मेडिकल रिकॉर्ड आवेदन. इलेक्ट्रॉनिक मानचित्र: तथ्य और राय

क्लिनिक "इज़राइली चिकित्सा केंद्र"

निदेशक टेर्नोव्स्काया ए. उत्पाद:

बाज़ार में उपलब्ध व्यवसाय प्रबंधन कार्यक्रमों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने के बाद, बच्चों और वयस्कों के विकास के लिए वैकल्पिक केंद्र के प्रबंधन ने यूएसयू कार्यक्रम की एक लाइसेंस प्राप्त प्रति खरीदी।

यह इस तथ्य के कारण था कि कार्यक्रम है महान अवसर, परामर्श के लिए ग्राहक की बुकिंग से लेकर वर्तमान आय और व्यय पर नज़र रखने तक।

चुनते समय हमने सबसे पहले किस चीज़ पर ध्यान दिया: बाज़ार में कई समाधान थे, लेकिन वे किसी तरह अधूरे थे, यानी काम को व्यवस्थित करने की ज़रूरतों को पूरी तरह से पूरा करने के लिए, कई सेवाओं और कार्यक्रमों को खरीदना आवश्यक था। विकल्प चुने गए, लेकिन उनमें से कोई भी कम से कम 80% तक हमारे अनुकूल नहीं था। इंटरफ़ेस की भयावह अव्यवस्था, जटिल नियंत्रण तर्क और अनावश्यक कार्यों की अधिकता ने हमें डरा दिया। अंत में, चुनाव यूएसयू पर पड़ा। कार्यक्रम में वह सब कुछ शामिल है जो आपको एक छोटे चिकित्सा केंद्र के प्रबंधन में काम करने के लिए चाहिए।

आप अपनी आवश्यकताओं और अपनी व्यावसायिक प्रक्रियाओं के अनुरूप कार्यक्रम को अनुकूलित कर सकते हैं, जो हमने किया। हमने कागजी शेड्यूल और रिकॉर्ड रखना पूरी तरह से छोड़ दिया, यानी, हमने प्रशासनिक कार्यों के लगभग कागज रहित संगठन की ओर रुख किया।

जरूरत पड़ने पर हेल्पडेस्क अल्प अवधिकार्यक्रम के संचालन में सहायता प्रदान करता है।

कोई सदस्यता शुल्क नहीं, खरीदारी की संभावना आवश्यक मात्राप्रोग्राम की प्रतिलिपियाँ एक व्यवहार्य समाधान हैं।

हमारा प्रबंधन यूएसयू कार्यक्रम को विशेष रूप से छोटे संगठनों में उपयोग के लिए बाजार पर सबसे अच्छा प्रस्ताव मानता है।

बच्चों और वयस्कों के विकास केंद्र के निदेशक "वैकल्पिक" रेशेतनिकोव वी.वी.

"यूएसयू"- एक बहुत ही सुविधाजनक और सुलभ इंटरफ़ेस वाला एक अद्भुत कार्यक्रम। इसकी क्षमताओं ने रोगी डेटाबेस बनाने, विज़िट रिकॉर्ड करने और प्रवेश की प्रक्रिया को स्वचालित करने में क्लिनिक की कई समस्याओं को हल करना संभव बना दिया है। नकद, उपहार और बोनस कार्ड जारी करना और खर्च करना दवाइयाँ.

कार्यक्रम की क्षमता व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप इसकी कार्यक्षमता का विस्तार करना आसान बनाती है। कई अंतर्निहित विकल्प आपको मौजूदा आधार पर महत्वपूर्ण निवेश के बिना प्रक्रिया स्वचालन में सुधार करने की अनुमति देंगे।

तकनीकी सहायता पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। सहायता हमेशा शीघ्र और बहुत योग्य होती है।

हमारा क्लिनिक "ब्यूटी सैलून 3.0" प्रणाली का उपयोग करता है।

बहुत सुविधाजनक इंटरफ़ेस: निर्देशिकाएँ तार्किक और स्पष्ट रूप से भरी जाती हैं।

केवल क्लिक करके किसी भी समय डेटा को सही करना संभव है सही जगह पर. विभिन्न प्रक्रियाओं के लिए ग्राहकों की बुकिंग करते समय ऑनलाइन बातचीत करना बहुत आसान है।

विशेष रूप से आकर्षक बात सेवाओं के लिए कीमतों की अच्छी सेटिंग और सेवाओं और वस्तुओं दोनों के लिए डेटा प्रबंधित करने की क्षमता है: प्रक्रियाओं के लिए उपभोग्य सामग्रियों का लेखांकन, और ग्राहकों के लिए अतिरिक्त उत्पादों की बिक्री का लेखांकन, सभी गतिविधियों के लिए एक अच्छी रिपोर्टिंग प्रणाली क्लिनिक का.

हेड कान Z.A.

एलएलसी "लाइट"

प्रमुख मखनेवा ओ.एल. उत्पाद:

हमने 2013 की गर्मियों में आपसे यह प्रोग्राम खरीदा था और तब से हम सक्रिय रूप से इसका उपयोग कर रहे हैं। प्रोग्राम इंटरफ़ेस सरल है, सभी कर्मचारियों ने तुरंत इसमें महारत हासिल कर ली। यदि हमारे कोई प्रश्न हैं, तो हम डेवलपर्स से संपर्क करते हैं और हर बार तकनीकी सहायता प्राप्त करते हैं। हम संशोधनों का आदेश देने की योजना बना रहे हैं।

17.05.18. मेडमिस के पास डॉक्टर के शेड्यूल ग्रिड का एक नया संस्करण है

MEDMIS चिकित्सा सूचना प्रणाली की कार्यक्षमता को एक नए शेड्यूल ग्रिड विकल्प और भुगतान पद्धति के साथ विस्तारित किया गया है। नए संस्करण में, कार्यालय द्वारा "शेड्यूल ग्रिड" प्रदर्शित किया जाता है। इस प्रकार का शेड्यूल उन क्लीनिकों के लिए उपयुक्त है जिनमें एक ही कार्यालय में कई डॉक्टर मरीजों को देखते हैं। यह क्लिनिक कर्मचारियों को शेड्यूल ग्रिड में निःशुल्क कमरों को ट्रैक करने की अनुमति देता है। इस प्रकार, मेडमिस प्रणाली की मदद से, कोई भी कर्मचारी कर्मचारियों और रोगी स्वागत कक्षों पर एक समान भार सुनिश्चित करते हुए एक सही और सटीक शेड्यूल बना सकता है। नया तरीकाभुगतान संयुक्त है। यह आपको एक भुगतान के भीतर नकद और बैंक कार्ड (इलेक्ट्रॉनिक) द्वारा भुगतान करने की अनुमति देता है।

2018. एमआईएस मेडोड्स में प्रोटोकॉल टेम्पलेट्स को पूरी तरह से नया रूप दिया गया है


में नया संस्करण MIS MEDODS प्रोटोकॉल संपादक को पूरी तरह से अपडेट कर दिया गया है। अब आप किसी भी विशेषज्ञता के लिए आसानी से प्रोटोकॉल टेम्पलेट बना सकते हैं। एक शक्तिशाली और उपयोग में आसान उपकरण आपको वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययन, डॉक्टरों की राय के साथ-साथ क्लिनिक के किसी भी विशिष्ट कार्य के लिए प्रोटोकॉल फॉर्म को अनुकूलित करने की अनुमति देता है।

2015. DocMeIn - रोगी नियुक्ति कार्यक्रम के प्रबंधन के लिए एक निःशुल्क सेवा


DocMeIn एक डॉक्टर या के लिए एक मिनी-सीआरएम है निजी दवाखाना. यह आपको डॉक्टरों, रोगियों, क्लिनिक सेवाओं और नियुक्तियों के प्रबंधन की प्रक्रियाओं को स्वचालित करने की अनुमति देता है। आप डॉक्टरों की एक सूची, रोगियों की एक सूची बना सकते हैं, एक सूची दर्ज कर सकते हैं चिकित्सा सेवाएँऔर प्रत्येक दिन के लिए डॉक्टरों के साथ अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें। इसके अलावा, आप अपनी वेबसाइट पर एक विजेट तैयार और इंस्टॉल कर सकते हैं जो ग्राहकों को फोन पर कॉल किए बिना अनुरोध छोड़ने की अनुमति देता है। अपॉइंटमेंट लेने के बारे में मरीज को अपॉइंटमेंट से एक दिन पहले ईमेल और एसएमएस द्वारा संदेश भेजा जाएगा। उचित लॉगिन और पासवर्ड वाला कोई भी क्लिनिक कर्मचारी कहीं से भी लॉग इन कर सकता है और सिस्टम के साथ काम कर सकता है। अभी के लिए, सेवा बिल्कुल मुफ्त है, लेकिन रचनाकारों का कहना है कि वे एसएमएस भेजने के लिए शुल्क लेना शुरू कर सकते हैं।

2015. ईएनटी परीक्षा कार्यक्रम में अब रिपोर्ट सहेजने की क्षमता वाला एक भुगतान संस्करण है


ईएनटी परीक्षा कार्यक्रम का एक नया (भुगतान) संस्करण डेटाबेस में रिपोर्ट को सहेजने की क्षमता के साथ, बाद में उन्हें खोलने की क्षमता के साथ जारी किया गया है। रिपोर्ट को मरीज के अंतिम नाम और आवेदन की तारीख द्वारा डेटाबेस में सहेजा जाता है। ईएनटी परीक्षा कार्यक्रम आपको रोगी कार्ड भरने को स्वचालित करने की अनुमति देता है। कीमत पूर्ण संस्करण 2 कंप्यूटरों पर प्रोग्राम इंस्टॉल करने की क्षमता के साथ 1000 रूबल है (यानी आप प्रोग्राम को फ्लैश ड्राइव पर इंस्टॉल कर सकते हैं और काम पर और घर पर डेटाबेस के साथ काम कर सकते हैं)।

2014. DOKA+ आवाज द्वारा जानकारी दर्ज करने की क्षमता लागू करता है


DOKA+ चिकित्सा सूचना प्रणाली चिकित्सा इतिहास और बाह्य रोगी कार्ड में प्रविष्टियाँ बनाने के लिए आवाज द्वारा जानकारी दर्ज करने की क्षमता लागू करती है। उपयोग करने के लिए नया मौकाब्राउज़र आवश्यक है गूगल क्रोम, साथ ही एक माइक्रोफोन की उपस्थिति और क्लाइंट कंप्यूटर का इंटरनेट से कनेक्शन। वॉयस इनपुट कार्यान्वयन एक अतिरिक्त टेम्प्लेट है जो किसी भी रोगी मेडिकल रिकॉर्ड दस्तावेज़ में पाए जाने वाले प्रत्येक "टेम्पलेट" इनपुट विंडो में चिकित्सक के व्यक्तिगत टेम्प्लेट की सूची में स्वचालित रूप से जोड़ा जाता है। इस "टेम्पलेट" का चयन करते समय, डॉक्टर इनपुट अनुमति बटन दबाता है, जिसके बाद वह वांछित पाठ को "बोलता" है, जो तुरंत इनपुट विंडो में प्रदर्शित होता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर उसी विंडो में "वॉयस्ड" टेक्स्ट को संपादित कर सकता है। जब आप "लिखें" बटन पर क्लिक करते हैं, तो टेक्स्ट दस्तावेज़ में स्थानांतरित हो जाता है।

2014. मेडिपैड - एक टैबलेट पर मीडियालॉग


पोस्ट मॉडर्न टेक्नोलॉजी कंपनी ने माइक्रोसॉफ्ट के साथ मिलकर एमआईएस मेडियालॉग और के आधार पर बनाया गया मेडीपैड टैबलेट समाधान प्रस्तुत किया समस्या को सुलझानास्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के मोबाइल कर्मचारी: आंतरिक रोगी डॉक्टर, विजिटिंग डॉक्टर, नर्स, एम्बुलेंस। इस कार्यक्रम का उद्देश्य क्लिनिक प्रबंधन और उपचार प्रक्रिया प्रबंधकों पर केंद्रित है। मोबाइल प्रणाली का उपयोग करके, एक डॉक्टर मरीजों के इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड देख सकता है और परिणामों से परिचित हो सकता है प्रयोगशाला अनुसंधान, अपना कार्य शेड्यूल देखें, आदि। डेटा तक पहुंच की गति के लिए धन्यवाद - सामान्यीकृत और विस्तृत दोनों - निर्णय लेने की गति और उनके कार्यान्वयन पर नियंत्रण बढ़ जाता है। चिकित्सा संस्थान अधिक प्रबंधनीय हो जाता है और समय के सामने आने वाली नई चुनौतियों का समाधान करने के लिए तैयार हो जाता है।

2014. मेडीपैड मोबाइल समाधान केवल विंडोज़ 8 पर चलने वाले टैबलेट पर काम करता है।


डेंटल क्लाउड - डेंटल क्लीनिक के लिए SaaS सेवा हम पहले ही कई के बारे में बात कर चुके हैंक्लाउड सेवाएँ क्लीनिकों के लिए औरचिकित्सा केंद्र . हालाँकि, अगर हम बात करेंदंत चिकित्सालय

2014. - उन्हें एक व्यक्तिगत समाधान की आवश्यकता होती है, जिसका मुख्य भाग एक दंत रिकॉर्ड है (जो आपको प्रत्येक दांत के उपचार का इतिहास रखने की अनुमति देता है)। और ऐसी सेवा सामने आई - डेंटल क्लाउड। उपर्युक्त डेंटल चार्ट के अलावा, इसमें एक रोगी डेटाबेस, डॉक्टरों की एक सूची, शेड्यूलिंग डॉक्टरों के लिए एक कैलेंडर, एक मूल्य सूची, भुगतान नियंत्रण के साथ चालान का एक रजिस्टर और वित्तीय रिपोर्ट शामिल हैं। सेवा आपको ग्राहकों को अपॉइंटमेंट अनुस्मारक के साथ एसएमएस संदेश भेजने की भी अनुमति देती है। यह माना जाता है कि इस प्रणाली का उपयोग क्लिनिक प्रशासक और डॉक्टर दोनों द्वारा किया जाएगा, इसलिए यह कर्मचारियों के बीच सूचना तक पहुंच के अधिकार के विभाजन का प्रावधान करता है।


एक डॉक्टर को वाक् पहचान सॉफ़्टवेयर की आवश्यकता क्यों है? आज, डॉक्टर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की तुलना में मेडिकल रिकॉर्ड बनाने और बनाए रखने में अधिक समय व्यतीत करते हैं।चिकित्सा देखभाल . वाक् पहचान प्रणालियाँ इलेक्ट्रॉनिक के रखरखाव को महत्वपूर्ण रूप से सरल और तेज़ बनाती हैंमेडिकल रिकॉर्ड . वे आपको केवल ध्वनि इनपुट का उपयोग करके इलेक्ट्रॉनिक रोगी रिकॉर्ड बनाने और संपादित करने की अनुमति देते हैं। पंजीकरण और खोजआवश्यक जानकारी

2014. कीबोर्ड इनपुट की तुलना में आवाज का उपयोग करके रोगी की जानकारी अधिक तेज़ी से प्राप्त की जा सकती है। चिकित्सा इतिहास बनाना, नुस्खे लिखना, रोगी पुनर्वास के लिए सिफारिशें तैयार करना, उपचार निर्धारित करना और डेटाबेस में जानकारी खोजना जैसी गतिविधियाँ आवाज द्वारा आसानी से की जा सकती हैं।


1सी-रारस लंबे समय से 1सी पर आधारित उद्योग समाधानों पर काम कर रहा है, लेकिन उन्होंने निजी चिकित्सा कार्यालयों और छोटे क्लीनिकों के लिए कार्यक्रम डिजाइन करने का फैसला किया 1सी-रारस: उपस्थित चिकित्सक को इस तरह से कि इसे दिखाने में डर न लगे उपयोगकर्ता को. प्रोग्राम अभी भी 1C प्लेटफ़ॉर्म पर आधारित है, लेकिन इंटरफ़ेस काफी सरल और स्पष्ट है। प्रति कर्मचारी 1000 रूबल/माह के लिए इसे SaaS सेवा के रूप में उपयोग करने का प्रस्ताव है। बेशक, आप सिस्टम को अपने कंप्यूटर पर खरीद और इंस्टॉल कर सकते हैं, लेकिन फिर आपको प्रोग्राम के अलावा 1सी प्लेटफॉर्म के लिए भी भुगतान करना होगा। कार्यक्रम आपको रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड संग्रहीत करने, नियुक्तियों का कैलेंडर बनाए रखने, परीक्षाओं और परीक्षणों के परिणामों को संग्रहीत करने और सेवाओं के लिए भुगतान के रिकॉर्ड रखने की अनुमति देता है। स्मार्टफोन और टैबलेट से सिस्टम तक पहुंचने की क्षमता का वादा किया गया है। इसके अतिरिक्त, क्लिनिक वेबसाइट के लिए एक सीएमएस प्रदान किया गया है, जो कार्यक्रम के साथ एकीकृत है।

2009. AKSi-कार्यालय - निःशुल्क कार्यक्रमडॉक्टरों और चिकित्सा केंद्रों के लिए


AXIMED कंपनी ने छोटी और निजी स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए अपनी चिकित्सा सूचना प्रणाली AKSi-कार्यालय का एक निःशुल्क संस्करण प्रस्तुत किया डॉक्टरों के कार्यालय. कार्यक्रम संचालन हेतु बनाया गया है इलेक्ट्रॉनिक इतिहासबीमारी और कम्प्यूटरीकृत रोगी रिकॉर्ड। AKSi-कार्यालय में सबसे आम चिकित्सा दस्तावेजों के लिए टेम्पलेट शामिल हैं जो उपयोग के लिए पूरी तरह से तैयार हैं और अनुमोदित प्रपत्रों का अनुपालन करते हैं - एक आउट पेशेंट कूपन, एक नुस्खा, अस्पताल छोड़ने वाले व्यक्ति का एक सांख्यिकीय कार्ड, एक मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण, एक स्थानांतरण और डिस्चार्ज सारांश. सिस्टम जल्दी और आसानी से स्थापित हो जाता है और माइक्रोसॉफ्ट ऑफिस पैकेज के आधार पर संचालित होता है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण और नामों से रोगों के नाम और कोड सक्रिय सामग्रीरजिस्टर से दवाइयाँ, जो AKSi कार्यालय द्वारा प्रदर्शित किए जाते हैं, ऑनलाइन अपडेट किए जाते हैं, और इस चिकित्सा सूचना प्रणाली के उपयोगकर्ता को हमेशा नवीनतम और विश्वसनीय डेटा प्रदान किया जाता है।

में घरेलू चिकित्साइलेक्ट्रॉनिक प्रौद्योगिकियों, विशेष रूप से स्वचालित, का परिचय जारी है कार्यस्थलडॉक्टर (सेना क्लिनिक), साथ ही इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड (ईएमआर)। यह कहा जाना चाहिए कि इस प्रक्रिया में काफी लंबा समय लगता है, क्योंकि इसे रास्ते में कई बाधाओं का सामना करना पड़ता है, अर्थात्:

  • खरीद लागत की आवश्यकता आवश्यक उपकरण, आवश्यक का विकास सॉफ़्टवेयर,
  • डॉक्टरों को साथ काम करने के लिए प्रशिक्षित करना सूचान प्रौद्योगिकी. वास्तव में, यह प्रशिक्षण इस प्रकार होता है: यहाँ कार्यक्रम है, अध्ययन 😉
  • चिकित्सा दस्तावेज़ संग्रहीत करने की आवश्यकता है लंबे समय तक.
  • हैकर हमलों से दस्तावेज़ीकरण की सुरक्षा।

ऐसे में होना भी चाहिए पर्याप्त गुणवत्ताकंप्यूटर.

आप साइट के विस्तृत अध्ययन से स्वयं को परिचित कर सकते हैं gosbook.ruइलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड के उपयोग की वैधता पर, नुकसानइन नवाचारों में शामिल हैं।

इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड बनाए रखने का कार्यक्रम

आज, ईएचआर को सांख्यिकीय डेटा एकत्र करने के लिए डिज़ाइन किए गए एक बहुक्रियाशील कार्यक्रम में बनाए रखा जाता है - "स्वचालित डॉक्टर स्टेशन", जिसे "" भी कहा जाता है। आप इस लिंक पर उनका काम देख सकते हैं। क्लिनिक के स्वचालित कार्यस्थल में, रोगी का दौरा रिकॉर्ड किया जाता है, कूपन जारी किए जाते हैं, निदान एन्क्रिप्टेड रूप में दर्ज किए जाते हैं, और डॉक्टर द्वारा प्रदान की गई सेवाएं भरी जाती हैं। "वर्कस्टेशन पॉलीक्लिनिक" प्रोग्राम मरीजों का व्यक्तिगत डेटा संग्रहीत करता है। यहां इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड बनाए रखना भी संभव है।

इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड कैसे बनाए रखें

एक उदाहरण के रूप में डॉक्टर के स्वचालित वर्कस्टेशन प्रोग्राम का उपयोग करते हुए, मैं आपको दिखाऊंगा कि इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड कैसे भरें, टेम्पलेट कैसे बनाएं और उनका उपयोग कैसे करें, और दस्तावेज़ कैसे प्रिंट करें।

"मरीजों का प्रवेश" अनुभाग में, किसी भी मरीज के नाम पर क्लिक करें और निम्नलिखित विंडो खुल जाएगी:

इस विंडो को योजनाबद्ध रूप से 3 खंडों में विभाजित किया जा सकता है - शीर्ष वाला, जहां शिकायतें, इतिहास, वस्तुनिष्ठ स्थिति डेटा दर्ज किया जाता है, और प्रोग्राम स्वचालित रूप से निष्पादित तकनीकों को प्रदर्शित करता है। इस अनुभाग के सामने एक "टेम्पलेट्स" बटन है। इस पर क्लिक करके आप शिकायतों, मेडिकल इतिहास, वस्तुनिष्ठ स्थिति के लिए टेम्पलेट बना सकते हैं और उनका उपयोग भी कर सकते हैं।

मध्य भाग स्थापित निदान दिखाता है। निदान ICD-10 कोड द्वारा दर्ज करने के बाद प्रोग्राम द्वारा स्वचालित रूप से प्रदर्शित किए जाते हैं। हालाँकि, आप उन्हें पूरक कर सकते हैं, घाव के किनारे, दो अंकों के वर्गीकरण के अनुसार दाँत संख्या निर्दिष्ट कर सकते हैं (लेख देखें)। मध्य भाग के सामने डायग्नोसिस टेम्प्लेट का उपयोग करने के लिए एक “टेम्पलेट्स” बटन भी है।

निचला भाग नुस्खे, उपचार और सिफ़ारिशों के लिए है। आप इसे मैन्युअल रूप से भर सकते हैं, जिसके लिए आपको सबसे पहले "+" आइकन पर क्लिक करना होगा या उपयुक्त टेम्पलेट्स (उपचार विंडो के विपरीत) का उपयोग करना होगा।

ईएचआर टेम्पलेट्स को कैसे अनुकूलित करें

मैं आपको दिखाऊंगा कि उदाहरण के तौर पर उपचार टेम्प्लेट का उपयोग करके इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड टेम्प्लेट को कैसे अनुकूलित किया जाए। दंत रोग.

  1. पहले, आप नोटपैड में उपचार टेम्पलेट बना सकते हैं और उन्हें *txt प्रारूप में सहेज सकते हैं। यह चरण आपके लिए एकाधिक पर टेम्प्लेट इंस्टॉल करना आसान बना देगा विभिन्न कंप्यूटर. यदि आपके पास केवल एक ही काम करने वाला कंप्यूटर है या आप नीरस काम से परेशान नहीं हैं, तो आप इस चरण को छोड़ सकते हैं।
    नीचे आपको दंत रोगों के लिए टेम्पलेट विकल्प पेश किए जाएंगे। यदि आप किसी अन्य चिकित्सा क्षेत्र में काम करते हैं, तो आप टेम्पलेट बनाने का तरीका जानने के लिए उन्हें जांचना चाहेंगे।
  2. "वर्कस्टेशन पॉलीक्लिनिक" प्रोग्राम के इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड को भरने के लिए विंडो के निचले भाग में "टेम्पलेट्स" बटन पर क्लिक करें।

  3. एक नया टेम्प्लेट जोड़ें. सबसे पहले, विंडो के ऊपरी दाएं कोने में दोहरे तीर पर क्लिक करके मेनू का विस्तार करें, फिर "नया जोड़ें" बटन पर क्लिक करें

  4. टेम्प्लेट का नाम भरें (अपनी सुविधा के लिए इसे नाम दें, यह केवल आपके लिए उपलब्ध होगा) और टेम्प्लेट का टेक्स्ट नीचे लिखें।


    यदि आपने टेम्प्लेट टेक्स्ट के साथ एक txt फ़ाइल बनाई है, तो आप इसे प्रोग्राम में लोड कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, "फ़ाइल से" बटन का उपयोग करें और अपने कंप्यूटर पर एक फ़ोल्डर से एक टेम्पलेट चुनें। परिवर्तन सहेजें ("सहेजें" बटन)।
  5. बनाए गए टेम्प्लेट का उपयोग कैसे करें. अपने टेम्प्लेट बनाने के बाद "अनुशंसा टेम्प्लेट" विंडो में, आपको क्लिच की एक सूची दिखाई देती है। किसी एक पर क्लिक करें ताकि तीर लाल रंग में हाइलाइट हो जाए। निचले फ़ील्ड में आपको टेम्प्लेट टेक्स्ट दिखाई देगा. "सभी सम्मिलित करें" बटन पर क्लिक करें, और आपके टेम्पलेट का पाठ ईएमआर के वांछित क्षेत्र में एम्बेड किया जाएगा। आपको बस आवश्यक समायोजन करना है।
  6. एक पेपर कार्ड के लिए पूर्ण केस रिपोर्ट प्रिंट करना। उसी विंडो के नीचे आपको एक प्रिंट बटन दिखाई देगा। उस पर क्लिक करें, फिर "निष्कर्ष" पर क्लिक करें

चिकित्सीय नियुक्ति पर दंत रोगियों के उपचार टेम्पलेट्स और वस्तुनिष्ठ स्थिति के उदाहरण

आप टेम्प्लेट देख और डाउनलोड कर सकते हैं

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, निकट भविष्य में, सभी रोगियों को एक आभासी व्यक्तिगत खाते का उपयोग करने का अवसर मिलेगा, और डॉक्टर इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड में चिकित्सा इतिहास दर्ज करने में सक्षम होंगे। बाह्य रोगी चिकित्सा देखभाल के विकास में इस नई दिशा के लिए धन्यवाद, दोनों पक्षों को अनावश्यक कागजी कार्रवाई से मुक्त करके अधिक खाली समय मिलेगा। इसके अलावा, एक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड आंकड़ों के रखरखाव को काफी सरल बनाता है, क्योंकि परिणामस्वरूप यह काफी सुविधा और अनुकूलन करेगा श्रम गतिविधिहॉस्पिटल कर्मचारी। इलाज की प्रक्रिया आसान और तेज हो जाएगी.

इलेक्ट्रॉनिक रोगी रिकॉर्ड कैसे काम करता है?

आज, लगभग सभी चिकित्सा संस्थान उपयुक्त सॉफ्टवेयर वाले कंप्यूटर से लैस हैं। कई अस्पताल और क्लीनिक रोबोमेड सॉफ्टवेयर के साथ काम करते हैं, जो सुविधाजनक और तेज़ इनपुट, त्वरित प्रसंस्करण और सभी सूचनाओं का विश्वसनीय भंडारण प्रदान करता है।

इस प्रावधान का एक घटक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड है। इसका इंटरफ़ेस काफी सरल और सुविधाजनक है. किसी विशेष रोगी के बारे में जानकारी तक पहुंच प्राप्त करने के लिए, विशेषज्ञ को खोज बार में केवल अपना पूरा नाम टाइप करना होगा। यदि प्रोग्राम एक साथ कई लोगों को समान व्यक्तिगत डेटा प्रदान करता है, तो डॉक्टर रोगी की जन्मतिथि या आवासीय पते के आधार पर नेविगेट करने में सक्षम होगा।

साथ ही, इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड, यदि पूरा हो, तो किसी विशेष रोगी से संबंधित बड़ी मात्रा में जानकारी संग्रहीत करता है। इसके लिए धन्यवाद, आप किसी विशेष डॉक्टर के दौरे की गतिशीलता को आसानी से और जल्दी से देख सकते हैं। पहले किए गए सभी निदान, दवा सहनशीलता की जानकारी और अन्य महत्वपूर्ण डेटा भी दर्ज किए जाते हैं।

चूंकि इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड रोबोमेड सॉफ़्टवेयर का हिस्सा है, इसलिए किसी विशेष चिकित्सा संस्थान में काम करने वाले सभी विशेषज्ञों की इस तक पहुंच होती है। उदाहरण के लिए, एक सर्जन जिससे मरीज ने परामर्श लिया है, वह उन रिपोर्टों का अध्ययन कर सकता है जो इस मरीज का इलाज करने वाले अन्य डॉक्टरों द्वारा लिखी गई थीं। यह आउट पेशेंट कार्ड किसी चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ, हड्डी रोग विशेषज्ञ या किसी अन्य विशेषज्ञ के रिकॉर्ड को संग्रहीत करता है। आप उन्हें वास्तविक समय में देख सकते हैं.

लाभ


जो लोग रोबोमेड सॉफ़्टवेयर का उपयोग करते हैं, और विशेष रूप से रोगी के आभासी चिकित्सा दस्तावेज़ का उपयोग करते हैं, उनके लिए इस नवाचार के लाभ स्पष्ट हो जाते हैं। किसी मरीज के इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड के कागजी समकक्ष की तुलना में जो फायदे हैं, उन्हें पहले उपयोग के दौरान ही देखा जा सकता है। तथ्य यह है कि एक चिकित्सा संस्थान के लगभग सभी कर्मचारी अच्छी तरह से जानते हैं कि फ़ाइल कैबिनेट में आवश्यक प्रतिलिपि खोजने की प्रक्रिया कितनी लंबी और थकाऊ हो सकती है। इसके अलावा, ऐसे मामले भी होते हैं जब यह वांछित परिणाम नहीं देता है। यानी किसी खास मरीज के लिए जरूरी कार्ड उपलब्ध नहीं है.

इलेक्ट्रॉनिक संस्करण का उपयोग करते समय ऐसी समस्याएँ उत्पन्न नहीं होंगी। पारंपरिक कार्डों का एक और नुकसान यह है कि उनमें किए गए लेनदेन के बारे में जानकारी हमेशा समय पर नहीं दी जा सकती है। चिकित्सा प्रक्रियाएंऔर परीक्षण के परिणाम. कभी-कभी यह स्थिति रोगियों के साथ बातचीत की प्रक्रिया को काफी जटिल बना सकती है।

इसके अलावा, अक्सर ऐसा होता है कि मेडिकल रिकॉर्ड या परीक्षण के परिणाम खो जाते हैं। इलेक्ट्रॉनिक आउट पेशेंट रिकॉर्ड के निर्माण के लिए धन्यवाद, रोगी और डॉक्टर दोनों को इसके बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि सभी डेटा पूरी तरह से क्लाउड सर्वर पर संग्रहीत है। आप किसी व्यक्ति के जीवन भर के मेडिकल रिकॉर्ड में प्रविष्टियाँ कर सकते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उदाहरण के लिए, रोगी स्वयं भूल सकता है या नहीं जानता कि उसके पास क्या है एलर्जी प्रतिक्रियाकिसी भी दवा के लिए. कागजी संस्करण के विपरीत, एक आउट पेशेंट इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड यह सारी जानकारी संग्रहीत करेगा, जो समय के साथ खराब हो सकती है या खो सकती है।

इलेक्ट्रॉनिक कार्ड के विकास की संभावनाएँ

इलेक्ट्रॉनिक आउट पेशेंट रिकॉर्ड में सभी रिकॉर्ड विषय के आधार पर कड़ाई से समूहीकृत किए गए हैं। प्रत्येक विशेषज्ञ दूसरे डॉक्टर द्वारा पहले दर्ज की गई जानकारी को आसानी से समझने में सक्षम होगा। ऐसा करने के लिए, बस आवश्यक टैब खोलें। मरीजों के इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड में निम्नलिखित अनुभाग शामिल हैं:

  • प्रारंभिक परीक्षा;
  • रोगी की शिकायतें;
  • विशिष्ट विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा;
  • हार्डवेयर और प्रयोगशाला परीक्षाएँ;
  • प्रारंभिक निदान, आदि

इससे इलेक्ट्रॉनिक आउट पेशेंट रिकॉर्ड के व्यापक उपयोग की संभावना हर दिन बढ़ती जा रही है चिकित्सा दस्तावेज़अनेक सम्भावनाएँ हैं। उदाहरण के लिए, एक विशेषज्ञ यह कर सकता है:


  • वह जानकारी प्रिंट करें जिसमें उसकी रुचि हो;
  • द्वारा आगे ईमेलकिसी अन्य चिकित्सा संस्थान या विशेषज्ञ को कार्ड;
  • एक इलेक्ट्रॉनिक हस्ताक्षर लगाएं.

बाद में इसे पुनर्स्थापित करने की संभावना के साथ कार्ड को हटाने की भी संभावना है। साथ ही, किसी दस्तावेज़ को भंडारण सुविधा में ले जाने की सीमाओं के क़ानून में सख्त प्रतिबंध नहीं हैं। उपरोक्त सभी लाभों के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञों का कहना है कि एक बाह्य रोगी रोगी का इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड जल्द ही प्रचलन से कागजी समकक्षों को पूरी तरह से बदल देगा।

मरीज को क्या फायदा?

इलेक्ट्रॉनिक आउट पेशेंट रिकॉर्ड के लाभ न केवल डॉक्टर के लिए, बल्कि रोगी के लिए भी स्पष्ट हैं। मरीज को महसूस होता है कि उपचार प्रक्रिया कितनी तेज और आसान हो गई है। अब अपना मेडिकल इतिहास प्राप्त करने के लिए पंजीकरण डेस्क पर लाइन में खड़े होकर समय बर्बाद करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अब किसी विशिष्ट रोगी के बारे में सारी जानकारी एक चिकित्सा संस्थान के क्लाउड स्टोरेज में है।

रोगियों के लिए स्पष्ट लाभों के अलावा, क्लिनिक और उसके कर्मचारियों को भी इस आधुनिक आईटी प्रणाली को खरीदने से महत्वपूर्ण लाभ का अनुभव होता है। उदाहरण के लिए, रोबोमेड सॉफ़्टवेयर के उपयोग के लिए धन्यवाद, प्रत्येक कार्मिक कार्रवाई के मानकीकरण और नियंत्रण के कारण उपचार दक्षता अधिक हो जाती है। इस प्रणाली के निम्नलिखित फायदे हैं:

  • एक चिकित्सा संस्थान की लाभप्रदता में 4-6% की वृद्धि। यह प्रभाव कर्मियों के कार्यों में अक्षमताओं का पता लगाने, कार्य प्रक्रियाओं को अनुकूलित करने और औसत बिल में वृद्धि करके प्राप्त किया जाता है।
  • ग्राहक आधार का विस्तार. यह प्रक्रिया उपचार की गुणवत्ता और रोगी की संतुष्टि में सुधार के कारण होती है। एक चिकित्सा संस्थान का ग्राहक बड़ी इच्छा और निष्ठा के साथ आगे की सहायता चाहता है।
  • कार्मिक परिवर्तन पर निर्भरता का स्तर कम हो गया है। यह नए विशेषज्ञों के लिए अनुकूलन अवधि में कमी के कारण है। रोबोमेड सॉफ्टवेयर के लिए धन्यवाद, कर्मचारियों द्वारा की गई सभी त्रुटियां वास्तविक समय में सिस्टम में प्रदर्शित की जाएंगी। परिणामस्वरूप, समय रहते उनका पता लगाया जा सकता है और उन्हें ख़त्म किया जा सकता है।

यह कहने लायक है कि सॉफ्टवेयर घरेलू और अंतरराष्ट्रीय अनुभव के आधार पर बनाया गया था। इस आईटी प्रणाली का कई में सफलतापूर्वक परीक्षण किया जा चुका है रूसी क्लीनिक. इसके उपयोग के दौरान, इसने वास्तविक परिस्थितियों में इसकी प्रभावशीलता और स्थिरता की बार-बार पुष्टि की है। इसलिए, रोबोमेड प्रणाली का उपयोग हमारे देश में पहले से ही कई चिकित्सा संस्थानों द्वारा किया जाता है।

निकट भविष्य में, एक बाह्य रोगी रोगी के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड क्लिनिक कर्मचारियों के काम को काफी आसान बना सकता है। नक्शों के कागजी संस्करण धीरे-धीरे समाप्त कर दिए जाएंगे।

इस प्रारूप में मेडिकल रिकॉर्ड क्या है?

बाह्य रोगी चिकित्सा देखभाल के विकास में ईएचआर एक आशाजनक दिशा है। अपनी महत्वपूर्ण कमियों के साथ पेपर कार्डों की प्रचुरता से न केवल मरीजों को, बल्कि क्लीनिकों के सभी कर्मचारियों को भी परेशानी होती है। ईएचआर को अधिक सुविधा और आसानी के लिए विकसित किया गया था व्यावसायिक गतिविधिदूसरा। इसके अलावा, यह आपको किसी भी चिकित्सा संस्थान के संगठनात्मक, कार्यप्रणाली और सांख्यिकीय विभागों की गतिविधियों को महत्वपूर्ण रूप से सरल बनाने की अनुमति देता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड में बिल्कुल वही जानकारी शामिल हो सकती है जो उसके कागजी समकक्ष में होती है।

ईएचआर का संचालन सिद्धांत

में हाल ही मेंसभी चिकित्सा एवं निवारक संस्थान अधिकतम कम्प्यूटरीकरण के लिए प्रयासरत हैं। इसी उद्देश्य से, उपयोग में आसान ईएचआर विकसित किया गया, जिसके उपयोग से कर्मियों का काम काफी सरल हो जाता है चिकित्सा संस्थानऔर मरीजों का जीवन।

ईएचआर को काफी सरलता से डिज़ाइन किया गया है। यह एक इलेक्ट्रॉनिक फ़ाइल कैबिनेट में निहित है, जो एक निश्चित चिकित्सा विशेषज्ञ के कार्यस्थल को स्वचालित करने के लिए एक विशेष कार्यक्रम का हिस्सा है। किसी विशिष्ट कार्ड तक पहुंच प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर या नर्स को बस उचित खोज बार में रोगी का नाम टाइप करना होगा। यदि कार्यक्रम में एक ही डेटा वाले रोगियों के बारे में कई रिकॉर्ड हैं, तो डॉक्टर को व्यक्ति के जन्म के वर्ष या निवास के पते द्वारा निर्देशित किया जाता है। यदि कार्ड पहले ही भरा जा चुका है, तो इसमें किसी विशिष्ट रोगी से संबंधित काफी बड़ी मात्रा में जानकारी होगी। इसके अलावा, कार्ड चिकित्सा कर्मचारी को किसी विशेषज्ञ के पास रोगी की यात्रा की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देता है। बेशक, यह सूचना माध्यम आपको रोगी को अब तक किए गए हर निदान से आसानी से परिचित होने की अनुमति देता है। अब, कम्प्यूटरीकरण के युग में, यह बहुत प्रासंगिक है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक आउट पेशेंट के लिए एक आधुनिक ईएचआर का कोई मतलब नहीं होगा यदि इसे एक विशेष कार्यक्रम में शामिल नहीं किया गया जो चिकित्सा संस्थानों में काम करने वाले सभी विशेषज्ञों के कंप्यूटरों को एकजुट करता है। अर्थात्, अन्य विशेषज्ञ, उदाहरण के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक, जिनमें दूसरे क्लिनिक में काम करने वाले लोग भी शामिल हैं, को एक सर्जन द्वारा भरी गई डायरी से खुद को परिचित करने का अवसर मिलता है। डेटा वास्तविक समय में प्रदान किया जाता है। इस प्रकार, कार्यक्रम एक एकीकृत चिकित्सा आधार का प्रतिनिधित्व करता है।

इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड क्यों बनाया गया?

EHR बनाने का उद्देश्य

सामान्य कम्प्यूटरीकरण के कारण ईएचआर आवश्यक हो गया है आधुनिक समाज. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी प्रणाली बनाने का विचार काफी समय पहले उत्पन्न हुआ था। विशेषज्ञ लंबे समय से बड़ी मात्रा में कागजी दस्तावेज़ों के साथ काम करते-करते थक गए हैं जिनमें बड़ी संख्या में कमियाँ हैं। इसके अलावा, एक एकीकृत ईएचआर गतिविधियों को बहुत सरल बनाता है चिकित्सा अस्पतालजो डिजिटल प्रारूप में उपचार में प्रवेश करने वाले मरीज के संबंध में जानकारी का अनुरोध करने में सक्षम थे। यह अवसर उनके काम को बहुत सरल बना देता है - डॉक्टरों को यह पता लगाने की ज़रूरत नहीं है कि उनका मरीज़ जीवन भर किस बीमारी से पीड़ित था। इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड इतना अच्छा क्यों है?

कागजी मानचित्र की तुलना में ईएचआर के लाभ

यह ध्यान देने योग्य है कि ईएचआर वास्तव में है बड़ी रकमफ़ायदे। सबसे पहले, ऐसा कार्ड कभी नहीं खोएगा; रोगी इसे घर नहीं ले जा सकेगा। इस प्रकार, जानकारी हमेशा क्लिनिक को सीधे उपलब्ध होती है।

इलेक्ट्रॉनिक कार्ड का अगला लाभ यह है कि इसे खोजने और फिर रजिस्ट्री में स्थानांतरित करने की कोई आवश्यकता नहीं है एक निश्चित विशेषज्ञ के पास. डॉक्टर को सारा डेटा हमेशा उसके कंप्यूटर पर उपलब्ध रहता है।

ईएचआर का एक और निस्संदेह लाभ यह है कि इसमें लगातार अतिरिक्त शीट, सलाहकार राय, शोध परिणाम और विश्लेषण चिपकाने की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसी सभी जानकारी प्रोग्राम के कुछ कॉलमों में दर्ज की जाती है, जो डॉक्टर के पहले अनुरोध पर आवश्यक जानकारी प्रदान करती है।

कई क्लिनिक विशेषज्ञ एक ही समय में एक मरीज के इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड की सामग्री देख सकते हैं। इस मामले में, न केवल कार्ड को एक साथ पढ़ना संभव है, बल्कि उसे भरना भी संभव है। यह सुविधा आपको किसी चिकित्सा संस्थान के कर्मचारियों की गतिविधियों को महत्वपूर्ण रूप से अनुकूलित करने की अनुमति देती है।

ईएचआर के नुकसान

किसी अन्य की तरह आधुनिक आविष्कार, इलेक्ट्रॉनिक कार्ड के न केवल फायदे हैं, बल्कि दुर्भाग्य से नुकसान भी हैं। सबसे महत्वपूर्ण नुकसान यह है कि संभावित बिजली कटौती की स्थिति में, कार्ड पूरी तरह से अप्राप्य हो जाता है। ऐसी नकारात्मक विशेषता आपातकालीन स्थितियों में रोगी के उपचार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है।

अगला नुकसान जिस पर ध्यान दिया जाना चाहिए वह है कंप्यूटर घोटालेबाजों द्वारा बहुमूल्य जानकारी चुराने की संभावना। इसके अलावा, यदि मुख्य डेटाबेस को संग्रहीत करने वाला मुख्य कंप्यूटर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मरीज का इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड आंशिक या पूरी तरह से नष्ट हो सकता है।

इस प्रकार के दस्तावेज़ीकरण का एक और ध्यान देने योग्य दोष यह है कि अनिवार्य कर्मचारी प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। सही कामकार्यक्रम के साथ. बेशक, युवा नर्सऔर डॉक्टर बहुत जल्दी सीखते हैं, कभी-कभी बाहरी मदद के बिना भी। लेकिन पुराने कर्मचारियों को अक्सर विभिन्न नवाचारों में महारत हासिल करने में महत्वपूर्ण कठिनाइयों का अनुभव होता है, खासकर कंप्यूटर उपकरणों के साथ काम करने से संबंधित।

इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड को सार्वभौमिक रूप से अपनाने में आने वाली चुनौतियाँ

स्टाफ प्रशिक्षण की समस्या के अलावा कुछ अन्य कठिनाइयाँ भी हैं। सबसे पहले, हम बात कर रहे हैंसभी डॉक्टरों और अधिकांश नर्सों के कार्यस्थलों को कंप्यूटर से लैस करने की आवश्यकता के बारे में। इस प्रयोजन के लिए, चिकित्सा संस्थान के प्रबंधन को महत्वपूर्ण मात्रा में धन खर्च करना पड़ता है। हालाँकि, यह समस्या धीरे-धीरे हल हो रही है, भले ही उतनी जल्दी नहीं जितनी हम चाहेंगे।

अधिकता बड़ी समस्याकागज से सभी आवश्यक जानकारी का स्थानांतरण है सूचना आधारउपयोग के लिए अनिवार्य हो जाने के बाद. लोगों को अपने हाथ में मेडिकल कार्ड रखने की आदत हो गई है। यह अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि इतनी बड़ी मात्रा में काम कौन करेगा। अक्सर, डॉक्टर के पास इलेक्ट्रॉनिक कार्ड भरने का भी समय नहीं होता है, मौजूदा डेटा को डिजिटाइज़ करना तो दूर की बात है। यदि हम रिसेप्शन स्टाफ और नर्सों पर विचार करें, तो उनके पास विशिष्ट डेटा को पूरी तरह से स्थानांतरित करने के लिए उचित ज्ञान नहीं है। यह धारणा भी सही होगी कि कोई भी अतिरिक्त कर्मचारी नहीं रखेगा।

संभवतः, इस समस्या को निम्नलिखित तरीके से हल किया जाएगा: मेडिकल रिकॉर्ड फॉर्म की अनिवार्य शुरूआत के बाद पहले कुछ वर्षों के दौरान, इलेक्ट्रॉनिक और कागजी रिकॉर्ड दोनों का समानांतर रखरखाव किया जाएगा। हालाँकि, यह दृष्टिकोण डॉक्टरों और नर्सों के लिए बहुत असुविधा भी ला सकता है। इस प्रकार, ईएचआर बनाने और पेश करने से पहले, इस समस्या का एक प्रभावी समाधान खोजना आवश्यक है।

ईएचआर विकास की संभावनाएं

चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियों को बाद में पूरी तरह से अनुकूलित करने के उद्देश्य से एक इलेक्ट्रॉनिक कार्ड बनाया गया है। उम्मीद है कि भविष्य में सिस्टम प्राप्त होगा गंभीर विकासऔर नियमित रजिस्ट्री की कोई जरूरत नहीं होगी. इसकी जगह इलेक्ट्रॉनिक रजिस्ट्री लेगी.

इससे महत्वपूर्ण श्रम संसाधन मुक्त हो जाएंगे और प्री-मेडिकल सर्जरी की संख्या में वृद्धि होगी। यह ध्यान देने योग्य है कि उनके कार्यान्वयन का लाभ न केवल रोगियों द्वारा पहले ही महसूस किया जा चुका है चिकित्साकर्मी, बल्कि प्रशासन भी।

अभी भी कुछ है आशाजनक दिशा, जिसमें इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड का विकास शामिल है। एक सार्वभौमिक एकीकृत ईएचआर के निर्माण से न केवल एक चिकित्सा संस्थान में, बल्कि सभी में काम करने वाले विशेषज्ञों से डेटा प्राप्त करना संभव हो जाएगा उपचार केंद्रदेशों. भविष्य में, एक सामान्य डेटाबेस बनाने की योजना बनाई गई है जो सभी संस्थानों को एक नेटवर्क में एकजुट करेगा चिकित्सा क्षेत्रदेश भर में. इसका परिणाम यह होगा कि रोगी का डेटा कभी नष्ट नहीं होगा, और चिकित्सा विशेषज्ञ, जो अपनी नियुक्ति के समय किसी व्यक्ति को पहली बार देखता है और उपस्थित चिकित्सक से कई हजार किलोमीटर की दूरी पर स्थित है, वह कुछ ही मिनटों में रोगी के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने में सक्षम होगा। इसके अलावा, ऐसी प्रणाली कुछ चिकित्सा दस्तावेजों के साथ विभिन्न धोखाधड़ी को समाप्त करती है।

इलेक्ट्रॉनिक पंजीकरण बहुत सुविधाजनक हो सकता है.

उपकरण विफलता से सुरक्षा

वास्तव में, सबसे गंभीर समस्या उपकरण की विफलता की संभावना बनी हुई है, अर्थात, वह कंप्यूटर जिस पर एक एकल डेटाबेस स्थित होगा जिसमें किसी विशेष चिकित्सा संस्थान की संपूर्ण इलेक्ट्रॉनिक फ़ाइल होगी। पर्याप्त अच्छा निर्णययह एक सामान्य डेटाबेस का आवधिक बैकअप और बाद में व्यक्तिगत कंप्यूटरों पर प्रतियों का प्लेसमेंट है। इस प्रकार, यदि एक कंप्यूटर खराब हो जाता है और उसे बहाल नहीं किया जा सकता है, तो एक प्रति संग्रहीत करके दूसरी मशीन शुरू की जा सकती है। जब चिकित्सा कर्मी इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड के साथ काम करते हैं तो यह तकनीक आपको गंभीर कठिनाइयों से बचने की अनुमति देगी।

एक अन्य उपयुक्त समाधान डेटाबेस बैकअप को क्लाउड स्टोरेज में रखना है। हालाँकि, इस तकनीक में एक महत्वपूर्ण खामी है - विभिन्न इंटरनेट स्कैमर्स के लिए ऑनलाइन स्टोरेज में स्थित जानकारी तक पहुंचना आसान हो जाएगा।

मरीज को क्या फायदा?

मरीज का इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड बनाने से मरीज को महत्वपूर्ण लाभ मिलता है। सबसे पहले, प्रत्येक रोगी यह सुनिश्चित कर सकता है कि उसके मेडिकल रिकॉर्ड से एक भी निष्कर्ष या शोध परिणाम गायब नहीं होगा। इसके अलावा, चिकित्सा सुविधा का दौरा करते समय, रोगी को रिसेप्शनिस्ट द्वारा अपना कार्ड ढूंढने और डॉक्टर को देने के इंतजार में लाइन में खड़ा नहीं होना पड़ेगा। निकट भविष्य में सब कुछ बहुत आसान हो जाएगा. मरीज को केवल एक विशेषज्ञ से अपॉइंटमेंट लेने की जरूरत है। क्लिनिक में जाते समय आपको अपना कार्ड दिखाना होगा स्वास्थ्य बीमा, और फिर आप तुरंत उस डॉक्टर के पास जा सकते हैं जिसके परामर्श की उसे आवश्यकता है।

किसी मरीज़ के व्यक्तिगत इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड के बारे में और क्या दिलचस्प है?

रोगी को मिलने वाला अगला लाभ गोपनीयता है। डॉक्टर की नियुक्ति, निदान और परिणामों के बारे में जानकारी चिकित्सा अनुसंधानजूनियर मेडिकल स्टाफ के लिए दुर्गम हो जाएगा। समस्या यह है कि कब आधुनिक प्रणालीडेटा रिकॉर्ड करना और संग्रहीत करना, मेडिकल रिकॉर्ड आमतौर पर रजिस्ट्री में स्थित होते हैं। वहां काम करने वाले कर्मचारियों के पास नक्शों तक पूरी पहुंच होती है और वे न केवल अपने हित के लिए, बल्कि किसी और के अनुरोध पर भी किसी को भी देख सकते हैं। नई व्यवस्थारोगी चिकित्सा डेटा संग्रहीत करने से यह संभावना पूरी तरह समाप्त हो जाएगी।

ईएचआर प्रणाली को लागू करने के लिए परियोजना के कार्यान्वयन के लिए समय सीमा

वास्तव में, इलेक्ट्रॉनिक रोगी चिकित्सा रिकॉर्ड की पूर्ण शुरूआत और क्लीनिकों में कागजी रिकॉर्ड बनाए रखने की समाप्ति इस प्रणाली के निर्माण के चरण में भी एक पूर्व निष्कर्ष था। दुर्भाग्य से, ऐसी आशाजनक परियोजना इस तथ्य के कारण लंबे समय से विकास में है कि विभिन्न बाधाएँ लगातार उत्पन्न होती रहती हैं।

बिलकुल शुरूआत में महत्वपूर्ण समस्याक्लीनिकों को उपयुक्त सुविधाओं से पूरी तरह सुसज्जित करना असंभव था तकनीकी साधन. तब स्टाफ प्रशिक्षण की आवश्यकता उत्पन्न हुई। पर इस समयइस समस्या को व्यावहारिक रूप से हल कर दिया गया है, हालाँकि, यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि प्रोग्राम बिना किसी विफलता के चले। उम्मीद है कि निकट भविष्य में यह बाधा भी दूर हो जायेगी. यानी सबसे बड़ी समस्या मेडिकल रिकॉर्ड के संग्रह से मौजूदा कागजी प्रपत्रों का डिजिटलीकरण है।

आर्थिक लाभ

इस तथ्य के बावजूद कि इलेक्ट्रॉनिक कार्ड प्रणाली शुरू करने के शुरुआती चरणों में महत्वपूर्ण कार्यान्वयन लागत शामिल है, भविष्य में ऐसी प्रणाली बहुत अधिक पैसा बचाएगी। तथ्य यह है कि हर साल प्रत्येक चिकित्सा संस्थान विभिन्न प्रकार के कागज उत्पादों की खरीद पर भारी मात्रा में पैसा खर्च करता है। बेशक, इलेक्ट्रॉनिक कार्ड प्रणाली की शुरूआत के लिए बड़ी ऊर्जा लागत की आवश्यकता होगी, लेकिन कुल बचत अभी भी महत्वपूर्ण होगी।

इलेक्ट्रॉनिक रोगी रिकॉर्ड बनाए रखने के लिए एकीकृत नियमों का परिचय

फिलहाल, उपर्युक्त प्रणाली के डेवलपर्स विभिन्न चिकित्सा केंद्रों के कम्प्यूटरीकरण के क्षेत्र में गतिविधियों को पूरी तरह से व्यवस्थित करने के लिए कुछ उपायों को लागू करने का प्रयास कर रहे हैं। चिकित्सा संस्थानऔर क्लीनिक. समस्या यह है कि फिलहाल, बाह्य रोगी रोगी के लिए इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड का एक नहीं, बल्कि कई संस्करण विकसित किए गए हैं। और संभव है एकीकृत प्रणालीयहां कई भंडारण सुविधाएं भी हैं।

ऐसे विकल्प न केवल चिकित्सा संस्थानों और विश्वविद्यालयों के प्रतिनिधियों द्वारा, बल्कि निजी संगठनों द्वारा भी तलाशे जा रहे थे। स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से, विभिन्न प्रोफाइल के डॉक्टरों के कार्यस्थल को स्वचालित करने के लिए एक विशेष कार्यक्रम बनाया गया था।

नतीजा ये हुआ यह प्रणालीविभिन्न संस्थानों में कार्यान्वयन के लिए अनुशंसित चिकित्सा प्रोफ़ाइल. इसकी आवश्यकता अधिकांश चिकित्सा संस्थानों को एक ही नेटवर्क में एकीकृत करने की आगे की संभावना में निहित है। इस प्रकार, निकट भविष्य में, इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड बनाए रखने से प्रत्येक विशेषज्ञ को उस रोगी के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति मिल जाएगी जो कुछ ही मिनटों में उससे मिलने आया था।

ईएचआर प्रणाली की शुरूआत में मौजूदा कमियों और बाधाओं के बावजूद, डेवलपर्स प्रयास कर रहे हैं प्रभावी समाधानसमस्याएँ और कागज़ के नक्शों से इलेक्ट्रॉनिक नक्शों में सबसे तेज़ संभव संक्रमण।