कहा जाता है।
• धनुषाकार छाती.काफी दुर्लभ विसंगति. उचित शोध के अभाव के कारण इसकी घटना के कारण व्यावहारिक रूप से अज्ञात हैं। चिकित्सा में इसे क्यूररिनो-सिल्वरमैन सिंड्रोम कहा जाता है।

उपरोक्त विसंगतियों के अलावा, उनके उपप्रकार भी हैं, जो एक दूसरे से थोड़ा भिन्न होते हैं। छाती में प्रत्येक दोष मानव स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से खतरनाक है और रोगी के आगे पूर्ण विकास के लिए सीधा खतरा पैदा करता है।

वक्रता के प्रकार

वक्रताएँ इतने प्रकार की नहीं होतीं। सामान्य तौर पर, उन्हें तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है। उनमें से प्रत्येक जन्मजात विकृति विज्ञान की श्रेणी से संबंधित है और रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

तो, आइए उन पर नजर डालें:

• फ़नल के आकार की विकृति."नरम" विकृति विज्ञान। इसकी विशेषता धँसी हुई छाती है। ऐसा प्रतीत होता है मानो सीने को किसी भारी वस्तु से जानबूझकर अंदर की ओर दबाया गया हो। इस बीमारी को लोकप्रिय रूप से "शूमेकर्स चेस्ट" कहा जाता है।
• उलटा।उपरोक्त विकृति के विपरीत. छाती बाहर निकली हुई है, जिससे यह आभास होता है कि व्यक्ति के पास छाती के बजाय नाव की कील है। रोगविज्ञान लक्षणों में विशेष रूप से गंभीर नहीं है, लेकिन इसका बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है हृदय संबंधी गतिविधिशरीर। इसके अलावा, अत्यधिक बड़ी उरोस्थि हृदय के विस्तार और विस्थापन के साथ-साथ श्वसन प्रणाली के कामकाज में व्यवधान पैदा कर सकती है। हालाँकि, इस विसंगति को ठीक किया जा सकता है, और सभी श्रेणियों में यह जीवन के लिए खतरा नहीं है।
• सपाट छाती।पहली नज़र में, ऐसा लगता है मानो व्यक्ति बिल्कुल सीधा है, उरोस्थि क्षेत्र में कोई विशेष उभार नहीं है। यह खतरनाक विकृति विज्ञान, चूँकि पसलियाँ अंदर की ओर नुकीले किनारों वाली होती हैं। जोर से गिरने या अचानक चोट लगने की स्थिति में पसली का सिरा फेफड़ों या हृदय में छेद कर सकता है। इस विसंगति को ठीक करना बहुत कठिन है।

दवा लंबे सालछाती की खराबी से निपटने के तरीके विकसित करने की कोशिश कर रहा है, लेकिन इस पलकेवल 15-20% मरीज़ ही सर्जरी के बाद राहत महसूस करते हैं।

पसलियों की विकृति और रोग को ठीक करने की विधियाँ

उपचार प्रक्रिया का डिज़ाइन काफी हद तक हृदय और श्वसन अंगों की कार्यक्षमता में विचलन पर निर्भर करेगा। डॉक्टर एक रूढ़िवादी उपचार पद्धति की सलाह देते हैं, जिसमें शामिल हैं उपचारात्मक भौतिक संस्कृति, विभिन्न सुधारात्मक मालिशें, विशेष कोर्सेट पहनना। यह विधिउपचार इस मायने में भिन्न है कि इसमें सीधे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। यह याद रखने योग्य है कि पसलियों की विकृति एक बहुत ही गंभीर विकृति है, लेकिन समस्या को हल करने के तरीके हैं।

अधिक के साथ तीव्र रूपविकृति विज्ञान (उदाहरण के लिए, सपाट छाती), रूढ़िवादी उपचार शक्तिहीन है। रोगी की स्थिति को स्थिर और ठीक करना, विकास प्रक्रिया को रोकना और उरोस्थि के बीच में स्थित अंगों के कामकाज को संरक्षित करना संभव है।

डॉक्टर अंतिम क्षण तक सीधी सर्जरी सहित आपातकालीन चिकित्सा का सहारा न लेने का प्रयास करते हैं। ऑपरेशन के परिणामों और संपूर्ण पाठ्यक्रम की पहले से भविष्यवाणी करना पूरी तरह से असंभव है। बहुत कुछ मरीज के दिल के काम, श्वसन तंत्र की वर्तमान स्थिति और ऑपरेशन के समय मरीज की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी से इलाज तभी जरूरी है जब पैथोलॉजी पूरी तरह से बेकाबू हो रूढ़िवादी तरीके. के लिए एक संकेत भी शल्य चिकित्साविसंगति की सक्रिय प्रगति और हृदय और श्वसन अंगों के लिए खतरे में वृद्धि के रूप में कार्य करता है।

एक नियम के रूप में, नैस एलिवेशन थोरैकोप्लास्टी विधि का उपयोग किया जाता है। यह विधि वॉल्यूम बढ़ाने के लिए डिज़ाइन की गई है फुफ्फुस गुहाएँऔर फेफड़ों के लिए जगह.

में कुछ मामलों में, एक पूरी तरह से अलग ऑपरेशन संभव है - पसलियों को स्थिर करने और उन्हें वांछित स्थिति में स्थापित करने के लिए प्रत्यक्ष विरूपण। सीधे शब्दों में कहें तो, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट पसलियों को तोड़ता है, और फिर पसलियों को सही करके आवश्यक स्थिति में सेट करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रक्रिया मानवीय नहीं है और केवल सबसे गंभीर मामलों में संकेत दिया जाता है, अगर मानव जीवन के लिए सीधा खतरा हो।

सांस लेने में कठिनाई भी सर्जिकल उपचार का एक संकेत है। यह विशेष रूप से 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्पष्ट है। सर्जन अत्यधिक सावधानी के साथ आगे बढ़ते हैं जन्मजात विकृतिदूसरी और तीसरी श्रेणियाँ।

जहाँ तक पुनर्वास की बात है, तो यह ऑपरेशन के बाद 1 से 3 महीने तक होता है। इसमें कई प्रक्रियाएं शामिल हैं जो उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर निर्धारित की जाती हैं।

अस्पताल छोड़ना सख्त वर्जित है, क्योंकि सर्जन को पूरी प्रक्रिया की निगरानी करनी होगी वसूली की अवधि. यदि ऐसा हुआ है, तो डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि पसलियां सही तरीके से जुड़ी हुई हैं।

अभ्यास

पसलियों की विकृति का इलाज व्यायाम से किया जा सकता है। हालाँकि, यह केवल मुड़ी हुई छाती की विकृति के साथ ही संभव है।

सबसे पहले, अभ्यास का उद्देश्य प्रशिक्षण है सही श्वास. पैरों को पीछे की ओर खींचा जाता है और हाथों को आगे की ओर मोड़ा जाता है। जैसे ही आप सांस लेते हैं, एक हरकत होती है और जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, आप प्रारंभिक स्थिति में लौट आते हैं। व्यायाम केवल प्रशिक्षक की देखरेख में ही किया जाना चाहिए।

दूसरा व्यायाम पीठ के बल लेटकर किया जाता है। पैर बारी-बारी से झुकते और सीधे होते हैं। इसके बाद, आपको अपनी बाहों को फैलाने, झुकने की जरूरत है दायां पैर(व्यायाम इसके साथ शुरू होता है) और अपने घुटने को अपने शरीर से दबाएं। यह कार्यविधिडिज़ाइन में "साइकिल" के समान।

यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर द्वारा व्यायाम का एक सेट निर्धारित किया जाता है और यह चिकित्सीय से अधिक पुनर्वास विधि है। हालाँकि, कुछ मामलों में यह व्यायाम ही है जो लाता है अधिकतम प्रभावऔर रोग की प्रगति को काफी हद तक धीमा कर देता है।

छाती का टेढ़ापन एक भयानक एवं गंभीर विकृति है। हर साल, चिकित्सा आँकड़ों के आधार पर, सब कुछ अधिक लोगइस विकृति की उपस्थिति या इसके प्रति एक स्पष्ट प्रवृत्ति के साथ पैदा होते हैं। कम उम्र में ही उपचार की सलाह दी जाती है, जब तक कि हड्डियाँ पूरी तरह से मजबूत न हो जाएँ। अधिक में चिकित्सा हस्तक्षेप देर से उम्ररोग की प्रगति के दौरान उत्पन्न होने वाले कई कारकों से जटिल हो जाएगा।

छाती की जन्मजात वक्रता केवल 2% लोगों में होती है। अन्य विकार अक्सर बचपन और किशोरावस्था में प्राप्त होते हैं। छाती और पसलियों की विकृति की डिग्री से हृदय, फेफड़े और ब्रांकाई में व्यवधान होता है। उल्लेखनीय रूप से बाधित सुरक्षात्मक कार्यउरोस्थि ए बाहरी परिवर्तनबच्चों के मानस पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है: साथियों के लगातार उपहास के कारण, बच्चे अलग-थलग हो जाते हैं और संचार और दोस्ती से बचते हैं। यह सब बच्चे के सामंजस्यपूर्ण विकास और दोनों को बहुत प्रभावित करता है सामाजिक अनुकूलनवयस्क।

एक अर्जित रोग है. यह रोग धीरे-धीरे होता है, इसके लक्षण हैं प्राथमिक अवस्थालगभग अदृश्य, क्योंकि किसी व्यक्ति के लिए पीछे से अपनी उपस्थिति में बदलाव को देखना काफी मुश्किल है। ए बढ़ी हुई थकान, पीठ दर्द जो बैठने या लेटने पर बदतर हो जाता है, जीवनशैली और काम की लागत के कारण होता है।

थोरैसिक स्कोलियोसिस के कारण

सामान्य, स्वस्थ रीढ़इसमें एक प्राकृतिक मोड़ होता है, जिसे फिजियोलॉजिकल किफोसिस कहा जाता है। यह आकार रीढ़ को उन भारों से निपटने की अनुमति देता है जो शरीर सीधी स्थिति में और गति के दौरान अनुभव करता है। और स्पष्ट किफोसिस में योगदान देता है पैथोलॉजिकल वक्रतापसलियाँ और कूबड़ का दिखना।इस प्रकार स्कोलियोसिस होता है छाती रोगोंरीढ़ की हड्डी।

स्कोलियोसिस है पैथोलॉजिकल परिवर्तन. यह रिज के किसी भी हिस्से में दिखाई दे सकता है, लेकिन अधिकतर यह छाती क्षेत्र में होता है। उपस्थिति के तंत्र के अनुसार, इसे संरचनात्मक और गैर-संरचनात्मक में विभाजित किया गया है। पहला व्यक्ति की जीवनशैली के आधार पर विकसित होता है, दूसरा रीढ़ या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अन्य हिस्सों पर चोट के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

वक्षीय रीढ़ की स्कोलियोसिस के कारण माने जाते हैं:

• वंशानुगत कारक;
• जन्मजात विकृति;
• हड्डी के ऊतकों की संरचना में विकृति (कैल्शियम की कमी);
• ऐसी स्थिति में लंबे समय तक रहना जो रीढ़ की हड्डी के लिए अप्राकृतिक है;
• मस्कुलोस्केलेटल चोटें;
• ट्यूमर;
• तपेदिक और सिफलिस के बाद जटिलताएँ;
• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया;
• रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर और सूजन;
• पीठ की मांसपेशियों की सूजन.

अक्सर, इस बीमारी के विकास का सटीक कारण स्थापित करना संभव नहीं होता है। तब स्कोलियोसिस को इडियोपैथिक कहा जाता है। इसके कारणों पर विचार किया जाता है असंतुलित आहारवी तरुणाई, जब शरीर बहुत तेज़ी से बदलना और बढ़ना शुरू कर देता है, पिछले संक्रामक रोग, गलत स्थिति में लंबे समय तक रहने के कारण रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन।

पहले उल्लंघनों पर ध्यान देना और समय पर उपचार शुरू करना बेहद महत्वपूर्ण है।

पहला विकार 11-16 वर्ष की आयु में दिखाई देता है, लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक बार। वह स्थान जहाँ कशेरुक चाप विकृत होने लगता है, प्राथमिक चाप कहलाता है। जिस दिशा में वक्रता होती है उसके आधार पर, ऐसे स्कोलियोसिस को दाएं तरफा और बाएं तरफा में विभाजित किया जाता है। और दूसरा अधिकांश मामलों में होता है। ये परिवर्तन माता-पिता को बमुश्किल ध्यान देने योग्य होते हैं, लेकिन यदि किसी बच्चे को मुख्य रूप से एक तरफ पीठ में दर्द हो, तो उसे निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। किशोर की मासिक जांच कराना भी उपयोगी होगा। ऐसा करने के लिए, बस बच्चे को सीधा खड़ा करें और देखें कि क्या उसके कंधे समान स्तर पर हैं। यदि उनमें से एक दूसरे से थोड़ा अधिक है, तो आपको तत्काल उचित उपाय करने की आवश्यकता है, जबकि सब कुछ ठीक करने का समय है।

रोग के लक्षण और इसके पाठ्यक्रम की विशेषताएं

रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• पीठ और छाती में लगातार दर्द होना, जो तंत्रिका अंत के दबने के कारण होता है;
• रिज की संरचना में ध्यान देने योग्य परिवर्तन, न केवल वक्ष में, बल्कि काठ या ग्रीवा क्षेत्रों में भी होते हैं;
• गर्दन की वक्रता, चेहरे या सिर के आकार की समरूपता का उल्लंघन;
• हड्डी की वक्रता श्रोणि क्षेत्ररीढ़, पैरों की अलग-अलग लंबाई (ऐसे विकार निचली वक्षीय रीढ़ की स्कोलियोसिस के साथ होते हैं);
• मरोड़ - छाती क्षेत्र में कशेरुकाओं का मुड़ना और विस्थापन (स्पर्शन द्वारा निर्धारित);
• शरीर के एक तरफ की पीठ की मांसपेशियां लगातार तनाव में रहती हैं, जिससे यह समस्या होती है मांसपेशियों में जकड़न, एक रोलर के आकार का;
• पसलियों की संरचना के उल्लंघन से उत्पन्न हृदय और श्वसन प्रणाली के कामकाज में परिवर्तन;
• छाती की विकृति, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के विस्तार में व्यक्त; बाह्य रूप से यह एक कूबड़ जैसा दिखता है, लेकिन केवल सामने की ओर।

कोण और वक्रता की डिग्री के आधार पर, थोरैसिक स्कोलियोसिस की चार डिग्री होती हैं। यह हल्का हो सकता है यदि विरूपण कोण 10 डिग्री से अधिक न हो; मध्यम - 10 से 25 डिग्री के कोण पर; गंभीर जब वक्रता 50 डिग्री तक पहुँच जाती है; और अत्यंत गंभीर - 50 डिग्री से अधिक।

रोग के विकास की शुरुआत में, वक्रता चाप को एक ही प्रति में देखा जाता है, और रीढ़ की हड्डी में अक्षर सी का आकार होता है। यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है और रोग विकसित होता रहता है, तो वक्रता बढ़ जाती है, जो दूसरे चाप की उपस्थिति की ओर ले जाता है। दूसरा, प्रतिपूरक, चाप विपरीत दिशा में निर्देशित है। इसकी उपस्थिति रीढ़ पर भार की भरपाई करने और इसे पूरे अंग में समान रूप से वितरित करने की आवश्यकता के कारण होती है। बहुत कम ही, स्कोलियोसिस केवल छाती के भीतर ही रहता है। ज्यादातर मामलों में, यह गर्दन, पीठ के निचले हिस्से और श्रोणि क्षेत्र तक फैलता है। इस विकृति को ऊपरी वक्ष और निचले वक्ष स्कोलियोसिस में विभाजित किया गया है।

रोग का निदान

जब बीमारी पहले से ही काफी गंभीर हो, तो डॉक्टर बाहरी जांच के दौरान स्कोलियोसिस का निदान कर सकते हैं। अगले नियुक्त किये गये हैं अतिरिक्त परीक्षाएं. छाती का एक्स-रे आपको वक्रता के कोण और पसलियों और कशेरुकाओं की विकृति की डिग्री को स्पष्ट करने की अनुमति देता है। और इस दौरान परिकलित टोमोग्राफीकशेरुकाओं का मुड़ना और विस्थापन और छाती के अंगों की स्थिति का विरूपण निर्धारित होता है।

स्कोलियोसिस के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न तरीके, लेकिन अक्सर इस बीमारी की आवश्यकता होती है संकलित दृष्टिकोण. इसमें शामिल है दवा से इलाज, शारीरिक प्रक्रियाएं, विशेष जिम्नास्टिक. यदि बीमारी गंभीर अवस्था में है और ये उपाय पर्याप्त नहीं हैं, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

रोग का उपचार

औषधि उपचार का प्रभाव बहुत कम होता है। अधिकांश दवाओं का उद्देश्य ख़त्म करना है दर्द सिंड्रोमऔर सूजन संबंधी प्रक्रियाओं से राहत मिलती है।

कैल्शियम की खुराक लेने से भी छाती की संरचना को सही करने पर वांछित प्रभाव नहीं पड़ेगा। लेकिन ये सभी दवाएं, साथ ही शारीरिक प्रक्रियाएं, आवश्यक रूप से मालिश और भौतिक चिकित्सा अभ्यासों की पूरक होनी चाहिए।

ऐसी प्रक्रियाओं के दौरान, पीठ और रीढ़ की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, धीरे-धीरे खिंचती हैं और संरेखित होती हैं। कक्षाएं बिना धीमी गति से आयोजित की जाती हैं अचानक हलचलऔर बहुत भारी भार. आचरण शारीरिक चिकित्साकिसी विशेषज्ञ की देखरेख में यह आवश्यक है, आपको इसे स्वयं नहीं करना चाहिए। व्यायाम अक्सर काफी दर्दनाक होते हैं, खासकर पहली प्रक्रियाओं के दौरान। लेकिन जैसे-जैसे कमर सीधी होती है, दर्द कम हो जाता है और व्यायाम से आनंद भी आने लगता है।

अत्यंत गंभीर मामलेंस्कोलियोसिस के उपचार के लिए प्लास्टर कोर्सेट का उपयोग किया जाता है, जिसे लगातार पहनना चाहिए। कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न हो जाती हैं जब उपाय कियेपरिणाम नहीं देते और रोग बढ़ता जाता है, वक्रता बढ़ती जाती है।

ऐसी स्थितियों में एकमात्र रास्तासर्जरी बाकी है. यदि मामला बहुत गंभीर है, तो सर्जरी से समस्या का समाधान नहीं हो सकता है। फिर, स्थिति को स्थिर करने और रीढ़ की हड्डी की और अधिक वक्रता को रोकने के लिए, वक्षीय कशेरुकाओं को ठीक करने जैसी विधि का उपयोग किया जाता है।

स्कोलियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसे ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है। एक निवारक उपाय के रूप में, उचित रूप से व्यवस्थित करना आवश्यक है कार्यस्थलबच्चे, देखो वह कैसे बैठता है और अपनी पीठ पकड़ता है।

बिस्तर बहुत नरम नहीं होना चाहिए, किशोरों के लिए आर्थोपेडिक गद्दे चुनने की सलाह दी जाती है। दैनिक सैर और मध्यम शारीरिक गतिविधि का सबसे अच्छा प्रभाव पड़ता है सही गठनआसन।

ए पौष्टिक भोजनऔर संतुलित आहारसूची में जोड़ देंगे निवारक उपायस्कोलियोसिस के विकास को रोकने के लिए।